河北省唐山市路北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）北民初字第2694号
原告：刘沛合。
委托代理人：王斌，李媛娣，河北鸿翔律师事务所律师。
被告：金志远，河北省丰南区青年路老干部区13号。
被告：中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司。住所地：路北区学院路蓝天楼锅炉房西侧。企业组织机构代码证67324646-X。
负责人：张素平，总经理。
委托代理人：李丹丹，女，1988年8月7日生，汉族。
原告刘沛合诉被告金志远、中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称大地财险唐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月19日受理后，依法由审判员杜芳担任审判长，代理审判员冬辰、顾根启组成合议庭，于2014年9月10日公开开庭进行了审理。原告刘沛合的委托代理人王斌，李媛娣，被告金志远、被告大地财险唐山支公司的委托代理人李丹丹到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告刘沛合诉称，2013年8月4日22时许，金志远驾驶冀B×××××号迈腾全路况小型轿车沿朝阳道由东向西行驶至张各庄小区西侧时，与由北向南横过道路的行人刘沛合发生交通事故，造成原告刘沛合受伤、车辆受损的交通事故。该事故经唐山市公安交警二大队认定，被告金志远与原告刘沛合均承担同等责任。原告刘沛合要求各被告赔偿医疗费287726.29元、护理费23895元、交通费3000元、住院伙食补助费1620元、残疾赔偿金142254元、后期护理费282499元、后续护理用品652.8元、营养费5550元、鉴定费800元、精神抚慰金50000元，合计797997.09元。
被告大地财险唐山支公司答辩称，我公司已在交强险医药限额内垫付10000元医疗费；要求医疗费在有正规票据的前提下，扣除非医保用药10%，伙补我公司只承担住院期间的20元／天计算；护理费应提供护理人员的误减少证明、前三个月工资表或打卡明细；交通费过高，应提交与事发时间相同的票据；护理用品不属于保险赔偿范围不予认可；营养费本不应予认可，如果有医院的证明可以适当给付；残疾赔偿金要求提交评残鉴定书及受伤人员的户口证明，已证实其户口性质；鉴定费不属于保险赔偿范围不予认可；精损不认可；在保险限额内对原告的损失按比例进行赔偿，超出部分不予赔偿；诉讼费不属保险理赔范围。
被告金志远答辩称，我对伤者表示同情，我请法庭公平公正的判决；原告起诉属实，我给原告垫付了医疗费116000元，另外还有修车费13400元，存车费1820元，痕检6000元，抢救费194.21元，前期门诊费900元。
经审理查明，2013年8月4日22时许，金志远驾驶冀B×××××号迈腾全路况小型轿车沿朝阳道由东向西行驶至张各庄小区西侧时，与由北向南横过道路的行人刘沛合发生交通事故，造成原告刘沛合受伤、车辆受损的交通事故。发生事故后原告入住河北联合大学附属医院，于2013年10月24日出院，住院81天。诊断为重型闭合性颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、两额叶脑挫裂伤、左侧小脑半球、左颞叶及顶叶脑挫裂伤、右额颞部硬膜下积液、左侧额颞部硬膜下积液、右额颞部皮擦伤、吸入性肺炎、两肺挫裂伤、左下肢深静脉血栓形成、低蛋白血症、泌尿系统感染。2013年11月7日，唐山市公安交通警察支队第二大队作出唐公交认字（2013）第02-102号道路交通事故认定书，认定金志远与刘沛合分别负事故同等责任。2014年4月11日，唐山法鉴中心（2014）临鉴字第0127号法医临床鉴定，原告刘沛合评定为叁级伤残。不能独立完全生活，需经常有人监护。Ia值10%。原、被告于2013年11月18日签订协议一份，双方约定甲方就法院认定的全部医药费补偿到80%。经过庭审调查及当事人提供的证据核实原告的损失有：医疗费287726.29元（住院费281956.29元＋门诊费270元＋外购药品5500元）、护理费14342.66元、住院伙食补助费1620元、交通费1500元、营养费2220元、残疾赔偿金142254元、后期护理费142045元、护理用品费用652.8元、鉴定费800元、精神损害赔偿金20000元，合计613160.75元。
另查明，冀B×××××号车系被告金志远所有，该车在被告保险公司投保有交强险及二十万元不计免赔商业三者险。保险期间为2012年12月13日至2013年12月13日止。金志远为原告刘沛合垫付116000元医疗费，中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司为原告垫付10000元医药费，均包含在原告本次诉请中。
以上查明事实有以下证据予以证实：交通事故认定书、开支票据及当事人陈述。
本院认为，唐山市公安交通警察支队第二大队作出唐公交认字（2013）第02-102号道路交通事故认定书，事实清楚、程序合法，本院予以采信。原告主张的医疗费经本院据实核定为287726.29元。关于护理费，对于原告主张刘颖的误工损失数额本院依照河北省2014年度居民服务业工资标准28409元／年计算81天，根据临时医嘱其中62天为二人护理，故护理费计为14342.66元。原告主张的交通费，本院依据原告就医及复查情况酌情支持1500元。营养费本院根据出院医嘱酌情支持111天。因原告评残时为73周岁，故残疾赔偿金依照河北省2014年度城镇居民人均可支配收入22580元／年计算7年，乘以伤残系数为142254元。根据原告伤残等级，精神抚慰金本院酌情支持20000元。根据法医临床鉴定鉴定意见：“原告不能独立生活，需经常有人监护。”本院认定原告出院后确需继续护理，故本院依照河北省2014年度居民服务业工资标准28409元／年支持原告五年后期护理费，计为142045元。
冀B×××××号车在被告保险公司投保有交强险及商业三者险，故原告的损失首先应由被告保险公司在保险责任限额内先行赔付。因本事故是机动车与行人之间发生的交通事故，且行人负事故同等责任，故根据河北省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第五十八条规定，减轻刘沛合20%的责任。庭审中原、被告就双方签订的协议书表示认可，是双方真实意思表示，本院予以认可，就医药费中不足80%部分，由被告金志远补充赔偿10%。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十二条之规定判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内向原告刘沛合支付保险赔偿金人民币120000元，和之前给付的10000元医药费折抵后，被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内向原告刘沛合支付保险赔偿金人民币110000元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险限额内向原告刘沛合支付保险赔偿金人民币200000元；
三、被告金志远向原告刘沛合支付赔偿金人民币172985.16元［（613160.75元-120000元）×70%-200000元＋277726.29元×10%］，和之前给付的垫付款116000元折抵后，被告金志远给付原告刘沛合赔偿款人民币56985.16元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
上述第一、二、三项赔偿款于判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2877元，由被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担1786元，由被告金志远负担308元，由原告刘沛合负担783元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审 判 长 杜 芳
代理审判员 冬 辰
代理审判员 顾根启
二〇一四年九月十七日
书 记 员 蒲金凤