江苏省无锡市滨湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0211民初7054号
原告：朱末春，男，1947年10月20日生，汉族，住无锡市滨湖区。
委托诉讼代理人：王正阳、张钦杰，江苏新翔律师事务所律师。
被告：朱正松，男，1981年1月21日生，汉族，住无锡市锡山区。
被告：永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司北塘营销服务部，住所地无锡市梁溪区江海西路81-88号无锡华东汽车城C207、C209。
负责人：仲宵，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李嘉琪，该公司职员。
原告朱末春诉被告朱正松、永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司北塘营销服务部（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月10日受理后，依法由代理审判员孙智渊独任审判，于2018年4月11日公开开庭进行了审理。原告朱末春及其委托诉讼代理人张钦杰，被告朱正松、被告永安保险公司的委托诉讼代理人李嘉琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱末春向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费282895.73元、住院伙食补助费5100元（50元/天×102天）、营养费4500元（30元/天×150天）、误工费16200元（2700元/月×6个月）、护理费18000元（120元/天×150天）、残疾赔偿金91606.20元（43622元/年×10年×0.21）、残疾辅助器具费1500元、精神损害抚慰金10500元、交通费1200元、车辆损失885元，上述费用由永安保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）赔偿，超出部分由朱正松全部赔偿，由永安保险公司在商业险第三者责任保险（以下简称商业险）限额内理赔。事实和理由：2017年1月21日10时45分许，朱正松驾驶苏Ｂ×××××的中型货车，在无锡市滨湖区行驶时，采取措施不当致车辆甩尾，与前方朱末春驾驶的电动自行车碰撞，致两车损坏、朱末春受伤的交通事故。无锡市公安局交通警察支队滨湖大队（以下简称滨湖交警队）认定朱正松负全部责任，朱末春无责任。苏Ｂ×××××的中型货车向永安保险公司投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内。
被告朱正松辩称：对于事故经过及责任认定没有异议；鉴定费应当由永安保险公司承担；其同意承担本案诉讼费。
被告永安保险公司辩称：对事故经过及责任认定无异议，苏Ｂ×××××的中型货车向永安保险公司投保了交强险和商业险（100万元含不计免赔），本次事故发生在保险期间内；对于医疗费要求扣除10%的非医保用药费用；对于残疾辅助器具（肋骨固定板）费用不予认可、对于残疾赔偿金及精神损害抚慰金仅认可按照十级伤残的标准计算；认可住院伙食补助费5100元、营养费4500元、车辆修理费885元、护理费9600元、交通费1000元；其公司不承担鉴定费及诉讼费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：
2017年1月21日10时45分许，朱正松驾驶苏Ｂ×××××的中型货车，在无锡市滨湖区行驶时，采取措施不当致车辆甩尾，与前方朱末春驾驶的电动自行车碰撞，致两车损坏、朱末春受伤的交通事故。2017年1月29日，滨湖交警队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定朱正松负事故的全部责任，朱末春无责任。朱末春受伤后在中国人民解放军第一〇一医院住院及门诊治疗，产生医疗费220355.73元、残疾辅助器具费1500元。现永安保险公司垫付10000元，朱正松垫付5000元。
苏Ｂ×××××的中型货车在永安保险公司投保了交强险以及商业险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。
审理过程中，经朱末春申请，本院依照法定程序选定无锡市中西医结合医院司法鉴定所对朱末春的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该所于2018年1月24日出具司法鉴定意见书，结论为：1、朱末春肋骨骨折伤残等级评定为九级，左肩关节损伤伤残等级评定为十级；2、朱末春护理期为150日、营养期为150日。该所又于2018年2月5日出具补充意见，结论为：朱末春误工期为180日。朱末春共支付了鉴定费3060元。
朱末春在无锡市隆贸源物资经营部从事勤杂工作，事故发生前平均工资为2700元/月，事故发生后停发相应工资。
庭审中，原、被告各方均认可住院伙食补助费5100元、营养费4500元、车辆修理费885元。
对于有争议的证据和事实，本院认定如下：
朱末春提供白蛋白收据、替加环素发票、证明、长期及临时医嘱单，证明其因治疗所需购买外购药，永安保险公司辩称剂量不符。本院认为，结合上述证据，可以认定朱末春在治疗期间共使用人血白蛋白72支，金额39600元，共使用替加素环37支，金额22940元。因此，本院核算朱末春的医疗费用共计为282895.73元。
朱末春提供肋骨固定板发票，证明其因治疗所需购买辅助器具，金额为1500元，永安保险公司辩称朱末春未提供相应医嘱。本院认为，朱末春因本次交通事故肋骨骨折，其购买肋骨固定板系治疗所需，该费用属于合理范围，本院予以支持。
上述事实，有《道路交通事故认定书（简易程序）》、交强险保单、商业险保单、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院记录、用药清单、医疗费发票、临时及长期医嘱单、证明、误工证明、营业执照、残疾辅助器具费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、车辆维修费发票、当事人陈述等证据证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。朱末春因本起交通事故所造成的损失，应当由侵权人朱正松予以赔偿。被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车之间发生交通事故，非机动车有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本次事故中，朱正松负事故全部责任，朱末春无责任，故本院认定由朱正松承担全部赔偿责任，永安保险公司在商业险限额范围内予以赔偿。
原、被告各方均认可住院伙食补助费5100元、营养费4500元、车辆修理费885元，本院予以确认。
对于朱末春主张的护理费18000元（120元/天×150天），根据其伤情，本院酌定为12000元（80元/天×150天）。
对于朱末春主张的误工费16200元（2700元/月×6个月），朱末春已提供证据证明其事发前的平均工资为2700元/月，该部分收入在事故发生后实际减少，该项主张属于合理范围，本院予以支持。
对于朱末春主张的残疾赔偿金91606.20元（43622元/年×10年×0.21），根据其肋骨骨折伤残等级评定为九级，左肩关节损伤伤残等级评定为十级的伤情，结合其户籍情况，该费用属于合理范围，本院予以确认。永安保险公司辩称对朱末春的伤残等级不予认可，但并未提供相应证据，该辩称本院不予采纳。
对于朱末春主张的精神损害抚慰金10500元，根据其伤情，该费用属于合理范围，本院予以确认。
对于朱末春主张的交通费1200元，根据其伤情及治疗情况，本院酌定为1000元。
本案中朱末春的医疗费用282895.73元、住院伙食补助费5100元、营养费4500元，共计292495.73元，由永安保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，超出部分282495.73元由朱正松全额赔偿，由永安保险公司在商业险限额内予以理赔。本案中朱末春的护理费12000元、误工费16200元、残疾赔偿金91606.20元、精神损害抚慰金10500元、残疾辅助器具费1500元、交通费1000元，共计132806.20元，由永安保险公司在交强险死亡伤残费用限额内赔偿110000元，超出部分22806.20由朱正松全额赔偿，由永安保险公司在商业险限额范围内予以理赔。本案中朱末春的财产损失885元，由永安保险公司在交强险财产损失限额内全额赔偿。永安保险公司辩称应当扣除10%的非医保用药，但并未提供替代用药清单，该辩称本院不予采纳。综上，永安保险公司应赔偿朱末春426186.93元，扣除已垫付的10000元，尚需赔偿416186.93元；朱末春需返还朱正松垫付款5000元，该款应在保险理赔款中直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司北塘营销服务部于本判决生效后10日内赔偿朱末春416186.93元（其中5000元直接返还朱正松）。
二、驳回朱末春的其他诉讼请求。
如未按规定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
减半收取案件受理费1281元、鉴定费3060元，由朱末春承担163元，由永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司北塘营销服务部承担4178元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
代理审判员 孙智渊
二〇一八年五月二日
书 记 员 张晓霞
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》：
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。