贵州省铜仁市万山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）万民初字第590号
原告钟银祥，男，1979年12月17日出生，侗族，住本市万山区。
委托代理人祝永飞，贵州新大陆律师事务所律师。
被告龚学军，男，1971年6月11日出生，汉族，住本市万山区。
原告钟银祥诉被告龚学军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月21日立案受理后，同年12月2日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钟银祥及其特别授权代理人祝永飞，被告龚学军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告钟银祥诉称：2015年3月16日8时20分，被告驾驶桂12--
85533多功能拖拉机（未投保），由茶店办事处开天村禾梨垱往开天村桃树寨方向行驶，至桃树寨路段时，因会车时未靠右行驶，导致该车左前部与对向行驶的由原告驾驶的贵Ｄ×××××号二轮摩托车前部碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。4月7日，万山区交警大队出具交通事故认定书，认定被告的违法行为是构成本次事故的原因，被告负本次事故的全部责任，原告无责任。被告对此认定不服，向铜仁市公安局交通警察支队申请复核，2015年5月12日，该队出具事故认定复核结论，维持了万山区交警队的事故认定书。原告于事故发生当日被送往铜仁市人民医院抢救，入院诊断为：急性重型开放性颅骨脑损伤；左侧骨骨折；全身多处软组织损伤。住院30天，花费医疗费93933.64元。2015年4月15日转至该院二院区进一步治疗，住院69天，花费医疗费29330.75元。在云南省玉溪矿业医院住院治疗6天，花费医疗费3576.68元。从事故发生当日，被告共支付78264.39元。经法院委托铜仁市人民医院法医司法所鉴定，原告的伤致颅骨缺损、智力损害、面部疤痕遗留的情形分别属于X（十）级伤残、V（五）级伤残、IX（九）级伤残等。为维护其合法权益，特诉至人民法院请求判令被告赔偿：1.原告因此次交通事故遭受的损失72516.68元（医疗费126841.07元；住院期间生活补助费10500元；住院期间营养费：5250元；住院期间护理费8190元；共计150781.07元，减去被告已经支付的78264.39元）；2.残疾赔偿金84057元；3.精神抚慰金20000元；4.后续治疗费50201元；5、颅骨修补术住院期间生活费2100元，护理费1636元；6.内固定取出术住院期间生活费2100元，护理费1636元；7.误工费20153元；8.被抚养人母亲的12788与儿子的33851元生活费；9.鉴定费2700元（1900＋800），鉴定前检查费1698元（470＋972＋256）。以上9项共计305436.68元。
原告钟银祥向法庭提交了如下证据材料：
1.原告的身份证和户籍，原告之母的户籍，原告之子钟海洋出生的医学证明、原告的结婚证及妻子的身份证、村委会证明。证明：①原告的诉讼主体资格及身份基本情况；②原告之母、之子和妻子的身份情况；③原告之母生育原告等五兄妹。
2．万公交认字（2015）第00028号交通事故认定书、铜公交复字（2015）第013号交通事故认定复核结论。证明：①万山区交警大队认定被告在交通事故中负全部责任，原告无责任；②被告不服提起复核，铜仁市公安局交警支队维持万山区交警队的认定。
3．原告在铜仁市人民医院、云南玉溪矿业医院的诊疗证明书、医疗费发票、出院记录，用药清单。证明：①原告在铜仁市人民医院一院区住院30天（3月16日至4月15日），花费医疗费93933.64元；②在铜仁市人民医院二院区住院69天（4月15日至6月23日），花费医疗费29330.75元；③在玉溪矿业医院住院治疗6天（7月3日至7月9日），花费医疗费3576.68元。
4．铜医司鉴所字（2015）第649号司法鉴定意见书（原告认为鉴定意见的等级偏低，要求重新鉴定）。证明：①原告的伤致颅骨缺损、智力损害、面部疤痕遗留的情形分别属于X（十）级伤残、V（五）级伤残、IX（九）级伤残；②颅骨修补费用为34067元，内固定取出术费用为16134元；③误工时限为定残前一日，护理时限为101日，营养时限为101日。
5．鉴定前检查发票及鉴定发票共5张。证明鉴定前检查和鉴定费用。
被告龚学军辩称：我已支付原告80263.75元费用。原告主张的精神抚慰金、营养费、护理费、误工费均过高，请法院依法减少精神抚慰金；营养费以鉴定的101天，按每天30元计算；护理费应以鉴定的101天为准，参照农林牧渔业每年33590元标准计算；误工费从2015年3月16日计算至2015年11月5日即199天。对于被抚养人的生活费、残疾赔偿金，由法院根据原告提供的证据依法核算。医疗费、鉴定费、鉴定前检查费，以原告提供的正规票据为准。我无固定职业、无固定生活来源，原告的合理合法损失，我愿意分期支付。
被告龚学军未向法庭提交证据。
经庭审举证、质证，被告对原告出示的万公交认字（2015）第00028号交通事故认定书、铜公交复字（2015）第013号交通事故认定复核结论提出异议，认为交警就事故现场的路面状况调查不实，认定其负全责有误。对原告出示的其余证据均无异议。
经审查，万公交认字（2015）第00028号交通事故认定书已经铜仁市公安局交通警察支队复核，复核结果未改变原认定结论，且被告未提供证据证明事故认定在程序和实体上存在错误，万公交认字（2015）第00028号和铜公交复字（2015）第013号交通事故认定书应作为本案认定事实的依据。铜医司鉴所字（2015）第649号司法鉴定意见书，被告无异议，原告认为鉴定的伤残等级偏低，要求对伤残等级和护理期、误工期、营养期重新鉴定，但原告未提供证据使重新鉴定程序启动，（2015）第649号司法鉴定意见书应确认作为本案认定事实的依据。原告的其余证据，被告无异议，且证据能证明本案事实，本院确认其作为本案认定事实的依据。
经审理查明：2015年3月16日8时许，被告驾驶自己所有的桂12--
95533号多功能拖拉机（未投保），由禾梨垱往桃树寨方向行驶，行至桃树寨路段时，因会车时未靠右行驶，导致车左前部与对向行驶的由原告驾驶自己所有的贵Ｄ×××××号二轮摩托车前部碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告于当日被送往铜仁市人民医院抢救，入院诊断为“一、急性重型开放性颅脑损伤；1.双侧额颞叶脑挫裂伤，2.左侧颞顶骨凹陷性粉碎性骨折并脑组织外溢，3.外伤性蛛网膜下腔出血，4.左侧颧骨骨折，5.左侧头面部挫裂伤；二、左侧锁骨骨折；三、左身多处软组织损伤。”住院至4月15日，花费医疗费93933.64元。2015年4月15日转至铜仁市人民医院二院区进一步治疗，住院至6月23日，花费医疗费29330.75元。7月3日至7月9日在云南省玉溪矿业医院住院治疗，花费医疗费3576.68元。4月7日，万山区交通警察大队出具交通事故认定书，认定被告的违法行为是构成本次事故的原因，被告负本次事故的全部责任，原告无责任。被告对此认定不服，向铜仁市公安局交通警察支队申请复核，2015年5月13日，该支队出具事故认定复核结论，维持万山区交通警察大队作出的事故认定结论。原告治疗期间，被告共支付80264.39元医疗费。原、被告因各项费用协商未果，原告故诉至本院，同时提出鉴定申请。本院依法委托铜仁市人民医院法医司法所进行鉴定，鉴定意见为“原告的伤致颅骨缺损、智力损害、面部疤痕遗留的情形分别属于X（十）级伤残、V（五）级伤残、IX（九）级伤残；颅骨修补费用为34067元，内固定取出术费用为16134元；误工时限为评残前一日，护理时限为101日，营养时限为101日。”
另查明：原告与其妻李伟艳于2015年3月4日生育一子钟海洋。原告之母杨金芝出生于1952年7月12日，生育钟树堂、钟世仁、本案原告、钟玉莹、钟玉荣五兄妹。
本院认为，公民的健康权受法律保护。按照《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）第十七条第一款和第二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，本院对原告受伤的具体赔偿费用确定如下：
1．医疗费：根据《人损解释》第十九条第一款和第二款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告的医疗费46576.68（126841.07元减去被告已支付的80264.39元），系原告受伤后所产生的实际费用；经鉴定确定必然发生的费用有颅骨修补费用34067元和内固定取出术费用16134元。上述费用共96777.68元，本院予以确定。
2.误工费：根据《人损解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告的误工期被鉴定为至评残前一日，原告计算的误工期219日合法有据。原告系农村居民，其误工费按照贵州省2014年农林牧渔业的工资标准33590元计算，误工费计算确定为20153元（33590元／年÷365天／年×219天）。
3.护理费：根据《人损解释》第二十一条第一款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告受伤的病情在住院期间需人员护理，其护理时限鉴定为101日，原告未举证证明其护理人员的工资收入标准，其护理费按照贵州省2014年居民服务及其他服务业收入28437元计算，护理费计算确定为7869元（28437元／年÷365天／年×101天）。原告要求超过7869元护理费的部分，本院不予支持。原告要求赔偿后续治疗期间的护理费，可后续治疗的期间不能确定，又无鉴定等依据可确定，其请求待后续治疗后可与被告自行协商或另行诉讼解决。
4.住院伙食补助费：根据《人损解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告住院105天，铜仁国家机关工作人员的出差标准为每天100元，其住院伙食补助费计算确定为10500元（105天×100元／天）。原告要求赔偿后续治疗期间的住院伙食补助费，同理，后续治疗的期间不能确定，其请求待后续治疗期间确定后可与被告自行协商或另行诉讼解决。
5.营养费：根据《人损解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告受伤的营养时限经鉴定为101日，根据原告的伤残情况，每日营养费确定为50元，其营养费计算确定为5050元（101天×50元／天）。对原告请求超过5050元部分，本院不予支持。
6.残疾赔偿金：根据《人损解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告为农村居民，按照贵州省2014年农村居民人均纯收入6671.22元的标准，根据原告的伤情等级系数0.63，即原告的残疾赔偿金计算确定为84057元（6671.22元／年×20年×0.63）。
7.被扶养人生活费：根据《人损解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，2014年贵州省农村居民人均年生活消费支出为5970.25元。原告之子出生于2015年，抚养人有原告与原告之妻，其生活费计算确定为33851元（5970.25元／年×18年×0.63÷2）。原告之母现年63岁，扶养人有原告及兄妹等五人，即原告之母的生活费计算确定为11283.78元（5970.25元／年×15年×0.63÷5）。
8.精神抚慰金：根据《人损解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”之规定，原告受伤，其精神遭受损害，按照当地的实际情况，结合原告的伤情和被告的经济承受能力，本院确定其精神抚慰金为15000元。对原告要求超过该数额的诉讼请求，本院不予支持。
9.鉴定费和检查费：原告为伤残鉴定支付的鉴定费和检查费共4398元，系实际费用支出，本院予以确定。
上述费用总计为288939.46元。
按照《侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”的规定，被告因会车时未靠右行驶，造成原告受伤，交通事故责任认定书认定被告负事故的全部责任的事实清楚、责任明确、合法有据，被告应承担其事故所致的全部责任。按照《侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，原告要求被告赔偿受伤所致的各项费用，本院予以支持。
为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条第一款和第二款、第二十条、第二十条第一款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下：
一、由被告龚学军于本判决生效之日起十日内赔偿原告钟银祥医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、检查费共人民币288939.46元；
二、驳回原告钟银祥要求被告龚学军先行支付颅骨修补术和内固定取出术所需的住院伙食补助费和护理费的诉讼请求。
案件受理费人民币5882元，减半收取2941元，由被告龚学军承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数
提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。
逾期不上诉，本判决则发生法律效力。权利人可在判决书生效后自动履行期满之日起二年内，向本院申请强制执行。
审判员 戴胜洲
二〇一五年十二月十五日
书记员 熊浩华