江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宜丁民初字第78号
原告孙选芬。
委托代理人吴孟生、孙曙亮，宜兴市民生法律服务所法律工作者。
被告周昀。
委托代理人徐孟生、丁飞，江苏谋盛律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司，住宜兴市宜城街道人民南路266号。
负责人杨春，该公司总经理。
委托代理人刘峻峰、杜一名，该公司职员。
原告孙选芬与被告周昀、中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月12日立案受理后，依法由审判员吴远慧适用简易程序，于2015年5月19日公开开庭进行了审理，后组成合议庭，于同年8月31日公开开庭进行了审理。原告孙选芬的委托代理人孙曙亮，被告周昀及其委托代理人徐孟生、丁飞，被告保险公司的委托代理人杜一名到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙选芬诉称：2014年7月16日7时20分，周昀驾驶苏B×××××号小型轿车，沿104国道由北向南行驶至1287.300公里处（宜兴市丁蜀镇丁张线路口北），从右侧超越前方同车道在机动车道内行驶的她驾驶的电动自行车时，刮擦电动自行车，造成她受伤，两车损坏的交通事故。后交警部门认定周昀负事故的主要责任，她负事故的次要责任。经查，苏B×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业险。现诉至法院，请求判令周昀、保险公司赔偿其医疗费96211.42元、住院伙食补助费576元、营养费1080元、护理费5740元、误工费10000元、残疾赔偿金156617.76元、被抚养人生活费7042.8元、精神抚慰金9600元（在交强险范围内优先赔付）、交通费3000元、财产损失1000元，合计290867.98元，根据事故责任，再扣除已支付的70000元，还需赔偿186894.38元；本案诉讼费用由周昀、保险公司负担。后在诉讼中，孙选芬增加诉讼请求：另请求判令周昀、保险公司赔偿精神损失100000元、家属交通费食宿费共计10000元、复查租用面包车费用租用担架费医生上门消毒费合计5000元、误工费30000元、出院后护理费20000元、出院后营养费5000元、补牙齿费用5150元、后续复查治疗费30000元，合计增加205150元。
被告周昀辩称：对交通事故发生经过及责任认定无异议。他是苏B×××××号小型轿车车主，事故发生后，她已垫付医疗费等费用合计100252.42元，超出她应承担的部分要求保险公司返还。
被告保险公司辩称：对交通事故发生经过及责任认定无异议。苏B×××××号小型轿车在他公司投保交强险与商业险是事实，他公司同意按规定进行赔付。诉讼费和鉴定费用他公司不承担。
经审理查明：2014年7月16日7时20分，周昀驾驶苏B×××××号小型轿车，沿104国道由北向南行驶至1287.300公里处（宜兴市丁蜀镇丁张线路口北），从右侧超越前方同车道在机动车道内行驶的孙选芬驾驶的电动自行车时，刮擦电动自行车，造成孙选芬受伤，两车损坏的交通事故。后交警部门认定周昀负事故的主要责任，孙选芬负事故的次要责任。孙选芬先后被送至宜兴市第二人民医院、宜兴市善卷骨科医院、无锡市人民医院治疗，经诊断为右桡骨远端粉碎性骨折伴尺腕关节脱位、右髂骨骨折等，共住院32天，住院期间用去医疗费87544.52元（该费用由孙选芬垫付，其中有保险公司预付的10000元），另孙选芬在药店自购药物用去846元。另周昀按100元／天的标准垫付了31天的护理费3100元。
另查明，苏B×××××号小型轿车为周昀所有，该车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额为1000000元，并投保了不计免赔险），本次事故发生在交强险和商业险的保险期间内。
审理中，根据孙选芬的申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所对其伤残等级及误工、护理、营养期限进行鉴定，该鉴定所于2015年2月27日出具鉴定结论：孙选芬双手丧失功能10%以上（未达30%）评定为九级伤残，骨盆畸形愈合评定为十级伤残，右上肢丧失功能10%以上（未达25%）评定为十级伤残；误工期150日，护理期75日，营养期60日为宜。保险公司在庭审中对鉴定结论提出异议，认为在双方协商鉴定机构不一致时，应摇号确定鉴定机构，本案在确定鉴定机构时未经摇号程序，故要求重新鉴定。
以上事实，有交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保险单、医疗费发票、鉴定意见书及本院庭审笔录等证据在卷佐证。
针对各项赔偿项目，孙选芬的举证情况如下：
1、宜兴市湖父镇大东村村委出具的证明、户籍档案、孙选芬母亲刘彩娥身份证。内容为孙选芬母亲刘彩娥（生于1925年1月15日）无生活来源需要抚养，共生育四个子女，即儿子孙新明、女儿孙林芬、孙选芬、孙夕芬。
2、修理费发票、施救费发票、停车费发票各1份。电动自行车用去修理费1260元、施救费50元、停车费200元。
3、交通费发票，金额为3000元。
周昀、保险公司质证后认为：对住院伙食补助费、营养费无异议。对医疗费，其中医院开具正式发票的医疗费无异议，要求扣除总额10%的非医保用药，但未提供证据证明；对白蛋白及接骨的费用，因孙选芬未提供相应的医嘱证明其合理费，不认可。对护理费，认为应按60元／天的标准，期限按鉴定结论计算。对误工费，因孙选芬未提供证明，且其已达退休年龄，不认可。对残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费，因对鉴定结论有异议，故对该三项损失不认可。另，保险公司提出对医疗费总额扣除10%非医保用药，但未提供证据证明。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、营养费、因误工减少的收入等费用；造成受害人伤残的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费等费用。机动车发生交通事故造成受害者人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔付；不足部分，根据双方在交通事故中的责任比例承担赔偿责任。本案中，交通事故发生在保险公司对苏B×××××号小型轿车承保交强险和商业险的期限内，而周昀负事故的主要责任，故依照《中华人民共和国道路交通安全法》规定，本案损失应先由保险公司在交强险范围内赔付，不足部分由保险公司在商业险内赔付80%。保险公司对鉴定提出异议，并要求重新鉴定，但未提供证据证明，对该意见不予采纳，该鉴定结论可作为确定损害赔偿的依据。
关于本案赔偿费用的确定，其中住院伙食补助费576元、营养费1080元，符合法律规定，且双方当事人无异议，本院予以确认。对其余赔偿费用认定如下：1、医疗费，其中由医院开具发票的87544.52元应予赔付。对于药店购买白蛋白的费用6840元，无锡市人民医院的出院记录记载了孙选芬因病情危重于2014年7月28日转ICU进一步治疗，血压偏低，入科后予以补液扩容，补充白蛋白，患者发热好转，血象正常，转回骨科。上述白蛋白费用有合理性必要性，该费用应予赔付。药店购买的其他药物费用1220.4元无证据证明与本案受伤的关联性，不予支持。孙选芬在药店购买药物费用546元、接骨费用300元，合计846元，无证据证明与本次事故受伤的关联性，不予支持。故医疗费合计为94384.52元。2、护理费，标准按60元／天计算，期限按鉴定结论为75天，计为4500元。周昀垫付的超出60元／天的标准的部分由其自行承担。3、残疾赔偿金，孙选芬的多处伤情分别评定为九级、十级、十级伤残，标准按江苏省上年度城镇居民人均可支配收入34346／年计算，故残疾赔偿金为34346元／年＊19年＊（20%＋2%＋2%）=156617.76元。4、精神抚慰金，孙选芬的伤分别评定为九级、十级、十级伤残，必然给其造成较大的精神痛苦，根据双方当事人在事故中的责任比例，精神抚慰金酌情确定为9600元，该款由保险公司在交强险内优先赔付。5、被抚养人生活费，孙选芬母亲刘彩娥已满75周岁，抚养年限为5年，由4个子女抚养，故被抚养人生活费为7042.8元。6、交通费，孙选芬受伤后至宜兴市第二人民医院、宜兴市善卷骨科医院、无锡市人民医院治疗，期间多次转院，共计住院32天，交通费酌情确定为1500元。7、财产损失，车损1260元，施救费50元，应予赔偿，合计1310元。对误工费，孙选芬未提供证据证明其有收入并因本次事故减少，且其已达退休年龄，误工费不予支持。孙选芬主张的停车费200元无依据，不予支持。对于孙选芬增加的诉请205150元，其中补牙齿费用5150元，因未提供门诊病历及医疗费发票，对该费用不予支持，其他费用均无依据，不予支持。综上，本案中的赔偿费用合计为276611.08元。其中由保险公司应在交强险内赔付121310元，超出部分155301.08元，由保险公司在商业三者险内赔付80%即124240.86元，保险公司合计应赔付245550.86元，已垫付10000元，还应赔付235550.86元。周昀已垫付的医疗费84384.52元（已扣除保险公司垫付的10000元），护理费1860元（天数31天，按60元／天标准计算），合计垫付86244.52元，该款由保险公司在上述赔付款内返还给周昀。周昀在本案中不需承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
一、保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔付孙选芬损失合计235550.86元（其中86244.52元返还给周昀，149306.34元直接支付给孙选芬）。
二、驳回孙选芬对周昀的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2360元，鉴定费2520元，合计4880元，由保险公司负担1859元（该款已由孙选芬预交，保险公司于本判决发生法律效力10日内直接支付给孙选芬），孙选芬负担3021元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时应向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省无锡市中级人民法院：中国工商银行无锡城中支行；账号：11×××05）。
审 判 长 吴远慧
人民陪审员 瞿顺林
人民陪审员 陈 洁
二〇一五年十月二十日
书 记 员 孟钰洁