山西省吕梁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋11民终147号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司，住所地陕西省榆林市长城北路保险公司大楼。
负责人：薛增奇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈静，山西尊尚律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张甲。
委托诉讼代理人：张德书。
原审被告：袁乙。
原审被告：李丁，
原审被告：榆林市佳日集团运输有限公司，住所地陕西省榆林市榆阳区柳营路210国道西侧。
负责人：高建雄，该公司经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司（以下简称财保榆林公司）因与被上诉人张甲，原审被告袁乙、李丁、榆林市佳日集团运输有限公司（佳日运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省交口县人民法院（2015）交民初字第344号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人财保榆林公司的委托诉讼代理人陈静、被上诉人张甲的委托诉讼代理人张德书到庭参加诉讼，原审被告袁乙、李丁、佳日运输公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院按期审理了本案。本案现已审理终结。
财保榆林公司上诉请求：（一）、山西省交口县人民法院（2015）交民初字第344号民事判决；（二）、改判上诉人按照一级伤残（100%综合伤残等级赔偿指数）向被上诉人张甲支付残疾赔偿金（原审多计算了880.9元）；（三）、改判上诉人酌情赔偿上诉人精神损害抚慰赔偿金25000元，原审多计算了25000元；（四）、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、本起事故虽然造成被上诉人张甲一级伤残一处、十级伤残两处，但伤残赔偿等级指数应按一级伤残计算，原审按102%综合伤残等级赔偿指数计算被上诉人张甲的残疾赔偿金显属错误；2、原审判令上诉人赔偿被上诉人张甲精神损害抚慰金50000元明显过高。
张甲辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人的请求于法无据，应予驳回。
袁乙、李丁、佳日运输公司未到庭亦未答辩。
张甲向一审法院起诉请求：1、判令被告财保榆林公司在交强险限额范围内先予赔偿原告医药费10000元、精神损害抚慰金50000元、伤残赔偿金60000元，共计120000元；2、判令被告财保榆林公在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告剩余医药费198012.47元、救护车费5000元、护理用品19050元、住院伙食补助费5920元、营养费5920元、陪侍费31552.1元、残疾赔偿金62751.9元、完全护理费152335元、未来五年治疗护理用品费用150963元、鉴定费2200元等共计633704.47元；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年5月7日18时00分许，袁乙驾驶陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车从陕西省子长县载煤去往山西省灵石县运送途中，行驶至孝石线50km+51m处路段时，超越前方同向张甲驾驶的自行车左转弯时碰撞，造成张甲受伤，两车均不同程度损坏的一起伤人道路交通事故。经交口县公安局交警大队道路交通事故认定书晋公交认字[2015]第00018号认定书认定：袁乙驾车未注意行车安全、超车时观察不够、判断不准，在前车正在左转弯时强行超越是造成本起事故的全部原因，应负本起事故的全部责任。张甲在本起事故中无责任。事故发生后，张甲因伤势过重被送往汾阳医院住院治疗，共住院72天，于2015年7月18日出院。2015年9月23日原告张甲因需更换气管套管，住院2天。张甲两次住院共支出医药费194394.27元，并支出救护车费共计5000元。在此期间，张甲因偏瘫、失语、痴呆等症状进行中医治疗，支出8598.2元。出院后，因护理需要购买必要的护理器材，支出14990元。2015年11月9日经交口县公安局交通警察大队事故股委托对张甲的伤残等级及护理依赖进行评定。2015年11月12日山西省汾阳司法鉴定中心作出“1、被鉴定人张甲车祸致重型颅脑损伤，广泛脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿，经治疗后，现左基底区脑软化，双侧脑梗死，极度智力缺损，其日常生活完全不能自理，应评定为一级伤残；2、被鉴定人张甲车祸致颅底骨折伴鼻漏应评定为十级伤残；3、被鉴定人张甲车祸致重型颅脑损伤，现极度智力缺失，日常生活完全不能自理，护理依赖程度评分0分，存在完全护理依赖。”的鉴定意见。受害人张甲虽为农业家庭户口，但因其年事已高，子女为方便照顾，从2010年起一直居住于桃红坡二女儿家中。经查，被告袁乙驾驶的陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车行车证所有人及被保险人为佳日运输公司，但实际所有人为李丁，保险人为财保榆林公司，被保险人在保险人处投入了交强险和两份商业第三者责任险，其限额分别为122000元和1050000元，事故发生在保险期内。
一审法院认定事实：2015年5月7日18时00分左右，被告袁乙驾驶陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车从陕西省子长县载煤去往山西省灵石县运送途中，行驶至孝石线50km+51m处路段时，超越前方同向张甲驾驶的自行车左转弯时碰撞，造成张甲受伤，两车均不同程度损坏的一起伤人道路交通事故。经交口县公安局交警大队道路交通事故认定书认定,被告袁乙驾车未注意行车安全、超车时观察不够、判断不准，在前车正在左转弯时强行超越是造成本起事故的全部原因，应负本起事故的全部责任，原告张甲在本起事故中无责任。事故发生后，原告被送往山西省汾阳医院住院治疗，住院期间为2015年5月7日至2015年7月18日。2015年9月23日原告张甲因需更换气管套管在山西省汾阳医院住院3天（2015年9月23日-2015年9月25日）。原告张甲住院共计76天。2015年11月9日，交口县公安局交通警察大队事故股委托山西省汾阳司法鉴定中心对原告张甲伤残进行法医学鉴定及护理依赖评定，鉴定意见为：1、被鉴定人张甲车祸致重型颅脑损伤，广泛脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿，经治疗后，现左基底区脑软化，双侧脑梗死，极度智力缺损，其日常生活完全不能自理，应评定为一级伤残；2、被鉴定人张甲车祸致颅底骨折伴鼻漏应评定为十级伤残；3、被鉴定人张甲车祸致重型颅脑损伤，现极度智力缺失，日常生活完全不能自理，护理依赖程度评分0分，存在完全护理依赖。另查明，被告袁乙为陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车驾驶人。被告佳日运输公司系陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车行车证所有人及被保险人。被告李丁为陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车实际所有人，保险人为财保榆林公司南关营销服务部，被保险人在保险人处投入了交强险和两份商业第三者责任险，其限额分别为122000元和1050000元，事故发生在保险期内。再查明，原告张甲出生于1934年3月21日，事故发生时81周岁。被告李丁与被告袁乙系雇佣关系。事故发生后，被告李丁给原告张甲垫付了21000元医药费。一审法院认为，被告袁乙驾车未注意行车安全、超车时观察不够、判断不准，在前车正在左转弯时强行超越是造成本起事故的全部原因，应负本起事故的全部责任，原告张甲在本起事故中无责任。该事实有交口县公安局交警大队事故认定书佐证，予以确认。被告财保榆林公司所属南关营销服务部作为陕K×××××•陕K×××××挂号重型半挂牵引车保险人，其应先在交强险和商业第三者责任险限额内对原告的损失承担赔偿责任，剩余不足部分，由被告李丁予以赔偿。其中，各项损失计算如下：1、医药费。原告提交的在山西省汾阳医院门诊费5049.5元以及两次住院医药费189344.77元，有正规的医药费票据佐证，予以确认；交口县桃红坡镇悬壶药店8589.7元，有正规的票据佐证，予以确认；以上医药费共计202983.97元。2、住院伙食补助费和营养费。原告住院76天，被告财保榆林公司认可原告住院伙食补助费按每天30元计算，故原告住3、护理费。原告主张2名陪侍人员，但没有提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见，故原告之护理费按照1人计算，依照2014年居民服务、修理和其他服务业平均工资计算为：30467元÷365天×189天=15776.06元。原告被鉴定为完全护理依赖，又因原告事故时已81周岁，故原告完全护理费依照2014年居民服务、修理和其他服务业平均工资计算为：30467元×5年=152335元。4、伤残赔偿金。原告张甲虽为农业家庭户口，但原告主张其赔偿标准应按城镇人口计算，但所举证据不充分，其赔偿标准按农村人口计算，故伤残赔偿金计算为8809元×5年×102%＝44925.9元。5、精神损害抚慰金酌情为50000元。6、交通费参照原告就医情况，酌情考虑为7000元。7、住宿费因无正规票据，酌情认定1000元。8、原告支出的鉴定费2200元，有正规票据，予以支持。原告主张的护理用品费用，非法定赔偿范围，故不予支持。以上各项赔偿共计480020.93元。由被告人保财险榆林分公司在交强险限额内赔偿原告医药费10000元，其他各项损失110000元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告剩余损失（不包括鉴定费）357820.93元。被告李丁在事故发生后给原告垫付了21000元，应由被告人保财险榆林分公司从给原告的赔偿款中返还给被告李丁。原告支出的鉴定费2200元，由被告李丁承担。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司支付原告张甲赔偿款456820.93元，限本判决生效后十五日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司支付被告李丁垫付款21000元，限本判决生效后十五日内付清。三、被告李丁支付原告张甲鉴定费2200元，限本判决生效后十五日内付清。四、驳回原告的其他诉讼请求。本案受理费2000元，由被告李丁承担。
二审期间双方当事人均未提交新的证据。
二审查明事实与一审一致，本院予以确认。
本院认为，本案系因道路交通事故引起的人身损害赔偿案件，双方当事人对事故发生经过及事故责任认定均无异议，本院予以确认。本案当事人诉争的焦点为：1、原审按照102%综合伤残等级赔偿指数计算被上诉人张甲的残疾赔偿金是否正确？2、原审认定被上诉人张甲的精神抚慰金为50000元是否适当？
关于第一个争议焦点，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）附录B中所确定的多等级伤残者的伤残赔偿计算公式可以得知，最高处的伤残赔偿指数加上其他残级的附加指数不能大于100％，即不能超过一级伤残。本起交通事故造成被上诉人张甲一级伤残一处，十级伤残二处，一级伤残已经将两处十级伤残吸收，不应再计算伤残赔偿附加指数。故原审按照102%综合伤残等级赔偿指数计算被上诉人张甲的残疾赔偿金显属不当，应予纠正。上诉人的该项请求于法有据，应予支持。因此，被上诉人张甲的残疾赔偿金应计算为8809元×5年＝44045元。
关于第二个争议焦点，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第八条第二款规定：因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。本起交通事故造成被上诉人张甲一级伤残一次，十级伤残二处，极度智力缺失，日常生活完全不能自理，给被上诉人张甲的身心造成了严重创伤。原审法院根据侵权行为所造成的后果及受精神损害程度、受诉法院所在地经济发展水平等因素，综合本案的实际情况，酌情认定精神损害抚慰金数额为50000元，并无不当。故上诉人主张精神抚慰金过高的诉讼请求，不予支持。
综上所述，被上诉人张甲的损失为：医疗费202983.97元、住院伙食补助费2280元、营养费1520元、护理费168111.06元、伤残赔偿金44045元、精神损害抚慰金50000元、交通费7000元、住宿费1000元、鉴定费2200元。以上损失共计479140.03元。该损失由上诉人财保榆林公司在交强险限额内赔偿被上诉人张甲医药费10000元，其他各项损失110000元；在商业第三者责任险限额内赔偿被上诉人张甲剩余损失（不包括鉴定费）356940.03元。原审被告李丁在事故发生后给上诉人张甲垫付了21000元，应由上诉人财保榆林公司从给被上诉人张甲的赔偿款中返还给原审被告李丁。被上诉人张甲支出的鉴定费2200元，由原审被告李丁承担。
综上，上诉人财保榆林公司的上诉理由部分成立，其诉请部分予以支持。依照依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、变更山西省交口县人民法院（2015）交民初字第344号民事判决第一项为：由上诉人中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司支付被上诉人张甲赔偿款455940.03元，限本判决生效后十五日内付清。
二、维持山西省交口县人民法院（2015）交民初字第344号民事判决第二、三、四项。即“二、被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司支付被告李丁垫付款21000元，限本判决生效后十五日内付清。三、被告李丁支付原告张甲鉴定费2200元，限本判决生效后十五日内付清。四、驳回原告的其他诉讼请求。”
二审案件受理费447元，由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 王晓瑜
审判员 穆沛华
审判员 张晓艳
二〇一七年三月十日
书记员 雷姗姗