兴城市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）兴民三初字第00249号
原告李艳伟，女。
委托代理人王德坤，辽宁劲声律师事务所律师。
被告穆春爽，男。
被告穆学权，男。
委托代理人王忠波，辽宁明城律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司。
负责人周克勤，系该公司总经理。
委托代理人宋宇，系辽宁一鸣律师事务所律师。
原告诉被告穆春爽、穆学权、中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司（以下简称为保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人王德坤、被告穆春爽、被告穆学权的委托代理人王忠波、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司的委托代理人宋宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年11月29日16时30分，被告穆春爽驾驶辽P＊＊＊**号轻型厢式货车沿102线由东行驶至兴城市曹庄镇市场路段时，躲避车辆向右打方向时，与同向在非机动车内李艳伟驾驶的电动车相刮，造成电动车损坏，李艳伟受伤的交通事故。原告受伤后，在兴城市人民医院住院403天，诊断为：面部软组织多发挫裂伤、下颌骨硬腭颧骨右侧眶壁骨折、上颌窦壁左侧眶下壁双侧翼突板骨折、鼻骨骨折、上2112下2112外伤性脱落、工锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左345678肋骨骨折。住院治疗期间花费医疗费100778.4元，治疗期间一级护理3天，其余系二级护理。由于治疗需要，原告先后两次到辽宁医学院附属第一医院住院9天，住院期间均系二级护理，住院期间花费医疗费6161.21元。原告的伤情经葫芦岛滨城法医司法鉴定所鉴定为：七级一个、九级一个、十级二个。此事故，经兴城市公安交通警察大队对导致事故的过错及责任作出认定：认定穆春爽承担此次事故的全部责任，原告无责任。经查，被告穆春爽所驾驶的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司投有保险，被保险人系穆学权。穆学权与穆春爽系父子关系。由于此次事故，对原告的身体及精神均造成了极大的伤害，现原告要求被告赔偿原告医疗费、误工费、伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计461769.51元，在庭审时，原告又将请求增至469891.51元。
被告穆春爽辩称：原告住院时间较长，医疗费用较高，希望法庭酌情处理。
被告穆学权辩称：该车是穆学权所有的，已在案发前依法投保了交强险和第三者商业险，依照道交法规定和保险法规定原告诉讼请求作为保险公司应该予以赔偿。抢救本案原告共为原告垫付45000元费用。应在理赔时予以冲减。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司辩称：1、辽P＊＊＊**（诉状中辽P＊＊＊**）在我公司投保交强险和商业险，商业险限额30万元，我公司要求驾驶人提供驾驶证信息和行驶信息，以审查驾驶人是否存在酒驾、无证、超载等免赔事由。2、商业险保单特别约定：行驶证使用性质为货运或营运，保险公司不负责赔偿。此点请法院依法审查。3、对原告主张的各项损失，应依《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定依法审查。对原告的伤残，将在庭审后七日内报省公司确定是否应重新鉴定。4、本案交强险和商业险限额共计42.2万元，我公司应在限额内赔付。5、本案的诉讼费用、鉴定费用不属于保险公司赔付范围，应由另二被告承担。
经审理查明：2012年11月29日16时30分，被告穆春爽驾驶其父穆学权所的辽P＊＊**场路段时，躲避车辆向右打方向时，与同向在非机动车道内原告李艳伟驾驶的电动车相刮，造成电动车损坏，李艳伟受伤的交通事故。此次事故经交警部门认定：穆春爽承担此事故的全部责任，李艳伟无事故责任。原告受伤后，被送往兴城市人民医院住院治疗，共住院403天，其中一级护理10天，二级护理393天，被诊断为：面部软组织多发挫裂伤、下颌骨硬腭颧骨右侧眶壁骨折、上颌窦壁左侧眶下壁双侧翼突板骨折、鼻骨骨折、上2112下2112外伤性脱落、工锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左345678肋骨骨折，共支付医疗费100324.40元，后又于2014年1月10日在兴城市人民医院花医疗费445元。原告在兴城市人民医院住院治疗期间因车祸后出现右耳听力下降，原告在没有办理出院的情况下，按照医嘱到辽宁医学院附属第一医院住院治疗二次，均被诊断为：分泌性中耳炎。第一次是2013年6月20日至2013年6月26日，共住院治疗6天，系二级护理，花医疗费3510.99元，自费的挂号费7元，第二次是2013年9月10日至2013年9月13日，共住院治疗3天，系二级护理，花医疗费2583.22元，自费的挂号费3元。另外原告还在2013年7月18日在辽宁医学院附属第三医院门诊治疗花医疗费71.50元；于2013年2月21日、6月17日二次在中国人民解放军第三一三医院治疗分别花医疗费374元、100元；原告为了复印病志共花复印费223元。原告在治疗和处理此案件共支付交通费2210元。关于原告电动车损失经原、被告确认，此车合理损失为1500元。原告因牙齿外伤性脱落共花镶牙费8000元。被告穆学权在原告住院治疗期间共为原告垫付医疗费45000元
原告的身体伤残程度经葫芦岛滨城法医司法鉴定所鉴定，其结论为：李艳伟张口中度受限，其身体致残程度为九级；左上肢功能障碍，其身体致残程度为七级；面部瘢痕形成，其身体致残十级伤残；多发肋骨骨折，其身体致残程度为十级；二次手术费壹万元。原告因此支付检查费、鉴定费1250元。
另查明，原告系农村户口，于2011年9月1日搬家至兴城市古城南一街东水沟胡同72号居住至今，并在辽宁万来轮胎有限公司工作，月工资2600元，原告的生活来源于城市。
被告穆春爽系穆学权的司机，当时肇事时正开车去为车辆换机油。
被告穆学权于2012年10月10日在被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司为其所有的辽P＊＊＊**号轻型厢式货车投保了机动车交通事故强制险，又于2012年10月17日在被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司为其所有的辽P＊＊＊**号轻型厢式货车投保了300000元限额的商业第三者责任险。
上述事实，有道路交通事故认定书一份、户籍证明、租房协议书、劳动合同书、街道社区证明、诊断书、医院病志、药费收据、交通费收据、司法鉴定书、工资证明、车辆保险单等以及各方当事人陈述意见载卷佐证，并经当庭质证，可以认定。
本院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护。行为人由于过错侵害他人人身权利的，应当承担侵权损害赔偿的民事责任。但在机动车交通事故致人损害赔偿案件中，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条作出特别规定，即机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过限额的部分，应由肇事双方按过错比例承担责任。本案中，交通事故发生后，交警部门经过现场勘察和调查取证，作出事故认定书，认定穆春爽承担此次事故的全部责任，原告无责任。庭审中各方当事人对此事故认定均无异议，本院应予采信。因此，公正的裁决本案，首先要准确的认定原告的各项合理合法的经济损失，然后根据交强险的理赔规则及当事人的过错程度，结合当事人的诉求，依法划分损失的承担方案。
对于原告诉请的医疗费107485.11元。经审查原告的医院病志、诊断书、药费收据等，对于挂号费、重复的床费应予以扣除，故合理的费用为107228.12元，故对合理的医疗费应予以支持。
补血费800元，有相应的票据，考虑原告的伤势情况，此费用支出合理，应予以支持。
对于原告要求的误工费35793元，因原告在受伤住院前一直在在辽宁万来轮胎有限公司工作，月工资2600元，原告自受伤入院治疗直至伤残鉴定历时415天。故原告的误工费为35446.67{2600元×［13月＋（19天÷30天）］}。
对于原告要求的护理费44638元，应根据护理人员的收入状况和护理人数、期限确定。原告提供了其护理人员的工资证明，但未提交劳动合同和工资表，此证据尚不能证明其护理工资每月为3080元和3300元。故应按照辽宁省2013年道路交通事故损害赔偿标准中的居民服务行业工资标准计算，即33021元／年÷365日×［（10天×2人）＋393天］=37363.49元。
对于原告要求的伙食补助费20150元，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即403天×50元=20150元；
关于原告要求的营养费3000元，因医嘱没有记载原告在住院期间需要增加营养，故依法不予以支持。
对于交通费2210元，原告提交相应的票据，本院认为原告伤势较重，又多次到外地诊治，其请求合理，应予以支持。
关于复印费203元，有相应的票据，经审查合理，应依法予以支持。
电动车损因双方都认可原告的车辆损失为1500元，故应依法按此损失予以赔偿。
原告诉请的残疾赔偿金204362.40元，本院认为，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告虽然农村户口，但在城市工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。故原告的残疾赔偿金应为204362.40元（23223元／年×20年×44％）。原告因鉴定而支付的鉴定费1250元，此项支出合理，应依法予以确认。
关于原告诉请的精神损害抚慰金30000元，本院认为，原告因此事故导致身体伤残，其精神世界造成损害，属人之常情，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》之规定，应予经济上的抚慰。但赔偿数额的确定不仅应考虑侵权行为的后果，还要考虑侵权人的获利情况、承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平等因素。本院综合考虑上述情况，酌情支持原告15000元。
关于原告的二次手术费10000元，有司法鉴定意见佐证，故依法予以支持。
关于原告要求营养费，因医嘱没有记载原告需要增加营养，故原告此项请求依法不予以支持。
关于原告的镶牙费8000元，虽有相应的票据，但考虑此费用过高，应酌情给付4000元。
对于原告的上述经济合计439513.68元，因被告穆春爽负全责，故原告的损失应首先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在交强险的无责任限额内予以赔偿121500元，其中精神损害抚慰金优先从交强险中支付。原告的剩余损失318013.68元，因被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿300000元（不包括鉴定费、复印费、补血费、镶牙费），原告的剩余其它损失18013.68元，由被告穆学权负责赔偿。为了减少诉累，原告应将此垫付款扣除被告穆学权应赔偿其损失18013.68元，剩余垫付款26986.32元，原告应予以退回给被告穆学权。
被告穆春爽因在其父指令下为其父的车辆换机油时肇事，故应由被告穆春爽负责赔偿的部分由被告穆学权负责赔偿，而被告穆春爽不再另行负赔偿责任。
综上所述，本院为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的相关规定及《辽宁省2013年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告各项损失共计421500元（其中在交强险限额内赔偿121500元，在商业第三者责任险限额内赔偿300000元）。
二、被告穆学权于本判决生效后十日内赔偿原告各项损失18013.68元。
三、原告于本判决生效后十日内返还给被告穆学权为其垫付医疗费45000元。
四、驳回原告要求被告穆春爽赔偿其损失的请求。
如未按本判决确定的日期履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息损失。
案件受理费2810元，由被告穆学权负担2646元，由原告负担164元。
如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内，向本院递上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于葫芦岛市中级人民法院。
审判长 刘宝柱
审判员 张文海
审判员 刘 薇
二〇一四年六月三日
书记员 李英博