河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安中民二终字第1354号
上诉人（原审被告）王建甫，男。
委托代理人刘瑞莲，内黄县148法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）刘艳雪，女。
委托代理人刘利伟，内黄县内城镇法律服务所法律工作者。
原审被告郭统升，男。
原审被告中国人民财产保险股份有限公司内黄支公司。
负责人申秀山，职务经理。
委托代理人张兴强，河南兴邺律师事务所律师。
上诉人王建甫因与被上诉人刘艳雪，原审被告郭统升、中国人民财产保险股份有限公司内黄支公司（以下简称人保财险内黄支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，刘艳雪于2013年6月24日向河南省内黄县人民法院起诉，请求三被告赔偿其各项损失共计人民币818166.48元。河南省内黄县人民法院作出（2013）内民一初字第154号民事判决，王建甫不服向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人王建甫的委托代理人刘瑞莲，被上诉人刘艳雪的委托代理人刘利伟，原审被告人保财险内黄支公司的委托代理人张兴强到庭参加了诉讼，原审被告郭统升经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年1月12日14时10分许，连敬超驾驶两轮摩托车，由南向北行驶至兰前公路37公里加550米处，与同方向行驶向左转弯的被告郭统升驾驶的豫JWK8**面包车相撞，造成连敬超及乘坐摩托车人即原告刘艳雪受伤、两车损坏的交通事故。2012年1月19日，内黄县公安交警大队经勘查后认定：“1、连敬超驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第二十二条第二款、第五十一条、第四十三条第一款之规定，应负此事故的同等责任；2、郭统升驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十七条第一项；《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，应负此事故的同等责任；3、刘艳雪无责任。”事故中两轮摩托车的驾驶人连敬超与原告刘艳雪系夫妻关系。
事故发生后，原告刘艳雪被送到濮阳市人民医院住院治疗，被诊断为：“1、急性闭合性颅脑损损伤；2、右额颞顶部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、脑水肿；5、额骨骨折；6、额顶部头皮血肿；7、左额部皮裂伤。”而后，原告刘艳雪又先后到安钢职工总医院、安阳市第六人民医院、内黄县中医院住院治疗，共住院251天，支出医疗费246763元，新农合补偿款74669.80元；院外购药11774.5元。诉讼中，于2013年8月5日，本院依据原告的申请，委托安阳威校法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及护理依赖程度、护理人数及期限进行鉴定，2013年8月13日，该所出具了安威校司鉴所（2013）临鉴字第411号和安威校司鉴所（2013）临评字第235号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人刘艳雪的伤残程度为：四肢瘫构成一级伤残；失语构成四级伤残。”评估意见为：“（一）被评估人刘艳雪完全护理依赖，护理人数2人；护理期限为终身护理；（二）后续费用：1、现遗留器官窦道，需每两天换药一次预防感染，每次换药费约5-10元，每月约需费用80-100元，直至窦道愈合为止；2、康复治疗费用：每日约需30-40元，时限约为半年；3、1）多功能轮椅，每四年更换一次；2）防褥疮轮椅坐垫及床垫，每一年更换一次。具体费用请贵院结合市场价格综合裁量。”原告支出鉴定费1920元。原告另主张支出交通费1782.50元，并提供了相关票据。
2011年3月8日，事故车辆豫JWK8**面包车在被告人保财险内黄支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），其中，交强险中的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。本次交通事故发生在保险期内。
事故车辆豫JWK8**面包车的所有人系被告王建甫，被告郭统升系给被告王建甫临时帮忙驾驶车辆时发生的交通事故。诉前，被告王建甫给付原告款26500元。经本院调查安阳市舒康医疗器械有限公司多功能轮椅、防褥疮轮椅坐垫及防褥疮气床垫的市场价格分别为1200元、40元和900元。另查明，原告刘艳雪的儿子连沐帆出生于2011年10月8日，系农村居民。
原审法院认为，被告郭统升驾驶豫JWK8**面包车与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成连敬超及乘坐摩托车人即原告刘艳雪受伤、两车损坏的交通事故。内黄县公安交通管理部门经勘查后认定连敬超与被告郭统升负事故的同等责任，刘艳雪无责任并无不当，予以确认。因被告王建甫系事故车辆豫JWK8**面包车的所有人，故原告的损失依法应由被告王建甫承担赔偿责任。但因被告王建甫的事故车辆豫JWK8**面包车在被告人保财险内黄支公司投保了交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，对于原告的损失首先应由被告人保财险内黄支公司在交强险赔偿的范围及限额内承担赔偿责任，不足部分及不属于交强险赔偿的范围部分，由被告王建甫赔偿原告50%。其余50%的损失，因原告刘艳雪与两轮摩托车驾驶人连敬超系夫妻关系应当自行处理。关于原告请求被告郭统升承担赔偿责任问题，因被告郭统升系被告王建甫临时雇佣的司机，依据相关法律规定，原告的该诉请不予支持。关于原告请求的误工费、护理费问题，因原告及其护理人员均为农村居民，故应当按照农业行业标准20732元／年及鉴定意见计算相关损失。对于原告从新农合所得补偿款74669.80元，为使原告不重复获得赔偿，应当从原告的医疗费中扣除。原告的损失应依照法律规定结合有效证据进行认定和计算。其中，医疗费183867.70元（住院医疗费246763元＋院外购药11774.5元－新农合所得补偿款74669.80元），误工费32773.60元（从住院之日至定残的前一日期间20732元／年÷365天×577天），护理费894827.20元［（从住院之日至定残日20732元／年÷365天×577天×2人）＋（定残后20732元／年×20年×2人）］，住院伙食补助费7530元，营养费2510元，残疾赔偿金191133.33元［（7524.94元×20年）＋（被扶养人连沐帆生活费40634.53元）］，后续治疗费用33740元（1、气管插管窦道换药按24个月，每月110元计算，计2640元；2、康复治疗费用按180天，每天35元计算，计6300元；3、多功能轮椅每个1200元，每四年更换一次，按20年5次计算，计6000元；4、防褥疮轮椅坐垫每个40元，每一年更换一次，按20年计算，计800元；5、防褥疮轮椅床垫每个900元，每一年更换一次，按20年计算，计18000元），交通费1782.50元，鉴定费1920元。因在本次事故中造成原告刘艳雪一级及四级两处伤残，使原告的身心遭受了极大的痛苦，被告应当赔偿原告适当的精神抚慰金，根据交通事故的责任及发生的后果，酌定精神抚慰金为25000元。综上，原告刘艳雪的物质及精神性损失为1375084.30元。被告人保财险内黄支公司应从交强险的死亡伤残赔偿限额中赔偿原告精神抚慰金25000元及部分误工费、护理费、交通费计110000元，从医疗费用赔偿限额中赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，共计120000元；下余损失1255084.30元，由被告王建甫赔偿原告50%，即627542.15元。因诉前被告王建甫给原告垫付医疗费26500元，扣除后，被告王建甫实际应当赔偿原告601042.15元。原告诉讼请求中计算不当或缺乏证据的部分，不应支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第三十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司内黄支公司赔偿原告刘艳雪各项物质及精神性损失共计人民币120000元；二、被告王建甫赔偿原告刘艳雪物质性损失共计人民币601042.15元；三、驳回原告的其他诉讼请求；四、上述一、二项限本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11982元，由原告负担1982元，被告王建甫负担10000元。
宣判后，王建甫不服向本院提起上诉：1、原审误工费、护理费应按照农村居民人均纯收入的标准计算；2、其不应承担刘艳雪的外购药费5887.25元、康复治疗费3150元，多功能轮椅费3000元，防褥疮轮椅坐垫费400元，防褥疮轮椅床垫费9000元。请求二审法院依法改判，不服金额18737.25元。
刘艳雪答辩称：此次事故造成其四肢瘫构成一级伤残，失语构成四级伤残，有鉴定意见为证，王建甫的上诉请求不能成立。二审原审法院将其新农合报销的74669.8元予以扣除不符合法律的规定。请求二审法院查明事实依法判决。
人保财险内黄支公司答辩称：原审判决的其应承担的赔偿责任12万元已经履行。请求二审法院依法判决。
郭统升经本院合法传唤未到庭亦未提交答辩状。
本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实相同。
本院认为：关于王建甫上诉称本案刘艳雪的误工费、护理费计算标准问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条的相关规定，原审按照农业行业标准计算刘艳雪的误工费、护理费并无不当，王建甫请求按照农村居民人均纯收入的标准计算无法律依据，对其该诉求本院不予支持。关于王建甫上诉称刘艳雪的康复治疗费3150元，多功能轮椅费3000元，防褥疮轮椅坐垫费400元，防褥疮轮椅床垫费9000元不应由其承担的问题。因本次事故刘艳雪无责任，且依据安威校司鉴所（2013）临鉴字第411号鉴定刘艳雪四肢瘫构成一级伤残，根据安威校司鉴所（2013）临评字第235号鉴定，刘艳雪的后续治疗费用包括了半年的康复治疗费、鉴于刘艳雪已经四肢瘫多功能轮椅、防褥疮轮椅坐垫、防褥疮轮椅床垫是其必需品，原审法院参照市场价格酌定该费用符合法律的规定，对王建甫该上诉请求本院不予支持。关于王建甫上诉称刘艳雪外购药5887.25元，不应由其承担的问题，因该笔费用属于刘艳雪在本次事故发生后合理的治疗费用，且刘艳雪已提交相关证据予以证明，对王建甫该诉求本院亦不支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费268元，由王建甫负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 魏文联
审 判 员 吕建伟
代理审判员 杨 晓
二〇一四年八月十三日
书 记 员 申晓兰