河南省睢县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1422民初1781号
原告：薛克荣，女，汉族，1946年6月22日生，住所地：睢县。
委托诉讼代理人：寇旭东，河南三友律师事务所律师。
被告：睢县妇幼保健院
法定代表人：付建堂，院长。
委托诉讼代理人：韩凌，河南平民律师事务所律师。
委托诉讼代理人：肖茜，河南平民律师事务所律师。
原告薛克荣诉被告睢县妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，原告于2018年4月26日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2018年7月20日对本案公开开庭进行了审理。原告薛克荣委托诉讼代理人寇旭东、被告睢县妇幼保健院委托诉讼代理人韩凌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告薛克荣向本院提出诉讼请求：依法判令被告承担因给原告造成医疗损害的各项损失即：医疗费、护理费、住院伙食补助费用、残疾赔偿金、营养费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等计336190.29元。事实与理由：2016年6月8日上午，原告在家人陪同下去被告处就医，经被告医生诊断，原告患有××情，需要在被告处住院并且进行手术治疗，随后原告入住被告外科病房。被告对原告进行各项术前检查之后，于当天上午10时许对原告进行了股疝修补术，手术后原告生命体征正常。2016年6月9日下午，在被告的指导下，原告下床轻微活动，谁料，原告突然丧失意识且面色黑紫而昏迷，被告便组织医护人员对原告进行抢救治疗，随后原告心跳、呼吸逐渐稳定。当天晚上8时左右，被告以自身治疗条件有限建议原告方转院治疗，随后原告转院至睢县人民医院继续治疗，睢县人民医院医师入院诊断为原告呼吸、心脏骤停；肺部感染、循环衰竭；××症，原告在人民医院治疗两天后，该院医师建议继续转入上级医院诊治。为了能使原告日趋恶化的病情得已控制以及能够好转，2016年6月11日，原告转院至郑州大学第一附属医院接受治疗，后又转至郑州颐和医院等医院治疗。现原告病状通过上级医院抢救治疗已趋稳定，并花销大量医疗费用，但被告对原告进行的诊治（手术）行为造成原告双下肢瘫痪（截瘫），不能动弹，原告痛不欲生。原告需要说明的是，在被告对原告进行手术治疗之前，原告生活起居等完全正常，而被告对原告进行手术治疗之后，原告竟出现诸多丧命的病状，并最终导致原告双下肢瘫痪的严重后果。2017年8月、2018年3月通过鉴定，被告对原告的诊疗行为存在过错，造成原告的伤情构成一级伤残。综上所述，由于被告的医疗损害行为，致使原告权益深受侵犯，原告特依法具状起诉，恳请贵院核查本案事实后判准如上请求。
被告未提交书面答辩状，庭审时口头辩称：原告在被告处行疝气手术是事实。术后出现心脏骤停，意识丧失是原告术后自身形成的，是术后并发症。情况发生后，被告积极抢救，心跳恢复正常后转院继续治疗。在此手术前原告家属签字并愿意承担此后果，所以，原告出现的后果被告并无过错，不应该承担任何责任。
围绕诉讼请求，原告向本院提交的证据材料有：第一组:1、睢妇幼保健院为原告出具的诊断证明书一份；2、睢妇幼保健院为原告出具的住院证一份；3、睢妇幼保健院为原告出具的出院证一份；4、睢妇幼保健院为原告出具的医疗费单据一份；5、睢妇幼保健院为原告出具的住院病例一份；6、睢妇幼保健院为原告出具的用药明细清单一份；第二组:1、睢县人民医院为原告出具的诊断证明书一份；2、睢县人民医院为原告出具的住院证一份；3、睢县人民医院为原告出具的出院证一份；4、睢县人民医院为原告出具的医疗费单据一份；5、睢县人民医院为原告出具的住院病例一份；6、睢县人民医院为原告出具的用药明细清单一份。第三组:1、郑州大学第一附属医院为原告出具的诊断证明书一份；2、郑州大学第一附属医院为原告出具的住院证一份；3、郑州大学第一附属医院为原告出具的出院证一份；4、郑州大学第一附属医院为原告出具的医疗费单据一份；5、郑州大学第一附属医院为原告出具的住院病例一份；6、郑州大学第一附属医院为原告出具的用药明细清单一份。第四组:1、郑州颐和医院为原告出具的诊断证明书一份；2、郑州颐和医院为原告出具的住院证一份；3、郑州颐和医院为原告出具的医疗费单据一份；4、郑州颐和医院为原告出具的住院病例一份；5、郑州颐和医院为原告出具的用药明细清单一份。第五组:1、睢县中医院为原告出具的诊断证明书一份；2、睢县中医院为原告出具的医疗费单据一份；3、睢县中医院为原告出具的住院病例一份；第六组:1、四川西南司法鉴定中心司法鉴定意见书一份；2、商都司鉴所[2018]临鉴字第251号司法鉴定意见书一份；第七组:1、残疾辅助器具费票据两张，费用共计：2898元；2、睢县药业有限责任公司天康大药房出具的医药费票据5张，费用共计：500元；3、交通等费用一组，费用共计：5198元；4、鉴定费用，两次共计10050元。证明目的：1、2016年6月8日上午，经被告医生诊断，原告患有××情，需要在被告处住院并且进行手术治疗，随后原告入住被告外科病房。被告对原告进行各项术前检查之后，于当天上午10时许对原告进行了股疝修补术，手术后原告生命体征正常。2、2016年6月9日下午，在被告的指导下，原告下床轻微活动，谁料，原告突然丧失意识且面色黑紫而昏迷，紧接着，被告便组织医护人员对原告进行抢救治疗，随后原告心跳、呼吸逐渐稳定。3、2016年6月9日晚上8时左右，被告以自身治疗条件有限建议原告方转院治疗，随后原告转院至睢县人民医院继续治疗的基本事实。4、睢县人民医院医师入院诊断为原告呼吸、心脏骤停；肺部感染、循环衰竭；××症，原告在人民医院治疗两天后，该院医师建议继续转入上级医院诊治的基本事实。5、为了能使原告日趋恶化的病情得已控制以及能够好转，原告家人于2016年6月11日，把原告转院至郑州大学第一附属医院接受治疗，后又转至郑州颐和医院、睢县中医院等医院治疗的基本事实。6、原告病状通过上级医院抢救治疗已趋稳定，原告花销大量医疗费用，被告对原告进行的诊治（手术）行为造成原告双下肢瘫痪（截瘫），不能动弹的基本事实。7、经原告方申请并经原告方与被告方共同选定司法鉴定机构，由睢县人民法院委托，于2017年10月24日、2018年3月16日通过四川西南司法鉴定中心、商丘商都法医临床司法鉴定所依法鉴定，出具鉴定结论即被告对原告的诊疗行为存在过错，且被告对原告造成的伤情构成一级伤残的基本事实。8、原告为治疗病情共计住院95天，花销医疗费用214353.22元，护理人员需要两人，护理期限为638天（事发之日至定残之日），残疾辅助器具费花销2898元，两次鉴定费用10050元，相关交通等费用5198元，原告本次医疗损害共计损失480271.84元（详见本案赔偿项目清单）的基本事实；9、证明医疗纠纷司法鉴定机构在执业范围内只能进行参与度的鉴定，不能进行责任认定的基本事实；10、证明在本次医疗损害责任纠纷中由于被告对原告进行手术之前，原告生活起居等完全正常，而被告对原告进行手术治疗之后，原告竟出现诸多丧命的病状，并最终导致原告双下肢截瘫的严重后果，令原告痛不欲生，由于被告对原告进行的诊治（手术）行为存在直接过错，导致原告双下肢截瘫的严重后果，所以，原告主张本案被告应当依法承担原告在本次医疗损害中全部损失的70%的责任即赔偿原告480271.84×70%=336190.88元。
被告未提交证据。
经庭审质证，被告对证据1的真实性没有异议，对举证目的有异议，原告在被告处治疗的是自身疾病，所需费用自己承担，原告的亲属在手术前签了字，手术发生的结果由原告方自己承担。对证据2有异议，医疗票据不是原件不能作为有效证据使用，而且在睢县人民医院原告有治疗自身其他疾病的情况，并没有医院出具护理2人的证明，只能按护理人员1人计算。对证据3有异议，有治疗自身其他疾病的情况，应当扣除这些费用。对证据4有异议，病例和医疗票据是复印件不能作为有效证据使用。对证据5的(1)异议同证据4，(2)不是原件，凡是医疗票据在合作医疗已经报销过了，应该扣除。对证据6没有异议，希望法院按照此鉴定意见书的鉴定意见的参与度裁判，（3）不是正规文件不能作为有效证据使用。对证据7里面的（1）应该由医院出具的证明相印证，都不是正规票据不能作为有效证据使用，（2）医疗票据不是正规票据，也没有主治医生的处方，也没有外出买药的证明，没有显示购买的什么药，与本案无关联。（3）交通费没有显示是原告的亲属所发生的票据，飞机票和高铁票所到达的地点不是原告转院的地点不能作为证据使用，另外还有8张餐饮发票不能作为证据使用，出租车发票是定额发票并有连号现象，均不是因就医转院的车票，不予支持；（4）不是正规票据不能作为有效证据使用。
本院对原、被告没有异议的证据予以采信并在卷佐证。对双方互有异议的证据采取综合认证的方式认定如下：经本院核实，原告提交的医疗票据与病例、用药清单、入院证、出院证能够相互印证、相互说明，此证据证明了原告共花医疗费213853.36元，具有客观真实性，可以作为本案定案依据；天康大药房为原告出具的医疗票据没有相关医院的医药处方及相关证明，本院依法不予采信；原告提交的残疾辅助器具费票据显示费用为2898元，虽然没有医院的证明和处方，但结合原告下肢截瘫的实际情况，对其生活和病情恢复是必要的，况且价格相对合理，本院依法予以采信；原告提交的交通票据，其没有载明乘车时间、不显示到达目的地、又没有公章的票据及与本案没有直接关联的票据（包括餐饮票据等），不能作为有效证据使用，经本院审核，具有合法、合理的票据所证明的交通费为1517.70元；
依据有效证据、当事人陈述及庭审质辩意见，本院确认以下案件事实：2016年6月8日上午，原告薛克荣在家人陪同下去被告睢县妇幼保健院就医，经被告诊断，原告患有××，原告在被告外科病房住院并进行股疝修补术治疗。2016年6月9日，原告病情恶化，于当日晚转院至睢县人民医院继续治疗。原告在睢县人民医院治疗两天后，于2016年6月11日转入郑州大学第一附属医院诊治。后又转至郑州颐和医院、睢县中医院等医院治疗。原告住院治疗计90天，花医疗费213853.36元、残疾辅助器具费2898元，交通费1517.70元、鉴定费9700元。现原告双下肢瘫痪（截瘫）。2017年10月24日四川西南司法鉴定中心作出了川西南鉴【2017】医鉴字第0053号鉴定意见书，鉴定意见为：睢县妇幼保健院对薛克荣的诊疗行为存在过错，承担次要责任（建议过错参与度为15%-20%）；2018年3月16日商丘商都法医临床司法鉴定所作出了商都司鉴所【2018】临鉴字第251号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人薛克荣多发性周围神经损伤后遗症，构成伤残一级。
本院认为，本案为医疗损害责任纠纷。公民享有生命健康权，由于过错侵害他人生命健康权的应当承担赔偿责任。本案的争议焦点为，被告在诊疗过程中有无过错、过错行为与原告受到损害的结果有无因果关系及过错的参与度。结合本案，根据原告的申请鉴定，2017年10月24日四川西南司法鉴定中心作出了川西南鉴【2017】医鉴字第0053号鉴定意见书，鉴定意见为：睢县妇幼保健院对薛克荣的诊疗行为存在过错，承担次要责任（建议过错参与度为15%-20%）；2018年3月16日商丘商都法医临床司法鉴定所作出了商都司鉴所【2018】临鉴字第251号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人薛克荣多发性周围神经损伤后遗症，构成伤残一级。原告住院治疗计90天，花医疗费213853.36元、残疾辅助器具费2898元，交通费1517.70元、鉴定费9700元、护理费为31900元（50元×638天×1=31900元）、住院伙食补助费7200元（80元/天×90天=7200元）、营养费900元（10元/天×90天=900元）、残疾赔偿金为101753.44元（12719.18元×8×100%=101753.44元），以上费用共计369722.50元，被告应按20%的参与度承担民事责任，应赔偿原告369722.50元×20%＝73944.50元。精神损害抚慰金，本院参照原告的伤残程度及侵权人的过错，本院酌定为20000元。被告应赔偿原告各项损失费用共计93944.50元。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、条十条之规定，判决如下：
一、被告睢县妇幼保健院于判决生效后五日内赔偿原告薛克荣医疗费等各项损失共计93944.50元；
二、驳回原告薛克荣的其他诉讼请求。
案件受理费3171元由原告薛克荣承担2536元、被告睢县妇幼保健院承担635元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审判员 姜志勇
二〇一八年八月二十四日
书记员 刘 雨