河北省秦皇岛市海港区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）海民初字第631号
原告尹凤春，女，汉族，1945年6月29日出生，现住秦皇岛市。
委托代理人江川，河北凯悦律师事务所律师。
被告杨志柱，男，汉族，1973年9月12日出生，现住秦皇岛市。
委托代理人宋春生，河北竞择律师事务所律师。
被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司，住所地秦皇岛市。
法定代表人王进松，系总经理。
委托代理人宋春生，河北竞择律师事务所律师。
被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛市。
负责人祝向前，系总经理。
委托代理人李明，保险公司职员。
原告尹凤春诉被告杨志柱、秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司、阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告尹凤春委托代理人江川，被告杨志柱、秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司委托代理人宋春生，被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司委托代理人李明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告尹凤春诉称，2012年10月9日9时许，被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司员工杨志柱驾车顺西环路由南向北行驶，至西环路海政里门前段，将步行的原告尹凤春撞倒，造成原告严重受伤。经交警部门认定，原告无责任，被告杨志柱承担事故全部责任。本次事故给原告造成损失如下：出院检查费389元、住院伙食补助费3600元、护理费512004元（住院期间护理费10500元，出院后至鉴定结论前护理费27000元，鉴定后确认终身需人护理，申请人68周岁，出院后护理费474504元）、伤残赔偿金160235.4元、精神损害抚慰金32500元、鉴定费5486.96元、交通费3910元，共计718125.36元。现原告诉至法院请求判令三被告赔偿其上述损失并承担本案诉讼费。
被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司辩称，我方为原告垫付医疗费57531.65元，应当在本案中一并解决；医疗费、鉴定费、交通费凭票据来赔付；护理费的住院期间请求数额过高，出院后至鉴定结论以及鉴定结论出具后的护理费应由鉴定机构出具鉴定意见书予以证实；伤残赔偿定残日为2014年4月25日按照最高院司法解释应按照2011年人均支配收入18292元，按照实际年龄应为11年65天，本案原告在事故发生时已经退休了，按照最高院司法解释原告虽然评残但并没有减少收入，应当对残疾赔偿金做适当调整；精损根据最高院关于精神损害赔偿的司法解释残疾赔偿金已经在人身损害中赔偿出来，所以不应再支持。
被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司辩称，我公司在保险限额内承担原告合理合法损失，不承担鉴定费、诉讼费用，伙食补助费给付至11月16日，住院期间护理费给付至11月16日，医疗费应剔除非医保用药以及与伤情无关用药。
原告尹凤春为支持其主张提交了以下证据：
1、事故认定书一份，证明杨志柱承担事故的全部责任，尹凤春无责任；
2、户口簿复印件两份及身份证复印件一份，证明原告户籍性质为非农业家庭户口；
3、秦皇岛港口医院出具的诊断证明书一份及秦皇岛军工医院出具的诊断证明书两份、住院病案一份，证明原告伤情及休息治疗情况；秦皇岛军工医院诊断证明书两份，以证明尹凤春于2012年11月16日强烈要求出院，因由于尹凤春病情尚未稳定，秦皇岛军工医院建议其继续住院治疗，故原告未于2012年11月16日出院而是继续住院治疗，实际出院时间为2012年12月20日；
4、医疗费票据一张，金额为389元；
5、护理人温淑凤出具的收据一份，证明原告住院期间由其护理，护理费为10500元；
6、护理人兰冬影出具的证明及收条一份、身份证复印件一份，证明其自2012年12月20日至2014年2月14日护理原告，并收到护理费27000元；
7、秦皇岛港城司法医学鉴定中心出具的原告鉴定意见书一份，证明原告伤情为五级、十级；
8、河北医科大学第一医院司法鉴定中心出具的原告精神疾病司法鉴定意见书一份，证明原告目前为器质性智能损害（中度）；
9、鉴定费票据复印件一张（加盖鉴定机构公章）及检查费票据两张，金额为5485.96元；
10、交通费发票，金额为3910元。
被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司对原告提交证据的质证意见如下：军工医院12年11月16日诊断书可以看出来原告已经出院，与其他证据显示12年12月20日出院是不吻合的，原告补交的军工医院额诊断证明书不予认可，与11月16日的诊断书矛盾，我方不认可；港口医院诊断书因原告自受伤后一直在军工医院就诊，在2014年4月18日到港口医院进行检查，对其诊断书不认可，没有医嘱证明需到港口医院检查；护理费收据按照最高院人身损害司法解释对于护理费规定护理人员有收入的以误工费计算，护理人员没有收入的按照当地同等级别护理人员劳动报酬计算，温淑凤护理费10500元没有计算依据而且其应当作为证人出庭接受质询，如果不出庭也不能作为证据采信；兰东影护理原告是自2012年12月20日开始，但是在原告出院时医疗机构并没有明确的护理意见，兰东影应作为证人出庭接受质询否则不能采信；鉴定费票据是复印件，检查费应当附一份明细，是否需要住院、治疗、吃药，我方对此有异议；交通费票据全是出租车连号票据，根据最高院司法解释对于交通费连号票据不认可；其余均无异议。
被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司对原告提交证据的质证意见如下：伤残系数其中一处是五级，一处是十级，建议按照4%上浮；不认可原告补交的军工医院的诊断证明书，以开庭时提交的诊断中所记载的出院时间为准；其余同上述质证意见。
被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司为支持其主张提交了以下证据：
提交交强险及商业险保单复印件各一份，证明我公司在被告保险公司处投保了交强险及20万元的三者险并不计免赔；
提交行驶证复印件一份；
3、提交医疗费票据6张及挂号费票据一张，用药明细单一份，金额为57531.65元，为我方为原告垫付。
原告尹凤春对被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司提交的证据的质证意见如下：医疗费票据真实性无异议，保险公司赔偿款应优先赔偿原告起诉部分，若有剩余再支付被告；其余均无异议。
被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司对被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司提交证据的质证意见如下：对医疗费票据真实性无异议，用药明细需审核，剔除非医保用药及与伤情无关用药；其余均无异议。
被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司未提交证据。
经审理查明，2012年10月9日9时20分许，被告杨志柱驾驶冀C5N5**号车顺秦皇岛市海港区西环路由南向北行驶至海政里门前段时，将前方步行的原告尹凤春撞倒，造成原告尹凤春受伤的交通事故。此事故经秦皇岛市公安交通警察支队三大队出具道路交通事故认定书勘查认定，杨志柱承担本次事故的全部责任，尹凤春无责任。
事故发生当日，原告尹凤春到秦皇岛军工医院住院治疗72天（2012年10月9日至2012年12月20日）并于出院后复查，共支付医疗费57920.65元（其中被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司为原告垫付了57531.65元）。原告尹凤春的出院诊断为：蛛网膜下腔出血、左顶部头皮裂伤、左侧颞顶骨骨折、左侧基底节及左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞、脑积水、左侧顶部头皮软组织挫伤、双肺挫伤、右侧颞叶脑挫裂伤、双肺炎症、左侧底3、4、5、6肋骨骨折。医院治疗建议：1、出院后休息一个月，来院复查一次2、外出时需有人陪同，来人照料生活生活、加强营养3、若出现头痛、呕吐、昏迷，随时来院诊治。
经原告尹凤春申请，我院依法对外委托至河北医科大学第一医院司法鉴定中心对原告尹凤春的精神状态进行鉴定、委托至秦皇岛港城司法医学鉴定中心对原告尹凤春的伤残等级进行了鉴定。河北医科大学第一医院司法鉴定中心于2013年11月21日出具鉴定意见书认定尹凤春为器质性智能损害（中度），秦皇岛港城司法医学鉴定中心于2014年2月15日出具鉴定意见书认定尹凤春伤残程度为五级、十级。原告支付法医鉴定费及鉴定检查费共计5485.96元。原告尹凤春出生于1945年，户籍地为黑龙江省双城市，属非农业家庭户口。
另查，被告杨志柱驾驶的冀C5N5**号车为被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司所有，在被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（赔偿限额为200000元并不计免赔率），事故发生在上述保险期间内。被告杨志柱为被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司员工，本案所涉事故是在杨志柱从事公务期间发生的。
上述事实有原、被告庭审陈述、原告尹凤春及被告杨志柱、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司提交的上述证据在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告杨志柱与原告尹凤春发生交通事故，造成原告尹凤春受伤，事实清楚。交警部门依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定被告杨志柱负事故的全部责任，原告尹凤春无责任，并无不当，本院予以采纳。原告尹凤春因此事故所受损失应当得到赔偿，但应按本院确定的赔偿项目和数额获得赔偿。因被告杨志柱为被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司员工，本案所涉事故是在杨志柱从事公务期间发生的，杨志柱在事故中不属故意或重大过失，故依照相关法律规定，其民事赔偿责任应由其雇主即被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司承担。又因事故发生在被告杨志柱驾驶车辆在被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司所投保的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险的保险期间内，故原告的损失首先应该由被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；对于交强险不足部分或不属于交强险赔偿范围的损失应由被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在第三者责任保险的赔偿限额内予以赔偿；对于第三者责任保险不足部分或不属于第三者责任保险赔偿范围的损失应由被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司予以赔偿；被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司为原告垫付的费用，原告应当予以返还。
关于原告的损失的确定：
医疗费：原告提交的医疗费票据可以证实原告尹凤春到秦皇岛军工医院治疗的事实，其所花费的医疗费57920.65元属合理、必要费用，本院予以支持；
住院伙食补助费：原告提交的住院病案及诊断证明书显示其住院治疗72天，按照每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费为50元／天×72天=3600元；
护理费：（1）住院期间护理费：原告陈述其住院期间由护理人温淑凤护理，提交了温淑凤出具的收条一份用以证明原告在住院期间由温淑凤护理、并给付温淑凤护理费共计10500元，本院认为原告未能提交证据证明护理人温淑凤身份的真实性，且145.83元／天（10500元÷72天）的主张也超过法律规定的相关标准，故本院对原告请求住院期间护理费10500元的主张不予认可，本院认为原告住院期间护理费以2013年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇单位在岗职工平均工资39542元／年的标准计算为宜，故原告住院期间护理费为39542元／年÷365天／年×72天=7800.07元。（2）定残前的护理费：原告陈述其出院后至定残前仍需人护理，并提交护理人兰冬影身份证复印件一份、其出具的证明及收条，用以证明原告尹凤春自2012年12月20日至2014年2月14日期间由护理人兰冬影陪护、共支付护理费27000元，本院认为，参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院认可原告尹凤春在出院后至评残前一日（2014年2月15日）共计421天期间仍需一人护理，但原告提交的证据无法证明护理人兰冬影身份的真实性及所支付护理费数额的真实性，故本院对原告请求定残前护理费27000元的主张不予认可，原告定残前的护理费按照2013年河北省秦皇岛市最低工资标准1320元／月计算为宜，故定残前的护理费为1320元／月÷30天／月×421天=18524元。（3）后期护理费：原告主张其定残后仍需护理，参考原告尹凤春所构成的伤残等级并结合其伤情，本院认可原告尹凤春在定残后仍需护理，护理年限根据原告定残时的实际年龄确定为12年；参考原告尹凤春的伤情及其在进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等五个方面的对护理人的依赖程度，本院确定原告尹凤春属生活大部分不能自理，护理依赖系数确定为60%；原告后期护理费按照2013年河北省秦皇岛市最低工资标准1320元／月计算为宜，故后期护理费为1320元／月×12月／年×12年×60%=114048元。综上，原告护理费为7800.07元＋18524元＋114048元=140372.07元；
残疾赔偿金：原告提交的证据可以证实原告的城镇人口身份及应获得残疾赔偿金的年份，参照原告构成五级、十级伤残的残疾等级，原告请求残疾赔偿金为2013年河北省城镇居民人均可支配收入20543元／年×12年×65%=160235.40元符合法律规定，本院予以认可；
精神损害抚慰金：结合原告尹凤春的伤残等级、事故责任和本地生活水平，本院认可其精神损害抚慰金为32500元；
交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗情况，并参照其住院时间，本院酌定交通费为1500元；
鉴定费：原告为进行精神状态鉴定、伤残等级鉴定而支付的鉴定费及鉴定检查费共计5485.96元是本次交通事故给原告造成的实际损失，本院予以支持。
综上，经核实原告有证据支持的合理合法损失为：医疗费57920.65元、住院伙食补助费3600元、护理费140372.07元、残疾赔偿金160235.40元、精神损害抚慰金32500元、交通费1500元、鉴定费5485.96元，共计401614.08元。
因此，首先，被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金32500元、护理费77500元，共计120000元。其次，被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金160235.40元、护理费余款39764.60元，共计200000元。再次，被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司应当赔偿原告医疗费47920.65元、住院伙食补助费3600元、护理费余款23107.47元、交通费1500元、鉴定费5485.96元，共计81614.08元，扣除被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司为原告垫付的医疗费57531.65元，被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司尚应给付原告损失24082.43元（81614.08元-57531.65元）。
综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险赔偿限额内赔偿原告尹凤春损失120000元人民币；
二、被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告尹凤春损失200000元人民币；
三、被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告尹凤春损失24082.43元人民币（已扣除被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司为原告尹凤春垫付的医疗费57531.65元）；
四、被告杨志柱在本案中不承担赔偿责任；
六、驳回原告尹凤春的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7450元，由被告秦皇岛市祥松新型建材制品有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 长 党 玮
审 判 员 王辉久
人民陪审员 高亮亮
二〇一四年六月九日
书 记 员 史孟蕊