云南省大理白族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大中民终字第586号
上诉人（原审被告）刘仕南，男，1974年6月10日生，汉族，云南省祥云县人，农民，住祥云县。
被上诉人（原审原告）钱银珍，女，1954年10月22日生，汉族，云南省祥云县人，农民，住祥云县。
上诉人刘仕南因与被上诉人钱银珍提供劳务者受害责任纠纷案不服云南省祥云县人民法院（2014）祥民初字第58号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
原审法院认定的事实：被告租用原告家的烤烟房烤烟叶，租金按300元／季计算；同时被告请原告按O.5元／杆的价格为其编青烟叶备烤。2013年9月27日，原告在编烟过程中受伤。原告受伤后先经下庄卫生院抢救后转至祥云县人民医院医治，支出医疗费9570.05元。伤情经祥云县人民医院诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、枕骨骨折；3、头部软组织挫伤，经住院治疗22天后出院。出院医嘱：1、继续院外服药巩固治疗2周；2、不适随诊。2013年11月13日，原告到下庄卫生院住院医治11天后出院，支出医疗费134O.3元。此外原告门诊支出医疗费678.76元，合计支出医疗费人民币11589.11元。原告受伤后多次找到被告协商处理，但被告均以事发时不在现场，原告未通知被告为由，拒绝与原告进行协商。原告于2014年4月4日向本院起诉，要求被告赔偿治疗费6506.11元、47天误工费2963.82元、33天护理费2080.98元、住院伙食补助费660元、交通费600元，合计13010.9元。另查明：原告钱银珍两次住院费用已在新型农村合作医疗报销5073.24元。
原审法院认为：《中国人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案被告刘仕南请原告钱银珍为其编青烟叶，被告按O.5元／杆支付给原告钱银珍编烟报酬，原、被告之间形成劳务关系。2013年9月27日，原告在为被告编烟过程中受伤，根据上述法律规定，被告对原告在编烟中受伤造成的损失应承担侵权责任。原告作为完全民事行为能力人，在从事劳务过程中，对自身的安全由于疏忽大意没有尽到谨慎注意义务，对损害后果的发生具有过错，原告自己也应承担相应的责任。根据本案案情，对于原告的损失，本院确定由被告刘仕南对原告受伤产生的损失承担60%的责任，原告钱银珍自行承担40%的责任。原告的损失范围为：医疗费11589.11元，误工费47天×40元=1880元（原告受伤时年满59岁，年龄较大，酌情认定误工费为40元／天）、护理费33天×40元=1320元、住院伙食补助费660元、交通费酌情认定300元，合计为人民币15749.11元。应由原告钱银珍承担6299.644元，由被告刘仕南承担9449.466元。本案中因存在第三方责任，原告不应享有新型农村合作医疗的报销，原告报销的5073.24元，在被告赔偿后，应由原告退还相应部门。被告刘仕南辩称不应承担赔偿责任的主张与法律规定不符，本院不予支持。
一审判决：依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决被告刘仕南于判决生效后15日内赔偿原告钱银珍损失人民币9449.466元。案件受理费100元，由原告钱银珍承担40元，由被告刘仕南承担60元。
宣判后上诉人刘仕南不服，向本院提起上诉，认为1、不是全天雇用钱银珍，不成为劳务关系。2、上诉人不在事发现场，被上诉人自行处理未通知上诉人，推断不是编青烟摔伤，是事出有因，另有实情。3、原审法院听信被上诉人一面之词和祥云县医院、下庄医院出据医药费票据来定案，而且判决书认定的医药费与起诉状要求赔偿款项不相同，没有公平审理。4、被上诉人从新型农村合作医疗报销伍千零柴拾叁元贰角肆分，说明不是帮上诉人编烟摔伤。5、赔偿责任与农村互相帮助的实际不符，且证人是意外发生后才看见伤者，在事发当时不在场。请求二审公正审判。
上诉人刘仕南与被上诉人钱银珍对一审判决认定的主要事实、质证认证意见无异议，二审予以确认。
二审中诉讼双方均未提交新的证据。
本院认为：《中国人民共和国侵权责任法》第三十五条规定“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”。规定明确提供劳务一方因劳务自己受到损害的责任划分不是先归责于接受劳务一方，而是过错责任原则，而责任划分的“过错”主要应当是导致损害事实、损害结果的过错。本案中双方约定被上诉人钱银珍以O.5元／杆的价格为上诉人刘仕南编青烟叶备烤，客观上钱银珍已按此提供劳务，证实个人之间确已形成劳务关系，因此上诉人刘仕南关于双方未形成劳务关系的理由不成立。由于当事人双方就劳务程度、劳务范围等并未明确，被上诉人主张在青烟叶编好往高处架凉时椅子倾覆而跌伤，说明本案损害事实、损害结果发生的主要原因是被上诉人钱银珍自己未尽安全注意所致，因此应当承担主要责任。上诉人刘仕南与被上诉人在约定劳务时未充分综合劳务强度、劳务风险、被上诉人年龄等应注意义务，客观上钱银珍确因提供劳务自己受到损害，因此上诉人刘仕南应承担次要责任，一审确定的双方责任比例与事实、法律规定不符，二审予以纠正。受害人陈述及证人证言证实钱银珍确因提供劳务自己受到损害，上诉人刘仕南未能提供反驳证据，以未及时告知、医保报销等推断钱银珍受伤害“另有实情”作为抗辩理由不成立。综合以上事实、情节及法律规定，二审确定刘仕南对钱银珍受伤产生的损失承担30%的责任，钱银珍自行承担70%的责任。
被上诉人钱银珍的损失范围为：误工费47天×40元=1880元、护理费33天×40元=1320元、住院伙食补助费660元、交通费酌定300元；医疗费应为住院费9570.05＋1340.30=10910.35元，急诊费用为120＋65＋150＋29.48＋47.50＋17.48＋120=549.46元，计10910.35元＋549.46元=11459.81元，一审判决对此项的认定错误，二审给予纠正；故钱银珍的损失合计为人民币15619.81元；应由钱银珍承担15619.81元×70%=10933.87元，由刘仕南承担15619.81元×30%=4685.94元。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条第一款规定“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围……（二）应当由第三人负担的”；第二款规定“医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”。据此相关部门享有或者行使追偿权是行政监督管理职权，司法亦非实现追偿目的的唯一或法定途径，人民法院民事审判不宜主动判决。另外根据社会保险法的前述规定，受害人在第三人责任以外的医疗费能否报销、如何报销均为行政监督管理职权范畴，属于另外的法律关系。因此一审判决认定“本案中因存在第三方责任，原告不应享有新型农村合作医疗的报销，原告报销的5073.24元，在被告赔偿后应由原告退还相应部门”不当，二审予以纠正。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、撤销云南省祥云县人民法院（2014）祥民初字第58号民事判决，即“被告刘仕南于本判决生效后15日内赔偿原告钱银珍损失人民币9449.466元”。
二、上诉人刘仕南于本判决生效后15日内赔偿被上诉人钱银珍人民币4685.94元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费按原判执行；二审案件受理费100元，由上诉人刘仕南承担50元，由被上诉人钱银珍承担50元。
本判决为终审判决。
审判长 潘文举
审判员 王梓静
审判员 段 榆
二〇一四年十二月五日
书记员 左 羚