崇明县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0230民初3659号
原告常亮，男，1966年2月7日生，汉族，住安徽省。委托代理人佘登位，上海君赛律师事务所律师。被告秦友根，男，1962年11月14日生，汉族，住上海市崇明县。被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市闸北区。负责人顾大庆，总经理。委托代理人姚瑞彪。原告常亮诉被告秦友根、都邦财产保险股份有限公司上海分公司(下称“都邦财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员龚利民独任审判，于2016年6月30日公开开庭进行了审理。原告常亮及其委托代理人佘登位，被告秦友根、都邦财险上海分公司的委托代理人姚瑞彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告常亮诉称，2015年7月21日15时许，被告秦友根驾驶牌号为沪D5XX**重型普通货车在上海市崇明县港沿镇建华村XXX号路口与原告骑驶的电动自行车发生交通事故，造成原告受伤的交通事故。崇明县公安局交通警察大队认定原告常亮负事故主要责任、被告秦友根负事故次要责任。原告确认各项损失如下：医疗费28378.39元、误工费41139.75元、护理费6300元、住院伙食补助费350元、营养费5400元、交通费957元、鉴定费1000元、代理费3000元、物损2600元，合计人民币(以下币种均为“人民币”)89125.14元。现原告要求被告都邦财险上海分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，超过部分由被告秦友根按责赔偿。原告对自己的请求向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书，机动车驾驶证、行驶证复印件，交强险、商业三者险保险单复印件；2、司法鉴定意见书、鉴定费发票；3、病史资料、出院小结、医疗费票据、用药明细；4、营业执照、村委会证明、证人证言；5、代理费票据、交通费票据。被告秦友根辩称，对事故事实及责任认定无异议。被告都邦财险上海分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议。被告秦友根驾驶的牌号为沪D5XX**重型普通货车在本被告处投保了交强险和商业三者险(含不计免赔，保险金额500000元)，愿意在保险范围内承担赔偿责任。经审理查明，2015年7月21日15时许，被告秦友根驾驶牌号为沪D5XX**重型普通货车在上海市崇明县港沿镇建华村XXX号路口与原告骑驶的电动自行车发生交通事故，造成原告受伤的交通事故。崇明县公安局交通警察大队认定原告常亮负事故主要责任、被告秦友根负事故次要责任。原告伤后入院治疗。2016年3月15日，上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所对原告之伤进行鉴定，鉴定意见为：原告常亮因交通事故致左腓骨远端开放性骨折伴移位，左小腿皮肤撕裂脱伤等，伤后骨折愈合缓慢，酌情给予休息240日，护理90日，营养120日。择期行内固定拆除术，酌情给予伤后休息30日、护理15日、营养15日。另查明，事发时，被告秦友根驾驶的沪D5XX**重型普通货车已向被告都邦财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险(含不计免赔，保险金额500000元)。关于原告相关经济损失，本院经庭审质证，核定如下：一、原告与被告对住院伙食补助费350元、衣物损200元、车损300元达成一致意见，故对上述损失，本院依法予以确认；二、原告主张医疗费28378.39元，被告都邦财险上海分公司要求扣除非医保部分费用。被告秦友根不同意承担非医保费用。本院认为，事故发生时因原告的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告都邦财险上海分公司未能提供证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明。所以非医保部分费用应由被告保险公司承担为宜。经本院审核，对原告主张的医疗费确定为27733.87元。三、原告主张营养费5400元(135天×40元/天)，被告对标准认可30元/天，期限认可一期90天。本院认为，二期拆除内固定发生的医疗费以及三期(含营养费、误工费、护理费)可待实际发生后再行处理为宜，本案中不作处理。根据鉴定意见以及营养费标准，对原告主张的营养费核定为3600元。四、原告主张误工费41139.75元(9月×54853元/12月)，被告对标准认可3500元/月，期限认可180天。原告对赔偿标准表示同意。本院认为，根据相关规定，误工时间可以计算至定残日前一天为宜，结合3500元/月标准，对原告主张的误工费酌定为27300元。五、原告主张护理费6300元(105天×60元/天)，被告认可50元/天，期限认可90天。本院认为，根据原告实际病情、鉴定意见以及护理市场报酬标准，对原告主张的护理费确定为4500元。六、原告主张交通费957元，被告认可500元。本院认为，根据原告就诊、复诊、鉴定等实际情况，对原告主张的交通费酌定为500元。七、原告主张代理费3000元，被告都邦财险上海分公司表示不属于保险理赔范围，被告秦友根同意赔偿1200元。本院认为，根据事故责任及本案实际，对原告主张的代理费酌定为1200元。八、原告主张鉴定费1000元，被告都邦财险上海分公司对真实性无异议，被告秦友根不同意赔偿。本院认为，法医鉴定费系本案事故造成的损失，应予确认。本案保险合同系格式合同，被告都邦财险上海分公司关于免赔鉴定费事由应向投保人提示并释明，但被告都邦财险上海分公司未能提供证据证明自己已尽了提示说明义务，故对被告都邦财险上海分公司的抗辩，不予采纳。故原告主张的鉴定费，并无不当，依法予以确认。综上，原告的经济损失合计人民币66683.87元。本院认为，本起道路交通事故发生后，公安机关认定原告常亮负事故主要责任、被告秦友根负事故次要责任，并无不当，依法予以确认。因被告秦友根驾驶的车辆已向被告都邦财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，故原告要求被告都邦财险上海分公司在强制保险和商业三者险责任限额内按实际损失予以赔偿，符合有关法律规定，依法予以支持。超出强制保险和商业三者险的损失，由被告秦友根按责承担。故原告要求被告赔偿经济损失，依法予以支持，但应以双方一致认定及本院核定的数额为准。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在强制保险责任限额内支付原告常亮医疗费10000元、护理费4500元、交通费500元、物损500元(含车损300元、衣物损200元)、误工费27300元，计人民币42800元；二、被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内支付原告常亮医疗费17733.87元、住院伙食补助费350元、营养费3600元、鉴定费1000元，合计人民币22683.87元中的40%，计人民币9073.55元；三、被告秦友根于本判决生效之日起十日内赔偿原告常亮代理费1200元；四、原告常亮的其余诉请，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1597元，减半收取计人民币798.50元，由原告常亮负担人民币235.50元，被告秦友根负担人民币563元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 龚利民
二〇一六年七月八日
书记员 周学培
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。