山西省临县人民法院民 事 判 决 书（2016）晋1124民初439号原告乔X，女，1978年10月4日生，汉族，临县城内人。委托代理人宫X，山西临水律师事务所律师。被告张X，男，1980年11月10日生，汉族，临县石白头乡人。委托代理人高X，男，1963年3月3日生，石白头乡人。被告X保险公司。住所：离石区。代表人赵X，任公司总经理。委托代理人张A，男，1987年3月23日生，汉族，离石区。原告乔X与被告张X、X财产保险公司（以下简称“X公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告乔X之诉讼代理人宫X与被告张X及其诉讼代理人高X以及被告X公司诉讼代理人张A到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告乔X诉称：2015年3月9日14时许，被告张X驾驶的晋JSXX**号轻型普通货车因堵车停止在路边，并推开车门吐痰时，正巧原告骑电动自行车经过，车门将电动自行车刮倒，致原告受伤。后原告被送往临县人民医院住院治疗，诊断为左胫骨后缘撕脱骨折伴后交叉韧带断裂。原告住院医治15日，共支出医疗费13942.78元。经临县交警大队调查取证，认定原告在该起交通事故中无责任，被告张X负全部责任。而被告张X驾驶的晋JSXX**号轻型普通货车在被告X公司投有交强险。为维护原告的合法权益，原告提起诉讼请求：依法判决被告张X赔偿原告的医疗费、误工费、陪侍费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费共计5万元和残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费；被告X公司在保险范围内优先承担赔偿责任。原告乔X提交以下证据：《交通事故认定书》，用以证明发生交通事故的事实和责任；原告乔X在临县人民医院的入院证、出院证、诊断证明住院病历，用以证明原告乔X的伤情、就医治疗等情况；临县人民医院住院医药费统一收据、门诊医药费统一收据、一日清单，用以证明原告乔X就医期间医疗费的支出情况；原告乔X本人及其父母、子女的户口本、身份证复印件，用以证明原告乔X本人、父母、子女的身份居住地情况的身份情况。被告张X辩称：晋JSXX**号轻型普通货车在被告X公司投有交强险，被告张X在保险公司缴费时间是2015年3月9日9时5分，保单生成时间也是2015年3月9日9时5分，故保单生成时间应依法确认为承保时间，而不应以保单中未对投保人提示和明确说明的所谓特别约定条款判断保单生效时间。故事故已发生在保险期内，对原告的一切人身损害依法应由被告X公司在交强险范围内优先承担赔偿责任。另外，原告乔X在住院期间，被告张X为其垫支医疗费共计14000元，被告X公司在给原告乔X赔付时，应当扣除并直接支付给被告张X。被告张X提交以下证据：《机动车交通事故责任强制保险单》，用以证明事故车辆在被告X公司交强险以及缴费时间、数额、保险时间。被告X公司未提交答辩状，审理中辩称：事故发生时，被告张X在我公司购买的强制保险并没有生效。事故发生在2015年3月9日14时许，而保险期间是从2015年3月10日0时至2016年3月9日24时。保单生成时间并非保险期间。保险期间在保单中也另有约定，故针对原告乔X的诉讼请求，我公司不承担任何赔偿责任。第一，我公司同意在交强险的分项限额责任内，对原告乔X符合法律规定的赔偿项目和赔偿标准的诉讼请求予以赔偿；第二，原告乔X的诊断证明书和病历资料中，没有关于原告乔X的胸椎或腰椎一椎体构成粉碎性骨折的情形，故对原告乔X鉴定的九级伤残持有疑义，请求重新鉴定；鉴定费和诉讼费不属于直接损失，我公司不予承担，应由实际侵权人被告张X承担。被告X公司提交以下证据：《机动车辆交通事故责任强制保险单（副本）》，用于证明本保单确认时间、生成时间、保险时间。审理中，经原告乔X申请，吕梁市中级人民法院司法技术鉴定中心委托山西省医科大学司法鉴定中心对原告乔X的伤情进行伤残等级评定，2016年9月5日，山西省医科大学司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告乔X的损伤构成X级（拾级）伤残。法庭当庭主持质证。对于原告乔X提交的证据：被告张X对证据1、2、3没有异议，认为证据4，均为复印件，也没有其相关兄弟姊妹数量的证明，故不能抚养费的计算无法进行，不予认可；被告X公司以原告乔X主张的损失与其无关而不予质证。对于被告张X提交的证据：原告乔X对真实性无异议，但认为内容中特别约定未对被保险人起到明显警示，且该保险单属于格式合同，双方的特别约定无效；被告X保险对该证据的真实性和效力无异议，并认为，该特别约定是再次提醒，该条款是经双方协商同意，才电脑打印，并非保险公司单方印制。对于被告X公司的证据，因与被告张X提交的只是正、副本区分，内容相同，相互再未质证。对于《司法鉴定意见书》以及鉴定意见，各方均无异议。本院认为，对于原告乔X提交的证据4，虽是复印件，但经过法庭核实，与原件一致，故予以认可；而对于证据1、2、3，被告张X无异议，被告X公司不予质证，本院依法认可。对于被告张X提交的证据和被告X公司提交的证据，内容一致，各方对真实性均无异议，对有关内容理解不一，甚至以此为基础，形成对本案事实和责任争议的争议，故本院将此作为本案争议焦点在下面进一步论述。经质证、认证，结合当事人陈述，本院审理查明，2015年3月9日14时许，被告张X驾驶晋JSXX**号轻型普通货车行驶在临县城内职中附近时因堵车停在路边。在其推开车门吐痰时，正巧原告乔X骑电动自行车经过，车门将原告乔X的电动自行车刮倒，致原告乔X受伤。当即，原告乔X被送往临县人民医院住院治疗，诊断为左胫骨后缘撕脱骨折伴后交叉韧带断裂。经手术治疗后，原告乔X于3月24日出院，出院医嘱：继续用药；二周后拆线一月复查；不适随诊。住院期间，原告乔X共支出的医疗费13942.78元（住院费13812.98元、门诊费129.80元），均由被告张X垫支。事故发生后，经临县交警大队调查取证、分析，并于2015年3月19日作出《道路交通事故书》，并向双方送达，认定被告张X驾驶机动车开关车门妨碍其他车辆和行人通行是造成该起事故的全部原因，应负的该起交通事故的全部责任，原告乔X无责任。本案审理中，经原告乔X申请，2016年9月5日，山西省医科大学司法鉴定中心针对原告乔X伤情作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告乔X的损伤构成X级（拾级）伤残。同时查明，原告乔X丈夫叫高寒峰，夫妻双方均为非农业人口，生有一子一女。其儿子高正阳，生于2008年11月2日，上户于父母户口本内，也为非农业人口；女儿高X，生于2004年2月28日，另上户于原告乔X母亲乔绳林户口本内，显示为农业户口，其母亲乔A，生于1951年6月12日；父亲乔S，生于1952年10月11日。又查明，被告张X以其驾驶的驾驶晋JSXX**号轻型普通货车为对象，以其为被保险人，于出事当日上午，投保交强险于被告X公司，被告X公司给其出具了《机动车交通事故责任强制保险单》（以下简称《保单》），该《保单》责任限额栏载明：“死亡伤残赔偿110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元”，该字体均为印刷体。接下一栏载明：“保险期间自2015年03月10日零时起至2016年03月09日二十四日止”。其中的时间填写均为打印体。另外在该《保单》中间特别约定一栏记载：“本保单保险期限为保险期间自2015年03月10日0时起至2016年03月09日24日止”。特别约定一栏下方还显示记载：“收费确认时间：2015-03-0909:05:48有效保单生成时间：2015-03-0909:05:49打印时间：2015-03-0913:23:12”。在特别约定栏内的记载均为打印体。该《保单》重要提示一栏内第1项内容为：请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。第2项内容为：收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。重要提示栏内的内容均为印刷体。另查明，根据山西省统计局公布的《山西省2015年国民经济和社会发展统计公报》以及人社厅公布的的2015年全省非私营单位从业人员年平均工资的有关数据：2015年山西省城镇居民人均可支配收入为25828元，人均消费性支出15819元；城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资，其中,农、林、牧、渔业41729元；居民服务、修理和其他服务业为36933元。本院认为：侵害民事权益，应承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，应依照《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称《道交法》）的有关规定承担责任。《道交法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”本案被告张X在驾驶自己车辆使用过程中，将原告乔X撞伤，致原告乔X人身损害，事故原因和责任经交警部门认定，该认定各方当事人无异议，本院予以认可。本案争议的焦点是：1、原告乔X与被告张X发生的交通事故是否发生在交强险保险期内，被告X公司是否应当承担保险赔偿责任；2、原告乔X主张的赔偿项目和数额是否合理。第一，关于原告乔X与被告张X发生的交通事故是否发生在交强险保险期内，被告X公司是否应当承担保险赔偿责任的问题。首先，《中华人民共和国保险法》第十三条规定，投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。可见保险合同是双务合同、诺成性合同，双方意思一致，合同成立。本案中被告张X作为投保人虽然已缴纳保费，虽然合同成立，但双方有特别约定，保险合同并不即时生效。其次，《保单》中载明的合同生效期限，并非是格式条款，而是经双方约定后另用电脑机打的生效条款，可以清楚地区分清楚与《保单》中其他条款印刷字体的不同。因此不能适用格式条款的规定。再者，况且，该生效期限用机打的形式记载在《保单》中并出现了两次，保险期间中机打填写出现一次，特别约定栏中又用机打体出现一次，明确了双方约定的保险期间的起止的具体时间，保险人足以尽到提示说明的义务，投保人应当知悉。最后，保险合同是射幸合同，保险事故也具有偶尔性，双方约定的保险期限为一年，保险合同约定的生效期间无论是即时生效还是推后生效，对双方都是公平的，不存在显失公平的问题。因此，本院认为本案交通事故没有发生在保险期间，被告X公司不应当承担保险赔偿责任。第二，关于原告乔X主张的赔偿项目和数额是否合理的问题。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第三十二条规定，“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第十七条第一款规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿；第二款规定，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。本案中，原告乔X主张的赔偿费用：医疗费应依其提交的有关医疗单据确定，共计13942.78元，本院认可。误工费计算应根据其误工时间和收入状况确定，误工时间应计算至定残日前一天，收入状况可参照我省2015年城镇非私营单位就业人员年平均工资按农、林、牧、渔业行业41729元标准予以确定，故误工费约为20693元（41729元÷365天×181天）。住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定，为750元（50天×15元）。护理费（陪侍费）应根据陪侍人数和陪侍人员收入状况、护理期限确定，原告乔X陪侍人数可确定为一人；护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力止。根据原告乔X伤情，出院后仍需护理人员护理，故护理期限可酌定为100天；护理人员的收入状况可参照2015年我省城镇非私营单位就业人员年平均工资按居民服务、修理和其他服务业36933元标准予以确定，故护理费约为10118.63元（36933元÷365天×100天）。原告乔X没有提交通费单据，故本院对其交通费的主张不予支持。营养费可根据原告乔X伤残情况并参照医疗机构的意见可酌定为1000元（10元×100天）。残疾赔偿金，应根据原告乔X的伤残等级，以我省2014年度城镇居民人均可支配收入25828元标准，自定残之日起按20年计算，为51656元（25828元×10%×20年）。被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人为未成年的，计算至十八周岁。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额。因没有证据证明乔X父母丧失劳动能力的人且又无其他生活来源，故不能视作为原告乔X的被扶养人，故其应负担的被扶养人为其两个子女，扶养费应为14237.10元（15819元×18年÷2人×10%）。根据最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条规定，赔偿权利人请求被扶养人生活费的，将按《解释》规定计算的被扶养人生活费计入残疾赔偿金。故可将本案元而不保留被扶养人生活费这一赔付项目。原告乔X遭受人身损害并造成身体十级伤残，必给其心理和精神上也造成严重的伤害，故应予其适当抚慰金5000元，以之安慰。原告乔X没有提交住宿费、鉴定费和后续治疗费单据，本院对该费用的主张不予支持。综上，对原告乔X人身损害，被告张X应付全部赔偿责任。被告张X虽投交强险于被告X公司，但该事故并未发生在保险期内，故被告X保险公司不应承担保险赔付责任。原告主张的赔偿项目和数额，包括医疗费13942.78元、误工费20693元、护理费10118.63元、住院伙食补助费750元、营养费1000元、残疾赔偿金65893.10元、精神抚慰金5000元，共计117397.51元，合理、合法，应予支持，减除被告张X已垫支的医疗费13942.78元，剩余103454.73元，仍应由被告张X全部赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国保险法》第三条、第十三条、第十七条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：在判决生效后五日内，由被告张X再赔付原告乔X因人身损害造成的损失共计103454.73元；被告X财产保险有限公司吕梁中心支公司不承担赔偿责任；驳回原告乔X的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。受理费1017元，由被告被告张X负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。审 判 长  徐国斌人民陪审员  成生秀人民陪审员  张小兰二〇一六年十二月十日书 记 员  李 娜