安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1225民初3599号
原告：于金良，男，1957年4月5日出生，汉族，农民，住安徽省阜南县。
委托诉讼代理人：刘文密（与原告系老表关系），男，1958年9月30日出生，教师，住安徽省阜阳市颍泉区。
被告：张凤友，男，1952年5月28日出生，汉族，农民，住安徽省阜南县。
委托诉讼代理人：张曌，安徽张怀华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：肖蔓莉，安徽张怀华律师事务所律师。
原告于金良与被告张凤友健康权纠纷一案，本院于2016年8月18日受理后，依法适用简易程序，于2016年9月20日公开开庭进行了审理，原告于金良和委托诉讼代理人张文密，被告张凤友和委托诉讼代理人张曌均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告于金良向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费1960元、误工费15000元（150天×100元）、护理费4680元（45天×104元）、营养费1800元（60天×30元）、交通费80元、残疾赔偿金40000元、精神抚慰金7000元、鉴定费1600元、二次手术费9000元，合计：81120元，诉讼费用由被告负担。
2015年12月9日下午5点左右，原告在给蒋某收购粮食干活时，被被告驾驶的卖粮食的三轮车倒车时挤伤，当时昏迷。原告住院治疗期间的大部分医疗费，由被告垫付。
原告为证明其主张，向本院提供如下证据：
证人于登英作证，证明：那天我和丈夫孙同玉一起去卖小麦粮食时，是下午，具体时间记不清了，被告倒车将原告碰到了，原告是给老板蒋某干活，当时原告昏迷不醒，后面情况我不知道，原、被告我都认识。撞到原告肋骨了，当时原告倒到地上，当时天黑了，我没有看到，当时我在车一边。
证人蒋某出庭作证，证明：那天我不在现场，我在屋里睡觉，原告出事后，我和被告一起用我车将原告送到阜阳西湖医院，医疗费开始是我垫付的，后来医疗费用是被告付的，原告开支医疗费4万多元，被告付多少钱我不知道，单子在被告手中，原告怎么受伤的，我不知道，当时原告给被告卸小麦，就原告一个人卸，我是收小麦的，出事后，没有报警。当天中午原告给被告卸一车小麦，下午给被告卸没有卸，我不知道，当时我不在现场，原告不是给我干活的，我出来看见原告在地上睡着，车在原告旁边。
证人孙某出庭作证，证明：那天我自己去卖小麦，原告在干活，被告倒车将原告撞伤，被告倒车将原告挤到柱子上，当时原告在地上睡着，当时干活人多，蒋某出来和被告一起将原告送到医院的，之后情况我不知道了。被告倒车将车撞到柱子上，将原告挤倒了。
书面证据：1、身份证1份，证明：原告具有诉讼主体资格。2、住院病历1份，证明：被告撞伤原告，原告住院治疗及伤情情况。3、司法鉴定意见书1份，证明：原告伤残等级及三期期限及后续治疗费用等情况。4、鉴定费发票1张，证明：原告为鉴定开支鉴定费1600元。5、医疗费发票2张、处方11张，证明：原告开支医疗费用1960元。
被告质证意见：对三证人证言有异议，三证人之间不能证明事故发生情况，于登英与孙某系夫妻关系，于登英证明与丈夫一起去的，但孙某证明是自己去的，而蒋某证明不在事故现场，不能证明证人证言真实性。对证据1无异议。对证据2真实性无异议，但请法庭看，住院病历第一页入院记录部分，于金良陈述是持重物摔伤，而不是车祸伤，入院时原告是清醒，陈述是客观真实的，病历看不出车祸碰撞点，可以看出证人于登英作虚假证言。对证据3、4真实性无异议，对关联性有异议，鉴定书记载原告是持重物摔伤。对证据5有异议，系复印件，无法核实真实性，门诊票据无诊断证明相印证。处方条据，依据处方管理办法规定，仅能作为患者用药医疗文书，不具有诊治作用，缺乏合法医疗费开支凭证。
被告张凤友于2016年8月23日书面辩称，原告是为蒋某提供服务，应当追加蒋某为共同被告。原告的伤残是单方委托，不能作为认定事实的依据，应该驳回。已经为原告垫付医疗费4.4万元，应在赔偿款中扣除。
被告张凤友当庭书面辩称，没有撞伤原告，原告的伤是卸粮食时自行摔伤，被告无责任，被告出于人道主义为原告垫付医疗费44000元，要求原告返还。原告在本案中存在主要过错，造成摔伤，应自行承担责任。原告的损失计算不合理。
被告张凤友当庭口头辩称，原告伤不是我撞的，怎么伤的我不知道，原告去医院住院，我是帮老板忙送，事后我付原告款4万多元，2016年8月23日提供给法院的答辩状上我名字是我签的。
根据双方当事人提供的证据，经庭审举证、质证，本院查明的法律事实如下：
2015年12月9日下午5点左右，在蒋某收购粮食现场，被告无证驾驶无牌三轮车，在倒车时，将原告挤伤。后由被告和蒋某共同将原告送往阜阳市第二人民医院住院治疗，原告于2016年12月25日出院，开支医疗费38327.75元，被告自认费用由其支付，原告认可；原告自己开支医疗费138元（票据2张）。
原告自行委托安徽公平司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，意见为：原告右侧第2、3、4、5、6肋骨骨折属十级伤残；误工期限120天、护理期限30天、营养期限45天；二次手术治疗费9000元，误工期限30天、护理期限15天、营养期限15天（鉴定书号：16-699；时间：2016年6月12日）。原告开支鉴定费1600元（票据1张）
本案误工费、护理费的赔偿标准，本院参照安徽省2015年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资31084元执行；残疾赔偿金的赔偿标准，本院参照安徽省2015年度农村居民人均纯收入10821元执行；住院伙食补助费的赔偿标准，参照安徽省公务员出差伙食补助费每人每天50元执行。
本院认为，原告选择健康权要求被告赔偿，本院尊重原告的选择权。公民的健康权受法律保护，被告在第一次答辩中没有否认致伤原告的事实，并认可为原告垫付医疗费44000元，要求在赔偿款中扣除；但在庭审中，被告否认致伤原告，并辩称原告是自己摔伤，其垫付医疗费是出于人道主义。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十四条规定，诉讼过程中，当事人在答辩状中承认的对己方不利的事实和认可的证据，人民法院应当予以确认，但当事人反悔并有相反证据足以推翻的除外。结合证人证言和被告的第一次答辩，本院认定被告在倒车过程中致伤原告的事实成立，被告辩称原告系自己摔伤并为原告垫付医疗费4万多元，既没有说明为什么要给原告垫付4万多元的医疗费，也没有要求原告出具任何手续，且双方既不是邻居关系，也无任何亲属关系，被告为原告垫付4万多元的医疗费，显然不符合情理，也有违人与人之间正常交往的规律；且被告在庭审中未提供证据推翻自认，也拒不提供为原告垫付医疗费的票据。被告无证驾驶无牌机动车，在公共场合倒车没有充分注意安全，致伤原告，应当承担赔偿责任；原告在公共场合干活，对现场有机动车在来回运行，存在安全隐患是明知的，由于其未尽到安全注意义务，也存在一定的过错，可以适当减轻被告的责任，本院酌情确定被告赔偿原告合理损失的80%。
原告合理开支：医疗费38465.75元；被告辩称已经支付原告医疗费44000元，因未提供证据，本院无法查明；但原告已经自认其在住院治疗的费用38327.75元由被告支付，本院认定被告已经赔偿原告医疗费38327.75元，在执行时予以扣除。原告要求赔偿在乡村卫生室治疗的费用，因未提供合法票据，本院不予支持；原告住院治疗16天，住院伙食补助费800元（50元×16天）；根据鉴定意见书，误工费12774.25元（31084元÷365天×150天）；护理费3832.27元（31084元÷365天×45天）；根据原告的伤情、年龄、参照鉴定意见书，原告要求被告赔偿营养费1800元，本院予以支持；残疾赔偿金21642元（10821元×20年×10%）；原告要求被告赔偿40000元，无法律依据，本院仅支持合理请求；根据原告的伤残等级和双方的过错，本院酌情确定精神损害抚慰金为6000元。后续治疗费9000元，是必须开支费用，被告应当赔偿；根据原告住院时间、地点和检查次数，陪护人员来回交通费和市内交通费，参照公共汽车交通费标准，原告要求被告赔偿交通费80元，本院予以支持；鉴定费1600元，是原告为确认伤情的合理开支，被告应当赔偿。原告各项损失合计95994.27元，由被告赔偿76795.42元（95994.27元×80%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
被告张凤友于本判决生效之日起十日内赔偿原告于金良各项损失76795.42元（被告张凤友已付原告医疗费38327.75元，在执行时扣除）；
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1803元（原告预交），减半收取计款901.50元，由原告于金良负担43.50元、被告张凤友负担858元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审判员 王 刚
二〇一六年九月二十六日
书记员 闫东梅
（2016）皖1225民初3599号案适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残之日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
告知事项
一、本案申请执行期限为二年，时间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，逾期不向人民法院申请执行，视为放弃权利。
二、义务人如果主动履行本判决确定的义务，可以将款汇入或存入法院账户。我院账户开户名：阜南县人民法院执行庭；账号：13×××47；开户行：中国工商银行阜南县支行；并请通知主审法官，办公电话0558-671****；通讯地址：皖阜南县人民法院民一庭。邮政编码236300。
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