四川省彭州市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0182民初2814号
原告：李正清，1947年1月10日出生，汉族，住四川省彭州市。
委托诉讼代理人：严辉，四川运逵律师事务所律师。
被告：麦仔炜，女，1983年12月27日出生，汉族，住四川省彭州市。
委托诉讼代理人：李元刚（与麦仔炜系夫妻关系），男，1982年11月5日出生，汉族，住四川省彭州市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市金牛支公司，住所地：四川省成都市金牛区一环路四段168号锦尚商务有限公司综合楼1-2楼。
负责人：王兵，职务：经理。
委托诉讼代理人：董棚飞，四川元旭律师事务所律师。
原告李正清诉被告麦仔炜、中国人民财产保险股份有限公司成都市金牛支公司（以下简称：人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月9日立案受理，依法适用简易程序于2017年10月19日公开开庭进行了审理，原告李正清及其委托诉讼代理人严辉、被告麦仔炜的委托诉讼代理人李元刚、被告人保财险公司的委托诉讼代理人董棚飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李正清诉称，2016年8月31日9时许，麦仔炜驾驶川A××××5号小型轿车由濛阳向三界行驶途中与李正清相撞，致原告受伤。原告伤后经住院治疗后经鉴定为六级伤残，大部分护理依赖。本次事故经彭州市公安局交警大队认定李正清承担事故次要责任，麦仔炜承担事故主要责任。事故车辆在人保财险公司处购买有交强险和商业三者险。人保财险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任，为了维护原告的合法权益故起诉来院要求判令麦仔炜赔偿原告医疗费114959.7元、后续治疗费42000元、护理费48480元、住院伙食补助费3690元、营养费9090元、交通费500元、残疾赔偿金141675元、残疾辅助器具费800元、护理依赖费144872元、鉴定费1800元、精神抚慰金15000元，以上合计522866.7元（按责任品迭后计388293.36元）；人保财险公司在保险责任范围内给付原告赔偿款。
麦仔炜、人保财险公司对李正清诉称的本次交通事故的发生经过及责任认定无异议，但二被告不认可原告的伤残等级，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。对二被告承认原告在本案中主张的事实，本院予以确认。本院在审理中查明，原告于事故发生当日入彭州市人民医院住院治疗，于同年12月19日出院，出院医嘱为门诊随访，若伤口再次出现脓液需入院就医，若骨折愈合良好，可考虑分次拆除外固定支架，约需费用2000元，若骨折不愈合需考虑二次手术行内固定＋取髂骨植骨术，约需费用40000元左右（感染完整控制情况下）；全休半年，加强营养，需二人严密护理；患肢避免负重。后又于2016年12月30日再次入彭州市人民医院住院治疗，于2017年1月12日出院，出院医嘱为双人护理，注意休息，继续加强翻身护理，换药，功能锻炼。前后住院共计123天。花费医疗费共计114959.7元，其中，麦仔炜垫付54000元，其余为原告自行垫付。庭审中，原、被告各方就原告花费的医疗费不能达成一致意见，均同意由本院酌情扣除，故本院酌情按16%扣除自费药部分计18393.55元。2017年7月20日，成都清源司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定李正清为六级伤残、大部分护理依赖，花费鉴定费1800元。
综上，本院认为本次事故彭州市公安局交警大队做出交通事故认定书认定麦仔炜承担事故主要责任，李正清承担次要责任，该责任认定适当。因本次事故为机动车与非机动车间的事故，本院认定李正清承担事故20%责任，麦仔炜承担事故80%责任。对麦仔炜辩称在彭州市第二人民医院和彭州建国医院垫付的医疗费，因无就诊处方签等证据印证，不能证明该费用的产生与本次事故存在关联性，故本院对该组发票不予采信。对二被告不认可原告伤残等级的意见，本院经审查，成都清源司法鉴定中心作为具有相关鉴定资质的鉴定机构，对其作出的关于李正清的鉴定意见，程序合法，本院对该鉴定意见书予以采信。对二被告辩称残疾赔偿金应适用农村标准的意见，原告未提供证据证明其收入来源于城镇或长期居住于城镇的事实，故残疾赔偿金应适用农村标准计算，对二被告的该辩称意见，本院予以采纳。因事故车辆已在人保财险公司投保交强险和商业三者险，且本事故发生在保险的有效期间，根据《中华人民共和国道路安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款的规定，人保财险公司应按保险合同的约定在保险责任赔偿限额内支付原告的损失费。
对原告的各项损失应当按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准，并参照四川省2016年度有关统计数据，结合原告举出的损失证据综合予以确定：1.原告主张的医疗费114959.7元有发票予以证明，本院予以支持；2.原告主张的住院伙食补助费3690元，根据原告住院治疗123天的事实，原告的诉请符合法律规定，本院予以支持；3.原告主张的营养费9090元，根据原告病情情况和出院医嘱建议，本院酌情认定营养费为6390元（30元×213天）；4.原告主张的护理费48480元，根据原告住院治疗123天及出院医嘱需2人护理的事实，本院确认护理费为41280元（80元×123天×2＋60×180×2）；5.原告主张的后续治疗费42000元，虽出院医嘱载有后续治疗的建议，但该建议是建立在原告骨折是否愈合良好的基础之上，骨折是否愈合良好对后续治疗费产生直接影响，现因原告骨折是否愈合良好具有较大不确定性，故本院认为后续治疗费可待原告后期病情恢复情况而定，待实际发生后再行主张，故在本案中不作一并处理；6.原告主张的交通费500元，虽然原告未向本院提供交通费的相关证据，但在原告治疗过程中必然会产生交通费用，根据原告住院天数，本院认为原告该主张适宜，予以支持；7.原告主张的鉴定费1800元有正式发票予以证明，本院予以支持；8.原告主张的残疾赔偿金141675元，根据原告六级伤残的事实，残疾赔偿金适用农村标准计算，残疾赔偿金确认为56015元（11203元×10年×0.5）；9.原告主张的精神抚慰金15000元，本次事故造成原告六级伤残的后果，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条关于精神损害抚慰金的确定，结合本案的案情，本院认为原告该主张适宜，予以支持；10.原告主张的残疾辅助器具费800元，因无相关证据证明，本院不予支持；11.原告主张的护理依赖费144872元，根据原告大部分护理依赖的鉴定意见，本院认为原告主张未超出法律规定，故本院对该项主张予以支持。本院酌情扣除的自费药部分，该损失由麦仔炜与李正清按责任承担。
本次事故共造成原告损失为：医疗费114959.7元、住院伙食补助费3690元、营养费6390元、护理费41280元、交通费500元、残疾赔偿金56015元、精神抚慰金15000元、鉴定费1800元、护理依赖费144872元，共计384506.7元。其中自费药18393.55元、鉴定费1800元，共计20193.55元，由原告承担4038.71元，麦仔炜承担16154.84元。其余损失364313.15元，由人保财险公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，在交强险伤残项下赔偿110000元。超出交强险部分244313.15元，由人保财险公司在商业三者险范围内赔偿195450.52（244313.15元×80%）。综上，人保财险公司共计赔偿元315450.52元（10000＋110000＋195450.52），扣除麦仔炜的垫付款54000元后，人保财险公司实际应支付李正清赔偿款277605.36元，支付麦仔炜垫付款37845.16元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司成都市金牛支公司于本判决生效起十日内给付李正清赔偿款277605.36元，支付麦仔炜垫付款37845.16元；
二、驳回李正清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1221元，由麦仔炜负担977元，原告李正清负担244元。（此款李正清已垫付，麦仔炜应负担部分在中国人民财产保险股份有限公司成都市金牛支公司支付其垫付款中扣除后一并付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 佘法剑
二〇一七年十月三十日
书记员 王沈映