河北省邯郸市邯山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0402民初654号
原告：杜连才，男，1930年6月17日出生，汉族，住邯郸市邯山区。
委托诉讼代理人：戈大旺，邯郸市邯山区邯大法律服务所法律工作者。
被告：丁秀臣，男，1973年11月27日出生，汉族，住天津市静海县，系津Ｊ×××××号小型轿车司机。
被告：于金华，女，1970年5月9日出生，汉族，住天津市静海县开发区，系津Ｊ×××××号小型轿车车主。
二被告共同委托诉讼代理人周志河，河北大发光律师事务所律师。
被告：太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司，住所地天津市自贸区（空港经济区）中环西路1号天津空港国际汽车园客服服务中心501-503、513-515。
负责人：吴帅，系该公司经理。
委托诉讼代理人：王洁，河北九川律师事务所律师。
原告杜连才与被告丁秀臣、于金华、太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案后，依法适用普通程序，于2018年6月28日公开开庭进行了审理。原告杜连才委托诉讼代理人戈大旺、被告于金华、丁秀臣本人及二被告共同委托诉讼代理人周志河、被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司委托诉讼代理人王洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杜连才向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告丁秀臣、丁金华承担原告杜连才各项损失：（1）医疗费22615.6元；（2）护理费262000元；（3）器械费2423元；（4）住院伙食补助费11200元；（5）交通费3129.5元；（6）营养费11200元；（7）伤残赔偿金152740元；（8）鉴定费2200元；（9）精神抚慰金50000元。以上共计517508.1元。2.太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司对原告的经济损失在保险责任限额范围内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由和保全费由三被告承担。事实与理：2017年9月1日10时50分许，丁秀臣驾驶津Ｊ×××××号小型轿车。在邯山区××路东侧××茶城停车场由西向东倒车时，将由南向北步行的杜连才碰撞，造成杜连才受伤和车辆不同程度损坏的交通事故，经事故科认定：丁秀臣负此次事故的全部责任，杜连才无责任。综上所述。原告损失总计：517508.1元。依据民事诉讼法及相关规定诉至贵院。望依法判决如所请。
丁秀臣辩称，1.同意依法赔偿原告的合法损失；2.被告所驾驶的肇事汽车在被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司投有交强险，商业险且事故发生在保险期限内，应由保险公司在保险限额内承担赔偿；3.被告丁秀臣先后向原告垫付医疗费22余万元，被告保险公司应向丁秀臣支付垫付的费用。
于金华辩称，于金华虽然是肇事车辆的登记车主，但不是肇事人，不应承担责任，应依法驳回对于金华的赔偿请求。
太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司辩称，经核实保险情况属实，事故发生时，有效的驾驶证，行驶证后我公司在交强险分项限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险内按事故责任比例予以赔偿，我公司为原告垫付1万元医疗费，请判决时予以扣除，诉讼费，保全费等间接损失我公司不是直接侵权人，不予承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告杜连才提交证据如下：1.原告身份证，证明原告的诉讼资格；2.事故认定书，证明责任划分，原告无责任，被告负全责；3.邯郸明仁医院病历、诊断证明书、费用清单各1份，住院票据1张、门诊票据3张、外购人血白蛋白4张、其他外购药6张，住院交费证明1份，证明杜连才住院后交纳医药费12000元，外购药10455.6元，共计22455.6元。外购药和外购器械有医嘱和诊断证明说明是有必要购买；4.外购器械票据14张，证明外购器械费用24230元；5.时文宝、师伟误工证明2份、营业执照2证明、劳动合同2份、时文宝身份证1份和时文宝（2016年9月份-2018年5月份）工资表21张，师伟身份证和师伟（2016年9月份-2018年4月份）工资表20张，居委会证明1份，证明护理费262000元；6.鉴定书一份、鉴定票据一张，证明原告伤残等级一级、护理期、营养期自出事故至评残前一日，住院期间二人护理，出院后一人护理，护理依赖程度为完全护理依赖，鉴定后应再支付5年的护理费，鉴定支出2200元；7.营养费票据10张，证明营养花费11200元；8.交通费票据，证明交通花费3129.5元；9.原告现状录像，证明事故与原告伤情有关联性。被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司质证意见如下：对证据1无异议；对证据2真实性无异议，事故发生当时原告未及时就医，被告驶离现场后原告才就医，对事故发生原因及就医的关联性有异议，原告的伤情与本案是否有关有异议，原告自身有严重的心脏病、脑梗塞等疾病。我公司申请关联性鉴定；对证据3出院情况详见病例，与鉴定不符，住院时间无异议，真实性无异议，关联性有异议，医疗费票据无异议，与病历一致的人血白蛋白认可，对外购药的蛋白粉不予认可，其他外购药不予认可。病历费用清单监护病房期间护理人应为一人；对证据4对辅助器械没有正规发票，没有原告名字的不予认可；对证据5真实性不予认可，居委会该机构无法核实原告住院期间的护理人员，对护理人员和护理事实有异议，对劳动合同的真实性有异议，该签订合同时间早于电器公司成立时间，该合同的内容大多空白，真实性有异议，工资表的真实性不予认可，工资数额每月标准一样不符合常理；对证据6有异议，与病历不符。对证据7不是正规发票，且营养品没有名称不予认可；对证据8诉求过高，且火车票均是与本案无关人员无法核实，请法院酌定。被告丁秀臣、于金华质证意见如下：同保险公司代理人，另补充1.原告伤情与事故的关联性有异议，事故5小时后住院，无法排除其他意外情况；2.两位护理人员均为销售人员，工资应与销售业绩挂钩，工资超过3500元应纳税，与实际不符。护理人员与原告的亲属关系无法确认。居委会证明没有经办人签字；3.营养费应按规定计算；4.交通费应在三人以内，且交通票显示的名字与原告的亲属关系不明；5.证据9与本案无关。被告丁秀臣、于金华提交证据如下：1.太平保险公司报单，证明肇事车辆已投保，事故在保险期内，应由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2.明仁医院交费收据、证明材料，证明丁秀臣垫付医疗费22余万元，我们垫付在保险责任范围内的医疗费用应当由保险公司直接支付给我方；3.丁秀臣驾驶证、津Ｊ×××××号车辆行驶证，证明身份合法。原告杜连才质证意见如下：真实性均无异议，但原告诉请医疗费不包含被告支付的医疗费。被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司无异议。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院综合认定事实如下：2017年9月1日10时50分许，丁秀臣驾驶津Ｊ×××××号小型轿车在邯山区××路东侧××茶城停车场由西向东倒车时，将由南向北步行的杜连才碰撞，造成杜连才受伤和车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，杜连才被送往邯郸明仁医院急诊科，花费急救费120元，后在该医院住院治疗。杜连才的入院诊断为：1、急性重型颅脑损伤1）弥漫性轴所损伤2）左侧叶脑挫裂伤3）外伤性蛛网膜下腔出血4）右侧急性硬膜下血肿2、肺部感染3、高血压病4、冠状动脉粥样硬化性心脏病5、2型糖尿病6、脑梗塞。原告杜连才共计在邯郸明仁医院住院224天，花费医疗费242392.93元，其中原告支付12000元，被告丁秀臣支付220392.93元，被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司支付10000元。邯郸市公安局交通警察支队邯山大队于2017年9月19日作出邯公交认字[2017]第1304024201700262号交通事故认定书认定：被告丁秀臣承担此次事故全部责任，杜连才无事故责任。原、被告因赔偿事宜协商未果，原告诉至本院，诉请如前。
另查明，外购药品人血白蛋白、清肺抑火片、穿心莲内脂滴丸、治咳川贝枇杷滴丸、肺宁颗粒、祛痰灵/鲜竹沥、复方丹参滴丸、双歧杆菌四联活菌片/思连康系遵医嘱购买花费9730.80元。外购辅助器材包括多功能护理床、密闭式接尿器、维格拉医用圆形气垫、成人护理垫、尿垫花费1599.80元。
另查明，被告丁秀臣驾驶其妻被告于金华所有的津Ｊ×××××号小型轿车，在被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司投有机动车交通事故责任强制保险和五十万元第三者商业险，该事故发生在保险合同期限内。
在诉讼过程中，原告杜连才于2018年3月26日提出司法鉴定申请，经邯郸爱眼医院司法鉴定中心鉴定，于2018年5月23日作出邯爱眼司鉴（残）字[2018]第139号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、杜连才致残程度分级为一级一处;2、杜连才的误工期、营养期、护理期为受伤日（2017年9月1日）起至评残前一日（2018年5月22日）止。护理人数：住院期间2人，出院后1人；3、杜连才的护理依赖程度为完全护理依赖。为此，杜连才支付鉴定费2200元。被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司于2018年6月28日申请对杜连才的伤情与本次交通事故的因果关系及参与度进行鉴定，又于2018年7月20日撤回该鉴定。
本院认为，侵害公民身体造成损害的，应当得到赔偿。原告杜连才要求被告赔偿医疗费、护理费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费，理由正当，本院予以支持。该案具体赔偿数额，1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费收款凭证，结合病历和诊断证明确定为242392.93元（住院）+120（门诊）+9730.80（外购药）=252243.73元；其余外购药均未有医嘱，本院不予认可。2、护理费，根据司法鉴定意见书，杜连才的护理期为264日，住院期间两人护理，护理人员时文宝与师伟提供的误工证明有公司盖章经办人签字及工资领取人本人签字，足以认定其真实性，予以认可，故护理费为时文宝3450元÷30×224＋师伟3300÷30×264=54800元；因杜连才的护理程度鉴定结果为完全护理依赖，结合杜连才年龄较大，健康状况不是很好，生命体征不够稳定，本院酌情认定护理期限为5年，护理费按照河北省2018年居民服务业年收入37349元为标准计算，如后续继续产生护理费，可另行起诉主张。综上杜连才的护理费共计54800+37349×5=241545元；3、残疾辅助器具费（多功能护理床、密闭式接尿器、维格拉医用圆形气垫、成人护理垫、尿垫）1599.80元，其余辅助器具未有医嘱，也未显示购买人为杜连才，故其余辅助器具费不予认可；4、住院伙食补助费，50元×224天=11200元；5、营养费，30元×264天=7920元；6、交通费，本院酌定2500元；7、伤残赔偿金，根据河北省2018年城镇居民人均年收入30548元为标准，结合原告伤残等级一级，计算为30548×5×1.0%=152740元；8、精神抚慰金，50000元；9、鉴定费2200元。以上共计721948.53元。邯郸市公安局交通警察支队邯山大队于2017年9月19日作出的邯公交认字[2017]第1304024201700262号交通事故认定书认定：被告丁秀臣承担此次事故全部责任，杜连才无事故责任。该事故责任认定书对责任认定客观、真实，本院予以认定。被告丁秀臣驾驶其妻被告于金华所有的津Ｊ×××××号小型轿车，在被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司投有机动车交通事故责任强制保险，该事故发生在保险合同期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，该医疗费被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司已先行垫付；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费241545元、交通费2500元、伤残赔偿金152740元、精神损害抚慰金50000元、残疾辅助器具费（多功能护理床、密闭式接尿器、维格拉医用圆形气垫、成人护理垫、尿垫）1599.80元、鉴定费2200元，共计450584.80元，其中110000元在交强险限额内予以赔偿。被告丁秀臣驾驶其妻被告于金华所有的津Ｊ×××××号小型轿车，在被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司投有五十万元第三者商业险，事故发生在保险期间，故超出机动车交通事故责任强制保险限额部分340584.80元及医疗费242243.73元、住院伙食补助费11200元、营养费7920元，共计601948.53元，因被告丁秀臣负该事故全部责任，原告杜连才无此事故责任，故上述损失，被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司在第三者商业险范围内全额承担500000元，不足部分101948.53元由被告丁秀臣承担。被告丁秀臣为原告杜连才垫付医疗费220392.93元，扣除丁秀臣自行承担部分，原告杜连才应返还数额为118444.40元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告杜连才医疗费10000元（已垫付），死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费110000元。
二、被告太平财产保险有限公司天津分公司保税区支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车第三者商业险保险责任限额范围内赔偿原告杜连才医疗费、住院伙食补助费、营养费及超出交强险死亡伤残限额赔偿部分损失，共计500000元。
三、原告杜连才返还被告丁秀臣垫付医疗费118444.40元。
四、驳回原告杜连才其他诉讼请求。
案件受理费8975元，由被告丁秀臣承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审 判 长 朱国强
人民陪审员 徐桂云
人民陪审员 董淑英
二〇一八年七月二十三日
书 记 员 潘晓赛
附相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治【法公合2004第15页】疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。