安徽省安庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖08民终1602号
上诉人（原审被告）：方上清。
委托诉讼代理人：方鲁生，安徽方鲁生律师事务所律师
被上诉人（原审原告）：方卫东。
委托诉讼代理人：林斗蛟，岳西县中关法律服务所法律工作者。
上诉人方上清因与被上诉人方卫东健康权纠纷一案，不服安徽省岳西县人民法院（2016）皖0828民初1269号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2016年10月24日公开开庭进行了审理。上诉人方上清委托诉讼代理人方鲁生、被上诉人方卫东委托诉讼代理人林斗蛟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
方上清上诉请求:1、依法改判或将本案发回重审;2、一、二审案件受理费及鉴定费由被上诉人承担。事实与理由:一、上诉人没有殴打被上诉人。上诉人与被上诉人方卫东发生口角后一气之下推了方卫东一下，接着双方发生互推，方卫东就势赖到地上，上诉人并没有殴打；发生纠纷的当天是农历大年，正月初一、初二，方卫东还在家陪他人打麻将，事后伤情鉴定轻微伤都不构成，说明方卫东是无病呻吟，恶意住院，扩大损失。二、双方责任判法不公。被上诉人方卫东2015年9月17日因殴打上诉人母亲王美香，被行政处罚500元，上诉人母亲王美香当时并没有还手，同一法院(且为同一法庭)判决上诉人母亲王美香应承担20%责任，方卫东承担80%责任。而这起纠纷案双方相互有推拉，且方卫东先辱骂上诉人在先，公安部门根据案情，行政处罚上诉人200元，说明责任更小，但一审判决上诉人负全责，显失公平。三、赔偿损失过高。通过对方卫东住院期间用药的合理性进行鉴定，867.33元为不合理用药、4103.27元为部分合理用药，鉴定出60%以上用药为不合理和部分合理，上诉人的主张得到支持，说明方卫东是明显的恶意治疗，扩大损失，故鉴定费1000元应全部由方卫东承担。同时从方卫东的恶意治疗费中可以延伸，方卫东的误工天数、护理天数、伙食补助都有扩大损失嫌疑，应减40%以上。诉讼中，方上清撤回第一项上诉理由。
方卫东辩称，1、上诉人交公安机关罚款的行为足以证明上诉人对公安机关对其违法行为（殴打方卫东）处罚的认可，不存在上诉人在上诉状陈述的情况。2、被上诉人受伤后在岳西县中医院住院治疗，其治疗用药是医生按照受伤情况确定的，被上诉人自己不能决定这一些，不存在扩大损失的情况，上诉人在一审中也未向一审法院提供证据证明被上诉人在家打麻将或未受伤，扩大损失不能得到支持。3、上诉人侵害被上诉人的案件与其母亲被侵害的案件没有可比性，我国审判不实行判例制度，所以上诉人的说法无法律依据，上诉人认为的不公平实际是不存在的。4、医疗费鉴定部分只能确定医疗费使用是否合理，不能延伸到其他的赔偿项目，上诉人认为其他赔偿项目不合理应当在一审中一并提出做司法鉴定。上诉人未提出该要求是对其他赔偿项目的认可，一审法院对鉴定费做出了各承担50%的判决是合理的。
方卫东向一审法院起诉请求：1、判令方上清赔偿殴打方卫东造成的损失15899.2元；2、方上清承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：方卫东与方上清系邻居，2016年2月7日，双方在响肠镇金山村走马组方陈学家门口相遇，因前期方卫东与方上清母亲打架一事，发生口角，进而方上清推了方卫东，将方卫东推倒在地。当日方卫东入住岳西县中医院检查、治疗，被诊断为“多处软组织损伤”，出院医嘱：1、建休2周，注意休息；2、出院带药，定期复查；3、门诊随访，治疗。方卫东于2016年2月27日出院，共住院20天，发生医药费7874.2元。纠纷发生后，岳西县公安局对本起纠纷进行了调查、处理，于2016年3月21日作出岳公（响肠）行罚决字[2016]169号《行政处罚决定书》，对方上清处以罚款200元。诉讼中，根据方上清的申请，本院依法委托安徽同德司法鉴定所对方卫东住院期间用药的合理性进行了鉴定。该所鉴定意见为：被鉴定人方卫东2016.2.7-2016.2.27在岳西县中医院住院期间所用跌打七厘片、注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用丹参多酚酸盐为合理性用药，费用金额共计人民币474.32元；所用鹿瓜多肽、5%葡萄糖、清脑复神液、天麻素注射液、参附注射液为部分合理性用药，费用金额共计人民币4103.27元，参与度拟为50%为宜；所用脑蛋白水解物注射液、左氧氟沙星滴眼液、地塞米松注射液为不合理性用药，费用金额共计人民币867.33元。共发生鉴定费用1000元（方上清已支付）。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人健康权的依法应承担法律责任。本案中，方上清因前期方卫东与其母亲打架事件，而与方卫东发生争吵，进而采取过激行为，致使方卫东受伤，而不是采取理智、冷静的方法平息纠纷。方上清的行为显然有过错，故依法应对方卫东因受伤所造成的损失负赔偿责任。对方卫东的损失，本院依法核定为10640.03元：①医疗费7874.2元，依据鉴定意见书，其中不合理的用药867.33元应予扣除，部分合理部分不合理的用药4103.27元，按50%的比例予以扣除2051.64元，故医疗费总额核定为4955.23元；②住院伙食补助费，按住院20天，标准30元/天，确定为600元；③营养费因伤情较轻微且没有需要加强营养的医嘱，不予支持；④护理费，标准方卫东主张按104.4元/天计算，该标准不超过当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，予以确认，住院20天，计2088元；⑤交通费考虑实际发生，酌情确定为100元；⑥关于误工费，其中误工时间根据医院的医嘱确定为34天，误工标准因方卫东系农村居民，其所举证据不足以证明其收入减少情况及从事建筑行业的事实，故标准按农村标准85.2元/天计算，确定为2896.8元。
案经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第四条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、被告方上清于本判决生效后十日内一次性赔偿原告方卫东医疗费用等各项损失合计10640.03元；二、驳回原告方卫东的其他诉讼请求。鉴定费1000元（被告方上清已付），由原告方卫东负担500元，被告方上清负担500元。案件受理费99元（已减半收取），由原告方卫东负担33元，被告方上清负担66元。
本院二审期间，各方当事人均未提供新的证据，且对原审证据未提出复核意见，二审认证意见与原审一致。二审经审理查明的事实与原判查明的事实一致，故本院对原判查明的事实予以确认。
本院认为，方上清撤回第一项上诉理由，符合法律规定，依法予以准许。综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点：一审法院对责任比例及相关损失的认定是否正确。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条第一款规定，“受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任”。本案中，方卫东前期与方上清母亲打架事件已经诉讼平息纠纷，邻居之间本应互相谦让，方上清却再提此事与方卫东发生争吵，进而采取过激行为致使方卫东受伤，其主观上显有过错，故不能减轻其赔偿责任，一审结合本案实际确定的责任比例并无不当。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。岳西县中医院出院记录、诊断证明书证实方卫东因伤住院20天、出院医嘱建休2周，一审确定误工费2896.8元（34天×85.2元/天）正确；第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。一审确定方卫东的住院伙食补助费600元（20元×30元/天）并无不当；方卫东伤情较轻微且未提供住院期间护理的相关证据，其主张护理费2088元无事实依据，依法不予支持，一审认定错误，本院予以纠正；方卫东主张的用药费用因鉴定意见书证实其中有不合理的用药、部分合理部分不合理的用药，部分得到支持，故一审关于鉴定费的确定并无不当。
综上，方上清的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：
一、维持安徽省岳西县人民法院（2016）皖0828民初1269号民事判决第二项，即：“驳回原告方卫东的其他诉讼请求”；
二、撤销安徽省岳西县人民法院（2016）皖0828民初1269号民事判决第一项，即：“被告方上清于本判决生效后十日内一次性赔偿原告方卫东医疗费用等各项损失合计10640.03元”；
三、变更安徽省岳西县人民法院（2016）皖0828民初1269号民事判决第一项为：上诉人方上清于本判决生效后十日内一次性赔偿被上诉人方卫东医疗费用等各项损失合计8552.03元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费减半收取99元,由方卫东负担39元，方上清负担60元；二审案件受理费198元，由方卫东负担38元，方上清负担160元。鉴定费1000元（方上清已付），由方卫东负担500元，方上清负担500元。
本判决为终审判决。
审 判 长 胡 毅
代理审判员 严 正
代理审判员 陈铜林
二〇一六年十一月四日
书 记 员 吴海燕
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第（二）项原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；