本溪市溪湖区人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0503民初1731号原告康加朋，男，1970年10月14日出生，系农民。委托代理人席连玉，系本溪市方正法律服务所法律工作者。被告王启，男，1979年3月4日出生，无职业。被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司，住所地辽宁省本溪市明山区解放北路46号。负责人刘德玉，系该公司总经理。委托代理人赵云丽，系辽宁湘辉律师事务所律师。原告康加朋诉被告王启、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司（以下简称“中保本溪分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后，依法由审判员王德运适用简易程序，于2017年3月23日公开开庭进行审理，原告康加朋及其委托代理人席连玉和被告王启、被告中保本溪分公司委托代理人赵云丽到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告康加朋诉称：2016年8月23日15时，被告王启驾驶车牌号为辽EMXX**号的小型客车，沿彩屯北路行驶至彩北终点路口时与驾驶摩托车的原告康加朋发生碰撞，致使原告康加朋受伤。2016年8月25日，原告入住本溪市中心医院住院治疗，经诊断为鼻骨骨折、门牙折断脱落，下肢局部肿胀等。2016年10月10日，原告康加朋在本溪市中心医院牙科行拔牙手术。本次交通事故经由本溪市公安局交警支队溪湖大队认定，被告王启负本次事故的全部责任。辽EM5X**号小型客车在被告中保本溪分公司投有保险，对原告康加朋的损失被告中保本溪分公司应在保险范围内承担连带赔偿责任。现原告康加朋诉至法院请求法院依法判令二被告赔偿原告康加朋医疗费10526.25元、护理费1326元、住院伙食补助费650元、交通费300元、误工费10146元、义齿安装费6400元、后续治疗评估费720元，合计30068.25元；本�的诉讼费由二被告承担。被告王启辩称：我对本案交通事故的事实和责任划分没有异议。辽EMXX**号车辆是我的车，该车在被告中保本溪分公司投有交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元含不计免赔。事故发生后我为原告康加朋垫付费用1000元，对于原告康加朋的损失，我同意依法进行赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险及不计免赔。我公司对于本案交通事故的事实没有异议。我公司同意在保险限额内对原告康加朋的合理损失予以赔偿。关于医疗费，原告康加朋住院期间曾在高级病房住院4天，根据保险条款其在高级病房住院产生的床位费超过保险赔偿范围，此部分费用共计400元，我公司不予以赔偿；关于住院伙食补助费，�告康加朋住院病案显示住院天数为12天，因此其住院伙食补助费应按照12天计算；关于护理费，护理证明载明的护理天数为13天，但其住院病案显示住院天数为12天，其按照13天主张的护理费是否合理，请法院予以审核；关于误工费，原告康加朋提供的诊断（出院）通知书中的“休壹月”有改动痕迹；我公司对于原告康加朋按照月收入为4000元计算误工费有异议，该收入已超出个人所得税缴纳标准，原告应当提供劳动合同、工资表及完税证明等证据证明其实际工资损失；关于交通费，原告康加朋仅住院12天，其要求给付交通费300元数额过高；关于鉴定费和诉讼费，我公司不予赔偿。经审理查明：2016年8月23日15时0分许，被告王启驾驶车牌号为辽EM5X**号小型客车，沿彩屯北路行驶至彩北公交车终点路口50米处时，与原告康加朋驾驶的车牌号为辽E12X**号普通摩托车发生碰撞，致原告康加朋受伤。该起事故经本溪市溪湖区公安交通警察大队认定，被告王启负本次事故全部责任，原告康加朋无责任。事故发生后，原告康加朋到本溪市中心医院门诊就诊，其在门诊进行清创缝合后自行回家休养。2016年8月25日，原告康加朋以鼻面外伤后疼痛流血两天为主诉入本溪市中心医院耳鼻喉科住院治疗，经诊断为：鼻面外伤，鼻骨骨折，左小腿、面部软组织挫伤。另，原告康加朋因牙疼痛、松动经该院口腔科门诊诊断为：11、21牙外伤、根折。处理意见为：1、局麻下行11、21复位，单颌牙弓夹板固定4-6周，上前牙休息4、6周；2、如11、21冷热疼痛自发痛及时复诊，如拆除牙弓夹板后仍松动，无法保留需拔除；3、病情有变化门诊治疗。原告康加朋住院期间在特需病房住院4天，在普通间病房住院8天，其中特需病房床位费每天130元，普�间病房床位费每天30元。原告康加朋于2016年9月6日12时出院，住院期间护理级别均为二级护理。2016年10月10日，原告康加朋因牙弓夹板固定6周后效果不佳，无法保留，在本溪市中心医院门诊局麻下行（11、21）拔牙术。原告康加朋共计花费医疗费10526.25元。本溪市中心医院于2016年9月6日出具诊断（出院）通知书，建议原告康加朋休息一月；2016年10月21日，本溪市中心医院补2016年10月10日诊断书一份，建议原告康加朋行拔牙术后休息一周；2016年11月25日，因原告康加朋行11、21外伤拔除术后疼痛，本溪市中心医院出具诊断书建议原告康加朋休息一周。本溪市中心医院司法鉴定所于2017年2月16日作出本中司鉴所（2017）司鉴字第023号司法鉴定意见书，经鉴定原告康加朋进行义齿镶复所需费用约为3200元。使用年限为12年。原告康加朋花费评估费720元。另查�，辽EM5X**号小型客车系被告王启所有，该车在被告中保本溪分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元并投保了不计免赔。事故发生后，被告王启为原告康加朋垫付1000元。本溪煤矿有限责任公司出具工作证明，内容为康加朋系该单位工作人员，自2013年4月一直在该单位工作，目前担任掘进工人职务，税后月薪金所得为人民币肆仟元，年收入大约五万元。现原告康加朋诉至法院要求法院判令二被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、义齿安装费、评估费、交通费，合计30068.25元并要求由二被告负担本案的诉讼费。本院确认的上述事实，有双方当事人的陈述笔录、道路交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费收据、住院费用清单、诊断（出院）通知书、诊断书、司法鉴定意见书、鉴定费票据、工作证明等证据在卷为凭，以上证据经庭审质证和本院审查，可以采信。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，双方当事人对公安机关交通管理部门作出的道路交通事故认定书中所作责任划分均无异议，本院对该责任划分予以采信。被告王启在本次事故中负全部责任，其对原告康加朋因本次交通事故所产生的合理损失，应依法承担民事赔偿责任。因辽EM5X**号小型客车在被告中保本溪分公司投保了交强险和商业三者险，故对于原告康加朋损失，应先由被告中保本溪分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由被告中保本溪分公司依照商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，应由侵权人即被告王启予以赔偿。原告康加朋因交通事故产生的损失具体核定如下：关于医疗费，根据医疗机构出具的医疗费票据，本院核定为10526.25元。其中，原告康加朋在特需病房住院4天所发生的床位费超出合理范围，应由原告康加朋自行负担。据此，原告康加朋合理的医疗费用，本院核定为10126.25元。关于住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准可按照每天50元计算，关于住院天数，住院病案虽记载为12天，但原告于2016年8月25日入院于2016年9月6日出院，其住院天数应按照13天计算，故其住院伙食补助费应为650元（50元/天×13天）；关于护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，医疗机构出具的护理证明显示原告康加朋住院期间为二级护理13天，其护理人数应按照1人计算；关于护理人员的收入状况，因原告康加朋未举证证明，可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，根据《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数�》中居民服务业平均工资标准，其护理费可按照每日101.7元计算，故原告康加朋的护理费本院核定为1322.1元（101.7元/天×13天）；关于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案中，对于原告康加朋的误工时间，根据医疗机构出具的休工建议结合原告康加朋实际住院治疗情况，其误工时间，本院核定为57天。关于收入状况，原告康加朋虽提供了本溪煤矿有限责任公司出具的工作证明，但其并未提供工资表等证据证明其收入因误工而实际减少的情况，根据本案实际情况，原告康加朋的误工费本院酌情按照居民服务业平均工资予以计算，其误工费本院核定为5796.9元（101.7元/天×57天）；关于义齿镶复费用，经鉴定机构鉴定需3200元，使用年限为12年，根据原告康加朋的年龄结合义齿的使用寿命，对原告康加朋要求给付义齿镶复费用6400元（3200元/次×2次）的必要性和合理性，本院不持异议。关于评估费，根据鉴定机构出具的发票，本院核定为720元；关于交通费，原告康加朋虽未提供相应票据，但根据原告康加朋的伤情和实际住院情况，其交通费本院酌情支持100元。综上，原告康加朋因本案交通事故产生的合理损失为：医疗费10126.25元、住院伙食补助费650元、误工费5796.9元、护理费1322.1元、义齿镶复费6400元、评估费720元、交通费100元，合计25115.25元。上述款项应由被告中保本溪分公司在交强险限额内赔偿原告康加朋医疗费10000元、误工费5796.9元、护理费1322.1元、交通费100元，合计17219元。不足部分应由被告中保本溪分公司在商业三者险保险范围内赔偿原告康加朋医疗费126.25元、住院伙食补助费650元、义齿镶复费6400元，合计7176.25元。关于评估费720元，不属保险理赔范围，�由被告王启负担。因被告王启已付原告康加朋1000元，故原告康加朋应向被告王启返还280元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后十五日内在交强险责任限额内赔偿原告康加朋医疗费一万元、误工费五千七百九十六元九角、护理费一千三百二十二元一角、交通费一百元，合计一万七千二百一十九元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后十五日内在商业三者险保险范围内赔偿原告康加朋医疗费一百二十六元二角五分、住院伙食补助费六百五十元、义齿镶复费六千四百元，合计七千一百七十六元二角五分；三、被告王启赔偿原告康加朋评估费七百二十元。因被告王启已付原告康加朋一千元，故原告康加朋需返还被告王启二百八十元。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费三百一十六元，由原告康加朋负担五十二元，由被告王启负担二百六十四元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。审判员  王德运二〇一七年四月十二日书记员  于 静附：本案所适用的法律、法规《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限�计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。