湖南省益阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘09民终1642号
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地益阳市康富南路福中福国际名店。
负责人：冯树，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李爽秋，该公司法律顾问，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）：张志能，男，1983年10月27日出生，汉族，住益阳市赫山区。
原审原告：陈满秀，女，1946年4月14日出生，汉族，住益阳市赫山区。
委托诉讼代理人：夏科峰，湖南激扬律师事务所律师，代理权限为一般代理。
上诉人阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人张志能、原审被告陈满秀机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省益阳市赫山区人民法院（2016）湘0903民初595号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年12月12日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司之委托诉讼代理人李爽秋、被上诉人张志能、原审被告之委托诉讼代理人夏科峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：撤销一审判决第二项，改判为上诉人在商业三者险范围内赔偿陈满秀损失181291元，核减金额为51544元。事实和理由：1、张志能并没有将其垫付的36544元医药费诉请法院审理，一审法院将没有经过诉请的被保险人垫付的医药费判给上诉人保险公司承担不符合法律规定；2、根据保险合同的约定，保险人可以在湖南省医保范围内核定医保用药。因此，本案应当核减非医保用药的费用。
张志能辩称，请求驳回上诉，维持原判。
陈满秀述称，请求驳回上诉，维持原判。
陈满秀向一审法院起诉请求：保险公司在保险限额内赔偿其因本案交通事故造成的医疗费、营养费、残疾赔偿金等各项损失共计535260元，张志能在保险赔偿不足部分承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2016年2月29日10时10分，张志能驾驶湘H·R09**轻型普通货车在益阳市赫山区东风岭交叉路口左转弯时，撞到在人行横道步行的陈满秀，造成陈满秀受伤的交通事故。益阳市公安局交通警察支队直属三大队作出《道路交通事故认定书》，认定张志能应负事故全部责任，陈满秀不负事故责任。陈满秀受伤后先后在益阳市第三人民医院、益阳市中心医院住院治疗56天，共用去医疗费150063元。2016年9月14日，经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，被鉴定人陈满秀目前诊断为脑挫伤所致精神障碍，精神损伤评定为八级伤残。2016年10月21日，益阳市金卫司法鉴定所对陈满秀的伤残等级、护理期、后续治疗费进行鉴定。鉴定意见：1、陈满秀已构成八级伤残；2、陈满秀自本次外伤后护理期评定至定残前一日；第2次手术行颅骨修补：护理期30日；3、陈满秀需行颅骨修补术，后续治疗费5万-6万左右。陈满秀用去鉴定费3800元。事故发生后，保险公司已支付陈满秀医药费60000元，张志能垫付医药费36544元。张志能驾驶的湘H·R09**轻型普通货车在保险公司投保了机动车第三者强责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）30万元，且购买了不计免赔率险，事故发生在保险期限内。陈满秀系城镇户籍，是益阳麻纺厂退休职工，事故发生时已年满69周岁。
一审法院认为：张志能驾驶的湘H·R09**轻型普通货车撞到行人陈满秀，发生造成陈满秀受伤的交通事故。益阳市公安局交警支队直属三大队作出的《道路交通事故责任认定书》合法有效，可以作为本案责任划分的依据采信。张志能驾驶的湘H·R09**轻型普通货车在保险公司投保了交强险和商业三者险30万元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，保险公司应在交强险范围内对陈满秀直接进行赔偿，不足部分损失由保险公司按照合同约定在商业三者险中赔偿。仍有不足的，依法由张志能按责赔偿。保险公司辩称需核减医保外用药，因保险公司未提供证据证明哪些属于医保外用药以及如何核减，故对保险公司的辩称不予支持。陈满秀因本次事故造成的各项损失共计356635元。其中包括：医疗费150063元、鉴定费3800元、后续治疗费50000元、残疾赔偿金103237元、精神损害抚慰金为12000元、护理费30735元、住院伙食补助费2800元、营养费2000元、交通费2000元。陈满秀主张误工费，因其系退休员工，且未提供其在退休后仍然在有关单位进行工作的相关证据，对于误工费依法不予支持。据此，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿陈满秀医疗费项下损失10000元，伤残赔偿金项下损失110000元，合计120000元，扣减已支付的60000元，还应支付60000元；二、阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿陈满秀损失232835元；三、张志能赔偿陈满秀损失3800元（已支付36544元）。案件受理费1880元，由张志能负担。
本院二审期间，当事人均没有提交新的证据。
本院经审理查明：陈满秀主张的医疗费中包括了张志能垫付的36544元，且张志能一审时请求法院对该垫付款项一并处理。除此，一审判决认定的其他事实清楚，本院予以确认。
本院认为，本案争议的焦点问题是：1、张志能垫付的36544元医疗费在本案中应由谁承担；2、是否应当核减非医保用药费用。
张志能垫付的36544元医疗费在本案中应由谁承担。本案中，张志能驾车撞到行人陈满秀，造成陈满秀受伤。张志能所驾车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险30万元，且购买了不计免赔险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，保险公司应在交强险范围对陈满秀直接进行赔偿。不足部分损失由保险公司按照合同约定在商业三者险中赔偿，仍有不足的，依法由张志能按责赔偿。本案中，一审认定陈满秀各项损失356635元，一审判决保险公司在交强险限额内赔偿陈满秀120000元，在商业三者险范围内赔偿陈满秀232835元，并未超出保险公司与投保人张志能之间保险合同约定的保险赔偿范围。虽然张志能垫付了医药费，但依据保险合同的约定，在保险限额范围内应当由保险公司对此承担赔偿责任。一审中，张志能要求对垫付的医药费一并处理。一审法院本着方便当事人、案结事了的原则，在支付明细中要求保险公司将张志能垫付的费用直接支付给张志能并无不当。因此，保险公司提出张志能垫付的医疗费应当由张志能承担的理由，本院不予支持。
是否应当核减非医保用药费用的问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，保险公司并未提供证据证明其就非医保用药费用不赔的免责条款向投保人张志能尽到提示说明义务，故该条款不发生效力。因此，保险公司的该项上诉请求，本院亦不予支持。
综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 崔立和
审 判 员 熊 莉
审 判 员 陈运泉
二〇一八年一月一十六日
法官助理 龚协伟
书 记 员 曹 敏