河北省昌黎县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0322民初418号
原告王俊艳，市民。
委托代理人石刚，河北若轻律师事务所律师。
被告刘瑞锋，农民。
被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，所在地秦皇岛市海港区迎宾路92号，下简称保险公司。
代表人吴素霞，保险公司总经理。
委托代理人肖立峰，保险公司职员。
原告王俊艳与被告刘瑞锋、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日立案受理，依法由审判员卢山适用简易程序独任审判，于2016年3月10日公开开庭进行了审理。原告王俊艳委托代理人石刚，被告刘瑞锋，被告保险公司委托代理人肖立峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王俊艳诉称，被告刘瑞锋所有的冀C×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，限额为500000元，并约定了不计免赔特约保险。保险期间分别为2015年5月9日至2016年5月8日和2015年5月19日至2016年5月18日。2015年7月5日12时许，被告刘瑞锋驾驶冀C×××××号小型轿车，沿百信路口上碣阳大街时，与沿碣阳大街在非机动车道内由东向西行驶的原告王俊艳驾驶的电动自行车相撞，造成王俊艳受伤、两车损坏的交通事故。此事故经昌黎县交警大队认定，刘瑞锋负事故的全部责任，王俊艳无责任。此事故给原告造成如下损失：医疗费80714.5元，二次手术费17000元，营养费50元／天×90天=4500元，住院伙食补助费50元／天×58天=2900元，护理费3400元／月÷30天／月×90天=10200元，误工费（3350元／月＋3210元／月＋3180元／月）÷90天×186天=20129.33元，残疾赔偿金24141元／年×20年×24%=115876.8元，精神损害抚慰金12000元，鉴定检查及鉴定费4021.9元，被扶养人生活费16204元／年×5年×24%=19444.8元，交通费500元。以上损失医疗费项下105114.5元，伤残赔偿项下182172.83元，共计287287.33元。要求二被告赔偿原告损失共计287287.33元，并由二被告承担本案的诉讼费用。
被告刘瑞锋辩称，我为原告垫付2000元，将来保险公司把2000元钱直接打给我。
被告保险公司辩称，我司在保险范围内承担原告合理合法损失，不承担本案的鉴定费、诉讼费等间接损失。
原告王俊艳为支持自己的主张，向本院提交下列证据：
机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件1份、机动车保险单抄单复印件1份。主要内容，冀C×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，其中第三者责任保险，责任限额为500000元，并约定了不计免赔特约保险。交强险保险期间自2015年5月9日0时起至2016年5月8日24时止，商业险保险期间自2015年5月19日0时起至2016年5月18日24时止。被保险人均为刘瑞锋。
昌黎县公安局交通管理大队道路交通事故认定书1份。主要内容，2015年7月5日12时许，刘瑞锋驾驶冀C×××××号小型轿车，沿百信路口上碣阳大街时，与沿碣阳大街在非机动车道内由东向西行驶的原告王俊艳驾驶的电动自行车相撞，造成王俊艳受伤、两车损坏的交通事故。经昌黎县公安局交通管理大队勘查认定，刘瑞锋驾驶机动车驶入道路时，对在道路上的行人和正常行驶的车辆未做到让行，未按操作规范安全驾驶，负事故的全部责任，王俊艳无责任。
秦皇岛市第二医院住院病案1份、诊断证明书1份、住院费票据1张、门诊费票据11张、住院患者费用总清单1份。主要内容，原告王俊艳伤后在秦皇岛市第二医院住院治疗，实际住院58天，支付医疗费共计79554.5元，伤情经诊断为右胫骨平台粉碎骨折，右腓骨骨折，右小腿软组织碾挫伤，左肩锁关节脱位，头面部外伤，右膝关节交叉韧带损伤，右膝半月板损伤Ⅱ级，左侧眶内侧壁骨折、眶下壁骨折，左侧上颌骨额突骨折，左侧鼻骨骨折，左侧上颌窦前壁、外侧壁骨折。建议右下肢、左上肢暂时不负重，骨折愈合后取内固定物等。
昌黎县春天医药贸易有限公司地王大街东店购药发票1张，金额为280元。
秦皇岛民乐医药连锁有限责任公司昌黎戏院街药店购买轮椅发票1张，金额为880元。
昌黎司法医学鉴定中心司法鉴定意见书1份，鉴定费票据1张，检查费票据2张。主要内容，受昌黎县公安交警大队委托，昌黎司法医学鉴定中心于2016年1月8日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，王俊艳伤残等级为九级、十级；建议伤者伤后护理时限为90日，营养时限为90日，建议后期治疗费用约13000元至17000元。支付鉴定检查费共计4021.9元。
秦皇岛兴龙广缘商业连锁有限公司昌黎碣阳大街分店营业执照复印件1份（上加盖秦皇岛兴龙广缘商业连锁有限公司公章），秦皇岛兴龙广缘商业连锁有限公司与王俊艳签订的劳动合同书1份，误工证明1份，工资表1份。主要内容，王俊艳入职时间2012年6月25日，岗位为碣阳店杂百处处长，工资3100元／月，因其2015年7月5日发生交通事故至今未上班，一直未给其发放工资。
王志鹏身份证复印件1份，昌黎县通利通信有限公司营业执照复印件1份（上加盖该公司公章），劳动合同1份，误工证明1份，工资表3页。主要内容，兹有王志鹏系该公司员工，现职务为总经理助理。由于护理2015年7月5日发生交通事故的妻子王俊艳，一直未来单位上班，停发工资至今。2015年4月份、5月份、6月份的工资均为3400元。
牙克石市公安局永兴派出所、红旗街道办事处红升居民委员会、内蒙古阿龙山森林工业有限公司驻牙克石办事处共同出具的证明1份，王发、李春华、王俊喜身份证复印件各1份。主要内容，王发（男，1939年8月4日生）与李春华（女，1940年4月24日生）为夫妻，共生育儿女有：儿子王俊喜（1969年11月16日生），女儿王俊艳。
王志鹏与王俊艳结婚证复印件1份，王琦出生医学证明1份，王志鹏、王俊艳、王琦常住人口登记卡复印件各1份。主要内容，王志鹏与王俊艳系夫妻关系，生有儿子王琦（1998年3月18日生）。
冀C×××××号小型轿车行驶证复印件1份，刘瑞锋机动车驾驶证复印件1份。主要内容，冀C×××××号小型轿车登记所有人系刘瑞锋，刘瑞锋准驾车型为A2。
经质证，被告刘瑞锋质证意见为：无异议。被告保险公司质证意见为：1、医疗费在国家医保范围内核算。2、从药店购药的票据不予认可，购买轮椅没有医院的相关医嘱支持，我司不予认可。3、伤残鉴定意见书，系单方委托，且鉴定结果不符合常理，我司不予认可，我司申请重新鉴定，鉴定中的后续治疗费过高，认可5000元。4、伤者王俊艳的误工需提供银行卡的账单，证明实际的损失情况。5、护理人王志鹏也需提供银行卡的账单。6、伤者伤残等级过低，我司不认可被抚养人生活费。7、其余证据无异议。
被告刘瑞锋为支持其抗辩，向本院提交住院预交金收据1张，主要证明刘瑞锋为原告王俊艳垫付了医疗费2000元。
经质证，原告对该证据无异议。
经本院审查，原告证据1、2、11，被告证据，各方当事人均无异议，本院认为上述证据来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采纳。原告证据3中各项材料能够相互印证，对证明原告伤情、治疗情况、具体花费、治疗建议等具有较强的证明力，对该证据本院予以采纳。原告证据4购药票据未标明具体药物名称，无法确定其与原告治疗之间的关联性，对该证据本院不予采纳。原告证据5系正式票据，且与原告出院建议（右下肢暂时不负重）能够相印证，花费具有合理性，对该证据本院予以采纳。原告证据6中鉴定意见书系经交警部门委托具有鉴定资质的机构依法对原告伤残等级、后续治疗费、护理期限、营养期限出具的鉴定意见书，相应的鉴定检查费系原告为确认上述内容而支付的必要合理费用。被告保险公司虽然不认可，并申请重新鉴定，但未能提供任何反证，故对原告证据6本院予以采纳，对被告保险公司要求重新鉴定的申请不予准许。根据鉴定结论，采纳原告后续治疗费为15000元。原告证据7、8中各项材料能够相互印证，对证明原告及其护理人员的误工标准具有较强的证明力，被告保险公司虽然不认可，但未能提供充分反证予以抗辩，故对原告及其护理人员的误工标准本院予以采纳，原告误工标准为3100元／月（参照误工证明中的稳定收入），护理人员误工标准为3400元／月。原告9、10中各项材料能够相互印证，对证明被扶养人及扶养义务人等情况具有较强的证明力，对上述证据本院予以采纳。原告主张交通费500元，虽然未能提供交通费票据，但考虑原告伤情较重，支付一定的交通费用具有客观必要性，原告主张数额未超出合理范围，本院予以采纳。原告主张误工时间为186天，参照公安部制定的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》胫骨平台骨折手术治疗误工120-180日，原告尚有其它多处严重伤情，主张误工时间186天具有一定合理性，且未超出受伤之日至定残前一日最长期间，对该期限本院予以采纳。
综合以上诉讼证据的认证情况和当事人在庭审中的陈述，对本案事实认定如下：
冀C×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，其中第三者责任保险，责任限额为500000元，并约定了不计免赔特约保险。交强险保险期间自2015年5月9日0时起至2016年5月8日24时止，商业险保险期间自2015年5月19日0时起至2016年5月18日24时止。被保险人均为刘瑞锋。
2015年7月5日12时许，刘瑞锋驾驶冀C×××××号小型轿车，沿百信路口上碣阳大街时，与沿碣阳大街在非机动车道内由东向西行驶的原告王俊艳驾驶的电动自行车相撞，造成王俊艳受伤、两车损坏的交通事故。经昌黎县公安局交通管理大队勘查认定，刘瑞锋驾驶机动车驶入道路时，对在道路上的行人和正常行驶的车辆未做到让行，未按操作规范安全驾驶，负事故的全部责任，王俊艳无责任。
原告王俊艳伤后在秦皇岛市第二医院住院治疗，实际住院58天，支付医疗费共计79554.5元，伤情经诊断为右胫骨平台粉碎骨折，右腓骨骨折，右小腿软组织碾挫伤，左肩锁关节脱位，头面部外伤，右膝关节交叉韧带损伤，右膝半月板损伤Ⅱ级，左侧眶内侧壁骨折、眶下壁骨折，左侧上颌骨额突骨折，左侧鼻骨骨折，左侧上颌窦前壁、外侧壁骨折。建议右下肢、左上肢暂时不负重，骨折愈合后取内固定物等。另，原告在昌黎县春天医药贸易有限公司地王大街东店购买了轮椅一辆，金额为880元。
受昌黎县公安交警大队委托，昌黎司法医学鉴定中心于2016年1月8日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，王俊艳伤残等级为九级、十级；建议伤者伤后护理时限为90日，营养时限为90日，建议后期治疗费用约13000元至17000元。支付鉴定检查费共计4021.9元。
另查明：1、王发（男，1939年8月4日生）与李春华（女，1940年4月24日生）为夫妻，共生育儿女有：儿子王俊喜（1969年11月16日生），女儿王俊艳。王志鹏与王俊艳系夫妻关系，生有儿子王琦（1998年3月18日生）。2、冀C×××××号小型轿车登记所有人系刘瑞锋，刘瑞锋准驾车型为A2。3、被告刘瑞锋已为原告王俊艳垫付了医疗费2000元。
本院依据上述有效证据和相关法律、法规的规定以及原告自认确认原告合理损失如下：
医疗费：79554.5元。
二次手术费：15000元。
轮椅：880元。
住院伙食补助费：2900元（50元／天×58天）。
营养费：4500元（50元／天×90天）。
护理费：10200元（3400元／月×3个月（90天）】。
误工费：19220元（3100元／月÷30天／月×186天）。
残疾赔偿金：135321.6元（115876.8元（24141元／年×20年×24%）＋被扶养人生活费19444.8元（16204元／年×5年×24%）】。
鉴定检查费：4021.9元。
精神损害抚慰金：12000元（50000元×24%）。
交通费：500元。
上述损失共计：284098元。其中医疗费用赔偿项下102834.5元（79554.5元＋15000元＋880元＋2900元＋4500元），伤残赔偿项下181263.5元（10200元＋19220元＋135321.6元＋4021.9元＋12000元＋500元）。
本院认为，冀C×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，上述保险合同系合同当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。在合同履行期限内，被告保险公司所承保的车辆发生交通事故，造成原告王俊艳受伤，被告刘瑞锋负事故全部责任，原告王俊艳无责任的事实清楚。故被告保险公司应当在交强险赔偿限额内赔偿原告王俊艳医疗费用赔偿项下10000元，伤残赔偿项下110000元（精神损害抚慰金在该项下优先赔付），共计120000元。原告王俊艳剩余损失164098元（284098元-120000元），被告刘瑞锋作为肇事车辆车主及驾驶人应依据其事故责任承担相应的民事赔偿责任，即赔偿原告王俊艳164098元。由于冀C×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车第三者责任保险，并约定了不计免赔特约险，该数额164098元未超出保险理赔限额，保险公司应向原告予以赔偿。综上，被告保险公司应当赔付原告王俊艳284098元（120000元＋164098元），被告刘瑞锋不再承担民事赔偿责任。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司给付原告王俊艳赔偿款284098元。
驳回原告王俊艳要求被告刘瑞锋赔偿经济损失的诉讼请求，由于刘瑞锋已为王俊艳垫付了2000元，故由王俊艳返还刘瑞锋2000元。
上述一、二项内容合并执行，由被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司给付王俊艳282098元，给付刘瑞锋2000元，均于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5610元，减半收取2805元，由被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担2774元，原告王俊艳负担31元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 员 卢山
二〇一六年三月十四日
代理书记员 徐盈