贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）黔05民再51号再审申请人（一审原告、二审被上诉人）：杨本全，男，1978年11月23日出生，汉族，住贵州省威宁县。委托诉讼代理人：刘永先，贵州省经济与法制建设促进会推荐人员。被申请人（一审被告、二审上诉人）：威宁县炉山镇大山煤矿，住所地：贵州省威宁县炉山镇新庄村。负责人：张家林，该矿矿长。再审申请人杨本全因与被申请人威宁县炉山镇大山煤矿（以下简称“大山煤矿”）工伤保险待遇纠纷一案，不服本院（2015）黔毕中民终字第1349号民事判决，向贵州省高级人民法院申请再审。贵州省高级人民法院作出（2016）黔民申118号民事裁定，指令本院再审本案。本院另行组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人杨本全及其诉讼代理人刘永先到庭参加诉讼，被申请人未到庭。本院依法缺席审判，本案现已审理终结。杨本全在再审中称：二审适用法律错误，被申请人未给再审申请人购买社会保险，再审申请人有权请求解除劳动关系。请求维持一审判决。一二审及再审诉讼费由被申请人承担。被申请人大山煤矿未提供书面答辩意见。一审原告杨本全向贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院起诉请求：一、解除原、被告之间的劳动关系；二、由被告支付原告一次性伤残工伤待遇408540元（40854元/年×10年）、停工留薪期工资13500元（4500元/月×3月）、医疗费13617.27元、生活补助费440元（10元/天×44天）、护理费5058元（114元/天×44天）、鉴定费520元、车旅费2000元，以上共计443675.27元。一审法院认定事实：原告于2011年2月到被告处工作，2012年10月24日，原告到贵州省疾病预防控制中心体检，医院怀疑是职业病，建议住院治疗，原告于2012年12月3日至2013年1月6日在贵州省职业病防治院住院治疗44天，诊断为：矽肺二期。其间用去医疗费13617.27元，鉴定费520元，车旅费355.5元。2014年7月21日经威宁县人力资源和社会保障局认定为工伤，2014年8月11日经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残肆级，停工留薪期3个月。另查明，原告工作期间，被告未为原告缴纳工伤保险等社会保险费。原告于2014年12月10日申请威宁县仲裁委仲裁，2015年3月2日，仲裁委作出了威劳人仲字[2014]第71号裁决书。裁决：一、威宁县炉山镇大山煤矿支付杨本全一次性伤残补助金64092元、停工留薪期工资9156元、鉴定费520元、住院期间伙食补助费440元、医疗费13044.77元，以上合计人民币87252.77元，限于本裁决生效之日起10日内履行完毕。二、驳回申请人杨本全的其他仲裁请求。原告认为该裁决书适用法律错误，诉至法院。一审作出（2015）黔威民初字第1058号民事判决：一、原告杨本全和被告威宁县炉山镇大山煤矿之间的劳动关系于本判决生效之日解除。二、由被告威宁县炉山镇大山煤矿支付原告杨本全一次性工伤保险待遇366240元、停工留薪期工资9156元、医疗费13044.77、鉴定费520元、住院期间的生活补助费440元、车旅费355.5元，以上合计389756.27元。定于判决生效之日起10日内一次性履行完毕。三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费5元，由被告威宁县炉山镇大山煤矿负担。大山煤矿不服一审判决，上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审。二审对一审认定事实予以确认。本院二审认为:根据《工伤保险条例》第三十五条：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”之规定，被上诉人杨本全的工伤经鉴定为四级伤残，应保留劳动关系，退出工作岗位，享受一次性伤残补助金和按月领取伤残津贴。故被上诉人请求解除与上诉人之间的劳动关系，要求一次性支付伤残津贴于法无据，不应予以支持，原审判决支持错误，本院应予纠正。上诉人大山煤矿上诉称原审判决解除双方之间的劳动关系、一次性支付被上诉人杨本全保险待遇属适用法律错误的上诉理由成立，对其要求按月支付被上诉人杨本全伤残津贴的上诉主张，本院予以采纳。本案中，被上诉人杨本全的月工资以2012年毕节市职工月平均工资3052元/月计算，上诉人应按月支付被上诉人杨本全伤残津贴2289元(3052元/月×75％)（以后随国家对工伤保险待遇的调整而随之调整），伤残津贴支付至其办理退休手续并享受基本养老保险金待遇时止。根据《工伤保险条例》第十二条第一款、第十七条、第三十条第一款、第三十三条、第三十五条及《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第四条之规定核实被上诉人杨本全的其他工伤保险待遇为：一次性伤残补助金64092元[3052元×21个月]、停工留薪期工资9156元[3052元/月×3个月]、住院期间生活补助费440元[44天×10元/天]、医疗费13044.77元、车旅费355.5元、鉴定费520元，以上费用共计87608.27元，应由上诉人支付给被上诉人。上诉人的上诉理由部分成立，对其上诉有理部分，本院予以支持。原审认定事实清楚，但适用法律错误，导致判决结果错误，本院予以纠正。本院二审作出（2015）黔毕中民终字第1349号民事判决：一、撤销贵州省威宁县彝族回族苗族自治县人民法院（2015）黔威民初字第1058号民事判决；二、保留上诉人威宁县炉山镇大山煤矿与被上诉人杨本全之间的劳动关系；三、由上诉人威宁县炉山镇大山煤矿于本判决生效之日其十日内按月支付被上诉人杨本全伤残津贴2289元（以后随国家对工伤保险待遇的调整而随之调整），伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准时，按最低工资标准支付，支付至其办理退休手续并享受基本养老保险金待遇时止；四、由上诉人威宁县炉山镇大山煤矿于本判决生效之日起十日内支付被上诉人杨本全一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院期间生活补助费、医疗费、鉴定费、交通费共计87608.27元；五、驳回上诉人威宁县炉山镇大山煤矿的其他上诉请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，减半收取5元，由上诉人上诉人威宁县炉山镇大山煤矿承担。二审案件受理费10元，由上诉人威宁县炉山镇大山煤矿承担5元，由被上诉人杨本全承担5元。再审审理查明的事实与原审认定一致。本院再审认为，再审争议焦点为应否解除劳动关系，及如何计算工伤保险待遇的问题。本案为工伤保险待遇纠纷，《工伤保险条例》对因工受伤劳动者享有的权利作了专门规定，尽管本案中被申请人未依法给再审申请人缴纳社会保险，但是根据《工伤保险条例》第六十二条“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，本案仍应当适用《工伤保险条例》的相关规定进行处理，被申请人经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残肆级，二审依据《工伤保险条例》第三十五条及相关规定进行裁判并无不当。被申请人请求解除劳动关系既不是为了解决劳动合同纠纷，也不是对“保留劳动关系”待遇的放弃，而是以解除劳动关系为条件，一次性结清所有待遇。虽然，一次性结清所有待遇，从个案、表面看有利于维护劳动者合法权益，但从此类案件的普遍处理及保护劳动者长远利益来看，工伤保险制度的执行、完善是一个系统工程，包含了对劳动者、用人单位、工伤保险基金、社会利益等多方面、多层次利益平衡的考量，根据《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见》(人社部发[2013]34条)第十三条“由工伤保险基金支付的各项待遇应按《条例》相关规定支付，不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法”规定，二审根据《工伤保险条例》的规定判决保留双方当事人之间的劳动关系，并据此确定再审申请人的工伤保险待遇正确。再审申请人认为二审适用法律错误的主张不能成立，其维持一审判决的请求不予支持。综上，本院二审认定事实清楚、适用法律正确，杨本全的再审请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第四百零七条第一款之规定，判决如下：维持本院（2015）黔毕中民终字第1349号民事判决。本判决为终审判决。审 判 长  田 川审 判 员  李中付代理审判员  洪运佳二〇一六年十二月九日书 记 员  彭子健