文书内容广东省梅州市梅江区人民法院民事判决书（2016）粤1402民初1306号原告张小艺，女，汉族，1992年11月20日出生，现住梅江区。委托代理人叶永洪、卢思，广东义致律师事务所律师。被告杨林，男，汉族，1969年2月19日出生，现住广东省电白县。被告谢添，男，汉族，成年，户籍所在地：广东省电白县，现住址不详。被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址：梅州市丽都中路恒泰花园B3栋1-6号。负责人杨国清，公司总经理。委托代理人李雍彬、欧阳龙琼，公司员工。原告张小艺诉被告杨林、谢添、中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司（下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张小艺的委托代理人叶永洪律师，被告杨林、保险公司的委托代理人欧阳龙琼到庭参加了诉讼。被告谢添经本院合法传唤，无正当理由逾期到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2016年3月29日19时40分许，原告驾驶粤Ｍ×××××号两轮摩托车由市区客天下红绿灯十字路辅道逆向往世界客都大道方向行驶，行至世界客都大道市消防局门前路段时，与被告杨林驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，经梅州市公安局交警支队直属大队作出梅公交（直）认字【2016】第00095号《道路交通事故认定书》认定原告承担此事故的主要责任，被告杨林承担此事故的次要责任。事发后，原告于事故当天被送至医院治疗至2016年4月12日出院，出院后经广东阳光法医临床司法鉴定所鉴定评定为十级伤残。原告认为，本案交通事故给原告造成了下列损失：1、医疗费：28107.2元。2、住院伙食补助费：100元/天×14天=1400元。3、营养费：20元/天×14天=280元。4、复查费：1500元。5、拆内固定费：10000元。6、残疾赔偿金：34757元/年×20年×10%=69514元。7、护理费：150元/天×2人×14天+150元/天×1人×180天=31200元。8、误工费：3500元/月÷30天×101天=11783.33元。9、被扶养人生活费：22171.9元/年×（13+15）年×10%÷2+22171.9元/年×20年×10%÷2=53212.56元。10、车损：1935元。11、车损鉴定费：200元。12、评残鉴定费：2400元。13、交通费：500元。14、精神损害抚慰金：6000元。以上14项合计人民币218032.09元。原告认为，本案肇事车辆粤Ａ×××××号小型轿车已由被告杨林向被告保险公司投保交强险及商业险（包括三者险限额50万、三者险不计免赔等）且事故发生在保险期限内，根据《侵权责任法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对于原告上述损失，被告保险公司作为肇事车辆粤Ａ×××××号小型轿车的保险人，应当在交强险限额范围内赔偿原告人民币120000元，事故发生后，被告谢添已垫付10000元，仍应赔偿110000元；超出交强险部分应由被告杨林按事故责任认定承担次要责任，计算为人民币29409.63元【(218032.09元-120000元)×30%】，被告谢添作为车辆所有人、被告保险公司作为保险人应当承担连带赔偿责任。综上，原告为维护自身的合法权益，遂向法院提起诉讼，请求法院判令：一、请求法院依法判令被告保险公司在交强险范围内赔偿原告损失人民币110000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付）。二、请求法院依法判令被告保险公司在商业险范围内赔偿原告损失人民币29409.63元。三、由被告承担本案诉讼费用。审理过程中，原告请求增加医疗费金额，医疗费变更为30041.1元。诉讼请求二变更为：请求法院依法判令被告公司在商业险范围内赔偿原告损失人民币29989.79元（包含被告杨林垫付的1933.9元）。被告保险公司辩称：一、保险公司承保车架号为LH17CHJF03H03687车辆交强险、商业险（险种和限额以保险单原件记载为准），人民法院在审理案件时应根据交警卷宗及本案证据材料，依法核实事故车辆是否属于保险公司所承保的标的车，不是该标的车的，保险公司依法不承担赔偿责任；确属保险公司承保的标的车的，保险公司根据合同约定承担赔偿责任，但根据保险合同约定，保险人涉案诉讼时被保险人应该向保险人即保险公司提供驾驶员有效的驾驶证、车辆有效的行驶证、与投保时一致的车架号、发动机号等，否则，保险公司有权依据保险合同拒绝赔偿。二、根据我国《道路交通安全法》第十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国最高人民法院(2012)民一他字第17号函复》、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险保险责任对所有受害人的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，应分项核算，如对应赔偿项目数额未达限额，按实际损失计算；如超出限额部分，保险公司在商业险保险合同第十六条的约定按30%的例承担赔偿责任。三、本案原告提交的证据副本应相对于的原件予以核实，对于无法与原件核对的，复印件不能作为定案的依据。四、根据《解释》、交强险条例和保险条款等，原告在索赔项目及数额计算上均有错误，有些项目不属保险赔偿范围或不合理，证据不足，且计算方法不正确。五、事故发生后，保险公司已经根据原告的申请，向原告垫付了交强险医疗费限额内的1万元，故保险公司在交强险医疗费限额内不再承担任何赔偿责任。六、根据法律规定及合同约定，本案原告诉请赔偿项目及数额计算上均有错误，有些项目不属保险赔偿范围或不合理，证据不足，且计算方法不正确，保险公司就本案诉请具体异议如下：1、医疗费：到日前为止，保险公司并未见到任何用药清单，无法确定住院期间有无进行与交通事故所致损害结果无关联的疾病的治疗，更无法提出鉴定申请，故主张按20%剔除非医保用药和无关联用药。2、住院伙食补助费：保险公司对该项诉请计算方式无异议，请求法院按病历资料载明的实际住院天数依法核算。3、营养费：原告未有证据证实其住院期间的营养费有实际支出，住院期间也计算赔偿了100元/天的住院伙食补助费，足以加强营养，原告该项请求无事实依据，保险公司主张不予赔偿。4、复查费和拆内固定费：尚无实际发生，保险公司主张待实际发生后再行主张赔偿。5、残疾赔偿金：原告提供的证明表明其在事故发生前就已经辞职，且原告所提供的证据分别是为了证明两份工作，而第二份工作其仅提供了—份证明和营业执照，并未提供劳动合同及缴交社保的明细依据等证实其与梅州市梅江区伟记家常菜馆之间存在用工法律关系，而其提供的发放工资的银行流水清单和其工作情况不符，故仅依据所谓的证明，不足以证明其有固定收入。另其户籍所在地为梅××西阳镇，其居住应该由负有流动人口管理责任的辖区派出所予以证实，仅凭村委会的证明无法证实其在城镇居住，故其不满足在事故发生前一年在城镇居住且有固定收入的双重条件，应根据户口本原件载明的户口性质即按农业户口标准13360.4元/年的农村标准计算残疾赔偿金。6、护理费：根据《法释[2003]20号》第21条规定，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告未举证护理人员的具体情况，应承担举证不能的证据责任，故保险公司主张不予赔偿。住院期间确需护理的，应按实际住院天数以13360.4元/年÷365天的日标准按1人计算14天。其实际为亲属吴玉护理，且未举证亲属的收入及从业状况，故原告诉请按150元/人的日标准按2人计算于法无据。出院后的护理不同于住院期间的护理，在护理级别和护理天数上皆有区别，原告未进行鉴定，原告按150元/天的标准诉求180天的护理费于法无据。保险公司主张不予计算出院后的护理费。7、误工费：根据《法释[2003]20号》第20条的规定，原告除证明其误工外，还应举证证明其因误工而实际减少的损失。原告主张按3500元/月的日标准计算101天的误工费于法无据，其未提供有劳动合同、缴交社保的凭据、以及按规定缴交个人所得税的证明等，发放公司的银行流水也与事实不符，其工作情况和收入情况的真实性无法证实，且梅州市梅江区伟记家常菜馆称原告在3月21日已辞职，故其受伤后的损失也无法计算确定，故保险公司主张不予赔偿。另根据《法释[2003]20号》第20条的规定，原告因伤致残而持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告张小艺的住院时间为2016年3月29日定残时间为7月4日，即使原告真的因事故而误工，其误工时间也不会是101天，保险公司请求法院依法核算。8、被抚养人生活费：首先，原告举证的证据表明被扶养人为农业户口性质且一直居住在梅县××西阳镇，因此，保险公司认为被抚养人生活费应按照广东省2016年度人身损害赔偿计算标准以11103元/年计算。再次，保险公司认为抚养对象有多人的，对被扶养人生活费的计算应符合《法释[2003]20号》第28条第二款后半段的规定。最后，就原告主张的各抚养对象而言，保险公司认为：（1)张闻：原告主张年限不正确，年限计算应以定残时为准，计算精确至月，原告于2016年7月4日定残，张闻生于2011年3月9日，定残时年满5周岁3个月，因此，被扶养人生活费的计算年限应为12年9个月即12.75年。(2)张闻博：保险公司对原告主张的年限无异议。(3)张德昌、李祝玲：以上二人未达法定退休年龄，且无任何证据证实原告的父母已丧失劳动能力，故不符合法定计算被抚养人生活费的条件，应不予计算。9、车损：原告车辆在评估时未通知保险公司，鉴定程序错误；且价格鉴定结论书未考虑旧件残值；故对该定损金额保险公司不予认可，主张不予赔偿。10、车损鉴定费：根据交警卷宗内容，原告对于该摩托车不具有法律意义上的请求权，其不是登记车主。另车损鉴定费属于原告单方委托产生的举证费用，应由原告自行承担。11、车辆鉴定费和伤残鉴定费：根据国务院《诉讼费缴纳办法》第12条的规定，鉴定费属于举证费用，依法由负有举证责任的当事人承担。伤残鉴定费不属于事故直接损失，保险合同中约定间接损失不属于赔偿范围。12、交通费：依据《法释[2003]20号》第22条，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未举证支持其诉请，故应承担举证不能的证据责任，对其主张保险公司依法不予赔偿。13、精神损害抚慰金：保险公司非侵权人，该损失应该由侵权人直接承担。另原告请求标准过高，应依法予以核减。七、诉讼费用依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）款的约定不属于保险赔偿范围。再者本案属于侵权之诉，应由侵权人承担，保险公司非侵权人，依法不予承担。综上所述，请求法院查明事实，依法做出公正、公平、合法、正确的裁判。告杨林辩称：事发后被告杨林垫付了2000元医疗费给原告，并支付了被告方停车费及送检劳务费、拖车费、清场费共1620元、检测费200元、修车费3759元、鉴证服务费300元，现提交发票。肇事车辆是被告谢添的。被告谢添未到庭，亦未作答辩。经审理查明，粤Ａ×××××号小型轿车的登记车主是被告谢添，事发时的驾驶员是被告杨林，该车在被告保险公司处购买了交强险和50万元第三者商业险，含不计免赔，保险期间为2015年4月19日零时起至2016年4月18日24时止。2016年3月29日19时40分许，张小艺驾驶粤Ｍ×××××号两轮摩托车由市区客天下红绿灯十字路辅道逆向往世界客都大道方向行驶，行至世界客都大道市消防局门前路段时，与杨林驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车发生碰撞，造成张小艺受伤及两车损坏的交通事故。事故经梅州市交警大队直属大队作出梅公交（直）认字【2016】第00095号《道路交通事故认定书》，认定原告张小艺承担此事故的主要责任；被告杨林承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送至梅州市中医医院住院治疗14天，诊断为：1、右桡骨远端粉碎性骨折；2、全身多处皮肤挫擦伤。建议：1、右前臂外固定支架固定一月；2、住院期间陪护2人次/天，出院康复期间陪护1人次/天；3、右前臂避免负重3月，逐步进行功能锻炼；加强营养，全休半年；4、定期复查（3.6.9月），待骨折愈合后可返院拆除内固定，复查费用约1500元，拆除内固定费用约1万元。出院后，原告委托广东阳光法医临床司法鉴定所对其伤残情况进行鉴定，广东阳光法医临床司法鉴定所于2016年7月8日作出阳光司鉴所【2016】临鉴字第280号《司法鉴定意见书》，评定原告伤情构成十级伤残。原、被告确认，事故发生后被告保险公司垫付了10000元医疗费，被告杨林垫付了1932.9元医疗费。后因赔偿事宜无法协商，原告遂向法院提起诉讼，提出上述诉讼请求，两被告则提出上述答辩意见，被告谢添经本院合法传唤，未到庭答辩，本院依法作缺席审理。原告为证明其诉请提供了如下证据：1、身份证，证明原告主体。2、驾驶证、行驶证，证明被告杨林、谢添主体及粤Ａ×××××号车权属情况。3、企业登记信息，证明被告保险公司主体。4、保险单，证明肇事车辆粤Ａ×××××号车投保情况及险种。5、道路交通事故认定书，证明本案交通事故情况及责任认定。6、疾病诊断证明书、住院病案、医疗费收据，证明原告因交通事故住院治疗、加强营养、护理、休养、后续治疗等情况。7、司法鉴定意见书，证明原告因交通事故导致十级伤残。8、鉴定费发票，证明原告垫付的评残费用。9、出生证、证明、户口簿，证明需原告扶养人员情况。10、证明、劳动合同、交易清单、证明、营业执照，证明原告在城镇连续居住满一年以上且有固定收入的事实。11、车物损失价格鉴定结论书，证明原告因交通事故导致车辆损失。12、鉴定费票据，证明原告垫付的财产损失鉴定费用。13、村委会出具《证明》证实原告所在村的土地大部分已被政府征收，部分被水电站租赁。被告保险公司对原告提交的证据1-12均无异议。被告保险公司对证据13质证认为对该证明的三性不予认可，从村委会的证明看，其土地并未完全征收，不属于失地农民且其居住地不属于城镇。被告杨林对原告的证据1-12均无异议，认为其驾驶的车辆购买了保险，由保险公司处理，对证据13在规定时间内未到庭质证。经出示交警卷宗，原、被告对交警卷均无异议。以上事实，有当事人陈述，原、被告提供的证据，交通事故档案，本案庭审笔录等证据证实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，因过错造成他人人身损害的，应依法承担相应的民事赔偿责任。原告张小艺因交通事故受伤的事实，有原、被告陈述及公安交警部门出具的道路交通事故认定书，交通事故档案及本案庭审笔录等证实，本院予以确认。梅州市公安局交警支队直属大队作出的《道路交通事故认定书》事实清楚、程序合法，本院予以采纳。广东阳光法医临床司法鉴定所的《司法鉴定意见书》事实清楚、程序合法，本院予以采纳。关于原告损失计算问题。1、医疗费30040.1元，有发票，予以确认。2、住院伙食补助费1400元（100元/天×14天），计算准确，予以确认。3、营养费280元（20元/天×14天），有医嘱，计算合理，予以确认。4、复查费1500元，有医嘱，予以确认。5、拆内固定费10000元，有医嘱，予以确认。6、残疾赔偿金69514元（34757元/年×20年×10%），原告虽为农业性质家庭户口，但其户籍所在地土地大部分已被征收，且原告在城镇工作，故对其损失可参照城镇标准计算，原告计算合理，予以确认。7、护理费31200元（150元/天×2人×14天+150元/天×1人×180天），有医嘱，因原告未提供护理费支出依据，结合当地实际情况，住院期间的护理费以120元/天计，出院后的护理费以100元/天计，护理费应为21360元（120元/天×2人×14天+100元/天×1人×180天）。8、误工费11783.33元（3500元/月÷30天×101天），原告未充分举证误工损失及上一年度的平均收入，且原告提交的两份工作证明的职业均不同，故对原告的误工费参照上一年度城镇人均可支配收入计算止定残前一天为9522.52元（34757.2元/年÷365天×100天）。9、被扶养人生活费53212.56元（22171.9元/年×（13+15）年×10%÷2+22171.9元/年×20年×10%÷2），其中原告父亲未达法定退休年龄，且无任何证据证实原告的父母已丧失劳动能力，故不符合法定计算被抚养人生活费的条件，不予计算，对原告生育的两个小孩的被抚养人生活费计算合理，予以确认，故被抚养人生活费应为31040.66元（22171.9元/年×13年×10%÷2人+22171.9元/年×15年×10%÷2人）。10、车损1935元，有发票及定损报告，予以确认。11、车损鉴定费200元，有发票，予以确认。12、评残鉴定费2400元，有发票，予以确认。13、交通费500元，鉴于有实际支出，结合原告的住院情况，酌情以300元计。14、精神损害抚慰金6000元，结合原告伤残情况及当地生活水平，酌情以5000元计。综上，原告的损失合计为184492.28元，其中医疗费用43220.1元（医疗费30040.1元、住院伙食补助费1400元、复查费1500元、拆内固定费10000元、营养费280元），伤残赔偿金139137.18元（护理费21360元、残疾赔偿金69514元、鉴定费2400元、交通费300元、被抚养人生活费31040.66元、精神损害抚慰金5000元、误工费9522.52元）、财产损失2135（车损鉴定费200元、车损1935元）。关于责任承担问题。因事故车辆粤Ａ×××××号小型轿车向被告保险公司购买了交强险，故原告诉请被告保险公司在交强险限额内承担责任合理。因保险公司在事故发生后已在交强险范围内垫付了医疗费10000元，故被告保险公司应在交强险限额内支付112000元（其中伤残赔偿金110000元、财产损失2000元）给原告。对原告的剩余损失为62492.28元（184492.28元-112000元-10000元），因被告杨林承担此事故的次要责任，且事故车辆粤Ａ×××××号小型轿车在被告保险公司处购买了第三者责任商业险，又因被告杨林在事故发生后垫付了原告的医疗费1932.9元，庭审中原、被告表示同意一并处理，原告的损失中由保险公司直接支付给被告杨林，故被告保险公司在第三者责任商业险限额内赔偿18747.68元（62492.28元×30%元）给原告（其中支付16814.78元给原告、支付1932.9元给被告杨林）。对于被告车辆的损失，由相关权利人另行主张，本院不作处理。被告谢添经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为其自动放弃抗辩权利，本院依法作缺席判决。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百三十四条第一款第（七）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿112000元给原告张小艺。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿18747.68元给原告张小艺，其中支付16814.78元给原告张小艺、支付1932.9元给被告杨林。三、驳回原告张小艺的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1197.04元，由原告张小艺负担75.04元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担1122元。上述款项由被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司支付至当事人的账户（张小艺：开户行：中国邮政储蓄银行，户名：张小艺，账号：62×××26；杨林：开户行：交通银行，户名：杨林，账号：62×××99）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审 判 长  叶 飞审 判 员  余梅芬人民陪审员  叶仁葱二〇一六年十二月十九日书 记 员  吴尽娜