浙江省宁海县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）甬宁民初字第356号
原告：胡余族，医生。
委托代理人：胡剑飞。
委托代理人：岳建辉，浙江知仁律师事务所律师。
被告：尤建安，系宁海县恒裕果蔬专业合作社驾驶员。
委托代理人：葛岳品，系宁海县恒裕果蔬专业合作社理事。
被告：中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司，住所地：宁海县跃龙街道跃龙路23号。
负责人：王则栋，该公司总经理。
委托代理人：徐红雅，该公司员工。
原告胡余族与被告尤建安、中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司（以下简称太平洋保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年2月4日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员邵秀蓓适用简易程序独任审理。2015年3月4日至2015年8月20日期间，本案依法进行司法鉴定。2015年8月20日，本案依法转为普通程序进行审理，并依法组成合议庭，于2015年9月23日公开开庭进行了审理。原告胡余族及其委托代理人胡剑飞、岳建辉、被告尤建安及其委托代理人葛岳品、被告太平洋保险公司的委托代理人徐红雅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡余族起诉称：2013年11月17日20时00分，尤建安驾驶浙b×××××号小型普通客车由北向南行驶至长街镇东兴中路下洋涂渔具店门口时，与步行的胡余族发生碰撞，造成胡余族受伤，车辆损坏的交通事故。尤建安驾车驶离现场。2014年1月7日，宁海县公安局交通警察大队作出宁（公）交肇字2013第（3302262013d03460）号道路交通事故认定书，认定被告尤建安承担全部责任。被告尤建安已将事故车辆向被告太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险。现诉至法院，要求判令：1.被告赔偿医疗费用266532.45元（含2667元救护车费用）、后续医疗费15000元、营养费2700元、住院伙食补助费1650元、伤残鉴定费2700元、陪护用具费160元、被抚养人生活费156338.33元（24685元／年×19年×2／3×1／2）、护理费449232元（147元／天×470天＋147元／天×6465天×40%）、误工费69090元（147元／天×470天）、残疾赔偿金419472.5元（44155元／年×19年×50%）、交通费6338元、精神损害抚慰金20000元，合计1409213.28元（上述费用要求太平洋保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付；被告尤建安在交强险范围外承担赔偿责任）；2.本案诉讼费由被告承担。
为证明上述事实，原告胡余族提供以下证据：
1.道路交通事故认定书一份，以证明交通事故发生经过及责任认定的事实。
2.宁波天童司法鉴定中心司法鉴定意见书、宁波崇新司法鉴定所司法鉴定意见书及宁波天童鉴定中心鉴定费发票各一份，以证明原告的伤残等级为六级伤残，伤后需误工期限和护理期限均为受伤之日起至评残前一日为止（总计374天）、护理依赖程度为大部分护理依赖（长期）、需营养时限3个月、后续医疗费15000元并支出鉴定费2700元的事实。
3.病历本二份、出院记录四份、医疗费发票三十四份，以证明原告伤后治疗经过、住院55天、支出医疗费266532.45元的事实。
4.医疗机构执业许可证、乡村医生执业证、房屋租赁合同及由宁海县长街镇浦东村村民委员会2015年1月12日出具的证明各一份，以证明原告居住在长街镇、收入来源于非农的事实。
5.胡剑峰的残疾人证、由宁海县长街镇浦东村村民委员会2014年11月20日出具的证明各一份，以证明胡剑峰残疾等级为四级、需要原告抚养的事实。
6.交通费发票若干，以证明原告支出交通费6338元的事实。
被告尤建安答辩称：已支付现金35000元及医药费2866.05元。关于原告的医药费中上海药房的发票未写明具体用药，被告不予认可。关于原告主张的被抚养人生活费，胡剑峰已经结婚，即使存在残疾等级，也应该由配偶张巧燕扶养。两次鉴定的鉴定结果均与事实不符，故鉴定费应由原告承担。其他意见与太平洋保险公司意见一致。
为证明上述事实，被告尤建安提供收条三份、医药费发票一份，以证明自己垫付现金35000元及医药费2866.75元的事实。
被告太平洋保险公司答辩称：请求法院对原告的诉请与鉴定机构的鉴定意见予以驳回。我司对事故发生经过及责任认定无异议，对医药费有异议，我司已垫付10000元，交通费要求过高，应以就诊期间实际发生为准，营养费、陪护用具费、精神损害抚慰金不属于保险公司赔偿范围，对鉴定意见书有异议，不认可鉴定意见书对原告两次伤残的评定意见，对误工期限、护理期限均有异议，对原告丧失大部分劳动能力的结论有异议，根据相关规定，我司不承担诉讼费。我司委托上海乐凡金融信息服务有限公司调查，在调查录像中原告走路步履稳健，无需辅助任何器材，能打扫卫生，与原告鉴定时需要家属搀扶不同。原告早已恢复工作，且与事故前保持一致，治疗后仍保持事故发生前的工作。先后两份鉴定意见书的结果均与事实不符，不具备合理性，请法院对鉴定意见书中原告构成六级伤残、误工期限、护理期限等意见不予采纳。另，原告主张赔偿被抚养人生活费，无事实依据，不予认可。
为证明上述事实，被告太平洋保险公司提供上海乐凡金融信息服务有限公司出具的调查报告及录像各一份，以证明原告的两份鉴定报告的鉴定结果与客观事实不符的事实。
案件审理过程中，本院依被告太平洋保险公司的申请，就原告的现实情况与鉴定结论中的伤残等级与护理等级是否相匹配的问题，通知宁波崇新司法鉴定所鉴定人员出庭作证。宁波崇新司法鉴定所鉴定人员李继云出庭进行了答复。
对原告及被告尤建安、太平洋保险公司提供的证据，经庭审质证，本院认证如下：
一、原告提供的证据1、4，被告尤建安、太平洋保险公司无异议，本院予以认定。
二、原告提供的证据2，被告尤建安、太平洋保险公司认为两份鉴定意见书的鉴定结论与客观事实明显不符，有失公正，不具备合理性。宁波崇新司法鉴定所鉴定人员出庭时回复称原告因交通事故骨髓伤经医疗后遗留四肢肌力下降，双上肢的肌力在2015年4月8日进行第二次鉴定时比2014年11月26日第一次鉴定时肌力有所恢复，但左下肢肌力仍是ⅲ级，评定原告为六级伤残的主要依据为左下肢的肌力状态，在宁波崇新司法鉴定所鉴定时，原告左下肢的肌力没有恢复，仍为左下肢肌力ⅲ级，故鉴定结论合理；另外保险公司提供的视频是鉴定结论作出以后拍摄的，该视频没有参考性。本院认为，两份鉴定意见书均为有资质的鉴定机构作出，且鉴定人员针对鉴定结论所作出的回复也较为合理，故本院认定原告因本次交通事故受伤造成六级伤残，伤后需误工期限和护理期限均为受伤之日起至评残前一日为止、护理依赖程度为大部分护理依赖（长期）、需营养时限3个月、后续医疗费15000元并支出鉴定费2700元的事实。
三、原告提供的证据3，被告尤建安、太平洋保险公司对上海国大长信药房有限公司开具的发票不予认可，是外配用药，且无法查明其用药合理性。本院认为，因原告未举证证明其在上海国大长信药房有限公司的用药必要性，故本院对该部分费用不予认可，其他证据可以证明原告共住院治疗55天，自行花费医疗费240275.45元的事实。
四、原告提供的证据5，被告尤建安对关联性有异议，认为原告对胡剑峰没有抚养义务，被告太平洋保险公司认为与客观事实不符，不予认可。本院认为，原告提供该组证据不足以证明胡剑峰劳动能力丧失情况，故对该组证据的证明力不予认定。
五、原告提供的证据6，被告尤建安、太平洋保险公司认为原告主张的交通费过高。本院认为，结合原告实际就诊次数，本院酌定原告因本次交通事故花费交通费1500元。
六、被告尤建安提供的证据，原告及被告太平洋保险公司无异议，本院予以认定。
七、被告太平洋保险公司提供的证据，原告对其真实性、关联性、合法性均有异议，认为太平洋保险公司未提供原件无法证明录像中的人就是胡余族，也无法证明录像有无被剪辑过，且偷拍内容超出调查公司的调查范围；被告尤建安无异议。本院认为，被告太平洋保险公司未提供视频原件，且视频内容尚不足以证明其待证事实，故对该份证据本院不予认定。
经审理，本院认定事实如下：
本院认定的交通事故发生经过及责任认定与原告起诉陈述的事实相一致。原告胡余族因本次交通事故受伤住院治疗55天，共花费医疗费243142.2元。2014年11月26日，经宁波天童司法鉴定中心鉴定，原告因此次交通事故致颈髓损伤，遗留双上肢肌力ⅳ级、左下肢肌力ⅲ级，构成六级伤残，劳动能力丧失程度属于大部分丧失劳动能力，伤后护理依赖程度为大部分护理依赖（长期），需误工时限为受伤之日起至评残前一日止，需营养时限3个月，需后续医疗费15000元。2015年4月8日，经宁波崇新司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致颈髓损伤经医疗后仍遗留四肢肌力下降（双上肢肌力ⅴˉ级，左下肢肌力ⅲ级，右下肢肌力ⅴˉ级）的伤残等级为六级，属于大部分丧失劳动能力，伤后需护理期限为自损伤之日至本次评残日前一日止（含住院期间），除上海国大长信药房有限公司于2014年7月23日开具发票的医疗费无法审查外，其余医疗费用属医疗费合理范畴。浙b×××××号小型普通客车系被告尤建安所有，投保交强险于被告太平洋保险公司。被告尤建安已支付37866.75元，被告太平洋保险公司已支付10000元。
本院认为：本次事故经过清楚，责任明确。原告胡余族因交通事故造成的经济损失应由被告尤建安依责予以赔偿。结合原告的实际伤情，对原告主张的精神损害抚慰金为20000元并要求在交强险范围内优先赔偿的诉讼请求，本院予以支持。因原告未举证证明其产生的陪护用具费及被抚养人情况的事实，故对该两项费用，本院不予支持。结合两份鉴定意见书，本院认定原告伤后所需护理期限为受伤之日起至定残前一日，此后护理依赖程度为大部分护理依赖（长期），考虑原告年龄与伤残等级状况，本院对其护理期限暂计为5年，原告可对5年后继续产生的护理费另行主张。结合本案实际情况，本院核定原告的经济损失为：医疗费243142.2元、残疾赔偿金419472.5元（44155元／年×19年×50%）、误工费54831元（147元／天×373天）、护理费140208.6元（147元／天×373天＋147元／天×1452天×40%）、住院伙食补助费1650元（30元／天×55天）、营养费2700元（30元／天×90天）、交通费1500元、精神损害抚慰金20000元、后续治疗费15000元、鉴定费2700元，合计901204.3元。被告太平洋保险公司在交强险范围内赔偿原告经济损失为：医疗费10000元、残疾赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，合计120000元，扣除已支付的10000元，尚需支付110000元。被告尤建安在交强险范围外赔偿原告经济损失为：医疗费233142.2元、残疾赔偿金329472.5元、误工费54831元、护理费140208.6元、住院伙食补助费1650元、营养费2700元、交通费1500元、后续治疗费15000元、鉴定费2700元，合计781204.3元，已支付37866.75元，尚需支付743337.55元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司在交强险范围内赔偿原告胡余族经济损失120000元，已支付10000元，尚需支付110000元；
二、被告尤建安在交强险范围外赔偿原告胡余族经济损失781204.3元，已支付37866.75元，尚需支付743337.55元；
三、驳回原告胡余族的其他诉讼请求。
上述第一、二项的款项限于判决生效之日起十日内付清。
如果被告尤建安、中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
本案受理费16502元，由原告胡余族负担4568元，被告尤建安负担9434元，被告中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司负担2500元；第二次鉴定费2940元，由被告中国太平洋财产保险有限公司宁海支公司负担（已直接支付给宁波崇新司法鉴定所）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部，如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。
本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。涉及给付货币的，可直接或通过法院交付权利人，若通过银行向法院汇款的，收款人为宁海县人民法院（汇款时注明案号），账号：38×××36，开户行：中国银行宁海支行。
如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。
审 判 长 潘相斌
审 判 员 邵秀蓓
人民陪审员 胡红琴
二〇一五年十一月九日
代书 记员 邬希熹