浙江省嘉兴市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浙嘉民终字第414号
上诉人（原审原告）：陆凤英。
委托代理人：许立新，嘉善县法律援助中心法律工作者。
被上诉人（原审被告）：薛伟。
委托代理人：薛岭，嘉善县天成法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司嘉善支公司。住所地：嘉善县魏塘街道外环东路****号*幢*楼。
负责人：赵剑华，总经理。
委托代理人：车慧强、何佳祺，浙江金九鼎律师事务所律师。
上诉人陆凤英因与被上诉人薛伟、中国平安财产保险股份有限公司嘉善支公司（以下简称平安嘉善公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服嘉善县人民法院（2013）嘉善民初字第1400号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年6月24日受理后，依法组成合议庭，于2014年9月2日、11月13日公开开庭审理了本案。第一次开庭上诉人陆凤英及其委托代理人王惠明（2014年9月19日陆凤英终止了对王惠明的委托）、被上诉人薛伟的委托代理人薛岭、平安嘉善公司委托代理人何佳祺到庭参加诉讼。第二次开庭上诉人陆凤英及其委托代理人许立新、被上诉人薛伟的委托代理人薛岭到庭参加诉讼。被上诉人平安嘉善公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2011年12月16日，薛伟驾驶浙F×××××二轮摩托车从嘉善县办证中心门口掉头由西向东驶入谈公路时，与谈公路进入办证中心的陆凤英发生刮擦。两车在通道口东北侧发生刮擦，摩托车车头与电瓶车右侧车身接触，事故造成双方车损，陆凤英受伤。嘉善县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（简易程序）认定薛伟负事故全部责任。事故发生后，陆凤英当天到嘉善县人民医院门诊。陆凤英又去嘉兴市第二医院、武汉等医院就诊。2013年9月24日，陆凤英向原审提起诉讼，要求薛伟赔偿其各项损失109156.19元（赔偿明细：医疗费24582.69元、交通费3491.5元、住宿费1840元、误工费87.8元／天×300天=26340元、护理费87.8元／天×90天=7902元、精神损害抚慰金30000元、后续治疗费15000元），平安嘉善公司在交强险和商业险限额内先行给付。平安嘉善公司在答辩期内向原审提出鉴定申请要求对陆凤英的误工、护理及医疗费发票合理性进行司法鉴定，原审决定予以鉴定。本案在鉴定过程中，陆凤英拒绝向司法鉴定所提供相关的鉴定材料，导致司法鉴定所将鉴定材料退回原审。
原审另查明：薛伟在事故发生后向交警队交付押金6000元，为陆凤英垫付医药费242.50元。陆凤英已收到押金6000元。
原审认为：本案的争议焦点是陆凤英起诉的医疗费、误工费、护理费等各项损失是否为薛伟的驾驶行为所致。
在案件的审理过程中，薛伟、平安嘉善公司对嘉善县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（简易程序）没有异议，但认为陆凤英主张各项损失109156.19元，绝大部分与事故的发生没有关联性，由于陆凤英不配合鉴定，产生的不利后果应由陆凤英承担。
现陆凤英主张的各项损失，结合陆凤英目前提供的证据，法院无法查明陆凤英具体的受伤情况，陆凤英在起诉状上也未写明自己受伤部位。根据法律规定，当事人对自己的主张有责任提供证据。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案由于陆凤英自身的原因，致使法院对本案的事实无法查清，或者说目前证据尚不充分，故陆凤英的诉讼请求不予支持。待陆凤英以后有进一步的证据，仍可在诉讼时效内主张。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：驳回陆凤英全部诉讼请求。案件受理费946元，由陆凤英承担。
宣判后，陆凤英不服，向本院提起上诉称：2011年12月16日，薛伟驾驶浙F×××××二轮摩托车从嘉善县办证中心掉头时撞到从谈公路进入办证中心的陆凤英，事故造成双方车损及陆凤英受伤。事故经嘉善县交警部门认定薛伟负事故主要责任，陆凤英认为其现在的伤病都是由薛伟造成，所支出的所有医药费应当由薛伟承担。陆凤英向原审提交的证据足以证明其伤病由薛伟造成，证据确实充分，具有关联性。原审中陆凤英不同意鉴定的理由：一方面陆凤英要求治病与做鉴定同时进行没有得到满足，另一方面认为鉴定机构存在不公现象。同时，陆凤英提交的证据确实充分无进行鉴定的必要性。故请求撤销原审判决，并予以改判或发回重审。
薛伟答辩称：事故发生的事实没有异议，由于陆凤英不配合法院作司法鉴定，原审法院作出对陆凤英不利的判决正确。陆凤英配合进行司法鉴定的话，保险公司及薛伟均同意进行赔偿。
平安嘉善公司答辩意见同薛伟答辩意见。
二审中，本院委托浙江绿城医院司法鉴定所对陆凤英所受之伤与交通事故是否存在因果关系等进行了鉴定，2014年10月21日，浙江绿城医院司法鉴定中心出具了浙绿医司（2014）临鉴字第2000号鉴定意见书。
对上述鉴定意见，陆凤英质证意见：没有异议。薛伟对无法审核费用中的湖北的收款收据不予认可。平安嘉善公司未发表质证意见。
本院认证认为：上述鉴定意见书双方当事人对其真实性均没有异议，本院予以确认。
本院除对原审认定事实予以确认外，另认定：2014年6月26日，陆凤英在上海市第六人民医院行L4－5椎间盘PLD＋PLC术，共住院9天，花费医疗费25306.57元。2014年10月21日，浙江绿城医院司法鉴定中心出具浙绿医司（2014）临鉴字第2000号鉴定意见书，载明：1、陆凤英2011年12月16日因车祸致伤属实。其骶椎骨折及右下肢损伤与本案存在直接因果关系；其宫颈息肉及尿道疾病与本案无关；其自身存在腰椎退变情况下又遇本案损伤，最终需行腰椎间盘切除术，属伤病并存，建议评定损伤参与度50%范畴为宜。2、在剔除其自身疾病参与度情况下，建议评定伤后误工期限壹佰捌拾日为宜、护理期限拾周为宜、营养期限捌周为宜。3、对本案现有票据、清单经合理性审核结果详见“分析说明”及“附表”。在分析说明中关于医疗费用合理性审核鉴定：陆凤英伤后医疗费用相关票据48张、清单5份（费用共计50149.53元）等进行合理性审核，鉴定如下：①无法审核费用：嘉善马路口药店有限公司发票、嘉兴市第二医院门诊收费收据、湖北省武汉市周氏康复馆收款收据均因无病历材料记载，无法审核；其费用共计17263.44元（请法院酌情处理）。②上海市第六医院住院期间床位费共计360元不予评定（请法院酌情处理）。③与本案车祸无关联的治疗费用：尿道炎症、宫颈息肉切除手术所产生的医疗费用与本案车祸损伤无关，费用共计747.01元。④伤后所行“腰4－5椎间盘经皮穿刺腰椎间盘切除”手术，共产生治疗费用25306.57元，因伤病并存，（除掉不予评定“床位费”）建议各承担50%。其余费用基本合理。
二审争议焦点：一、陆凤英的损伤与涉案交通事故是否存在因果关系；二、陆凤英各项损失应如何计算。
本院认为，当事人对事故的发生及责任认定均无异议，本院予以确认。针对本案争议焦点，本院作如下分析：
焦点一，根据浙江绿城医院司法鉴定中心出具浙绿医司（2014）临鉴字第2000号鉴定意见书，陆凤英骶椎骨折及右下肢损伤与本案存在直接因果关系，其宫颈息肉及尿道疾病与本案无关；其自身存在腰椎退变情况下又遇本案损伤，最终需行腰椎间盘切除术，属伤病并存，建议评定损伤参与度50%范畴为宜。故可认定陆凤英之损伤与涉案交通事故存在因果关系，鉴于薛伟在交通事故中承担全部责任，薛伟应对陆凤英之损伤承担赔偿责任。关于相关费用薛伟应承担的责任比例问题。陆凤英虽然患有“腰椎退变”，但伤前能自驾车辆，说明其伤前四肢、腰部活动可，如非本案交通事故，陆凤英则不必就医，则不必产生医疗费、交通费、误工费、护理费等损失，故对上述费用本院确定由薛伟承担全部赔偿责任。
焦点二、关于各项费用的计算。1、医疗费，陆凤英请求的医疗费共计50149.53元，其中原审请求医疗费为24582.69元，二审中增加了上海第六人民医院住院医疗费25306.57元。对此本院经审查认为，嘉善第一医院门诊医疗费1082.9元，薛伟无异议，本院予以确认。嘉兴二院门诊医疗费6675.36元，其中用于治疗尿道炎、宫颈息肉切除术所产生的医疗费747.01元，薛伟不予认可，且与本案车祸无关联性，本院不予认定。其他费用薛伟无异议，本院予以确认，为5928.35元。嘉善马路口药店有限公司买药的费用267.8元，从收款收据来看，注明购买血竭费用，从嘉善第一医院2011年12月17日的医疗费发票来看，医院也开了龙血竭散，可见该费用与为治疗陆凤英之损伤所需，且薛伟对此也未提出异议，故本院对该费用予以认定。关于周氏康复馆的收据16800元，薛伟对此也不予认可，且该收据不是正规医疗费发票，也非正规的医疗机构出具，更没有病历记载相印证，陆凤英也没有医疗机构出具的转院证明证实该费用是因治疗所需而进行的转院治疗。故本院对该费用不予认定。陆凤英在上海第六人民医院的治疗费，是陆凤英二审中提出的新的请求，双方对此无法达成调解协议，根据民事诉讼法的规定，应由当事人另行主张，本院不予认定。因此，陆凤英的医疗费合计为7279.05元。2、交通费。陆凤英提供来往于湖北武汉的火车票，鉴于前述原因，本院不予认定。考虑到本案中陆凤英因机动车交通事故致伤后，长期在嘉善、嘉兴看病，确实需要支出大量的交通费，本院酌情确定交通费损失1200元。3、住宿费。该费用主要是在湖北武汉的住宿费，鉴于前述原因，本院不予认定。4、误工费。根据（2014）临鉴字第2000号鉴定意见书，陆凤英误工期为180天，因陆凤英未能提供其有固定收入，故可参照浙江省统计局公布的2013浙江省城镇私营单位就业人员年平均工资35302元标准计算，为17460元。5、护理费。根据（2014）临鉴字第2000号鉴定意见书护理期限为10周，参照浙江省统计局公布的2013浙江省城镇私营单位就业人员年平均工资35302元的标准计算为6790元。6、精神损害抚慰金30000元，鉴于陆凤英原审中并未就是否构成伤残进行鉴定，该费用陆凤英可在确定伤残后另行主张。7、后续医疗费。没有证据证实，本院不予支持。综上，陆凤损失合计为32729.05元。由于浙F×××××二轮摩托车在平安嘉善公司购买了交强险，且事发当时仍在保险期内，故应由平安嘉善公司在交强险责任限额范围内赔偿陆凤英32729.05元（医疗费限额7279.05元、伤残限额25450元）。
关于陆凤英已领取的6000元及薛伟垫付的242.5元的医药费，本案不予处理。
综上，本案因二审中陆凤英同意鉴定，根据鉴定结论，可以确认陆凤英所受之伤与涉案交通事故存在因果关系而改判，不属原审错判，故二审案件受理费应由陆凤英负担。平安嘉善公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十四条的规定，判决如下：
一、撤销（2013）嘉善民初字第1400号民事判决；
二、由中国平安财产保险股份有限公司嘉善支公司于本判决生效后十日内支付陆凤英32729.05元；
三、驳回陆凤英其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费946元，由薛伟负担284元，陆凤英负担662元；二审案件受理费946元由陆凤英负担。
本判决为终审判决。
审判长 李 伟
审判员 谭 灿
审判员 杨海荣
二〇一四年十二月二日
书记员 邵 洁