济南市槐荫区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）槐民初字第1372号
原告王家学，男，1964年12月11日出生，汉族，客运驾驶员，住济南市。
委托代理人叶冠明，山东强源律师事务所律师。
委托代理人朱艳翠，山东强源律师事务所律师。
被告王伟，男，1980年4月23日出生，汉族，山东华舜混凝土有限公司员工，住济南市。
委托代理人乔伟立，男，1976年4月8日出生，汉族，济南历下金宏法律服务所法律工作者，住济南市。
被告王德炎，男，1971年10月21日出生，汉族，无业，住济南市。
委托代理人乔伟立，男，1976年4月8日出生，汉族，济南历下金宏法律服务所法律工作者，住济南市。
被告山东华舜混凝土有限公司，住所地济南市。
法定代表人孙剑，总经理。
委托代理人乔伟立，男，1976年4月8日出生，汉族，济南历下金宏法律服务所法律工作者，住济南市。
委托代理人刘志亮，1981年12月13日出生，汉族，该公司员工，住济南市。
被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市。
负责人胡伟，总经理。
委托代理人申春华，山东国盾律师事务所律师。
委托代理人杨立民，山东国盾律师事务所律师。
原告王家学诉被告王伟、王德炎、山东华舜混凝土有限公司（以下简称华舜公司）、中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月17日受理后，依法组成合议庭，分别于2015年5月8日、2015年6月4日公开开庭进行了审理。原告王家学的委托代理人朱艳翠、被告王伟、王德炎、华舜公司的共同委托代理人乔伟立、被告人财保险公司的委托代理人申春华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王家学诉称，2013年4月26日16时30分，其骑二轮电动车沿段兴西路由北向南行驶至经六路路口时与被告王伟驾驶的被告王德炎所有的挂靠在被告华舜公司处的鲁AE20**号重型货车发生交通事故，致使其受伤、车辆损坏。该事故经交警部门认定，被告王伟负事故的全部责任，该事故造成其受伤（1.左大腿脱套伤；2.左股骨外髁骨折；3.左腓骨小头骨折；4.左外踝骨折；5.左膝外侧副韧带损伤）。为维护自身合法权益，原告王家学诉至法院，主张医疗费352864.36元、住院伙食补助费23630元、后续治疗费（取内固定）9000元、营养费6300元、误工费120133.37元、护理费129800元、残疾赔偿金245464.8元、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费7695.66元、交通费3000元、复印费57.5元、租床费2200元、残疾辅助器具费4881元、住宿费434元、车辆损失费1100元、手机损失4200元、鉴定费4900元，扣减被告华舜公司垫付的款项58000元及被告人财保险公司垫付的款项10000元，主张数额为877660.69元，后续治疗费（除取内固定外）待实际发生后另行主张，诉讼费、保全费由被告承担。
被告王伟辩称，我认为原告王家学主张的各项费用数额过高，待质证其证据后陈述相应质证意见。我不应承担赔偿责任。
被告王德炎辩称，我认为原告王家学主张的各项费用数额过高，待质证其证据后陈述相应质证意见。我同意承担保险公司应赔偿数额之外的赔偿数额。
被告华舜公司辩称，我司认为原告王家学主张的各项费用数额过高，待质证其证据后陈述相应质证意见。我司同意承担保险公司应赔偿数额之外的赔偿数额。
被告人财保险公司辩称，同意在交强险限额范围内承担限额赔偿责任，对于商业险部分，其将按照保险合同中保险条款和特别约定条款约定的项目范围进行赔偿，对于医疗费部分，其按照保险合同的约定只赔偿属于国家规定医保范围内的用药，对于非医保用药部分，其不承担赔偿责任，对于原告王家学治疗的与本次交通事故无关的高血压、糖尿病、脑梗塞等费用，其不同意赔偿，其已赔偿的10000元应扣减。对于不属于其赔偿范围的诉讼费、保全费、鉴定费等，其不承担赔偿责任。
经审理本院认定，2013年4月26日16时30分许，被告王伟驾驶鲁AE20**号“三一”牌重型特殊结构货车沿本市槐荫区段兴西路由北向南行驶至经六路路口向西右转弯时，遇原告王家学持A1A2型机动车驾驶证驾驶无号牌“VOGLE”牌两轮电动车沿段兴西路由北向南行驶至此同向右转弯，两车相撞，造成电动车损坏、原告王家学受伤的道路交通事故。经济南市公安局交通警察支队槐荫区大队认定，被告王伟承担事故的全部责任，原告王家学不承担事故责任。另查明，被告王德炎系鲁AE20**号“三一”牌重型特殊结构货车所有人，其在被告人财保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险的限额为30万元，并投保了不计免赔，事故发生时尚处于保险期限内。被告王伟系被告华舜公司处员工，其受被告华舜公司指示驾驶上述肇事车辆，被告王德炎就上述肇事车辆挂靠被告华舜公司从事营运，营运过程中发生交通事故。
事故发生后，原告王家学被送至山东中医药大学附属医院住院治疗，共计住院314天（2013年4月26日至2014年3月6日），花费医疗费237052.92元。后原告王家学于2014年5月27日到山东中医药大学附属医院住院治疗，共计住院126天（2014年5月27日至2014年9月30日），花费医疗费105485.94元。另查明，被告华舜公司已向原告王家学支付赔偿款58000元，被告人财保险公司已向原告王家学支付医疗费10000元。
审理过程中，原告王家学提交北京地区医疗机构门急诊病历手册一本、国家康复辅具研究中心附属康复医院专用收据一张，用于证明主治医师建议原告王家学到国家康复辅具研究中心附属康复医院就诊，花费医疗费325.50元；提交山东中医药大学附属医院诊断证明一份（未加盖公章），用于证明因原告王家学病情复杂，需要该领域专家治疗，主治医生申请并安排专家对原告王家学会诊，花费会诊费10000元，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司均辩称对证据的真实性和证明内容有异议，该诊断证明未加盖医院公章，原告王家学也没有提交任何的发票及用药明细，对此不予认可；提交道路运输从业人员从业资格证一本、客运从业人员上岗证一本、驾驶证一本，客运驾驶人安全驾驶资格卡一张、许梅身份证复印件一份、许梅出具的证明一份，陈述按照2014年山东省道路交通运输业年收入61498元标准计算713天，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称对计算标准没有异议，但对治疗偏瘫的误工时间不认可；提交护理人员王亚蒙身份证复印件一份、济南万森家政用工服务协议书一份、护理人员郭光生身份证复印件一份、营业执照复印件一份、护理费发票一宗、护理人员谯英年身份证复印件一份、济南康乃馨家政服务有限公司病人陪护服务合同书一份、济南康乃馨家政服务有限公司出具的证明一份、营业执照复印件一份、护理费发票一张，用于主张护理费，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称对证据的真实性没有异议，但对治疗偏瘫需要的护理时间不认可，护理人员王亚蒙计算护理费的标准应当按照2014年山东省城镇居民人均可支配收入标准；提交蒙山旅游区云蒙办事处富山庄村民委员会出具的证明一份、被扶养人王类氏户口登记信息复印件一份、身份证复印件一份、王家玉、王家奎、王家山、王家泉身份证复印件各一份，用于证明被扶养人王类氏其配偶早已过世，其与配偶均系初婚，婚后育有五个子女，分别为王家玉、王家奎、王家山、王家泉、王家学（本案原告），陈述按照2014山东省城镇居民人均消费性支出18323元计算5年，结合扶养人的人数主张被扶养人生活费，被告人财保险公司辩称应按照农村人均消费性支出标准计算；提交交通费票据一宗，用于主张交通费，被告人财保险公司辩称认可300元；提交复印费发票三张，用于证明复印病案花费的费用，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称不予认可；提交济南历下惠旭泽食品商店出具的证明两份，用于主张租床费，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称不予认可；提交济南历下惠旭泽食品商店出具的证明一份、收款收据两张、济南中勤伟业贸易有限公司出具的发票一张、随货单一张、济南市中冠泰医疗器械中心出具的证明一份、发票八张、济南市天桥区红顺百货配送中心出具的发票一张、信誉单一张、上海玖健康复器材有限公司出具的发票一张，用于证明原告王家学因伤购买座便器、便盆、尿壶、双拐、膝关节固定支具、轮椅、热敷按摩球等残疾辅助器具支出的费用，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称原告王家学是否需要残疾器具应当予以鉴定或者医院出具相关的证明，原告王家学没有提交任何证据证明确实需要该器具，对该项费用不予认可；提交北京瑞祥临酒店管理有限公司出具的发票一张，用于主张原告王家学去北京就诊时的住宿费，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称就诊时间为原告王家学住院期间，其私自去北京看病与本案无关，其产生的费用不予认可；提交山东冠芝霖手机大卖场有限公司出具的发票一张，用于主张手机损失，被告王伟、王德炎、华舜公司辩称该证据与本案无关，不能证明原告王家学使用该手机，被告人财公司辩称该证据与本案无关，无法证明是原告王家学的手机，如有损失应有鉴定结论佐证；提交鉴定费发票三张，用于主张鉴定费，被告王伟、王德炎、华舜公司辩称伤残评定因果关系的鉴定费应由原告王家学自行承担，被告人财保险公司辩称不予承担。
审理过程中，原告王家学就其出现身体偏瘫与此次交通事故是否存在因果关系，如有因果关系，参与度是多少申请鉴定，山东金正法医司法鉴定所接受委托于2014年12月2日做出关于王家学因果关系等事项的司法鉴定意见书，鉴定意见为：根据送检材料，被鉴定人王家学伤后出现身体偏瘫与此次交通事故有一定的间接因果关系，参与度拟为20%～30%。原告王家学为此支出鉴定费2000元。经本院组织双方当事人质证后，原告王家学陈述其不采用对参与度的鉴定意见，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司陈述原告王家学出现身体偏瘫与本次交通事故无因果关系，但没有证据提交。
审理过程中，原告王家学申请就伤残等级、护理人数及期限、误工时间、营养期限、后续治疗费（取内固定）进行鉴定，济南三和司法鉴定所接受委托于2015年4月9日做出关于王家学的司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王家学左膝关节功能障碍评定为十级伤残；左下肢肌力减退评定为七级伤残。2.被鉴定人王家学因外伤（左大腿脱套伤、左股骨内侧髁骨折、左腓骨小头骨折、左外踝骨折、左膝后交叉韧带损伤）所需的伤后误工时间为8个月；后因出现偏瘫症状所需误工时间为自出现偏瘫之日起至定残日前1天止。3.被鉴定人王家学其外伤的护理期为90天；因其伤后的出现偏瘫症状所需的护理时间为19个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。4.被鉴定人王家学因外伤所需的营养期为2个月，因偏瘫所需的营养期为5个月。5.被鉴定人王家学后续治疗费约9000元人民币。原告王家学为此支出鉴定费2900元。经本院组织双方当事人质证后，原告王家学陈述关于误工、护理、营养期限坚持诉讼请求，即不区分外伤和偏瘫，被告王伟、王德炎、华舜公司陈述第一至四项的鉴定意见均有异议，不认可偏瘫与本次交通事故有因果关系，被告人财保险公司陈述对伤残等级的鉴定意见不认可，两处伤残与原告王家学的偏瘫有直接的因果关系，对误工时间、护理时间、外伤的鉴定意见认定的时间过长，对于偏瘫的误工时间和护理时间不予认可，对于营养期限不予认可。
以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、山东金正法医司法鉴定所司法鉴定意见书、济南三和司法鉴定所司法鉴定意见书、山东中医药大学附属医院住院病案、病程记录、用药明细、住院票据、诊断证明、门诊病历、北京地区医疗机构门急诊病历手册、国家康复辅具研究中心附属康复医院专用收据、道路运输从业人员从业资格证、客运从业人员上岗证、驾驶证，客运驾驶人安全驾驶资格卡、许梅身份证复印件、许梅出具的证明、护理人员王亚蒙身份证复印件、济南万森家政用工服务协议书、护理人员郭光生身份证复印件、营业执照复印件、护理费发票、护理人员谯英年身份证复印件、济南康乃馨家政服务有限公司病人陪护服务合同书、公司出具的证明、营业执照复印件、护理费发票、蒙山旅游区云蒙办事处富山庄村民委员会出具的证明、被扶养人王类氏户口登记信息复印件及身份证复印件、王家玉、王家奎、王家山、王家泉身份证复印件、交通费票据、复印费发票、济南历下惠旭泽食品商店出具的证明、济南历下惠旭泽食品商店出具的证明及收款收据、济南中勤伟业贸易有限公司出具的发票、随货单、济南市中冠泰医疗器械中心出具的证明及发票、济南市天桥区红顺百货配送中心出具的发票、信誉单、上海玖健康复器材有限公司出具的发票、北京瑞祥临酒店管理有限公司出具的发票、山东冠芝霖手机大卖场有限公司出具的发票、鉴定费发票及双方当事人当庭陈述、答辩为证。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；第三十四条规定：用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任；第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。具体到本案，被告王伟驾驶机动车上道路行驶未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶的违法行为是造成本次事故发生的全部原因，被告王伟承担事故全部责任，因被告王伟系被告华舜公司处员工，其受被告华舜公司指示驾驶上述肇事车辆执行工作任务期间发生交通事故造成原告王家学受伤，应由被告华舜公司承担侵权责任，故原告王家学主张被告王伟承担赔偿责任于法无据，本院不予支持。被告王德炎就涉案肇事车辆挂靠被告华舜公司从事营运，营运过程中发生交通事故，故对原告王家学主张被告王德炎、被告华舜公司承担连带责任的诉讼请求，本院予以支持。对原告王家学因本次交通事故造成的损失，由被告人财保险公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任，超出部分或其他部分，被告王德炎承担赔偿责任，被告华舜公司对被告王德炎的赔偿部分承担连带赔偿责任。审理过程中，山东金正法医司法鉴定所及济南三和司法鉴定所分别接受委托对原告王家学申请鉴定的事项做出了相应的鉴定意见，原告王家学、被告王伟、被告王德炎、被告华舜公司、被告人财保险公司均对鉴定意见书提出异议，但均未提交证据对异议内容佐证，经审查本院认为，上述两鉴定机构依法接受委托，鉴定程序合法、鉴定意见正确，对上述两鉴定机构的鉴定意见，本院予以采信。原告王家学在本次交通事故发生前患有高血压、糖尿病、脑梗塞，因本次交通事故在山东中医药大学附属医院就诊治疗，在本次交通事故导致创伤、精神压力等因素刺激下，出现血压的波动，随即诱发其脑梗塞的症状及体征（如偏瘫、语言不利等），原告王家学伤后出现身体偏瘫与此次交通事故有一定的间接因果关系，结合原告王家学就诊的相关事实及相关鉴定意见，原告王家学身体出现偏瘫的主要原因在于其自身患有高血压、脑梗塞，本次交通事故为诱发因素，综合本案案情，本院酌定此次交通事故与原告王家学伤后出现偏瘫的参与度为30%，对于原告王家学因身体出现偏瘫而产生的残疾赔偿金，被告王德炎、华舜公司、人财保险公司按照上述比例依法予以赔偿。原告王家学虽然在本次交通事故发生前患有高血压、糖尿病、脑梗塞，但其在山东中医药大学附属医院就诊是因为发生交通事故受伤需要就诊治疗，其出院时诊断中其患有的高血压、糖尿病、脑梗塞症状并未治愈，故原告王家学主张被告王德炎、华舜公司、人财保险公司依法赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费，本院予以支持。审理过程中，被告人财保险公司辩称其只赔偿属于国家规定医保范围内的用药；对于非医保用药部分，其不承担赔偿责任，因被告人财保险公司的的上述辩称内容依据不足，本院不予采信。审理过程中，原告王家学申请撤回就后续治疗费（除取内固定外）待实际发生后另行主张的诉讼请求，经审查本院认为，原告王家学的该项申请未违反法律规定，本院予以准许。原告王家学主张医疗费352864.36元，提交山东中医药大学附属医院住院病案、病程记录、用药明细、住院票据、山东中药大学诊断证明、山东中医药大学门诊病历、北京地区医疗机构门急诊病历手册、国家康复辅具研究中心附属康复医院专用收据佐证，经审查本院认为，原告王家学因本次交通事故在山东中医药大学附属医院就诊花费医疗费342538.86元，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司没有异议，本院予以支持；其中依据山东中医药大学附属医院于2013年12月12日出具的诊断证明主张的医疗费10000元，因诊断证明明确载明“无公章无效，三天内盖章过期无效、遗失不补”，而该诊断证明未加盖公章，原告王家学也未提交证据证实其已支出该医疗费用，故对原告王家学的该项诉讼请求，本院不予支持；其中对在2013年12月5日在国家康复辅具研究中心附属康复医院就诊花费医疗费325.50元，原告王家学到上述医疗机构就诊前通知了被告华舜公司，被告华舜公司对此予以认可，并陈述将原告王家学赴北京就诊事宜告知了被告人财保险公司，且经本院审查认为，病历记载的偏瘫症状与本次交通事故显现有关，故对原告王家学的该项诉讼请求，本院予以支持。综上，本院共计支持医疗费342864.36元（342538.86元﹢325.50元），因被告人财保险公司已赔偿的医疗费10000元及被告华舜公司已赔偿的款项58000元应予扣减，因被告人财保险公司已在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内承担了赔偿责任，则被告人财保险公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿医疗费274864.36元（342864.36元－10000元－58000元）。原告王家学主张住院伙食补助费23630元，陈述自2013年4月26日至2014年2月11日共计291天按照每日30元标准计算；自2014年2月12日至2014年3月6日共计23天按照每日100元标准计算；自2014年5月27日至2014年9月30日共计126天按照每日100元标准计算，本院予以支持，被告人财保险公司应予赔偿。原告王家学主张后续治疗费（取内固定）9000元，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司没有异议，本院予以支持，被告人财保险公司赔偿1505.64元（300000元－274864.36元－23630元），被告王德炎赔偿7494.36元。原告王家学主张营养费6300元，陈述按照每日30元标准计算7个月，因原告王家学因本次交通事故导致外伤与出现偏瘫的营养期限存在重合的情况，结合其出现偏瘫的时间为2013年4月29日及济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见，本院确定营养期限为153天（5个月＋3天），按照每日30天标准计算得出4590元，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张误工费120133.37元，提交道路运输从业人员从业资格证、客运从业人员上岗证、驾驶证，客运驾驶人安全驾驶资格卡、许梅身份证复印件、许梅出具的证明佐证，陈述按照2014年山东省道路交通运输业年收入61498元标准计算713天，因原告王家学因本次交通事故导致外伤与出现偏瘫的误工期限存在重合的情况，结合其出现偏瘫的时间为2013年4月29日及济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见，本院确定误工时间为713天（自交通事故发生之日至定残前一日），被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司对计算标准没有异议，则误工费为120132元（61498元÷365天×713天），被告人财保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿110000元，被告王德炎赔偿10132元。原告王家学主张护理费129800元，提交护理人员王亚蒙身份证复印件、济南万森家政用工服务协议书、护理人员郭光生身份证复印件、营业执照复印件、护理费发票、护理人员谯英年身份证复印件、济南康乃馨家政服务有限公司病人陪护服务合同书、公司出具的证明、营业执照复印件、护理费发票佐证，陈述除护理人员王亚蒙按照每日90元标准计算外，其余护理费按照实际支出的护理费主张，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司辩称护理人员王亚蒙应按照2014年山东省城镇居民人均可支配收入29222元标准计算，因护理人员王亚蒙无固定职业，其收入不固定，经审查本院认为，对护理人员王亚蒙应按照2014年山东省城镇居民人均可支配收入29222元标准计算，结合原告王家学已经实际支出护理费70400元（50240元＋20160元），因原告王家学因本次交通事故导致外伤与出现偏瘫的护理期限存在重合的情况，结合其出现偏瘫的时间为2013年4月29日及济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见，本院确定护理人员王家学的护理期限为573天（19个月×30天＋3天），故护理费共计116275元（29222元÷365天×573天＋70400元），被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张残疾赔偿金245464.8元，陈述按照2014年山东省城镇居民人均可支配收入29222元标准结合伤残系数计算20年，因此次交通事故与原告王家学伤后出现偏瘫的参与度为30%，结合济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见，本院确定支持残疾赔偿金为81822元（29222元×20年×0.4×30%＋29222元×20年×0.02），被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张精神损害抚慰金30000元，因原告王家学因本次交通事故构成两处残疾，并且出现了偏瘫症状，其精神生活受到较大影响，本院酌定支持5000元，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张被扶养人生活费7695.66元，提交蒙山旅游区云蒙办事处富山庄村民委员会出具的证明、被扶养人王类氏户口登记信息复印件及身份证复印件、王家玉、王家奎、王家山、王家泉身份证复印件佐证，陈述按照2014年山东省城镇居民人均消费性支出18323元结合扶养人的个数计算五年，经审查本院认为，被扶养人王类氏系农村居民，加之原告王家学提交的证据未证实其生活在城镇，故本院支持按照2014年山东省农村居民人均消费性支出7962元标准结合扶养人的个数结合伤残系数计算5年得出1115元（7962元×5年×0.4×30%÷5人＋7962元×5年×0.02÷5人），被告王德炎应予赔偿被扶养人王类氏被扶养人生活费1115元。根据相关法律规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，则被告王德炎应赔偿残疾赔偿金82337元（81822元＋1115元）。原告王家学主张交通费3000元，提交交通费票据佐证，结合原告王家学就诊及护理人员护理的相关情况，本院酌定支持交通费1000元，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张复印费57.5元，提交复印费发票佐证，经审查本院认为，原告王家学在其就诊医院山东中医药大学附属医院复印病案支出的医疗费为合理支出费用，被告王德炎对此应予赔偿。原告王家学主张租床费2200元，提交济南历下惠旭泽食品商店出具的证明佐证，用于证明住院期间原告王家学家属陪床支出的租床费，被告王伟、王德炎、华舜公司辩称陪护人员有陪护费用，该费用应由原告王家学负担，经审查本院认为，该项费用支出与原告王家学因本次交通事故就诊存有因果关系，为合理支出费用，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张残疾辅助器具费4881元，提交济南历下惠旭泽食品商店出具的证明及收款收据、济南中勤伟业贸易有限公司出具的发票、随货单、济南市中冠泰医疗器械中心出具的证明及发票、济南市天桥区红顺百货配送中心出具的发票、信誉单、上海玖健康复器材有限公司出具的发票佐证，经审查本院认为，原告王家学支出上述费用的确用于购买必需的残疾辅助器具，与本次交通事故导致原告王家学受伤就诊存有因果关系，为合理支出费用，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张住宿费434元，提交北京瑞祥临酒店管理有限公司出具的发票佐证，用于证实其在北京就诊支出住宿费的事实，经审查本院认为，原告王家学在北京就诊期间支出的住宿费为合理支出费用，被告王德炎应予赔偿。原告王家学主张车辆损失费1100元，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司不予认可，因原告王家学未提交证据证实其维修车辆的事实及车辆损失的具体数额，故原告王家学的该项诉讼请求依据不足，本院不予支持。原告王家学主张手机损失4200元，提交山东冠芝霖手机大卖场有限公司出具的发票一张，用于证实其因本次交通事故导致手机损失的情况，被告王伟、王德炎、华舜公司、人财保险公司不予认可，因原告王家学未提交证据证实其手机在本次交通事故中受损的事实，即使其手机在本次交通事故中受损，但其提交的证据也无法证实其手机损失的情况，原告王家学的该项诉讼请求依据不足，本院不予支持。原告王家学主张鉴定费4900元，提交鉴定费发票佐证，因鉴定报告被本院予以采信，故对原告王家学的该项诉讼请求，本院予以支持，被告王德炎应予赔偿。
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学医疗费274864.36元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学住院伙食补助费23630元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学后续治疗费（取内固定）1505.64元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学误工费110000元。
五、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学后续治疗费（取内固定）7494.36元。
六、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学营养费4590元。
七、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学误工费为10132元。
八、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学护理费116275元。
九、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学残疾赔偿金为82337元。
十、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学精神损害抚慰金5000元。
十一、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学交通费1000元。
十二、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学复印费57.5元。
十三、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学租床费2200元。
十四、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学残疾辅助器具费4881元。
十五、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学住宿费434元。
十六、被告王德炎于本判决生效之日起十日内赔偿原告王家学鉴定费4900元。
十七、被告山东华舜混凝土有限公司对被告王德炎应赔偿的上述第五项至第十六项款项承担连带赔偿责任。
十八、驳回原告王家学的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12577元，原告王家学负担3272元，被告王德炎、山东华舜混凝土有限公司负担9305元。诉前财产保全费2520元，由被告王德炎、山东华舜混凝土有限公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 高 峰
人民陪审员 王孝勤
人民陪审员 黄莲芝
二〇一五年六月二十六日
书 记 员 曲钰菁