江西省鄱阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄱民一初字第500号
原告张海琴。
委托代理人严朝清、朱钰，江西司达律师事务所律师。
被告鄱阳东湖医院，住所地鄱阳县桃花源记小区。
法定代表人黄松华，该院院长。
委托代理人王文达、俞玲，江西名大律师事务所律师。
原告张海琴诉被告鄱阳东湖医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张海琴的委托代理人严朝清、朱钰，被告鄱阳东湖医院的法定代表人黄松华及委托代理人王文达、俞玲均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告及丈夫一直在浙江杭州经营服装生意，2014年年底，原告怀孕回老家待产，经同村邻居几次三番游说称有熟人在鄱阳东湖医院工作，可以介绍过去做个产检，以确保顺利生产。2014年12月29日中午，原告在该邻居母亲的带领下到被告医院做了彩超，彩超结果显示孕妇羊水浑浊，后主治医生确诊胎儿为医学“巨大儿”，并通知原告及其家属极有可能生产困难，必须立即进行剖宫产手术，否则难保大小平安。当天下午2时许进行剖宫产手术产下女儿，但之后二、三个小时中却出现持续出血，呈休克状态。被告再次通知原告家属因产妇出血不止，必须进行剖腹探查术，查找出血原因，否则原告生命危急，就这样原告被第二次推进了手术室。术中被告医院竟然因为备血不足，两次通知原告家属到公立医院血库取血，但就在原告丈夫第二次取血尚在返程途中，医院又交代原告家属由于出血不止情况紧急，必须对原告进行全子宫切除术。原告认为，被告在诊疗过程中存在重大医疗过错，与其子宫被迫切除的损害结果具有直接因果关系，应当承担相应的赔偿责任。为此，特向法院提起诉讼，判令被告一次性赔偿原告医疗费10000元，误工费5073.8元（60886元／年÷12），残疾生活补助费297996元（24833元／年×30年×40%），住院伙食补助费1500元（50元／天×30天），陪护费3655.67元（43868元／年÷12），被扶养人生活费60211.2元［其中父亲18816元（588元／月×12×20×40%÷3），母亲18816元（588元／月×12×20×40%÷3），女儿2257.92元（588元／月×12×20×40%÷2）］，交通费2000元，精神赔偿金200000元，合计人民币580436.67元。
原告为支持自己的主张，向法庭提供以下证据：
1．陈阳秀对原告生产过程的陈述，证明原告在被告医院的诊疗过程；
2．临时居住证、村委会证明，证明原告在外务工；
3.户口本复印件，证明原告就陪护费、残疾生活补助费、被扶养人生活费等进行索赔的依据；
4.鄱阳东湖医院就诊病历，证明被告在对原告进行诊疗的过程中存在过错；
5.医疗费发票，证明原告花医疗费9251.69元；
6.鄱阳人民医院出院记录，证明原告治疗情况；
7.鉴定费发票，证明原告花鉴定费800元。
被告辩称，被告医院的医疗行为符合医疗规范，不存在过失和过错，被告医院已申请法院做医疗过错鉴定，原告的赔偿要求没有合法依据。
被告为支持自己的主张，向法庭提供证据如下：
1.被告医院执业许可证复印件，组织机构代码证复印件，证明被告诉讼主体资格及医疗许可范围；
2.病历档案一套复印件，证明被告的诊疗符合医疗规范，没有任何过错行为；
3.双方封存医院病历（共66页），证明被告的诊疗符合医疗规范，没有什么医疗过错行为。
经过庭审质证，被告对原告提供的1号证据有异议，应以医院诊断、病历为准；对2号证据有异议，临时居住证无法辨别其真伪，暂不确认，请法庭依法判断。村委会的证明与临时居住证时间上存在冲突，证明载明原告系从2005年开始在杭州务工，而临时居住证上有效期限为2014年至2015年；对3号证据无异议；对4号证据，应与原件核对后，以双方封存的病历为准。对5、6、7号证据的质证意见为，举证超过了举证期，且有7张共计6665元的发票系2014年12月29日的，但原告入住鄱阳县人民医院的时间是2014年12月30日，原告提供的发票均是复印件，无法辨别其真实性，原告的医疗费是治原发病的，依据相关法律规定，不应当赔偿，对出院记录鉴定费有异议。原告对被告提供的1号证据有异议，要求被告提供原件；对2号证据的复印件不予质证，要求被告提供病历原件；对3号证据的真实性无异议，合法性有异议，病历记载是真实的，但其诊疗行为并不符合医疗规范。
经审理查明，2014年12月29日中午，原告张海琴由邻居母亲带到被告东湖医院待产，经彩超检查显示羊水较浑浊，主治医师明确诊断胎儿为医学“巨大儿”，于当日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，娩出一活女婴。术后一小时原告张海琴阴道出血较多，处于轻度休克状态，在全麻下行次全子宫切除术。次日，原告张海琴转入鄱阳县人民医院住院治疗5天，花医疗费9251.69元，其中7张发票的日期为2014年12月29日，计人民币6665元。之后原告张海琴认为被告鄱阳东湖医院在诊疗过程中存在过错而索赔未果，原告张海琴于2015年3月10日诉至本院，要求被告鄱阳东湖医院赔偿各项损失共计人民币580436.67元。2015年5月10日，原告张海琴申请对其受到的伤害进行伤残等级司法鉴定，2015年7月20日，江西神州司法鉴定中心鉴定意见为：被鉴定人张海琴的等级为VI级（注：罗马数字“VI”为中文数字“六”），花鉴定费800元。2015年3月27日，被告鄱阳东湖医院申请对其的医疗行为与原告张海琴的损害结果之间是否存在因果关系、是否存在过错进行司法鉴定。2015年7月21日，江西神州司法鉴定中心作出的鉴定意见为：鄱阳东湖医院在对张海琴的医疗过程中存在过错，医疗行为与张海琴的损害结果之间存在因果关系，其过错参与度为60-75%。另查明，原告张海琴于2014年6月至2015年6月17日居住在浙江省杭州市江干区华景水苑6幢1单元103室，与其夫在杭州经营服装生意。张海琴父亲张其义，生于1959年9月7日，母亲ＸＸ娥，生于1964年12月24日，均居住在江西省鄱阳县双港镇张家村111号，系农业户口。所生女孩陈楚尤现由原告夫妻带到杭州抚养。经查，浙江省2014年度在岗职工平均工资为48372元，城镇居民人均消费性支出为27242元，城镇居民人均年可支配收入40393元。
上述事实，有原、被告在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。
本院认为，一、关于本案的法律责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人产生精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中原告张海琴到被告鄱阳东湖医院生产时，被被告鄱阳东湖医院行次全子宫切除术后，经江西神州司法鉴定中心鉴定为六级伤残，且被告东湖医院的在对原告张海琴的医疗过程中存在过错，医疗行为与原告张海琴的损害结果之间存在因果关系，其过错参与度为60-75%。故被告鄱阳东湖医院应当对造成原告张海琴的损害承担赔偿责任。被告鄱阳东湖医院的辩称理由不成立，不予采纳。二、关于本案的赔偿范围。原告诉求的医疗费，因系影印件且日期与实际住院日期不符，不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，本院不予支持。原告诉求的鉴定费800元，符合法律规定，本院予以支持。原告诉求的住宿费、交通费2000元，虽然原告未提供票据，但考虑原告已有实际开支，本院酌定1000元。原告诉求的残疾赔偿金297996元（24833元／年×30年×40%）是参照《医疗事故处理条例》的规定标准计算的，最高人民法院已于2013年2月18日通知废止。故原告的残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、被扶养人生活费等应按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定计算赔偿，原告张海琴诉求的伤残赔偿金为297996元，符合法律规定，不超出相关标准，本院予以认定；原告张海琴诉求的误工费5073.8元，护理费3655.67元，住院伙食补助费1500元，因计算标准和方法错误，本院不予采纳。本院依法认定原告张海琴的误工费795元（132.5元／天×6天），护理费777元（129.5元／天×6天），住院伙食补助费180元（30元／天×6天）；原告张海琴诉求的精神损害抚慰金200000元，诉求标准过高，应结合本案原告的精神损害、伤残程度和当地生活水准，本院酌定为50000元；原告张海琴诉求的父母赡养费因其父未满60周岁，其母未满55周岁的法定退休年龄，且无证据证实其父母丧失劳动能力，故原告张海琴的该项诉求，本院亦不予支持；原告张海琴诉求的女儿抚养费22579.2元未超过相关标准，本院予以认定；综上，原告张海琴的各项损失共计374127.2元。结合江西神州司法鉴定中心鉴定的被告鄱阳东湖医院过错参与度酌定由被告鄱阳东湖医院赔偿原告张海琴损失的70%计人民币261889.04元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，第五十四条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第二十五条，第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第一款，第一百四十二条之规定，判决如下：
一、由被告鄱阳东湖医院赔偿原告张海琴残疾赔偿金、误工费、护理费、住宿和交通费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计261889.04；
二、驳回原告张海琴的其他诉讼请求。
以上款项限判决生效之日起三十日内履行完毕，如果未按本判决的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9604元，由原告张海琴负担2881元，由被告鄱阳东湖医院负担6723元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。
审 判 长 何朝晖
代理审判员 胡 渊
人民陪审员 汤文钊
二〇一五年九月三十日
书 记 员 吴晨艳