广西壮族自治区百色市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）百中民一终字第925号
上诉人（一审原告）甘宙翔，工人。
被上诉人（一审被告）田东县人民医院，住所地：田东县平马镇庆平路***号。
法定代表人：黄贵读，该院院长。
委托代理人甘长奕，医生。系该院医疗纠纷办主任。
上诉人甘宙翔因医疗损害赔偿纠纷一案，不服田东县人民法院（2015）东民一初字第260号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年8月10日受理后，依法组成合议庭于同年10月20日公开开庭进行审理，上诉人甘宙翔、被上诉人田东县人民医院的委托代理人甘长奕到庭参加诉讼。现已审理终结。
一审法院审理查明，原告甘宙翔的父亲甘启民自述××反复咳嗽、咳痰、气喘3年余再发1小时”，于2015年2月12日早上6时55分到被告田东县人民医院住院治疗。根据其病史和当时症状，被告方对甘启民入院初步诊断为：1、喘息型慢性支气管炎急性加重期；2、肺炎；3、冠状动脉粥样硬化性心脏病—心功能Ⅲ级。入院后，被告方给予制定抗感染，祛痰镇咳，扩张冠脉，完善肝功能、肾功能、电解质、血脂、F－BS、心肌酶、心脏彩超、胸部CT等检查及对症支持、监测病情变化等综合诊疗措施，并已组织实施。在完善相关检查后又给予补充诊断：高脂血症、脑梗塞、胸腔积液、前列腺肥大、左输尿管上段结石并左肾轻度积水、老年性心瓣膜病变等，并就泌尿系统结石请外一科会诊。同时，在甘启民入院时，其长子甘宇亮作为××患方代表”，与被告方签署《田东县人民医院患者权利和义务》。××患者义务”第10点载明：××患者住院期间，按有关法律、法规、规章制度一律不得外宿，不能随意离开病区或外出。否则，造成不良后果，医院不予负责”。甘启民住院期间适逢羊年春节。2015年2月19日（农历大年初一）下午，甘启民离开医院回家吃饭并住在家中，当晚未回归被告方的住院部。2月20日（农历大年初二）早上6点左右甘启民在家中猝死。同日中午12点11分，被告方以××患者外出，查房未见病人”为由，给予办理××自动出院”。2015年3月18日，甘启民次子甘宙翔以被告田东县人民医院存在医疗侵权责任，具有医疗诊断错误、用药过量、护理失职（或者三者的任意一项）为由，诉请人民法院判令被告在百色市中级人民法院前陈述由于医疗事故造成住院患者甘启民死亡向原告甘宙翔公开道歉370次，并自愿承担本案的受理费。庭审中，原告甘宙翔不认可被告田东县人民医院提交的所有证据，认为必须通过医疗责任鉴定，并且应由被告提出申请并交纳相关费用，才能确定过错责任。被告田东县人民医院辩称其已完成举证责任，根据××谁主张谁举证”的原则，医疗责任鉴定应由原告提出申请。
另查明，2012年8月30日，死者甘启民曾因××解黑便3天”于被告处住院治疗。住院期间，因病情加重于同年9月7日转重症监护室治疗。同年9月16日出院，出院诊断上载明甘启民患有××：××1、冠状动脉粥样硬化性心脏病—心功能Ⅲ级；2、十二指肠球后溃疡（A1期）并出血；3、慢性浅表性胃窦炎伴糜烂；4、失血性贫血（中度）；5、血脂代谢异常；6、酸碱平衡失调”。
再查明，死者甘启民生于1938年11月10日，死于2015年月2月20日，死亡时76岁，系田东县水泥制品厂退休职工。其子女包括长子甘宇亮及次子甘宙翔。
一审法院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，即医疗损害责任纠纷中适用的是一般过错责任，患者一方请求医疗机构承担侵权责任，应证明与医疗机构之间存在医疗关系及受损害的事实，并提供医疗机构及其医务人员有过错的证据。本案中，原告甘宙翔已举证证实了甘启民与被告田东县人民医院存在医疗关系，亦举证证实了甘启民死亡的事实，但没有提供证据证实被告及其医务人员存在过错。原告诉称甘启民一直身体很好，仅有××气喘、咳嗽”、××住院系疗养”等与查明的事实不符。而被告田东县人民医院已举证证实其诊疗行为没有违反法律、法规、规章及诊疗规范、常规，在甘启民住院期间已对其实施了适当而必要的治疗，诊疗行为没有过错。同时，被告方还举证证实甘启民违反规定私自离院回家，因此认为其猝死家中与被告的诊疗行为不存在因果关系。至此，被告已完成其举证责任。故原告就其请求和事实主张应进一步举证加以证实或申请鉴定机构对本案的专门性问题进行查明。但原告坚持认为过错责任的举证责任在被告，而未提出鉴定的申请，导致无法通过鉴定证明其拟证的事实主张，应承担举证不能的法律后果。因此，原告诉称被告存在医疗诊断错误、用药过量、护理失职（或者三者的任意一项），并请求判令被告在百色市中级人民法院前陈述由于医疗事故造成住院患者甘启民死亡向原告甘宙翔公开道歉370次的主张，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决：驳回原告甘宙翔的诉讼请求。
一审判决后，甘宙翔不服，在法定期间内向本院提起上诉称，1、本案是医疗事故纠纷不是侵权责任纠纷；2、本案适用举证责任倒置，被上诉人田东县人民医院应提供证据证实其没有过错；3、被上诉人田东县人民医院未在规定时间内把抢救过程写入病历；4、其父亲死亡是由于被上诉人田东县人民医院存在医疗诊断错误、用药过量、护理失职、抢救程序失职导致，医院未通知患者不能离开医院，且甘启民家属从未办理出院手续；5、一审法院程序违法，不公开审判；故请求二审法院撤销一审判决，改判被上诉人向上诉人公开道歉370次，并支付其补助金370元或发回重审。
被上诉人田东县人民医院答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律及判决正确，故请求二审法院维持一审原判。
二审审理期间，上诉人提交甘启民的一份门诊病例，证实甘启民心肺功能好，只有××。被上诉人田东县人民医院质证认为，对真实性没有异议，但只能证明患者生前在医院看病，医生只是给了适当的处理，收入医院治疗。本院认为，该门诊病例证实患者生前入院就诊的过程，但不是确定疾病的诊断。
二审法院查明的事实与一审法院查明的一致。
根据各方的诉辩和陈述意见，本案的争议焦点是：上诉人甘宙翔请求改判被上诉人向其公开道歉370次，并支付其补助金370元是否有依据。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。关于本案争议焦点，对医疗损害责任实行的是过错责任原则，要医疗机构承担民事责任需要患者证明医务人员存在过错。上诉人甘宙翔没有提供证据证实被上诉人田东县人民医院存在××例、医疗诊断错误、用药过量、护理失职、抢救程序失职的行为。上诉人另称医院未通知患者不能离开医院，经查，甘启民的长子甘宇亮已在《田东县人民医院患者权利和义务》上签字，表示其知道××患者住院期间，按有关法律、法规、规章制度一律不得外宿，不能随意离开病区或外出，否则，造成不良后果，医院不予负责”的规定。上诉人甘宙翔提出的上述意见没有事实依据，不予支持。据此，上诉人甘宙翔要求被上诉人田东县人民法院向其公开道歉370次并支付其补助金370元，没有事实和法律依据，不予支持。
上诉人甘宙翔称，本案应是医疗事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于民事案件案由规定》，人民法院在确定医疗纠纷案由时，只能使用医疗损害赔偿纠纷和医疗服务合同纠纷这两个案由，故上诉人甘宙翔认为被上诉人田东县人民医院存在侵权诉至法院，一审确定案由为医疗损害赔偿纠纷正确。上诉人甘宙翔对此提出的意见不能成立，不予支持。
上诉人甘宙翔另称，一审法院不公开审判。经查，一审法院于2015年4月24日公告本案一审开庭的时间、地点。上诉人甘宙翔对此提出的意见不能成立，不予支持。
综上所述，一审判决认定事实清楚，审判程序合法，适用法律及判决正确，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审受理费100元，由上诉人甘宙翔负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 罗翠航
审 判 员 卢荣旗
代理审判员 白凤艳
二〇一五年十月二十八日
书 记 员 张华丽