浙江省桐乡市人民法院
民 事 判 决 书
（2011）嘉桐商初字第115号
原告：巨石××有限公司。住所地：桐乡市××××经
济开发区。
法定代表人：张某某。
委托代理人：唐某某。
委托代理人：钟某。
被告：中华联合财产保险股份有限公司××支公司。营
业场所：桐乡市梧桐街道崇福大道桐乡商业广场g区。
负责人：孙某某。
委托代理人：沈某。
原告巨石××有限公司诉被告中华联合财产保险股份有
限公司××支公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审
判员朱邵云独任审判，后因案情复杂，本案依法转为普通程序
审理，由审判员俞谷青担任审判长与审判员朱邵云、人民陪审
员马佩娟共同组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理
人唐某某、钟某，被告委托代理人沈某到庭参加诉讼。本案现
已审理终结。
原告巨石××有限公司诉称，2008年年初，原告为其所
有的号牌为浙f×××××的别克牌小客车在被告处投保了机
动车交通事故责任强制保险、车辆损失险、第三者责任险、盗
抢险、玻璃单独破碎险、盗抢不计免赔险、车辆损失险不计免赔险、第三者责任险不计免赔险等险种，保险期间为2008年3
月14日零时起至2009年3月13日24时止，原告共支付3311.1元
的保险费。2009年3月6日20时30分许，原告员工杨某某驾驶该
被保险机动车在江西省九江某十里大道慧龙新城路段与案外人
付金某发生碰撞，造成付金某受伤及车辆受损的交通事故，事
故发生后，原告及时报警并及时通知了被告，2009年3月20日
江西省九江某公某某交警支队第三大队出具交通事故认定书，
认定杨某某负本起交通事故全部责任，案外人付金某无责任。
原告为了积极抢救、救治案外人付金某，支付医药费57348元
，法医鉴定费1000元，2010年9月21日在交警部门的调解下，
原告向付金某支付了经济赔偿金195209元，事故中，原告车辆
受损，原告共花去施救费、维修费、检测费共计2750元。上述
损失原告向被告进行索赔，但赔偿金额悬殊，无法与被告就理
赔事宜达成一致意见。原告遂诉讼来院，要求判令被告给付原
告保险理赔款280897元；被告支付原告法医鉴定费1000元；本
案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求为，要求被
告支付保险理赔款256147元，并支付法医鉴定费1000元。
被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司辩称，
原告与受害人之间的协商未要求被告参与，被告对此享有重新
核定的权利，被告仅承担按照合同约定，应承担的赔付责任。
另外被告对原告提供的鉴定结论有异议，要求重新进行鉴定。
原告在举证期限内提供如下证据材料：1、交通事故认定
书1份，证明事故发生情况，并由原告驾驶员承担事故全部责
任的事实；2、赔偿调解书1份，证明原告驾驶员与付金丙成调解协议，由原告驾驶员支付医疗费57348.26元及误工费、交通
费、护理费、营养费、鉴定费、住院伙食补助费等计197049元
及被保险机动车车损由杨某某负担的事实；3、经济赔偿凭证1
份，证明原告驾驶员向付金某支付了195209元的费用；4、江
西省九江某第三人民医院住院费专用收据8张（共计40738.96
元）、汇总表1份14页、出院记录1份，证明付金某因交通事故
，实际发生费用40738.96元，被告已经按调解书支付给付金某
以及付金甲护理及营养费；5、171医院出具的收据2页8张，证
明付金某因本次交通事故，共发生医疗费16609.30元，已经由
杨某某根据调解书出面支付；6、171医院出院小结1份、病人
费某某单1份5页，证明付金某因本次交通事故，共发生医疗费
15866.6元，已经由杨某某出面支付；7、第三人民医院病历1
本，证明付金某因本次交通事故就医的记录及住院的需要；8
、171医院病历1本，证明付金某因本次交通事故就医的记录及
住院的需要；9、第三人民医院8月28日疾病证明书1份，证明
付金某因本次交通事故在医院治疗及出院时的受伤情况诊断，
医院要求案外人出院后需营养费、全休3个月和需护理人员1人
，10月26日疾病证明书1份，证明医院建议案外人再休息3个月
及需护理人员1人的事实；10、171医院诊断书4份，证明171医
院对付金某的受伤情况的诊断证明，及自1月28日起全休9个月
及需要护理1人的事实；11、鉴定文书1份，证明付金某因交通
事故，造成伤残等级8级、9级、10级，误工2年（自受伤之日
起算）及后续治疗费10000元；12、金乙身份证复印件及证明
各1份，证明金乙护理付金某523天，日护理费65元，总护理费金额33995元；13、交通费用发票13页（16页出租车票，303张
公交车票），证明付金某在住院期间共发生交通费844元；14
、付金某身份证明复印件1份、户籍证明1份、九江公某某出具
证明1份、公共交通集团公司第3营运公司甲1份、第3营运公司
出具工资表1份、房屋租赁合同3份、第3营运公司与付金某的
经济承包某同各1份，证明付金某虽户口是农业家庭户，但其
自2005年开始一直租房在黄某某家，是街道社区，一直在城镇
居住至今，并在第3营运公司某作，工资为1800元一个月；15
、服务业发票、收据各1份，证明付金某的伤残鉴定费1000元
，原告因本起交通事故支付安检150元；16、车辆损失情况确
认书1份（保险公司定损2400元）、材料结算单1份、材料及维
修费施救费发票1份，证明原告车辆由于交通事故，车辆发生
损失共计2600元。
被告对上述证据质证如下：对证据1没有异议。对证据2
三性均有异议。据被告所知，这个调解是原告迫于付金某的压
力签的，不是自愿签的。且程序上也有问题，在事故认定书最
后写明了如果要请求公安机关调解，要在收到事故认定书10日
内提出书面申请，现在这个协议在2010年9月21日即案发后一
年多之后才达成的协议。而且调解书加盖的是交警队事故专用
处理章，这个章仅限于对事故作出认定，而不能对调解做出认
定。对证据3本身没有异议。对证据4、5、6的真实性没有异议
，但原告提供的票据和清单有重复，应根据医保进行核定。对
证据7、8没有异议。对证据9、10的真实性没有异议，但误工
时间长了。对证据11三性有异议，委托单位无委托权，因鉴定在案发后一年才进行委托，此时交警支队该案已经审结，付金
某在并未拆除钢筋的前提下进行鉴定，根据法医学伤残等级鉴
定要求，在治疗未终结之前不能进行鉴定，该鉴定文书是在内
固定未拆除的前提下进行的，可以从鉴定文书第4部分第6小点
看，该鉴定文书依据了中国公安大学的理论著作作出评定是错
误的，鉴定时间是2010年8月17日，根据法律规定，误工时间
最多不能超过鉴定日期，综上被告对全部的鉴定结论都不认可
。对证据12的真实性有异议。对证据13没有异议。对证据14没
有异议。对证据15的真实性没有异议，但鉴定费不属于被告赔
偿范围。对收据有异议，与本案无关联性。对证据16车辆维修
费，对核定2400元是认可的，对施救费200元有异议，对材料
结算单没有异议。
被告提供如下证据材料：商业保险条款1份，证明根据第
三者责任险保险条款第27条第3项，被告有权进行重新核对。
商业险保单副本、机动车交通事故责任强制保险保单副本、商
业险及机动车交通事故责任强制保险投保单各1份，证明2008
年3月9日，被告已向原告履行了免除责任的释明义务，原告对
相应的保险条款作了相应的理解，是其自愿订立的保险合同。
原告质证如下：对保险条款证据的三性都有异议；对商
业险保单副本、机动车交通事故责任强制保险保单副本、商业
险及机动车交通事故责任强制保险投保单的真实性均无异议，
但是对于被告提出的投保单里并没告知被告免责条款的具体内
容，也没有给原告提供保险条款，原告并不知道投保后还存在
免责条款。江西九江司乙定中心司乙定意见书，经鉴定付金某骨折
延迟愈合伤残等级评定为八级，付金某桡骨骨折内固定伤残等
级评定为十级，付金某误工时间评定为18个月，付金某后续治
疗费用评定为捌仟元。
原告对该鉴定意见没有异议。被告对该鉴定意见中后续
治疗费8000元的评定有异议，认为过高应按7000元计算。
上述证据本院认证如下：原告提供的证据1、证据3、证
据4、证据5、证据6、证据7、证据8、证据9、证据10，证据13
、证据14、证据16被告对证据本身无异议，能够证明相应案件
事实，本院予以确认；原告提供的证据2能够证明原告驾驶员
出面与受害人付金丙成调解协议的事实，本院予以确认；原告
提供的证据11被告有异议，本院不予确认；原告提供的证据12
能够证明护理费的发生情况，本院予以确认；原告提供的证据
15鉴定费发票，能够证明鉴定费的发生，本院予以确认，原告
提供的收据，被告有异议，本院不予确认。
被告提供的证据商业保险条款能够证明双方的合同关系
，本院予以确认，被告提供的商业险保单副本、机动车交通事
故责任强制保险保单副本、商业险及机动车交通事故责任强制
保险投保单能够证明双方的合同关系，本院予以确认。江西九
江司乙定中心司乙定书，本院予以确认。
本院根据当事人陈述以及本院确认的有效证据，对本案
事实认定如下：原告为其所有的号牌为浙f×××××的别克
牌小客车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险、车辆
损失险、第三者责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险、盗抢不计免赔险、车辆损失险不计免赔险、第三者责任险不计免赔险，
保险期间为2008年3月14日零时起至2009年3月13日24时止，第
三者责任险的保险金额为500000元，车辆损失险的保险金额为
117000元，原告共支付3311.1元的保险费。2009年3月6日20时
30分许，原告员工杨某某驾驶该被保险机动车在江西省九江某
十里大道慧龙新城路段与案外人付金某发生碰撞，造成付金某
受伤及车辆受损的交通事故，事故发生后，原告及时报警并及
时通知了被告，2009年3月20日江西省九江某公某某交警支队
第三大队出具交通事故认定书，认定杨某某负本起交通事故全
部责任，案外人付金某无责任。事发后，经交警组织协调原告
驾驶员出面与受害人达成调解协议，由原告驾驶员赔偿案外人
付金某医疗费57348.26元，误工费43200元，护理费33995元，
住院伙食补助费1680元，交通费840元，营养费1680元，伤残
生活补助费98154元，法医鉴定费1000元，精神抚慰金6000元
，后续治疗费10000元，服装破损费500元，经江西九江司乙定
中心重新进行司乙定，付金某骨折延迟愈合伤残等级评定为八
级，付金某因桡骨骨折内固定伤残等级为十级，付金某误工时
间评定为18个月，付金某后续治疗费用评定为8000元。另本起
交通事故造成原告车辆受损，原告共支付施救费、维修费等共
计2600元。
本院认为，投保人提出保险要求，保险人同意承保，保
险合同成立，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的
时间开始承担保险责任，本案原告在被告处投保了机动车交通
事故强制责任保险与机动车辆商业保险（车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险、不计免赔率特约），并按照约定交
付了保险费，保险人应按照约定承担保险责任。责任保险以被
保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的。本案被保险
人因本起交通事故对第三者依法应负的赔偿责任为，残疾赔偿
金89740.8元，计算标准为14022／年×20年×（30%＋2%），
护理费33995元，交通费840元，误工费32400元，精神损害抚
慰金6000元，医疗费57348.26元，住院伙食补助费1680元，必
要的营养费1680元，后续治疗费8000元，共计231684.06元，
原告的上述损失，被告理应按照保险合同约定在机动车交通事
故责任强制保险项下予以赔付（精神损害抚慰金6000元在机动
车交通事故责任强制保险项下予以赔付），余额在商业险项下
予以赔付。鉴定费1000元系原告的必要支出，被告亦应予以赔
付。原告因事故遭受的车损2600元，被告应按照合同约定在车
辆损失险项下予以赔付。综上，依照《中华人民共和国保险法
》第十三条、第十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人
民共和国民事诉讼法》第一百二十八条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司于
本判决生效之日起十日内支付原告巨石××有限公司保险理赔
款235284.06元；
二、驳回原告巨石××有限公司的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5528元，由原告负担995元，被告负担4533元，本案鉴定费2837元（包括因鉴定产生的检查费），由原告负
担1000元，被告负担1837元。（上述费用被告应负担的部分，
由被告迳付原告）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉
于浙江省嘉兴市中级人民法院。在当事人收到《预交上诉案件
受理费通知书》后，按通知规定期限、金额预交上诉案件受理
费用。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方
当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民
法院申请执行。
审 判 长 俞谷青
审 判 员 朱邵云
人民陪审员 马佩娟
二〇一一年十月二十七日
书 记 员 罗 双