福建省闽侯县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）侯民初字第2118号
原告沈冬菊，女，1944年1月14日出生，汉族，住福建省闽侯县。
委托代理人杨孙勇，福建新世通律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区。
法定代表人叶远航，该公司总经理。
委托代理人吴臣悦，该公司员工。
被告薛迪，男，1986年3月14日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。
委托代理人陈尔珠、黄志光，福建熹龙律师事务所律师。
被告李晓露，女，1986年2月5日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。
委托代理人陈尔珠、黄志光，福建熹龙律师事务所律师。
原告沈冬菊与被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司、薛迪、李晓露机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年7月26日立案受理后，依法由代理审判员陈彬适用简易程序公开开庭进行了审理。原告沈冬菊的委托代理人杨孙勇，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司的委托代理人吴臣悦，被告薛迪、李晓露的委托代理人陈尔珠、黄志光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈冬菊诉称：2012年12月28日14时30分许，被告薛迪驾驶被告李晓露所有的闽ALR7**号小车沿福州市橘园州大桥右转进入乌龙江大道的匝道行驶时，与沿着人行道从安全岛走向路边的原告沈冬菊相碰，造成原告受伤倒地的交通事故。原告立即被送入闽侯上街中心卫生院救治，医生诊断为胸12椎体压缩性骨折、腰背部双膝部挫伤。当即在该院住院治疗，治疗4日后无好转，被迫转院到中国人民解放军第四七六医院。原告在该院行胸12椎体压缩骨折经皮穿刺椎体成形术，住院31天。2013年1月14日，福州市公安局上街分局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告薛迪负本起事故全部责任，原告不负责任。后原告的伤情经福建八闽司法鉴定所鉴定为胸12椎体压缩性骨折（压缩1／3以上），构成十级伤残，并评定营养期为90日，护理期为90日。另被告薛迪驾驶的被告李晓露所有的闽ALR7**小车在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司投保机动车交通事故责任强制险与商业险。本次事故造成原告损失如下：医疗费31999.24元（被告已垫付）、门诊复查医疗费627.58元、残疾赔偿金33666元、住院伙食补助费1750元、营养费5000元、护理费10800元、交通费1000元、伤残鉴定费1800元、精神损害抚慰金10000元。被告还应赔偿原告各项损失64643.58元。现原告诉请判令三被告赔偿原告各项损失64643.58元，由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在机动车交通事故责任强制限额内承担赔偿责任（精神损害抚慰金优先赔偿），超出机动车交通事故责任强制限额的部分由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在商业险范围内予以赔偿；不足部分由被告薛迪、李晓露承担连带赔偿责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司已就本次交通事故垫付原告10000元。原告提出的各项损失不合理：1、医疗费：根据保险合同的约定，应扣减非医保7961.83元。2、住院伙食补助费：同意赔偿1050元。3、营养费：同意赔偿300元。4、护理费：住院35天，每天123元，为4305元。5、交通费：无证据，不支持。6、残疾赔偿金：9967.2元／年×12×10%＝11960.64元。7、精神损害抚慰金：同意赔偿3000元。8、鉴定费、诉讼费：保险公司不承担赔偿责任。此外，被告薛迪、李晓露垫付的住院期间的护理费应按照123元／天的标准计算。
被告薛迪、李晓露辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。1、被告薛迪、李晓露系夫妻关系。原告主张的损害赔偿应当由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司先行赔付，不足部分由被告薛迪、李晓露按责任比例承担赔偿责任。2、原告主张的部分赔偿金额不合理。原告主张的残疾赔偿金应按农村标准计算，赔偿年限为12年；关于营养费和护理费，应该根据医疗机构的医嘱来认定是否需要营养费和出院后的护理费，而不是根据鉴定机构评定的营养期和护理期；同意原告住院31天的护理标准按每天123元计算。交通费，缺乏证据不予认可。伤残鉴定费应扣除不合理的关于护理期和营养期的鉴定费1200元。精神损害抚慰金同意最多赔偿5000元。3、同意扣除非医保用药7961.83元。4、事故发生后，被告薛迪、李晓露已垫付原告21999.24元及在原告住院31天期间聘请护工为原告护理，被告薛迪、李晓露垫付的费用超过应承担赔偿的部分，要求从被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在支付给原告的赔偿款中直接返还给被告薛迪、李晓露。
原告沈冬菊为支持其诉请，向本院提供如下证据：1、上公交认字（2012）第00080号道路交通事故认定书，证明被告薛迪违章驾车造成原告受伤，被告薛迪负本事故的全部责任，原告不负本事故责任；肇事车辆闽ALR7**号小型轿车车主为被告李晓露，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司处投保。2、闽侯上街中心卫生院出院记录、中国人民解放军第四七六医院出院小结、中国人民解放军第四七六医院病历、疾病诊断证明书，证明原告因本事故受伤，先送入闽侯上街中心卫生院救治，后转入中国人民解放军第四七六医院救治，住院35天，医嘱建议休息一个月。3、医疗费收费票据、门诊费用明细，证明原告门诊复查花费医疗费627.58元。4、福建八闽司法鉴定所作出的（2013）临鉴字第0799号《司法鉴定意见书》，证明原告伤情鉴定为胸12椎体压缩性骨折（压缩1／3以上），构成十级伤残；评定原告营养期为90日、护理期为90日。5、鉴定费发票，证明原告花费鉴定费1800元。6、闽侯县上街镇岐安村民委员会《证明》一份，证明原告的土地已于2008年被大学城征用，现为失地农民，其赔偿标准应按城镇户口计算。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司对原告提供的上述证据的质证意见：对证据1、2、3真实性没有异议，原告主张出院后仍需要护理没有相关医嘱证明。对证据4真实性无异议，对于证明对象有异议，鉴定未对营养期和护理期作出解释，营养期和护理期各90天不能作为本案依据。对证据5真实性没有异议，保险公司不赔偿鉴定费。对证据6由法院认定，该证据不能作为本案依据。
被告薛迪、李晓露对原告提供的上述证据的质证意见：对证据1、2、3、4、5、6的真实性没有异议，对部分证据的证明对象有异议，对证据2出院小结的证明对象有异议，原告经诊断存在自身疾病，其治疗自身疾病产生的费用应自行承担；疾病诊断证明书说明医生仅建议休息一个月，不能认定鉴定结论评定的护理期90日；对证据4的营养期和护理期的鉴定结论缺乏医嘱证明，也没有必要性的依据。对证据5，认为应扣除不合理的关于护理期和营养期的鉴定费1200元。对证据6，由法院认定，但该证据不能证明残疾赔偿金按城镇标准计算。
对原告沈冬菊提供的上述证据，本院认证如下：对证据1、2、3、5，三被告对其真实性没有异议，本院予以采信。对证据4，三被告对原告的伤情构成十级伤残没有异议，本院对其予以采信，但该鉴定意见书未对原告的护理期及营养期作出合理及必要性解释，且结论依据不足，故对该鉴定意见书中评定原告护理时间为90日、营养期为90日，本院不予采信。对证据6，根据上街在城市化进程中其辖区内的土地，因大学城等项目建设需要，已被国家征用，该份证据客观真实，本院予以采信。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司未向本院提交证据。
被告薛迪、李晓露为支持其辩解，向本院提供如下证据：1、医疗费发票、费用清单，证明被告已经先行垫付原告的住院治疗费用31999.24元，其中10000元由保险公司垫付。2、诊断证明书、出院通知书、出院小结，证明原告经诊断存在自身疾病，其治疗自身疾病产生的费用应自行承担。3、收款收据、护工的身份证，证明在原告住院期间，被告聘请专业护工护理，并支付了护理费用。
原告沈冬菊对被告提供上述证据的质证意见：对证据1没有异议，但原告未起诉住院期间的医疗费。对证据2真实性没有异议，对证明对象有异议，原告手术治疗应考虑相关的糖尿病、高血压等疾病因素，原告因被告薛迪的侵权行为受伤，住院期间治疗的相关费用都应由被告承担的。对证据3，因为护工未出庭其真实性无法确认，但原告住院期间，被告确实有聘请护工护理31天。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司对被告提供上述证据的质证意见：对证据1、2没有异议，但应扣除非医保用药7961.83元。证据3由法院认定，并予以扣减。
对被告薛迪、李晓露提供的上述证据，本院认证如下：对证据1、2，原、被告对其真实性没有异议，本院予以采信，但原告系因被告薛迪的侵权行为受伤，被告主张不合理的医疗费用，未提供证据予以证明，故本院对被告就不合理医疗费用的主张，不予采纳。对证据3，因护工李秀英未出庭作证，无法证实被告实际支付的护理费，而原告证实了其住院期间31天护理费由被告支付，故原告住院期间的护理费可按123元／天计算，被告垫付护理费3813元，本院予以认定。
根据原、被告提供的上述有效证据及庭审笔录，本院可认定事实如下：2012年12月28日14时30分许，被告薛迪驾驶被告李晓露所有的闽ALR7**号小车沿福州市橘园州大桥右转进入乌龙江大道的匝道行驶时，与沿着人行道从安全岛走向路边的原告沈冬菊相碰，造成原告受伤倒地的交通事故。事故发生后，被告薛迪即驾车送原告到闽侯上街中心卫生院救治，医生诊断为胸12椎体压缩性骨折、腰背部双膝部挫伤。原告在闽侯上街中心卫生院住院治疗4日后无好转，后转院到中国人民解放军第四七六医院住院治疗，在该院行胸12椎体压缩骨折经皮穿刺椎体成形术，住院31天。2013年1月14日，福州市公安局上街分局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告薛迪负本事故全部责任，原告不负责任。2013年7月10日，福建八闽司法鉴定所评定原告的伤情构成十级伤残。被告薛迪与李晓露系夫妻关系，被告薛迪驾驶的被告李晓露所有的闽ALR7**小车在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司投保机动车交通事故责任强制险与商业险，商业险30万元，不计免赔。事故发生后，被告薛迪、李晓露已垫付原告医疗费21999.24元，并在原告住院31天期间聘请护工为原告护理31天，支付护理费确定为3813元。被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司已在交强险医疗限额范围内垫付原告10000元。
现确定原告因本起交通事致伤所遭受的各项经济损失如下：
1、医疗费：原告住院医疗费用31999.24元及门诊费用627.58元（其中非医保费用7961.83元），有医疗费发票、费用清单、诊断证明书、出院通知书、出院小结、门诊费用明细等证据证实，本院予以认定。
2、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费按50元／天计算住院35天，明显偏高，住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／天计算住院35天，计1050元，本院予以认定。
3、营养费：原告主张营养费5000元，明显偏高，考虑到原告的伤情及伤残十级，本院酌定营养费1000元。
4、护理费：原告主张住院期间及出院后护理费10800元，因三被告同意住院期间的护理费按123元／天计算，原告住院35天，住院期间护理费计4305元，本院予以认定；考虑到原告的伤情以及医嘱建休一个月，出院后酌情给予护理期限30天，按88.5元／天计算，出院后护理费计2655元，以上合计护理费6960元，本院予以认定。被告垫付的护理费3813元，可在原告赔偿款中予以扣还。
5、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金33666元，本院认为，原告户籍地在闽侯县上街镇岐安村，且为失地农民，原告伤残程度为十级伤残，原告主张参照福建省2013年度城镇居民人均可支配收入28055元／年的标准计算，计算系数10%，按12年计算是合理的，本院认定原告的残疾赔偿金为33666元。
6、鉴定费：原告主张鉴定费1800元，有鉴定费发票为据，本院予以认定。
7、交通费：原告主张交通费1000元，但没有提供相应的票据，考虑到该费用已实际产生，可酌情认定500元。
8、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金10000元，原告因本起事故受伤致残，导致十级伤残，本院酌定原告精神损害抚慰金为5000元。
综上，原告因本起交通事故致伤所遭受的各项经济损失合计人民币82602.82元。
本院认为：被告薛迪驾驶闽ALR7**小型轿车途径事故发生路段时，遇行人沈冬菊正在沿人行横道过马路，未减速行驶、停车让行，与行人沈冬菊相碰，致本起交通事故发生，负本事故的全部责任，应对原告沈冬菊的损失承担赔偿责任。被告李晓露系肇事车辆的车主，应承担连带赔偿责任。原告因本起交通事故致伤所遭受的各项经济损失合计人民币82602.82元，因被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司已在交强险的医疗费赔偿限额范围内赔偿原告人民币10000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司还应在交强险的伤残赔偿限额内赔偿原告的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计人民币46126元。剩余赔偿款，根据商业险保险合同的约定，由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在商业险范围内赔偿原告各项经济损失人民币16714.99元；不足部分的余额人民币9761.83元（非医保费用、鉴定费），由被告薛迪、李晓露负责赔偿。因被告薛迪、李晓露已垫付给原告人民币21999.24元及支付住院31天的护理费人民币3813元，扣除其应承担的赔偿款9761.83元以及本案诉讼费532元，故原告应返还被告薛迪、李晓露人民币15518.41元，该款直接从被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在支付给原告的赔偿款中返还给被告薛迪、李晓露。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在交强险责任范围内赔偿原告沈冬菊各项经济损失人民币46126元，在商业险责任范围内赔偿原告沈冬菊各项经济损失人民币16714.99元，扣除应支付给被告薛迪、李晓露人民币15518.41元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈冬菊人民币47322.58元。
二、原告沈冬菊应返还被告薛迪、李晓露人民币15518.41元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司于本判决生效之日起十日内支付给被告薛迪、李晓露。
三、驳回原告沈冬菊的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1416元，因适用简易程序审结，依法减半收取，实收708元由原告沈冬菊负担176元，由被告薛迪、李晓露负担532元（该款已由原告垫付，被告薛迪、李晓露在本判决生效之日起三日内返还给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。
代理审判员 陈 彬
二〇一三年九月十二日
书 记 员 张守良
附：
本案适用法律条文和申请执行提示
《中华人民共和国侵权责任法》第三条：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。