惠州市大亚湾经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1391民初第832号
原告：胡武平，男，汉族，住所地：湖南省嘉禾县，身份证号码：×××3019。
委托代理人：廖赞斌、张玉琴。
被告：叶根来，男，汉族，住所地：深圳市宝安区，身份证号码：×××0433。
被告：冯晋兰，女，汉族，住所地：深圳市宝安区，身份证号码：×××1264。
委托代理人：叶根来，系冯晋兰的丈夫。
被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市福田区。
负责人：尤程明。
委托代理人：魏永霞、陈美霞，广东东舟律师事务所律师。
原告胡武平诉被告叶根来、冯晋兰、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年3月10日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2016年4月25日公开开庭进行了审理。原告胡武平及其委托代理人张玉琴，被告叶根来，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司的委托代理人陈美霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原、被告双方诉辩意见
原告胡武平诉称，2015年9月20日16时00分，叶根来驾驶粤b×××××号车从小桂杨屋往老码头方向行驶，途径大亚湾澳头小桂老珍珠厂前路段时，与由胡武平从老码头往杨屋村方向行驶的无号牌二轮摩托车（车架：0105990）发生碰撞，造成车辆损坏，胡武平受伤的交通事故。惠州大亚湾区公安局交通警察大队于2015年10月19日作出4413057201500164号交通事故认定书，认定被告叶根来负事故全部责任，原告胡武平不负事故责任的事实情况。原告受伤后立即被送往惠州市中大惠亚医院住院治疗、被诊断为右膝部前、后交叉韧带断裂、副韧带撕裂、××情，先住院61天花费71537.03元，后住院3天花费855.14元及门诊790元；加强营养、陪护一人；后又进入北京大学深圳医院住院治疗，住院17天花费36110.63元及门诊1861.06元，出院医嘱：加强营养、住院及出院后需一名陪护，全休三个月等事实情况。原告伤情经广东西湖司法鉴定所鉴定为九级伤残，由原告垫付鉴定费1800元。
原告发生事故前，在城镇居住、生活一年以上，有相对稳定的月收入，且在城镇有购买房屋等事实，其赔偿应按城镇标准计算。本案肇事车辆粤b×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保交强险122000元及第三者责任险50万元的事实情况，事故发生时，保险均在保险期内。事故至今，原告与被告赔偿事宜多次协商，但未能达与协议，故而诉至贵院。
前述事实，有身份证、证明、户口本、交通事故认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保险单、企业资料、××证明书、病案首页、出院记录、入院记录、手术记录、报告单、发票、费用清单、出院记录、××证明书、门诊发票、证明、租房合同、照片、银行流水、商品房买卖合同、收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据等证据佐证。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条、第20条、第21条、第22条、第23条、第24条，《民法通则》第119条，第130条，第134条，又据《民事诉讼法》第107条，第108条之规定，特诉至法院，请求判令：一、依法判令被告叶根来、冯晋兰、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（在交强险120000元及第三者责任保险50万元保险限额范围内）依100%的民事责任连带向原告赔偿各项损失共计364526.86元；二、本案诉讼费由被告承担。（原告因本次交通事故产生的各项经济损失为医疗费111153.86元、复查门诊费790元、住院伙食补助费8100元、营养费8100元、护理费33150元、误工费45987.5元、伤残赔偿金120771.6元、被抚养人生活费1673.9无、鉴定费1800元、精神抚慰金30000元、交通费3000元，合计364526.86元。）
被告叶根来、冯晋兰辩称，我方垫付了医疗费35020元，请求扣除该费用，其他答辩意见与保险公司一致。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，一、答辩人已向被答辩人治疗医院垫付医疗费1万元，交强险医疗费用限额已用尽。二、被答辩人主张的各项赔偿金额过高。l、医疗费：被答辩人主张111153.86元的医疗费已包括答辩人向被答辩人治疗医院垫付的医疗费l万元，请求人民法院判决时予以扣除；被答辩人主张在香港大学深圳医院及深圳平乐骨伤科医院产生总金额为1457.48元门诊及挂号费用，无相关病历及诊断证明，缺乏关联性，应不予支持；医疗费应当按照用药清单扣除非医保费用。被答辩人产生的医疗费全部由侵权人承担，答辩人依保险合同的约定承担相应的赔偿责任。全国通用的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、答辩人《机动车辆保险条款》（2009版）第一章第十七条均约定，保险事故发生后，保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，计算赔偿金额。《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇“道路交通事故受伤人员医疗处置原则和认定”第三条规定，在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中，各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料，××床等标准在当地基本医疗保险规定的范围内选择。因此，只有广东省基本医疗保险范围内的费用可以根据保险合同的约定由答辩人承担，自费药部分应由侵权人赔偿。2、营养费：被答辩人住院为81天，被评为玖级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，其主张8100元营养费过高，答辩人认为在2000元内认定比较合理。3、护理费：被答辩人未提供证据证明护理人员的身份和误工损失，可以参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准60-80元／天计算一名护理人员的费用。虽然被答辩人的出院小结嘱“住院期间及出院后需1名陪护”，但并未注明出院后陪护的具体时间，被答辩人也未证明在出院后有专人护理，因此，答辩人认为护理期间应为住院期间共计81天。被答辩人于2016年2月26日委托鉴定机构评定伤残并被受理，鉴定机机构于2016年3月3日评定其玖级伤残，被答辩人自受伤之日至定残前一日共158天。被答辩人主张221天的护理费，已超出了定残之日，但无任何证据证明其护理依赖程度和护理级别，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第2l条第4款“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”，其主张出院及定残后的护理费应不予支持。4、误工费：被答辩人并未提供捕捞许可证、经营贩鱼生意的营业执照等证据以此证明其在大亚湾区小桂村从事捕鱼贩鱼工作。被答辩人提交的银行存折，只显示有三笔存现交易，其金额不能证明是其个人收入，且误工费的标准应采用受伤前12个月的平均工资。因此，被答辩人按10612.5元／月主张误工费，依据不足。鉴于被答辩人户籍为郴州市嘉禾县田心乡满堂村委会满堂村43号，其误工费应按照2014年农业在岗职工平均工资26184元／年计算。5、伤残赔偿金：虽被答辩人提供了在郴州市嘉禾县购房合同，但无房屋所有权证相佐证，不能证明被答辩人取得房屋的所有权及在城镇居住，且与被答辩人主张在大亚湾区小桂村居住及工作相矛盾。被答辩人是农业户籍，其提交的证据不能证明在城镇居住一年以上且有固定收入，应按照2014年广东省农村居民人均纯收入12245.6元／年计算伤残赔偿金。6、被扶养人生活费：被答辩人主张其父亲的扶养费，但未提交其父亲胡土财的户口本和身份证，无法证明其父亲尚有民事权利能力，此项主张没有事实依据。7、精神损害抚慰金：结合被答辩人的伤残等级、受诉法院所在地的生活水平，答辩人认为被答辩人主张精神损害抚慰金30000元过高，请求人民法院酌情在12000元内认定。8、交通费：被答辩人未提供与其治疗时间、地点相吻合的交通费正式票据，且部分交通费发票地点是石家庄、太原等地方，均不是被答辩人就医地点，请求人民法院酌情在800元内认定金额。三、本案是侵权之诉，答辩人对事故的发生并无过错，并非侵权人，因此不承担本案的诉讼费及鉴定费。
本院查明的事实
经审理查明：2015年9月20日16时00分，被告叶根来驾驶粤b×××××号小型轿车从小桂杨屋往老码头方向行驶，途经大亚湾澳头小桂老珍珠厂前路段时，与由原告胡武平从老码头往杨屋村方向行驶的无号牌二轮摩托车（车架：0105990）发生碰撞，造成车辆损坏、原告胡武平受伤的交通事故。同年10月19日，惠州大亚湾经济技术开发区公安局交通警察大队对本次交通事故作出第4413057201500164号《道路交通事故认定书》，认定被告叶根来负此次事故的全部责任，原告胡武平不负此次事故的责任。
事故发生后，原告被送往中大惠亚医院进行住院治疗，时间自2015年9月20日至同年11月20日，花费医疗费71537.03元。因伤情治疗需要返回中大惠亚医院住院治疗，住院治疗期间自2016年1月3日至2016年1月6日，花费医疗费1645.14元。自2016年1月11日至2016年1月28日，原告又在北京大学深圳医院进行住院治疗，期间花费的医疗费加上在深圳平乐骨伤科医院的医疗费共计37971.69元。中大惠亚医院开具的2016年4月22日的医疗发票显示，原告返回中大惠亚医院后续门诊治疗，花费医疗费790元。
原告共计住院治疗81天，上述医疗所花费医疗费共111943.86元。其中被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司已在交强险医疗费用项下支付10000元，被告叶根来、冯晋兰垫付医疗费33000元，原告自行垫付实为68943.86元。
原告在中大惠亚医院治疗期间的××证明书中治疗意见为：1、出院后加强营养，住院期间陪护一人；2、出院后继续在保护状态下行右膝功能锻炼，陪护一人；3、出院后休息2个月，术后3个月返院行“右膝内侧韧带修复术”；4、不适随诊；等等。
治疗终结后，原告于2016年2月26日委托广东西湖司法鉴定所就其伤情进行了鉴定。2016年3月3日，该鉴定所作出广湖司鉴所（2016）临鉴字第095号司法鉴定意见书，认定原告：1、原告损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、原告手术治疗后仍存在关节活动失稳，构成玖级伤残。原告为此支付该鉴定所司法鉴定费1800元。
原告胡武平户籍所在地为湖南省嘉禾县田心乡满堂村委会满堂村43号，户口为农业家庭户口。原告父亲胡土财1926年8月14日出生，事故发生时89周岁1个月，居住生活在原告原籍所在地。湖南省嘉禾县田心乡满堂村村民委员会出具的、加盖有该乡民政委员会办公室印章的亲属关系证明显示：原告父母亲共生育包括原告在内六人，均已成年，其中一人已故。
本区澳头街道小桂村民委员会出具的居住证明证实，原告自2014年8月起租住在该村委会张罗夏村民小组村民自建房，从事捕鱼贩鱼工作，本区公安局澳头派出所并在该证明上加盖印章。原告的银行流水账显示其收入为3500、4000至6000及16800元不等，并在湖南省嘉禾县城头镇购买了商品房。
粤b×××××号小型轿车登记所有人为被告冯晋兰，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了机动车交通事故责任强制险（下称交强险）和责任限额为50万元的商业第三者责任险（下称三者险），以及商业第三者责任险不计免赔率。承保期间均自2014年10月31日至2015年10月30日，本次事故发生在保险期间内。
上述事实有原、被告所提交的相关证据以及双方的庭审陈述笔录予以证实，足资认定。
本院判决理由及结果
本院认为，被告叶根来驾驶粤b×××××号小型轿车与原告胡武平所驾普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故，有本地交警部门所作交通事故责任书证实，事实清楚、证据充分，依法应当予以认定。交通事故认定书认定被告叶根来负事故的全部责任，事故认定程序合法、适用法律正确，各方当事人合法期间内未提出异议，应当作为各方事故责任认定的依据。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司作为粤b×××××号车辆交强险和三者险的承保公司，应当首先在交强险保险金额限额内对原告承担赔偿责任。交强险金额不足赔偿部分，再由该公司在三者险保险金额限额内向原告承担赔偿责任。
就原告因本次交通事故所产生的各项损失，综合案件情况认定如下：1、医疗费，原告在各医院治疗花费医疗费共计111943.86元，自行垫付的为68943.86元，有所提交的医疗证明及医疗票据证实系治疗原告伤情所费，依法应当予以认定；2、住院伙食补助费，其住院81天，以100元／天的标准计算，住院伙食补助费为8100元；3、营养费，医嘱有加强营养的要求，按住院天数认定其营养期81日，酌情以每天50元的标准计付，计4050元；4、误工费，误工天数从事故当天2015年9月20日计算至定残日前一天2016年3月2日，共165日。原告以捕鱼贩鱼为生，收入虽不固定但可参照国在同行业在岗职工年平均工资渔业行业36989元／年的标准，认定原告月平均工资为3082元，误工费为3082元／30日×165天计16950元；5、护理费，护理天数从住院日2015年9月20日计至2016年1月28日出院后全休三个月为221日，根据本地审判实践以80元／天的标准计算，计17680元；6、残疾赔偿金，原告提交的相关证据能够证实其在事故发生前在大亚湾居住满一年且在湖南省城镇购买有商品房，应当按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金。《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》将2014年全省一般地区的城镇居民人均可支配收入定为30192.9元／年，原告伤情为一个九级伤残，以20%计20年，即30192.9元／年×20%×20年，残疾赔偿金计120771.6元；7、被扶养人生活费，原告的父亲胡土财89周岁，应当赡养5年；原告对其父母均承担六分之一的扶养责任。基于原告居住工作生活于城镇且有固定收入，被扶养人的扶养费应按城镇居民人均消费性支出标准计付，为22171.9元／年×5年×20%÷6人，计3695.3元，原告诉请1673.9元应予准许；8、精神损害抚慰金，原告伤情为一个九级伤残，根据本地审判实践酌定应赔精神损害抚慰金为13000元；9、交通费，原告住院81天及门诊治疗多次，酌情认定交通费为3000元；10、鉴定费，原告所支付的鉴定费为1800元，有所提交的票据予以证实，对此应当予以认定。
原告胡武平上述的各项损失中医疗费111943.86元、住院伙食补助费8100元、营养费4050元共计124093.86元，扣除此前被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司已在交强险医疗费用项下支付的医疗费10000元，被告叶根来、冯晋兰垫付的医疗费33000元，交强险医疗费用项下不足赔付部分为81093.86元，该81093.86元及鉴定费1800元计82893.86元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在三者险500000元的限额内向原告赔付。误工费16950元、护理费17680元、精神损害抚慰金13000元、残疾赔偿金120771.6元、被扶养人生活费1673.9元、交通费3000元计173075.5元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司先在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内向原告进行赔偿。交强险死亡伤残赔偿限额不足赔付部分为63075.5元，该63075.5元由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在三者险500000元的限额内向原告赔付。
被告叶根来、冯晋兰所垫付的医疗费33000元，由被告叶根来、冯晋兰另行向中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司进行处理。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决生效之日起10日内，在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告胡武平赔偿110000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决生效之日起10日内，在商业第三者责任险50万元的限额内向原告胡武平赔偿145969.36元；
三、驳回原告胡武平的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2319元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。原告申请缓交该款获本院批准，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效后向本院缴交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
审 判 长 钟新宏
审 判 员 谢学炎
人民陪审员 李连香
二〇一六年八月九日
书 记 员 连楚宇
附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表
赔偿项目
赔偿金额（元）
保险赔付金额（元）
事故责任人赔付额（元）
交强险
商业险
1、医疗费
68943.86
医疗费用赔偿限额
68943.86
2、后续医疗费
3、住院伙食补助费
8100
8100
4、营养费
4050
4050
5、整容费
6、残疾赔偿金
120771.6
死亡伤残赔偿限额
57696.1
63075.5
7、死亡赔偿金
8、残疾辅助器具费
9、被抚养人生活费
1673.9
1673.9
10、丧葬费
11、交通费
3000
3000
12、住宿费
13、护理费
17680
17680
14、误工费
16950
16950
15、康复费
16精神损害抚慰金
13000
13000
17、鉴定费
1800
1800
18、财产损失
财产损失赔偿限额
19、营运车辆停运损失
20、其他损失
合计
255969.36
110000
145969.36