河北省唐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）唐民二终字第1296号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险有限公司唐山市路北支公司西山道营业部。住所地：河北省唐山市路南区新华西道**号。
代表人：尹丽，该公司经理。
委托代理人：刘淑岚，该公司法律顾问。
上诉人（原审原告）：姜久文。
被上诉人（原审被告）：张连君。
原审被告：魏刚。
上诉人中国人民财产保险有限公司唐山市�北支公司西山道营业部（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐山市路北区人民法院（2013）北民初字第3061号民事判决，向本院提出上诉，本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明：2012年11月1日5时25分，被告张连君驾驶冀B×××××号车在唐山市路北区建设路与朝阳道交叉口由于行驶不当与步行的原告姜久文相撞，发生致原告受伤、车辆受损的交通事故。原告伤后当日被送到联大附属医院住院治疗，共住院35天，于2012年12月6日出院，诊断为：左侧胫腓骨闭合粉碎性骨折、左侧肩胛骨骨折、左桡神经挫伤、右膝内侧副韧带损伤、两膝关节积液、头外伤、头皮裂伤、全身多处软组织挫伤。后又于2013年10月8日至10月26日因左胫骨骨折术后不愈合入院治疗，住院18天。2012年11月5日，唐山市公安交通警察支队第二交警大队作出第0101854号交通事故认定书，认定被告张连君承担此事故的全部责任，原告姜久文无责任。（冀B×××××号机动车车主为被告魏刚，被告张连君为其雇佣的司机）。2014年12月16日，唐山华北法医所作出唐华（2014）临鉴字第2913号临床鉴定，原告姜久文被鉴定为拾级伤残、二次手术取内固定费用壹万陆仟元、误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日。再查明：冀B×××××车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为20万元商业第三者责任险及不计免赔特约险，保险合同期限为2012年4月22日零时起至2013年4月21日二十四日止。原告姜久文因此次事故造成的损失：医疗费139853.86元（第一次住院91781.24元＋第二次住院28817.94元＋门诊3254.68元＋二次手术取内固定费用16000元）、住院伙食补助费1060元（20元／天×53天）、营养费1060元（20元／天×53天）、××赔偿金50994元（25497元／年×20年×10%）、误工费53345.61元（35498元／年÷12个月÷30天×541天）、护理费5226.09元（35498元／年÷12个月÷30天×53天）、交通费1000元、鉴定费2000元、精神抚慰金2000元，以上各项合计256539.56元。（其中包含被告保险公司为原告垫付的医药费用10000元、被告魏刚为原告垫付的医药费用29500元）。
原审法院认为，唐山市公安交通警察支队第二交警大队作出第0101854号交通事故认定书程序合法，本院予以认定，对本事故造成的损失，应由被告魏刚根据张连君的过错承担赔偿责任。本院依据查明的损失计256539.56元予以支持。原告诉请的外购药及天津市蓟县尤古庄医院的门诊票据因没有有关医疗部门出具的医嘱证明，故对此项请求，本院不予支持。被告保险公司提出原告第二次住院与本次事故不存在因果关系，属于原告自身原因或属于医院原因的答辩意见因没有相应证据相佐证，亦未提出因果关系鉴定，故对其观点本院不予采信。原告诉请的护理费用，本院依据《河北省2014年度道路交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据》中建筑业标准进行计算。误工期限，本院依据医疗机构出具的诊断证明中注明的休息时间予以支持。××赔偿金标准本院依据内蒙古自治区2014年度交通事故损害赔偿标准中上一年度城镇居民人均可支配收入25497计算。原告诉请的被扶养人生活费，未提交被扶养人无其它经济来源的证明，故对该诉请本院不予支持。对原告主张的精神损害抚慰金，本院根据其伤残情况，结合社会平均生活水平等因素酌定支持2000元。被告魏刚在被告保险公司投保的机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为20万元的第三者责任险及不计免赔特约险，故被告魏刚应承担的赔偿责任按法律规定及保险合同的约�应由被告保险公司在其保险限额内先行赔付。遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部在交强险限额内向原告姜久文支付保险赔偿金人民币120000元，在和之前垫付的10000元医药费折抵后，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部给付原告姜久文110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部在商业三者险限额内向原告姜久文支付保险赔偿金人民币136539.56元；三、驳回原告姜久文的其他诉讼请求。以上一、二项赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部直接给付原告姜久文217039.59元，直接给付被告魏刚垫付款29500元，并自本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼�》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2371元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部负担1469元，由原告姜久文负担902元。
判后，中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部不服，提出上诉，主要上诉理由：姜久文是农村户口，应按照农村标准进行赔偿。姜久文二次住院费用与本次事故无关。姜久文不服，提出上诉，主要上诉理由：误工期限增加224日，护理期限为541日，不是判决认定的53日，出院之后仍需护理，被扶养人生活费主张4083.1元，增加营养费，应该按照每日50元，一共100日，总计5000元。伤残辅助器具（膝盖限位支架）890元。
中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部对姜久文上诉的答辩意见：对误工费、护理费、被抚养人生活费没有依据，与事实不相符。当庭主张的营养费5000元与上诉人在原审的诉请不相符，原审诉请2650元，二审增加没有事实和法律依据。辅助器具费，在原审中没有主张，在上诉中增加该项没有依据。
姜久文对中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部上诉的答辩意见：伤残赔偿金是按照内蒙的标准判的，内蒙不分农村还是城市。二次住院费的产生是因为第一次住院没有那么多钱，出院后营养跟不上，伤好不了，才住第二次院。
张连君、魏刚答辩：同意原审判决。
二审查明的案件事实与原审判决认定相一致。另查明，姜久文二审提交小城子村委会提供的贫困证明，证实村民姜有夫妻丧失劳动能力，靠低保和政府救济维持生活。对于该证据中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部不予认可，张连�、魏刚不予认可。该证明加盖小城子村委会的章，但是没有具体出证人的签字，不符合证据的形式要件，本院不予认定。
本院认为，姜久文提供了其住所地在内蒙古的证明，根据2014年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算方法，该地区××赔偿金均依照城镇标准计算，姜久文依据内蒙古自治区城镇标准主张伤残赔偿金符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三十条之规定。根据姜久文提供的病历，其二次住院是因为左胫骨骨折术后骨折不愈合，上诉人对此有异议，认为与本次交通事故无关，但是未能提供相应证据证实其主张。综上，对中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部的上诉请求本院不予支持。姜久文上诉提出增加××辅助器具费用，其原审并无此项诉讼请求，在二审期间增�诉讼请求不符合我国民事诉讼法规定。营养费原审判决已经认定，姜久文要求增加的营养费数额超出其原审诉请，而且没有充分依据。姜久文上诉主张的被扶养人生活费因没有充分证据支持本院不予认定。姜久文主张将误工时间计算至定残前一日，但是其未能提供医疗机构的证明证实其需要持续休息治疗，故不予支持。关于出院之后的护理费，因姜久文未能提供相关证据证实其出院之后需要护理的情况，故主张护理费缺乏具体依据。对姜久文的上诉请求本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1533元由上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司西山道营业部负担1000元，由姜久文负担533元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 华
代理审判员 赵君优
代理审判员 杨晓娣
二〇一五年八月五日
书 记 员 李 杰