重庆市渝北区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）渝北法少民初字第00301号
原告李某某，女，2013年1月11日出生。
法定代理人廖峡，系原告李某某之母。
委托代理人蒲永，重庆天宸律师事务所律师。
委托代理人张洁，重庆天宸律师事务所律师。
被告高媛媛，女，1992年4月9日出生，汉族，住重庆市渝北区。
被告成涛，男，1965年4月20日出生，汉族，住四川省泸州市龙马潭区。
被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司，住所地四川省成都市武侯区人民南路三段1号平安财富中心12F、13F，组织机构代码90186223-0。
负责人李小安，该公司经理。
委托代理人廖芸，重庆东方联合律师事务所律师。
原告李某某诉被告高媛媛、成涛、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月26日立案受理后，依法由代理审判员陈俊独任审判，适用简易程序于2015年11月19日公开开庭进行了审理。原告李某某的法定代理人廖峡及委托代理人蒲永，被告高媛媛，被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称“平安财保四川分公司”）的委托代理人廖芸到庭参加了诉讼。被告成涛经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告李某某诉称：2015年4月17日40分许，被告高媛媛驾驶小型普通客车（车牌号：川EC90**，车辆所有人：成涛）行驶至渝北区兰馨大道12号附44号门市门前街边人行道时将路过的原告李某某撞倒在地，原告李某某的监护人张某某为救李某某被被告高媛媛驾驶的小型普通客车撞倒在地，造成原告李某某及张某某受伤、车辆损坏的事实。后经重庆市公安局渝北区分局双龙派出所认定，被告高媛媛承担事故全部责任，原告李某某无责任。原告李某某的伤情经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定：1.李某某右侧轻度面瘫，属十级伤残；2.李某某右眼干眼需长期用人工泪液点眼，每月需人民币100元，具体时限根据临床情况决定；3.李某某右眼眶骨折需行手术修复，约需人民币30000元。被告成涛系肇事车辆（川EC90**）的所有人，该车在被告平安财保四川分公司处投保了交强险及商业险。为维护原告合法权益，原告诉至贵院，请求判令：1.被告支付原告医疗费19385.66元、住院伙食补助费1696元、营养费2000元、后续医疗费54000元、护理费13269.74元、鉴定费1750元、残疾赔偿金50294元、精神损害抚慰金5000元、交通费1970元，合计149365.4元。2.被告平安财保四川分公司在交强险及商业三者险责任限额内对原告李某某先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3.本案诉讼费由上述被告承担。
被告高媛媛辩称：对交通事故事实及责任划分无异议，我有驾驶资格。肇事车辆系成涛所有，该车在平安财保四川分公司购买了交强险和50万元商业三者险（含不计免赔）。事故发生后，我为原告李某某垫付了约34976.2元医疗费。原告起诉的各项费用过高，由法院依法认定，这些费用均应当由保险公司承担。
被告成涛未到庭参加诉讼，也未向本院提交书面的答辩意见。
被告平安财保四川分公司辩称：对交通事故事实及责任划分参照事故认定书，肇事车辆在我公司投保了交强险和50万商业三者险（含不计免赔），我公司同意在保险合同范围内进行赔偿。我公司垫付了1万元的医疗费，且向成涛支付了1.1万元医疗费，若有重复请予以扣减。关于原告主张的具体费用：医疗费金额由法院核实，我方要求扣除20%非医保用药；对伙食补助费无异议；对营养费、精神抚慰金数额均有异议；后续医疗费和残疾赔偿金相冲突，请法庭择一主张；关于护理费，对护理时限及护理费标准均有异议；鉴定费由侵权人自行承担；交通费不予认可。
经审理查明：2015年4月17日40分许，被告高媛媛驾驶川EC90**小型普通客车，在渝北区兰馨大道12号（盛景天下小区西门）附44号门市门前街边人行道上行车，将路过的原告李某某及案外人张某某撞倒在地，造成李某某、张某某受伤、车辆损坏的事故。后经重庆市公安局渝北区分局双龙派出所认定，被告高媛媛承担事故全部责任，原告李某某及案外人张某某均无责任。川EC90**小型普通客车系被告成涛所有，在被告平安财保四川分公司投保了交强险及50万元的商业三者险（含不计免赔）。
原告受伤当日被送往重庆市渝北区人民医院治疗，共支付门诊治疗费563.06元。后被送到重庆医科大学附属儿童医院治疗，至2015年6月9日出院，共支付门诊治疗费413.14元、住院治疗费62076.7元。出院诊断为：1.右额颞顶部硬膜下出血；2.右颞枕骨骨折；3.右侧额骨骨折；4.右侧前颅窝底骨折（右眶壁骨折）；5.右侧乳突区骨折；6.右颞顶枕部头皮血肿；7.双肺挫伤；8.右侧少量气胸；9.全身多处擦挫伤；10.中度贫血；11.右上眼睑下垂（机械性？外伤性？）；12.急性中耳炎；13.右侧周围性面瘫；14.肝功能损害；15.心肌损害；16.中度贫血；17.低蛋白血症。出院医嘱为：1.出院后加强营养，继续家庭社区康复治疗，加强呼吸道护理，避免误吸及呼吸道感染；2.康复科门诊定期就诊，1次／1-2月，随访四肢活动及面部活动改善情况，7月28日回院复查头颅MRI；神经内科门诊定期就诊，随访脑电图，首次就诊时间出院后1月，但如果有双目凝视、抽搐、意识障碍等发作及时至医院就诊。原告出院后分别于2015年6月26日、7月27日到该院门诊治疗，共支付医疗费618.16元。2015年8月12日，原告到大坪医院门诊治疗，支付医疗费20元。2015年8月18日，原告到重庆医科大学附属第二医院门诊治疗，支付医疗费5元。2015年9月16日，原告到重庆爱尔眼科医院门诊治疗，支付医疗费240元。2015年9月28日、9月29日，原告两次到西南医院门诊治疗，共支付医疗费425.8元。前述原告治疗所支付的医疗费总计64361.86元，其中由被告高媛媛垫付了34976.2元，被告平安财保四川分公司在交强险医疗费用限额内支付了1万元，原告自行垫付了19385.66元。此外，被告平安财保四川分公司因本案另行支付1.1万元给被告高媛媛。
2015年8月18日，重庆天宸律师事务所委托重庆市法医学会司法鉴定所对原告的伤残等级、后期医疗费进行鉴定。2015年8月24日，该鉴定所得出如下鉴定意见：李某某右侧轻度面瘫，属十级伤残；李某某右眼干眼需长期用人工泪液点眼，每月需人民币100元，具体时限根据临床情况决定；李某某右眼眶骨折需行手术修复，约需人民币30000元。为此，原告支付鉴定费1750元。
原告李某某的户口登记为城镇居民，2014年度重庆市城镇居民人均可支配收入为25147元。
上述事实，有当事人的陈述、户口本、重庆市公安局渝北区分局双龙派出所非道路交通事故证明，平安财保四川分公司机动车辆保险单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险报案记录（代抄单）、垫付费用支付信息，重庆医科大学附属第二医院门诊医药费专用收据，重庆医科大学附属儿童医院住院病案、门诊病历、住院医药费专用收据、门诊医药费专用收据，重庆爱尔眼科医院治疗处置单、超声医学影像报告单、发票，大坪医院门诊病历、门诊挂号统一收据，西南医院眼科检查申请单、检查报告、门诊挂号统一收据、门诊费收据，重庆市法医学会司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票等相关证据材料在案佐证，足以认定。
本院认为，我国相关法律规定，机动车在道路以外通行时发生交通事故造成损害的，参照适用《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依照相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告高媛媛驾驶被告成涛所有的机动车在道路以外通行时发生事故致原告受伤，成涛为肇事机动车在被告平安财保四川分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险有效期内。原告因事故产生的损失，应先由被告平安财保四川分公司在交强险责任限额范围内予以赔付，不足部分由被告平安财保四川分公司在商业三者险责任限额范围内予以赔付，仍有不足的由被告高媛媛予以赔付。被告成涛作为肇事机动车所有人，对事故的发生没有过错，不应承担赔偿责任。
被告平安财保四川分公司未能举示证据证明就鉴定费及非医保医疗费不予赔付的免责条款向投保车方即被告成涛尽到了提示和说明义务，该免责条款未产生法律效力。故对被告平安财保四川分公司关于在商业三者险中对鉴定费及非医保医疗费不予赔付的辩称意见不予采纳。
根据本案查明的事实，结合原告主张的赔偿项目及数额，对原告的损失分别评述如下：
1.医疗费，原告主张19385.66元，有医疗费发票证明，本院予以支持。
2.住院伙食补助费，原告主张1696元，符合法律规定，本院予以支持。
3.营养费，原告主张2000元，因有医嘱明确载明原告需加强营养，本院酌情支持1000元。
4.后续治疗费，原告主张54000元，其中包括购买20年的人工泪液费用24000元，因鉴定意见明确载明原告用人工泪液点眼的具体时限需根据临床情况决定，现对该项费用暂行支持一年即1200元（100元／月12月）较为适宜，再加上原告右眼眶骨折修复术需30000元，故原告的后续治疗费应为31200元；若一年之后（即2016年8月后）原告还需人工泪液点眼，原告可待费用实际产生后另案主张。
5.护理费，原告主张13269.74元，因原告实际住院53天，但其未举示证据证明具体的护理人员情况，故应按照当地护工从事同等级别护理劳务报酬标准80元／天计算为4240元。
6.鉴定费，原告主张1750元，因该费用系确定原告损失所必须产生的费用，且有鉴定费票据为凭，本院予以支持。
7.残疾赔偿金，原告主张50294元，符合法律规定，本院予以支持。
8.精神损害抚慰金，原告主张5000元，因其在本案中受伤并构成十级伤残，其作为未成年人确实遭受到精神痛苦，故对该项主张本院酌情予以支持。
9.交通费，原告主张1900元，因原告受伤后住院53天，本院根据本案实际情况酌情支持800元。
综上，原告在本案中主张并得到本院支持的全部损失有：医疗费19385.66元、住院伙食补助费1696元、营养费1000元、后续治疗费31200元、护理费4240元、鉴定费1750元、残疾赔偿金50294元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元，共计115365.66元。前述原告的损失，应由被告平安财保四川分公司在交强险责任限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计60334元（4240元＋50294元＋5000元＋800元），在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费共计55031.66元（19385.66元＋1696元＋1000元＋31200元＋1750元）。
被告高媛媛已为原告垫付的医疗费，其可凭票据到被告平安财保四川分公司处根据商业三者险合同理赔，本案中不予处理。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第七十七条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险内赔偿原告李某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计115365.66元；
二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1150元，减半收取575元，由被告高媛媛负担450元，由原告李某某负担125元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 陈 俊
二〇一五年十二月十六日
书 记 员 罗应霞