湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0624民初1620号原告：杨思蕤，男。委托诉讼代理人：曾柳，湘阴县法律援助中心工作人员。被告：刘厚华，男。被告：太平洋财产保险股份有限公司湘阴支公司。负责人：危敏，系该公司负责人。委托诉讼代理人：刘莉，女。（系该公司员工）原告杨思蕤与被告刘厚华、被告太平洋财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称太平洋财险湘阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理，本案原告杨思蕤的委托诉讼代理人曾柳到庭参加了诉讼，被告刘厚华、被告太平洋财险湘阴支公司经本院传票传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。杨思蕤提出诉讼请求：1、由被告方承担原告因交通事故受伤所产生的费用损失共计180885.97元；2、由被告刘厚华承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年1月14日，被告刘厚华驾驶湘××小型轿车，由南往北方向行驶，当车辆行驶至湘阴县南湖洲镇新太村八组路段时，与郝舟驾驶并搭乘杨思蕤、李笑梅的两轮摩托车车尾相碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告被立即送往医院进行救治，此次交通事故经湘阴县交警大队依法作出事故认定，被告刘厚华负事故的全部责任。原告受伤后，经检查系右侧胫腓骨骨折，其在医院进行治疗12天后办理了出院手续。原告的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定中心鉴定，构成十级伤残，需全休180天，一人护理90天，营养60天，后续治疗费8000元。原告与被告刘厚华无法就此次事故达成一致意见，经查，被告刘厚华驾驶的事故车辆在被告太平洋财险湘阴支公司处投保了交强险和商业三者险。因此，为了维护自己的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。刘厚华辩称，依照保险合同的约定进行赔偿，请求依法处理。太平洋财险湘阴支公司辩称，被告刘厚华向我公司投保了交强险和商业三者险，保险公司在保险合同范围内赔偿，本案医药费根据保险合同应剔除医保外用药，建议按照15%核减，营养费建议按20元/天计算，共计算60天，交通费过高，请法院酌情认定，保险公司不承担鉴定费和诉讼费，请求法院依法处理。原告杨思蕤为支持自己的诉讼请求，向本院提交如下证据：1、身份信息，拟证明原告诉讼主体适格；2、事故认定书、现场勘查图、询问笔录，拟证明原告因此次交通事故受伤经过及事故责任的划分情况；3、住院资料及医疗费票据，拟证明原告受伤治疗情况及花费的医疗费用情况；4、法医鉴定意见书及鉴定费用票据，拟证明原告因此次事故受伤构成十级伤残，需后续治疗费8000元，全休180天，一人护理3个月，营养期2个月及花费鉴定费用情况；5、机动车行驶证、驾驶证及被告驾驶车辆购买的保险单，拟证明被告有驾驶资格，事故车辆在被告太平洋财险湘阴支公司投保了交强险和商业三者险。被告刘厚华未到庭，视为放弃当庭质证的权利。被告太平洋财险湘阴支公司未到庭，视为放弃当庭质证的权利。被告刘厚华向本院提交如下证据：收条一张，拟证明事故发生后向原告方支付医疗费41133元。原告对该项证据无异议。被告太平洋财险湘阴支公司未到庭，视为放弃当庭质证的权利。被告太平洋财险湘阴支公司在庭审后向本院提交如下证据：投保单、机动车综合商业保险条款，拟证明被告刘厚华向该公司投保的情况及保险合同的相关约定。原告对上述证据无异议。经审理查明，2017年1月14日11时50分，被告刘厚华持B2型机动车驾驶证驾驶湘××小型轿车，由南往北方向行驶，当车辆行驶至湘阴县南湖洲镇新太村八组路段时，与未取得机动车驾驶证的郝舟驾驶并搭乘杨思蕤、李笑梅的无牌两轮摩托车车尾相碰撞，造成郝舟、李笑梅、原告杨思蕤受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告杨思蕤被送往湘阴县人民医院抢救治疗，花费检查费1089.6元，湖南省人民医院住院治疗12天，花费医疗费79753.97元，中国矿业大学在校医院检查，花费63元，徐州市中心医院检查，花费36元。被告刘厚华向原告支付了41133元医疗费。2016年8月10日，原告杨思蕤的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所以岳洞司鉴所[2017]临鉴字第555号司法鉴定意见书评定为X级伤残，全休180天，壹人护理90天，营养60天，估计后段医疗费用8000元左右，供参考（含拆内固定费）。2017年8月15日，湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字[2017]070114号道路交通事故认定书，认定被告刘厚华负事故的全部责任，案外人郝舟、李笑梅及原告杨思蕤无责任。被告刘厚华驾驶的事故车辆在被告太平洋财险湘阴支公司处投保了交强险和商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。庭后，案外人李笑梅、郝舟向本院提交了自愿放弃对被告刘厚华、被告太平洋财险湘阴支公司的赔偿请求承诺书。被告刘厚华同意按15%的比例核减非医保用药。以上事实有原、被告提供的证据及庭审笔录等在卷佐证，足以认定。本院认为：一、关于原告杨思蕤因本次交通事故受伤所造成的各项费用损失如何计算。根据原告提供的法医鉴定及相关的法律规定，确定具体的赔偿项目和数额为：1、医疗费,原告主张81642.57元，根据原告提供的正式医疗发票为80942.57元;2、后续治疗费,原告主张8000元，参照司法鉴定意见书，本院予以支持；3、住院伙食补助费，原告主张720元（60元/人·天×12天），被告方均无异议，本院予以支持；4、营养费，原告主张5000元，被告太平洋财险湘阴支公司提出异议，建议按20元/天计算。根据鉴定意见书，营养期限为60天，结合原告杨思蕤的伤情，酌情考虑1500元；5、护理费，原告主张11455.4元（46458元/年÷365天×90天）。参照2016年居民服务、修理和其他行业在岗职工的年平均工资46458元/年计算，原告提供的鉴定意见书及住院情况，本院对该项主张予以支持；6、残疾赔偿金，原告主张62568元，原告杨思蕤因本次事故构成拾级伤残，原告户口性质为城镇居民，参照2016年城镇居民人均纯收入31284元/年标准计算，故该项的数额为62568元（31284元/年×10%×20年）；7、精神损害抚慰金，原告因伤致残，根据本案实际，酌情认定为5000元；8、交通费，原告主张按4000元，被告保险公司认为该项费用过高，请求予以核减。原告提交的正式交通费发票为700元，原告住院就医期间确实产生了交通费用，本院酌情认定2000元；9、鉴定费2000元。10、财产损失费，原告主张财产损失费500元，但原告未提交相应的证据，本院不予支持。以上各项费用损失共计174185.9元。二、关于原告杨思蕤的费用损失应由谁来承担赔偿责任的问题。湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字[2016]060220号事故认定书认定被告刘厚华负事故的全部责任，原告杨思蕤无责任。被告刘厚华驾驶的事故车辆在被告太平洋财险湘阴支公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔险，原告杨思蕤的费用损失应先由被告太平洋财险湘阴支公司在交强险责任限额内进行赔付，其余损失由被告太平洋财险湘阴支公司在商业三者险责任限额内扣除15%的非医保用药11841.3元[（80942.57元+8000元-10000元）×15%]及鉴定费2000元后承担赔偿责任。综上所述，原告杨思蕤因交通事故受伤所造成的各项费用损失174185.9元，由被告太平洋财险湘阴支公司在交强险医疗费用赔偿限额内（包括医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费）赔付10000元，在伤残费用赔偿限额内（包括护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）赔付81023.4元，合计在交强险责任限额内赔偿91023.4元。原告杨思蕤的其余损失83161.6元（174185元-91023.4元），扣除非医保用药11841.3元及鉴定费2000元后，被告太平洋财险湘阴支公司应在商业三者险的限额内赔偿69320.3元（83161.6元-11841.3元-2000元）。原告杨思蕤的其余损失，由被告刘厚华负责赔偿，即13841.3元（11841.3元+2000元）。被告刘厚华已经向原告支付41133元，多支付的27291.7元（41133元-13841.3元）应予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条之规定，判决如下：一、原告杨思蕤在本次交通事故中受伤所造成的各项费用损失174185.9元，由被告太平洋财产保险股份有限公司湘阴支公司在交强险责任限额内赔偿91023.4元，在商业三者险责任限额内赔偿69320.3元，共计赔偿160343.7元；二、由被告刘厚华赔偿原告杨思蕤各项费用损失13841.3元，被告刘厚华已经向原告杨思蕤支付41133元，多支付的27291.7元，待被告太平洋财产保险股份有限公司湘阴支公司赔偿款到位后，由本院予以扣返给被告刘厚华。以上赔偿款项限赔偿义务人在本判决生效之日起10日内付至湘阴县人民法院执行款专户（开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳湘阴支行账号：43001690066059123456000035）三、驳回原告杨思蕤的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3918元，由被告刘厚华负担3770元，由原告杨思蕤负担148元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  汤 林人民陪审员  石乐根人民陪审员  黄政飞二〇一七年十二月二十五日书 记 员  谈 想附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。