江苏省滨海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滨民初字第0989号
原告王晓凤，女，15岁。
委托代理人王文兵、栾红生，江苏鑫鼐律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司滨海县支公司。滨海县东坎镇中市中路88号。
负责人尹敦传，该公司总经理。
委托代理人万勇，江苏苏辰律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
被告蔡贵贵，男，34岁。
被告陈素莉，女，44岁。
被告蔡贵贵、陈素莉共同委托代理人王金涛，江苏苏辰律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
原告王晓凤诉被告中国人民财产保险股份有限公司滨海县支公司（以下简称保险公司）、蔡贵贵、陈素莉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月22日受理后，依法由审判员王爱东独任审判，于2014年9月5日公开开庭进行了审理，后因案情需要，依法组成合议庭，于2014年11月21日公开开庭进行了审理。原告王晓凤的委托代理人王文兵、栾红生、被告保险公司的委托代理人万勇、被告蔡贵贵、陈素莉的委托代理人王金涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年1月1日14时30分左右，被告蔡贵贵驾驶的苏J×××××号小型普通客车沿302县道行驶至五汛镇大众村路口西侧30米路段处，将步行的原告撞到，致使原告受伤，被送往医院治疗。经公安部门处理，蔡贵贵负主要责任，原告负次要责任。车辆系被告陈素莉所有，并在被告保险公司投保了交强险和三责险。现请求判令：1、被告蔡贵贵，陈素莉连带赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财物损失合计人民币450109.149元、被告保险公司在苏J×××××车辆投保的交强险及商业三责险限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。
被告保险公司辩称：1、对事故发生的事实没有异议，责任认定依据公安机关的事故认定书；2、该车在我公司投保了交强险和商业三责险50万不计免赔，要求审核驾驶证和行驶证的原件；3、应扣除20%的非医保用药，诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围；
被告蔡贵贵辩称：该车辆是我借用陈素莉的，对超出保险限额范围内的我自愿承担，我垫付了26000元的医疗费，要求一并处理。
被告陈素莉辩称：我是肇事车辆的实际所有人，该车发生事故时是蔡贵贵向我借用，同时我投保了交强险和第三者责任险，故我在本案中不应承担责任。
经审理查明：2014年1月1日14时30分左右，被告蔡贵贵驾驶苏J×××××号小型普通客车（行驶证是陈素莉）沿302县道由东向西行驶至五汛镇大众村路口西侧30米路段处时，与由北向南横过道路的原告王晓凤发生碰撞，致王晓凤受伤。事故发生后，原告在滨海县人民医院、盐城市第一人民医院、复旦大学附属华山医院、上海长征医院、上海第六人民医院、上海安泰医院、盐城市第三人民医院、滨海县中医院、苏州中医院治疗，分别花去医疗费用为8616.1元、12105.80元、66703.22元、29.5元、188元、106710.51元、38691.85元、6300元、573元，合计239917.98元，住院时间从2014年1月1日起分别入住各医院至4月7日出院，住院96天。
事发后，经滨海县公安局交通巡逻警察大队道路交通事故认定书认定，被告蔡贵贵负此事故的主要责任，王晓凤负此次事故的次要责任。
苏J×××××号客车在被告保险公司投保了交通事故责任险和第三者责任险500000元不计免赔，保险期间为：2013年7月11日起至2014年7月10日。
原告的伤情经本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所作出盐四院司鉴（2014）法临鉴字第1751号法医学鉴定书：原告王晓凤因交通事故致：1、外伤性蛛网膜下腔出血、左桡骨远端骨折、左尺骨鹰嘴骨折、原发性脑干伤，右侧丘脑区出血、弥漫性轴索损伤、右额部硬膜外小血肿、右额骨骨折、寰枢椎半脱位等损伤，构成下列伤残：①颅脑损伤（外伤性蛛网膜下腔出血、原发性脑干伤、右侧丘脑区出血、弥漫性轴索损伤、右额部硬膜外小血肿、右额骨骨折），目前后遗轻度智力缺损伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力严重受限）为VII（七）级伤残；②左桡骨远端骨折（骨折线通过关节面）、尺骨鹰嘴骨折（分离），目前后遗左上肢功能丧失10%以上为X（十）级伤残。2、建议休息（误工）期限计算至评残之日前，护理期限180日（住院期间2人，后院后1人），营养期限120日。3、住院期间所用药物，经审查，符合该伤情的治疗原则，属合理用药范畴。
另经查明：事发后，蔡贵贵垫付了药费26000元，原告认可并包含在诉讼请求内。原告于2012年9月在滨海县五汛中学高中部读书，为住校生。
以上事实有交通事故认定书、原、被告庭审陈述等证据予以证实。
本院认为：公民的身体健康权受到法律保护。本案事故车辆在保险公司投保了交强险和不计免赔商业三责险500000元，在保险期限内发生交通事故，应由其在保险范围内承担责任。原告虽系农村居民，但其在中学住校读书，应按城镇居民标准赔偿。原告系行人，负次要责任，应承担20%责任。蔡贵贵在事故发生后，垫付了药费26000元，本院一并审理。原告分别构成7级、10级伤残，原告的伤残系数按交通事故受伤人员伤残评定标准分别为40%和1%。
原告的赔偿项目，本院现分析如下：
1、原告主张医药费239907.89元。原告主张的医药费系实际发生的费用，并已经鉴定部门作出合理性鉴定，本院予以认定239907.89元。
2、住院伙食补助费：原告主张1728元。原告住院96天，按本地计算标准每天18元计算，本院认定1728元。
3、营养费：原告主张1080元。根据鉴定结论，营养期限为120天，原告的主张未超过规定，本院认定1080元。
4、护理费：原告主张27600元。根据鉴定结论护理期限为180日，住院期间2人护理，出院1人护理，按护工标准60元每天计算，即（96×2＋84）×60=16560元，本院认定16560元。
5、交通费：原告主张5000元。原告提供的费票据和就医时间、地点并不完全吻合，根据原告到外地治疗次数，本院酌情认定3000元。
6、残疾赔偿金：原告主张266811.60元。按照城镇标准32538元，原告主张十八周岁，赔偿20年，按十级赔偿指数40%、附加十级指数为1%计算，计算公式为：32538×20×（40%＋1%）=266811.6元，本院认定266811.6元。
7、精神抚慰金：原告主张20000元，根据原告的伤残程度及所造成精神上的痛苦，本院支持15000元。
8、财物损失：原告主张2509元，原告提供了票据，但未提供事发时是原告持有，故本院不予认定。
以上1-8项费用合计：544087.49元。交强险部分为120000元，商业三责险限额为总额（544087.49元-120000元）×80%=339269.99元。再加上交强险部分120000元，保险公司应赔偿459269.99元，其中应返还蔡贵贵垫付的26000元，原告应得到赔偿为433269.99元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十四条、《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨海县支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王晓凤医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金人民币433269.99元、返还被告蔡贵贵人民币26000元；
二、被告陈素莉不承担责任。
上述费用交至本院执行标的款帐户（开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：50×××72）。
案件受理费2751元、鉴定费2394.5元，合计人民币5145.5元，由原告王晓凤承担245.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司承担4900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费2751元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，收款人：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：40×××21）。
审 判 长 李章爱
审 判 员 王爱东
人民陪审员 刘志祥
二〇一四年十二月八日
书 记 员 栾海洋
附录法律条文
1.《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。