淮安市淮阴区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0804民初2111号
原告姚某某，男，1965年3月18日出生，住淮安市清河区。
委托代理人陈宗武，淮安市淮阴区四方法律服务所法律工作者。
被告范某某，男，1981年5月7日出生，住淮安市淮安区。
被告佴某某，女，1974年6月10日出生，住淮安市淮阴区。
被告淮安汽车运输集团有限公司，住所地淮安市淮海北路67号。
法定代表人钱志明，公司董事长。
委托代理人叶斌，公司法律顾问。
被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市西安路168号。
负责人张铭军，公司总经理。
委托代理人张金凤，公司员工。
第三人淮安市淮阴医院，住所地淮安市北京西路**号。
法定代表人唐业勤，系该医院院长
委托代理人陈君，该医院员工，代理权限为特别授权。
原告姚某某诉被告范某某、佴某某、淮安汽车运输集团有限公司（以下简称汽运公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公（以下简称保险公司）及第三人淮安市淮阴医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月30日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告姚某某及其委托代理人陈宗武、被告佴某某、被告汽运公司的委托代理人叶斌及被告保险公司的委托代理人张金凤到庭参加诉讼，被告范某某及第三人淮安市淮阴医院经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告姚某某诉称：2013年9月23日18时，被告范某某驾驶苏H×××××号小型轿车沿淮安市淮阴区珠江路由东向西行驶至淮安市淮阴区珠江路淮安市火车北站出口处，与相对方向行驶的原告姚某某驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告及电动三轮车乘车人贾某某、汤某某受伤及两车损坏的交通事故，交警部门认定被告范某某负事故的全部责任，原告及乘车人无责任。后原告在淮安市淮阴医院住院治疗，其伤情经鉴定构成伤残。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。现原告诉至法院，要求被告赔偿266737.65元。
被告佴某某辩称：肇事车辆实际车主是被告佴某某，范某某承包了该车的晚班经营权，其每天向被告佴某某缴纳管理费80元，承包期间晚班的所有盈利归范某某所有。被告佴某某和范某某之间签订承包协议一份，具体内容记不清楚。肇事车辆的保险情况同汽运公司的所述。该车挂靠在汽运公司。范某某和伤者之间有一份协议，协议内容不清楚。关于超出保险以外的部分请法院依法审查。
被告汽运公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。肇事车辆与被告汽运公司是挂靠关系，该车实际车主为佴某某，同时该车辆在保险公司投保了交强险以及商业三者险100万元，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。对原告的损失应由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内予以赔付，超出部分由实际车主佴某某承担。
被告保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。肇事车辆苏H×××××在被告保险公司投保了交强险及商业三者险100万元，未投保不计免赔。事故责任免赔率20%，事故发生在保险期限内。被告保险公司不承担诉讼费以及鉴定费。
第三人淮安市淮阴医院书面辩称：原告因交通事故在本院住院治疗49天，产生住院医疗费50975.72元，全部欠缴。第三人要求对原告欠付的医疗费在保险公司理赔款中优先支付给第三人。
经审理查明：2013年9月23日18时，被告范某某驾驶苏H×××××号小型轿车沿淮安市淮阴区珠江路由东向西行驶至淮安市淮阴区珠江路淮安市火车北站出口处，与相对方向行驶的原告姚某某驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告及电动三轮车乘车人贾某某、汤某某受伤及两车损坏的交通事故，交警部门认定被告范某某负事故的全部责任，原告及乘车人无责任。HZ0327号小型轿车的实际车主是被告佴某某，被告范某某承包了该车的晚班经营权，在其驾驶期间发生的本起事故。另该车挂靠被告汽运公司，在被告保险公司投保交强险和商业三者险100万元，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。
原告受伤后被送至淮安市淮阴医院救治，入院诊断：1.右距骨粉碎性骨折2.右侧外踝、跟骨骨折3.右胫骨下端外侧撕脱性骨折4.右足第5跖骨骨折5.右骰骨骨折6.左膝前交叉韧带胫骨附着处损伤并膝关节积液7.全身多处软组织伤8.左下肢深静脉血栓形成9.胆管结石伴胆囊炎10.双肾结石11.右膝陈旧性损伤。手术名称：右外踝、跟骨、距骨骨折切开复位钢板内固定术。入院时情况显示右膝见15㎝左右纵向切口疤痕，已愈合无压痛，膝关节成0℃强直，右踝部肿胀明显……此次住院治疗49天，产生住院医疗费50975.72元，护理费5880元，其中医疗费全部欠缴。2014年10月27日原告再次住院淮安市淮阴医院行内固定取出术，住院8天，产生住院医疗费7310.93元，护工护理3天，产生护理费270元。原告因门诊检查，花费治疗费666.6元。
原告伤情经本院委托淮安市涟水县人民医院司法鉴定所鉴定，结论为被鉴定人被鉴定人姚某某本次右踝部损伤致右下肢功能丧失超过10%（不足25%），构成道路交通事故十级伤残。被鉴定人姚某某本次外伤治疗期间误工期限以受伤之日至评残前一日为宜，营养期限以60日、护理期限以90日为宜。此次鉴定，原告花费鉴定费1500元。经质证，被告对原告的误工期限不予认可，本院认为原告因交通事故所致损伤主要为右脚脚踝部位，其右膝功能受限属于陈旧性损伤，与本次事故无关，根据GA/T1193-2014《人身损害误工期、营养期、护理期评定规范》附录A.4条规定：多处损伤，不能将多处损伤的“误工期、护理期、营养期”进行简单累加；一般以误工期、护理期、营养期”较长的损伤为准，并结合其他损伤的期限综合考虑，必要时酌情延长。10.2.15a)单踝骨折误工90-120日；10.2.17c)跟、距骨骨折手术治疗误工90-240日；10.2.18a)跖、趾骨及其他跗骨骨折非手术治疗误工90-120日；10.4四肢大关节韧带损伤误工60-150日。本案中原告因事故致多处损伤，本院参照其最长损伤并给予适当延长，确认其误工期限为300日，原告提供的鉴定意见书确认的误工期限过长，本院不予采纳。
原告陈述其至事故发生前一直从事旅客运输工作。庭审中，本院就原告陈述的从事客运工作询问相关问题，原告对其驾驶车辆的线路、从属单位、时间等陈述前后矛盾，原告自认2003左右因家中建房，其从墙上摔下导致腿部受伤，结合其入院查体时的描述“右膝见15㎝左右纵向切口疤痕，已愈合无压痛，膝关节成0℃强直”，本院有理由相信原告在事故发生前一年右膝即受伤，受伤后已无法从事客运工作，其要求按照道路运输业行业标准计算误工损失的主张，本院无法支持。因原告户籍地为城镇，就其相关损失，可按照城镇标准计算。
2015年4月18日原告与被告范某某签订协议书一份，约定甲方范某某承担事故的全部责任，乙方姚某某无责任；甲方一次性给乙方人民币捌仟元整，乙方乘车人及乙方因此事故形成的一切损失由乙方及乘车人至人民法院通过诉讼保险公司解决，保险公司不承担部分由乙方自行承担。因该协议甲方包括三轮车乘车人贾某某和汤某某，两人未在协议上签字，故该协议缺乏生效要件，本院不予采纳。
上述事实，有原告提供的事故认定书、淮安市淮阴医院出院小结、费用证明、出院诊断证明书等予以证实，本院予以确认。
根据原告举证、被告质证，结合相关法律规定，认定原告的损失如下：
1、医疗费58953.25元。
2、营养费60天（鉴定期限）×30元/天=1800元。
3、住院伙食补助费57天（住院天数）×50元/天=2850元。
4、误工费300天×37173元（江苏省2015年度城镇居民人均可支配收入）/365天=30553元。
5、护理费5880元+270元+38天（鉴定期限-护工天数）×90元/天（参照原告第二次住院护工标准）=9570元。
6、残疾赔偿金37173元（江苏省2015年度城镇居民人均可支配收入）×20×0.1（十级伤残）=74346元。
7、精神损害抚慰金5000元（酌定）。
8、交通费1000元（酌定）。
9、财产损失费2000元（保险公司定损）。
上述合计186072.25元。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保交强险、商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
本案肇事车辆在被告保险公司投保交强险，原告的损失先由被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元；被告保险公司要求扣除10%非医保用药，被告佴某某自愿承担，故对超出交强险医疗费限额部分的医疗费计48953.25元，由被告佴某某赔偿4895元；肇事车辆在被告保险公司投保商业三者险100万元，未投保不计免赔，商业险条款约定保险车辆负全部责任的，事故责任免赔率20%，故对原告的其余损失计59177.25元，在扣除20%免赔率后，由被告保险公司承担47342元，综上，被告保险公司合计赔偿原告169342元；20%免赔率部分计11835.45元由侵权人范某某承担。原告要求将欠付第三人的费用直接从保险公司理赔款中判决支付给第三人，该主张不违反法律规定，亦合情合理，本院照准。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条之规定因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。就此，本案中实际车主倪红梅因就损害的发生根据过错程度承担相应责任，被告倪红梅就事故的发生不存在过错，故无需承担责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。本案中被告倪红梅即是肇事车辆的挂靠人，其对本起事故不承担赔偿责任，则车辆的被挂靠人汽运公司亦无需承担责任。故对原告要求几被告在保险以外承担连带赔偿责任的主张，本院不予支持。本案调解未果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告姚某某118366.28元（支付至原告账户，户名姚某某，开户行江苏淮安农村商业银行，账号62×××29）。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后十日内支付第三人淮安市淮阴医院50975.72元。（支付至第三人账户，户名淮安市淮阴医院，开户行农行淮安王营支行，账号35×××01）。
三、被告佴某某于本判决生效后十日内赔偿原告姚某某4895元，支付原告上述账户。
四、被告范某某于本判决生效后十日内赔偿原告姚某某11835.45元，支付原告上述账户。
案件受理费5301元，鉴定费1500元，合计6801元（原告已垫付），由原告姚某某负担2000元，被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担4801元，被告负担部分于本判决生效后十日内支付至原告上述账户。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本五份，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费5301元（缴纳至淮安市财政局综合处，开户行中国农业银行淮安市分行城中支行，账号：34×××54）。
审 判 长 刘 海 燕
人民陪审员 毛立发人民陪审员汪利群
二〇一六年六月二十一日
书 记 员 洪 倩 倩
附：相关法律条文及司法解释
1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
4、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
5、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
6、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
7、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
8、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……