安徽省亳州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖16民终1868号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市泰山路凤凰山。
负责人：王胜，该公司总经理。
委托代理人：唐为先，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）:曹方方，女，1987年8月23日出生，汉族，住蒙城县。
委托代理人：孙博，安徽贾建国律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：陈恒，男，1965年1月16日出生，汉族，住江苏省徐州市泉山区。
被上诉人（原审被告）：陈禹，男，1988年11月11日出生，汉族，住址同上。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人保财险徐州公司）与被上诉人曹方方、陈恒、陈禹机动车交通事故责任纠纷一案，蒙城县人民法院于2016年8月10日作出（2016）皖1622民初2300号民事判决，人保财险徐州公司不服该判决，向本院提出上诉，本院于2016年12月8日公开开庭进行了审理。上诉人人保财险徐州公司委托代理人唐为先、被上诉人曹方方委托代理人孙博到庭参加诉讼，被上诉人陈恒、陈禹经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
人保财险徐州公司上诉请求：请求撤销一审判决，改判其不承担残疾赔偿金、精神抚慰金等；上诉费由被上诉人承担。事实和理由：曹方方进行伤残鉴定时距离受伤时间短，内固定尚未取出，鉴定时不具备评残时机，一审法院判决其承担残疾赔偿金、精神损害抚慰金不当，8000元精神损害抚慰金过高；一审法院判决其承担后续治疗费用不当，该费用应待实际发生后再主张；曹方方伤情较轻，伤残等级低，被抚养人生活费不应得到支持；外购药品无医嘱证明，一审判决不应予以支持；误工期和护理期的计算应从受伤起至评残前一天；事故车辆损失无正式修理发票及修理清单；各项费用计算标准均过高。
曹方方辩称：一审事实清楚，适用法律正确，曹方方因交通事故受伤，陈恒承担此次事故的全部责任，曹方方经司法鉴定，构成十级伤残，休息期210日，营养期75日，护理期105日，后续治疗费用7000元，电动车车损940元；人保财险徐州公司没有提供任何证据证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的重新鉴定的情形，该鉴定意见真实、合法、有效；曹方方花去医疗费34717.5元，一审认定28857.5元，人保财险徐州公司没有提供非医保用药范围的证据，也没有提供证据证明哪些用药不具有治疗的必要性、合理性，一审法院判决于法有据；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，曹方方经司法鉴定，需休息210日，安徽省农林牧副渔平均工资85.2元/天，故17892元误工费应该得到支持；经司法鉴定，曹方方护理期为105天，故11991元护理费应该得到支持；曹方方住院23天，安徽省一般国家工作人员出差伙食补助标准为每天100元，故2300元的住院伙食补助费应该得到支持；营养费计算标准为每人每天30元，曹芳芳营养期为75天，故2250元营养费于法有据；一审酌情认定500元交通费合理合法；经鉴定曹方方的伤残等级为十级伤残，一审法院认定21642元的伤残赔偿金符合法律规定；曹方方有两个子女，长子过乐于2010年6月27日出生，次子过全于2014年1月1日出生，一审法院认定12565元被抚养人生活费于法有据；曹方方为十级伤残，一审认定精神抚慰金8000元符合《安徽省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条之规定；伤残鉴定费、电动车车损、评估费依法亦应由人保财险徐州公司赔偿。一审法院适用法律正确，程序合法，二审法院应驳回上诉，维持原判。
一审法院认定事实：2016年1月31日13时40分，陈恒驾驶苏C***M微型客车，行驶至蒙城县307省道四里张路段时，与曹方方驾驶的电动自行车发生碰撞，致曹方方受伤，两车受损，造成交通事故。经蒙城县公安局交通管理大队认定：陈恒负事故全部责任，曹方方无责任。曹方方受伤后被送到蒙城县第一人民医院住院治疗23天，诊断为右髌骨骨折，花去医疗费28857.5元。经安徽天正司法鉴定中心鉴定，曹方方因交通事故致右膝关节功能障碍，构成十级伤残，误工期210日，护理期105日，营养期75日，后期医疗费约需7000元，或以实际合理发生费为准，曹方方支付鉴定费2400元。经安徽汇嘉保险公估有限公司亳州分公司评估，曹方方的电动车估损总值为940元，并支付评估费100元。
另认定：陈恒驾驶的苏C***M客车登记车主为陈禹，二人系父子关系，该车辆在人保财险徐州公司处投保有交强险和商业三者险30万元，且不计免赔。事故发生在保险期间内。曹方方生育二子，长子过乐，2010年6月27日出生；次子过全，2014年1月1日出生。事故发生后至今，曹方方的损失没有得到赔偿。
一审法院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。曹方方因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。曹方方因本起交通事故造成的损失为：医疗费用28857.5元、后期医疗费7000元、住院伙食补助费2300元（100元×23天）、营养费2250元（30元×75天）、误工费17892元（85.2元×210天）、护理费11991元（114.2元×105天）、残疾赔偿金21642元（10821元×20年×10%）、被抚养人生活费12565元（8975元×12年×10%/2+8975元×16年×10%/2）、精神损害抚慰金酌定8000元、交通费酌定500元、鉴定费2400元、评估费100元，财产损失940元，以上共计116437.5元。本起交通事故经蒙城县公安局交通管理大队认定，陈恒负全部责任，曹方方无责任，本院予以采信。肇事车辆苏C***M在人保财险徐州公司处投保有交强险和商业三者险30万元，且不计免赔，故该保险公司应在交强险范围内赔偿原告损失83530元，在商业三者险范围内赔偿原告损失30407.5元。鉴定费2400元、评估费100元，由被告陈恒、陈禹赔偿原告。曹方方要求被告赔偿医疗费34717.5元，其中在蒙城县第一人民医院支付的28857.5元证据充分，予以支持；其余部分证据不足，不予支持。人保财险徐州公司辩称曹方方的医疗费应扣除10%的非医保用药，未提供证据证明，不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、人保财险徐州公司于判决生效后10日内赔偿曹方方损失113937.5元；二、陈恒、陈禹于判决生效后10日内赔偿曹方方损失2500元；三、驳回曹方方的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审中，当事人没有提交新证据。
本院确认一审法院认定的事实。
针对上诉人的上诉请求，本案的争议焦点实际上是：一审法院认定的赔偿标准和费用是否符合法律规定。
本院认为，上诉人人保财险徐州公司仅提出鉴定时曹方方内固定未取出，尚不具备评残时机，但并未申请重新鉴定，亦未提出证据证明鉴定意见存在最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定的可以重新鉴定的情形，故对上诉人人保财险徐州公司提出的上述上诉理由本院不予认可。
被上诉人曹方方因交通事故受伤后经司法鉴定，构成十级伤残，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿司法解释》）第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力或者伤残等级，自定残之日起按二十年计算。一审法院以安徽省2015年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入乘以二十年再乘以10%的伤残系数计算残疾赔偿金并无不当。
参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条第一款第（三）项的规定，公民身体权、健康权遭受的伤害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，一审法院根据侵权人的过错程度、造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平确定8000元的精神损害抚慰金亦无不当。
根据《人身损害赔偿司法解释》第十九条第二款的规定，根据医疗证明或者鉴定结论必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，被上诉人曹方方经司法鉴定，后续治疗费用为7000元，一审法院予以认定于法有据。
根据《人身损害赔偿司法解释》第二十八条的规定，被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算，被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁，本案中曹方方育有两个子女，长子过乐事发时不足6岁，次子过全事发时2岁，一审法院以8975元×12年×10%/2+8975元×16年×10%/2进行计算被抚养人生活费符合法律规定。
曹方方在蒙城县第一人民医院支付的28857.5元医疗费因证据充分，一审法院予以支持，其余部分因证据不足，不予支持，符合民事诉讼证据规则。故对上诉人提出的外购药品无医嘱证明，判决不应予以支持的上诉请求本院不予支持。
根据最高人民法院《人身损害赔偿司法解释》第二十条的规定，误工费根据根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，本案中，曹方方经司法鉴定需休息210日，一审法院以安徽省2015年度农林牧副渔平均工资乘以210天计算误工费并无不当。
根据最高人民法院《人身损害赔偿司法解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。另外，参考安徽省高级人民法院《关于审理道理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十五条的规定，当事人不能举证证明《人身损害赔偿司法解释》第二十一条第二款规定的“当地护工从事同等级别护理的劳务报酬”标准的，参照上一年度安徽省居民服务和其他服务行业工资计算护理费，本案中，曹方方经司法鉴定护理期限评定为105日，故一审法院以114.2元×105天计算护理费并无不当。
一审法院依据评估报告，确定曹方方财产损失940元，有事实依据；曹方方受伤后住院23天，并经司法鉴定构成十级伤残，休息期210日，营养期75日，护理期105日，后续治疗费用7000元，一审法院严格依据鉴定意见计算其他费用标准均无不当。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费920元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王寒梅
审 判 员 马 超
代理审判员 黄战营
二〇一六年十二月十九日
书 记 员 唐友慧
附：相关法律条文
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
《中华人民共和国民事诉讼法司法解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
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