山东省阳谷县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）阳民初字第2472号
原告：马月申，男，1932年12月18日出生，汉族，农民，住阳谷县寿张镇。
委托代理人：马世兰，男，1974年8月10日出生，汉族，农民，系原告马月申次子，住阳谷县寿张镇。
委托代理人：费立新，男，1955年12月2日出生，汉族，干部，住阳谷县。
被告：岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心。
住所地：岫岩满族自治县岫岩镇外环路。
法定代表人：于成奎，经�。
委托代理人：高传师，阳谷法诚法律服务所法律工作者
被告：唐世嵬，男，1980年1月4日出生，汉族，农民，住辽宁省鞍山市岫岩满族自治县。
委托代理人：高传师，阳谷法诚法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司。
住所地：鞍山市岫岩县大宁街。
负责人：张长江，总经理。
委托代理人：冯延昌，男，1973年7月10日出生，汉族，该公司法律顾问。
原告马月申与被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心、唐世嵬、中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月10日立案受理后，依法组成合议庭，2013年12月2日公开开庭进行了审理。原告马月申的委托代理人马世兰、费立新，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心法定代表人于成奎、被告岫岩满族自�县岫岩镇金华物流配货中心和被告唐世嵬的共同委托代理人高传师到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告马月申诉称：2013年9月1日，唐世嵬驾驶辽C×××××重型半挂牵引车沿寿郭路自南向北行驶至事故地点时，与我相撞，致我重伤。我受伤后，被送往阳谷县中医院住院1天后，转入聊城市人民医院住院治疗。事故发生后，阳谷县交警大队出具道路交通事故认定书，认定被告唐世嵬承担事故的主要责任。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司投保了交强险和商业第三者责任险，要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、住宿费、残疾辅助器具费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失费等共计230000元。
被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司辩称：我公司同意在保险范围内�以赔偿；诉讼费、鉴定费、保全费等损失我公司不予赔偿。
被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心辩称：我中心与唐世嵬是雇佣关系，我中心车辆辽C×××××在中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司处投保了交强险和商业第三责任险，且投保了不计免赔险，原告的损失应由中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司予以赔偿，原告受伤后，我中心支付给原告5000元医疗费用，原告的损失在保险公司赔偿后应退还我中心。
经审理查明：2013年9月1日9时许，被告唐世嵬驾驶登记车主为岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心的辽C×××××重型半挂牵引车沿寿郭路自南向北行驶至闫集村南时，与原告马月申骑行的自行车相撞，致两车损坏，原告马月申受伤。该事故经聊城市公安交巡警支队阳谷大队现场勘验、调查，以唐世嵬驾驶机动车未�操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，驾驶机动车未保持安全车速违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定，马月申驾驶非机动车违法占用机动车道违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条之规定，认定被告唐世嵬承担事故主要责任，原告马月申承担事故次要责任。
原告马月申受伤后，当日被送往阳谷县中医院治疗1天后，转入聊城市人民医院住院治疗。聊城市人民医院诊断马月申伤情主要有：左足毁损伤、左胸部软组织损伤、左侧肋骨骨折（8、9）、双侧胸腔积液等。原告马月申在阳谷县中医院住院1天，在聊城市人民医院住院治疗48天，住院收费79839.45元，聊城市人民医院门诊费用401.79元，阳谷县中医院门诊、阳谷县人民医院门诊换药及购药费用1105.5元。原告住院期间由其子马�堂、马世兰护理。另查明，原告在阳谷县中医院、聊城市人民医院住院期间，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心支付原告马月申医疗费5000元。
诉讼期间，原告支付邮寄费500元。
本院确认上述事实有下列证据：
1、道路交通事故认定书一份。证明原告马月申与被告唐世嵬发生交通事故的事实、经过及被告唐世嵬祥承担此事故的主要责任，原告马月申承担事故的次要责任。
2、被告唐世嵬驾驶证复印件及辽C×××××半挂牵引车机动车行驶证复印件各一份。证明被告唐世嵬具有驾驶半挂牵引车的资格及辽C×××××半挂牵引的实际车主为岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心。
3、机动车保险单复印件和交强险保险单复印件各一份，证明辽C×××××半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司投保了交强险和100万商业第三者责任险，且投保了不计免赔险，本案交通事故发生在有效保险期内。
4、原告马月申在阳谷县中医院、聊城市人民医院的住院病历各一份、诊断证明书两张。证明原告马月申伤情、住院的治疗情况。
5、阳谷县中医院住院收费结算单、聊城市人民医院住院收费结算单各一张，聊城人民医院门诊收费单据5张，阳谷县人民医院、中医院门诊及购药单据12张。证明原告马月申住院期间及出院后医疗费用81346.74元。
6、原告马月申的身份证和常住人口登记卡。证明原告的身份为农民，受伤时的年龄为81岁。
7、护理人员马世兰的身份证复印件和阳谷县寿张镇辛庄村村委会证明各一份。证明原告马月申的护理人员马世兰系农民，从事农业劳动。
8、邮寄费单据两张。证明原告支付邮寄费500元。
上述证据，经当庭质证，本院确认为合法有效证据。
根据原告的申请，本院委托济南三和司法鉴定所对原告马月申的伤残等级、护理期限及护理人数、假肢费用、后续治疗费用进行鉴定。2013年11月18日，济南三和司法鉴定所出具济三和司鉴所［2013］临鉴字第402号鉴定意见书，鉴定意见：原告马月申因交通事故致“左足毁损伤、左胸部软组织损伤、左侧肋骨骨折（8、9）、双侧胸腔积液，临床上行左小腿截肢术”，鉴定为六级伤残；伤后护理时间240天，其中住院期间需2人护理，出院后为1人护理；国产适用性小腿假肢为8000-11000元，每年维护费为5%，使用年限为3-5年。原告支付鉴定费用4200元。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司认为对伤残、护理鉴定结论护理时间240天，应包括住院期间的护理时间，对于假肢费用每具8000元-11000元应当取中间数额计算，使用年限应当认定为五年，并以糖尿病、高血压花费应剔除为由对医疗费用提出异议。
�告马月申庭后提交了护理人员马世堂的身份证复印件、山东胜通钢帘线有限责任公司证明信复印件、马世堂劳动合同复印件、马世堂养老保险手册复印件各一份，马世堂2013年6月、7月、8月工资明细表原件一份。拟证明护理人员马世堂在山东胜通钢帘线有限公司工作，依据该公司出具的2013年6、7、8三个月的工资表计算，其日平均工资164元。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司认为原告举证已超过举证期限，对该证据不予质证。另查明，被告唐世嵬与被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心之间为雇佣关系，被告唐世嵬是被告配货中心雇佣的驾驶员。
本院认为：被告唐世嵬驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、未保持安全车速的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第一款之规定，是造成本案交通事故�重要原因，被告唐世嵬应负事故主要责任，原告马月申驾驶非机动车违法占用机动车道的违法行为应负事故的次要责任，聊城市公安局交巡警支队阳谷大队对原告马月申与被告唐世嵬发生交通事故的基本事实认定清楚，责任认定客观公正，本院予以采信。
被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司对济南三和司法鉴定所鉴定的原告护理时间提出异议，但未向法庭提交重新鉴定的申请，视为其异议不成立。济南三和司法鉴定所鉴定原告因交通事故为六级伤残，伤后护理时间240天，住院期间需2人护理，出院后为1人护理，客观公正，本院予以采信。对于原告马月申安装假肢的费用，本院认为，按照目前国产适用性小腿假肢的市场价格，假肢费用以每具11000元，使用年限为五年较为适宜，更换假肢次数暂定为1次，五年后，如仍需更换假肢，由原告马月申�行主张权利。根据济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见，假肢每年维护费为5%，原告马月申安装假肢的费用为11000＋（11000×5%×5）=13750元。
被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司以糖尿病、高血压花费应剔除为由对医疗费用提出异议，但被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司在法庭告知的合理期限内没有向本院提交鉴定申请，应视为其异议不成立。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十五条第二款规定，“当事人变更诉讼请求的，人民法院应当重新指定举证期限”。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司对于原告马月申庭后提交的护理人员马世堂的证据材料，认为举证已超过举证期限，对该证据不予质证。本院认为，原告马月申当庭变更诉讼请求，应当为其保留适当的举证期限。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司对上述证据材料不予质证，视为被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司放弃质证权利。对于原告提供的拟证明证明护理人员马世堂在山东胜通钢帘线有限公司工作，其日平均工资164元的证据本院予以确认。
医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告马月申伤后在阳谷县中医院住院1天，在聊城市人民医院住院治疗48天，住院收费79839.45元，门诊费用401.79元，出院后换药治疗费用1105.5元的事实，有其在阳谷县中医院住院收费结算单、聊城市人民医院住院收费结算单各一张，聊城人民医院门诊收费单据5张，阳谷县人民医院、中医院门诊及购药单据12张予以佐证，本院予以认定。
关于原告马月申主张的误工费问题，原告受伤时81岁，且未能提供�具有劳动能力的证据，对于原告主张误工费的诉讼请求本院不予支持。
护理费根据护理人员收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人。但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。济南三和司法鉴定所鉴定原告伤后护理时间240天，住院期间需2人护理，出院后为1人护理。原告住院期间为49天，护理人员马世兰系农民，从事农业劳动。马世堂系企业职工，马世兰护理费应按照法庭辩论终结时农、林、牧、渔业上一年度职工的平均工资90.05元／天的标准计算，马世堂护理费按照其收入状况确定，即其日平均工资164元／天进行计算。原告马月申住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人，原告马月申住院期间为49天，原告马月申的护理费应为29648元（90.05元／天×住院期间49天×1人＋164元／天×住院期间49天×1人＋90.05元／天×�院期间191天×1人）。
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告受伤后住院、出院、护理人员往返医院护理原告的交通费用客观发生，结合原告的住院时间，原告主张的交通费酌定为2000元。
住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。原告马月申伤后在阳谷县中医院住院1天，在聊城市人民医院住院治疗48天，原告马月申住院伙食补助费应为1470元（30元／天×住院期间49天）。
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。原告系农村居民，受伤时年龄为81岁，构成了六级伤残，其残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准计算五年为23615元（9446元／年×50%×5年）。本次交通事故给原告造成了六级伤残的后果，原告的精神确实受到了伤害，应当给予其适当的精神抚慰金，本院认为数额以10000元为宜。
营养费参照医院或法医鉴定的意见确定。聊城市人民医院在原告出院时注意休息，加强营养的医嘱属医疗机构需加强营养的意见，原告马月申住院期间为49天，对原告营养费本院酌情认定为1470元。
原告马月申因鉴定所支付的鉴定费用4200元，系原告进行伤情评定必然发生的费用，该费用属受害人遭受的经济损失，本院予以认定。
辽C×××××半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司投保了交强险和100万商业第三者责任险，且投保了不计免赔险。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司应首先在交强险死亡伤残赔偿分项限额内赔偿原告残疾赔偿金、伤残辅助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等共计79013元，在交强险医疗费用赔偿分项限额内赔偿原告医疗费10000元。雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。唐世嵬受雇于岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心，唐世嵬在从事雇佣活动过程中致原告受伤，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心应承担赔偿责任。原告马月申超出交强险责任限额的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计74286.74元，对原告超过交强险限额的上述损失，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心应按唐世嵬所负的责任比例进行赔偿。《山东省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第六十六条规定“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，……（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任。”本次交通事故，原告方为非机动车，被�方为机动车，被告唐世嵬对事故的发生负主要责任，以被告唐世嵬承担90%的赔偿责任较为适宜。对原告马月申超过交强险限额的上述损失，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心应赔偿66858.07元。
对于被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心在原告马月申在阳谷县中医院、聊城市人民医院治疗期间垫付的医疗费用5000元，原告马月申同意在被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司的赔偿款项中予以扣除，并给付被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心。
《中华人民共和国保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应�直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”。辽C×××××半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司投保了交强险和100万商业第三者责任险，且投保了不计免赔险。对被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心所确定的赔偿数额，根据原告马月申的请求，被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司应在100万元的第三者责任保险限额内直接向原告马月申赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司应在100万元的商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计66858.07元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《中华人民共和国道路交�安全法》第二十二条第一款、第三十六条、第四十二条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十五条第二款、《山东省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第六十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司于判决生效后十日内赔偿原告马月申医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、伤残辅助器�费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等共计155871.07元。
二、被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心赔偿原告马月申鉴定费共计4200元。
三、被告唐世嵬不承担赔偿责任。
四、驳回原告马月申其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4750元，由原告马月申负担1500元，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心负担3250元。邮寄费500元，保全费2520元，由原告马月申负担985元，被告岫岩满族自治县岫岩镇金华物流配货中心负担2035元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。
审判长 杨 树 新
审判员 �跃举
审判员 石 东 洋
二〇一三年十二月十二日
书记员 杨 莉