河南省温县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0825民初3232号
原告：王水清，女，1974年2月23日出生，汉族，农民，小学文化程度，住温县。
委托代理人：周胜利，河南新潮律师事务所律师。
委托代理人：尚亮亮，河南新潮律师事务所实习律师。
被告：王山金，男，1951年1月15日出生，汉族，农民，住温县。
原告王水清诉被告王山金机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月21日立案后，依法向被告送达了应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票等有关诉讼文书。2016年11月21日，依法由审判员王卫东适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王水清及其委托代理人周胜利、尚亮亮到庭参加诉讼。被告王山金经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王水清诉称，2014年5月15日，王水清等人乘坐王山金驾驶的无号牌三轮汽车行驶至温县番田镇王薛村时发生侧翻，造成牛政义当场死亡和王水清等人不同程度受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定王山金负事故的全部责任。事故发生后，原告王水清在温县人民医院住院治疗。经诊断，原告王水清为右股骨干闭合性粉碎性骨折等。因原告无力承担过高医疗费，2014年5月30日迫于无奈出院，支付医疗费14259.63元。2014年6月9日，原、被告达成调解协议，被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、二次手术费等损失16900元。2015年7月20日，原告因伤情恶化被送往河南省洛阳正骨医院治疗，诊断原告的伤情为右侧股骨干骨折术后不愈合等，原告又支付医疗费39614元。二次治疗共造成原告医疗费损失53873.63元，该损失远远超过了被告赔偿原告的16900元。2016年1月15日，原告向温县人民法院起诉要求撤销原、被告达成的调解协议。2016年3月25日，温县人民法院依法判决予以撤销。被告不服判决，提起上诉。焦作市中级人民法院依法维持了一审判决。经鉴定，原告王水清构成九级伤残。本次事故给原告王水清造成的损失为医疗费53873.63元、住院伙食补助费900元、营养费300元、误工费64022.4元、护理费2505.3元、残疾赔偿金49984.5元（包括被扶养人生活费6572.5元）、精神抚慰金6000元、鉴定费700元、交通费2000元，合计180282.83元。扣除被告已赔偿的16900元，被告仍应赔偿原告损失163382.83元。因被告拒不赔偿，故要求被告王山金赔偿原告王水清损失163382.83元。
被告王山金未予答辩。
根据原告的诉称，本院确定本案的争议焦点是：原告损失的项目及数额是否合理。
（一）围绕焦点，原告提供了以下证据证明其主张。
1、道路交通事故认定书，证明事故发生的经过以及原告受伤的事实，王山金负该事故的全部责任，王水清无事故责任；
2、病历和诊断证明书、出院证，证明原告的伤情、治疗过程、护理和休息情况；
3、医疗费票据，证明原告的医疗费损失；
4、人民调解协议书、温县人民法院（2016）豫0825民初329号民事判决书、焦作市中级人民法院（2016）豫08民终1235号民事判决书，证明原、被告达成的被告赔偿原告16900元的协议，经终审判决已被撤销的事实；
5、户口本、张国恩的身份证、温县番田镇王张伦村村委会出具的证明，证明原告及被扶养人张文静、王岐德的基本情况；
6、司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告构成九级伤残以及鉴定费损失。
被告王山金没有到庭对原告的证据进行质证。
（二）针对焦点，被告王山金没有提供证据。
事实和证据的分析与认定：经本院审查，原告王水清所举证据来源合法，内容真实，本院应予认定。
依据当事人的陈述、举证和起诉意见，并结合证据的分析与认定，本院确认以下案件事实：
1、2014年5月15日19时50分许，牛政义、王水清等人乘坐王山金驾驶的无号牌三轮汽车行驶至温县番田镇王薛村时发生侧翻，造成牛政义当场死亡、王水清等人不同程度受伤以及车辆损坏的交通事故。交警部门认定王山金负该事故的全部责任，王水清等人无事故责任。
事故发生后，原告王水清在温县人民医院住院治疗15天。经诊断，原告王水清的伤情为右股骨干中上段闭合性粉碎性骨折、上下唇挫裂伤等。医疗机构为原告行骨折内固定术。出院医嘱为每月复查、骨折愈合后取出内固定物等。原告支付医疗费14259.63元。其中，医保补偿费用5000元，个人支付9259.63元。
2014年6月9日，经温县道路交通事故人民调解委员会调解，原告王水清与被告王山金达成调解协议，协议的第二条的内容为：王山金一次性赔偿王水清医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、二次手术费等一切损失16900元；不足的部分，由王水清自行承担。协议达成后，被告王山金已赔偿原告16900元。
因原告骨折术后不愈合，2015年7月20日至8月4日，原告王水清在河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院住院治疗15天。经诊断，原告的伤情为右股骨干骨折术后不愈合。原告又支付医疗费39649.5元。出院医嘱为：三个月后根据复查情况决定是否允许下床，扶双拐患肢部分负重下地行走，每天3-6次，每次10-20分钟；每月复查一次，不适随诊等。
5、2016年1月15日，原告王水清向温县人民法院提起诉讼，要求撤销协议的第二条。2016年3月25日，温县人民法院依法做出（2016）豫0825民初329号民事判决书，判决撤销了原、被告于2014年6月9日达成的协议第二条内容。被告王山金不服一审判决，提起了上诉。2016年6月2日，焦作市中级人民法院依法做出（2016）豫08民终1235号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。
6、2016年8月3日，焦作天援法医临床司法鉴定所受本院的诉前委托对原告王水清的伤残等级作出司法鉴定意见书，结论为：王水清右下肢损伤属九级伤残。为此，原告王水清支付鉴定费700元。
7、原告王水清的女儿张文静于2003年3月16日出生。父亲王岐德于1934年6月5日出生，生育王水清等子女三人。
本院认为，公民依法享有健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
（一）被告王山金驾驶机动车发生交通事故造成原告王水清受伤，根据事故责任认定，被告王山金应承担全部的民事赔偿责任。
（二）原告王水清的损失应合理认定，不合理的部分本院依法不予保护。其损失本院分项计算认定如下：1、原告主张医疗费53873.63元应予认定，但应扣除医保补偿的费用5000元，原告的医疗费实际损失为48873.63元。2、住院伙食补助费按照每天30元计算30天，计款900元。3、营养费按照每天10元计算30天，计款300元。4、根据原告的伤情和恢复状况，结合医疗机构的医嘱，本院酌定误工时间为597天，误工费按照2014年度河南省农、林、牧、渔业职工年平均工资28849元的标准计算，计款47185.9元。5、原告住院30天由一人护理，护理费按照2014年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资30482元的标准计算，原告主张2505.3元并无不妥，本院应予支持。6、根据原告的伤残等级，赔偿指数为20%。（1）残疾赔偿金按照2015年度河南省农村居民人均纯收入10853元的标准计算20年，计款43412元（10853元×20年×20%）；（2）根据被扶养人在原告定残时的年龄，被扶养人张文静、王岐德的生活费按照2015年度河南省农村居民人均生活消费支出7887元的标准各计算5年，分别为3943.5元（7887元×5年÷2人×20%）和2629元（7887元×5年÷3人×20%），二人的生活费合计6572.5元；（3）原告王水清应负担的被扶养人生活费6572.5元直接计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金的数额应为49984.5元。7、根据原告的伤残等级等因素，本院酌定精神抚慰金为6000元。8、鉴定费700元。9、原告到洛阳治疗、焦作进行伤残等级鉴定必然产生合理的交通费用，根据客运市场价格等因素，本院酌定交通费损失为500元。以上损失共计156949.33元，扣除被告王山金已赔偿的16900元，被告王山金应再赔偿原告损失140049.33元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
被告王山金应再赔偿原告王水清损失140049.33元，于本判决生效后十日内履行；
驳回原告王水清的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3568元，减半收取1784元，由原告王水清负担194元，被告王山金负担1590元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。
本判决生效后，当事人应当自觉履行。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。
审判员 王卫东
二〇一六年十二月二日
书记员 赵艳利
河南省温县人民法院
民事判决书
（附页）
（2016）豫0825民初3232号
本院（2016）豫0825民初3232号民事判决书所引用的有关法律条文的具体内容表述如下：
1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。