湖南省岳阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）岳中民二终字第27号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司。
负责人刘敬军，总经理。
委托代理人毛咏梅，湖南云盟律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）郑理，曾用名郑小红，男，1974年10月29日出生，汉族，岳阳市人，鄂AKJ6**小轿车车主及驾驶人。
委托代理人姚志浒，系郑理的亲友。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称太平洋财险岳阳支公司）因与被上诉人郑理财产保险合同纠纷一案，不服岳阳市岳阳楼区人民法院（2013）楼民三初字第640号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成由审判员姚孟君担任审判长，与审判员万大洋、陈值参加评议的合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：郑理于2013年5月17日为其所有的车牌号为鄂A×××××小轿车在太平洋财险岳阳支公司处购买了交通事故强制保险和机动车辆商业保险。合同约定：保险期间自2013年5月19日0时起至2014年5月18日24时止。承保险别含第三者责任保险责任限额为500000元与三责险不计免赔条款。2013年6月28日，郑理驾驶该台小轿车在湖南省岳阳县城与胥喜春驾驶的车牌号为湘F×××××两轮摩托车相撞，致使摩托车驾驶人胥喜春受伤、摩托车乘客胥热爱受伤后经抢救无效死亡，两车受损的交通事故。此次事故经交警部门认定车牌号为鄂A×××××的小轿车驾驶人郑理承担事故同等责任，两轮摩托车驾驶人胥喜春亦负事故同等责任，摩托车乘客胥热爱不负事故责任。死者胥热爱，出生于1975年4月4日，系城镇人口，死者与丈夫龙元良共同生育儿子龙翔宇出生于1997年9月4日，系城镇人口；死者胥热爱父亲胥光辉出生于1953年12月9日，母亲龙必连出生于1954年8月17日需要扶养，胥光辉、龙必连夫妇均系农村人口，该夫妇共生育3个子女。本案交通事故经交警部门主持调解达成调解协议后，原告向死者胥热爱的家属赔付了含医药费、死亡赔偿金等在内的事故损失合计447000元。此后因本次交通事故发生在保险合同有效期内，原告向太平洋财险岳阳支公司提出理赔申请，太平洋财险岳阳支公司向原告理赔了331930.77元（其中交强险120000元、商业第三者责任险211930元）。
原审法院认为，公民的人身权利应受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案中，郑理驾驶其所有的车牌号为鄂A×××××小轿车在行驶过程中将胥喜春驾驶的摩托车撞倒，造成摩托车乘客胥热爱受伤后经抢救无效死亡的交通事故。本次交通事故经交警部门认定，小轿车驾驶人郑理负事故同等责任，摩托车驾驶人胥喜春亦负事故同等责任，摩托车搭乘乘客胥热爱不负事故责任。经公安交警部门主持调解，车牌号为鄂A×××××的小轿车车主郑理向死者胥热爱家属支付了447000元的事故赔偿款；根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司分别在机动车交通事故强制保险与机动车商业第三者责任保险限额范围内予以赔偿。太平洋财险岳阳支公司作为车牌号为鄂A×××××的小轿车的机动车交通事故强制保险与商业第三者责任保险承保公司，应分别在机动车交通事故强制保险范围内与商业第三者责任保险范围内对原告的损失承担直接赔付责任；对超出交强险和商业第三者责任限额的经济损失应由原告自行承担赔付责任。本案系原告对已赔付给死者胥热爱家属的交通事故处理费用在向太平洋财险岳阳支公司提出索赔申请未得到全部理赔引发，对保险公司未予以理赔部分，原告已提供有效的关于死者胥热爱相应事故损失费用支出的证据材料，用以支持其诉讼主张，结合庭审质证认证、本案当事人庭审确认情况，经核算，本次事故死者胥热爱的家属因事故造成的经济损失项目如下：1、抢救医疗费40707.07元、急诊医疗费1067元，合计41776.07元；2、丧葬费20014元（参照2013-2014年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中职工月平均工资收入3335.67元／月×6个月）；3、死亡赔偿金426380元（参照2013-2014年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中城镇居民人均可支配收入21319元／年×20年）；4、交通费32元（4元／天×住院8天）；5、被扶养人生活费92875.66元（死者胥热爱的父亲胥光辉应获得的被扶养人生活费参照农村居民人均消费性支出5870元／年×20年÷3个子女=39133.33元，死者胥热爱的母亲龙必连应获得的被扶养人生活费参照农村居民人均消费性支出5870元／年×20年÷3个子女=39133.33元，死者胥热爱的儿子龙翔宇应获得的被扶养人生活费参照城镇居民人均消费性支出14609元／年×2年÷21=14609元）；6、财产损失2000元；7、精神抚慰金50000元；共计633077.75元。原告并未就死者家属因处理交通事故发生的交通费进行举证证实其开支情况，交通费予以酌情认定，因事故伤者胥热爱就医全程均在ICU重症监护室，因此对护理费不予支持。太平洋财险岳阳支公司应就鄂A×××××小轿车一方对死者胥热爱的经济损失在机动车交强险赔偿限额内向原告支付赔偿款122000元（医药费10000元、死亡赔偿金110000元、财产损失2000元）；死者胥热爱的经济损失尚余511077.75元未予赔偿，原告负事故同等责任，应当向死者家属赔偿255538.88元。而商业第三者责任保险的保险限额为50万元，核减死者受伤抢救医疗费超过国家医保用药目录的20%的费用即6355.21元后，太平洋财险岳阳支公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内赔付249183.67元。综上，太平洋财险岳阳支公司在交强险与商业第三者责任保险限额内应当总计向郑理支付371183.67元的保险理赔款，因太平洋财险岳阳支公司已经支付了331930.77元，尚需赔付原告39252.9元。原告支付死者胥热爱的其余经济损失因系原告自行调解作出的处置，该部分经济损失由原告自行承担。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决：由太平洋财险岳阳支公司在交通事故强制保险限额内与交通事故商业第三者责任保险限额内直接赔付给郑理保险理赔款39252.9元。以上支付款项限太平洋财险岳阳支公司在本判决书生效后十五日内履行完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费1090元，由太平洋财险岳阳支公司承担。
宣判后，太平洋财险岳阳支公司不服，向本院提起上诉称，受害人胥热爱出事死亡时，其父亲未年满6０岁且无丧失劳动能力证明，不应计算被扶养人生活费，请求撤销原判，依法改判。
被上诉人郑理口头答辩称，胥热爱的父亲胥光辉现已年满6０岁，其手因为风湿长期做不了事，确实丧失劳动能力。请求驳回上诉，维持原判。
二审经审理查明，原判决除造成死者胥热爱的损失认定有误外，其他查明的事实清楚，本院予以确认。
另查明，2013年6月28日的交通事故造成胥热爱的损失有：1、抢救医疗费40707.07元、急诊医疗费1067元，合计41776.07元；2、丧葬费2００14元（参照2013-2014年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中职工月平均工资收入3335.67元／月×6个月）；3、死亡赔偿金426380元（参照2013-2014年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中城镇居民人均可支配收入21319元／年×20年）；4、交通费32元（4元／天×住院8天）；5、被扶养人生活费61046.83元（死者胥热爱的母亲龙必连应获得的被扶养人生活费参照农村居民人均消费性支出5870元／年×20年÷3个子女=39133.33元，死者胥热爱的儿子龙翔宇应获得的被扶养人生活费参照城镇居民人均消费性支出14609元／年×3年÷2=21913.5元）；6、财产损失2000元；7、精神损害抚慰金50000元；共计601249元。
本院认为，郑理为其所有的车牌号为鄂A×××××小轿车在太平洋财险岳阳支公司投保了交通事故强制保险和不计免赔第三者责任保险，郑理赔偿死者胥热爱的损失后，太平洋财险岳阳支公司应按保险合同约定向郑理理赔。胥热爱死亡时其损失即已确定，其父亲胥光辉在胥热爱死亡时未满6０岁且提供的丧失劳动能力又没有其他生活来源的证据不充分，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，太平洋财险岳阳支公司称被扶养人胥光辉的生活费不应计算的上诉理由成立，本院予以采纳。但被扶养人胥热爱的儿子的生活费少计算了一年，本院亦予纠正。本案造成胥热爱的损失共计601249元，首先应由太平洋财险岳阳支公司在交强险范围内向郑理赔偿122000元后，余额479249元，因郑理负同等责任且投保了5０万元的第三者责任险，郑理承担的赔偿额应由太平洋财险岳阳支公司在第三者责任险限额内承担，承担的金额为239625元。太平洋财险岳阳支公司在交强险和第三者责任险限额内共计应赔偿361625元，其已向郑理理赔331930元，还应赔偿29695元。原判决认定事实不清，处理欠妥，本院予以纠正。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项的规定，判决如下：
撤销岳阳市岳阳楼区人民法院（2０13）楼民三初字第64０号民事判决；
二、由中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在交强险和第三者责任险范围内支付郑理赔偿款29695元；
三、驳回郑理的其他诉讼请求。
上述应付款项，限在本判决送达后十日内付清。如未按本判决确定的期间履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费1090元，二审案件受理费778元，合计1868元，由中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担1368元，郑理负担500元。
本判决为终审判决。
审 判 长 姚孟君
审 判 员 万大洋
审 判 员 陈 值
二０一四年四月二日
代理书记员 胡 玲
附相关法条：
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。