福建省政和县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0725民初776号
原告：范兵兵，男，2001年3月8日出生，汉族，学生，住政和县。
法定代理人：范某（系原告之父），男，1966年2月2日出生，汉族，农民，住政和县。
委托诉讼代理人：高机焕，福建宽达（政和）律师事务所执业律师。
被告：欧翔，男，1989年5月18日出生，汉族，居民，住政和县。
委托诉讼代理人：陈华（系欧翔叔叔），男，1979年8月28日出生，汉族，住政和县。
被告：天安财产保险股份有限公司南平中心支公司。
负责人：许旭东，总经理。
委托诉讼代理人：吴发青，男，汉族，天安财产保险股份有限公司南平中心支公司员工，住政和县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司。
负责人：何文静，总经理。
委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所执业律师。
原告范兵兵与被告欧翔、天安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称天保南平公司）、中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司（以下简称人保南平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告范兵兵及其法定代理人范某、委托诉讼代理人高机焕，被告欧翔的委托诉讼代理人陈华，天保南平公司的委托诉讼代理人吴发青，人保南平公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
范兵兵向本院提出诉讼请求：1、判令欧翔赔偿范兵兵医疗费用等各项损失293976元（333976元扣除欧翔付30000元和交强险10000元）；2、判令天保南平公司对第一项诉讼请求在机动车强制险限额内赔偿医疗费用10000元，精神损害抚慰金、残疾赔偿金等110000元；3、判令人保南平公司对第一项诉讼请求在机动车商业第三者保险限额内赔偿医疗费用、残疾赔偿金等213976元。事实与理由：2017年2月23日22时30分许，欧翔驾驶闽Ｈ×××××号小型轿车，从政和县城关非常清吧门口往政和县城关三中方向行驶，途径三中桥路段，左转弯行驶时，未保持安全车速，且未注意观察路上交通状况，致其车碰刮停靠在路边的无牌二轮电动车，后又碰撞乘坐在人行道护栏座位上的范兵兵，造成范兵兵受伤的道路交通事故。该事故经政和县公安局交通警察大队认定：欧翔负事故全部责任，范兵兵无责任。范兵兵因该起事故受伤在政和县医院、南平市第一医院等地住院治疗。范兵兵伤情由政和县公安局交通警察大队委托福建行健司法所鉴定，范兵兵构成九级伤残，以及误工期、护理期、营养期鉴定。本起事故造成范兵兵的损失有：医疗费、再次手术费、精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金等333976元。另肇事机动车闽Ｈ×××××号小型轿车在天保南平公司投了机动车交通事故强制责任保险，在人保南平公司投保机动车商业第三者险，而且该次交通事故发生在保险合同有限期内，故天保南平公司应在机动车强制险限额内赔偿医疗费用、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等120000元。扣除天保南平公司应承担的交强险金额后，余款213976元应由欧翔负责赔偿，该款由人保南平公司从机动车商业第三者责任险中直接赔付给范兵兵。并向法庭提供了以下证据：1、交通事故认定书、机动车保险单；2、政和县医院住院病历复印件、南平市第一医院住院病历复印件、住院发票复印件、再次手术评估费复印件；3、鉴定书复印件及鉴定费用发票复印件；4、学校证明；5、交通费票据等予以证明。
欧翔辩称：我对事实无意见，我的车辆有保险，造成范兵兵的损失应由保险公司予以赔偿，我垫付的款应由范兵兵返还给我。
天保南平公司辩称：我公司已垫付10000元医疗费，我公司同意在交强险范围内依法予以赔偿。
人保南平公司辩称：被保险车辆闽Ｈ×××××号小型轿车是在我司投保商业第三者责任险，需在行驶证及驾驶证合法有效的前提下依法予以赔偿。对于医疗费用，应按医院医疗正式票据的原件为准，如原告无法提供发票原件，或者已经有在其他渠道获过赔偿答辩人则对该医疗费用不予以认可。按照《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》以及保险合同的《特别约定》约定，对于医疗费中的非医保费用并不属于答辩人的商业第三者险的保险赔偿范围，不应当由答辩人来承担。对于非医保费用的金额，由于原告并未提供用药清单，答辩人无法预先审核。因此，可按合理的总医疗费用的25%进行核定或者由法院委托司法鉴定机构进行非医保用药的鉴定（答辩人也已在举证期限内向法庭申请了鉴定），可以待鉴定结果出来后再行确定。主张的再次手术医疗费并未实际发生，而且主张10721.2元明显过高，对于合理的后续取内固定物的费用约在5000元。所以，答辩人认为对再次手术医疗费则应当待实际发生之后再行主张。再次手术住院需16天过长，按其伤情，合理的住院时间应当在5天左右，所以，对再次手术的住院伙食补助费、护理费均应当待实际发生之后再行主张。营养费，应当按照实际住院的58天×10元/天的标准给予赔偿580元，超过部分不应当予以支持。护理费应当按照已实际住院的58天×居民服务业的128元/天标准计算，主张按照160元/天计算护理费并没有依据，不应当予以支持。交通住宿费3000元，没有提供合理的正式交通费、住宿费票据予以佐证，而且主张的费用偏高，答辩人认为应当在500元以内予以赔偿。伤残赔偿金，首先对于九级伤残答辩人不给予认可，应当进行重新鉴定，范兵兵自行委托鉴定所进行鉴定，其提供给鉴定所的鉴定检材并没有经过当事人的质证，根据其提供的两家医院材料显示，其伤情主要为外踝骨折，丧失活动度达不到九级伤残的标准，而胫骨骨折和腓肌坏死及动脉破裂影响不到踝部活动且在治疗终结后才一个半月的时间就委托进行鉴定，此时的伤情并未康复稳定，伤残鉴定的时机过早。所以答辩人认为应当对范兵兵的伤残等级进行重新鉴定，待重新鉴定之后再行确定。范兵兵系政和县星溪乡梅坡村的村民，因此，伤残赔偿金应当按照福建省农村居民的赔偿标准进行计算，范兵兵提供的证据并不足证实其在事故发生之前一年连续居住在城镇并且主要收入来源于城镇。因此，不应当参照城镇居民的标准计算。精神损害抚慰金，应当待伤残重新鉴定之后再进行确定，也不属于答辩人的保险理赔范围，鉴定费，按商业第三者保险合同的约定，不属于保险理赔范围，不应当由答辩人予以承担。
本院经审理认定事实如下：2017年2月23日22时30分许，欧翔驾驶有向天保南平公司投了机动车交通事故强制责任保险，有向人保南平公司投保机动车商业第三者险的闽Ｈ×××××号小型轿车，从政和县城关非常清吧门口往政和县城关三中方向行驶，途径三中桥路段，左转弯行驶时，未保持安全车速，且未注意观察路上交通状况，致其车碰刮停靠在路边的无牌二轮电动车，后又碰撞乘坐在人行道护栏上的范兵兵，造成范兵兵受伤，政和县公安局交通警察大队认定：欧翔负事故全部责任，范兵兵无责任。范兵兵因该起事故受伤在政和县医院、南平市第一医院等地住院治疗58天，需再次手术住院16天。范兵兵伤情由政和县公安局交通警察大队委托福建行健司法所鉴定，范兵兵的伤情构成九级伤残、误工期180日、护理期90日、营养期90日。人保南平公司对伤残等级提出异议，申请重新鉴定，经双方选定福建历思司法鉴定所进行重新鉴定，范兵兵的伤情构成十级伤残。事故造成范兵兵的损失有：医疗费117347.66元、再次手术费10711.2元、护理费10360元（140元/天×74天）、住院伙食补助费2220元（住院30元/天×74天）、营养费1000元（本院酌定）、残疾赔偿金72028元（36014元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费2500元（本院酌定）、鉴定费1800元，以上合计222967元。范兵兵在住院期间欧翔有垫付医疗费30000元，天保南平公司已预付10000元。
本院认为，欧翔驾驶有向天保南平公司投了机动车交通事故强制责任保险，有向人保南平公司投保机动车商业第三者险的闽Ｈ×××××号小型轿车碰撞乘坐在人行道护栏上的范兵兵，造成范兵兵受伤，政和县公安局交通警察大队认定：欧翔负事故全部责任，范兵兵无责任的事实清楚，人保南平公司认为还有一辆无牌电动车应承担无过错责任，因无牌电动车未碰触范兵兵，无需承担无过错责任，人保南平公司的意见，本院不予采纳。范兵兵的伤情经双方选定福建历思司法鉴定所进行重新鉴定，范兵兵的伤情构成十级伤残。对福建历思司法鉴定所的鉴定意见，本院经综合分析，认为客观真实、合法，予以采信，范兵兵请求再次鉴定的意见，本院不予采纳。造成范兵兵的损失依法依责应予赔偿。范兵兵诉请的医疗费，人保南平公司提出异议，认为有非医保费用不应当由保险公司承担，本院根据范兵兵伤情及骨伤用药情况，本院经综合分析，认为非医保用药确属治疗需要，符合客观实际，予以认定，保险合同条款属格式条款，对免责条款未明确告知投保人的无效，且该条款也不符合法律规定，人保南平公司的异议理由本院不予采纳，范兵兵的诉请予以支持；诉请的护理费，人保南平公司认为应按照居民服务业的标准计算，本院认为按照农林牧渔业的平均工资标准、以实际住院天数计算护理费较为护理，范兵兵该项诉请，本院部分不予支持；范兵兵的户籍虽然在农村，但他已到政和城关居住、生活多年，且受伤前系政和职业技术学校学生，其居住地和主要生活来源地均在城关，诉请按城镇人口标准计算伤残赔偿金符合有关规定，本院予以支持，人保南平公司认为范兵兵的户籍所在地是在农村，不应当参照城镇标准计算的意见，本院不予采纳；诉请的住院伙食补助费，符合我院一贯的执行标准，予以确认；诉请的营养费，人保南平公司认为过高，本院根据范兵兵伤情及治疗情况，酌定1000元；诉请精神损害抚慰金、交通住宿费，本院根据范兵兵的伤情、事故责任及治疗路程，确定精神损害抚慰金5000元，酌定交通住宿费2500元；诉请的后续治疗费，人保南平公司异议认为待实际发生后再主张，本院认为，范兵兵的后续治疗费确有必要发生，其一并诉请符合法律规定，本院予以支持，人保南平公司的意见不予采纳；人保南平公司异议认为鉴定费用不应该由保险公司承担，该项费用应当由侵权人欧翔承担，本院认为第一次鉴定费用是受害人不合理损失，应由受害人自行承担，第二次鉴定费用是受害人的合理损失，侵权人应当赔偿，由人保南平公司应在商业第三者责任险中赔付；人保南平公司的辩解意见，本院不予采纳。天保南平公司应从机动车交强险中直接赔偿范兵兵医疗费（住院伙食补助费、营养费）10000元、精神损害抚慰金5000元、护理费10360元、残疾赔偿金72028元、交通费2500元，共计99888元；超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费等121279元，应由欧翔承担赔偿责任，款由人保南平公司从机动车商业第三者责任保险中直接支付给范兵兵。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第（一）、（三）、（六）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款的规定，判决如下：
一、天安财产保险股份有限公司南平中心支公司从机动车交强险范围内赔偿范兵兵医疗费（住院伙食补助费、营养费）、精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金、交通费等共计99888元，扣除已付10000元，尚差89888元，款限本判决生效后15日内付清。
二、欧翔赔偿范兵兵医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费计121279元，限本判决生效后15日内由中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司从机动车商业第三者责任保险中直接支付给范兵兵。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5710元，减半收取2855元，由范兵兵负担755元，欧翔负担1500元，天安财产保险股份有限公司南平中心支公司负担200元，中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司负担400元。重新鉴定费用由中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司负担（已付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。
审判员 何陈瑞
二〇一七年十月十九日
书记员 夏明莹
本案依据的主要法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释?》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第（一）、（三）、（六）项之规定
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（三）侵权行为所造成的后果；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条第一款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
执行提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。