河南省濮阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0928民初165号
原告李自庆，男，1954年1月28日出生，汉族，住濮阳县。
委托代理人赵思党，男，1988年2月10日生，汉族，住。
被告史继军，男，1982年8月16日出生，汉族，住濮阳县。
被告濮阳县市政园林管理局
统一社会信用代码124109287258137119。
住所地：河南省濮阳县大众东路路北。
法定代表人王瑞国，该单位局长。
委托代理人张强，河南长庚律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司
统一社会信用代码914109008739603343。
住所地：濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角***号。
法定代表人张自建，该公司总经理。
委托代理人冯亚林，该公司员工。
原告李自庆诉被告史继军、濮阳县市政园林局、中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司（以下简称：人民财险濮阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李自庆的委托代理人赵思党，被告濮阳县市政园林局委托代理人张强，被告人民财险濮阳分公司委托代理人冯亚林到庭参加诉讼。原告当庭撤回对被告史继军的诉讼，二被告均无异议。本案现已审理终结。
原告李自庆诉称，2016年4月8日9时40分许，被告史继军驾驶豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车沿富民路由东向西倒车，因未查明后方情况，与李自庆所推轮椅车碰撞后碾压，造成轮椅车损坏及李自庆受伤的道路交通事故。濮阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定史继军负事故全部责任，李自庆无事故责任。事故发生后，经多次调解未果，故向法院起诉，请求法院判令被告赔偿医疗费40127.64元、营养费3500元，住院伙食补助费8750元，误工费16896元，护理费54775元，交通费10000元、伤残赔偿金294105元，精神抚慰金50000元，鉴定费2300元，院外护理费177749元，假肢费40800元，矫形器5300元，轮椅1000元，拐杖98元，假肢更换费116000元，假肢维修保养费9280元，硅胶套48000元，假肢鉴定费3000元等共计881680元。并由被告承担本案的一切诉讼费用。
被告濮阳县市政园林管理局辩称，事故发生的时间、地点属实，对事故责任划分无异议。本案肇事司机史继军系我单位雇佣司机，发生事故时系履行职务行为，事故发生后我单位给原告垫付费用99700元，我单位车辆在被告人民财险投有交强险及商业三者险100万元，并投有不计免赔，原告的损失应当由被告人民财险进行赔付。我单位垫付的99700元，应当予以返还。
被告人民财险濮阳分公司辩称，对事故的真实性无异议，对园林局在我公司投保的交强险及商业三者险100万、不计免赔险在承保期间无异议。鉴定费、诉讼费等间接损失，依据保险合同我公司不予承担。
经审理查明，2016年4月8日9时40分许，史继军驾驶豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车沿富民路由东向西倒车，与后方由西向东行走的李自庆碰撞后碾压，造成轮椅车损坏及李自庆受伤的道路交通事故。2016年4月22日濮阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定史继军负事故全部责任，李自庆无事故责任。事故发生后，原告李自庆被送进濮阳市中医医院住院治疗，主要诊断：左小腿、左足碾压毁损伤；创伤性、失血性休克。2016年7月27日出院，住院110天，共计花去医疗费40127.64元。长期医嘱显示李自庆住院期间二人护理25天,三人护理85天。2016年7月27日到河南省假肢中心住院安装假肢并进行康复训练,2016年9月30日出院,共计住院65天。支付假肢费40800元，矫形器5300元，支付轮椅费1000元，支付拐杖费用98元。2016年12月15日濮阳腾龙法医临床司法鉴定所对李自庆伤残情况作出濮腾龙司鉴所【2016】临鉴字第585号鉴定意见书,被鉴定人李自庆左下肢损伤伤残程度为五级。2016年12月20日濮阳腾龙法医临床司法鉴定所对李自庆护理依赖程度及损伤参与度作出濮腾龙【2016】咨字第509号咨询意见书,目前护理依赖程度构成完全护理依赖.同时考虑其护理依赖程度主要由本次损伤及其后遗症造成,××或残疾对其所需护理依赖程度起到加重和辅助作用,被鉴定人李自庆本次损伤参与度为75%,由本次损伤及其后遗症造成的护理依赖程度为大部分护理依赖。支付鉴定费2300元。2017年2月8日河南豫民假肢矫形器司法鉴定所关于李自庆假肢的费用、更换周期、维修费用进行了鉴定:1、李自庆安装国内普通型左下肢骨胳式镁铝合金多轴膝关节SACH脚大腿假肢，每次需人民币29000元；2、李自庆假肢每四年更换一次；3、李自庆假肢每年需本假肢价值2%的维修保养费用；4、李自庆定配硅胶每次需人民币6000元；5、李自庆硅胶套每两年更换一次;共计支付鉴定费3000元。2017年2月8日河南豫民假肢矫形器司法鉴定所对李自庆安装辅助器具（假肢）可能产生的陪护、住宿、往返次数说明：李自庆安装假肢每次需往返两次，住宿十天陪护一人。更换硅胶套每次需往返一次。李继军是濮阳县市政园林局职工，驶豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车是行使职务行为。豫Ｊ×××××号（临）号车在中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司投保了交强险和第三者责任险100万元，并投有不计免赔险。事故发生后，被告濮阳县园林局共计给原告垫付费用99700元。李自庆自2014年10月份在濮阳市唯美商贸有限公司务工，月工资2000元。
本院认为，李继军驾驶濮阳县市政园林管理局所有的豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车与原告李自庆发生交通事故，公安交警部门已作出责任认定，双方当事人对责任划分无异议，故本院依法确认该责任认定书的法律效力。李继军作为濮阳县市政园林局职工，驶豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车是行使职务行为。被告濮阳县市政园林管理局应对原告李自庆造成的损失在侵权责任范围内承担赔偿责任,被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司作为豫Ｊ×××××号（临）华神牌洒水车肇事车的承保人，应在交强险限额范围内对原告的损失直接承担赔偿责任，超过交强险部分根据原被告责任由被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司在第三者责任险限额内承担。原告李自庆诉求医疗费40127.64元，有医院正式票据，本院予以认定。原告诉求护理费要求按照三人且按照工资标准计算，证据不足，根据病历及医嘱显示二人护理25天，三人护理85天,在河南省假肢中心住院安装假肢住院65天一人护理，参照河南省上一年居民服务业标准每年30864元计算，计款31287.2元。原告诉求的误工费按照其工资标准计算至定残前一日为256天，工资每日为66元，计款16896元，符合规定，本院予以认定。原告诉求住院生活补助费应按照每天50元计算，住院175天计款8750元，本院予以认定。原告诉求营养费每天20元计算175天计款3500元，本院予以认定。原告诉求残疾赔偿金，因原告李自庆系城镇户口,且长期在城镇居住生活消费，故参照河南省上一年度人均可支配收入27232元，计算18年，原告构成五级伤残，计款294105元。原告诉求的院外护理费，本次损伤及其后遗症造成的护理依赖程度为大部分护理依赖，参照河南省上一年度居民服务业平均工资33857元，计算5年，根据本次损伤参与度75%计算，计款为126963.75元(33857元ⅹ5年ⅹ75%)，由此产生的鉴定费2300元，一并予以认定。所诉精神抚慰金50000元，根据双方责任及伤残程度，本院认定30000元，原告诉求假肢费40800元及矫形器5300元,是原告在治疗过程中实际产生的费用，有相关部门票据相印证，本院予以认定。原告诉求的轮椅费1000元及购买拐杖费用98元,是原告实际产生的费用，有相关部门票据相印证，本院予以认定。原告诉求的假肢更换费,根据原告的年龄及更换周期,应计算三次,计款87000元,假肢维修保养费计算14年,维修费系数为2%,计款8120元;更换硅胶套费用每次6000元,应更换7次,计款42000元;由此产生的假肢鉴定费3000元一并予以认定。原告诉求交通费，根据原告住院时间及更换假肢情况，本院认定9000元。以上共计7502447.59元。在本次事故中，被告负全部责任，原告无责任，故原告全部损失由被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司全部承担。被告濮阳县市政园林局共计给原告垫付费用99700元，应从原告赔偿款中扣除予以返还。案经调解未果，故依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十六条、第十九条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及相关法律、法规之规定，判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳分公司赔偿原告李自庆医疗费等各项损失共计650547.59元。限判决生效后十日内履行完毕。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳分公司支付濮阳县市政园林局99700元。限判决生效后十日内履行完毕。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费6308元，由被告濮阳县市政园林局负担5000元，原告李自庆负担1308元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，应自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院，上诉案件的案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交。上诉人在上诉期间内未预交案件受理费的，应当自上诉期满之日起七日内预交，否则按撤回上诉处理。
审判员 高文英
二〇一七年四月一日
书记员 刘耀伟