江西省万载县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0922民初字第349号
原告：袁强，男。
委托代理人：龙飞，江西四强律师事务所律师。
被告：张思平，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永康支公司。
负责人：徐若宁。
委托代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师。
委托代理人：张帅，江西利元律师事务所律师。
原告袁强（下称原告）诉被告张思平、中国人民财产保险股份有限公司永康支公司（下称人民财保永康支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人龙飞、被告张思平、被告人民财保永康支公司委托代理人熊中华、张帅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年2月28日，原告与被告张思平驾驶的浙Ｇ×××××小型汽车发生相撞的交通事故。事故致使原告受伤住院治疗，经万载交通警察大队依法认定被告张思平负事故全部责任。事故发生后，被告张思平在支付原告医疗费之外未承担原告其他事故损失。被告张思平驾驶的浙Ｇ×××××小型汽车在被告人民财保永康支公司处投保了交强险及商业三者险等险种且附加不计免赔，依法应承担该事故的保险责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计人民币218630.54元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告张思平辩称，1、对交通事故认定书没有异议。2、我驾驶的浙Ｇ×××××小型汽车在被告人民财保永康支公司处投保了交强险和50万元责任限额的商业三者险并附加不计免赔，应由保险公司承担赔偿责任。3、我已为原告垫付了40000多元的医疗费，另外给付原告10000元生活费、支付鉴定费1700元，原告应予以返还。
被告人民财保永康支公司辩称，1、对交通事故认定书没有异议。2、原告要求赔偿的：①残疾赔偿金，首先对重新鉴定原告仍为十级伤残的鉴定意见书没有异议，我公司因申请重新鉴定原告伤残等级而垫付重新鉴定费2000元，只认可鉴定费1228元，余额原告应当返还；其次对原告居住在城镇存有异议，理由为原告提供的万载县白良镇街道居民委员会证明没有负责人签名，还有未提供居住地的房屋产权证明文件以及与房屋产权证明文件相对应的水电费缴费单据；②医疗费，首先应核减20％的非医保用药，如无法达成一致意见，我公司申请鉴定,其次原告住院存在挂床，由此产生相应费用应在医疗费中予以剔除；③后续治疗费，有异议，应为5000元；④护理费、住院伙食补助费、营养费，分别按50元/天、16元/天、10元/天计算，且应扣减挂床天数后再计算；⑤误工费，按照实际造成原告误工损失计算，误工天数按120天计算；⑥精神损害抚慰金，如果重新鉴定原告仍为十级伤残，按3000元计算；⑦交通费，没有正式票据,请求法院在500元以内酌情考虑；⑧鉴定费、诉讼费，我公司不承担。
经审理查明，2015年2月28日，被告张思平驾驶浙Ｇ×××××小型轿车沿三兴街道行驶，13时40分，当行至三兴街工商分局路段左拐弯掉头时，碰撞到同向直行的由原告驾驶的摩托车，致原告倒地受伤和两车受损的道路交通事故。2015年3月10日，江西省万载县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定张思平应承担此次事故的全部责任，袁强在此次事故中不承担责任。事故发生后，原告随即被送往万载县人民医院救治，入院诊断：右胫骨骨折右小腿皮肤软组织挫擦伤。至2015年4月28日，原告治疗基本终结，医疗费计39167.77元。2014年4月29日至2015年12月4日，原告挂床住院，输液器计16元，静脉输液（一次性自动止液输液器）计13元，点连式一次性止血带计2.52元，维D2乳酸钙片计44.85元，接骨七里片计236.40元，经颅多普勒计91元，床位费等计3662元。2015年12月4日，原告办理出院手续,出院诊断：右胫骨骨折右小腿皮肤软组织挫擦伤。2015年12月3日，万载康乐司法鉴定中心出具法医学活体检验鉴定报告书，鉴定意见：1、被鉴定人袁强车祸致右胫骨骨折，已行钢板内固定，择期拆除内固定，参照赣司鉴协会字[2010]3号文件规定，后期治疗费用评定为8000元为宜。2、三期评定参照（GA/T1193-2014）《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.14.a）项之规定，其误工期150日、护理期90日、营养期90日（自损失之日起计算）。2015年12月7日，万载康乐司法鉴定中心出具法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人袁强的伤残等级评定为十级伤残。被告张思平分别支付后期治疗费评定、误工时间评定费、伤残鉴定费700元、400元、600元。诉讼中，被告人民财保永康支公司申请对原告伤残等级进行重新鉴定，本院依法对外委托重新鉴定。2016年7月4日，江西求实司法鉴定中心作出赣求司[2016]医鉴字第07007号法医学鉴定意见书，其鉴定意见为：被鉴定人袁强右下肢损伤伤残等级评定为十级。被告人民财保永康支公司为此预缴重新鉴定费2000元，实际支出1538.90元（含照相费及交通费），尚余461.10元。事故发生后，被告张思平向原告垫付共计54933.54元。
浙Ｇ×××××小型轿车登记所有人为被告张思平，事发时亦由被告张思平驾驶。2014年10月28日，该车在被告人民财保永康支公司处投保了交强险和商业三者险（责任限额为500000元，并附加不计免赔），保险期间均自2014年10月28日16时起至2015年10月28日16时止。
原告系农业家庭户口,但其户籍在江西省万载县白良镇，且自2011年7月起即大学毕业后至本次事故发生前一直在广东省深圳市务工。
上述事实，有当事人当庭陈述、原告提供的道路交通事故认定书、万载县人民医院出院记录、医务鉴定证明书、病人账款汇总清单、住院收费票据、万载康乐司法鉴定中心法医学活体检验鉴定报告书、法医临床鉴定意见书、伤残鉴定费发票、后期治疗费评费、三期评定发票、户籍证明、基本养老保险参保缴费凭证、机动车交通事故责任强制保险单（正本）、机动车保险单(正本）、行驶证、驾驶证复印件以及江西求实司法鉴定中心法医学鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据和本院调取的住院病人费用明细清单为证据证明，经庭审质证和本院审查，足以认定。
本院认为，本案争议焦点为：一、原告要求赔偿的残疾赔偿金应当适用城镇标准还是农村标准。原告虽系农业家庭户口,但前已查明，原告户籍在江西省万载县白良镇白良街，且在本次事故发生前在广东省深圳市务工多年，可见原告收入来源和消费支出均在城镇,根据相关司法解释规定，可以按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金。故本院确定适用城镇标准。二、原告医疗费是否应当扣除20％的非医保用药以及保险公司申请非医保用药鉴定是否支持。根据最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》第十九条之规定，因被告人民财保永康支公司并未举证证明原告所支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准以及非医保用药的具体名称、数量、金额等，故本院均不予支持。三、原告误工费是否应当按378元/天计算？首先，原告虽然提供了事故前六个月的工资单，但是该工资单并没有单位负责人签名或盖章，不符合证据形式要件；其次，原告并未提供与该工资单相对应的银行流水记录，且工资单载明原告每个月劳动报酬均已超过个人所得税免征额，亦未提供相对应的纳税证明。故本院确定原告误工费参照江西省2015年度城镇非私营单位制造业就业人员年平均工资计算。
道路交通事故认定书作为本案证据之一，在庭审质证中，各方当事人对其合法性、真实性、关联性均无异议，依法属于可定案证据。据此，被告张思平应承担此次事故全部责任,原告不承担此次事故责任。本案系机动车之间发生交通事故造成原告身体伤害，首先应由被告人民财保永康支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，被告张思平应当承担赔偿责任。当然,被告人民财保永康支公司对于被告张思平应当承担的责任，应当按照商业险保险合同的约定在商业三者险责任限额范围内予以赔付。
基于上述，具体分析原告诉讼请求之赔偿项目、赔偿金额以及赔偿责任如下：一、赔偿项目和赔偿金额。1、医疗费,金额为39167.77元+16元+13元+2.52元+44.85元+236.40元+91元=39571.54元【原告挂床住院期间床位费等3662元应由原告自行负担】;2、后续治疗费，金额为8000元；3、误工费，金额为46020元/年÷365天/年×150天=18912.33元【误工时间，原告未提供因伤残持续误工的证据，本院参考鉴定报告书确定原告误工期150日；收入状况，按江西省2015年度城镇非私营单位制造业就业人员年平均工资计算】；4、护理费，金额为27975元/年÷365天/年×60天=4598.63元【护理人员的收入状况参照江西省2015年度城镇私营单位居民服务业就业人员平均工资计算，护理人员确定一人；护理期限为实际住院时间】；5、住院伙食补助费，金额为50元/天×60天=3000元【原则上每人每天不超过50元】；6、营养费，金额为30元／天×60天=1800元【以实际住院天数为准，按30元/天计算】；7、交通费，原告治疗过程中的就医地点距离其住所地有一定路程，往来必然发生一定费用，本院酌定500元；8、残疾赔偿金，金额为44633.30元/年×20年×10%＝89266.60元【根据重新鉴定的结论，因原告举证证明其经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准，故残疾赔偿金按照广东省深圳市2015年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算】；9、精神损害抚慰金，综合本案被告的过错程度、侵权后果、被告承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，以5000元为宜；10、鉴定费1700元、重新鉴定费用1538.90元。以上共计173888元。二、赔偿责任。1、被告人民财保永康支公司在交强险医疗费用责任限额10000元内赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；2、被告人民财保永康支公司在交强险死亡伤残责任限额110000元内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元；3、被告人民财保永康支公司在商业三者险责任限额500000元内赔偿原告剩余医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金50649.10元【173888元-10000元-110000元-1700元-1538.90元】；4、被告人民财保永康支公司承担重新鉴定费1538.90元，因为重新鉴定的结论并未改变原告先前鉴定的伤残等级；5、被告张思平赔偿原告鉴定费1700元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告袁强医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计170649.10元[10000元+110000元+50649.10元]，减除重新鉴定费尚余461.10元[2000元-1538.90元]，余170188元，限判决生效后3日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司承担重新鉴定费用1538.90元（已付）。
三、被告张思平赔偿原告袁强鉴定费1700元，在被告杨招才已经垫付的54933.54元中扣减，余53233.54元原告袁强应当返还被告张思平。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、驳回原告袁强其余诉讼请求。
案件受理费4580元，由原告袁强负担937元，被告张思平负担3643元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。
审 判 长 王钟敢
审 判 员 蔡军如
人民陪审员 辛卫辉
二〇一六年七月二十七日
书 记 员 龙云杰