辽宁省开原市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽1282民初2847号
原告王国庆,住西丰县。
委托代理人王立英，住开原市，系原告姐姐。
委托代理人尚宝娜，北京盈科（沈阳）律师事务所律师。
被告崔丹，住开原市。
委托代理人王闯，辽宁咸达律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，住所地：铁岭市银州区新华街南段18号。
负责人赵国峰，系该公司总经理。
原告王国庆与被告崔丹、中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（下称中保铁岭公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月23日收诉立案，并依法组成合议庭，于2016年12月27日在本院中固法庭公开开庭审理了本案。原告王国庆的委托代理人王立英、尚宝娜、被告崔丹的委托代理人王闯到庭参加诉讼，被告中保铁岭公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王国庆诉称，2014年5月24日18时50分，在开原市平安驾校南侧，被告崔丹驾驶辽MC65**号轿车由南向北行驶，与行人原告王国庆相撞，造成原告受伤的后果。开原市交警队认定被告崔丹负事故的全部责任，原告无责任。辽MC65**号轿车在被告中保铁岭公司投保了交强险和三者险。现原告依法诉至法院，要求被告方赔偿原告各项经济损失共计130万元，诉讼费由被告承担。
被告崔丹辩称，对原告合理损失同意赔偿。参与度不认可，是否申请重新鉴定7�内提供书面材料。原告是医疗事故出现的责任，医院应该承担主要责任，在医疗事故医院治疗的医疗费是否必要，是否鉴定7日内提供书面材料。医院垫付的医疗费应以实际票据为准，后续医疗费实际发生后才能诉讼。伙食补助费按每天20元计算。对护理时间有异议，护理人员工资应按标准赔偿。误工费原告应提供用人单位的劳动合同和前6个月的工资表。原告为农村户口，残疾赔偿金按农村标准计算。精神抚慰金过高。被扶养人生活费按照法律规定，应提供丧失劳动能力和无生活来源的证明。部分护理依赖按照法律规定在50%以下。交通费是必要的就医交通费，而不是护理人员的交通费。营养费应按医嘱给付。
被告中保铁岭公司未到庭亦未提交书面答辩意见。
原告王国庆提供下列证据：
1�道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点及责任划分，被告崔丹负事故的全部责任，原告无责任；
2、沈阳军区总医院门诊病历一份、中国医科大学附属盛京医院首诊记录一份、铁岭市中心医院住院病志二份、沈阳市第四医院门诊病历一份及超声波检查报告单一份、中国医科大学附属盛京医院住院病志一份及处方笺三份，证明原告病情及治疗过程，原告需一直服用口服药，续医费每天15元，主张20年；
3、医疗费收据及费用清单、发票，证明原告医疗费372774.92元、购买轮椅、助听器等费用3488.9元、复印费352元；
4、护理人员及护理费用证据：⑴、护理人员邵淑琴身份证复印件及沈阳市皇姑区福乐源家政中心的专用收款收据一张，证明2014年6月21日至2014年7月11日，护工邵淑琴护理原告20天，每天护理费260元，计5200元；⑵、杨建萍、杨贵金身份证复印件和收款条，证明护理人每天护理费150元，每人收到护理费64650元，每人剩余36900元待日后支付；
5、（2015）开民一初字第00128号卷宗中庭审笔录中证人赵军、李春生、刘长贵出庭作证的证言，证明原告在城镇居住1年以上；
6、开原市众和劳务有限公司的企业法人营业执照复印件一份、证明一份、误工证明一份，证明原告于2012年3月15日至2014年5月24日在开原市众和劳务有限公司从事装卸工工作并在单位宿舍居住，2014年5月24日因交通事故受伤后未来上班，停发工资；
7、沈阳医学院法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份、铁岭固仑司法鉴定所交通事故伤残等级鉴定意见书一份、收款收据和发票，证明原告伤残等级为四级，医疗过错参与度�为40%，部分护理依赖。原告牙齿缺失，修补费用为5200元、二次手术取下颌骨二枚内固定费用11355元，铁岭固仑司法鉴定所鉴定费1480元、沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定费8100元；
8、西丰县郜家店镇胜利村民委员会证明一份、王福生户口本一份、刘丽范残疾人证一份、出生医学证明二份，证明被扶养人即原告的父母、妻子及子女的自然情况，刘丽范为肢残三级；
9、交通费票据；
10、铁岭市中医医院住院病志三份，证明原告住院治疗和康复治疗；
11、开原市众和劳务有限公司2014年2、3、4月工资表三份，证明原告月工资为3481元；
12、中国医科大学附属盛京医院医疗费票据4张及处方签1份，金额共计2532.9元，证明续医费中已经实际发生的数额。
被告崔丹提供下列证据：
一、保险单两份，证明辽MC65**号轿车在被告中保铁岭公司投保了交强险和三者险50万元，不计免赔；
二、收条6张、借条1张，证明被告崔丹给付原告医疗费173000元；辽宁省医疗门诊收费票据1张，证明被告崔丹为原告支付医疗费1798元；发票4张、收条一张，证明被告崔丹为原告支付交通费700元；
三、企业机读档案登记资料，证明原告提供的开原市众和劳务有限公司的证明（2014年12月9日）中王汝平签字是不真实的，王汝平既不是公司的投资者，也不是法定代表人；
四、照片三张，证明众和公司宿舍只是临时休息，不适合居住；
五、（2015）开民一初字第00128号卷宗中庭审笔录中证人赵星、乔占�、赵军出庭作证，证明众和公司宿舍只是临时休息，不适合居住。
被告中保铁岭公司未提供证据。
法庭出示根据被告崔丹的申请，法院在开原市社会保险事业管理局调取的开原市众和劳务有限公司申报的2014年3、4月份工资表。
庭审中，对原告提供的证据1，经质证，被告无异议，予以采信。对证据2，被告崔丹对病志的真实性无异议，但提出续医费待实际发生后确定。对证据3，被告对该份证据的真实性无异议。对证据4，被告主张按照居民服务业标准给付护理费，该份证据并非正规票据，公章是否具备合法性没有证据证明，给付时间有异议。对证据5，被告崔丹表示该份证据的真实性有异议，固定房屋和固定床位与事实不符，原告天天不回家是假的，保底工资4000元，与原告自己诉讼说3000元不�。对证据6，被告崔丹对合法性有异议，只能证明在宿舍住宿，并没有说在宿舍居住，不能证明在城镇居住，误工证明材料证明不了工资数额和劳动关系，应当提供劳动合同，并无经手人签字。对证据7，被告崔丹表示原告未治疗终结，原告还在住院期间，鉴定应按最初做的鉴定，医院导致的后果不同意赔偿。对证据8，被告崔丹表示对真实性无异议，但提出残疾证不能证明丧失劳动能力并且没有收入来源，村委会出具证明，足以证明原告的居住地就在农村。对证据9，被告崔丹表示法院酌定。对证据10，被告崔丹对真实性无异议。对证据11，被告崔丹表示证据真实性、合法性均有异议，形式不合法，内容不真实。对原告提供的证据12，被告崔丹表示对该份证据的真实性、合法性有异议,因处方签非正规票据，故本院对于原告主张的处方签部分费用不予支持。
对被告崔丹提供的证据一，经质证，原告无异议，予以采信。对证据二，原告提出到沈阳检查的车是肇事方的，发生的交通费由法院裁定，这组证据证明了原告治疗的全过程被告均参与了，不应支持被告的国度医疗鉴定。对证据三，原告提出王汝平是该公司实际负责人，包括与第三方签订合同都是王汝平代表公司签字。对证据四，原告表示恰恰证明了原告的实际居住地点。对证据五，原告表示证人赵星、乔占昌不认识原告王国庆，不是一个队的，证明不了原告实际居住情况，赵军的证言恰恰证明了原告在益海嘉里实际居住情况。
对本院在开原市社会保险事业管理局调取的开原市众和劳务有限公司申报的2014年3、4月份工资表，经质证，原告表示与本案无关联性，工资表上的人员都是在车间工作的，没有装卸队的人，包括原被告提供的证人都没在工资表里，表上的人员是益海嘉里车间的人员，不是原告所属装卸队的工资表。被告表示工资表无异议，在公司长期工作的人都在工资表名单里面，临时工没有工资表，原告提交的工资表是伪造的。
经审理查明，2014年5月24日18时50分，在开原市平安驾校南侧，被告崔丹驾驶辽MC65**号轿车由南向北行驶，与行人原告王国庆相撞，发生交通事故，造成原告受伤，轿车部分损坏的后果。经开原市公安局交通警察大队认定，被告崔丹负事故的全部责任，原告无责任。原告于事故当日到铁岭市中心医院救治，诊断为：颅骨多发骨折、颅内积气、左侧动眼神经损伤（第三）、下颌骨骨折（下颌骨正中骨折、左髁状突骨折）、C3椎体骨折、双肺挫伤、肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折、双耳外伤性耳聋、左侧颈内动脉海绵窦瘘、脑出血、颅骨缺损，�院治疗88天，8月20日出院，长期医嘱为留陪护二人、流食。2014年11月27日，原告再次入铁岭市中心医院住院治疗40天，诊断为：手术后颅骨缺失、继发性癫痫、脑出血后遗症，行颅骨修补术，一级护理1天，余为二级护理，住院期间医嘱为普食，2015年1月6日出院。2015年6月19日，原告在中国医科大学附属盛京医院住院治疗48天，诊断为：症状性癫痫、颅脑外伤术后，一级护理1天，余为二级护理，普食。原告在铁岭市中医医院进行康复治疗住院三次：2014年8月20日至11月27日住院99天，二级护理，医嘱为普食；2015年1月6日至6月21日住院156天，二级护理，医嘱为普食；2015年9月10日至2016年5月13日住院246天，二级护理，医嘱为普食。原告经铁岭市银州区人民法院委托，沈阳医学院法医司法鉴定所于2015年11月20日作出鉴定意见：铁岭市中心医院在对王国庆的医疗过程中存在漏诊左侧�内动脉海绵窦瘘的医疗过错，其医疗过错行为与王国庆脑出血并留下后遗症存在因果关系；参与度约为40%；王国庆伤残等级为四级；部分护理依赖。经原告申请本院委托，铁岭诚证法医司法鉴定所于2016年4月13日作出鉴定意见：1、牙齿缺失、修补费用为5200元；二次手术取出下颌骨二枚内固定取板费用为11355元。同时查明，原告父亲王福生，1941年9月21日出生，母亲朱尔珍，1940年4月28日出生，系农村居民，并生有原告等3名子女。原告生有一子一女，即长子王恩泽，系2004年11月16日出生，女儿王建丹，1997年3月11日出生，均为农村居民。
另查明，辽MC65**号轿车在被告中保铁岭公司投保了交强险（责任限额：伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额0.2万元）和第三者责任险（责任限额为50万元，不计免赔率），本次交通�故发生在保险期限内。被告崔丹为原告垫付医疗费173000元，支付医疗费1798元，交通费700元，计175498元。
原告王国庆经济损失为：医疗费375307.82元（其中包含被告崔丹为原告垫付医疗费173000元）、牙齿缺失和修补费用为5200元、二次手术取出下颌骨二枚内固定取板费用为11355元、误工费按服务业标准计算至定残前一日为52354.56元（96.24元/天×544天）、住院伙食补助费33750元{50元/天×（88天＋99天＋40天＋156天－2天与盛京医院住院重叠＋48天＋246天）}、营养费2640元（30元/天×88天）、护理费74974元[96.24元/天×{（88天－20天雇护工）＋99天＋（40天＋1天一级护理）＋（156天－2天与盛京医院住院重叠）＋（48天＋1天一级护理）＋246天）}＋雇护工5200元]、残疾赔偿金281911元{（29082元/年＋11191元/年）÷2×20年×70%}、精神抚慰金40000元、部分护理依赖护理费按服务业标准计算为351280元（35128元/年×20年×50%）、被扶养人生活费39135.02元[其中：王福生为7801元/年×{20年－（74周岁－60周岁）}×70%÷3人＝10921.4元、朱尔珍为7801元/年×{20年－（75周岁－60周岁）}×70%÷3人＝9101.17元、王恩泽为7801元/年×（18周岁－11周岁）}×70%÷2人＝19112.45元]、矫形器3000元、购买轮椅、助听器等费用3488.9元、调档复印费352元、铁岭固仑司法鉴定所鉴定费1480元、沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定费8100元、交通费8000元，计1292328.3元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因身体健康权遭受侵害，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿损失。被告崔丹驾驶机动车，违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，与原告发生交通事故，造成原告受伤住院治疗，经交警队认定其承担事故的全部责任，本院对责任认�予以确认。辽MC65**号轿车在被告中保铁岭公司投保了交强险和第三者责任险，本次事故发生在保险期限内，故应由被告中保铁岭公司在交强险和三者险限额内承担赔偿责任，铁岭市中心医院在对原告的医疗过程中存在医疗过错，经鉴定其医疗过错行为的参与度约为40%，故不足部分由被告崔丹按60%承担赔偿责任。
关于误工费，原告提供的2014年9月11日开原市众和劳务有限公司出具的误工证明中，只证明原告受伤后未上班，停发工资，但无停发工资数额，双方提供的证人出庭作证证明其与原告是装卸工，为计件工资，底薪4000元，开庭后原告提交了开原市众和劳务有限公司出具的仅为原告一人的工资表，用于证明原告月工资3481元，该工资表与本院在开原市社会保险事业管理局调取的开原市众和劳务有限公司申报的工资表在形式上不相符，与证人证明的工资额不符，故对工资表不予采信，鉴于原告在开原市众和劳务有限公司从事装卸工作属实，根据其工作性质，原告的误工费应按辽宁省2015年度道路交通事故损害赔偿标准中服务业的工资标准即96.24元/日计算。
住院伙食补助费按50元/天计算，原告于事故当日到铁岭市中心医院住院治疗医嘱为流食，故营养费给付2640元（30元/天×88天），之后住院医嘱均为普食，无加强营养医嘱，营养费不予保护。
关于住院期间护理费，原告提供的证据存在瑕疵，故护理费按居民服务业标准96.24元/天和医嘱中记载的护理级别给付，原告提供在中国医科大学附属盛京医院住院期间雇用护工护理的收款收据和护理人身份证复印件，均盖有沈阳市皇姑区福乐源家政中心的名章和财务专用章，对该费用5200元予以保护。原告经鉴定�构鉴定为部分护理依赖，护理费按居民服务业标准35128元/年按50%的比例赔付。
开原市众和劳务有限公司提供证明材料，证明原告自2012年3月至2014年5月在公司从事装卸工作并在单位宿舍居住，证人李春生陈述，期间原告有回家的时候，证人刘长贵陈述原告经常在宿舍居住，证人赵军陈述，没有在宿舍连续居住一年不回家的。原告的妻子及子女均在农村居住，原告受雇于众和公司从事装卸工作，其主要收入来源于城镇，综合以上因素，可适用城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入的中间值来计算残疾赔偿金。原告经鉴定构成伤残，结合伤残等级及事故责任等因素，精神抚慰金酌定为40000元。
被扶养人即原告父亲王福生、母亲朱尔珍、长子王恩泽均为农村居民，被扶养人生活费按照农村居民人均年生活消费�出标准7801元/年计算。原告女儿王建丹已满18周岁为成年人，其要求给付被扶养人生活费的请求不予支持。原告提供其妻刘丽范的残疾人证，该证只能证明其残疾等级，不能证明其丧失劳动能力又无生活来源，其要求给付被扶养人生活费的请求不予支持。原告要求给付后续医药费的请求，因未实际发生，不予支持。关于交通费用，根据原告住院治疗的情况，酌定给付8000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
（一）、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司在交强险保险限额内赔偿原告王国庆120000元；
（二）、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司在第三者责任险保险限额内赔偿原告王国庆500000元；
（三）、原告王国庆返还被告崔丹垫付款18601.86元[即原告损失1292328.3元×60%=775396.98元－交强险限额赔偿120000元－第三者责任险保险限额500000元－{（被告支付的医疗费1798元＋被告支付交通费700元）×40%医疗过错参与度部分＝999.2元}＝154397.78元，被告垫付款173000元-被告�赔偿额154398.14元＝18601.86元]。
上述各项，于本判决发生法律效力后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费10270元，由被告崔丹负担6162元，原告负担4108元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。
审 判 长 陈曙光
代理审判员 于 淼
人民陪审员 王玉善
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 赵 宁