山东省沂源县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0323民初1080号
原告：王元胜，男，1958年1月1日出生，汉族，住沂源县。
委托诉讼代理人：杜春来，山东多博士律师事务所律师，代理权限特别授权。
被告：王言平，男，1966年1月14日出生，汉族，住沂源县。
委托诉讼代理人：王连方，男，1958年1月30日出生，汉族，住沂源县。系被告王言平哥哥，代理权限特别授权。
被告：长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司，住所地淄博市张店区新村西路185号紫园大厦A座8层。统一社会信用代码91370300683200297T。
负责人：石福海，负责人。
委托诉讼代理人：吴磊，男，1984年10月1日出生，汉族，长安责任保险股份有限公司淄博中心公司职工，代理权限特别授权。
原告王元胜与被告王言平、长安责任保险股份有限公司淄博中�支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王元胜委托诉讼代理人杜春来、被告王言平委托诉讼代理人王连方、被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司委托诉讼代理人吴磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王元胜向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金等255326.11元（被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司在保险额度内承担赔偿责任）；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年9月15日，被告王言平驾驶魯C50865号轿车沿省道沂台路由北向南行至大田庄村段时，与原告驾驶的手扶拖拉机相撞，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。原告受伤后被宋王医院治疗花费大额医疗费用，此事故经交警部门认定，被告王言平负事故的�部责任。原告受伤后被告王言平支付了部分医疗费，原告的其余损失一直进未获得赔偿。为此，诉至法院请求被告赔偿原告各项经济损失。
被告王言平辩称，原告起诉的事实与理由是真实的。原告的经济损失应当在交强险和商业三者险范围内赔偿。对原告王元胜所花医疗费、交通费、车辆损失、鉴定费、精神损害赔偿金以及伤残赔偿金计算标准均无异议。原告王元胜主张的误工损失150元／天，且误工时间要求按210天计算过高，有异议。对原告主张护理人员的护理费有异议，原告应当提供护理人员王成永的工资发放证明，对于护理天数无异议。对于原告提供的莱芜弘正司法鉴定所司法鉴定书的真实性无异议，对鉴定意见认定原告王元胜右耳聋无意义有，但对鉴定意见认定原告我有时间右侧肢体瘫痪有异议。同时，我们在事故处理过程中已垫付原告235521.47元。
被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司辩称，承认王元胜主张的对事故发生之日划分的事实，对其真实性无异议。同意在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由商业三者险范围内赔偿。原告住院费票据中有575元其他费用，不属于医疗费范畴应予以扣减；原告提交的212.10元门诊票据姓名为王成永而非本案原告，应予扣除；被告王言平提供的原告住院费票据中有175元其他费用，不属于医疗费范畴应予以扣减；被告王言平提供的三份沂源益生医药有限公司销货单共计2760元，非正式发票且给单据在明了购货单位不是本案原告，应予扣除；对一个病历中记载的伤情肺部感染、右耳失聪、××三项病情认定与本次事故无关，申请对该三项病情与事故的因果关系及用药情况进行鉴定。对原告主张护理人员的护理费标准有异议，�告应当提供护理人员王成永的工资完税证明，对于护理天数无异议。原告王元胜主张的误工损失150元／天，且误工时间要求按210天计算过高，有异议。结合原告伤情及公安部标准对原告的误工时间认可180天，误工标准按农村居民人均纯收入标准38.23元／天计算。对交通费、护理人员住宿费、我们认可1500元，对住院伙食补助费2790元无异议。对于营养费证据不充分，不予赔偿。对于原告的车辆损失数额无异议。原告主张的精神损害赔偿金过高，且不应由我公司赔偿。对于原告提供的莱芜弘正司法鉴定所司法鉴定意见书的真实性无异议，但对鉴定意见有异议，该鉴定机构为原告单方委托，鉴定的伤残等级过高，程序不合法，我公司申请重新鉴定。
本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。2016年9月15日，被告王�平驾驶魯C50865号轿车沿省道沂台路由北向南行至大田庄村段时，与前方顺行的原告王元胜驾驶的无牌手扶拖拉机相撞，造成车辆受损，原告王元胜受伤的道路交通事故。该事故经淄博市公安局交通警察支队沂源县大队认定，被告王言平负事故的全部责任。原告王元胜不承担事故责任，原告受伤后，先后于2016年9月15日至2016年12月17日期间在沂源县人民医院住院治疗11天、山东省立医院住院治疗49天、沂源县人民医院住院治疗33天。原告王元胜伤情为伤及头部、胸部，造成脑挫伤、颅骨骨折、××、右耳失聪等，经莱芜弘正司法鉴定所鉴定王元胜颅脑损伤致右侧肢体瘫痪构成七级伤残、右耳中等重度神经性耳聋构成十级伤残。
同时查明，被告王言平所有的C50865号轿车在被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司投保交强险和第三者责任商业险�事故发生在保险期限内。事故发生后，被告王言平垫付了23761.47元医疗费（被告王言平另提供的三份沂源益生医药有限公司销货单共计2760元）、被告王言平垫付了施救费300元。被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司先行支付了10000元医疗费、原告的其余损失至今未获得赔偿。
本案的争议焦点是：原告遭受人身损害后，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入、伤残鉴定等级的真实性、合法性和关联性。对于原告的伤残鉴定等级问题，经庭审质证，被告王言平和被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司对莱芜弘正司法鉴定所司法鉴定意见当庭提出异议，要求重新鉴定。本院确定被告在庭审七日内向本院递交书面申请并预交鉴定费，但两被告未在本院确定的合理举证期限内向本院递交书面申请并预交鉴定费，应视为被�对自己的主张，放弃举证责任。本院认为，被告在本院确定的合理举证期限内放弃举证责任，且无足以反驳的相反证据和理由，故本院对莱芜弘正司法鉴定所关于原告王元胜的司法鉴定意见予以采信。对于原告主张的赔偿项目及金额，本院做如下分析认定：医疗费。原告王元胜提供医疗费单据二张，共计20500.61元。被告王言平提供原告医疗费单据五张，共计275521.47元。原告提交了医疗费单据、住院病历、用药明细、门诊病历等证据证明。被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司认为：1、原告提供的住院费票据中有575元其他费用、被告王言平提供的原告住院票据中有175元其他费用，不属于医疗费范畴应予扣减。本院认为，上述费用在沂源县人民医院住院结算总的收费项目中，且被告不足以反驳的相关证据和理由，故本院认定属于原告的医疗费范畴。2、原告提�212.10元的的门诊票据姓名为王成永而非本案原告，应予扣除；被告王言平提供的三份沂源益生医药有限公司销货单共计2760元，非正式发票，且该单据载明了购货单位不是本案原告，已于扣除。对上述二项费用本院认为被告的反驳理由正当，予以采信。3、对原告病历中记载的伤情肺部感染、右耳失聪、××三项病情认为与本次事故无关。但被告未在本院确定的期限内申请对该三项病情与事故的因果关系及用药情况进行鉴定，应视为被告对自己的主张，放弃举证责任，被告应承担证据不足以证明其主张的法律后果。综上，本院认定原告王元胜的医疗费共计293049.98元；二误工费。原告王元胜主张31500元（150元／天×210天），误工标准原告认为应参照交通运输业工资水平计算。本院认为，原告未提供专门从事交通运输业的相关营运证书和资格证书，对原告主张的误工标准，�院不予支持，原告系农村居民，应当参照2016年农村居民人均纯收入标准38.23元／天计算；原告主张的误工时间210天，有鉴定意见伪证，且符合原告的伤情及公安部相关标准，本院予以认定；三、护理费。原告王元胜主张25320元（171元／天×120天＋第一、二次住院时间80元／天×60天）。莱芜弘正司法鉴定所司法鉴定意见为护理期限120天（第1、2次住院二人护理，第3次住院及出院后一人护理），依据原告伤情参考公安部相关标准，对于护理时间的主张，本院认为适当，予以支持。对于护理费标准，原告提供的其儿子王成永工作单位山东魏桥铝电有限公司的证明，以及王成永工资账户交易明细为证，证据真实充分，本院予以认定；四、住院伙食补助费。原告王元胜主张2790元（30元／天×93天），原告实际住院天数为93天，被告无异议，本院予以支持；五、营养费。原告王元�主张3000元。本院认为，原告伤情较重，连续三次住院转院治疗，依据原告临床治疗情况参考公安部相关标准，考虑酌情给予营养费是较为合理的，本院认为应按实际住院天数93天、每天酌定20元计算，本院认定1860元（20元／天×93天）；六、残疾赔偿金。原告王元胜主张117213.60元（13594／年×20年×42%）。依据原告提供的伤情意见书，原告王元胜伤情构成一处七级伤残、一处十级伤残，伤残赔偿标准是按照2016年山东省农村居民人均可支配收入标准计算，故原告该各项请求本院予以支持；七、精神抚慰金。原告王元胜主张10000元。依据原告伤情及伤残等级，本院酌情认定为8000元；八、交通费、护理人员住宿费。原告王元胜主张2312元。被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司认可1500元，本院酌定2000元；九、鉴定费。庭审时原告王元胜主张1800元，后发现有误，应为2380元，有单据为证，本院据实予以认定2380元；十、车辆损失1120元。被告予以认可，且有车辆鉴定评估被告为证，本院予以支持；十一施救费。对于原告王元胜驾驶的无牌手扶拖拉机施救费300元，属于因道路交通事故造成的财产损失范畴，本院予以支持。
以上事实由原告王元胜以及被告王言平提供的交通事故责任认定书、医疗费单据、住院病历、门诊病历、用药明细、莱芜弘正司法鉴定所司法鉴定意见书、原告其儿子王成永工作单位山东魏桥铝电有限公司的证明以及王成永工资账户交易明细、车辆鉴定评估报告、交通费、住宿费、鉴定费、施救费单据等证据以及当事人当庭陈述在卷予以佐证。
综上，本院对原告王元胜的经济损失计算如下：医疗费293049.98元、误工费8028.30元（38.23元／天×210天）、护理费25320元（171�／天×120天＋第一、二次住院时间80元／天×60天）、住院伙食补助费2790元（30元／天×93天）、营养费1860元（20元／天×93天）、残疾赔偿金117213.60元（13954／年×20年×42%）、精神抚慰金8000元、交通费、护理人员住宿费2000元、鉴定费2380元、车辆损失1120元、施救费300元，共计：462061.88元。
本院认为：公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担侵权民事责任。淄博公安局交通警察支队沂源县大队作出的事故认定书，认定被告王言平负事故全部责任，事实清楚，责任划分合理，本院予以采信。被告王言平违反道路交通法律法规，侵害他人造成人身和财产损害，应当赔偿原告为治疗指出的合理费用，以及因误工减少的收入和残疾赔偿金等经济损失，被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司作为事故车辆交强险和�三者商业保险的承保公司，应首先在其交强险限额内予以赔偿；不足部分根据保险合同由第三者责任商业保险的承保公司予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王元胜医疗费10000元；赔偿原告王元胜误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费和护理人员住宿费110000元；赔偿原告王元胜车辆损失和施救费1420元。上述三项共计121420元。
二、被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告王元胜医疗费283049.98元；赔偿原告王元胜误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费和护理人员住宿费55211.90元，上述二项共计338261.88元。
上述第一、二项判决与被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司已先行垫付的现金10000元折抵后，被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司还应支付449681.88元。以上款项被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司于本判决生效之日起十日内履行。
三、被告王言平赔偿原告王元胜鉴定费2380元。此款与被告王言平诉前已支付的现金233061.47元相抵后，余款230681.47元待被告长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司理赔款到位后由原告王元胜返还给被告王言平。
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5130元，适用简易程序审理减半收取2565元，由被告王言平负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。
审判员 刘华祥
二〇一七年六月二十七日
书记员 耿彩云