金华市金东区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金东民初字第171号
原告潘小爱。
原告蒋翀。
原告黄桂珠。
共同委托代理人钱磊。
被告张立海。
被告阜阳市凯旋汽车运输有限公司。
负责人李月明。
委托代理人郭连芹。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司。
负责人马宝东。
委托代理人王佩彪。
被告浙江金华广福肿瘤医院。
负责人王永兴。
委托代理人解辉。
原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠诉被告张立海、阜阳市凯旋汽车运输有限公司（下面简称凯旋汽运公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（下面简称太平洋保险阜阳支公司）、浙江金华广福肿瘤医院（下面简称广福医院）机动车交通事故责任纠纷一案，原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠于2014年1月20日向本院提起诉讼，本院受理后依法由审判员卢雪丽独任审判，于2014年3月4日公开开庭进行了审理。原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠的委托代理人钱磊、被告张立海、凯旋汽运公司的委托代理人郭连芹、太平洋保险阜阳支公司的委托代理人王佩彪、广福医院的委托代理人解辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠共同诉称，2013年6月8日，被告张立海驾驶皖K×××××号重型半挂牵引车／皖K×××××挂重型普通半挂车（该车挂靠于凯旋汽运，投保于太平洋保险阜阳支公司）沿杭金线由西往东行驶，13时30分，行驶至杭金线170KM金华市机动车驾驶人考试中心门口地段时，与被告广福医院的胡学斌驾驶的从考试中心门口驶出的由南向西左转的浙G×××××号小型专项作业车上（救护车）发生碰撞，造成交通事故。交通事故发生时原告的家人蒋翼翔正因突发脑溢血的疾病在该救护车内接受救治。事故发生后，广福医院工作人员即联系另外车辆将蒋翼翔转车送往金华市中心医院进行抢救治疗，后蒋翼翔因抢救无效于2013年6月20日在医院死亡。事故经交警部门认定，由被告张立海与胡学斌负同等责任。另外，经金华广福司法鉴定所鉴定，认定蒋翼翔的交通事故与治疗结果（死亡）之间存在一定的因果关系。本次交通事故的发生，最终导致了原告家人蒋翼翔的死亡。对此，各被告必须承担相应的法律责任。现请求判令四被告共同赔偿原告医疗费59864.82元、死亡赔偿金276400元（34550元／年×20年×40%）、精神损害抚慰金50000元、安葬费25407元、被扶养人生活费25520元（母亲黄桂珠10208元／年×5年÷2人）、住院伙食补助费390元（30元／天×13天）、护理费2600元（100元／天×26天）、鉴定费1720元，合计441901.82元。
为证明上述事实，原告向本院提交了以下证据：
1、三原告身份证、户口本、结婚证（均为复印件）各一份，证明原告的主体资格。
2、金公交直二认字（2013）第00052号道路交通事故认定书复印件一份，证明事故发生的事实及责任认定。
3、被抚养人身份证明一份，证明黄桂珠系死者的被抚养人。
4、被告车辆行驶证二份、交强险保单一份、商业险保险单二份（均为复印件），证明被告主体资格及车辆保险情况。
5、浙江省金华市中心医院住院病历、死亡记录、死亡医学证明书复印件、住院病人费用清单各一份、医疗费票据复印件十六张，证明原告家属因交通事故死亡及所支出的费用。
6、金广司（2013）病鉴字004号法医临床司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明死者蒋翼翔与交通事故之间存在间接、轻微的因果关系，参与度为20%及鉴定费1720元的事实。
被告张立海辩称，皖K×××××号重型半挂牵引车／皖K×××××挂重型普通半挂车是我个人所有，挂靠于凯旋汽运公司。事故发生后，我交纳了事故押金5000元。死者的死亡与交通事故没有因果关系，我不承担任何责任。
被告张立海未向本院提交证据。
被告凯旋汽运公司辩称，被告张立海系肇事车辆的实际车主，车辆挂靠于我公司。事故发生时，因车辆投保有保险，在保险限额内的费用应由保险公司承担。事故认定书上已记载由公安部门出具鉴定报告可证明蒋翼翔的死亡与事故不存在因果关系，所以不应承担责任。
被告凯旋汽运公司未向本院提交证据。
被告太平洋保险阜阳支公司辩称，1、对责任划分无异议，肇事车辆至多承担不超过50%的同等责任。2、标的车在我公司投保主车交强险及商业三者险50万元；挂车仅投保商业三者险5万元，未投保交强险，主、挂车均未投保不计免赔险。依据保险合同约定，负同等责任的应扣除10%的免赔率。3、本起事故涉及多人损害，请求法院在交强险限额内予以分摊计算。4、肇事车辆在驾驶过程中未进行安全检验，依据合同约定，保险人在商业险不承担赔偿责任。5、受害人的死亡与交通事故之间无直接因果关系，受害人死亡的损害后果不是交通事故外伤引起，而是因为伤者突发脑溢血，造成其原有高血压疾病的突发病变继而死亡，这是死亡的直接原因。脑溢血是一种凶险病情，在短时间内可产生多种脏器的衰竭，因此公安部门的死因说明是客观真实的，本案不属于交通事故侵权，各被告不应承担其死亡的损害责任。6、对于广福鉴定所的报告，认定受害人死亡与交通事故存在轻微、间接关系，参与度为20%，并没有特指是张立海的交通事故，即使是本次交通事故，过错双方为胡学斌和张立海，张立海与胡学斌都应承担不超过10%责任。况且，伤者在交通事故发生前已经脑出血破入脑室，尸检未检验到任何致死性外伤，广福鉴定所报告推理一为运送时，震荡摇晃加重颅内出血的症状；二为车祸导致未能及时抢救，我方认为车辆在运送病人救治过程中，本身就会产生摇晃震动，即使不发生交通事故，在运送过程中也不排除发生死亡的可能性，鉴定报告认定20%的参与度的过高，也不合理。7、伤者自身疾病结合交通事故是死亡的混合原因，大部分的医疗费用都是高血压症等引起，与交通事故无关；主张精神损害抚慰金不合理，本案为过失的偶发事故，并未直接造成受害人死亡，张立海未实施侵权行为，不产生侵权法律关系；死因参与度不能作为构成直接侵权要件，丧葬费、被抚养人生活费不应被告赔偿；伤者入院时已经在ICU抢救，不可能产生住院伙食补助费；护理费结合伤者情况，同意按照两人标准，请按照参与度予以计算；鉴定费不是正式发票，即使得到支持，最多按照50%计算。
被告太平洋保险阜阳支公司向本院提交了鉴定结论告知书及《关于对蒋翼翔死因情况的说明》一份，证明死者蒋翼翔死因与交通事故无直接因果关系。
对原、被告提交的证据，本院当庭组织当事人进行了质证。当事人的质证意见和本院的认证情况如下：
原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠提交的证据经质证，被告广福医院均无异议。被告张立海、凯旋汽运公司、太平洋保险阜阳支公司对证据1，要求原告提供蒋翼翔的户口簿原件，请求法庭核实。对证据3有异议，认为黄桂珠有三个子女，其子黄良钦如果已经死亡，应该有户口注销证明予以佐证。对证据5中的住院病历及死亡记录真实性无异议，但对证明目的有异议，认为蒋翼翔的死亡与交通事故没有因果关系；住院费发票系复印件，无法识别，对其及费用清单的关联性有异议，认为费用与交通事故无关。对证据6司法鉴定意见书部分有异议，认为鉴定书效力不及公安部门作出的死因说明书；鉴定书作出结果为间接、轻微关系，规避了有无直接因果关系的内容；鉴定结果20%的参与度过高，也不合理；对鉴定费发票有异议，认为是门诊费收据，不是正式的鉴定发费。本院认为，对证据1中的户口本及证据5中的医疗费发票，原告在庭审后向本院提交了户口本原件进行核对，医疗费发票也向本院提交了原件，故对其真实性依法予以认定。对证据3，该证明系由原告黄桂珠所在的村民委员会出具，并经当地派出所查证属实后盖章，可充分达到原告的证明目的，对此依法予以认定。对证据5，对该组证据的真实性、合法性均可予以认定。对证据6，该司法鉴定意见书系具有鉴定资质的司法鉴定机构所出具，该鉴定结论结合伤者的实际病情，根据“交通事故存在着暴力冲撞，使被鉴定人不可避免的发生震动、摇晃、颠簸以及由于车祸后抢救时间上的不可避免的被延迟，对被鉴定人的治疗结果可能存在一定程度的影响”，认为交通事故与治疗结果（死亡）之间存在间接、轻微的因果关系，建议参与度在20%左右，对该结论三被告并无相反证据予以推翻，也未在举证期限内向本院申请重新鉴定，故对该司法鉴定意见书依法予以认定。鉴定费发票虽系手填发票，但盖有相关财政监制章及鉴定所收费专用章，故对此一并予以认定。对被告方未提出异议的其他证据，本院依法予以认定。
被告太平洋保险阜阳支公司提交的证据经质证，其余三被告均无异议；原告方有异议，认为该份证据仅仅是一份死亡说明，而不是司法鉴定意见书，其没有司法鉴定资质也没有法律效力。该份说明内容是根据病历记载及案情，死者颅内出血是一个混合而成的结果，已经不能准确其本身病情的情况，应为其本身病情与车祸撞击后扩大可能的情况相结合，不能否认二次伤害所造成的损害结果。本院认为，该死因情况说明系由金华市公安局物证鉴定所所出具，其根据案情及病历记载，颅内出血位于左基底节，尸表检验未见明显致死性外伤，分析认为死者蒋翼翔的死亡与本次交通事故无直接因果关系，而原告提交的广福司法鉴定所司法鉴定意见书从交通事故对受害人不可避免的发生震动摇晃，以至对其抢救时间的延迟等因素来认定事故对其死亡之间存在间接、轻微的因果关系，该二份鉴定报告并不矛盾，故对金华市公安局物证鉴定所出具的死因情况说明依法予以认定。
根据双方当事人的陈述、举证和质证，本院对本案的基本事实作如下认定：
2013年6月8日，被告张立海驾驶皖K×××××号重型半挂牵引车／皖K×××××挂号重型普通半挂车沿杭金线由西往东行驶。13时30分许，车辆行驶至杭金线170KM金华市机动车驾驶人考试中心门口地段时，与胡学斌驾驶的从考试中心门口驶出的由南往西左转的浙G×××××号救护车（车上乘坐徐春林、邵宏俊及因突发疾病正在该车接受救治的蒋翼翔）发生碰撞，造成胡学斌、徐春林、邵宏俊受伤及车辆损坏的交通事故。经金华市公安局交警支队直属二大队认定，被告张立海驾驶机动件不符合技术标准的机动车上道路行驶时，未避让正在执行紧急任务的救护车，是造成事故的原因；胡学斌驾驶机动车未注意察明道路内通行情况，未确保安全行车，双方应承担同等责任；徐春林、邵宏俊、蒋翼翔系浙G×××××号救护车乘坐人，无过错，无责任。事故发生后，蒋翼翔被转送至金华市中心医院救治，经抢救无效不幸于2013年6月20日死亡，治疗期间共产生医疗费59866.32元。2013年7月16日，金华市公安局物证鉴定所出具《关于对蒋翼翔死因情况的说明》，分析认为死者蒋翼翔的死亡与本次交通事故无直接因果关系。2013年8月22日，原告方委托金华广福司法鉴定所对2013年6月8日交通事故与蒋翼翔死亡之间有无因果关系，及该交通事故在蒋翼翔死亡上有多少参与度进行鉴定。该所于2013年9月4日出具金广司（2013）病鉴字第004号法医临床司法鉴定意见书，分析认为“从本案的情况看，被鉴定人发病后在被金华广福医院救护车送至该院途中发生交通事故，本身交通事故存在着暴力冲撞，使被鉴定人不可避免的发生震动、摇晃、颠簸以及由于车祸后抢救时间上的不可避免的被延迟，对被鉴定人的治疗结果可能存在一定程度的影响，但这个因素是间接、轻微的，故综合分析认为交通事故与被鉴定人的治疗结果（死亡）之间存在间接、轻微的因果关系，建议参与度在20%左右”。此次，原告方支出鉴定费1720元。另查明，被告张立海系皖K×××××号重型半挂牵引车／皖K×××××挂号重型普通半挂车的实际车主，该车挂靠于凯旋汽运公司，在太平洋保险阜阳支公司投保有主车交强险及商业第三者责任险50万元，挂车商业第三者责任险5万元，均未投保不计免赔险。事故发生后，被告张立海向交警部门交纳了事故押金5000元（原告方已全部领取）。又查明，原告潘小爱系受害人蒋翼翔的配偶；原告蒋翀系二人生育的女儿；原告黄桂珠系受害人蒋翼翔的母亲，其共生育有受害人蒋翼翔三个子女，但其中一子黄良钦已病故十余年。
本院认为，民事主体的合法权益应受法律保护。金华市公安局交警部门在对该事故现场进行勘查后，结合当事人对事故发生情况的陈述，根据有关法律、法规所作出的责任认定合法，本院予以采纳。对于本起事故，本院认为事故以被告张立海、胡学斌各承担50%的责任比例为宜。凯旋汽运公司系皖K×××××号重型半挂牵引车／皖K×××××挂号重型普通半挂车的挂靠单位，应与被告张立海承担连带责任。被告太平洋保险阜阳支公司作为肇事车辆的保险人，应在交强险及商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。其辩称其承保车辆未投保不计免赔险，根据保险条款约定享有10%的免赔率，本院依法予以采纳。其辩称肇事车辆在驾驶过程中未进行安全检验，在商业险中不承担赔偿责任，但被告凯旋汽运公司已提交车辆经年审合格并在有效期内的依据，故对该辩解依法不予采纳。胡学斌系被告广福医院的驾驶员，其在执行工作任务时致人损害，广福医院应承担赔偿责任。受害人蒋翼翔系非农业家庭户口，故对其死亡赔偿金可按城镇标准进行计算。受害人蒋翼翔的母亲黄桂珠在事故发生时已年满80周岁，其为农村居民户口且在农村居住，对其主张的被扶养人生活费25520元应予支持。被告太平洋保险阜阳支公司辩称受害人蒋翼翔入院时已经在ICU抢救，不可能产生住院伙食补助费，根据金华市中心医院死亡记录患者蒋翼翔入院在急诊全麻行手术后即转入重症医学科继续治疗，故对该辩解依法予以采纳，对原告方主张的住院伙食补助费依法不予支持。对于护理费，被告太平洋保险阜阳支公司同意按照两人标准，按照参与度予以计算，本院依法予以采纳。综上，原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡造成的经济损失为医疗费59864.82元（原告主张）、护理费2400元（100／天×12天×2人）、丧葬费25407元、死亡赔偿金716520元（包括被扶养人生活费25520元）、鉴定费1720元，合计805911.82元。根据司法鉴定结论，本次交通事故对受害人蒋翼翔死亡存在间接、轻微的因果关系，参与度为20%，故原告方与本次交通事故有关联的损失合计为161182.36元（805911.82元×20%）。受害人蒋翼翔突发死亡，势必会给受害人家属造成巨大的精神打击，结合本起事故对其死亡的参与度及各事故过错方的责任比例，对于精神损害抚慰金本院酌定由各同责方各承担5000元。对于被告张立海方的精神损害抚慰金原告方已主张在交强险中优先赔付，符合法律规定，本院依法予以支持。上述损失交强险医疗费项目为11972.96元、死亡赔偿项目为153865.40元（包括精神损害抚慰金5000元）。因本起事故除本案外还另造成多人受伤，为体现公平，交强险按各受害人损失比例进行分享，对于原告方损失，在交强险内享有医疗费用项目1700元、死亡伤残赔偿项目68500元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在其承保的皖KB78**号重型半挂牵引车的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿给原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡所造成的精神损害抚慰金、医疗费、丧葬费、护理费、死亡补偿金（包括被扶养人生活费）计70200元。
二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在其承保的皖KB78**号重型半挂牵引车的商业第三者责任险限额内赔偿给原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡所造成的医疗费、死亡补偿金（包括被扶养人生活费）等计39124.78元［50万／55万×（171182.36元-5000元-344元-70200元）×50%×90%］。
三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在其承保的皖KM0**挂号重型普通半挂车的商业第三者责任险限额内赔偿给原告原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡所造成的医疗费、死亡补偿金（包括被扶养人生活费）等计3912.48元［5万／55万×（171182.36元-5000元-344元-70200元）×50%×90%］。
上述一、二、三款项合计人民币113237.26元，于本判决生效后十日内履行完毕。
四、由被告张立海、阜阳市凯旋汽车运输有限公司连带赔偿给原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡所造成的医疗费、死亡补偿金（包括被扶养人生活费）、鉴定费等计人民币4953.92元［（171182.36元-5000元-70200元）×50%-39124.78元-3912.48元］，款已履行。
五、由被告浙江金华广福肿瘤医院赔偿给原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠因近亲属蒋翼翔死亡所造成的医疗费、死亡补偿金（包括被扶养人生活费）、鉴定费以及精神损害抚慰金等计人民币52991.18元［（171182.36元-5000元-70200元）×50%元＋5000元］，
案件受理费3964元（原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠已预交），由原告潘小爱、蒋翀、黄桂珠负担2070元、由被告张立海、阜阳市凯旋汽车运输有限公司共同负担1332元、由被告浙江金华广福肿瘤医院负担562元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审判员 卢雪丽
申请执行期限二年
二〇一四年四月四日
书记员 许长缨