广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）江中法民三终字第801号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司，住所地：江门市新会区。负责人：郭长利，总经理。委托代理人：沈健，广东金硕律师事务所律师。委托代理人：张碧媛。被上诉人（原审原告）：郭旭光，男，汉族，住河南省漯河市郾城区，公民身份号码：×××2036。委托代理人：李坚强，广东秉铨律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司（以下简称“太平洋保险新会支公司”）因与被上诉人郭旭光机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省江门市江海区人民法院（2015）江海法民三初字第131号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了公开审理，现已审理终结。原审法院经审理，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款以及第一百四十四条的规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔付保险金人民币110000元（包含精神损害抚慰金10000元）给郭旭光；二、中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业三者险责任限额内赔付保险金人民币39275.4元给郭旭光。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币3570元，适用简易程序减半收取1785元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司负担。上诉人太平洋保险新会支公司不服原审判决，上诉称：一、本案对郭旭光的伤残等级认定不清，应当对其损伤进行重新鉴定。广东南天司法鉴定所出具的《法医学司法鉴定意见书》中描述郭旭光符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.9.1.a)“轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限”之规定，与郭旭光的《出院记录》显示：“神智清，对答切题，住院13天后伤者主动要求出院”相矛盾。因此，该鉴定意见书明显不合理，与事实不符，应认定是无效的。原审判决认定郭旭光构成九级伤残的事实是错误的，应进行重新鉴定。二、事故后太平洋保险新会支公司向郭旭光支付了1万元赔偿金，法院应当予以扣减。原审法院认为太平洋保险新会支公司无需在医疗费用赔偿郭旭光，则应当在认定郭旭光损失时，扣减1万元的赔偿金。郭旭光应该提交其医疗费损失的证明，邵洪宾也为郭旭光支付了医疗费1万元，若郭旭光总医疗费损失不超出2万元，对太平洋保险新会支公司多支付的部分应当予以扣除。三、依据《诉讼费用交纳办法》第十七条的规定，对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费。太平洋保险新会支公司仅对是否应当承担90009元赔偿金存有争议，因此本案上诉费应根据90009元的争议数额进行计算。上诉请求：1.撤销原审判决第一、第二判项；2.太平洋保险新会支公司在交强险范围内赔偿郭旭光59266.4元【住院伙食补助费1300+护理费1040+误工费3240.6+残疾赔偿金（十级）60385.8+交通费300+精神损害抚慰金3000=69266.4元；再扣减1万元垫付款】；3.本案争议金额为90009元，请求依此计算二审诉讼费及原审诉讼费由郭旭光承担。被上诉人郭旭光二审口头答辩称：一、鉴定报告是由有资质的鉴定机构和鉴定人员依法作出，太平洋保险新会支公司一审时未在举证期限内提出重鉴申请，也没有提供足以推翻鉴定意见的证据，也没有证明鉴定机构和鉴定人员鉴定程序违法的证据。原审法院依法不重新鉴定并认可鉴定报告，是合法的；二、郭旭光自行委托鉴定机构是为了核实伤情，确定损失程度的合法合理行为，应予以支持；三、太平洋保险新会支公司没有鉴定资质，鉴定机构具有法医临床、法医精神病、法医病理鉴定的鉴定资质。鉴定机构已对出院记录作为鉴定材料进行审核（见鉴定报告第一页鉴定材料栏）。所以太平洋保险新会支公司以出院记录记载的内容要求重新鉴定理由不成立。而且，太平洋保险新会支公司对出院记录的引用故意歪曲。出院记录内并没有对答切题及主动要求出院的字样；四、太平洋保险新会支公司垫付的一万元医疗费对此郭旭光不清楚。一审时，没有起诉医疗费。住院医疗费22353.5元已由邵洪宾支付，所以，请求法庭要求太平洋保险新会支公司举证核实。另外，即使太平洋保险新会支公司已经支付10000元，涉及本案的只有住院伙食费1300元。五、诉讼费依法应该由败诉方承担，一审法院对诉讼费得处理并无不当。综上，请求二审法院驳回太平洋保险新会支公司的二审请求。二审期间，太平洋保险新会支公司提交新证据，医院医疗费结算票据，证明太平洋保险新会支公司已向郭旭光支付了1万元医疗费，应予以扣减。该份证据原件在郭旭光手中，签收人为郭旭光老板。针对该份证据，郭旭光发表如下质证意见：一、该份证据在一审时并未提交，且不属于新证据。太平洋保险新会支公司提交的该份证据已过举证期限，不具有合法性；二、该证据没有相关原件，请法院核实。原件不在郭旭光手中；三、从该证据上看，并不是保险公司支付的款项，应当是邵洪宾支付的款项。汇款凭证并没有显示保险公司汇款，显示是个人支付，持卡人签名可见应该是个人支付的。该证据为复印件，本院对其真实性不予确认。另该证据的内容无法证明太平洋保险新会支公司已向郭旭光支付了1万元医疗费，故本院对该证据不予采纳。被上诉人郭旭光二审期间未提交新证据。经审查，原审法院查明的事实属实，本院予以确认。本院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对上诉人太平洋保险新会支公司的上诉主张进行审查，对于各方当事人均无提出上诉的问题不予审查。一、关于郭旭光的伤残等级是否需要重新鉴定的问题。首先，本案鉴定依据是否充分的问题。广东南天司法鉴定所是具有相应资质的法定鉴定机构，鉴定人员具有鉴定资格，该所对郭旭光的委托鉴定程序合法，其作出的鉴定意见可以作为证据使用。该所依据江门市中心医院门诊病历、入院记录、出院记录及影像学资料等所作出的伤残等级九级的结论应当认定合法有效。其次，上诉人太平洋保险新会支公司虽对鉴定依据提出异议，但并无证据证明广东南天司法鉴定所鉴定依据不足，且太平洋保险新会支公司并不具备伤残鉴定资质，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，太平洋保险新会支公司应当承担举证不能的不利后果。因此，太平洋保险新会支公司的该项上诉主张理据不足，本院不予支持。二、关于是否存在扣减垫付款的问题。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，太平洋保险新会支公司未能举证证明其与邵洪宾合共垫付的医疗费用超出郭旭光的医疗费损失，应当承担举证不能的不利后果。故太平洋保险新会支公司的该项上诉主张理据不足，本院不予支持。三、关于二审诉讼费用的问题。根据《诉讼费用交纳办法》第十七条“对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费”的规定，太平洋保险新会支公司不服原审判决的金额为90009元，二审诉讼费应以此为计算依据，本院对立案时太平洋保险新会支公司预交的二审诉讼费予以调整。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司的上诉理由理据不足，应予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2050.22元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司负担（中国太平洋财产保险股份有限公司江门新会支公司上诉时已预交3570元，本院退回1519.78元）。本判决为终审判决。审 判 长  谢敏忠审 判 员  徐 闯代理审判员  梁智坚二〇一六年三月十五日书 记 员  钟均明