江苏省南通市港闸区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）港唐民初字第00513号
原告陈德炎。
委托代理人戴俊，江苏濠阳律师事务所律师。
被告张楠。
委托代理人沈志成、保坚，江苏通成律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司，住所地南通市通州区金沙镇碧华路西首3幢一楼。
负责人曹润成，该公司总经理。
委托代理人季晓苏，南通市通州区中城法律服务所法律工作者。
原告陈德炎与被告张楠、中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司（以下简称人寿通州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月17日立案受理，依法先由审判员黄立威独任审判，后因案情需要组成合议庭，于2015年12月31日公开开庭进行了审理。原告陈德炎的委托代理人戴俊、被告张楠的委托代理人保坚、被告人寿通州公司的委托代理人季晓苏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2014年7月7日16时40分左右，张楠驾驶苏F×××××轻型厢式货车由东向西行驶至南通市华安路树西路口西侧路段，所驾车与同方向行驶的陈德炎所驾电动自行车发生碰撞，致陈德炎受伤、电动车受损。苏F×××××轻型厢式货车的实际车主为张楠，挂靠于南通弘名瑞纺织有限公司。
二、交警部门的责任认定结果：张楠负事故的主要责任，陈德炎负次要责任。
三、肇事车辆投保情况：苏F×××××轻型厢式货车在被告人寿通州公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险50万元并附加不计免赔，事故发生在保险期间内。
四、原告在事发后的治疗情况：2014年7月7日，原告陈德炎被送往南通大学附属医院住院治疗，入院诊断为急性颅脑外伤，右额颞硬膜下血肿、左额颞顶硬膜下血肿，前纵裂硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左额顶骨骨折，治疗后，2014年8月5日出院；出院当日，入南通市第二人民医院住院治疗，入院诊断为脑外伤术后（认知障碍），治疗后，2014年8月27日出院。2014年10月22日，陈德炎在南通大学附属医院住院治疗，入院诊断为左额颞颅骨缺损，行左额颞颅骨修补术治疗后，2014年11月4日出院；住院天数共计64天。
五、垫付款情况:被告张楠事发后垫付原告医疗费66000元。原告对上述费用予以认可。
六、伤残及三期鉴定情况：2015年4月8日，南通市第三人民医院司法鉴定所出具关于陈德炎伤残等级等的司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、陈德炎交通事故致急性颅脑外伤，其脑外伤后轻度智能损害，脑外伤后轻度精神障碍（人格改变）评定为交通事故八级伤残，局部颅骨缺损评定为交通事故十级伤残。2、休息期限为240日；护理期限共100日（其中2人护理50日，1人护理50日）；营养期限共90日。
七、医疗费：原告陈德炎主张167053.33元。被告人寿通州公司辩称救护费用应计入交通费，对无门诊病历记载的医疗费票据不予认可，交强险限额外医疗费用应扣除10%非医保用药。被告张楠不同意人寿通州公司主张扣除10%非医保用药费用的意见。
八、住院伙食补助费：原告陈德炎主张1116元【18元/天×（28天+12天+22天）】。被告张楠、人寿通州公司予以认可。
九、营养费：原告陈德炎主张900元（10元/天×90天）。被告张楠、人寿通州公司予以认可。
十、护理费：原告陈德炎主张12000元【（80元/天×50天×2人+80元/天×50天×1人】。被告张楠、人寿通州公司对护理期限无异议，护理标准认可70元/天。
十一、误工费：原告陈德炎主张27840元（3480元/月÷30天×240天）。被告张楠、人寿通州公司对误工期限无异议，误工费标准认可70元/天。
十二、残疾赔偿金：原告陈德炎主张226683.6元（34346元/年×20年×30%＋34346元/年×20年×30%×10%）。被告张楠、人寿通州公司认可212945.2元（34346元/年×20年×31%）。
十三、精神损害抚慰金：原告陈德炎主张15000元。被告张楠、人寿通州公司认可10000元。
十四、交通费：原告陈德炎主张300元。被告张楠、人寿通州公司予以认可。
十五、财产损失：原告陈德炎主张电动车修理费600元。被告张楠、人寿通州公司不予认可。
十六、鉴定费：原告陈德炎主张按照事故责任比例由两被告承担鉴定费2248元（2810元×80%），被告张楠、人寿通州公司不予认可。
十七、原告诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失387622.28元，诉讼费由被告承担。
双方有争议的事项为第七项、第十至十三项、第十五项至第十七项。其他事项双方无争议，本院予以确认。
裁决结果
一、关于非医保用药金额应否扣除的争议。被告人寿通州公司辩称应扣除原告陈德炎医疗费中10%的非医保用药费用，本院认为保险公司主张扣除非医保用药金额属于对保险免责条款的适用，根据《中华人民共和国保险法》的规定，适用免责条款的，保险人应当在保险合同成立时对投保人尽到提示和明确说明的义务，未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现人寿通州公司不能证明其在保险合同成立时已就扣除非医保用药金额的免责条款对投保人尽到了上述义务，故对人寿通州公司主张扣除非医保用药费用的意见，本院不予采信。
二、关于原告主张的医疗费应如何确定。被告人寿通州公司辩称救护费用应计入交通费，对原告没有门诊病历记载的医疗费不予认可。本院认为原告因交通事故致急性颅脑外伤，右额颞硬膜下血肿、左额颞顶硬膜下血肿，前纵裂硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左额顶骨骨折，事发后第一时间进行的抢救治疗属于合理支出，上述费用均属医疗费范围，应予支持。原告出院后到医院进行复查所进行的治疗有门诊病历记载，所产生的医疗费用系治疗因交通事故所致伤情合理需要，不应扣除。对原告医疗费中列为“伙食费”项目合计176元费用，本院认为上述“伙食费”不属于医疗费范围，且与住院伙食补助费系重复计算，应予扣除，由原告自负。综上，原告的医疗费确定为166555.53元。
三、根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1、医疗费166555.53元。2、住院伙食补助费，原告住院天数为64天，本院确定为1152（18元/天×64天），现原告主张1116元（18元/天×62天），本院照准。3、营养费900元（10元/天×90天）。4、护理费，原告未提供家属护理导致收入减少的证据或护理费标准的其他证据，本院酌情按每人每天80元计算，护理期限与人数参照司法鉴定意见，故确定其护理费为12000元【（80元/天×50天×2人+80元/天×50天×1人】。5、误工费，原告仅提供了南通绿象保洁有限公司出具的证明，未能提供劳动合同、工资明细单、考勤记录等相关材料予以佐证，该证明为孤证，证明没有公司负责人或出具证明人的签名，证据效力低微，现有证据无法证明原告有固定工作或稳定收入。因原告事发时居住、生活在南通并具有劳动能力，被告张楠、人寿通州公司认可原告误工费标准70元/天，故本院酌情认可原告误工费标准为70元/天，结合司法鉴定意见，确定其误工费为16800元（70元/天×240天）。6、残疾赔偿金，根据原告提供的征地安置证明，可以证明其系失地农民，本院确定其残疾赔偿金适用城镇标准计算为212945.2元（34346元/年×20年×31%）。7、精神损害抚慰金，根据原告的伤情及侵权人的过错程度，本院酌情认定10000元。8、交通费，本院酌情认定300元。9、财产损失，原告主张电动车修理费600元，但是未能提供电动车维修费票据等任何证据，本院不予认可。10.鉴定费2810元属于诉讼参与人辅助诉讼的费用，应计入诉讼费用一并处理。综上，原告陈德炎因案涉交通事故造成的各项损失为医疗费166555.53元、住院伙食补助费1116元、营养费900元、护理费12000元、误工费16800元、残疾赔偿金212945.2元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，合计420616.73元。
四、根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中张楠负主要责任，为机动车方，陈德炎承担次要责任，为非机动车方，故对原告陈德炎超出交强险限额的损失本院确定由张楠承担80%的赔偿责任，该赔偿责任由人寿通州公司在商业三者险范围内予以赔偿。故对陈德炎的损失420616.73元，应由人寿通州公司在交强险范围内赔偿120000元，在商业三者险范围内赔偿240493.38元【（420616.73元-120000元）×80%】，合计360493.38元。被告张楠已垫付66000元，应由原告返还，为便于处理，本院决定在被告人寿通州公司在应给付原告的理赔款中直接扣减，并支付给张楠。上述款项相抵后，被告人寿通州公司应赔偿原告陈德炎294493.38元，给付被告张楠66000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈德炎人民币294493.38元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司于本判决生效之日起十日内给付被告张楠人民币66000元。该款付至张楠个人银行账户，开户行：中国建设银行南通观音山支行，卡号：62×××39。
三、驳回原告陈德炎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2338元、鉴定费2810元，合计5148元，由原告陈德炎负担360.3元，被告张楠负担2393.85元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州中心支公司负担2393.85元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费（户名：南通市财政局，账号：47×××82，开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
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审 判 长 黄立威
审 判 员 李 正
人民陪审员 邢 艳
二〇一五年十二月三十一日
书 记 员 王永亮