河南省商丘市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫14民终2270号
上诉人（原审原告）：刘玉侠，女，汉族，1950年9月14日出生，住河南省夏邑县。
委托诉讼代理人：朱向南，河南栗风律师事务所律师。
委托诉讼代理人：段昆鹏，河南栗风律师事务所实习律师。
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地：河南省商丘市睢阳区。
负责人：班文芳，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张振华，该公司职工。
委托诉讼代理人：司忠诚，河南公朴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：高世界，男，汉族，1990年9月15日出生，住河南省夏邑县。
上诉人刘玉侠、中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称平安财险商丘支公司）因与被上诉人高世界机动车交通事故责任纠纷一案，不服夏邑县人民法院（2018）豫1426民初102号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月30日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
刘玉侠上诉请求：撤销原审判决第一项，改判增加赔偿护理费12093.6元。事实和理由：原审判定刘玉侠的护理期限错误，导致刘玉侠的护理费数额计算错误。依据刘玉侠一审提交的证据显示，刘玉侠因治疗需要，先后三次住院，累计住院139天，后刘玉侠就出院后的护理期限申请一审法院进行司法鉴定，并经司法鉴定机构作出了出院后存在护理期限，约需120日的鉴定意见，该鉴定意见具体明确，应予采信。
平安财险商丘支公司上诉请求：撤销原判，依法改判。事实与理由：1.根据刘玉侠的伤情，结合其在夏邑县人民医院的临时医嘱、长期医嘱可看出，刘玉侠在夏邑县人民医院治疗期间，明显存在挂床现象。平安财险商丘支公司原审时申请了对刘玉侠住院期间合理性进行鉴定，但原审未予准许该申请，明显程序违法。平安财险商丘支公司坚持对刘玉侠在夏邑县人民医院住院天数的合理性进行鉴定，以便确认刘玉侠的住院伙食补助费、营养费、护理费。2.原审中的刘玉侠司法鉴定意见书不客观、不真实，其骨盆骨折并未达到严重畸形愈合，锁骨骨折不能导致功能丧失66.67%，鉴定机构作出两个九级伤残明显依据不足。其公司在原审中已经申请对刘玉侠伤情重新鉴定，但未被准许，现坚持申请重新鉴定。3.原审按照城镇标准计算刘玉侠的残疾赔偿金缺乏事实和法律依据。刘玉侠一审中提供的证据并不能证明其符合按照城镇标准计算赔偿费用的情形，其住所地系农村，不符合在城镇居住一年以上的条件，其也未提供收入来源于城镇的证据。
刘玉侠向一审法院起诉请求：1.判令高世界、平安财险商丘支公司赔付其医疗费等各项费用249957.61元；2.诉讼费用由高世界、平安财险商丘支公司承担。
一审法院认定事实：2017年7月24日20时，高世界驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿北御道由东向西行驶至建设路交叉口时，与沿人行横道由北向南横过道路的刘玉侠发生交通事故，造成车辆受损，刘玉侠受伤。经夏邑公安交通警察大队于2017年8月9日作出道路交通事故认定，高世界负事故的全部责任，刘玉侠不负事故责任。刘玉侠受伤后，被送到夏邑第二人民医院住院治疗4天，刘玉侠支出医疗费7238.46元。因治疗需要，刘玉侠转入夏邑县人民医院住院治疗121天，花费医疗费57494.5元。后刘玉侠又转入郑州大学第一附属医院住院治疗14天，花费医疗费35317.87元。经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，刘玉侠左肩关节功能丧失达50%以上构成九级伤残、骨盆骨折构成九级伤残，需护理期120日；刘玉侠已行左锁骨骨折切开复位内固定术，取出内固定物约需后期治疗费用8000元。刘玉侠支出鉴定费用1900元。刘玉侠为康复购买防褥疮气垫、助行器花费917元。刘玉侠住院期间，高世界为其垫付医疗费2500元、平安财险商丘支公司为其垫付医疗费10000元。另查明，1.高世界驾驶的豫Ｎ×××××号轿车在平安财险商丘支公司处投保了交强险，保险金额为122000元（其中医疗费限额10000元，死亡伤残赔偿金限额110000元，财产损失限额2000元）及商业三者险（保险限额为500000元），保险期间均为2017年2月11日零时起至2018年2月10日24时止。本案事故发生在保险有效期限内。2.2017年度河南省城镇居民人均可支配收入29557.86元/年；2017年度河南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资收入为36785元/年。3.刘玉侠在夏邑县城连续居住已达一年以上。4.刘玉侠因本次交通事故共住院139天。
一审法院认为，公民的健康权应当受到法律保护，受到侵害时有权获得相应赔偿。高世界驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿北御道由东向西行驶至建设路交叉口时，与沿人行横道由北向南横过道路的刘玉侠发生交通事故，造成车辆受损，刘玉侠受伤。高世界负事故的全部责任，刘玉侠不负事故责任。该事实有夏邑县公安局交通警察大队做出的交通事故认定书为凭，事实清楚，证据充分，足以认定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分应由事故责任人或机动车所有人按责任分担。因涉案车辆在平安财险商丘支公司处投保了交强险和第三者责任保险，事故发生在保险有效期内，故平安财险商丘支公司应依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额10000元、死亡伤残限额110000元和财产损失限额2000元范围内对刘玉侠的各项损失承担赔偿责任，不足部分在第三者责任限额内承担赔偿责任。刘玉侠请求赔偿的项目及标准应当按照《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及河南省上一年度相关统计数据确定。本次事故给刘玉侠造成的损失有：1.医疗费凭医疗票据计100050.83元；2.住院伙食补助费参照河南省公职人员出差补助标准每天按80元计算，计80元/天×139天=11120元；3.营养费按每天10天计算，计10元/天×139天=1390元；4.护理费参照2017年度河南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资36785元/年计算，刘玉侠住院期间的护理人员应确定为一人，护理费应为36785元/年÷365天×139天=14008.53元；5.残疾赔偿金，刘玉侠虽系农村居民，但经常居住地在城镇，可以适用河南省2017年度城镇居民人均纯收入29557.86元/年计算残疾赔偿金，残疾赔偿金应为29557.86元/年×22％×13年=84535.48元；6.本次交通事故造成刘玉侠两处九级伤残，使其遭受精神痛苦，综合考虑其伤情及侵权人的过错程度、侵害情节、承担责任的经济能力等因素，该院认为本案赔偿精神损害抚慰金的数额为10000元较为适宜；7.交通费1500元；8.鉴定费1900元；9.后期治疗费8000元；10、残疾器具费917元。以上损失共计233421.84元。平安财险商丘支公司在交强险限额范围内赔偿刘玉侠各项损失共计120000元（包括医疗费10000元，护理费14008.53元、残疾赔偿金84535.48元、精神损害抚慰金10000元、交通费1455.99元），扣除已为刘玉侠垫付的10000元，下余110000元。刘玉侠超出交强险的款项为113421.84元，因豫Ｎ×××××号轿车在平安财险商丘支公司处投保了限额500000元的商业三者险，故平安财险商丘支公司应在商业三者险范围内代为赔偿113421.84元-1900元=111521.84元。综上，平安财险商丘支公司应赔偿刘玉侠各项损失共计110000元+111521.84元=221521.84元。鉴定费1900元、本案的诉讼费2524元，合计4424元，不属于平安财险商丘支公司的赔偿范围，应由直接侵权人高世界承担，扣除高世界已为刘玉侠垫付的2500元，下余1924元。根据相关法律规定，判决：一、平安财险商丘支公司于该判决生效之日起十日内赔付刘玉侠各项损失共计221521.84元；二、高世界于该判决生效之日起十日内赔付刘玉侠各项损失共计1924元；三、驳回刘玉侠的其他诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2524元（已减半收取），由高世界负担（已从高世界为刘玉侠垫付的相关款项中扣除）。
本院二审期间，当事人未提供新证据。
本院经审理查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为，第一，最高院（2005）民他字第25号对云南高院复函明确了经常居住地和主要收入来源地均为城镇的受害人应当按照城镇标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金以及被扶养人生活费的问题。法律上经常居住地是指公民离开住所连续居住一年以上的地方。本案中，刘玉侠提供了夏邑曹集乡文化居委会的证明，该证明显示刘玉侠自2005年一直在夏邑东环路北段电信局南侧“福泉家园”一楼西单元东户居住，且附有该房屋的房产证复印件，对于该情况，一审也于庭后进行了调查核实，故原审按照城镇标准计算受害人的相关赔偿费用并无不当。第二，刘玉侠在夏邑县人民医院住院治疗121天并花费大量的医药费，其原审中提供的相应的入院证、入院记录、住院病案、出院记录、检查单等材料，平安财险商丘支公司称刘玉侠在该院存在挂床现象，并申请对合理性鉴定，但其公司并未提供相应证据予以推翻刘玉侠上述住院手续的真实性，对其鉴定申请不予准许，对其该上诉理由亦不予支持。第三，伤残鉴定意见书是专业人员运用专业知识对受害人所受伤情的专业判定，是否准许重新鉴定，应当结合相关法律规定综合判定重新鉴定的理由是否充分。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定：“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新鉴定或者补充质证的方法解决的，不予重新鉴定”。本案鉴定结论系人民法院委托有鉴定资质的鉴定机构依照法定程序作出，平安财险商丘支公司认为刘玉侠伤情较轻，实际伤情可能与鉴定结论不符的理由，属于对伤情的外表判断，判断依据的可靠性较低，不能以此理由而否认鉴定人员根据专业知识作出的司法鉴定结论，且平安财险商丘支公司没有证据证明司法鉴定结论符合重新鉴定的法律规定情形，其此项上诉理由不能成立。第四，关于刘玉侠的护理费问题。一审中刘玉侠申请法院委托鉴定，对其出院后护理期限作出鉴定，虽然鉴定机构出具的系参考意见，但在无相反证据予以推翻的情形下，对其出院后的护理费亦应予以支持。但鉴于刘玉侠并未提供其住院期间及出院后的护理人员身份及工作收入的相关证据，对其护理费计算应按照2017年度城镇居民人均纯收入29557.86元/年计算。故本案中刘玉侠的护理费应为：29557.86元/年÷365天×（139天+120天）=20979元。刘玉侠的总损失数额为243141.84元，该费用由平安财险商丘支公司在交强险限额内承担120000元，扣除其公司已为刘玉侠垫付的10000元，下余110000元；超出交强险的部分123141.84元，减去鉴定费1900元，即121241.84元由平安财险商丘支公司在商业三者险限额内承担。鉴定费1900元，一审诉讼费2524元，应由侵权人高世界承担，但鉴于高世界已为刘玉侠垫付2500元，下余1924元，由高世界负担。综上所述，平安财险商丘支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；刘玉侠的上诉请求成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：
一、维持夏邑县人民法院（2018）豫1426民初102号民事判决第二项，撤销第一、三项；
二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后十日内赔付给上诉人刘玉侠各项损失231241.84元；
三、驳回上诉人刘玉侠在原审中的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费2524元，由被上诉人高世界负担（已从高世界为刘玉侠垫付的款项中扣除）；二审案件受理费2823元（2721元+102元），由上诉人中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 代恭伟
审 判 员 曹燚森
代理审判员 刘瑞英
二〇一八年七月十九日
书 记 员 李登攀