安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1225民初3599号
原告：于金良，男，1957年4月5日出生，汉族，农民。
委托诉讼代理人：刘文密（与原告系老表关系），男，1958年9月30日出生，汉族，教师。
被告：张凤友，男，1952年5月28日出生，汉族，农民。
委托诉讼代理人：张曌，安徽张怀华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：肖蔓莉，安徽张怀华律师事务所律师。
原告于金良与被告张凤友健康权纠纷一案，本院于2016年8月18日受理后，依法适用简易程序，于2016年9月20日公开开庭进行了审理，原告于金良和委托诉讼代理人张文密，被告张凤友和委托诉讼代理人张曌均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告于金良向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费1960元、误工费15000元（150天×100元）、护理费4680元（45天×104元）、营养费1800元（60天×30元）、交通费80元、残疾赔偿金40000元、精神抚慰金7000元、鉴定费1600元、二次手术费9000元，合计：81120元，诉讼费用由被告负担。
2015年12月9日下午5点左右，原告在给蒋某甲收购粮食干活时，被被告驾驶的卖粮食的三轮车倒车时挤伤，当时昏迷。原告住院治疗期间的大部分医疗费，由被告垫付。
原告为证明其主张，向本院提供如下证据：
证人于登英作证，证明：那天我和丈夫孙某甲一起去卖小麦粮食时，是下午，具体时间记不清了，被告倒车将原告碰到了，原告是给老板蒋某甲干活，当时原告昏迷不醒，后面情况我不知道，原、被告我都认识。撞到原告肋骨了，当时原告倒到地上，当时天黑了，我没有看到，当时我在车一边。
证人蒋某甲出庭作证，证明：那天我不在现场，我在屋里睡觉，原告出事后，我和被告一起用我车将原告送到阜阳西湖医院，医疗费开始是我垫付的，后来医疗费用是被告付的，原告开支医疗费4万多元，被告付多少钱我不知道，单子在被告手中，原告怎么受伤的，我不知道，当时原告给被告卸小麦，就原告一个人卸，我是收小麦的，出事后，没有报警。当天中午原告给被告卸一车小麦，下午给被告卸没有卸，我不知道，当时我不在现场，原告不是给我干活的，我出来看见原告在地上睡着，车在原告旁边。
证人孙某乙出庭作证，证明：那天我自己去卖小麦，原告在干活，被告倒车将原告撞伤，被告倒车将原告挤到柱子上，当时原告在地上睡着，当时干活人多，蒋某甲出来和被告一起将原告送到医院的，之后情况我不知道了。被告倒车将车撞到柱子上，将原告挤倒了。
书面证据：1、身份证1份，证明：原告具有诉讼主体资格。2、住院病历1份，证明：被告撞伤原告，原告住院治疗及伤情情况。3、司法鉴定意见书1份，证明：原告伤残等级及三期期限及后续治疗费用等情况。4、鉴定费发票1张，证明：原告为鉴定开支鉴定费1600元。5、医疗费发票2张、处方11张，证明：原告开支医疗费用1960元。
被告质证意见：对三证人证言有异议，三证人之间不能证明事故发生情况，于登英与孙某乙系夫妻关系，于登英证明与丈夫一起去的，但孙某乙证明是自己去的，而蒋某甲证明不在事故现场，不能证明证人证言真实性。对证据1无异议。对证据2真实性无异议，但请法庭看，住院病历第一页入院记录部分，于金良陈述是持重物摔伤，而不是车祸伤，入院时原告是清醒，陈述是客观真实的，病历看不出车祸碰撞点，可以看出证人于登英作虚假证言。对证据3、4真实性无异议，对关联性有异议，鉴定书记载原告是持重物摔伤。对证据5有异议，系复印件，无法核实真实性，门诊票据无诊断证明相印证。处方条据，依据处方管理办法规定，仅能作为患者用药医疗文书，不具有诊治作用，缺乏合法医疗费开支凭证。
被告张凤友于2016年8月23日书面辩称，原告是为蒋某甲提供服务，应当追加蒋某甲为共同被告。原告的伤残是单方委托，不能作为认定事实的依据，应该驳回。已经为原告垫付医疗费4.4万元，应在赔偿款中扣除。
被告张凤友当庭书面辩称，没有撞伤原告，原告的伤是卸粮食时自行摔伤，被告无责任，被告出于人道主义为原告垫付医疗费44000元，要求原告返还。原告在本案中存在主要过错，造成摔伤，应自行承担责任。原告的损失计算不合理。
被告张凤友当庭口头辩称，原告伤不是我撞的，怎么伤的我不知道，原告去医院住院，我是帮老板忙送，事后我付原告款4万多元，2016年8月23日提供给法院的答辩状上我名字是我签的。
根据双方当事人提供的证据，经庭审举证、质证，本院查明的法律事实如下：
2015年12月9日下午5点左右，在蒋某甲收购粮食现场，被告无证驾驶无牌三轮车，在倒车时，将原告挤伤。后由被告和蒋某甲共同将原告送往阜阳市第二人民医院住院治疗，原告于2016年12月25日出院，开支医疗费38327.75元，被告自认费用由其支付，原告认可；原告自己开支医疗费138元（票据2张）。
原告自行委托安徽公平司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，意见为：原告右侧第2、3、4、5、6肋骨骨折属十级伤残；误工期限120天、护理期限30天、营养期限45天；二次手术治疗费9000元，误工期限30天、护理期限15天、营养期限15天（鉴定书号：16-699；时间：2016年6月12日）。原告开支鉴定费1600元（票据1张）
本案误工费、护理费的赔偿标准，本院参照安徽省2015年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资31084元执行；残疾赔偿金的赔偿标准，本院参照安徽省2015年度农村居民人均纯收入10821元执行；住院伙食补助费的赔偿标准，参照安徽省公务员出差伙食补助费每人每天50元执行。
本院认为，原告选择健康权要求被告赔偿，本院尊重原告的选择权。公民的健康权受法律保护，被告在第一次答辩中没有否认致伤原告的事实，并认可为原告垫付医疗费44000元，要求在赔偿款中扣除；但在庭审中，被告否认致伤原告，并辩称原告是自己摔伤，其垫付医疗费是出于人道主义。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十四条规定，诉讼过程中，当事人在答辩状中承认的对己方不利的事实和认可的证据，人民法院应当予以确认，但当事人反悔并有相反证据足以推翻的除外。结合证人证言和被告的第一次答辩，本院认定被告在倒车过程中致伤原告的事实成立，被告辩称原告系自己摔伤并为原告垫付医疗费4万多元，既没有说明为什么要给原告垫付4万多元的医疗费，也没有要求原告出具任何手续，且双方既不是邻居关系，也无任何亲属关系，被告为原告垫付4万多元的医疗费，显然不符合情理，也有违人与人之间正常交往的规律；且被告在庭审中未提供证据推翻自认，也拒不提供为原告垫付医疗费的票据。被告无证驾驶无牌机动车，在公共场合倒车没有充分注意安全，致伤原告，应当承担赔偿责任；原告在公共场合干活，对现场有机动车在来回运行，存在安全隐患是明知的，由于其未尽到安全注意义务，也存在一定的过错，可以适当减轻被告的责任，本院酌情确定被告赔偿原告合理损失的80%。
原告合理开支：医疗费38465.75元；被告辩称已经支付原告医疗费44000元，因未提供证据，本院无法查明；但原告已经自认其在住院治疗的费用38327.75元由被告支付，本院认定被告已经赔偿原告医疗费38327.75元，在执行时予以扣除。原告要求赔偿在乡村卫生室治疗的费用，因未提供合法票据，本院不予支持；原告住院治疗16天，住院伙食补助费800元（50元×16天）；根据鉴定意见书，误工费12774.25元（31084元÷365天×150天）；护理费3832.27元（31084元÷365天×45天）；根据原告的伤情、年龄、参照鉴定意见书，原告要求被告赔偿营养费1800元，本院予以支持；残疾赔偿金21642元（10821元×20年×10%）；原告要求被告赔偿40000元，无法律依据，本院仅支持合理请求；根据原告的伤残等级和双方的过错，本院酌情确定精神损害抚慰金为6000元。后续治疗费9000元，是必须开支费用，被告应当赔偿；根据原告住院时间、地点和检查次数，陪护人员来回交通费和市内交通费，参照公共汽车交通费标准，原告要求被告赔偿交通费80元，本院予以支持；鉴定费1600元，是原告为确认伤情的合理开支，被告应当赔偿。原告各项损失合计95994.27元，由被告赔偿76795.42元（95994.27元×80%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
被告张凤友于本判决生效之日起十日内赔偿原告于金良各项损失76795.42元（被告张凤友已付原告医疗费38327.75元，在执行时扣除）；
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1803元（原告预交），减半收取计款901.50元，由原告于金良负担43.50元、被告张凤友负担858元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审判员 王 刚
二〇一六年九月二十六日
书记员 闫东梅