陕西省延安市宝塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0602民初第1660号
原告王飞，男，汉族，1983年9月28日出生，子长县人，初中文化，个体户，现住延安市宝塔区。
委托代理人高艳艳，女，汉族，1988年8月27日出生，子长县人，小学文化，无业，现住延安市宝塔区。系原告妻子。
委托代理人贺晔，陕西厚朴律师事务所律师。
被告延安市公安局。住所地：延安市宝塔区南关街**号。
负责人：郭平社，系该局局长。
委托代理人董占德，沈鑫，北京市炜衡（延安）律师事务所律师。
被告周恩华，男，汉族，1963年3月1日出生，延安市人，本科文化，现住延安市宝塔区。
委托代理人李京涛、王华，陕西嘉岭律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司（以下简称大地保险公司）。住所地：延安市宝塔区南大街**号南方大厦*楼。
负责人：李春青，系该公司经理。
委托代理人刘鹏，男，汉族，1990年3月10日出生，志丹县人，本科文化，系中国大地财产保险股份有限公司职工，现住延安市宝塔区二庄科。
原告王飞与被告延安市公安局、周恩华、中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月16日受理后，依法由审判员贺瑞适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理，原告王飞委托代理人贺晔、被告延安市公安局委托代理人董占德，沈鑫、被告周恩华委托代理人李京涛、被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司委托代理人刘鹏均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令赔偿原告王飞支付医疗费用334129.68元、医疗器械费8400元、施救费5367.2元、住院伙食补助费9780元（30元×326天）、护理费2103480元（前368天为两人护理每人180元，后20年为1.5人护理每人180元）、营养费22080元（60元×368天）、交通费5000元，卫生用品费7365.51元、住宿费26080元、误工费66240元（180元×368天）、复印费1125元，以上合计2589047.39元；伤残赔偿金568800元、后续治疗费30000元、纸尿裤使用费207360元（18包×48元×12月×20年）、气垫床费用15000元（3000元×5年）、鉴定费7600元、被抚养人生活费358326.5元；以上两项合计3776133.89元。按照同等责任50%为1888066.95元。另请求精神损害抚慰金50000元；人身损害的请求赔偿损失金额为：1938066.95元，财产损失为5650元；合计1943716元；以上各项损失依法判令由被告保险公司在承保范围内先行承担赔偿责任后,再判由其余三被告承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由三被告承担。事实及理由:2016年4月15日14时40分许，被告周恩华驾驶陕JXXX**号思威牌小型普通客车由南向北行驶至延安新区三号线与十号线十字公路处与由东向西行驶的原告驾驶的陕JZXX**号五菱牌小型面包车相撞。原告身受重伤，立即被送往延安大学附属医院治疗，诊断为：1.颈7椎体骨折并脊髓损伤；2.颈7右侧椎板骨折；3.闭合性胸部损伤：部分肋骨骨折；4.心包积液；5.多处皮肤擦伤（右膝及右小腿），后因伤情严重，随后转院到西安市红会医院做进一步的治疗，入院诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性冠脉综合症；2.颈7椎体骨折伴脊髓损伤（ASIAA级）；3.多发肋骨骨折；4.胸腔积液；5.心包积液；6.泌尿系统感染。住院共计326天。2016年6月2日，延安市公安局交警支队一大队作出延市公交直一队认字【2016】第08号事故认定书认定被告与原告负事故同等责任，原告伤情严重，原告车辆受损。据了解被告延安市公安局是周恩华驾驶的陕JXXX**号思威牌小型普通客车的车主，被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司是周恩华驾驶的陕JXXX**号思威牌小型普通客车的保险公司，应当在承保范围内承担赔偿责任。现诉至法院。
被告延安市公安局辩称，其一、原告请求的各项赔偿费用，应先由大地财保在交强险责任限额（122000元）内承担赔偿责任，不足部分应由大地财保在第三者责任险责任限额（20万元）内承担赔偿责任，仍有不足，由原告、周恩华及被告再按事故责任比例承担。其二、原告请求的护理费、营养费、误工费、气垫床费、伤残赔偿金计算错误，数额过高，超出法定部分应予以驳回。原告的护理费，应按照延安市宝塔区人民法院近期审理的同类案件的赔偿标准（100元/每天）进行赔偿。营养费按30元/天赔偿。原告无固定工作，亦无固定收入，且无法证明最近三年的平均收入状况，原告按照2016年批发零售业平均收入（180元/天）主张其误工费显然不合理，应按照100元/天进行赔偿。气垫床费根据鉴定意见书载明的配置一张气垫床费用为三千元，使用期限为五年，以一级伤残赔偿金赔偿标准20年计算，原告气垫床费应该为12000元。原告诉请的精神损害抚慰金明显过高，应予以适当降低。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定，“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金”，即残疾赔偿金本身已包括精神抚慰金，原告在请求残疾赔偿金的同时又主张精神损害抚慰金，显然是重复主张。其次，原告驾驶车辆时疏忽大意、观察不周导致事故发生，对事故发生负同等责任，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条之规定，“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”，故请求减少精神损害抚慰金。其三、原告对本次交通事故负同等责任，应自行承担50％因本次交通事故所造成的损失。其四，答辩人已向原告垫付医疗费等费用总计23万元，该垫付费用应从原告诉请的费用中予以扣除，并且被告大地财保应在交强险及第三者责任险范围内向被告返还该部分垫付款。
被告周恩华辩称，被告事发时驾驶行为属于受单位指派履行工作职责的职务行为，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的解释》第八条第一款规定，“法人或者其他组织的法定代表人，负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任，上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”故应由被告延安市公安局承担责任，被告不承担责任。
被告大地保险公司辩称，被保险人延安市公安局持有的思威DHW6465（CR-2.4）多用途乘用车，车牌号码为陕JXXX**于2016年4月15日14时0分由周恩华在陕西省延安市市辖区新区北区，两车相撞事故造成标的车损，三者人伤，标的车延安市公安局所有的JXXXXX号车辆在被告公司投保了交强险、商业险20万元，保险期间自2016年1月1日0时0分起至2016年12月31日24时0分止，本次交通事故发生在保险期间。本次交通事故经交警队责任划分为同责，被告公司前期已赔付前一伤者霍焕明在交强险内承担39809.6元，在商业三者险内承担83713.1元，共计123522.7元，赔付标的车损险9650元。被告公司前期垫付抢救费用50000元，其中有4万元直接支付于原告救治医院（西安红会医院），需要在本次赔款中扣回。原告请求已经超过被告公司承保限额，被告公司在限额内承担原告损失。
本院经审理认定事实如下：2016年4月15日14时40分许，原告驾驶陕JZXX**号车由东向西行驶至延安新区3号线与10号线十字公路处时与由南向北被告周恩华驾驶的陕J560**号车相撞，致原告、周恩华及贾交女、霍换明、霍鹏云受伤，两车受损。事发时，被告周恩华系被告延安市公安局职工，驾驶该车系被告延安市公安局指派其执行工作任务。原告受伤后先被延安市博爱医院急救，花费3847.2元。后被送往延安大学附属医院住院治疗1天，花去医疗费14826.07元。被诊断为：1.颈7椎体骨折并脊髓损伤；2.颈7右侧椎板骨折；3.闭合性胸部损伤：部分肋骨骨折；4.颈6及胸1-3椎体水肿；5、颈6、7部分附件水肿；6、心包积液；7、多处皮肤擦伤（右膝及右小腿）；8、强制性脊柱炎；9、右肺中叶炎症；10、颈椎退行性脊椎病；11、轻度脂肪肝。4月16日，原告被送至西安市红会医院住院治疗，被诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性冠脉综合症；2.颈7椎体骨折伴脊髓损伤（ASIAA级）；3.多发肋骨骨折；4.胸腔积液；5.心包积液；6.泌尿系统感染。花去医疗费179291.41元。2016年7月11日，原告又被送至延安大学附属医院住院治疗至2017年3月7日出院，救护车费1600元，花去医疗费138426.9元。原告共住院326天。2016年8月3日，原告在延安大学附属医院门诊治疗花费77元，2016年10月17日，原告在延安市中医医院门诊治疗花费750.6元。2017年1月10日，原告在延安市中医医院门诊治疗花费292元。2017年3月14日，原告在延安大学附属医院门诊治疗花费189元。2016年5月至2017年2月，原告购买卫生用品花费3012.9元。2016年6月至2017年1月，原告购买医疗器械花费8101元。住宿费花去960元。复印费花去1125元。延安市公安局交警支队一大队作出延市公交直一队认字（2016）第08号道路交通事故认定书认定原告王飞负事故同等责任，被告周恩华负事故同等责任，贾交女、霍换明、霍鹏云无责任。原告车辆定损数额为11300元。事发后，被告大地保险公司向原告垫付费用40000元，被告延安市公安局向原告垫付费用230000元。另外，被告大地保险公司向本起交通事故伤者霍换明在交强险内赔偿39809.6元，在商业三者险内赔偿83713.1元。本案中审理过程中，原告申请对其伤残等级及后续治疗费、误工期、护理期、营养期、伤残辅助器具费用、后续纸尿裤、气垫床的使用期限及费用进行鉴定，经延安市中级人民法院委托，2017年5月10日，陕西西安中恒法医司法鉴定所作出陕中恒司鉴所（2017）临鉴字246号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告此次交通事故损伤致颈胸段脊髓损伤伴右上肢肌力4级，胸柄以下感觉运动消失，大小便失禁属一级伤残；后续治疗费约需人民币30000元；误工期建议为368日；护理期建议为368日；营养期建议为368日；护理依赖程度为完全护理依赖；原告评残前368日需2人护理，评残后需1个半人护理；原告大小便失禁，一直用纸尿裤，一包纸尿裢内装10片，每天需6片，一月需18包，一包单价为48元；原告配置一辆轮椅需1200元；原告配置一张气垫床费用为3000元，使用期为5年。原告的长子王浩浩（2005年12月18日出生），次子王浩宇（2011年10月28日出生）。王军林（1955年7月11日出生，三级残疾）、王秀莲（1957年11月6日出生）系原告父母，有四个子女。
另查明，肇事车辆陕J560**号在被告大地保险公司投保机动车交通事故责任强制险、商业第三者责任险及不计免赔，第三者责任限额为200000元。保险期间自2016年1月1日起至2016年12月31日止。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告周恩华因执行工作任务驾驶车辆与原告驾驶的车辆发生交通事故致使原告受伤，被告周恩华负事故同等责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。故被告延安市公安局作为被告周恩华的用人单位应承担相应赔偿责任。被告周恩华驾驶的肇事车辆在被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，本次交通事故发生在保险期限内，依据我国《道路交通事故安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿”，故被告大地保险公司应在交强险各项赔偿限额内进行赔偿，因本起交通事故造成其他伤者受伤，且大地保险公司已对伤者霍换明在交强险限额内赔偿39809.6元，故被告大地保险公司应在交强险限额内剩余份额予以赔偿。该车辆同时在被告大地保险公司投保了第三者责任险，依据保险法的规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金，被告周恩华负事故同等责任，且大地保险公司已对伤者霍换明在三责险限额内赔偿83713.1元，故被告大地保险公司应在第三者责任险限额内剩余部分承担超出交强险赔偿限额部分50%的赔偿责任。不足部分由被告延安市公安局承担。原告诉请具体赔偿项目中，医疗费依医疗机构出具的收款凭证，结合病历及诊断证明本院确定为333852.98元，急救费用客观存在，依票据确定为5447.2元，但原告主张5367.2元，予以支持，超出的部分视为原告放弃。住院天数为326天，住院伙食补助费每天30元，326天计算为9780元。交通费依原告提供的票据酌情确定为1000元。住宿费依票据确定为960元。护理费因原告未提供证据证明护理人员的实际减少收入，酌情确定为每天100元，护理期限及人数依鉴定结论确定，评残前368日护理费计算为73600元（368天×2人×100元），根据原告年龄及健康状况等因素及部分护理依赖，酌情确定护理期20年（从2017年5月10日开始起算），计算为1080000元（100元×1.5人×30天×12个月×20年）。误工费因其所提供证据不足以证明其实际误工收入，酌情确定为每天100元，误工时间依鉴定结论确定为368天，计算为36800元。营养费根据原告伤残情况，参照医疗机构意见，酌情确定每天30元，368天计算为11040元。复印费客观存在，依据票据确定为1125元。医疗器械费用客观存在，依票据确定为8101元。卫生用品依鉴定结论为原告病情必须使用物品，之前已产生该费用依票据确定为3012.90元，从2017年5月10日起算按20年计算卫生用品（纸尿裤）费用为207360元（48元×18包×12个月×20年）。轮椅依鉴定结论确定为1200元。气垫床依鉴定结论为原告病情须配置物品，依鉴定结论按20年计算为15000元（3000元×5次）。伤残赔偿金根据原告评定的伤残等级，依上一年度城镇居民人均可支配收入28440元，按二十年计算为568800元，后续治疗费依鉴定意见确定为30000元。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，原告两个儿子均系未成年人，被扶养人生活费应计算至十八周岁为174321元（王浩浩19369元／年×6年÷2=58107元、王浩宇19369元／年×12年÷2=116214元）。成年家属被扶养人生活费81396元，原告父亲王军林8568元/年×18年÷4=38556元，母亲王秀莲8568元/年×20年÷4=42840元。由于原告因交通事故造成的损害后果较重，给其造成精神损害客观存在，故酌情确定精神抚慰金10000元。原告车辆损失11300元。原告以上各项损失共计2664016.08元，二被告已支付的应予扣除。被告大地保险公司在交强险分项限额内承担82190.4元。剩余2581825.68元由被告大地保险公司在商业第三者责任险限额内承担50%的赔偿责任，即116286.9元，扣除其已向原告垫付的40000元，实际由其向原告支付158477.3元，不足部分由被告延安市公安局承担1174625.94元，扣除其已经向原告垫付的230000元，实际由其向原告支付944625.94元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性向原告王飞支付158477.3元；
二、被告延安市公安局于本判决生效之日起十日内一次性向原告王飞支付944625.94元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6492元，鉴定费7600元，原告已预交，案件受理费减半收取，实际由被告延安市公安局承担10846元，在本判决生效时一并向原告支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。
审判员 贺 瑞
二〇一七年九月五日
书记员 刘爱玲