江苏省灌南县人民法院民 事 判 决 书（2015）南民初字第1404号原告王元俊，居民。委托代理人王建新，灌南县灌河法律服务所法律工作者。被告尹玉冲，居民。被告中国人寿财产保险股份有限公司灌南县支公司，住所地连云港市海州区苍梧路22号金色家园14号楼A座二层。负责人苏芹，经理。委托代理人姚鹏，该公司员工。原告王元俊与被告尹玉冲、被告中国人寿财产保险股份有限公司灌南县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月9日立案受理后，依法由代理审判员韦奇余适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王元俊的委托代理人王建新，被告尹玉冲、被告保险公司的委托代理人姚鹏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王元俊诉称，2014年6月14日20时40分，被告尹玉冲驾驶苏G×××××号轿车在灌南县北陈集镇尹荡村三组路段由南向北行驶过程中，与原告刮擦，造成原告受伤之道路交通事故。该事故经灌南县交警队认定，被告尹玉冲承担事故全部责任。伤后，原告经灌南县人民医院诊断为左侧胫骨平台骨折，左膝外侧半月板损伤等，住院治疗19天，花去医疗费12240.36元，原告出院后其伤情经灌南县中医院司法鉴定所鉴定构成交通道路事故X（十）级伤残，休息期限为伤后150日，营养期限为伤后60日，护理期限为伤后90日。被告尹玉冲为其垫付医药费共计6000元。该肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业险。综上，请求判令两被告赔偿原告医疗费12240.36元、住院伙食补助费475元（25元／天×住院19天）、营养费1200元（20元／天×60天）、护理费7200元（80元／天×90天）、交通费200元、残疾赔偿金26924.4元（14958元／年×18年×10%）、精神抚慰金5000、鉴定费1550元，合计54789.76元。被告尹玉冲辩称，对原告诉状中陈述的事实无异议，由保险公司赔偿，医疗费12240.36元是我垫付的，但我只能提供2371.96元的医疗费发票。被告保险公司辩称，对事故发生、责任认定，伤后住院情况及肇事车辆在被告保险公司投保交强险、500000元商业第三者责任保险无异议；医疗费中主张扣除非医保用药且对医疗费总额只承认有正规医疗费发票的总额；护理费在住院期间的19天同意按照80元／天计算，出院后护理费主张按照农村标准计算；交通费因没有正规发票，不予认可；不承担诉讼费用、鉴定费用等程序性费用。经审理查明，2014年6月14日20时40分，被告尹玉冲驾驶苏G×××××号轿车在灌南县北陈集镇尹荡村三组路段由南向北行驶过程中，与原告刮擦，造成原告受伤之道路交通事故。该事故经灌南县交警队认定，被告尹玉冲承担事故全部责任。伤后，原告经灌南县人民医院诊断为左侧胫骨平台骨折，左膝外侧半月板损伤等，住院治疗19天，花去医疗费12240.36元，原告出院后其伤情经灌南县中医院司法鉴定所鉴定为构成交通道路事故X（十）级伤残，休息期限为伤后150日，营养期限为伤后60日，护理期限为伤后90日。被告尹玉冲为其垫付医药费共计6000元（包括被告尹玉冲当庭提供的2371.96元的医疗费发票）。该肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业险。综上，请求判令两被告赔偿原告医疗费12240.36元、住院伙食补助费475元（25元／天×住院19天）、营养费1200元（20元／天×60天）、护理费7200元（80元／天×90天）、交通费200元、残疾赔偿金26924.4元（14958元／年×18年×10%）、精神抚慰金5000、鉴定费1550元，合计54789.76元。以上事实，有原、被告陈述，交通事故责任认定书，出院证、出院记录等病历资料，医疗费发票，治疗费用清单，交强险保单、商业第三者责任保险单、灌南县中医院司法鉴定意见书经庭审质证后在卷予以证实，本院予以确认。本院认为，原告因道路交通事故致人身及财产损害，原告因此而发生的符合法律规定的合理损失，有权依法获得相应赔偿。因被告尹玉冲所有的肇事车辆在被告保险公司处参加了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，被告保险公司应先在交强险责任限额内予以赔偿，对于超出交强险限额的，因被告尹玉冲负事故全部责任且其肇事车辆在被告保险公司处投保了50万元限额的商业第三者责任险（不计免赔），故应由被告保险公司在第三者责任保险的限额内赔偿。原告主张医疗费12240.36元，有医疗费发票在卷佐证，被告保险公司辩称应扣除非医保用药但并未在限定期限内向本院提供证据或提交鉴定申请，故对原告主张医疗费用12240.36元，本院予以认可。被告尹玉冲辩称为原告垫付医疗费12240.36元但仅向本院提供医疗费发票2371.96元，原告对此不予认可但自认被告尹玉冲为其垫付医疗费6000元，故对被告尹玉冲辩解本院不予采信并依法确定被告尹玉冲垫付医疗费为6000元；原告还主张住院伙食补助费475元（25元／天×19天）符合法律规定，本院予以支持；原告因交通事故受伤后经鉴定构成交通道路事故X（十）级伤残，休息期限为伤后150日，营养期限为伤后60日，护理期限为伤后90日。被告保险公司虽辩称原告“三期”期限过高对原告伤残鉴定结论意见有异议，但并未在限定期限内向本院提出重新鉴定申请，故对灌南县中医院司法鉴定意见本院依法予以确认。故原告主张营养费1200元（20元／天×60天），根据原告的损伤并参考鉴定意见，本院予以支持；原告主张护理费7200元（80元／天×90天），根据原告损伤情况并参照当地同等级别护工人员报酬本院予以支持；原告因交通构成十级伤残，其主张精神抚慰金符合法律规定，本院酌定其精神损害抚慰金为5000元；原告主张残疾赔偿金26924.4元（14958元／年×18年×10%），符合法律规定，本院依法予以确认；根据原告伤后就医地点等实际情况，本院酌定支持交通费200元；鉴定费1550元，此为被保险人为查明案件事实所支付的必要的、合理的费用，依法应由被告保险公司在商业险范围内予以承担。被告保险公司虽辩称对程序性费用不予承担，但并未向本院提交证据予以证明，故对被告此辩解本院不予采信。综上，原告损失有医疗费12240.36元、营养费1200元、住院伙食补助费475元、护理费7200元、残疾赔偿金26924.4元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元、鉴定费1550元，合计54789.76元（医疗险项下13915.36＋伤残险项下39324.4元）。被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告49324.4元（医疗费限额10000元＋伤残险项下39324.4元），商业第三者责任保险内赔偿5465.36元（总损失54789.76元-交强险赔偿49324.4元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，判决如下：一、被中国人寿财产保险股份有限公司灌南县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任范围内赔付原告王元俊各项损失合计49324.4元，在商业第三者责任保险范围内赔偿原告王元俊各项损失合计5465.36元。原告王元俊在领取被告中国人寿财产保险股份有限公司灌南支公司上述赔偿款时退还被告尹玉冲垫付医疗费6000元。二、驳回原告王元俊的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取231.5元，由被告保险公司负担。原告已预交，被告保险公司在给付上述款项时一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费463元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条的规定，本判决生效后，权利人可向本院或本院同级的被执行的财产所在地法院申请强制执行。代理审判员  韦奇余二〇一五年八月十日书 记 员  汪 然法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。（二）、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式有…赔偿损失（三）、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条《中华人民共和国侵权责任法》侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入…。（四）、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（五）、《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；…。（六）、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款…包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。（七）《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按下列规则确定赔偿责任：1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；2、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据商业保险合同予以赔偿3、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予由侵权人以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。