江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2015）安民一初字第97号原告李生才，男，1962年5月16日出生，汉族，江西省安福县人，安福县平都建筑公司建造师，住安福县，委托代理人刘敏征，安福县铁井法律服务所法律工作者。被告彭雄辉，男，1977年12月3日出生，汉族，江西省安福县人，教师，住安福县，被告中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地：吉安市吉州区赣新大道A2-1地段明珠玖隆商铺2#幢。代表人林志勤，总经理。委托代理人王小燕，江西钧略律师事务所律师。委托代理人黄三保，江西钧略律师事务所律师。原告李生才与被告彭雄辉、中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称平安财产保险吉安中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李生才及其委托代理人刘敏征、被告彭雄辉、被告平安财产保险吉安中心支公司的委托代理人王小燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李生才诉称，2014年5月30日，原告李生才驾驶吉安M3306二轮电动车沿安平南路延伸段由南往北行驶，10时55分许行驶至安平路延伸段与站前路交叉处遇被告彭雄辉驾驶赣Ｄ×××××小型轿车沿站前路由东往西行驶，两车在交会过程中发生碰撞，致原告李生才受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，经安福县交警大队调查、取证、分析研究后，依法作出了公交认字[2014]第075号《道路交通事故认定书》，认定原告与被告彭雄辉负本起交通事故的同等责任。原告受伤后入住安福县人民医院，原告自付医疗费8500元。出院后，经司法鉴定，原告伤残程度为十级伤残，出院后继续休息五个月，后续康复医疗费13000元。另：被告彭雄辉的DW3089小型轿车在被告平安财产保险公司投了交强险和第三者责任险。请求法院依法判决原告医药费21769.82元、误工费175天×107.58元/天＝18826.5元、护理费45天×87.8元/天＝3951元、住院伙食补助费45天×10元/天＝450元、营养费45天×10元/天＝450元、残疾赔偿金21873元/年×2年＝43746元、后续康复医疗费13000元、鉴定费1500元、精神抚慰金5000元、财产损失费600元，合计124293.32元，根据交强险、商业险以及原告与被告的同等责任划分，要求两被告赔偿共计93958.41元，本案诉讼费由被告承担。原告李生才为支持其诉讼请求向本院提供的证据有：证据1、原告李生才身份证、户口本复印件，证明原告诉讼主体资格。证据2、公交认字[2014]第075号《道路交通事故认定书》，证明原告与被告彭雄辉负本起交通事故的同等责任。证据3、出院记录、疾病诊断证明书、DR检查报告单两份，证明：（1）、原告发生事故后在安福县人民医院住院治疗；（2）、原告住院天数以及受伤的部位。证据4、吉安司鉴中心[2014]临鉴字第488号法医临床学鉴定意见书，证明：（1）、原告出院后还要入院20天；（2）、误工日为150天、伤残程度为十级、后续康复医疗费13000元。证据5、吉安市建筑企业诚信管理手册、李生才的二级建造师临时执业证书、项目负责人、身份证、劳动合同、工程师资格证、医保卡、工资卡，证明原告一直在安福县平都建筑公司工作，从事建筑行业，根据法律规定，赔偿数额应按城镇标准计算。证据6、县人民医院门诊发票，证明原告花费医疗费共计36769.82元。证据7、鉴定费发票，证明支付鉴定费1500元。证据8、修理费发票，证明支付摩托车修理600元。被告彭雄辉辩称，一、根据公交认字[2014]第075号《道路交通事故认定书》认定本案原告和被告负本起交通事故的同等责任，故医药费35034.18元和后续康复治疗费13000元，共计48034.18元，除去交强险10000元限额外，超过部分按同等责任被告只能承担一半，原告应承担一半即19017.09元。二、原告系安福县平都镇农村户口，应按照安福县上一年度农村人均收入计算误工费和伤残赔偿金，原告提出的标准和数额太高，被告不能认可。三、本起交通事故造成了两车受损，按同等责任原告和被告应互相赔偿对方的车损，故原告应赔偿被告车损600元。四、按照事故同等责任原告提出的鉴定费1500元，原告应承担一半即750元。五、被告在本起交通事故发生后已经在安福县人民医院垫付医药费5000元，计算赔偿数额时应抵扣。庭审中，被告放弃原告赔偿车辆损失费、拖车费，但垫付的医药费5000元折抵后多余的部分由保险公司返还给被告，返还给被告的钱就抵扣被告应承担的诉讼费。被告彭雄辉为支持其辩称向本院提供的证据有：证据1、交强险、第三者责任险保单复印件；证据2、驾驶证、行驶证复印件；证据3、事故认定书复印件；证据4、疾病诊断证明书、垫付通知书、预交款凭证复印件；证据5、拖车费票据。被告平安财产保险吉安中心支公司辩称，：1.对本案认定原、被告承担本起事故同等责任的事实无异议，保险公司只在承保范围内予以赔偿，本案应在交强险先于赔偿，超出部分按责任划分承担，交强险中的医疗费包含医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费限额为10000元，超出部分在商业险中补偿。2.原告系农业户口，因此其损失应按照农村赔偿标准计算。3.针对原告的具体诉讼请求，（1）医疗费：我方已经申请非医保用药鉴定，鉴定结果为7279.77元，根据保险合同约定，应予以扣除；（2）误工费应按照原告实际误工进行计算；（3）护理费、住院伙食补助费、营养费应按实际住院天数25天计算；（4）交通费未提供相应票据加以证实，过高，请求法院依法酌定；（5）精神抚慰金过高。4.保险公司在原告住院期间垫付10000元，因此在计算赔偿数额时应予以抵扣。被告平安财产保险吉安中心支公司未向本院提供证据。针对原告的诉讼请求和被告的辩称，归纳本案争议焦点如下：原告李生才是按城镇居民对待还是按农村居民对待？原告李生才的损失究竟多少？原告李生才提供的证据，经被告平安财产保险吉安中心支公司质证后认为证据1、无异议，证明原告系农村户口；证据2、3无异议。证据4、对原告伤残等级无异议；原告出院后继续休息5个月及后续治疗费13000元两项过高，鉴定意见对原告出院后实际休息时间只是建议，并不能作为原告实际误工的依据，后续治疗费应以原告实际所需要康复的费用计算；证据5、对原告在建筑公司工作的真实性有异议，从其提供的工资表中并没有连续工资发放情况，我方认为只是一种挂靠关系；证据6、无异议；证据7、我方不予承担，因此对该组证据不予质证；证据8、真实性有异议。经被告彭雄辉质证后质证意见与被告2代理人质证意见一致。本院认为，原告提供的证据1、2、3、6、8，两被告均无异议，本院予以采信；证据4，被告平安财产保险吉安中心支公司认为法医临床学鉴定意见书中原告出院后继续休息5个月及后续治疗费13000元两项过高，但平安财产保险吉安中心支公司没有提供证据，本院不予采信；证据5，被告平安财产保险吉安中心支公司对其真实性有异议，从其提供的工资表中并没有连续工资发放情况，认为只是一种挂靠关系。本院认为，原告虽然是农村户口，但原告提供的证据可以证明原告与安福县平都建筑公司签订了十年的劳动合同，享受公司的工资、福利的待遇，应按城镇居民对待，因此，被告平安财产保险吉安中心支公司的异议不成立。被告彭雄辉提供的证据，经原告李生才、被告平安财产保险吉安中心支公司质证后均无异议，本院予以采信。综合以上证据，结合原、被告陈述，认定如下事实：2014年5月30日上午10时55分许，原告李生才驾驶吉安M3306二轮电动车，行驶至安平路延伸段与站前路交叉处与被告彭雄辉驾驶赣Ｄ×××××小型轿车在交会过程中发生碰撞，致原告李生才受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，安福县交警大队依法作出了公交认字[2014]第075号《道路交通事故认定书》，认定原告李生才与被告彭雄辉负本起交通事故的同等责任。原告受伤后入住安福县人民医院，住院25天，原告共用去医药费36769.82元，被告彭雄辉支付5000元，被告平安财产保险吉安中心支公司支付10000元。2014年9月13日，原告李生才经吉安安平司法鉴定中心鉴定原告伤残程度为十级伤残，出院后继续休息五个月（含再次入院二十天），后续康复医疗费13000元。被告彭雄辉的赣Ｄ×××××小型轿车在被告平安财产保险公司投了交强险和第三者责任险（含不计免赔率）。后原告要求被告赔偿，被告拒绝，原告遂起诉至法院。在本院审理过程中，被告平安财产保险吉安中心支公司对原告的医疗费用非医保用药申请法院进行司法鉴定，经吉安济民司法医学鉴定所鉴定李生才医疗费中7279.77元属非医保范围用药，经原、被告质证，均无异议。原告李生才的损失：医疗费36769.82元、残疾赔偿金43746元（21873元/年×2年）、误工费18826.5元（175天×107.58元/天）、护理费3951元（45天×87.8元/天）、后续康复医疗费13000元、住院伙食补助费450元（45天×10元/天）、营养费450元（45天×10元/天）、精神抚慰金3000元、财产损失费600元，合计120793.32元，本院认为，被告彭雄辉驾驶赣Ｄ×××××小型轿车将原告李生才撞伤，经安福县公安局交通警察大队事故责任认定，原告李生才与被告彭雄辉负本起事故的同等责任。安福县交警大队作出的事故认定书事实清楚、程序合法、划分责任得当，本院对该事故认定书予以采信。原、被告双方争议的主要焦点为原告是否为城镇居民？原告李生才虽然是农村户口，但原告提供的证据可以证明原告与安福县平都建筑公司签订了十年的劳动合同，享受公司的工资、福利的待遇，应按城镇居民对待；被告彭雄辉的赣Ｄ×××××小型轿车在被告平安财产保险吉安中心支公司投保了交强险和第三者责任险（含不计免赔率），故原告在本案事故中的损失120793.32元应当先由被告平安财产保险吉安中心支公司在交强险责任限额内（120000元）理赔，交强险应赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金43746元、误工费18826.5元、护理费3951元、精神抚慰金3000元、财产损失费600元，合计80123.5元，其余损失33390.05元（120793.32元-80123.5元-非医保用药7279.77元）由被告平安财产保险吉安中心支公司按责任50%划分在商业险中的第三者责任险责任限额范围内进行理赔16695.03元（33390.05元×50%），平安财产保险吉安中心支公司在交强险和第三者责任险赔偿李生才96818.53元。由于李生才医疗费中7279.77元属非医保范围用药，按照保险合同规定，保险公司不负担该费用，由李生才与彭雄辉按同等责任平均负担3639.89元；被告彭雄辉已经垫付原告医药费5000元，除去彭雄辉承担的非医保用药3639.89元，彭雄辉要求返还剩余的垫付款1360.11元（5000元-3639.89元），由平安财产保险吉安中心支公司在理赔款中直接返还；平安财产保险吉安中心支公司除去返还给彭雄辉垫付款1360.11元以及已支付的医药费10000元，平安财产保险吉安中心支公司实际赔偿李生才85458.42元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司赔偿原告李生才在本案交通事故中的各项损失共计人民币85458.42元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司返还被告彭雄辉垫付款1360.11元；上述款限判决生效之日一次性付清；三、驳回原告李生才其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2058元，鉴定费1500元，合计3558元，由原告李生才承担558元，被告彭雄辉承担3000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。并应在递交上诉状之日起七日内向该院预交上诉案件受理费。逾期不预交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  邹光伟人民陪审员  郭冬才人民陪审员  王 娟二〇一五年十月十二日书 记 员  周露婷附本案适用法律：1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第十四条规定保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。7、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。