福建省福州市马尾区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）马民初字第631号原告聂影影。委托代理人陆榕海，福建海慈律师事务所律师。被告蒋鑫平。被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司。法定代表人洪建文，总经理。委托代理人林秋兰，公司员工。委托代理人雷国恒，公司员工。原告聂影影与被告蒋鑫平、永城财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“永诚财保福州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月8日立案受理后，由审判员沈镇友适用简易程序公开开庭进行了审理。原告聂影影及委托代理人陆榕海、被告蒋鑫平、被告永诚财保福州公司的委托代理人林秋兰、雷国恒均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告聂影影诉称，2014年10月17日下午20点54分左右，被告蒋鑫平驾驶其父亲蒋某所有的闽AX号小型普通客车沿马江路由福州往快安环岛方向行驶，在快车道路面行经华映家园门口路段时，恰遇原告驾驶自己所有的福州晋安PX号两轮电动车沿马江路由快安环岛往福州方向在快车道路面对向驶来，经事故路段时为躲避其右后方超越上来的货车，向左避让时驶入福州往快安环岛方向的快车道路面，在福州往快安环岛方向的快车道上，被告蒋鑫平车头与原告车车头相撞，造成原告人身受伤、电动车受损的交通事故。2014年11月28日，福州市公安局马尾区局交通巡逻警察大队作出马公交认字（2014）第X号《道路交通事故认定书》，认定被告蒋鑫平应承担本次事故的次要责任，认定原告负本次事故主要责任。原告受伤后，被就近送至福州经济技术开发区医院治疗。经医院诊断，原告伤情为：1、脂肪栓塞综合征；2、右股骨干粉碎性骨折；3、右髌骨粉碎性骨折；4、头部外伤。2014年10月18日下午15：00，原告出现神志模糊，烦躁，福州经济技术开发区医院建议家属转至上级医院治疗。2014年10月18日20：30分，原告昏迷，福州市第二医院急诊下发患者病情危重通知书。2014年10月18日22时59分，原告转院至福建医科大学附属第一医院急诊抢救，10月19日正式住院治疗。住院期间于2014年11月1日行“右股骨骨折切开复位钢板内固定术＋右髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术”的手术治疗，2014年11月14日，原告出院。出院诊断为：1、右股骨干骨折（粉碎性）；2、右髌骨骨折（粉碎性）；3、脑脂肪栓塞（创伤性）；4、双肺挫伤；5、肺部感染；6、气管插管术后；7、低蛋白血症；8急性失血性贫血；9、电解质紊乱。经查，被告蒋鑫平驾驶的闽AX系其父亲蒋某所有，在被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司购有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险及不计免赔险。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》及《中华人民共和国保险法》相关规定，被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。另，原告住院期间，被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司已赔付交强险医疗费10000元，被告蒋鑫平赔付医疗费25000元。2015年2月9日，福建南方司法鉴定中心出具法医临床司法鉴定意见书（南方司鉴中心（2015）临鉴字第X号），鉴定意见为：1、聂影影的损伤构成十级伤残。2、聂影影后期医疗费评估为人民币12000元。3、聂影影的误工期评定为300日，护理期评定为120日，营养期评定为90日。综上，原告认为，本案各被告应对原告承担赔偿责任，各项赔偿项目说明如下：一、医疗赔偿金33391.55元，包含医疗费、住院伙食补助费、营养费三项。1、本案交强险医疗保险金10000保额已赔付，不足部分在商业三者险中赔付。依据医院收费票据计算所得，门诊（1142.24＋1688＋263.34＋8132.79）11226.37元，住院（3036.37＋116366.13）119402.5元。事故发生后，被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司已赔付交强险医疗费10000元。后续治疗费12000元。（11226.37＋119402.5）-10000＋12000=132628.87元。2、住院伙食补助费1450元。福州经济技术开发区医院自2014年10月17日起至2014年10月19日止，共计3天。福建医科大学附属第一医院自2014年10月19日起至2014年11月14日止，共计26天。以上共计29天。按《福建省省直行政机关和事业单位差旅费管理办法》，每天50元的标准。50元／天×29天=1450元。3、营养费11900元。住院期间＋出院后营养期90天，共11900元。（29＋90）×100=11900。以上三项145978.87元，根据事故责任划分，被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司在商业三者险中赔付40%，即145978.87×40%=58391.55元。被告蒋鑫平已赔付医疗费25000元，即58391.55-25000=33391.55元。二、死亡残疾赔偿金116629.1元，包含残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金五项。1、残疾赔偿金61632.8元（伤残十级）。赔偿标准：2013年福建省城镇居民人均可支配收入30816.4元／年，原告伤情伤残十级为30816.4元／年×20年×10%=61632.8元。2、鉴定费2000元。3、护理费20136.6元。赔偿标准：（1）住院期间29天。（2）出院后护理期：120天。2013年福建省单位从业人员平均工资为49328元／年，49328元／年÷365天×（29＋120）天=20136.6元。4、误工费31803.3元。住院29天，误工期300天，2900元／月÷30天×329天=31803.3元。5、交通费3000元；原告出入院、家属每天两次探视共计3000元。6、精神抚慰金8000元（伤残十级）。以上六项126572.7元，在交强险死亡残疾赔偿金11万保额内赔付，超过部分16572.7在商业三者险内赔付40%，即16572.7×40%=6629.1元，共计110000＋6629.1=116629.1元。三、财产损失。电动车损失在交强险内赔偿2000元。以上各项目合计152020.65元。综上，依据我国相关法律法规，原告特诉至贵院，请求法院依法裁判，支持原告的诉讼请求。请求：1、判令被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司赔偿原告医疗赔偿金33391.55元。其中包括医疗费132628.87元，伙食补助费1450元，营养费11900元，以上三项145978.87元，根据事故责任划分，被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司在商业第三者险中按40%比例赔付，即145978.87x40%=58391.55元。因被告蒋鑫平已赔付医疗费25000元，故原告请求被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司赔偿医疗费赔偿金33391.55元。2、判令被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司赔偿死亡残疾赔偿金116629.1元。其中包括残疾赔偿金61632.8元、护理费20136.6元、误工费31803.3元、交通费3000元、精神抚慰金8000元、鉴定费2000元共六项，以上六项共计126572.7元。被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险死亡残疾赔偿金11万保额内赔付，超过部分16572.7元在商业第三者险内按40%比例赔付，即16572.7X40%=6629.1元，故原告请求被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险范围内赔偿死亡残疾赔偿金116629.1元。3、判令被告永城财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险范围内赔偿原告财产损失2000元。以上三项诉讼请求共计：152020.65元。4、请求判令两被告承担诉讼费用。被告永诚财保福州公司辩称，一、答辩人在交强险项下的相关赔款直接赔付给被保险人，而非受害人。被保险机动车发生交通事故的，由被保险人向保险人申请赔偿保险金。答辩人与受害人之间不存在侵权等任何关系。二、不合理项目应剔除。1、医疗费：医疗费金额为130628.87元，根据保险条款规定医保药品的自付部份及非医保药品答辩人不承担赔偿责任，扣除非医保金额18091.07元，核定金额为112537.8元。答辩人在交强险项下赔付医疗费1万元，已先行支付。在商业第三者责任险项下按责赔付（112537.8-10000）＊40%=41015.12元。2、住院伙食补助费：答辩人在商业险范围内承担伙补费：30元／天＊29天＊40%=348元。3、营养费：根据伤者伤情，结合鉴定意见，酌情赔付营养费：20元／天＊90天=1800元。按责为1800元＊40%=720元。4、残疾赔偿金：原告城镇户籍，根据原告伤情，结合司法鉴定意见书（伤残为十级），赔付伤残赔偿金：30816.4元／年＊20年＊10%=61632.8元。5、鉴定费2000元：原告的伤情，无需鉴定即可认定伤残等级。原告委托鉴定并未知会被告方，此项费用应属于其诉讼成本。另依照保险合同规定，鉴定费属于间接损失，非保险责任，答辩人不承担此项费用。电动车损失2000元：三者物损，仅提供购车发票，未见实际损失。依据事故现场照片，结合二手市场电动车价格，一次性定损800元。在交强险项下赔付。6、护理费：未提供护理人员身份证明及损失证明。原告住院29天，出院情况：患者右下肢无明显痛、麻木、乏力，查体：神清，右下肢手术切口甲级愈合，右下肢肌力、肌张力、感觉、血运良好。医嘱门诊随诊，三个月内患肢避免负重。综上，未见相关护理医嘱。考虑伤情，结合就诊记录及司法鉴定意见，酌情赔付住院期间护理费：108元／天＊住29天=3132元。7、误工费：原告2014年10月17日因事故受伤，2015年2月9日司法鉴定十级伤残。提供工作损失证明，计算其事故前三个月平均工资为2790元。考虑伤情，结合鉴定意见，误工费时间计算至定残日前一天，共计114天。赔付误工费：93元／天＊114天=10602元。8、交通费：原告未提供相关损失证明。酌情赔付合理交通费用。9、精神抚慰金：交通事故，原告负主要责任。结合原告伤情及司法判例，赔偿精抚金2000元。三、答辩人不承担本案诉讼费。答辩人不是本事故的直接侵权方，对本事故的发生及结果并未产生任何影响。被告蒋鑫平辩称，对原告的起诉内容没有意见，但其车子也维修了3000元。经庭审举证、质证，本院确认如下事实：2014年10月17日20时54分，被告蒋鑫平驾驶其父亲蒋某所有的闽AX号小型普通客车在马尾快安马江路华映家园门口路段与原告聂影影驾驶其所有的福州晋安PX号两轮电动车发生碰撞，造成两车受损及聂影影受伤的交通事故。2014年11月28日，马尾交通巡逻警察大队作出马公交认字（2014）第X号《道路交通事故认定书》，认定被告蒋鑫平负次要责任，原告聂影影负主要责任。事故发生后，原告聂影影被送往福州经济技术开发区医院救治，经福州经济技术开发区医院建议转至福州市第二人民医院，因病情加重随后又转入福建医科大学附属协和医院。2014年11月14日出院，共计住院29天。出院医嘱：1、我科、神经外科、胸外科门诊随诊；2、三个月内患肢避免负重，非负重下患肢可予积极功能锻炼，三个月后我院门诊复查，决定患肢是否能负重，待骨折愈合后择期取内固定物；3、带药：详见医嘱单。期间，原告共计花费门诊及住院医疗费130628.87元，其中非医保费用经鉴定为18470元。2015年3月9日，福建南方司法鉴定中心出具（2015）临鉴字第X号《鉴定意见书》，评定原告聂影影为十级伤残，后期医疗费为12000元，误工期300日、护理期120日、营养期为90日。原告支付鉴定费2000元。原告花费摩托车修理费450元。事故发生后，被告潘智锋已经垫付原告易会坡10000元。另查，原告自2012年8月入职某有限公司，事故发生前四个月工资分别为2466元、3657元、2815元、2236元。闽AX号车在被告永诚财保福州公司投保商业第三者责任保险（含不计免赔险），保额50万元。事故发生后被告永诚财保福州公司已经在交强险医疗限额内垫付10000元，被告蒋鑫平垫付25000元。经本院组织调解，双方未能达成一致意见。以上事实有事故认定书、户口簿、疾病证明书、发票、用药清单、出入院记录、鉴定意见书、证明、劳动合同、工资明细及当事人陈述等予以证明。本院认为，公安机关已就本起事故作出责任认定，被告蒋鑫平负事故次要责任，原告聂影影负主要责任，本院依法予以确认。被告永诚财保福州公司先在交强险范围内赔偿原告损失，不足部分由被告永诚财保福州公司在机动车第三者险范围赔偿，再不足部分由被告蒋鑫平按照过错程度承担赔偿责任。根据原告所要求的赔偿损失项目，原告方的具体损失如下：1、医疗费，依据发票为130628.87元，其中非医保费用18470元。2、误工费，原告在事故发生前在某有限公司就职，月平均工资为（2466元＋3657元＋2815元＋2236元）÷4=2793.5元。误工时间依法可计算至定残前一日为143天，原告主张按照鉴定结论所评定的300天误工期缺乏法律依据。因此，误工损失为2793.5元÷30天×143天=13315.68元。3、护理费，原告住院29天，鉴定报告评定护理期为120天，但未明确是否包括住院期间，应认定合理护理期限为120天。其中，住院29天的护理费为29天×135元／天=3915元，出院后护理费按照每天100元计算为91天×100元／天=9100元，合计13015元。4、住院伙食补助费，原告住院共计29天，按照每天30元计算，合计870元。5、营养费，医嘱未要求加强营养，但考虑原告伤情及伤残等级、营养期限等，酌情给予原告3000元。6、交通费，原告未提交交通费凭证，但考虑原告因治疗支付一定交通费实属客观，酌情给予1000元。7、残疾赔偿金，原告构成十级伤残，残疾赔偿金为30816.4元／年×20年×10%=61632.8元。8、鉴定费，依据发票为2000元。9、精神抚慰金，原告因伤达十级伤残，酌情给予5000元。10、电动车损失。原告仅提供购车发票，既无证据证明车辆已经报废不能使用，亦无证据证明相关维修费用，该项损失不予支持。但被告永诚财产福州公司愿意承担800元，予以采纳。11、后续治疗费，依据鉴定结论为12000元。综上，原告方的总损失为人民币243262.35元。由被告永诚财保福州公司先在交强险财产限额内赔偿800元，在医疗限额内承担10000元（包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费），在伤亡限额内承担93963.48元（包括误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金），合计被告永诚财保福州公司应在交强险赔偿限额内赔偿104763.48元，扣除已经垫付的10000元，实际应支付94763.48元。对在交强险赔偿限额外【包括医疗费（不包括非医保费用）、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费】的费用118028.87元应由被告永诚财保福州公司在商业第三者险范围内按照过错程度赔付，因被告蒋鑫平负事故次要责任，由被告永诚财保福州公司赔偿118028.87元×40%=47211.55元，被告永诚财保福州公司合计应在保险范围内赔偿原告聂影影141975.03元。对保险赔偿范围外的鉴定费2000元、非医保费用18470元由被告蒋鑫平按照40%过错程度承担8188元，因被告蒋鑫平已经先行垫付给原告25000元，抵扣后原告聂影影应返还被告蒋鑫平16812元。该款从被告永诚财保福州公司应支付给原告的款项中直接抵扣，被告永诚财保福州公司实际应支付给原告聂影影125163.03元，被告蒋鑫平多支付的款项可与被告永诚财保福州公司自行协商处理。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司福州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在交强险及商业第三者险范围内赔偿原告聂影影125163.03（已扣除保险公司垫付的10000元及被告蒋鑫平多支付的16812元）。二、驳回原告聂影影的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3340元，减半收取1670元，由原告聂影影自行负担275元，由被告蒋鑫平承担1395元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员沈镇友二〇一五年六月八日书记员蔡雄斌附引用的主要法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。执行提示：依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。