湖北省仙桃市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂仙桃民一初字第00566号原告肖小平，男，汉族。委托代理人王自力，湖北惊天律师事务所律师。被告仙桃市中医医院。法定代表人魏华，该院院长。委托代理人陈建国，该院职工。委托代理人冯兵，湖北为维律师事务所律师。原告肖小平与被告仙桃市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年4月14日立案受理后，依法组成由审判员杨唐美担任审判长，人民陪审员邹新成、沈华锋参加的合议庭，于2015年4月20日公开开庭进行了审理。原告肖小平及其委托代理人王自力、被告仙桃市中医医院的委托代理人陈建国、冯兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖小平诉称：原告于2013年9月14日骑电动车摔伤，次日由家属陪护至被告处治疗。经医生诊断为：右锁骨骨折、右肩胛骨骨折。9月18日，被告给原告治疗植入钢板内固定手术。9月28日出院后，原告遵医嘱定期到被告处复诊，不适随诊。2014年4月初，原告感觉到骨折部位越来越疼，且隆起越来越明显，便到被告处复诊。4月12日第二次住院。经拍片发现，前述内植钢板断裂，右锁骨骨折未愈合。4月16日，被告拟定协议：为原告免费做第二次手术，第二次手术后原告不得再向被告主张权利。否则，原告应承担第二次手术费用，并向被告支付与第二次手术费用的等额违约金。原告的妻子无奈签字。4月17日，被告给原告实施了第二次骨折开放复位伴植入钢板、异体骨的内固定手术。5月3日出院后，原告仍一切按被告的医嘱配合治疗。2014年11月中旬的一天，原告骨折部位又隆起，被告以之前有协议为由进行推诿。11月18日，经武汉协和医院检查，被告第二次植入的钢板在原告右锁骨未愈合处又断裂了。原告不得已在武汉协和医院进行了第三次手术治疗。综上，被告诊疗行为不规范，两次手术植入原告体内的钢板均断裂，给原告造成的损失，应依法赔偿。被告拟定的协议显失公平，应依法撤销。原告要求被告赔偿医疗费8421元、住院伙食补助费1700元、误工费51505元、护理费2676元、交通费1336元、精神损害抚慰金12000元，共计77638元。原告肖小平为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：证据一：身份证及户口簿复印件各一份，以证明原告及其家庭成员身份情况的事实。证据二：证明三份、补贴分户表、购房合同、物业管理合同、购房发票、收据各一份，以证明原告全家五口系城镇居民、原告从事家庭装饰装潢的事实。证据三：病历三份，以证明被告的诊疗行为不规范，为原告植入的钢板不合格及原告住院治疗三次的事实。证据四：X线片一份，以证明被告的诊疗行为不规范的事实。证据五：医疗费票据复印件及医疗费结算单各一份，以证明原告实际支付医疗费8421元的事实。证据六：协议书一份，以证明被告与原告的妻子涂友枝签订的协议书显失公平的事实。证据七：交通费发票二十二张，以证明原告因此次事故支付交通费1336元的事实。被告仙桃市中医医院辩称：原告因锁骨骨折在被告处两次住院治疗是事实，但被告在整个治疗过程中没有任何过错和不规范行为，使用的医疗产品符合相关法律规定，没有任何质量问题。2014年4月16日，原、被告双方所签订的协议书不存在显失公平，所以原告的起诉没有事实依据和法律依据，请求法院依法驳回原告的全部诉讼请求。被告仙桃市中医医院为支持其辩称理由，向本院提交了如下证据：证据一：病历二份，以证明被告的诊疗行为是规范的，所使用的钢板是合格产品的事实。证据二：医疗器械生产企业相关资料二份，以证明被告为原告两次使用的钢板均为合格产品的事实。证据三：协议书一份，以证明原、被告之间的医患纠纷已经协商解决，不存在显失公平的事实。经庭审质证，被告对原告所举证据一、五无异议，对该证据本院依法予以采信。被告对原告所举证据二、三、四、六、七有异议。认为：原告所举证据二，不能证明原告所要证明目的；证据三，不能证明被告的诊疗行为不规范、使用的钢板不合格，且不能证明原告误工435天；证据四，被告为原告植入的钢板没有质量问题，且病历上的记载与片子上一致，是9孔钢板；证据六，该协议书不存在显失公平；证据七，交通费票据有瑕疵，请求法院酌定。原告对被告所举证据一、二、三的真实性无异议，但对其证明目的有异议。认为：被告所举证据一，二份病历反映了被告的诊疗行为不规范，不能证明被告为原告使用的钢板是合格的；证据二，不能证明被告为原告两次使用的钢板为合格产品；证据三，该份协议书的内容显失公平。对上述当事人有争议的证据，本院认为：原告所举证据二，能证明原告受伤前在城镇居住、务工的事实，对其主要证明目的本院依法予以采信；证据三、四，符合客观事实，对其证明目的本院依法予以采信；证据六，是被告给原告再次做手术前签订的协议书，违背了当事人的真实意思表示，对其证明目的本院依法予以采信；证据七，交通费票据有瑕疵，本院部分予以采信。被告所举证据一、二，不能证明被告为原告使用的钢板是合格产品，对其证明目的本院不予采信；证据三，该协议书违背了当事人的真实意思表示，对其证明目的本院不予采信。经审理查明：原告于2013年9月14日骑电动车摔伤，致右锁骨骨折、右肩胛骨骨折。次日由家属陪护到被告处治疗，被告给原告行内固定植入钢板手术，2013年9月28日出院，住院治疗13天，支付医疗费11708元，扣除医保报销3287元，原告实际支付医疗费8421元。2014年4月初，原告感觉到骨折部位疼痛隆起，便到被告处复诊，经拍片发现，前述内植钢板断裂，右锁骨骨折未愈合。原告又于2014年4月12日至2014年5月3日到被告处住院治疗21天，医疗费用由被告支付。其间，被告为原告行第二次手术之前，与原告的妻子签订了一份协议，协议主要内容是被告为原告免费做第二次手术，第二次手术后原告不得再向被告主张权利。2014年11月中旬，原告骨折部位又隆起，被告以之前有协议为由进行推诿。2014年11月24日至2014年12月9日，原告去武汉协和医院进行了第三次手术治疗，医疗费用由原告自行支付。本院认为：被告给原告行钢板植入手术，植入原告体内的钢板二次发生断裂，造成原告损害，应承担赔偿责任。被告无证据证明植入原告体内的钢板断裂与损害后果无因果关系，且无证据证明钢板断裂是原告自身原因造成，应承担举证不能的法律后果。被告与原告的妻子签订的协议书，违背了当事人的真实意思，显失公平，应予以撤销，被告以该协议书抗辩，本院不予支持。原告肖小平诉请的医疗费8421元、住院伙食补助费1700元、护理费2676元，不违反法律规定，本院予以认定；诉请的误工费51505元，计算标准有误，应按其他服务行业的标准计算即为34239元（28729÷365×435）；诉请的交通费1336元，票据有连号，存在瑕疵，本院酌情认定1000元；诉请的精神损害抚慰金12000元，依据不足，本院不予认定。原告肖小平的经济损失，经本院核实共计为48036元，由被告仙桃市中医医院予以赔偿。经合议庭评议，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十七条、第五十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告仙桃市中医医院赔偿原告肖小平经济损失48036元。二、驳回原告肖小平的其他诉讼请求。上述应付款项，于本判决生效之日起10日内付清。逾期支付，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1740元，由原告肖小平负担500元、被告仙桃市中医医院负担1240元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省汉江中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定，预交上诉案件受理费。款汇至湖北省汉江中级人民法院。开户银行：农行仙桃市支行复州分理处；户名：湖北省汉江中级人民法院；账号：17-313501040000019。当事人签收本判决书时，即视为已收到法院缴纳上诉案件诉讼费用通知书。上诉人在上诉期届满后七日内仍末预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判长杨唐美人民陪审员邹新成人民陪审员沈华锋二〇一五年七月三十日书记员刘静