昆明市西山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）云0112民初2134号
原告：王玉珍，女，汉族，1955年3月25日出生，身份证登记住址：云南省曲靖市会泽县。
委托诉讼代理人：王文盛，北京（盈科）昆明律师事务所律师，特别授权代理。
被告：李元，男，汉族，1967年10月1日出生，身份证登记住址：云南省昆明市盘龙区。
委托诉讼代理人：曾惊韬，云南广度佰佳律师事务所律师，特别授权代理。
被告：永安财产保险股份有限公司昆明中心支公司。
统一社会信用代码：91530000597140160M。
负责人：邱若娟；职务：经理。
营业场所：云南省昆明市吴井路209号新摩尔商务中心B幢1-301、302室。
委托诉讼代理人：刘东智，男，汉族，身份证登记住址：云南省曲靖市会泽县，系被告公司员工，一般授权代理。
原告王玉珍诉被告李元、被告永安财产保险股份有限公司昆明中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月31日立案后，依法适用简易程序于2018年3月23日公开开庭进行了审理。原告王玉珍的委托诉讼代理人王文盛、被告李元及委托诉讼代理人曾惊韬、被告永安财产保险股份有限公司昆明中心支公司的委托诉讼代理人刘东智到庭参加了庭审。依据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第二百四十八条、第二百五十八条第一款，双方当事人申请和解期限为二个月，双方当事人同意继续适用简易程序，由本院院长批准延长审限三个月，本案现已审理终结。
原告王玉珍向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告赔偿原告医疗费、后期医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害赔偿金等各项损失合计188120.46元；2、判令第二被告在交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月27日5时55分，在昆明市日新中路与老海埂路交叉口，被告李元驾驶云Ａ×××××号“飞度”牌小型轿车，由昆明市火车南站前往滇池路英茂家园小区。途中，李元驾车沿昆明市日新中路东向西方向机动车道，由东向西行驶至日新中路与老海埂路交叉路口，在路口东西向绿灯信号周期内以约64.4公里时速驶过东口停车线进入路口直行通过时，恰遇原告王玉珍驾驶人力三轮车，在路口南向南北向红灯信号周期内由路口南口向驶入路口左转弯通过。李元所驾驶车车头前部与王玉珍所驾车车身尾部及王玉珍身体相碰撞，至原告连车摔跌倒地受轻伤一级，两车不同程度损坏，造成人员受伤的交通事故。经昆明市交通警察七大队认定，李元、王玉珍对此次事故承担同等责任。王玉珍受伤后，在云南圣约翰医院住院治疗，自2017年7月27日至2017年10月20日，住院86天，支付医疗费156281.35元。出院诊断为中度颅脑外伤：1、外伤性硬膜下；2、颅骨开放性骨折并气颅；3、弥漫性轴索损伤；4、右侧肩胛骨粉碎性骨折；5、右侧多发性性骨骨折并胸臂软化；6、肺挫伤；7、左侧胫骨平台骨折；8、头面部皮肤挫裂伤；9、全身多发性皮肤擦挫伤。经鉴定，原告王玉珍的伤残等级评定为十级，后期医疗费用评估为26000元，误工期评定为240日，护理期评定为伤后120日，营养期评定为伤后120日。
原告的各项损失为：医疗费88854.35元、后期医疗费26000元、误工费20880元、护理费12000元、营养费6000元、住院伙食补助费8600元、交通费2000元、伤残赔偿金68666.4元、鉴定费2400元、精神损害赔偿金5000元、各项损失合计230287.11元，按同等责任计算被告应当承担的金额为交强险120000＋（233534.11-120000）×0.6＝188120.46元。
综上所述，被告李元的违法行为致使原告受伤，被告李元应当承担损害赔偿责任，第二被告作为涉案车辆的保险人，应当在交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，故诉至法院，以维护其合法权益。
被告李元辩称：我方认可原告陈述的事实，我方对原告诉请医疗费、后期治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、营养费有异议：1、医疗费中治牙和人血白蛋白与此次事故没有关联；2、后期医疗费，患者后期的情况说明是一个期间段,但26000元偏高；3、误工费，原告在签订劳动合同已经超多国家年龄，且流水只有三个月，误工期间应为116天，不足以证明误工损失；4、护理费，原告未实际提交具体护理人员及报酬；5、营养费鉴定期120天，其中有86天涵盖在住院伙食补助期内，50天的营养费计算期过高；6、住院伙食补助费认可；7、交通费原告方没有提交票据证明；8、伤残赔偿金，原告方提交的案外人北控公司作为原告的用工单位，该公司的证明时间与事故相差一个月，且原告提交房产证亦不足以证明原告为城镇户口；9、鉴定费没有异议，应按责任比例划分分担；10、精神损害赔偿金，我方对原告三处伤残表示理解，但应按比例分担。另，我方垫付的医疗费总计72150元。
被告永安财产保险股份有限公司昆明中心支公司辩称：认可原告陈述的事实，涉案车辆在我公司投保交强险，且保险在保险期限内，我方愿意在限额内赔偿相应的费用；我方对医疗费、后期医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费完全认可，不认可鉴定费。原告方所提交证据不足以证明应按城镇伤残损害赔偿标准进行赔偿，原告的三个月工资流水不足以证明原告的误工损失，误工费已经包含在伤残赔偿金中。
本院组织原被告双方进行证据交换和质证，对双方当事人均无异议的证据材料：原告及第一被告身份证复印件、第二被告的工商登记信息、道路交通事故认定书、出院证、出院记录、临时病情证明、门诊病历、住院收费票据、门诊收费票据、收据、鉴定意见书、法医鉴定费票据、原告单位营业执照、门诊病历、交强险保单，对当事人有异议的证据材料，本院认定如下：一、对于原告提交的陪护证明、工作证明、工资流水、病历、治牙和人血白蛋白的收据、房产证，购买拐杖和轮椅的收据，本院确认其真实性；二、对于原告提交的两份居住证明、照片两张，本院确认其真实性。
经审理，本院认定如下法律事实：2017年9月30日，昆明市公安局交通警察支队七大队出具昆公交认字第[2017]00237号道路交通事故认定书认定：2017年7月27日，李元驾驶车牌号为云Ａ×××××号“飞度”牌小型轿车，由昆明市火车南站前往滇池路英茂家园小区。途中，李元驾车沿昆明市日新中路东向西方向机动车道由东向西行驶至日新中路与老海埂路交叉路口，在路口东西向绿灯信号周期内以约64.4公里时速驶过东口停车线进入路口直行通过时，恰遇王玉珍驾驶未经公安机关交通管理部门登记的“旺宝”牌人力三轮车，在路口南口南北向红灯信号周期内由路口南口驶入路口左转弯通过。李元所驾车车头前部与王玉珍所驾车车身尾部及王玉珍身体相碰撞，致王玉珍连车摔跌倒地受轻伤一级，两车不同程度损坏，造成人员受伤的道路交通事故.原告王玉珍、被告李元分别承担此次事故的同等责任。事故发生后，原告被送往云南圣约翰医院住院治疗86天（自2017年7月27日至2017年10月20日）。出院诊断为：重度颅脑外伤：1、外伤性硬膜。下血肿；2、颅骨开放性骨折并气颅；3、弥漫性轴索损伤；4、右侧肩胛骨粉碎性骨折；5、右侧多发性肋骨骨折并胸壁软化；6、肺挫伤；7、左侧胫骨平台骨折；8、头面部皮肤挫裂伤；9、全身多发性皮肤擦挫伤。出院医嘱：1、继续在家休养半年，加强营养，预防感冒；2、院外建议康复性治疗；3、保持电话联系，不适随诊。2017年10月20日，云南圣约翰医院出具《陪护证明》：患者在住院期间因生活不能自理，须他人陪护，患者住院后，还须他人陪护，暂定陪护3个月，原告住院期间产生住院费用156281.35元。原告在昆明医科大学第一附属医院分别于2017年7月27日支付急诊挂号费5.5元、11月2日支付检查费80元；2017年12月26日，原告在云南省第一人民医院支付医疗费192.5元；根据云南圣约翰医院出具的收款收据，原告分别于2017年8月3日、2017年8月10日、9月30日支付肋骨固定带1条50元、成人护理垫和湿巾纸47元与人血白蛋白三瓶1500元、CT费48元。2017年8月23日，原告购买轮椅和拐杖共计支付费用450元。2017年12月28日，昆明市西山区康倍口腔诊所病历记录:王玉珍因车祸外伤至牙门断裂，在外院经过住院治疗全身其余部分伤情，近期出院，到我门诊要求补牙，原告治疗牙齿花费1200元。
2017年11月21日，云南正大法医司法鉴定中心出具云南正大[2017]临床鉴字第18511号司法鉴定意见书：1、王玉珍右侧第3-7肋多发性骨折、右侧第2肋及左侧第8、9肋不全性骨折的伤残等级评定为十级，王玉珍右肩关节活动功能丧失的伤残等级评定为十级，王玉珍的左膝关节活动功能丧失的伤残等级评定为十级；2、王玉珍的后期医疗费用评估为人民币26000元；3、王玉珍的误工期评定为伤后240日，护理器评定为伤后120日，营养期评定为伤后120日。原告支付三期评定、后期伤残评估、伤残等级评定的鉴定费分别为800元、800元、800元，共计2400元。
2017年1月23日，云南北控环境服务有限公司出具证明：王玉珍，身份证号2017，自2017年6月16日成为该公司员工，其银行交易明细对账单显示自2017年7月1日至2017年10月10日期间7月14日工资收入为2420元、8月18日工资收入在2580元。2017年10月24日，昆明永胜物业服务有限公司水映长岛物业服务中心出具《证明》：兹有水映长岛小区19栋2单元801室，业主王玉珍，该业主于2011年7月1日入住本小区。昆明市官渡区关上街道办事处双凤社区居民委员会在前述证明中签章证明原告的居住情况。
2018年2月7日，会泽县上村乡闸塘村民委员会出具《证明》：兹有会泽县上村乡闸塘村委会芽田小组王玉珍因子女在昆明务工生活，王玉珍随子女在昆明生活多年，经查，情况属实。
车牌号为云Ａ×××××机动车在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年3月26日起至2018年3月25日止。
庭审中，原告与两被告认可如下事实：一、此次交通事故的损害后果由原告承担40%的责任比例，第一被告承担60%的责任比例；二、第一被告已经垫付了医疗费72150元。原告陈述其起诉的医疗费中未包括第一被告支付的医疗费72150元。
本院认为，公民享有健康权。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，根据交警部门认定，原告王玉珍和被告李元承担此次事故的同等责任，因车牌为云Ａ×××××号机动车仅投保了交强险，故本案造成的损失应由保险公司在交强险限额范围内进行赔偿，不足部分根据原、被告的过错程度予以承担，庭审中，原告与第一被告就损害赔偿一致表示同意由第一被告承担60%、原告承担40%的责任比例，本院予以确认。
根据原告、被告双方提供的证据，本院认定原告王玉珍的损失如下：
1、对于原告医疗费88854.35元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告在住院期间产生医疗费156281.35元，本院予以确认；原告在住院期间由云南省圣约翰医院开具需要购买的药品与用品共计1645元系治疗原告伤情所需，故本院予以确认；结合出院记录关于“不适随诊”医嘱，住院之后可能存在出院之后前往医院做检查的情况，故原告前往云南省第一人民医院及昆明医科大学第一附属医院检查产生的费用共计272.5元及原告于事故当天前往昆明医科大学第一附属医院挂急诊号5.5元共计278元，本院予以确认；康倍口腔门诊病历记录原告牙齿断裂系车祸所致，故原告主张治疗牙齿费用1200元，本院予以确认，综上，原告因此次交通事故产生的医疗费共计159404.35元，其中第一被告支付了72150元，原告支出的医疗费为87254.35元；结合原告的伤情需要辅助行走的器具，故原告主张购买拐杖和轮椅的费用450元，本院予以确认；
2、对于原告主张的住院伙食补助费8600元，原告住院86天，本院确认伙食补助费为8600元。
3、对于原告主张的后期治疗费26000元，具有司法鉴定机构出具的鉴定意见书佐证，两被告主张后期治疗费偏高，但未提出相关理由及依据，故对两被告的抗辩，本院不予采信，本院确认后期治疗费为26000元。
4、对于原告主张的营养费6000元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告住院治疗86天，出院经鉴定其伤情构成伤残，结合出院记录记载出院加强营养的医嘱。本院酌情确认原告的营养费为3480元（30元/天×116天＝3480元）。
5、对于原告主张伤残赔偿金61799.76元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告提交的证据能证实其发生交通事故之前一年居住并生活在城镇，结合原告三处十级伤残的鉴定结论，根据《2017年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》中城镇常住居民人均全年可支配收入28611元计算，本院确认伤残赔偿金为61799.76元（28611元×18年×10%+1%+1%）。
6、对于原告主张的护理费12000元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、第二款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”关于陪护天数，结合医院出具的陪护证明，原告主张护理期120天，本院予以确认；关于护理费标准，原告未举证证明陪护人员的收入状况，现其主张按每天100元计算，未超过《2017年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》中居民服务修理和其他服务业在岗职工平均工资，本院予以确认原告护理费为12000元（100元/天×120天）。
7、对于原告主张的交通费2000元，原告并未提交确实交通费票据，但原告前往医院复查治疗必然产生交通费用，结合本案情况，本院酌情支持300元。
8、关于原告主张的误工费20880元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”根据原告提交的工资发放银行交易明细对单显示，原告具有固定工资，7月、8月工资分别为2420元、2580元，自2017年9月、10月没有工资收入，故本院按照原告工资减少的情况计算原告误工费，根据原告7、8月工资收入计算月平均工资为2500元，误工时间自2017年9月1日至定残日前一天为81天，本案确认原告误工费为6723元（2500元/年÷30天×81天＝6723元）。
9、对于原告主张的精神损害抚慰金5000元，本次事故造成原告三处十级伤残的损害后果，但原告对此次事故发生有过错，故对该部分诉讼请求，本院酌情确认为2000元。
10、对于原告主张的鉴定费2400元，原告支付伤残等级评定、后期医疗费用评估、三期评定分别为800元、800元、800元，关于误工期、营养期、护理期的认定具有相关法律依据，故对三期评定的鉴定费800元不予支持，故本院确认原告支付的鉴定费为1600元。
综上，本院确定原告因此次交通事故产生的损失为：医疗费87254.35元、住院伙食补助费8600元、后期治疗费26000元、营养费3480元，伤残赔偿金61799.76元、辅助器具费450元、护理费12000元、交通费300元、误工费6723元、精神损害抚慰金2000元，鉴定费1600元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，以上费用中，医疗费87254.35元、住院伙食补助费8600元、后期治疗费26000元、营养费3480元，共计125334.35元，由保险公司在交强险范围内赔偿10000元，第一被告未购买商业险，故超出部分115334.35由第一被告按照60%的责任比例赔偿为69200.61元。
伤残赔偿金61799.76元、辅助器具450元、护理费12000元、交通费300元、误工费6723元、精神损害抚慰金2000元，共计83272.76元，该部分费用合计未超过交强险的死亡伤残赔偿限额110000元，由第二被告在交强险范围内赔偿。
至于鉴定费1600元，该费用不属于保险公司的赔偿范围，故由第一被告承担60%为960元。
综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告永安财产保险股份有限公司昆明中心支公司在本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任强制保险范围内支付原告王玉珍人民币93272.76元；
二、由被告李元在本判决生效之日起十五日内支付原告王玉珍人民币69201元；
三、由被告李元在本判决生效之日起十五日内赔偿原告王玉珍鉴定费人民币960元；
四、驳回原告王玉珍的其他诉讼请求。
本案案件受理费人民币2031元（原告已预交），已减半收取，由被告李元负担人民币1747元，由原告王玉珍负担人民币284元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判决的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可以在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。申请强制执行的期限为两年。
审判员 周永婷
二〇一八年五月七日
书记员 张宇琪