河南省内黄县人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）内刑初字第115号
公诉机关内黄县人民检察院。
被告人张某，男，1946年7月2日出生，汉族，初中毕业，乡村医生。因涉嫌贪污犯罪于2015年2月10日投案后被内黄县人民检察院取保候审，2015年5月22日被内黄县人民法院取保候审。
内黄县人民检察院以安内检公诉刑诉（2015）99号起诉书指控被告人张某犯贪污罪，于2015年5月22日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。内黄县人民检察院指派代理检察员张日亮出庭支持公诉，被告人张某到庭参加了诉讼，现已审理终结。
内黄县人民检察院指控
2011年10月至2012年1月，被告人张某伙同张某甲、张某乙、马某、张某丙、张某丁作为乡村医生，在协助国家卫生部门办理新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金报销过程中，利用职务上的便利，伪造诊断处方和患者签名、虚构门诊收费，骗取内黄县新农合基金共计67730.83元。案发后，被告人张某等人已将赃款退还参合农民和内黄县新农合办公室。
案发后，被告人张某于2015年2月10日到内黄县人民检察院投案。
针对指控，公诉机关向本院提供了被告人张某及同案人的供述、户籍证明；证人孙某等人的证言；相关帐册、报销单据等物证；认为被告人张某的行为已构成贪污罪。要求本院依法判处。
被告人张某对起诉指控的犯罪无异议。
经审理查明：
2011年10月至2012年1月，被告人张某伙同张某甲、张某乙、马某、张某丙、张某丁等人作为乡村医生，在协助国家卫生部门办理新农合基金报销过程中，利用职务上的便利，伪造诊断处方和患者签名、虚构门诊收费，骗取内黄县新农合基金共计67730.83元。其中参保农户门诊医疗基金参保农户缴款部分42408.03元；国家补助部分25322.80元。案发后，被告人张某等人将赃款退还参合农民和内黄县新农合办公室。
另查明，被告人张某于2015年2月10日到内黄县人民检察院投案。
认定上述事实的证据如下：
1、被告人张某供述：2011年6月份合并成立卫生窒，2011年8、9份一天，张某甲开会回来跟我、张某乙、张某丁、张某丙和马某在卫生室诊断室商量说，农民新农合本上的钱用完了以后，国家补20元，到年底如果还没有用完，国家那20元钱就不补了，我们六个人就商量通过造假处方和收费专用票据的方式将国家的新农合补助套取出来，这样村民就不能到其他卫生窒看病了，就能够增加我们卫生窒的收入，我们都同意。当时我们商量张某甲和马某填新农合医疗本，张某丁、张某乙写假处方，我和张某丙写新农合报销专用票据，但在2011年9月13日－10月29日，我请假走了，没有填写任何假票据和处方。后来退给村民钱的时候我只参与了半天，退的数额我不知道。签订的字据：“医疗本所报销资金到帐后作如下处理：一、个人所交部分必须有交费人治病使用、至直用完为止。未用者顶下年交费。二、2011年国家补助部分（指每人20元）作2011年个人账户使用，年底用不完者上交新农合处理。所内全体签字：张某乙、张某乙、张某、张某丁、马某，时间2011年10月1日”。上面的名字都是我们各人签的，但落款日期不是10月1日而是以后。
2、同案人张某甲供述：2011年10月份的一天，因为群众在的新农合一年快到头了，如果群众不把这一年在的新农合资金用完，国家每人就不给补贴20块钱，我就和我们村的村医张某丁、张某乙、张某、马某还有张某丙几个人在村卫生室商量，商量的目的就是办不办、怎么办。我们经过商量，一致都同意把群众在的新农合资金取出来，把国家的补贴也取出来。之后，马某负责填新农合本，我们几个人就为在新农合的群众写假处方单，处方内容主要是开具的药物，然后我们又为患者替签了名、准备齐了报批手续后，就把这些审报手续分了几次报到了豆公卫生院，后来，领回了国家补贴，连群众交的钱一共是六万多块钱。后来，乡卫生院新农合到我村张贴了2011年群众新农合资金使用情况公告，有群众看到公告就找到我们村卫生室问，人家没生病看病交的新农合钱怎么使用了，我们的事情就败露了，后来县卫生局的人就来调查这个事，我们就把报出来的这些钱属于个人的给个人退了，属国家补贴的我们退给了乡卫生院。
3、同案人张某乙供述：我是卫生室医生，卫生室的上级管理部门直接管我们的是乡卫生院，县卫生局对我们也管理，我们卫生室谁当所长由乡卫生院决定，我们卫生室的医生每年到乡卫生院换证。卫生室是非营利性医疗机构，有资格报销新农合医药费，所长是法定代表人。农民到卫生室看病，卫生室医生开处方，参加新农合的，先用新农合上面的钱，新农合上的钱2011年是个人交60元，国家补20元，不够的话再自己掏钱。
2011年7、8份一天，我、张某甲、张某、张某丁、张某丙和马某在卫生室诊断室商量说，农民新农合本上的钱用完了以后，国家补20元，到年底如果还没有用完，国家那20元钱就不补了，我们六个人就商量通过造假处方和收费专用票据的方式将国家的新农合补助套取出来，当时我们商量我们几个人谁有空就写假处方，我当时任会计时间较多，我写的比较多，不过我们这几个人都写过假处方。把钱报出来后，我们六个人商量把钱都放在张某丙那儿。2012年8月份的时候，新农合调查小组发现情况后，要求我们将顶替老百姓造假处方套取村民个人户上的钱退给了村民，将套取国家的补贴退给乡新农合，退给村民个人的以及公家的共计有6万多元钱，具体退了多少钱以当时收据和单据等书面凭证为准。我们商量套取新农合补助的时候，是张某甲先提议，我们5个人都同意。签订的字据：医疗本所报销资金到帐后作如下处理一、个人所交部分必须有交费人治病使用、至直用完为止。未用者顶下年交费。二、2011年国家补助部分（指每人20元）作2011年个人账户使用，年底用不完者上交新农合处理。所内全体签字：张某乙、张某乙、张某、张某丁、马某，时间2011年10月1日。该文件是我写的，上面的名字都是我们各人签的，张某丙没签字但她同意文件上的内容。是我们商量套取新农合补助的时候，由我执笔写下的字据，实际上我们在卫生局查处前并没有将老百姓的钱退给他们，也没有将国家的钱退给国家。
4、同案人马某、张某丙、张某丁的供述：供述内容与被告人张某乙供述基本一致。
5、证人李某等人的证言：该证人均系新农合参保户，证实2011年其家庭参加了新农合，村卫生室人员找理由把医疗本要走了，其没有使用过医疗本上的钱，报销单上也没有签过字，也不欠村医钱，医疗本上报销的钱其不知道怎么回事。2012年村里贴过告示，说是村里群众看病花了不少钱，群众议论说这个事，没停多长时间县卫生局查处该事，后来，张某甲、张某丙等人到其家，给其退了钱，还让其签字。
6、证人马某甲证言：证实2013年6份，张某甲任村卫生所所长，他在任期间想把国家补给群众的医疗费私分了，就叫所内几个人张某丁、张某、张某丙、张某乙、马某造假表上报，把钱报过来。后来马某接任后，张某甲鼓动马某把钱分了，马某没叫分，问题出来后，卫生局、卫生院叫限期给群众退款，马某当时是所长，马某立即组织张某甲、张某丙、张某乙入户退款，张某甲只干了一天就说有了大病，不再参加入户退款。马某他们三个人四天四夜全部把钱退给群众。张某甲是所长，他的责任比其他人大。
7、证人孙某证言：其是内黄县新农合的工作人员，2009年下派到卫生院负责新农合的监督工作。
2011年10月份的时候，新农合的两个工作人员让我看卫生室报的手续，我发现门诊台账的患者签字一栏，有的患者没有签字，还有患者签字签的名字不像患者自己签的，有代签、一个人签的情况。我发现有问题，我把这个情况告诉王某乙，我就把手续给退回去了，让他们补完手续后再来报销。后来我在新农合系统查询时，发现已经报销了，没有经过我的审查，又特别多，我就把这一异常情况通过电子邮箱发送到内黄县新农合监督科。后内黄新农合让各乡镇卫生院新农合对各村进行检查，发现卫生室存在问题，后来就做出处理，给我行政警告处分，并罚款500元。
8、证人侯某证言：其是内黄县新农合办公室人员，2009年下派到卫生院，主要负责新农合的监管工作。
2011年渡村卫生室报销新农合出现问题的情况，到2012年2、3月份的时候，内黄县新农合让各乡镇对2011年新农合报销情况进行调查并公示，有群众反映没有看病公示上显花钱看病了，后来内黄县新农合又专门抽调人员对卫生室进行调查，发现卫生室存在问题，后对卫生室及其他人员做出处理，给我行政警告处分，并处罚款500元。
9、鉴定意见：司法会计鉴定意见书。
10、书证
1）被告人张某等人的户籍证明。
2）被告人张某无前科证明。
3）乡监督员对乡卫生院新农合周监督情况样表。
4）扣押案件相关材料、凭证、票据清单及张某自书材料。
5）内黄县卫生局关于卫生院工作人员在新农合工作中所犯错误的处理意见及将该案转公安部门处理的调查报告。
6）内黄县卫生局确定村级医疗机构为新农合定点医疗机构文件：卫生窒被确定为新农合定点医疗机构。
7）被告人张某等人签订的字据一份：医疗本所报销资金到帐后作如下处理：一、个人所交部分必须有交费人治病使用、至直用完为止。未用者顶下年交费。二、2011年国家补助部分（指每人20元）作2011年个人账户使用，年底用不完者上交新农合处理。所内全体签字：张某乙、张某乙、张某、张某丁、马某，时间2011年10月1日。
8）村卫生室医疗门诊补助台账、县新农合医疗门诊补助记账记录、新农合医疗办公窒门诊明细单等证据材料、2011年10月-2012年1月卫生院支付卫生室门诊费用汇总表、明细单、伪造的处方、签名、票据复印件等材料：卫生室据以套取新农合资金的相关证据。
9）参合人员花名册。
10）被告人等人从卫生院领取新农合医疗款入账说明。
11）退新农合款至卫生院的单据。
12）退村民农合款花名册。
13）新型农村合作医疗制度、资金管理等相关法律文件。
14）内黄县卫生局行政卷宗。
15）2011年、2013年医疗机构执业许可证发放表。
16）定点医疗管理服务协议样本。
17）被告人张某等人执业证复印件。
18）卫生室执业许可证。
19）2011年基本公共卫生预拨补助（卫生室补助）发放表。
20）张某乙提供的2011年11－12月村民实际用药的情况说明、被告人等人领取资金名单。
21）卫生院关于新农合报销手续的证明。
22）被告人张某投案证明：2015年2月10日，张某到内黄县人民检察院投案。
23）同案人张某甲、张某乙、马某、张某丙和张某丁的刑事判决书。
上述证据均经当庭质证、认证，可以作为认定本案事实的依据。
本院认为，被告人张某作为受国家机关、事业单位委托管理、经营国有财产的人员，利用职务上的便利，骗取国有财物，其行为已构成贪污罪，公诉机关指控罪名成立，所举证据确实、充分，应予确认。被告人张某案发后主动投案，如实供述自己的犯罪事实，属自首；在共同犯罪中起次要作用，系从犯，依法可减轻处罚。被告人张某认罪态度好；其共同套取的资金没有私分和占用，且在案发前已退还群众和上交新农合，挽回了国家损失；又系初犯，亦可酌情从轻处罚。依据《中华人民共和国刑法》第三百八十二条第二款、第三百八十三条第一款第（二）项、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第二十七条、第六十七条第一款、第七十二条第一款、第七十三条第二、三款之规定，判决如下：
被告人张某犯贪污罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年。
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向河南省安阳市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。
审判长 周秀文
审判员 杨武群
审判员 李林生
二〇一五年七月十七日
书记员 李旭日