福建省三明市梅列区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）梅民初字第1039号
原告连福淑，男，汉族，1985年9月10日出生。
委托代理人余开来，福建君来律师事务所律师。
委托代理人孙金雄，福建君来律师事务所实习律师。
被告陈志哲，男，汉族，1962年12月20日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司，住所地三明市。
代表人侯鹏，总经理。
委托代理人潘少羽，男，汉族，1988年9月16日出生。
原告连福淑与被告陈志哲、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司（以下简称人保三明公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告连福淑及其委托代理人余开来、孙金雄，被告陈志哲，被告人保三明公司委托代理人潘少羽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告连福淑诉称，2014年10月5日9时10分许，被告陈志哲驾驶其所有的闽GXXX**号小车与原告驾驶的闽G7ZXX**号二轮摩托车（后载连福明）在太华镇张地村路口往张地方向3.7KM路段发生碰撞，造成连福淑、连福明受伤及两车损坏的道路交通事故。2014年10月15日，大田县公安局交通管理大队作出事故认定，认定被告陈志哲承担本起事故全部责任，连福淑、连福明无责任。原告受伤后随即被送往三明市第一医院救治，住院治疗7天，于2014年10月12日出院，该院要求原告转上级医院继续治疗。2014年10月13日，原告转至福建省立医院住院治疗，住院13天后出院。之后，原告遵医嘱在家休养至今。因此，原告请求法院判令：1.被告陈志哲赔偿原告医疗费24901元、误工费15973元、护理费10800元、交通费2260元、住院伙食补助费600元、住宿费158元、残疾辅助器具费284元、营养费3000元、残疾赔偿金22368元、被扶养人生活费13449元、精神损害抚慰金6000元、后续取内固定物费8000元、鉴定费2600元、摩托车维修费1575元、停车费1150元等共计113118元；2.被告人保三明公司在闽GXXX**号机动车交强险及第三者责任商业保险赔偿限额内承担赔付责任；3.本案诉讼费由二被告承担。
被告陈志哲辩称，答辩人的车在被告人保三明公司有投保，应由保险公司承担全部责任。
被告人保三明公司辩称，1.医疗费应当以实际发票为准，扣除非医保25%；2.误工费按农林牧渔业标准88.74元计算，认可97天；3.护理费偏高，按每天88.74元，认可20天；4.交通费按10元／天，认可20天；5.住宿费不予认可；6.住院伙食补助费600元予以认可；7.残疾辅助器具费没有相关发票及证明，不予认可；8.营养费没有医嘱不予认可；9.残疾赔偿金标准予以认可，但应按11184.2元×20×10%×80%计算；10.原告没有丧失劳动能力，抚养费不予认可；11.精神损失费认可5000元；12.后续治疗待实际发生另行主张；13.鉴定费不予认可；14.摩托车车辆修理费损失1575元予以认可；15.停车费不予认可。
本案经开庭审理，查明以下事实：
1.2014年10月5日9时10分许，被告陈志哲驾驶闽GXXX**号小型客车由大田县太华镇往太华镇张地村方向行驶，至太华镇张地村路口往张地村方向3.7KM路段时居路左路面行驶，适遇原告连福淑驾驶闽G7ZXX**号二轮摩托车（后载连福明）在己道内相向驶来，致两车碰撞，造成连福淑、连福明受伤及两车损坏的道路交通事故。2014年10月15日，大田县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定，认定陈志哲承担事故的全部责任，连福淑、连福明无责任。
2.事故发生后，原告随即被送至大田民生医院救治，经门诊治疗后，原告于当日被转送至三明市第一医院救治，住院治疗7天，于2014年10月12日出院。三明市第一医院出院记录载明原告伤情为：1.左侧胸腹部闭合性损伤，2.左膝关节损伤，⑴左膝外侧半月板损伤，⑵左膝后交叉韧带损伤，3.颈部及左膝软组织挫伤，4.左趾骨骨折术后。出院医嘱：1.转上级医院继续治疗，2.骨科门诊随访。原告在三明市第一医院治疗的医疗费为596.50元。
3.2014年10月13日，原告至福建省立医院住院治疗，于2014年10月26日出院，住院13天。福建省立医院出院小结载明原告伤情为：1.左膝关节后交叉韧带止点撕脱性骨折，2.呼吸道感染。出院医嘱：1.门诊随诊，2.躺床休息，左下肢屈曲30°放置6周，3.术后3个月复查X线，4.出院带药。原告在福建省立医院治疗的医疗费为20238.18元。原告在住院治疗期间及出院后依医嘱外购药品，支付药费1084.9元。
4.依据原告连福淑的委托，福建中博司法鉴定中心对连福淑的伤残程度、误工期、护理期及后续治疗费进行了鉴定，该中心于2015年1月11日作出闽中博（2015）临鉴字第05号司法鉴定意见书，鉴定意见为：连福淑的损伤评定为伤残Ⅹ级（拾级），护理期评定为90日，误工期评定为180天，后续取内固定物的医疗费用评定为8000元。连福淑支付了鉴定费2600元。
5.被告陈志哲系闽GXXX**号小型客车的所有人，陈志哲就闽GXXX**号小型客车向被告人保三明公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险1000000元、三者险不计免赔率特约条款等商业险，引起本案诉讼的交通事故发生在保险期间内。
6.连宇煜系原告连福淑之子，出生于2011年4月14日。连芷萱系原告连福淑之女，出生于2014年7月8日。
7.事故发生后，原告支付了停车费1150元。原告将闽G7ZXX**号二轮摩托车送修，支付了修理费1575元。经被告人保三明公司核定，确认闽G7ZXX**号二轮摩托车修理费损失为1575元。
8.事故发生后，被告陈志哲向原告预付了赔偿款31200元。
9.2015年4月，本起交通事故的另一受伤者连福明向本院起诉，要求陈志哲、人保三明公司赔偿其因交通事故遭受的经济损失。本院经审理查明，连福明因道路交通事故遭受的在交强险医疗费用赔偿限额内的损失为4568.23元，在交强险伤残赔偿限额内的损失为4560.23元。
上述事实，有原告提供的大田县公安局交通管理大队第3504251201400633号道路交通事故认定书（简易程序）、三明市第一医院门诊病历、入院记录、报告单、出院记录、疾病诊断证明书、福建省立医院门诊病历、病历记录、报告单、手术记录、出院小结、医疗费票据、住院费用汇总清单、购药发票、居民身份证、户口簿、结婚证、出生医学证明、修理费发票、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、公安交通管理行政强制措施凭证、收据、车辆损失情况确认书、零部件更换项目清单，被告提供的收条以及原、被告在法庭上的陈述等证据材料在案予以证实，本院对上述事实予以认定。
本案原、被告争议的焦点在于：原告因道路交通事故遭受的经济损失如何确定。对此，根据双方当事人陈述、举证、质证情况，本院作如下分析、认定。
被告对原告主张的住院伙食补助费600元、摩托车维修费1575元不持异议，本院予以认定。
1.医疗费：二被告对原告因交通事故受伤在三明市第一医院门诊治疗的医疗费596.5元和在福建省立医院治疗的医疗费20238.18元不持异议，本院予以认定。被告人保三明公司对原告主张的在三明市第一医院住院治疗的医疗费2233.35元和外购药费1833.8元持有异议，不予认可。本院认为，原告主张的在三明市第一医院住院治疗的医疗费2233.35元，原告未能向法庭提供医疗费票据原件，且被告人保三明公司不予认可，故本院不予认定；原告主张的外购药费1833.8元，原告仅向法庭提供金额为1084.9元的购药发票原件，故本院对外购药费1084.9元予以认定。综上，本院确认原告治疗道路交通事故创伤的医疗费为21919.58元。对于原告治疗道路交通事故创伤的医疗费，被告人保三明公司认为，医疗费中的非医保费用不应当由其承担，应当扣除医疗费的25%作为非医保费用。本院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告人保三明公司虽认为，原告治疗期间的非医保费用不应当由保险公司承担，但未就非医保用药对原告治疗的必要性和合理性提出异议。区分合理、必要的标准应当以医院是否以交通事故伤员之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。因此凡在医疗过程中，以保护伤员之利益为目的所发生的必需费用，均应在保险公司理赔的范围之内。也就是说，医疗费按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付，只要是治疗事故伤害所支出的合理的、必要的医疗费，保险公司均应当赔偿，并未将医疗费用的赔偿范围限定在医保用药范围，而且陈志哲为肇事的闽XXX**号小型客车投保的机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险的“责任免除”条款并没有规定保险公司对非医保用药不负责赔偿。因此，被告人保三明公司关于原告治疗期间的非医保费用不应当由保险公司承担赔偿责任的辩解没有事实和法律依据，本院不予采纳。
2.误工费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告受伤时间为2014年10月5日，定残时间为2015年1月11日，故原告的误工时间确定为98天。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告未提供证据证明其收入状况，其误工损失可参照福建省农、林、牧、渔业工资标准32391元／年计算。因此，原告的误工费确定为32391元÷365×98＝8696.76元。
3.护理费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。根据三明市第一医院出院记录和福建省立医院出院小结记载，本院确定原告住院治疗期间需要一人护理。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员有收入的，护理费的计算参照误工费的规定计算，护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。鉴于原告住院治疗期间由谁护理未明确，原告住院治疗期间护理人员的护理费参照福建省居民服务、修理和其他服务业工资标准39512元／年计算。因此，护理费确定为39512元÷365×20＝2165.04元。
4.交通费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费数额的确定应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供的车票虽是正式票据，但原告对其中部分交通费无法说明受伤期间的就医地点、时间与交通费的使用之间的关系等情况，不能确定为原告就医期间的交通费，本院不予采信。根据原告在三明市第一医院及前往福建省立医院就诊治疗的实际情况，结合原告提供的交通费票据，本院确定交通费为1031元。
5.住宿费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。原告于2014年10月12日至福州治疗交通事故创伤，因客观原因不能住院，所支出的住宿费158元为合理费用，本院予以认定。
6.残疾辅助器具费：原告主张残疾辅助器具费284元，被告人保三明公司不予认可，医疗机构亦未明确原告需要配置残疾辅助器具，且原告未提供购置辅助器具的正式票据，本院不予认定。
7.营养费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张营养费3000元，因未提供医疗机构要求加强营养的意见，本院不予支持。
8.残疾赔偿金：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告出生于1985年9月10日，在大田县太华镇张地村居住生活，交通事故致其一处伤残Ⅹ级，原告的残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入12650.2元的标准计算20年。因此，原告的残疾赔偿金确定为12650.2元／年×20年×10％＝25300.4元。
9.被扶养人生活费：连宇煜系原告之子，连芷萱系原告之女，均为原告需要扶养的人。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。按照这一规定，连宇煜出生于2011年4月14日，生活费按14年计算，连芷萱出生于2014年7月8日，生活费按17.5年计算。交通事故造成原告一处伤残Ⅹ级，被扶养人连宇煜的生活费确定为11055.9元×14×10％÷2=7739.13元，被扶养人连芷萱的生活费确定为11055.9元×17.5×10％÷2=9673.91元。因此，被扶养人生活费为17413.04元。
10.精神损害抚慰金：交通事故造成原告受伤致残，导致原告在精神上遭受伤害是客观存在的事实，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求于法有据，本院予以支持。综合考虑被告陈志哲负事故全部责任、承担责任的经济能力以及三明市平均生活水平等因素，并结合被告的意见，本院酌情确定精神损害抚慰金为5000元。
11.后续取内固定物费：原告主张的后续取内固定物费即后续治疗费尚未发生，原告要求被告赔偿后续取内固定物费8000元的诉讼请求没有事实依据，本院不予支持。
12.鉴定费：鉴定费2600元是原告为证明自己因交通事故受伤的伤残状况等而支出的必要费用，属合理的费用支出，本院予以认定。
13.停车费：停车费1150元是原告因交通事故而支出的合理、必要费用，系原告因交通事故造成的损失，本院予以认定。
综上，原告因道路交通事故遭受的经济损失有：住院伙食补助费600元、摩托车维修费1575元、医疗费21919.58元、误工费8696.76元、护理费2165.04元、交通费1031元、住宿费158元、残疾赔偿金25300.4元、被扶养人生活费17413.04元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元、停车费1150元，合计87608.82元。
综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，损坏他人财产应当赔偿。被告陈志哲驾驶闽GXXX**号小型客车与原告驾驶闽G7ZXX**号二轮摩托车（后载连福明）发生交通事故，造成原告受伤致残的事实清楚，证据确实充分，本院予以认定。交警部门作出的陈志哲负事故全部责任、连福淑和连福明无责任的认定意见符合客观事实，本院予以采信。基于交警部门的事故认定意见，被告陈志哲作为侵权人，应对原告的损失承担赔偿责任。原告主张的住院伙食补助费、摩托车维修费，被告不持异议，本院予以认定；原告主张的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、停车费，本院在法律规定的赔偿范围内，依照相关赔偿标准予以支持；原告主张的残疾辅助器具费、营养费、后续取内固定物费缺乏依据，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定，被告人保三明公司作为肇事车辆闽GXXX**号小型客车的机动车交通事故责任强制保险的保险人，应先行在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内，对原告因交通事故遭受的损失予以赔偿，但应扣除人保三明公司在交强险医疗费用限额内应支付给连福明的赔偿款4568.23元。按照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款和《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条第一款的规定，被告人保三明公司负有直接向原告赔偿保险金的法定义务，原告要求人保三明公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任的诉讼请求于法有据，本院予以支持。超过强制保险责任限额的原告损失，由被告陈志哲承担赔偿责任。因被告陈志哲为肇事的闽GXXX**号小型客车在被告人保三明公司投保了机动车商业第三者责任保险1000000元、三者险不计免赔率特约条款等商业险，且原告已就该肇事车辆的商业险赔偿在本案中一并处理提出诉讼请求，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，本院确定应由被告陈志哲承担赔偿责任的超过强制保险责任限额的属于商业第三者责任险赔偿范围的原告损失，由被告人保三明公司在商业第三者责任险1000000元的责任限额范围内直接向本案原告承担赔偿责任；原告主张的鉴定费2600元不属于商业第三者责任险赔偿范围，应由被告陈志哲承担赔偿责任。被告陈志哲已支付的31200元，应视为对原告的赔偿，在应赔偿给原告的款项中予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十七条第二款、第三款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、确认原告连福淑因道路交通事故遭受的经济损失为医疗费21919.58元、误工费8696.76元、护理费2165.04元、交通费1031元、住院伙食补助费600元、住宿费158元、残疾赔偿金25300.4元、被扶养人生活费17413.04元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元、摩托车维修费1575元、停车费1150元，合计87608.82元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付给原告连福淑67196.01元（包括精神损害抚慰金5000元）；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应于本判决生效之日起十日内在闽GXXX**号小型客车商业第三者责任险限额内赔偿给原告连福淑17812.81元；
四、被告陈志哲应于本判决生效之日起十日内赔偿给原告连福淑2600元；
五、被告陈志哲已支付的31200元，在应赔偿给原告连福淑的款项中予以抵扣；
六、驳回原告连福淑的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2508元，由原告连福淑负担502元，被告陈志哲负担2006元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
本判决的申请执行期限为履行期限届满之日起二年内。
审 判 长 伍南冬
人民陪审员 刘春花
人民陪审员 王朝杰
二〇一五年九月十六日
书 记 员 许红桦
附：本判决所依据的具体法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十七条侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。
损坏国家的、集体的财产或者他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。
受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人并应当赔偿损失。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要','2018-09-24
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