河北省承德市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀08民终1556号
上诉人（原审原告）马某，女，1951年12月1日出生，住承德市双桥区。
被上诉人（原审被告）马某1，男，1971年5月11日出生，住承德市双桥区。
被上诉人（原审被告）伊某，女，1973年12月25日出生，住承德市双桥区。
上诉人马某与被上诉人马某1、伊某赡养纠纷一案，不服河北省承德市双桥区人民法院（2018）冀0802民初129号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月2日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人马某、被上诉人马某1到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
马某上诉称，二被上诉人均是上诉人的子女，均应尽赡养义务，因二被上诉人成家后均独立生活，上诉人多年来一直是一个人独立生活。近来，上诉人因身体原因身患高血压、糖尿病、脑梗塞、直肠癌、腰间盘突出等多种疾病，导致生活障碍及生活不便，急需有人照顾上诉人的日常起居。但二被上诉人置之不理，不履行赡养义务。一审法院认定事实不清，2299.67元钱只是去北京一次的看病费用。上诉人每个月有固定的退休金，但是不够看病的费用，上诉人的病在北京看不了，需要去南京做手术，需要二被上诉人领上诉人去做手术，手术费大概8万多。另要求马某1每月支付上诉人赡养费1000.00元，伊某每月给上诉人500.00元，再给上诉人雇个保姆照顾上诉人术后疗养。
被上诉人马某1辩称，上诉人每月有将近4000.00元的退休金，她生活能自理不需要雇保姆，被上诉人的家庭生活负担也较重。这些年被上诉人一直都在管上诉人，上诉人最近这两年住了五、六次院，都是被上诉人给找人住的院，并且都是被上诉人在照顾她，现在不给上诉人钱是因为上诉人被传销的忽悠了，总是买假药。
被上诉人伊某未出庭参加诉讼，亦未向本院提交答辩状。
马某向一审法院起诉请求：多年来，原告一直是一个人独立生活，被告马某1及伊某系原告之子女，因成家后均独立生活。近来原告因身患高血压、糖尿病、脑梗塞、直肠癌、腰间盘突出等多种疾病，生活已经不能自理，经常因脑梗塞发生晕厥，又因直肠癌造瘘导致生活障碍及生活不便，难以自行维持生活，急需有人照顾。但是二被告作为子女，对原告的生活及身体状况从不过问。现提起诉讼，要求：1、判决二被告给付医疗费2299.67元，差旅费667.00元，合计2966.67元；2、判令二被告出资为原告办理住院治疗疾病事宜，并为原告雇保姆照顾原告生活；3、诉讼费用由二被告承担。
一审法院认定事实：原告马某共生育四个子女，其中一子在1979年时因患病无钱医治无奈送与他人领养，至今下落不明；一女取名刘素丽，分娩后几个月大的时候送与他人领养；一女伊某在其四岁时因原告离婚随伊某父亲一居生活；一子马某1始终由原告抚养。原告系承德市双桥环卫局退休工人，每月工资三千余元。因原告近几年患有多种疾病，工资收入不能承担相应疾病治疗费用。
一审法院认为，父母有抚养子女的义务，子女有赡养父母的义务。原告所生育的四个子女中，一子下落不明，一女刘素丽送与他人领养，原告没有对刘素丽尽到抚养义务，故刘素丽不承担对原告的赡养义务。被告伊某在其四岁时因原告离婚，被告伊某随父亲一居生活，但是被告伊某仍应承担赡养原告的义务。被告马某1始终由原告抚养，理应承担赡养原告之义务。原告请求被告马某1、伊某给付医疗费2299.67元及差旅费667.00元的诉讼请求本院依法予以支持。但鉴于原告离婚后伊某始终随其父亲一居生活这一事实，被告伊某应承担小部分赡养义务。因原告有固定工资收入，且原告未能提供证据证实生活不能自理，故原告请求二被告为其雇佣保姆的诉讼请求本院不予支持。原告请求二被告为其办理住院治疗事宜不属于人民法院受案范围，原告可在治疗疾病发生相应费用后另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条之规定，判决：一、被告马某1支付原告马某医疗费2299.67元、差旅费667.00元，总计2966.67元中的1966.67元，被告伊某支付其中的1000.00元。此款限二被告于本判决生效后十日内一次性给付。二、驳回原告马某的其他诉讼请求。本案受理费减半收取40.00元，由二被告负担。
本院二审期间，上诉人提供了以下证据：1、承德市双桥区人民政府石洞子沟街道办事处塔沟社区居委会证明一份，拟证明马某是双桥塔沟13组居民，因患脑梗、冠心病、肠恶性肿瘤导致生活困难。2、塔沟社区居委会证明一份，拟证明马某租住在双桥石洞子沟物资局1号楼4单元402室。3、刘凤霞自书证言一份。4、于桂兰自书证言一份。5、郭庆霞自书证言一份。6、李彩云自书证言一份。7、高署春自书证言一份。8、刘玉芬自书证言一份。9、杜玉芬自书证言一份。10、管春芳自书证言一份。11、曹桂云自书证言一份。3-11号证据拟证明马某生活困难并患有多种疾病；12、“康骨堂”收据四张，拟证明从2018年2月11日至4月8日花费7220.00元钱。13、其中①号证据是鹤圣堂大药房药费单据一张，证实购买药品金额1320.00元。②、国药集团承德药材有限公司世纪大药房药费一张，药费金额12.00元。③、国药集团承德药材有限公司世纪大药房药费一张，药费金额46.00元。④号吉林恒金药业股份有限公司售后服务信誉卡一张，金额为2280.00元。
被上诉人对上诉人提供的1号证据不认可，认为上诉人每个月有将近4000元的退休金，经济不困难；对2号证据认可；对3-11号证据不认可，认为不能证明是证人本人所写，且证言提交的都是复印件没有原件，不应认定为有效证据，从内容上也不属实，马某有退休金不属于生活困难，她自己也有房子，她自己收着房费呢；对12号证据不认可，认为收据都是假的，不是正式的医疗单据而且没有公章；对13号证据中①号证据不认可，认为传销保健的东西；对②、③号证据认可；对④号证据不认可，认为不属于医疗单据也没有年月日，不能表明购买的是药品。
本院对上诉人提供的证据1—证据12综合认定上诉人马某是双桥塔沟13组居民，现租住在双桥石洞子沟物资局1号楼4单元402室，现患有患脑梗、冠心病、肠恶性肿瘤等疾病。对上诉人提供的康骨堂收据四张共7220.00元，因单据没有公章且不是医院或药房等开具的正式药费单据，本院不予认定。对于鹤圣堂大药房药费单据一张证实购买药品金额1320.00元本院予以认定。对国药集团承德药材有限公司世纪大药房药费单据分别为12.00元、46.00元，本院予以认定。对吉林恒金药业股份有限公司售后服务信誉卡一张金额2280.00元，因此单据不属治疗费用，本院不予认定。
本院经审理查明事实与一审一致。
另查明，在二审审理期间上诉人马某在鹤圣堂大药房购买药品1320.00元、在国药集团承德药材有限公司世纪大药房购买药品费58.00元，上述医疗费用共1378.00元。
本院认为，子女对父母的赡养义务是法定义务。上诉人马某虽有退休金，能满足其日常正常生活支出，但因年老多病，需要定期购买药品及去医院就诊治疗，子女应积极履行赡养义务，对上诉人给予照料并承担相应的治疗费用。一审按照上诉人马某对被上诉人的抚养状况确定二被上诉人分担医疗费及住院费合理适当，本院予以支持。本院二审期间上诉人花医疗费1378.00元，属于在审理期间新发生的费用，应由二被上诉人共同支付。上诉人马某称其病在北京做不了手术，需要二被上诉人领其去南京做手术，需要手术费大概80000.00万多，并要求二被上诉人为其雇保姆，本院认为上诉人应在发生相应费用后，按实际支出主张权利。另外上诉人马某有退休金，目前生活尚能自理，其上诉称需马某1每月支付赡养费1000.00元，伊某每月500.00元的主张本院不予支持。
综上所述，一审认定事实清楚，适用法律正确，本院应予维持。因上诉人在一审后新增加医疗费用1378.00元，本院应予以变更。现根据依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项的规定，判决如下：
一、维持河北省承德市双桥区人民法院（2018）冀0802民初129号民事判决第一项；
二、撤销河北省承德市双桥区人民法院（2018）冀0802民初129号民事判决第二项；
三、变更河北省承德市双桥人民法院（2018）冀0802民初129号民事判决第二项为被上诉人马某1支付上诉人马某新增加的医疗费1378.00元中的1000.00，被上诉人伊某支付其中的378.00元。此款限二被上诉人于本判决生效后十日内一次性给付。
一审案件受理费40.00元，由二被上诉人负担。二审案件受理费80.00元，由二被上诉人负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张智慧
审 判 员 贾 儒
代理审判员 冯志宏
二〇一八年四月二十五日
书 记 员 李 蕊