安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1225民初1257号
原告：张泽东，男，1962年12月20日出生，汉族，市民。
委托代理人：余朝辉，安徽余朝晖律师事务所律师。
被告：冯涛，男，1984年2月11日出生，汉族，市民。
被告：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司。机构代码72631838-4。
负责人：胡大群，该公司经理。
委托代理人：黄鑫磊，该公司员工。
原告张泽东与被告冯涛、中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称：阜阳保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月23日受理后，依法适用简易程序，由代理审判员侯涛独任审判，于2016年4月27日公开开庭进行了审理。原告张泽东委托代理人余朝晖和被告冯涛、阜阳保险公司委托代理人黄鑫磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张泽东诉称：2015年4月29日16时许，被告冯涛驾驶“皖K号”小型轿车沿三塔路由北向南驶至三塔路与环北路交叉口南时与原告驾驶的由西向东行驶的三轮电动车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。阜南县交警大队认定：被告冯涛与原告负事故同等责任。事故车在被告阜阳保险公司投有交强险和商业三者险。原告受伤后入住阜南县人民医院治疗，经鉴定构成多处伤残，被告仅支付20000元。
起诉要求被告赔偿原告医疗费82771.31元、误工费28215元、护理费15675元、营养费4500元、住院伙食补助费4300元、交通费500元、残疾赔偿金457912元、精神损害抚慰金40000元、后续治疗费4000元、后续护理费761820元、被扶养人生活费43085元，鉴定费2500元、财产损失3000元，扣除责任比例及被告已付20000元，要求赔偿765639.20元。被告承担诉讼费。
原告为证明其主张，向本院提供如下证据：
1、身份证、证明、户口本各1份。证明：原告及护理人员身份信息。
2、事故认定书1份。证明：案件事实及责任划分情况。
3、医院用药票据2张、外购药票据2张、诊断证明3份、用药清单、病历各1份，证明：原告因交通事故造成的损失情况。
4、电动车票据1份。证明：原告电瓶车损失情况。
5、鉴定票据2张、鉴定书1份。证明：原告伤残、三期等情况。
6、驾驶证、行车证、保单各1份。证明：事故车情况及投保情况。
被告阜阳保险公司质证意见：对原告提供的证据2、6无异议；
对证据1无异议，说明：主张被抚养人生活费应提供丧失劳动能力程度及无生活来源的相关证明；对证据3无异议，说明：公司不承担非医保用药费用；对证据4的异议理由为电动车销售单据不能作为主张损失的依据；对证据5的异议理由为鉴定报告委托程序不合法，公司不承担鉴定费。
被告冯涛对原告提供的证据均无异议。
被告阜阳保险公司在庭审中口头辩称：对案件事实和责任划分无异议；保险已经垫付原告10000元医疗费；原告自身存在过错，应该依法减轻赔偿义务人的责任，按照五五的责任比例；事故车在公司投有交强险和商业三者险200000元，不计免赔率；公司不承担诉讼费、鉴定费。
被告阜阳保险公司为证明其主张，向本院提供支付凭证1份。证明：已付原告10000元医疗费。
原告及被告冯涛对被告阜阳保险公司提供的证据无异议。
被告冯涛在庭审中口头辩称：对案件事实责任划分无异议；事故车属其所有；已付原告11500元；事故车在被告阜阳保险公司投有交强险和商业三者险200000元，不计免赔率。
被告冯涛为证明其主张，向本院提供预收押金2张、收条1份。证明：已付原告10000元。
原告及被告阜阳保险公司对被告冯涛提供的证据均无异议。
根据当事人提供的证据，经审理，本院查明的法律事实如下：2015年4月29日16时35分，被告冯涛持B2证驾驶“皖K号”小型轿车沿阜南县鹿城镇三塔路由北向南驶至三塔路与环北路交叉口南时与原告驾驶的由西向东行驶的三轮电动车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。阜南县公安局交警大队认定：被告冯涛与原告负事故的同等责任（书号：2015-00025号；时间：2015年5月8日）。
原告受伤当日入住阜南人民医院治疗，经诊断伤情为：重型闭合性颅脑损伤（左额颞叶脑骨血肿，蛛网膜下腔出血，脑干挫伤）；肺部感染；左侧髂骨、骶骨、左侧髋臼、耻骨骨折。2015年6月10日出院，开支医疗费72396.38元（票据1张），住院43天。出院医嘱：建议继续康复治疗及休息三个月等。诊断证明：原告治疗期间需用人血白蛋白，原告住院及出院后需使用弥可保等，建议外购。原告遵医嘱先后于2015年5月6日和8月3日在安徽群力药业有限公司大药房外购血白蛋白、弥可保、德巴某、吡拉西坦，分别开支医疗费5958元、2000元（票据2张）；上述共开支医疗费80354.38元。
另查明：原告和护理人员均为非农业户口；贾某，1940年10月12日出生，在原告定残时已年满75周岁，其有两个子女：长子原告张泽东、长女张某，均为非农业户口；原告自认其驾驶的三轮电动车为机动车；被告冯涛系肇事的“皖K号”小型轿车所有人，其为该车于2015年4月27日在被告阜阳保险公司投有交强险和商业三者险200000元，不计免赔率；被告阜阳保险公司、冯涛已分别付原告10000元。
安徽天衡司法鉴定所委托合肥市精神病医院司法鉴定所对原告精神障碍进行司法鉴定（书号：2015-877号；时间：2015年12月23日），鉴定意见为：原告颅脑损伤所致智能障碍（轻度偏重）。
原告亲属委托安徽天衡司法鉴定所对原告损伤致残程度，误工、护理、营养期限及后续治疗费、护理依赖进行司法鉴定（书号：2016-67号；时间：2016年1月12日），鉴定意见为：原告左侧下肢肌力均为4级，右侧上下肌力均为3级，构成3级伤残；颅脑损伤致智能障碍，构成7级伤残；多发性骨折致畸形愈合，构成10级伤残；原告损伤休息期限270天、护理期限150天、营养期限150天；原告后续治疗需4000元；原告自鉴定之日起存在完全护理依赖。原告开支鉴定费2500元（票据1张）。
本案误工、护理费的赔偿标准，本院参照2014年度安徽省居民服务、维修和其他服务业在岗职工每人每年平均工资38091元，每人每天104.36元（38091元÷365天）执行；残疾赔偿金赔偿标准，本院参照2015年度安徽省城镇居民人均可支配收入26936元执行；被扶养人生活费赔偿标准，本院参照2015年度安徽省城镇居民人均消费性支出17234元执行；住院伙食补助费赔偿标准，本院参照2014年度阜阳市公务员出差伙食补助费省内每人每天50元执行。
本院认为：由于被告冯涛、阜阳保险公司对案件事实和责任划分无异议，按照事故认定书认定的事实和划分的责任，被告冯涛作为肇事的“皖K号”小型轿车所有人，负事故的同等责任，对原告诉讼请求的合理部分，交强险限额外应承担50%的责任。被告阜阳保险公司已付原告10000元，在执行时扣除。被告冯涛辩称已付原告11500元，因未提供证据证明原告已全部收到，且仅认可收到10000元，本院仅对收到10000元予以支持，在执行时扣除。被告阜阳保险公司辩称医疗费应扣除非医保用药，因在本院指定的期限内未提供非医保用药免赔的保险合同约定和已向投保人履行了解释、提示或明确说明义务的证据，本院不予支持。被告阜阳保险公司辩称对原告鉴定意见有异议，因在本院指定期限内未申请重新鉴定，本院不予支持。
原告的合理损失为：原告要求被告赔偿医疗费82771.31元，因医疗费中门诊开支的费用无医嘱证明，应扣除，本院仅对扣除后合理开支的医疗费80354.38元予以支持；住院伙食补助费2150元（43天50元），原告要求被告赔偿住院伙食补助费4300元，本院仅对合理部分，予以支持；原告误工时间，应为受伤之日至定残前一日，即2015年4月29日至2016年1月11日，时间258天，误工费为26924.88元（104.36元258天），原告要求被告赔偿误工费28215元，本院仅对合理部分，予以支持；原告受伤为重型闭合性颅脑损伤；肺部感染；左侧髂骨、骶骨、左侧髋臼、耻骨骨折，治疗恢复期间确需人员护理，根据原告提供的住院病历记录，护理为一人，定残前护理时间根据鉴定意见为伤后150天，护理费为15654元（104.36元150天1人）；定残后护理费，根据鉴定意见，存在完全护理依赖，护理费为761820元（38091元20年1人），护理费合计777474元（15654元＋761820元）原告要求被告赔偿护理费777495元，本院仅对合理部分，予以支持；原告受伤为重型闭合性颅脑损伤、多处骨折，治疗恢复期间确需加营养，根据鉴定意见、原告的伤情及当地生活水平等实际情况，原告要求被告赔偿营养费4500元，本院予以支持；残疾赔偿金500997元［1、残疾赔偿金：原告构成一处3级一处7级一处10级复合残伤残，可在3级残疾赔偿金基础上适当增加残疾赔偿系数5%，残疾赔偿金457912元（26936元20年85%）；2、被扶养人生活费：由于被扶养人贾某在原告这残时已年满75周岁，应按5年计算被扶养人生活费，其有两个子女，被扶养人生活费为43085元（17234元5年÷2人）；合计500997元（457912元＋43085元）］；精神损害抚慰金，根据本案原告因交通事故构成多处伤残，给原告造成精神伤害的实际情况，结合本地生活水平及原告收入情况，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金40000元，本院予以支持；后续治疗费4000元；鉴定费2500元；原告要求被告赔偿交通费，因未提供合法票据，本院不予支持；原告要求被告赔偿车损，因在本院指定期内未申请车损鉴定，本院无法确定车损的具体数额及残值，不予支持；上述费用总计1438900.26元。
由于事故车投有交强险、商业三者险，被告阜阳保险公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共120000元，余款1316400.26（1438900.26元-120000元-2500元鉴定费），由被告阜阳保险公司在商业三者险内赔偿50%，计款658200.13元（1316400.26元50%），因商业三者险限额仅200000元，应由被告阜阳保险公司赔偿200000元，余款458200.13元（658200.13元-200000元），由被告冯涛赔偿。鉴定费2500元，根据事故责任划分，由被告冯涛赔偿1250元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张泽东各项损失120000元（被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司已付原告张泽东10000元，在执行时扣除）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任商业保险限额内赔偿原告张泽东各项损失200000元；
三、被告冯涛于本判决生效之日起十日内赔偿原告张泽东各项损失459450.13元（被告冯涛已付原告张泽东10000元，在执行时扣除）；
四、驳回原告张泽东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11456元（原告预交），本院减收5728元，由被告冯涛负担5728元，限本判决生效之日起十日内履行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
代理审判员 侯 涛
二〇一六年五月十九日
书 记 员 庞艳平
附（2016）皖1225民初1257号民事判决书适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关
规定承担赔偿责任。
《中华人民共和道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依
照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用
法律若干问题的解释》
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均可纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条：公安交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条：当事人对自己的主张，有责任提供证据。