四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川18民终687号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司,住所地重庆市渝中区。
法定代表人周炯，公司总经理。
委托代理人（特别授权）邓晓，重庆融益律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）万美华，女,汉族，1922年11月9日出生,住四川省雅安市石棉县。
委托代理人（特别授权）许杰，石棉县棉城法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）程权，男,汉族，1975年9月15日出生,住重庆市南岸区。
委托代理人何健，重庆兴潼律师事务所律师。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋财险重庆公司）因与被上诉人万美华、程权机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省石棉县人民法院(2016)川1824民初196号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月30日受理后，依法组成合议庭公开进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2014年12月3日19时许，程权驾驶渝BHC682号小型越野车从泸定县方向往石棉县方向行驶，当车行至省道211线383KM+800M处时，与横过公路的万美华发生碰撞，造成万美华受伤的道路交通事故。后石棉县公安局交通警察大队对此次道路交通事故作出认定：万美华和程权承担此事故的同等责任。万美华于事故当日入石棉县人民医院住院治疗，当月19日出院，花费门诊医疗费556.9元和住院医疗费15791.38元，出院医嘱及建议为“签字出院，嘱后果自负，院外继续治疗.我院住院期间需2人护理”。2014年12月19日，万美华入天全县中医医院住院治疗，2015年2月16日出院，花费门诊医疗费99元和住院医疗费11658.89元，出院医嘱及建议为“1、回当地医院继续治疗；2、渐进行功能锻炼；3、如又不适，及时就诊；4、门诊随访”，其间，万美华于2015年2月4日花费600元购买轮椅一辆。2015年2月26日，万美华入石棉县中医医院住院治疗，2015年5月4日出院，花费住院医疗费13784.28元，出院医嘱及建议为“1、全休3月；2、注意休息，禁重体力劳动；3、门诊医师指导下功能锻炼；4、出院后1月、3月、6月门诊复查；5、如有不适及时门诊复查”。万美华分别于2014年12月6日、2015年8月5日、2016年2月15日到石棉县中医医院进行门诊治疗，2015年10月8日到天全县中医院进行门诊治疗，共计花费门诊医疗费1211.8元。2015年8月18日，四川求实司法鉴定所对万美华的伤残等级和护理情况作出鉴定，意见为“1、被鉴定人万美华的交通伤残等级评定为IX（九）级；2、被鉴定人万美华属于部分护理依赖，护理期限为120天”。此次鉴定，万美华支付鉴定费2320元。
原审法院另查明，1、万美华系农村居民。2、太平洋财险重庆公司承保了渝BHC682号小型越野车的机动车交通事故责任强制保险（保险限额人身损害部分为120000元）和商业第三者责任险（保险限额300000元），此次事故发生在保险期间内。3、此次交通事故发生后，程权预付了41000元。
原审法院审理认为，程权在驾驶机动车过程中违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，造成万美华受伤的交通事故，程权和万美华在本次交通事故中承担同等责任，有道路交通事故认定书及当事人的当庭陈述予以证实，予以确认。故万美华因此次交通事故产生的合理损失，应由程权承担50%的赔偿责任。对万美华因此次交通事故产生的合理损失，根据相关法律规定及本案具体案情，作如下认定：
1、医疗费，根据医疗票据、病案，确认为556.9元+15791.38元+99元+11658.89元+13784.28元+1211.8元=43102.25元。购买轮椅费600元，根据万美华髋臼骨折、骨盆骨折的病情及病案，此费计入医疗费，合计43702.25元；
2、住院伙食补助费，计算标准参照当地国家机关一般工作人员出差伙食标准确定为30元/天，共住院142天，为30元/天×142天=4260元；
3、护理费，计算标准参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准确定为80元/天，护理时间为住院142天加出院后护理期限120天计262天，根据医嘱，万美华在石棉县人民医院住院16天期间需2人护理，故护理费为80元/天×16天×2人+80元/天×（262-16）天=22240元；
4、营养费，根据万美华的伤残情况，确定为1000元；
5、交通费，根据本案实际情况，确定为1000元；
6、残疾赔偿金，万美华主张8803元符合法律规定，予以确认；
7、精神损害抚慰金，万美华与程权虽在本次交通事故中承担同等责任，但鉴于万美华因此次交通事故的病情、伤残等级，确定为1000元。
以上合计82005.25元。
因渝BHC682号小型越野车在太平洋财险重庆公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且万美华的合理损失未超出交强险的人身损害赔偿限额，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”之规定，应由太平洋财险重庆公司在交强险损害赔偿限额范围内承担赔偿责任。因此，扣除程权预付给万美华的41000元后，太平洋财险重庆公司应赔偿万美华41005.25元。
鉴定费2320元，依照法律规定并结合双方当事人在本案中的过错，确定由万美华和程权各承担1160元。
对太平洋财险重庆公司提出在医疗费中扣除一定比例的自费药费用的辩解意见，因无法律依据，不予采纳；对其辩称万美华的起诉已经超过诉讼时效的意见，因本次交通事故发生后万美华一直在持续治疗，故该辩解意见不符合法律规定，不予采纳；对其提出的其他辩解意见，合理部分予以采纳。
程权经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为怠于行使自身的诉讼权利，由此产生的不利法律后果应由自己承担，不影响案件的审理。
综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后五日内，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿万美华医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计82005.25元，扣除程权预付给万美华的41000元后，尚应支付41005.25元；二、程权于本判决生效后五日内支付万美华鉴定费1160元；三、驳回万美华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2322元，减半收取1161元，由万美华负担580元，程权负担581元。
宣判后，太平洋财险重庆公司不服向本院提起上诉并请求：1.依法撤销（2016）川1824民初字196号民事判决书；2.依法重新核定万美华的护理费和营养费；3.依法重新核定上诉人的保险责任；4.本案上诉费用由被上诉人承担。其主要上诉理由：1.原审判决支持万美华出院后护理费120天不当，根据鉴定意见，万美华护理期限为受伤后120天，部分依赖，原审法院认定护理时间和护事标准与鉴定结论不符；2.原审法院认定上诉人承担医疗马里山赔偿时，未按照保险合同约定进行审查不当；3.原审法院判决上诉人承担交强险赔偿平任金额不当，突破了交强险分项限额的原则。
被上诉人万美华答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，驳回上诉，维持原判。
被上诉人程权答辩称：同意一审判决，程权垫付万美华医疗费41000.00元，应明确由保险公司直接支付程权。
二审中，上诉人太平洋财险重庆公司向本庭提交了二份证据：1.最高人民法院（2012）民一他字第17号复函；2.保监会于2008年1月关于调整交强险责任限额的公告，程权与上诉人所签的保险合同复印件。以上两份证据拟证明原审法院交强险未分项和未按照约定扣除部分费用的处理意见不正确。
被上诉人万美华、程权的质证意见是，最高人民法院（2012）民一他字第17号复函，不是本案的证据，保监会公告和程权保险合同不是本案二审新的证据。
本院认为,上诉人在二审中提交的证据，不能证明其所主张的案件事实，本庭不予采信。
本案二审查明的案件事实与原审查明的相同，本院予以确认。
本院认为，根据上诉人太平洋财险重庆公司的上诉请求，被上诉人万美华、程权的答辩情况，本案的焦点问题有以下方面：
一、被上诉人万美华的护理费和营养费的计算问题。依据查明的案件事实，万美华于2014年12月3日受伤后，当日入住石棉县医院治疗，当月19日出院，在此期间石棉县医院医嘱，在石棉县医院住院期间需2人护理。2014年12月19日万美华再次入住天全县中医医院治疗至2015年2月16日出院，同年2月26日万美华再次入住石棉县中医医院治疗至2015年5月4日出院。2015年8月18日，万美华经四川求实司法鉴定所对其伤残等级和护理情况作出鉴定，万美华伤残等级为九级，属于部分护理依赖，期限为120天。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”和第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本案应当结合受害人万美华现已92岁高龄的现状和本案实际，对伤者护理费和营养费综合评判处理。原审在计算护理期限、护理费标准、营养费的实际时，适用法律正确，上诉人太平洋财险重庆公司主张重新核定万美华的护理费和营养费的意见，本院不予支持。
二、关于上诉人太平洋财险重庆公司保险责任问题。上诉人太平洋财险重庆公司认为本案交强险应采取分项的赔偿原则，原审采用未分项赔偿突破了交强险分项限额原则。我们认为，交强险具有保护受害人的人身权益和赔偿风险转移的立法目的，在适用方面应当有别于其他商业保险合同。而最高人民法院（2012）民一他字第17号复函，仅对个案有指导意义，不具有普遍的适用性。原审法院对上诉人太平洋财保重庆公司的保险责任处理，符合法律规定，本院应予维持。上诉人太平洋财险重庆公司的上诉意见，本院不予支持。
二审中，程权要求其垫付万美华医疗费41000.00元，由上诉人太平洋财险重庆公司直接扣除后，支付程权。由于程权在原审中，无正当理由未到庭参与诉讼，二审中，也未提起上诉，其提出直接从上诉人太平洋财险重庆公司处，获得垫付的部分医疗费的意见，本院可不作审查，但考虑到程权在本次事故发生后，确实垫付了万美华医疗费41000.00元的事实，为及时让受害人员万美华得到实际赔偿，减少讼累，程权已垫付受害者医疗费41000.00元，可由上诉人太平洋财险重庆公司在赔偿万美华医疗费中，予以扣除直接支付给程权。
综上所述，原审人民法院认定事实清楚，适用法律正确。上诉人太平洋财险重庆公司的上诉理由不充分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；”的规定，判决如下：
驳回上诉,维持原判。
本案二审案件受理费1850.00元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司承担；原审案件受理费按原审判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐 剑
审 判 员 刘 琼
代理审判员 文 茜
二〇一六年七月八日
书 记 员 蒋瑞佳