浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）杭建民初字第982号
原告何土友
委托代理人（特别授权）王金莲，建德市求是法律服务所法律工作者。
被告祝长春，系建德市航头镇长春货运部业主。
被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地杭州市下城区体育场路27号。
诉讼代表人徐斌，经理。
委托代理人（特别授权）蒋胡林，公司员工。
原告何土友与被告祝长春、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月8日立案受理后，依法由审判员俞颖适用简易程序于2014年11月3日公开开庭进行了审理。原告何土友的委托代理人王金莲，被告祝长春、被告保险公司的委托代理人蒋胡林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告何土友诉称，2013年10月31日，被告祝长春驾驶登记车主为建德市航头镇长春货运部的浙a×××××号货车沿320国道由大店口驶往梅岭方向，18时许，途经事故路段时，与前方左转弯由原告何土友驾驶的电动三轮车尾随碰撞，造成两车损坏及原告受伤的道路交通事故。事故经建德市公安局交通警察大队认定，被告祝长春驾驶机动车未注意观察路面情况确保安全是造成事故的直接原因，负事故全部责任。原告被送往建德市第三人民医院、浙江大学医学院附属第一医院治疗。2014年8月15日，杭州安康司法鉴定所鉴定，原告在交通事故中造成颅脑损伤，目前仍残留智能轻度损害和人格改变，精神障碍与交通事故存在直接因果关系，评定为玖级伤残。2014年9月9日，经浙江法会司法鉴定所评定原告的误工期限为6个月，护理期限为4个月，营养期限为4个月，昏迷期间2人护理，意识清醒后转为1人护理。另浙a×××××号车向被告保险公司投保了交强险和商业三者险，现诉至法院要求处理。原告的诉讼请求为：1、判令被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告事故赔偿款155097.24元（其中：医药费33873.24元、误工费21951元、护理费13900元、住院伙食补助费1750元、残疾赔偿金64424元、鉴定费3379元、车辆损失费720元、精神损害抚慰金10000元、营养费3600元、交通费1500元，非医保费用、鉴定费及精神损害抚慰金要求在交强险限额范围内优先赔付），不足部分由被告祝长春承担；2、被告祝长春承担本案诉讼费。
原告为证明其主张的事实，向本院提供了下列证据：
1、道路交通事故认定书一份，证明本案事故发生经过及责任认定情况。
2、建德市第三人民医院门诊病历一份、出院小结一份及浙江大学医学院附属第一医院门诊病历一份、出院记录一份，证明原告伤情及治疗情况。
3、医疗票据一组、护理用品及卓越血糖仪发票一份及用药清单一组，证明原告因本次事故花费的医疗费情况。
4、杭州安康司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定发票各一份、浙江法会司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定发票各一份，证明原告因本次事故造成精神障碍智能轻度损害、人格改变，精神障碍与交通事故存在直接因果关系，因本次事故构成九级伤残，评定误工期限6个月，护理期限4个月，营养期限4个月，昏迷期间需2人护理及花费的鉴定费事实。
5、护理费发票一份，证明原告在浙一医院住院期间支付的护工工资。
6、机动车辆保险证复印件一份、商业险保单复印件一份，证明肇事车辆投保的情况。
7、交通费发票一组，证明原告因本次事故花费的交通费。
8、车辆修理费发票一份，证明原告车辆损失720元的事实。
被告祝长春辩称，对原告所述的事故发生经过及责任认定无异议。
被告保险公司辩称，对原告所述的事故发生经过及责任认定无异议。肇事车辆向我公司投保了交强险和金额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。对原告的损失：对医药费总额无异议，但是原告有××，应当扣除非医保费用及非伤用药费用6301.22元；住院伙食补助费，住院天数34天，按每天30元计算，原告在浙一医院住院期间产生的伙食费1072元，应该扣除；误工期限认可180天，按每天70.69元计算；护理费认可护理天数90天，按每天70.69元标准计算；营养费认可500元；车辆损失费认可；交通费认可500元；残疾赔偿金认可；鉴定费不在理赔范围内；精神损害抚慰金认可8000元，但该费用不属于商业险理赔范围。
被告祝长春、保险公司未向法庭提供证据。
原告提交的证据，被告祝长春表示质证意见与保险公司一致。
原告提交的证据1、6、8，被告保险公司质证后无异议，本院予以认定。证据2、3，被告保险公司对真实性、合法性无异议，但是部分关联性有异议，认为出院小结中记载原告存在高血压及糖尿病治疗，要求扣除该部分的医疗费用及非医保费用。本院审查后认为，在审理过程中双方当事人已协商确定扣除原告的非伤用药（糖尿病、高血压、益达公司费用）2500元，其余的证据符合证据的真实性、合法性、关联性要求，予以认定。证据4，被告保险公司对三性均有异议，护理天数认可90天，营养费认可500元，但对护理期限、营养期限不申请重新鉴定，另根据杭州安康司法鉴定报告，原告的职业为卖豆腐，能证明原告事故发生前收入来源于农林牧渔业，误工工资应该按行业标准计算，鉴定费不属于理赔范围。本院认为，原告的护理期限、营养期限已经司法鉴定，被告保险公司对鉴定意见有异议，却没有提交反驳的相反证据和理由，故对该二项费用将参照鉴定意见予以确定，误工费将参照职工年平均工资标准计算。证据5，被告保险公司对护理费发票的真实性无异议，但对合法性、关联性有异议，原告不能证明三替集团有限公司是否有收取护理费的资质。本院认为，三替集团有限公司系服务行业，被告的异议不能成立，对该份证据予以认定。证据7，被告保险公司对“三性”均有异议，医药费中包含的救护车费用要求扣除。根据原告的治疗、鉴定经过，本院酌情确定交通费为1200元。
根据本院认定的有效证据及当事人庭审中的陈述，本院认定的案件事实如原告所述。
另查明：另浙a×××××号车向被告保险公司投保了交强险和商业三者险（责任限额为500000元，并投保了不计免赔险），保险期限均为2013年10月21日12时起至2014年10月21日12时止。
根据双方提交的有效证据及当事人自认并结合浙江省有关道路交通事故损害赔偿项目之标准，确定原告的各项经济损失为：医疗费31213.80元（总额34855.94元，扣除非伤用药2500元、取药袋0.14元、伙食费1072元、救护车费70元）；住院伙食补助费，住院天数35天＊50元／天=1750元；护理费，护理期限4个月，浙一医院25天住院期间护工工资4400元＋护理期限95天＊参照护工人员工资100元／天标准计算=13900元；误工期限6个月，参照职工年平均工资标准121.95元／天，误工费为21951元；营养期限4个月，营养费为3600元；残疾赔偿金64424元（20年＊20%＊农村居民人均纯收入16106元）；鉴定费3379元；交通费1200元；电动车修理费720元；原告主张的精神损害抚慰金确定为10000元；以上合计人民币152137.80元。
本院认为，交通事故责任者对交通事故造成的损失应当承担相应的损害赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，建德市公安局交警部门所做的事故责任的认定并无不当，本院予以确认。肇事车辆浙a×××××号车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险。机动车交通事故责任强制保险条款第八条规定：死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。原告因本次事故遭受的合理损失在交强险限额内赔偿122000元（10000元＋110000元）；因浙a×××××号车投保的商业三者险的责任限额为500000元，且同时投保了不计免赔，故被告保险公司在商业险中应支付的赔偿费用为28758.80元（31213.80元＋1750元＋3600元-10000元＋13900元＋21951元＋720元＋64424元＋1200元＋10000元-110000元）。原告主张非医保费用、精神损害抚慰金、鉴定费等在交强险限额内优先赔付的意见不违反法律规定，本院予以支持。原告主张的鉴定费3379元在交强险限额内已赔付2000元，剩余的1379元应由被告祝长春赔付。对被告保险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定的抗辩，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，对被告保险公司的该项抗辩，本院不予采信。对于被告保险公司提出的鉴定费不予赔偿的抗辩，因该费用是原告为确定事故受损程度而支出的必要的合理费用，属于事故损害范围，应由被告保险公司在交强险限额内向原告赔偿，对该项抗辩本院亦不予采信。综上，本院对原告合理部分的诉讼请求予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告何土友道路交通事故赔偿款人民币122000元（包括精神损害抚慰金10000元）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告何土友道路交通事故赔偿款人民币28758.80元。
三、被告祝长春于本判决生效后十日内支付原告何土友鉴定费人民币1379元。
四、驳回原告何土友的其他诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币3402元，减半收取计1701元，由原告何土友负担30元，被告祝长春负担1671元。
当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审判员 俞 颖
二〇一四年十二月八日
书记员 蓝徐玲