宁夏回族自治区吴忠市利通区人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2017）宁0302民初4904号
原告：马波，男，1991年5月11日出生，公民身份号码：×××，回族，高中文化，个体户，住宁夏回族自治区吴忠市。
委托诉讼代理人：赵晓娟，宁夏综义律师事务所律师。特别授权代理。
被告：吕立军，男，1982年7月9日出生，公民身份号码：×××，汉族，高中文化，个体户，住宁夏回族自治区吴忠市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司。住所地：宁夏回族自治区吴忠市利通区塞上明珠东侧宁夏大众工贸有限公司办公楼商用楼1-4层。
负责人：常志杰，系公司总经理。
委托诉讼代理人：马蓉，系该公司职工。特别授权代理。
原告马波与被告吕立军、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月5日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理审理。原告马波及其诉讼代理人赵晓娟、被告吕立军、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司委托代理人马蓉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马波向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告吕立军向原告赔偿医疗费55230.77元、住院伙食补助费3100元、营养费9000元、误工费21431.5元、护理费21431.5元、伤残赔偿金108612元、交通费3000元、鉴定费800元、被抚养人生活费76365.7元、精神损失费5000元，以上费用合计303971.47元；2、依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司在交强险和商业险范围内承担支付责任；3、依法判令二被告承担本案的诉讼费等其他相关费用。事实与理由：2017年2月24日12时14分，被告吕立军驾驶的×××号重型仓栏货车，沿利通区307县道由北向南行驶至307县道生利来清真食品有限公司门口处，被告吕立军在有禁止左转弯掉头标志的路段处掉头，与同向行驶的原告驾驶×××号两轮摩托车相撞，造成原告受伤，后经吴忠市公安局利通区分局交警大队作出第6403028201700597号道路交通事故认定书，认定被告吕立军在此次事故中负全部责任。事故发生后，原告多次找被告吕立军索要费用，被告吕立军仅支付给原告部分医药费。被告吕立军作为专业驾驶员，明知有禁止掉头标志，严重违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》。且被告吕立军在被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司处投保了交强险。现原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，望支持为盼。
被告吕立军辩称，原告马波的医疗费，被告吕立军在医院支出了33000元，保险公司支出了10000元，原告支出了6000元。被告吕立军在门诊支出了1290元的门诊费。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司辩称，我们对于交通的发生以及交警队的认定没有异议，但是对原告提出的部分请求事项我们有异议。具体赔偿项目的答辩意见在质证时我们一同发表。并且原告的诉请中应当剔除我方和被告已经垫付的医药费。对于诉讼费，认为属于保险的免除事项不应由保险公司承担。
原告马波围绕诉讼请求依法提交证据一，道路交通事故认定书一份，证明2017年2月24日12时14分，被告吕立军驾驶×××号重型仓栏货车与原告驾驶的×××号两辆摩托车发生交通事故，经交警部门出具交通事故认定书认定被告吕立军负此次事故全部责任的事实。证据二，住院病案一本，《疾病诊断证明书》一张，出院证一张，住院病人费用明细清单一本，证明原告受伤后被紧急送至吴忠市人民医院住院治疗，经诊断原告胫骨骨折、腓骨骨折的事实，共住院治疗31天，因手术需要外聘专家会诊，手术花费4000元，且医嘱需加强营养的事实。证据三，吴忠市人民医院住院收费票据一张，门诊收费票据8张，宁夏百年益康大药房医药连锁有限公司医药费票据2张，证明原告因住院包括被告吕立军及保险公司垫付医药费共花费医药费55230.77元的事实。证据四，宁夏医科大学法医鉴定中心法医鉴定意见书一份，银川市第一人民医院司法鉴定意见书一份，宁夏医科大学司法鉴定发票一张，证明原告的伤残，经宁夏医科大学鉴定伤残等级为9级。原告在诉讼之后，经被告申请贵院委托银川市第一人民医院鉴定原告伤残等级为10级。原告共花费800元的事实。证据五，吴忠市利通区马波汽车维修中心营业执照一张，证明原告在事故发生之前其自己经营一家汽车维修店，其误工损失应以修理业为标准计算其误工损失。证据六、营业执照一张，户口本一张，证明原告受伤后由其母亲杜翠玲护理，其母亲自己经营吴忠市利通区杜翠玲倩装店，其护理费应以居民服务业标准计算。证据七，户口本一份，残疾证一本，房产证一本，证明原告因此次事故受伤，造成其今后经济收入减少，降低其抚养能力，因其父亲马兴武智力残疾，残疾等级为3级，被告应承担被抚养人生活费的事实。且其父亲系城镇户口的事实。证据八，出生医学证明一份，结婚证一本，证明原告的婚生女马骞鹭于2014年11月7日出生，原告因此次事故受伤造成其今后经济收入减低，降低其抚养能力，被告应承担由此产生的抚养费的事实。证据九，交通费发票62张，证明原告因为此次交通事故受伤，共花费交通费3000元的事实。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司质证认为，对第一组证据的三性及证明目的没有异议。对第二组的三性没有异议，但是对其证明目的有异议，认为通过该组证据证实原告外请专家会诊手术花费会诊费4000元的事实不认可。我们认为就诊期间产生的会诊费都应该以所就诊医院所出具的由财政部门监制的正规医疗费发票为准。对第三组证据中吴忠市人民医院的住院医疗费收据及8张门诊发票的三性没有异议。宁夏百年益康大药房医药连锁有限公司出具的两张发票真实性、合法性、关联性都不认可。不能证实该费用产生和交通事故的关联性，且没有医嘱在院外购药。对第四组证据中宁夏医科大学法医司法鉴定中心出具的法医临床鉴定意见书的三性不认可，因为该鉴定意见书不符合本案原告马波的实际伤情。该鉴定结论已经被法院依法委托在银川市第一人民医院司法鉴定中心所出具的鉴定意见给予否定。实际情况是马波的伤残等级应为10级伤残。且二次由法院委托所产生的鉴定费800元已经由保险人向鉴定中心支付，所以原告自行鉴定费应由其自己承担。对第五组证据与本案的关联性不予认可。该营业执照只能证实该汽车维修中心的经营者是马波。但是不能证实该证件上的马波是否是本案的原告。对第六组证据与本案的关联性也不予认可，不能证实原告在受伤住院期间的实际护理人是谁。对第七组证据与本案的关联性不认可。对原告出具的马兴武残疾证的三性也不认可。首先，不能确定本案中马兴武与本案中原告的关系。其次，该残疾证不能证实所丧失劳动能力的程度，也不能证实马兴武因此残疾没有生活来源。所以对原告主张对马兴武的生活费不能成立。对第八组证据原告证实要为其婚生女支付抚养费的证明目的不予认可。理由是出生医学证明不能证实被抚养人现在是否存活的状况，应当补充被抚养人在当地派出所所登记的常住人口信息。对第九组证明不表异议，请合议庭根据原告情况酌情认定交通费数额。
被告吕立军质证意见与被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司质证意见一致。
原告马波针对二被告对原告发表的质证意见发表辩论意见：首先在出院证的医嘱中明确写明原告出院后需加强营养的事实，第二点原告当时病情严重，吴忠当地的骨科大夫无法给原告做手术，原告的病情也不易转往银川医院就诊，故由吴忠市人民医院联系银川附属医院的骨科大夫前来为原告进行了手术治疗，并且在手术中加入了异骨，该笔费用不包含在原告向法院出示的费用中，外请专家的费用不列入住院费用是我们整个宁夏及全国的客观事实，故该外请专家的事实是客观发生的，并且在原告住院期间，被告吕立军对此事实是知悉的。今天当庭被告吕立军不能否认该事实的发生，至于是否有被告来承担，请求法院予以判决。对第三组证据二被告也有异议，就是对两张外购药品共计820元的医药费票据不认可，首先该外购药品是原告在住院期间发生的需要购买的药品。并且从该外购药品的名称可以看出该药品是原告所需要的，与原告的疾病也有因果关系。由此产生的费用由被告负担。对第四组证据两份司法鉴定报告，首先宁夏医科大学司法鉴定中心出具的意见书是客观真实的，并且是在原告出院后6个月后申请鉴定的。在鉴定时也是将原告护具全部去掉，根据原告功能丧失程度作出的鉴定。但是被告申请银川市第一人民医院出具的司法鉴定，该鉴定是在原告受伤近一年后作出的，并且差额等级仅仅为3%，充分说明在三个月后原告恢复的很慢，并且在三个月之间作出两份鉴定报告我们认为宁夏医科大学的鉴定报告是有合法合理依据的。并且在银川市第一人民医院仅是对原告筋骨弯曲度进行了测量。并没有对其下蹲、侧弯进行测量，故我们认为银川市第一人民医院在检查规则上不符合规则。对第五份证据，原告已经提交了原告的营业执照，如果被告不能认定该营业执照的经营者与原告没有直接关系，则被告应负举证责任，前往工商登记部门调取证据来予以否认。对证据六组，首先该份营业执照确系原告母亲在原告受伤之前或者现在正常经营的店面，因原告受伤后原告妻子需要照顾年幼的孩子及原告的父亲，原告的母亲是整天整夜在医院照顾原告。被告所称不能证明在医院护理原告的人就是原告的母亲，那么请被告出示证据证明原告在医院期间无护理人员或者是具体谁护理的证据。对于原告提交的第七组证据，首先原告向法庭提交原告父亲的户口本，其与原告确系父子关系，并且残疾证上也有相关部门的印章，对其残疾等级也有明确记载，并且原告的父亲并非是肢体残疾而是智力残疾，并且残疾等级较高，虽然其年仅52岁，但是原告的父亲确实没有任何收入来源，需要其家人在日常生活中需要照顾。对第八组证据，原告的孩子今天也在法庭外面，不能认为孩子没有进行户口登记就不能证实其存活。不符合民事诉讼法相关规定，也不符合客观事实。
被告吕立军围绕自己的抗辩理由向本院出示证据一被告吕立军在医院为原告马波支出的医药费，其中，住院垫付32000元，门诊垫付1292元。保险公司垫付10000元，原告垫付7000元，剩余的钱都是被告吕立军垫付的。有2000元的押金条被告吕立军保管不力丢失了。
原告马波对被告吕立军垫付32000元的住院费没有异议。因为门诊费票据不在原告手中，原告记忆是1200元，在诉讼中计算了1200元，应以被告吕立军出具的门诊费1292元为准。但是要在总的费用中增加92元。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司对被告吕立军提交的证据没有异议。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
本院确认的基本事实：2017年2月24日12时14分，被告吕立军驾驶的×××号重型仓栏货车，沿利通区307县道由北向南行驶至307县道生利来清真食品有限公司门口处，被告吕立军在有禁止左转弯处掉头标志的路段处掉头，与同向行驶的原告马波驾驶×××号两轮摩托车相撞。经吴忠市公安局利通区分局交警大队作出第6403028201700597号道路交通事故责任认定书，认定被告吕立军在此次事故中负全部责任。事故发生后，原告马波在吴忠市人民医院住院治疗31天，经诊断原告马波胫骨骨折、腓骨骨折。原告马波住院花费医疗费55322.82元，其中保险公司垫付10000，原告马波自己支付7000元，被告吕立军支付38322.82元。经银川市第一人民医院鉴定原告马波伤残等级为10级。被告吕立军在被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司为×××号重型仓栏货车投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险。
本院认为，侵害公民民事权益的，依法应当承担侵权责任。被告吕立军驾驶机动车发生交通事故，负事故的全部责任，造成原告马波人身损害应当赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司作为原告马波×××号车辆机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的保险人，应当先在交强险限额范围内赔偿原告马波的经济损失；不足部分依据第三者责任商业保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告吕立军赔偿。原告马波的经济损失具体计算如下：原告马波医疗费55322.82元，其中被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司垫付10000元，原告马波自己支付7000元，被告吕立军支付38322.82元；误工费21138元42863元（2017年居民服务、修理和其他服务业年平均工资42863元）÷365天×180天=21138元；护理费10569元42863元（2017年居民服务业在岗职工年平均工资42863元）÷365天×90天=10569元；住院伙食补助费3100元（100元/天×31天）；营养费2950元（50元/天×59天=2950元）；残疾赔偿金54306元27153元/年（城镇居民年人均可支配收入27153元）×10%（十级伤残系数）×20年=54306元；交通费1000元；精神损害抚慰金酌定5000元；鉴定费800元，共计105863元，其中由被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司对原告马波各项损失在交强险伤残限额内共计承担92013元；余款13050元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司按第三者责任商业保险合同承担13050元；余款800元由被告吕立军承担。对被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司垫付10000元在第三者责任强制保险医疗费限额中予以冲抵；对被告吕立军已支付38322.82元由被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司在第三者责任商业保险合同中向被告吕立军给付。原告马波主张被抚养人生活费的诉请，因原告马波没有提供其丧失劳动能力程度的相关证据，对该诉请本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司在交强险限额内和第三者责任商业保险合同内赔偿原告马波各项经济损失共计105063元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、被告吕立军赔偿原告马波800元，于本判决生效之日起十日内付清；
三、驳回原告马波的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1820元，由被告吕立军负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。
审判长杜卫军
人民陪审员马永梅
人民陪审员李学萍
二〇一八年五月十五日
书记员鲁飞
附本案法律法规释明：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。