江苏省徐州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）徐民终字第2741号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司砀山支公司，住所地安徽省砀山县人民西路96号。
负责人宋孔华，该公司总经理。
委托代理人窦兴运。
被上诉人（原审原告）沙丙田。
被上诉人（原审被告）王中。
委托代理人李慧程。
被上诉人（原审被告）砀山县兴世出租车客运有限公司，住所地安徽省砀山县针织厂院内。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司砀山支公司（以下简称人保砀山公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服徐州市铜山区人民法院（2013）铜民初字第2584号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，上诉人人保砀山公司的委托代理人窦兴运，被上诉人沙丙田，被上诉人王中及其委托代理人李慧程到庭参加诉讼，被上诉人砀山县兴世出租车客运有限公司（以下简称兴世出租车公司）经本院传票传唤后未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2011年12月25日7时许，沙丙田驾驶皖L×××××号普通二轮摩托车由西向东行驶至S310国道大彭收费站西200米处时与同车道路前方掉头王中驾驶的皖L×××××号小型轿车发生交通事故，造成沙丙田受伤，双方车辆不同程度损坏。徐州市铜山区交巡警大队出具道路交通事故责任认定书认定王中负事故主要责任，沙丙田负事故次要责任。沙丙田伤后被送至徐州市第六人民医院住院治疗，经诊断为L4椎体压缩性骨折伴滑脱、右胫腓骨远端骨折、右内踝骨折。后于2012年5月21日出院。沙丙田于2013年4月11日至徐州市第六人民医院再次入院治疗，并于次日行内固定取出术，于4月26日出院。2013年9月22日徐州医学院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为沙丙田构成九级伤残，误工期限26周左右为宜，护理期限、营养期限均以12周左右为宜。皖L×××××号车辆登记挂靠在兴世出租车公司名下，在人保砀山公司投保了交强险及第三者责任险20万元，事故发生在保险期间。事故发生前，沙丙田在徐州迅驰机械制造有限公司工作，双方于2011年4月18日签订劳动合同书，其中试用期为2011年4月1日至2011年6月30日。沙丙田父亲沙朝敏1938年10月7日生，母亲郑英荣1937年5月11日生，二人居住在宿州市萧县黄口镇邵庄行政村张丁庄自然村84号，共生育四个子女。
原审法院认为，沙丙田因交通事故受伤，其损失应当获得赔偿。1、医疗费，结合沙丙田提供的票据及病案资料，确认87479.81元，其中王中垫付36590.91元，该部分可自行向保险公司理赔。对于人保砀山公司抗辩的扣除15%-20%的非医保用药，因未提供相应证据予以证明，不予支持。2、营养费，按20元／天计算84天为1680元。3、住院伙食补助费，按20／元天计算住院期间163天，为3260元。4、护理费，按照护工标准50元／天计算84天，为4200元。5、误工费，沙丙田主张按照城镇标准81.3元／天计算，结合事故发生前其工作状况及银行打款记录反映的工资收入，予以支持，结合鉴定机构关于误工期间为26周的意见，计算为14796.6元。6、残疾赔偿金，沙丙田主张按照城镇标准29677元／年计算20年并计算伤残系数20%，为118708元，符合法律规定。沙朝敏、郑英荣的被扶养生活费，按照农村标准9607元／年计算5年并计算伤残系数20%按四人抚养计算，为4803.5元。7、精神损害抚慰金，支持7000元。8、交通费，支持800元。9、鉴定费1300元，有相应的票据印证，予以支持。10、财产损失，沙丙田主张事故发生后王中及时报警，人保砀山公司称因事故发生在徐州，联系不上沙丙田，不知道车辆在何处，且没有必要联系王中，故未定损。因人保砀山公司未及时定损，故由其承担不利后果，结合修车费发票，支持2395元。上述合计246422.91元，由人保砀山公司在交强险赔付限额内赔偿122000元。交强险限额外的损失由王中、兴世出租车公司连带负担其中的70%，因事故车辆在人保砀山公司投保第三者责任保险20万元但未投保不计免赔，故扣除15%的免赔率后由人保砀山公司赔付，又因王中已先行给付沙丙田赔偿款36590.91元，故由人保砀山公司在第三者责任保险限额内负担49595.13元，王中多负担的部分自行向保险公司理赔。遂判决：一、中国人民财产保险股份有限公司砀山支公司在交强险限额范围内赔偿沙丙田医疗费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、财产损失，合计122000元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、中国人民财产保险股份有限公司砀山支公司在商业险范围内赔偿沙丙田医疗费、残疾赔偿金，合计49595.13元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清。三、驳回沙丙田其他诉讼请求。
上诉人人保砀山公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：原审判决对王中与兴世出租车公司应承担的赔偿责任未予确认，造成其与人保砀山公司就理赔款发生纠纷。根据交强险条款与商业三者险条款的约定，保险公司对非医保用药不承担赔偿责任，原审法院对沙丙田的非医保用药未予扣除。沙丙田的车辆损失未经人保砀山公司定损，原审法院仅凭发票就支持车辆损失2395元是错误的。沙丙田构成九级伤残，但并未经劳动部门作出丧失劳动能力鉴定，故不应支持被抚养人生活费。综上，请求二审法院撤销原审判决，依法改判。
被上诉人沙丙田答辩称：认可一审判决，对原审法院关于赔偿数额的计算也没有异议。
被上诉人王中答辩称：认可一审判决，人保砀山公司的上诉理由不能成立。王中驾驶的车辆在人保砀山公司投保了交强险、商业三者险，人保砀山公司依法应承担赔偿责任，王中对沙丙田的赔偿也应依法向人保砀山公司理赔。
本案二审的争议焦点为：人保砀山公司对沙丙田的损失应如何承担赔偿责任。
双方当事人在二审中均未提供新的证据。
本院二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险、商业三者险的机动车发生交通事故后，首先应由保险公司在交强险、商业三者险限额内对受害人进行赔偿。事故发生后，王中先对沙丙田赔偿了部分损失，原审法院根据王中对沙丙田的赔偿情况，并结合王中投保商业三者险时未投保不计免赔的事实，确认人保砀山公司在商业三者险范围赔偿沙丙田49595.13元，各方当事人对于该赔偿数额均不持异议，本院予以确认。原审法院认定王中先行支付给沙丙田的赔偿款可另行与人保砀山公司解决，不违反法律规定。
人保砀山公司以保险合同条款中约定非医保用药不应由其赔偿为由，主张对沙丙田的非医保用药损失不承担赔偿责任。但交通事故发生时，情况紧急，投保人、交通事故受害人均不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从救治伤者的角度出发，保险公司就应赔偿。因此，在人保砀山公司未能证明沙丙田存在明显不合理用药的情况下，应当对沙丙田的合理医药费予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条的规定，维修被损坏车辆所支出的费用属于交通事故所造成的财产损失，该损失应首先由保险公司在交强险、商业三者险赔偿限额内进行赔偿。结合徐州市铜山区交巡警大队出具的事故认定书及沙丙田提供的受损摩托车照片，该车在事故中损坏严重，沙丙田提供的修理修配费发票系盖有税务机关印章的正规票据，能够证明沙丙田维修车辆的支出情况，原审法院根据发票确定沙丙田的财产损失为2395元，并无不当。沙丙田因交通事故造成腰部损伤并构成九级伤残，作为体力劳动者，沙丙田的腰部残疾势必造成其劳动能力的减弱乃至部分丧失，进而影响其对被扶养人的扶养能力。原审法院根据沙丙田的伤残情况确定人保砀山公司向其支付被抚养人生活费，并无不当。
综上，人保砀山公司的上诉请求缺乏事实依据及法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1010元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司砀山支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 裴运栋
代理审判员 费 蜜
代理审判员 周美来
二〇一四年十二月十七日
书 记 员 李东青