陕西省汉阴县人民法院
行 政 判 决 书
（2015）汉阴行初字第00009号
原告吴某某，男，汉族，初中文化，农民，住汉阴县。
委托代理人吴某礼，男，汉族，初中文化，农民，住汉阴县城关镇，系原告吴某某之子。
被告汉阴县新型农村合作医疗管理办公室，住所地汉阴县长乐路妇幼保健院西侧综合楼。（以下简称汉阴合疗办）
法定代表人张德军，系该机构主任。
委托代理人张晓峰，系该办公室副主任。
委托代理人李若芹，陕西振汉律师事务所律师。
原告吴某某要求被告汉阴合疗办报销医疗费一案，于2015年8月12日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告吴某某及其委托代理人吴某礼，被告汉阴合疗办委托代理人张晓峰、李若芹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
被告汉阴合疗办于2014年1月10日对原告吴某某的儿子吴某礼作出汉合疗办函（2013）7号复函，认定：原告吴某某前期医疗费因不符合新农合报销政策，不属于报销范围。
被告汉阴合疗办向本院提供了作出被诉具体行政行为的以下证据、依据：1、汉阴县人民医院住院病历档案；2、汉阴县人民政府办公室文件，汉政办发（2013）39号；3、汉阴县新型农村合作医疗管理委员会文件，汉合管委发（2014）1号；4、2014年8月20日原告吴某某申请书；5、人民卫生出版社《外科学》第六版书籍摘抄影印件；6、汉阴县新型农村合作医疗管理办公室关于吴某礼信访问题的复函，汉合疗办函（2013）7号；7、陕西省安康市中级人民法院（2014）安中刑一初字第00006号刑事附带民事判决书复印件。证明被告作出的具体行政行为事实清楚，程序合法，适用法律正确，内容适当。
原告吴某某诉称，原告请求判令被告报销原告在安康市中心医院花费医疗费59667.7元中治疗肺炎的部分。理由如下：2013年8月6日原告儿子吴某礼在建房时因本组村民刘某某无理阻拦，并将原告打成重伤，原告被送往汉阴县人民医院做了脑外伤开颅手术，2013年8月22日原告转至安康市中心医院住院治疗，根据汉阴县人民医院病历资料显示，原告为脑外伤开颅手术、外伤性癫痫。安康市中心医院病历资料显示原告患有陈旧性肺炎淋巴结，并进行了气管切开手术，因此原告在安康市中心医院进行的肺炎治疗不是脑外伤引起，治疗肺炎的花费应属于新农合报销政策，应当予以报销。故诉请被告汉阴合疗办报销吴某某在安康市中心医院花费医疗费59667.7元中治疗肺炎的医疗费；诉讼费用由被告单位承担。
原告吴某某向本院提交下列证据：1、安康市中心医院住院医疗费用结算收据复印件一份；2、社会保险费缴费专用票据一份；3、汉阴县人民医院住院病历档案一份；4、安康市中心医院住院病历档案一份；5、汉阴县卫生局复函，汉卫函（2015）115号。
被告汉阴合疗办辩称，2013年8月16日，原告被人打成重伤，在汉阴县人民医院做了脑外伤开颅手术，2013年8月22日原告伤情加重，转到安康市中心医院接受脑外伤康复治疗，安康市中心医院对其诊断为重型颅脑损伤术后，双肺肺炎。被告查阅相关外科学关于颅脑外伤及并发症的解释中指明，颅脑外伤是神经外科的危重重症，手术治疗是重要的救治措施，术后因创伤救治等原因患者易发生医院获得性肺炎（HAP）是患者死亡的主要原因之一。按照卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》这一理论学术论文解释，说明原告的双肺肺炎是颅脑外伤感染的并发症，因为原告在受到外伤性损伤之前，也未曾有检查出双肺肺炎，只是在2013年8月22日转入安康市中心医院接受治疗时才发现有双肺肺炎。因此，被告依据汉政办发（2013）39号文件规定，不予批准的行政行为有政策依据，合理合法。另外原告已超过诉讼时效。被告收到汉阴县信访局转交信访件的时间为2013年10月8日，对原告不予报销的复函时间是2014年1月10日，被告已收悉该复函，其应当于2014年7月10日之前向人法院起诉，现已超过六个月的起诉时限。原告本人于2014年8月20日自愿放弃报销权利，其行政诉求不能得到法律支持，请求依法驳回原告诉请。
对被告提交的上述7份证据、依据，证据来源合法，内容真实，与本案有关联，本院确认具有证明效力；依据亦合法有效、充分。对原告吴明悦所提交的证据，来源合法，内容真实，与本案有关联，本院确认具有证明效力。
经审理查明，2013年8月16日原告儿子吴某礼在修建房屋时，同村村民刘某某阻止，与原告家人发生冲突，将原告妻子打死，原告打伤，原告受伤后被送往汉阴县人民医院住院治疗，诊断为：1、右侧额颞部急性硬膜外血肿；2、脑挫裂伤；3、右侧颞顶骨骨折；4、外伤性癫痫。2015年8月22日转至安康市中心医院住院治疗，诊断为：1、重型颅脑损伤术后；2、双肺感染。2013年10月8日原告办理出院结算手续，在安康市中心医院花费治疗费59667.76元。后原告向被告汉阴合疗办申请报销该笔费用，汉阴合疗办于2014年1月10日作出不予报销的信访复函，并以邮寄形式向原告送达，原告吴明悦于同年1月14日收到该答复函。
另查明，汉阴县民政局、汉阴县财政局分别于2013年9月18日和2014年11月7日联合下发汉财社字（2013）59号文件和汉财社字（2014）64号文件，以医疗救助资金的形式向原告吴明悦救助医疗费共计3万元，该医疗费用于原告本次治疗。刘某某犯故意伤害罪一案，安康市中级人民法院于2014年6月3日做出（2014）安中刑一初字第00006号刑事附带民事判决书，判决被告人刘某某赔偿附带民事诉讼原告人吴某礼、吴某某的经济损失3万元。
本院认为，人民法院审理行政案件，对具体行政行为是否合法进行审查。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条第一款（二）项之规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。在本案中，被告汉阴合疗办认为原告已超过六个月的起诉期间，依法应当不予受理，因被告汉阴合疗办在向原告的答复函中未向原告告知诉权或者起诉期限，依照《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第四十一条之规定，行政机关作出具体行政行为时，未告知公民、法人或者其他组织诉权或者起诉期限的，起诉期限从公民、法人或者其他组织知道或者应当知道诉权或者起诉期限之日起计算，但从知道或者应当知道具体行政行为内容之日起最长不得超过2年。原告于2014年1月14日收悉该答复函，2015年8月12日起诉，未超过2年起诉期限。被告关于超过诉讼时效的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。原告吴某某于2013年8月16日因他人致害住院治疗，其向被告汉阴合疗办申请支付在安康市中心医院住院期间用于治疗双肺肺炎所花费的医疗费用，该时间段正是原告因他人致害住院治疗的期间，原告吴某某申请时并未提交相关材料证明在安康市中心医院治疗双肺肺炎与原告所受伤害无关，故被告汉阴合疗办作出关于对吴某礼信访问题的复函［（2013）7号］符合国家相关法律政策规定，内容并无不当。且原告所受伤害有明确的责任人，在本案诉讼前已经人民法院认定赔偿责任，并判决致害人赔偿经济损失30000元，进一步印证了被告汉阴合疗办上述复函认定事实清楚，适用法律正确。同时，原告伤后在汉阴县人民医院和安康市中心医院治疗期间，汉阴县民政局以医疗救助资金形式已分两次向其支付医疗费3万元；在（2014）安中刑一初字第00006号刑事附带民事案件审理过程中，原告吴某某已明确表示除赔偿30000元外，对包括医疗费在内的其余损失自愿放弃；2014年8月20日，在向被告提交的申请书中，原告吴某某亦已明确表示同意被告对2013年其在安康中心医院住院治疗期间产生的59610元医疗费用不予报销。综上，原告要求被告汉阴合疗办支付在安康市中心医院花费医疗费59667.7元中治疗肺炎医疗费的诉讼请求，理由不能成立。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：
驳回原告吴某某的诉讼请求。
案件受理费50元，由原告吴某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。
审 判 长 李 璐
审 判 员 刘建平
人民陪审员 李敦春
二〇一五年十一月二十六日
书 记 员 高 丹