南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0612民初6971号
原告：杨素英，女，1954年7月28日生，汉族，住南通市通州区。
委托诉讼代理人：张霞，江苏启秀律师事务所律师。
被告：丁新华，男，1963年5月12日生，汉族，住南通市通州区。
委托诉讼代理人：冯建强，江苏启星律师事务所律师。
原告杨素英与被告丁新华提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年9月22日立案后，依法适用小额诉讼程序，后转为简易程序，分别于2017年10月30日、2017年12月11日公开开庭进行了审理。原告杨素英及其委托诉讼代理人张霞、被告丁新华及其委托诉讼代理人冯建强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨素英向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付赔偿费用18365元；2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告杨素英增加诉讼请求，要求判令被告支付赔偿费用140621.9元。事实和理由：2016年8月，被告雇请原告至工地打扫卫生。9月22日9时左右，原告在南通光华建筑工程有限公司（以下简称光华公司）承建的通州碧桂园天玺湾工地地下室工作时，因地下室无照明，有积水和泥土等，原告在打扫积水过程中脚下一滑并摔倒。被告当即将原告送往南通市通州区十总镇卫生院检查，未查出异样，但原告一直疼痛难忍。2016年10月26日，因原告确实无法坚持工作，被告将原告送至南通市通州区人民医院诊疗并需接受手术治疗。原告前期治疗费用已由被告支付，但原告现行走不便，无法工作，与被告多次协商未果。2017年9月19日，原告在被告老婆陪同下进行司法鉴定。原告损失应由被告赔偿。
被告丁新华辩称，原、被告不存在雇佣关系，被告承包光华公司在碧桂园工程中的地坪项目，原告系光华公司所聘请，被告仅应光华公司要求代其招用做卫生的；2016年9月22日原告摔倒并非在工作场所打扫卫生，原告对自己的行为有明确的认知结果，发生摔伤事故其本身存在过错，且其治疗不及时，对损失的扩大亦应承担责任；原告的脚在2016年9月22日前已有不适，据医院医生讲原告双腿膝盖曾受过伤，且在9月22日摔倒后原告也一直在工作并未有不适，当天检查也没有问题，因此原告现在的损伤很有可能是9月22日摔伤之前或之后造成的，与当天的摔倒无直接因果关系，故其损失不应由被告承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证质证。对于原告提供的承诺书、医疗门诊病历、入院记录、出院记录、报告单、诊断报告、医疗费发票、医嘱清单、十总镇二爻社区居委会出具的证明及如东县掘港镇街道洋岸村村委会出具的证明的真实性，被告均不持异议，本院予以确认；对于原告提供的鉴定报告，被告认为存在问题并申请重新鉴定，但未能提供相应证据，本院对其申请不予采纳，对该鉴定报告予以认定；对于被告提供的鉴定费及鉴定快递费票据、收条及护理费收条真实性，原告不持异议，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年8月，被告雇请原告等人到其承包的地坪项目所在的通州区碧桂园天玺湾工地打扫卫生。2016年9月22日9时许，原告在该工地地下室发生摔倒，即由被告送至南通市通州区十总镇卫生院（以下简称十总卫生院）进行诊治，十总卫生院出具医学影像（DR）诊断报告，诊断提示为左（L）膝关节骨质未见外伤性异常。后原告仍一直在该工地工作。2016年10月26日，原告因疼痛无法正常工作，由被告送至南通市通州区人民医院（以下简称通州人民医院）进行诊治，通州人民医院出具MRI报告单，检查结果为：1、左侧胫骨内侧平台、股骨外侧髁及髁间骨髓水肿；2、左膝外侧半月板体部及后角损伤（Ⅲ度），内侧半月板体部损伤（Ⅱ度）；3、左膝关节囊及髌上囊积液；4、左膝周围软组织肿胀伴外侧皮下积液。2016年10月28日，原告在通州人民医院住院治疗，于2016年11月25日出院。
2017年9月19日，经江苏启秀律师事务所委托，原告至南通三院司法鉴定所对其伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定。南通三院司法鉴定所于2017年9月30日出具司法鉴定意见书，载明“……考虑到X片仅能判断是否存在骨折，一般不能显示软组织、半月板、韧带等是否存在损伤，如若早期不进行CT或MRI检查，容易出现漏诊。本案中，杨素英早期仅做了X片检查，未行CT或MRI进一步检查，伤后一个月复查MRI示左膝半月板损伤、左胫骨及股骨骨髓水肿等，医院诊断为左膝滑囊炎、左膝半月板损伤等，符合左膝软组织损伤的临床转归过程，因此，杨素英左膝前外侧半月板体部及后角损伤、左膝内侧半月板体部损伤、左侧胫骨内侧平台、股骨外侧髁及髁间骨髓水肿、左膝关节囊及髌上囊积液、左膝周围软组织肿伴外侧皮下积液、左膝滑囊炎与本次外伤有关。……鉴定意见1、杨素英外伤致左膝前外侧半月板体部及后角损伤、左膝内侧半月板体部损伤、左侧胫骨内侧平台、股骨外侧髁及髁间骨髓水肿、左膝关节囊及髌上囊积液、左膝周围软组织肿伴外侧皮下积液、左膝滑囊炎，其左膝关节功能障碍评定为十级伤残。2、杨素英误工期限为240日，护理期限为75日（其中2人护理30日，1人护理45日）；营养期限为75日。3、杨素英左膝半月板损伤，目前关节囊仍有积液，后期可能需行手术治疗，费用约需18000元，相关误工期限为45日，1人护理15日，营养期限为15日”。
2016年11月26日，被告丁新华出具承诺书，载明“本人丁新华因聘请杨素英在南通光华建筑工地有限公司承建的通州区碧桂园天玺湾工地上于2016年9月22日打扫卫生过程中发生摔跤事故导致左膝关节损伤，本人愿意承担所有的损失费用”。
事发后，被告丁新华已实际给付原告43900元，另支付原告住院期间护理费4000元，鉴定费用2840元。
本院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据劳务双方各自的过错承担相应的责任。首先，根据原、被告庭审陈述及证人潘某的证言，本案原告杨素英系经被告聘请至工地从事打扫卫生工作，工资亦经由丁新华发放，原、被告之间形成劳务关系。被告丁新华对其辩称的原告系其代光华公司代招，其与原告之间不存在雇佣关系的意见，未能提供相关的证据予以证实，本院对该辩解意见不予采纳。其次，原告在工作场所、工作时间发生摔倒，被告出具的承诺书对此事实进行了确认，现庭审中仅凭一名证人所作证言，不足以证明原告摔倒时并非在工作时间，故对于被告辩称的原告对其摔倒自身存在过错的辩解意见，本院亦不予采纳。第三，原告的损伤与其在2016年9月22日摔倒之间是否存在因果关系的问题。被告对其辩称的原告在摔倒前膝盖曾受过伤的事实，未能提供相关证据。而根据鉴定意见分析说明的分析意见认为：考虑到X片仅能判断是否存在骨折，一般不能显示软组织、半月板、韧带等是否存在损伤，如若早期不进行CT或MRI检查，容易出现漏诊。本案中，杨素英早期仅做了X片检查，未行CT或MRI进一步检查，伤后一个月复查MRI示左膝半月板损伤、左胫骨及股骨骨髓水肿等，医院诊断为左膝滑囊炎、左膝半月板损伤等，符合左膝软组织损伤的临床转归过程，因此，杨素英左膝前外侧半月板体部及后角损伤、左膝内侧半月板体部损伤、左侧胫骨内侧平台、股骨外侧髁及髁间骨髓水肿、左膝关节囊及髌上囊积液、左膝周围软组织肿伴外侧皮下积液、左膝滑囊炎与本次外伤有关。本院认为，鉴定机构的分析说明具有专业性和权威性，被告对此未能提供反驳证据，本院对因果关系予以认定。
综上，原告杨素英在为被告丁新华提供劳务过程中受到损害，被告丁新华应承担相应的赔偿责任。关于原告杨素英的损失范围，鉴定报告中对于二次手术期间费用相关鉴定意见为“杨素英左膝半月板损伤，目前关节囊仍有积液，后期可能需行手术治疗”，故二次手术期间费用是否实际发生尚不确定，本案暂不作处理，可待实际发生后由原告再行主张。就原告目前已确定的损失，本院作如下认定：
1、医疗费18635.7元。扣除餐费974元，被告认为相关费用与治疗腿部无关但未能提供证据，故本院对其余费用均予以认定；原告陈述实际医疗费20000余元，均已由被告垫付，但其他票据遗失，对于未能提供票据的医疗费，原、被告均同意在本案中不作处理，本院予以确认。
2、误工费24000元。根据鉴定意见，误工期限为240日，原、被告庭审均认可工资100元/天，在为被告提供劳务前原告也在蔬菜大棚工作，故对于误工标准100元/天予以认定。
3、住院伙食补助费504元。根据实际住院天数28天，按18元/天标准计算。
4、营养费750元。根据鉴定意见，营养期限为75日，按10元/天标准计算。
5、护理费8019.75元。根据鉴定意见，护理期限为75日（其中2人护理30日，1人护理45日），合计105人次，原告主张按94.35元/人次标准计算符合法律规定。根据被告提供的护理人员收条及原告陈述，原告住院期间由1名护工护理20天，护理费用已由被告支付，故应扣除20人次护理费用，护理费应按85人次计算。
6、残疾赔偿金68258.4元。根据十总镇二爻社区居委会出具的证明，原告杨素英的部分收入来自于其外出打工，结合原、被告庭审中均陈述原告此前在蔬菜大棚务工，本院认定其残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入40152元/年标准计算，根据定残时原告实际年龄及其伤残等级，按10%计算17年。
7、精神损害抚慰金5000元。符合法律规定，予以认定。
8、被抚养人生活费2643.3元。根据原告提供的掘港街道洋岸村村委会证明及原告母亲曹水兰身份证明，原告主张符合法律规定，予以认定。
9、交通费300元。原告提供的交通费票据无法反映与本案的关联性，根据原告伤情及治疗情况，酌情认定。
10、鉴定费用2840元。有票据为证，予以认定。
上述损失合计130951.15元，扣除被告已实际给付原告43900元及垫付的鉴定费用2840元，被告丁新华实际尚需赔偿原告杨素英84211.15元。原告诉请的其他损失于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，判决如下：
一、被告丁新华于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨素英损失84211.15元。
二、驳回原告杨素英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3112元，减半收取计1556元，由原告杨素英负担624元，被告丁新华负担932元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3112元（户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，帐号：46×××65）。
代理审判员 施佳
二〇一七年十二月二十二日
书 记 员 高晗