江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏09民终1611号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司。
负责人：徐亚，该公司经理。
委托诉讼代理人：朱旭，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：陈青虎，男，1971年5月10日生，汉族，住苏州市。
委托诉讼代理人：周静，建湖县冈东法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：王倩，女，1987年9月21日生，汉族，住射阳县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司（下称人保射阳支公司）因与被上诉人陈青虎、王倩机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省建湖县人民法院（2016）苏0925民初1992号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，对本案进行审理，本案现已审理终结。
人保射阳支公司的上诉请求：1.请求二审法院判决上诉人少向被上诉人陈青虎赔偿143911.88元；2.由被上诉人承担二审诉讼费用。事实和理由：一、陈青虎左肩伤情与本起交通事故无关联性。2015年5月10日17时12分，被上诉人陈青虎在盐城市第××民医院办理出院手续，出院记录记载被上诉人陈青虎仅仅左胫骨平台骨折、左腓骨上段骨折、左足第2-4跖骨骨折，该出院记录及当天诊疗证明均未记载左肩存在外展上举受限的情况。被上诉人陈青虎虽然在出院8分钟后（当日17时20分）在该医院挂急诊，门诊病历记载：××患者诉左肩仍时有疼痛，体检神清，左膝关节活动度好，切口愈合良好，左肩外展上举稍受限”，但未提交相应的门诊发票，出院5个月后，才到盐城市第××民医院对左肩伤情治疗，一审庭审时，上诉人申请对该伤情与事故的关联性进行鉴定，但一审法院对该申请未予准许，仅以高度盖然性理由，判决上诉人承担相关费用明显错误。二、被上诉人陈青虎在一审中未能提供客观、有效证据证明从事建筑行业，即使陈青虎在事故发生之前从事建筑行业，但根据鉴定结论被上诉人陈青虎因交通事故导致误工期限为6个月，误工费应为26416元，故一审判决我公司承担误工费，无任何依据。三、一审判决书中先酌情支持52832元误工费，又认定被上诉人陈青虎因交通事故造成误工费54750元，前后矛盾。综上，一审法院认定事实错误，请求二审法院依法作出公正判决。
陈青虎辩称：1.被上诉人陈青虎在2015年5月10日出院复查时就提出左肩有疼痛的感觉，医生建议锻炼恢复，由于锻炼后仍无效果，遂于同年9月23日进行二次手术，结合一审法院对该医院医务人员的调查核实及上述事实，可以说明被上诉人陈青虎的左肩伤是因本起交通事故所引起的，故上诉人认为左肩损伤与交通事故无关理由不充分。2.上诉人在一审庭审中虽申请对被上诉人的伤情重新鉴定，但一审法院基于上诉人的申请不符合法定条件，未予支持符合法律规定。3.鉴定结论虽认定被上诉人陈青虎误工期限为六个月，但被上诉人陈青虎发生交通事故的时间是2015年4月23日，被上诉人医疗终结的时间是9月29日，2015年9月29日的出院记录上医嘱部分建议休息三个月，一审法院根据法医鉴定结论和医嘱、被上诉人受伤情况酌情认定为一年的误工期限并无不当。4.关于一审判决书酌情支持误工费54750元与本院认为部分52832元有矛盾的问题，应属笔误可以调整。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
王倩未到庭答辩。
陈青虎在一审的诉讼请求：1.扣除王倩垫付的20000元外，请求人民法院判令人保射阳支公司、王倩赔偿我方因交通事故产生的各项损失合计313858.46元；2.诉讼费用由人保射阳支公司、王倩负担。
一审法院认定的事实：2015年4月22日20时40分左右，王倩驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车，途径建湖县上冈镇城东路由南向北行驶，行至上冈镇上冈人家土菜馆门前路段，遇有情况向左避让时，撞上路西正常行走的陈青虎，致陈青虎受伤，苏Ｊ×××××号小型轿车不完全损坏。事故发生后陈青虎被送往建湖县第二人民医院抢救，后被送往盐城市第××民医院住院治疗。在本案审理过程中，经陈青虎申请，一审法院依法委托建湖县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定意见为左肩损伤构成九级伤残，左膝损伤构成十级伤残，误工期限6个月，护理期限4个月，营养期限3个月。2015年5月5日，经建湖县公安局交通巡逻警察大队作出交通事故责任认定书，认定王倩负事故全部责任，陈青虎在交通事故中无责任。
一审法院另查明，王倩驾驶的车辆登记在案外人陆法文名下，该车在保险公司投保了交强险及50万元不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期限内，事故发生后，王倩向陈青虎支付了2万元。
以上事实有陈青虎提供的交通事故责任认定书、入出院记录、××诊断书、医疗费票据、鉴定结论、驾驶证、行驶证、保单、及当事人陈述等在卷佐证，一审法院予以认定。
一审法院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。陈青虎因机动车交通事故受伤，依法有权获得赔偿。因苏Ｊ×××××号小型轿车在人保射阳支公司投保了交强险和商业险，人保射阳支公司应当在保险限额范围内向陈青虎承担赔偿责任，对超出保险限额的部分，由侵权人按责承担赔偿责任。陈青虎主张医疗费80296.86元，一审法院结合正式的医疗费票据，予以支持。陈青虎在城镇居住超过一年，且收入来源为非农业收入，其要求按城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，一审法院予以支持。陈青虎主张住院伙食补助费540元、营养费900元、交通费2000元，标准偏高，一审法院支持陈青虎住院伙食补助费486元、营养费810元、交通费1000元。陈青虎主张护理费7200元、鉴定费1360元、财物损失3500元，符合法律规定，一审法院予以支持。经庭审查明，陈青虎在受伤前一直从事建筑行业，一审法院结合公安部关于《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准和江苏省上一年度建筑行业人均可支配收入标准，酌情支持陈青虎误工费52832元；陈青虎主张精神损害抚慰金20000元，一审法院结合陈青虎的伤情、事故责任及本起交通事故对陈青虎带来的精神伤害程度，酌情支持10000元。陈青虎主张抬伤者的费用150元，无法律依据，一审法院不予支持。综上，一审法院认定陈青虎因交通事故造成的损失为：医疗费80296.86元、住院伙食补助费486元、营养费810元、伤残赔偿金156126.6元、护理费7200元、误工费54750元、交通费1000元、鉴定费1360元、精神损害抚慰金10000元、财物损失3500元，合计315529.46元。人保射阳支公司辩称，要求扣除医疗费中10%的非医保用药，经一审法院释明，人保射阳支公司未能提交医保部门出具的相关审核意见，故一审法院对人保射阳支公司的辩称不予采信。人保射阳支公司辩称对陈青虎肩部伤残等级不予认可，认为陈青虎肩部伤情与本起交通事故没有关联性。经庭审举证、质证并结合交通事故发生的现场情况，一审法院认为陈青虎肩部伤情与本起交通事故存在高度盖然性，人保射阳支公司也未能提供证据证明鉴定意见存在实体和程序上的瑕疵，一审法院对人保射阳支公司的要求重新鉴定申请不予支持。据此，一审法院遂判决：一、人保射阳支公司交强险范围内赔偿陈青虎122000元（含精神损害抚慰金），在商业险范围内赔偿陈青虎192168元，合计314169元；扣除王倩已支付的20000元，由人保射阳支公司支付陈青虎294169元，支付王倩20000元。二、驳回陈青虎其余的诉讼请求。案件受理费2370元，减半收取1185元（其中王倩已支付200元），鉴定费1360元，合计2445元，由王倩负担。
本院经审理查明的事实与一审查明的事实无异，对一审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，公民的健康权依法应受法律保护。
关于案涉鉴定报告能否作为定案依据的问题。经查，出具案涉司法鉴定意见书的鉴定机构建湖县人民医院系一审法院通过摇号程序确定，该鉴定机构具备鉴定资质，鉴定人经法医临床及阅片检查，认定“陈青虎因交通事故导致左肩损失构成九级伤残，左膝损伤构成十级伤残；误工期限六个月，护理期限四个月（××）、营养期限三个月”符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》、《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定。人保射阳支公司虽对陈青虎左肩损失与案涉交通事故关联性有异议，但既未提供充足的证据证明该损失系其他外伤导致，亦未能提供证据证明案涉鉴定存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定情形，故上诉人的该点上诉理由不能成立。
关于一审法院认定误工费是否适当的问题。本案中，结合被上诉人陈青虎在一审提交的建设工程施工合同、建筑业统一发票、收据、工程结算审核单等多项证据，可以认定陈青虎在交通事故发生前长期从事建筑行业，案涉鉴定报告认定陈青虎误工期限为6个月，故陈青虎的误工损失应为28347元，一审法院认定误工费明显不当，应予纠正。
综上所述，上诉人人保射阳支公司部分上诉请求成立，本院予以部分支持。陈青虎因交通事故造成的损失为：医疗费80296.86元、住院伙食补助费486元、营养费810元、伤残赔偿金156126.6元、护理费7200元、误工费28347元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元、财物损失3500元，合计287766.46元。人保射阳支公司应当在交强险范围内赔偿陈青虎因交通事故造成各项损失122000元（含精神抚慰金），在商业三者险范围内赔偿165766.46元，合计287766.46元。因王倩已垫付20000元赔偿款，故由人保射阳支公司支付给陈青虎267766.46元，代陈青虎向王倩返还20000元。
综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（二）项规定，判决如下：
一、撤销江苏省建湖县人民法院（2016）苏0925民初1992号民事判决；
二、中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司应当在本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险范围内向陈青虎赔偿因案涉交通事故造成的各项损失合计267766.46元，向王倩支付20000元垫付款；
三、驳回陈青虎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费2170元（王倩预交200元，陈青虎预交1970元），减半收取1185元，鉴定费1360元，合计2445元，由王倩负担；二审案件受理费1220元，由陈青虎负担460元，人保射阳支公司负担760元。
本判决为终审判决。
审 判 长 杨曦希
代理审判员 张振福
代理审判员 唐艳玲
二〇一七年七月二十一日
书 记 员 袁佳丽
附录法律条文
1.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
2.《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。