广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初2552号原告：梁树权，男，1969年8月25日出生，汉族，住广东省开平市。委托诉讼代理人：司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告：李观国，男，1986年6月2日出生，汉族，住广东省高州市。被告：李青，女，1991年12月3日出生，汉族，住广东省恩平市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市东华二路9号。主要负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘玉招、周文钊，广东森德律师事务所律师。原告梁树权诉被告李观国、李青、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2016年10月27日公开开庭进行了审理。原告梁树权的委托诉讼代理人司徒旭照、邝兆钦，被告李观国、李青，被告人民财保江门公司的委托诉讼代理人周文钊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁树权诉称：2015年4月27日，梁树权驾驶粤Ａ×××××号普通二轮摩托车由开平市大沙圩往S274线方向行驶，至Y756线13KM+170M（开平市大沙环库路段），与停在右侧路面的由李观国驾驶的粤Ｊ×××××号重型自卸货车发生碰撞，造成梁树权受伤及车辆损坏的道路交通事故，交警认定梁树权承担事故的主要责任，李观国承担此事故的次要责任。原告在开平市中心医院住院治疗，2015年5月14日出院。2016年4月6日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为一项八级伤残和一项十级伤残。造成损失有医疗费18509元、住院伙食补助费1800元、护理费1800元、误工费10474.77元、交通费800元、鉴定费2000元、残疾赔偿金215494.64元、精神损害抚慰金15000元，共265878.41元。被告赔偿了20000元给原告梁树权。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，故保险公司应在保险限额赔偿。起诉至法院，请求判决：1、三被告共同赔偿原告损失143763.52元，精神损害抚慰金优先在交强险赔付；2、被告承担本案诉讼费用。被告李观国辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号重型自卸货车登记车主是被告李青，我与李青是夫妻关系，车辆是夫妻共同使用。车辆在被告人民财保江门公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔。道路交通事故发生后，我支付了原告住院费用10000元。我对原告的起诉没有意见，应由保险公司进行赔偿。被告李青辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号重型自卸货车登记在我名下，我与被告李观国是夫妻关系，车辆夫妻共同使用。车辆在被告人民财保江门公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔。原告的损失应由保险公司赔偿。被告人民财保江门公司辩称：JT2979号重型自卸货车在我公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，本案没有免赔情形。具体意见如下：一、涉案车辆粤Ｊ×××××承保及费用垫付情况粤Ｊ×××××重型自卸货车向我方投保了《机动车交通事故责任强制保险》及保额为100万元不计免赔的《机动车第三者责任险》，上述二险的保险期限均为自2014年10月25日起至2015年10月24日止，事故发生在保险期内。根据《道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，交强险分项限额赔付，其中：1、医疗费限额10000元（无责1000元），包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食费、合理的后续医疗费、整容费及营养费；2、财产损失赔偿限额2000元（无责100元）；3、死亡伤残赔偿限额110000元（无责11000元）。商业三者险对超出交强险的部分对应由被保险人承担的赔偿责任（也就是按交通事故承担的责任）赔付，不足部分由侵权的被承包人承担。我方已向原告梁树权垫付10000元费用，请求法院核实被告垫付情况。二、原告梁树权诉请赔偿项目及金额有不当之处，具体如下：1、原告梁树权未能提供医疗费18509元用药清单以证明属于治疗本事故的用药及符合医保用药，故该医疗费不予确认。2、原告梁树权住院时间为2015年4月27日至同年5月14日，实际天数为17天，故其住院伙食补助费及住院期间护理费各应为1700元，超出部分不予确认。3、原告梁树权提供居住证明证据不真实，据开平市大沙镇西湾村委会某镇某村委会提供的声明书显示：梁树权并无固定单位。故误工费应按2015年农村消费性支出11103元/年为标准计算。4、根据《人身损害司法解释》第22条“……交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，原告主张的交通费无相应票据证明其有实际发生，我方不予认可。5、我方对原告梁树权伤残鉴定意见有异议，认为其伤残未达到8级，故对残疾赔偿金金额不予确认。另，鉴于原告梁树权无有效证据证明其在涉案事故发生前在城镇居住满一年，及属于农村居民户籍，故应按2015年全省农村居民人均纯收入13360.4元/年标准计算。6、原告梁树权在涉案事故中承担主要责任，存在重大过错，且其主张的精神损害抚慰金15000元过高。7、根据交强险第10条及商业三者险第7条规定，司法鉴定费2000元不属于保险承保范围，该项不应由我方承担。8、诉讼费不属于保险承保范围，故不应由我方承担。原告梁树权部分诉请并没有事实和法律依据，且部分诉请金额过高，请求法院查明事实，依法驳回不合理的部分。原告梁树权在举证期限内提供的证据如下：1、身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、登记信息打印件1份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定划分；4、病历原件1份、出院记录原件1份、××证明书原件1份、收费票据原件6份，证明原告的伤情及治疗费用；5、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；6、证明原件1份、账户历史交易明细清单原件1份，证明原告的工作及收入；7、账户明细查询打印件1份，证明原告于2015年3月份至4月份在大沙金水台温泉工作。被告李观国在举证期限内没有证据提交。被告李青在举证期限内没有证据提交。被告人民财保江门公司在举证期限内提交证据如下：1、保险调查报告原件1份、声明书原件1份，证明原告提供居住证明不真实，其实际长期居住大沙镇某镇，无固定收入；2、交强险及商业险保险条款各1份，证明精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼法费非保险赔付范围。本院依职权调查取得调查笔录一份，经庭审质证，质证意见如下：被告李观国、李青对原告梁树权提交的证据没有异议。被告人民财保江门公司对原告梁树权提交的证据1、2、3没有异议。对证据4的真实性没有异议，医疗费没有清单，××证明书显示原告有××，无法证实医疗用药与本次交通事故有关联。对证据5的真实性没有异议，对伤残等级有异议，伤者没有压缩性骨折，不应认定为八级；司法鉴定费，不属于直接损失，根据交强险及商业三者险条款不属于保险赔付范围。对证据6的证明真实性有异议；对交易明细清单的真实性没有异议，关联性有异议。对证据7不能证实原告在城镇工作及居住满一年的事实。原告梁树权对被告人民财保江门公司提交的调查报告有异议，其反映的情况不全面，其调查的笔录是不合法的，梁培锦梁某甲向保险公司反映的情况不属实。2016年10月20日大沙西湾出具的声明书称原告事故前从事装修工作，无固定单位的情况不属实，且调查人及被调查人没有签名确认，也没有提供公估资质及公估人的资质，梁培锦梁某甲的文字制作与其实际采访情况不一致。公估报告从形式上或实质上都不符合证据的真实性、合法性、关联性，故不予认可，不能作为证据使用。原告梁树权对调查笔录没有异议。被告李观国、李青对本院调取的证据认为由法院依法认定。被告人民财保江门公司对调查笔录的真实性没有异议，但内容有异议：笔录上梁木兆梁某乙的陈述与2016年10月20日作出的声明书内容完全相悖，其对出具证明具有随意性、反复性，请求法院对开平市大沙镇某镇西湾村民委员会某村民委员会及梁木兆梁某乙出具的任何证据材料均不予采纳。对上述当事人提交的证据，经审查，结合质证意见，对原告梁树权提交的证据1、2、3、4、5、7、证据6中的账户历史交易明细清单，被告人民财保江门公司提交的证据2予以确认，作为认定案件事实的依据。原告梁树权提交的证据6中的证明与被告人民财保江门公司提交的证据1中的声明的内容相矛盾，不予采信，应以本院调取的证据为准。被告人民财保江门公司提交的保险调查报告，其实质上是证人证言。其证明内容是听取第三人的陈述，并不是其自身了解的事实，属于传来证据，其证明效力较低。结合本院调查的情况，综合原告的陈述、调查报告，可以确定梁树权在道路交通事故发生前是长期从事水电装修杂工，没有固定工作单位，哪里工作就到哪里工作，收入不固定。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年4月27日，梁树权驾驶粤Ａ×××××号普通二轮摩托车，由开平市大沙圩往S274线方向行驶。当天19时42份，行驶至Y756线13KM+170M（开平市大沙环库路段），与停在右侧路面的由李观国驾驶的粤Ｊ×××××号重型自卸货车发生碰撞。造成梁树权受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定李观国承担此事故的次要责任，梁树权承担此事故的主要责任。道路交通事故发生后，原告梁树权在开平市中心医院住院治疗，于2015年5月14出院，出院医嘱：转上级医院治疗口腔骨折。分别于2015年12月23日，2016年3月25日在开平市中心医院门诊治疗。2015年9月2日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对梁树权进行伤残程度、××关系鉴定及法医临床鉴定文证审查，2016年4月6日出具鉴定意见：被鉴定人梁树权上损伤与2015年4月27日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人梁树权的伤残等级属一项八级伤残和一项十级伤残。被告李观国、人民财保江门公司各垫付了10000元。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额100万元，不计免赔率。）。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故责任方应按事故责任比例对事故损失承担赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告梁树权在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，原告的医疗费有病历、出院记录，××证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，可以认定为18509元（包括住院费用17780元，门诊费729元。）。原告住院18天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的1800元。3、护理费，原告主张按100元/天计算没有超过本地标准，支持请求的1800元。4、误工费，原告因道路交通事故受伤致残，在治疗过程中确实产生误工损失，经本院核查其工作情况，结合其提交的账户历史交易明细清单、帐户明细查询，可以确定原告梁树权在发生道路交通事故前超过一年的时间从事水电装修工作，在广州市消费，事故发生前2个月在新兴县有工资收入。此情况可以参照全省城镇居民人均可支配收入计算误工费。据治疗机构出具的证明，确定误工时间是18天。误工费计算为34757.2元/年÷365天×18天=1714.05元。5、交通费，原告因交通事故受伤住院治疗、门诊、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持300元。6、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的××情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满46周岁，计算20年。一项八级和一项十级伤残，计算系数31%。原告虽然是农村居民户口，但长期从事水电装修杂工，在发生道路交通事故前超过一年的时间在广州市、新兴县工作、生活、消费。残疾赔偿金正是对受害人因交通事故致残而产生收入减少的补偿，参照城镇居民标准对待较为妥当。其请求的215494.64元没有超过法定标准，予以支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”的规定，对于原告梁树权自行委托有关部门作出鉴定结论，被告人民财保江门公司在未提供证据的情形下直接否认，逃避其负的赔偿责任，与国家提倡保险事业健康发展相悖，本院不予支持。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，精神损害抚慰金酌情计算15000元。在赔偿中在按照双方责任比例进行核减。二、原告梁树权的事故损失应该如何赔偿？粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本次道路交通事故中，承担次要责任的被告李观国驾驶粤Ｊ×××××号重型自卸货车与主要责任的梁树权驾驶粤Ａ×××××号普通二轮摩托车互碰致原告梁树权受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保江门公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号重型自卸货车方负责赔偿30%，车辆投有第三者责任保险，损失在保险限额内，没有免赔情形，故被告人民财保江门公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告梁树权的损失有医疗费18509＋住院伙食补助费1800=20309元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿10000元，超过交强险限额部分损失10309元的30%即3092.7元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告梁树权的损失有护理费1800＋误工费1714.05＋交通费300＋鉴定费2000＋残疾赔偿金215494.64＋精神损害抚慰金15000=236308.7元，由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿110000元，超过交强险限额部分损失126308.7元的30%即37892.61元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。综上所述，被告李观国、人民财保江门公司各自垫付的10000元应予以扣减，故人民财保江门公司应赔偿10000＋3092.7＋110000＋37892.61－10000－10000=140985.31元给原告梁树权。原告的损失可以在保险限额内获赔，故其余被告不需另外赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告人民财保江门公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿140985.31元给原告梁树权；二、驳回原告梁树权的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1587元，由原告梁树权负担31元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1556元。此款原告预交1587元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一六年十一月二十二日书 记 员  许碧霞书 记 员  严宇斐