陕西省泾阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）陕0423民初128号原告：邹某某，女，汉族。委托诉讼代理人：郑某某、韩某某，陕西太柏律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司。法定代理人：黎某某。委托诉讼代理人：卢某某、吴某某。被告：强某某，男，汉族。原告邹某某与被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司（以下简称保险公司）、被告强某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月3日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邹某某的委托诉讼代理人郑某某、韩某某、被告保险公司的委托诉讼代理人吴某某、被告强某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹某某向本院提出诉讼请求：1、原告的医疗费682.5元、误工费21100元，护理费18200元、住院伙食补助费930元、营养费6300元、交通费500元，以上共计47712.5元，请求先由第一被告在交强险及商业三责险范围内承担，不足部分由第二被告承担。3、本案的诉讼费由二被告承担。事实和理由：2017年1月16日18时30分许，被告强某某驾驶陕DXXX**号小型普通客车由西向东行驶至泾阳县中张镇泾石路立门张十字路口处时，与原告相撞，致原告受伤，原告被送往泾阳县医院治疗，经诊断为：左胫腓骨开放性骨折，左耻骨上下肢骨折，腰四椎横突骨折，肋骨骨折，闭合性颅脑损伤，头皮及左小腿皮肤裂伤，头皮血肿，全身多处软组织损伤等，住院31天。住院期间的医疗费被告强某某已支付。该起事故经交警队作出事故认定书，被告强某某负事故全部责任，原告邹某某不负事故责任。肇事车陕DXXX**号车在被告人民保险公司投保交强险及20万元商业险（含不计免赔）。被告保险公司辩称，对交通事故的事实及责任划分、车辆保险情况均无异议，事故发生在保险期间。保单第一受益人是中国工商银行股份有限公司咸阳人民中路支行，第一受益人应当优先受偿；其根据交强险条款及商业三责险条款承担相应责任。车主强某某支付的费用，原告没有主张，也没有实际支付，不属于原告的诉讼请求，应申请承保公司理赔。因诉讼产生的一切费用不承担，其不属于保险责任。被告强某某辩称，对事故发生事实无异议，对投保情况无异议，原告事故之后为原告垫付住院期间医疗费用43498.59元，出院之后通过微信向原告转3000元，作为对方复查费用。请求将其为原告垫付的费用在本案中一并处理，由保险公司返还。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告提交的事故认定书、保单真实性、被告强某某的驾驶证，两被告无异议，被告强某某为原告垫付住院期间医疗费用43498.59元，出院后通过微信转给原告家属3000元，原告无异议，以上证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告住院病案及门诊病历、诊断证明的认定。被告保险公司对原告住院病案及门诊病历、诊断证明诊断的脑梗、贫血（中度）、腰椎骨质疏松与本起事故的关联性不认可；本院认为原告病案中虽然有脑梗、贫血（中度）、腰椎骨质疏松的记载，这是医院诊断的惯例，被告保险公司未提供证据证明医院对上述疾病予以治疗。故该组证据客观真实、来源合法，与本案有关联性，本院予以确认；2、对原告出院后产生费用的认定，外购药小票216.6元，因原告未提供相应的医嘱，且小票未有原告名字，又不是正式发票，复印费票据13.5元不属于医疗费范围，故本院不予确认；对原告自费购买的可调试拐杖43.69元、被告强某某在原告出院时购买的手动轮椅478.63元，根据原告伤情及出院诊断情况，可调试拐杖购、手动轮椅购买符合常理康复需要，故本院予以确认；3、对原告诉请具体赔偿项目及标准的确定，（1）医疗费，原告住院期间，被告强某某向医院支付43498.59元、原告出院后复查花费452.4元、购手动轮椅478.63元、购可调试拐杖43.69元，医疗费为44473.31元；（2）误工费，原告主张100元标准×211天=21100元；被告保险公司认为原告邹某某1955年出生，已63岁，且未提供任何因本起事故导致工资扣减的证明或从事其他工作岗位的证明，不认可；本院认为原告邹某某虽事故发生时62岁，但仍存在从事家庭日常劳动的能力和价值，故本院酌定按照70元每天的标准计算其误工费，误工天数根据诊断证明参照公安部三期标准本院酌定为180天，误工费认定为70元×180天=12600元；（3）护理费，原告主张其住院31天，出院医嘱也要求卧床休息，需1-2名陪护，故按照100元×91天×2人=18200元计算适宜。被告保险公司辩称通过原告住院的长期、短期医嘱单均为要求2人陪护，且出院后原告的情况应当也是更好了，故认可80元×31天×1人=2480元；本院认为：原告邹某某住院31天，经诊断左胫腓骨开放性骨折，左耻骨上下肢骨折，腰四椎横突骨折，肋骨骨折，闭合性颅脑损伤，头皮及左小腿皮肤裂伤，头皮血肿，全身多处软组织损伤等，且原告事故发生时62岁，年龄偏大，康复能力弱，本院根据诊断证明医嘱，参照公安部三期标准确定原告护理天数前60天内（含住院天数31天）由2人陪护适宜，后续护理天数酌定30天由1人护理为宜，护理标准，因原告未提供护理人员的工资减损证明，法院酌定以90元每天为准，原告护理费确定为：60天×90元×2人+30天×90元×1人=13500元；（4）营养费，原告主张30元×211天=6300元；被告保险公司认为20元每天适宜，天数以住院天数31天为宜；本院认为：结合原告伤情、出院医嘱，根据咸阳地区生活标准，参照公安部三期标准，原告营养费本院酌定为：20元×90天=1800元。（5）住院伙食补助费，原告诉请住院伙食补助费按照30元×31天=930元，被告无异议，本院予以确认。（6）交通费本院根据原告复查产生次数酌定300元根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年1月16日18时30分许，被告强某某驾驶陕DXXX**号小型普通客车由西向东行驶至泾阳县中张镇泾石路立门张十字路口处时，与原告相撞，致原告受伤，被送往泾阳县医院治疗31天，经诊断为：左胫腓骨开放性骨折，左耻骨上下肢骨折，腰四椎横突骨折，肋骨骨折，闭合性颅脑损伤，头皮及左小腿皮肤裂伤，头皮血肿，全身多处软组织损伤等，出院医嘱：“1、卧床休息，需陪护1-2名，加强营养；促进骨折愈合；2、继续左膝关节屈伸功能锻炼，复查后根据骨折愈合情况决定下床活动时间；3、继续左下肢支具固定制动4周；4、继续口服抗凝药物治疗；5、2周后门诊拍片复查，根据骨折愈合情况取出内固定远端螺钉，1年后根据骨折愈合情况取出内固定装置，不适随诊。”住院期间花医疗费43498.5元由被告强某某支付，出院后被告强某某负给付原告3000元。该起事故经交警队作出事故认定书，被告强某某事故全部责任，原告邹某某不负事故责任。肇事车陕DXXX**号车在被告人民保险公司投保交强险及20万元商业险（含不计免赔）。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据交通事故责任认定书，被告强某某负本起事故全部责任，因陕DXXX**号车辆已在人民保险公司投保交强险及20万元商业险（含不计免赔），故被告保险公司应先在交强险、商业险限额范围内对原告承担相应的赔偿责任，不足部分由车辆实际驾驶人强某某按照事故责任划分比例承担100%的赔偿责任。同时被告强某某为原告垫付的合理医疗费用及支付给原告的现金，保险公司亦一并返还。另，保险公司辩称其为陕DXXX**号投保的保险含有特别约定“本保单第一受益人为中国工商银行股份有限公司咸阳人民中路支行，故第一受益人应当优先受偿。本院认为《中华人民共和国保险法》第十八条第三款明确规定“受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人”本案该条款约定于商业三责险中，故该合同约定的第一受益人不符合法律规定，其辩称本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制责任保险及商业三责险限额内赔偿原告邹某某医疗费、误工费、护理费、住院伙食费、营养费、交通费共计73603.31元，被告强某某已先行支付给原告的46977元由中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司径行返还。；二、驳回原告邹某某的其它诉讼请求。如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币993元（原告邹某某已全部预交），减半收取496.5元，由被告强某某负担（迳行支付原告），退还原告受理费496.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。审判员  来掌权二〇一八年三月九日书记员  刘晓红附法律释明：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。〈最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释〉第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。