河北省青县人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0922民初3351号原告：青县顺发汽车运输有限公司，住所地：青县上伍乡李窑村，统一社会信用代码证号：91130922070826844W。法定代表人：付伟，该公司经理。委托诉讼代理人：吴卫东，河北通胜律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地：沧州市运河区北环中路运河桥西，统一社会信用代码证号：91130900806603142A。负责人：李彦君，该公司经理。委托诉讼代理人：秦印龙、王天军，河北傲宇律师事务所律师。原告青县顺发汽车运输有限公司（以下简称顺发公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保沧州市分公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人吴卫东、被告委托诉讼代理人秦印龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告顺发公司向本院提出诉讼请求：请求被告赔付原告保险理赔款199964.17元。事实和理由：2016年6月30日2时，原告司机王建军驾驶原告所有的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××货车，沿易保公路由南向北行驶至易县凌云册村路段时，与前方同向行驶的米新建驾驶的拖拉机相撞，造成米新建受伤、两车损坏的交通事故。该事故经易县大队认定王建军负事故全部责任，米新建无责任。事故发生时，原告的车辆在被告人保沧州市分公司投保了交强险、商业车损险、不计免赔等保险。事故发生胡，原告就车损等损失事宜要求保险公司理赔，现协商未果，故诉至法院，请求判令被告赔付原告车损141060元、鉴定费7050元、原告已赔付米新建的车损18700元、两车施救费17000元、米新建医疗费10799.17元、米新建住院伙食补助费1500元、米新建误工费1695元、米新建护理费1500元、交通费660元，以上共计损失199964.17元。被告人保沧州市分公司辩称，请求法庭核实事故车辆的行驶证、营运证、驾驶人员的驾驶证、从业资格证，在以上证据合法有效且无其他免责事由的情况下，我司在保险限额内承担原告合理、合法的损失。诉讼费、鉴定费等程序性费用，不属于保险责任，不予承担。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，被告人保沧州市分公司对原告提交的道路交通事故认定书、米新建出具的收款收条、原告公司工作人员马德俊出具的证明均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对原、被告有争议的证据和事实，本院认定如下：1.经核实，原告顺发公司提交的保单、事故车辆行驶证及驾驶证的复印件与原件一致，本院予以确认。2.被告认为原告车辆的车损鉴定数额过高；本院认为原告车辆的车损鉴定报告系由人民法院委托的鉴定部门作出的，被告认为鉴定车损数额过高，其未在举证期限内申请重新鉴定，亦未提交相关证据证实其主张，故被告的该项主张，本院不予认可。3.被告认为原告车损的鉴定费不属于保险责任，不应由保险公司赔付；本院认为鉴定费系原告为查明车辆损失所支付的必要合理费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应由保险公司赔付，且被告就其主张未提交证据予以证实，故被告的该项主张本院不予支持，其应当赔付原告的车损鉴定费。4.被告认为米新建的车损鉴定意见书系单方委托，不予认可；本院认为米新建车辆的价格认定结论书系由易县××交通警察大队事故科委托鉴定机构作出的，并非米新建个人自行委托作出的，且被告未提交证据反驳该价格认定结论书，故被告的该项主张本院不予支持。5.被告对原告赔付米新建的损失的具体数额存在异议，本院依据原告的陈述及举证，对米新建的具体损失数额重新审核认定。6.被告认为米新建存在明显挂床行为，应当扣除相应的误工、住院伙食补助费，其未提交证据证实其主张，故对被告的该项主张，本院不予支持。7.被告认为米新建系在保定市清苑区人民医院住院治疗，故对原告提交的易县医院的医疗费票据不予认可，原告表明事故发生在易县，事故发生后米新建就近到易县医院进行简单治疗后到保定市清苑区人民医院住院治疗；本院认为结合道路交通事故认定书中对事故发生时间的记载、易县医院医疗费收费票据中对交款时间及检查项目的记载，可以认定米新建因该次事故在易县进行简单的检查和治疗的事实，故被告应当赔付该部分医疗费用。8.被告认为原告未提交米新建及护理人员李荣菊的劳动合同及所在公司的营业外执照等信息，无法证实该公司的存在，且其提交的工资表及误工证明中没有经办人和负责人的签字，不具有证据效力，故对二人的工资标准不予认可，因二人系农村户籍，故误工和护理标准应当依据农林牧渔业标准计算。本院认为原告未提交米新建及李荣菊的劳动合同及所在公司营业执照，且其提交的工资表及误工证明中无负责人的签字或盖章，故米新建和李荣菊的工资标准，本院不予认可；米新建的误工费应依据上一年度河北省农林牧渔业年平均工资标准19779元/年计算，护理费应依据上一年度河北省卫生和社会工作年平均工资标准53317元/年计算。9.被告认为原告提交的交通费票据上无时间记载且均为连号发票，无法证实与本案的关联性，不予认可；本院认为原告提交的交通费票据不能证实其因本次事故产生的交通费支出，故原告交通费的主张，本院不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年6月30日2时，王建军驾驶冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××号大型货车，沿易保公路由南向北行驶至易县凌云册村路段时，与前方同向行驶的米新建驾驶的冀06.118**号拖拉机相撞，造成米新建受伤、两车损坏的交通事故。同日，米新建到河北省易县医院进行检查和治疗，花费医疗费791.13元。同日，米新建到保定市清苑区人民医院住院治疗，至2016年7月15日出院，住院15天，花费医疗费10007.24元。以上米新建共计花费医疗费10799.17元。住院期间，米新建由其妻子李荣菊进行护理。2016年7月11日，易县××交通警察大队事故科委托易县发展改革局价格认证中心对米新建所有的冀06.118**号东方红400拖拉机的车损数额进行鉴定，2016年8月11日，易县发展改革局价格认证中心作出易价认字2016第（09）号价格认定结论书，推定冀06.118**号东方红400拖拉机全损，损失数额为18700元。2016年8月11日，易县××交通警察大队针对该次事故作出道路交通事故认定书（简易程序），认为王建军夜间驾驶车辆行驶未降低行驶速度的违法行为系造成事故的全部原因，王建军负事故全部责任，米新建无责任；在易县××交通警察大队组织调解下，王建军与米新建达成损害赔偿调解结果：米新建的医药费、护理费、误工费、伙伙补费、车辆损失费等各项费用由王建军负担，王建军车辆损失及施救费自行负担。同日，原告顺发公司委托马德俊将冀06.118**号东方红400拖拉机的车损、米新建的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费等损失共计37000元赔付给米新建。原告顺发公司另支付了冀Ｊ×××××号车、冀06.118**号车施救费共计17000元。受青县人民法院委托，2016年11月4日，沧州市鉴正价格事务所作出沧鉴正价字（2016）第193号评估报告书，认定冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××号车的车损为141060元。原告顺发公司为此支付鉴定费7050元。冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××号车的所有人为原告顺发公司，原告顺发公司为冀Ｊ×××××号车在被告人保沧州市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；投保了第三者责任保险，保险限额为100万元，投保了机动车损失保险，保险限额为268000元，并均不计免赔；以上保险的保险期间均自2015年10月8日0时至2016年10月7日24时；为冀Ｊ×××××号车投保了第三者责任保险，保险限额为5万元，投保了机动车损失保险，保险限额为97650元，并均不计免赔，保险期间自2015年10月9日0时至2016年10月8日24时。本次事故发生在上述保险的保险期间内。上一年度河北省农林牧渔业年平均工资标准为19779元/年，上一年度河北省卫生和社会工作在岗职工年平均工资标准为53317元/年，河北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为100元/天。本院认为，本案争议焦点为原告诉请被告赔付保险理赔款共计199964.17元的事实依据及法律依据。王建军驾驶原告所有的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××号车与米新建驾驶的拖拉机发生交通事故，造成双方车辆损坏、米新建受伤，该事故经交警部门认定王建军负事故全部责任，米新建无责任。原告顺发公司为其所有的涉案车辆在被告人保沧州市分公司处投保了交强险、第三者责任险及机动车损失险，事故发生在保险期间内，故对米新建的损失应由被告顺发公司在交强险保险限额内赔付，不足部分在第三者责任险保险限额内赔付，对原告顺发公司所有的车辆损失，应由被告人保沧州市分公司在机动车损失险限额内赔付，因米新建的损失，已全部由原告顺发公司赔付完毕，故米新建的损失应由被告人保沧州市分公司赔付给原告顺发公司。原告顺发公司支付原告车辆及米新建车辆的施救费共计17000元，因施救单位未对双方车辆的施救费情况进行明确的划分，故本院酌情认定原告车辆的施救费为15000元，米新建车辆的施救费为2000元。米新建住院15天，住院伙食补助费依据河北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算为1500元。米新建的误工费为812.84元（19779元/年÷365天×15天）。米新建的护理费为2191.11元（53317元/年÷365天×15天），原告顺发公司仅主张护理费1500元，系对其权利的自行处分，本院予以支持。综上，米新建的损失：1.医疗费10799.17元、2.住院伙食补助费1500元、3.误工费812.84元、4.护理费1500元、5.车损18700元、6.施救费2000元，以上共计损失35312.01元；其中医疗费10799.17元，由被告人保沧州市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗赔偿限额内赔付，其中2-4项共计3812.84元，由被告人保沧州市分公司在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔付，其中5-6项共计20700元，由被告人保沧州市分公司在第三者责任保险限额内赔付。原告顺发公司的车损141060元、鉴定费7050元、施救费15000元，共计163110元；由被告人保沧州市分公司在机动车损失保险赔偿限额内赔付。综上，由被告人保沧州市分公司赔付原告顺发公司各项损失共计198422.01元（163110元＋35312.01元）。根据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十条、第六十四条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的意见》第77条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司赔偿原告青县顺发汽车运输有限公司各项损失共计198422.01元，于本判决生效之日起三日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300，减半收取计2150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按照对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费4300元（收款单位：河北省沧州市中级人民法院，开户行：中国农业银行河北省沧州北环支行，账号：50×××85），逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。审判员 李 婷二〇一六年十二月三十日书记员 刘琳琳附：相关的法律条文一、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……二、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十条因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。三、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。四、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。七、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。八、《最高人民法院关于适用若干问题的意见》77、依照民事诉讼法第六十五条由有关单位向人民法院提出的证明文书，应由单位负责人签名或盖章，并加盖单位印章。九、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。