四川省兴文县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）兴麒民初字第142号
原告周小平。
委托代理人李小平，兴文县中兴法律服务所法律工作者。
被告杨洪林。
委托代理人古天禄，兴文县中兴法律服务所法律工作者。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称太平洋财保公司宜宾支公司）
法定代表人王承灿，公司总经理。
委托代理人杨璞，公司法律顾问。
原告周小平与被告杨洪林、太平洋财保公司宜宾支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告周小平的委托代理人李小平、被告杨洪林的委托代理人古天禄、被告太平洋财保公司宜宾支公司的委托代理人杨璞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年1月8日，原告驾驶两辆摩托车从兴文县僰王山镇街村往富安岔路口方向行驶，16时许，当行至晏罗路4KM＋500M处时，与对向行驶由被告杨洪林驾驶的南俊RF150T（临牌：川15—62**号）中型拖拉机（该车在太平洋保险公司投保了交强险和商业险）相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后先后到泸州医学院附属医院、兴文县中医医院治疗，于2013年2月25日出院。2013年4月15日，原告交通事故伤经四川金沙司法鉴定所评定为六个十级伤残，需后续治疗费27000元，需住院治疗50天，从内固定手术之日起，休息期为250天，营养期为90天，护理期为120天。2013年1月29日，兴文县公安局交通管理大队认定原告负此次事故的主要责任，被告杨洪林负次要责任。现依法提起诉讼，请求判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、交通费等费用共计110575.22元。
原告为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：
1、道路交通事故认定书，拟证明本案交通事故的基本事实及责任认定；
2、保单复印件，拟证明被告杨洪林驾驶的中型拖拉机在被告太平洋财保公司宜宾支公司投保了交强险和商业三者险的事实；
3、原告在泸州医学院附属中医医院、兴文县中医医院住院的病历复印件和出院证，拟证明原告伤后的住院治疗情况；
4、医疗费发票、费用清单，拟证明原告支付了医疗费122095.75元的事实；
5、四川金沙司法鉴定所鉴定意见书，拟证明原告交通事故伤经四川金沙司法鉴定所评定为六个十级伤残，需后续治疗费27000元，需住院治疗50天，从内固定手术之日起，休息期为250天，营养期为90天，护理期为120天的事实；
6、鉴定费发票，拟证明原告支付鉴定费1900元的事实；
7、户口薄复印件，拟证明被扶养人生活费的计算依据。
经庭审质证，被告杨洪林对原告提供的1-7号证据均无异议，但认为应以第二次鉴定为准。被告太平洋财保公司宜宾支公司对原告提供的1号证据所认定的交通事故的基本事实无异议，但对事故责任认定有异议；对2、3、4号证据的真实性无异议；对5号证据的真实性无异议，但认为保险公司已经申请了重新鉴定，应以重新鉴定为准；对6、7号证据的真实性无异议。本院认为，原告提供的1、2、3、4、6、7号证据具有真实性、合法性和关联性，本院予以采信；对于5号证据，因本院根据被告太平洋财保公司宜宾支公司的申请依法委托了四川鑫正司法鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费、护理期限进行了重新鉴定，双方当事人对四川鑫正司法鉴定所出具的鉴定意见均无异议，本院对该鉴定意见予以采纳，对四川金沙司法鉴定所出具的相关鉴定意见不予采纳。
被告杨洪林辩称：对本案交通事故的基本事实及责任认定无异议；有关赔偿项目、标准、金额的答辩意见与被告太平洋财保公司宜宾支公司的意见一致；被告杨洪林的中型拖拉机（临牌：川15—62**号）在被告太平洋财保公司宜宾支公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失应由被告太平洋财保公司宜宾支公司赔付；被告杨洪林为原告垫付了医疗费3000元，请求在本案中一并处理。
被告杨洪林为证明其主张，向本院提交了以下证据：
驾驶证、行驶证、资格证、道路运输证复印件，拟证明被告杨洪林驾驶车辆合法；
交强险和商业险保单，拟证明被告的中型拖拉机（临牌：川15—62**号）在被告太平洋财保公司宜宾支公司投保了交强险和商业险的事实；
收条1张，拟证明被告杨洪林为原告垫付医疗费3000元的事实。
经庭审质证，原告周小平、被告太平洋财保公司宜宾支公司对被告杨洪林提供的上述证据均无异议，本院予以采信。
被告太平洋财保公司宜宾支公司辩称：对本案交通事故的事实无异议；根据保险合同约定，医疗费超过交强险分项限额部分应当扣除不符合国家基本医疗保险项目规定的费用；被告太平洋财保公司宜宾支公司在举证期限内已对原告的伤残等级、续医费、护理期限提出了重新鉴定申请，应当依照重新鉴定意见赔付；被告太平洋财保公司宜宾支公司不承担鉴定费、诉讼费；交通事故发生后，被告太平洋财保公司宜宾支公司已在交强险限额内支付了原告医疗费10000元，请求在赔偿款中予以扣除；原告的部分请求过高。
被告太平洋财保公司宜宾支公司为证明其主张，向本院提交了以下证据：
1、太平洋财保公司宜宾支公司损失计算书，拟证明被告太平洋财保公司宜宾支公司于事发后在交强险限额内支付了原告医疗费10000元的事实；
2、川鑫正鉴（2013）临鉴字第575号鉴定意见书，拟证明原告道路交通事故伤经四川鑫正司法鉴定所评定为六个十级伤残，需后续医疗费20000元，从骨折内固定之日起护理时限为100天的事实；
3、投保单复印件，拟证明免责条款已向投保人释明，投保人在投保单上签名予以认可的事实。
经庭审质证，原告周小平对被告太平洋财保公司宜宾支公司提供的1-3号证据无异议；被告杨洪林对1、2号证据无异议，对3号证据认为其未在投保单上签名，保险公司未告知其免责条款；审理中，被告太平洋财保公司宜宾支公司认可其提供的投保单上投保人处的签名不是被告杨洪林所写。本院对1、2号证据予以采信，对3号证据不予采信。
经审理查明，2013年1月8日，原告驾驶无牌两辆摩托车从兴文县僰王山镇街村往富安岔路口方向行驶，15时55分，当该车行至晏罗路4KM＋500M处时，与对向行驶由被告杨洪林驾驶的川15-62**（临牌）号中型拖拉机相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。此次交通事故经兴文县公安局交通管理大队认定，原告周小平负此次事故的主要责任，被告杨洪林负此次事故的次要责任。
事发当天，原告被送到泸州医学院附属中医医院住院治疗，入院诊断：1、开放性颅脑损伤；2、右侧额叶脑挫裂伤、额部硬模外血肿、脑疝；3、左侧额叶、颞叶脑挫裂伤；4、外伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧动眼神经损伤；6、右侧额骨、颞骨骨折；7、右侧眼眶、上颌窦壁骨折；8、右侧颧弓骨折；9、双侧创伤性湿肺；10、左侧肋骨骨折；11、左侧肩胛骨骨折；12、双侧锁骨骨折；13、右眼睑皮肤挫裂伤；14、双侧颜面部及下颌部皮肤挫裂伤；15、颈部、胸部软组织擦挫伤。于2013年2月9日出院，原告支出医疗费113267元。同日，原告转到兴文县中医医院住院治疗，于2013年2月25日出院，原告支出医疗费8828.75元。
2013年4月15日，原告委托四川金沙司法鉴定所对其伤残程度、后续医疗费、三期进行司法鉴定，鉴定意见：1、被鉴定人周小平车祸损伤参照（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，颅脑损伤致语言迟钝、头昏痛评为十级伤残，右眼睑畸形评为十级伤残，面部疤痕总厂超过10cm评为十级伤残，左肩部功能受限评为十级伤残，右肩部功能受限评为十级伤残，左股骨骨折致膝关节功能活动受限评为十级伤残；2、被鉴定人周小平需要用于摘除内固定及眼睑整形的费用约为27000元人民币为宜，需住院治疗50天，或以实际支付为准；3、被鉴定人周小平从骨折内固定手术之日起，其休息期为250天，营养期为90天，护理期为120天。原告支出鉴定费1900元。审理中，被告太平洋财保公司宜宾支公司申请对原告的伤残等级、后续医疗费、护理期限进行重新鉴定，本院依法委托四川鑫正司法鉴定所对上述鉴定事项进行鉴定，鉴定意见：1、周小平交通事故伤致神经功能障碍，日常活动能力受限，右侧上睑畸形，轻度张口受限，左肩关节活动部分受限，右肩关节活动部分受限，左膝关节活动部分受限，根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》，分别属十级、十级、十级、十级、十级、十级伤残。2、周小平交通事故伤后应进行右上睑瘢痕整形松解术和双侧锁骨、右股骨后髁骨3处内固定物取除术，后期医疗费共计应在人民币20000元左右为宜。3、周小平交通事故伤从骨折内固定之日起护理时限为100天。
另查明，周杰，男，2002年1月出生，汉族，未成年，系原告周小平之子。
被告杨洪林驾驶的川15-62**（临牌）号中型拖拉机为被告杨洪林所有，该车在被告太平洋财保公司宜宾支公司投保了交强险和商业三者险，保险期间自2012年11月3日起至2013年11月2日止，其中，商业三者险保险责任限额为20万元（不计免赔）。
事发后，被告杨洪林为原告垫付了医疗费3000元，被告太平洋财保公司宜宾支公司为原告垫付了医疗费10000元。
审理中，被告杨洪林称被告太平洋财保公司宜宾支公司提供的投保单上的签字不是本人所写，保险公司也未告知其免责条款，向本院申请对投保单上签名的真实性进行笔迹鉴定，被告太平洋财保公司宜宾支公司经核实后，认可其提供的投保单上投保人处的签名不是被告杨洪林所写，并向本院提交了书面说明。被告杨洪林同意不再进行笔迹鉴定。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害他人身体造成损害的，应当承担相应的民事赔偿责任。本案交通事故经兴文县公安局交通管理大队认定，原告周小平负此次事故的主要责任，被告杨洪林负此次事故的次要责任。该责任认定事实清楚，程序合法，责任划分准确，本院予以采信。
原告周小平因本次交通事故造成的各项损失，本院根据原、被告的诉辩意见、举证、质证、认证情况以及相关法律规定作如下认定：1、医疗费：122095.75元；2、住院伙食补助费：15元／天×49天=735元；3、营养费：15元×49天=735元；4、护理费：原告未提供护理人员的收入状况证明，参照本地护工的劳务报酬标准，酌情按40元／天计算，原告实际住院49天，护理费本院支持1960元；5、误工费：原告未举证证明其有固定收入或其最近三年的平均收入状况，参照2013年四川省农村居民人均纯收入情况，结合本案实际，酌情按30元／天计算，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款；“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的误工时间可以计算至定残日前一天”之规定，误工时间本院确定为96天，误工费本院支持30元／天×96天=2880元；6、残疾赔偿金：7001元／年×20年×20%=28004元；7、精神损害抚慰金：酌情支持6000元；8、被扶养人生活费：5367元／年×7年×20%÷2=3756.9元，计入残疾赔偿金；9、后续医疗费20000元；10、鉴定费1900元；11、交通费：酌情支持800元。1-11项合计188866.65元。
本案中，川15-62**（临牌）号中型拖拉机在被告太平洋财保公司宜宾支公司投保了交强险和商业三者险，本案交通事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定，被告太平洋财保公司宜宾支公司首先应当在交强险保险责任限额内予以赔偿，即在医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费1960元、误工费2880元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）31769.9元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1900元、交通费800元。超过交强险赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费共计133565.75元，根据交通事故责任认定及当事人的过错大小，原告周小平应自行承担70%的责任，被告杨洪林应承担30%的赔偿责任，赔偿金额为40069.73元，该款项未超过商业三者险保险责任限额，应由被告太平洋财保公司宜宾支公司在商业三者险责任限额内支付。被告杨洪林垫付的医疗费3000元，原告应予返还；被告太平洋财保公司宜宾支公司垫付的医疗费10000元，请求在赔偿款中予以扣除，本院予以支持。被告太平洋财保公司宜宾支公司提出的免责事由，因不能提供证据证明其已尽到如实告知和提醒注意义务，该免责条款对保险合同当事人不产生法律拘束力，本院不予采纳。
综上所述，被告太平洋财保公司宜宾支公司应在交强险和商业三者险保险责任限额内赔偿原告各项损失共计95370.63元，扣除已垫付的医疗费10000元后，被告太平洋财保公司还应支付原告85370.63元；被告杨洪林垫付的医疗费3000元，原告应予返还。上述款项品跌后，被告太平洋财保公司宜宾支公司应直接支付原告82370.63元，应直接支付被告杨洪林垫付的医疗费3000元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金”、第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任”、第二十条第一款：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”、第三款：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算…”、第二十一条第一款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”、第二十三条第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”、第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”、第二十五条第一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”、第二十八条：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁…”，《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在交强险和商业三者险保险责任限额内赔偿原告周小平各项损失共计95370.63元，扣除已垫付的医疗费10000元后，被告太平洋财保公司还应支付原告周小平85370.63元；
原告周小平应返还被告杨洪林垫付的医疗费3000元。
上述一、二项品跌后，被告太平洋财保公司宜宾支公司应直接支付原告周小平82370.63元，被告太平洋财保公司宜宾支公司应直接支付被告杨洪林垫付的医疗费3000元，限于本判决生效后三日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2432元，由原告周小平承担1702元，由被告杨洪林承担730元。案件受理费原告周小平已预交，被告杨洪林应承担的部分由被告杨洪林直接付给原告周小平。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审 判 长 邓 均
审 判 员 杨 刚
人民陪审员 熊桂鲜
二〇一四年三月十二日
书 记 员 刘 宇