江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）澄民初字第1371号
原告赵建新，男，汉族，1969年3月13日生。
委托代理人姚曙光，江苏兆锦律师事务所律师。
被告江阴宏博石油机械有限公司，住所地江阴市新桥镇新杨东路。
法定代表人王金忠，该公司执行董事。
委托代理人赵振惠、赵芳芳。
原告赵建新与被告江阴宏博石油机械有限公司（以下简称宏博公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2013年11月12日立案受理后，依法由代理审判员庄莉琴适用简易程序公开审理了本案。2014年2月12日本案转为普通程序，依法组成合议庭，于2014年5月5日公开开庭审理了本案。原告赵建新及其委托代理人姚曙光、被告宏博公司的委托代理人赵振惠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵建新诉称：他于20多年前到宏博公司工作。2009年9月，他在去山东出差安装设备时，被摩托车撞上，他所受伤害被江阴市人保局认定为工伤。2011年6月，他被鉴定为一级伤残，完全护理依赖。2011年9月起，他经江阴市社保基金管理中心审核，确定退出工作岗位，按月领取伤残津贴及护理费用。2010年1月，他因为病情加重，到江阴市北国卫生院住院至今，但是宏博公司对于工伤复发期间的护理费用一直没有支付。对于伤残津贴，因为按照江苏省实施《工伤保险条例》办法，需要逐年调整，但是宏博公司支付的金额一直没有变化，显然不符合上述规定。
按照2005年4月1日实施的《江苏省劳动保障厅关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见》第22条规定，保留劳动关系，退出工作岗位或者已经办理退休的工伤职工，工伤复发被确认需要治疗的，享受条例第29条、第30条规定的工伤待遇，不执行停工留薪期，治疗期间继续享受伤残津贴或基本养老待遇，生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。所以宏博公司需要支付他从2011年9月份起的护理费，每个月按照1786.6元（该数据按照工伤保险基金每年7月份开始支付给他的生活护理费的数据平均得来，即2011年7月到2012年6月份为1591元，2012年7月到2013年6月为1761元，2013年7月份起为1946元），计算24个月。并要求宏博公司按约支付从2013年10月起的护理费1946元（该数据是工伤保险基金从2013年7月份每月支付给他的生活护理费的数据）。宏博公司从2013年7月起，还应按月支付他伤残津贴差额1537.2元（该数据以他退出工作岗位的工资标准3200元为基数，由于他被评为一级伤残，应该得到的每月伤残津贴为3200元×90%，他从工伤保险基金实际取得的每月伤残津贴为2011年7月到2012年6月是1718元，2012年7月到2013年6月是1983元，从2013年7月份起是2273元。所以他从2013年7月份起应该取得的伤残津贴数应为：3200元×90%×（2273÷1983）×（1983÷1718）=3810.2元。再扣除工伤保险基金已经支付给他的每月2273元，所以宏博公司应该每月支付给他的伤残津贴差额为1537.2元。因为宏博公司没有根据他实际工资缴纳工伤保险，导致他在退出工作岗位时的社保缴费基数比实际情况低，而社保基金在审核他享有工伤待遇时仅参照缴费基数计算，这样计算出来的工伤待遇比实际应取得的数额低，不足部分应由宏博公司不足。故诉至法院，请求判令：1、宏博公司支付2011年9月到2013年9月的护理费42880元，从2013年10月起，按月支付他护理费用1946元，并逐年依法调整。2、宏博公司从2013年7月起，按月支付他伤残津贴差额1537.2元，并逐年依法调整。
被告宏博公司辩称：他公司从2011年9月开始每月支付赵建新21**元的伤残津贴费，支付的总金额有60536元，按照规定赵建新应该享受的伤残津贴的差额是39271.56元，所以他公司已经多支付了赵建新212**.44元。江阴市社会保险管理中心也从2011年9月起按照规定支付赵建新护理费和伤残津贴，并逐年进行了调整。他公司以及以及江阴市社会保险管理中心支付的金额超过了赵建新的诉讼请求，故赵建新的诉讼请求缺少事实和法律依据，请求法院驳回赵建新的诉讼请求。
经审理查明：赵建新原来是宏博公司的员工。2011年11月22日，赵建新与江阴市石油机械厂签订了人民调解协议书，内容为：2009年9月7日江阴市石油机械厂职工赵建新在山东临邑县开元大街步行时被杨义朋驾驶的鲁N×××××号二轮摩托车撞伤，事故认定由杨义朋负全责，并承担各项费用562982.53元（已支付5000元，余款未执行到位）。至2011年6月10日止，江阴市石油机械厂累计为赵建新支付工资、护理费、伙食费合计134186元（另支付山东等地治疗期间各项费用共计52万左右）。现双方为支付工资、护理费、医药费以及伙食费等产生纠纷申请调解，2011年11月22日在郁桥村委调解室调解，经调解，自愿达成如下协议：一、双方在2011年6月10日之前的相关费用已经达成阶段性协议。二、因社保基金从9月10日开始发放，6月10日至8月31日之间费用按如下处理：1、工资8747元由厂方支付；2、医药费厂方向北国医院支付；3、伙食费2400元由厂方支付；4、护理费20540元由厂方支付。三、按照赵建新32**元／月工资计算社保基金不足部分，厂方补助赵建新11**元／月（每月10日支付），从9月开始发放直至退休保养为止。四、按照赵建新32**元／月工资计算一次性伤残补助金为86400元，扣除已由社保基金支付52424元，差额为33976元，由厂方一次性支付33976元。五、2011年11月1日以后赵建新住院期间自费医药费用（国家社保规定范围内）。赵建新在康复期间医药费用由厂方负责结报。若出现因厂方拖欠医疗费用致使赵建新病情恶化，后果由厂方负责。六、赵建新在发病期间必需用药（不在医保范围报销），需医院或家属与厂方沟通后再用药，药费由厂方负责。七、赵建新住院期间的伙食费（20元／天）由厂方向市人社局报销后支付给赵建新。八、厂方考虑到赵建新家庭实际情况，给予人道主义考虑同意额外支付赵建新10**元／月（每月10日支付），从9月份开始发放，直到退休保养为止。该调解协议书上由赵建芬在当事人处代赵建新签名，并由赵建新在名字上摁手印。宏博公司认可该人民调解协议书系他公司与赵建新签订。2011年9月起，宏博公司每月支付赵建新21**元。
2011年9月，江阴市社会保险基金管理中心向赵建新（单位名称为宏博公司）支付一次性伤残补助金45806元，并于2011年10月、2012年2月、2012年8月、2012年12月、2013年3月分别支付赵建新工伤医疗费204961.01元、25728.78元、20122.85元、24305.40元、23724.26元。江阴市社会保险基金管理中心在2011年9月至2012年7月期间每月向赵建新支付伤残津贴1718元、护理费1591元，在2012年8月向赵建新支付伤残津贴2248元、护理费1931元，在2012年9月至2013年6月期间每月向赵建新支付伤残津贴1983元、护理费1761元，于2013年7月开始每月向赵建新支付伤残津贴2273元、护理费1946元。
2013年10月24日，赵建新向江阴市劳动人事争议仲裁委员会递交仲裁申请书，江阴市劳动人事争议仲裁委员会逾期未作出受理决定，赵建新于2013年11月12日答复不同意仲裁部门受理。
上述事实，有逾期受理案件征询意见书、人民调解协议书、工伤个人支付明细及当事人陈述在卷予以佐证。
综合双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：宏博公司是否应该支付赵建新20**年9月到2013年9月的护理费42880元并从2013年10月起每月支付赵建新护理费用1946元，并逐年依法调整；是否应当从2013年7月起，每月支付赵建新伤残津贴差额1537.2元，并逐年依法调整。
本院认为：工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。本案中，赵建新作为工伤职工，工伤保险基金已经按规定每月向其发放了护理费，故赵建新要求宏博公司支付护理费的主张，没有法律依据，本院不予支持。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。本案中，工伤保险基金依法向赵建新每月发放了伤残津贴，赵建新主张的伤残津贴差额部分，赵建新已经与宏博公司达成了调解协议，并由宏博公司按约向赵建新支付，故赵建新主张宏博公司向其另外支付伤残津贴的主张，本院不予支持。
据此，依照《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条之规定，判决如下：
驳回赵建新的诉讼请求。
案件受理费10元，由赵建新负担（赵建新已预交）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（江苏省无锡市中级人民法院开户银行：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）。
审 判 长 庄莉琴
人民陪审员 柳惠田
人民陪审员 瞿建华
二〇一四年五月五日
书 记 员 夏 岑
本案援引法律条款
《工伤保险条例》：
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。