山东省青岛市李沧区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）李民初字第32号
原告：李桂花，女，汉族，住青岛市李沧区。
委托代理人：孙海青，系山东元鼎律师事务所律师。
被告：王鑫，男，汉族，住山东省乳山市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司，住所地青岛市崂山区。
负责人：王青华，职务总经理。
委托代理人：刘青，系山东海师律师事务所律师。
委托代理人：高颖，系山东海师律师事务所律师。
原告李桂花与被告王鑫、中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司（以下简称为“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2012年11月15日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理。原告李桂花的委托代理人孙海青，被告王鑫，被告保险公司的委托代理人高颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李桂花诉称，2012年3月23日9时10分许，原告骑自行车于李沧区夏庄路沿北向南行驶时被被告王鑫驾驶的鲁B736**号车辆撞伤。故诉诸法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费33520.28元、护理费59040元、交通费1608元、住院伙食补助费2412元、残疾赔偿金90006元、精神损害赔偿金10000元、鉴定费2000元，共计人民币198586.28元，要求在本案中一并处理交强险和商业险，诉讼费由被告承担。
被告王鑫辩称，鲁B736**号车已投保险，应由保险公司赔偿原告合理损失。
被告保险公司辩称，同意保险公司在交强险和商业险限额内赔偿原告合理损失，不承担诉讼费。
经审理查明，鲁B736**号机动车登记所有人为被告王鑫，该车在被告保险公司投保机动车第三者责任强制保险和不计免赔第三者责任保险，机动车第三者责任强制保险限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，第三者责任保险限额为200000元。2012年3月23日9时10分，王鑫驾驶鲁B736**号机动车沿夏庄路由北向南行驶至事故地点时，鲁B736**号机动车右侧与骑自行车顺向行驶的李桂花发生事故，鲁B736**号机动车前脸右侧与李桂花左侧相刮后，李桂花头部与鲁B736**号机动车前挡风玻璃接触，致使李桂花受伤。青岛市公安局交通警察支队李沧大队认定“王鑫承担事故全部责任，李桂花不承担事故责任”。对该责任认定原被告均无异议。事故发生后被告王鑫垫付原告医疗费33520.28元。以上事实有第201200760号道路交通事故认定书、王鑫的驾驶证、保险单及庭审笔录在案为凭。
事故发生后，原告被送到青岛市第八人民医院救治，主要诊断为“腰2椎体压缩骨折；脑震荡；头皮血肿；多发软组织挫伤”，并在该院住院治疗。以上事实有原告提交的门诊病历、住院病案及庭审笔录在案为凭。
诉讼中，经原告书面申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告之伤是否构成伤残及伤残等级进行司法鉴定。该所于2013年1月24日做出司法鉴定意见为“被鉴定人李桂花腰2椎体压缩性、粉碎性骨折致残程度为九级。”原告和被告王鑫对该鉴定意见无异议，被告保险公司申请对原告伤残等级进行重新鉴定，并申请对原告的护理时间和护理依赖程度、本次事故与原告伤情的因果关系和参与度进行鉴定。对于被告保险公司对原告伤残等级进行重新鉴定的申请，因其未提交证据证明本院委托的鉴定的程序、方式及结论违法，故本院对保险公司对原告伤残等级进行重新鉴定的申请不予支持。本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告的护理时间和护理依赖程度、本次事故与原告伤情的因果关系和参与度进行了鉴定，该所于2013年4月19日做出司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人李桂花腰2椎体压缩性、粉碎性骨折未达到护理依赖程度。建议自受伤之日起护理时间为90日；自受伤之日起30日内护理人数为2人，后60日护理人数为1人”，“被鉴定人李桂花伤情与本次事故有完全性的因果关系，参与度为100%”。原告对该两份鉴定意见均无异议，但认为原告住院201天，期间大小便失禁不能下床，实际情况是2人护理，两被告去过医院，对此也知情。鉴定意见是建议护理90天，原告仍坚持认为住院时间201天均需要2人护理。被告王鑫对该两份鉴定意见均无异议。被告保险公司对护理时间和护理依赖程度的鉴定意见有异议，认为根据鉴定意见，被鉴定人李桂花腰2椎体压缩性、粉碎性骨折未达到护理依赖程度，护理时间为90日，护理人员应为1人，对本次事故与原告伤情的因果关系和参与度的鉴定意见无异议。以上事实有鉴定申请书、询问笔录、青正司鉴（2013）法临鉴字第271号、1129号、1130号司法鉴定意见书及庭审笔录在案为凭。
庭审中，原告为证明自己主张的损失数额提交以下证据和计算方式：
1、青岛市通用门诊病历1份、住院病案1份、费用明细清单1份，住院收费票据1张，门诊医疗费票据18张，证明原告住院201天，共计花费医疗费33520.28元；主张住院伙食补助费2412元（12元／天×201天）；主张按照护理人员2人，每天8元计算住院201天期间的交通费为1608元（8元／天×201天）；
2、陪床证明2份、健康鉴定证明1份、出院后陪床证明1份，证明住院201天期间需2人护理，按照每人每天120元计算住院期间护理费为48240元（120元×2人×201天），证明出院后三个月需1人陪护，按每人每天120元计算出院后护理费为10800元，护理费共计59040元；
3、根据鉴定意见，原告因此次事故造成九级伤残，主张残疾赔偿金90006元（按2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年×14年×20%）、精神损害抚慰金10000元；鉴定费收据1张，证明花费鉴定费2000元。
被告王鑫对原告的证据及主张无异议。
被告保险公司的质证意见为：对原告的医疗费，保险公司在交强险限额内扣除自费药后赔付；护理费数额过高，保险公司认为护理时间为90日，护理人员应为1人；交通费应提供真实票据，且数额过高；残疾赔偿金赔偿标准应按2011年青岛市城镇居民人均可支配收入计算；精神损失抚慰金、鉴定费不属于保险赔偿范围，保险公司不予认可；对住院伙食补助费无异议。
原告认可被告王鑫为其垫付的医疗费33520.28元包含在诉讼请求中，同意在保险公司赔付后返还被告王鑫。
本案用以确认上述事实之证据，已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，本案系因道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，因原、被告对青岛市公安局交通警察支队李沧大队“王鑫承担事故全部责任，李桂花不承担事故责任”的认定均无异议，本院予以确认，原告的合理损失应该由被告王鑫赔偿，被告保险公司作为肇事车辆鲁B736**号机动车第三者责任强制保险和第三者责任险的保险人，应对原告的损失先在机动车第三者责任强制保险分项限额内予以赔偿；不足部分，应由被告保险公司在第三者责任商业险限额内赔偿；限额不足的，应由被告王鑫赔偿。
本案争议的焦点问题是：（一）青岛正源司法鉴定所出具的“被鉴定人李桂花腰2椎体压缩性、粉碎性骨折未达到护理依赖程度。建议自受伤之日起护理时间为90日；自受伤之日起30日内护理人数为2人，后60日护理人数为1人”的鉴定意见是否符合法律规定？虽然原、被告均对该鉴定结论有异议，但均未提交充分证据证明该鉴定的程序、方式及结论违法，故本院对原被告的抗辩意见均不予支持，对该鉴定意见本院予以采信。（二）原告的残疾赔偿金应按哪一年度标准计算？根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，残疾赔偿金的计算标准应为受诉法院所在地上一年度标准，其中“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，本案中辩论终结时间为2013年5月23日，故本案中残疾赔偿金应按2012年度标准计算。
因被告对原告的住院伙食补助费2412元无异议，本院予以确认。
关于原告主张的医疗费33520.28元：虽被告保险公司认为应当扣除自费药，但其未提交证据证明该些用药与治疗原告伤情无关，亦无证据证明这些费用系原告自行扩大的损失，故被告保险公司的该项抗辩主张不成立，本院对原告主张的医疗费33520.28元予以支持。
关于原告主张的护理费59040元：根据鉴定意见，原告的护理时间为90日，自受伤之日起30日内护理人数为2人，后60日护理人数为1人，因原告未提交护理人员的身份证明、劳动合同和收入减少证明，其护理费计算标准以按当地一般护工标准每天90元为宜，原告的护理费应为10800元（90元／天×30天×2人＋90元／天×60天）。
关于原告主张的交通费1608元：根据鉴定意见，原告的护理时间为90日，自受伤之日起30日内护理人数为2人，后60日护理人数为1人，护理人员交通费标准以按每人每天6元计算为宜，交通费应为720元（6元／天×30天×2人＋6元／天×60天）。
关于原告主张的残疾赔偿金90006元：原告的计算标准和计算方法符合法律法规规定，本院予以支持。
关于原告主张的鉴定费2000元：该费用属于本次交通事故给原告造成的合理损失，被告应当予以赔偿。
关于原告主张的精神损害抚慰金10000元：原告之伤已构成九级伤残，给原告身体和精神上造成极大痛苦，被告应予赔偿精神损害抚慰金，但原告主张数额过高，本院予以支持6000元。
关于被告王鑫垫付的医疗费33520.28元，因已包含在原告的诉讼请求中，被告王鑫要求原告返还，原告表示同意，符合有关法律规定，为减轻当事人讼累，本院予以支持。
综上，原告李桂花在本次事故中的合理损失应为医疗费33520.28元、住院伙食补助费2412元，共计35932.28元，超出机动车第三者责任强制保险医疗费10000元的限额，应由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险医疗费限额内赔偿10000元；交通费720元、护理费10800元、残疾赔偿金90006元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金6000元，共计109526元，未超出机动车第三者责任强制保险死亡残疾赔偿金110000元的限额，应由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险死亡残疾赔偿金限额内赔偿109526元；原告剩余损失医疗费25932.28元（35932.28元-10000元），未超出第三者责任商业险200000元的限额，应由被告保险公司在第三者责任险内赔偿；原告李桂花应返还被告王鑫垫付的33520.28元。综上，被告保险公司应在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告经济损失人民币119526元（含精神损害抚慰金6000元），在第三者责任商业险限额内赔偿原告经济损失人民币25932.28元，原告李桂花返还被告王鑫人民币33520.28元，被告王鑫在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司在机动车第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告李桂花经济损失人民币119526元（含精神损害抚慰金6000元），于本判决书生效之日起10日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告李桂花经济损失人民币25932.28元，于本判决书生效之日起10日内付清。
三、原告李桂花返还被告王鑫人民币33520.28元，于本判决书生效之日起10日内付清。
四、驳回原告李桂花对被告王鑫的诉讼请求。
五、驳回原告李桂花的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4272元（原告已预交），由原告负担1122元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司负担3150元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司于本判决书生效之日起10日内给付原告3150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向山东省青岛市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 杨晓毅
人民陪审员 刘生世
人民陪审员 连庆荣
二〇一三年五月二十四日
书 记 员 沈佳妮