江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）熟虞民初字第0764号
原告沈英女。
委托代理人黄爱民，江苏政纬律师事务所律师。
被告沈刚。
委托代理人沈鹤明。
被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地常熟市海虞北路11号。
负责人归若飞，总经理。
委托代理人龚蕾蕾、邹叶锋，江苏少平律师事务所律师。
原告沈英女诉被告沈刚、中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月13日立案受理，依法由代理审判员赵晔适用简易程序，于2014年7月9日公开开庭进行了审理。原告沈英女及其委托代理人黄爱民、被告沈刚的委托代理人沈鹤明、被告保险公司的委托代理人龚蕾蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈英女诉称：2012年6月18日，沈刚驾驶苏E×××××小客车在常熟新世纪大道由北往南行驶至开元大道路口处时，轿车与从开元大道由东向西行至路口左拐弯驶出的原告沈英女所驾无号牌“三斯牌”自行车发生相撞事故，致两车不同程度损坏，原告受伤。该事故交警部门认定，沈刚负事故全部责任。苏E×××××小客车在保险公司投保了交强险和商业险。为此起诉要求被告赔偿各项损失合计183634.77元；诉讼费用由被告承担。在审理中，原告变更诉讼请求为要求被告赔偿各项损失184434.77元，其余诉讼请求不变。
被告沈刚辩称：对事故事实和责任认定没有异议，愿意依法承担相应的赔偿责任，事故后已垫付各项费用52000元，要求一并处理。
被告保险公司辩称：对事故事实和责任认定均无异议。肇事车辆在保险公司投保了交强险，愿意在交强险范围内赔偿原告的合理损失。
经审理查明：2012年6月18日14时25分许，沈刚驾驶苏E×××××“吉利美日”牌轿车在新世纪大道由北往南行驶至开元大道路口处时，轿车与从开元大道由东往西行至路口左转弯驶出的沈英女所驾无号牌“三斯牌“自行车发生相撞事故，致两车不同程度损坏，沈英女受伤。事故后原告沈英女被送至常熟市第二人民医院住院治疗，诊断为：胸12椎体压缩性骨折，于2012年6月28日行胸12椎体压缩性骨折后路切开复位椎弓根内固定术，经治疗后于2012年7月11日出院。后于2013年7月17日再次至该院住院治疗，并于2013年7月26日行胸12骨折术后切开取内固定术，于2013年8月2日出院。之后，多次至常熟市第二人民医院、海安县人民医院复诊，共花去医疗费50596.5元。常熟市公安局交通巡逻警察大队对事故调查后于2012年7月6日出具熟公交认字（2012）第B06091号道路交通事故认定书，认定沈刚负事故的全部责任，沈英女不负该事故的责任。苏州同济司法鉴定所受常熟市公安局交通巡逻警察大队的委托，对原告沈英女的伤残等级及误工、营养、护理期限及护理人数进行了鉴定，于2014年3月19日出具了苏同司鉴所（2014）临鉴字第891号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人沈英女因车祸致胸12椎体压缩性骨折遗留腰部功能障碍构成Ⅹ（十）级伤残。2、被鉴定人沈英女的误工期限为伤后共计十个月；护理期限为伤后一人护理共计三个月；补充营养期限为三个月。为此原告花去鉴定费2520元。
另查明：被告沈刚驾驶的事故车辆苏E×××××小型轿车行驶证载明所有人为被告沈刚，其为该车在被告保险公司处投保了保险期限自2011年10月15日零时起至2012年10月14日二十四时止交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，第三者商业责任险保险金额为30万元及不计免赔条款，事故发生在保险期限内。事故后，被告沈刚垫付了各项费用52000元。
又查明：原告沈英女自2010年8月12日起至2011年8月12日期间居住在浙江省嘉善县。2011年8月至2012年1月，原告至苏州安子新家政服务有限公司从事家政服务工作。2012年2月11日，原告又至苏州工业园区福佑世家家政服务有限公司工作，并与该公司签订《家政服务合同》，服务期限为2012年2月11日至2013年2月10日，每月工资为3000元。事故后，原告未至该公司工作。
再查明：原告父母分别为父亲沈世炉（已亡故）、母亲张三秋（1934年出生），二人共育有三个子女，分别是沈英女、沈秋英、沈分寿。
审理中，原告申请本案交强险和商业险一并处理。因双方在赔偿数额上差距较大致调解未成。
庭审中，原告主张的赔偿费用为，医疗费52466.77元，住院伙食补助费780元（39天×20元／天），营养费1800元（20元／天×90天），护理费5400元（90天×60元／天／人），误工费30000元（3000元／月×10月），残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×0.1），被扶养人生活费：母亲3395元（20371×10%×5年／3）、丈夫13580元（20371×10%×20年／3），精神抚慰金5000元，鉴定费2520元，交通费2480元，住宿费269元。庭审中，被告保险公司对上述赔偿项目发表如下意见：关于医疗费，认为其中两张住院伙食补助费的票据（金额分别为954.9元、705.20元）不应记入医疗费，对海安县人民医院、江西省上饶市人民医院出具的收据因没有对应的门诊病历记载而不予认可，另主张要扣除20%非医保部分费用。关于住院伙食补助费，认可39天，每天按18元标准。关于营养费，认可90天，每天按10元标准。关于护理费，认可90天，每天按40元标准计算。关于鉴定费，认为不属于保险公司赔偿范围。关于误工费，认为应按最低工资标准计算。关于残疾赔偿金，认为应按农村标准13598元／年计算。关于被扶养人生活费，不予认可。关于交通费，认可300元。关于住宿费，不予认可。对精神损害抚慰金未持异议。
以上事实，有原告提交的身份证、驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、出院记录、病历、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费发票、原告暂住证，证明、苏州工业园区人民法院（2013）园民初字第1760号民事判决书、村委会证明、家庭成员登记表，被告提交的收据、收条，及本院庭审笔录等证据材料予以证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，依法应当赔偿。按照规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过交强险责任限额的，根据机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起事故，交警部门作出的沈刚负事故的全部责任的认定，并无不当，本院予以采信。故本院认定对于超出交强险范围的部分按照事故责任由被告沈刚承担全部赔偿责任。因肇事车辆在被告保险公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险及不计免赔条款，且事故发生在保险期间内，故保险公司应在第三者责任强制保险限额范围内按分项限额标准和赔偿项目对原告进行赔偿。不足部分，由被告保险公司根据保险合同在第三者责任商业保险范围内按照100%的比例承担赔偿责任。仍有超出部分由被告沈刚予以赔偿。事故发生后，被告沈刚已垫付各项费用52000元，如其应承担的赔偿费用不足52000元，剩余部分款项应由被告保险公司向原告赔偿时予以扣除，由被告保险公司直接给付被告沈刚。
关于原告主张的赔偿的范围、项目和标准，可按照当事人意思自治原则结合《中华人民共和国侵权责任法》确定的范围、项目和标准进行计算。
关于医疗费，原告主张52466.77元，被告保险公司主张应扣除非医保部分，因抢救伤者的过程具有急迫性，费用的产生系治疗所必需，且保险公司未提供可替代的医保用药清单，故对被告保险公司的意见不予采纳，本院根据原告提供的医疗机构出具的医药费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据。依法认定医疗费为50596.5元。
关于住院伙食补助费，原告主张780元（39天×20元／天），本院认为按18元／天计算，共计702元。
关于营养费，原告主张1800元（20元／天×90天），结合司法鉴定意见书，本院认定营养期限为90天，按10元／天标准计算，共计900元。
关于护理费，原告主张5400元（90天×60元／天／人），结合法医学鉴定书，本院认定护理天数为伤后一人护理90天，按每天每人50元标准计算，共计4500元。
关于误工费，原告主张30000元（3000元／月×10个月）。结合法医学鉴定书，本院认定原告误工期限为伤后十个月。根据原告提交的相关证据证明原告事故前从事家政服务业，现原告主张按3000元／月标准计算误工费，未超2012年度江苏省服务行业职工平均工资标准，故本院予以准许，认定原告误工费为30000元。
关于残疾赔偿金（包含被扶养人生活费），原告主张残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×10%），符合法律规定，本院予以认定。原告主张母亲张三秋的被扶养人生活费3395元（20371元／年×5年×10%／3），符合法律规定，本院予以认定。原告主张丈夫王义田的被扶养人生活费为13580元（20371元／年×20年×0.1／3）。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。根据原告提供的其丈夫王义田残疾证，仅证明王义田为肢体三级残疾，未有证据证明王义田已丧失劳动能力且无生活来源，故原告主张其丈夫王义田的被扶养人生活费无事实和法律依据，本院不予支持。综上，本院依法认定残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计68471元。
关于精神损害抚慰金，原告主张5000元，符合法律规定，本院予以认定。
关于交通费，原告主张2470元，结合本案实际情况，本院酌定交通费为800元。
关于鉴定费，原告主张2520元，有鉴定费票据为凭，本院予以认定。
关于住宿费，原告主张269元，符合法律规定，本院予以认定。
综上，原告沈英女因交通事故造成的损失为：医疗费50596.5元、住院伙食补助费702元、营养费900元、护理费4500元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）68471元、精神损害抚慰金5000元、误工费30000元、交通费800元、鉴定费2520元，住宿费269元，共计163758.5元。上述损失，属于医疗费用赔偿限额项下的有医疗费50596.5元、住院伙食补助费702元、营养费900元，共计52198.5元，交强险赔偿限额为10000元，超出限额42198.5元；属于死亡伤残赔偿限额项下的有护理费4500元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）68471元、精神损害抚慰金5000元、误工费30000元、交通费800元、住宿费269元，共计109040元，在交强险赔偿限额110000元范围内。上述损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿119040元。超出交强险42198.5元、鉴定费2520元，共计44718.5元，该金额在第三者责任商业险范围内，应由被告保险公司在第三者责任商业险范围内予以赔偿。故被告保险公司在交强险和第三者责任商业险范围内共计赔偿163758.5元。被告沈刚已支付给原告的52000元，该费用可视为替被告保险公司的垫付，由被告保险公司返还被告沈刚。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司赔偿原告沈英女因交通事故造成的各项损失合计人民币163758.5元，扣除被告沈刚垫付的各项费用52000元，余款111758.5元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告沈英女指定的账户，或汇入江苏省常熟市人民法院，开户行：中信银行常熟东南经济开发区支行，账号：73×××17）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司返还被告沈刚垫付款52000元，于本判决生效之日起十日内履行。
三、驳回原告沈英女其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取659元，由原告沈英女负担180元，由被告沈刚负担479元。（原告同意其预交的479元由被告向其直接支付，本院不再退还，于本判决生效后十日内履行）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99）。
代理审判员 赵 晔
二〇一四年八月二十六日
书 记 员 丁昱晨