河南省商丘市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫14民终2485号
上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司商丘中心支公司。
代表人：马欢，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王纪伟，河南栗城律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：唐明珠，男，1952年5月16日出生，汉族，住河南省商丘市。
被上诉人（原审原告）：周国立，男，2010年3月12日出生，汉族，住河南省商丘市。
法定代理人：周长山，男，1975年7月30日出生，汉族，住河南省商丘市，系周国立之父。
以上二被上诉人委托诉讼代理人：李钢，河南向东律师事务所律师。
原审被告：李银全，男，1975年10月25日出生，汉族，住河南省商丘市。
上诉人英大泰和财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称英大泰和财险商丘支公司）因与被上诉人唐明珠、周国立，原审被告李银全机动车交通事故责任纠纷一案，不服商丘市梁园区人民法院（2018）豫1402民初2794号民事判决，向本院提出上诉。本院于2018年6月14日立案受理后，依法组成合议庭，于2018年7月3日公开开庭审理了本案。上诉人英大泰和财险商丘支公司的委托诉讼代理人王纪伟，被上诉人唐明珠、周国立共同委托诉讼代理人李钢，原审被告李银全到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
英大泰和财险商丘支公司上诉请求：撤销原判，依法改判，不服金额138706元；依法委托鉴定机构对唐明珠的伤残等级进行重新鉴定。事实和理由：一、唐明珠伤残鉴定意见虽系一审法院委托，但内容不客观真实，应重新鉴定或不予采信。唐明珠住院病历显示其本次事故造成颈5双侧椎板及右侧椎弓根骨折，仅三处骨折，不符合鉴定意见所依据的《人体损伤致残程度分级》5.10.6.3规定“四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能。”的情形。二、唐明珠提供的身份证及户口本显示事故发生时已年满65周岁，也无证据证明其仍在工作，误工费不应支持，认定误工时间355天更是与实际不符。三、唐明珠、周国立存在长期挂床现象，一审法院仅扣除挂床时间90日、20日明显不合理。其中唐明珠第一次仅住院35天，第二次仅有9天时间存在用药，其余均为挂床，周国立仅在事故发生后的前两天在医院产生一部分检查费，其余时间均未进行任何治疗。四、一审法院根据唐得新的收入判决护理费错误。唐明珠有一儿一女，病历显示其住院期间是由女儿唐红娟护理和联系，在唐红娟无固定收入情况下，应按河南省居民服务业标准计算护理费。唐得新虽是唐明珠儿子，但无证据证明住院期间是唐得新护理，护理费不应按其收入计算，且一审法院仅凭银行明细、纳税证明及停发工资证明就认定唐得新具体收入情况，证据不足，数额过高。
唐明珠、周国立辩称，唐明珠伤残鉴定意见是一审法院委托，双方当事人共同选定的鉴定机构作出，程序合法，鉴定结论应予采信。唐明珠伤到颈椎，需要的休养时间较长，两次住院是因为医院系统升级需要，有医院出具的证明佐证。唐明珠儿子在郑州从事进出口工作，月薪10000多元，因父亲受伤进行护理属于事实，护理费不存在过高。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。
李银全述称，一审判决赔偿数额过高，本人车辆也受损了。
唐明珠、周国立向一审法院起诉请求：请求依法判令人民财险商丘分公司赔偿唐明珠医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计239428元；赔偿周国立费用11707.40元。合计251135.40元。
一审法院认定事实：2017年4月21日16时20分许，在商丘市××与××国道交叉口南300米处，李银全驾驶豫Ｎ×××××号出租车，与唐明珠驾驶的电动三轮车相撞，造成唐明珠、周国立受伤、双方车辆损坏的道路交通事故。该事故经商丘市公安局交警支队事故处理大队作出的商公交认字[2017]0421203号道路交通事故认定书认定，李银全承担此事故的主要责任，唐明珠承担次要责任，周国立无责任。唐明珠、周国立受伤后到商丘长征人民医院住院治疗。周国立从2017年4月21日至5月22日住院，诊断为右枕顶部头皮软组织损伤和双肩软组织损伤，CT检查、复查所见颅骨未见异常，共住院32天，支付医疗费用共计1561.40元。其中床位费279元、每天9元，从4月22日至5月22日没有对周国立的医生临时医嘱和长期医嘱。唐明珠从2017年4月21日至2018年1月10日住院，诊断为：左颞骨骨折、额顶部头皮挫裂伤、脑震荡、颈5双侧椎板和右侧椎弓根骨折、颈6右侧上关节突骨折、颈5-6、6-7椎间盘突出、右侧肢体多处软组织损伤、颈髓震荡伤、右膝外侧半月板前角损伤，共住院264天，支付医疗费用共计33983.19元。其中2017年6月12日至8月23日只有4次医嘱，9月1日至12月23日只有部分天数医嘱，之后只有2018年1月8日的医嘱，床位费每天14元。2017年4月29日根据医生要求唐明珠购置治疗用矫形器1套，支付价款4000元。2018年4月12日经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定唐明珠外伤致颈5双侧椎板和右侧椎弓根骨折，颈部活动受限，构成10级伤残。豫Ｎ×××××号出租车在英大泰和财险商丘支公司投保有交强险和综合性商业保险，在保险期间内发生交通事故。交强险保险责任限额122000元，第三者责任险责任限额500000元，不计免赔。唐明珠发生事故时65周岁，非农业家庭户口。周国立7周岁，周国立系唐明珠的外孙，居民家庭户口，商丘城区内居住。唐明珠支付伤残鉴定费700元。唐明珠、周国立没有提供交通费票据。李银全已经支付医疗费用2000元。唐明珠受伤后由其长子唐得新护理，唐得新在郑州万国优品保税进出口有限公司（以下简称万国优品公司）工作，唐得新的税后实发工资明细为：2017年4月19日10399.09元、3月17日10424.69元、2月15日9994.29元，三个月平均月工资10272.69元。2017年度河南省城镇居民人均可支配收入29557.86元，居民服务业人员平均工资36848元。国家工作人员省内出差补助每人每天80元。
一审法院认为，侵害他人造成人身损害和财产损失的，应当承担民事责任。李银全驾驶机动车与唐明珠、周国立发生交通事故，造成唐明珠、周国立受伤、车辆损坏，交警部门认定李银全承担事故的主要责任，唐明珠承担次要责任，周国立无责任，唐明珠、李银全各自应依法承担相应的民事责任，该院酌定唐明珠承担30％、李银全承担70％的责任。因肇事车辆在英大泰和财险商丘支公司投保有交强险和第三者责任险，不计免赔，依照保险法和道路交通安全法的有关规定，唐明珠、周国立的损失及精神损害抚慰金应由英大泰和财险商丘支公司在交强险责任限额内先行予以赔付，差额部分在商业险赔付。依照法定赔偿项目和标准，唐明珠、周国立的损失为：唐明珠住院264天，支付医疗费用共计33983.19元，其中2017年6月底至2018年1月出院期间，参照唐明珠病情和医嘱病历，有长期挂床现象，酌定挂床时间90天，床位费每天14元，医护费每天12元，应当从医疗费用中扣除，即医疗费用为31643.19元（33983.19元－90天×14元／天－90天×12元／天），实际住院174天。住院伙食补助费为13920元（80元／天×174天）、营养费5220元（30元／日×174天）。唐明珠由其长子唐得新护理，护理费为59924元（10272.69元／月÷30天／年×174天）。误工费为28755元（29557.86元／年÷365天／年×355天）、残疾赔偿金为44336.79元（29557.86元／年×15年×10％）、精神损害抚慰金酌定5000元，酌定交通费1000元。以上合计189798.98元。周国立共住院32天，支付医疗费用共计1561.40元，其中床位费279元、每天9元，从4月22日至5月22日没有对周国立的医生临时医嘱和长期医嘱，有挂床现象，酌定医疗费扣除20天的挂床费用，即医疗费用为1381.40元（1561.40元－20天×9元／天），实际住院12天。周国立住院伙食补助费为960元（80元／天×12天）、营养费360元（30元／日×12天）、护理费为1211元（36848元／年÷365天／年×12天）、交通费酌定100元。周国立的费用合计4012.40元。唐明珠、周国立的上述费用合计193811.38元，在交强险中承担120000元，剩余73811.38元，按交通事故责任，李银全承担73811.38元×70％为51667.97元，李银全承担的该费用，在商业险中赔付。唐明珠承担的73811.38元×30％为22143.41元，包含有唐明珠对周国立的部分赔偿。唐明珠支付伤残鉴定费700元，由李银全承担，李银全已经支付唐明珠费用2000元，扣除后唐明珠应返还李银全1300元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十六条的规定，判决：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额赔偿原告唐明珠、周国立共计人民币120000元，在商业险中赔偿原告唐明珠、周国立共计人民币51667.97元，于判决生效之日起10日内履行完毕（汇款帐户：户名：商丘市梁园区人民法院，帐号：41×××01，开户行：中原银行股份有限公司商丘长征支行）。二、驳回原告唐明珠、周国立的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2530元，由原告唐明珠、周国立负担660元，被告李银全负担1870元。
根据双方当事人的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：一审法院对涉案司法鉴定意见书予以采信及对误工费、医疗费、护理费的认定是否适当，上诉人申请重新鉴定应否予以准许。双方当事人对争议焦点均无异议和补充。
二审庭审中，被上诉人唐明珠、周国立提交证据如下：1、2018年7月1日商丘长征人民医院情况说明1份。证明目的是：唐明珠是一次住院，因医院系统升级才有两份病历，其住院情况属实。2、2018年6月20日万国优品公司停发工资证明、停发年终奖证明、年终奖发放证明各1份并附出证人身份证复印件、万国优品公司营业执照各1份。证明目的是：工资数额、停发工资和停发年终奖情况及2017年7月17日唐得新工资卡转入的10405.49元为2016年年终奖的事实。上诉人英大泰和财险商丘支公司质证认为：证据1真实性不予认可，该情况说明和唐明珠住院病历不符，情况说明中所述治疗情况在病历中不显示，不能因此否定其存在挂床现象。对证据2停发证明有异议，系万国优品公司单方出具，真实性无法确认，即使工资收入属实也无法证明唐明珠住院期间是由其儿子护理，且无2017年4月25日之后的个人纳税情况，无法证明唐得新是否停发工资。对营业执照无异议。原审被告李银全质证认为：对证据无异议。
庭后，被上诉人唐明珠、周国立提交商丘智信装饰工程有限公司（以下简称智信装饰公司）误工证明和2017年1月-4月工资表4张。证明目的是：唐明珠受伤前实际工作和工资收入情况。上诉人英大泰和财险商丘支公司质证认为：上述证据系单方出具，未显示唐明珠工作的具体情况及该公司经营资质，加盖的是公章而非人事和财务印章，有先盖章后书写的情况，真实性无法确认，不能证明唐明珠工作和收入情况。原审被告李银全质证认为：请法院依法认定。
本院对上述证据分析认证如下：商丘长征人民医院情况说明有主治医师朱伟签名并加盖有该医院印章，真实性应予确认，能够证明唐明珠两份病历形成原因及治疗情况。唐得新停发工作证明等证据与一审卷宗工资银行流水、税收完税证明流水相互佐证，结合停发工资时间和唐明珠受伤住院时间，能够证明唐得新护理的真实性。唐明珠误工证明和工资表加盖有智信装饰公司印章，能够证明唐明珠实际务工情况。对上述证据，本院依法予以采信。
本院经审理查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为，一、司法鉴定问题。商丘商都法医临床司法鉴定所商都司鉴所[2018]临鉴字第411号司法鉴定意见书系一审法院委托作出，鉴定机构具备鉴定资质，鉴定人员具备鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定内容与唐明珠病历资料显示的伤情相符。上诉人无证据证明其存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的程序违法、鉴定失实等不足采信的法定情形。一审法院予以采信，并无不当。上诉人重新鉴定申请依法不应准许。二、医疗费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案唐明珠、周国立受伤住院治疗较长，一审法院结合病历和诊断证明等相关证据对明显不合理的挂床现象进行审查，予以剔除，慎重裁判，合理行使了自由裁量权，并无不当。三、误工费、护理费问题。唐明珠事故发生时虽已超过法定退休年龄，但并无事故前丧失劳动能力的证据，现其提供的务工证据亦无否定性证据推翻，一审法院支持其误工费符合案情实际，并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”本案唐明珠因交通事故住院治疗，唐得新作为儿子进行护理，符合常理，且有停发工资证明等相关证据佐证。一审法院按其收入状况确定护理费数额，于法有据，并无不当。综上，英大泰和财险商丘支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3074元，由上诉人英大泰和财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘一宇
审判员 许长峰
审判员 宁传正
二〇一八年八月二十日
书记员 韩慧芳