吉林省长春市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0104民初83号
原告：李金泽，女，1994年4月1日生，汉族，现住长春市宽城区。
委托诉讼代理人：马双艳，吉林朗慧律师事务所律师。
被告：吉林省人民医院，住所地长春市工农大路****号。
法定代表人：霍世会，院长。
委托诉讼代理人：陈保良，该院医务科科员。
委托诉讼代理人：宋晓斌，该院急诊外科副主任。
原告李金泽诉被告吉林省人民医院（以下简称省医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理马双艳、被告委托诉讼代理人陈保良、宋晓斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李金泽诉称，2016年6月6日其因右侧腹部间断性疼痛三天加重一小时入被告省医院急诊外科进行治疗，急诊以“腹腔肿物”收入院，查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，未触及明显包块。原告入院后行下腹CT检查：右侧腹内低密度影，右侧附件不见除外卵巢囊肿。明确诊断为“腹腔肿物”。后于2016年6月8日在全麻下行大网膜囊肿切除术，手术记载“患者仰卧位被全麻生效后，术区络合碘常规消毒铺巾，取右侧腹肌切口长�十厘米，切开腹腔见腹腔有澄清渗液约十毫升，大网膜与小网膜间巨大囊肿，囊肿后壁与胃窦前壁致密粘连，将囊肿减张后延囊肿被膜钝锐结合分离，完整切除。”术中诊断为“大网膜囊肿”。术后病理回报提示“淋巴管瘤”。后李金泽于2016年7月14日因发热三天再次经急诊入吉林大学第一医院肝胆胰外二科治疗，入院诊断为“腹腔积液”，给予泵入生长抑制素治疗，后李金泽每日进行腹水引流未见明显减少。因被告省医院未尽到高度充分的注意以及诊疗义务，导致李金泽在术后出现严重的并发症，现处于严禁食以及减少运动的状态。后经吉林佳昌司法鉴定所出具的鉴定意见书，鉴定意见为省医院对被李金泽的医疗行为存在过错，其过错与李金泽腹腔积液的不利后果存在因果�系，其过错在李金泽腹腔积液的不利后果中起对等作用，误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限暂定为18，000元。综上，被告省医院的医疗过失行为侵害了原告李金泽的合法权益，对原告及其家庭造成了严重的经济负担。现诉至法院，请求被告赔偿原告医疗费49，421.51元、门诊费1，083.50元、护理费14，377.58元、住院伙食补助费2900.00元、误工费21，747.260元、住宿费2739.00元、餐费168.00元、交通费4141.00元、营养费18，000.00元、复印费120.00元、轮椅费1650.00元，总计116，348.20元。按照责任比例为58，174.10元，鉴定费10，280.00元、律师代理费6000.00元、精神损害抚慰金10，000.00元，总计84454.10元。二、后续治疗费按照实际发生予以保护；三、伤残、护理依赖另案再诉；四、本案诉讼费由被告承担。
省医院辩称，李金泽因右侧腰腹部间断性疼痛三天，加重一小时，于2016年6月6日21时02分入院。入院查体，考虑良性病变可能性大。入院后进一步行增强CT检查，考虑良性。术前诊断为腹腔肿物，因患者入院后腹部疼痛持续加重不缓解，于入院后第三日增强CT结果回报后，急诊行剖腹探查术。术中见腹腔有澄清渗液约一百毫升，大网膜与小网膜上有一巨大囊肿，囊肿后壁与胃窦前壁致密粘连，囊肿张力大。将囊肿减张后沿囊肿被膜钝锐结合分离囊肿，完全切除。标本示家属过目后送快速病理回报，大网膜与小网膜间囊肿，不排除淋巴管瘤。术后明确诊断为大网膜囊肿，慢病理回报：淋巴管瘤，故术后病理诊断为淋巴管瘤。术后，患者恢复顺利，待患者腹腔引流管无液体引出时拔出腹腔引流管。术后八天拆线。患者自述无明显不适饮食睡眠良好，排气排便正常，患者出院后一个月余因自觉腹胀来院复诊，查彩超�腹腔积液，后患者进一步于吉大一院就诊，行CT检查后行腹腔穿刺置管引流术。患者为求进一步诊治，于2016年7月27日再次入省医院治疗，经全科会诊决定保守治疗，但患者强烈要求手术治疗，不配合省医院制定的保守治疗方案，并自行离院。此后患者情况不明，后患方家属来省医院投诉，省医院组织院内专家会诊，再次讨论该患病情，会诊意见同急诊外科一致。关于鉴定意见的补充说明，省医院认为，在手术当中尽到了充分注意的义务，但手术涉及的某些特殊部位及重要脏器确实无法做到加密缝扎，术后患者每日淋巴漏量小，每日均小于一百毫升，甚至20-30毫升，说明并没有大的淋巴管漏扎，只是肉眼不可见的无色透明的微小淋巴管漏，全部将肉眼不可见的微小淋巴管结扎不是人类医生能做到的，既然不能完全避免，为什么要算作过错？关于损伤后果的疑义，患者�后一次证实腹水存在时间为吉大一院10月5日彩超，此后并未按鉴定中心要求进行法医临床活体检验，不能排除并发症已经自愈的可能。患者并发症存在时间应按照最后吉大一院行彩超检查的时间计算。因患者未按要求验伤，该责任应由患方承担。误工期间、营养期限定为半年，时间过长，患者出现并发症后不配合我院治疗，未经允许自行离院，亦是造成患者治疗周期过长的一个重要原因，此为患者单方面因素造成，希望法庭判决时加以考虑。
经审理查明：原告李金泽因腰侧腹部疼痛加重于2016年6月6日入被告省医院治疗，入院诊断“大网膜囊肿”。2016年6月8日被告为其实施大网膜肿物切除手术。术后病理提示：淋巴管瘤。于2016年6月16日出院，共住院10天，产生住院费用39，806.65元。后原告于2016年7月14日因发热3天入吉林大学第一医院，入院诊断为“腹腔积液”，于2016年7月26日出院，共住院12天，产生住院费用8，615.51元。2016年7月27日原告再次入被告医院治疗，产生住院费用1，081.60元（其中81.60元原告未实际支付）。后就诊于北京协和医院及北京肿瘤医院。共计发生门诊费用1，083.50元。原告于本次起诉前曾将被告诉至本院一次，后撤诉。在该案诉讼过程中，经原、被告双方同意，由长春市中级人民法院委托吉林佳昌司法鉴定中心作出吉佳司鉴中心［2016］法临鉴字第345号司法鉴定意见书，鉴定结论为：，1、省医院对李金泽的医疗行为存在过错，过错与李金泽腹腔积液的不利后果存在因果关系，其过错在李金泽腹腔积液的不利后果中起对等作用。2、李金泽未按中心要求进行法医临床活体检验，无法评定其伤残等级及是否需要护理依赖。3、李金�误工期限现暂定180日。4、李金泽护理期限暂定90日。5、李金泽营养期限暂定18，000元人民币。
另查明，李金泽毕业于上海海洋大学，毕业时间为2016年6月14日。
本院认为，本案事实清楚，责任明确。根据吉林佳昌司法鉴定所出具鉴定意见书分析来看，被告省医院在对原告李金泽的诊疗过程中相关措施不足，对原告的治疗存在过错，被告应该根据自身过错承担50%的赔偿责任。本合议庭根据《吉林省高级人民法院关于二0一六年度人身损害赔偿执行标准的通知》的赔偿标准。认定原告的合理损失：1、医疗费用：50，587.26元×50%-81.60元×50%=25，252.83元；2、住院伙食补助费100元/天×29天×50%=1450.00元；3、营养费18，000.00元；4、护理费120.82元/天×90天×50%=5，436.90元；5、误工费120.82元/天×180�×50%=10，873.80元；6、交通费4141.00元×50%=2070.50元（根据原告及其必要陪护人员因就医治疗实际发生的费用并结合原告提供票据予以确认）；7、住宿费及伙食费2907.00元×50%=1，453.50元（根据原告外地就医治疗的实际情况并结合原告提供票据予以确认）；8、鉴定费5180.00元+5100.00元=10，280.00元；9、律师代理费6000.00元。以上共计84，341.53元。关于原告主张的轮椅费及复印费，因其未能提供正规票据，故对此部分不予保护；关于原告主张精神抚慰金10，000.00元，因鉴定部门未能对原告伤残等级作以评定，且原告未提供任何证据证明其所遭受了严重的精神损害，结合本案实际情况，本院对此部分不予保护。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条之规定，判决如下：
一、被告吉林省人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告李金泽医疗费、住院期间伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、伙食费、鉴定费、律师代理费等共计80，817.53元。
二、驳回原告李金泽的其它诉讼请求。
被告如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1911.00元，由被告吉林省人民医院负担1，828.71元,由原告李金泽负担82.29元。
如不服本判决，可自本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 张雪莹
人民陪审员 李艳梅
人民陪审员 李颜丽
二〇一七年六月五日
书 记 员 徐红梅