重庆市渝北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）渝北法民初字第07990号
原告王登兰，女，汉族，1963年8月17日出生，住重庆市江津区。
委托代理人杨成杰，男，汉族，1957年6月1日出生，住重庆市渝北区。
被告汪忠明，男，汉族，1985年2月28日出生，住重庆市北碚区。
被告周杰，男，汉族，1981年11月25日出生，住重庆市北碚区。
被告南充市宏顺汽车运输有限公司，住所地四川省南充市顺庆区西华路二段43号1幢1层151号，组织机构代码77298126-7。
法定代表人郑翔宇，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司，住所地四川省南充市西充县晋城镇晋城大道三段，组织机构代码91005112-2。
负责人李永茂，经理。
委托代理人李红云，西充县太平法律服务所法律工作者。
原告王登兰诉被告汪忠明、周杰、南充市宏顺汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司西充支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月16日受理后，依法由审判员杨儒跃独任审判，适用简易程序于2014年7月25日公开开庭进行了审理。原告于2014年8月7日，申请伤病因果关系鉴定，本院予以准许后于2014年10月20日收到鉴定意见书。因案情复杂，转为普通程序，由审判员杨儒跃担任审判长，与人民陪审员孔祥金、赖立渝组成合议庭，于2014年11月18日第二次公开开庭进行了审理，原告王登兰及其代理人杨成杰到庭参加了诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司的代理人李红云第一次开庭时到庭参加了诉讼。被告汪忠明、周杰、南充市宏顺汽车运输有限公司经传票传唤，两次开庭均无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王登兰诉称：2011年9月8日，川R441**号货车在渝北区回兴旭辉建设工地门口路段时发生交通事故，造成原告受伤。交警认定：该车驾驶员承担事故全部责任。2013年8月3日，渝北区人民法院作出（2012）渝北法民初字第10151号民事判决书。现原告因本次车祸产生急性膀胱炎等后遗症和并发症，一直反复发作，不间断买药维持身体，后到重庆市渝北回兴社区卫生服务中心医院住院治疗4天。在该判决书确定的赔偿款赔付之后，因后遗症复发新产生费用。被告汪忠明、周杰是川R441**号货车的所有人，南充市宏顺汽车运输有限公司是该车挂靠单位，中国人民财产保险股份有限公司西充支公司是该车的保险承保公司，几被告对原告均有赔偿义务。请求判令几被告赔偿原告医疗费3931.66元、住院伙食补助费128元、营养费800元、护理费320元、交通费500元等共计5679.66元；被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在交强险和三者险限额内予以赔偿，不足部分，由其余被告承担连带责任；几被告承担本案诉讼费及鉴定费。
被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司辩称：原告因交通事故仅造成左脚受伤，有关损失已经在（2012）渝北法民初字第10151号民事判决中解决。原告所患疾病急性膀胱炎与交通事故没有因果关系，诉讼请求应当驳回。
被告周杰、汪忠明及南充市宏顺汽车运输有限公司均未作答辩。
经审理查明：2011年9月8日，案外人刘纲驾驶川R441**号货车，由渝北区回兴化家湾往圣湖天域方向行驶，行驶至回兴旭辉建设工地门口右转进入工地时，该车右前轮从原告王登兰左脚压过，造成王登兰受伤。经交警部门认定：刘纲负全部责任，王登兰无责任。川R441**号货车系被告周杰与汪忠明共同出资购买后挂靠在被告南充市宏顺汽车运输有限公司从事经营；刘纲系被告周杰雇请，在提供劳务时发生交通事故。被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司为川R441**号货车承保了交强险12.2万元和不计免赔的商业第三者责任险50万元，事故发生在保险有效期内。
原告受伤后，于2011年9月8日被送往重庆市渝北区人民医院住院治疗，入院诊断为：左足第一趾近节远端开放性骨折；左足第二、五趾第一节基底部骨折。2011年11月10日，原告出院，实际住院63天。出院诊断为：左足第一趾近节远端开放性骨折；左足第二、五趾第一节基底部骨折；尿路感染。据该院病历首页记载，原告的尿路感染系院内感染。原告于2012年6月4日提起诉讼，要求几被告赔偿有关损失。本院（2012）渝北法民初字第10151号民事判决书判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在本判决生效之日后十日内赔偿原告王登兰医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计65226.7元；二、被告周杰、汪忠明在本判决生效之日后十日内连带赔偿原告王登兰鉴定费700元；三、被告南充市宏顺汽车运输有限公司在被告周杰、汪忠明不能足额赔偿的情况下承担补充赔偿责任；四、驳回原告王登兰的其他诉讼请求。以上赔偿项目中，交强险医疗限额项下赔付了2318.7元，伤残限额项下赔付了62908元。
2014年2月26日，原告因急性膀胱炎入住渝北区回兴社区卫生服务中心治疗4天，于同年3月2日出院。出院医嘱：多饮水，门诊随访。原告住院花医疗费1917.58元。此前，原告因尿路感染多次到医院门诊治疗，花医疗费695.93元，共计2613.51元。该医疗费，均不属于原告第一次起诉主张的医疗费。
2014年9月2日，重庆市法庭科学司法鉴定所受本院委托，对原告治疗尿路感染、急性膀胱炎与本案交通事故之间是否具有因果关系作出了鉴定意见：王登兰因交通事故受伤住院期间发生尿路感染，之后膀胱炎反复发作，如能证实其受伤前无膀胱炎病史，根据现有资料，其交通事故受伤与住院发生尿路感染之间具有因果关系，交通事故受伤与急性膀胱炎之间有因果关系。原告为此花鉴定费用1200元。
另，原告举示的金额为1318.15元的多张门诊医疗费票据，缺乏处方佐证。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、病历资料、医药费票据、保单、保险条款、司法鉴定意见书、判决书等证据证实，足以认定。
本院认为：根据原告登兰的病历记载，入院诊断为：左足第一趾近节远端开放性骨折；左足第二、五趾第一节基底部骨折。出院诊断为：左足第一趾近节远端开放性骨折；左足第二、五趾第一节基底部骨折；尿路感染。尿路感染系院内感染。可以认定原告在交通事故发生前并无尿路感染。结合鉴定意见：王登兰因交通事故受伤住院期间发生尿路感染，之后膀胱炎反复发作，如能证实其受伤前无膀胱炎病史，根据现有资料，其交通事故受伤与住院发生尿路感染之间具有因果关系，交通事故受伤与急性膀胱炎之间有因果关系。应该认定交通事故受伤与住院发生尿路感染之间具有因果关系，交通事故受伤与急性膀胱炎之间有因果关系。对被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司关于原告所患疾病急性膀胱炎与交通事故没有因果关系的辩称意见，不予采纳。
个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。本案交通事故肇事驾驶员刘纲系被告周杰雇请，在提供劳务时发生交通事故导致原告受伤，被告周杰作为接受劳务一方，应当承担侵权责任。因共有的动产或者不动产产生的债权债务，在对外关系上，共有人享有连带债权，承担连带债务。挂靠经营的机动车发生交通事故造成他人损害的，被挂靠人和挂靠人承担连带责任。本案事故车辆系被告周杰与汪忠明共同出资购买后挂靠在被告南充市宏顺汽车运输有限公司从事经营，被告汪忠明与被告南充市宏顺汽车运输有限公司应当承担连带责任。
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司为事故车辆承保了交强险及不计免赔的商业三者险，本次交通事故发生在保险的有效期限之内，该被告应先在交强险限额内赔偿原告的损失，再根据投保车方即被告南充市宏顺汽车运输有限公司承担的民事赔偿责任，赔偿原告的损失。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金等。根据前述法律规定，结合原告的主张对原告的损失评述如下：医疗费，原告有2613.51元医疗费，具有病历及处方证明，予以认定，有1318.15元的门诊医疗费票据，是否系交通事故导致，缺乏处方及病历佐证，不予认定；住院伙食补助费，4天，每天32元，计128元；护理费，4天，每天80元，计320元；鉴定费，为鉴定花鉴定费1200元；交通费，酌情主张50元。以上损失总计4311.5元。营养费，据医嘱，并不需要加强营养，不认认定。
综上所述，原告的损失4311.5元，应当由被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司先在交强险内赔偿医疗费2613.51元、住院伙食补助费128元、护理费320元、交通费50元，共计3111.5元，再由被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在商业险内赔偿鉴定费1200元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司于判决生效后十日内，在交强险内赔偿原告王登兰医疗费、交通费等损失3111.5元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司于判决生效后十日内，在商业三者险内赔偿原告王登兰鉴定费1200元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费50元（原告立案时仅预交25元），由被告汪忠明、周杰、南充市宏顺汽车运输有限公司连带负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
审 判 长 杨儒跃
人民陪审员 孔祥金
人民陪审员 赖立瑜
二〇一四年十二月十五日
书 记 员 王晓乐