重庆市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0105民初18130号
原告：李某，女，1947年9月11日出生，汉族，住重庆市江津区。
委托诉讼代理人：张明兴，重庆渝峰律师事务所律师。
委托诉讼代理人：周波，男，1975年10月25日出生，汉族，系李某之子，住重庆市江津市。
被告：郑权，男，1970年11月8日出生，汉族，住重庆市万盛区。
委托诉讼代理人：李超琼，重庆佑圣律师事务所律师。
被告：重庆嘉阳出租客运有限责任公司，住所地重庆市渝中区人民支路13号1-1，社会统一信用代码915001032029374757。
法定代表人：文嘉阳，总经理。
委托诉讼代理人：敖红伟，男，1982年2月19日出生，汉族，住重庆市渝北区。
被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所地重庆市渝中区中华路178号重庆国际商务中心17楼及16F-1、16F-4、18F-1、22F-3、22F-4，社会统一信用代码91500000778494064。
负责人：周石。
委托诉讼代理人：谢纲，重庆维祯律师事务所律师。
原告李某与被告郑权、重庆嘉阳出租客运有限责任公司（以下简称“重庆嘉阳出租公司”）、阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称“阳光财险重庆分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某的委托诉讼代理人张明兴、周波，被告郑权的委�诉讼代理人李超琼，被告重庆嘉阳出租公司的委托诉讼代理人敖红伟，被告阳光财险重庆分公司的委托诉讼代理人谢纲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李某向本院提出如下诉讼请求：请求被告赔偿原告医疗费157175.55元（截止2016年6月15日）、后续医疗费43200元（计算至80岁：300元/月ⅹ12ⅹ12）、住院伙食补助费14800元（截止2016年9月19日：50元/天ⅹ296天）、住院护理费28580元（截止2016年6月15日：21480元；2016年6月15日至2016年8月25日：100元/天ⅹ71天）、定残后护理费438000元（100元/天ⅹ365ⅹ12）、残疾赔偿金261494.4元【27239元/年ⅹ0.8ⅹ[20-（68-60）]】、残疾辅助器具费13620元（轮椅4500元：1500元/具ⅹ3；坐垫720元：120元/个ⅹ6；床垫8400元：1400元/个ⅹ6）、精神损害抚慰金35000元、交通费5110.4元、营养费20000元、以上各项共计1018880.35元。
事实及理由：2015年11月28日18时20分许,被告郑权驾驶被告重庆嘉阳出租车公司所有的渝A5XX**小型轿车沿渝澳大道由黄角园往渝中区方向行驶，当车行至华唐路公交车站路段时，该车车头与在渝澳大道往渝澳大桥方向由左往右第三根车道上同向行走的行人原告李某相撞，造成原告受伤，此次事故经交警认定，由被告郑权承担主要责任，原告李某承担次要责任。现原告诉讼来院，要求判如所请。
被告阳光财险重庆分公司辩称，对交通事故发生的事实无异议，事故责任划分无异议。事故车辆在我公司投保了交强险、商业三者险50万元，没有投保不计免赔。根据保险条款约定，主责的免赔率是15%，另外双方约定了绝对免赔率1000元。事故发生后，我方在交强险范围内已经支付了10000元医疗费。在商业险范围内已经支付了另一名死者吴远淑108000元。医疗费根据保险合同约定，要扣除20%的医疗费作为非医保用药，保险公司不予赔付。
被告郑权辩称，我是被告嘉阳出租车公司的驾驶员，发生事故时候是上班期间，属于履行职务行为，发生交通事故产生的赔偿责任应该由嘉阳公司承担。我因为本次交通事故判了交通肇事罪有期徒刑1年，已经受到了刑事处罚，不应该承担精神损害抚慰金。我已经支付了原告医疗费23009元及护理费2280元，要求在本案中一并处理。
被告重庆嘉阳出租公司辩称，我方答辩意见与保险公司一致。但我补充一点，郑权是我公司的驾驶员，但是我方认为保险公司赔偿不足的地方，应该由郑权和我公司按比例承担。郑权虽是我公司的驾驶员，但实际上郑权是渝A5XX**车辆的承包人。郑权每天给我公司支付380元的管理费，剩余的收入归郑权自己所有。因此，对于保险公司赔偿不足的部分，郑权应承担相应的责任�
经审理查明，2015年11月28日18时20分许,被告郑权驾驶被告重庆嘉阳出租公司所有的渝A5XX**小型轿车沿渝澳大道由黄角园往渝中区方向行驶，当车行至华唐路公交车站路段时，该车车头与在渝澳大道往渝澳大桥方向由左往右第三根车道上同向行走的行人原告李某和第三人吴远淑相撞，造成原告受伤、案外人吴远淑死亡，此次事故经交警认定，由被告郑权承担主要责任，原告李某和案外人吴远淑承担事故的次要责任。原告李某受伤后，被送往重庆市第四人民医院住院治疗，住院治疗200天后于2016年6月16日出院，经诊断为：急性颅脑外伤、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、皮肤擦伤、慢性硬膜下血肿、胸部闭合性损伤、高血压病、糖尿病、脑梗塞后遗症。原告李某共产生住院医疗费157175.55元。出院医嘱为：患者李某神经功能状况仍明显，存在右侧肢体偏瘫、大�便失禁、失语、智能障碍等，可于康复医院继续治疗；神经外科门诊随访，注意右侧肢体肌力及智能情况，警惕硬膜下积液再次增加。原告李某在住院期间请了一名护工，护理费120元/天，护理179天，其支付了护理费21480元，郑权支付了19天的护理费2280元。
2016年7月19日，重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队委托重庆法医验伤所对原告李某的伤残等级、续医费、护理依赖程度进行鉴定，鉴定意见为：1、李某目前遗留大小便失禁，需导尿管、尿袋及开塞露等，每月费用需人民币叁佰元左右；2、李某大小便失禁，右侧偏瘫致长期卧床，容易并发肺部感染和尿路感染、褥疮形成，需抗感染治疗。但费用难以估计，请以临床治疗产生的费用为准；3、李某目前右侧偏瘫，今后日常生活需借助轮椅、防褥疮坐垫及防褥疮床垫，轮椅人民币1500元/具，使用年限为5�，防褥疮坐垫人民币120元/个，使用年限为2年，防褥疮坐垫人民币1400元/个，使用年限为2年；4、李某属完全护理依赖。对于李某的伤残等级，鉴定意见为：李某目前颅脑损伤伤残等级属III级伤残。原告李某共支付鉴定费用1900元。
庭审过程中，被告阳光财险重庆分公司申请对原告李某的伤残等级进行重新鉴定，并申请对李某自身疾病与伤残的参与度进行司法鉴定，被告重庆嘉阳出租公司申请对李某医疗费的关联性和合理性鉴定，本院依法委托西南政法大学司法鉴定中心对上述项目进行鉴定，但是鉴定申请人均未在规定时间内向鉴定机构缴纳鉴定费用，西南政法大学司法鉴定中心予以退案。
原告李某治疗过程中自行支付医疗费8800元；被告重庆嘉阳出租公司支付医疗费115366.55元；被告郑权支付医疗费23009元及19天的护理费2280元；阳光财险重庆分公司�付了医疗费用10000元，并赔偿了本次交通事故的死者吴远淑108000元。
被告郑权系被告重庆嘉阳出租公司的驾驶员，双方于2012年2月16日签订了劳动合同书，劳动合同期限为2012年2月16日至2017年2月15日，事故发生在履行职务过程中，2016年1月19日，双方解除劳动合同。渝A5XX**小型轿车在阳光财险重庆分公司投保了机动车交强险和商业三者责任险，限额为50万元，未投保不计免赔特约险。在机动车保险单上载明：每次事故绝对免赔额为1000元，投保方负主要事故责任的免赔率为15%。渝A5XX**小型轿车已于2016年5月16日报废回收。在庭审过程中，被告阳光财险重庆分公司与被告重庆嘉阳出租公司就超出交强险部分的医疗费用协商一致，同意扣除医疗费的20%作为非医保用药费用，保险公司不承担。
上述事实，有道路交通事故认定书；重庆市第四人民医院（重庆市急救医疗中心）住院病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、劳动合同、解除劳动合同通知书、报废汽车回收证明、当事人当庭陈述等在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，被告郑权驾驶车牌号为渝A5XX**小型轿车沿渝澳大道由黄角园往渝中区方向行驶，当车行至华唐路公交车站路段时，该车车头与在渝澳大道往渝澳大桥方向由左往右第三根车道上同向行走的行人原告李某和第三人吴远淑相撞，造成原告李某受伤、第三人吴远淑死亡，此次事故经重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队认定，由被告郑权承担主要责任，原告李某和第三人吴远淑承担事故的次要责任，双方对责任划分均无异议，本院予以确认，因本案系机动车与行人之间发生交通事故，对于被告郑权与原告李某之间的责任，本院酌定由被告郑权�担80%的责任，原告李某承担20%的责任。因被告郑权系被告重庆嘉阳出租公司的驾驶员，其系在履行职务过程中发生的此次交通事故，因此，郑权应承担的民事赔偿责任依法由被告重庆嘉阳出租公司承担。
重庆法医验伤所对原告李某的伤残等级、续医费、护理依赖程度作出了鉴定意见，被告重庆嘉阳出租公司及被告阳光财险重庆分公司对鉴定意见提出异议，但是并未举示充分证据证明自己的主张，本院对重庆法医验伤所的鉴定意见依法予以采信。
对于李某应纳入本案赔偿范围的项目及损失标准本院评判如下：1、医疗费，原告李某共产生住院医疗费157175.55元，本院依法予以确认；2、住院伙食补助费，原告李某第一次住院200天，住院伙食补助费10000元（50元/天ⅹ200天）本院予以支持，其主张目前仍然在住院康复治疗，但是并未向本院提交病历资料，因此，原告李某后续住院伙食补助费可在取得相关凭据后另行主张；3、护理费，原告李某第一次住院期间为200天，根据原告李某及被告郑权的陈述，其在住院期间聘请的护工的护理工资为120元/天，且提供了相应的票据予以佐证，本院依法予以认可，被告郑权支付了19天的护理费共计2280元，原告李某支付了179天的护理费21480元，因此，对于李某住院期间的护理费本院确认如下：24000元（郑权垫付的19天的护理费2280元+李某垫付的护理费21480元+未聘请护工护理的两天的护理费240元）；4、残疾赔偿金，原告李某系城镇居民，出生于1947年9月11日，其因此次事故受伤致残，2016年8月25日，其伤情经重庆法医验伤所鉴定为III级伤残，根据重庆市2016年度城镇常住居民人均可支配收入标准，其按照27239元/年主张残疾赔偿金符合法律相关规定，因此，其残疾赔偿金为261494.40元（27239元/年ⅹ12年ⅹ80%）；5、鉴定费，李某因此次鉴定支付鉴定及检查费1900元，应当纳入本案赔偿范围；6、交通费，本院根据原告的伤情，酌定800元；7、出院后医疗费，因李某大小便失禁，根据司法鉴定意见，李某需导尿管、尿袋及开塞露等每月费用为叁佰元左右，根据李某的年龄，本院酌定先主张5年（2016年6月17日至2021年6月16日）的费用为18000元（300元/月ⅹ12月ⅹ5年），如果期间届满，李某的此项费用可根据实际情况继续主张；关于李某长期卧床可能需治疗肺部感染、尿路感染及褥疮等的抗感染费用，司法鉴定机构无法鉴定具体金额，原告李某可以待费用实际产生后另行主张；8、出院后护理费，李某的伤情经鉴定为完全护理依赖，因此，其在第一次治疗出院后，仍然需要护理，根据李某的年龄及实际情况，本院酌定先主张5年的护理费用，期间为2016年6�17日至2021年6月16日，共计1826天，护理费按照100元/天计算，出院后5年的护理费共计182600元，如果以上期间届满，原告李某可根据具体情况继续主张护理费用；9、残疾辅助器具费用，轮椅1500元/具，使用年限为5年，防褥疮坐垫120元/个，使用年限为2年，防褥疮床垫人民币1400元/个，使用年限为两年，根据原告李某的伤情，本院酌定残疾辅助器具费暂主张4660元（轮椅1500元+防褥疮坐垫360元/3个+防褥疮床垫2800元/2个），如果使用年限届满，原告李某可根据实际情况另行主张；原告李某主张营养费，但是没有提供证据证明，因此对其营养费主张本院依法不予支持；关于精神抚慰金，因侵权人郑权已经被刑事处罚，且原告李某在此次交通事故中自身存在过错，因此对其精神抚慰金的请求，本院依法不予支持。上述纳入赔偿项目及费用共计660629.95元。阳光财险重庆分公司在机动车交强险应赔偿的费用为120000元（医疗费10000元+残疾赔偿金110000元）；超出交强险部分的费用为540629.95元（其中医疗费147175.55元），按照责任比例，由被告重庆嘉阳出租公司承担432503.96元，原告李某自行承担108125.99元。因渝A5XX**小型轿车在被告阳光财险重庆分公司投保了机动车商业险，限额为50万元，根据保险条款约定，被告阳光财险重庆分公司对每次事故的绝对免赔额为1000元，被保险机动车一方负事故主要责任的，实行15%的事故免赔率，且被告阳光财险重庆分公司与被告重庆嘉阳出租公司协商一致，同意扣除超出交强险部分的医疗费的20%作为非医保用药费用，保险公司不承担。即对于超出交强险部分的医疗费147175.55元，由被告阳光财险重庆分公司承担117740.44元，由重庆嘉阳出租车公司承担29435.11元。被告阳光财险重庆分公司因本次交通事故按照�业三者险应承担的限额为499000元，按照事故责任免赔率，应承担的赔偿额为424150元[499000元ⅹ（1-15%）]。被告重庆阳光财险重庆分公司在机动车商业三者责任险中已经向本次事故的另一名死者吴远淑支付了赔偿费用108000元，因此，其商业三者险中还剩下316150元，此费用应当赔偿给原告李某。被告阳光财险重庆分公司在交强险和商业险中一共应赔偿给李某的费用共计436150元，不足部分116353.96元由被告重庆嘉阳出租车公司负责赔偿。被告阳光财险重庆分公司已经垫付医疗费10000元，因此，还应支付原告李某426150元。被告重庆嘉阳出租车公司已经垫付医疗费用115366.55元，还应向原告赔偿987.38元。被告郑权向原告李某垫付了费用25289元，被告郑权要求将此费用纳入本案一并处理，为减少当事人的诉累，此费用由阳光财险重庆分公司在应支付给原告李某的费用中直接支付给�告郑权，即被告阳光财险重庆分公司在机动车保险范围内向原告李某支付400861元，向郑权支付其垫付的费用25289元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车保险范围内赔偿原告李某各项损失共计400861元。
二、被告重庆嘉阳出租客运有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李某损失987.38元。
三、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车保险范围内支付被告郑权垫付的费用25289元。
四、驳回原告李某的其他诉讼请求。
如义务人未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，将按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取5753元，由被告重庆嘉阳出租客运有限责任公司承担4602元，原告李某承担1151元。上述缴费义务人在本判决生效之日起十日内将应承担的案件受理费向重庆市江北区人民法院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
审判员 牟传芳
二〇一七年四月十日
书记员 王祥英