吉林省四平市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）四民一终字第172号
上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司四平市梨树支公司。住址：梨树县。
代表人：娄宏广，经理。
委托代理人：朱凤涛，吉林英诚律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：冯国金，男，汉族，1962年10月27日出生，住梨树县。
委托代理人：孙熙棋，吉林姜立国律师事务所律师。
原审被告：宋利，男，汉族，1969年10月1日出生，住梨树县。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司四平市梨树支公司（简称保险公司）因与被上诉人冯国金、原审被告宋利机动车交通事故责任纠纷一案，不服梨树县人民法院（2014）梨民一初字第440号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托代理人朱凤涛、被上诉人冯国金的委托代理人孙熙棋、原审被告宋利，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
冯国金一审诉称：2014年9月28日6时许，冯国金驾驶摩托车停至梨树县万发镇邓家店道口路边接电话时，被宋利驾驶吉CX02**号轿车追尾，将冯国金撞伤，造成冯国金肾部严重损伤。冯国金先后在梨树县第一人民医院、长春市吉大二院治疗二十多天。因原告受伤严重，被告又未保护事故现场，致使交警大队对本起事故无法进行责任认定。宋利驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及20万元的商业三者险。因本起事故系冯国金停靠在路边接听电话时被宋利的车辆追尾所致，故宋利应承担事故的全部责任。冯国金一审要求宋利、保险公司在交强险及商业险范围内赔偿其各项经济损失150000元，诉讼费由被告负担。
宋利一审辨称：冯国金陈述发生事故的事实经过存在。我驾驶的车辆在保险公司投保了不计免赔的20万元商业三者险和交强险，应由保险公司赔偿，我不同意赔偿。
保险公司一审辩称：我公司同意赔偿该伤者在梨树县住院期间及在四平市中心医院门诊的检查费用总计为8144.87元。冯国金在吉大二院治疗左侧肾盂恶性肿瘤，该疾病是自身疾病，非外伤所致，行左肾、左输尿管、膀胱部分切除所构成的八级伤残与外伤无关，我公司不赔偿。
一审法院查明：2014年9月28日6时许，冯国金驾驶摩托车停靠在梨树县万发镇邓家店道口路边接电话时，宋利驾驶吉CX02**号轿车将冯国金摩托车撞出七八米，致冯国金受伤。宋利当即将冯国金送到梨树县第一人民医院检查，当时做头部XT，未对其他部位进行检查。冯国金回家后发现自己有血尿，又重新回到医院进行治疗，最终诊断为左侧肾盂输尿管连接处梗阻、左肾盂肿瘤，从而对左肾、左侧输尿管、膀胱实行部分切除手术。宋利未保护事故现场，致使交警大队对本起事故未作出责任认定。冯国金出院后申请法院做司法鉴定，吉林公正司法鉴定所的鉴定结论为：1.冯国金头部钝挫伤、右肩背部钝挫伤、右膝部钝挫伤是由交通事故导致的，交通事故的参与度为完全责任；被鉴定人冯国金交通事故后出现肉眼血尿，与交通事故存在一定因果关系，参与度为次要责任。2.被鉴定人冯国金左肾切除后果为八级伤残。被告保险公司亦申请法院做鉴定，经吉林东正司法鉴定所鉴定结论为：1.冯国金外伤致头部挫伤、右肩背部挫伤、右膝部挫伤，在吉林省梨树县第一人民医院住院治疗时各种医疗检查及住院期间治疗项目和用药是合理的。2、冯国金在吉林大学第二医院住院治疗左侧肾盂恶性肿瘤，该疾病是自身疾病，非外伤所致，故本次在该院住院治疗中相关各种医疗检查及住院治疗项目和用药与本次外伤无关，行左肾、左侧输尿管、膀胱部分切除所构成的伤残与外伤无关。
一审法院认为：宋利驾驶车辆过失发生交通事故，致使原告冯国金遭受人身损害，宋利的行为已构成对冯国金人身权利的侵犯。原告冯国金将摩托车停在路边，坐在摩托车上接听电话，并没有违反交通法规，宋利在本起事故中应承担全部责任。保险公司及宋利未对冯国金的伤残参与度鉴定提出异议。保险公司对冯国金在梨树县第一人民医院住院、四平市中心医院进行检查及在长春市吉大二院住院的医疗费没有异议，此次交通事故毕竟加重原告冯国金原有肿瘤病情。冯国金合理的损失为：（1）冯国金在梨树县第一人民医院医疗费2859.08元、住院伙食费10天×100元＝1000元、护理费10天×108.59元＝1085.90元、误工费10天×89.08元＝890.80元，合计5834.90元。（2）四平市中心医院检查费用2309元。（3）吉林大学第二医院住院14天，医疗费52848.91元、住院伙食费14天×100元＝1400元、误工费93天×89.08元＝8284.44元、护理费18天×108.59元＝1954.62元（包括二级护理2天）、伤残赔偿金9621.21元×20年×30%＝57727.26元、精神抚慰金10000元、鉴定费3500元、交通费65.50元，合计135780.73元。保险公司在交强险项目下赔偿冯国金医疗费及住院伙食费10000元、误工费9175.24元、护理费3040.52元，交通费65.50元，合计22281.26元。冯国金的损伤参与度经鉴定为次要责任，故一审法院对冯国金的赔偿请求按照30%的比例予以支持。保险公司在商业险范围内按照30%赔偿冯国金医疗费及住院伙食费50416.99元、伤残赔偿金57727.26元、鉴定费3500元、精神抚慰金10000元，合计121644.25元的30%，即36493.27元。宋利驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及20万元的商业三者险，其应赔偿的经济损失由被告保险公司在保险范围内予以赔偿，故宋利不承担本案的民事赔偿责任。冯国金的不合理的请求该院不予支持。遂判决：一、被告保险公司在交强险赔偿原告冯国金各项经济损失22281.26元。二、被告保险公司在商业险范围内赔偿原告冯国金各项经济损失36493.27元。三、宋利不承担本案民事责任。四、驳回原告冯国金的其他诉讼请求。案件受理费1250元，由被告宋利负担。
保险公司上诉称：1.被上诉人冯国金在事故发生时没有戴头盔，违反了交通法规，应承担一部分责任。2.吉林公正司法鉴定所出具的鉴定意见系冯国金单方委托，该鉴定结论不应采信，应以上诉人委托的鉴定为准，冯国金在吉大二院进行左肾、左输尿管及部分膀胱的切除的相关费用应自行承担。请求二审法院撤销一审判决并依法予以改判。
冯国金二审答辩称：原审认定事实清楚、适用法律正确，请求二审维持原判。
本院查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为：冯国金在事故发生时处于停止状态，且损害的部位不在头部，对于其是否戴头盔与事故的发生及损害后果的发生均无因果关系，冯国金不存在过错。本案虽然没有交警部门的事故认定，但原审法院结合双方当事人的陈述，认定宋利在交通事故中负全部责任并无不当。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第一百零八条规定：对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认定待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。本案中，冯国金就其所受损害向法院提供了病历、鉴定结论等证据，证明其被撞伤及存在血尿、肾脏等部分脏器被切除等损害后果。虽然冯国金自身存在肾积水、肿瘤等原发病，但在吉林公正司法鉴定中心的鉴定意见中对冯国金的原发病及外力作用后果的因果关系进行了表述，内容为：左肾积水
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说明其左肾存在原始病变，受到轻微外力作用容易出现病理性改变，所以该被鉴定人伤后出现肉眼血尿应与外力作用存在一定因果关系，外伤在其损害中的参与度为次要责任。该鉴定意见是经本院司法辅助办公室委托所作，程序合法、说理清晰。保险公司虽然在原审亦对冯国金的损害后果与事故之间的因果关系申请重新鉴定，但在吉林东正司法鉴定所出具的鉴定意见中，未能对冯国金外伤后出现血尿的实际状况予以考虑并结合该损伤对部分脏器切除间的因果关系进行分析，故该鉴定意见依据的事实不全面，不能对吉林公正司法鉴定中心出具的鉴定意见形成否定。故在不能排除撞伤导致冯国金病情的加重及病理变化的发生时，该鉴定意见应作为冯国金主张事实的证据采信。保险公司请求冯国金在吉大二院支付的各项损失不予承担的主张不予支持。
综上，原审法院认定事实清楚、适用法律正确。上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1250元，由上诉人负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 董 岩
代理审判员 赵文涛
代理审判员 田永利
二〇一五年七月一日
书 记 员 肖 瑾