广东省潮州市潮安区人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2015）潮安法刑初字第161号
公诉机关潮州市潮安区人民检察院。
附带民事诉讼原告人朱某某，女，1969年11月16日出生，汉族，户籍地湖南省汝城县，系本案被害人何某某之妻。
附带民事诉讼原告人何某甲，女，1989年1月12日出生，汉族，户籍地湖南省汝城县，系本案被害人何某某之女。
附带民事诉讼原告人何某乙，男，1991年10月30日出生，汉族，户籍地湖南省汝城县，系本案被害人何某某之子。
以上三附带民事诉讼原告人之委托代理人黄瑞章、陈维钦，广东志尚律师事务所律师。
被告人张志�（自报），男，1978年10月19日出生，汉族，出生地福建省邵武市，初中文化，无业，户籍地福建省邵武市。因本案于2014年11月28日被刑事拘留，同年12月12日被逮捕。现押于潮州市潮安区看守所。
辩护人郭文豪，福建维理律师事务所律师。
潮州市潮安区人民检察院以潮安检刑诉（2015）124号起诉书指控被告人张志平犯非法行医罪，于2015年3月12日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙向本院提起附带民事诉讼。本院依法组成合议庭，于2015年4月21日公开开庭进行了合并审理。潮州市潮安区人民检察院指派检察员苏剑龙出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人何某乙、附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙之委托代理人黄瑞章，被告人张志平及其辩护人郭文豪到庭参加诉讼。现已审理终结。
潮州市潮安区人民检察院指控：
被�人张志平在未取得医生执业资格及《医疗机构执业许可证》的情况下，于2012年11月开始，在潮州市潮安区彩塘镇东里村擅自开设诊所从事诊疗活动。潮州市潮安区卫生监督所于2013年5月24日、2014年4月22日先后二次对该诊所进行查处，但被告人张志平拒绝接受处罚，仍继续在该诊所从事非法诊疗活动。2014年10月22日上午，被告人张志平在该诊所为被害人何某某接诊，使用“左氧氟沙星”、“头孢曲松钠”、“地塞米松磷酸钠”等药物为被害人何某某挂瓶输液，被害人何某某在输液过程中身体出现药物过敏症状，被告人张志平遂采用注射“肾上腺素”等药物及人工急救方法进行救治，后发现情况危急，将被害人何某某送至潮州市潮安区人民医院抢救，经医院医生检查发现被害人何某某已死亡。案发后，被告人张志平潜逃至2014年11月28日被公安机关抓获归案。
经汕头大学司法鉴定中心鉴定：何某某符合在过敏体质基础上，连续输液左氧氟沙星、头孢曲松钠＋地塞米松过程中，发生药物过敏性休克死亡。
公诉机关认为，被告人张志平未取得医生执业资格非法行医，造成就诊人死亡，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人张志平归案后，如实供述自己的罪行，依照《中华人民共和国刑法》第六十七条第三款之规定，可以从轻处罚。建议对其判处十年六个月以上十二年六个月以下有期徒刑，并处罚金。
公诉机关对其指控向法庭提供的证据有物证、证人证言，被告人的供述，鉴定意见，勘验、辨认笔录以及相关书证材料等。
附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙诉称：受害人何某某于2014年10月22日到被告人张志平开设的诊所看病就医。被告人张志平为何�某输液治疗时因药物过敏导致何某某死亡。被告人张志平不具备相应资质而非法行医，在行医过程中致何某某死亡，现请求法院判令被告人张志平赔偿三附带民事诉讼原告人因何某某死亡造成的经济损失丧葬费人民币29672.5元、死亡赔偿金人民币233386元、交通费人民币7000元、住宿费人民币5000元、伙食费人民币5000元、精神损失费人民币50000元、误工费人民币50000元，各项经济损失共计人民币380058.5元。
附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙对其提出的以上诉讼请求向法庭提供的证据有：朱某某、何某甲、何某乙身份证、常住人口登记卡复印件、户籍证明各1份，汝城县公安局大坪派出所证明2份，据以证实附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙的诉讼主体资格。
被告人张志平对公诉机关的指控没有异议，对附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙的�讼请求其辩称合法部分其愿意赔偿，但其现在没有赔偿能力。
被告人张志平的辩护人辩护称：一、本案被告人张志平用药没有过错，鉴定意见也无法体现其有过错，且被害人死亡根本原因是被害人的过敏性体质，故应对被告人张志平在三年以上十年以下有期徒刑幅度内量刑。二、被告人张志平归案后如实供述自己的罪行，依法可以从轻处罚。三、被告人张志平案发后积极抢救被害人，可酌情从轻处罚。综上，建议法庭对被告人张志平在三年以上十年以下有期徒刑幅度内量刑，并从轻处罚。
经审理查明：
2012年11月间，被告人张志平为营利，在没有取得医生执业资格及医疗机构执业许可证的情况下，擅自在潮州市潮安区彩塘镇东里村开设了一家诊所，后一直从事诊疗活动。期间，张志平因非法行医，于2013年5月24日、2014年4月22日先后二次被潮州市潮安区卫生监督所�处，但张志平无视处罚，继续经营上述诊所，从事非法诊疗活动。2014年上半年，被害人何某某曾因身体不适而到张志平处诊治，并出现不良反应。2014年10月22日上午，何某某因病再次到张志平的诊所就诊，张志平接诊后，在医疗安全保障条件不足的情况下，仍为何某某静脉滴注“左氧氟沙星”、“头孢曲松钠”、“地塞米松磷酸钠”等药物。过程中，何某某出现喉头水肿、呼吸困难、抽搐等药物过敏症状。张志平见状，遂采用注射“肾上腺素”等药物及人工急救方法，对何某某进行救治，后因情况危急，张志平将何某某送往潮州市潮安区人民医院抢救，但经医院医生诊断，发现何某某已死亡。
经汕头大学司法鉴定中心鉴定：何某某符合在过敏体质基础上，连续输液左氧氟沙星、头孢曲松钠＋地塞米松过程中，发生药物过敏性休克死亡。
案发后，被告人张志平潜�至2014年11月28日被公安机关抓获归案。
上述事实，有经庭审举证、质证的下列证据证实：
1、证人朱某某的证言，证实2014年10月22日下午14时多，其老乡找本人，说其夫何某某有事，在区人民医院。其跟老乡搭车过去，在车上时其女儿说何某某已经死了。当其赶到医院时，医院的医生说其丈夫已经死亡。其丈夫那几天老是咳嗽，前一天其买了一瓶枇杷露跟一些消炎药给他吃，当天中午吃饭后其丈夫就一个人去东里村菜市场附近一家私人诊所打吊针。其和丈夫平时都是去那里看病的，那里只有一个医生，该医生是一名年约35岁的男子，听说是福建的。其平时去看病，那间诊所有给别人看病、卖西药和打吊针。2014年3月份的时候，其丈夫感冒去那家诊所看病打吊针，当时可能是药物过敏，当吊针打了没一半的时候脸部跟手部都红肿，整个人坐着发呆，好像有点要呕吐的�子，当时那名医生赶紧把针拔掉后让他喝了盐水就没事了。经照片辨认，朱某某指认张志平就是该私人诊所的医生。
2、证人何某甲的证言，证实2014年10月22日14时左右，其在厂里上班，老乡黄某发过来找本人，说其父在东里诊所打吊水，有反作用，送到人民医院抢救不过来，已经没气了。其连忙用手机拨打其父的电话号码，当时有人接听电话，其就跟对方说其是手机主人的女儿，对方说其父抢救不过来，已经没气了。其赶到潮安人民医院时，医生告诉本人，是一名自称东凤医院医生的男子送其父过去的，后其就打电话告知其母。后问医生，那个送其父过去的人在哪里。医生说那个人跟他们说几句话后，见其父抢救不过来就偷偷跑掉了。其听后就打电话报警。后在医院等到其母之后，其直接赶到东里村菜市场附近的诊所，想去找那个给其父治病的医生，看到诊所已�关门了，其从诊所窗户往里面望去，没有看到人，只看到诊所桌子上放有半瓶吊瓶，其父的一双拖鞋掉落在诊所里面。那间诊所的医生是一名30多岁的男子，从一两年前就在菜市场那边开诊所，有帮人看病、开药、打针和输液。其平时有什么小病都是到那个诊所看病。其父近几天经常咳嗽，可能因此到诊所看病。其父以前到那家诊所打吊针曾出现药物过敏，身上起红斑，后来到那家诊所拿药吃完就好了。具体是什么药物过敏其就不清楚。其在医院看到其父时，其父躺在急救室的床上，已经没有呼吸了，他的人中位置有一个指甲印，应该是人家对他进行抢救时留下的。经照片辨认，何某甲指认张志平就是该诊所的医生。何某甲还对其父何某某作了相片辨认。
3、证人何某乙的证言，证实其系何某某之子。其之前在江西省吉安市打工。其姐何某甲打电话通知其父亲死亡�其才赶过来的。何某乙对其父何某某作了相片辨认。
4、证人赵某的证言，证实2014年10月22日中午13时28分左右，其在潮安区人民医院急诊室值班，当时有二名男子带一个病人过来，那个病人已经没有呼吸，瞳孔扩大，下肢已经开始变颜色了。其对病人做了心电图，发现心跳成一直线，后其向送他过来的一名穿白色衣服的男子了解，那名男子说那个病人在他那里输液，他用的是头孢曲松钠，在输液过程，病人出现胸闷、气促，后他给病人用了一支肾上腺素，后病人出现大小便失禁等症状。综合各方面因素，病人已经死亡接近半个小时，没有抢救意义。其就对送病人过来的两名男子宣布病人已经死亡，没有抢救意义。穿白色衣服的男子在现场站了一会，后步行出急诊大门外的停车场，其等了很久都没看到他，才知道他偷偷跑掉了。送病人过来的男子都是30多岁，其中一名男子是东凤那边的，另外一名穿白色衣服的是诊所的医生。东凤人说是那个诊所医生打电话叫他帮忙送病人到医院。根据经验，病人可能是因为药物过敏死亡。其不清楚病人的身份，当时诊所医生挂号的是张志平这个名字。当时那个东凤人有留下那个诊所医生的电话号码1316060****，后来其用急诊的电话拨打一直没人接听。当时死者的家属打电话给死者，其接听后问清楚对方的身份是死者的女儿，就通知她死者在潮安区人民医院。经照片辨认，赵某指认张志平就是那名诊所医生，何某某就是那名诊所医生送来挂急诊的病人。
5、证人张某的证言，证实其系2007年在东凤华侨医院与张世平一起工作时认识他的。2014年10月22日中午1时许，其在东凤镇自己的药店内，张世平打电话说他诊所有个病人药物过敏，叫其过去帮忙载去医院。其当时没有车，张世平就叫其帮忙想办法�其心想药物过敏及时救治可能还能够救得活，就打电话问他诊所的位置，他说在东里村菜市场附近，他到东边路路口等。其向朋友陈某淦借了一辆车牌号码为粤UPQ1**的绿色奇瑞小汽车，在路上张世平还打了两个电话问其在哪里，之后其在东边路的一个路口找到他，当时他叫了一个男子将后座车门打开，后张世平将那个药物过敏的男子搬上汽车后座，后对那个帮忙开车门的人说先拿些钱来。张世平坐到汽车后座关上门就叫其快点开车，问其要去东凤医院还是县人民医院，其说这种情况应该去县人民医院。其当时车速很快，其听他说病人好像还有救，但愿没事。大约开了十多分钟，到了县人民医院，张世平开车门搬病人下车，其下车跑去医院急诊那里拉了一张急救平板床出来，张世平将病人搬上平板床，之后其帮张世平推到急诊室，在急诊室其站在外面看医生、护士�病人检查病情，当时张世平在急诊室内跟医生说明病人的情况，张世平说对病人用了头孢曲松钠，然后病人药物过敏他就用了肾上腺素。过了几分钟，医生检查完毕，说病人心电图已经成直线，大小便失禁及脚部充血，已经是脑死亡了。之后其与张世平走出急诊室，其问张世平怎么办，张世平就说这种事应该是赔钱就可以了。其问他是否认识病人。张世平说认识几年了，是湖南的。说完张世平就说要打电话后就走到医院外面。其走到医院大厅的椅子上坐着。过了一会，张世平打电话问本人走了没有，其说没有，张世平就说“撤”，然后就挂掉电话了。其听张世平这么说，知道他可能是跑了。后区人民医院的医生问张世平是哪里人，其说是福建的，医生问他的电话，其将张世平的电话报给他，后就开车离开了。张世平是用1316060****的手机号码拨打本人的手机的。其不�道张世平是否有医生执业资格及医疗机构执业许可证。经照片辨认，张某指认张志平就是张世平。
6、证人黄某甲的证言，证实2014年10月22日12时多，其没事来到潮安区彩塘镇东里村菜市场附近一家诊所喝茶。当时诊所里有一个老乡坐在进门左边靠墙位置的椅子上打吊针。其看到那个医生在配药水，医生还拿了两粒药片，倒了一杯开水，然后给打吊针的老乡吃。老乡吃药后医生就过来准备泡茶，过了两分钟后，打吊针的老乡跟医生说他想吐，医生就拿了店里的一个垃圾桶到那老乡的旁边。再过了一分钟，打吊针的老乡嘴里吐了点白沫并抽搐起来，其问医生他怎么了，医生说可能是头孢过敏，其问医生情况是否严重，医生没有回答。后医生就去配药水并叫其打120，其说没有带手机。医生将配好的药水用小号针筒注射在其老乡的左手臂上。打完针后，医生将原先的药水�掉，换了一瓶刚配好的药水，帮其老乡注射在右手的静脉血管。医生叫其帮忙把其老乡扶在店里面的沙发上。医生将其老乡从椅子上面抱到沙发上，这时其老乡的鞋子就掉在地上，其帮忙拿了药瓶，医生见其老乡的呼吸比较困难，就一只手帮老乡按压胸口，另一只手拿起电话叫人开车过来送个人去庵埠；第三个电话可能是打给120，跟对方说在东里，什么路下来之类的话，叫对方快点。蔡某甲刚好经过门诊前面，就走进来看。当时医生给那个老乡按压胸口，并拿了两张纸放在其老乡嘴上给他做人工呼吸，后见其老乡没什么反应，就用手掐其老乡的人中。当时其见那个老乡呼吸困难，脸色发白。后医生的电话响起来，他接了电话之后，说好好好，然后就往外面大路跑了出去，过了一会，医生带着一辆小车从外面进来，后医生到诊所里将其老乡抱上车，说要把其老乡送�医院，问其身上有多少钱，先借给他。其就将身上的3800元现金借给那个医生了。后其帮医生把诊所的门关上，然后将钥匙还给医生。那辆车就载着其老乡和医生往外面大路离开。大约过了20分钟，医生用1316060****的号码打电话给本人，叫其帮忙通知那个老乡的家属，说那个老乡抢救无效死了。其便叫人帮忙通知那个老乡的家属。那个医生从三、四年前开始在东里村开诊所，一开始在东里村菜市场美美超市旁边开，差不多两年前才搬到邵厝5号隔壁。其以前有感冒咳嗽的小毛病也到那个诊所拿点便药吃。那个医生一般感冒咳嗽之类的小毛病都有看，看病之后就给人开药、打针、打吊针治疗，他年约36岁，自称福建人。经照片辨认，黄某甲指认何某某就是他的老乡，张志平就是诊所的医生。
7、证人蔡某甲的证言，证实张志平是几年前到东里村开私人诊所的，一开始在东�村菜市场美美超市附近开，二年前搬到东里村邵厝邵某甲的老厝那里。其不清楚张志平是否具有行医执业资格，也不清楚诊所是否具备医疗机构执业许可证，但在诊所内没有看到挂有这些证件。平时附近的外省人有什么病就到他那里看，他帮人诊断后就给人开药、打针或者输液。2014年10月22日13时许，其经过东里村邵厝张志平诊所的时候，从诊所的窗户看到有个人躺在诊所的沙发上，张志平在按压他的胸口，其觉得奇怪，就停下来看，当时其看到一个中年男子躺在沙发上，脸色苍白，张志平给那个中年男子按压胸口一会之后，就拿了张纸垫在他嘴上，然后对他进行人工呼吸。那中年男子经抢救后仍无好转，张志平就打电话给120，并喊其不要在那里看，其就走开了。过了一会，其再回到诊所的时候，就看到诊所的门已经关了。其问在场的一个湖南人，刚才那个人有没�救过来。湖南人说刚才诊所医生打电话来，说人已经死了，叫他帮忙通知家属。死者是一个年约50岁的湖南男子。经照片辨认，蔡某甲指认张志平就是医生张志平，何某某是在张志平诊所内被抢救的湖南男子。
8、证人邵某甲的证言，证实其于2012年11月份开始将在彩塘镇东里村邵厝前5号隔壁的一个房间租给一个40多岁的外地男子，双方没有签订正式的出租合同。那个男子说租房用于开诊所看病卖药。其不知道那名男子是否有行医执业资格，但听说他以前在东凤医院上班。其平常跟他没有联系，诊所的铁门上贴有一张纸条上面有他的手机号码1316060****。2014年10月22日有人告诉本人，那个男子在诊所给人看病医死人了。经照片辨认，邵某甲指认张志平就是向其租房用于开诊所的男子。
9、接受证据材料清单、租房合约一份，证实邵某甲向公安机关提供无签名租房合约一张，并对该合约作了确认。
10、现场勘验笔录、提取痕迹、物证登记表，现场图、现场照片，证实张志平诊所的方位和基本概况，公安机关在现场提取了氯化钠注射液1瓶、地塞米松磷酸钠注射液空瓶2瓶、黑色拖鞋1双。
11、病历、挂号单，证实2014年10月22日13时30分，挂号“张志平”的患者约半小时在外诊所输“头孢曲松钠”时突发呼吸、心跳骤停，诊所医生急送到医院。经诊断，该患者为院外死亡。
12、死亡医学证明书，证实何某某于2014年10月22日因药物过敏死亡。
13、潮州市潮安区卫生局证明，证实该局尚未在彩塘镇东里村核发过以张志平为法人代表人或者主要负责人的《医疗机构执业许可证》；张志平，身份证号352102197810197215，经查，未在该局取得有效行医执业证书及核发的《医疗机构执业许可证》；在《医师联网注册及考核管理系统》上医师资格信息验证�目没有检索到相应医师资格信息。
14、潮州市潮安区卫生监督所《关于张志平非法行医的情况简介》，《打击非法行医登记表》，查封、扣押决定书，物品清单，现场拍照，证实2013年5月24日、2014年4月22日潮安区卫生监督所二次对位于彩塘镇东里村的张志平诊所进行检查，现场对张志平开设的诊所予以取缔、没收医疗器械、医用物品和药品、张贴取缔公告和告公民一封信、发出处理通知书，执法人员对取缔现场予以拍照取证。但张志平均拒不签字及提供任何身份证明。
2014年10月22日潮安区卫生监督所接彩塘派出所通报，彩塘镇东里村有一无证行医者在诊疗（输液）过程中致人死亡，后潜逃。2014年10月23日下午该所组织卫生监督员到彩塘镇东里村对致人死亡“黑诊所”进行调查；经卫生执法人员确认该“黑诊所”是被卫生行政部门取缔过二次的张志平开设的诊所，�生执法人员对张志平开设的诊所予以查封，对相关诊疗器械及药品予以查封扣押。
15、处理通知书存根，证实潮安县卫生监督所于2013年5月24日、2014年4月22日分别发出处理通知，责令张志平立即停止非法诊疗活动并到潮安县卫生监督所监督一股接受处理。张志平均拒绝签名。
16、法医病理学鉴定意见书，证实何某某符合在过敏体质基础上，连续输液左氧氟沙星、头孢曲松钠＋地塞米松过程中，发生药物过敏性休克死亡，应分别属根本原因、中介原因和直接原因。本例死者的急性上呼吸道感染、冠心病等原发性疾病，与死亡的发生存在一定的关系，属于辅助原因。
何某某符合在过敏体质基础上，连续输液左氧氟沙星、头孢曲松钠＋地塞米松过程中，发生药物过敏性休克死亡。
17、被告人张志平的供述，陈述其于2012年11月开始向东里村村民租用位于潮安区彩塘镇东�村菜市场附近的一房屋，用于经营诊所。该诊所没有营业执照。其在开办诊所之前没有到正规学校学过医，但在东凤华侨医院跟医生学过，其没有职业医师资格，开办诊所时没有到医疗管理机构申请或登记过。其一个人在诊所里帮人看病和吊针。2014年10月22日中午12时30分左右，有一个60岁左右的湖南男子到诊所，说他那几天老是咳嗽，在外面打针吃药都没有效，其听后就拿听诊器放在他胸部听，听到他肺部杂音很重，听诊器移到他的支气管位置，听到他的支气管有扩张的声音，听完其就拿体温计帮他测，体温正常，初步诊断是慢性支气管炎。其把病症告诉该男子，该男子也认可其诊断，其就问他要吃药还是打针，该男子要求吊针输液。其就帮他吊左氧氟沙星100毫升0.1克，吊上后就帮他做头孢曲松钠皮试，皮试后就观察他的情况，当时该男子的老乡到诊所玩，在跟他�乡聊天，第二瓶挂完后皮试时间15分钟到了，其看到皮试是阴性，就把一瓶头孢曲松钠加0.5毫克地塞米松换上去，过了约1分钟，该男子出现药物反应，其看到他喉头水肿，呼吸困难，其知道是药物过敏，就为他皮下注射肾上腺素，让他平躺，并帮他做人工呼吸，做了三分钟，效果不理想，其再配一瓶10毫升地塞米松快速进滴，其觉得病人不太理想，诊所里没有氧气和心电图等设备抢救，其就用手机1316060****拨打120，怕120太慢，其就打电话给朋友“阿张”，跟他说其在东里的病人出现药物反应，叫他开车过来帮其送病人到县医院抢救。过了约五分钟“阿张”开一辆奇瑞小轿车过来诊所门口，其把病人抱上车，“阿张”开车载其和病人来到潮安区人民医院急诊室抢救。在去医院的半路上，病人出现大小便失禁，嘴唇和手脚发紫，病人没什么生命迹象。其还是把病人送到�人民医院的抢救室，急诊医生帮他做心电图和吸氧，在查看心电图时病人已没生命迹象。急诊医生问其给病人使用什么药物，其就告诉急诊医生，急诊医生说头孢过敏是不可逆的，抢救没有什么意义。接着医生就叫其打电话叫病人家属过来，其就拿着病人的手机联系他的家属，把病人的情况告诉他家属，叫他们尽快到医院。打电话后其就在医院等病人的家属过来，等了十多分钟，有一个0768开头的110电话打到其手机，其害怕就把手机关掉，不敢等病人的家属过来，就到外面的大马路坐三轮车离开，一直躲起来。当天其没有开药片给湖南人吃，其先给他输左氧氟沙星，同时给他做头孢曲松钠皮试，结果是阴性，说明不会药物过敏，才给他用头孢曲松钠。湖南人之前曾出现过头孢曲松钠过敏，当时皮肤红肿、瘙痒，用药治疗后就好了。经照片辨认，被告人张志平指认何�某就是那个到其诊所看病的病人，张某就是其朋友“阿张”。其带公安机关到潮安区彩塘镇东里村菜市场附近邵厝前5号旁边一处二层楼屋，指出该处就是其开办诊所的地方，即何某某在该诊所里输液发生药物过敏反应的地方。
认定全案的证据还有公安机关的抓获证实、破案经过及其他书证。
对附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙向法庭提交的上述证据，经查属实，予以认定。
本院认为：被告人张志平以营利为目的，未取得医生执业资格，非法行医，造成就诊人死亡，其行为已构成非法行医罪，依法应予惩处。公诉机关指控被告人张志平犯非法行医罪，事实清楚，证据确实、充分，罪名成立。
被告人张志平非法行医致被害人何某某死亡，应对附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙因此遭受的经济损失负民事赔偿责任。因被害人何某某本身系过�体质，其作为完全行为能力人，明知被告人张志平没有行医资格而轻信并主动要求被告人张志平为其诊治，从而将自己置于危险境地，具有一定的过错，因此，可以减轻被告人张志平20%的民事责任。
附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙提出上述诉讼请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定和参照有关规定的赔偿标准，确定附带民事诉讼原告人在本案中的经济损失。丧葬费，按照受诉法院所在地上一年度在岗职工年平均工资59345元的标准，按6个月总额计算，为29672.5元。对交通费、住宿费、误工费损失部分，附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙虽然没有提供办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费等证明，但考虑其为办理丧葬事宜确实发生过交通费、住宿费、误工费损失，因此办理丧葬事宜酌情按3人计，酌情确定住宿费为1000元、交通费为1000元，误工费参照城镇、国有单位在岗职工年平均工资59345元的标准，按5天计，为2438.84元。附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙要求判令赔偿其处理丧葬事宜支出的伙食费5000元的请求，于法无据，本院不予支持。对提出的死亡赔偿金、精神损失费损失部分，经查，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条第二款、第一百五十五条第一、二款的规定，死亡赔偿金、精神抚慰金不属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围，故对该二项请求不予支持。综上，附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙因何某某死亡所造成的经济损失为34111.34元。结合上述赔偿责任份额计，被告人张志平应赔偿附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何�乙的经济损失27289.07元。
被告人张志平的辩护人提出上述辩护意见，经查，一、被告人张志平没有医生执业资格，也没有取得医疗机构执业许可证，非法开设诊所行医，在行医过程中，明知被害人何某某先前曾到该处治疗出现不良反应，以及其诊所缺乏必要的医疗安全保障条件，仍为非法营利，为何某某静脉滴注药物，造成何某某药物过敏死亡，且经鉴定其输液行为是造成何某某死亡的中介原因。因此，被告人张志平在本案中对被害人何某某的死亡负有直接的责任，且其过错行为，与被害人何某某的死亡结果存在因果关系。被告人张志平非法行医犯罪致何某某死亡，依法应当判处十年以上有期徒刑，并处罚金的刑罚。辩护人提出被告人张志平没有过错，应在三年以上十年以下有期徒刑幅度内量刑的辩护意见，据理不足，不予采纳。二、被告人张志平从事诊疗活动�对就诊者在接受治疗过程中的安全负有保障义务。被告人张志平在本案中发现被害人何某某出现药物过敏症状后，虽能积极抢救，但并未能避免被害人何某某死亡结果的发生。辩护人据此请求对被告人张志平从轻处罚，不予采纳。三、辩护人提出被告人张志平归案后认罪态度较好的辩护意见，经查属实，予以采纳。
被告人张志平归案后如实供述自己的罪行，依法予以从轻处罚。
公诉机关提出上述量刑建议，经查，根据本案查明事实和法律的规定，该量刑建议恰当，予以采纳。
综上，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款，第六十七条第三款，第五十二条、第五十三条，第三十六条第一款，《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条第（一）、（二）项，《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款，《�高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条第一、二款、第一百五十五条第一、二款，《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条，第一百三十四条第一款第（七）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，第二十二条，第二十七条之规定，判决如下：
一、被告人张志平犯非法行医罪，判处有期徒刑十一年，并处罚金人民币10000元（款项应于本判决发生法律效力之日起十日内缴纳）。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2014年11月28日起至2025年11月27日止）
二、被告人张志平应赔偿附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙因被害人何某某死亡造成的丧葬费、交通费、住宿费、误工费损失共计人民币27289.07元，款项应于本判决发生法�效力之日起十日内付还。
三、驳回附带民事诉讼原告人朱某某、何某甲、何某乙的其他诉讼请求。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向广东省潮州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 谢燕丹
人民陪审员 吴奕校
人民陪审员 鄞蓓苁
二〇一五年六月十日
书 记 员 黄 曦