四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）乐中民初字第4032号
原告：杨文林，男，1943年4月8日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托代理人：杨淑容，女，1951年7月8日出生，汉族，退休人员，住四川省乐山市五通桥区。
被告：刘建明，男，1956年10月15日出生，汉族，驾驶员，住四川省乐山市市中区。
被告：乐山市旭阳出租汽车有限公司，住所地：四川省乐山市市中区。
法定代表人：骆宝程，总经理。
委托代理人：谭辉全，男，1980年10月27日出生，汉族，该公司副经理，住四川省乐山市市中区。
被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区。
法定负责人：赵相金，总经理。
委托代理人：程平，男，1964年10月22日出生，该公司员工，住四川省乐山市市中区。
被告：伍厚英，女，1969年2月4日出生，汉族，居民，住四川省德阳市旌阳区。
原告杨文林与被告刘建明、乐山市旭阳出租汽车有限公司（以下简称乐山市旭阳公司）、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称中华联合财保乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月15日立案受理后，经原告杨文林申请本院于2015年12月18日追加被告伍厚英参加诉讼，依法由审判员杨春霞适用简易程序，分别于2016年1月28日、3月3日公开开庭进行了审理。原告杨文林的委托代理人杨淑容，被告刘建明、被告乐山市旭阳公司的委托代理人谭辉全、被告中华联合财保乐山公司的委托代理人程平均到庭参加诉讼，被告伍厚英经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告杨文林诉称：2015年6月20日，刘建明驾驶川L676**号小型轿车从乐山市市中区白燕路龙湾水岸外路段左转弯时，与杨文林驾驶从乐山一中方向沿白燕路往白燕路口方向行驶的人力三轮车相撞，造成杨文林受伤及车辆损坏的交通事故。原告于受伤当日被送入乐山市市中区人民医院急救，于当日转入乐山市人民医院救治，2015年6月21日转入四川大学华西医院住院治疗，于2015年7月7日出院。2015年7月7日原告进入乐山市中医医院住院治疗，于2015年10月14日出院。2015年6月24日，该事故经乐山市交通公安局警察支队直属一大队认定为：当事人刘建明承担事故全部责任，当事人杨文林无责任。原告虽然年满60周岁以上，但是原告从2013年下半年起一直在城区日杂店担任门卫守夜工作，并且原告在家从事种植花草和卖花草鱼鸟的工作，故原告实际产生了误工损失。因此次交通事故给原告造成的损失有医疗费5810.84元，误工费14378元（158天×91元／天），住院伙食补助费3480元（116天×30元／天），护理费13696元（99天×114天＋2410元）、营养费5800元（116天×50元／天），交通费810元，施救费100元，复印费80元、住宿费332元，故原告诉至法院请求判令：四被告连带赔偿原告各项损失共计44486.84元。
被告刘建明、乐山市旭阳公司辩称：对本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。川L676**号小型轿车在中华联合财保乐山公司购买了交强险及商业三者险。川L676**号小型轿车登记在被告乐山市旭阳公司名下，实际车主系伍厚英，被告刘建明系承包该车星期二、星期六白天、星期三晚上进行经营，被告乐山市旭阳公司与被告伍厚英共同经营该车。事故发生在保险期限内，应该由保险公司承担相应责任。被告刘建明在本案中垫付了医疗费10667.99元，三轮车修车费600元，要求在本案中一并处理。另外，被告刘建明自愿补偿原告3000元，该费用在垫付费用中进行抵扣。
被告伍厚英未应诉答辩。
被告中华联合财保乐山公司辩称：对本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。川L676**号小型轿车在中华联合财保乐山公司购买了交强险及商业三者险，三者险限额100万元，购买了不计免赔。事故发生在保险期间，针对原告的各项损失，保险公司认为医疗费应该扣除自费药，因原告已经超过60周岁，故不应该支持误工费，护理费、住院伙食补助费过高，营养费、住宿费、复印费不应该支持。该公司在本案中垫付了原告医疗费10000元，要求在本案中一并处理。
经审理查明：2015年6月20日，刘建明驾驶川L676**号小型轿车从乐山市市中区白燕路龙湾水岸外路段左转弯时，与杨文林驾驶从乐山一中方向沿白燕路往白燕路口方向行驶的人力三轮车相撞，造成杨文林受伤及车辆损坏的交通事故。原告于受伤当日被送入乐山市市中区人民医院急救，产生医疗费667.99元，于当日转入乐山市人民医院急救，产生医疗费2070元，因病情严重于2015年6月21日转入四川大学华西医院住院治疗，于2015年7月7日出院，产生医疗费13943.51元。该医院的诊疗小结载明：患者因“车祸后右下腹肿胀15＋小时”入院，入院查体：右侧会阴部皮下软组织肿胀；右侧腹股沟区可扪及一直径约8cm的包块，为非搏动性，质中，活动度差，压痛明显。腹部叩诊呈鼓音；移动性浊音阴性；肾区叩痛不明显。肠鸣音正常，腹部未闻及明显血管杂音。双下肢股动脉、腘动脉、足背动脉搏动均可扪及。入院后予行相关辅查于2015.6.21急诊在全麻下行右下肢股动脉静脉探查，腹股沟血肿清除术．术中见血肿累及腹股沟韧带上下，且血肿约8cm×8cm左右，股动静脉未见明显破损，可见其上部分小动脉活动性出血，术中充分游离股动静脉后，清除血肿，并清除坏死肌肉后，安置血浆引流管，术后予止血，换药对症支持治疗，患者日前恢复可，切口肉芽较前明显新鲜，渗出较前减少，于今日办理出院。出院医嘱及建议：l、当地医院继续住院换药治疗，根据伤口情况决定拆线时间。2、注意休息，加强营养。3、建议完善右肩部X片及右侧腋窝彩超。在四川大学华西医院住院期间，成都甘露清洁服务有限公司出具发票，载明杨文林2015年6月21日-6月30日护理费150元／天×10天，2015年7月1日-7月7日护理费130元／天×7天，共计2410元。原告于2015年7月7日进入乐山市中医医院住院治疗，于2015年10月14日出院，产生医疗费9591.33元。至此，原告受伤住院共计116天，产生的医疗费共计26272.83元，其中被告刘建明垫付10667.99元，被告中华联合财保乐山公司垫付1000元，剩余5604.84元由原告自行垫付。2015年6月24日，该事故经乐山市交通公安局警察支队直属一大队认定为：当事人刘建明承担事故全部责任，当事人杨文林无责任。此外，被告刘建明垫付原告三轮车修车费600元。三轮车施救费100元，由原告杨文林自行垫付。
川L676**号小型轿车登记在被告乐山市旭阳公司，实际车主系被告伍厚英。被告刘建明系承包该车星期二、星期六白天、星期三晚上进行经营，被告乐山市旭阳公司每月向被告伍厚英收取管理费。川L676**号小型轿车在被告中华联合财保乐山公司购买了交强险及商业三者险，三者险的限额为100万元，购买了不计免赔特约险，交强险的保险期限为2014年10月10日0时起至2015年10月9日24时止，商业险的保险期限为2014年10月11日0时起至2015年10月10日24时止.事故发生在保险期限内。交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿费用。医疗费、住院伙食补助费等属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿费用。
另查明：原告杨文林在事故发生之日年满72周岁，其现在每月领取社会养老保险费用为1560元。
审理中，原告提交乐山市中心城区民用日杂店的个体工商户营业执照、劳务协议、工资表等证据，用于证明原告务工的情况，以此主张误工费，被告中华联合财保乐山公司对此不予认可。被告刘建明自愿补偿原告3000元，在其垫付的费用中进行抵扣。
上述事实，有当事人陈述、交通事故认定书、常住人口登记卡、驾驶证、行驶证、医疗费票据及病历、保单、保险条款、收条、代班协议等证据予以证明。
本院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害或死亡的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。原告杨文林的损失是由被告刘建明的侵权行为造成，被告刘建明应对原告杨文林的损失承担民事赔偿责任。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书认定客观，并符合本案实际，本院予以采信。根据责任认定确定被告刘建明承担此次事故的全部责任，故本案原告杨文林的损失由被告刘建明承担全部赔偿责任。被告伍厚英系该车的实际车主，被告刘建明与被告伍厚英形成劳务关系，被告乐山市旭阳公司与被告伍厚英共同经营该车，形成挂靠关系，该车挂靠在被告乐山市旭阳公司名下从事运营，由于被告刘建明承担此事故全部责任，故被告刘建明承担的赔偿责任由被告刘建明、伍厚英、乐山市旭阳公司承担连带赔偿责任。
鉴于川L676**号小型轿车在被告中华联合财保乐山公司投保了交强险及商业三者险，限额100万元，购买了不计免赔特约险，本案事故亦发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……”和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，因川L676**号小型轿车在被告中华联合财保乐山公司投保了交强险，故被告中华联合财保乐山公司应在其承保的交强险项下的医疗费用赔偿限额10000元内、死亡伤残赔偿限额110000元内、财产损失赔偿限额2000元内先行向原告承担赔偿责任。对于超过交强险限额的赔偿费用，由被告、伍厚英、刘建明与被告乐山市旭阳公司连带承担赔偿责任，该部分费用由被告中华联合财保乐山公司在商业三者险的限额内进行赔付。
关于被告中华联合财保乐山公司提出医疗费应该扣除自费药的主张，保险条款中有关于按照国家基本医疗保险标准核定人身伤亡的赔偿金额等内容，属于减轻被告保险责任的免责条款，其应当按照《中华人民共和国保险费》第十七条的规定，履行明确说明义务。但是被告中华联合财保乐山公司并未提供证据证明其已对条款的概念、内容及其法律后果，进行了明确的说明，且事实上，被告中华联合财保乐山公司也并未进一步举证证明其已经将该条款将产生由投保人负担部分医疗费用的后果告知投保人，故被告中华联合财保乐山公司应当承担举证不能的不利后果，上述条款对被告刘建明不产生效力。同时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告提供了医疗机构出具的医疗费票据和出院证明等相关证据证明其医疗费支出，而被告中华联合财保乐山公司没有提供证据证明原告治疗的不合理性。综上，被告中华联合财保乐山公司提出的医疗费应扣除自费药的主张，本院不予采纳。
关于原告的赔偿项目和标准。1、医疗费共计26272.83元，系治疗原告伤情实际支出，本院予以确认，2、住院伙食补助费，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准25元／天／人予以确定，即为2900元（25元／天／人×116天）。3、护理费，原告主张四川大学华西医院住院17天的护理费为2410元，其提供了正式票据，本院予以确认，剩余的住院天数为99天，原告主张护理费标准为114元／天，符合本地护工的工资水平，本院予以确认，故误工费的为13696元（114元／天×99天＋2410元）。4、营养费，根据四川大学华西医院的医嘱，原告需加强营养，结合原告的伤情，原告受伤伤害为内伤，并且进行了血肿清除术，出血严重，本院认为，有利于原告的伤情恢复，确需营养，酌情认定营养费为2900元。5、交通费，本院酌情认可600元。7、住宿费、复印费，不属于人身损害赔偿项目，本院不予支持。8、误工费，原告主张其产生误工损失，但此次事故发生时原告已经年满72周岁，并且每月领取社会养老保险金，故对其误工费的请求本院不予支持。9、施救费100元、三轮车修理费600元，系实际损失，本院予以支持。
综上，本院确认原告的损失为：医疗费26272.83元、住院伙食补助费2900元、护理费13696元、营养费2900元、交通费600元、施救费100元、修理费600元，共计：47068.83元。属于交强险医疗费用赔偿限额项下的费用为32072.83元（26272.83元＋2900元＋2900元），故被告中华联合财保乐山公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔付10000元。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的费用为14296元（13696元＋600元），由被告被告中华联合财保乐山公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔付14296元。属于交强险财产损失赔偿限额项下的费用为700元，由被告中华联合财保乐山公司在交强险财产损失赔偿限额2000元内赔付700元。超过交强险的费用为22072.83元，该费用由被告中华联合财保乐山公司在商业三者险内赔付给原告。被告刘建明自愿补偿原告3000元，故被告刘建明在本中实际垫付的费用为8267.99元（10667.99元-3000元）。扣除被告刘建明垫付的8267.99元和被告中华联合财保乐山公司垫付的10000元后，原告实际应获得的赔偿为28800.84元（47068.83元-8267.99元-10000元），由被告中华联合财保乐山公司支付该费用。因此，本案原告的损失由被告中华联合财保乐山公司支付28800.84元。被告刘建明垫付的费用8267.99元由被告中华联合财保乐山公司支付给被告刘建明。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告杨文林医疗费共计28800.84元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告刘建明垫付费用8267.99元。
三、驳回原告杨文林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取为200元，由被告刘建明负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 杨春霞
二〇一六年三月三日
书记员 徐诗雅