上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0113民初4867号
原告宋福生，男，1961年12月15日出生，汉族，户籍地黑龙江省鹤岗市。委托代理人程仿远，上海福湾律师事务所律师。委托代理人张燕，上海福湾律师事务所律师。被告朱江洋，男，1970年5月18日出生，汉族，户籍地浙江省诸暨市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人孙志国，上海千颂律师事务所律师。委托代理人诸奕，上海千颂律师事务所律师。原告宋福生与被告朱江洋、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月3日立案受理，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宋福生的委托代理人程仿远、被告朱江洋、被告保险公司的委托代理人孙志国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋福生诉称，2014年9月10日13时21分，被告朱江洋驾驶车牌号为浙DBXX**小型普通客车，与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，造成原告受伤，电动自行车损坏，经宝山交警支队认定，被告朱江洋承担事故全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险。现原告诉至法院，要求被告方赔偿医疗费人民币(以下币种均为人民币)52,426.97元(不含住院期间膳食费274.30元)、住院伙食补助费280元(20元/天×14天)、营养费3,600元(40元/天×90天)、护理费6,000元(2,000元/月×3个月)、误工费17,000元(3,400元/月×5个月)、残疾赔偿金105,924元(52,962元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、杂费292元、残疾辅助器具费3,222元、交通费500元、物损费1,500元(电动自行车损1,000元、衣物损500元)、鉴定费2,000元、律师费4,000元。上述费用要求由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先受偿)，不足部分，由被告朱江洋承担赔偿责任，并扣除事发后被告朱江洋已垫付的20,835.10元。被告保险公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，肇事车辆在本被告处投保有交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔)，同意在保险范围内承担相应的赔偿责任，对伤残等级有异议，对“三期”期限无异议。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，对原告治疗花费52,426.97元无异议，扣除自费部分28,913.34元后，其他同意赔偿医保范围内与事故有关及病历印证的费用；2、住院伙食补助费280元，没有异议；3、营养费，标准认可30元/天，计算90天；4、护理费，标准认可1,200元/月，计算3个月；5、误工费，对原告提供证据的真实性不认可，误工期限认可5个月，标准认可2,020元/月；6、残疾赔偿金，是否伤残及系数以有效鉴定意见为准，年限无异议，城镇标准无异议；7、精神损害抚慰金，不予认可；8、交通费，认可300元；9、物损费，电动自行车损1,000元无异议，衣物损认可300元；10、残疾辅助器具费，认可拐杖费用250元，轮椅费用不认可，护具用途不明，不属于残疾辅助器具费；11、杂费、鉴定费、律师费，不属于保险赔偿范围。此外，关于商业三者险的答辩意见，认为医疗费中的非医保用药费用、杂费、鉴定费、律师费不属于商业三者险赔偿范围，其余各项均属于商业三者险赔付范围。被告朱江洋辩称，对事故发生及责任认定无异议，认为原告的合理损失均由被告保险公司赔付，对超出保险部分由法院依法处理。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费52,426.97元、住院伙食补助费280元，无异议；2、杂费、鉴定费、律师费，由法院依法处理；其他项目辩称意见同被告保险公司辩称意见一致。此外，关于商业三者险赔偿部分由法院依法处理。另，事发后已支付原告20,835.10元(其中医疗费用835.10元已包含在原告主张医疗费项目中)，要求在本案中一并处理。经审理查明：一、2014年9月10日13时21分，被告朱江洋驾驶车牌号为浙DBXX**小型轿车，与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，造成原告受伤，电动自行车损坏，经宝山交警支队认定，被告朱江洋承担事故全部责任，原告无责任。二、原告受伤后至有关医院治疗，支付医疗费用52,426.97元(不含住院期间膳食费274.30元)，为伤情所需购买拐杖、轮椅、护具合计花费3,222元，为本次诉讼支付律师费4,000元。事发后被告朱江洋支付原告20,835.10元(其中医疗费用835.10元已包含在原告主张医疗费项目中)，原告表示认可并同意在本案中一并处理。三、原告的伤情经鉴定机构鉴定，鉴定意见为：宋福生因交通事故受伤，构成XXX伤残，伤后可予以休息150日，营养90日，护理90日。为此，原告支付鉴定费2,000元。四、被告保险公司为浙DBXX**小型普通客车承保了交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为1,000,000元，并投保不计免赔险，本次事故发生在保险期间。五、原告宋福生户籍性质为非农业家庭户口，系上海市宝山区天赐福小吃店员工。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门急诊就医记录册、相关病史资料、出院记录、费用清单、医疗费发票、残疾辅助器具发票、鉴定意见书及鉴定费发票、户口本、律师费发票、原告宋福生提供的收条及医疗费发票及当事人的陈述等证据佐证，经庭审质证属实，本院予以认定。审理中，被告保险公司就残疾赔偿金63,554.40元、精神损害抚慰金5,000元与原告方达成一致意见，并且不要求重新鉴定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，原告骑驶电动自行车与被告朱江洋驾驶的机动车发生交通事故，造成原告受伤、电动自行车损坏，经交警部门认定，被告朱江洋承担事故全部责任，原告无责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综上，由被告保险公司在交强险责任限额内进行赔偿，不足部分，由被告朱江洋承担赔偿责任。鉴于肇事车辆在被告保险公司处投保了商业三者险，故被告保险公司应根据保险合同的约定，对超过交强险责任限额范围的赔偿部分承担相应的赔偿责任。对于被告朱江洋先行支付的20,835.10元，为避免讼累，可在本案中一并予以处理。关于商业三者险的赔偿范围。商业三者险的赔偿范围应当根据保险人和被保险人约定的商业保险合同以及有关法律规定加以确定。1、关于医疗费中的非医保和自费部分：被告保险公司主张该费用不予赔偿缺乏依据，本院不予支持；2、关于杂费、鉴定费、律师费、诉讼费：《保险条款》第九条载明“下列损失及费用，保险人不负责赔偿：“……(九)律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费；……”本院认为，该条款被载明在《保险条款》的责任免除部分，并以加粗字体区别于其他条款，系免除保险公司责任的条款，条款文字表述明确，不存在歧义。根据该条款约定，杂费、鉴定费、律师费、诉讼费并不属于被告保险公司应当赔偿的直接损失范畴，故不属于商业三者险的赔偿范围。关于赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料、住院费用清单及医药费收据，扣除原告住院期间膳食费274.30元后，确系原告本次交通事故的合理支出，支持医疗费用52,426.97元；2、住院伙食补助费，原告主张280元，被告方均无异议，本院予以确认；3、营养费，根据鉴定意见及原告的伤情，本院酌情支持90日的营养费2,700元；4、护理费，根据鉴定意见及原告的伤情，结合护理依赖程度，支持90日护理费3,600元；5、误工费，根据鉴定意见及原告的伤情，结合日常生活经验，本院酌情支持150日误工费10,950元；6、残疾赔偿金63,554.40元、精神损害抚慰金5,000元，以原告与被告保险公司达成的意见为准；7、残疾辅助器具费，原告为伤情所需购买拐杖、轮椅等花费3,222元，结合原告受伤部位，购买该物品尚属必要，支付费用尚属合理，本院予以支持；8、交通费，本院酌情支持300元；9、物损费，支持电动自行车损1,000元，衣物损300元，合计支持物损费1,300元；10、鉴定费，原告主张2,000元，有鉴定意见书及发票为证，本院予以支持；11、律师费，根据本案案情，支持原告主张的律师费4,000元；12、杂费，原告住院期间购买医院生活用品支付292元并有票据为凭，本院予以支持。综上所述，原告合理损失共计149,625.37元。由被告保险公司在交强险内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计10,000元、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费六项计86,626.40元、物损费1,300元，合计97,926.40元；在商业三者险内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计45,406.97元。另，被告朱江洋赔偿原告律师费、鉴定费、杂费合计6,292元，与被告朱江洋垫付的20,835.10元抵扣后，原告应返还被告朱江洋14,543.10元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险内赔偿原告宋福生医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、物损费合计97,926.40元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险内赔偿原告宋福生医疗费、住院伙食补助费、营养费合计45,406.97元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告朱江洋赔偿原告宋福生律师费、鉴定费、杂费合计6,292元，与被告朱江洋先行支付的20,835.10元抵扣后，原告宋福生应返还被告朱江洋14,543.10元，此款于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,057元，由被告朱江洋承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 顾华忠
二〇一六年六月一日
书记员 张超亮
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
第二十五条……。
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予以准许。
四、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。