江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰靖民初字第1358号
原告黄金波，女，汉族。
委托代理人程晓军，江苏中毅律师事务所律师。
被告陈煜华，女，汉族。
委托代理人王文杰，江苏律园律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司。
负责人王晓文，该公司总经理。
委托代理人陈娇。
原告黄金波与被告陈煜华、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司（下称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月12日立案受理后，依法由审判员缪培红适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄金波的委托代理人程晓军、被告陈煜华的委托代理人王文杰、被告保险公司委托代理人陈娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年7月23日11时00分，被告陈煜华驾驶牌号为苏M×××××号小型轿车从车站路48号右转弯驶出过程中，车辆右前部�原告驾驶的在非机动车道行驶的电动自行车发生碰撞，致两车不同程度损坏，原告倒地受伤。靖江市公安局交通巡逻警察大队认定陈煜华承担事故的全部责任。苏M×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险附加不计免赔，事故发生在保险期限内。请求判令原告因本起交通事故造成的损失：医疗费28815.91元、住院伙食补助费520元（20元／天＊26天）、营养费1200元（20元／天＊60天）、护理费4800元（80元／天＊60天）、残疾赔偿金65076元（32538元／年＊2年）、误工费33804元（5634元／月＊6月）、精神损害抚慰金2000元、交通费1600元、鉴定费1560元，合计139375.91元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿，余额由被告陈煜华赔偿赔偿（已垫付医疗费23139.7元，电动车修理费600元），被告陈煜华赔偿的部分由被告保险公司按第三者责任险保险条款在保险限额范围内赔偿。
原告提供了道路交通事故认定书、靖江市人民医院病历2份、入院记录、出院记录各2份、住院费发票1张（金额3018.33元，其中伙食费42元，附明细）、门诊费发票34张（金额合计2657.68元）、靖江市三联酒业商行（附营业执照、组织机构代码证）出具的误工证明（内容：黄金波自2009年6月至我单位从事销售工作，2012年7月23日因交通事故请假休息，自事发至2013年10月15日和2014年3月28日至5月5日，期间停发工资）、养老保险手册、靖江市三联酒业商行2011年8月2012年7月工资表、常住人口登记卡（原告住址靖江市靖城街道办事处合兴村孙家小圩7号）、靖江市人民医院司法鉴定所法医学鉴定书（附鉴定费发票）、房屋所有权证（所有权人：黄金波、陆小东，房屋坐落靖城镇合兴村12组孙家小圩7号）等证据。
被告保险公司辩称：对原告所述事故发生、责任认定�苏M×××××号小型轿车在我司投保了交强险和50万元商业第三者责任险附加不计免赔的事实无异议，同意在交强险限额范围内对原告损失承担赔偿责任。被告陈煜华在我司投保商业第三者责任保险时与我司约定，该合同引起的争议由泰州市仲裁委员会仲裁解决，故我司不同意在本案中对原告超过交强险的损失由我司在商业第三者责任保险范围内赔偿。如果法院将交强险与商业第三者责任险一并处理，根据商业第三者责任险条款，原告的医疗费应扣除15%的非医保用药。住院伙食补助费认可18元／天。对营养费无异议。护理费认可每天70元。原告工资收入超过3500元／月，应提供个人完税凭证，如不能提供，其误工费标准只同意按零售业在岗职工年收入标准计算。对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆修理费无异议。交通费认可300元。鉴定费不予赔偿。
被告陈煜华辩称：�原告所述事实及责任认定无异议，我驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及限额为50万元商业第三者责任险附加不计免赔，故原告损失应全部由被告保险公司赔偿，我已垫付原告医疗费23139.7元及车辆修理费600元应由保险公司返还给我。对原告主张的医疗费、营业费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金无异议。对其他损失由法院认定。原告在申请法院对其伤情进行鉴定时，法院通过摇号第一次选定泰州市人民医院司法鉴定所进行鉴定，泰州市人民医院司法鉴定所以原告有内固定未取出，而拒绝鉴定，法院鉴定部门通知我们是否同意就近鉴定，我们表示同意而选择了靖江市人民医院司法鉴定所进行鉴定。靖江市人民医院司法鉴定所在原告内固定尚未取出，治疗未终结的情况下，对原告伤情所作鉴定并非原告真实情况，违反了证据客观性，申请法院委托其他鉴定机构重�鉴定。不同意仲裁解决第三者责任保险，应将交强险和第三者责任险在本案中一并处理。
被告陈煜华提供了原告在2012年7月23日-8月14日住院期间的住院医药费收据（金额22830.5元，其中伙食费843.6元）及门诊费发票2张（金额合计309.2元）、修理费收据（金额600元）。
原告不同意仲裁解决第三者责任保险及扣除15%的非医保用药。
本起交通事故的事实、责任认定及苏M×××××号小型轿车投保、被告陈煜华已垫付原告医疗费、修理费的事实，双方当事人均无异议，本院予以认定。在审理过程中，原告申请本院委托鉴定机构对其伤情进行司法鉴定，本院司法鉴定部门通过摇号，确定由泰州市人民医院司法鉴定所进行鉴定，后泰州市人民医院司法鉴定所以原告未治疗终结为由，拒绝进行鉴定。靖江市人民医院作为原告受伤后的治疗机构认为原告左内踝螺钉取出可能再骨折，�议不取出。本院司法鉴定部门又征询两被告意见，原、被告均同意本院另行委托靖江市人民医院司法鉴定所进行鉴定。靖江市人民医院司法鉴定所通过查阅原告病史资料并对原告进行检验、检查，认为：原告因本起交通事故受伤致左踝关节受限，构成交通事故十级伤残。误工日为180天，护理期为60天内限1人护理，营养期为60天。
本院认为：被告陈煜华驾驶机动车，与原告发生交通事故，且承担事故的全部责任，故被告陈煜华应对原告因本起交通事故所产生的损失，承担全部赔偿责任。因该机动车在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险，原告依据法律规定要求被告保险公司在交强险及第三者责任险限额范围内赔偿，符合法律规定。被告陈煜华虽然在向被告保险公司投保第三者责任险时双方约定，因第三者责任险产生的纠纷由泰州市仲裁委员会解决，但该约定�不能约束作为保险合同外的第三人，故对被告保险公司辩称本院不能一并处理商业第三者责任的意见，不予采信。
原告住院期间的医疗费，系医疗机构为治疗原告本起事故所受伤害所支付的费用，其中包括医保用药和非医保用药的费用，被告保险公司辩称应扣除非医保用药费用，但并未提供非医保用药范围及可用替代医保用药的费用，故对被告保险公司的该辩称不予采信。原告住院收费收据载明的伙食费，不属医疗费，应予扣除。住院伙食补助费参照公务人员出差伙食补助标准确定。护理费参照当地护工收入水平确定。误工费标准根据原告事发前平均工资水平确定。原告住所地在城镇且有固定工作及收入，其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。治疗机构建议原告不取出左内踝螺钉，为此具有司法鉴定资质的鉴定机构根据本院委托对原告伤情作出的鉴定意见，被告陈煜华虽提出异议，但未提供推翻该鉴定意见的事实和依据，对其异议及要求重新鉴定的意见，不予采信。交通费根据原告治疗及处理事故实际需要酌情确定。综上，本院确定原告损失为：医疗费27930.11元、住院伙食补助费520元（20元／天＊26天）、营养费1200元（20元／天＊60天）、护理费4800元（80元／天＊60天）、残疾赔偿金65076元（32538元／年＊2年）、误工费33804元（5634元／月＊6月）、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元、车辆修理费600元，合计136930.11元，被告保险公司在交强险限额范围内赔偿117280元，余额19650.11元由被告保险公司在第三者责任保险限额范围内赔偿，被告陈煜华垫付原告医疗费及车辆修理费，由被告保险公司在赔偿原告的损失中扣减直接返还给陈煜华。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
原告黄金波因事故造成的损失136930.11元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泰州分公司赔偿，在判决生效后10日内给付原告黄金波115350.41元（汇款至原告黄金波在中国工商银行靖江百富绅支行开设的帐号为62×××87的银行卡上），给付被告陈煜华21579.7元（汇款至被告陈煜华在中国银行高港支行营业部开设的帐号为45×××66的银行卡上，已扣减被告陈煜华应承担的案件受理费、鉴定费共计2160元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1200元减半收取600元，鉴定费1560元，合计2160元，由被告陈煜华负担（原告已交纳，被告陈煜华负担部分已在判决主文中抵扣）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1200元。
审判员 缪培红
二〇一四年十一月十二日
书记员 赵亚波
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损�按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。