湖北省武汉市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂武汉中民二终字第00026号
上诉人（原审原告）：薛辉。
上诉人（原审原告）：薛某某。
法定代理人：薛辉。
上诉人（原审原告）：宋伟。
上诉人（原审原告）：罗凤英。
上列四上诉人的共同委托代理人：叶鹏，湖北诺亚律师事务所律师。
上列四上诉人的共同委托代理人：朱睿，湖北诺亚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：长江航运总医院。
法定代表人：王凯，该院院长。
委托代理人：李良浩，湖北黄鹤律师事务所律师。
委托代理人：蒋利兵，长江航运总医院职员。
上诉人薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英为与被上诉人长江航运总医院（以下简称长航医院）医疗损害责任纠纷一案，不服武汉市江岸区人民法院（2013）鄂江岸民初字第02735号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭于2015年2月6日公开开庭审理了本案，上诉人薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英的共同委托代理人叶鹏，被上诉人长航医院的委托代理人蒋利兵、李良浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2012年9月8日13时20分左后，宋某某驾驶轿车发生交通事故受伤，后宋某某被送往长航医院经抢救无效于当日15时45分死亡。2012年9月13日武汉荆楚法医司法鉴定所作出“武荆楚尸检字（2012）第412号”鉴定意见书，认定宋某某系因交通事故至胸腹部外伤致失血性休克而死亡。2012年11月26日薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英以对方肇事车辆司机、实际所有人、挂靠单位、交强险及商业第三者责任险保险公司为被告提起交通事故人身损害赔偿纠纷之诉。该案审理过程中各方当事人达成调解协议，2013年7月10日武汉市江岸区人民法院出具“（2013）鄂江岸民初字第00004号”《民事调解书》，该《民事调解书》确定中华联合财产保险股份有限公司江汉支公司向薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英支付各项交通事故赔偿款244540元。
原审另查明，原审法院经薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英的申请，依法委托了湖北同济法医学司法鉴定中心针对长航医院对患者宋某某的诊疗行为有无过错、若存在过错该过错及交通事故因素在宋某某死亡的后果中分别的成因比例是多少进行了司法鉴定。该鉴定中心作出“同济法医鉴定（2014）法医病理YF-29号”鉴定意见书，认定宋某某符合交通事故致严重的胸腹部闭合性损伤（脾破裂、肺挫伤）致失血性休克而死亡，其死亡后果的发生主要系交通事故致严重的胸腹部闭合性损伤所致。长航医院在对宋某某治疗过程中也存在有过错行为，与宋某某死亡后果存在一定因果关系，建议过错参与度为20%-40%。
原审还查明，薛辉系死者宋某某的丈夫。薛某某系薛辉、宋某某的婚生子，事故发生时薛某某出生3个多月，不满4个月。宋某某、薛某某均为城镇户口。宋伟、罗凤英为宋某某的亲生父母。
原审认为，宋某某因交通事故受伤被送往长航医院就诊，双方间形成医疗服务合同关系。长航医院作为医疗单位，应当对宋某某的伤情进行客观、及时的评估并选择合理的治疗方案进行及时的救治。根据湖北同济法医学司法鉴定中心作出的鉴定意见书中的分析意见及结论，长航医院在对宋某某的诊断和治疗过程中存在医疗过失，且与宋某某的死亡之间存在因果关系。但考虑到宋某某的死亡的主要原因是交通事故造成的严重胸腹部闭合性损伤引起的失血性休克所导致，不宜判令由长航医院承担过重的责任比例。结合司法鉴定结论，法院酌定长航医院应对宋某某死亡的后果承担20%的赔偿责任。由于宋某某死亡的损害后果系交通事故所致损伤与长航医院的医疗过失行为共同造成，因而宋某某各项经济损失剩余的80%责任应当由交通事故的责任方承担。薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英在交通事故案件中以调解形式获赔的情况不能减轻长航医院的赔偿责任。原审根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》依法核定薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英的损失如下：1、死亡赔偿金按照法庭辩论终结前上一年度湖北省城镇居民人均可支配收入计算，为458120元（22906元／年×20年）；2、被抚养人生活费按照法庭辩论终结前上一年度湖北省城镇居民人均消费性支出结合被抚养人薛某某的年龄及抚养人情况计算，为141750元（15750元／年×18年÷2）；3、丧葬费根据按照法庭辩论终结前上一年度职工月平均工资标准计算6个月，为19360元（38720元／年÷2）；4、鉴定费10000元。以上款项合计629230元，由长航医院承担20%，即125846元。另外，根据责任划分，法院酌定长航医院赔偿精神损害抚慰金10000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、长江航运总医院于判决生效之日起十日内向薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英支付各项人身损害赔偿款共计135846元；二、驳回薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2495元，邮寄费20元，由薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英负担2012元，长江航运总医院负担503元，因此款已由薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英预交法院，长江航运总医院在支付上述款项时将案件受理费503元一并支付给薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英。
宣判后，薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英不服，向本院提起上诉，请求撤销原判并依法改判长航医院承担40%的责任。事实与理由：1、依据湖北同济法医学司法鉴定中心作出“同济法医鉴定（2014）法医病理YF-29号”鉴定意见书，长航医院的过错参与度为20%-40%，长航医院应承担40%的责任，对应的精神损害抚慰金也应调整；2、原审判决对鉴定费和诉讼费负担的处理不当。
被上诉人长航医院答辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，一审时我方已对鉴定报告提出过异议，但尊重原审判决，请求驳回上诉，维持原判。
二审期间，双方当事人均未提交新的证据。
本院经审理查明原审判决查明的事实属实。
本案二审争议的焦点：本案医方的责任比例是否过低？精神抚慰金认定问题？
本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，宋某某因交通事故受伤被送到长航医院抢救，长航医院作为医疗机构应当对宋某某进行及时、有效的救治。根据湖北同济法医学司法鉴定中心作出的“同济法医鉴定（2014）法医病理YF-29号”鉴定意见书，对造成宋某某的死亡，长航医院在对宋某某的诊断和治疗过程中存在医疗过失，且与宋某某的死亡之间存在因果关系长航医院的过错参与度为20%-40%。长航医院作为专业医疗机构，对于其所应承担的责任，应当更加严格要求，原审判决按照最低责任比例酌定长航医院承担20%的责任明显过低，本院认为30%的责任比例比较符合本案的实际情况。关于精神抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害抚慰金赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，原审确定为1万元并无不当，本院依法予以维持。
综上，原审判决认定事实清楚，程序合法，适用法律不当，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
一、维持武汉市江岸区人民法院（2013）鄂江岸民初字第02735号民事判决第二项；
二、变更武汉市江岸区人民法院（2013）鄂江岸民初字第02735号民事判决第一项为：长江航运总医院于本判决生效之日起十日内赔偿薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英各项损失共计198769元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费2495元，由长江航运总医院负担1294元，薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英负担1201元。
一审案件受理费2495元，邮寄费20元，共计2515元，由长江航运总医院负担1294元，薛辉、薛某某、宋伟、罗凤英负担1221元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李文
代理审判员 刘阳
代理审判员 叶欣
二〇一五年三月十三日
书 记 员 付纯