四川省乐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川11民终1046号
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地：四川省成都市武侯区科华南路2号1、2楼。
负责人：李欣，经理。
委托诉讼代理人：钟金伦，男，系公司员工。
委托诉讼代理人：袁和平，男，系公司员工。
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司，住所地：四川省成都市青羊区西岭路58号一楼。
负责人：马剑波，经理。
委托诉讼代理人：钟金伦，男，系公司员工。
委托诉讼代理人：袁和平，男，系公司员工。
被上诉人（原审原告）：冯×，男，1972年6月15日出生，住四川省峨边彝族自治县。
指定监护人:乔××,女,1983年4月20日出生,住四川省峨边彝族自治县。
委托诉讼代理人：杨红涛，四川追求律师事务所律师。
委托诉讼代理人：曹莉，四川追求律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：胡仲燕，男，1976年9月29日出生，住四川省峨眉山市。
被上诉人（原审被告）：刘惠玲，女，1963年4月1日出生，汉族，住四川省峨眉山市。
被上诉人（原审被告）：罗卫华，男，1984年6月1日出生，住四川省峨边彝族自治县。
被上诉人（原审被告）：峨眉山市星兴物流有限责任公司，住所地：峨眉山市胜利镇胜利村四组。
法定代表人：叶平，经理。
委托诉讼代理人：刘惠玲，女，住四川省峨眉山市。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司（以下简称“成都支公司”）、中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司（以下简称“青羊支公司”）因与被上诉人冯×、胡仲燕、刘惠玲、罗卫华、峨眉山市星兴物流有限责任公司（以下简称“星兴公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省峨边彝族自治县人民法院(2016)川1132民初39号民事判决，向本院提起上诉。本院2016年10月14日受理后，依法组成合议庭，于同月31日公开开庭审理了本案。上诉人成都支公司、青羊支公司的委托诉讼代理人钟金伦、袁和平，被上诉人冯×的委托诉讼代理人杨红涛、曹莉，被上诉人刘惠玲，被上诉人星兴公司的委托诉讼代理人刘惠玲到庭参加诉讼，胡仲燕、罗卫华经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。
上诉人成都支公司、青羊支公司上诉请求：1、撤销原判，并依法改判被上诉人冯×的长期护理依赖费不应由上诉人承担，简庆书的被扶养人生活费应按农村标准计算；2、上诉费由被上诉人承担。理由为：1、华西司法鉴定中心关于长期护理依赖的鉴定意见依据不足；2、简庆书生活在农村，其被扶养人生活费应按农村标准计算。
被上诉人冯×答辩称，一审认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。
被上诉人刘惠玲、星兴公司答辩称，车辆购买了保险，应由上诉人承担赔付责任，请求法院依法判决。
原审原告冯×向一审法院起诉，请求判令：1、被告立即赔偿其损失1029625.87元;2、成都支公司、青羊支公司在交强险和商业险限额内直接将赔偿款支付给原告；3、本案的诉讼费用由被告承担。庭审中，原告将诉讼请求予以变更，变更后总计金额为721,255.69元。
一审法院认定事实：2015年1月12日，胡仲燕驾驶川L×××××号重型普通货车从峨眉往峨边方向行驶。该车行驶至峨边县S306线84KM+500M处时，在超越同向行驶的由罗卫华驾驶的无牌二轮摩托车时，右侧尾部与无牌二轮摩托车发生擦挂，导致该无牌二轮摩托车翻入行驶方向右侧排水沟内，造成该无牌二轮摩托车受损以及驾车人罗卫华及乘车人即本案原告冯×受伤的交通事故。原告受伤后被送往峨边彝族自治县人民医院进行急救后，并于当日被送往乐山市人民医院进行住院治疗，至2015年2月11日出院。出院诊断：1.重型颅脑外伤：脑肿胀、右额叶脑挫裂伤，右额颞急性硬膜下出血，左顶枕硬膜外出血，左枕骨骨折，左顶头皮裂伤，全身多处软组织伤；2.左锁骨骨折。出院医嘱：建议尽早来院行颅骨修补术。2015年2月23日，原告再次前往乐山市人民医院进行住院治疗，至2015年3月9日出院。出院诊断：右侧额颞顶颅骨缺损。出院医嘱：1.建议休息3月；2.复查头颅CT……。2015年1月22日峨边彝族自治县公安局交通警察大队认定被告胡仲燕在此事故中负全部责任，被告罗卫华、原告冯×在此事故中无责任。2015年7月27日乐山科信司法鉴定中心以乐科司法鉴定中心（2015）临鉴字第1596号司法鉴定意见书鉴定原告冯×左肩关节功能障碍的伤残等级评定为交通事故X(拾)级伤残；左锁骨骨折内固定钢板取出的后期医疗费酌情评定为6000.00元。后该鉴定中心对原告冯×的颅脑外伤作出乐科司法鉴定中心（2015）精鉴字第60号及（2016）精鉴字第13号司法鉴定意见书，鉴定原告冯×中度智能障碍，伤残程度评定为VI（陆）级、大部分护理依赖、限制民事行为能力。2015年10月29日原告冯×被该院以（2015）峨边民特字4号民事判决书宣告为限制民事行为能力人、指定监护人为乔××。本案在审理中，因被告成都支公司对原告冯×的在乐山科信鉴定中心所作的颅脑外伤鉴定意见书有异议，申请重新鉴定，该院经审查予以准许。2016年8月4日四川华西法医学鉴定中心以法技精（2016）字第491号司法鉴定意见书鉴定原告冯×的伤残等级评定为Ⅷ（捌）；其护理依赖程度评定为部分护理依赖。
另查明，冯×在峨边彝族自治县沙坪镇羊竹坝8号从事汽车修理经营活动，并居住在沙坪镇羊竹坝路10号，其妻为乔××。原告冯×的母亲为简庆书，1935年9月28日出生；原告冯×的子女情况为：冯××，1999年5月3日出生；冯×城，2014年1月5日出生。
再查明，本案涉案车辆川L×××××号重型普通货车的实际车主是被告刘惠玲，该车登记在被告星兴公司名下，驾驶员胡仲燕为被告刘惠玲所雇请。庭审中，被告成都支公司认可川L×××××号重型普通货车在其公司购买了交强险和100万赔偿限额的第三者责任险及第三者责任险不计免赔险的商业险，事故发生时在保险责任期间。本次事故另一伤者即被告罗卫华在因本次事故提起的交通事故责任纠纷案中，与被告成都支公司达成调解，被告成都支公司在交强险范围内赔付被告罗卫华人民币3344.90元。原告受伤住院后,被告成都支公司向原告支付了10000.00元的医疗费。
上述事实，有原、被告的当庭陈述、身份证及户口簿、结婚证复印件、民事判决书、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院证明书、病历及住院费用结算票据和门诊票据、司法鉴定意见书、营业执照副本、保险抄单等证据在案佐证。
一审法院认为，本案的争议焦点为：一、原告的损失如何确定；二、被告胡仲燕、星兴物流、刘惠玲、及成都支公司、青羊支公司应当如何承担赔偿责任。
一、原告的损失如何确定的问题。1.医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可发待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本案中，原告提供了乐山市人民医院出院证明书、病历、医疗收费专用票据以及峨边彝族自治县人民医院门诊票据等证据相互印证，已客观真实地反映了原告因交通事故受伤治疗的情况及所花去医疗费的事实。其中住院费票据4张金额96147.64元，扣除5张与本案关联性有疑的门诊票据余15张总金额为6695.40元，该院依法予以确认。对原告主张的后续治疗费人民币6000.00元，因有司法鉴定意见书证明，该院予以确认。综上，对原告的医疗费该院依法确定为108843.04元（102,843.04元＋6000.00元）。2.住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告受伤住院治疗44天，其主张的住院伙食补助费1100元（44天×25元/天），因该主张不违反法律规定，该院依法予以确认。3.护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算……”的规定。本案中，一、住院期间护理费。原告住院44天，原告主张护理费计算为44天×127元／天=5588.00元，不违反法律的规定，该院依法予以确认。二、长期护理依赖费。原告主张该费用计算为2015年居民服务、修理和其它服务业33270.00元×20年×50%=332700.00元,不违反法律的规定，该院依法予以确认。4.残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力的程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定。本案中，原告虽是农村户籍，但在本次事故发生前长期居住在本县沙坪镇羊竹坝路，并从事汽车维修工作，因此原告主张其伤残赔偿金按城镇标准计算。同时因原告在本次事故中造成锁骨骨折拾级伤残，颅脑外伤导致的捌级伤残，在综合计算原告的伤残等级时，原告主张按捌级+2%计算伤残系数，被告对此无异议。故，原告主张伤残赔偿金计算为：2015年全省城镇居民人均可支配收入26205.00元×20年×0.32=167712.00元，不违反法律的规定，该院依法予以确认。5.误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，本案中，原告住院44天，医嘱休息3月，扣除周末原告的误工时间为4月11天，同时因原告在受伤前是从事汽车维修工作，未向该院证明其实际减少的收入及最近三年的平均收入，因此原告主张其误工费参照2015年居民服务、修理和其它服务业33270.00的标准计算为：33270.00元÷12月×4月+127元／天×11天=12487.00元，符合法律的规定，该院予以确认。6.精神损害抚慰金。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，本案中，原告因伤致残，原告主张的精神损害抚慰金金额9000.00元，不违反法律的规定，该院予以确认。7.鉴定费。本案中，原告的伤残等级经重新鉴定后才作为本案赔偿计算的依据，因此对原告主张的其委托鉴定而产生的鉴定费6200.00元，该院不予支持。8.被扶养人生活费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁……但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算……”的规定。本案中，原告母亲简庆书在原告的伤残经重新鉴定的2016年8月4日，已经年满80周岁，有三个子女，该院参照2015全省城镇居民人均生活消费支出计算原告母亲的被扶养人生活费为19,277.00元×5年×0.32÷3=10,281.00元；原告之子冯××在2016年8月4日时，已年满17周岁，该院参照2015全省城镇居民人均生活消费支出计算其被扶养人生活费为19277.00元×1年×0.32÷2=3084.32元；原告之子冯×城在2016年8月4日时，已年满2周岁，该院参照2015全省城镇居民人均生活消费支出计算其被扶养人生活费为19277.00元×16年×0.32÷2=49349.12元。综上，该院确认原告的被扶养人生活费总计为：62,714.44元。9.交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告请求交通费2000.00元，未提交证据证明，且金额过高，该院根据原告就医的实际需要，酌情认定为420.00元。
二、被告胡仲燕、刘惠玲、星兴公司及成都支公司、青羊支公司应当如何承担赔偿责任。本次交通事故经峨边彝族自治县公安局交通警察大队认定被告胡仲燕承担此事故的全部责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”的规定，本案肇事车辆川L×××××在被告成都支公司投保了交强险以及100万赔偿限额的第三者责任险及第三者责任险不计免赔险的商业险，事故发生时在保险期间内。因此，被告成都支公司应当先行在交强险死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿限额内扣除赔付另一伤者罗卫华的金额3344.90元后，赔付原告各项费用116,655.10元,不足部分由被告成都支公司在100万赔偿限额的第三者责任险及第三者责任险不计免赔险的商业险中进行赔付。被告成都支公司虽对原告经重新鉴定后的鉴定结论仍有异议，但其并未提供证据进行证明，因此该院对其异议不予支持。被告胡仲燕虽是本次事故的侵权人，但因该车购买了交强险及商业险，且其从事的是雇佣活动，因此被告胡仲燕不承担责任。被告刘惠玲、星兴公司虽是本案肇事车辆的实际车主和挂靠车主，但本案原告的损失没有超过商业险的赔偿限额，因此被告刘惠玲、星兴公司不承担责任。庭审中，被告成都支公司认可其是本案肇事车辆交强险和商业险的承保公司，因此被告青羊支公司辩称其不是本案的适格主体，不应当承担责任的抗辩成立，该院予以支持。综上，原告在本次事故中的损失合计为700564.48元,扣除被告成都支公司前期支付的费用10000.00元,被告成都支公司应当支付原告各项费用共计690564.48元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告成都支公司在本判决生效后十日内一次性赔偿原告冯×医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用共计690564.48元；二、驳回原告冯×的其他诉讼请求。
当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14066.00元，由原告冯×负担4501.00元，被告成都支公司负担9565.00元。
二审中，上诉人申请鉴定人出庭作证，本院通知鉴定人出庭作证，其余当事人均未提交新证据。一审查明的事实有相应证据予以证明，本院予以确认。
本院认为，结合上诉人成都支公司、青羊支公司的上诉理由和被上诉人的答辩意见，本案的争议焦点为：1、应否采信四川华西法医学鉴定中心司法鉴定意见书？2、按何种标准计算简庆书的被扶养人生活费？
关于焦点一，即应否采信四川华西法医学鉴定中心司法鉴定意见书问题。上诉人成都支公司、青羊支公司认为华西司法鉴定中心关于长期护理依赖的鉴定意见依据不足，不应支持被上诉人冯×的长期护理依赖费。本院认为，冯×主张支付长期护理依赖费，提交了交通事故责任认定书、住院病历等证据，并经一审法院委托华西司法鉴定中心对冯×的伤残等级及护理依赖程度进行了司法鉴定，二审中鉴定人出庭对鉴定过程、适用标准及作出结论依据作了说明，上诉人成都支公司、青羊支公司虽不予认可该鉴定结论，但未提交相应证据予以证明该鉴定结论不予采信的事实，其应承担举证不能后果，上诉人成都支公司、青羊支公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。
关于焦点二，即按何种标准计算简庆书的被扶养人生活费问题。本院认为，被扶养人生活费来源于抚养人，被扶养人生活费的确定应依据扶养人的收入状况确定，本案中，因当事人对按照城镇标准计算冯×的其余赔偿金额无异议，上诉人成都支公司、青羊支公司认为因被抚养人生活在农村应按农村居民人均年生活消费支出计算被扶养人生活费的主张没有法律依据，本院不予支持，上诉人成都支公司、青羊支公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。
综上，上诉人成都支公司、青羊支公司的上诉理由均不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费14066.00元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司共同负担。
本判决为终审判决。
审判长 李 剑
审判员 李金伟
审判员 王 进
二〇一六年十月三十一日
书记员 黄学勤
附：本判决所适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。