沈阳市铁西区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）沈铁西民四初字第371号
原告胡润珍，女。
委托代理人纪喆，男，系原告儿子。
被告周汝峰，男。
被告周汝田，男。
被告沈阳荣强出租汽车有限公司。
法定代表人肖连付，系公司总经理。
委托代理人董群，男，系公司员工。
被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人李义功，系该公司总经理。
委托代理人付雪飞，男，系该公司员工。
原告胡润珍诉被告周汝峰、周汝田、天安保险股份有限公司沈阳中心支公司、沈阳荣强出租汽车有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年5月2日受理后，依法由审判员刘钦群任审判长，与审判员杨荣，人民陪审员马天成依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告胡润珍的委托代理人纪喆，被告周汝峰、周汝田、天安保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）委托代理人付雪飞、沈阳荣强出租汽车有限公司委托代理人董群到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告胡润珍诉称，要求被告连带承担原告医疗费59016.69元、护理费23210元、住院伙食补助费6850元、复印费193元、交通费820元、眼镜费100元、营养费3425元、后续治疗费20716.63元，精神损害抚慰金5000元、伤残赔偿金18578.4元、鉴定费2920元。
被告周汝峰辩称，我是肇事车辆辽XX**出租车的车主，负事故全部责任，在保险公司投保交强险和商业险，应由保险公司赔偿。
被告周汝田辩称，应由保险公司承担赔偿责任。
被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司辩称，辽XX**在我公司投保交强险和第三者责任险50万元（含不计免赔），我公司同意按合同约定对原告诉求合理的部分进行赔偿，不合理部分不予赔偿，相关费用按鉴定意见书给付；诉讼费等间接损失不予赔偿；伤残赔偿金按法律规定赔偿；精神损害抚慰金同意赔偿2000元；
沈阳荣强出租汽车有限公司辩称：我公司不应承担责任。
经审理查明，2012年12月18日，被告周汝田驾驶辽XX**出租车在沈阳市铁西云峰街小北三路与原告发生事故，造成原告受伤。经沈阳市公安局交通警察支队铁西大队认定被告周汝田承担本次事故全部责任。肇事车辆实际经营人为被告周汝田、周汝峰，车辆挂靠在被告荣强公司。肇事车辆辽XX**在被告保险公司投保交强险和第三者责任险500000元（含不计免赔）。事故发生在保险期间内。
原告受伤后，由120急救送往中国医科大学附属第一医院急诊救治。门诊病志记载：多发性创伤；急性硬膜下血块；左锁骨骨折；于2012年12月20日由急诊转住院治疗，于2013年1月31日出院，出院主要诊断：左颞硬膜下血块；其他诊断：双侧颞顶软组织肿胀；左侧锁骨尖峰端骨折；运动障碍（左肩）；左下肢深静脉血栓。原告出院后又先后在中国医科大学附属第一医院和沈阳维康医院住院治疗、康复治疗。原告总计急诊、住院治疗135天。原告因本次事故，支付急救费用为490元，支付急诊、门诊医疗费6217.3元；2013年2月5日原告购买的西药为利伐沙班片，共计2095元。原告支付住院费为59491.43元。原告在医院治疗期间，由沈阳市大东区新东街道筑景社区出具证明证实由其社区居民杨艳云护理原告。2012年12月18日至2012年12月31日期间为Ⅰ级护理，需两人陪护，每天护理费为340元，之后每天的护理费为150元。
原告在本案审理期间，申请作如下鉴定：一、因事故造成的锁骨闭合性骨折是否构成伤残，如构成伤残鉴定伤残等级；二、高血压、冠心病、下肢静脉血栓形成（未特指）、泌尿道感染、左踝关节扭伤、高血脂症与本次交通事故是否存在因果关系，如存在因果关系鉴定参与度，如果有参与度，鉴定治疗上述病的已发生的医疗费数额。三、鉴定锁骨闭合性骨折的营养期和护理期；四、下肢静脉血栓、冠心病、高血压如果与本次交通事故有因果关系，鉴定后续治疗费。经沈阳市中级人民法院摇号确定沈阳医学院司法鉴定所对原告的申请进行鉴定，并于2013年11月19日出具鉴定意见书，鉴定意见：胡润珍左锁骨骨折的伤残程度为十级。左下肢深静脉血栓与外伤有间接因果关系，参与度约50%；房性早博、室性早博；高血压2级高危组；高脂血症；泌尿道感染；冠心病、不稳定心绞痛；心律失常-
阵发性心动过速；左踝关节扭伤等与外伤为间接因果关系，参与度20%。三次住院合理治疗费用为49885.29元人民币。胡润珍伤后营养期为自2012年12月18日起60日；护理期为自2012年12月18日起60日。原告对鉴定报告关于因果关系、参与度、伤残等级的鉴定没有异议，但对护理期、营养期、合理医疗费、后续治疗费等有异议。
上述事实有原、被告双方的陈述，原告提供的事故认定书、急救费收据、门诊病历、住院费收据、住院病历、住院清单、鉴定意见书、鉴定费用收据、户口本、复印费收据、眼镜费收据、社区证明、护理人员身份证复印件、护理费收条等证据经庭审质证，本院予以确认，在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。被告周汝田驾驶辽XX**出租车与原告发生交通事故，造成原告受伤。沈阳市公安局交通警察支队铁西大队已对事故责任作出明确认定，周汝田负事故全部责任，故作为实际经营人的周汝峰、周汝田应承担相应的赔偿责任。肇事车辆持靠在被告荣强公司，应与实际经营人承担连带赔偿责任。肇事车辆已在被告保险公司投保机动车强制险及第三者责任险，受害方对致害方投保的保险公司具有法定的直接请求权，保险公司应在保险范围内予以赔偿。
关于原告对鉴定意见书相关鉴定结论有异议的意见，因本院是依据原告的申请，按照法定程序确定鉴定机构，鉴定机构按原告申请事项作出鉴定结论，现原告虽提出异议，但原告没有相反的证据否定鉴定结论，因此本院采纳鉴定意见书的意见。
关于原告主张医疗费的请求，原告支付急救费490元，救治、复诊等门诊医疗费6202.3元为合理支出；其于2013年2月5日购买的利伐沙班片为2095元，依据鉴定意见书，该药品为治疗下肢深静脉血栓，依据50%的参与度，应支持1047.5元；鉴定意见书明确三次住院期间的合理医疗费49885.29元，故被告保险公司应支付医疗费总计为57625.09元。原告主张的外购药费用150元，因原告没有提供医嘱证明所用药为医嘱用药，本院不予支持。
关于原告主张护理费的请求，因鉴定意见书明确原告的护理期限自2012年12月18日起为60日，2012年12月18日至2012年12月31日期间每天护理费为340元，共计14天应为4760元，之后每天护理费为150元，共计46天，护理费应为6900元，总计11660元，本院予以支持。
关于原告主张的住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准以原告在急诊、住院135天计算，每日50元，共计6750元，本院予以支持。
关于原告主张残疾赔偿金的请求，根据其丧失劳动能力程度及伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，年满60周岁，每满一岁减一年，结合原告城市户口性质及年龄（鉴定意见书出具时为72周岁）、伤残等级，原告的伤残赔偿金18587.4元（23223元×10%×8年），本院予以支持。
关于原告主张精神损害抚慰金的请求，参照原告伤残等级，本院酌情支持3000元。
关于原告主张的后续治疗费，因鉴定意见书已明确为10000元，故本院支持10000元。
关于原告主张交通费的请求，根据原告及其必要的陪护人员因就医、治疗实际发生的费用计算，本院酌情支持500元。
关于原告主张鉴定费用的请求，因其提供的鉴定费收据显示数额为2920元，其他无证据，故鉴定费2920元，本院予以支持。
关于原告主张的营养费的请求，因鉴定意见书已鉴定有营养期，本院酌情支持700元。
关于原告主张的眼镜费100元的请求，原告提供了相关证据，且被告保险公司无异议，本院予以支持。
关于原告主张的复印费，因复印相关材料的合理支出，应由肇事车辆的实际经营人承担，故由周汝峰、周汝田共同承担。原告提供的复印费相关证据，只有复印病历费用是53.50元为合理支出，本院予以支持；原告主张的其他复印费未提供合理的票据，本院不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍医疗费57625.09元；
二、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍护理费11660元；
三、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍伙食补助费6750元；
四、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍残疾赔偿金18587.4元；
五、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍精神损害抚慰金3000元；
六、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍后续治疗费10000元
七、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍交通费500元；
八、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告胡润珍鉴定费用2920元；
九、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿被告胡润珍营养费700元；
十、被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告眼镜损失费100元；
十一、被告周汝峰、周汝田赔偿原告复印费53.50元；
十二、驳回原告胡润珍其他诉讼请求。
上列一至十一项判决，被告天安保险股份有限公司沈阳中心支公司，被告周汝峰、周汝田于本判决书发生法律效力后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1204元，由原告胡润珍承担144元，被告周汝峰、周汝田承担1060元（原告已给付，由被告直接给付原告）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在上诉期满七日内预交上诉案件受理费，逾期按自动撤回上诉处理。
审 判 长 刘钦群
审 判 员 杨 荣
人民陪审员 马天成
二〇一四年一月十四日
书 记 员 李柏榕
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。