陕西省渭南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）渭中民三终字第00247号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司。住所地：渭南高新区朝阳大街西段**号。
负责人李益民，系该公司经理。
委托代理人刘莉，陕西渭临律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）马胜英，女，1938年6月6日出生，回族，居民。
委托代理人马文宣，男，1966年9月17日出生，回族，居民，系马胜英之子。
原审被告赵来峰，男，1985年7月4日出生，汉族，农民。
原审被告刘长德，男，1963年12月28日，汉族，居民。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司因与被上诉人马胜英、原审被告赵来峰、刘长德机动车交通事故责任纠纷一案，不服渭南市临渭区人民法院（2013）临民初字第02107号判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司委托代理人刘莉，被上诉人马胜英委托代理人马文宣，到庭参加了诉讼，上诉人中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区区支公司负责人李益民、原审被告赵来峰、刘长德经传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审认定，2013年6月3日10时许，被告赵来峰驾驶陕A060**号轿车沿朝阳大街由西向东行驶至朝阳大街前进路中学门口东时，与行人原告马胜英由南向北横过道路时发生碰撞，致原告马胜英受伤，车辆受损，造成车损人伤的交通事故。渭南市公安局交通警察支队临渭大队作出渭临交肇（2013）第338号事故认定书认定赵来峰应负事故主要责任，原告马胜英应负事故次要责任。原告马胜英于2013年6月3日至7月9日在渭南市中心医院住院治疗36天，花费住院费31736.02元，于2013年7月9日至31日在渭南市中心医院治疗22天，花费住院费51868.42元。经渭南市中级人民法院委托，陕西渭南市人民医院法医司法鉴定所对原告马胜英伤残等级、护理期限人数、交通事故与更换假肢关联性、护理依赖作出陕渭人民医院司法鉴定所（2013）临鉴字170号司法鉴定书，鉴定意见为：1、被评定人马胜英交通事故致多发性肋骨骨折，评定为九级伤残。2、被评定人左侧全款关节置换综合评定为九级伤残。3、被评定人此次外伤不存在护理依赖。4、被评定人左侧全款关节置换，交通事故参与度为25%。5、被评定人此次损伤护理期限为90天，需一人护理。做司法鉴定时在渭南市妇幼保健医院花费门诊费1505元。另查明，被告刘长德系陕A060**号轿车实际车主，被告赵来峰驾驶该车与被告刘长德系借用关系，该车在被告保险公司投有一份交强险和保额为20万元的第三者责任险及不计免赔险。事故发生后被告赵来峰已支付原告马胜英18000元。
原审认为，渭南市公安局交通警察支队临渭大队作出渭临交肇（2013）第338号事故认定书认定：被告赵来峰应负事故主要责任，原告马胜英应负事故次要责任。原告及出庭被告对此均无异议，对此认定书本院依法予以确认。被告赵来峰与被告刘长德系借用关系，依据相关法律规定本案民事赔偿责任由其借用人承担，故被告刘长德不承担赔偿责任。原告马胜英主张的2013年6月3日至7月9日医疗费31736.02元、鉴定时门诊费1505元、证据确实充分予以认定。根据该期间住院病历显示住院天数为36天，住院伙食补助费为1080元（36天×30元／天）。被告保险公司虽对陕西渭南市人民医院法医司法鉴定所作出的陕渭人民医院司法鉴定所（2013）临鉴字170号司法鉴定书鉴定内容有异议，并提出了书面质证意见书，根据该鉴定所针对被告保险公司提出的质证意见书的解释说明，对该司法鉴定意见书依法予以认定。根据该司法鉴定书，原告马胜英于2013年7月9日至31日住院与本起交通事故参与度为25%，根据住院医疗费用结算收据显示的医疗费，其主张医疗费12967.1元（51868.42元×25%），予以认定。根据该期间住院病历显示住院天数为22天，住院伙食补助费为660元（22天×30元／天）。根据原告马胜英提供的护理人员李金萍身份证复印件、护理人员所在单位临渭区亮成物流信息服务部营业执照复印件、法人身份证复印件、证明、用工合同、工资表，该组证据显示原告马胜英此次损伤护理期限为90天，需一人护理，即护理费为12240元（90天×136元／天）。原告马胜英两个九级伤残有关损害赔偿费用按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，残疾赔偿金为23429.45元（22858元×5×20%＋22858元×5×2%×25%）。精神损害抚慰金酌定为2000元。交通费酌定为300元。原告马胜英主张的鉴定人员出庭质询费的请求，因该司法鉴定意见书中司法鉴定人经本院多次发出出庭通知书均未出庭质询，故对此请求不予支持。上述医疗费46208.12元、住院伙食补助费1740元，共计47948.12元，由被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，超出交强险医疗费赔偿限额的部分37948.12元，由赔偿义务人按照事故责任比例承担赔偿责任。因被告赵来峰应负事故主要责任，故由其承担90%的赔偿责任。由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿34153.31（37948.12×90%）。上述护理费12240元、伤残赔偿金23429.45元、精神损害抚慰金2000元、交通费300元，共计37969.45元，由被告保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿。鉴定费3200元，由被告赵来峰承担2880元（3200元×90%）。鉴定费3200元，由被告赵来峰承担2880元（3200元×90%）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司赔偿原告马胜英各项损失共计82122.76元（履行时扣减被告赵来峰己支付原告马胜英的15120元）。二、被告赵来峰赔偿原告马胜英鉴定费2880元（已履行）。三、被告刘长德不承担赔偿责任。四、对原告马胜英其余之诉，依法不予支持。上述一、二项限判决生效后15日内履行完毕。案件受理费1070元，由原告马胜英承担270元，由被告赵来峰承担800元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司不服原审判决，向本院提起上诉称，陕西省渭南市人民医院法医司法鉴定所作出的陕渭人民医院司法鉴定所（2013）临鉴字170号鉴定意见书，认为被上诉人因多发性肋骨骨折，构成九级伤残，但被上诉人在医院住院治疗期间的CT诊断报告中没有认定被上诉人肋骨骨折。鉴定意见书认定被上诉人左侧全款关节置换，交通事故参与度为25%，亦无充分的分析说明，故陕渭人民司法鉴定所（2013）临鉴定字170号鉴定意见书的鉴定结论错误，不能作为定案判处的依据，原审据此认定案件事实，判处错误。被上诉人没有提供相关证据证明护理人员的实际收入为136元／日，护理人员的实际收入应当以每日60元的标准认定计算，原审错误认定护理人员的护理费用。原审判处赔偿被上诉人精神损失费亦不当。被上诉人的二次住院费，上诉人亦不应给付。故上诉人对伤残赔偿金和第二次住院医疗费及精神损失费和护理费不承担保险赔偿责任。请求：撤销原审判决，改判被上诉人对49933.76元不承担赔偿责任，上诉费由被上诉人负担。
被上诉人辩称，事故发生后，被上诉人已经昏迷，先进入渭南中心医院神经外科治疗头部伤害，后转入骨科，治疗腿部骨折，住院未做全身扫描，且医院也说明，骨折骨茄未形成，肋骨骨折不易被检查出来，被上诉人胸骨骨折必定会造成肋骨骨折。被上诉人亦没有二次住院，因为被上诉人身体多处受伤害，在医院进行了转科治疗，由于医院的电脑记录不兼容，才显示二次住院。被上诉人没有受到本案交通事故的伤害，也就不用作关节置换手术，鉴定认定事故对关节置换的参与度为25%，科学合理。原审中被上诉人提供了护理人员的工资标准，证明护理费用，原审认定事实证据充分。综上，原审认定案件事实清楚，判处正确，应当维持。
二审查明事实与原审一致，对原审认定的事实，本院予以确认。
本院认为，本案争议焦点是陕渭人民医院司法鉴定所（2013）临鉴字170号鉴定意见书是否能作为认定案件事实的依据，上诉人是否应当对被上诉人的伤残赔偿金、二次住院医疗费和精神损失费及护理费承担保险赔偿责任。原审审理中，经过渭南市中级人民法院委托鉴定机构，对被上诉人的伤残等级、交通事故与更换假肢关联性及护理期限护理人数和护理依赖进行了鉴定，上诉人对鉴定意见书虽有异议，但鉴定机构对异议以书面形式作出了合理的解释说明，上诉人支持其异议的证据和理由不充分，对其异议不予支持，（2013）临鉴字170号鉴定意见书应当作为本案认定案件事实的依据。上诉人诉称被上诉人二次住院，主张其不应承担二次住院的费用，但被上诉人在2013年6月3日至7月9日在渭南市中心医院神经外科住院，又于2013年7月9日至31日在骨科住院治疗，被上诉人只是在渭南市中心医院进行了分科治疗，并没有二次住院治疗，上诉人诉称被上诉人二次住院治疗与事实不符。上诉人提交了用工单位证明、工资表、用工合同等证据证明护理人员的收入状况，原审据此认定和计算护理费用，认定计算正确，应予支持。原审根据被上诉人在本次事故的受伤害程度，判处赔偿被上诉人精神损失费2000元，亦适当合理，应予支持。
综上所述，上诉人上诉理由不能成立，应予驳回；原判审理程序合法，认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1075元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司渭南市高新开发区支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨耀武
审判员 秦文强
审判员 李 谦
二〇一四年十一月六日
书记员 罗 敏