山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁01民终139号
上诉人（原审原告）刘烨，女，2004年11月19日出生，汉族，济阳县崔寨镇萃清小学学生，住济阳县。
法定代理人曹胜花，女，1973年1月28日出生，汉族，农民，住济阳县。
被上诉人（原审被告）郭庆顺，男，1955年3月15日出生，汉族，农民，住济阳县。
上诉人刘烨因与被上诉人郭庆顺健康权纠纷一案，不服济阳县人民法院（2014）济阳民初字第1084号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭于2016年4月19日开庭审理了本案，上诉人刘烨及其法定代理人曹胜花到庭参加诉讼，被上诉人郭庆顺经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。
原审法院认定，2006年8月1日，郭庆顺拿着铁锨到村西南坡下地干活时，在村北路上与正去下地的刘烨一家人相遇，郭庆顺用铁锨将刘烨的头部打伤（刘烨时年不满两周岁）。2006年12月25日，原审法院作出（2006）济阳刑初字第195号刑事附带民事判决书，判决郭庆顺犯故意伤害罪，判处有期徒刑七年，判决郭庆顺赔偿刘烨医疗费、鉴定费、交通费、护理费、住院伙食补助费、营养费共计21065.97元。2007年5月31日，山东新康司法鉴定中心鉴定刘烨左额顶脑挫裂伤（重度闭合性颅脑），行右额骨骨折整复术，其伤情构成九级伤残。因刘烨年龄小，智商无法测定，以后因本次外伤是否产生其它后遗症暂无法评定。刘烨于2010年8月5日向原审法院提起诉讼，要求郭庆顺赔偿伤残鉴定费600元，伤残补助金6万元，（2009年3月16日复查脑CT）复查费450元，交通费50元，后期治疗费10万元，精神损失费50万元，一次性赔偿661100元。原审法院于2010年9月6日作出（2010）济阳民初字第1878号民事判决书，判决郭庆顺赔偿刘烨鉴定费600元，伤残赔偿金24476元，CT复查费450元，精神损失费2000元，驳回刘烨的其他诉讼请求。
刘烨于2013年10月21日、10月22日在山东大学齐鲁医院就诊，支出放射费、诊查费、中成药费共计413元，于2014年3月24日在山东省精神卫生中心就诊治疗，支出医疗费404.40元，于2014年10月20日在山东大学齐鲁医院就诊，支出检查费及西药费383.60元。
诉讼中，刘烨申请对其是否构成伤残及伤残程度与八年前的伤害事件有无因果关系进行鉴定，原审法院委托山东精神疾病司法鉴定所进行鉴定。2015年4月27日，该鉴定所作出（2015）精鉴字第152号司法鉴定意见书，刘烨符合“轻度精神发育迟滞（颅脑损伤所致）”的诊断，目前构成七级伤残，其轻度智能缺损与八年前被伤害颅脑损伤有直接关系。刘烨支出鉴定费2000元，支出检查费（日常生活能力评定量表、脑电图及韦氏智力测定检验检查等）304元。
根据原审法院查明的事实、证据、按照法庭辩论终结时即山东省2014年度人身损害赔偿标准，刘烨的损失原审法院认定如下：1、误工费。刘烨主张因看病，导致父母误工，主张四天的误工费2000元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，误工费指受害人所发生的误工损失，刘烨系未成年人，不存在误工损失，刘烨主张的该费用应为护理费，可计入护理费项目。2、护理费。刘烨主张护理费10万元。原审法院经审查后认为，护理费是指生活需要特殊照顾或无法自理的人需要他人护理而支出的费用。依据护理期间的不同，可以把护理费分为三类：一是受害人在治疗期间，需要他人帮助而付出的护理费；二是受害人在伤情治愈后的康复期间，需要他人帮助而付出的护理费；三是受害人因残疾而永久性丧失生活自理能力，需要他人的长期持续帮助而支出的护理费。另查明，刘烨的法定代理人表示在本次诉讼中不再进行鉴定，对于是否需要护理、护理期限以及护理人员刘烨亦未提供相关医疗机构或鉴定机构的明确意见，对于刘烨的该项主张原审法院仅支持父母为救治刘烨而发生的护理费用，根据刘烨提交的门诊病历及收费单据，刘烨曾于2013年10月21日、2013年10月22日、2014年3月24日、2014年4月1日、2014年10月20日在山东省精神卫生中心及山东大学齐鲁医院就诊治疗检查，并于2015年3月31日在山东省精神卫生中心进行鉴定，对于刘烨主张的护理费可按6天计算，其护理费标准参照当地护工标准即每人每日80元计算，刘烨的护理费损失为960元（80元／天×2人×6天）。3、交通费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。刘烨提供公共客车票据一宗，其确认金额为295元，根据刘烨的就医地点、人数、次数，刘烨主张交通费295元基本合理，原审法院予以支持。4、营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。刘烨未提交证据证实，原审法院对刘烨的该项主张不予支持。5、残疾赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。刘烨在2007年5月31日评定为玖级伤残，在本次诉讼中被评定为柒级伤残，根据上级法院关于多等级伤残赔偿计算指导意见［多处伤残的，确定残疾赔偿金比例时，以评定的最高伤残等级赔偿比例为基数。其他伤残Ⅱ－Ⅴ（2－5级）的，每增加一处，增加赔偿比例4%；Ⅵ－Ⅹ（5－10级）的，每增加一处，增加赔偿比例2%；……］，刘烨构成柒级伤残一处及玖级伤残一处，山东省2014年度农村居民人均纯收入为11882元，故其伤残赔偿金为99808.80元（11882元×20年×42%），扣除郭庆顺已承担伤残赔偿金24476元［（2010）济阳民初字第1878号民事判决书判决主文第二项）］，郭庆顺应赔偿刘烨残疾赔偿金75332.80元。6、后期治疗费。刘烨未提供证据证实，对刘烨的主张原审法院不予支持。7、精神损害抚慰金。刘烨因该次事故导致伤残，该事件对于刘烨造成的精神损害是无法估量的，根据其伤残程度结合本地经济发展水平及刘烨年幼事实，原审法院酌情认定刘烨的精神损害抚慰金4000元。
原审法院认为，郭庆顺损害了刘烨的身体健康，导致伤残，郭庆顺应赔偿刘烨的损失。同时，生命健康的价值是无法用金钱衡量的，上述赔偿款仅是法院根据法律规定的标准计算而得出的数额，并不能等同于受害者的生命健康价值。刘烨超出法律规定的部分，原审法院不予支持。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定判决：一、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨医疗费1201元；二、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨护理费960元；三、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨交通费295元；四、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨残疾赔偿金75332.80元；五、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨鉴定费2000元；六、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨鉴定检查费304元；七、郭庆顺于判决生效之日起十日内赔偿刘烨精神损害抚慰金4000元；八、驳回刘烨的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费30030元，由刘烨负担29160元，由郭庆顺负担870元。
上诉人刘烨不服原审判决上诉称，一审判决适用法律错误，且不公平。一、刘烨主张10万元护理费，原审判决不予支持是错误的。鲁新司鉴中心（2007）鉴字第213号鉴定书鉴定认为刘烨九级伤残，因刘烨年龄较小，智商无法测定，以后因本次外伤是否产生其他后遗症暂无法评定。2015年4月27日，山东省精神疾病司法鉴定所出具的（2015）精鉴字第152号鉴定书，对刘烨的日常生活能力评定为：功能有明显障碍，被鉴定人轻度精神发育迟滞（颅脑损伤所致），被鉴定人目前构成七级伤残，被鉴定人轻度智能缺损与八年前被伤害致颅脑损伤有直接关系，刘烨是未成年人，根据刘烨当前实际状况，根据《最高人民法院人身损害赔偿司法解释》第二十一条之规定，一审法院应予支持。二、原审判决未支持刘烨的营养费、后期治疗费、精神损害抚慰金错误。三、原审判决刘烨的残疾赔偿金错误，刘烨虽为农村居民，但以农村居民标准计算残疾赔偿金不合情理。中华人民共和国公民在法律面前一律平等，根据刘烨的当前状况，应支持160万元的残疾赔偿金。请求二审法院撤销原审判决，另行改判。一、二审诉讼费用全由郭庆顺承担。
被上诉人郭庆顺未作答辩。
经审理本院认定，原审认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，原审法院于2010年9月6日作出的（2010）济阳民初字第1878号民事判决已对刘烨在此之前发生的费用予以处理。现刘烨就之后所产生的各项费用主张权利。本案的争议焦点为：刘烨在本案中主张的护理费、营养费、后期治疗费、精神损害抚慰金及残疾赔偿金应否予以支持的问题。关于护理费的问题，护理费是指生活需要特殊照顾或无法自理的人需要他人护理而支出的费用。刘烨主张10万元的护理费，应提供其病情需要护理及护理时间、护理人员的相应证据。经核实刘烨提供的数份病历中并未载明在此阶段刘烨需要专人护理，而刘烨在一审中明确表示不申请对刘烨现阶段是否需要护理及护理人员、护理期限进行鉴定，在二审中未在本院限定的期限内递交鉴定申请。原审法院已支持刘烨父母至各个医疗机构进行检查、复查所产生的护理费用，现刘烨要求郭庆顺支付10万元的护理费于法无据，本院不予支持。关于营养费的问题，营养费是指受害人在遭受侵害后，为辅助治疗或者促使身体尽快康复而食用必要的营养品所支出的费用。刘烨提供的山东大学齐鲁医院2006年9月8日的出院记录虽显示，出院医嘱：注意休息、加强营养、预防感冒。但原审法院于2006年12月25日作出的（2006）济阳刑初字第195号刑事附带民事判决对营养费已作出处理。刘烨在本案中提供的本阶段其至各医疗机构复查的数份病历中并未载明刘烨需加强营养，且刘烨亦未提供其食用必要的营养品所支出的相关费用的凭证，刘烨的该项主张因证据不足本院不予支持。关于后期治疗费的问题，刘烨可对此申请鉴定，也可以待实际发生后另行主张权利。刘烨在本院限定的期限内并未递交鉴定申请书，刘烨在本案中提供了在（2010）济阳民初字第1878号民事判决之后其至各医疗机构复查所产生的1201元医疗费，原审法院亦已支持。刘烨要求法院支持50万元的后续治疗费，因证据不足，本院不予支持。关于精神损害抚慰金的问题，所谓精神损害赔偿，是指行为人的行为使被侵害人的人格权，受法律保护的人格利益，特定的身份权利等遭受侵害时，赔偿义务人依法应承担的向赔偿权利人给付精神损害赔偿金的责任。侵权人是自然人的，一般精神损害赔偿标准为1000至5000元。本案中，郭庆顺用铁锨将不满两周岁的刘烨打伤，造成刘烨左额顶脑挫裂伤，构成九级伤残；致其轻度精神发育迟滞，构成七级伤残。郭庆顺的行为给刘烨的身体造成很大的伤害，精神发育达不到同龄人的水平，应支持其精神损害抚慰金。但基于（2010）济阳民初字第1878号民事判决已判令郭庆顺向刘烨支付精神损害抚慰金2000元，原审判决已酌情支持其4000元精神损害抚慰金，刘烨要求郭庆顺赔偿其10万元的精神损害抚慰金，于法无据，本院不予支持。关于刘烨的伤残赔偿金的问题，因刘烨及其父母均为农村户口，生活在农村，其父母以务农收入作为其主要生活来源，刘烨要求按城镇标准计算伤残赔偿金于法无据，本院不予支持。综上，刘烨的上诉理由均不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本判决为终审判决。
二审案件受理费30030元，由上诉人刘烨负担，经院长批准，予以免交。
审 判 长 陈李丽
代理审判员 宋文华
代理审判员 潘 峰
二〇一六年四月二十八日
书 记 员 杨 燕