湖北省武汉市武昌区人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂0106民初5855号原告：夏德胜，男，1958年11月11日出生，汉族，住湖北省武汉市武昌区。委托诉讼代理人：黄鑫，湖北威德律师事务所律师。委托诉讼代理人：肖彦林，湖北楚天法律服务所法律工作者。被告：周见明，男，1971年6月12日出生，汉族，住湖北省武汉市黄陂区。被告：武汉盛源汽车客运有限公司，营业场所湖北省武汉市江岸区联合村12号。法定代表人：周敏，总经理。委托诉讼代理人：龚要武，公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司，营业场所湖北省武汉市硚口区汉水桥街解放大道278号华汉广场3号楼（23层-25层）。负责人：夏昌军，总经理。委托诉讼代理人：徐俪玲，公司员工。原告夏德胜与被告周见明、被告武汉盛源汽车客运有限公司、被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月25日受理后，于2016年11月24日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。庭审中，中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司申请重新鉴定，我院依法予以准许。2017年4月21日，本案适用普通程序公开开庭进行了审理。原告夏德胜的委托诉讼代理人肖彦林，被告武汉盛源汽车客运有限公司的委托诉讼代理人龚要武、被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司的委托诉讼代理人徐俪玲到庭参加诉讼。被告周见明经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏德胜诉称：2016年4月27日22时54分，被告周见明驾驶被告武汉盛源汽车客运有限公司所有的鄂Ａ×××××号小型轿车沿湖北省武汉市武昌区中南路由南向北行驶至中南勘查设计院门前，遇夏德胜驾驶两轮轻便电动摩托车沿中南路东侧道路由北向南逆向行驶至此，两车车头相撞，致夏德胜倒地受伤。经认定，夏德胜、周见明负事故的同等责任。鄂Ａ×××××号小型轿车向被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。现诉请判令周见明、武汉盛源汽车客运有限公司、中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司赔偿医疗费43,892.72元、后期治疗费3,000元、住院伙食补助费1,450元、营养费1,450元、残疾赔偿金54,102元、护理费7,260元、误工费8,500元、精神损害抚慰金3,000元、交通费1,000元、鉴定费1,800元，共计125,454.72元并承担本案的诉讼费用。被告周见明未提交书面答辩状。被告武汉盛源汽车客运有限公司辩称：对《道路交通事故认定书》认定的事故发生经过及责任划分均无异议；被告周见明垫付医疗费2,000元并另外支付原告夏德胜2,000元，要求在本案中一并处理。被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司辩称：对《道路交通事故认定书》认定的事故发生经过及责任划分均无异议，同意在保险责任限额内承担赔偿责任。本案应扣除20%的非医保用药费用，同时保险公司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：2016年4月27日22时54分，被告周见明驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车沿湖北省武汉市武昌区中南路由南向北行驶至中南勘查设计院门前，遇原告夏德胜驾驶无号牌（圣宝龙牌）两轮轻便电动摩托车沿中南路东侧道路由北向南逆向行驶至此，两车车头相撞，夏德胜受伤。夏德胜在武汉大学中南医院住院治疗29天，出院诊断为右髋臼骨折、全身多处软组织擦伤、创伤性牙齿松动，共计发生医疗费43,892.72元，其中夏德胜自己支付41,892.72元；周见明支付医疗费2,000元并给付夏德胜2,000元。经武汉市公安局武昌区交通大队认定，夏德胜、周见明负事故的同等责任。2016年9月6日，武汉普爱法医司法鉴定所出具武普[2016]临鉴字第981号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：夏德胜的伤残程度为十级，后续治疗费为3,000元（或以医院实际支出为准），受伤之日起，护理时间为60日，误工时间为150日。夏德胜支付鉴定费1,800元。因被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司要求对夏德胜的伤残等级进行重新鉴定，经本院委托，2017年3月6日，湖北中真司法鉴定所出具鄂中司鉴2017法鉴字第00073号《法医司法鉴定意见书》，评定夏德胜的损伤构成十级伤残。另查明，鄂Ａ×××××号小型轿车车主为被告武汉盛源汽车客运有限公司，该车向被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险且本次事故发生在保险期间内。上述事实，有《道路交通事故认定书》、病历资料及医疗费发票、被告周见明的驾驶证，鄂Ａ×××××小型轿车的行驶证及保单、《法医学鉴定意见书》及鉴定费发票、《法医司法鉴定意见书》等证据予以证明，本院予以确认。本院认为，原告夏德胜与被告武汉盛源汽车客运有限公司、被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司对《道路交通事故认定书》均不持异议，故本院认定夏德胜、被告周见明负此次交通事故的同等责任。因中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司承保了鄂Ａ×××××号小型轿车机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”及《最高人民法院》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，本案中，对于中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司辩称应扣除20%的非医保用药费用，本院认为，保险合同中关于非医保用药不理赔的条款具有免除保险人责任的性质，属于免责条款。保险人应对免责条款的内容向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，免责条款不产生效力。同时，受害人在医院接受治疗系由医生根据其病情决定治疗方案，若保险公司不能证明受害人使用的非医保用药属于不合理、不必要的治疗，则其应当全额承担赔偿责任，故对中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司的答辩意见不予支持。中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿夏德胜的损失，不足部分，在第三者责任商业保险责任限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告周见明承担赔偿责任。被告武汉盛源汽车客运有限公司作为车辆所有权人，其对车辆负有管理义务，在本案中应与周见明共同承担连带赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，对原告夏德胜的损失分析认定如下：1、医疗费：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经核算医疗费票据，确定原告夏德胜共计发生医疗费43,892.72元，其自行支付41,892.72元，周见明支付2,000元。2、后期治疗费：原告夏德胜要求一次性赔偿该项费用，参考法医鉴定意见，确定其后期治疗费为3,000元。3、误工费：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。参照法医鉴定意见，原告夏德胜的误工时间为150日。其提供的证据证明其月收入1,700元且其误工期内无工资收入，故确定其误工费为8,500元（1,700元／月÷30天×150天）。4、护理费：原告夏德胜提交的证据不能充分证明其支付住院期间的护理费4,160元的事实，本院参照法医鉴定意见及2016年度湖北省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资收入标准，确认护理费为5,118.58元（31,138元／年÷365天×60天）。5、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告夏德胜受伤后，考虑到其住院治疗及门诊复查所需，本院酌情认定交通费为290元（10元/天×29天）。6、住院伙食补助费：参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情认定住院伙食补助费为435元（15元/天×29天）。7、营养费：根据原告夏德胜伤残情况并参照医疗机构的意见，酌情认定营养费为435元。8、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告夏德胜所受损伤构成十级伤残，参照2016年度湖北省城镇居民人均可支配收入27,051元，本院认定其残疾赔偿金为54,102元（27,051元/年×20年×10%）。9、法医鉴定费1,800元予以认定。精神损害赔偿金：综合侵权人的过错程度、侵害方式、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本地平均生活水平进行认定。因原告夏德胜负本次交通事故的同等责任，故对其精神损害赔偿金的赔偿请求不予支持。综上所述，原告夏德胜的医疗费43,892.72元、后续治疗费3,000元、误工费8,500元、护理费5,118.58元、交通费290元、住院伙食补助费435元、营养费435元、残疾赔偿金54,102元、鉴定费1,800元，共计117,573.3元。其中医疗费43,892.72元、后续治疗费3,000元、住院伙食补助费435元、营养费435元，共计47,762.72元，由被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元。夏德胜的误工费8,500元、护理费5,118.58元、交通费290元、残疾赔偿金54,102元，共计68,010.58元，由中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110,000元内予以赔偿。因原告夏德胜、被告周见明负事故的同等责任，对于超出交强险赔偿限额的损失37,762.72元（47,762.72元-10,000元）元，由夏德胜与周见明各承担50%的责任，即18,881.36元（37,762.72元×50%），周见明的赔偿款由中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司在商业三者险责任限额100,000元内予以赔偿。法医鉴定费1,800元，夏德胜与周见明各负担900元。综上，被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司还应赔偿原告夏德胜各项损失共计96,891.94元（10,000元+68,010.58元+18,881.36元）；被告周见明应赔偿夏德胜法医鉴定费900元。因周见明已先行垫付4,000元（2,000元+2,000元），为减少当事人的诉累，本案中，中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司应返还周见明共计3,100元（4,000元-900元），实际赔偿夏德胜各项损失共计93,791.94元（96,891.94元-3,100元）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起二十日内，一次性赔偿原告夏德胜各项损失共计93,791.94元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起二十日内，一次性返还被告周见明垫付款共计3,100元；三、驳回原告夏德胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费364元，由原告夏德胜、被告周见明各负担182元（此款夏德胜已预交，周见明径行支付给夏德胜）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据《诉讼费用交纳办法》的规定预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，户名：湖北省武汉市中级人民法院；账号：17×××67；开户行：农行武汉市民航东路支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间是二年。审 判 长 谢 红人民陪审员 刘 理人民陪审员 骆翠平法官 助理 程 晨二〇一七年六月十三日书 记 员 涂雅君