重庆市开州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0234民初958号
原告吴生树，男，生于1949年8月5日，汉族，住重庆市开州区。
委托代理人（特别授权）王道海，重庆市开县剑维法律服务所法律工作者。
被告曾小利，男，生于1992年6月10日，汉族，住重庆市开州区。
被告渤�财产保险股份有限公司重庆分公司，地址重庆市江北区新建南路16号22层1、2、3、4号，组织机构代码66641980-1。
法定代表人张怀志，该公司总经理。
委托代理人（一般授权）朋木子，男，生于1990年12月10日，汉族，住重庆市沙坪坝区。
原告吴生树诉被告曾小利、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月14日受理后，依法由代理审判员凡磊适用简易程序，于2016年4月14日第一次公开开庭进行了审理。原告吴生树及其委托代理人王道海、被告曾小利、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司的委托代理人朋木子均到庭参加诉讼。2016年4月14日，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司申请对原告吴生树的伤残等级、营养时限和内固定物取出医疗费进行重新鉴定。后本案依法由本院代理审判员凡磊适用简易程序，于2016年7月25日第二次公开开庭进行了审理。原告吴生树及其委托代理人王道海、被告曾小利、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司的委托代理人朋木子均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴生树诉称，2015年9月3日2时35分许，被告曾小利驾驶投保被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司车牌号为渝F0XX**轻型货车，行驶至开县新城XX路2公里100米路段时，原告吴生树驾驶人力三轮车拉蔬菜在前方同向行驶中被撞击受伤，三轮车及蔬菜受损坏的交通事故。原告吴生树受伤后送开县人民医院住院113天出院，诊断：全身有六处骨折，并多处软组织损伤，出院医嘱：加强营养，休息一个月，择期取出内固定物。开县交巡警大队镇东平台道路交通事故认定书认定，被告曾小利承担事故的全部责任，原告吴生树不承担责任。2016年1月15日开县司法鉴定所鉴定原告吴生树伤残等级一个9级，两个10级，营养时限4个月，取内固定物需医疗费7000元。原告吴生树认为，身体权、生命权、健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担民事侵权责任。被告曾小利驾车违反道路交通安全管理法律法规发生交通事故，致原告吴生树身体受伤，财产受损失，依法应当承担赔偿责任，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司作为被告曾小利车辆强制保险人，应当在保险限额内先承担保险赔付，不足部分由被告曾小利承担赔付责任。为了维护自身合法权益，现依法起诉请求被告赔偿原告各项损失共计198803.51元；诉讼费由被告承担。具体赔偿清单为：1、医疗费45468.71元；2、护理费128天×120元/天=15360元；3、误工费308天×230元/天=70840元；4、残疾赔偿金10505元/年×14年×14%=20589.8元；5、精神抚慰金8000元；6、�内固定物费7000元；7、营养费308天×60元/天=18480元；8、鉴定费1900元；9、财产损失费3765元；10、交通费1000元；11、住院伙食补助费128天×50元/天=6400元。
被告曾小利辩称，本次交通事故属实，被告曾小利垫付了37200元，要求在本案中一并处理，对于其他损失，保险公司认可的就认可。
被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司辩称，原告吴生树合理合法的主张予以认可，保险公司不承担鉴定费和诉讼费，被告曾小利投保了50万商业三者险以及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
经审理查明：2015年9月3日2时35分，被告曾小利驾驶车牌号为渝F0XX**的轻型货车，由白鹤方向往开县城方向行驶，当车行驶至XX路2公里＋100米路段时，与原告吴生树驾驶人力三轮车拉着蔬菜在前方同向行驶，由于被告曾小利驾驶的机动车未与前车保持足以采取紧急�动措施的安全车距，致两车相撞，造成原告吴生树受伤、两车部分损坏和人力三轮车上的蔬菜受损的道路交通事故。2015年9月10日，重庆市开县交巡警大队镇东平台作出第5002341201506209号道路交通事故认定书，认定被告曾小利承担本次道路交通事故全部责任，原告吴生树不承担本次道路交通事故责任。原告吴生树2015年9月3日受伤后即被送往开县人民医院住院治疗至2015年12月25日，实际住院113天。原告吴生树受伤后产生住院医疗费41311.51元和门诊费以及复查费6211.72元。事发后被告曾小利垫付住院医疗费37200元、门诊医疗费2899.52、生活费500元、护理费560元，其余由原告吴生树自行垫付。出院医嘱为：1、注意休息，加强营养。出院后休息一个月，一个月后我科门诊复查；2、术后三个月、半年、一年复查，根据复查结果决定何时取出内固定物；3、泌尿科、肾内科、我科随访�不适随访。原告吴生树事发后购买坐便椅开支50元，购买头灯开支35元，购买拐杖开支90元。2016年1月15日，重庆市开县司法鉴定所作出开县司法鉴定所【2016】法医临床鉴字第015号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.吴生树左上肢功能障碍，构成道路交通事故9级伤残。2.吴生树左下肢功能障碍，构成道路交通事故10级伤残。3.吴生树左侧胸部4肋以上骨折，构成道路交通事故10级伤残。4.吴生树伤后营养时限评定为4个月。5.吴生树内固定物取出医疗费评估为柒仟元左右（或以实际产生医疗费为准）。原告吴生树缴纳鉴定费1900元。2016年4月14日，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司申请对原告吴生树的伤残等级、营养时限和内固定物取出医疗费进行重新鉴定。2016年6月23日，重庆市渝东司法鉴定中心作出渝东司鉴中心【2016】临鉴字第780号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人吴生树左肩胛骨粉碎性骨折遗留左肩关节活动受限的伤残程度系九级伤残；左侧4-7肋骨骨折的伤残程度系十级伤残。2、被鉴定人吴生树因左肩胛部内固定物后期手术取出的住院手术医疗费用及定期影像复查的费用预估人民币柒仟元（或以实际发生为准）。3、被鉴定人吴生树本次交通事故外伤伤后的营养时限综合评定为肆个月为宜。被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司缴纳鉴定费2600元。原告吴生树从事蔬菜种植工作。
另查明：被告曾小利驾驶的渝F0XX**轻型货车在被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险、商业三者险50万元以及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
以上事实有原、被告的当庭陈述、原告吴生树的身份证复印件、被告曾小利的身份证复印件、驾驶证和行驶证复印件、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司的组织机构代码证复印件、保单、道路交通事故认定书、住院病历、收款收据、医疗费发票、住院病人费用小项统计、照片、重庆市开县鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、重庆市渝东司法鉴定中心司法鉴定意见书以及鉴定费发票在卷佐证，其真实性可与确定。
本院认为，公民的身体权、生命权依法受法律保护。
首先是赔偿责任主体和赔偿责任比例。交通事故认定书作为处理事故的证据，是公安交通管理部门依据专业的技术、设备，经勘验、调查后制作的公文书，汇聚了公安交通管理部门的专业知识和职业经验，能够最大限度地反映事故的真实情况。2015年9月10日，重庆市开县交巡警大队镇东平台作出第5002341201506209号道路交通事故认定书，认定被告曾小利承担本次道路交通事故全部责任，原告吴生树不承担本次道路交通事故责任。原�被告双方对该责任认定均无异议，本院将采信该责任认定作为划分原、被告责任的依据。同时，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任，首先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。”被告曾小利驾驶的渝F0XX**轻型货车在被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，该交通事故发生在保险期限内，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司应当�交通事故强制保险责任限额内和商业三者险责任限额内赔偿原告吴生树因本次道路交通事故受伤产生的损失。
再次是赔偿标准。原告吴生树系农村居民家庭户，故其残疾赔偿金应该按照农村居民标准计算。
最后是赔偿项目及金额。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本院对原告吴生树主张的项目和金额综合分析如下：
（一）医疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。”原告吴生树因本次交通事故产生的医药费47523.23元，有医药费发票和收据予以佐证，本院予以确认。被告曾小利和被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司均同意非医保用药按20%予以品除，是当事人的真实意思表示，本院予以支持。
（二）护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告吴生树实际住院113天，其主张第二次住院需15天，但是无医疗机构和鉴定机构的意见，本院确认其护理时间为113天。原告吴生树按照120元/天的标准过高，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬100元/天的标准计算原告吴生树的护理费为113天×100元/天=11300元。
（三）住�伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告吴生树按50元/天的标准主张住院伙食补助费符合法律规定，本院予以支持，原告吴生树实际住院113天，其主张第二次住院需15天，但是无医疗机构和鉴定机构的意见，本院不予支持，故本院确认原告吴生树的住院伙食补助费为50元/天×113天=5650元。
（四）营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告吴生树主张营养费，有医疗机构加强营养的医嘱，也有鉴定机构评定的营养时限4个月的鉴定意见，故本院酌情支持原告吴生树的营养费为15元/天×30天×4个月=1800元。
（五）误工费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人误工时间和收入状况确定，受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告吴生树从事蔬菜种植销售，其按230元/天主张误工费，但是没有提交有效证据予以证明，本院将参照重庆市农、林、牧、渔业城镇私营单位34262元/年的标准计算原告吴生树的误工费。原告吴生树实际住院113天，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养。出院后休息一个月，一个月我科门诊复查；2、术后三个月、半年、一年复查，根据复查结果决定何时取出内固定物；3、泌尿科、肾内科、我科随访，不适随访。原告吴生树出院后定期复查，原告吴生树2015年12月25日出院，2016年5月25日的复查处理意见为注意休息，加强营养。出院后休息一个月，一个月我科门诊复查。本院确认原告吴生树的误工时间为113天＋6个月=293天。其主张第二次住院需15天，但是无医疗机构和鉴�机构的意见，本院不予支持。故本院确认原告吴生树的误工费为34262元/年÷365天×293天=27503.47元。
（六）残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告吴生树生于1949年8月5日，其定残日为2016年6月23日，定残时为67周岁。原告吴生树左肩胛骨粉碎性骨折遗留左肩关节活动受限的伤残程度系九级伤残；左侧4-7肋骨骨折的伤残程度系十级伤残，因其为农村家庭居民户，本院依法确定其残疾赔偿金为10505元/年×21%×13年=28678.65元。
（七）交通费。原告吴生树因本次交通事故受伤住院治疗及参加司法鉴定，产生一定的交通费用是客�存在的，因原告吴生树未提供有效的交通费票据，本院酌情支持600元。
（八）精神抚慰金。本次交通事故造成原告吴生树左肩胛骨粉碎性骨折遗留左肩关节活动受限的伤残程度系九级伤残；左侧4-7肋骨骨折的伤残程度系十级伤残，势必对其今后工作和生活将产生诸多不便，本院酌情支持原告吴生树精神抚慰金6000元。
（九）鉴定费。原告吴生树主张的鉴定费1900元，有鉴定费发票予以佐证，本院予以确认。被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司申请重新鉴定产生鉴定费2600元，有鉴定费发票予以佐证，本院予以确认。但因重新鉴定结论只改变了伤残等级，故重新鉴定的费用由原告吴生树承担867元，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司承担1733元。
（十）后续医疗费。原告吴生树因左肩胛部内固定物后期手术取出的住院手术医疗费用及定期影像复查的费用预估人民币柒仟元（或以实际发生为准），现原告吴生树主张后续治疗费7000元有鉴定意见予以证明，本院予以支持。被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司主张原告吴生树提交的医疗费票据中有795元属于鉴定后产生的，应该在续医费里予以扣除，因原告吴生树主张的7000元系内固定物后期手术取出的住院手术医疗费用及定期影像复查的费用，原告吴生树现尚未作内固定物取出术，其现提交的医疗费票据并非重复主张，故本院对被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司的抗辩理由不予支持。
（十一）原告吴生树主张财产损失费3765元，但是没有提交证据证明具体损失，本院不予支持。
（十二）残疾辅助器具费。原告吴生树主张坐便椅50元、头灯35元、拐杖90元，共计175元，系实际产生费用，被告无异议，本院予以支持。
原告吴生树因本次交通事故共产生的损失为医疗费47523.23元、护理费11300元、住院伙食补助费5650元、营养费1800元、误工费27503.47元、残疾赔偿金28678.65元、交通费600元、精神抚慰金6000元、鉴定费4500元、后续医疗费7000元、残疾辅助器具费175元，共计140730.35元。
综上所述，原告吴生树因本次交通事故受伤产生的损害后果，应当由赔偿义务人负责赔偿。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条至第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定�判决如下：
一、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险责任限额内赔偿原告吴生树因本次交通事故产生的损失共计120000元；
二、被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告吴生树因本次交通事故产生的损失6725.70.元。
三、被告曾小利赔偿原告吴生树因本次交通事故产生的损失9504.65元。
四、鉴定费4500元，由原告吴生树承担867元，被告曾小利承担1900元，被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司承担1733元。
五、驳回原告吴生树的其他诉讼请求。
以上各项损失，品除被告曾小利垫付的41159.52元，由被告渤海财产保险股份有限公司重庆分公司直付原告吴生树96103.83元，直付被告曾小利29754.87元。
以上各项赔偿义务限本判决生效之后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1394元，减半收取697元，由被告曾小利（直付原告吴生树）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的,本判决发生法律效力,当事人应自觉履行判决所确定的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。同时，双方当事人未按期交纳所负担的诉讼费用，本院将依法强制执行。
本判决以本院出具的生效证明书作为发生法律效力的依据。
代理审判员 凡 磊
二〇一六年九月十二日
书 记 员 段辉镜