湖北省十堰市张湾区人民法院民 事 判 决 书（2015）额张湾民一初字00391号原告：张珍珍，女，1992年3月23日出生，汉族，租住湖北省十堰市张湾区。委托诉讼代理人：王清哲，十堰市茅箭区诚信达法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。被告：十堰市山鹰工贸有限公司。住所地，湖北省十堰市车城西路**号。法定代表人：郭为禹，该公司总经理。委托诉讼代理人：王树江，湖北举烛律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，达成和解、调解，代签法律文书。委托诉讼代理人：杜仕华，十堰市山鹰工贸有限公司职工。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，达成和解、调解，代签法律文书。被告：安邦财产保险股份有限公司十堰中心支公司。住所地，湖北省十堰市朝阳中路**号。法定代表人：王振翔，该公司总经理。委托诉讼代理人：李倩，该支公司职工。代理权限：一般代理。委托诉讼代理人：陈文军，湖北陈文军律师事务所律师。代理权限：一般代理。原告张珍珍诉被告十堰市山鹰工贸有限公司（以下简称“山鹰工贸公司”）、安邦财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称“安邦保险十堰支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月30日立案受理后，原告张珍珍向本院提出申请，要求就对其精神分裂症与此次交通事故是否有因果关系及原因力的大小等进行鉴定，2017年3月2日，鉴定程序终结。本案依法由审判员王瑞适用简易程序，分别于2015年3月23日、2017年3月14日公开开庭进行了审理。原告张珍珍及其委托代理人王清哲，被告山鹰工贸公司的委托代理人王树江、杜仕华，被告安邦保险十堰支公司的委托人杨婷、陈文军到庭参加了诉讼。期间，原、被告均向本院申请调解，调解期限为3个月。本案现已审理终结。原告张珍珍向本院提出诉讼请求：1、被告山鹰工贸公司赔偿原告张珍珍医疗费8828.52元、住院伙食补助费1200元（40元/天×30天）、护理费3708元（123.6元/天×30天），以上合计13736.52元；2、被告安邦保险十堰支公司在其承保的交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任；3、案件受理费由被告山鹰工贸公司承担。事实和理由：2014年12月16日8时50分许，被告山鹰工贸公司的工作人员宁毅驾驶鄂Ｃ×××××号中型普通货车，在本市发展大道篷布厂路口将正在行走的我撞伤，造成伤人交通事故。事故发生后，我被送往十堰市人民医院治疗，医院诊断为：脑震荡。住院4天后，院方会诊为精神分裂病变，建议镇静完善颅脑治疗，后转至精神病院治疗至今。期间，被告山鹰工贸公司仅支付6000元治疗费，就不再过问。经十堰市公安局交通事故认定，被告山鹰工贸公司的驾驶人员负此次事故全部责任。鄂Ｃ×××××号中型普通货车在被告安邦保险十堰支公司投有交强险及商业三者险，保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。现就赔偿事宜协商未果，具状起诉。被告山鹰工贸公司辩称，1、针对此次交通事故，我认为我的车辆没有实际碰撞原告张珍珍，我驾驶的车辆在被告安邦保险十堰支公司投有交强险及商业第三者责任险，应当先由保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内予以赔偿；2、原告张珍珍主张医疗费中的治疗精神疾病费用，非此次交通事故所致，此次鉴定意见书同样认定与事故无关；3、原告张珍珍个别项目赔偿标准过高，应按照国家标准依法计算；4、我垫付医疗费及其他费用合计6000元，应予以扣减。综上，请求法院依法裁判。被告安邦保险十堰支公司辩称，1、被告山鹰工贸公司驾驶的肇事车辆在我公司投有交强险和商业险；2、原告张珍珍起诉的治疗精神疾病的费用与交通事故无关，请求不予认定；3、我公司不承担诉讼费、鉴定费。综上，请求法院依法裁判。本院经审理认定事实如下：2014年12月16日8时50分许，被告山鹰工贸公司的工作人员宁毅驾驶鄂Ｃ×××××号中型普通货车，在本市发展大道篷布厂路口将正在行走的原告张珍珍撞伤，造成伤人交通事故。原告张珍珍受伤后被送往十堰市人民医院治疗，入院诊断为脑震荡，出院诊断为脑震荡、分裂样精神障碍。其此次住院4天，花医疗费5809.25元。医嘱需转精神专科医院进一步治疗。2014年12月20日，原告张珍珍到十堰市精神病医院治疗，入院诊断为精神分裂症样精神障碍。其此次住院26天，花医疗费2978.86元。其中，被告山鹰工贸公司支付医疗费及其他费用6000元。原告张珍珍出院后医嘱要求坚持长期服药。2014年12月17日，十堰市公安交通管理局事故处理大队作出第20144138号道路交通事故责任认定书，认定被告山鹰工贸公司的驾驶人员宁毅承担此次事故的全部责任。2015年3月16日，被告山鹰工贸公司向本院提出申请，要求鉴定：1、张珍珍精神分裂症与交通事故是否存在因果关系，如果存在因果关系原因力的大小为多少。2017年1月24日，东风汽车公司茅箭医院法医精神病司法鉴定所作出终止鉴定说明，其主要内容为：“我所在审查贵院所送鉴定材料的过程中，发现部分询问笔录的真实性存疑，被鉴定人母亲和丈夫在询问笔录中均称张珍珍在发生交通事故前言语、举止、交流沟通均正常，但据十堰市精神病医院门诊及住院病历资料（门诊号21422、住院号119657），2014年12月20日张珍珍丈夫李卫国提供的病史中却反映‘患者于1周前跟自己的公公争吵后出现精神异常，说外边有人偷听其说话、录音，说有人害自己自言自语，自行外出，被车辆撞’。由于询问笔录材料与病历资料不符，其真实性存疑，根据《司法鉴定程序通则》第二十七条的规定，我所决定中止鉴定，退回鉴定材料”。后原告张珍珍就其损失索赔未果，故而成诉。另查，鄂Ｃ×××××号中型普通货车在被告安邦保险十堰支公司投有交强险和商业第三者责任险，交强险单号：2145503202014000479，医疗费用赔偿限额10000元，伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；商业险保单号为：2145503262014000203，商业第三者责任险赔偿限额为200000元,不计免赔。两份保单的保险期间均为自2014年3月29日起至2015年3月28日止。以上事实有原、被告的当庭陈述，有原告张珍珍提交的交通事故认定书、医疗费发票、门诊病历、出院小结、病情证明书、等，及被告山鹰工贸公司提交的保险单、终止鉴定说明等证据在卷佐证，以上证据均经当庭质证，本院予以采信。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由各方责任人按照各自过错的比例分担责任。本起事故中，被告山鹰工贸公司负事故全部责任，交警部门对事故责任的认定符合有关法律规定，本院予以采信。鄂Ｃ×××××号小型中型普通货车在被告安邦保险十堰支公司投有交强险及第三者商业责任险，故原告张珍珍的损失应当先由被告安邦保险十堰支公司在交强险限额内予以赔偿，剩余部分由被告安邦保险十堰支公司在商业第三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足的部分由被告山鹰工贸公司承担。根据东风汽车公司茅箭医院法医精神病司法鉴定所做出的终止鉴定说明的内容来看，原告张珍珍患有精神分裂症样精神障碍与本此次交通事故没有关联，对于被告山鹰工贸公司的此项抗辩，本院予以采纳。相对应的，其在十堰市精神病医院住院期间所产生的医疗费及其他损失，本院也不予支持。关于护理人员工资，证据不足，本院根据原告张珍珍的伤情，并参照2016年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入标准，酌情认定每日90元。结合原、被告双方提交的证据及本案查明的事实，原告张珍珍因此次交通事故产生的损失认定为：医疗费5809.25元、住院伙食补助费160元（40元/天×4天）、护理费360元（90元/天×4天），以上合计6329.25元，均由被告安邦保险十堰支公司在交强险和商业险责任限额范围内进行赔付。据此，原告张珍珍的损失已由保险公司全部承担，但被告山鹰工贸公司在本案中已支付原告张珍珍6000元，可从保险理赔款中予以退还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款第﹤二﹥项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款，参照《机动车交通事故责任保险条款》第八条的规定，判决如下：一、被告十堰市山鹰工贸有限公司于本判决生效之日起二十日内，在交强险及第三者商业险责任限额范围内赔付6329.25元。其中由原告张珍珍领取479.25元（总损失6329.25元－已收部分6000元＋案件受理费150元），由被告十堰市山鹰工贸有限公司领取5850元（已垫付6000元－案件受理费150元）；二、驳回原告张珍珍的其他诉讼请求。如果被告安邦财产保险股份有限公司十堰中心支公司未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由被告十堰市山鹰工贸有限公司负担（已在上述理赔款中支付，不再另行计付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应预交上诉案件受理费。十堰市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省十堰市中级人民法院，开户银行：中国农业银行股份有限公司十堰广场支行，帐号：17×××01。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：十堰市浙江路66号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。审判员 王 瑞二〇一七年五月十日书记员 徐秀丽附：本判决所适用的法律（法规、司法解释）规定《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第﹤二﹥项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《机动车交通事故责任保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。