湖北省麻城市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂麻城民一初字第01269号原告：许硕。法定代理人：许定元，系原告许硕的父亲。委托代理人石见君，湖北大诺律师事务所律师。委托代理人阮恋，湖北大诺律师事务所被告杨洋。委托代理人：李才宇，安徽皋陶律师事务所律师。被告六安市天安达汽车运输服务有限公司。法定代表人：林广巨，该公司经理。委托代理人：李才宇，安徽皋陶律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司。负责人：张志强，该公司总经理。委托代理人：王正，安徽万世律师事务所律师。被告霍邱县恒运汽车运输有限责任公司。被告安徽省阜阳市恒隆汽车运输有限公司。法定代表人张显忠，该公司总经理。被告鹰潭市龙虎山东方物流有限公司。被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司。负责人：郑亚东，该公司总经理委托代理人：赵勇，安徽相和律师事务所律师。原告许硕诉被告杨洋、六安市天安达汽车运输服务有限公司（以下简称天安达公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司、霍邱县恒运汽车运输有限责任公司（以下简称恒运公司）、许定元、安徽省阜阳市恒隆汽车运输有限公司（以下简称恒隆公司）、鹰潭市龙虎山东方物流有限公司（以下简称东方物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称人保财险阜阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，在庭审中，原告许硕撤回对被告许定元的诉讼请求并变更被告中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司为中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称太保财险合肥中支公司）。原告许硕的委托代理人石见君、原告许硕的委托代理人、被告杨洋、六安市天安达汽车运输服务有限公司的委托代理人李才宇、中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司的委托代理人王正、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司的代理人赵勇到庭参加诉讼。被告安徽省阜阳市恒隆汽车运输有限公司、霍邱县恒运汽车运输有限责任公司、鹰潭市龙虎山东方物流有限公司经传票传唤未到庭，本案现已审理终结。原告许硕诉称：2014年5月15日00时30分，杨洋驾驶牌号为皖N986**／皖NE5**挂重型低平板半挂车沿沪蓉高速公路自东向西行驶，00时30分许，当车行驶至沪蓉向761KM＋900M处时，由于杨洋驾车时有其他妨碍安全驾驶的行为，致使车辆撞上前方因故障停于应急车道与慢车道之间的许定元驾驶的牌号为皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车，随后皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车与许定元及同行人员原告发生接触，造成在皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车车下的许定元及原告受伤的交通事故。随后原告被送往麻城市人民医院住院12天。同年6月4日，湖北省公安厅高速公路警察总队二支队黄陂大队对此次交通事故作出高警黄陂公交认定（2014）076号事故认定书，认定杨洋承担此次事故主要责任，许定元承担次要责任，原告无责任。同年8月18日原告经法医鉴定，其伤残等级为十级，后续治疗费13000元，护理时间90天。经查，杨洋驾驶的牌号为皖N986**重型半挂牵引车登记所有人系天安达公司，且在太保财险合肥中支公司办理了交强险和商业险，牌号为皖NE5**挂车登记所有人系恒运公司，未办理保险。许定元驾驶的牌号为皖KF08**重型半挂牵引车登记所有人系恒隆公司，赣L27**挂车登记所有人系东方物流公司，皖KF08**重型半挂牵引车在人保财险阜阳分公司办理了交强险和商业险，赣L27**挂车在人保财险阜阳分公司办理了商业险。请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计86172.43元。原告许硕为了支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：证据一、身份证、户口本、父子关系证明，拟证明原告及其法定代理人的身份信息；证据二、湖北省公安厅高速公路警察总队二支队黄陂大队道路交通事故认定书和证明各一份，拟证明交通事故发生经过和被告侵权的事实；证据三、行驶证、驾驶证、保险单、工商登记信息，拟证明被告的主体资格；证据四、住院病历、出院记录、医疗费发票、法医鉴定书及鉴定费发票，拟证明原告的治疗情况及伤残级别、后期治疗费、护理时间。被告杨洋、天安达公司共同辩称：1、对对交通事故责任划分没有异议，我方承担70%的赔偿责任；2、杨洋驾驶的皖N986**重型半挂牵引车登记车主为天安达公司，该车在被告太保财险合肥中支公司投保了交强险和不计免赔的商业三责险，，故杨洋应承担的赔偿责任由保险公司替代赔偿；3、被告杨洋已向原告许硕垫付医疗费12047.50元，原告获得赔偿后应予以返还。被告杨洋、天安达公司为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：证据一、身份证、营业执照、组织机构代码证、法人身份证明等、，拟证明被告杨洋及天安达公司的诉讼主体资格；证据二、驾驶证、行驶证、道路运输证审验证明，拟证明杨洋的驾驶资格和肇事车辆的登记信息；证据三、天安达公司证明一份，拟证明皖N986**重型半挂牵引车登记车主为天安达公司，实际车主是杨洋；证据四、麻城市人民医院住院收费票据一份、麻城市公安局交警大队麻东中队交通事故预收款收据一份，拟证明被告杨洋已垫付医疗费12047.50元。被告太保财险合肥中支公司辩称：1、对事故的事实和责任划分没有异议；2、原告诉请过高，部分没有法律依据；3、诉讼费及鉴定费不在赔偿范围内。被告太保财险合肥中支公司提交交强险及商业三责险保险条款，拟证明鉴定费和诉讼费不是保险理赔范围。被告恒运公司经合法传唤未到庭参加庭审，亦未提交证据。被告恒隆公司未到庭书面辩称：恒隆公司已为事故车辆皖KF08**在被告人保财险阜阳市分公司投保交强险和赔偿限额为50万元的第三者责任保险，同时购买了不计免赔。被告人保财险阜阳市分公司引在保险范围内承担赔偿责任；2、恒隆公司是车辆的挂靠单位，与车主是挂靠关系，实际车主是许定元，保险责任限额以外的赔偿责任应当由车主承担；3、本次交通事故责任认定杨洋承担主要责任，许定元承担次要责任，应由杨洋承担80%的赔偿责任，许定元承担20%的赔偿责任，且该赔偿应当在人保财险阜阳市分公司保险限额内先行赔偿，如有不足由许定元承担。被告恒隆公司为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：交强险及商业险保险单各一份，挂靠协议一份，拟证明其答辩意见。被告东方物流公司经合法传唤未到庭参加庭审，亦未提交证据。被告人保财险阜阳市分公司辩称：根据机动车交通事故责任强制保险条款第五条、机动车交通事故责任强制保险条例第二十一条、机动车第三者保险条款第五条的规定，原告许硕系本车人员和车辆驾驶人许定元的儿子，系驾驶员的家庭成员，不符合交强险和第三者责任险的的赔偿对象；2、原告许硕所诉医疗费应扣除20%的非医保用药，其后续治疗费应在实际发生时起诉，且后续治疗费过高；3、保险公司不承担诉讼费和鉴定费；4、保险人已对投保人履行了免责说明义务，投保人在投保单上盖章确认。被告人保财险阜阳市分公司提交交强险及商业三责险保险条款各一份及投保单一份，拟证明1、鉴定费和诉讼费不是保险理赔范围，2、驾驶人及其家庭成员的伤亡，保险人免责；3、保险人已尽释明义务。上述原被告提交的证据经庭审质证，被告杨洋和天安达公司对原告许硕提交的证据均无无异议；被告太保财险合肥中支公司对原告许硕提交的证据一、二、三无异议，证据三事故认定书已明确说明事发时许定元及原告许硕为车下人员，对证据四中住院病历和出院记录无异议，对医疗费发票真实性无异议，但未提供用药清单应扣除20%的非医保用药无异议，对鉴定报告真实性无异议，但申请鉴定人不是原告，其还需二次手术，治疗也没有终结，后期治疗费和二次护理时间也没有实际发生，鉴定费不是赔偿范围；被告人保财险阜阳市分公司对原告许硕提交的证据三事故认定书的真实性无异议，但认为许定元和原告许硕是车上人员，对其他证据的质证意见同被告太保财险合肥中支公司。原告许硕对被告杨洋、天安达公司提交的证据一、二、四无异议，对证据三挂靠情况说明有异议，挂靠应当有协议。被告太保财险合肥中支公司对被告杨洋、天安达公司提交的证据无异议。被告人保财险阜阳市分公司对被告杨洋、天安达公司提交的证据无异议。原告许硕对被告太保财险合肥中支公司提交的保险条款真实性无异议，对拟证目的有异议，认为是格式条款，没有对投保人释明，没有约束力。被告杨洋、天安达公司对被告太保财险合肥中支公司提交的证据质证意见同原告。被告人保财险阜阳市分公司对被告太保财险合肥中支公司提交的证据无异议。原告许硕对被告恒隆公司提交的证据均无异议。被告杨洋、天安达公司对被告恒隆公司提交的证据均无异议。被告太保财险合肥中支公司对被告恒隆公司提交的证据真实性无异议，保单载明被保险人为恒隆公司，挂靠协议不能对抗第三人，物权以登记为准。被告人保财险阜阳市分公司对被告恒隆公司提交的证据真实性无异议，从挂靠协议证明该车实际车主是许定元，实际被保险人应为许定元。原告许硕对被告人保财险阜阳市分公司提交的证据真实性无异议，但认为保险条款是保险人自行制作，系格式条款，不符合证据形式，也不能为第三人设定权利义务，原告不是保险合同相对人，故对证据的合法性和管理学均有异议。被告杨洋、天安达公司对被告人保财险阜阳市分公司提交的证据的质证意见同原告，其认为原告许硕和许定元事故发生时已转化为第三者，而不是车上人员。被告太保财险合肥中支公司对被告人保财险阜阳市分公司提交的证据的拟证目的有异议，认为许定元不是被保险人，只是司机，故原告许硕也不是被保险人的亲属。对上述原被告提交的证据中经对方质证无异议的证据本院予以采信。对原告许硕提交的证据三道路交通事故责任认定书，被告均对其真实性无异议，该认定书明确载明许定元和原告许硕在车下，故对被告人保财险阜阳分公司关于原告许硕系车上人员的意见本院不予采信；对原告许硕提交的证据四中的医疗费发票，二被告保险公司均提出无用药清单应扣除20%的非医保用药，本院认为被告未举证证明原告治疗使用了非医保用药且没有提供扣除比例的证据，对该意见本院不予采信，对证据四中的法医司法鉴定书中关于后期治疗费、二次护理时间的评定，虽然该两项没有实际发生，但是该两项系鉴定机构根据原告的治疗需要作出且符合相关鉴定规则，本院予以采信。对被告杨洋、天安达公司提交的证据三挂靠情况说明，虽然没有提交挂靠协议，但是挂靠行为发生在被告杨洋及天安达公司之间，双方对此挂靠行为均无异议，可以认定被告杨洋与天安达公司间就皖N986**重型半挂牵引车是挂靠关系，对原告关于该证据的异议本院本院不予采信。对被告太保财险合肥中支公司提交的保险条款的拟证目的，本院认为鉴定费系当事人依法支出的合法损失，虽然在交强险内无此赔偿项目，但被告保险公司应在第三者责任保险限额内予以赔付。对被告恒隆公司提交的证据挂靠协议，系恒隆公司与被告许定元之间签订，系双方对所涉车辆关系的约定，不违反法律规定，本院予以采信。对被告人保财险阜阳分公司提交的保险条款、投保单的拟证目的，本院认为机动车第三者责任保险条款中约定被保险人及其家庭成员，被保险机动车驾驶人及其家庭成员的人身伤亡，所有或代管的财产的损失，保险人不负责任赔偿，属于保险人责任免除条款，被告保险公司应在订立保险合同时向原告作明确说明。被告保险公司抗辩的投保单特别约定栏内容及投保人声明，并不能证明在订立保险合同时就本案所涉及的责任免除条款的内容、概念及法律、后果对原告进行了明确解释与说明，且机动车第三者责任保险条款总则第三条规定，保险合同的第三者“不包括被保险机动车车上人员、投保人、被保险人和保险人”而被告在免责条款中将“第三者”扩大为本车驾驶人员的家庭成员及其家属。与其总则第三条相互矛盾。因此，被告在机动车第三者责任保险条款中约定免责条款不发生效力，对该证据的拟证目的本院不予采信。经审理查明：2014年5月15日00时30分，杨洋驾驶牌号为皖N986**／皖NE5**挂重型低平板半挂车沿沪蓉高速公路自东向西行驶，00时30分许，当车行驶至沪蓉向761KM＋900M处时，由于杨洋驾车时有其他妨碍安全驾驶的行为，致使车辆撞上前方因故障停于应急车道与慢车道之间的许定元驾驶的牌号为皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车，随后皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车与许定元及同行人员原告发生接触，造成在皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车车下的许定元及原告许硕受伤、皖KF08**／赣L27**挂重型低平板半挂车所载货物、两车及路产设施受损的交通事故。该起事故经湖北省公安厅高速公路警察总队二支队黄陂大队高警黄陂公交认定（2014）076号道路交通事故认定书认定被告杨洋承担主要责任，许定元承担次要责任，原告许硕无责任。事故发生后，原告许硕被送至麻城市人民医院住院治疗12天，共花费医疗费12047.50元。原告许硕的伤情经武汉爱民法医司法鉴定所鉴定为右股骨干骨折，伤残等级为十级，后期内固定物取出医疗费用为13000元，伤后护理时间90日（含二次手术）。另查明，被告杨洋驾驶的牌号为皖N986**重型半挂牵引车登记所有人系天安达公司，在被告太保财险合肥中支公司投保交强险和保额为500000元的第三者责任保险，并购买不计免赔，牌号为皖NE5**挂车登记所有人系恒运公司，未办理保险。许定元驾驶的牌号为皖KF08**重型半挂牵引车登记所有人系恒隆公司，赣L27**挂车登记所有人系东方物流公司，皖KF08**重型半挂牵引车在人保财险阜阳分公司投保了交强险和保额为500000元的第三者责任保险，并投保了不计免赔，赣L27**挂车在人保财险阜阳分公司投保保额为150000元的第三者责任保险，并投保了不计免赔。本案交通事故发生在保险期间内。杨洋系皖N986**重型半挂牵引车、皖NE5**挂车的实际车主，杨洋与两车的登记车主系挂靠关系。许定元系皖KF08**重型半挂牵引车、赣L27**挂车的实际车主，许定元与两车的登记车主系挂靠关系。许定元系原告许硕的父亲。事故发生后，被告杨洋向原告李伯潮垫付医疗费12047.50元。原被告间协商赔偿事宜未果，原告遂向本院提起诉讼，要求被告承担赔偿责任。本院认为：许定元、被告杨洋机动车违反道路交通法规，发生交通事故，导致原告许硕受伤，该事故经交警部门划分责任，被告杨洋承担事故的主要责任，许定元承担次要责任，许定元、被告杨洋应按该事故认定的责任对原告许硕因交通事故造成的各项损失依法予以赔偿，结合本案实际情况，被告杨洋负主要责任承担70%的赔偿份额，许定元在事故中承担次要责任承担30%的赔偿份额。被告天安达公司、恒运公司、恒隆公司、东方物流公司作为肇事车辆的被挂靠人应当与挂靠人杨洋、许定元承担连带责任。作为肇事车辆的保险人即被告太保财险合肥中支公司及被告人保财险阜阳分公司应当在交强险及商业第三者责任险赔偿范围内对原告的各项损失进行赔付，并且不计免赔。由保险公司在交强险及三责险范围内赔付后，不足部分由许定元、杨洋承担赔偿责任。原告许硕与许定元系父子关系，原告撤回对许定元个人承担部分的赔偿责任，符合法律规定，本院予以准许。被告太保财险合肥中支公司及被告人保财险阜阳分公司辩称应在原告医药费中扣除20%的非医保用药，本院认为被告未举证证明原告治疗使用了非医保用药且没有提供扣除比例的证据，对该意见本院不予采信。被告人保财险阜阳市分公司辩称，原告许硕为本车人员及系驾驶人的家庭成员，不在交强险和三责险赔付范围的意见，本院认为在事故发生时原告许硕和驾驶人许定元已经在车下，其身份已从本车人员转化为第三者，虽然机动车第三者责任保险条款中约定“被保险人及其家庭成员，被保险机动车驾驶人及其家庭成员的人身伤亡，所有或代管的财产的损失，保险人不负责任赔偿”。该条款属于保险人责任免除条款，被告保险公司应在订立保险合同时向原告作明确说明。被告保险公司抗辩的投保单特别约定栏内容及投保人声明，并不能证明在订立保险合同时就本案所涉及的责任免除条款的内容、概念及法律、后果对原告进行了明确解释与说明，且机动车第三者责任保险条款总则第三条规定，保险合同的第三者“不包括被保险机动车车上人员、投保人、被保险人和保险人”而被告在免责条款中将“第三者”扩大为本车驾驶人员的家庭成员及其家属。与其总则第三条相互矛盾。该条款的设立本意系防止被保险人恶意骗保，从本案交通事故发生过程看，驾驶人及原告在事故发生时均在车下系被另一车辆撞上本车后受伤，并不适用本免责条款。因此，被告在机动车第三者责任保险条款中约定免责条款不发生效力。二被告保险公司在庭审中提出该事故还有其他受害人，在交强险范围内应预留份额的意见，本院认为被告此意见于法无据，本院不予支持。二被告保险公司在庭审中提出，鉴定费不是保险赔付范围，本院认为鉴定费系当事人依法支出的合法损失，虽然在交强险内无此赔偿项目，但二被告保险公司应在第三者责任保险限额内予以赔付。被告许硕户籍系河南省固始县，应按河南省交通事故赔偿标准计算其各项损失。二被告保险公司在庭审中提出部分赔偿项目过高，经依法核定和计算原告许硕的各项损失如下：医疗费12079.50元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费600元（12天×50元／天）、营养费500元、护理费7161元（29041元／年÷365天×90天）、残疾赔偿金44796.06元（22398.03元／年×20年×10%）、交通费1000元过高，酌定为800元、精神抚慰金结合原告伤残程度及当地经济水平酌定为3000元、鉴定费1300元、以上各项损失合计83236.56元。作为肇事车辆的保险人即被告太保财险合肥中支公司及被告人保财险阜阳分公司在交强险范围内平均赔偿，各赔付37878.53元（医疗费10000元、护理费3580.5元、残疾赔偿金22398.03元、交通费400元、精神抚慰金1500元），超出部分（医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费）共计7479.5元，由二被告保险公司按赔偿比例赔付，即被告太保财险合肥中支公司承担5235.65元，被告人保财险阜阳分公司承担2243.85元。被告杨洋在事故中已垫付医疗费12047.50元，原告许硕在其受偿的赔付款中应予以返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十条、第十二条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十三条、第十四条、第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、原告许硕的各项损失共计83236.56元，由太保财险合肥中支公司在交强险责任限额内赔偿37878.53元，在第三者责任保险责任限额内赔偿5235.65元，共计43114.18元，由被告人保财险阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿37878.53元，在第三者责任保险责任限额内赔偿2243.85元，共计40122.38元。二、原告许硕返还被告杨洋垫付的医疗费12047.50元。三、驳回原告邓兴的其它诉讼请求。四、上述款项于本判决书生效后十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1954元，由原告邓兴负担1368元，被告王守文负担586元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人在递交上诉状时，应预交上诉案件受理费（按一审裁判文书诉讼费预交）款汇至黄冈市中级人民法院立案庭，上诉人须在上诉期届满七日内足额交纳上诉费，否则，按自动撤回上诉处理。审判长胡成姜审判员王强人民陪审员商兴国二〇一五年二月五日代书记员毛锋