湖南省常德市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘07民终1245号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区城西办事处鸿升社区武陵大道777号。
主要负责人：张友国，该公司总经理。
委托诉讼代理人：何粤湘，男，该公司法务。
被上诉人（原审原告）：印月娥，女，1939年9月18日出生，汉族，村民，住湖南省桃源县。
委托诉讼代理人：刘家斌，桃源县弘义法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：杨宏国，男，1970年3月29日出生，汉族，驾驶员，住湖南省桃源县。
被上诉人（原审被告）：何先吉，男，1961年1月15日出生，汉族，村民，住湖南省桃源县。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人印月娥、杨宏国、何先吉机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省桃源县人民法院（2017）湘0725民初526号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月15日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人何粤湘、被上诉人印月娥及委托诉讼代理人刘家斌，被上诉人杨宏国、何先吉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：一审法院认定事实不清，适用法律错误。多认定医疗费34500元、误工费15300元、营养费2670元、精神抚慰金3000元、商业第三者责任险22116.5元，合计多判决了40416.5元，请求改判。事实与理由：一，医疗费无收据，且一审判决多认定医疗费34500元；二，印月娥已年满78周岁，认定误工费属事实不清。三，营养费无证据，精神抚慰金只能认定7000元。
印月娥辩称：医疗费一审法院根据审理查明的事实和司法鉴定机构的评估意见依法判决合情合理；误工时间远不止六个月，印月娥一直在家务农；九级伤残应赔偿精神抚慰金一万元；营养费是一审法院根据客观事实作出的适当判决。
杨宏国辩称：不同意上诉人的上诉意见。
何先吉辩称：同意一审判决的结果。
印月娥向一审法院起诉请求：本案其他当事人赔偿其各项损失合计130445元。
一审法院认定事实：2016年7月29日8时10分许，杨宏国驾驶牌号为湘Ｊ×××××轻型自卸货车，沿桃源县观音寺镇墟场至观音××镇××村道，行至高家洲村××××路段，遇何先吉驾驶湘Ｊ×××××号正三轮载货摩托车从相对方向驶来，因杨宏国在无会车条件的道路上驾车经过会车道时未让行及何先吉驾驶制动失效的车辆上道路行驶，致二车相撞，造成正三轮摩托车乘车人何先富、印月娥受伤和二车受损的交通事故。印月娥先后被送往常德骨科医院、××第一中医医院住院治疗89天，花费医疗费40725.93元。因医疗费欠费，提前出院。该起交通事故经交警部门认定：杨宏国负主要责任，何先吉负次要责任，原告与何先富不负事故责任。原告的伤情经常德市信源司法鉴定所鉴定：评定为IX级伤残；需住院治疗；误工陆个月；住院期间需陪护（限壹人）；医疗费用以医疗终结时间内实际所需为准。经常德市岐黄司法鉴定所对印月娥整个医疗费用评估：原告需住院治疗，住院医疗费预计70000元。
肇事车辆在保险公司投保交强险和第三者责任险（限额30万元）等险种，未购买不计免赔险。第三者责任保险合同第二十七条第一项约定：“负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率”。该起交通事故发生在保险期间内。杨宏国垫付原告医疗费、鉴定费共计15706.3元，何先吉垫付医疗费共计10130元。
另查明，印月娥系农村户籍，目前在农村居住生活，住院期间及出院之后主要是由其女儿护理。本案另一伤者何先富受伤轻微，被告何先吉已经支付其医药费270元，一审法院电话联系何先富，其表示在外务工，自己和何先吉已经私了结案。
一审法院认为，本案的争议焦点为：一、原告的具体损失；二、三被告赔偿如何赔偿原告的损失。
一、原告的具体损失。
原告主张的损失如下：医疗费111000元、误工费15300元、护理费7650元、住院伙食补助费9000元、营养费4500元、鉴定费1300元、交通费1000元、残疾赔偿金28632元、精神损害抚慰金10000元。
一审法院认定的原告损失为：医疗费70000元（含已消费医疗费40725.93元）、误工费15300元（6月*30天*85元/天）、护理费7565元（89天*85元）、住院伙食补助费8900元（89天*100元/天）、营养费酌定2670元（89天*30元/天）、交通费酌定800元、残疾赔偿金11930元（11930元*20%*5年）、精神损害抚慰金10000元。考虑原告年事已高，受伤严重，并且构成九级伤残，酌情支持部分营养费。以上共计127165元，鉴定费1700元（1300元+400元）。
二、三被告如何赔偿原告的损失。肇事车辆已在保险公司投保交强险和第三者责任险，对于原告的损失，依据法律规定先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿。原告在交强险中的损失为55595元（10000元+45595元），由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿。超过交强险的损失为71570元（127165元-55595元），因杨宏国负主要责任，何先吉负次要责任，酌定杨宏国承担70%的损失，何先吉负担30%的损失。杨宏国应赔偿原告50099元（71570元*70%），因其投保第三者责任保险，由保险公司按照第三者责任保险合同约定理赔，故保险公司赔偿原告42584.15元（50099元*85%），杨宏国自己负担原告7514.85元（50099元*15%）。何先吉应赔偿原告21471元（71570元*30%）。鉴定费1700元，由杨宏国负担1190元（1700元*70%），何先吉负担510元。
综上，保险公司在保险合同范围内赔偿原告各项损失98179.15元，扣除已垫付医疗费1万元，还应赔偿88179.15元。杨宏国应赔偿原告8704.85元，其已经垫付原告15706.3元，原告应返还杨宏国7001.45元。何先吉应赔偿原告21981元，扣除已经垫付10130元，还应赔偿11851元。故原告要求保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿其损失的诉请，予以部分支持。被告保险公司关于保险公司不负担鉴定费、诉讼费用的辩解主张，予以采纳。保险公司的代理人第二次开庭未到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。遂判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在保险合同范围内赔偿印月娥各项损失共计88179.15元（不含已垫付医疗费1万元），此款限本判决生效后十日内付清（赔偿款可汇入桃源县人民法院执行款专户,开户行：工行桃源支行，账号:19×××20）；二、何先吉赔偿印月娥各项损失共计11851元，此款限本判决生效后十日内付清；三、印月娥返还杨宏国7001.45元，此款限本判决生效后十日内付清；四、驳回印月娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3387.6元，由印月娥负担587.6元，杨宏国负担1800元，何先吉负担1000元。
本案二审期间，印月娥围绕答辩意见均向本院提交了新的证据：一，农村土地承包经营权证；二。杨家溪村委会证明；三，何建友的在职及身份证明；四，何建成的在职及身份证明。以上四份证据拟证明印月娥家承包有水田8.8亩，旱地3.5亩，山林24亩，两个儿子何建成、何建友长期在外务工，农活由印月娥耕作的情况。经二审庭审质证，保险公司认为证据缺乏真实性，杨宏国、何先吉认为两个儿子打工属实，其它质证意见与保险公司相同。本院认为，以上四份证据具备真实性，合法性，关联性，可以作为认定事实的依据。
本院二审查明的其它事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为：本案争议焦点为一审判决对医疗费、误工费、营养费、精神抚慰金认定计算是否正确。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审判决根据常德市常德市岐黄司法鉴定所对印月娥整个医疗费用评估，包括在医疗机构已经消费的医疗费认定为70000元，保险公司有异议，但并未举证证明。一审判决根据印月娥治疗的实际情况和司法鉴定机构的评估意见依法判决真实客观。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。误工费是受害人如未遭受人身损害本应获得却因侵权人的侵害行为而无法得到的利益，是受害人实际减少的收益损失。印月娥的伤情经常德市信源司法鉴定所鉴定：评定为IX级伤残；需住院治疗；误工陆个月。一审判决认定印月娥的误工费15300元（6月*30天*85元/天）符合法律规定；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。营养费是受害人机体受到侵害而需要补充营养所需的费用。一审判决考虑印月娥年事已高，受伤严重，并且构成九级伤残，酌情支持部分营养费为2670元（89天*30元/天）并无不当。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。印月娥的伤情经常德市信源司法鉴定所鉴定评定为IX级伤残，一审法院确定精神损害抚慰金10000元正确。
综上所述，保险公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费810.41元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 周立军
审判员 刘宇学
审判员 戚 盛
二〇一七年九月十五日
书记员 陆雨晴
附法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提出上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。