安徽省阜阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖12民终355号
上诉人（原审被告）：颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心，住所地安徽省阜阳市。
负责人：时进，该服务中心主任。
委托诉讼代理人：魏建群，该服务中心副主任。
委托诉讼代理人：张华，安徽弘大律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：周习强，男。
被上诉人（原审原告）：张彦，女。
以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：余鸿飞，安徽皖北律师事务所律师。
以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：王强，安徽皖北律师事务所律师。
上诉人颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心因与被上诉人周习强、张彦生命权纠纷一案，不服安徽省阜阳市颍泉区人民法院（2017）皖1204民初779号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心上诉请求：请求撤销原判，依法改判驳回周习强、张彦的诉讼请求。事实与理由：1、一审责任划分不当，我中心在本案中无任何过错，周英杰的死亡系因急性非特异性心肌炎所致，与我中心无任何关系，东南司法鉴定中心的鉴定意见不具有科学性，依法不应作为判决依据；2、一审按照城镇居民标准计算周英杰死亡赔偿金依据不足；3、一审判决漏判鉴定费10000元的负担。
周习强、张彦答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求驳回上诉，维持原判。
周习强、张彦向一审法院的诉讼请求：判令颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心赔偿周习强、张彦各项损失人民币661288元并承担本案诉讼费。
一审法院经审理查明：2016年12月8日，周习强、张彦长子周英杰因上腹疼痛、呕吐、腹泻等症状由其爷爷带到颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心医院就诊，12月8日、9日都由刘家法医生接诊，当时用药主要包括头孢呋辛钠、维生素B6、维生素C、奥美拉唑钠药物，但治疗病情无好转，12月10日，周英杰仍感胸痛，腹泻，又到颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心就诊，当时由杜俊立医生（助理医师，依法不能独立执业）诊治，杜俊立安排做血常规检查，检查结果出来后，杜俊立仍然说没有问题，就是拉肚子，又开了两天的点滴，主要用药包括奥美拉唑钠、维生素B6、维生素C和口服香砂平胃颗粒，吊完水后就让爷爷带回家。12月12日，周英杰去学校上课明显感觉身体不适，于是又到颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心就诊，明确表示上腹疼痛的情况下，杜俊立未做检查仍说孩子没有什么事情。孩子爷爷见孩子实在难受，便于当日下午三点半带其到阜阳市妇幼保健院就诊，该院医生初步接诊后便拨打120转院至阜阳市人民医院，到院后医生开始抢救，后抢救无效，于当日下午6时死亡。周英杰死亡后，根据颍州区卫生和计划生育委员会的申请，于2017年2月6日对周英杰的尸体进行了解剖。安徽中天司法鉴定中心作出皖中天司法鉴定中心【2017】病检验字第018号《法医病理司法检验报告书》，检验意见：周英杰符合急性非特异性心肌炎死亡。周习强、张彦支付尸体解剖费12000元。周习强、张彦起诉后，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心申请对周英杰死亡与其因果关系申请鉴定，经南京东南司法鉴定中心作出【2017】法病司鉴字第5号《南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书》鉴定，根据现有鉴定资料分析认为，被鉴定人周英杰的死亡后果与颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心的诊疗行为存在一定的因果关系，建议医疗过错参与度以20-40%为宜。颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心支付鉴定费10000元。周英杰于2008年10月22日出生，死亡时年满8周岁，生前在周棚办事处周棚小学就读一年级。
一审法院认为：自然人的生命权受到法律的保护，生命权受到侵犯时，其有权主张赔偿。本案为医疗损害赔偿纠纷，确定医疗损害赔偿首先应当确定医疗机构是否有过错，本案中，被鉴定人周英杰的死亡后果与阜阳市颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心的诊疗行为存在一定的因果关系，建议医疗过错参与度以20-40%为宜。因此，医疗机构存在过错，应当承担侵权责任。关于责任大小问题，医疗过错鉴定参与度为20-40%，酌定承担30%的赔偿责任。周英杰虽然为农村户口，但其生前就读于城镇学校，对其各项赔偿标准按照城镇标准计算。本案中，虽然双方对《南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书》均不予认可，但该鉴定意见系人民法院委托，双方当事人均未能提供证据证明该鉴定意见书鉴定程序违法，或者其他鉴定存在问题的证据，阜阳市颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心虽然申请鉴定人员出庭作证，但其并未按照规定的时间预交鉴定人员出庭费用，因此对该鉴定意见予以采信。关于本案的医疗费，周习强、张彦未能提供医疗费的票据，因此对医疗费不予支持。周英杰死亡造成周习强、张彦的损失如下：死亡赔偿金583120元（29156元/年×20年）；丧葬费29551元；精神抚慰金酌定支持60000元，尸体解剖费用12000元。以上损失合计684671元。由颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心承担30%的赔偿责任，即205401.3元。因此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定,判决：一、颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心于判决生效之日起十日内赔偿周习强、张彦各项损失合计205401.3元；二、驳回周习强、张彦的其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5206元，由周习强、张彦负担3645元，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心负担1561元。
二审诉讼期间，周习强、张彦围绕本案争议焦点向本院提交周英杰毕业证、毕业照及奖状各一份，证明周英杰幼儿园也是在城镇就读，其各项赔偿标准应当按照城镇标准计算。
颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心质证认为：对该证据的真实性无异议，对证明目的有异议，周英杰虽然在镇小学上学，但并不在小学生活，不应适用城镇标准。
本院认证认为：周习强、张彦提供的三份证据与其一审期间提供的证据可以互相印证，亦符合日常生活实际，本院对其证明效力予以认定。
本院查明的事实与一审一致。
本院认为，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心的诊疗行为与周英杰死亡结果的因果关系及参与度经南京东南司法鉴定中心作出鉴定意见，载明：颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心对于周英杰的死亡存在医疗过错，医疗过错参与度以20%-40%为宜。南京东南司法鉴定中心系双方选取，人民法院依法委托的具备相关资质的鉴定机构，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心对该鉴定机构出具的鉴定意见有异议，但其提供的证据不足以推翻该鉴定意见的证明效力，一审法院采信该鉴定结论，判决颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心承担30%的过错责任并无不当，本院不予变更。周英杰死亡前在城镇上学，一审按照城镇居民标准计算其死亡赔偿金，符合法律规定，本院予以维持。颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心申请并通过人民法院委托的鉴定，对于颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心的医疗过错程度已经做出划分，故鉴定费用不应由颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心全部承担，一审对于该部分费用未作出责任分担不当，本院予以纠正。因一审判决主文部分并无不当，故对于该部分费用的分担在诉讼费负担部分予以判决。
综上所述，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心的上诉请求部分成立，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费5206元，鉴定费10000元，合计15206元，由周习强、张彦负担10645元，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心负担4561元。二审案件受理费5206元，由周习强、张彦负担500元，颍泉区周棚街道办事处社区卫生服务中心负担4706元。
本判决为终审判决。
审判长 孙 颖
审判员 刘 媛
审判员 崔 磊
二〇一八年二月二十四日
书记员 王雨倩
附：（2018）皖12民终355号民事判决书适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定;
(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更;
(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判;
(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。