广东省清远市清新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）清新法民一初字第596号
原告：王瑞霞，女，汉族，身份证住址：广东省清远市清新区，现住广东省清远市清新区，身份证号码：×××6441。
委托代理人：乞位红，系广东裕信律师事务所律师。
被告：紫金财产保险股份有限公司广东分公司，所在地：广州市天河区。
负责人：陈勇，总经理。
委托代理人：罗永力，该公司职员。
被告：周裕财，曾用名周玉财，男，汉族，住址湖南省隆回县，身份证号码：×××5979。
被告：杨少梅，女，汉族，住地：广东省清远市清新区，身份证号码；×××7922。
原告王瑞霞诉被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司、周裕财、杨少梅机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后，依法由审判员邹志祥适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王瑞霞的委托代理人乞位红、被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司的委托代理人罗永力、被告周裕财、杨少梅等到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王瑞霞诉称：2015年10月9日16时5分，被告周玉财驾驶粤R×××××号小型轿车沿清新区太和镇清和大道东往西方向右侧广硕上城路段，从人行道上倒车驶出清和大道过程中，与沿清和大道东往西方向行驶由王瑞霞驾驶的粤R×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成王端霞受伤及两车损失的交通事故。经清远市公安局清新分局交通警察大队认定，被告周玉财承担此次事故的全部责任，原告不承担此事故责任。事故发生后，原告被送往清远第二人民医院救治，经诊断为：1、右踝关节开放性脱位；2、右距骨折开放性脱位；3、右内踝开放性骨折并骨缺损；4、右后踝开放性骨折；5、右踝部跟腱断裂；6、右踝关节距腓前韧带及腓韧带断裂；7、右踝关节内侧副韧带断裂并缺损；8、右距骨开放性骨折；9、右踝关节多处皮肤软组织挫裂伤；10、右膝关节后交叉韧带断裂；11、头皮挫裂伤。现原告正住院接受治疗，截止到2015年12月3日24时，住院费用误工等各项损失共计71940.39元，目前原告还需进行右踝关节及跟距关节二期行融合术，大致需花费40000元。到起诉日止，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司和被告周玉财分别向医院交纳10000元和20000元医疗费，现原告经济困难，已无钱继续医治，特具状法院请求先于执行各项损失共计81940.39元，以便原告可以继续接受治疗，请依法判决。附费用清单（暂计至2015年12月3日）：一、医疗费：58204.15元；二、误工费：100元／天×56天=5600元；三、护理费：80×56×1=4480元；四、交通费：500元（暂计）；五、住院伙食补助费：100×56=5600元；六、必要的营养费：1500元；七、二次手术费用：40000元；共计：115884.15元；115884.15-30000=85884.15元。诉讼请求：一、被告紫金财产保险股份有限公司在交强险和商业险限额内先于支付原告各项损失共计85884.15元（暂计）（医疗费58204.15元，误工费5600元，护理费4480元，交通费500元，住院伙食补助费5600元，必要的营养费1500元，二次手术费用40000元），对于保险限额不足部分，由被告周玉财和被告杨少梅承担连带赔偿责任。二、本案诉讼费用全部由三被告承担。
原告为其主张向本院提交的证据有：身份证，工商公示信息，组织机构代码证，行驶证驾驶证，道路交通事故认定书，机动车辆保险单、机动车辆保险证，病情介绍，诊断证明书，住院费用明细总汇清单，医疗收费票据，居住证明，工作证明，结婚证、房产证，办理房登记查询证明。
被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司答辩称，一、潘建国在我公司处购买了机动车交通强制保险、第三者责任保险，第三者限额50万，含不计免陪。事故发生在承保期限内。根据《中华人民共和保险法》第六十六条［责任保险中争议处理费用的承担］责任保险的被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。我公司与潘建国之间有关诉讼费用承担问题有明确的合同约定：《机动车交通事故责任强制保险条款》编号：中保协条款（2006）1号，第十条［责任免除］第四款：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”，《诉讼费用交纳办法》是国务院制定的行政法规，《中华人民共和国保险法》是全国人大及其常委会制定的基本法律，根据同级权力机关的立法高于同级行政机关的立法。因此在关于本案诉讼费用，关于我公司诉讼费承担问题，应该优先使用《中华人民共和国保险法》的规定。因此本案诉讼费和鉴定费用，我公司有理由不予承担。二、原告提出的交通事故的损害赔偿数额过高，与事实不符，我公司不予认可。医疗费：按照《机动车第三者责任保险条款》，第二十七条，保险人按照国家基本医疗保险内核定赔偿金额。因此我公司有权扣除百分之十非医保用药后，合理金额为52383.74元；后续医疗费：单纯的后续治疗医学建议并不能解决具本赔偿数额问题。后续治疗费的计算是个非常复杂的医学和法律问题，涉及多种因素，因为疾病发展阶段不同、住院治疗与否等因素影响，这种计算方法也存在非科学性，对于我公司存在不公平，因此答辩人对该项诉讼请求不予认可和不予承担；伙食补助：住院天数为55天，应该为5500元；营养费：原告主张的营养费过高，请法院酌定；交通费：没有相应的交通费发票，不予认可；护理费：无异议；误工费：我公司主张按照2014年度农业居民人均年收入12245.6元／年计算住院治疗期55天，合计为：12245.6元／年／365天＊55天=1845元。综上所述，请法院依法采纳我公司答辨意见，请求法院依法审查认定。
被告周裕财辩称，是原告驾驶的摩托车刮到我驾驶被告杨少梅的车辆的车尾，我没有拒绝缴纳医药费，我主动垫付了原告的医药费22345元及支付原告的摩托车维修费780元，并支付了被告杨少梅拖车费500元。因被告杨少梅是我的客户，是我驾驶被告杨少梅的车辆，由于被告杨少梅的车辆购买了保险，如果超出保险范围，我愿意全部承担。其余答辩意见按照保险公司意见一致。
被告周裕财为其主张，向本院提供证据有：收据、医疗费收费票据、摩托车维修费发票、拖车费发票。
被告杨少梅辩称，我同意被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司、周裕财的意见。
经本院审理查明，2015年10月9日16时05分，周裕财驾驶粤R×××××号小型轿车沿清远××××区太和镇清和大道东往西方向行右侧广硕上城路段，从人行道上倒车驶出清和大道过程中，与沿清和大道东往西方向行驶由王瑞霞驾驶的粤R×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成王瑞霞受伤及两车损坏的交通事故。清远市公安局清新分局交通警察大队查证认为：当事人周裕财在倒车过程中，未按操作规范安全驾车，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车。不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车。”的规定，是导致此事故发生的全部过错。当事人王瑞霞虽有未取得机动车驾驶证驾驶摩托车的交通违法行为，但与此事故的发生无直接因果关系。2015年11月3日该交通警察大队作出清新公交认字（2015）第00688号道路交通事故认定书，认定周裕财承担此事故的全部责任，王瑞霞不承担此事故的责任。
另查明，原告王瑞霞受伤后于2015年10月9日至2015年12月03日在清远市清新区人民医院住院治疗，住院55天，住院医疗费58035.85元，门诊医疗费168.30元，急诊医疗费345元（该费用由被告周裕财垫付），被告周裕财于2015年10月11日向原告支付医疗费2000元，并于2015年11月24日又向原告支付医疗费20000元，并向原告支付摩托车维修费780元，被告周裕财还支付了被告杨少梅车辆的拖车费500元。2015年12月03日清远市清新区人民医院为原告出具诊断证明书建议“1、石膏固定4周后改佩戴下肢限位支具固定；2、定期复查半月1次；3、加强股四头肌功能锻炼；4、加强营养；5、右踝关节、跟距关节需二期行融合术，其治疗费用约40000元；6、门诊隔日换药，术后14天拆线；7、全休叁个月；8、不适随诊；9、住院期间陪护壹人。”。在原告住院期间，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元给原告。
再查明，原告丈夫邓志军购置有位于清远市清新区清和大道西19号朗景居A2幢A梯602房屋，原告已在该房居住生活多年。
粤R×××××号小型轿车的所有人是被告杨少梅，该车是在被告周裕财的洗车店洗车时，由被告周裕财驾驶发生事故的，该车在被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（责任限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），并购买了第三者责任保险（赔偿限额500000元），在购买第三者责任保险同时购买了不计免赔，该事故发生在保险期限内。
上述事实，有原告提供的身份证、工商公示信息、组织机构代码证行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、机动车辆保险单、机动车辆保险证、病情介绍、诊断证明书、住院费用明细总汇清单、医疗收费票据、居住证明、工作证明、结婚证、房产证，办理房登记查询证明；并有被告周裕财提供的收据、医疗费收费票据、摩托车维修费发票、拖车费发票；及有本院的庭审笔录、质证笔录等予以证实。
本院认为，本案交通事故经清远市公安局清新分局交通警察大队认定，认定被告周裕财承担此事故的全部责任，原告王瑞霞不承担此事故的责任。该认定事实清楚，理据充分，本院予以采信。至于被告周裕财辩称是原告驾驶的摩托车刮到我驾驶被告杨少梅的车辆的车尾的意见，由于被告周裕财没有提供证据证实，也没有就交通事故认定向上一级公安机关交通管理部门提出复核申请，因此，本院对其意见不予采信。
对公民人身造成损害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。根据原告的诉请及按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定计算，本院确认原告的各项损失为：
1、医疗费，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告主张住院医疗费、门诊医疗费共58204.15元，有医疗费收费票据、费用清单、诊断证明等证实，本院予以确认。至于被告周裕财垫付的急诊医疗费345元，由于原告无主张，被告周裕财可另行向保险公司索赔。
2、误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告主张2015年10月9日至2015年12月3日住院期间的误工费，该住院时间实为55天，原告虽主张是清新县恒利阳光新城工程项目部的员工，每月平均工资7000元，但由于没有提供劳动合同、工资发放的具体依据、社保等佐证，故对原告主张每月平均工资7000元，本院不予采信，原告已在城镇购置房屋居住生活多年，其误工费应参照按广东省2014年度城镇居民人均可支配收入即30192.9元／年计算。即原告的误工费为：30192.9元／年÷365天×55天=4549.62元，对于原告主张超出部分本院不予支持。
3、护理费，原告主张护理费4480元，被告均无异议，本院予以确认。
4、住院伙食补助费，原告从2015年10月9日至2015年12月3日在清远市清新区人民医院住院，住院时间实为55天，根据《广东2015年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助费100元／天，故原告住院伙食补助费为55天×100元／天=5500元。
5、营养费，由于诊断证明书中医嘱明确建议加强营养，根据原告的病情，本院酌情确定营养费800元。
关于原告主张的二次手术费用，虽然医嘱建议“右踝关节、跟距关节需二期行融合术，其治疗费用约40000元”，但由于费用数额较大，原告亦有其他费用需另行主张，为了维护双方的合法权益，本院认为可以待实际发生后另行起诉。
关于交通费，交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告没有提供相关票据，因此原告主张交通费依据不足，本院不予支持。
综上所述：原告的损失有：医疗费58204.15元，误工费4549.62元，护理费4480元，住院伙食补助费5500元，营养费800元。合共73533.77元。
由于粤R×××××号小型轿车在被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，并购买了第三者责任保险（赔偿限额500000元），在购买第三者责任保险同时购买了不计免赔，该事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应当在机动车交通事故责任强制保险范围内先予赔偿，不足部分按照责任分担后，由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司对被告周裕财所承担的部分在第三者责任保险赔偿限内赔偿。
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原告上述损失属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额应赔偿的项目有：误工费4549.62元，护理费4480元，合共9029.62元；即被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费共9029.62元；属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额应赔偿的项目有医疗费58204.15元，住院伙食补助费5500元，营养费800元，共64504.15元。由于被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元给原告，而且周裕财承担此事故的全部责任，因此原告上述医疗费、住院伙食补助费、营养费共64504.15元应由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司在第三者责任保险赔偿限内赔偿，另外被告周裕财已支付原告医疗费22000元，根据公平原则，应从第三者责任保险赔偿限额中预留22000元医疗费索赔份额，由被告周玉财另行向紫金财产保险股份有限公司广东分公司索赔，故扣除预留被告周玉财已支付原告22000元医疗费索赔份额后，即被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共42504.15元。另外被告周裕财为原告垫付的急诊医疗费345元，被告周裕财可另行向被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司索赔。
综上所述，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费共9029.62元，并应在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共42504.15元。
对于被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司认为医疗费其有权扣除百分之十非医保用药的意见，本院认为根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”，而且受害人并没有参与保险合同的订立，受害人在医院治疗由医生根据病情决定用药，受害人和投保人均无法掌握，且被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司也没有提供证据证明受害人非医保用药属于不合理，不必要的治疗开支。因此本院对被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司的该意见不予采信。
对于被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司认为不予承担诉讼费的意见，本院认为根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担责任的除外。由此可以看出，诉讼费原则上由败诉方承担，胜诉方自愿承担为例外。因此，在交通事故人身损害赔偿诉讼中是否认定保险公司为败诉方，对决定保险公司是否承担诉讼费起着关键作用。本案的诉讼费用是保险公司作为本案一方当事人自己发生的费用，是其不履行法定赔偿义务而引起的诉讼，因败诉而应承担的法定的不利后果。故本院对其该意见不予采纳。
由于被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司上述赔偿已对原告的损失进行足额赔偿，没有不足部分，故原告诉请被告周裕财、杨少梅赔偿的请求无理，本院不予支持。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王瑞霞误工费、护理费共9029.62元，并应在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告王瑞霞医疗费、住院伙食补助费、营养费共42504.15元。上述赔偿款合计51533.77元，此款限于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告王瑞霞的其他诉讼请求。
本案受理费974元，由原告王瑞霞负担390元，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担584元，此款原告王瑞霞已全部预交，超过原告王瑞霞负担的部份，本院不作退回，由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司在履行上述判决时迳付给原告王瑞霞。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 邹志祥
二〇一六年二月十二日
书记员 廖莹莹
附本院帐户和相关法律条文：
清远市清新区人民法院银行账户：开户银行：中国银行清新支行，户名：清远市清新区人民法院，账号：71×××91。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《机动车交通事故责任强制保险条款》
第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照机动车交通事故责任强制保险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；
（二）医疗费用赔偿限额为10000元；
（三）财产损失赔偿限额为2000元；
（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；
无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。