新疆维吾尔自治区哈密市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）哈大民初字第96号
原告：黄娟利，女，汉族，1975年4月6日出生，现住新疆乌鲁木齐市。
委托代理人：任卫忠，男，汉族，1974年10月25日出生，新疆现住乌鲁木齐市。
委托代理人：冶桂萍，新疆德胜律师事务所律师。
被告：龚万霞，女，汉族，1978年2月23日出生，住湖北省枣阳市。
被告：孙爱国，男，汉族，1958年5月16日出生，住新疆哈密市。
委托代理人：吴晓红，新疆德胜律师事务所律师。
被告：哈密地区中心医院。地址：哈密市广场北路**号。法定代表人：万照林，职务：院长。
委托代理人：吴晓红，新疆德胜律师事务所律师。
委托代理人：胡伟，男，汉族，1980年2月10日出生，住新疆哈密市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司哈密分公司。地址：哈密市建国南路*号。
负责人：艾尔肯·亚合甫，职务：总经理。
委托代理人：李璐，女，汉族，1990年9月29日出生，住新疆哈密市。
被告：华安财产保险股份有限责任公司襄阳中心支公司。地址：襄阳市七里河路9号王胖子公司办公楼。
负责人：喻大勇，职务：经理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司。地址：枣阳市西城开发区二环路北段靳庄*组。
负责人：陈凯，职务：总经理。
委托代理人：朱小玲，新疆哈密垦区二道湖镇法律服务所法律工作者。
被告：叶宏，男，汉族，1987年7月13日出生，住甘肃省武威市。
委托代理人：徐新君，新疆伟民律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司。地址：甘肃省武威市胜利街*号。
负责人：魏录元，职务：总经理。
委托代理人：张弢，男，汉族，1977年2月25日出生，住新疆哈密市。
原告黄娟利诉被告龚万霞、孙爱国、哈密地区中心医院（以下简称哈密地区医院）、中国人民财产保险股份有限公司哈密分公司（以下简称人保哈密分公司）、华安财产保险股份有限责任公司襄阳中心支公司（以下简称华安财保襄阳公司）、中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称平安财保枣阳支公司）、叶宏、中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司（以下简称大地财保武威公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告黄娟利及其委托代理人任卫忠、冶桂萍，被告孙爱国、哈密地区医院委托代理人吴晓红，被告人保哈密分公司委托代理人李璐、平安财保枣阳支公司委托代理人朱小玲、叶宏委托代理人徐新君、大地财保武威公司委托代理人张弢到庭参加诉讼。被告龚万霞、华安财保襄阳公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄娟利诉称，2014年1月13日，由孙爱国驾驶新L283**号微型客车（该车辆属哈密地区中心医院所有，车上承载黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂等七人）由东向西，行驶至连霍高速G30线2884公里加90米路段处时。与同方向在该路段由机动车驾驶人孙海洋驾驶鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号重型半挂牵引车（该车属龚万霞所有，车上承载谢超美一人）行驶时发生碰撞，造成乘车人黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂等七人受伤，随后七人被送往医院救治。后经哈密市公安局交通警察大队哈市公交认字（2014）第02号道路交通事故责任认定书认定：孙爱国在此次事故中承担主要责任；孙海洋在此次事故中承担次要责任；乘车人黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂等七人在此次事故中不承担责任。因被告的行为直接给原告造成了人身损害和经济损失。为了维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求法院判令由被告赔偿原告各项医疗费共计1640140.72元，由被告承担全部诉讼费用。
被告龚万霞未到庭参加诉讼，其提交的书面答辩状辩称，1、本案事故车辆鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号车车头及车挂均属龚万霞所有，与孙海洋、梅发森、枣阳市东顺汽车服务有限责任公司无关。龚万霞是实际所有人，孙海洋是雇员、梅发森是名义车主，该车辆未挂靠枣阳市东顺汽车服务有限责任公司。因此，龚万霞自愿承担孙海洋、梅发森、枣阳市东顺汽车服务有限责任公司应承担的责任。2、上述车辆已投保华安财产保险公司枣阳支公司、平安财保枣阳支公司机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险），因此，龚万霞所应承担的所有损失均应由二保险公司理赔，且按交通事故责任认定书只应承担次要责任。
被告孙爱国、哈密地区医院辩称，原告受伤是因两起道路交通事故所致，第一次事故导致原告头部受伤，流血不止。他们打的120电话，医院派车去急救，才产生了第二次交通事故。第一次事故中支付给原告的1000元是叶宏司机叶军元支付的。交通大队并没有权利对原告的伤情做判定，不能评感官。原告的伤情与两次交通事故是有关联性的。所以这两次事故很难确定是那一次事故造成了原告的伤情。第一次事故的责任人是叶宏及大地保险公司，他们也要承担相应的责任。医院的车辆在人保哈密分公司进行了投保，被告均应该在其应承担的范围内承担责任。原告的医药费已经由哈密地区医院全部支付，故其他被告及保险公也应该在应承担的范围内承担医药费。此次交通事故地区医院虽然承担主要责任，但其他被告负次要责任，他们应该在自己的责任范围内承担连带责任。机动车驾驶人孙爱国是哈密地区医院的职工，他是在工作中履行职务的行为，其责任由医院承担。
被告人保哈密分公司辩称，发生交通事实属实，对于本次事故责任认定无异议。被告地区医院的车在本公司投保了交强险和商业三者险20万元，还有车上人员责任险1万，原告是本公司承保车辆的车上人员，车上人员责任险是保险合同关系，不属于交通事故纠纷处理范畴。关于座位险根据相关法律规定在本案中不能处理。交强险的赔偿不赔偿本车上的人。
被告华安财保襄阳公司未到庭参加诉讼，其提交的书面答辩状辩称，一、在本次事故经法院审核确定其事故真实、当事人提供的证据真实有效的情形下，我公司愿意在交强险及商业三者险的保险责任及限额内承担合理、合法的赔偿责任。二、关于交强险及商业三者险赔偿问题，因孙海洋驾驶的鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号车车头及车挂分别在我公司及平安保险枣阳支公司投保交强险及商业三者险（鄂F2U0**在我公司投保交强险和商业第三者责任险，保额30万元，鄂FHE**挂在平安保险枣阳支公司投保交强险及商业三者险第三者责任险10万元），所以我公司认为应当按照以下方式赔偿。1、我公司在交强险责任限额内承担分项赔偿责任。因挂车在平安保险投保了交强险，故对属于交强险赔偿的费用应由我公司和平安保险公司分项平均分摊。2、超过交强险属于商业三者险赔偿的范围，需根据肇事双方在事故中所负责任进行分责。本案中孙海洋对事故结果负次要责任，只应该承担30%的赔偿责任，由于孙海洋驾驶的主挂车分别在我公司和平安保险投保商业三者险，因此，核定30%的赔偿责任后有两家保险公司平均分摊。三、对于原告的损失没有事实和法律依据或举证不符合证据形式要件要求的部分，应当予以扣减。综上，对于原告诉请的合理合法，且证据真实有效，属于交强险及商业三者险保险责任的赔偿费用，我公司愿意承担相应的赔偿责任，对于证据不足且计算有误的费用，请求人民法院不予支持。
被告平安财保枣阳支公司辩称，孙海洋驾驶的鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号车中的鄂FHE**挂挂车在我公司投保交强险及商业三者险10万元，事故发生在保险期内。本案是两次事故，我们认为第一次事故与第二次事故和原告的救治有关联性，产生的费用由于涉及到各个保险公司，因此原告的损失由各个保险公司合理分担。原告受伤与二次事故发生有关联性，原告也承认第一次事故发生后头部受伤，流血不止。第二次事故随后就发生了，虽然第一次事故后原告和叶宏进行了调解，但是根据原告本人的陈述以及收取1000元的事实，无法说清原告的头部伤。关于赔偿费用中医疗费，因为本案中有多家保险公司，医疗费应依法由各家保险公司分担。原告诉请中主张的误工费、护理费、营养费，原告都是依据司法鉴定意见书计算出来的，我公司认为根据有关规定应该根据医嘱。总之，原告的损失应该由各家保险公司依法在责任范围内赔付。
被告叶宏辩称，叶宏认为两次交通事故中第一次交通事故黄娟利是轻微损伤，并在交通大队的主持下双方在2014年2月10日达成协议，叶宏承担了双方车辆的损失及施救费，同时支付黄娟利1000元现金用于治疗黄娟利的轻微损伤，双方再无纠纷，现场已经结案。叶宏对于黄娟利不应当承担赔偿责任，因为：首先，从时间上来看，第一次交通事故发生后，黄娟利受伤一直到黄娟利上医院的120车，中间有两个多小时，黄娟利上车之前是非常清醒的，说明当时黄娟利的伤情是非常轻微的。其次，黄娟利在第一次事故后只是头部轻微出血，与第二次事故受伤有非常大的区别。第三，黄娟利本人没有要求叶宏承担事故的损失，并且双方在自愿的基础上已经达成了赔偿协议，所以黄娟利的损失我们不承担责任。最后，至于黄娟利的赔偿的数额。如果让叶宏承担责任，应该由叶宏承担的部分应该由大地保险公司承担，因为叶宏的车辆在大地保险公司承保了交强险和30万的商业三者险。叶宏承担责任中应扣除叶宏给黄娟利的1000元。
被告大地财保武威公司辩称，叶宏所有的甘H251**号重型牵引货在我公司投保了交强险和30万元的商业三者险。交通事故认定书中认为第一次黄娟利是轻微受伤，我公司已经对新A668**号车全部赔付完毕。并且我们也已经接到叶军元电话通知，对于人伤这一块放弃索赔。交警大队在第一次的事故中认定，伤者黄娟利是轻微伤，并且事后经交警队调解，支付对方1000元，双方签有协议，协商对于第一次事故中的人伤事宜。我公司已对当事的车辆全部赔付完毕，因此我公司在本案中不应当承担赔偿责任。
经审理查明：2014年1月13日3时50分，叶军元驾驶被告叶宏所有的车牌号为甘H251**号重型牵引货车，由西向东行驶至连霍高速2837公里100米掉头时，与由东向西行驶的由任卫忠驾驶的车牌号为新A668**号小型客车发生碰撞，造成双方车辆受损及新A668**号小型客车乘车人黄娟利轻微受伤的道路交通事故。此次交通事故（以下简称第一次交通事故）造成黄娟利头部受伤，当时黄娟利无昏迷，感觉头疼及头晕，任卫忠拨打120急救电话请求救治。哈密地区医院的120急救中心接到电话后派哈密地区医院所有的新L283**号微型客车前去急救。在新L283**号微型客车返回医院途中，于同日6时40分许，机动车驾驶人孙爱国驾驶新L283**号微型客车（承载黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂七人）由东向西行驶至连霍高速G30线2884公里加900米路段处时，与同方向在该路段由机动车驾驶人孙海洋驾驶的鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号重型半挂牵引车（车上承载谢超美一人）行驶时发生碰撞，造成乘车人黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂等七人受伤，双方车辆受损的道路交通事故（以下简称第二次交通事故）。第二次交通事故发生后，黄娟利出现意识不清，呼之能应状态。于是同行人再次拨打120急救电话。同日，黄娟利被送到哈密地区医院住院治疗。
2014年1月13日3时50分，发生的第一次交通事故，经哈密市公安局交通警察大队于2014年2月10日做出的第6522016201400070号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：“当事人叶军元负全部责任；当事人任卫忠无责任；当事人黄娟利无责任。叶军元与任卫忠就损害赔偿调解结果是：经双方共同请求调解达成一致：叶军元承担此次交通事故的全部费用，费用共计：双方车损，双方车辆施救费，双方签字后，再无纠纷，就此结案。（双方车损由保险公司定损部门为准）”。2014年1月13日6时40分许，发生的第二次交通事故，经哈密市公安局交通警察大队于2014年3月18日做出的哈市公交认字（2014）第02号《道路交通事故认定书》认定：“1、机动车驾驶人孙爱国在此次交通事故中承担主要责任。2、机动车驾驶人孙海洋在此次交通事故中承担次要责任。3、乘车人谢超美、黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂在此次交通事故中无责任。”
2014年1月13日黄娟利以“车祸至头部外伤7小时余，伴意识不清。”为主诉进入哈密地区医院住院治疗。入院诊断为：急性闭合行颅内损伤、原发性脑干损伤、右侧额颞顶部硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、左侧顶叶点状出血、右侧额部头皮裂伤。同年3月9日，黄娟利在住院55天后出院。出院诊断与入院诊断一致。出院医嘱：1、注意休息，避免劳累。2、门诊随访，定期复查头颅CT。黄娟利在哈密地区医院住院治疗期间产生医疗费43198.52元。2014年5月15日，新疆众鑫司法鉴定所作为委托鉴定单位委托新疆精卫法医精神病司法鉴定所就被鉴定人黄娟利精神状态及病因进行鉴定。新疆精卫法医精神病司法鉴定所于2014年6月5日作出的精卫司鉴字（2014）第0335号《新疆精卫法医精神病司法鉴定所司法鉴定意见书》鉴定意见：“1、医学诊断：器质性（脑外伤）遗忘综合症。2、2014年1月13日的颅脑外伤是本症发生的直接原因。3、本症使被鉴定人目前的日常活动能力大部分受限；工作和学习能力下降；社会交往能力部分受限。”新疆众鑫司法鉴定所受委托人（被鉴定人）黄娟利委托就委托鉴定事项：伤残等级、误工期、营养期、护理期评定。新疆众鑫司法鉴定所于2014年7月1日作出的新众司（2014）临鉴字第223号《新疆众鑫司法鉴定所司法鉴定意见书》鉴定意见：“（一）、被鉴定人黄娟利颅脑损伤致遗忘综合症，日常活动能力大部分受限，伤残等级为9级。（二）、被鉴定人黄娟利颅脑损伤，误工期为180日，营养期为120日，护理期为90日。”黄娟利为鉴定支出鉴定费4750元。
2014年8月11日，黄娟利就相应费用未获赔偿，以龚万霞、孙爱国、哈密地区医院、中国人寿财产保险股份有限公司哈密分公司、孙海洋、枣阳市东顺汽车服务有限公司、华安财保襄阳公司、平安财保枣阳支公司为被告诉至本院。在本案诉讼中黄娟利撤回对被告孙海洋和枣阳市东顺汽车服务有限公司的起诉，变更被告中国人寿财产保险股份有限公司哈密分公司为人保哈密分公司。被告哈密地区医院以黄娟利受伤与2014年1月13日叶军元驾驶的车牌号为甘H251**号重型牵引货车与任卫忠驾驶的车牌号为新A668**号小型客车发生碰撞的事故有关联性，申请追加叶宏、大地财保武威公司为共同被告参与到本案诉讼中。审理中，黄娟利变更诉讼请求，增加交通费1331元、住宿费168元、鉴定费34750元，各项损失共计170789.72元。
另查明，叶军元驾驶的车牌号为甘H251**号重型牵引货车属被告叶宏所有。甘H251**号重型牵引货车分别在被告大地财保武威公司投保机动车交强险和商业三者险。甘H251**号重型牵引货车投保的机动车交强险合同约定责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间自2013年9月17日零时起至2014年9月16日二十四时止。甘H251**号重型牵引货车投保的商业三者险合同约定第三者责任保险赔偿限额为300000元，保险期间自2013年9月17日零时起至2014年9月16日二十四时止。此次交通事故发生在保险期间内。孙爱国驾驶新L283**号微型客车属哈密地区医院所有，在人保哈密分公司投保机动车交强险和商业三者险。其中机动车交强险合同约定责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，投保的商业保险合同中约定第三者责任保险赔偿限额为200000元。此次交通事故发生在保险期间内。孙海洋驾驶的鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号重型半挂牵引车车头及挂车实际所有人是被告龚万霞。车头及车挂分别在华安财保襄阳公司及平安保险枣阳支公司投保交强险及商业三者险。鄂F2U0**号重型半挂牵引车车头在华安财保襄阳公司投保交强险和商业三者险，其中机动车交强险合同约定责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，投保的商业保险合同中约定第三者责任保险赔偿限额为300000元，此次交通事故发生在保险期间内。鄂FHE**挂号挂车在平安保险枣阳支公司投保交强险及商业三者险。其中机动车交强险合同约定责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，投保的商业保险合同中约定第三者责任保险赔偿限额为100000元，此次交通事故发生在保险期间内。
又查明，原告黄娟利户籍资料常住人口登记卡显示其系陕西省岐山县故郡乡普庵村任王组人，属农村居民。原告实际居住地在新疆乌鲁木齐市高新街街道天津南路社区，居住期间办理居住证，居住证的有效期限是2012年11月15日至2014年11月15日。
再查明，新L283**号微型客车驾驶人孙爱国为哈密地区医院总务科职工，孙爱国事故当天因执行工作任务驾驶新L283**号微型客车。
还查明，原告黄娟利在哈密地区医院住院治疗期间，哈密地区医院为黄娟利垫付医疗费43198.52元。
又查明，因本次交通事故还致李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂等六人受伤。现李文科、叶宏、栾家茂均已另案起诉，而周深、李玲、刘乃科均表示不参与交强险分配。
以上事实有当事人陈述及涉案当事人提供的哈密市交通警察大队道路交通事故认定书、医院病案、出院诊断证明书、住院费用结算统一票据、医院门诊统一票据、医院门诊费用清单、司法鉴定意见书、司法鉴定收费票据、交通费票据、身份证、常住人口登记卡、居住证、社区证明、派出所证明、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业三者险保险单等证据在卷佐证。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告黄娟利因交通事故所致损害，依法有权获得赔偿。机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。2014年1月13日3时50分，发生的第一次交通事故，导致黄娟利头部受伤；同日6时40分许，发生的第二次交通事故，致黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂七人。第一次交通事故经哈密市公安局交通警察大队认定，当事人叶军元负全部责任；当事人任卫忠无责任；当事人黄娟利无责任。第二次交通事故经哈密市公安局交通警察大队认定，机动车驾驶人孙爱国在此次交通事故中承担主要责任。机动车驾驶人孙海洋在此次交通事故中承担次要责任。乘车人谢超美、黄娟利、李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂在此次交通事故中无责任。交警部门对两起事故做出了道路交通事故认定书，经庭审质证，法院对交警部门出具的道路交通事故认定书予以采信。但该事故认定书仅是交警部门对各方当事人在交通事故中有无违章过错的认定，并未涉及其他方的原因和责任，因此该认定书不能作为其他方免除责任的依据。本案属多因一果引发的道路交通事故，应按不同责任划分各方当事人依法应承担的法律后果及相应的民事责任。黄娟利在两次交通事故都是头部受伤，第一次交通事故造成黄娟利头部受伤，当时黄娟利无昏迷，感觉头疼及头晕。第二次交通事故发生后，黄娟利出现意识不清，呼之能应状态。本院根据各原因力的大小，结合本案实际，酌定由第一次交通事故相关责任人承担黄娟利损失10%的赔偿责任，由第二次交通事故相关责任人承担黄娟利损失90%的赔偿责任。在第一次交通事故中，因叶军元承担全部责任，叶军元驾驶的车牌号为甘H251**号重型牵引货车属被告叶宏所有。甘H251**号重型牵引货车在被告大地财保武威公司分别投保机动车交强险和商业三者险各一份。叶军元是叶宏的雇员，雇员在雇佣活动中致人损害，雇主应当承担赔偿责任，因此叶军元承担的责任应由雇主叶宏承担。故其在交强险赔付范围内的损失，应首先由叶军元所驾驶车辆的交强险保险公司大地财保武威公司在交强险各分项赔偿限额范围内先予以赔偿。超过交强险部分由叶宏承担赔偿责任，由大地财保武威公司先在商业三者险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分由叶宏自己负担。第二次交通事故中，机动车驾驶人孙爱国在此次交通事故中承担主要责任。机动车驾驶人孙海洋在此次交通事故中承担次要责任。孙海洋驾驶的鄂F2U0**（鄂FHE**挂）号重型半挂牵引车车头及挂车实际所有人是被告龚万霞。车头及车挂分别在华安财保襄阳公司及平安保险枣阳支公司投保交强险和商业三者险，故华安财保襄阳公司、平安保险枣阳支公司应在交强险各分项赔偿限额范围内（各保险公司均为122000元）先行赔付。机动车驾驶人孙爱国为哈密地区医院总务科职工，孙爱国事故当天因执行工作任务驾驶新L283**号微型客车。因此孙爱国承担的责任应由哈密地区医院承担。因此次交通事故还致李文科、周深、李玲、叶宏、刘乃科、栾家茂受伤，均应参与交强险的分配。现李文科、叶宏、栾家茂均已另案起诉；而周深、李玲、刘乃科未提起诉讼，均表示不参与交强险分配，根据各受害人的损失比例，确定先在交强险范围内赔偿限额的以赔偿。不足部分由事故各方按责任大小分担损失。对第二次交通事故超过交强险部分龚万霞承担30%的赔偿责任，哈密地区医院承担70%的赔偿责任。龚万霞承担30%的赔偿责任，由承保公司华安财保襄阳公司及平安保险枣阳支公司在商业三者责任限额范围内对原告进行赔偿，不足部分由龚万霞承担。本案属道路交通事故损害赔偿纠纷案件，依法应适用最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释）的有关规定。
关于原告主张的损失，各项请求经核实有认定如下：1、关于医疗费用。原告主张43198.52元，没有提交任何票据予以证实。哈密地区医院提交医疗机构出具的医疗费收款凭证、门诊处方明细等相关证据证实哈密地区医院为原告垫付医疗费43198.52元。根据《解释》第十九条的规定，根据医疗机构出具的医疗费收款凭证、门诊处方明细等相关证据证实原告支出医疗费用共计43198.52元。故本院依法予以确认原告的主张。2、关于误工费。原告主张24580.8元。根据《解释》第二十条的规定确定计算。原告系陕西省岐山县故郡乡普庵村任王组人，属农村居民。但原告实际居住地在新疆乌鲁木齐市高新街街道天津南路社区，居住期间办理居住证，居住证的有效期限是2012年11月15日至2014年11月15日。在庭审中，原告未提供其有固定收入，及最近三年的平均收入。故对其相关损害赔偿应参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资即新疆维吾尔自治区上一年度2013年在岗职工年平均工资49843元／年计算。依据《新疆众鑫司法鉴定所司法鉴定意见书》鉴定意见，鉴定人黄娟利颅脑损伤误工期为180日。故本院认定原告误工费为24580.11元（49843元／年÷365天·年×180天=24580.11元）。3、关于护理费。原告主张12290.4元。根据《解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据当事人提供哈密地区医院诊断证明书证明：原告2014年1月13日至2014年3月9日住院期间陪护1人。及鉴定机构鉴定意见原告的护理期限为90天。本院认定原告护理人数为1人，护理期限为90日。因原告未提供护理人员的收入状况。本院酌情认定原告护理费为9000元（100元／天×1人×90天=9000元）。4、住院伙食补助费。原告主张1375元。根据《解释》第二十三条第一款的规定，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本院按25元／天的标准，住院天数55天，支持1375元（25元／天×55天=1375元）。5、关于交通费。原告主张1531元。根据《解释》第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院根据黄娟利因交通事故受伤后本人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，结合原告提供的票据，酌情支持390元。6、关于营养费。原告主张3000元。根据《解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张的营养费依据是《新疆众鑫司法鉴定所司法鉴定意见书》鉴定意见，并不是参照医疗机构的意见确定。故本院对原告的此项主张不予支持。7、关于住宿费。原告主张168元。住宿费应该是受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的住宿费。原告提供的一张金额168元住宿费票据，付款单位为任卫忠，开票日期为2014年7月2日。与原告遭受人身损害后医治疗无关。故本院对原告的此项主张不予支持。8、关于残疾赔偿金。原告主张79496元。根据《解释》第二十五条的规定计算，原告系陕西省岐山县故郡乡普庵村任王组人，属农村居民。但是原告实际居住地在新疆乌鲁木齐市高新街街道天津南路社区，居住期间办理居住证，居住证的有效期限是2012年11月15日至2014年11月15日。故对其相关损害赔偿应参照城镇居民予以赔偿。本院根据原告伤残等级为9级，按照受诉受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入的标准，结合其年龄，自定残之日起按二十年计算，故原告的残疾赔偿金为受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入19874元／年×20年×20%=79496元，故对原告的此项主张，本院予以确认。9、关于鉴定费。原告主张法医鉴定费4750元有票据证实，本院予以支持。上述损失合计162789.63元，原告各项诉讼请求中超出部分，因缺乏事实依据或法律依据，本院不予支持。
属于交强险医疗费用赔偿限额项下的有：受害人黄娟利的医疗费43198.52元、住院伙食补助费1375元，合计44573.52元。由第一次交通事故中甘H251**号重型牵引货车承保公司被告大地财保武威公司承担4457.35元（44573.52元×10%=4457.35元），大地财保武威公司应在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告。由第二次交通事故相关责任人承担受害人黄娟利的40116.17元（44573.52元×90%=40116.17元）。第二次交通事故中另一伤者李文科在该项下的损失为35331.55元；叶宏在该项下的损失为64269.98元；栾家茂在该项下的损失为45154.25元，应按比例分配获得华安财保襄阳公司和平安保险枣阳支公司的赔偿款项，计得华安财保襄阳公司应在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000×40116.17／（40116.17＋35331.55＋45154.25＋64269.98）=2169.94元，由被告华安财保襄阳公司在交强险限额医疗费用赔偿限额10000元内直接赔付原告。平安保险枣阳支公司应在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000×40116.17／（40116.17＋35331.55＋45154.25＋64269.98）=2169.94元，由被告平安保险枣阳支公司在交强险限额医疗费用赔偿限额10000元内直接赔付原告。下余35776.29元（40116.17-2169.94-2169.94=35776.29元）的30%由华安财保襄阳公司和平安保险枣阳支公司应在商业险责任限额范围内分摊，华安财保襄阳公司直接赔偿原告5366.44元（35776.29元×30%／2=5366.44元），平安保险枣阳支公司直接赔偿原告5366.44元（35776.29元×30%／2=5366.44元）。下余35776.29元的70%由哈密地区医院直接赔偿原告25043.40元（35776.29元×70%=25043.40元）。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：受害人黄娟利的误工费24580.11元、护理费9000元、交通费390元、残疾赔偿金赔偿金79496元等共计113466.11元，由第一次交通事故中甘H251**号重型牵引货车承保公司被告大地财保武威公司承担11346.61元（113466.11元×10%=11346.61元），大地财保武威公司应在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告。由第二次交通事故相关责任人承担102119.50元（113466.11元×90%=102119.50元）。第二次交通事故中另一伤者李文科在该项下的损失为42792元；叶宏在该项下的损失为10838元；栾家茂在该项下的损失为89668元，应按比例分配获得华安财保襄阳公司和平安保险枣阳支公司的赔偿款项，计得华安财保襄阳公司应在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告110000×102119.50／（102119.50＋42792＋89668＋10838）=45771.57元。被告华安财保襄阳公司在交强险限额死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔付原告。平安保险枣阳支公司应在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告110000×102119.50／（102119.50＋42792＋89668＋10838）=45771.57元。被告平安保险枣阳支公司在交强险限额死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔付原告。下余10576.36元（102119.50-45771.57-45771.57=10576.36元）的30%由华安财保襄阳公司和平安保险枣阳支公司应在商业险责任限额范围内分摊，华安财保襄阳公司直接赔偿原告1586.45元（10576.36元×30%／2=1586.45元），平安保险枣阳支公司直接赔偿原告1586.45元（10576.36元×30%／2=1586.45元）。下余10576.36元的70%由哈密地区医院直接赔偿原告7403.45元。原告支付的鉴定费4750元，被告华安财保襄阳公司和平安保险枣阳支公司辩称为鉴定评估支出鉴定费，不属保险公司承担，本院予以采信。故此项费用由被告叶宏承担475元（4750元×10%=475元）；被告龚万霞承担1282.5元【（4750元-475）×30%=1282.5元】；由被告哈密地区医院承担2992.5元【（4750元-475）×70%=2992.5元】。
垫付人哈密地区医院请求将垫付的费用在本案中一并解决，经过当庭质证，确认垫付费用，为减少当事人诉累及节约诉讼资源，在本案中一并予以处理。哈密地区医院为原告垫付医疗费43198.25元，扣除哈密地区医院应赔偿原告35439.35元，原告应返还哈密地区医院7758.9元。被告龚万霞、华安财保襄阳公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，只提交书面答辩状，视为放弃对原告及其他被告提交证据进行质证的权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限责任公司襄阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付原告黄娟利人民币47941.51元；
二、被告华安财产保险股份有限责任公司襄阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额范围内赔付原告黄娟利人民币6952.89元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付原告黄娟利人民币47941.51元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额范围内赔付原告黄娟利人民币6952.89元；
五、被告中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付原告黄娟利人民币15803.96元；
六、被告叶宏应于本判决生效之日起十日内赔付原告黄娟利人民币475元；
七、被告龚万霞应于本判决生效之日起十日内赔付原告黄娟利人民币1282.5元；
八、被告哈密地区中心医院应于本判决生效之日起十日内赔付原告黄娟利人民币35439.35元（此款从哈密地区中心医院垫付款43198.25元扣除，不再另行给付，黄娟利返还哈密地区中心医院7758.9元）；
九、驳回原告黄娟利其他诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3707.8元。由原告黄娟利负担221元，被告龚万霞负担2576.8元，被告叶宏负担210元，被告哈密地区中心医院负担700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于哈密地区中级人民法院。
审 判 长 覃 勇
人民陪审员 张永选
人民陪审员 闫学勇
二〇一五年一月二十二日
书 记 员 刘 乾