广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0113民初3445号
原告：何章红，男，1982年7月1日出生，身份证住址：四川省阆中市。
委托诉讼代理人：陈军玉，系广东尚情律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邓文强，系广东尚情律师事务所律师。
被告：郑信权，男，1975年5月15日出生，汉族，身份证住址：广西平南县。
被告：卢志业，男，1971年8月29日出生，汉族，身份证住址：广西桂平市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地：广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层。
负责人：熊力，职务总经理。
委托诉讼代理人：唐珍香，系该公司职员。
原告何章红诉被告郑信权、卢志业、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告何章红及其委托诉讼代理人陈军玉，被告郑信权，被告卢志业，被告保险公司的委托诉讼代理人唐珍香均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告何章红诉称：2014年7月30日8时，被告郑信权在番禺石楼驾驶粤Ａ×××××号车因忽视交通安全碰撞原告何章红，导致原告何章红受伤，经广州市公安局交通警察支队番禺大队作出《事故认定书》认定被告郑信权承担此次事故的主要责任，原告何章红承担次要责任。被告郑信权车辆的登记车主为被告卢志业，事故发生时在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。事故发生后，原告何章红被送往石楼医院抢救，因病情危重，当天转院到番禺中心医院住院治疗，2014年8月25日出院。因原告何章红病情严重，又于2015年3月23日至同年4月7日在南方医科大学附属第三医院治疗，2015年10月22日至同年11月3日在番禺中心医院住院治疗。2016年4月20日原告何章红经鉴定为交通事故九级伤残和十级伤残各一处。为维护原告何章红的合法权益，原告何章红特提起诉讼，请求判令：1.三被告共同赔偿原告何章红损失338027.68元；2.被告保险公司在保险最高限额内优先赔付，并在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金；3.本案诉讼费用由三被告承担。
被告保险公司答辩称：涉案车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。交强险已经先行垫付10000元医疗费，各项请求意见如下：1.医疗费，原告何章红只提供了第一次出入院记录，后两次的出入院记录并未提供，期间产生的医疗费关联性被告保险公司不予确认。2.后续医疗费，根据第一次出院医嘱，术后一年内拆除内固定，原告何章红第一次出院以后又住院两次，在此过程中是否拆除内固定请求法庭依法核实。若未实行内固定拆除术，则后续医疗尚未实际产生，应以实际产生为准。3.住院伙食补助费，原告何章红仅提供第一次住院26天的住院记录，被告保险公司仅同意按照26天进行赔付。4.误工费，误工时间过长，根据第一次住院记录，原告何章红出院后休息三个月，且原告何章红未提供其因本次事故持续误工，不应计算至定残前一日；误工费的标准，原告何章红仅提供三个月的工资收入，不足以证明其每月平均收入是3322.92元。5.护理费，标准为80元/天，仅同意承担第一次住院期间的护理费。6.残疾赔偿金，对于原告何章红的九级伤残，被告保险公司有异议，其伤残鉴定意见明显与住院记录不符，住院记录未见原告何章红右胫腓骨粉碎性骨折，且根据该鉴定意见中，对于原告何章红膝关节以及踝关节的活动测量，其丧失活动度并未达25%以上，其九级伤残不合理，残疾赔偿金标准应适用农标，原告何章红属于农村户籍，应提供在城镇居住且有稳定收入持续满一年以上的证明，原告何章红仅提供事故发生前三个月的工作证明，未满一年。7.被抚养人生活费，其标准也应按照农标，计算至定残前一日，其父母总共的抚养年限是35年，其子女抚养年限是20年零7个月。8.鉴定费，属于原告何章红自行承担的费用。9.营养费、交通费、精神损害抚慰金，请法院酌情认定。
被告郑信权答辩意见与被告保险公司一致。
被告卢志业答辩意见与被告保险公司一致。
经审理查明：2014年7月30日8时00分，在番禺区××大道××对出路段，郑信权驾驶粤Ａ×××××号重型专项作业车由西往北行驶，何章红驾驶无号牌摩托车由北往南行驶，因郑信权驾驶车辆掉头没有注意安全，何章红无牌驾驶，造成郑信权驾驶的粤Ａ×××××号重型专项作业车左侧部位与何章红驾驶的摩托车车头部位相撞的事故，事故中何章红受伤。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出《道路交通事故认定书》，认定郑信权承担事故主要责任，何章红承担事故次要责任。
事故发生后，何章红被送往番禺石楼人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费2333.9元。何章红当天转往广州市番禺中心医院门诊治疗，后转住院治疗，直至2014年8月25日出院，住院天数26日,花费门诊医疗费120元和住院医疗费56240.19元。何章红出院时，该院出具出院记录诊断其“1.右肱骨髁上髁间骨折；2.右尺骨鹰嘴骨折；3.右胫骨开放性骨折；4.鼻骨骨折；5.全身多处皮肤软组织挫擦伤”。何章红出院分别于2014年8月30日、9月1日、9月6日、9月9日、9月12日、9月18日、9月28日、10月12日、10月18日、10月25日、11月6日、11月13日、11月16日、12月2日前往番禺中心医院门诊治疗，花费门诊医疗费5189.5元。后何章红因术后右小腿中上段持续疼痛，于2015年3月13日前往南方医科大学第三附属医院住院治疗，直至2015年4月7日出院，住院天数25天，花费住院医疗费23741.66元。何章红出院时，该院出具出院记录诊断其“1.右胫骨骨折术后骨不连；2.右肱骨远端骨折术后”，出院医嘱“1.继续门诊康复及理疗；2.全休3个月……4.住院期间留陪护1人”。何章红出院后分别于2015年4月22日、5月14日前往南方医科大学第三附属医院门诊复查，花费门诊医疗费1269.3元。何章红于2015年10月19日前往番禺中心医院门诊复查，花费门诊医疗费397.7元。何章红于2015年10月22日前往番禺中心医院住院治疗，行右肱骨髁、尺骨鹰嘴内固定取出术，直至2015年11月3日出院，住院天数12天，花费住院医疗费7927.33元。何章红出院时，该院出具出院记录诊断其“1.右肱骨下段骨折术后；2.右尺骨鹰嘴骨折术后；3.右胫骨骨折术后”，出院医嘱“1.不适随诊；2.注意休息，门诊定期换药，术后两周拆线，患肢禁提重物3月；建议休息6周……”。何章红出院后于2015年11月6日、11月16日前往番禺中心医院门诊复查花费门诊医疗费439.3元，于2016年5月3日前往南方医科大学第三附属医院门诊复查，花费门诊医疗费135.3元。何章红于2016年6月22日前往南方医科大学第三附属医院住院治疗，行右胫骨内固定物取出术，直至2016年6月27日出院，住院天数6天，花费住院医疗费5115.31元。何章红出院时，该院出具出院记录诊断其“1.右胫骨骨折术后骨性愈合；2.右胫骨骨折术后拆除内固定物”，出院医嘱“……3.全休3周，住院期间留陪护1人……”。何章红出院后分别于2016年11月5日、2017年2月16日前往番禺中心医院门诊复查，花费门诊医疗费795.34元。何章红于2017年2月22日前往南方医科大学第二附属医院门诊治疗，花费门诊医疗费233.1元。经核对，何章红在上述期间共计花费医疗费103937.93元，其中由医保统筹支付的部分为640.94元。经庭审质证，保险公司对上述医疗费用的关联性予以确认，但要求扣除由医保统筹支付的费用。诉讼中，何章红明确本次交通事故导致三处内固定，内固定已通过后续手术全部取出。
另查明，何章红确认事故发生后保险公司已向其垫付医疗费10000元，该费用已计入何章红第一次住院的医疗费用票据中。郑信权、卢志业未垫付任何费用。
2016年4月8日，何章红自行委托广东华生司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2016年4月20日出具粤华生司鉴中心[2015]临鉴字第580号《广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定何章红右下肢损伤评定为九级伤残，右上肢损伤评定为十级伤残。何章红为此支付了伤残程度评定费1500元。
另查明：何章红系外地农业户口，本案中，何章红主张按广州市最低工资标准计算事故发生至定残之日止共计629天的误工费，并按城镇居民标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费。保险公司对何章红误工标准按照广州市最低工资标准计算没有异议。何章红提供广州市番禺石楼镇赤岗村民委员会出具的《证明》及广州市番禺石楼镇流动人员和出租屋管理服务中心出具的番禺流动人员居住登记信息查询表证明其自2009年5月起居住在番禺石楼镇，经庭审质证，保险公司对何章红提交的上述证据没有异议。何章红另提供户口本、阆中市五马镇周家沟村村民委员会及阆中市公安局河溪派出所共同出具的《证明》，证明其与妻子育有女儿何金珠（2007年9月11日出生）和儿子杨博（2009年6月6日出生）。何章红提供户口本、户籍地阆中市公安局河溪派出所及阆中市五马镇周家沟村村民委员会共同出具的《证明》其父亲何文兵（1951年8月20日出生）与母亲李素珍（1956年4月21日出生）育有何章红一名子女。经庭审质证，保险公司对何章红被扶养人情况予以确认，但其经调查认为何章红的母亲李素珍每月有110元的低保收入，何章红对该情况予以确认。
再查明：郑信权驾驶的粤Ａ×××××号重型专项作业车的登记所有权人为卢志业，庭审中，郑信权、卢志业确认涉案车辆为郑信权、卢志业合伙购买。粤Ａ×××××号重型专项作业车在保险公司已投保机动车交通事故责任强制保险及100万元的第三者责任险及不计免赔，事发时在有效保险期限内。保险公司确认本案没有保险免赔事宜。
以上事实，有原告何章红提供的事故认定书、行驶证复印件、驾驶证复印件、保险凭证复印件、广州市番禺区石楼人民医院门诊病历、广州市番禺区中心医院门（急）诊病历、番禺区石楼人民医院疾病证明书、广州市番禺区中心医院入院记录、手术记录、出院记录、疾病证明书、广州市番禺区石楼人民医院医疗收费票据、广州市番禺区中心医院医疗收费票据、南方医科大学附属第三医院医疗收费票据、广州市番禺区石楼人民医院门诊医药费用明细清单、广州市番禺区中心医院门诊医药费用明细清单、南方医科大学附属第三医院病人费用清单、门诊病人费用明细清单、广州盛景物业管理服务有限公司服务费发票、护理费发票、广州康普顿至高建材有限公司出具的证明、中国农业银行金穗借记卡明细对帐单、广州市番禺区石楼镇赤岗村民委员会出具的证明、番禺区流动人员居住登记信息查询表、广东华生司法鉴定中心司法鉴定意见书、广东华生司法鉴定中心鉴定费发票、户口本、阆中市公安局河溪派出所与阆中市五马镇周家沟村村民委员会共同出具的证明、阆中市五马镇东木门村村民委员会、阆中市五马镇周家沟村村民委员会及阆中市公安局河溪派出所共同出具的证明、结婚证、独生子女父母光荣证、广州市番禺石楼镇赤岗小学出具的就读证明、番禺中心医院疾病诊断证明书、南方医科大学附属第三医院疾病诊断证明书、南方医科大学附属第三医院医疗收费票据、X线检查报告单、社保缴费历史明细表；有被告保险公司提交的调查报告等证据以及本案开庭笔录予以证实。
本案在审理过程中，保险公司辩称，何章红右下肢损伤未达到九级伤残评定标准，故向本院提出对何章红伤残等级进行重新鉴定的申请。本院经发函咨询广州市番禺中心医院意见后准予重新鉴定。本院委托双方协商确定的鉴定机构南方医科大学司法鉴定中心对何章红的伤残等级进行重新鉴定。南方医科大学司法鉴定中心于2017年3月3日出具南方医大司法鉴定中心[2017]临鉴字第260号《南方医科大学司法鉴定中心法医临床鉴定意见书》，鉴定何章红右肘关节多发性骨折致右上肢功能部分丧失的伤残程度为十级，右胫骨中上段粉碎性骨折并右腓骨上段线性骨折致右下肢功能部分丧失的伤残程度为十级。保险公司垫付鉴定费用2180元。诉讼中，何章红及保险公司均同意：何章红第一次鉴定的鉴定费用1500元由其自行承担，重新鉴定的鉴定费用2180元由保险公司承担。
本院认为：广州市公安局交通警察支队番禺大队对本案交通事故作出的《道路交通事故认定书》，该结论在无相反证据予以否定的情况下，本院予以采纳，确认郑信权承担事故主要责任，何章红承担事故次要责任。本案是机动车之间发生的交通事故，事故给何章红造成的损失应当由郑信权承担70%的赔偿责任。何章红作为本次交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此所遭受的损失。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本院确定本案赔偿责任如下：（一）保险公司作为粤Ａ×××××号重型专项作业车交强险承保公司，本次交通事故发生于保险期间内，该公司应先在交强险各分项责任限额范围内不计事故责任比例予以赔偿；（二）粤Ａ×××××号重型专项作业车事故发生时已投保商业第三者责任保险，故超出上述交强险赔偿限额的损失，应当由保险公司在商业第三者责任险责任范围内承担70%的赔偿责任。
依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，以及根据何章红的诉讼请求，本院确定本案交通事故造成何章红损失的项目和数额如下：
1.医疗费103296.99元。何章红因本次交通事故花费医疗费103937.93元（含取出三处内固定的医疗费用），何章红已向本院提交了门诊病历、出院记录、药费清单、检查报告等证据予以证实，保险公司对上述医疗费用的关联性无异议，故本院对何章红的上述医疗费用予以确认。关于保险公司认为应当从上述医疗费用中扣除医保统筹支付的640.94元，因该费用属于医保统筹支付，本院予以扣除。综上，本院支持何章红医疗费103296.99元（103937.93元-640.94元）。
2．住院伙食补助费6900元。何章红四次住院共计69天，其主张按100元/天计算住院伙食补助费，符合本地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，故本院支持何章红请求的住院伙食补助费6900元（100元/天×69天）。
3.护理费5520元。本院根据何章红提供的住院记录，认为何章红四次住院期间确需有陪护人员护理，故参照本地区从事同等级别护理的劳务报酬标准80元/天，支持何章红护理费5520元（80元/天×69天）。关于何章红要求被告方支付住院期间的护理费260元及服务费400元，因本院已按照80元/天的标准支持何章红住院期间的护理费，故本院不再重复支持何章红主张的其他护理费用。
4.残疾赔偿金76465.84元。何章红为外地户口，本院认为，何章红已向本院提交证据证明其在事故发生前已在城镇居住、工作一年以上，保险公司对何章红提交的证据没有意见，故本院对何章红在事故发生前已在城镇居住、工作一年以上的事实予以确认，何章红的残疾赔偿金按城镇居民可支配收入标准计算。经重新鉴定，何章红因本次交通事故构成两处十级伤残，何章红定残时（2017年3月3日）年龄为34周岁，据此，何章红残疾赔偿金赔偿系数可确定为11%，并计算二十年，何章红主张被扶养人生活费按照广东省2016年度人身损害赔偿计算标准中城镇居民人可支配收入34757.2元/年计算系对其民事权利的自行处分，本院予以准许，故本院支持其残疾赔偿金76465.84元（34757.2元/年×20年×赔偿系数11%）。
5.被扶养人生活费122412.82元。何章红女儿何金珠（2007年9月11日出生）、儿子杨博（2009年6月6日出生）、父亲何文兵（1951年8月20日出生）、母亲李素珍（1956年4月21日出生）在何章红定残时（2017年3月3日）的抚养年限分别为102个月、123个月、15年和20年，何章红主张被扶养人生活费按照故按照本院所在地2016年度城镇居民人均消费性支出25673.1元/年计算系对其民事权利的自行处分本院予以准许。因何章红确认其母亲每月有110元的低保收入，该收入应在其被扶养人生活费中予以扣减。综上，本院支持何章红被扶养人生活费122412.82元[25673.1元/年÷12个月×（102个月+123个月）×11%÷2人+25673.1元/年×15年×11%+（25673.1元/年-110元/月×12个月）×20年×11%]。
6.误工费26719.5元。本院根据何章红的疾病诊断证明书、出院记录记载的情况，确定何章红在事故发生后直至第二次出院2015年4月7日后三个月内应一直处于伤后康复治疗无法正常上班的状态，上述时间共计342天；何章红于2015年10月22日第三次入院12天（入院情况步态平稳）行内固定取出手术，医嘱建议休息6周，上述时间共计54天；何章红于2016年6月22日第四次入院6天（入院情况右膝关节及右踝关节活动好，行走可）行内固定取出手术，医嘱建议休息3周，上述时间共计27天。综上，本院认为，何章红受伤后合理的误工时间应为423天。关于误工费标准，何章红及保险公司确认何章红的误工费按照广州市最低工资标准1895元/月计算，故本院支持何章红误工费26719.5元（1895元/月÷30天×423天）。
7.营养费800元。何章红因本次交通事故导致多处骨折，并构成两处十级伤残，确需加强营养以利康复，故本院根据何章红住院治疗情况，酌情支持何章红营养费800元。
8.交通费800元。本院基于何章红因本案交通事故多次受伤住院和往返评残确需产生交通费的事实，酌情支持何章红交通费800元。
9．精神损害抚慰金7700元。何章红因本案交通事故导致两处十级伤残，确实造成较大的精神创伤，但何章红在本次事故中承担次要责任，本院酌情支持何章红精神损害抚慰金7700元。
何章红另主张鉴定费，诉讼中何章红、保险公司均确认何章红第一次鉴定的鉴定费用1500元由何章红自行承担，第二次鉴定的鉴定费用2056.6元由保险公司承担，上述费用已由何章红及保险公司各自支付，故本院在本案中不再处理。
上述第1项医疗费损失103296.99元，保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围向何章红赔偿，超出交强险部分93296.99元，应由保险公司在商业第三者责任保险范围内承担65307.89元（93296.99元×70%）；第9项损失精神损害赔偿7700元，由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内优先予以赔偿；第2至8项损失合计239618.16元，由保险公司在剩余的交强险死亡伤残赔偿限额102300元范围内予以赔偿，超出交强险部分137318.16元，应由保险公司在商业第三者责任保险范围内承担96122.71元（137318.16元×70%）。综上，被告保险公司应向原告赔偿271430.6元（65307.89元+11万元+96122.71元），郑信权、卢志业在本案中不需承担赔偿责任。何章红其余诉讼请求，缺乏事实或法律依据，本院予以驳回。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告何章红损失271430.6元；
二、驳回原告何章红其它诉讼请求。
付款义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费收取6370元，由原告何章红负担1255元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司负担5115元（上述诉讼费原告已预缴，由被告直接向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服本判决部分的上诉请求数额向广东省广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审 判 长 王 蕾
人民陪审员 巫晓蓉
人民陪审员 梁颖坚
二〇一七年四月二十五日
书 记 员 何佳玲
黄佩裕