杭州市上城区人民法院
民 事 判 决 书
（2009）杭上商初字第1170号
原告：杭州××车××司，
××号。
法定代表人：方××。
委托代理人：楼×、张甲。
被告：天安保险股份有限公司××司，住所地：杭州市
××路××-××楼。
代表人：毛××。
委托代理人：叶××、何××。
原告杭州××车××司（以下简称一××司）为与被告
天安保险股份有限公司××司（以下简称天安××××司）财
产保险合同纠纷一案，于2009年9月9日向本院起诉，本院受理
后，依法由审判员程雪原独任审判，于2009年9月28日公开开
庭审理了本案。原告委托代理人楼×、张甲，被告委托代理人
叶××到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告一××司起诉称：2008年4月26日，原告的浙a××
×××出租车在本市滨江区江南大道发生重大交通事故致1人
死亡，后经交警认定原告车辆负全责。2008年8月28日，杭州
市滨江区人民法院作出（2008）滨民一初字第377号民事判决
书，原告支付赔偿款377767.94元。此外原告已支付医药费384
34.08元，原告车辆损失2491元。根据第三者责任险相关规定，原告可以得到理赔金额327456.328元，但被告理赔实际金额
只有313282.78元，相差14173.548元。经多次协商未果。故原
告诉至法院，请求判令：一、被告支付给原告保险理赔差额部
分14173.548元；二、本案诉讼费用由被告承担。在审理过程
中，原告于法庭辩论阶段明确第一项诉讼请求为：被告支付给
原告保险理赔差额部分12060.748元。
被告天安××××司答辩称：被告对于某告车辆发生交
通事故、公安部门认定原告车辆负全责、以及杭州市滨江区人
民法院作出判决的事实均无异议。原告对该生效判决并未提出
上诉，应视为其对赔付的金额予以认可。被告根据保险合同的
约定与机动车保险的程序进行了理赔，除负担交强险部分1220
00元外，已支付给原告的赔偿数额是313282.78元，本案已经
处理完毕。现原告再根据自己的计算方法，要求被告再支付理
赔差额14173.548元，缺乏相应法律依据，请求依法驳回原告
的诉请。
为支持其主张，原告一××司向本院提供了以下证据：
1、机动车保险赔偿计算（审批）书一份，证明被告赔偿
给原告的金额是313282.78元。
2、杭州市滨江区人民法院（2008）滨民一初字第377号
民事判决书复印件一份，证明原告支付的金额是377767.94元
。
3、营业用汽车保险单（正本）复印件一份，证明原告在
被告处投保的事实。
以上证据经质证，被告对证据1、3的真实性、合法性、关联性均无异议；对证据2的真实性无异议，该判决确认余款3
77767.94元由张乙负担，张乙并未提出上诉，应视为其认可该
金额，但原、被告之间还是应当根据保险合同的约定在该金额
中扣除相应款项。
被告天安××××司向本院提供了以下证据：
1、结案报告一份，证明原、被告双方进行材料的交接后
，被告已确认保单有效，事故真实，并取得原告认可，经计算
后同意以317508.38元结案。
2、机动车保险理赔结案报告书（附抚养费明细表）一份
，证明被告保险理赔的数额情况。
3、2009年1月4日的赔款电脑结算单一份，证明被告汇给
原告保险赔款317508.38元，本案已经交款完毕。
以上证据经质证，原告对证据1、3的真实性、合法性、
关联性均无异议；对证据2中医疗费应扣除自负医疗费用6882.
21元无异议，但对误工费、交通费、住宿费的计算方式有异议
，认为不应该扣除，应当以法院判决的金额为准。
经庭审举证、质证，本院对证据作如下认定：
原告提交的证据1、3，被告均无异议，且与本案具有关
联性，本院予以采用，但对被告支付给原告的第三者责任保险
理赔款确认为315395.58元；原告提交的证据2，被告对真实性
无异议，能证明本案相关事实，本院予以采用。
被告提交的证据1、3，原告均无异议，且与本案具有关
联性，本院予以采用；被告提交的证据2，能证明本案相关事
实，本院确认其具有证据效力，但对被告关于误工费、交通费、住宿费的计算方式不予认定。
经审理本院认定，2007年8月17日，被告天安××××司
向原告一××司签发了营业用汽车保险单一份。该保险单载明
：被保险人为原告一××司；保险标的为车牌号码为浙a××
×××的轿车一辆；保险期限自2007年9月24日零时起至2008
年9月23日二十四时止；承保险种包括机动车损失保险、第三
者责任保险，其中第三者责任保险的保险金额为500000元。该
保险单后所附的编号为a06h01z01070319的机动车第三者责任
保险条款第九条约定“保险人在依据本保险合同约定计算赔款
的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：
（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔
率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的
免赔率为20%……”；第二十五条约定“保险事故发生后，保
险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以
及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金
额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿
金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付赔偿金
额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险
人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任”。
2008年4月26日20时40分许，张乙驾驶原告一××司所有
的保险车辆在本市××区××大道由西向东行驶至固陵北路口
时，碰撞在固陵北路××北向南在人行横道线上推自行车横过
道路的许某，造成许某死亡、两车损坏的交通事故。杭州市公
安局交通警察支队滨江大队认定张乙承担事故全部责任。许某在武警杭州医院抢救期间，张乙垫付抢救费用合计38434.68元
，其中丙类自负医疗费用为6882.21元。该事故经杭州市滨江
区人民法院判决，许某合理的死亡赔偿金411480元、丧葬费15
427元、处理事故、办理丧葬事宜人员误工费8024.81元、交通
费9794.80元、住宿费7800元、被扶养人生活费47241.33元，
合计人民币499767.94元，由本案被告负担122000元，余款377
767.94元扣除张乙已支付的20000元后，剩余357767.94元由张
乙负担，各自支付给许某近亲属，本案原告对张乙应承担的款
项承担连带责任。该判决生效后，被告除支付给许某近亲属12
2000元外，还支付给原告机动车损失保险费1992.80元、施救
费120元、第三者责任保险理赔款315395.58元，合计317508.3
8元。
另查明，在审理过程中，原告确认已收到被告支付的保
险理赔款合计317508.38元。
本院认为，原告一××司与被告天安××××司之间签
订的保险合同是双方当事人的真实意思表示，未违反法律、行
政法规的强制性规定，应属有效，双方对保险合同的签订及履
行的事实均无异议。本案的争议焦点在于被告所应支付的保险
理赔款金额。因本案所涉的是机动车第三者责任保险，依照《
中华人民共和国保险法》第五十条第二款“责任保险是指以被
保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险”的规
定，责任保险的保险标的是依法应当由被保险人承担的损害赔
偿责任。杭州市滨江区人民法院审理本案所涉交通事故时，已
就许某合理的死亡赔偿金、丧葬费、处理事故、办理丧葬事宜人员误工费、交通费、住宿费、被扶养人生活费等项目依法作
出了认定，且该判决已经发生法律效力。结合本案所涉机动车
第三者责任保险条款第二十五条约定的内容来看，原、被告双
方并未在本案所涉保险合同中对赔偿范围、项目和标准进行明
确、具体的约定，且被告亦未举证证明杭州市滨江区人民法院
的生效判决中关于死亡赔偿金等赔偿项目金额的认定违反我国
法律、法规的规定，故被告应以该生效判决确认的赔偿责任为
标准核定理赔金额。现原告按该判决确定的赔偿金额377767.9
4元加上已扣除自负医疗费用后的医疗费31552.47元后，再扣
除20%的免赔率，有权向被告主张第三者责任保险理赔款32745
6.328元，且按此标准计算出的赔偿金额亦未超过第三者责任
保险金额。而被告未足额支付给原告第三者责任保险理赔款，
其仍应履行相应赔付义务。因此，原告关于被告支付保险理赔
差额部分12060.748元的诉请，理由正当，于法有据，本院予
以支持。被告关于生效判决所确认的误工费、交通费、住宿费
应扣除相应金额的抗辩理由，缺乏相应事实与法律依据，且未
经原告确认，故本院对被告的该抗辩理由不予采纳。被告关于
某告在被告支付赔款后追加索赔请求、被告不承担赔偿责任的
抗辩理由，因被告就原告的理赔申请核价、理算后，仅支付给
原告部分第三者责任保险理赔款315395.58元，现原告的诉请
并不属于追加索赔请求，且原告收取该款项的行为也不能代表
原告确认被告的保险赔偿责任已经终结。故被告的该抗辩理由
，依据不足，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国保
险法》第二十四条第一款、第五十条第二款，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款之规定，判决如下：
被告天安保险股份有限公司××司于本判决生效之日起
十日内支付给原告杭州××车××司保险理赔款人民币12060.
748元。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当
按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，
加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费154元，因本案适用简易程序审理，依据《诉
讼费用交纳办法》的规定，减半收取。剩余案件受理费77元，
由原告杭州××车××司负担26元，由被告天安保险股份有限
公司××司负担51元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状及副本两份，上诉于浙江省杭州市中级人民法院
，并向浙江省杭州市中级人民法院预交上诉案件受理费154元
。在上诉期满后7日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理【人
民法院户名（浙江省杭州市中级人民法院），账号12×××09
008802968，开户行（工商银行湖滨支行）】。对财产案件提
起上诉的，案件受理费按照不服本院判决部分的上诉请求由本
院另行书面通知预交。
审判员 程雪原
二〇〇九年十月九日
书记员 陈圆圆