江西省樟树市人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0982民初717号原告付远群，女，1988年8月12日出生，汉族，樟树市人，打工，住樟树市。委托代理人熊潭军，江西药都律师事务所律师。代理权限为一般代理。被告熊秀娟，女，1995年2月25日出生，汉族，樟树市人，樟树市居安宾馆收银员，住樟树市。被告余涵，男，1992年10月5日出生，汉族，樟树市人，打工，住樟树市。被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司樟树支公司，住所地：樟树市。代表人吴菁菁，该公司经理。委托代理人赖育才，男，系天安保险股份有限�司宜春中心支公司员工，住该中支公司宿舍。代理权限为特别授权代理。原告付远群(下称原告)诉被告熊秀娟、余涵、天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司樟树支公司(下称被告天安财险樟树支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年04月18日立案受理。依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人熊潭军，被告熊秀娟，被告余涵，被告天安财险樟树支公司的委托代理人赖育才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称:2015年11月25日20时许，被告熊秀娟驾驶赣C10***小车，行至樟树市仁和路殷情烧菜馆门口处与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。交警部门认定，被告熊秀娟负此事故的全部责任。事故发生后，原告先后在樟树市人民医院、南昌大学第一附属医院、樟树市中医医院住院治疗，花费医疗费102225.32元，且仍需继续治疗。原告经鉴定构成十级伤残，误工期为210日，护理期、营养期为120日，后续治疗费为15000元。被告熊秀娟驾驶的赣C10***小车的所有人为被告余涵，该车在被告天安财险樟树支公司投保了交强险和商业三者险。要求各被告赔偿原告各项损失189658.32元(其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内优先赔付)并承担本案的诉讼费。被告熊秀娟辩称:1、对本案交通事故发生的事实和交警部门的责任划分没有异议；2、我驾驶的赣C10***小车登记车主是被告余涵，我是借用人，该车在被告天安财险樟树支公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额为50万元，并投保了不计免赔率保险），原告的损失应由被告天安财险樟树支公司在保险赔偿限额内承担赔偿责任。被告余涵辩称:1、对本案交通事故发生的事实和交警部门的责任划分没有异议；2、我是赣C10***小车的车主，发生事故时由被告熊秀娟借用，该车在被告天安财险樟树支公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额为50万元，并投保了不计免赔率保险），原告的损失应由被告天安财险樟树支公司在保险赔偿限额内承担赔偿责任；3、事故发生后，我给原告垫付21142元，要求在本案中一并处理。被告天安财险樟树支公司辩称:1、赣C10***小车在我公司投保时，与我公司签订保险合同的是余润金，余润金也应作为本案被告出庭应诉；2、根据保险条款的相关约定，诉讼费、鉴定费不属于保险合同约定的赔偿范围；3、原告住院期间，我公司接到被保险人余润金的申请，向医院支付交强险医疗费限额项下的1万元垫付款，收款单位为南�大学第一附属医院。经审理查明:2015年11月25日20时10分许，被告熊秀娟驾驶赣C104**小车，行至樟树市仁和路殷情烧菜馆门口处与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。樟树市公安局交通警察大队认定，被告熊秀娟负此事故的全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送往樟树市人民医院住院治疗，于同年11月28日出院，住院3天，花费住院医疗费19594.90元、门诊医疗费1342元；该院出院医嘱:转上级医院继续治疗。当日，原告转至南昌大学第一附属医院继续住院治疗，于2016年01月04日出院，住院37天，花费住院医疗费71774.22元；出院诊断:骨盆骨折，髂骨骨折(左)，髋臼骨折(左)，骶骨骨折，创伤性胸腔积液(双)。同日又转至樟树市中医医院住院治疗，于同年01月25日出院，住院21天，花费住院医疗费9499.70元、门�医疗费14.50元。同年03月03日，经樟树为民司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为:原告的损伤评定为十级伤残；误工期为伤后210日，护理期为120日，营养期为120日；后续治疗费为15000元。原告因此花费鉴定费1900元。事故发生后，被告熊秀娟垫付赔偿款21142元、被告天安财险樟树支公司垫付赔偿款1万元。另查明：原告系农业家庭户口，出生于1988年08月12日；住院期间由其丈夫简思强(泥工)护理；原告的儿子简某鑫出生于2010年09月21日，女儿简某潇出生于2011年10月25日，均系农业家庭户口；被告余涵系赣C10***小车的车主，被告熊秀娟系借用人，该车在被告天安财险樟树支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险(赔偿限额为50万元，并投保了不计免赔率保险)，涉案交通事故发生在保险期间。上述事�，有原告提供的交通事故认定书、赣C10***小车的行驶证、被告熊秀娟的驾驶证、保险单、出院记录、出院证明书、疾病诊断证明书、医疗费票据及费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、常住人口登记卡、浙江省乐清市公安局虹桥派出所的证明、交通费票据，被告余涵提供的收条，被告天安财险樟树支公司提供的转账凭证、保险单和原、被告双方当事人的当庭陈述等证据证实。本院认为：原、被告对涉案交通事故认定书均无异议，根据该认定，由被告熊秀娟负此事故的全部责任，原告无责。故本院对涉案交通事故的责任划分予以确认。被告余涵系赣C10***小车的车主，出借车辆时并无过错，被告熊秀娟系借用人，造成原告的损失依法应由被告熊秀娟承担赔偿责任；该车在被告天安财险樟树支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，故此事故造成原告的损失应由被告天安财险樟树支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿，剩余部分由被告天安财险樟树支公司在机动车第三者责任商业保险中扣除鉴定费后赔付；被告天安财险樟树支公司主张应扣除非医保用药费用，该公司并未举证证明原告支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”因此，本院对该公司的主张不予支持。樟树为民司法鉴定中心具有合法的鉴定资质，其所作出的鉴定意见公正，被告天安财险樟树支公司在举证期限内未提出书面重新鉴定申请，故本院采信该鉴定中心的鉴定意见；原告的误工费未提供减少收入的证据，应按农、林、牧、渔业的行业标准计算，并计算至定残前一日；住院期间的护理人员未提供减少收入的证据，故护理费应按居民服务业的行业标准计算；原告要求的住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金过高，本院将依法据实酌定，原告的其他诉讼请求于法有据，本院予以支持。故本院确认原告的损失为:1、医疗费为102225.32元；2、营养费为120天×30元/天＝3600元；3、住院伙食补助费为61天(住院天数)×30元/天＝1830元；4、误工费为99天(计算至定残前一日)×69元/天(农、林、牧、渔业标准)＝6831元；5�护理费:120天×78元/天(居民服务业标准)＝9360元；6、残疾赔偿金为11119元/年×20年×10%＝22238元；7、被抚养人简梓鑫、简梓瀟的生活费为7548元/年×25年×10%÷2人＝9435元；8、交通费为610元；9、精神损害抚慰金为4000元；10、后续治疗费15000元；11、鉴定费1900元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七至二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、确认原告付远群的损失为:医疗费102225.32元、营养费3600元、住院伙食补助费1830元、误工费6831元、护理费9360元、残疾赔偿金31673元(含被抚养人生活费9435元)、交通费610元、精神损害抚慰金4000元、后续治疗费15000元、鉴定费1900元，合计人民币177029.32元；二、上述损失，由被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司樟树支公司在交强险赔偿限额内赔偿62474元，在商业三者险赔偿限额内赔偿112655.32元，合计人民币175129.32元；由被告熊秀娟赔偿1900元；综上，原告付远群本共应获得177029.32元，扣除其已经获得的31142元，还应获得145887.32元；被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司樟树支公司共应赔偿175129.32元，扣除已付赔偿款1万元，还应赔偿165129.32元，限于本判决发生法律效力之日起15日内通过本院一次性付清；被告熊秀娟应赔偿1900元，�抵其已垫付款21142元，还应获得返还款19242元，在上述保险赔偿款到位后10日内通过本院返还；三、驳回原告付远群的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费计人民币4093元，由原告付远群承担273元、被告熊秀娟承担3820元（与上述赔偿款同期支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。审 判 长 席        云        平审 判 员 杨                 妍代理审判员 尧豫楠二0一六年七月十八日书记员余惠娟