山东省临沂市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁13民终5705号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市兰山区金源路35号。
负责人：李连亮，经理。
委托诉讼代理人：马玉青，山东鼎元律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王康波，山东鼎元律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李永吉，男，1988年2月8日出生，汉族，临沂市恒大钢结构公司职工，住沂南县。
委托诉讼代理人：付金玲，山东行周律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：徐希胜，男，1984年6月26日出生，汉族，住兰陵县。
委托诉讼代理人：尚怀耀，山东衡正源律师事务所律师。
原审被告：房沛柱，男，1963年7月26日出生，汉族，住兰陵县。
原审被告：郯城县通达运输有限公司，住所地郯城县红花乡驻地。
负责人：邹运岭，经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民财产保险公司）因与被上诉人李永吉、徐希胜及原审被告房沛柱、郯城县通达运输有限公司（以下简称通达公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服临沂经济开发区人民法院（2017）鲁1392民初456号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人民财产保险公司的委托诉讼代理人王康波、被上诉人李永吉及其委托诉讼代理人付金玲、被上诉人徐希胜的委托诉讼代理人尚怀耀到庭参加诉讼，原审被告房沛柱、通达公司经合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
人民财产保险公司的上诉请求：1.撤销原判,依法改判。2.上诉费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院判令上诉人承担被上诉人事故造成李永吉的人身伤害不符合合同约定及法律规定。应依法改判。根据保险合同中第24条约定的免除责任：第二条第一项事故发生后，在未采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。保险公司不承担责任。本案中事故认定书中明确认定：房沛柱驾驶被保险车辆发生事故后驾离现场。符合保险合同约定的免责情形应当拒赔。且该条款已经字体加黑，且投保单中上诉人也尽到了明确告知义务。一审法院直接判令上诉人承担保险责任不符合合同约定，也无法律规定。
李永吉辩称，一审法院认定事实清楚，证据充分，适用法律恰当，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。一、上诉人无证据证实其就保险免责条款向被保险人尽到交付及明示义务，免责条款对李永吉不产生法律效力。二、被上诉人在不知发生事故的情况下驶离现场，不存在故意驶离现场的情形。不符合上诉人主张的免责情形。2、上诉人将“驶离现场”纳入免责条款的目的，是防止驶离现场导致事故责任无法划分或夸大损失而加重上诉人的责任。而事故责任认定书已明确：“房沛柱驾驶机动车观察不周，疏忽大意，在为确保安全，违反了《道交法》第22条、第38条，导致本次事故发生，其违法行为是造成本次事故的全部责任。”故，本次事故虽然存在房沛柱驶离现场的情形，但该行为并不影响事故责任的认定，也未造成事故损失扩大。因此上诉人的主张于法无据。
徐希胜辩称，一审认定事实清楚，法律适用正确，请求依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。
房沛柱、通达公司未到庭、未答辩。
徐希胜向一审法院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告赔偿原告各项损失共计796083.14元；2.诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年4月18日13时30分许，在临沂经济技术开发区××路与××路交汇处，原告李永吉驾驶普通二轮摩托车与被告房沛柱驾驶鲁Ｑ×××××号（鲁Ｑ×××××）重型半挂牵引汽车的挂车右侧后轮发生刮碰，造成原告李永吉受伤，车辆部分受损的道路交通事故；事故发生后，被告鲁Ｑ×××××号（鲁Ｑ×××××）重型半挂牵引汽车驶离现场。事发后，临沂市公安局交通警察支队经济技术开发区大队出具临公交经开认字［2016］第00042号道路交通事故认定书，认定：原告李永吉无事故责任，被告房沛柱负事故全部责任。
被告房沛柱系被告徐希胜雇佣驾驶员，被告房沛柱驾驶鲁Ｑ×××××号（鲁Ｑ×××××）重型半挂牵引汽车在被告人民财产保险公司投保机动车第三者责任强制保险和商业保险，商业保险主、挂赔偿限额分别为50万元、5万元，事故发生在保险有效期内。
事故发生后，原告李永吉到临沂经济技术开发区人民医院住院治疗3天(2016年4月18日-4月21日)，支付住院医疗费14322.09元和门诊医疗费992.28元;后转到临沂市人民医院住院治疗28天(2016年4月21日-5月19日)，支付住院医疗费65905.35元和门诊医疗费161.69元；同年7月28日、29日，原告又到临沂市人民医院、沂南攀峰骨科医院门诊治疗，支付门诊医疗费481.44元；同年8月31日，原告到上海江东医院住院治疗37天（2016年8月31日-至10月6日），支付住院医疗费51986.63元和门诊医疗费1195.96元；同年11月18日，原告又到上海江东医院门诊治疗，支付门诊医疗费1433.2元；同年11月19日，原告又到临沂市人民医院门诊治疗，支付门诊医疗费290.66元；同年12月6日，原告继续在临沂市人民医院住院治疗6天(2016年12月6日-12月12日)，支付住院医疗费7349.68元和门诊医疗费24元；同年12月13日、12月19日，原告又到临沂市人民医院门诊治疗，支付门诊医疗费1136元；原告为复印病例花费复印费215元。2016年12月6日，原告李永吉委托临沂沂蒙法医司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，2017年1月14日，鉴定所出具沂蒙司鉴所[2016]临鉴字第2330号鉴定意见书，评定：原告李永吉损伤分别构成五级、六级、十级伤残三处，误工期、护理期、营养期可自受伤之日起计算至本次鉴定评残前一日止。
被告虽对鉴定意见提出异议，但未申请重新评定。
被告徐希胜为原告李永吉垫付医疗费40000元。
一审法院认为，公民的健康权、身体权和财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额部分，由事故当事人按照各自过错的比例分别承担相应的责任。本案中，原告李永吉与被告房沛柱之间发生道路交通事故，造成原告李永吉受伤，事实清楚；结合道路交通事故认定书，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和实施条例的规定，对于原告李永吉的损失在机动车第三者责任强制保险责任各项限额内由被告人民财产保险公司承担赔偿责任；超过机动车第三者责任强制保险责任限额部分，被告房沛柱应承担100%的赔偿责任，根据商业保险条款约定，分别由被告人民财产保险公司和房沛柱的雇主被告徐希胜赔偿。庭审中，被告人民财产保险公司主张房沛柱在事故发生后驾车驶离现场，属于商业保险条款中第二章第二十四条(二)项第1款约定的“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险车辆或遗弃被保险车辆离开事故现场”情形，其不应承担赔偿，该条款约定情形为驾驶人员明知发生事故而离开现场的行为，根据被告徐希胜申请，法院调取事故卷宗可以认定，本案中房沛柱不符合明知发生事故而离开现场的情形，故被告人民财产保险公司的主张，不予支持。根据原告李永吉提供证据，其要求参照2016年度人身损害赔偿标准城镇居民标准计算损失，法院予以支持。法院认定原告李永吉损失：1、医疗费，发票金额145278.68元；病例复印费，发票金额215元。2、误工费，至定残前一日共计271天，原告未提供工资发放明细和扣发工资明细，参照其户籍性质计算，计款23419.82元(271天×86.42元/天)。3、护理费23419.82元(271天×86.42元/天)。4、住院伙食补助费2220元(住院74天×30元/天)。5、营养费，原告未提供医疗机构出具购买营养食品作为辅助治疗必要性，元（630900元×64%）。7、被抚养人李嘉睿(2014年2月18日生)生活费，至定残前一日年满周2岁，计款158832元（317664元/人÷2人）。8、鉴定费，未提供发票，法院不予支持。9、精神损害赔偿金，法院酌情支持6000元。10、交通费，结合原告外出就医情况，法院酌情支持2000元。11、住宿费，原告未提供证据，不予支持。
综上，原告李永吉的损失共计765161.32元，其中在死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额项目下合计764946.32元，其他损失共计215元(复印费)。先由被告人民财产保险公司在死亡伤残赔偿限额内、医疗费用赔偿限额内赔偿原告李永吉损失120000元；超出死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额部分共计644946.32元和其他损失215元，被告房沛柱应承担100%的赔偿责任，根据商业保险条款约定，由被告人民财产保险公司赔偿550000元，由被告徐希胜赔偿95161.32元；被告徐希胜垫付医疗费40000元，原告应予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于判决生效后十五日内，在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李永吉损失共计120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于判决生效后十五日内，在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告李永吉损失共计550000元。三、被告徐希胜于判决生效后十五日内赔偿原告李永吉损失共计95161.32元。四、原告李永吉于判决生效后十五日内从第一、二项赔偿款中返还被告徐希胜垫付医疗费40000元。五、驳回原告李永吉其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（户名：临沂经济技术开发区人民法院，开户行：中信银行股份有限公司临沂分行，账号：75×××15，汇款后将汇款凭证备注案号后交至法院）。案件受理费11764元，由被告徐希胜负担。
二审中，双方均为提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害他人人身造成损害的应予赔偿。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对上诉人的上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。现综合当事人在二审中的诉辩主张，本案争议的主要焦点问题是：事故发生后房沛柱驾驶肇事车辆驶离现场是否符合保险合同约定的免责情形,上诉人主张拒赔的理由是否成立。
根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，虽然投保单印制的特别约定中载明：“保险人已就合同中责任免除条款明确说明,投保人对此无异议。”但该“约定”并未明确告知投保人哪些条款是免责条款，免责条款的具体内容是什么。且该条款与投保人签订的投保单是相分离的，不能证明交由投保人徐希胜阅读的就是该条款。因此，上诉人仅以合同格式文本来说明已对投保人作了明确说明难以令人信服，且其也未能提供证据证明实际交付保险条款。故，上诉人没有确实充分的证据证明已经履行了告知和说明义务，其关于房沛柱发生交通事故后未保护现场属于保险条款约定的免责范围的主张，本院不予支持。上诉人应在保险范围内承担相应的赔偿责任。
综上所述，上诉人人民财产保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费11764元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李国栋
审判员 马 骏
审判员 李大军
二〇一七年十月二十七日
书记员 司亚然