浙江省文成县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0328民初1799号
原告：周洪章，男，1935年2月1日出生，汉族，住浙江省文成县。
委托代理人：赵国柱，浙江兆佳律师事务所律师。
被告：林安煜，男，1969年1月4日出生，汉族，住浙江省瑞安市。
委托代理人：刘化章，男，1969年10月3日出生，汉族，文成县司法局大峃司法所干部，住浙江省文成县。
被告：华安财产保险股份有限公司温州中心支公司瑞安市营销服务部，住所地浙江省瑞安市安阳街道欧瑞豪庭4幢102室，统一社会信用代码913303817818051342。
负责人：陈秀清，系该营销服务部经理。
委托代理人：谢兴更，男，1983年8月17日出生，汉族，住浙江省永嘉县。
原告周洪章与被告林安煜、华安财产保险股份有限公司温州中心支公司瑞安市营销服务部（以下简称华安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2017年8月2日向本院起诉。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员刘烨烨独任审判，于2018年1月26日公开开庭进行了审理。原告周洪章的委托代理人赵国柱、被告林安煜的委托代理人刘化章、被告华安保险公司的委托代理人谢兴更到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周洪章诉称：2016年12月11日5时30分许，被告林安煜驾驶浙Ｃ×××××小型轿车在322国道56KM+760M文成县大峃镇市场监督管理局门前平直地段，车辆碰撞由左往右横穿道路的行人即本案原告周洪章，造成原告受伤和车辆受损的道路交通事故。该事故经文成县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，被送往温州医科大学附属第一医院急诊治疗，急诊8天后安排住院治疗。经诊断，原告系多发性损伤、头部受损、脑干损伤、（左）创伤性硬膜外出血、（双）创伤性脑室积血、（左）颅骨骨折、（左）颧骨骨折、（左）头皮血肿、多处软组织挫伤、高血压病、胆囊结石。2017年7月20日，经温州天正司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为两个四级，护理期和营养期为受伤之日起至本次评残前一日止（2016年12月11日至2017年7月19日止，共220天）。事故车辆在被告华安保险公司投保了交强险和商业险。故起诉请求法院判决：1、被告林安煜赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等各项经济损失合计911346.52元（被告林安煜已支付4万元）；2、被告华安保险公司在保险责任限额范围内对上述款项向原告承担直接赔付责任。审理中，原告变更第1项诉讼请求中的赔偿金额为918645.58元。
原告周洪章为证明自己主张的事实，向本院提供了以下证据：
1、原告身份证、户口簿复印件各一份，以证明原告的身份情况；
2、被告人口信息查询单、企业信息查询单、保险单复印件各一份，以证明被告的身份情况及主体资格；
3、交通事故认定书一份，以证明本次事故的事实及责任承担情况；
4、原告就医病历及出院记录复印件各一份，以证明原告的伤情和治疗经过；
5、鉴定意见书一份，以证明原告的伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费及护理依赖程度；
6、医疗费、交通费、鉴定费等票据各一份，以证明本次交通事故给原告造成的损失。
被告林安煜答辩称：对事故责任、原告因事故受伤的事实及原告的就医经过无异议。原告起诉的赔偿金额过高，其要求住院护理费计算两人无依据、后期护理费应暂定3年为宜、住院伙食补助费应为6630元、营养费以每天30元计算、交通费应为1500元、精神损害抚慰金应不超过35000元、辅助器具费仅认可轮椅的费用、后续医疗费应待实际发生再予以赔偿、住宿费不予认可。对于双方责任的分担，被告林安煜不应超过80%。
被告林安煜向本院提供以下证据材料：保险单一份，以证明事故车辆在被告华安保险公司的投保情况。
被告华安保险公司答辩称：对原告陈述的事故发生经过及事故责任认定无异议。事故车辆在被告华安保险公司投保了交强险、责任限额为50万元的第三者责任险及不计免赔险。被告方应按70%的比例承担责任赔偿责任。对于原告的诉请的各项目，其中医疗费应为129253.12元；住院期护理费按一个人计算，原告由亲属护理，标准应为2016年服务业年平均工资，出院后护理费按2016年服务业年平均工资先予计算两年；残疾赔偿金按农村标准计算；住院伙食补助费应为2692元；营养费标准应为30元每天；交通费认可1500元；精神损失费为20000元；辅助器具费、鉴定费、住宿费不予承担；后续医疗费按实际发生计算。
被告华安保险公司未向本院提供证据材料。
审理中，被告华安保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，并对原告医疗费的合理性进行鉴定。本院依法委托温州律政司法鉴定苏对被告华安保险公司的上述事项进行鉴定。温州律政司法鉴定所于2017年11月27日作出温律司鉴所[2017]临鉴字第2574号鉴定意见书，认为原告周洪章因2016年12月11日道路交通事故致头部损伤（脑干损伤、左创伤性硬膜外出血、双创伤性脑室积血、左颅骨骨折、左颧骨骨折、左上颌骨骨折、头皮血肿），目前遗留严重运动型失语的伤残等级评定为4级伤残；目前遗留四肢瘫（二肢以上肌力4级以下）的伤残登记评定为4级伤残；原告送检医疗费总计146794.84元，其中伙食费不属于医疗费用，不予审核；药物悦安欣、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、3.6mg诺雷德、拜新同及检查项目甲状腺过氧化物酶活性测定、抗甲状腺球蛋白抗体测定、甲状腺功能常规检查、糖类抗原CA19-9测定、甲胎蛋白检定、癌胚抗原测定、TPSA测定、FPSA测定等与本次外伤所致疾病的治疗无关；其余与外伤所致疾病治疗相关，为合理医疗费用。
本院依法对当事人提供的证据进行审查、核实，并经当庭质证，认证如下：
一、对原告周洪章提供的证据1、2、3、4，两被告无异议。经审核，上述证据来源合法、内容真实，本院不予认定。
证据5，被告林安煜对该证据无异议；被告华安保险公司认为原告伤情已经过第二次鉴定，与第一次鉴定不一致的应以第二次鉴定为准。本院认为，该鉴定书的鉴定内容为原告的伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费及护理依赖程度，被告华安保险公司申请对原告的伤残等级重新鉴定后，并未改变原鉴定的伤残等级，故对于该份鉴定意见书的证明效力予以认定。
证据6，被告林安煜及被告华安保险公司认为该份证据中的交通费票据有些为联号票据，缺乏与本案的关联性；原告已住院治疗，住宿费用的发生不合理，故对住宿费票据由异议；护理费用领条的真实性无法核实；轮椅及鉴定费用发票无异议，护理垫及洗手液等收据不予认可；同时，被告华安保险公司对该证据中的医疗费票据的真实性无异，但对医疗费合理性有异议。本院认为，该证据中医疗费票据来源合法，内容真实，但对于其医疗用药是否全部用于本次事故所引起的伤势，应结合温律司鉴所[2017]临鉴字第2574号鉴定意见书予以综合认定；交通费票据中有联号票据，且部分票据发生在原告住院期间，缺乏与本案的关联性，故不予认定；住宿费用票据中的收款收据及收款单，因非正式发票，不予认定，而住宿费用发票，虽来源合法，内容相对真实，但原告未能证实该些住宿的必要性，故本院也不予认定；洗手液、护理垫等费用的收款收据、保姆费的领条因非正规发票，对于改组证据中的其余票据，予以认定。
二、对被告林安煜提供的证据，原告及被告华安保险公司无异议，本院予以认定。
三、对于温律司鉴所[2017]临鉴字第2574号鉴定意见书，原告及两被告无异议，予以认定。
根据上述认定的证据及各方当事人的陈述，本院认定的事实如下：
2016年12月11日，被告林安煜驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车从瑞安市营前乡方向驶往文成县黄坦镇方向，5时30分许，途径322国道56KM+760M文成县大峃镇市场监督管理局门前平直地段，车辆碰撞由左往右横过道路的行人即本案原告周洪章，造成原告受伤和车辆受损的道路交通事故。该事故经文成县公安局交通警察大队作出文公交认字[2016]第20605号道路交通事故认定书，认定被告凌晨驾驶机动车行经事故发生地段时，由于未注意路上行人动态而发生交通事故，是造成该交通事故的主要原因，应承担该交通事故的主要责任；原告行经事故发生地段横穿道路时，由于未在人行横道通过而发生交通事故，是造成该交通事故的次要原因，应承担该交通事故的次要责任。认定被告负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，被送往文成县人民医院、温州医科大学附属第一医院急诊、住院治疗。2017年6月13日，原告的儿子周灵溪自行委托温州天正司法鉴定所对原告的伤残等级及与交通事故的因果关系、护理期、营养期、后续医疗费用、护理依赖程度进行鉴定。2017年7月20日，温州天正司法鉴定所作出[2017]温天司鉴所[2017]临鉴字第683、683-1号鉴定意见书，认为原告系交通事故致伤，造成脑干损伤，左创伤性硬膜外出血，创伤性脑室积血，颅骨骨折（左侧颞骨骨折），颧骨骨折，上颌骨骨折，头皮血肿，右腓骨骨折，右胫骨骨折，多发软组织挫伤等。目前遗有严重运动性失语；双上肢肌力4-级，双下肢肌力4-级的伤残等级按（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》相关标准分别评定为IV（4）级、IV（4）级；结合原告损伤及后遗症情况，其护理、营养期限评定为自受伤之日起至本次评残前1日止（即2016年12与11日起至2017年7月19日止）；原告目前处于四肢瘫状态（四肢肌力4-级，卧床，大小便失禁，为了减轻（避免）褥疮的症状，需要配备专用的气垫床；需要定期漱口、消毒、翻身；需要长期使用成人尿不湿（或导尿管）、尿袋、纸巾、开塞露等，为了预防感染，需要适当使用抗感染药物（瘫痪病人，容易发生尿路及肺部感染），上诉日常残疾辅助用品费的费用及药物每年约需人民币36000元，或按实际合理发生为准（上诉费用特指在家康复治疗的后续治疗费用，住院治疗期间以实际发生费用为准）；护理依赖程度评定为完全护理依赖（一级护理依赖）。2017年8月2日，原告诉至本院要求被告赔偿相应损失。审理中，被告华安保险公司对原告的伤残等级及医疗费合理性申请重新鉴定。本院依法委托温州律政鉴定司法所作出鉴定。2017年12月12日，被告华安保险公司向本院提出管辖权异议，本院于2017年12月13日作出裁定，驳回被告华安保险公司对本案管辖权提出的异议。
事故发生至今，被告林安煜已支付原告4万元。事故车辆浙Ｃ×××××号小型轿车在被告华安保险公司投保了交强险、赔偿限额为50万元的第三者责任险、车上人员责任保险及不计免赔险。
本院认为，被告林安煜驾驶机动车，违反《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，碰撞行人原告周洪章致其受伤，并负事故主要责任，其行为已侵害了原告的人身权益，应对原告的合理费用予以赔偿。
被告驾驶的事故车辆浙Ｃ×××××号小型轿车于被告华安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险与不计免赔的第三者责任险，该事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条与《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，被告华安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内进行先行赔偿。对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额范围的经济损失，由被告林安煜按责任比例承担赔偿责任。被告林安煜应承担的款项，由被告华安保险公司在第三者责任险责任限额范围内直接予以支付给原告，不足部分，由被告林安煜自行负责赔偿。
事故发生时，原告作为行人，行经事故发生地段横穿道路时，由于未在人行横道通过而发生交通事故，自身也有一定过错，负事故次要责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车事故造成的人身伤亡，保险公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿后的不足部分，如系机动车与行人之间发生交通事故，有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。因本案原告的过错程度较轻，故被告林安煜对于被告华安保险公司在交强险赔偿后的剩余部分，应依法承担80%的赔偿责任为宜。
对原告诉请的各项赔偿项目及数额，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的相关规定，审核认定如下：
1、医疗费：原告的医疗费经合理性评定，在扣减无关费用后，原告主张132052.18元，予以确认。
2、护理费：根据鉴定，原告的护理期为自受伤之日起至本次评残前1日止（即2016年12与11日起至2017年7月19日止），计220日，其中38日原告提供了温医附院医管家陪护中心陪护专用凭证，费用为7980元；剩余182日因未提供相应正规票据，按2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元为标准计为28115.26元（56385元/年÷365日×182日），故该项费用为36095.26元。
3、后期护理费：原告经鉴定为一级护理依赖，即原告虽然已出院在家，但其因交通事故的遗留病症仍需全部护理依赖，故后期护理费按2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元为标准，结合原告的年龄，暂计3年，为169155元（56385元/年×3年）。
4、残疾赔偿金：原告户籍所在地为城镇，该项费用应以2016年浙江省城镇常住居民人均可支配收入47237元为标准；事故发生时，原告已满80周岁，故计算5年；其伤情经鉴定为两个4级，赔偿指数为74%，故该项费用为174776.9元（47237元/年×5年×74%）。
5、住院伙食补助费：原告住院222日，该项费用核为6660元。
6、营养费：经鉴定，原告的营养期为220日，该项费用为6600元。
7、交通费：根据原告就医情况，原告主张3000元，予以确认。
8、精神损害抚慰金：原告因伤至四级伤残，考虑其过错程度，该项费用酌定为28000元。
9、鉴定费：3280元，予以确认。
10、辅助器具费：根据原告提供的正规票据，并结合原告伤情，对轮椅及成人纸尿裤的费用789元予以确认。
原告要求被告赔偿住宿费，因未提供相应有效票据予以证实，故本院不予支持。对于原告主张的后续治疗费，应待实际发生后再予主张。
综上，原告诉请的赔偿项目合理损失共计为560408.34元。
原告的上述损失中，鉴定费3280元不在被告华安保险公司承保范围，应由被告林安煜自行承担外，其余费用557128.34元均在承保范围。其中属于交强险医疗费用赔偿范围的有145312.18元（132052.18+6660+6600），已超过交强险医疗费用赔偿限额1万元；属于死亡伤残赔偿范围的有411816.16元（36095.26+169155+174776.9+3000+28000+789），已超过交强险医疗费用赔偿限额11万元。故被告华安保险公司应交强险限额范围内赔付原告12万元，超出部分437128.34元（557128.34-120000），由被告林安煜按80%的比例承担赔偿责任，计为349702.67元。因被告林安煜已支付4万元，扣除其需支付的鉴定费3280元，剩余36720元应在其需赔偿给原告费用中予以扣除，即其尚需赔偿原告312982.67元（349702.67-36720），该款由被告华安保险公司直接支付给原告。至于被告林安煜垫付的36720元，由其和被告华安保险公司自行理直。综上，被告华安保险公司应在保险责任限额范围内赔付原告432982.67元（120000+312982.67）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司温州中心支公司瑞安市营销服务部于本判决生效之日起十日内赔付原告周洪章432982.67元；
二、驳回原告周洪章的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6493元，由原告周洪章负担3445元（已交纳），由被告林安煜负担3048元，款限于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
审 判 员 刘烨烨
二〇一八年二月五日
代书记员 王 炫