湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0112民初1745号原告：朱学云。委托诉讼代理人：周岸。委托诉讼代理人：谭文星。被告：周铁铸。被告：阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司，住所地长沙市芙蓉区五一东路235号湘域中央6楼、26楼。负责人：胡湘泽，总经理。委托诉讼代理人：彭举，北京大成（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：段言，北京大成（长沙）律师事务所律师。原告朱学云与被告周铁铸、阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称阳光财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱学云及其委托诉讼代理人周岸、谭文星与被告被告周铁铸、阳光财险湖南分公司的委托诉讼代理人彭举到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告朱学云向本院提出诉讼请求：1、判令两被告连带赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计250098元；2、判令两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年10月2日20时05分许，周铁铸驾驶湘A×××××小型轿车沿望城区梅铜线由西往东行驶，当行驶至梅花岭社区谢家冲组地段时，恰遇行人朱学云在此路段由北往南步行横过道路。湘A×××××小型轿车与行人朱学云发生碰撞，造成朱学云受伤、车辆受损的道路交通事故。长沙市望城区公安局交通警察大队认定周铁铸负此次事故的主要责任，朱学云负此次事故的次要责任。事故发生后，朱学云被送往中南大学湘雅三医院进行治疗。后经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，评定朱学云因本次交通事故导致损伤构成两个十级伤残，建议受伤后休息150天，壹人护理60天，营养期60天，后续治疗费24000元。经查，湘A×××××小型轿车在阳光财险湖南分公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险。被告阳光财险湖南分公司辩称，1、朱学云的部分诉求过高，请求法院依法核减；2、阳光财险湖南分公司已为朱学云支付10000元医药费，要求在本案中一并处理；3、据朱学云在中南大学湘雅三医院的出院记录记载，朱学云患有肺部炎症、肝炎、糖尿病等疾病，请求法院核减朱学云非本次交通事故产生的医药费；4、请求对朱学云超出交强险医疗费用限额外的医药费按照15%的比例核减非医保用药费用；5、朱学云构成两个十级伤残应按11%计算伤残系数；6、此次交通事故周铁铸承担主要责任，故其仅应承担朱学云各项损失80%的赔偿责任；7、阳光财险湖南分公司不承担本案鉴定费、诉讼费。被告周铁铸辩称，1、周铁铸已为朱学云支付59000元医药费（不包括阳光财险湖南分公司支付的10000元），该部分医药费要求在本案中一并处理；2、同意对朱学云超出交强险医疗费用限额外的医药费按照15%的比例核减非医保用药费用；3、周铁铸为湘A×××××小型轿车在阳光财险湖南分公司投保了交强险、商业三责险（限额为300000元）及不计免赔险；4、湘A×××××小型轿车登记在周铁铸名下。本院经审理认定事实如下：2015年10月2日20时05分许，周铁铸驾驶湘A×××××小型轿车沿长沙市望城区梅铜线由西往东行驶，当行驶至梅花岭社区谢家冲组地段时，恰遇行人朱学云在此路段由北往南步行横过道路。因周铁铸驾驶机件不符合技术标准的车辆遇行人在道路上通行未避让，加之遇险操作不当，同时朱学云横过道路未注意交通安全，致使湘A×××××小型轿车与行人朱学云发生碰撞，造成朱学云受伤、车辆受损的道路交通事故。此次事故经望城区公安局交通警察大队认定，周铁铸负此次事故的主要责任，朱学云负此次事故的次要责任。事故发生后，朱学云被送往中南大学湘雅三医院进行治疗，产生120医疗急救费用（救护车费用）400元，住院24天，产生门诊费838.8元，产生住院费用共计124177.12元。2015年12月21日，朱学云遵医嘱在中南大学湘雅三医院复查，产生门诊费共计340.8元。以上朱学云产生的医药费合计125756.72元，其中周铁铸支付59000元，阳光财险湖南分公司支付10000元，朱学云自付56756.72元。2016年1月11日，湖南师范大学司法鉴定中心作出[2016]临鉴字第0033号司法鉴定意见书，评定朱学云因本次交通事故导致损伤构成两个十级伤残；建议受伤后休息150天；壹人护理60天；营养期60天；后续医药费24000元。朱学云支付了鉴定费用1606元（1600元+6元法医门诊费）。另查明，朱学云系非农业家庭户口。湘A×××××小型轿车登记在周铁铸名下，周铁铸为湘A×××××小轿车在阳光财险湖南分公司投保了交强险（赔偿限额122000元）及商业三者险（赔偿限额300000元）及不计免赔险，本次事故发生在保险期内。庭审中，阳光财险湖南分公司与周铁铸均同意对朱学云超出交强险医疗费用限额外的医药费按照15%的比例核减非医保用药费用。以上事实有原、被告的基本信息、朱学云的常住人口登记卡、周铁铸的驾驶证及行驶证、湘A×××××小轿车的交强险及商业三者险保单、望公交认字[2015]第00247号道路交通事故认定书、朱学云在中南大学湘雅三医院的出院记录、26病区骨科诊断书、门诊费票据4张、住院费收据1张、长沙市望城区人民医院门诊费收据1张、湖南师范大学司法鉴定中心[2016]临鉴字第0033号司法鉴定意见书、鉴定费发票1张、法医门诊收据1张、中南大学湘雅三医院预交款凭证5张及双方当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，长沙市望城区交通警察大队作出的道路交通事故认定书，程序合法、责任划分依据充分，能够证明本案基本事实，本院依法予以采信。故周铁铸应承担此次事故的主要责任，朱学云承担此次事故的次要责任。本院结合事故发生的经过及双方的过错程度，认定周铁铸承担朱学云各项损失的80%，朱学云自行承担20%。湘A×××××小轿车在阳光财险湖南分公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，本次事故发生在保险期内。故阳光财险湖南分公司应在保险责任范围内对朱学云的各项损失承担赔偿责任。阳光财险湖南分公司辩称应核减朱学云治疗肺部炎症、肝炎、糖尿病等疾病所产生的医药费780元，因该部分医药费与本次交通事故无关。但阳光财险湖南分公司并未举证证明且庭审中明确表示不就该部分医药费申请关联性鉴定，故本院对阳光财险湖南分公司的抗辩意见不予采纳。朱学云因本次交通事故受到的各项损失按其主张的项目逐一认定如下：1、医药费合计125756.72元，庭审中，阳光财险湖南分公司、周铁铸均同意对朱学云超出交强险医疗费用限额外的医药费按照15%的比例核减非医保用药费用，故非医保用药费用为17363.51元[（125756.72元-10000元）×15%]；2、住院伙食补助费1440元（朱学云住院24天，按60元/天标准计算，24天×60元/天）；3、关于营养费，结合朱学云的出院医嘱及鉴定机构的鉴定意见，本院酌定营养费2000元；4、关于后续治疗费，参照湖南师范大学司法鉴定中心鉴定意见确定为24000元；5、残疾赔偿金44987.28元（朱学云系非农家庭户口，故本院对其残疾赔偿金按湖南省2015年度城镇居民人均可支配收入28838元/年的标准计算，朱学云因本次交通事故构成两个十级伤残，其伤残系数本院按13%计算，朱学云于定残之日已年满68周岁，故其残疾赔偿金为28838元/年×12年×13%）；6、关于护理费，朱学云提交的收条并非正式发票，且收条出具人黄月辉、阙桂珍均未出庭接受质证，结合朱学云提交的司法鉴定意见书中关于护理期的鉴定意见，该收条注明的护理期限明显过长，故本院对该收条不予采信。护理费按照湖南省2015年城镇非私营单位居民服务行业在岗职工年平均工资42494元的标准计算，护理期参照司法鉴定意见确定为60天，故朱学云的护理费为6985.32元，42494元/年÷365天×60天；7、交通费应当根据朱学云实际发生的费用计算，考虑到朱学云住院治疗24天及进行复查复诊，不可避免会发生交通费用，故本院酌情认定交通费共计600元；8、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故朱学云受伤构成两个十级伤残给朱学云及其家人造成了一定的精神痛苦，本院酌定精神损害抚慰金为7000元；9、司法鉴定费1606元；10、关于残疾辅助器具费，因朱学云未提交证据证实，本院不予支持。以上朱学云的各项损失合计214375.32元。就朱学云2143**.32元的损失，阳光财险湖南分公司应当在交强险限额内赔偿朱学云医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元；残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计59572.6元，故阳光财险湖南分公司应在交强险限额范围内赔偿朱学云合计69572.6元。朱学云的损失超出交强险赔偿范围的部分共计144802.72元，应由周铁铸、朱学云按事故责任分担。周铁铸承担此次事故80%的民事赔偿责任，朱学云自负20%的责任。对于机动车交强险赔偿限额外周铁铸应承担的赔偿责任即115842.18元（144802.72元×80%）应先由阳光财险湖南分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿，但非医保用药费用13890.81元（17363.51元×责任比例80%）及鉴定费用1284.8元（1606元×80%），合计15175.61元不在阳光财险湖南分公司赔付范围内，故阳光财险湖南分公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿朱学云1006**.57元。周铁铸承担15175.61元的赔偿责任。朱学云自行承担28960.54元（144802.72元×20%）。阳光财险湖南分公司应在交强险及商业三者险限额内共赔偿朱学云各项损失170239.17元。周铁铸应赔偿朱学云151**.61元，因周铁铸已为朱学云支付医药费59000元，故周铁铸已经履行了其赔偿责任且多垫付43824.39元（59000元-15175.61元）。阳光财险湖南分公司已支付朱学云100**元医药费，故扣除朱学云已得到赔偿的53824.39元（43824.39元+10000元），阳光财险湖南分公司尚应赔偿朱学云1164**.78元（170239.17元-53824.39元）。周铁铸多垫付的43824.39元由阳光财险湖南分公司直接支付给周铁铸。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额内赔偿原告朱学云各项损失116414.78元；二、被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决生效后十五日内支付被告周铁铸43824.39元；三、驳回原告朱学云的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1586元，因适用简易程序减半收取793元，由被告周铁铸负担635元，原告朱学云负担158元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  吴文彬二〇一六年九月七日书 记 员  张文思附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。