内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内07民终528号
上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司，住所地内蒙古自治区牙克石市光明路。
负责人武金铎，职务经理。
委托代理人陈登峰，中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔分公司法律顾问。
被上诉人（一审原告）梁功政，男，1955年4月28日出生，汉族，无职业，住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人宋艿佺，内蒙古君海律师事务所律师
一审被告牙克石市人民医院，住所地内蒙古自治区牙克石市兴安西街**号。
法定代表人樊建华，职务院长。
委托代理人吕义平，男，1964年9月23日出生，汉族，牙克石市人民医院骨科主任，住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人李玉秋，牙克石市人民医院法律顾问。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司因医疗损害责任纠纷一案，不服内蒙古自治区牙克石市人民法院(2015)牙民初字第917号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年5月25日受理后，依照《中华人民共和国民事诉讼法》关于第二审程序的规定，组成由审判员彭程担任审判长，审判员刘春晓、代理审判员项思丽参加的合议庭，于2016年7月6日公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司的委托代理人陈登峰、被上诉人梁功政的委托代理人宋艿佺、一审被告牙克石市人民医院的委托代理人吕义平、李玉秋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明，2015年1月26日，王某某因右髌骨前肿物入住市医院骨外科治疗，1月29日行右髌前滑囊炎滑囊切除术，2月3日晕倒经抢救无效死亡。家属拒绝尸检，死亡原因不明，市医院认为系心血管疾病突发猝死。本案经北京天平司法鉴定中心认定，市医院对王某某的诊疗与王某某的死亡无因果关系，责任程度为轻微。经原告梁功政向鉴定中心质询，鉴定中心回函记载：责任轻微的参与度为20%。经被告市医院向鉴定中心质询，鉴定中心回函记载：因病程记载不足，市医院的诊疗行为存在医疗过失，应承担轻微责任。另查明，王某某第一顺位继承人有：梁功政（丈夫）、梁某某（儿子）、梁某（女儿），王某某父亲于1993年去世，母亲于1989年去世。梁某、梁某某均放弃对该笔赔偿款的分割权。市医院在保险公司投保医疗责任保险，限额20万元，本案发生在保险期内，王某某的主治大夫在投保名录中。
一审法院认为，2015年1月26日，原告梁功政妻子王某某因右髌骨前肿物入住市医院骨外科治疗，1月29日行右髌前滑囊炎滑囊切除术，2月3日晕倒经抢救无效死亡。本案经北京天平司法鉴定中心认定,医院存在过失,负轻微责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，市医院应当承担相应的赔偿责任，原告的合理诉求，依法予以支持。鉴定结论的做出，经过双方当事人听证，医院也向鉴定中心发出质询意见，都未能改变鉴定结论，对被告市医院辩称，治疗行为与死亡之间没有因果关系却认定轻微责任没有法律依据，鉴定中以病历记载不全，无术前讨论记录等认定轻微责任与卫生部法规不符，鉴定书不能作为认定案件的依据的意见，不予支持。市医院在人财保险公司投保医疗责任保险，限额20万元，本案发生在保险期内，根据《中华人民共和国保险法》第二条的规定，由人财保险公司在医疗责任保险限额内给予赔偿，不足部分及保险不予赔偿的部分，由市医院承担赔偿责任。经鉴定，市医院的治疗行为与王某某死亡之间无因果关系，只是因病历记载不足，存在过失，承担轻微责任，以市医院承担15%的赔偿责任为宜。关于原告的诉讼请求：死亡赔偿金按20%赔偿责任计算113400元，市医院承担15%的赔偿责任，计算为：28350×20年×15%=85050元，超出的部分不予保护；丧葬费27228元，按15%赔偿责任计算为4084.2元，超出的部分，不予保护；精神损失费按20%计算1万元，按15%赔偿责任计算为7500元，超出的部分，不予保护；鉴定费15000元，按15%赔偿责任计算为2250元，超出的部分，不予保护；交通费6989元，通知原告去北京听证至少有5天的准备时间，其往返的机票价格6670元，非是经济舱价格，海拉尔至北京经济舱全价为1360元,保护其往返机票2720元，出租车票284元、机场快线35元，合计3039元的15%即455.85元，超出的部分，不予保护；住宿费298元、餐费89元，按15%赔偿责任计算58.05元，超出的部分，不予保护，原告的合理损失合计99398.1元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《中华人民共和国保险法》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十七条、第二十九条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司在医疗责任保险限额内赔偿原告梁功政（死者王某某丈夫）死亡赔偿金85050元、丧葬费4084.2元、精神损害抚慰金7500元，合计96634.2元，扣除每次事故免赔额1000元，应当赔偿95634.2元；二、被告牙克石市人民医院赔偿原告梁功政（死者王某某丈夫）鉴定费2250元、交通费455.85元、旅差费58.05元、保险免赔额1000元，合计3763.9元；上述款项于本判决生效之日起十日内给付；三、驳回原告梁功政其它诉讼请求。案件受理费3482元，由原告梁功政负担1482元，被告中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司负担2000元。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司上诉称，一审判决认定事实不清。根据司法鉴定意见书的结论可知，患者王某某的死亡与牙克石市人民医院的医疗过失没有因果关系。所以一审判决认定院方对患者死亡的损失没有依据。鉴定结论认为院方过错程度轻微的分析是病历记录存在不足，但该行为与医疗过失没有因果关系。保险关系式牙克石市人民医院与上诉人签订的医疗责任保险合同，合同保单上特别约定每人每次事故免赔额为1000元或每人赔偿金额的5%，两者以高为准，一审未予查明。请求二审法院撤销一审判决，改判上诉人不承担赔偿责任，一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。
被上诉人梁功政答辩称，医院在诊疗过程中存在过失，有明确的责任，责任程度为轻微，应当承担相应的赔偿责任，上诉人的上诉请求没有任何法律依据。
一审被告牙克石市人民医院答辩称，司法鉴定结论矛盾，因为没有因果关系，所以对于我方承担轻微责任，我们是不予认可的，由于保险公司承担了责任，所以一审被告没有上诉，同意上诉人的上诉请求。
二审经审理查明的事实与原判决查明的事实相互一致，证据如原审判决所列。
本院认为，公民享有生命健康权。由于过错侵害他人生命健康权的，应当承担民事责任。而在医疗纠纷中，如果医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，伪造、篡改或销毁病历资料，可推定医疗机构具有过错。在本案中，根据北京天平司法鉴定中心对被鉴定人王某某关于因果关系及过错参与度的鉴定意见,明确了一审被告牙克石市人民医院存在病历记载不全，无术前讨论记录及被鉴定人术后两天时间的病程记录等，认定医院存在过失,负轻微责任，事实清楚，本院予以确认。牙克石市人民医院在上诉人处投保了医疗责任保险，本案发生在保险期内，故此，上诉人关于不承担赔偿责任的上诉理由不能成立。一审根据北京天平司法鉴定中心北天司鉴（2015）临鉴字第1454号鉴定意见书、北天（2015）函字第185号公函，结合本案实际情况，判令由一审被告牙克石市人民医院承担15%的赔偿责任，并认为上诉人中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司应当在医疗责任保险限额内给予赔偿，不足部分及保险不予赔偿的部分，由一审被告承担赔偿责任并无不当。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2241元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司牙克石市支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 彭 程
审 判 员 刘春晓
代理审判员 项思丽
二〇一六年七月二十二日
书 记 员 徐 晨
附：本判决依据的相关法律规定
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”。