台州市路桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙1004民初3872号
原告：朱长生，男，1961年3月12日出生，汉族，住黑龙江省讷河市。
委托诉讼代理人：鲍瑜明，浙江君安世纪（台州）律师事务所律师。
被告：徐会良，男，1974年11月14日出生，汉族，住浙江省台州市路桥区。
委托诉讼代理人：许斌，台州市路区法律服务所法律工作者。
原告朱长生与被告徐会良侵权责任纠纷一案，本院于2018年5月7日立案后，依法适用简易程序进行审理。本案于2018年6月15日、2018年8月1日分别公开开庭进行了审理，原告委托代理人鲍瑜明、被告委托代理人许斌两次均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱长生向本院提出诉讼请求：一、判令被告徐会良赔偿原告损失44999.49元，其中医药费14224.49元、护理费6975元、伙食补助费1350元、误工费13950元、交通费500元、营养费3000元、精神损失费5000元；二、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告将第一项诉讼请求变更为：判令被告赔偿原告各项损失共计46619.49元，其中医药费14224.49元、护理费7515元、伙食补助费1350元、误工费15030元、交通费500元、营养费3000元、精神损失费5000元。事实与理由：2018年3月4日上午10时左右，被告在路桥开元景都佳苑小区内倒车的时候撞到原告，致原告摔倒在地，原告要求被告停车。被告停下车来指责原告，双方发生口角，被告下车后殴打了原告，导致原告休克。随后小区的物业报了警及120急救，原告被送至博爱医院进行治疗。期间原告住院45天，经诊断为头部软组织损伤。花费医药费共计14224.49元。双方曾在路桥区路北派出所进行调解多次，因矛盾较深，无法达成调解。原告为维护自身的合法权益，根据《民事诉讼法》等法律规定提起诉讼。
被告徐会良辩称：一、被告并未殴打原告，原告主动辱骂并殴打被告在先，被告并没有打击原告的头部，原告的头部软组织挫伤与被告行为之间没有任何因果关系；二、原告在医院的住院天数和医疗费用明显不合理，完全超出了正常的医疗需要。三、原告在此次事故中存在过错，被告无过错。
本院经审理认定事实如下：2018年3月4日上午，被告徐会良在路桥开元景都佳苑小区内倒车时碰到途径的原告朱长生，原告遂上前至被告车辆副驾驶窗口处与被告交涉。之后，被告下车，双方发生口头的争执。在争执过程中，原告朱长生先伸手推搡被告徐会良，双方继而发生肢体上的冲突。在冲突过程中，被告有击打到原告头部，致原告躺卧于地。随后，原告被立即送到台州市博爱医院住院治疗，被诊断为头部软组织损伤、脑动脉瘤术后、右侧额颞部颅骨修补术后。原告于2018年3月4日在台州市博爱医院入院治疗，于2018年4月18日出院，住院期间为45天，共计花费医疗费用14224.49元。原告出院时，台州市博爱医院出具医疗诊断证明书，建议原告休息一个月。2018年4月16日，被告徐会良因殴打原告朱长生被台州市公安局路桥分局依法予以行政处罚罚款五百元。
另查明，原告朱长生因颅内病症于2006年、2015年行过多次开颅手术。
以上事实，由原告提供的门诊病历、住院病案资料、医药费发票、费用清单、医疗诊断证明书、不予行政处罚决定书、监控视频资料、本院依申请调取的公安局制作的询问笔录及双方当事人的当庭陈述等所证实。
本院认为，本案的争议焦点为：一、原告受伤的事实与被告是否存在因果关系，以及如何确定被告的责任比例；二、原告所主张的部分损失是否合理。
关于争议焦点一。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。首先，考察被告的行为。本院认为，本案的事件起因系被告倒车过程中撞到原告，双方继而发生口头上的争执。之后，因原告先推搡被告，引发双方肢体上的冲突。结合监控视频资料和公安局制作的询问笔录，被告在争执过程中有击打到原告头部是可以明确的。因此，本院认为，原告的受伤与被告的行为之间存在着因果关系，被告对于损害的发生存在着过错，应当承担侵权责任。诚然，被告认为其行为不足以导致原告受到如此的损害，可以理解。但是，原告因颅内的病症行过多次开颅手术，头部本就是原告特别脆弱的部位，可以认为原告具有个人特殊体质。被告行为与原告受损之间存在因果关系，原告的个人特殊体质也不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因个人的体质状况而自负相应的责任。其次，再看原告的行为。本院认为，被告倒车撞到原告之后，双方因沟通不畅发生了口角，但是也仅仅停留在口头上。原告先推搡被告的行为是双方发生肢体冲突、继而导致被告击打原告头部的导火索。原告对本案损害的发生亦存在过错，可以减轻被告的赔偿责任。综上，本院借鉴原因力的比较理论，适用过失相抵原则，酌情确定由被告承担60%责任比例，由原告承担40%责任比例。
关于争议焦点二。被告对原告的住院天数和医疗费用合理性提出了异议，但是经本院不止一次的释明，均不提出鉴定申请。虽然被告向本院提交了台州市博爱医院的长期医嘱单，拟证明原告存在着长期挂诊的事实。但是，本院认为，仅凭该份证据尚不足以证明原告的住院天数明显不合理。被告对其抗辩主张应承担相应的举证责任，无法举证的应承担举证不能的不利诉讼后果。关于原告主张的赔偿项目、标准和数额，本院确定如下：1、医疗费用。原告提供充分的证据予以证明，被告未能提供相应的反证，本院对原告所主张的医疗费用14224.49元予以确认；2、伙食补助费。原告住院45天，按每天30元的标准计算，原告主张的1350元合理合法；3、护理费。原告仅主张住院期间45天的护理费，按上一年度职工日平均工资167元标准计算，本院对护理费7515元予以确认；4、误工费。结合原告住院天数和医疗诊断证明书中的医嘱，本院确定误工期间为75天，故本案误工费应为167×75=12525元；5、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告并未向本院提交相应的交通费凭证，本院结合原告住院时间，酌情认定交通费为450元；6、营养费。原告出院医嘱并未载明原告需要加强营养，原告也未举证证明需加强营养的情形存在，现原告要求被告赔偿营养费，于法无据，本院不予支持；7、精神损害抚慰金。原告并未构成伤残等级，本院对于原告该项请求不予支持。
综上，本院认为，原告的合理损失应为36064.49元，结合原、被告各自应承担的责任比例，被告应赔偿原告各项损失共计36064.49×60%=21638.694元。本院对原告的诉讼请求予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告徐会良于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告朱长生各项损失合计21638.694元；
二、驳回原告其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费970元，减半收取485元，由原告朱长生负担260元，被告徐会良负担225元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。
审判员 ＸＸ评
二〇一八年八月三日
书记员 夏雪丽
附件：
本判决所依据的相关法律和法条
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。