河南省汝南县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1727民初13号原告：张小婷，女，1975年06月20日出生，汉族，住汝南县。原告：周宇超（原告张小婷的儿子），男，2002年10月12日出生，汉族，住址同上。法定代理人：周全力，系原告周宇超父亲。原告：周宇帆（原告张小婷的女儿），女，2000年02月19日出生，汉族，住址同上。法定代理人：周全力，系原告周宇帆父亲。原告：张海银（系原告张小婷父亲），男，1935年08月17日出生，汉族，住汝南县。原告：吴玉梅（系原告张小婷母亲），女，1938年07月15日出生，汉族，住址同上。五原告委托诉讼代理人：胡志慧，河南安澜律师事务所律师。被告：邓笑，男，1996年03月02日出生，汉族，住汝南县（现羁押于汝南县看守所）。委托诉讼代理人：王秀（被告邓笑的母亲），女，1977年05月28日出生，住址同上。被告：华海财产保险股份有限公司河南分公司。住所地：郑州市郑东新区商务外环路**号楼农信大厦**层。统一社会信用代码：91410100MA444YUR45。负责人：马超，总经理。委托诉讼代理人：周宇奇，该公司员工。原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆与被告邓笑、华海财产保险股份有限公司河南分公司（下称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年01月03日立案受理后，依法适用普通程序，于2018年01月16日公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人胡志慧、被告保险公司委托诉讼代理人周宇奇到庭参加诉讼。被告邓笑因特殊原因未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆向本院提出诉讼请求：1、要求被告连带赔偿原告医疗费78092元，误工费2909元，护理费3617.59元，住院伙食补助费1170元，营养费780元，交通费2000元，残疾赔偿金272329.2元，精神抚慰金30000元，被抚养人吴玉梅生活费7156元，张海银生活费7156元，周宇超生活费6440元，周宇帆生活费2146元，鉴定费4700元，假肢安装费37200元、假肢维修费55800元，合计846251.79元。2、被告保险公司在保险责任限额内理赔。事实和理由：2017年11月02日21时43分许，被告邓笑驾驶豫Ｑ×××××小型普通客车，沿汝留盆镇小王桥至三门闸街道办事处六里庄公路由北向南行驶至六里庄后园时，与相对方向张小婷驾驶的电动二轮车发生碰撞，致使张小婷受伤，车辆损坏，发生道路交通事故。事故发生后，邓笑驾驶车辆逃逸。经汝南县公安局交警大队认定，邓笑负事故全部责任。邓笑是豫Ｑ×××××小型普通客车车主，该车在被告保险公司投保有交强险及商业三者险。原告受伤住院花费大额医疗费用，且已截肢。为维护原告的合法权益诉之法院，请求支持原告的诉讼请求。被告邓笑辩称，交通事故属实，对责任划分无异议。发生交通事故后垫付原告医疗费7000元，所驾驶的车辆在华海财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险和商业三者险（不计免赔）30万元，原告合理合法的损失首先由保险公司赔偿，不足部分由本被告赔偿。被告保险公司辩称，1、本案驾驶人邓笑事故后逃逸，至今未向本公司报案，不能证明是否是本公司承保的车辆。2、从该事故逃逸行为看，侵权人主观上存在重大过错，且驾驶人逃逸现场，是否存在醉酒、无证的情形难以查明，如果让保险公司承担责任，则加重保险责任。3、从鼓励驾驶人遵章驾驶看，交通肇事逃逸行为是严重的违法行为，同时也违反道德行为，如让保险公司承担责任，则与鼓励驾驶人谨慎遵章驾驶规定相违背，不利于宏扬遵章驾驶行为，因此，在驾驶人逃逸的情形下，保险公司不承担赔偿责任，应让侵权人承担责任。4、商业险条款规定，逃逸不属三者险赔偿范围。5、公司保留对交强险赔偿数额追偿的权利。6、原告请求被抚养人生活费计算有误，总额不能超过当年的总支出。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以采信并在卷佐证。对有异议的证据，本院认为：1、原告张小婷提供的汝天中印象酒店有限公司的证明、工资单及庭后提交的汝天中印象酒店有限公司的营业执照，证明了其在城市务工的事实，被告保险公司虽有异议，但未提供相反的证据予以反驳，对其异议理由不予采纳；2、被告保险公司对原告提供的假肢安装鉴定结论持有异议，认为是原告单方申请作出，程序有瑕疵，但被告保险公司申请重新鉴定后予以撤回，其异议理由不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，本院不予采纳，对假肢安装鉴定结论予以采信。根据采信的证据，本院认定如下事实：2017年11月02日21时43分左右，被告邓笑驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车，沿汝留盆镇小王桥至三门闸街道办事处六里庄公路由北向南行驶至六里庄后园时，与相对方向行驶的张小婷驾驶的电动二轮车发生碰撞，致原告张小婷受伤，车辆损坏，发生道路交通事故。事故发生后，邓笑逃逸。经汝南县公安局交警大队认定，邓笑的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条第一款：“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。”规定，承担事故的全部责任。交通事故发生后，原告先后在汝南县人民医院、中国人民解放军第159医院治疗，共住院38天，伤情为：休克；左下肢严重毁损伤；左下肢血管、神经、肌腱损伤；创伤性颅脑损伤；牙齿脱落；多处软组织损伤；左眼眶骨折；左眼开放性外伤；颈部外伤；双上肢神经损伤；左大腿伤口感染，支付医疗费77691.99元。原告张小婷住院期间，被告邓笑垫付医疗费7000元。2017年12月06日，受汝南县公安局交警大队委托，驻马店申正法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论是：张小婷伤残等级为六级。2017年12月21日，受河南安澜律师事务所委托，山东省德鸿假肢鉴定中心出具《关于张小婷假肢安装鉴定意见书》，结论是：张小婷安装国内普通型骨骼式踝大腿假肢，每次需人民币31000元；张小婷假肢更换周期为三年；每年需本假肢价值5%的维修保养费用；张小婷假肢更换次数根据目前中国人口平均寿命，结合其现有年龄，假肢更换周期进行核算。原告共支付鉴定费4680元。被告邓笑驾驶的肇事车辆于2017年10月21日至2018年10月20日在被告保险公司投保有交强险及商业三者险30万元（不计免赔）。另查明，原告张小婷的父母张海银、吴玉梅一生共生育三个子女。原告张小婷于2016年10月起至事故发生时止在汝天中印象酒店有限公司务工（传菜员），并吃住在酒店，事故前三个月平均工资为1715元[（1870元+1440元+1836元）÷3个月）]。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。原告张小婷以其健康权因交通事故受到损害为由诉至来院，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条（行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。）、第十六条（侵害他人造成身体伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。）的规定，原告请求赔偿损失，符合上述法律规定，本院予以支持。对交警部门作出的交通事故责任划分，当事人均无异议，本院认为并无不当，予以采信，并据此认定被告邓笑承担全部民事责任。本案的争议焦点是：被告邓笑发生交通事故后驾车逃逸，被告保险公司是否免责？本院认为：1、《中华人民共和国保险法》第十七条（订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。）规定了订约合同的说明义务，保险人在订立合同时应以书面或口头陈述等方式，明白无误的向投保人提示和阐明合同条款的内涵，该说明义务是保险人必须履行的法定义务。《中华人民共和国保险法》解释（二）（下称《解释（二）》）从以下几个方面进一步强化保险人的提示和明确说明义务。一是从宽理解《保险法》第十七条规定的“免除保险人责任的条款”。根据《解释（二）》第九条，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，都属于“免除保险人责任的条款”，保险人对这些内容都必须进行提示和明确说明。二是明确保险人提示义务的履行方式和标准。《解释（二）》第十一条第一款规定，保险人可以采用文字、字体、符号或者其他明显标志等形式进行提示，且提示必须足以引起投保人注意，使投保人知道免除保险人责任条款的存在。三是提高保险人明确说明的程度。为防止明确说明义务流于形式化，《解释（二）》第十一条第二款规定，保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果的说明，必须达到常人能够理解的程度。本案审理过程中，被告保险公司除其陈述外，没有提供证据证明其履行了上述法定义务，对其抗辩理由本院不予采纳。《中华人民共和国民法通则》第十五条规定：“公民以他的户籍所在地的居住地为住所。经常居住地与住所不一致的，经常居住地视为住所。”和最高人民法院(试行）第9条规定：“公民离开住所地最后连续居住一年以上的地方，为经常居住地。”及（2005）民一他字第25号关于《经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》答复也明确载明受害人虽然为农村户口，但在城镇经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，有关损害赔偿费用应根据当地城镇居民的相关标准计算。原告张小婷事故前一年一直在城市务工、居住，其收入来源于城市，原告张小婷请求相关的赔偿金按城镇居民标准计算，符合上述法律、司法解释的规定，本院予以支持。被告邓笑所有的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，原告请求被告保险公司在交强险限额及第三者责任险限额内首先进行赔偿，不足部分由被告邓笑进行赔偿符合上述司法解释的规定，本院予以支持。关于原告请求赔偿的范围和数额：1、医疗费，以票据为准，结合病历和诊断证明，计款77691.99元；2、住院伙食补助费，原告住院38天，每天按30元计算，计款1140元；3、营养费，每天按20元计算，计款760元；4、护理费，河南省上一年度服务业平均工资为33857元/年，计算38天，计款3524.84元（33857元/年÷365天×38天）；5、误工费，计算至伤残鉴定的前一天，共计47天，计款2686.83元（1715元/月÷30天×47天）；6、交通费，根据原告住院天数、护理人数、住院地点，并结合原告安装假肢、鉴定情况，酌定为1800元；7、残疾赔偿金，河南省上年度城镇居民人均可支配收入为27233元/年，计算20年，计款272330元（27233元/年×20年×50%），以原告请求的272329.20元为准；8、精神损害赔偿金，原告张小婷正值中年，因交通事故致身体高度残疾，给其身心造成较大的精神伤害，也为其今后的人生带来无法弥补的损失，请求精神损害赔偿金，符合《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条（侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。）和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，本院予以支持。根据侵权人的过错程度，造成的损害后果，并结合本案实际情况，本院酌定精神损害赔偿金数额为25000元；9、假肢安装费用、维修费用等，至鉴定之日，原告张小婷已满42周岁，中国目前女性平均年龄为76周岁，应安装12次（含首次安装），结合鉴定结论，计款为426250元[（31000元/次×12次）+（31000元/次×5%×35年）]；10、被抚养人生活费，河南省上年度农村居民人均消费支出为8587元/年，至原告张小婷伤残鉴定之日，原告周宇帆已满17周岁，应计算1年，原告周宇超已满15周岁，应计算3年，原告吴玉梅、张海银均已超过75周岁，应分别计算5年，计款22898元[（8587元/年×1年÷2人×50%）+（8587元/年×3年÷2人×50%）+（8587元/年×5年÷3人×50%×2人）]（未超过当年消费支出总额）。上述1-10项合计834080.86元，首先由被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿420000元，不足部分414080.86元由被告邓笑赔偿，邓笑已支付7000元，下余407080.86元。11、鉴定费，以票据为准，计款4680元，由被告邓笑赔偿。原告请求超出部分不符合法律规定，本院不予支持。根据上述理由及法律、司法解释的规定，另依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司河南分公司于判决生效后十日内赔偿原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆各项损失420000元；二、被告邓笑于判决生效后十日内赔偿原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆各项损失411760.86元；三、驳回原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（按中国人民银行同期借款利率计息）。案件受理费12263元，由被告邓笑负担12213元，由原告张小婷、张海银、吴玉梅、周宇超、周宇帆负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审 判 长  田红卫人民陪审员  崔得义人民陪审员  司明露二〇一八年三月十九日书 记 员  乔华丽