贵州省习水县人民法院民 事 判 决 书（2016）黔0330民初2672号原告习水县天合煤矿。组织机构代码：75535XXXX。地址：贵州省遵义市习水县马临工业区尚华村。法定代表人朱剑波。委托代理人范美林，贵州黔北律师事务所律师，特别授权。委托代理人廖浪，贵州黔北律师事务所实习律师，特别授权。被告罗某。委托代理人杨朝强，贵州名城（习水）律师事务所律师，特别授权。原告习水县天合煤矿与被告罗某劳动争议纠纷一案，本院2016年6月2日受理后，依法适用简易程序，于2016年7月12日公开开庭进行了审理。原告习水县天合煤矿的委托代理人范美林，被告罗某及其委托代理人杨朝强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：被告罗某系原告习水县天合煤矿的工人，从事井下采煤工作。2015年7月20日，贵州省第三人民医院作出黔职字（2015）尘106号《职业病诊断证明书》诊断被告所患职业病为煤工尘肺壹期。2015年8月20日，遵义市人力资源和社会保障局作出遵市人社工认字（2015）80290号《工伤认定决定书》认定所患职业病为工伤。2015年11月11日，遵义市劳动能力鉴定委员会作出NO:20152831号《遵义市劳动能力鉴定结论书》，鉴定罗某所受伤为伤残七级。被告罗某向习水县人事劳动争议仲裁委员会申请仲裁，习水县劳动人事争议仲裁委员会作出习劳人仲字（2016）215号裁决书。原告认为，原告已为被告缴�工伤保险，且被告受伤期间在保险理赔期内，被告七级工伤待遇由社保赔付的部分应由社保承担，原告一直在为被告缴纳工伤保险，即使被告所受之伤在脱保期内，但根据《贵州省关于实施实施意见》的规定，被告工伤保险待遇应由社保先行予以垫付，再由原告补缴工伤保险。结合被告受伤部位及住院治疗情况，其停工留薪期工资支持2个月。综上，请求判决：一、原告向被告支付七级伤残待遇的停工留薪期工资8036.00元、一次性伤残就业补助金48216.00元、护理费4880.00元；二、被告承担诉讼费用。被告辩称：一、被告自2011年4月至2015年5月21日在原告习水县天合煤矿从事井下采煤工作，平均工资为10000.00元/月，以签字领取现金的方式领取工资。被告在原告习水县天合煤矿工作期间，原告没有按照法律规定为被告缴纳养老、医疗、失业、生育、工伤保险，也没有为被告发放必要的劳保用品和提供必要的劳动保护。原告违反了《中华人民共和国社会保险法》第十条、第二十三条、第三十三条、第四十四条、第五十三条的规定以及《中华人民共和国职业病防治法》第二十三条之规定，被告有权依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第（一）项、（三）项、（六）项的规定解除劳动合同，并依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条的规定获得经济补偿金。经济补偿金的计算年限从2011年4月计算至2015年11月11日，共计4年零7个月，被告依法应当获得解除劳动关系的经济补偿金50000.00元。二、原告习水县天合煤矿为被告缴纳工伤保险的截止时间为2015年6月，而被告被诊断为职业病的时间为2015年7月20日，被告被诊断为职业病的时间在工伤保险承保期限之外，根据《工伤保险条例》�二条、第十七条、第六十二条的规定，工伤保险基金不支付被告工伤待遇，原告习水县天合煤矿应当承担被告工伤伤残七级的各项待遇。被告遭受工伤七级伤残的待遇有医疗费18674.00元、护理费4880.00元、住院伙食补助费610.00元、停工留薪期工资56333.00元、一次性伤残补助金130000.00元、一次性工伤医疗补助金55050.00元、一次性伤残就业就55050.00元、交通费473.00元、鉴定费320.00元。综上，应当驳回原告的诉讼请求，支持被告的答辩主张。原告就其主张，提供了以下证据：第一组证据，社保基金专用收据，证明原告缴纳了33.75万元的工伤保险费用。被告质证称：该证据系复印件，虽然盖有原告的印章，但系原告自行提供，因此对真实性有异议。即便真实，也不能明原告为被告缴纳了工伤保险，根据被告查询的情况，原告为被告缴纳工伤保险的�间为2015年6月，故原告出示的该证据不能证明原告在2015年6月之后为被告缴纳工伤保险。第二组证据，工资表复印件，证明被告在原告煤矿工作期间的月平均工资为4729.43元。被告质证称：对该证据的真实性有异议，理由是该工资表系复印件，即使该工资表真实，有一些月份领取工资不属实，被告并未签字确认，被告对工资表中没有被告本人签字领取工资的月份不予认可。根据法律规定，原告应当提供被告住院前12个月的工资表。工资表中2014年9月，被告还有掘进工资，该表只有被告的杂工工资。该工资表不是被告本人签字领取的，原告为了减轻个人所得税，有两份工资表。第三组证据，习劳人仲字（2016）第215号仲裁裁决书及送达回证，证明本案经过了仲裁前置程序。被告质证称：对该证据三性无异议。被告就其主张，提供了以下证据：第一组证据，被告身份证复印件，证明被告诉讼主体适格。原告质证称：对该证据三性无异议。第二组证据，习劳人仲字（2016）第215号仲裁裁决书，证明本案经过了仲裁前置程序。原告质证称：对该证据真实性无异议。第三组证据，住院病历，证明被告因患职业病于2015年5月22日至2015年7月22日在贵州省疾病预防控制中心附属医院住院治疗61天的事实。原告质证称：对该证据的真实性无异议，该证据证明被告的工伤待遇中应当由工伤保险基金承担的部分应由工伤保险基金支付，在2015年6月前，原告为被告办理了工伤保险参事宜，被告的职业病发生在2015年6月前。被告的医疗时间不合理，按照社保相关规定，被告的住院治疗期间不合理。第四组证据，贵州省第三人民医院住院�用清单及发票复印件，证明被告在贵州省第三人民医院住院治疗期间自行垫付医疗费18352.67元的事实。原告质证称：对该证据的真实性无异议，但该费用应当由工伤保险基金支付。第五组证据，遵义市第一人民医院的医疗费发票复印件，证明被告在遵义市第一人民医院为检查所患职业病支出医疗费322.00元。原告质证称：对该证据的真实性无异议，对关联性有异议，无证据佐证被告的医疗与职业病有关。第六组证据，职业病诊断证明书及证明，证明：1、2015年7月20日，被告所患职业病被诊断为煤工尘肺壹期的事实；2、原告为被告缴纳工伤保险的截止时间为2015年6月的事实；3、被告被诊断为职业病之时，原告没有为被告缴纳工伤保险，原告应当承担被告遭受职业病伤害的全部责任；4、被告自2011年4月起与原告存在劳动关系的事�。原告质证称：对该证据的真实性无异议，对证明目的有异议，理由是社保局的证明只是证明从2011年至2015年6月都为被告缴纳了工伤保险，被告于2015年5月就住院治疗，即使原告在2015年6月没有为被告缴纳工伤保险，被告的工伤待遇应当在工伤保险基金中支付，且原告已于2015年6月29日为被告补缴了工伤保险。第七组证据，工伤认定决定书，证明2015年8月20日，遵义市人力资源和社会保障局对被告所患职业病认定为工伤的事实。原告质证称：对该证据的三性无异议。第八组证据，劳动能力鉴定结论书，证明被告所患职业病被遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级的事实。原告质证称：对该证据的三性无异议。第九组证据，交通费发票，证明被告就医支出交通费322.00元。原告质证称：对该证据的真实性无异议，但交通费应当由社保基金支付，原告不应当承担。经审理查明:被告罗某于2011年4月12日进入原告习水县天合煤矿工作，双方建立劳动关系，原告习水县天合煤矿为被告罗某参加了工伤保险，没有为其依法缴纳养老、失业、医疗生育保险。2015年5月22日，被告罗某因患职业病在贵州省疾病预防控制中心附属医院住院治疗61天，于2015年7月20日被诊断为煤工尘肺壹期。2015年8月20日，遵义市人力资源和社会保障局作出遵市人社工认字（2015）80290号《工伤认定决定书》，认定被告罗某所患职业病为工伤。经遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告罗某所患职业病为伤残七级。2016年3月22日，罗某以习水县天合煤矿为被申请人向习水县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称习水仲裁委）申请仲裁，请求：一、确认罗某与习水县天合煤矿2000年至今存在劳动关系；二、罗某与习水县天合煤矿解除劳动关系；三、由习水县天合煤矿支付工伤七级伤残待遇294356.00元（此款包括住院伙食补助费610.00元、住院护理费7320.00元、停工留薪期工资56333.00元、一次性伤残补助金130000.00元、一次性工伤医疗补助金48216.00元、一次性伤残就业补助金48216.00元、鉴定费320.00元、交通费1000.00元、医疗费18674.00元；四、由习水县天合煤矿支付解除劳动关系的经济补偿金120000.00元。经仲裁审理，习水仲裁委于2016年5月16日作出习劳人仲字（2016）第215号仲裁裁决，裁决：一、罗某与习水县天合煤矿于2011年4月至2016年3月存在劳动关系；二、罗某与习水县天合煤矿解除劳动关系；三、由习水县天合煤矿向罗某支付解除劳动关系的经济补偿金50000.00元；四、由习水县天合煤矿向罗某支付工伤七级伤残待遇271069.00元（此款包括停工留薪期工资20000.00元、�次性伤残就业补助金48216.00元、一次性工伤医疗补助金48216.00元、一次性伤残就业补助金130000.00元、住院护理费4880.00元、住院伙食补助费610.00元、交通费473.00元、医疗费18674.00元。另查明：被告罗某被诊断为职业病前的月平均工资为4729.43元。本院认为，被告罗某在原告习水县天合煤矿工作期间患职业病“煤工尘肺壹期”经认定为工伤，该职业病经鉴定为伤残七级，被告罗某依法可以获得工伤保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条和《工伤保险条例》第三十条之规定，用人单位已为职工参加工伤保险的，治疗工伤的医疗费用、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、交通费不属于用人单位应承担的赔偿范围。因此，原告习水县天合煤矿为被告罗某参加了工伤保险，被告罗某辩称应由原告习水县天合煤矿支付医疗费用、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、交通费，本院不予支持。原告习水县天合煤矿诉请给付被告罗某停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、住院护理费，符合法律规定，本院予以支持。关于被告罗某被诊断为职业病前的本人月平均工资，被告罗某主张其本人工资为10000.00元/月，没有提供相应证据加以佐证，对其该主张本院不予采纳。原告习水县天合煤矿主张被告罗某的平均工资为4729.43元/月，并提供了工资表予以佐证，该工资表虽有一定瑕疵，但参照贵州省2015年度采矿业平均工资4236.00元/月的标准，原告该主张具有一定的合理性，本院予以支持。因此，一次性伤残就业补助金按照贵州省遵义市2014年度职工平均工资计算为4018.00元/月×12月=48216.00元；根据被告罗某的伤情并参照《贵州省工�保险停工留薪期分类目录（试行）确定其停工留薪期为3个月，停工留薪期工资计算为4729.43元/月×3个月=14188.29元；住院护理费参照贵州省2014年居民服务及其他服务业平均工资计算为34214.00元/年÷365天×61天=5717.96元，被告罗某主张护理费4880.00元，本院遵从其愿，予以支持4880.00元。关于原告习水县天合煤矿是否应向被告罗某支付解除劳动合同经济补偿的问题，由于原告习水县天合煤矿未依法为被告罗某缴纳养老、失业、医疗、生育保险，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条：“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：（一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；（二）未及时足额支付劳动报酬的；（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；（四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；（五�因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的；（六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。”、第四十六条：“有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情�外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；（七）法律、行政法规规定的其他情形。”之规定，被告罗某主张由原告习水县天合煤矿给付解除劳动合同的经济补偿，符合法律规定，本院予以支持。被告罗某2011年4月12日到原告习水县天合煤矿工作，根据其工作年限，经济补偿按照《中华人民共和国劳动合同法》第四十七规定的标准计算为4729.43元/月×5月=23647.15元。综上，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条之规定，判决如下：一、原告习水县天合煤矿与被告罗某解除劳动关系；二、由原告习水县天合煤矿于本判决生效之日起十五日内一次性给付被告罗某工伤七级伤残待遇的住院护理费4880.00元、一次性伤残就业补助金48216.00元、停工留薪期工资14188.29元，共计67284.29元；三、由原告习水县天合煤矿于本判决生效之日起十五日内一次性给付被告罗某解除劳动关系的经济补偿23647.15元。案件受理费减半收取5.00元，由原告习水县天合煤矿负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，并在上诉期满后七日内预交上诉案件受理费，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，则本判决发生法律效力。审判员  邹高礼二〇一六年七月十二日书记员  王 强-10-