湖北省石首市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂石首民初字第01367号
原告郭寿云，男，1947年10月11日出生，汉族。
委托代理人徐祥，湖北忠直律师事务所律师。
被告袁先富，男，1984年10月29日出生，汉族。
被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司。住所地：荆州市沙市区江汉北路电子信息港*栋荆州电信职培中心*楼。
负责人王斌，系该支公司经理。
委托代理人彭凯，系该公司员工。
原告郭寿云诉被告袁先富、被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员肖恒增独任审判，公开开庭进行了审理。原告郭寿云及其委托代理人徐祥，被告袁先富，被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司委托代理人彭凯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年7月29日12时16分许，被告袁先富持“C1”证驾驶鄂DEP6**号小型普通客车沿220省道由南向北行驶至事故路段时，遇原告郭寿云驾驶电动三轮车在前方同向行驶，因被告观察不力、采取措施不当，致使电动车尾部被撞，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。此事故经石首市公安局交通警察大队于2015年8月20日作出石公交认字（2015）第20155002号道路交通事故认定书认定：因被告袁先富驾驶机动车上路行驶时观察不力、采取措施不当是构成该交通事故的直接原因。其行为违反《道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，应负该事故全部责任。原告分别在石首市人民医院、荆州市第一人民医院治疗后，经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，护理期为90天。经查，被告袁先富为鄂DEP6**号小型普通客车向浙商财保荆州支公司分别购买了交强险和第三者责任险，该交通事故发生在保险期间。就赔偿原告与被告袁先富协商未果，特提起本案诉讼。综上所述，原告的损害后果与被告袁先富的违章行为之间存在因果关系，应承担全部的民事赔偿责任，浙商财保荆州支公司应在交强险和第三者责任险限额范围内承担理赔责任。为维护原告合法权益，特此具状，望法院依法判决：1、判令被告袁先富赔偿各项损失共计109950.67元；2、判令被告浙商财保荆州支公司分别在交强险和第三者责任险限额范围内对赔偿总额承担理赔责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。
被告袁先富辩称，1、对本次事故的发生及交警队对责任的划分没有异议；2、肇事车辆已经在被告保险公司投保了交强险与50万元的商业三者险，原告的损失应由保险公司在保险责任限额内予以承担；3、答辩人已经为原告垫付32730元。
被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司辩称，1、对本次事故的发生及交警队对责任的划分没有异议；2、答辩人不是直接的侵权责任人，肇事车辆在答辩人处投保了交强险与商业三者险，答辩人会根据法律规定与保险合同的约定，在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任；3、对于原告的赔偿请求请法院依法予以核定。医药费中需要扣除10%的合外药品；误工费、护理费均按照农、林、牧、渔标准计算；误工时间应为94天；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金过高；财产损失需要有修理发票予以佐证鉴定的财产损失，才予以支持；交通费请法院酌定；4、诉讼费不由保险公司承担。
原告为支持自己的主张，向本院提供了如下证据：
1、原告身份证、户口本复印件，用于证明原告的主体资格；
2、被告袁先富身份证复印件，用于证明被告袁先富的主体资格；
3、道路交通事故认定书，用于证明被告袁先富负该事故的全部责任，原告不负该事故责任；
4、被告袁先富驾驶证、行车证，用于证明被告袁先富具有合法驾驶资格系鄂DEP6**号小型普通客车车主；
5、石首市人民医院、荆州市第一人民医院诊断证明书、出院记录及医疗费收据、门诊收据、费用明细清单，用于证明原告因交通事故受伤情况，医疗费情况；
6、石首正信法医司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费收据，用于证明原告伤残程度为十级伤残，护理期为90天，鉴定费1300元；
7、交通费及石首市物价局价格认证中心价格鉴证结论书，用于证明原告支付的交通费及财产损失；
8、合光村村民委员会证明及农村土地承包经营权证，用于证明原告一直在务农，是家庭的主要劳动力；
9、交强险及第三者责任险保单复印件，用于证明被告袁先富驾驶的鄂DEP6**号小型普通客车浙商财保荆州支公司购买了交强险和第三者责任险，交通事故发生在保险期间。
被告袁先富为支持自己的主张，向本院提供了如下证据：
收条一张，用于证明被告袁先富为原告垫付费用32730元。
被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司未向本院提供证据。
该案在质证过程中，被告袁先富对原告提供的证据无异议。
被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司对原告提供的证据1、2、3、4、6、7、8、9无异议；对证据5真实性无异议，但合外药品不由保险公司承担。
原告及被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司对被告袁先富提供的证据无异议。
根据双方的举证和质证，结合民事诉讼证据规则，本院对原、被告所举证据及本院复核证据作如下认定：
经本院全面、客观审核，本院认为，原、被告对对方提供的证据无异议部分均能证明本案基本事实，依法予以采信。
经审理查明，2015年7月29日12时16分许，被告袁先富持“C1”证驾驶鄂DEP6**号小型普通客车沿220省道由南向北行驶至220省道35KM＋900M路段时，遇原告郭寿云驾驶电动三轮车在前方同向行驶，因被告观察不力、采取措施不当，致使电动车尾部被撞，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。此事故经石首市公安局交通警察大队于2015年8月20日作出石公交认字（2015）第20155002号道路交通事故认定书认定：因被告袁先富驾驶机动车上路行驶时观察不力、采取措施不当是构成该交通事故的直接原因，应负该事故全部责任。原告分别在石首市人民医院、荆州市第一人民医院住院治疗52天。原告治疗终结后，经石首正信法医司法鉴定所鉴定为十级伤残；护理期为90日。
另查明，鄂DEP6**号小型普通客车车主为袁先富。被告袁先富为肇事车辆向被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司购买了交强险和第三者责任险，该交通事故发生在保险期间。
再查明，原告郭寿云为农业人口。事故发生后，被告袁先富为原告垫付医疗费32730元。
关于原告的损失计算标准，参照2015年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算为：
⑴医疗费71730.60元；
⑵护理费4092.89元（28729元／年÷365天×52天）；
⑶住院伙食补助费2600元（50元／天×52天）；
⑷误工费6821.52元（26209元÷365天×95天）；
⑸残疾赔偿金13018.80元（10849元／年×12年×10%）；
⑹财产损失1600元；
⑺鉴定费1400元（其中含财产损失鉴定费100元）；
⑻精神损害抚慰金3000元，原告因交通事故造成身体伤害，势必给其造成一定的精神痛苦，其精神损害抚慰金请求于法有据，故结合侵权人的过错程度、侵权的手段、场合、行为方式等具体情节以及侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，综合酌定精神抚慰金的赔偿数额为3000元较为适宜；
⑼交通费300元；
⑽营养费1040（20元／天×52天）。
以上各项损失共计105603.81元。
以上事实，有原、被告陈述，原、被告举证、质证的证据、庭审笔录等材料在卷予以证实。
本院认为，被告袁先富违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成交通事故且负事故全部责任，应对原告的损失承担赔偿责任。因被告袁先富所驾肇事车辆鄂DEP6**号小型普通客车在浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司购买了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期内，故被告袁先富所应承担责任部分先由浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任，不足部分再由被告袁先富在责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。根据以上赔偿责任的认定，被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司应在交强险医疗费项目承担原告损失10000元、伤残赔偿金27233.21元、财产损失1600元；超出医疗费项目部分65370.60元由被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司在第三者责任限额内承担赔偿责任。鉴定费1300元由被告袁先富承担。被告袁先富已为原告垫付医疗费32730元，应由原告从被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司获得的赔偿款中返还，扣减其应承担的鉴定费1300元（32730-1300）后实际返还31430元。
关于国家基本医疗保险范围外用药部分是否应由被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司承担的问题。被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司认为，原告住院期间有与治疗与本次事无关的用药和非医保用药，应予扣减。本院认为，医疗费应按医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付；并未将医疗费用仅限于医保用药范围。对使用医保范围外的药品或医疗器械导致的费用是否属于《道路交通事故处理办法》所指的“必须的费用”，应当以医院是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生合理的、需要的费用，都应当属“交通事故创伤治疗所必须的费用”和人身损害赔偿范围所指医疗费。被告保险条款里的“非医保用药不予赔付”的格式条款，是明显加重对方责任，排除对方主要权利，伤者的治疗的用药是医生根据伤者的病情来定的，而非伤者及被保险人所能控制的，故该格式条款对原告不发生法律效力，故对被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司该辩解理由本院不予支持。
关于原告财产损失问题。原告为证明自己的主张，向法院提交了石首市物价局价格认证中心价格鉴证结论书。该结论书结合该三轮电动车购买时间及受损项目等，修理费用相加已大于该车成本价值，根据价格鉴定依据和价格鉴证方法，鉴证该车价格为1600元，且在质证过程中被告对此无异议，故本院认定原告财产损失（车辆损失）1600元。
视此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一项、第十条之规定，判决如下：
一、由被告浙商财产保险股份有限公司荆州中心支公司在交强险限额内赔付原告郭寿云医疗费10000元，赔付财产损失1600元，赔付伤残赔偿金27233.21元；在第三者责任险限额内赔付原告郭寿云653**.60元，合计赔偿104203.81元；
二、被告袁先富赔偿原告鉴定费1400元；
三、由原告郭寿云在保险公司赔偿款中返还被告袁先富垫付的医疗费31330元（32730元-1400元），原告郭寿云实际获得赔偿72873.81元；
以上给付义务在本判决生效之日起十五日内履行。
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按判决书制定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1050元，适用简易程序减半收取525元由被告袁先富负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉费，款汇湖北省荆州市中级人民法院，开户银行：中国农业银行荆州市长江大学支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤诉处理。
审判员 肖恒增
二〇一五年十二月四日
书记员 李姗姗