福建省连城县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）连民初字第1581号
原告华永源。
委托代理人黄闽辉，连城县法律援助中心律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司（以下简称“中国财保连城支公司”），住所地连城县莲峰镇北大西路18号，组织机构代码85810943-7。
负责人谢海燕，职务经理。
委托代理人罗鹏，福建正廉律师事务所律师。
被告陈昌章。
原告华永源与被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司、陈昌章机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月25日立案受理后，依法由审判员范小东适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告华永源及其委托代理人黄闽辉、被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司委托代理人罗鹏、被告陈昌章到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年10月11日19时25分许，被告陈昌章驾驶闽F×××××号小型轿车在驶离停车地点（姑田百佳超市门口），往姑田镇政府方向行驶时，与车后由华永源骑行往姑田镇政府方向行驶的电动三轮车相碰剐，造成华永源受伤的交通事故。原告受伤后到连城县医院住院治疗，伤情诊断如下：右锁骨肩峰端骨折，左臀部、骶骨尾部褥疮伴感染，腰椎骨折术后。原告住院治疗至2013年10月26日，共住院15天。案发后经连城县公安局姑田派出所作出连公姑派重认字（2013）第3001号道路交通事故认定书认定：当事人陈昌章负本事故的全部责任；当事人华永源不负本事故责任。原告受伤后需要适当的营养支持，营养费按照医疗费的15%计算，原告因伤致十级伤残，被告应当支付精神损害抚慰金10000元，原告住院期间和出院后需要专人护理，且原告是双下肢截瘫残疾人，受伤后没有康复前生活不能自理，护理期间为100天，护理费的标准应当按照护理人员的收入计算即88.74元／天计算，原告系经营连城县姑田镇永源药店的业主，可认定为从事卫生和社会工作行业，误工费的标准按182.82元／天计算。住院期间的住院伙食补助费按1260元计算。住院期间，原告和护理人员来往医院的车旅费、原告到龙岩鉴定等的交通费为1000元。原告系从事卫生和社会工作也的个体户，办理了营业执照，且经营所在地在姑田镇政府所在地，办理了社会养老保险，所以残疾赔偿金应当按照城镇居民人均可支配收入标准30816.4元／年计算。原告到福建闽西司法鉴定所做鉴定支付了鉴定费1570元。原告在受伤前使用的辅助用具轮椅因事故受损，支出了维修费980元。原告因伤致残的总损失为218426.25元。事故发生后，被告陈昌章已经支付了21585.61元。
综上，原告各项损失项目如下：医疗费：43195.61元（其中住院费17745.61元／门诊费用25450元）；护理费：88.74×100天=8874元；误工费：182.82元／天×146天=26691.72元；住院伙食补助费：1260元；营养费：43195.61元×15%=6479.34元；残疾赔偿金：61632.4元；精神损害抚慰金：10000元；被扶养人生活费5023.18元；交通费1000元；住宿费320元；后续治疗费16400元；停业损失费35000元；鉴定费1570元；轮椅维修费980元。总计218426.25元。
另，被告中国财保连城支公司是闽F×××××号小型轿车交强险和商业三者险的承保单位，负有在保险限额内支付保险金的法定义务。被告陈昌章是驾驶车辆的肇事人，其行为侵害了原告的合法权益，应负连带赔偿责任。根据我国有关法律规定，请求法院判决：1、被告中国财保连城支公司在交强险医疗费范围内赔偿原告医疗费10000元，在交强险残疾赔偿金限额范围内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费合计110000元，财产损失责任限额范围内赔偿980元。2、被告中国财保连城支公司在商业三者险限额范围内赔偿原告97446.25元（被告陈昌章已经支付的21585.61元可以扣减）。3、被告陈昌章对诉讼请求1、2承担连带赔偿责任。4、诉讼费用由被告负担。
被告中国财保连城支公司辩称，一关于保险赔偿责任。首先根据交强险第九条的规定及相关法律规定，由于驾驶员陈昌章是否具备驾驶资格，以及闽F×××××号轿车是否按规定审检是答辩人承担赔偿责任的前提。虽然原告诉请答辩人在交强险和商业险的限额内进行赔偿，但是答辩人认为本案被告陈昌章必须向法院提供合格的驾驶证和行驶证，在确认驾驶证和行驶证有效的情况下，答辩人才存在按法律规定或合同约定进行赔偿的问题。二关于原告诉请的有关赔偿项目损失的确定。1、医疗费：应按正式医疗费发票计算，并有相应病历、住院费用清单、出院记录、处方等印证。根据答辩人提交的龙岩市医疗保险管理中心的医疗审核，原告医疗费17745.61元中有3486.02元费用属于答辩人不予承担的非医保费用和依保险合同条款不予承担的费用。该费用应予剔除。原告其他非正式发票和自己店铺开具的处方等票据真实性无法确认，依法不能予以支持。2、误工费：原告的误工天数（含住院天数）不会超过70天，原告亦没有提供其实际收入减少的相关证明或其受伤前一年的工资收入情况，故只能按农林牧渔业的标准88.74元／天计算。3、护理费：护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。故原告的护理费只能按实际的住院天数，并按88.74元／天标准计算。4、残疾赔偿金：原告提供的户籍可以说明其属于农村居民，结合其他相关的证据亦无法证实其属于城镇居民，所以应按农村居民纯收入标准计算残疾赔偿金。5、被扶养人生活费：因原告没有提供证据证实其被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源，故该诉求不能予以支持。6、住院伙食补助费：应按国家机关一般工作人员出差补助标准每天20元，并按原告因交通事故实际住院的天数计算。7、营养费：原告主张营养费缺乏依据。根据法律规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告治疗的医疗机构也没有说明原告需要加强营养方面的建议，故该诉求不能予以支持。8、停业损失费：原告诉求的停业损失费35000元没有法律依据，原告没有提供相关的证据材料证明其因交通事故导致的损失，且原告已经诉请了误工费。即使原告有证据证明存在停业损失，根据保险合同和侵权责任法的相关规定，该损失也属于间接损失，应由事故侵权人予以承担赔偿责任。9、轮椅维修费和住宿费：原告诉请要求轮椅维修费980元没有法律依据，道路交通事故责任认定书并没有说明事故中有三轮车有毁坏，且原告提供的票据只是收据，真实性无法确认。原告诉求中住宿费没有提供相关票据，亦不属于答辩人承担的赔偿范围。10、交通费：原告提供的相关交通费票据，有的没有时间、地点，无法客观真实地反映原告的交通费支出与受伤治疗有关，根据谁主张谁举证原则，原告诉求的交通费只能酌情支持或按住院天数一天10元计算。11、后续治疗费：该项费用没有发生，从公平合理的原则出发，应待实际发生后再主张。为避免诉累，答辩人同意后续治疗费按4500元计算。12、精神损害抚慰金：因答辩人不是本事故的侵权人，对事故的发生没有过错，因此该项费用应由事故侵权人依法承担。退一步讲，假设答辩人要承担的话，原告诉求明显太高，应由事故侵权人承担一定的过错。三诉讼费：原告诉请该诉讼费用由被答辩人承担没有任何法律依据。根据交强险的规定，该费用属于答辩人的责任免除范围。
被告陈昌章辩称，根据原告提供的户口簿、姑田派出所证明可以证明原告属于农村居民。原告原本双下肢残疾，现因本次事故导致锁骨断裂，所以护理期间应以90天计算，由保险公司承担。关于三轮车损失费用同意补偿原告200元，如原告不同意，则待保险公司定损后，再确定赔偿数额。且其已垫付原告23675元，其中包含3000元护理费和600元伙食补助费。
经审理查明，2013年10月11日19时25分许，被告陈昌章驾驶闽F×××××号小型轿车在驶离停车地点（姑田百佳超市门口）往姑田镇政府方向行驶时，与车后由原告华永源骑行往姑田镇政府方向行驶的电动三轮车相碰剐，造成华永源受伤的交通事故。该起交通事故经连城县公安局姑田派出所作出连公姑派重认字（2013）第3001号《道路交通事故认定书》，认定被告陈昌章驾车，在驶离停车地点时，未开启左转向灯，未注意来往车辆的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的规定，应负事故的全部责任，原告华永源系正常行驶，不负事故责任。原告受伤当日即到连城县医院住院治疗，经诊断为：右锁骨肩峰端骨折，左臀部、骶骨尾部褥疮伴感染，腰椎骨折术后。2014年10月26日出院，共住院15天，支付医疗费17745.61元。出院医嘱：1.门诊随诊。门诊臀部、骶尾部换药，定期检查分泌物培养。2.术后1.3.6.9复查X线了解病情。右上肢禁负重6周。术后9-12个月返院视愈合情况拆内固定物。3.不适及时复诊。原告于2014年1月13日委托福建闽西司法鉴定所对原告伤残等级、取内固定物后续治疗费进行司法鉴定，2014年1月17日该鉴定所鉴定原告右肩关节活动障碍的伤残等级为“交通”十级，2014年3月6日该鉴定所评定原告右锁骨骨折行内固定物取出的治疗费用一般为6000元。原告共花费鉴定费用1520元。原告住所地为连城县姑田镇中堡村，系连城县姑田镇永源药店的业主。事故发生后，被告陈昌章已经支付了23675元，其中包含护理费3000元，住院伙食补助费600元。同时，经龙岩市医疗保险管理中心审核，原告花费的17745.61元医疗费中，非医保费用为3486.02元。
另查明，原告华永源系双下肢二级伤残，其有兄弟姐妹4人，父母均已达80岁以上高龄。
又查明，被告陈昌章拥有合格的驾驶证和行驶证，闽F×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司投保交强险和商业三者险（含不计免赔险）。原告所有的电动三轮车，经被告中国财保连城支公司定损为980元。
上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、交强险、商业三者险保险单、华添福户口簿、姑田派出所和姑田镇中堡村民委员会共同出具的证明、姑田镇党政办出具的证明、药品经营许可证、营业执照、连城县医院疾病证明书、入院记录、出院小结、住院费用票据、用药清单、门诊费用和清单、司法鉴定意见书、鉴定费用发票及收款收据、残疾证、护理费收条、交通费票据、三轮车维护费票据，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司提供的保险医疗审核理算明细表、交强险、商业三者险保险条款、机动车保险财产损失确认书，被告陈昌章提供的收据及原、被告双方在法庭上的陈述等证据予以证实，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。本案为机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，非机动车驾驶人没有过错。被告陈昌章所驾驶的闽F×××××号轿车在被告中国财保连城支公司投保机动车第三者责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告华永源所遭受的损失首先应当由承保闽F×××××号轿车交强险的保险公司即被告中国财保连城支公司在交强险限额范围内赔偿。被告陈昌章所驾驶的闽F×××××号轿车在被告中国财保连城支公司投保机动车第三者责任商业保险，责任限额为300000元，且投保了不计免赔率保险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，因此被告陈昌章承担的赔偿责任由保险公司根据其与投保人陈昌章订立的保险合同予以赔偿。
关于原告华永源在本次交通事故中的损失如何确定的问题。1、医疗费：原告主张医疗费43195.61元（其中：住院费17745.61元，门诊费用25450元），其中门诊收据是由村卫生所执业医生开具的，且是结合龙岩第二医院的病历购药，所以应予支持。被告中国财保连城支公司认为根据交强险和商业三者险的规定，住院费17745.61元中有3486.02元属于非医保部分，不属于保险公司赔偿范围，且原告提供的其他非正式票据的真实性无法认定不能作为证据使用，也不能证明所购药物是用于原告的受伤肩部。本院认为，原、被告双方对住院花费17745.61元无异议，本院予以认定。根据两被告签订的交强险和商业三者险的规定，住院费用中的3486.02元非医保部分应由被告陈昌章负担。根据法律规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。因原告提供的门诊费用票据无法证明该部分费用系用于治疗原告因交通事故所受的伤，不具有证据的关联性，所以对于原告提出的25450元门诊费用，本院不予支持；2、误工费：原告认为其系连城县姑田镇永源药店的业主，可认定为从事卫生和社会工作业，所以误工费应按182.82元／天计算，误工天数为146天，合计26691.72元。被告中国财保连城支公司认为根据原告的伤情参照中华人民共和国公安部GB／T521-2004《人身伤害受伤人员误工损失日评定准则》第10.2.1条的规定，原告的误工天数（含住院天数）也不会超过70天，原告亦没有提供其实际收入减少的相关证明或其受伤前一年的工资收入情况，故只能按农林牧渔业的标准88.74元／天计算。本院认为，根据法律规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以算至定残日前一天，所以误工时间应从入院治疗开始算至定残日前一天为94天。虽然原告为永源药店的业主，但根据《国民经济行业分类》的规定，经营药店并不属于从事卫生和社会工作业，所以本院认为，原告误工费应按居民服务、修理和其他服务业标准108.3元／天计算，共计10180.2元；3、护理费：原告认为，护理期间应为100天，按88.74元／天计算。被告中国财保连城支公司认为护理费只能按实际住院天数并按88.74元／天计算，被告陈昌章认为原告的护理期应以90天计算，由被告中国财保连城支公司承担。本院认为，原告在住院期间需专人护理，且原告未提供其出院后需专人护理的相关证明，所以护理期限应按实际住院天数15天并按88.74元／天计算，护理费共计1331.1元；4、残疾赔偿金：原告认为应按城镇居民人均可支配收入标准30816.4元／年计算，被告中国财保连城支公司、陈昌章认为应按农村居民纯收入标准计算。本院认为，原告系连城县姑田镇中堡村居民，而中堡村属姑田镇集镇所在村，且原告经营的药店也位于姑田镇新街，属集镇所在地，所以本院认为关于残疾赔偿金的标准应按城镇居民人均可支配收入30816.4元／年计算，共计61632.8元；5、被扶养人生活费：原告认为被扶养人生活费应为5023.18元，被告中国财保连城支公司认为原告未提供证据证明其被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源，不应予以支持。本院认为，原告父母均已达80岁以上高龄，其生活来源只能依靠子女，原告作为他们中四个子女中的一个应承担相应的扶养义务，所以根据法律规定，本院确定被扶养人生活费为（5年＋5年）×20092.7元／年×0.1÷4=5023.18元；6、住院伙食补助费：原告主张1260元，被告中国财保连城支公司认为应按国家机关一般工作人员出差补助标准20元／天，并按实际住院天数计算。本院认为被告辩解意见成立，本院予以支持，住院伙食补助费为300元；7、营养费：原告主张营养费按医疗费的15%计算（43195.61×15%=6479.34元），被告中国财保连城支公司认为医疗机构并未说明需加强营养，营养费不应支持。本院认为，根据原告的伤残情况，营养费酌情按医疗费的10%计算，即17745.61元×10%=1774.6元；8、精神损害抚慰金：原告主张10000元，被告中国财保连城支公司认为其不是事故的侵权人，对事故的发生没有过错，不应对精神损害抚慰金承担赔偿责任。且原告的请求也明显太高。本院认为，根据交强险的规定，精神损害抚慰金属于交强险的赔付范围，本案交通事故造成原告伤残，给原告造成了一定的精神损害，结合受诉法院当地平均生活水平及原告的伤残程度，精神损害抚慰金酌情确定为3000元；9、后续治疗费用：原告主张16400元，被告中国财保连城支公司认为原告后续治疗费未发生，应待实际发生后主张。或者为避免讼累，后续治疗费按4500元计算。本院认为，根据鉴定机构鉴定结论，后续治疗费为6000元，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故后续治疗费确定为6000元；10、停业损失费：原告主张35000元，被告中国财保连城支公司认为原告未提供因交通事故造成损失的证据，且原告已经诉请误工费，不存在停业损失。即便原告有证据证明其存在停业损失，该损失也属间接损失，不应由被告中国财保连城支公司承担，应由被告陈昌章承担。本院认为，交通事故赔偿的损失应为实际损失而非预期损失，这种损失应该是必然的，具有现实意义的，而非臆测的、抽象的，本案中原告确实经营永源药店，但经营药店并不等于发生业务，更不等于产生利益，原告提供的证据不足以证明其因交通事故产生停业损失，且原告已经主张误工费，故该项无事实依据，不予支持；11、交通费、住宿费、轮椅维修费：原告主张交通费1000元，住宿费320元，轮椅维修费980元。被告中国财保连城支公司认为：原告提供的交通费票据部分没有时间、地点，无法客观反映原告的交通费支出与受伤治疗有关，所以交通费应按住院天数每天10元计算，且原告并未提供住宿费票据，所以住宿费不应支持。在道路交通事故责任认定书中并未说明事故导致电动三轮车毁损，所以不应重新购置电动三轮车。本院认为，原告处理交通事故及住院治疗势必会产生一定的交通费，但原告未充分提供证据证明其主张，结合案情，本院酌情认定交通费为400元。原告未提供住宿费票据，故原告要求赔偿住宿费的主张，不予支持。关于电动三轮车的维修费，按保险公司定损确定为980元；12、鉴定费：原告主张鉴定费为1570元，包含伤残程度鉴定费760元，取内固定物后续费用鉴定费760元及复印费、快递费等50元。本院认为，复印费、快递费等不属于鉴定费范围，故鉴定费应认定为1520元。综上，原告因本案交通事故所遭受的损失为医疗费17745.61元（包含非医保3486.02元）、营养费1774.6元、住院伙食补助费300元、后续治疗费6000元，误工费10180.2元、护理费1331.1元、残疾赔偿金61632.8元、被扶养人生活费5023.18元、精神损害抚慰金3000元、交通费400元、电动三轮车维修费为980元、鉴定费1520元。共计109887.49元。
原告的上述损失，首先由被告中国财保连城支公司在交强险医疗费限额下赔偿10000元，在死亡、伤残赔偿限额项下赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等计81567.28元，在财产损失限额下赔偿电动三轮车维修费980元，不足部分医疗费4259.59元（已扣除非医保费用3486.02元）、营养费1774.6元、住院伙食补助费300元、后续治疗费6000元等计12334.19元，由被告中国财保连城支公司在第三者责任商业保险的责任限额内赔偿。根据被告陈昌章与被告中国财保连城支公司的约定，鉴定费1520元及非医保费用3486.02元合计5006.02元不属于第三者责任商业保险的理赔项目，被告中国财保连城支公司没有赔偿的义务，应由被告陈昌章承担。事故发生后，被告陈昌章赔偿了原告华永源23675元，庭审中陈昌章明确其中包含3000元护理费、600元住院伙食补助费。被告陈昌章的行为属其对自身权利的处分，系其自愿对原告的补偿，而根据本院确认的护理费为1331.1元、住院伙食补助费为300元，所以超出部分护理费1668.9元和住院伙食补助费300元合计1968.9元由被告陈昌章自行承担。综上被告陈昌章应承担赔偿原告华永源损失为6974.92元，因被告陈昌章已赔偿原告华永源23675元，两项对抵后，被告陈昌章多支付给原告华永源赔偿款16700.08元，由被告中国财保连城支公司在支付给原告华永源的赔偿款中扣回返还给被告陈昌章。综上，为维护道路交通事故各方当事人的合法权益不受侵犯，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司应在判决生效之日起十日内在交强险医疗费限额范围内赔偿原告华永源医疗费10000元，在交强险死亡、伤残赔偿限额项下赔偿原告华永源误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等计81567.28元，在财产损失限额下赔偿电动三轮车维修费980元，在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告华永源医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费等计12334.19元，合计104881.47元。扣除被告陈昌章多付的赔偿款16700.08元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司仍应赔偿原告华永源88181.39元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司应在判决生效之日起十日内返还被告陈昌章垫付的赔偿款16700.08元。
三、驳回原告华永源的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4237元（原告申请缓交），减半收取2118.5元，由原告华永源负担1169.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司负担949元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于龙岩市中级人民法院。
审判员 范小东
二〇一四年九月十八日
书记员 张贵峰
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。