浙江省绍兴县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）绍钱民初字第363号
原告：薛虎。
委托代理人：戴利娟。
被告：谢孝轩。
被告：谢冰峰。
上述两被告的委托代理人：李忠良。
上述两被告的委托代理人：洪震亮。
被告：中国平安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司。
负责人：吴方华。
委托代理人：楼芝华。
委托代理人：邹高铃。
原告薛虎为与被告谢孝轩、谢冰峰、中国平安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称平安保险公司）道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010年6月11日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法适用简易程序由审判员章泽雄独任审判。原告薛虎的委托代理人戴利娟，被告谢孝轩、被告谢冰峰及该两被告的委托代理人李忠良，被告平安保险公司的委托代理人楼芝华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告薛虎诉称：2008年10月19日7：50时，被告谢孝轩驾驶被告谢冰峰所有的一辆浙D×××××货车，在钱陶线钱清原料市场地方因借道左转弯与原告驾驶的浙A×××××摩托车发生碰撞，造成原告�伤、车辆损坏的交通事故。原告之伤经医院治疗，并经绍兴正大司法鉴定所鉴定，已分别构成八级、九级、十级、十级伤残。事故经绍兴县公安局交通巡逻警察大队认定为被告谢孝轩负事故的主要责任、原告负事故的次要责任。至今，被告谢孝轩已赔付原告77，800元。现起诉要求被告谢孝轩、被告谢冰峰赔偿原告损失442，460.62元；由平安保险公司在保险责任险限额内承担赔偿责任；本案诉讼费由被告谢孝轩、谢冰峰承担。
被告谢孝轩、被告谢冰峰在答辩期内未作出书面答辩，在庭审中口头辩称，对原告起诉陈述交通事故发生的时间、地点、经过及责任认定等无异议，但对原告要求赔偿的具体项目有异议。在本次事故中，如原告系无证驾驶，被告谢孝轩最多承担非交强险损失的60%份额；被告谢孝轩除了已支付给原告77，800元外，还对原告的浙A×××××摩托车损失已予以赔付；被告谢孝轩驾驶的浙D×××××货车已向被告平安保险公司投保了交强险和商业险。被告谢孝轩是受被告谢冰峰雇用驾驶发生交通事故，故被告谢孝轩无需直接向原告承担责任，请求驳回对谢孝轩的起诉。
被告平安保险公司在答辩期内也未作出书面答辩，在庭审中口头辩称，被告平安保险公司只就交强险部分承担赔付义务，就商业险部分不同意一并处理，若法院认为应一并处理，只同意承担70%的损失；原告起诉的医疗费应扣除非医疗保险用药；交通费、护理费、营养费、误工费均偏高；残疾赔偿金只能以农村居民标准计算；被扶养人生活费不应主张；精神损害抚慰金及鉴定费不属于保险理赔范围；后续治疗费没有事实和法律依据，只能待实际产生后再定。
原告为证明自己的主张，在举证期限内向本庭提供了下列证据：
1、道路交通事故认定书1份（证据一），以证明本案交通事故的发生经过情况及交警部门对此的责任认定情况。
2、门诊病历9本、就诊卡2份、住院档案2份、住院收费收据2份、门诊收费收据27份、住院用药清单2份、医疗诊断证明书11份（证据二），以证明原告治疗情况及为治疗化去医疗费111，786.87元和原告需要休息的事实。
3、（证据三）提交劳动合同1份，以证明原告是企业职工；绍兴华茂化纤有限公司出具的证明1份，以证明原告在发生交通事故之前在该公司工作的事实；职工社会养老保险手册1份，以证明在交通事故发生前已向社保缴纳1年以上的养老保险；房屋租赁合同1份，以证明原告居住在城镇的事实；租房房东的户口簿复印件1份，以证明原告租赁房屋的房东是非农户口的事实；绍兴县钱清镇方家桥村委证明1份，以证明原告实际居住地情况；暂住证3本，可以看出2006年起原告已经居住在杭州市萧�区衙前镇，另两份是钱清派出所出具的，原告居住在钱清镇的事实，临时居住证1份，也是钱清派出所出具的，以证明原告的居住情况；计算误工费时间，由住院时间和已经提交的医疗诊断证明书载明的休息时间证明。上述证据用以证明应该按照城镇居住标准计算原告的误工费、残疾赔偿金。
4、（证据四）提交原告的户口簿1本，以证明原告的两个子女年龄、要求抚养的时间情况；证明2份，由谢集乡陈老村委会出具，同时由谢集乡政府盖章确认，用以证明原告的父母情况，原告有兄弟姐妹共计三个，原告承担三分之一赡养责任。原告父母在农村居住，子女在城镇居住，分别按照农村、城镇标准计算，36%是原告的伤残等级系数。
5、提交绍兴正大司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费发票各1份（证据五），以证明原告的伤残等级评定为八级、九级、十级、十级的情�及化去鉴定费用1，600元，同时证明后续烤瓷牙治疗费情况，在已经提交的医疗诊断证明书载明烤瓷牙修复应计算为18枚，每枚1000元，使用年限为8年，应算到75周岁；在鉴定之后原告又做了内固定拆除手术，具体费用以实际发生的医疗费为准，原告在诉讼请求中已经包含该项费用。
6、交通费发票若干（证据六），以证明原告在治疗过程中化去交通费4289元的事实。
对于原告提供的上述证据，经两被告谢孝轩、谢冰峰当庭质证认为：
1、对证据一无异议。
2、对证据二真实性均无异议，因原告另行主张住院伙食补助费，故绍兴县中心医院住院用药清单中的伙食费4，077.20元应予扣除；医疗诊断证明书上原告的休息时间为17个月过长，应按绍兴文理学院司法鉴定所司法鉴定意见书确定的7个月来计算原告的误工费；非医疗保险用药65，297.42元，也是原告的医疗费损失，按照保险合同，被告平安保险公司应该承担。
3、对证据三中的房屋租赁合同，由于是原告与第三方签订的，故无法确认其真实性，对其他证据的真实性均无异议，钱清派出所制发的暂住证表明原告住在钱清镇方家桥村，是住在农村而非城镇，故原告的损失只能以农村居民标准计算。
4、对证据四中的户口簿真实性无异议，而对由谢集乡陈老村委会出具、由谢集乡政府盖章确认的证明的法律效力有异议，因为公民身份情况应该由公安派出所证明才有效力；原告的伤残构不成有需要计算被扶养人生活费的情况，即便有，也只能按照农村居民标准计算，而不能按照城镇居民标准计算，而且各被扶养人生活费的每年总和不应超出年人均消费性支出金额。
5、对证据五真实性无异议，但后续烤瓷牙置换的年限定为8年，是没有依据的，应以牙齿实际修复另行主张。
6、对证据六，好多交通费发票发生连号，交通费过高，应按照原告的就医情况酌情考虑。
被告平安保险公司对原告提供的上述证据经质证后认为，对原告的医疗费中属于非医疗保险用药65，297.42元应予扣除，鉴定费1，600元不应由被告平安保险公司承担，原告的后续烤瓷牙置换费用应以实际发生另行主张，且也不应由被告平安保险公司承担。对其他证据的质证意见与两被告谢孝轩、谢冰峰一致。
被告谢孝轩、谢冰峰为证明自己的主张，当庭提供下列证据：
1、机动车交通事故责任强制保险单、电话营销专用机动车辆保险单各一份（证据七），以证明肇事的浙D×××××货车向被告平安保险公司投保了限额为122，000元的交通事故强制保险和限额为300，000元的商业第三者责任保险，保险期限自2008年6月7日至2009年6月6日。
2、交通事故存款收据11份、原告出具的收条2份（证据八），以�明被告谢孝轩已向原告支付77，800元的事实。
3、绍兴县价格认证中心的道路交通事故车、物损失评估报告书、评估鉴定费发票、车辆修理费发票各一份（证据九），以证明被告谢孝轩已赔付原告浙A×××××摩托车损失2917元的事实。
原告对被告谢孝轩、谢冰峰提供的上述证据均无异议。
被告平安保险公司对被告谢孝轩、谢冰峰提供的上述证据真实性无异议，但对其提供的电话营销专用机动车辆保险单有异议，主要是保险单附页即“机动车保险条款”被故意撕下不提供，故被告平安保险公司当庭提供该附页（复印件），以证明在商业第三者责任保险中，对于医疗费应按国家基本医疗保险标准核赔，精神损害抚慰金、鉴定费等不属于被告平安保险公司的核赔范围，被保险人承担主要责任的，核赔比例为纳入核赔损失范围的70%；对于交通事故强制保险中的医疗费也同�应按国家基本医疗保险标准核赔。
被告谢孝轩、谢冰峰对被告平安保险公司的上述质证意见，以被告平安保险公司在签订保险合同时未向被保险人尽到告知义务相抗辩，认为上述损失应纳入保险核赔的损失范围。同时保险合同上投保人签名为被告谢孝轩所签，而不是车主被告谢冰峰签名。
诉讼过程中，被告平安保险公司对原告请求的误工费、护理费计算的时限申请鉴定，本院依法委托绍兴文理学院司法鉴定所予以鉴定，鉴定结论为原告损伤后误工时限为7个月，护理时限为3个月。对此，被告经质证认为无异议；原告质证认为原告两次住院时间共计275天，而鉴定结论确定的误工时限、护理时限却少于住院时间，护理时限至少应与住院时间一致，故对该鉴定不予认可。
对原、被告的举证和质证意见，本院认证如下：
1、证据一，绍兴县公安局交通巡逻警察大队于2008年10月28日作出的0000812575事故认定书，原、被告均无异议，能证明本次交通事故发生的详情并明确被告谢孝轩和原告分别负事故的主要责任和次要责任。
2、证据二，原告请求对住院期间按30元／天计算住院伙食补助费，而在住院医疗费票据上反映有伙食补助费一项内容。被告质证认为原告既已另行主张住院伙食补助费，就应该扣除绍兴县中心医院住院用药清单中的伙食费4，077.20元，本院被告理由正当，辩称成立；关于原告误工费的计算时限，虽然原告主张的依据是明确的住院时间和治疗医院出具医疗诊断证明书上记载的休息时间，但绍兴文理学院司法鉴定所作为一家法定的司法鉴定中介机构，其依据原告损伤后临床治疗的实际需要，结合原告的年龄特点，并参照GA／T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》相关条款的规定来认定原告的误工时限为7个月、�理时限为3个月，这一鉴定结论更具有科学性，故本院确认该鉴定结论的客观真实性、合理性，应作为本案定案证据，本院确认原告的误工时限为7个月、护理时限为3个月；关于被告平安保险公司主张的原告非医疗保险用药65，297.42元不予承担的问题，本院认为，从机动车交通事故责任强制保险的角度看，中国保险协会依据国家的强制性法律制定《机动车交通事故责任强制保险条款》来规制交通事故受害人因受伤抢救需要保险人支付抢救费用，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，也就是说在交通事故责任强制保险范围内应排除非医疗保险用药；而在机动车交通事故商业第三者责任保险中，作为保险人的被告平安保险公司与作为被保险人的被告谢冰峰，双方签订机动车交通事故商业第三者责任保险合同�首先应当体现合同双方当事人意思自治和平等原则，保险合同多数情况下系承保保险公司提供的格式合同，作为提供格式合同的保险公司应当向被保险人履行必要的告知义务，否则因此产生纷争就相关的权利义务只能作出对保险公司不利的解释；虽然被告平安保险公司补强证据证明与被告谢冰峰签订的商业第三者责任保险合同后的附页“机动车保险条款”，有关于“按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实”条款的约定，但其并未以醒目文字特别提示，也未提供证据证明在签订保单前已向被告谢冰峰履行必要的告知义务，被告平安保险公司又未举证证明非医疗保险用药的核定依据。故被告平安保险公司主张不承担非医疗保险用药，理由不足。据此，至本案原告起诉日为止，原告因本次交通事故应纳入保�核算范围的医疗费损失为107709.67元。
3、证据三，原、被告之间争议的焦点是原告相关损失的计算标准是以城镇居民待遇对待还是以农村居民待遇对待。原告提交劳动合同、所在公司的证明、职工社会养老保险手册等证据证明原告事故发生前在一家化纤企业工作，能够证明原告以非农收入作为生活主要来源；暂住证和绍兴县钱清镇方家桥村委出具的、由钱清派出所签章确认的证明，证明原告在杭州市萧山区和绍兴县钱清镇方家桥村石丘86-1号居住，原告租住的绍兴县钱清镇方家桥村石丘86-1号在建制镇范围，故该证据可以证明原告居住在城镇的事实。由此，原告的相关损失应以城镇居民标准计算。
4、证据四，结合原告的伤残事实，本院确认原告实际需要扶养的为其两个未成年子女，至事故发生时儿子薛明7周岁、女儿薛琴4周岁。虽然原告以谢集乡陈老村委会出具、由谢集乡政府盖章确认的证明来主张其父母也属于原告实际需要扶养的人，但该证明材料只证明原告父母“常年有病，家中生活困难，被我村列入贫困户”，仍不能证明原告父母属于原告伤残前实际需要扶养的人。
5、证据五，原告的伤残有四处，可以以最高伤残等级的百分比为基数，每增加一处，增加附加指数2%，故原告残疾赔偿金计算的百分比为36%；原告烤瓷牙使用年限为8年，已为司法鉴定结论证实。
6、证据六，结合原告治疗等因素，本院酌情确定原告交通费损失为3，000元。
7、证据七，被告平安保险公司主张的原告非医疗保险用药65，297.42元不予承担的问题，本院已予以认证；关于精神损害抚慰金应列入交通事故强制保险责任限额内赔付，鉴定费1，600元，是原告请求赔偿其他部分损失的必经程序所化费用，而在商业第三者责任保险合同中没有明示，同样可以按责列入赔偿。
8、证据八，原、被告均无异议，与本案有关联，可以作为本案定案证据。
9、证据九，虽然该项损失也系本次交通事故造成的原告损失，且被告谢孝轩已赔付给原告，但与本案无涉，不是本案讼争的标的，与本案不具有关联性，不能作为本案定案证据。被告谢孝轩可以另案主张。
根据上述确认的证据及原、被告的陈述，本院认定以下事实：2008年10月19日7：50时，被告谢孝轩驾驶被告谢冰峰所有的一辆浙D×××××货车，在钱陶线钱清原料市场地方因借道转弯与原告驾驶的浙A×××××摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故经绍兴县公安局交通巡逻警察大队认定为被告谢孝轩负事故的主要责任、原告负事故的次要责任。至今，被告谢孝轩已赔付原告77，800元。
原告之伤经医院治疗实际化去医疗费107709.67元，化去交通费3，000元。原告之伤经绍兴正大司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致颅脑及头面部损伤致左耳听力下降，目前存留左耳极度听力障碍，评定为八级伤残；口腔损伤，牙齿脱落16枚以上，评定为九级伤残；肠破裂行肠修补术，评定为十级伤残，小肠系膜及乙状结肠破裂伤修补，评定为十级伤残；其每次需行烤瓷牙修复的牙齿为16枚，每枚1，000元，使用年限8年；共需4枚种植牙修复，每枚8，000元，其使用年限无法确定；其右桡骨内固定拆除费用为4，000元。原告为此化去鉴定费1，600元。诉讼中，被告平安保险公司对原告请求的误工费、护理费计算的时限申请鉴定，经绍兴文理学院司法鉴定所鉴定，原告损伤后误工时限拟为7个月，护理时限拟为3个月。为此，被告平安保险公司化去鉴定费800元。原告在此次交通事故发生前实际需要扶养的为其两个未成年子女，至事故发生时儿子薛明7周岁、女儿薛琴4周岁。原告系农村居民，在企业工作，以非农收入作为其主要生活来源，本次交通事故发生前已在城镇租房居住一年以上。
另查明，被告谢孝轩驾驶属被告谢冰峰所有的浙D×××××货车在被告平安保险公司处投保了交通事故责任强制保险及赔偿限额为300，000元的不计免赔第三者责任险，保险期限自2008年6月7日至2009年6月6日。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告在本起交通事故中受伤致残的事实清楚。公安交通管理部门对事故作出的认定，依据充分、程序合法、适用法律正确、结论客观公正，且原、被告均无异议，本院予以确认。被告谢孝轩与原告，在本次交通事故中应分别负事故的主要责任和次要责任，被告谢孝轩在赔偿责任上宜对原告的损失（除交通事故责任强制保险外）承担70%的份额；本次交通事故发生在《中华人民共和国侵权责任法》实施前，应适用之前的相关法律，故被告谢冰峰作为被告谢孝轩驾驶的机动车车主，应依法承担连带赔偿责任；被告平安保险公司作为被告谢冰峰的机动车保险人，则应在保险责任限额内承担直接赔付责任。现原告起诉要求赔偿因事故造成的损失，理由正当，合理部分应予支持。其诉讼请求中的医疗费，扣除住院医疗费收据中的伙食费4，077.20元，应确定为107709.67元；误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、后续烤瓷牙修复费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金请求过高，本院依法予以调整。原告的误工费应以七个月时限计算，为15，810.41元；护理费应以三个月时限计算，为6775.89元；住院时间为274天，住院伙食补助费应按每天15元确定，为4，110元；交通费应按3，000元计算；后续修复烤瓷牙应以司法鉴定机构确定的16枚，每枚1，000元，使用年限8年确定，更换次�可以5次确定，计价80，000元；被扶养人生活费应考虑原告的伤残等级因素，确定为75073.50元；精神损害抚慰金根据原告的伤残情况、事故责任大小等酌情确定为10，000元；原告虽系农村居民，但交通事故发生前为企业在职职工，以非农收入作为主要生活来源，故其残疾赔偿金可按城镇居民的标准计算，为177，199.20元；原告所化去鉴定费1，600元，可以予以确认。原告要求计算营养费，因无事实依据，本院不予支持。原告的上述损失合计481，278.67元首先应由被告平安保险公司在交通事故责任强制保险责任限额内赔付120，000元，其余损失351278.67元由被告谢孝轩赔偿70%计245，895.07元，由于被告谢孝轩应承担的该赔偿款在商业第三者责任保险限额内，故应由被告平安保险公司直接向原告赔付，另30%由原告自负。原告因此次交通事故造成的损失，应由被告平安保险公司在保险责任限额内直接赔付365，895.07元，被告谢孝轩先行支付给原告的77，800元则应由被告平安保险公司予以返还，被告谢孝轩、谢冰峰不再向原告承担实体赔偿责任。被告谢孝轩主张的已赔付给原告浙A×××××摩托车损失，与本案不具有关联性，可以另案主张。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：
一、被告平安保险公司在保险责任限额内应赔偿原告薛虎医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、后续烤瓷牙修复费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神抚慰金等损失365，895.07元，其中288，105.57元直接赔付给原告薛虎，余款77，800元应返还给被告谢孝轩，款均于本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告薛虎的其他诉讼请求。
如果未按前述判决确定的期间履行金钱给付义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，向原告承担加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7，937元，减半收取3，968.50元，由原告负担1，384.50元，被告平安保险公司负担2，584元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院［在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费7，937元，款汇至绍兴市预算外资金财政专户，帐号：09×××27，开户行：绍兴银行营业部。逾期按自动撤回上诉处理］。
审判员 章泽雄
二〇一〇年十一月十五日
书记员 金 燕
法条附页：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列�定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿�神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解�》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百二十九条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。