广东省江门市新会区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江新法古民初字第27号
原告：梁保立，男，汉族，住江门市新会区。
委托代理人：邹燕华，是广东圭峰律师事务所律师。
被告：赵小强，男，汉族，住云浮市新兴县。
被告：云浮市汽车运输集团有限公司新兴分公司，住所地云浮市新兴县新城镇新洲大道南路30号内附楼东座。
负责人：梁立，该公司经理。
被告：中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司，住所地云浮市环市中路1号D区首层第一卡及二、三层。
负责人：洪芳兴，该公司总经理。
委托代理人：吕银仙，该公司员工。
原告梁保立诉被告赵小强、云浮市汽车运输集团有限公司新兴分公司（以下简称云浮汽车新兴分公司）、中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称联合保险云浮中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月3日立案受理后，依法由代理审判员冯万常适用简易程序于2014年2月13日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人邹燕华和被告联合保险云浮中心支公司的委托代理人吕银仙到庭参加诉讼，被告赵小强、云浮汽车新兴分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告梁保立起诉称：2012年12月26日，被告赵小强驾驶粤W057**号大型客车由珠海往会城方向行驶，当日15时40分行驶至省道古崖线江门市新会区古井镇官冲路口时，与从右往左在人行横道线内横过公路由原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。江门市公安局新会分局交通警察大队作出第2013B00003号《事故认定书》，认定被告赵小强承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往新会区古井卫生医院进行治疗，并于当日的20时被到江门市新会中医院住院治疗，于2013年2月3日出院，共住院39天。伤情稳定后，原告经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为一处十级伤残。综上因被告赵小强的交通事故侵权行为，造成原告一处十级伤残的严重后果。原告为维护合法权益，遂向法院提起诉讼，请求判令被告赔偿原告损失70379.98元及负担本案诉讼费。
原告梁保立在举证期限内提供的证据有：
1.《交通事故认定书》一份，证明本案所涉交通事故及事故各方责任的事实。
2.新会区古井镇中心卫生院放射科报告单、发票、清单，证明原告受伤被送到新会区古井镇中心卫生院进行治疗，花费1740.5元。
3.病历、出院记录、证明书、出院结算单，证明原告被送往新会中医院进行治疗，共住院39日，需要支付医疗费24639.6元。医嘱全休半年、需要后续医疗费8000元。
4.发票、清单，证明原告支付医疗费117.8元。
5.《司法鉴定意见书》及发票，证明原告伤情稳定后广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为一处十级伤残，支付鉴定费2000元。
被告赵小强没有任何答辩意见，在举证期限内也没有提供任何证据。
被告云浮汽车新兴分公司书面答辩称：一、关于医疗费用：医疗费26497.9元和后续医疗费8000元，请法院依法裁定。住院伙食补助费1950元，我司对此无异议。以上费用合共36447.9元，超出了交强险医疗费用赔偿限额10000元，扣减交强险赔偿限额后的医疗费用为26447.9元，根据《广东省道路交通安全法实施条例》第四十八规定，车方承担80%，即21158.32元，原告方承担20%，即5289.58元。二、关于伤残赔偿金：护理费4000元并无依据，请法院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费11846.4元和伤残鉴定费2000元，我司对此无异议。残疾赔偿金21085.68元精神损害抚慰金5000元，请法院依法裁定。以上各项赔偿费用是否合理合法由法院依法裁定后，由交强险在伤残赔偿金限额范围内进行赔偿。三、车方已垫付10000元冲减医疗费后，原告应返还我司6826.25元。1.（医疗费36447.9元-交强险医疗费用赔偿限额10000元）×80%=21158.32元（由被告承担）。2.（医疗费36447.9元-交强险医疗费用赔偿限额10000元）×20%=5289.58元（由原告承担）。3.被告方承担的医疗费21158.32元×15%=3173.75元（由我司承担）。4.被告方承担的医疗费21158.32×85%＋交强险医疗费用赔偿限额10000元=27984.57元（由被告联合保险云浮中心支公司承担）。5.我司垫付医疗费10000元-我司应承担的医疗费3173.75元=6826.25元，故原告应返还6826.25元给我司。四、车辆事故修理费8915元，车辆检测费300元，拖车费、保管费、路面清理费合共495元，以上各项合计9710元，根据《广东省道路交通安全法实施条例》第四十八规定，原告承担20%，即9710元×20%=1942元，应赔偿给车方。五、车方（我司和赵小强）在足额赔偿后，应不承担诉讼费用。综上所述，原告应返还和赔偿我司费用合计8768.25元，即原告返还冲减后的医疗费6826.25元＋原告应赔偿车方损失费用1942元=8768.25元，请求法院作出公正的判决。
被告云浮汽车新兴分公司在举证期限内提供的证据有：
1.粤W057**车辆交强险保险单、商业险保险单。证明粤W057**车辆购买了交强险和商业险。
2.医院按金收据。证明被告已预付原告医疗费10000元。
被告联合保险云浮中心支公司答辩称：一、关于医疗费。根据原告所提供的证据显示，其诉请的医疗费的数额并非全部是有效的医疗费发票支持，故我司对医疗费24639.6元中没有有效发票的部分，我司不予确认；两张门诊的发票117.8元没有病历相印证，我司不予确认。二、关于后续医疗费。我司认为应实际发生后再另行主张。三、对伙食补助费没有异议。四、护理费应按原告所提供的护理费发票70元／天，共计算39天。五、误工费和残疾赔偿金由法院核实。六、精神抚慰金过高，且本次事故中原告亦有过错，应该承担相应的过错责任。七、伤残鉴定费不属于保险责任，不应由我司承担。八、请法院依法核实被告赵小强和云浮汽车新兴分公司在本次事故中所支付的费用，并依法扣减。九、由于原告在本次事故中有责任，所以超出交强险各项赔偿限额后应按责任计算赔偿款项。肇事车辆在我司购买第三者责任险1000000元，但没有购买不计免赔率，我司认为应按我司的条款应该在商业险的赔偿范围内扣减15%的免赔额，同时，我司的被保险车辆是营业公路客车，我司认为被告赵小强和云浮汽车新兴分公司应提交驾驶该营运客车的驾驶人有效的资格证书，否则根据我司的商业险条款是不承担赔偿责任。十、根据保险条款，诉讼费不应由我司承担。
被告联合保险云浮中心支公司在举证期限内提供的证据有：
1.《机动车辆商业保险报案记录（代抄单）》《机动车辆交通强制保险报案记录（代抄单）》和《保险条款》各一份。证明驾驶营运客车没有国家规定的资格证就免除赔偿，超出交强险的部分应由被告赵小强和云浮汽车新兴分公司承担。
经审理查明：2012年12月26日，赵小强驾驶粤W057**号大型客车由珠海往会城方向行驶，当日15时40分行驶至省道古崖线江门市新会区古井镇官冲路口时，与从右往左在人行横道线内横过公路由梁保立驾驶的自行车发生碰撞，造成梁保立受伤及两车损坏的交通事故。江门市公安局新会分局经过现场勘查和调查取证证实，赵小强驾驶机动车行经人行横道，未减速行驶，驾驶制动不良的机动车，是导致此事故的主要过错；梁保立驾驶自行车在道路上横过机动车道时不下车推行，是导致此事故的另方面过错。依照《道路交通事故处理程序规定》第四十六条规定，认定赵小强承担此事故的主要责任，梁保立承担此事故的次要责任。
事故发生后，原告当日即被送往江门市新会区古井中心卫生院住院治疗，花费医疗费1740.5元。同日又转到江门市新会区中医院进行住院治疗，共住院39天（2012年12月26日至2013年2月3日），花费医疗费24639.6元。原告出院后分别于2013年9月11日和同年9月12日到江门市新会区中医院进行门诊，花费门诊费117.8元。庭审过程中，原告确认被告云浮汽车新兴分公司共为其垫付医疗费10000元。
另查明，事故发生时，被告赵小强为云浮汽车新兴分公司的雇员，其在履行职务时发生本案交通事故。粤W057**号车辆的权属人已为该车向被告联合保险云浮中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业保险，事故均发生在保险期限内。
广东天地方正法医临床司法鉴定所根据原告梁保立的委托对其进行伤残鉴定，并于2013年9月11日出具广东司鉴所（2013）临鉴字第968号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，评定原告梁保立的伤残等级属十级。原告梁保立因此支付了司法鉴定费2000元。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。江门市公安局新会分局交通警察大队依法作出第2013B00003号《交通事故认定书》，认定赵小强承担此事故的主要责任，原告杨保立承担此事故的次要责任，事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，本案的过错方应根据事故责任的大小来承担相应的赔偿责任。被告赵小强履行职务行为而发生本案交通事故，故其相应的的民事责任应由其雇主云浮汽车新兴分公司承担。
鉴于被告赵小强驾驶的粤W057**号车辆已向被告联合保险云浮中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业保险（含不计免赔率），依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告的损失应先由被告联合保险云浮中心支公司在粤W057**号车辆的交强险范围内承担赔偿责任。不足部分，再由被告联合保险云浮中心支公司按照保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。
本次交通事故造成原告受伤，该事实有医疗机构出具的《病历》《江门市新会中医院出院记录》《新会中医院住院费用出院结算单》《住院费用明细清单》《医疗收费收据》等佐证，经核，原告因事故受伤治疗共产生医疗费26497.9元。
对于原告所主张的后续医疗费8000元，该费用虽未实际发生，但有具体治疗机构的明确意见可供参考，为免当事人讼累，本院决定予以支持。
原告由于受伤后卧病在床，确需进行护理，且有相应的《证明书》《发票》佐证，故本院对原告住院期间需要进行护理的事实予以确认，经核实，原告共住院39天，故护理费的计算应以39天为限，根据原告所提供的护理费发票所记载的收费标准，本院确认本案的护理费2730元（70元／天×39天）。原告起诉所超出的部分没有依据，本院不予以支持。
原告所主张住院期间的伙食费补助1950元（50元／天×39天）符合法律规定，且没有超出相关标准，本院予以支持。
原告因交通事故受伤，经有资质的鉴定机构进行伤残鉴定，被评定为十级伤残，该鉴定程序合法，结果合理可信，本院予以确认。原告所主张残疾赔偿金21085.68元（10542.84元／年×20年×10%=21085.68元】没有超出法律规定，故本院予以支持。本次鉴定所产生的鉴定费2000元属于原告为确定损失数额而花费的必要、合理的支出，亦应计入原告的损失。
关于原告所主张的精神抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，本次事故造成原告十级伤残，后果较为严重，结合本次交通事故当事人的过错程度，考虑当地经济水平等综合因素，原告所诉请的精神损害抚慰金5000元过高，本院酌定为3500元，超出部分，本院不予以支持。
对于原告所主张的误工费，由于原告没有向本院出具相关工作收入证明，鉴于其属于农业户口，且尚未达到法定退休年龄，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告主张按照《广东省2013年度人身损害赔偿标准》中的“农、林、牧、渔行业”人均可支配收入19744元／年的标准计算其受伤期间的误工费依法有据，本院予以支持。经核实，原告共住院39天，出院后医嘱建议其全休半年即180天，共计219天。故本院确认原告的误工费为11846.4元（19744元／年÷365天×219天≈11846.4元）。
综上，原告因该交通事故造成的损失如下：医疗费26497.9元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费1950元、住院护理费2800元、误工费11846.4元、残疾赔偿金21085.68元、伤残鉴定费2000元、精神抚慰金3500元，合计77679.98元。
上述损失，属于交强险医疗费用赔偿限额范围有：医疗费26497.9元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费1950元，合共36447.9元。该数额已超出交强险有责医疗费赔偿限额10000元，先由被告联合保险云浮中心支公司赔付10000元。
上述损失属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：住院护理费2800元、误工费11846.4元、残疾赔偿金21085.68元、伤残鉴定费2000元、精神抚慰金3500元，合共36232.08元。该数额在交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元以内，应由被告联合保险云浮中心支公司赔付。
故此，被告联合保险云浮中心支公司在交强险赔偿限额范围内应当向原告赔付的数额为46232元（死亡伤残赔偿限额内36232.08元＋医疗费赔偿限额内10000元）。
对于超出交强险医疗费赔偿限额的部分26447.9元（36447.9元-10000元），应由原告与被告云浮汽车新兴分公司按事故责任分担，被告云浮汽车新兴分公司自愿按80%的比例承担事故责任没有超出法律规定，属于当事人对自己权利的处分，本院予以确认。该部分款项应先由被告联合保险云浮中心支公司在商业三者险的赔偿限额范围内按保险合同约定赔付，不足部分再由云浮汽车新兴分公司承担。根据被告云浮汽车新兴分公司与联合保险云浮中心支公司《机动车第三者责任保险条款》第九条“保险人在依据本保险合同约定赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内按下列免赔率免赔：（一）……负主要责任的免赔率为15%”，第二十六条“被保险人或者保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或者由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，按照下列规定确定事故责任比例：被保险机动车方负主要事故责任的，事故责任比例为70%”的约定，被告联合保险云浮中心支公司应在商业三者险的赔偿限额内向原告赔付15763.5元（26447.9元×70%×（1-15%）】。超出部分即5421.82元（26447.9×80%-15736.50元），由被告云浮汽车新兴分公司承担。鉴于被告云浮汽车新兴分公司已垫付10000元给原告，故本案中被告云浮汽车新兴分公司无需再向原告赔付。
综上，被告联合保险云浮中心支公司共应向原告赔付61968.50元（交强险46232元＋商业三者险15736.50元）。原告起诉超出部分，本院不予以支持。
至于被告云浮汽车新兴分公司在其所提供的书面答辩状中请求原告返还医疗费，由于被告云浮汽车新兴分公司并没有提出反诉，故本案不予调整。另外，被告云浮汽车新兴分公司所提及的车辆损失费用亦非本案的调整范围，云浮汽车新兴分公司可另行起诉主张。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”的规定，本院判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司应在本判决生效之日起五日内向原告梁保立赔付61968.50元；
二、驳回原告梁保立的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序审理，案件受理费1560元减半收取为780元，其中中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担730元，原告梁保立负担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江门市中级人民法院。
代理审判员 冯万常
二〇一四年三月十八日
书 记 员 吴云爱