济南市天桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天民园初字第14号
原告林俊兰，女，1962年10月12日出生，汉族，山东庆云鸿翔面粉有限公司职工，住山东省庆云县。
委托代理人张铭君，山东乾慧律师事务所律师。
被告济南天伦不孕不育医院，住所地济南市。
法定代表人唐国芳，院长。
委托代理人张宗银，山东琴岛（济南）律师事务所律师。
原告林俊兰与被告济南天伦不孕不育医院（以下简称天伦医院）健康权纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。第一次庭审后，林俊兰申请司法鉴定，本院依法裁定中止诉讼并委托鉴定机构进行鉴定。鉴定意见出具后，本案依法恢复审理，再次公开开庭审理了本案。林俊兰的委托代理人张铭君、天伦医院的委托代理人张宗银到庭参�了诉讼。本案现已审理终结。
原告林俊兰诉称，2013年10月7日，林俊兰陪家属在天伦医院就医期间，因天伦医院对电梯进行维修时未进行安全提示及采取其他有效防护措施，导致林俊兰乘坐电梯时掉入电梯井内受伤。后林俊兰住院治疗，天伦医院仅支付7000元医疗费用。现林俊兰诉至法院，请求判令：1、天伦医院向林俊兰支付医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费及复印费共计24449.94元；2、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害赔偿金依鉴定结论由天伦医院赔偿；3、本案诉讼费用由天伦医院承担。
司法鉴定后，林俊兰变更其诉讼请求为请求判令：1、天伦医院赔偿医药费14193.88元、误工费18600元、护理费9323.06元、交通费1000元、住宿费700元、住院伙食补助费420元、营养费1000元、复印费21元，以上共计45257.94元；2、天伦医院向林俊兰支付残疾赔偿金56528元，后续治疗费8000元，精神损害赔偿金5000元。
被告天伦医院辩称，1、林俊兰掉入电梯井，其自身有过错。当时山东百斯特电梯有限公司的员工正在对电梯进行维修，林俊兰绕过维修人员直接踏进电梯井导致受伤。受伤后，天伦医院将其送至山东大学第二医院进行治疗并垫付7692元治疗费用。2、电梯的维修保养属于特种行业，天伦医院与山东百斯特电梯有限公司之间签订有关于电梯维修保养的《维保合同》，该事故是在电梯进行维修保养时发生，故应由山东百斯特电梯有限公司和林俊兰分别承担责任，与天伦医院无关。综上，请求驳回林俊兰对天伦医院的诉请，天伦医院保留向林俊兰追索垫付医疗费的权利。
经本院审理认定，2013年10月7日11时许，林俊兰在天伦医院内乘坐电梯，因当时电梯正在维保，导致林俊兰在进入电梯后掉入电梯井内摔伤。2013年10月8日，林俊兰因伤至山东大学第二医院住院治疗，经诊断为左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折以及头面部外伤，后林俊兰于2013年10月22日出院。住院期间，林俊兰共花费医疗费用21885.88元，天伦医院垫付医疗费7692元。
据林俊兰提交的事故发生时的监控录像显示，事发当时电梯门处于敞开状态，仅维保人员在电梯门口，但未设置任何安全提示及其他防护措施，林俊兰至电梯门口后绕过维保人员进入电梯，随即跌入电梯井内。
诉讼中，林俊兰就其伤残等级、后续治疗费、误工时间、护理时间和人数、伤后所需营养费数额等事项申请司法鉴定，本院依法委托鉴定机构予以鉴定。后山东银丰司法鉴定所就上述鉴定事项分别出具鲁银司鉴（2014）临鉴字第187号、273号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、林俊兰之损伤构成十级伤残；2、林俊兰后续治疗费用约需人民币8000元；3、林俊兰伤后护理时间为2个月，住院期间2人护理，出院后1人护理；4、林俊兰伤后误工时间为5个月；5、林俊兰伤后需增加营养1个月，具体费用可参照相关规定或当地人均生活水平计算；6、林俊兰后续治疗时需1人护理2周，误工时间为1个月。经庭审质证，双方当事人对上述鉴定意见均无异议。
就因伤所致各项费用，林俊兰如下主张：
1、医疗费14193.88元。林俊兰共花费医疗费21885.88元，扣除天伦医院已垫付的7692元计算所得；
2、误工费18600元。依据鉴定意见书，林俊兰伤后误工时间为5个月、后续治疗误工时间为1个月，共计6个月。林俊兰庭审提交山东庆云鸿翔面粉有限公司于2013年11月20日出具的《误工证明》，该证明载明林俊兰在该单位工作3年，月收入3100元，自2013年10月7日受伤以来，因无法正常工作，该单位未向其发放工资。林俊兰据此证明其月收入3100元，按其�定的误工时间计算，误工费共计18600元；
3、护理费9323.06元。林俊兰就此费用提交了山东大学第二医院的陪护证明、陪护人员王洪昌、王洪升的户籍证明及山东庆云鸿翔面粉有限公司为王洪昌因陪护而出具的《误工证明》，林俊兰据上述证据主张其住院期间由王洪昌、王洪升进行陪护，王洪昌因陪护造成误工损失1680元，王洪升陪护费按2012年山东省城镇职工年平均工资42837元计算，二人14天产生的护理费共计3323.06元；另依据鉴定意见书，林俊兰出院后及后续治疗应由1人护理共计60天，按每日100元的护工标准进行计算共计6000元。上述两项合计金额为9323.06元；
4、交通费1000元。林俊兰提交其亲属自河北黄骅至济南来陪护探视林俊兰的租车费及过路费收据，金额共计4150元，林俊兰据此证明其受伤后必然会产生一定的交通费用，但由于庆云至济南的相关票据及市内交通票�丢失，其酌情主张1000元；
5、住宿费700元。林俊兰就此费用提交了住宿入住单、结账单、王洪利身份证复印件、王洪利出具的证明等证据，林俊兰主张住宿费是因亲属王洪利等人来陪护探视林俊兰所产生，该费用由林俊兰之夫王洪昌支付；
6、住院伙食补助费420元。林俊兰主张其住院14天，按每天30元的标准计算所得；
7、营养费1000元。依据鉴定意见书，林俊兰酌情主张1000元；
8、复印费21元。林俊兰主张该费用因复印病案而产生；
9、残疾赔偿金56528元。依据鉴定意见书，林俊兰损伤为十级伤残，按2014年城镇居民人均可支配收入28264元计算所得；
10、后续治疗费8000元。依据鉴定意见书主张；
11、精神损害赔偿金5000元。林俊兰主张天伦医院作为法人单位构成侵权，其酌情主张5000元；
12、鉴定费3100元。诉讼中进行司法鉴定产生。
经庭审质证，天伦医院对上述费用的计算金额及依据发表意见如下：
1、对医疗费、后续治疗费无异议；
2、对残疾赔偿金、误工费、护理费的计算标准应按农村人口标准计算；
3、对交通费、住宿费、复印费，天伦医院主张林俊兰提交的证据与本案无关，不予认可；
4、对住院伙食补助费、营养费，天伦医院主张由法院酌情判定；
5、对精神损害赔偿金，天伦医院认为该主张没有法律依据，不予认可；
6、对鉴定费，天伦医院主张系林俊兰的举证费用，应由其自行承担。
上述事实，有林俊兰提交的户口簿、监控录像光盘、山东大学第二医院的门诊病历、住院病案、门诊收费票据、病假证明单、陪护证明，山东庆云鸿翔面粉有限公司出具的《误工证明》，租车费及过路费收据、住宿入住单、结账单等证据，天伦医院提交的垫付医疗费收条、《电（扶）梯维护保养服务合同》，本院委托鉴定的司�鉴定意见书以及双方当事人的庭审陈述为证，本院予以认定。
本院认为，公民的健康权应受法律保护。天伦医院作为对外从事医疗活动的机构，对进入其医院的人员均负有安全保障义务，天伦医院亦应保障其设施、设备不会给公众带来危害性。本案中，依据事发当时的监控录像显示，维保人员在对电梯进行维修时，并未设置任何安全提示或采取其他有效的防护措施，从而导致林俊兰乘坐电梯时受伤，天伦医院作为电梯的所有人或管理人，应对林俊兰所受损害承担相应的民事责任。天伦医院辩称其与山东百斯特电梯有限公司之间签订有电梯维保合同，且系电梯进行维修时发生事故，故应由该公司承担相应责任。对此本院认为，天伦医院与山东百斯特电梯有限公司之间的电梯维保合同关系，不能排除该院作为电梯所有人或管理人而应尽的安全保障义务以及未尽该义务�致损失的民事责任，故对天伦医院的上述抗辩，本院不予采纳。
林俊兰作为完全民事行为能力人，其在乘坐电梯时亦应对自身的安全尽到足够的注意、保障义务，但通过监控录像显示，其在进入电梯前，并未进行一般的观察与判断，而是绕过维保人员直接进入电梯，继而导致损害结果的发生，故其自身亦存在一定过错，应对损害结果承担相应责任。
故综合参考事故发生的场所、对致损设备的管理职责、当事人的民事行为能力等因素，本院酌定林俊兰与天伦医院承担责任的比例为3︰7。
对林俊兰主张的各项费用，兹述如下：
1、医疗费。该项费用总额共计21885.88元，按责任比例天伦医院应承担21885.88元×70%=15320.12元，扣除天伦医院已支付的7692元，天伦医院尚应赔偿林俊兰7628.12元；
2、误工费。林俊兰单位出具的《误工证明》中载明林俊兰月工资3100元，林俊兰虽未提交劳动合同、工资发放凭证等证据佐证其收入状况，但该工资标准并不高于2014年公布的山东省城镇单位在岗职工年平均工资标准，故本院对其主张的月工资标准予以采信。天伦医院主张残疾赔偿金、误工费、护理费应按农村人口标准计算，但依据林俊兰及其陪护人员的户籍信息，其为城镇居民，故应按城镇居民标准计算（包括以下护理费、残疾赔偿金），对天伦医院的上述主张，本院不予采纳。结合鉴定意见，林俊兰伤后误工时间为6个月，故误工费总额共计应为18600元，按责任比例天伦医院应赔偿误工费18600元×70%=13020元。
3、护理费。对林俊兰伤后的护理时间及护理人数，有鉴定意见为证，本院予以认定。在其住院期间，由两人护理，其中王洪昌因护理产生误工损失1680元，由王洪昌单位出具的《误工证明》为证，且其工资并不高于2014年公布的山东省城镇单位在岗职工年平均工资标准，本院予以认定。对另一护理人员王洪升，林俊兰未能提交王洪升的收入证明，其主张按2012年山东省城镇职工平均工资标准42837元计算，该标准过高，本院依法参照当地护工标准调整为100元／天，林俊兰住院14天，该期间内王洪升的护理费为1400元。林俊兰出院后及后续治疗期间，尚需一人护理共计60天，亦按100元／天的标准计算，共计6000元。综上，林俊兰伤后护理费共计9080元，按责任比例天伦医院应承担9080元×70%=6356元；
4、住院伙食补助费。林俊兰住院共计14天，其主张按每天30元标准计算伙食补助费，标准合理，按责任比例天伦医院应承担30元×14天×70%=294元；
5、交通费。林俊兰举证的交通费单据，无法体现该费用的发生与林俊兰受伤后其本人或必要陪护人员就医、治疗等行为之间的关联性，故本院对该宗证据不予采信。但因林俊兰受伤后的治疗及陪护，产生一定交通费实属必然，故本院综合考虑双方当事人的过错责任，酌定由天伦医院赔偿林俊兰交通费500元；
6、住宿费。林俊兰举证的入住通知单及结账单等证据，并非正式发票，本院无法核实该宗证据的真实性，故该宗证据不足以证实林俊兰主张的其陪护人员住宿费用的实际发生。但因林俊兰家系外地，在济南就医，其陪护人员在济南陪护必然产生一定的住宿费用，结合林俊兰的住院时间及济南市的住宿消费水平、双方当事人的过错责任等因素，本院酌定由天伦医院支付林俊兰陪护人员住宿费500元；
7、营养费。依据医疗机构出具的出院医嘱及鉴定意见，林俊兰伤后恢复需加强营养，综合考虑林俊兰伤情、山东省人均生活水平及双方当事人过错责任，本院酌定由天伦医院支付林俊兰营养费500元；
8、残疾赔偿金。林俊兰为十级伤残，以2014年公布的山东省城镇居民人均可支配收入28264元计算，按责任比例天伦医院应承担金额为28264元×20年×10%×70%=39569.6元；
9、后续治疗费。该费用有鉴定意见为依据，本院采纳司法鉴定的金额8000元，按责任比例由天伦医院承担8000元×70%=5600元。
10、复印费、司法鉴定费。该两项费用的发生均系林俊兰为本案诉讼所支出的举证费用，应由其自行承担，林俊兰主张由天伦医院承担于法无据，本院不予支持。
11、精神损害赔偿金。因林俊兰所受伤害尚不足以对其造成严重的精神损害后果，且其自身亦有一定过错，故对其该项诉讼请求，本院不予支持。
综上，天伦医院就其未尽安全保障义务致林俊兰所受伤害，应向林俊兰赔偿各项费用如上。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、�二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰医疗费7628.12元。
二、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰误工费13020元。
三、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰护理费6356元。
四、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰住院伙食补助费294元。
五、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰交通费500元。
六、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰营养费500元。
七、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰陪护人员住宿费500元。
八、被告济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰残疾赔偿金39569.6元。
九、被�济南天伦不孕不育医院赔偿原告林俊兰后续治疗费5600元。
上述一至九项费用，被告济南天伦不孕不育医院于本判决生效之日起10日内付清。
十、驳回原告林俊兰的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2468元，原告林俊兰负担740元，被告济南天伦不孕不育医院负担1728元；司法鉴定费3100元，由原告林俊兰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 郭 怡
代理审判员 曹新建
人民陪审员 毕 鹏
二〇一四年十一月十四日
书 记 员 李 杰