浙江省绍兴县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）绍民初字第856号
原告：丁友水。
委托代理人：章来康。
被告：李先胜。
被告：重庆恒通控股集团有限公司。
法定代表人：张正文。
委托代理人：胡明。
被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司。
负责人：朱恩华。
被告：中国人民财产保险股份有限公司黔江支公司。
负责人：杨彬。
委托代理人：张卫、贺兴中。
原告丁友水为与被告李先胜、重庆恒通控股集团有限公司（以下简称恒通控股集团公司）、阳光财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司（以下简称阳光保险巴南公司）、中国人民财产保险股份有限公司黔江重庆市分公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，于2010年3月15日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法适用简易程序审理，并根据原告的申请，将被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市黔江分公司变更为中国人民财产保险股份有限公司黔江支公司（以下简称人保黔江支公司）。后由于案情复杂，转为普通程序组成合议庭公开开庭进行了审理。原告丁友水及其委托代理人章来康，被告李先胜，被告恒通控股集团公司的委托代理人胡明（第二次），被告人保黔江支公司的委托代理人张卫（第一次和第三次）到庭参加诉讼。被告阳光保险巴南公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告丁友水诉称：2008年9月9日，被告李先胜驾驶登记车主为被告重庆恒通汽车运输（集团）有限公司万盛分公司的一辆渝B×××××号重型自卸货车，16时55分许，在钱陶公路绍兴县华舍街道穗兴纺织厂门口的非机动车道施工地段倒车过程中，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故责任认定为李先胜负全部责任。原告伤后在医院治疗，经诊断为左足踝部毁损伤，致左小腿截肢，现已构成六级伤残。被告李先胜驾驶被告恒通控股集团公司的车辆致原告受伤，理应共同赔偿原告损失。被告阳光保险巴南公司、人保黔江支公司作为肇事车的保险人，分别应在保险范围内承担赔偿责任。现起诉要求被告向原告赔偿医疗费等损失合计516，645.47元。
被告李先胜辩称：对事故的发生及责任认定没有异议。对赔偿问题按法律规定处理。
被告恒通控股集团公司辩称：肇事车系被告李先胜自筹资金购买，并挂靠在我公司，李先胜是该车的实际所有人，其应当承担交通事故中的责任。肇事车在被告阳光保险巴南公司投保了交强险，在被告人保黔江支公司投保了第三者责任险，原告的损失由两家保险公司赔付后，不足部分应由李先胜承担。
被告阳光保险巴南公司未作答辩。
被告人保黔江支公司辩称：肇事车在我公司只投保了商业险，原告将我公司列为被告不符合相关法律规定。肇事车在我公司投保的商业险部分未投保不计免赔险，肇事驾驶员负全责，要加扣20%的免赔率，肇事车违反安全装载规定，又要加扣10%。精神抚慰金不在商业险赔付范围，医疗费要按照国家基本医疗保险规定进行核定。要求对原告的误工时间、护理时间、用药合理性、安装假肢的费用和使用年限等进行司法鉴定。
经审理本院认定，2008年9月17日，被告李先胜驾驶其挂靠于重庆恒通汽车运输（集团）有限责任公司万盛分公司的一辆渝B×××××号重型自卸货车，16时55分许，在钱陶公路绍兴县华舍街道穗兴纺织厂门口非机动车道施工地段倒车过程中，该车与施工人员原告丁友水发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经绍兴县公安局交通巡逻警察大队认定，认为李先胜应负事故的全部责任，原告无责任。原告伤后于当日在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗，被诊断为左足踝毁损伤，行左小腿截肢术后，于同年10月7日转至杭州市萧山区中医院康复治疗，并于同月18日出院，出院后又门诊复查数次，先后共花去医疗费27，836.70元。原告于2009年5月在杭州精博假肢矫形器有限公司安装骨骼式小腿假肢一具，支付了人民币48，000元，同时该公司证明，原告为此康复住院共18天，住宿费60元／天，在训练期间需护理人员一名。原告之伤经杭州明皓司法鉴定所鉴定，认为其伤已构成道路交通事故六级伤残，为此支付了鉴定费1，200元。在审理期间，被告人保黔江支公司要求对原告的误工时间、护理时间、用药合理性及假肢价格和使用年限等进行鉴定，本院分别委托绍兴明鸿司法鉴定所和浙江省残疾人现代假肢矫形器装配中心进行了鉴定。绍兴明鸿司法鉴定所经鉴定后认为原告伤后的误工时限为270天左右，护理时限为180天左右；2009年4月初门诊配用于治疗支气管哮喘的布地奈德粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊，2009年5月20日门诊配用于治疗感冒引起的相应症状的酚麻美敏片，应与本次交通事故无关，其他医院费用与本次交通事故有关，产生的费用合理应予认可。浙江省残疾人现代假肢矫形器装配中心出具小腿假肢参考一份，其中普通适用型小腿假肢的价格为28，500元，同时说明在正常使用情况下，使用寿命为4年，假肢每年的维修费用为该假肢总价的4%。李先胜驾驶的肇事车在被告阳光保险巴南公司投保了交强险，在被告人保黔江支公司处投保了50万元的第三者责任险，未投保不计免赔险，保险期间均为2007年12月21日至2008年12月20日。原告系农村居民，其尚有母亲任阿三（出生于1935年5月21日）需扶养，任阿三共生育子女六人。原告因本次交通事故受伤致残可纳入赔偿范围的损失为：医疗费27，836.70元、护理费13，500元、误工费20，250元、住院伙食补助费465元、交通费2，000元、残疾赔偿金100，070元、鉴定费1，200元、其他物品费1，400.10元、营养费2，000元、住宿费1，080元、被扶养人生活费3，536元、假肢及维修费165，300元、精神抚慰金15，000元，合计353，637.80元。迄今，被告李先胜已赔付原告30，000元。重庆恒通汽车运输（集团）有限责任公司现已变更为恒通控股集团公司。
以上事实认定，由交通事故认定书、门诊病历、住院病历、手术记录、出院记录、医疗费收据、诊断证明书、浙江省假肢科研康复中心（杭州精博假肢矫形器有限公司）的证明、假肢发票、残肢袜发票、杭州环龙贸易公司的住院用材料发票和清单、杭州明皓司法鉴定所的司法鉴定意见书、鉴定费发票、原告当地村委、派出所联合出具的证明、绍兴明鸿司法鉴定所的司法鉴定意见书、浙江省残疾人现代假肢矫形器装配中心的假肢参考表、驾驶证、行驶证复印件、保险证、保险单、保险抄单、保险条款以及当事人陈述等证据证明。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告在本次交通事故中受伤致残的事实清楚。公安交警部门对事故作出的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以认定。被告李先胜作为肇事驾驶员和肇事车的实际车主，依法应对原告的损失承担赔偿责任，被告恒通控股集团公司作为肇事车的挂靠单位，应依法承担连带责任，而被告阳光保险巴南公司和人保黔江支公司分别作为肇事车交强险及第三者责任险的保险人，则应在承保范围内承担直接赔付责任。被告人保黔江支公司认为其不应成为本案被告的辩称与相关法律规定不符，本院不予采信。现原告起诉要求赔偿医疗费、残疾赔偿金等损失理由正当，合理部分本院予以支持。其诉讼请求中的医疗费应剔除住院收据中的伙食费及司法鉴定认为与本次交通事故无关的门诊医疗费用；住院伙食补助费按实际住院天数以15元／天确定（31天×15元／天=465元）；误工时间和护理时间按司法鉴定建议的天数确定，原告要求以75元／天计算误工费和护理费未超过相关规定，本院予以认可；住宿费按浙江省假肢科研康复中心的证明及开具的收据确定；残疾赔偿金根据原告的伤残等级依法确定（10，007元／年×20年×50%=100，070元）；鉴定费有据可依，本院予以认可；交通费、精神抚慰金过高，本院依法予以调整；原告伤后致左小腿截肢，给其身体带来较大伤害，可给予一定的营养支持，本院酌情确定其营养费为2，000元；原告的假肢及维修费用，根据相关法律规定精神，应按照浙江省残疾人现代假肢矫形器装配中心确定的普通适用型小腿假肢的价格及使用年限等来计算相关费用（28，500元×5＋28，500元×20×4%=165，300元）；原告在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗期间，在杭州环龙贸易公司所购买的相关物品与原告治疗及康复有关，同时其在出院安装假肢后所购买的残肢袜也与原告安装假肢有关，对这些费用本院予以认可；原告伤后左小腿截肢，被评定为6级伤残，必定影响其劳动能力和获得报酬的能力，现原告要求赔偿其母任阿三的被扶养人生活费理由正当，但其要求的数额过高，本院依法予以计算（7，072元／年×6年÷6×50%=3，536元）。原告的损失首先应由被告阳光保险巴南公司在交强险限额内直接赔付120，000元（含精神抚慰金），其余部分由被告李先胜和恒通控股集团公司连带赔偿。而被告李先胜和恒通控股集团公司该赔偿部分，根据保险合同的约定，应由被告人保黔江支公司在第三者责任险内赔付168，219.22元［（353，637.80元-120，000元）×（1-20%）×（1-10%）］。被告恒通控股集团公司辩称其不用承担责任之意见与法相悖，本院不予采纳。被告人保黔江支公司辩称肇事车未投保不计免赔险，应加扣20%的免赔率，违反安全装载规定，要加扣10%的免赔率，商业险中不承担精神抚慰金等意见符合保险约定，本院予以采纳，而医疗费中的非医保部分，已在交强险中的医疗费用赔偿限额内予以赔付。被告阳光保险巴南公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃质证与抗辩之权利，应承担对其不利的诉讼后果。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：
一、原告丁友水因交通事故受伤致残所产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、营养费、被扶养人生活费、其他物品费、假肢及维修费、住宿费、精神抚慰金等损失合计353，637.80元，由被告李先胜赔偿65，418.58元，扣除已赔付的30，000元，实际尚应赔偿35，418.58元，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司在交强险限额内赔付120，000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司黔江支公司在第三者责任险内赔付168，219.22元，款均于本判决生效后十日内付清，被告重庆恒通控股集团有限公司对被告李先胜的赔款负连带责任；
二、驳回原告丁友水的其他诉讼请求。
如果未按前述判决确定的期间履行金钱给付义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，向原告承担加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8，966元，由原告负担3，350元，被告李先胜、重庆恒通控股集团有限公司负担5，616元，被告李先胜、重庆恒通控股集团有限公司应负担部分限于本判决生效后七日内向本院交纳。鉴定费1，700元，由被告中国人民财产保险股份有限公司黔江支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审 判 长 陈新业
人民陪审员 马学凯
人民陪审员 吴加茂
二〇一〇年九月二十五日
书 记 员 骆俊斌