重庆市璧山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）璧法民初字第03325号
原告吴家芳，女，1974年12月28日出生，汉族，住重庆市璧山区。
委托代理人徐远帆，重庆言诚律师事务所律师。
委托代理人熊小琳，重庆言诚律师事务所律师。
被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司，住所地重庆市璧山区璧城街道红宇大道22号第二层，组织机构代码68622064-8。
负责人刘健，经理。
委托代理人刘立军，男，1987年7月13日出生，汉族，系公司员工，住重庆市渝北区。
委托代理人陆娟，女，1983年4月18日出生，汉族，系公司员工，住重庆市渝北区。
原告吴家芳与被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司、阳光人寿保险股份有限公司重庆分公司人寿保险合同纠纷一案，本院于2014年7月28日立案受理后，依法由审判员温全昌独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。在诉讼中原告吴家芳申请撤回对被告阳光人寿保险股份有限公司重庆分公司的起诉，本院已裁定予以准许。原告吴家芳的委托代理人徐远帆、熊小琳到庭参加了诉讼，被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司的委托代理人刘立军、陆娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告吴家芳诉称，原告向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司投保《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》等，保险单生效日期为2013年11月13日。2014年2月20日，原告到重庆医科大学附属第一医院住院观察13天。2014年3月5日，确诊为左肺泡细胞癌伴脑转移。2014年3月11日，原告到重庆市肿瘤医院住院治疗29天。原告2014年4月向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆分公司提出保险理赔申请，被告阳光人寿保险股份有限公司重庆分公司于2014年4月30日作出拒赔决定。特请求判令被告支付阳光人寿附加万能重大疾病保险C款基本保险金80000元；本案诉讼费用由被告承担。
被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司辩称，合同相对方为被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司，
合同生效时间为2013年11月13日，但原告于2014年2月10日在璧山区丁家医院入院诊断为左肺肺炎，诊断时在合同等待期90天内，应不属于保险责任，请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，原告吴家芳向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司投保《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》等，并于2013年11月12日向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司交纳保费6000元。并与被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司于2013年11月12日，签订《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》等保险合同，该合同载明：“保险单生效日2013年11月13日投保人：吴家芳。被保险人：吴家芳。保险计划，险种名称，阳光人寿金世福终身寿险（万能型）基本保险金额150，000.00元，期交保险费6，000.00元，保险期间，终身……。阳光人寿附加万能重大疾病保险C款基本保险金额80，000.00元，期交保险费0.00元，保险期间，终身……。阳光人寿附加账户式意外伤害保险，基本保险金额80，000.00元，期交保险费0.00元，保险期间，1年……。阳光人寿附加账户式意外伤害医疗保险A款，基本保险金额，15，000.00元，期交保险费0.00元，保险期间，1年……。阳光人寿附加账户式住院费用医疗保险A款，基本保险金额，6，000.00元，期交保险费0.00元，保险期间，1年……。阳光人寿附加账户式住院津贴医疗保险，基本保险金额，50.00元，期交保险费0.00元，保险期间1年……。保险费合计：陆仟元整（￥6，000.00元），交费频率：年交……。阳光人寿附加万能重大疾病保险C款条款……。2.3保险责任在本附加有限期内，我们承担如下保险责任：自本附加合同生效（或最后复效）之日起90天内，被保险人发生下列情形之一的：（一）“轻症重疾”或“重大疾病”（二）因导致“轻症重疾”或“重大疾病”的相关疾病就诊，我们不承担保险责任，本附加合同效力终止，我们将本附加合同所收取的保障成本无息退还至主合同的个人账户，主合同的个人账户价值按退还的金额等额增加。这90天的时间称为等待期；被保险人因意外伤害发生上述两项情形之一的，无等待期。若您申请增加本附加合同的基本保险金额，则对于每次增加的部分也适用上述等待期的约定。被保险人因意外伤害或于等待期后发生保险事故，我们按照下列方式给付保险金：……。2.3.2重大疾病若被保险人经我们认可的医院专科医生确诊首次患本附加合同约定的重大疾病（无论一种或多种），则我们按照确诊当时的重大疾病保险金额给付重大疾病保险金，本附加合同终止。……。3.3重大疾病的范围本附加合同所指的重大疾病在本附加合同中有确定的含义，不仅包括部分一般意义上的重大疾病，还包括某些重大手术，本附加合同所指的重大疾病可能与临床医学所指的重大疾病在概念和范围上有所不同，我们将在本附加合同重大疾病定义中详细列明，您投保本附加合同即表明认可并遵从本附加合同中队重大疾病的定义。1恶性肿瘤……”。该合同并加盖阳光人寿保险股份有限公司保险合同专用章。
2014年2月10日，原告吴家芳在不属于《保险合同》中约定的定点医院，璧山区丁家医院住院治疗，诊断为肺炎。2014年2月16日，出院诊断为左下肺炎，出院医嘱上级医院进一步诊治。
2014年2月20日，原告吴家芳在《保险合同》中约定的定点医院，重庆医科大学附属第一医院住院治疗，诊断为左肺泡细胞癌伴脑转移（T2N2M1IV期）。2014年3月5日出院，重庆医科大学附属第一医院出具《诊疗证明书》，诊断为左肺泡细胞癌伴脑转移T2N2M1IV期。出院医嘱：“……。2、避免呼吸道感染，2日后拟返院行下一次化疗前，入院前请门诊复查血常规，若白细胞降低需门诊处理，平稳后方可入院。其次，入院前请提前拨打（89012017）预约床位。……”。
2014年6月16日，阳光人寿保险股份有限公司重庆分公司出具《阳光人寿保险股份有限公司理赔决定通知书》，该通知书载明：“……。被保险人吴家芳于2014-02-20因左肺泡细胞癌住院治疗。根据阳光人寿附加万能重大疾病保险C款保险条款约定，歉难给付保险金。……”。
在审理中，被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司提交阳光人寿保险股份有限公司出具《情况说明》，该说明载明：“重庆市璧山县人民法院：吴家芳在阳光人寿保险股份有限公司投保的《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》，虽然保险合同上加盖的印章是：“阳光人寿保险股份有限公司”公章，但该笔业务实际上是阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司所做，合同相对方也是阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司。特此说明说明人：阳光人寿保险股份有限公司2014年9月16日”。该说明并加盖阳光人寿保险股份有限公司印章。
原告吴家芳与被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司均对该《情况说明》无异议，确认原告吴家芳向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司投保《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》的合同相对方为被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司，若发生保险事故，应由被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司承担保险责任。
现原告以患有左肺泡细胞癌伴脑转移（T2N2M1IV期）为由，诉讼来院，请求判令前述请求事项。
上述事实，有原告吴家芳的陈述及被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司的陈述，《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》等保险合同，璧山区丁家医院住院病历、重庆医科大学附属第一医院住院病历等证据在案佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。
本院认为，原告吴家芳与被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司签订的《保险合同》，虽然加盖有阳光人寿保险股份有限公司保险合同专用章，但因双方均确认原告吴家芳向被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司投保《阳光人寿金世福终身寿险（万能型）》、《阳光人寿附加万能重大疾病保险C款》的保险合同的合同相对方为被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司，应由被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司承担保险责任，故本院予以确认。
因原告于2014年2月20日经重庆医科大学附属第一医院诊断为患有左肺泡细胞癌伴脑转移（T2N2M1IV期），应确认属重大疾病范畴，并且属于双方在《保险合同》中约定的定点医院范围的首次确诊，并不在《保险合同》中约定的等待期90天内。虽然原告于2014年2月10日在璧山区丁家医院住院治疗，诊断为肺炎，并且在合同约定等待期90天内，但被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司未举示相关证据证明原告于2014年2月10日在璧山区丁家医院住院治疗，诊断为肺炎，属轻症重疾或重大疾病范畴，且璧山区丁家医院不属于双方在《保险合同》中约定的定点医院。并且被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司未举示相关证据证明，原告于2014年2月10日在璧山区丁家医院住院治疗，诊断为肺炎，与2014年2月20日经重庆医科大学附属第一医院诊断为患有左肺泡细胞癌伴脑转移（T2N2M1IV期）之间有关联性。因此，被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司应承担相应的保险责任，故原告诉请被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司阳光人寿附加万能重大疾病保险C款基本保险金80000元符合约定，其理由成立，本院予以支持。
综上，根据《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十四条之规定，判决如下：
被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司于本判决生效后五日内支付原告吴家芳阳光人寿附加万能重大疾病保险C款基本保险金80000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1800元，减半收取900元，由被告阳光人寿保险股份有限公司重庆市璧山支公司承担（此款已由原告垫付，被告在给付原告案款时一并给付原告）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院立案庭递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
本判决生效后，权利人申请执行的期限为二年，从本判决所确认履行期限的届满之次日起算。
审判员 温全昌
二〇一四年十月十一日
书记员 刘婧怡