河南省内乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）内民初字第996号
原告：李秋娅，女。
委托代理人：王小磊，河南隆翔律师事务所律师。
委托代理人：刘兆庆，河南梅溪律师事务所律师。
被告：内乡县恒泰衬垫有限公司。
法定代表人：樊国熬，该公司经理。
委托代理人：李国华，河南大统律师事务所律师。
委托代理人：张伟刚，河南大统律师事务所律师。
原告李秋娅与被告内乡县恒泰衬垫有限公司（以下简称恒泰公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李秋娅及其委托代理人王小磊、刘兆庆，被告恒泰公司的委托代理人李国华、张伟刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李秋娅诉称，2012年12月30上午，我在被告的工厂从事正常工作时，右手被机器挤伤。事故发生后，被告给我送至南阳市骨科医院治疗，后转入内乡县人民医院治疗，并承担了全部的医疗费和生活费用。我的伤情经南阳郦都法医临床司法鉴定所鉴定为五级伤残。我需要部分护理依赖，需要安装假肢。为了保护我的合法权益，请求法院依法判令被告赔偿误工费、护理费、营养费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、安装假肢的费用等各项损失470701.11元。原告为支持其诉讼请求向本院提供以下证据：
第一组证据：李秋娅的身份证、户口簿，以证实原告的基本情况系城镇居民；
第二组证据：
1、南阳郦都法医临床司法鉴定所作出宛郦司鉴（2013）临鉴字第73号司法鉴定意见书，以证实原告李秋娅的伤残程度已构成五级伤残；
2、南阳溯源法医临床司法鉴定所作出宛溯司鉴所（2013）临鉴字第810号司法鉴定意见书，以证实原告李秋娅的伤残程度已构成五级伤残；经内乡县人民法院委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对李秋娅的伤残程度出具鉴定意见，李秋娅的伤残程度仍为五级；
3、河南豫民假肢矫形器司法鉴定所作出豫民司鉴所（2013）假鉴字第180号鉴定意见书，以证实李秋娅安装国内普通型右部分手假肢每次需要2600元，假肢使用年限为一年，每次安装假肢需往返两次，假肢赔偿年限参照河南省人均寿命；
4、河南十二五卫生事业发展规划摘录，以证实河南省人均寿命为73岁，李秋娅安装假肢至73岁尚需37年。
第三组证据：
1、南阳市骨科医院诊断证明书，以证明李秋娅在南阳市骨科医院住院期间需二人陪护；
2、内乡县人民医院住院证、出院、诊断证明，以证实李秋娅在内乡县人民医院治疗情况，住院期间需1人陪护；
3、内乡县城关镇西城居委会证明，以证实李秋娅受伤住院期间，一直由郭晋陪护，郭晋在恒泰公司上班；
4、内乡县城关镇西城居委会证明，以证实李秋娅在南阳市骨科医院住院时，李春芝也在陪护；
5、李春芝身份证、户口簿，以证实李春芝的基本情况。
第四组证据：
1、朱某某身份证、户口簿，以证实朱喜兰的基本情况；
2、内乡县师岗镇吕营村民委员会证明，以证实朱某某的家庭，其中被扶养人朱某某有7个扶养人，李秋娅应承担七分之一的扶养费；
3、郭某某户口簿，以证实郭怡厚基本情况。
第五组证据：
交通费票据，以证实李秋娅支付交通费2000元。
第六组证据：
1、证人郑某某的证言；
2、证人赵某某的证言。
上述该组证据以证实李秋娅在被告处上班，右手被挤伤。
被告恒泰公司辩称：1、依原告在诉状中自述的事实，本案系工伤保险待遇纠纷，原告未提供已走完劳动仲裁法定的前置程序，向法院起诉违反了该类案件法律程序上的强制性规定，不应当受理，已经受理的应当驳回起诉。本案既不属于提供劳务受害者责任纠纷；也不属于健康权纠纷。2、鉴定在程序上存在违法。鉴定机构不是双方共同委托的，鉴定时未通知我公司到场，检材未经过双方质证。3、原告应承担在被告厂里受伤的举证责任。若属实，被告愿意在工伤保险范围内承担责任。
庭审中，被告对原告提供第一组、第四组证据无异议，对原告提供第二组证据有异议，认为该组证据1系个人委托，该组证据中证据2，鉴定机构不是双方共同委托的，鉴定过程只有原告的丈夫在场，未通知被告到场，检材未经过双方质证，结论引用条款错误；该证据中证据3，鉴定构成也不是双方共同选择，鉴定过程未通知被告到场。南阳溯源法医临床司法鉴定所作出鉴定意见与河南豫民假肢矫形器司法鉴定所作的鉴定意见二者表述存在矛盾；后者缺乏规范性文件的依据，而假肢安装每次2600元缺乏依据，其作出鉴定意见后面的说明有异议，往返两次有异议。对原告提供的第三组证据1认为诊断证2014年3月6日开的，是后来开的，对其真实性有异议；该组证据中对内乡县人民医院住院证2013年3月5日入院、出院证2013年4月13日，日期不符合；对该组证据中证据3、4并非案件当事人和知情者，其证实内容和原告证明方向不具有关联性。对原告提供的第五组证据真实性有异议，对原告提供第六组证据认为证人应当出庭作证，接受质证，未经质证不能作为定案依据。
经庭审原、被告举证、质证，综合审查判断本案全部证据，本院认证如下：
对原、被告无异议的证据，本院认为具有真实性、合法性、关联性，确认其相应的证明力。
对原告提供的第二组证据中证据1、2均鉴定李秋娅为五级伤残，具有可信性，本院予以采信；对该证据中证据3，未能提供相反证据和充足理由推翻该鉴定意见，本院将作为本案赔偿的有关依据。对第三组证据中证据1，本院认为该诊断证明时间为2014年3月6日，此时原告并未住院，该诊断证明不具有真实性，且与原告在南阳市骨科住院期间于2013年3月1日所开的诊断证明书二者之间相互矛盾，故对该证据不予采信；对该组证据中证据2，本院认为原告并未提供转院证明、病历、每日用药清单，且内乡县人民医院出具诊断证明为2014年3月7日，其提供证据不是以证实其是否住院治疗的事实，对该证据不予采信；对第三组证据中3、4没有其他证据印证，其证明力本院不予认证。对原告提供第五组证据不具有真实性，其未能合理解释有关凭证与其就医地点、时间、人数、次数相符合，对该组证据不予采信，但原告客观上势必花费一定交通费用的实际情况，本院对此损失将予以酌定。对原告提供第六组证据，因证人无正当理由未出庭作证，接受当事人的质询，本院不作为单独认定案件的事实依据。
依据上述有效证据和庭审查明，本案的事实确认如下：原告李秋娅系被告恒泰公司雇佣的工人，2012年12月30日，原告在被告恒泰公司的厂里为制作板子时，因制作板子的机器的磙子上沾浆多，而其急忙用右手去擦磙子上沾的浆时，手被挤到磙里，造成原告右手受伤。事故发生的当日，原告由被告送至南阳市骨科医院治疗，被告支付了全部医疗费用和生活费用共计42364.91元，于2013年3月5日出院。
原告的伤情，经南阳郦都法医临床司法鉴定所、南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见均为五级伤残。依原告的申请，委托河南省豫民假肢矫形器司法鉴定所对原告右手安装假肢的必要性及相关费用进行鉴定，鉴定意见为李秋娅安装国内普通型右部分手假肢每次需为2600元，假肢使用年限为一年。
另查明：原告制作板子机器的磙子上沾浆，按正常操作应当是水管冲刷。
再查：原告李秋娅系城镇居民。朱某某（生于1933年7月28日），系原告李秋娅之母，朱某某包括原告李秋娅在内共8个子女，其中李某某已于2001年病故，郭某某（生于2003年1月5日）系原告李秋娅之子。2013年河南省城镇居民人均可支配收入为22398.03元，城镇居民人均消费支出为14821.98元；农村居民人均纯收入8475.34元，农村居民人均年生活消费支出5627.73元。
又查：河南省人均寿命为73岁。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。提供劳务者因劳务而自己受到损害，接受劳务的用人单位和提供劳务一方应根据双方各自的过错承担相应的责任。结合本案，原告在工作时用手擦磙子上的沾浆系自身劳动保护意识不强，安全意识淡薄，违背了正当操作方法，用水管冲刷的操作规定，存在重大过错。而被告疏于对工作人员进行安全管理，对此事故发生有一定过错，具体原、被告双方的承担责任比例以6：4为宜。原告因此事故造成的各项损失：1、误工费：每天按50元计算从住院之日至第一次定残之日前一天151天为50元／天×151天=7550元；2、护理费：每天按50元计算，住院104天，以1人护理为宜，为50元／天×104天×1人=5200元；3、住院伙食补助费：104天×30元=3120元、4、营养费：每天按20元计算为2080元；5残疾赔偿金：22398.03元／年×20年×60%=268776.36元；另计入被扶养人朱喜兰的扶养费，原告请求2156.63元，符合法律规定予以支持；被抚养人郭怡厚的抚养费，原告请求为32959.10元，符合法律规定予以支持。本项合计303892.09元；6、残疾辅助器具费：原告每次安装假肢需2600元，每年更换一次，依河南省人均寿命需37次，需假肢费用为2600元／年×37年=96200元；安装假肢交通费：酌定为7252元为宜，共计103452元；7、治疗过程交通费酌定800元；以上1-7项共计426094.09元。加上被告支付的医疗费、生活费42364.91元，共计468459元，按被告承担40%责任计算，被告应赔偿原告187383.6元，减去被告已垫付费用，应为145018.69元。因此次事故给原告造成严重伤残后果，原告请求精神损害抚慰金，本院酌定为10000元，共计被告赔偿数额为155018.69元。关于原告的其他诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。原告选择以提供劳务者受害责任纠纷主张权利，系对自己权利的处分，并不违背法律规定，故被告辩称原告应按工伤程序主张权利，要求驳回原告诉请的主张，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告内乡县恒泰衬垫有限公司自本判决生效后十五日内向原告赔偿残疾赔偿金、护理费等各项损失155018.69元。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8350元，由原告负担5000元，被告负担3350元
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判长 张敏祝
审判员 杨吉密
陪审员 杨军剑
二〇一四年四月二十八日
书记员 秦峻潭