沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）皇民一初字第02000号
原告：张素秋。
委托代理人：霍琳。
被告：马德明。
被告：关晓娜。
被告：华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市和平区南五马路183甲（10层写字间2、3、9、10、11），组织机构代码58385587-8。
负责人：田强。
委托代理人：焦一峰。
原告张素秋诉被告马德明、关晓娜、华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月24日受理后，依法由审判员王静适用简易程序独任审判，于2016年3月1日及3月8日公开开庭进行了审理。原告张素秋委托代理人霍琳，被告马德明，被告关晓娜，被告保险公司委托代理人焦一峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张素秋诉称，2015年7月10日10时43分，被告马德明驾驶辽AJ31**号车辆，在沈阳市皇姑区宁山中路95号与行人原告张素秋发生交通事故，致使原告受伤。经交警部门认定，马德明负事故全部责任。请求判令被告赔偿原告医疗费11198.69元、住院伙食补助费2800元、营养费5800元、护理费3267元、交通费800元、伤残赔偿金37806.6元、精神抚慰金5000元、鉴定费870元；诉讼费由被告承担。
被告马德明辩称，肇事属实，车辆是我驾驶的，车辆归关晓娜所有，我是借用的。请法院依法判决。
被告关晓娜辩称，我是车辆的实际车主，车辆是借给马德明驾驶的，我在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险300000元，含不计免赔，应当由保险公司赔偿。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及商业第三者责任险300000元，含不计免赔。原告诉求合理部分我司同意由交强险优先赔付，不足的部分由商业险赔偿。但是由于保险合同约定指定驾驶员为关晓娜，而本次事故中非关晓娜驾驶，所以在商业险部分免赔10%。医疗费应当根据医疗费票据计算，外购药不予赔付。住院伙食补助费按照实际住院天数计算。护理费根据护理天数和医嘱认定。营养费需有加强营养字样。伤残赔偿金应当根据原告伤残级别和户籍性质予以赔付。精神赔偿金同意每级赔付3000元。交通费过高。诉讼费属于间接损失不予认可。
经审理查明，2015年7月10日10时43分，被告马德明驾驶辽AJ31**号机动车在沈阳市皇姑区宁山中路95号，与行人原告张素秋发生交通事故，造成原告受伤。2015年7月10日12时至2015年8月7日8时，原告在沈阳医学院附属第二医院住院治疗28天，诊断为复合外伤、腰3椎体压缩性骨折、胸12及腰4椎体压缩性骨折、左手拇指外伤、左髋部外伤、糖尿病、左拇指近节骨折、右7肋骨骨折。出院医嘱记载卧床休息，每周一次门诊复查。医生指导下功能练习。加强营养促进骨折愈合。病情变化随诊。住院期间，原告均为二级护理，低盐低脂饮食。治疗期间，原告共计支出120急救、门诊及住院医疗费11198.69元。
另查，辽AJ31**号机动车在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险300000元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。商业第三者责任险保险合同约定：保单指定驾驶人为被告关晓娜，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，在原免赔率的基础上增加10%的免赔率。
经原告申请，本院依法委托辽宁大学司法鉴定中心对其伤残等级进行司法鉴定。2016年1月22日，该鉴定中心出具辽大司鉴（2016）法医临鉴字第0095号法医临床鉴定鉴定意见书，鉴定意见为：“张素秋腰3椎体骨折评定为十级伤残”。原告支付鉴定费870元。
以上事实，有交通事故认定书、医疗费票据、门诊病历、住院病案、保险单、司法鉴定意见书及当事人陈述等证据材料附卷佐证。经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，因健康权遭受侵害的，被侵权人有权要求赔偿义务人赔偿其医疗费、护理费等合理损失。
关于本案赔偿义务主体问题。因肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告损失应由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。超出及不属于保险责任的部分，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条的规定，应由实际侵权人马德明赔偿。
关于原告主张11198.69元医疗费的问题，原告提供的医疗费票据与其病例记载的伤情相符，确系因本次事故发生的合理费用，应由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，在商业第三者责任险限额内赔偿1078.82元（1198.69×90%），由被告马德明赔偿119.87元（1198.69×10%）。
关于原告主张3267元护理费问题，原告住院期间，二级护理28天。其向法庭提交了护理人员劳动合同、误工与收入证明，用以证明护理人员张国艳月收入3500元。因被告并无相反证据反驳，故予以采信，并据此认定原告住院期间护理费共计3267元，由保险公司在交强险伤残限额内赔偿。
关于原告主张2800元住院伙食补助费的问题，根据原告住院28天的事实，本院依法参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准认定原告主张数额合理，予以支持，应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿2520元（2800×90%），由被告马德明赔偿280元（2800×10%）。
关于原告主张5800元营养费的问题，原告住院病例记载低盐低脂饮食，出院医嘱记载加强营养促进骨折愈合。根据上述证据，考虑原告伤情、年纪等因素，本院酌定为2000元，应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿1800元（2000×90%），由被告马德明赔偿200元（2000×10%）。
关于原告主张800元交通费的问题，考虑原告住院天数、复诊次数及护理情况，本院酌定为500元，由保险公司在交强险伤残限额内赔偿。
关于原告主张37806.6元残疾赔偿金的问题，原告系城市户口，评残时年满67周岁，其残疾赔偿金应按照辽宁省上一年度城镇居民人均可支配收入29082元、结合其十级伤残等级系数10%计算13年，共计37806.6元，由保险公司在交强险伤残限额内赔偿。
关于原告主张5000元精神损害抚慰金的问题，因原告被评定为十级伤残，本次事故对其造成了较为严重的精神损害，主张数额合理，本院予以支持，由保险公司在交强险伤残限额内赔偿。
关于原告主张870元鉴定费的问题，鉴定费系诉讼必需费用，且有发票为凭，故予以支持，由保险公司在交强险伤残限额内赔偿。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋医疗费11078.82元；
二、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋护理费3267元；
三、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋住院伙食补助费2520元；
四、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋营养费1800元；
五、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋交通费500元；
六、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋残疾赔偿金37806.6元；
七、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋精神损害抚慰金5000元；
八、被告华泰财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张素秋鉴定费870元；
九、被告马德明赔偿原告张素秋医疗费119.87元；
十、被告马德明赔偿原告张素秋住院伙食补助费280元；
十一、被告马德明赔偿原告张素秋营养费200元；
上述给付行为，被告应于本判决生效后十五日内履行，如逾期履行，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
十二、驳回原告张素秋其他诉讼请求。
案件受理费250元，由被告马德明承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉至辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王 静
二０一六年三月二十二日
书记员 赵春阳
本判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任明确的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。