山东省济南市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）市民初字第3975号
原告杨洪涛，男，1952年10月4日生，汉族，济南铁路局青岛客运段退休职工，住济南市。
法定代理人李建华（系原告杨洪涛之妻），女，1954年12月14日生，汉族，青岛市环卫局退休职工，住济南市。
委托代理人张丹，山东康桥律师事务所律师。
委托代理人李丹，山东康桥律师事务所实习律师。
被告殷新峰，男，1977年10月27日生，汉族，山东鲁能泉城客运出租有限公司出租车驾驶员，原籍山东省乐陵市，现住济南市。
被告孟凡柱，男，1978年10月10日生，汉族，无固定职业，原籍山东省乐陵市，现住济南市。
被告山东鲁能泉城客运出租有限公司，住所地济南市。
法定代表人李政，董事长。
委托代理人孙喜光，山东国谊律师事务所律师。
委托代理人崔晓花，山东国谊律师事务所律师。
被告英大泰和财产保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市。
代表人刘波，总经理。
委托代理人李章泉，男，1978年11月1日生，汉族，该公司员工，住该公司宿舍。
原告杨洪涛与被告殷新峰、孟凡柱、山东鲁能泉城客运出租有限公司（以下简称鲁能公司）、英大泰和财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称英大保险山东公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2014年8月14日公开开庭进行了审理，原告杨洪涛的法定代理人李建华及其委托代理人张丹、李丹，被告殷新峰，被告孟凡柱，被告鲁能公司法定代表人李政的委托代理人孙喜光、崔晓花，被告英大保险山东公司代表人刘波的委托代理人李章泉到庭参加诉讼；后依法组成合议庭于2014年8月20日再次公开开庭进行了审理，原告杨洪涛的法定代理人李建华及其委托代理人张丹、李丹，被告殷新峰，被告孟凡柱，被告鲁能公司法定代表人李政的委托代理人孙喜光、崔晓花，被告英大保险山东公司代表人刘波的委托代理人李章泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨洪涛诉称，2013年10月25日，被告殷新峰驾驶鲁AT45**号小型轿车沿本市市中区纬二路由北向南行驶至经七路与纬二路交叉路口，与沿纬二路机动车道由南向北行驶至此向西左转弯的原告杨洪涛驾驶的自行车相撞，造成原告杨洪涛受伤、两车损坏的道路交通事故。2013年11月20日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出济（市中）公交认字（2013）第00653号道路交通事故认定书，认定被告殷新峰承担事故的主要责任，原告杨洪涛承担事故的次要责任。该事故造成原告杨洪涛受伤严重，给其造成巨大经济损失和精神损害，为维护其合法权益，特依法诉至法院，请求判令被告赔偿医疗费549973元、住院伙食补助费8190元、护理费39064元、交通费1125元、营养费557元、残疾赔偿金468052元、残疾辅助器具费400元、出院后护理费927720元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2500元，共计1608823元；本案诉讼费用由被告承担。
被告殷新峰辩称，对交通事故基本事实和责任认定无异议。请求法院依法处理。
被告孟凡柱辩称，我已将我与被告殷新峰签订的协议提交法庭，当时被告殷新峰是借用我的客运手续在被告鲁能公司租的车辆。因被告殷新峰负事故主要责任，原告杨洪涛要求的损失应由被告殷新峰承担，我不应该承担赔偿责任。
被告鲁能公司辩称，对交通事故基本事实和责任认定无异议。我方认为该事故的发生殷新峰与原告杨洪涛均有过错，应考虑双方的过错对责任比例进行划分。另外原告杨洪涛要求的护理期限过长、护理费用过高，请求法院依法确定合理的护理费用。我方已在先予执行中向原告杨洪涛支付了4万元，请求予以扣除。其他损失根据原告杨洪涛的举证情况进行质证。
被告英大保险山东公司辩称，我方同意在交强险各分项限额内赔偿，超出部分按照事故责任予以赔偿，另外根据我公司与鲁能公司签订的保险合同约定，在保险合同中未投保不计免赔，因该车辆负事故的主要责任，应在商业三者险范围内扣除15%的免赔率，对超出交强险医疗费部分应扣除10%的非医保用药。另外我公司已向原告杨洪涛先行支付了17万元，应在我公司应当承担的范围内予以扣除，同时我公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。其他意见待质证时发表。
经审理本院认定，2013年10月25日2时15分许，被告殷新峰驾驶鲁AT45**号小型轿车沿本市市中区纬二路由北向南行驶至经七路与纬二路交叉路口，与沿纬二路机动车道由南向北行驶至此向西左转弯的原告杨洪涛驾驶的自行车相撞，造成原告杨洪涛受伤、两车损坏的道路交通事故。2013年11月20日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出济（市中）公交认字（2013）第00653号道路交通事故认定书，认定被告殷新峰承担事故的主要责任，原告杨洪涛承担事故的次要责任。事发当日原告杨洪涛即到山东大学齐鲁医院住院治疗，于2013年12月3日出院；于2013年12月3日至2014年1月15日在济南中心医院神经外科住院治疗；于2014年1月15日至2014年3月4日在济南脑科医院住院治疗；于2014年3月4日至2014年3月24日在山东大学齐鲁医院住院治疗；于2014年3月24日在山东省残疾人第一康复医院进行康复训练至今。期间，被告殷新峰为原告杨洪涛支付住院押金9000元，垫付急救费300元（该费用不在原告杨洪涛的请求范围内），被告鲁能公司先予执行支付其4万元，被告英大保险山东公司在交强险范围内垫付医疗费1万元，先予执行支付现金16万元。
鲁AT45**号小型轿车登记所有权人为被告鲁能公司，该车在被告英大保险山东公司投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车还在该被告处投保商业三者险，限额20万元，未投保不计免赔，该次交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。
关于被告殷新峰与被告孟凡柱、被告鲁能公司之间的关系问题，被告鲁能公司提供了2009年8月3日与被告孟凡柱签订的承包运营合同，认为被告鲁能公司与被告孟凡柱存在承包运营关系，涉案车辆承包给被告孟凡柱进行经营，合同中约定因交通事故造成的损失由被告孟凡柱承担，因此孟凡柱应对殷新峰的侵权责任承担连带责任。
被告孟凡柱对承包运营合同的真实性无异议，但主张与被告殷新峰于2009年8月19日签订了协议，殷新峰借用孟凡柱的出租手续在被告鲁能公司承包运营鲁AT45**号车辆，所有的收入都归殷新峰，出现所有的事故及其他问题都由殷新峰承担，并提供协议一份。被告殷新峰对承包运营合同及协议均无异议。
原告杨洪涛对被告鲁能公司提供的承包运营合同真实性无异议，但认为依据《山东省高级人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件的若干意见》第八条规定，机动车承包经营情形下，发生交通事故的发包人应与承包人共同承担连带赔偿责任，在本案中即孟凡柱与被告鲁能公司应共同承担连带赔偿责任。
本案审理过程中，原告杨洪涛申请对其伤残等级、后续治疗费及康复费用、护理等级及期限进行司法鉴定。山东银丰司法鉴定所接受本院委托后，于2014年6月24日出具鲁银司鉴（2014）临鉴字第271号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人杨洪涛损伤致四肢瘫，构成二级伤残；其损伤致脑脊液鼻漏，构成十级伤残；后续治疗费及康复费用建议按有资质的医疗机构相应方案的实际费用予以核定；其损伤构成完全护理依赖，其中住院期间为2人护理，出院后需1人长期护理。原、被告对该鉴定意见均无异议。
本案双方当事人争议的焦点问题：原告杨洪涛主张的各项损失的数额及计算依据。
1、原告杨洪涛主张医疗费549973元。其中在济南脑科医院产生医疗费26423.73元，在山东大学齐鲁医院产生医疗费73912.93元，在山东省残疾人第一康复医院产生医疗费29540.11元（现在仍在康复中），在山东大学齐鲁医院产生医疗费285619.67元及16500.13元，在济南中心医院产生医疗费117976.86元，合计549973.43元，主张549973元。提供济南脑科医院的病历及医疗费发票、山东大学齐鲁医院病历及医疗费发票（其中一份发票丢失，复印后医院加盖了公章）、山东省残疾人第一康复医院病历及康复费发票及济南中心医院病历及发票、用药明细。
被告英大保险山东公司对病历真实性无异议，对医疗费票据复印件加盖医院印章的票据无异议。对原告杨洪涛提供的证据无异议。
被告鲁能公司对山东大学齐鲁医院及济南中心医院病历及用药明细真实性无异议，医疗费票据因原告杨洪涛提供的并非原件，对其真实性有异议，该票据中含有的护理费并不属于住院费，应当扣减。
被告殷新峰、孟凡柱对原告杨洪涛主张的医疗费无异议。
2、原告杨洪涛主张住院伙食补助费8190当庭变更为8130元。住院271天，每天按30元计算。
四被告对此均无异议。
3、原告杨洪涛主张护理费39064元。在济南阳光大姐服务公司2013年12月3日-2014年8月19日聘请阳光大姐护理人员进行护理，提供护理合同五份，其中复印件一份，提供发票两张合计13470元、收款收据一张金额15000元、收费清单复印件一份金额4080元，合计32550元。
四被告对济南阳光大姐服务公司与原告杨洪涛签订的服务合同中的三份原件认可其真实性，相对应的两张发票真实性予以认可，但认为其中的服务费、伙食费、成交费应予扣除，并且其中一份阳光大姐的合同是2014年7月20日至2014年8月20日，这在鉴定报告出具之后，与原告杨洪涛主张的后期护理费存在时间上的重叠应不予计算。2014年3月24日之后原告杨洪涛是在进行康复训练，根据其提交的病历记载为二级护理，认为其主张的护理费过高。另外原告杨洪涛提供的其与济南阳光大姐服务公司于2013年12月3日至2014年1月3日签订的服务合同是复印件，不予认可。另外一份合同是冯大姐家政服务协议，该协议在原告杨洪涛诉状明细中列的是阳光大姐服务公司，与其主张不一致，另外该合同所对应的是收款收据不是正规发票，冯大姐家政服务的印章也缺少印章编码，所以对该证据真实性不予认可。
4、原告杨洪涛主张出院后护理费927720元。根据鉴定意见主张，从2014年8月20日开始计算，按2013年度山东省在岗职工平均工资46386元计算20年。
被告鲁能公司认为原告杨洪涛主张的依据错误，另外计算期间要求的过长，请法院综合其年龄及健康状况依法认定。
被告英大保险山东公司认为原告杨洪涛已经超过60岁，再按20年计算有失公平，同时46386元不具有参考性，认为应按照2013年度山东省城镇居民人均可支配收入的标准予以计算。
被告殷新峰、孟凡柱同意以上两被告的意见。
5、原告杨洪涛主张交通费1125元。提供原告杨洪涛的妻子李建华往返青岛和济南的火车票两张，金额243元，其他是公交公司定额发票及出租车发票，是护理人员为了护理往返医院产生的费用。
四被告请求由法院酌定。
6、原告杨洪涛主张营养费557元。系购买营养品产生的费用，提供销售单一张和定额发票。
被告鲁能公司认为营养费的发票与本案没有关联性，既没有医嘱也没有鉴定机构的鉴定意见。
被告英大保险山东公司请法院依法酌定。
被告殷新峰、孟凡柱对此均无异议。
7、原告杨洪涛主张残疾赔偿金468052元。根据鉴定意见，原告杨洪涛构成一处二级伤残，一处十级伤残，按照2013年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元计算18年乘残疾系数92%计算得出468052元。
四被告对原告杨洪涛的计算依据均无异议。
8、原告杨洪涛主张残疾辅助器具费400元。系购买轮椅支出的费用，提供收款收据一份及发票四张。
四被告对此均无异议。
9、原告杨洪涛主张精神损害抚慰金20000元。原告杨洪涛年事已高，遭此交通事故在医院进行开颅手术两次，给本人造成巨大的精神伤害，给家庭造成巨大的精神及经济损失，家庭无法正常生活。因原告杨洪涛受伤其母亲重病卧床，其女儿患有精神分裂症，因该事故发生后病情加重一直在医院住院，其妻子还要照顾原告杨洪涛及女儿，精神崩溃。根据上述情况主张20000元精神损害抚慰金。
四被告认为原告杨洪涛主张过高，请求法院酌定。
10、原告杨洪涛主张鉴定费2500元。系司法鉴定支出的费用，提供发票复印件一份。
四被告对此均无异议，被告英大保险山东公司认为该费用不属于保险公司的赔偿范围。
上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、用药明细、护理合同、发票及收据、交通费票据、营养费清单及发票、轮椅收据及发票、鉴定意见书、鉴定费发票、承包运营合同、协议书及双方当事人相一致的陈述等证据予以证实。
本院认为，原告杨洪涛与被告殷新峰于2013年10月25日发生的道路交通事故已经公安交警部门作出认定，被告殷新峰承担事故的主要责任，原告杨洪涛承担事故的次要责任，本院予以认定。根据法律规定，机动车与非机动车、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任，机动车一方能够证实非机动车或行人一方对于事故的发生存在过错的，可以适当减轻机动车一方的赔偿责任。结合双方当事人事故发生时驾驶的车辆的性质，本院酌定被告殷新峰承担80%的责任，原告杨洪涛承担20%的责任。考虑到出租车的运行利益和运行控制判断标准、风险与收益的相互匹配、充分保护受害人等因素，对于被告殷新峰因交通事故对原告杨洪涛的侵权赔偿责任应由被告鲁能公司承担。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告杨洪涛因该事故造成的损失首先应由被告英大保险山东公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出部分由被告英大保险山东公司在商业三者险限额内按照80%的比例予以赔偿，仍有不足的，由被告鲁能公司按照80%的比例予以赔偿。
关于原告杨洪涛因本次交通事故所产生的各项损失，本院逐项分析如下：（1）医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定；赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。本案中，原告杨洪涛受伤后治疗期间支出医疗费有病历及相应医疗费票据予以证实，虽然被告鲁能公司、英大保险山东公司有异议，但并未就其主张提供证据予以证实，其抗辩理由本院不予采纳，对原告杨洪涛主张的医疗费549973元本院予以认定。（2）住院伙食补助费。原告杨洪涛住院271天，其主张按每日30元计算住院伙食补助费符合法律规定，对其主张的住院伙食补助费8130元本院予以认定。（3）护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告杨洪涛提供的护理合同及发票、收据足以证实其住院期间因护理支出护理费32550元，本院予以认定。关于其出院后的护理费，护理的最长期限不应超过20年，考虑其年龄因素，本院酌定其出院后需1人护理18年，参照当地护工的劳动报酬标准每日80元计算，本院认定其出院后的护理费为518400元，故本院认定原告杨洪涛的护理费合计为550950元。（4）交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告杨洪涛主张交通费提供了票据一宗，结合其提供的票据与其就医、治疗时间相对照，本院对原告杨洪涛主张的交通费1125元予以认定。（5）残疾赔偿金。四被告对原告杨洪涛主张的残疾赔偿金468052元均无异议，本院予以认定。（6）精神损害抚慰金。根据本案的实际情况，由于本次交通事故，原告杨洪涛受到人身损害并已构成一处二级伤残、一处十级伤残，造成了较为严重的损害后果，故其主张精神损害抚慰金的请求理由正当，结合被告殷新峰的过错程度、原告杨洪涛的伤残程度及本地区生活水平状况，本院对原告杨洪涛主张的精神损害抚慰金20000元予以认定。（7）营养费。营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告杨洪涛伤后伤情严重，其在治疗初期因昏迷无法进食，购买部分食品补充营养是合理和必要的，故对其主张的营养费557元本院予以认定。（8）残疾辅助器具费。四被告对原告杨洪涛购买轮椅支出的400元均无异议，本院予以认定。（9）鉴定费。原告杨洪涛为确定其伤残等级及损失进行司法鉴定支出鉴定费2500元，有鉴定费发票予以证实，本院予以认定。
关于被告英大保险山东公司在本案中的赔偿责任，应当分别从其交强险医疗费赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元和商业三者险20万元赔偿限额分别予以认定。因原告杨洪涛的损失已经远远超过商业三者险20万元的限额，故对商业三者险合同未投保不计免赔的免赔比率和非医保用药扣除比例问题本院不再做分析说明。本院认定被告英大保险山东公司在交强险限额内赔偿原告杨洪涛医疗费10000元、残疾赔偿金110000元。
除去上述交强险限额内的损失外，原告杨洪涛因该事故产生的损失还包括医疗费539973元（按照80%的比例计算后为431978.4元，由被告英大保险山东公司赔偿200000元，被告鲁能公司赔偿231978.4元）、住院伙食补助费8130元、营养费557元、护理费550950元、交通费1125元、残疾赔偿金358052元、残疾辅助器具费400元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2500元，应由被告英大保险山东公司、鲁能公司按照80%的比例予以赔偿，被告英大保险山东公司已支付的170000元、被告殷新峰已经支付的9000元、被告鲁能公司已支付的40000元应予以扣除。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司山东分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告杨洪涛医疗费210000元、残疾赔偿金110000元共计320000元，扣除其已经支付的170000元，余款150000元于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告山东鲁能泉城客运出租有限公司赔偿原告杨洪涛医疗费231978.4元、住院伙食补助费6504元、营养费445.6元、护理费440760元、交通费900元、残疾赔偿金286441.6元、残疾辅助器具费320元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费2000元，共计985349.6元，扣除已经支付的49000元，余款936349.6元于本判决生效之日起十日内付清。
三、驳回原告杨洪涛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费19200元，原告杨洪涛负担2650元，被告山东鲁能泉城客运出租有限公司负担16550元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 郭常德
审 判 员 王 燕
人民陪审员 兰俊兴
二〇一四年八月二十八日
书 记 员 潘乌蒙