河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀04民终1511号
上诉人（原审原告）：郭冬银，女，汉族，1952年1月22日出生。住丛台区。
委托诉讼代理人：祝俊光，河北浩博律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下平安财险邯郸中心支公司）。
负责人：韩清，该公司总经理。
委托诉讼代理人：董一菲，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：刘帅松，男，汉族，1988年2月14日出生。住永年县。
上诉人郭冬银、中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司因与被上诉人刘帅松机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省邯郸市丛台区人民法院（2016）冀0403民初3128号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年2月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
郭冬银上诉请求：一、一审判决不支持上诉人误工费没有事实和法律依据，上诉人有充分的证据证明上诉人在事故发生前有稳定的工作，其误工费应予支持。根据鉴定意见书认定：上诉人郭冬银的误工期限为270天，结合上诉人月平均工资为3500元的收入证明，上诉人因交通事故所产生的误工损失31500元合理有据，依法应予支持。二、一审判决上诉人住院期间一人护理没有事实和法律依据，应改判上诉人住院期间二人护理、出院后一人护理，护理费共计46575元。河北工程大学附属医院出具的诊断书明确显示：“住院手术治疗，住院期间需两人护理，院外需一人继续护理”。同时，邯郸县司法医学鉴定中心出具鉴定意见为“住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人”。根据鉴定意见书认定：上诉人郭冬银住院期间（87天）护理人数为2人，出院后（108天）护理人数为1人，护理期限为195天。因此，上诉人的护理费（3200/30+8888/30）×87天+3200/30×108天=46575元应予支持。
中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司上诉请求：一、被上诉人郭冬银的伤残等级鉴定系其自行委托，上诉人在一审时就提出重新鉴定申请，鉴定人员应当出庭，对被上诉人郭冬银的伤残等级不予认可。二、精神损害抚慰金仅认可5000元，一审多判了5000元。三、鉴定费不应由上诉人保险公司承担赔偿责任。
郭冬银答辩称：一、平安财险邯郸支公司申请鉴定机构人员出庭作证或者对上诉人伤残等级进行重新鉴定没有法律依据，依法应予驳回。二、平安财险邯郸支公司诉请在冀Ｄ×××××号轿车投保的机动车保险限额范围内不应赔偿郭冬银各项经济损失共计49443.2元没有事实和法律依据。
郭冬银向一审法院起诉请求：1、请求判令二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计280401.80元；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实，1、2015年12月2日18时20分许，被告刘帅松驾驶冀Ｄ×××××号小轿车沿果园路由西向东行驶至滏河北大街与果园路交叉口东150米处时，因操作不当，将步行的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。该事故经邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队出具的道路交通事故认定书认定，被告刘帅松承担此次事故的全部责任，原告无责任。2、事故发生后，原告郭冬银被送往河北工程大学附属医院住院治疗。经诊断，原告郭冬银主要患××症。自2015年12月2日至2016年2月26日，共住院治疗86天。产生救护车费131元、门诊医疗费535元、住院医疗费80667.44元。住院治疗期间，为配合治疗购买血浆，产生医药费692元，共计82025.44元，由原告自行支付了21792元、被告平安财险邯郸中心支公司支付了30000元、被告刘帅松垫付了30745.44元。出院后，在肥乡县中医骨科医院购买药品，产生医药费157元。公安交警部门为原告郭冬银鉴定伤残期间，产生检查费355元。3、原告郭�银系系成安县漳河店镇退休职工。4、原告郭冬银受伤后，由其女儿吕艳贞和其儿媳王艳红对其进行护理。吕艳贞系北京恒致同源物业管理有限责任公司员工，提交了该公司2015年5月至2015年11月工资表，未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水。王艳红系河北尚诚电子科技有限公司原告，提交了该公司2015年5月至2015年11月工资表，未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水。5、牌号为冀Ｄ×××××号事故车辆在被告平安财险邯郸中心支公司投保交强险和商业第三者责任险，赔偿限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险赔偿限额为500000元。6、在公安交警部门处理事故期间，委托邯郸县司法医学鉴定中心对原告郭冬银伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、二次手术费进行鉴定，邯郸县司法医�鉴定中心于2016年4月30日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告郭冬银的伤残等级为九级一处、误工期限270日、护理期限195日、营养期限150日、二次手术费10000元。原告郭冬银为此支付鉴定费2600元。
一审法院认为，根据邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队作出的道路交通事故认定书认定，被告刘帅松承担事故的全部责任、原告郭冬银无事故责任。邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队作出的认定书是在客观、公平、公正的基础上作出的，本院予以采信。
关于原告郭冬银主张医疗费问题，医疗费是指，为了使直接遭受人身伤害的人恢复健康、进行医疗诊治的过程中所花费的必要费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”依据原告郭冬银举证的河北工程大学附属医院、肥乡县中医骨科医院、邯郸县医院开具的门诊收费票据、住院收费票据和邯郸县司法鉴定意见书分析，原告郭冬银医疗费损失为门诊医疗费1047元、住院医疗费80667.44元、购买血浆692元、二次手术费10000元，共计92406.44元。根据庭审查明的事实，上述医疗费由原告自行支付21661元、被告平安财险邯郸中心支公司支付了30000元、被告刘帅松垫付了30745.44元。原告郭冬银支付的救护车费131元不属于医疗费，属于交通费范畴。
关于原告郭冬银主张的误工费问题，误工费是指受害人因遭受人身伤害，致使无法进行正常工作或进行正常经营活动而丧失的工资收入或者经营收入。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适�法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告郭冬银系退休人员，不存在误工费，故原告郭冬银主张的该项诉讼请求本院不予支持。
关于原告郭冬银主张的护理费问题，护理费是指受害人因遭受相当程度的人身损害，其行动能力和自理能力有了一定程度的降低，为了帮助其进行正常的生活，在医疗诊治以及修养康复期间，根据医院的意见或司法鉴定，委派专人对其进行护理，并因此所支出的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”原告郭冬银受伤后，由其女儿吕艳贞和其儿媳王艳红对其进行护理。吕�贞系北京恒致同源物业管理有限责任公司员工，仅提交了该公司2015年5月至2015年11月工资表，未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水。王艳红系河北尚诚电子科技有限公司原告，仅提交了该公司2015年5月至2015年11月工资表，未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水。故原告郭冬银举证的护理人员的相关证据，本院不予采信。应参照2016年度河北省交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据居民服务业职工年平均工资33543元，日工资为33543÷365＝91.90元计算。依据鉴定意见，原告郭冬银所患病症护理期为195天。依据原告郭冬银的伤情，本院确认一人护理为宜。原告郭冬银的护理费为91.90×195＝17920.50元。
关于原告郭冬银主张的住院伙食补助费问题，住院伙食补助费是指，受害人在住院治疗期间因为必要的饮食消费而有权要求的补助。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”依据原告郭冬银举证的住院病历显示，共住院86天。参照邯郸市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每日为50元，即住院伙食补助费为50×86＝4300元。
关于原告郭冬银主张的营养费问题，营养费是指受害人在医疗诊治期间，为了及时恢复健康，在医生的指导下，为购买营养物品所支付的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”依据鉴定意见，原告郭冬银所患病症营养期为150天。本院确定每天营养费为20元。即营养费为150×20＝3000元。
关于原告郭冬银主张的交通费问题，交通费是指受害人及其必要的陪护人员在就医或者转院治疗过程中，因需乘车乘船或是乘机而实际发生的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告郭冬银举证的120救护车收费票据、加油费发票、公交车发票、出租车发票分析，不能完全证实系原告郭冬银其必要的陪护人员在就医或者转院治疗过程中，因需乘车乘船或是乘机而实际发生的费用，本院适宜确认原告郭冬银的交通费为300元。
关于原告郭冬银主张的伤�赔偿金问题，残疾赔偿金是指由于相当严重的人身损害，致使受害人人身体残疾或者丧失劳动能力，在此情况下给予受害人一定数额的补偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”依据鉴定意见，原告郭冬银，1952年1月出生，64周岁，伤残等级为九级一处。根据河北省统计部门公布的2016年度有关数据，确定河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据城镇居民人均可支配收入26152元计算。原告郭冬银的残疾赔偿金为(26152×20%×16）＝83686.40元。
关于原告郭冬银主张的精神损害抚慰金问题，精神损害抚慰金是指在受害人遭受严重的人身伤害、可能深受残疾或者死亡的情形下，受害人及其近亲属在精神上遭受巨大创伤，并基于此而要求赔偿义务人给予受害人或其近亲属一定数额的赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条规定：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。”依据鉴定意见，原告郭冬银的伤情构成九级。本院确定原告郭冬银的精神损害抚慰金为10000元。
关于原告郭冬银主张的鉴定费问题，原告郭冬银因交通事故受伤后，为鉴定伤残等级、误工期�、护理期限、营养期限、二次手术费所支付的鉴定费2600元，应属财产损失之列。原告郭冬银上述损失共计153467.90元。我国《道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞�动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”鉴于牌号为冀Ｄ×××××号事故车辆在被告平安财险邯郸中心支公司投保交强险和商业第三者责任险，交强险保险限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险赔偿限额为500000元。由被告平安财险邯郸中心支公司在强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郭冬银医疗费10000元；在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郭冬银护理费17920.50元、残疾赔偿金83686.40元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，共计111906.90元；在强制保险财产损失限额内赔偿原告郭冬银鉴定费2000元。超出交强险部分，由被告平安财险邯郸中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭冬银医疗费11661元、二次手术费10000元、住院伙食补助费4300元、营养费3000元、鉴定费600元，共计29561元；�偿被告刘帅松为原告郭冬银垫付的医疗费30745.44元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郭冬银医疗费10000元；在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郭冬银护理费17920.50元、残疾赔偿金83686.40元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，共计111906.90元；在强制保险财产损失限额内赔偿原告郭冬银鉴定费2000元。于�判决生效后10日内支付。二、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭冬银医疗费11661元、二次手术费10000元、住院伙食补助费4300元、营养费3000元、鉴定费600元，共计29561元。于本判决生效后10日内支付。三、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿被告刘帅松为原告郭冬银垫付的医疗费30745.44元。于本判决生效后10日内支付。四、被告刘帅松不承担赔偿责任。五、驳回原告郭冬银其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本院二审期间，郭冬银提交企业公示信息，河北赵苑古典园林建筑工程有限公司营业执照、证人证言，证明郭冬银系邯郸市尚博建筑装饰有限公司监事，出事故前一直在工作，中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司质证认为，查询信息显示郭冬银系公司股东，但不能证明郭冬银实际参与工作，公司法人系其儿子，有利害关系。案件其他事实与原审查明一致。
本院认为，关于中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司上诉提出对郭冬银的伤残鉴定有异议，要求重新鉴定的问题，郭冬银伤残鉴定系邯郸市经济开发区交警大队事故科委托河北省邯郸县司法医学鉴定中心作出，该鉴定中心及鉴定人员有资质，鉴定程序合法，中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司虽有异议，但没有提交其他相反证据予以反驳，上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司提出要求重新鉴定的理由也不符合重新鉴定的规定，故中国平安财产保险股份有限公司邯郸中�支公司该上诉理由不能成立，本院不予支持。关于精神抚慰金，郭冬银经鉴定伤残等级为九级伤残，给受害人及其近亲属在精神上遭受巨大创伤，原审法院判决精神抚慰金并无不当。关于鉴定费，系被上诉人实际损失，原审法院判决并无不当。中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司上诉理由均不能成立，本院不予支持。
关于郭冬银上诉提出应支持误工费的问题,因郭冬银提交的证据不足以证实其因本次事故实际造成了误工损失，故原审法院判决不予支持郭冬银误工费并无不当。郭冬银要求支持误工费的理由不能成立，本院不予支持。
关于郭冬银上诉提出要求增加护理费的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员�收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案郭冬银一审提交了河北省邯郸县司法医学鉴定中心鉴定意见书，鉴定意见为郭冬银护理期限195日，住院期间护理2人，出院后护理1人，郭冬银因本次事故住院87天，故对郭冬银护理费应按住院期间2人，出院后1人支持，因郭冬银仅提交了护理人员2015年5月至2015年11月工资表，未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水，郭冬银提交的护理人员工资表不足以证明护理人员实际收入情况，故护理费应参照2016年度河北省交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据居民服务业职工年平均工资33543元，日工资为33543÷365＝91.90元计算，郭冬银住院期间护理费91.90元×87天×2人＝15991元，出院后护理费91.90元×108天＝9925元，共计25916元。郭冬银要求支持护理费的理由成立，本院予以支持。综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、维持河北省邯郸市丛台区人民法院（2016）冀0403民初3128号民事判决第二项、第三项、第四项、第五项。
二、变更河北省邯郸市丛台区人民法院（2016）冀0403民初3128号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿郭冬银医疗费10000元；在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿郭冬银护理费25916元、残疾赔偿金83686.40元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，共计119902.4元；在强制保险财产损失限额内赔偿郭冬银鉴定费2000元。于本判决生效后10日内支付。
一审案件受理费5506元，减半收取2753元，郭冬银负担1246元，刘帅负担1507元；二审案件受理费，郭冬银所交1755元，中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司所交1040元，共计2795元，由郭冬银负担1550元，由中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担3000元。
本判决为终审判决。
审判长 温永国
审判员 徐海燕
审判员 刘 勇
二〇一七年四月十五日
书记员 高晨阳