天津市东丽区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）丽民初字第2313号
原告张一X。
委托代理人张二X。（系原告之女）
被告韩XX。
原告张一X与被告韩XX健康权纠纷一案，本院于2014年4月23日立案受理后，依法组成合议庭，分别于2014年5月21日，2014年8月4日公开开庭进行了审理。原告委托代理人张二X，被告韩XX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年3月27日，原告入住被告经营的天津市圣惠家政服务部，每月护理费1350元。2013年12月17日17点30分许，被告电话通知原告家属，原告在被告处摔伤。原告经天津河东常氏骨科医院及天津市天津医院诊治，诊断为：左侧股骨粗隆间骨折、错位。就赔偿问题双方协商未果，故原告提起诉讼，并提出下列诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费2624.67元、护理费13500元、交通费646.2元、共计16770.87元；二、伤残赔偿金待评残后另行计算；三、本案的诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告依据伤残鉴定意见书要求被告赔偿伤残赔偿金32658元、营养费2000元、精神损失费10000元。
原告为支持其诉讼请求提供如下证据：
一、1、天津市常氏骨科医院门诊收据9张、挂号费2张、处方5张；2、天津骨科医院挂号费1张、门诊收据1张；3、津南正大骨科医院挂号费3张、门诊收据5张、处方13张；4、天津骨科医院病历本一册；5、天津医院诊断证明及天津常氏骨科医院诊断证明书各一张；6、天津常氏骨科医院X光片一张及报告一张，拟证明原告诊治及费用支出情况；
二、交通费票据9张，拟证明原告交通费用支出情况；
三、经原告申请，东丽法院委托天津市天意物证司法鉴定所出具的鉴定意见书，拟证明原告左下肢损伤为9级伤残。
被告辩称，原告于2013年3月27日入住被告养老院。原告入住时，原告的亲属曾告知原告走失过一次。被告与原告之间属于半护，事发当天家政服务员到原告的房间内看到原告摔倒后及时通知了原告的家属，并协助原告去看病。原告的摔伤与被告无关，不同意原告的诉讼请求。
被告未向本院提供证据。
被告质证意见：对于原告提供的证据一、三无异议；对于证据二的交通票据有异议。
本院经开庭审理，综合原、被告提交的证据及当事人举证质证意见和当庭陈述，查明如下事实：
被告XX系天津市圣惠家政服务部业主。2013年3月27日，原告入住被告经营的天津市圣惠家政服务部，双方未签订书面协议，被告提供的护理级别为半护，服务范围：提供居住、三餐、给原告打水洗脸、整理床铺、剪指甲。原告每月交纳护理费1350元。
2013年12月17日17点30分许，原告在被告处摔伤。原告经天津河东常氏骨科医院及天津市天津医院诊治。天津河东常氏骨科医院X线：左股骨粗隆间骨折、移位，左股骨粉碎性骨折。天津医院诊断为：左股骨转子间骨折，左髋内翻。
本院认为，被告韩XX开办天津市圣惠家政服务部从事养老服务，属于盈利机构。不仅其经营活动范围内具有法定的安全保障义务，而且对于老年人的活动特性及身体条件等应比常人具有更多的了解，在提供服务中更应尽到审慎注意义务。尽管被告已经履行了相应级别的护理义务，但是，原告系在被告处摔倒，被告对于该场所更了解实际情况，预见可能发生的危险，并应采取必要的措施防止损害的发生或者使之减轻，故养老院对于原告的损失应在未尽到安全保障义务的范围内承担一定的赔偿责任，酌情确定被告承担40％的赔偿责任。
原告的合理损失应包括：
医疗费：原告提交挂号费票据、门诊费票据、用药清单及处方、病历本，可以证明原告到医院诊治，共计支付医疗费2648.17元，该费用为合理损失，原告要求2624.67元，应属合理。
护理费：原告虽提交了护理人员的家政服务合同及领取工资的证明，但未能提供医疗机构出具的需要护理方面的医嘱，考虑到原告的伤情，此项费用酌情给付4000元。
原告要求被告给付营养费2000元的请求，因原告未能提供医疗机构出具的需要加强营养方面的医嘱，考虑到原告的伤情，此项费用酌情给付1000元。
原告要求被告赔偿交通费646.2元，考虑到原告的就医情况，此项费用属于合理支出。
原告要求被告赔偿伤残赔偿金32658元，精神损失费10000元，因原告伤残等级为九级，故原告此项请求应予支持。
原告要求被告赔偿鉴定费1500元，该费用属于合理支出，本院予以支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：
一、被告韩XX于本判决生效之日起十日内赔偿原告张一X医疗费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损失费、鉴定费等共计52428.87元的40％，计20971.55元。
如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告张一X的其他诉讼请求。
案件受理费1336元，由原告负担880元，被告负担456元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 曹绪章
代理审判员 于广生
人民陪审员 罗松玉
二〇一四年九月二十三日
书 记 员 李 健
本判决所依据的相关法律、法规
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条：宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
七、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
八、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
九、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
十、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。