北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民初字第28435号
原告叶宝兰，女，1959年7月3日出生。
委托代理人郭海莲，北京市元甲律师事务所律师。
被告李靓，男，1958年6月19日出生。
被告中华女子学院，住所地北京市朝阳区育慧东路*号。
法定代表人刘利群，院长。
委托代理人孙杰，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司，住所地北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦3A座。
负责人李仲强，总经理。
委托代理人李岩，男。
原告叶宝兰与被告李靓、被告中华女子学院、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员林涛独任审判，公开开庭进行了审理。本案原告叶宝兰及委托代理人郭海莲以及被告李靓、被告中华女子学院的委托代理人孙杰、被告人保财险的委托代理人李岩到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告叶宝兰诉称：2015年1月9日，李靓驾驶的XXX大客车行至北京市西城区广外大街湾子路口内时发生交通事故将原告撞伤。西城交通支队广安门大队进行了责任认定，李靓承担全责。经查李靓系中华女子学院的司机，中华女子学院系车辆所有人，人保财险系该机动车交强险及三者险的承保公司。事故发生后，原告被送往首都医科大学附属北京世纪坛医院救治。经医院诊断，此次事故造成原告颅内损伤、创伤性硬膜外血肿、头皮血肿（右）、颞骨骨折（右）、嗅觉障碍及头皮挫伤。经鉴定原告伤情构成两处十级伤残，（建议综合赔偿指数15％）。原告自2015年1月9日至2015年1月30日住院21天，至今仍不能正常生活、工作。原告受伤前身体健康，家庭美满。而此次事故的发生，给原告的身体造成了难以弥补的损伤，同时因伤残而必然导致的后遗症定会给今后的生活增加可以预见的痛苦。由此，给整个家庭造成了极大的精神压力。事故发生后，被告拒绝就事故的合理损失进行赔偿。请求法院判令被告赔偿医疗费14401.97元，住院伙食补助费2100元，营养费6285.36元，护理费25626元，残疾赔偿金131730元，精神损害抚慰金100000元，鉴定费3150元，误工费118512元，交通费3000元，财产损失费1000元。
被告李靓辩称：对交通事故认定无异议。事故发生后，我垫付了住院费、护理费、交通费等，并给原告1500元现金。对原告诉讼请求具体意见，同意保险公司的答辩意见。
被告中华女子学院辩称：对交通事故认定无异议，李靓系我单位司机，事故发生时在职务期间。对原告诉讼请求具体意见，同意保险公司的答辩意见。
被告人保财险辩称：对交通事故认定的意见同意被保险人的意见。事故车辆在我公司投保交强险以及商业三者险50万元。原告主张住院伙食费过高，只认可每日50元。营养费无医嘱，不同意赔偿。精神损害抚慰金请法院核减。鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。鉴定意见书结论不认可。
经审理查明：2015年1月9日6时10分，在西城区广外大街湾子路口，中华女子学院的司机李靓驾驶车牌号为XXX的大客车由西向南转弯时，适逢原告步行至此处，机动车与原告发生碰撞，原告倒地受伤。西城交通支队认定李靓为事故全部责任。
事故发生后，原告被送往世纪坛医院治疗，诊断为：颅内损伤、创伤性硬膜外血肿、头皮血肿（右）、颞骨骨折（右）、嗅觉障碍、头皮挫伤。当日行右颞顶开颅硬膜外血肿清除引流术。1月30日，原告出院，共住院21天。出院医嘱：带药、加强营养、复查、专科随诊。住院期间，被告支付医疗费58636.27元，护理费3050.8元、交通费861元。急救期间，李靓垫付现金1500元。原告出院后复查支付医疗费14401.97元。其中，原告在世纪坛医院诊断嗅觉障碍，在天坛医院神经外科门诊诊断：失嗅。9月29日，原告因“觉得活着没意思，有自杀观念，写过遗书，否认自杀行为”的病情在北京大学第六医院门诊检查，诊断：抑郁状态。原告在该院治疗，支付费用812.5元。护理费部分，原告出院后聘请护工护理，支付护理费22980元。交通费部分，原告出示的出租车票中与伤后复查对应的金额为842元。误工费部分，原告出示XXX单位财务处的证明，内容为：叶宝兰同志于1993年6月一直在我单位工作，担任门诊收款员工作。于2009年8月退休，由于收费处人员紧张，其继续留在收费处工作，2014年平均月绩效工资为9876元。2015年1月9日，发生交通事故后，请假至今，我单位已扣发全部绩效工资。庭审后，原告提交工资明细清单以及个人所得税完税证明。2015年7月9日，原告在北京中衡司法鉴定所申请伤残等级鉴定，7月17日，该鉴定机构作出鉴定意见：被鉴定人叶宝兰颅脑损伤后边缘智力，嗅觉异常，日常活动能力轻度受限属Ⅹ级伤残；开颅术后，局部骨质缺损Ⅹ级伤残（综合赔偿指数15%）。原告支付鉴定费3150元。人保财险对该鉴定意见提出异议，认为该鉴定机构不具有对智力损伤进行评定的资质。开庭后，该鉴定机构回函，内容为：《道标》中伤残的定义明确为在道路交通事故中遭受各种暴力致伤的人员，包括：精神、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力的不同程度丧失。同时该标准评定总则第3.3条关于评定人条件明确规定“评定人应当具有法医学鉴定资格的人员担任”。本所鉴定人具有法医学鉴定资质，针对交通事故受伤人员颅脑损伤引起的肢体功能障碍及智能障碍（尤其是组织心理智能专家会诊后）完全具备鉴定资格，符合司法鉴定管理部门的相关要求。2、本案中被鉴定人叶宝兰属交通事故造成的颅脑损伤致残程度鉴定，其后遗症涉及到智能障碍、嗅觉异常问题。鉴定人进行初步查体后，依照鉴定程序，组织精神心理专家对其进行智能缺失情况会诊。根据会诊所得信息：意识清晰，接触波动，反应迟钝，问答切题，定向力完整，理解领悟能力较慢。一般常识部分保留。计算力较慢。近事记忆明显下降。思维活动迟钝。情感反应平淡。自知力完整。对检查合作。对事件经过回忆不清。属脑外伤后边缘智力，社会功能部分受损。综上，本所出具中衡司法鉴定所（2015）临床鉴字第2510号司法鉴定意见书符合司法鉴定管理部门的相关要求。原告要求赔偿衣物损失，未提供相应证据。
另查，事故车辆在人保财险投保交强险以及保险限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。事故发生时，李靓驾驶单位班车是在从事职务工作期间。
上述事实，有原告出示的交通事故责任认定书、病历、医疗费单据、护理费单据、误工证明、交通费单据、法医鉴定意见书，被告出示的住院费清单、护理费单据、交通费单据以及当事人当庭陈述等证据在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由当事人依法赔偿。李靓从事职务工作期间发生事故，其单位中华女子学院应依法承担赔偿责任。人保财险系事故车辆的承保公司，应首先依法在相应保险限额内赔偿，不属于保险赔偿的部分，由中华女子学院赔偿。李靓在事故发生时垫付的抢救费，由保险公司予以返还。
原告要求赔偿医疗费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持，该项费用中扣除李靓支付的1500元。另，原告因“抑郁状态”在受伤9个月后在精神专科医院就诊，其病情症状符合创伤后应激障碍特点。该病情发展与车祸外伤有关，也与伤者本人性格存在直接因果关系，该次就医支出的费用，结合伤／病参与度，酌定被告赔偿600元。原告要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告要求赔偿营养费的诉讼请求，加强营养有益于伤情康复需要，该项请求，本院予以支持，具体金额酌定为3000元。原告要求赔偿护理费的诉讼请求，出院后，原告聘请护工的护理费用，本院予以支持。原告住院期间，被告已聘请护工护理，但原告入院后即行手术抢救，其伤情危重，该期间家属陪护属于必要的护理，该期间护理费，本院酌定为1500元。原告要求赔偿残疾赔偿金的诉讼请求，符合法律规定，该法医鉴定程序合法，结论恰当，本院予以支持。原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，因原告除颅脑损伤的伤情外，更为严重的是引发嗅觉丧失的损害后果，虽然嗅觉丧失并无对应伤残评价标准，但给受害人造成的痛苦是难以想象的。故本院通过提高精神损害抚慰金的赔偿标准，以尽可能弥补受害人该项损失，赔偿金额酌定为5万元。原告要求赔偿误工费的诉讼请求，出示了相应证据，本院予以支持。误工期截止至伤残评定之日，即189日，误工费共计62218.8元。原告要求赔偿交通费的诉讼请求，与原告就医有关的费用本院予以支持，原告家属在护理期间乘坐出租汽车的费用，不属于法定赔偿项目，本院不予支持。原告要求赔偿财物损失费用，考虑到原告受伤后抢救期间衣物污损的客观情况，该项请求，本院予以支持。被告支付的医疗费、护理费，由人保财险予以理赔。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十四条、第十六条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内，赔偿原告叶宝兰医疗费八千五百元、精神损害抚慰金五万元、残疾赔偿金六万元、财产损失一千元。
二、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内，给付被告李靓垫付的医疗费一千五百元。
三、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司在商业第三者责任保险约定的责任限额内，赔偿原告叶宝兰医疗费四千一百八十九元、住院伙食补助费二千一百元、营养费三千元、误工费六万二千二百一十八元八角、护理费二万四千四百八十元、交通费八百四十二元、残疾赔偿金七万一千七百三十元。
四、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司在商业第三者责任保险约定的责任限额内，支付被告中华女子学院医疗费五万八千六百三十六元二角七分、护理费三千零五十元八角、交通费八百六十一元。
五、驳回原告叶宝兰其他诉讼请求。
如果被告中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费三千六百六十一元，由原告叶宝兰负担八百三十九元（已交纳），由被告中华女子学院负担二千八百二十二元（本判决生效后十五日内交纳）。鉴定费三千一百五十元，由被告中华女子学院负担（本判决生效后十五日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期届满七日内未交纳上诉案件受理费，按照撤回上诉处理。
审判员 林涛
二〇一五年十一月十六日
书记员 卢震