重庆市第三中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）渝三中法民终字第00980号
上诉人（原审原告）：垫江县热轧钢厂，住所地重庆市垫江县桂溪镇南阳转盘，组织机构代码20865320-3。
法定代表人：叶显翔，该厂厂长。
委托代理人：夏平初，男，1953年2月25日出生，汉族，该厂安全员，住重庆市垫江县。
上诉人（原审被告）：程万德，男，1967年11月17日出生，汉族，农民，住重庆市垫江县。
委托代理人：杨伯成，男，1947年2月15日出生，汉族，居民，住重庆市垫江县。
委托代理人：潘艳玲，重庆欣凯律师事务所律师。
上诉人垫江县热轧钢厂（以下简称热轧钢厂）与上诉人程万德工伤保险待遇纠纷一案，重庆市垫江县人民法院于2013年8月5日作出（2012）垫法民初字第02385号民事判决。热轧钢厂、程万德对该判决不服，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院审理查明：2010年10月，程万德在热轧钢厂上班，任装锫工。2011年6月20日凌晨4时30分，程万德在热轧钢厂上班时受伤，当即被送往垫江县中医院住院治疗，该院诊断为左手第二、三掌骨粉碎性骨折，2011年9月11日程万德出院，共计住院83天，用去医疗费18，844.39元，热轧钢厂支付10，040元。程万德住院期间系其亲属护理，热轧钢厂未支付护理费。程万德受伤住院后，热轧钢厂未支付程万德工资。2011年垫江县劳动人事争议仲裁委员会确认热轧钢厂、程万德之间已建立劳动关系。2011年12月6日，垫江县人力资源和社会保障局认定程万德属工伤。2012年1月11日，垫江县劳动鉴定委员会鉴定程万德为八级伤残。程万德为此支付鉴定费和检查费450元，用去交通费115元。热轧钢厂对该鉴定结论不服，申请再次鉴定。2012年5月2日，重庆市劳动鉴定委员会鉴定程万德为九级伤残。双方均同意程万德的停工留薪期为4个月。2012年，程万德向垫江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2012年8月2日裁决由热轧钢厂支付程万德医疗费8，040.03元、一次性伤残补助金16，780.95元、停工留薪期间的工资7，458.20元、生活津贴3，567.51元、一次性工伤医疗补助金13，347.30元、一次性就业补助金30，031.50元、住院期间伙食补助费和护理费3，154元、鉴定费和检查费450元、交通费115元，共计82，944.49元。热轧钢厂不服该裁决，诉至一审法院，请求依法按照规定判决支付程万德的工伤保险待遇及医疗费。
一审诉讼中，热轧钢厂向一审法院申请对程万德住院期间医疗费的合理性进行司法鉴定，一审法院依法委托西南政法大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心经审查程万德的出院病员帐页后，于2013年7月20日作出鉴定意见，认为：程万德因伤致左手第二、三掌骨粉碎性骨折等损伤后，就医于重庆市垫江县中医院，其出院病员帐页显示的所用费用包括西药费、治疗费、材料费等，其中西药费中的血塞通注射液虽与治疗本次外伤有一定的关系，但用量太大，以50%认定较为合理，其他医疗费用具有合理性；认定：程万德医疗费用中有1，071元为不合理费用。热轧钢厂支付鉴定费1，000元。
一审法院另查明：重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局关于2013年度社会保险工作适用上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资有关问题的通知（渝人社发（2013）153号）公布2012年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为45，392元。
热轧钢厂诉称，程万德于2011年6月在我厂上班时受伤。程万德受伤后，我厂支付了医疗费10，400元。2011年12月6日，程万德被垫江县人力资源和社会保障局认定为工伤，并被鉴定为八级伤残，我厂对该鉴定结论不服，申请重新鉴定，程万德被鉴定为九级伤残。因我厂系私营单位，垫江县劳动人事争议仲裁委员会按照城镇非私营单位的职工年平均工资40，042元的标准计算程万德的工伤保险待遇是错误的，我厂不服该裁决，故诉至人民法院，请求依法按照规定判决支付程万德的工伤保险待遇及医疗费。
程万德辩称，垫江县劳动人事争议仲裁委员会作出的裁决是正确的，请求维持仲裁裁决。
一审法院认为，程万德在热轧钢厂上班工作中受伤，系工伤，并被鉴定为九级伤残，应依法享受工伤保险待遇。
根据渝人社发（2013）153号文件的精神，对于职工因工受伤应享受的工伤保险待遇适用的标准应按城镇非私营单位职工年平均工资计算。因此，对热轧钢厂要求按城镇私营单位职工年平均工资计算程万德应获得的工伤保险待遇的意见，不予支持。
一审诉讼中，热轧钢厂认为程万德所用医疗费不合理，遂申请一审法院进行司法鉴定，一审法院依法委托西南政法大学司法鉴定中心进行鉴定，认为程万德的医疗费中有1，071元为不合理费用。该鉴定结论来源合法，客观真实，与本案有关联，可以作为本案的证据使用。程万德认为工伤保险待遇纠纷热轧钢厂不能在诉讼中申请人民法院对其医疗费的合理性进行鉴定，其产生的鉴定费应由热轧钢厂承担的抗辩意见于法无据，不予采纳。
垫江县劳动人事争议仲裁委员会依据重庆市人力资源和社会保障局公布的2011年度和2012年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资确认程万德受伤前12个月的月平均工资为1，864.55元，符合相关规定，且热轧钢厂、程万德双方对此并无异议，故一审法院确认程万德受伤前12个月的月平均工资为1，864.55元。
根据《工伤保险条例》第三十条的规定，程万德在热轧钢厂上班时受伤，其住院期间的医疗费应由热轧钢厂支付。虽程万德住院期间用去医疗费18，844.39元，但其所用医疗费中经鉴定机构鉴定有1，071元属不合理费用，该部分费用应由其自行承担，扣除热轧钢厂已支付的10，040元外，热轧钢厂还应支付程万德医疗费7，733.39元。
根据《工伤保险条例》第三十七条（一）项的规定，程万德被评定为九级伤残，其应获得一次性伤残补助金应为1，864.55元／月×9个月=16，780.95元。
根据《工伤保险条例》第三十三条、《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》（渝劳社办发（2004）210号）的规定，程万德的受伤情况符合4个月的停工留薪期标准，其停工留薪期间的工资为1，864.55元／月×4个月=7，458.20元。
根据《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发（2012）22号）第三十二条“对在进行劳动能力鉴定期间停工留薪期满的工伤职工，停发停工留薪待遇；如因工伤不能从事工作的，由用人单位按不低于病假待遇标准支付相关待遇。”和《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第九条“停工留薪期满或停工留薪期终止，应当进行劳动能力鉴定。在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期的病假工资”规定，以及《重庆市企业职工病假待遇暂行规定》（渝府发（2000）47号）第四条第一款（一）“连续工龄不满10年的，按本人工资的70%发给”的规定，程万德于2010年10月到热轧钢厂上班，2011年6月20日受伤。从受伤之日起，热轧钢厂一直未向程万德支付工资。2012年1月11日，垫江县劳动鉴定委员会作出伤残等级鉴定。程万德从受伤之日起至第一次劳动能力鉴定之日止，为6个月零22天，除去4个月停工留薪期后，还有2个月零22天应享受生活津贴，故热轧钢厂应支付程万德停工留薪期间的生活津贴为1，864.55元／月×2个月零22天×70%=3，567.51元。
根据《工伤保险条例》第三十七条（二）项、重庆市人民政府关于印发《重庆市工伤保险实施办法的通知》（渝府发（2012）22号）第三十六条第二款、第三款、渝人社发（2013）153号的规定，程万德被评为九级伤残，因此，程万德应获得的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金分别为45，392元／年÷12个月／年×4个月=15，130.67元，45，392元／年÷12个月／年×9个月=34，044元。
根据《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条第三款和重庆市人力资源和社会保障局《关于〈工伤保险条例〉实施有关政策问题的通知》（渝人社发（2010）284号）第四条等的规定，程万德住院83天，故热轧钢厂应支付程万德住院期间伙食补助费8元／天×83天=664元、护理费30元／天×83天=2，490元。
程万德在进行伤残等级鉴定时支付的鉴定费和检查费450元，应由热轧钢厂承担。
热轧钢厂对程万德住院期间所用去的医疗费的合理性提出异议，申请司法鉴定而支付的鉴定费1，000元，因程万德的医疗费经司法鉴定机构鉴定后只有1，071元属不合理费用，因此，对该鉴定费应由热轧钢厂自行承担960元，程万德承担40元。
热轧钢厂对垫江县劳动鉴定委员会作出的伤残等级鉴定结论不服，向重庆市劳动鉴定委员会申请再次鉴定，程万德因此而支付的交通费115元应由热轧钢厂承担。
综上，程万德应享受的工伤保险待遇为：医疗费7，733.39元、一次性伤残补助金16，780.95元、停工留薪期间的工资7，458.20元、生活津贴3，567.51元、一次性工伤医疗补助金15，130.67元、一次性伤残就业补助金34，044元、住院期间伙食补助费664元、护理费2，490元、鉴定费和检查费450元、交通费115元、共计88，433.72元，减除程万德应支付热轧钢厂的鉴定费40元后，热轧钢厂还应支付程万德88，393.72元。据此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条第（一）项、第（二）项的规定，判决：由热轧钢厂一次性支付程万德工伤保险待遇88，393.72元。案件受理费10元，减半收取5元，由热轧钢厂负担。
热轧钢厂对一审判决不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，并依法改判。其理由为：1.一审法院认定程万德工伤保险待遇按照2012年度城镇非私营单位的职工平均工资计算错误，程万德受伤时间为2011年，且热轧钢厂系私营单位，应当按照2010年度私营单位职工平均工资计算程万德的工伤保险待遇；程万德至今未将医疗费发票交给热轧钢厂，导致热轧钢厂无法在保险公司的保险范围10，000元内进行理赔，该10，000元损失应由程万德承担。2.一审法院判决引用的依据错误，属适用法律错误。
程万德对一审判决不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，并依法改判。其理由为：一、一审判决认定事实不清。我住院期间的医疗费应由用工单位全额承担，不应对医疗费做司法鉴定；我的工资低于市平均工资的60%，应按市平均工资的60%计算；停工留薪期应根据实际停工时间依法计算；生活津贴没有据实计算，护理费标准过低。二、一审法院程序错误。工伤待遇案件不应按交通事故程序鉴定医疗费的合理性。
本院二审查明：2011年度重庆市城镇非私营单位职工年平均工资为40，042元。热轧钢厂未参加工伤保险。
本院二审查明的事实与一审查明的其他事实相同。
本院认为，程万德在热轧钢厂工作期间受伤，且经重庆市垫江县人力资源和社会保障局认定属工伤，应依法享受工伤保险待遇。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”热轧钢厂未参加工伤保险，故热轧钢厂应依照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付程万德工伤保险待遇的相关费用。
渝人社发（2012）111号《重庆市人力资源和社会保障局关于2012年度适用上年度全市城镇经济单位在岗职工平均工资有关问题的通知》规定，对于职工因工受伤应享受的一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金，应以解除劳动关系上一年度的城镇非私营单位职工年平均工资计算。因此，对热轧钢厂要求按城镇私营单位职工年平均工资计算程万德应获得的工伤保险待遇的意见，本院不予支持。程万德于2012年向重庆市垫江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁时提出解除劳动关系，热轧钢厂对此未提出异议，故程万德应享受的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，均应以2011年度全市城镇非私营单位职工年平均工资即40，042元为计发基数。一审法院以2012年度全市城镇非私营单位职工年平均工资为计发基数没有法律根据，应予纠正。
关于程万德月平均工资的问题。重庆市垫江县劳动人事争议仲裁委员会依据重庆市人力资源和社会保障局公布的2011年度和2012年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资确认程万德受伤前12个月的月平均工资为1，864.55元，符合相关规定，且热轧钢厂、程万德双方在仲裁时和一审中对此均无异议，故本院确认程万德受伤前12个月的月平均工资为1，864.55元。程万德提出本人工资低于重庆市职工平均工资的60%，应按重庆市职工平均工资的60%计算的意见，经查，一审对于程万德受伤前12个月的平均工资，系按照2011年度和2012年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资的60%分段计算得出的，该分段计算标准符合法律规定，故本院对程万德的该项意见不予采纳。
关于程万德工伤保险待遇问题。1.医疗费。根据《工伤保险条例》第三十条第三、四款的规定，治疗工伤所需费用应符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准。程万德住院治疗共花去医疗费18，844.39元，其在诉讼中提供的医疗费发票系重庆市垫江县住院医药费专用收据第二联记账联，因热轧钢厂对该医疗费用的数额不持异议，本院对该数额予以确认，由热轧钢厂承担。本案医疗费在一审中经司法鉴定，有1，071元属不合理医疗费，应由程万德本人负担。程万德提出工伤保险待遇纠纷不应作医疗费合理性鉴定的意见，于法无据，本院不予支持。热轧钢厂已垫付医疗费10，040元，还应支付给程万德医疗费7，733.39元。2.一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项的规定，其应获得一次性伤残补助金应为1，864.55元／月×9个月=16，780.95元。3.停工留薪期工资。根据《工伤保险条例》第三十三条和《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》（渝劳社办发（2004）210号）的规定，工伤职工在停工留薪期内享受原福利待遇。程万德受伤情况符合4个月的停工留薪期标准，双方对程万德受伤前的月工资1，864.55元没有异议，故其停工留薪期待遇为1，864.55元／月×4个月=7，458.20元。4.生活津贴。根据《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发（2012）22号）第三十二条“对在进行劳动能力鉴定期间停工留薪期满的工伤职工，停发停工留薪待遇；如因工伤不能从事工作的，由用人单位按不低于病假待遇标准支付相关待遇。”程万德未提供证据证明停工留薪满后，其确系因工伤不能从事工作，故其不应获得生活津贴。一审判决热轧钢厂支付程万德生活津贴有误，应予纠正。5.一次性医疗补助金，以2011年度全市城镇非私营单位职工年平均工资即40，042元为计发基数计发，为40，042元／年÷12月×4个月=13，347.33元。6.一次性伤残就业补助金，以2011年度全市城镇非私营单位职工年平均工资即40，042元为计发基数计发，为40，042元／年÷12月×9个月=30，031.50元。7.住院期间伙食补助费和护理费。根据《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条第三款和重庆市人力资源和社会保障局《关于〈工伤保险条例〉实施有关政策问题的通知》（渝人社发（2010）284号）第四条的规定，程万德住院83天，其住院期间伙食补助费为：8元／天×83天=664元；护理费为：30元／天×83天=2，490元。8.鉴定费和检查费。根据《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发（2012）22号）第二十四条的规定，程万德在重庆市垫江县劳动鉴定委员会进行伤残鉴定时垫付的鉴定费和检查费共450元，应由热轧钢厂承担。热轧钢厂在一审中因对程万德医疗费的合理性提出质疑而进行司法鉴定花去的鉴定费1，000元，因鉴定机构作出的鉴定意见仅认定程万德的医药费有1，071元不合理，故该项鉴定费中应由热轧钢厂自行承担960元，由程万德承担40元。9.交通费。热轧钢厂认可程万德到重庆市劳动鉴定委员会进行再次鉴定的交通费为115元，该交通费由热轧钢厂承担。
因此，程万德应当获得的工伤保险待遇为：医疗费7，733.39元、一次性伤残补助金16，780.95元、停工留薪期工资7，458.20元、一次性医疗补助金13，347.33元、一次性伤残就业补助金30，031.50元、住院期间伙食补助费664元、护理费2，490元、鉴定费和检查费410元、交通费115元，上列费用共计79，030.37元。
综上，一审判决认定事实清楚，但适用法律部分错误，应予纠正。程万德的上诉理由不能成立，本院不予支持。热轧钢厂的部分上诉理由成立，本院部分予以支持。依照《工伤保险条例》第三十条第三、四款、第三十三条第一款、第三十七条，第六十二条第二款、第六十四条第二款，《重庆市工伤保险实施办法》第二十四条、第三十二条、第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销重庆市垫江县人民法院（2012）垫法民初字第02385号民事判决；
二、垫江县热轧钢厂在本判决发生法律效力后五日内支付程万德医疗费7，733.39元、一次性伤残补助金16，780.95元、停工留薪期工资7，458.20元、一次性医疗补助金13，347.33元、一次性伤残就业补助金30，031.50元、住院期间伙食补助费664元、护理费2，490元、鉴定费和检查费410元、交通费115元，共计79，030.37元。
一审案件受理费10元，减半收取5元，二审案件受理费10元，共计15元，由垫江县热轧钢厂负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄镝鸣
审 判 员 简元华
代理审判员 吴 聪
二〇一四年三月十三日
书 记 员 李 泓
文杰