江苏省太仓市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）太沙民初字第00622号
原告唐林生。
委托代理人孙双巧，江苏简恒律师事务所律师。
被告周雪英。
被告中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司。
负责人徐锋，总经理。
委托代理人陶立。
原告唐林生诉被告周雪英、中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司（以下简称中华保险苏州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月17日立案受理。依法由代理审判员郭月峤独任审判，于2015年1月7日公开开庭进行了审理。由于案情复杂，本院于2015年1月19日裁定本案转为普通程序，依法组成合议庭于2015年3月9日公开开庭进行了审理。原告唐林生的委托代理人孙双巧、被告周雪英以及被告中华保险苏州支公司的委托代理人陶立到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐林生诉称：2014年1月14日16时41分许，被告周雪英驾驶苏E×××××汽车在太仓市沙溪镇归庄岳鹿路管泾桥公交站牌处路段，与原告骑行的电动自行车发生交通事故，造成原告受伤。太仓市公安局交通巡逻警察大队认定被告周雪英和原告负事故的同等责任。原告经治疗后评为十级伤残。另查明，被告周雪英驾驶的苏E×××××汽车在被告中华保险苏州支公司参加了交强险和商业三者险。原告因本起事故产生医疗费11893.67元、住院伙食补助费198元、营养费900元、护理费3000元、误工费25200元、交通费300元、残疾赔偿金42299.40元、精神损害抚慰金5000元、车辆维修费650元、鉴定费3415.50元。事发后，被告周雪英已付原告10000元。现起诉要求两被告赔偿80934.40元。
被告周雪英辩称：（1）答辩人对事发经过及责任认定均无异议。答辩人驾驶的苏E×××××汽车在被告中华保险苏州支公司参加了交强险和商业三者险，故被告中华保险苏州支公司应承担赔偿责任。（2）答辩人对原告唐林生的伤残等级有异议，认可其残疾赔偿金是29609.58元。（3）事发后，答辩人为原告唐林生垫付医疗费10000元，希望在本案中一并处理。
被告中华保险苏州支公司辩称：（1）答辩人对事发经过及责任认定均无异议。被告周雪英驾驶的苏E×××××汽车在答辩人处参加了交强险和商业三者险。原告超出交强险的损失，答辩人愿意承担65%赔偿责任。（2）医院记录中描述原告唐林生神志清楚、精神可、应答切题、四肢活动尚可、生理反射存在、双瞳孔等大等圆、光反射灵敏，故原告唐林生伤情恢复较好，不构成十级伤残。（3）原告唐林生主张的医疗费中应扣除406元伙食费及20%非医保用药。（4）原告唐林生已过退休年龄，其提供的误工证明、土地承包合同相互矛盾，无法证明其存在误工损失。（5）精神损害抚慰金应考虑事故责任。（6）原告唐林生的鉴定费3415.50元不属于答辩人的赔偿范围。
经审理查明：被告周雪英的苏E×××××小型轿车在被告中华保险苏州支公司参加了交强险与商业三者险，保险期间均从2013年3月15日至2014年3月15日。商业三者险的保险金额是500000元，且附加不计免赔特约险。
2014年1月14日16时41分许，被告周雪英驾驶苏E×××××小型轿车在太仓市沙溪镇归庄沿岳鹿路由南往北行驶至归庄公交站牌处路段时，车右后侧与沿岳鹿路由南往北左转弯横过道路的原告唐林生驾驶的电动自行车左侧发生碰撞，致唐林生连车带人倒地受伤，两车不同程度损坏。2014年1月27日，太仓市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，认定原告唐林生、被告周雪英负本起交通事故的同等责任。
事发后，原告唐林生于2014年1月14日至2014年1月25日在太仓市第一人民医院住院治疗11天，嗣后又在常熟市第二人民医院治疗，共产生医疗费11487.67元。其中，被告周雪英为原告唐林生垫付医疗费10000元。
受苏州同济司法鉴定所委托，苏州市广济医院司法鉴定所于2014年8月13日对原告唐林生进行精神状态鉴定。苏州市广济医院司法鉴定所于2014年9月2日出具鉴定意见，认为原告唐林生患神经功能障碍（神经症样综合症）。关于原告唐林生的伤残等级，苏州同济司法鉴定认为：被鉴定人唐林生于2014年1月14日因车祸致伤，伤后查体见“神志嗜睡状态，GCS评分14分。左枕部见3cm×3cm头皮下血肿，头皮裂伤，额面部多次擦伤，左肩部疼痛，右手腕皮肤擦伤”，结合影像学资料所见，被鉴定人唐林生此次车祸致“左额顶叶脑内血肿，左侧肩锁关节半脱位，头皮下血肿伴头皮裂伤”的诊断成立。被鉴定人唐林生伤后入院予止血神经营养对症处理，左肩锁关节半脱位予左上肢悬吊制动；出院后因头痛、头晕等多次门诊复诊。现病情达临床稳定状态。本次法医学查体见其被动接触，查体合作；仍诉有头痛等症状；颅神经检查（-）；左肩关节上举稍受限，左上肢功能丧失不足10%。根据精神医学司法鉴定意见，结合原发损伤，分析认为其目前符合颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限。综合阅片见左肩锁关节脱位；左顶叶脑内血肿。参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.1.a）条之规定，被鉴定人唐林生因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残，余损伤不足评残。关于原告唐林生的误工、护理及营养期限，苏州同济司法鉴定所根据人体损伤愈合的一般规律，结合唐林生实际的病情转归，参照GA／T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》第4.7.2条、第4.9.8条、第10.3条和附录B.1条之规定，建议被鉴定人唐林生的误工期限为伤后6个月，考虑伤后的陪护需要和生活自理状态的恢复情况，建议其护理期限为伤后1人护理2个月，补充营养期限为3个月。2014年9月19日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见：（1）被鉴定人唐林生因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残，余损伤不足评残；（2）被鉴定人唐林生的误工期限为伤后6个月，护理期限为伤后1人护理2个月，补充营养期限为3个月。为此，原告唐林生产生鉴定费合计3415.50元。
针对原告唐林生的伤残等级，被告中华保险苏州支公司提出异议，认为医院记录中描述原告唐林生神志清楚、精神可、应答切题、四肢活动尚可、生理反射存在、双瞳孔等大等圆、光反射灵敏，故原告唐林生伤情恢复较好，不构成十级伤残。针对被告中华保险苏州支公司提出的异议，苏州市广济医院司法鉴定所于2014年12月19日给予答复：（1）其鉴定意见是依据被鉴定人唐林生的病史资料、知情人所提供的被鉴定人近期相关情况、对被鉴定人的精神检查及相关辅助检查，经综合评定后得出。（2）太仓市第一人民医院病历资料提示被鉴定人唐林生曾于2014年1月14日因车祸致伤头部。其按照法定程序，于2014年8月13日对被鉴定人唐林生的精神状态进行了鉴定，精神检查查及被鉴定人记忆力较差，检查中被鉴定人主诉头昏、睡眠差、记性不好等。被鉴定人儿子唐向学鉴定现场反映被鉴定人唐林生车祸后存在头痛、失眠、精神不集中、烦躁等情况。辅助检查提示被鉴定人可能有抑郁和焦虑症状。（3）依据上述资料，经综合分析，被鉴定人唐林生符合脑外伤后引起的神经功能障碍（神经症样综合征）的诊断。苏州同济司法鉴定所于2014年12月19日给予答复：其接受委托后，经审查送检材料发现被鉴定人唐林生因交通事故致颅脑损伤，因颅脑损伤者可能存在精神障碍或智力缺损，故需委托具有法医精神病鉴定资质的机构出具精神病鉴定意见。2014年9月2日，苏州市广济医院司法鉴定所出具（2014）精鉴字第0884号《精神医学司法鉴定意见书》，其中鉴定意见为神经功能障碍（神经症样综合征）。根据精神医学司法鉴定意见，结合原发损伤，其认为被鉴定人唐林生目前符合颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，评定为十级伤残并无不妥。
上述事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、答复函以及原、被告当庭陈述等证据证实。
本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中，苏E×××××小型轿车在被告中华保险苏州支公司参加了交强险，且本起交通事故发生在保险期间内，故被告中华保险苏州支公司首先在交强险内承担赔偿责任。本起交通事故发生在机动车与非机动车之间，且原告唐林生与被告周雪英负本起交通事故的同等责任，故对原告唐林生超出交强险的损失，本院确定被告周雪英承担65%赔偿责任。由于被告周雪英在被告中华保险苏州支公司投保了商业三者险，故被告中华保险苏州支公司还应在商业三者险内按约承担赔偿责任。
关于原告唐林生的伤残等级问题。本院认为，苏州市广济医院司法鉴定所、苏州同济司法鉴定所及鉴定人员具备相应鉴定资格，其鉴定意见依据充分，且上述鉴定机构在答复函中合理阐述了鉴定依据，故上述鉴定机构的鉴定意见，本院予以采纳，理应认定原告唐林生构成十级伤残。
关于原告唐林生因本起交通事故产生的各项损失，本院认定如下：
1.医疗费。根据原告唐林生提供的门诊病历、出院记录、医疗费票据及用药清单等证据，本院确定其医疗费是11487.67元。
2.住院伙食补助费。原告唐林生主张住院伙食补助费198元，被告周雪英、中华保险苏州支公司均无异议，本院予以确认。
3.营养费。原告唐林生主张营养费900元，被告周雪英、中华保险苏州支公司均无异议，本院予以确认。
4.护理费。原告唐林生主张护理费3000元，被告周雪英、中华保险苏州支公司均无异议，本院予以确认。
5.误工费。本院认为，原告唐林生已达退休年龄，其提供的误工证明、土地承包合同等证据不足以证明存在误工损失，故原告唐林生主张误工费25200元依据不足，不应支持。
6.交通费。根据原告唐林生的就医地点、就医次数等，本院确定原告唐林生的交通费是300元。
7.残疾赔偿金。本起交通事故致原告唐林生十级级伤残，其主张残疾赔偿金42299.40元（32538元／年×13年×0.1）符合法律规定，应予确认。
8.精神损害抚慰金。本起交通事故致原告唐林生十级伤残，且被告周雪英负本起交通事故的同等责任，故本院确定原告唐林生的精神损害抚慰金是3250元（5000元×65%），且由被告中华保险苏州支公司在交强险内承担。
9.车辆维修费。原告唐林生主张车辆维修费650元，被告周雪英、中华保险苏州支公司均无异议，本院予以确认。
10.鉴定费。原告唐林生主张的鉴定费3415.50元，由鉴定费票据证实，应予确认。
综上所述，原告唐林生因本起交通事故产生的各项损失合计65500.57元，被告中华保险苏州支公司应在交强险内赔偿59499.40元［医疗费用赔偿限额内10000元＋死亡伤残赔偿限额内48849.40元（含精神损害抚慰金3250元）＋财产损失赔偿限额内650元］。超出交强险部分6001.17元，被告周雪英赔偿65%即3900.76元，剩余损失由原告唐林生自行负担。由于被告周雪英为苏E×××××小型轿车在被告中华保险苏州支公司投保了不计免赔的商业三者险，故被告中华保险苏州支公司应在商业三者险内赔偿原告唐林生3900.76元，原告唐林生应将被告周雪英垫付的10000元医疗费退还给被告周雪英。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司在交强险和商业三者险内赔偿原告唐林生63400.16元。原告唐林生返还被告周雪英10000元。履行方式：被告中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司在本判决生效后三十日内支付原告唐林生53400.16元（开户名：唐林生，开户行：中国农业银行，账号：10×××28），支付被告周雪英10000元（开户名：周雪英，开户行：中国农业银行，账号：62×××19）。
二、驳回原告唐林生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费809元，由原告唐林生负担175元，被告中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司负担634元。此款原告唐林生已预交，本院不再退还，被告中华联合财产保险股份有限公司苏州中心支公司在支付上述款项时将应负担部分一并支付原告唐林生。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本二份，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行园区支行，账号：10×××99。
审 判 长 郭玉昆
代理审判员 张 圣
人民陪审员 展晓益
二〇一五年三月九日
书 记 员 王 怡