河南省新乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫07民终371号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司。
负责人：杨冀，经理。
委托诉讼代理人：吴浩强，河南贤明律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：谢长春。
委托诉讼代理人：刘军谊，河南百苑律师事务所律师。
原审被告：魏增良。
原审被告：陈在乐。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）因与被上诉人谢长春、原审被告魏增良、陈在乐机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省新乡县人民法院（2016）豫0721民初465号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。太平洋保险公司的委托代理人吴浩强,谢长春的委托诉讼代理人刘军谊,魏增良,陈在乐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
太平洋保险公司上诉请求：依法改判，不服金额为30000元。二审上诉费由被上诉人负担。
事实与理由：一、医疗费未扣除非医保费用。按照交强险和商业险条款的约定，上诉人只承担医保范围内的医疗费用；非正规医疗票据不认可。二、对伤者肢体张力的认定应由正规医疗机构出具肌力报告。三、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、后续治疗费过高。
谢长春辩称，上诉人上诉请求没有事实和法律依据，被上诉人医疗费用并没有医保报销，扣除非医保费用没有法律依据，被上诉人提供的票据均为正规票据。一审有权威机构司法鉴定意见，上诉人未提出异议，上诉人提出的理由不成立。
魏增良、陈在乐辩称，维持原判。
谢长春向一审法院起诉请求：判令魏增良、陈在乐、太平洋保险公司赔偿各项损失共计212155元并承担本案诉讼费用。
一审法院认定事实：2015年12月10日18时30分许，谢长春醉酒后驾驶赛克牌自行车，沿新焦公路逆向由西向东行驶至121公里+800米处时，与相对方向魏增良驾驶的豫Ｇ×××××号长安牌小客车相撞，造成谢长春受伤、双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。该事故经新乡县公安交通警察大队新公交认字〔2015〕第257号事故认定书认定，谢长春负此次事故的主要责任，魏增良负此次事故的次要责任。事故发生后，谢长春因伤势严重，被紧急送往新乡市第一人民医院救治，经诊断为多发复合伤，头面外伤（颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、左颧骨骨折、左眼眶骨骨折、下颌骨多发骨折伴关节脱位），左股骨颈骨折，胸外伤，多发外伤，左上肢深静脉血栓形成等，住院治疗32天，花去住院医疗费用105274.48元，外购白蛋白花去费用3760元，住院期间由其妻吕秀青、其子谢冰二人护理。谢长春伤情于2016年7月14日经新乡医学院司法鉴定中心鉴定“1、左侧肢体偏瘫评为三级伤残，本次外伤在该伤残后果中的参与度拟定为50%。2、本次外伤所致颌面部多发骨折评为十级伤残，致左股骨转子间骨折评为十级伤残；3、出院后的护理人数拟为一人，护理期限暂定为五年，待五年后根据其身体状况再评定护理情况。4、谢长春后续治疗费（取出左股骨内固定物费用）约需人民币6000元。”，花去鉴定费及鉴定检查费3205元。其伤情经上述鉴定机构2016年10月9日补充鉴定，“谢长春出院后的护理依赖程度为大部分护理依赖”，花去鉴定费用600元。事故时，谢长春系新乡县农村居民户口。魏增良驾驶的豫Ｇ×××××号长安牌小客车系陈在乐所有，魏增良驾车系从事雇佣活动。该事故车辆在太平洋保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（最高限额20万元，含不计免赔）。事故发生后，陈在乐为谢长春垫付各项费用28000元。
另查明，2016年河南省农村居民年人均可支配收入为10853元；2016年河南省农林牧渔业在岗职工平均工资为28849元/年；2016年河南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资为30482元/年。
一审法院认为，过错侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等费用及损失，造成公民伤残的，还应当赔偿残疾赔偿金等。本案中，魏增良驾驶机动车，未确保行车安全，与谢长春驾驶的非机动车发生碰撞，事故造成谢长春多发复合伤，头面部外伤等，魏增良负事故次要责任，谢长春起诉要求承担相应的赔偿责任，其诉请中的合理部分应予支持。因魏增良驾驶机动车从事的是雇佣活动，其在交通事故中过错较小，其相应的责任应由雇主，即陈在乐承担雇主赔偿责任，该事故车辆在太平洋保险公司处投保有交强险和商业三责险，故应由太平洋保险公司先行在交强险各分项责任限额内承担赔偿责任，谢长春损失中的不足部分，再按事故责任划分，由陈在乐承担40%的赔偿责任，属于商业三责险保险责任限额内的部分，由太平洋保险公司承担相应的保险责任。
经原审核定，谢长春由于本次交通事故造成的各项损失和费用为：医疗费109034.48元（105274.48元+3760元）（谢长春诉请109034元），住院伙食补助费480元（15元/天×32天），营养费480元（15元/天×32天），误工费16835.17元（28849元/年÷365天×213天），护理费，谢长春要求共计159514元偏高，并主张出院后为全部护理依赖，结合补充鉴定意见书，谢长春出院后存在大部分护理依赖，相应的护理费为127213.72元〔院内护理5285.72元（2450元/月÷30天×32天+30482元/年÷365天×32天）+出院后护理费121928元（30482元×5年×80%）〕，残疾赔偿金91165.2元（10853元/年×20年×42%），鉴定费3805元，交通费酌定为400元，精神抚慰金谢长春诉请30000元偏高，根据双方过错程度，谢长春伤情后果，酌定为20000元以及后续治疗费6000元，以上各项损失共计375413.09元。
太平洋保险公司在交强险各分项限额内应承担的赔偿项目和数额为：交强险医疗费限额10000元；死亡伤残赔偿金限额内的精神抚慰金、伤残赔偿金110000元，以上两项共计120000元。扣除上述太平洋保险公司交强险责任限额内应承担的赔偿项目和数额，陈在乐按事故责任划分应承担的赔偿项目和数额为：交强险赔付不足部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费99994元（109034元+480元+480元10000元）、赔付不足部分的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费145614.09元（16835.17元+127213.72元+91165.2元+400元+20000元110000元），后续治疗费6000元，以及伤残鉴定费3805元，以上各项共计255413.09元中的40%，即102165.24元。
由于陈在乐的事故车辆在太平洋保险公司处投保有商业三责险，故在保险责任限额内，应由太平洋保险公司承担扣除交强险责任限额后，按事故责任划分40%的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、后续治疗费，即251608.09元（99994元+145614.09元+6000元）中的40%，为100643.24元。陈在乐按事故责任划分，实际应承担的费用为伤残鉴定费3805元中的40%的，为1522元。由于事故后，陈在乐已经垫付各项费用28000元，对于多垫付的26478元（28000元1522元），可由陈在乐直接向太平洋保险公司进行理赔，相应的，该多垫付的26478元应由太平洋保险公司在对原告进行理赔时直接扣除，扣除后，太平洋保险公司在交强险和商业三责险责任限额内应承担的赔偿数额为194165.24元（10000元+110000元+100643.24元26478元）。原审判决：一、限中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司在交强险和商业三责险责任险额内赔偿谢长春医疗费、住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、后续治疗费各项损失共计194165.24元；二、驳回谢长春的其它诉讼请求。案件受理费4482元，由陈在乐承担4102元，由谢长春承担380元。
二审中，当事人没有提交新证据。
本院经审理查明事实与原审查明事实一致。
本院认为：关于医疗费，太平洋保险公司上诉主张外购药白蛋白费用不应支持，新乡市第一人民医院的诊断证明因病情需要应用人血白蛋白注射液，结合正泰大药房出具的凭证，上诉人的此项主张缺乏证据支持，本院不予采纳。关于扣除非医保用药，上诉人也未提供证据证明其主张，本院不予支持。综上，一审计算医疗费数额并无不当，本院予以确认。
关于残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、后续治疗费的计算问题，结合谢长春的伤情、伤残鉴定意见及在一审提供的证据，一审计算残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、后续治疗费并无不当，本院予以确认。
综上所述，原审认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费550元，由中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。
本判决为生效判决。
审判长 孙 峰
审判员 刘 辉
审判员 浮代飞
二〇一七年三月七日
书记员 王静艳