湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）湘13民终156号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司，住所地双峰县永丰镇复兴路758号。负责人曾小剑，该公司经理。委托代理人李唐，湖南宇能律师事务所律师。被上诉人（原审原告）王良同，居民。被上诉人（原审被告）肖迪仁，居民。被上诉人（原审被告）双峰县凯迪绿色能源开发有限公司，住所地双峰县永丰镇五里牌经济开发区大步村。法定代表人陈义生，该公司负责人。上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服双峰县人民法院（2015）双民三初字第383号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：一、被告肖迪仁系被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司员工。2015年6月3日15时50分许，被告肖迪仁驾驶双峰县凯迪绿色能源开发有限公司名下的车牌号为湘K×××××小车沿G320线由东往西方向行驶，途经双峰××××镇农友集团路段，在超越时与同向行驶在前的由王良同驾驶的湘K×××××普通摩托车发生碰撞，造成两车受损、王良同受伤的交通事故。2015年６月19日，双峰县公安局交通警察大队作出Y(2015)00237号道路交通事故认定，认定被告肖迪仁负主要责任，原告王良同负次要责任。二、原告王良同2015年６月３日受伤后，被送至双峰县人民医院住院治疗61天。入院中医诊断：1、左踝皮肤撕裂伤；2、左侧胫舟韧带开放性断裂伤；３、筋伤。西医诊断：１、左踝皮肤撕裂伤；２、左侧胫舟韧带开放性断裂伤；３、全身多处软组织擦挫伤；４、左膝陈旧性皮肤裂伤并感染。其于2015年８月３日出院，其出院中医诊断：１、左踝皮肤撕裂伤；2、左侧胫舟韧带开放性断裂伤；３、筋伤、气滞血瘀。西医诊断：１、左踝皮肤撕裂伤；２、左侧胫舟韧带开放性断裂伤；３、全身多处软组织擦挫伤；４、左膝陈旧性皮肤裂伤并感染。同年８月17日，原告王良同转入双峰县印塘乡中心卫生院住院治疗27天，同年９月12日出院。入院诊断：１、足部皮肤撕裂伤；2、左侧胫舟韧带开放性断裂伤。出院诊断：１、左踝皮肤撕裂伤；２、左侧胫舟韧带开放性断裂伤。出院医嘱：１、多注意患足休息，适当运动；２、左内踝伤口瓮中保护，避伤口沾水等，自行消毒处理；３、加强营养；４、建议休息１月；５、不适随诊。2015年９月27日，娄底市正中司法鉴定所根据原告王良同的伤情出具娄中司鉴所（2015）临鉴字第313号司法鉴定意见：1、被鉴定人王良同所受损伤，未致残；2、建议被鉴定人王良同的误工损失日评定为120日；3、鉴定前的合理医疗费凭医院正式有效发票请处理部门审查认定，鉴定后建议继续休治费2000元内；4、建议住院期间陪护一人。三、被告肖迪仁驾驶被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司名下的湘K×××××小车在中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司投保了交强险及30万的第三者责任险（不计免赔），保险期限自2014年９月12日0时起至2015年９月11日24时止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费。原告王良同驾驶的湘K×××××普通摩托车没有投保交强险。四、原告王良同受伤后，被告肖迪仁、双峰县凯迪绿色能源开发有限公司先行垫付医疗费用8375.1元，另替原告支付摩托车修理费800元。被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司先行垫付医疗费用9000元。五、原告的损失认定：1、医疗费：原告王良同在双峰县中医院住院花费医疗费17362.01元、双峰县印塘乡中心卫生院住院花费医疗费2983.98元，合计20346.08元，有正式医疗费发票予以证明。原告主张20345.98元，符合法律规定，予以认定；被告肖迪仁提交双峰县中医院医疗费发票13元，虽系正式发票，但发票上没有名字，不予认定。2、后续治疗费：根据法医鉴定等，认定继续治疗费2000元；3、误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据原告伤情及法医鉴定，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》认定为120天。原告王良同提交其与双峰县桑园门业有限责任公司劳动合同书、工资证明，证明其月综合工资为3500元，被告未提交新证据推翻该证据。故原告王良同的误工费计算为3500元÷30×120天=”14000元；4、护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。根据医嘱及法医鉴定，认定原告的护理期限为住院期间陪护1人。护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。故其护理费计算为40520元/365天×88天=”””9769.21元；5、住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。故其住院伙食补助费为100元/天×88天＝8800元；6、交通费：交通费根据受害人及其陪护人员就医和转院治疗实际发生的费用计算。根据原告王良同治疗期限以及居住地与治疗地的距离，酌情认定交通费1000元；7、鉴定费：原告王良同提交800元正式鉴定费发票，予以认定；8、车辆修理费：原告提交了840元正式发票，但实际只支付了800元，认定800元；9、营养费，原告提交出院医嘱证明加强营养，酌情认定2000元；10、停车费，法律没有明文规定，不予认定。11、财产保全费500元，予以认定。被告肖迪仁驾驶的湘K×××××因此次交通事故花费修理费1400元。综上所述，认定原告王良同合理经济损失60015.19元。被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司合理经济损失1400元。原审法院经审理认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。本案中，双峰县公安局交通警察大队出具的Y（2015）第00237号道路交通事故认定书认定：1、肖迪仁违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条：“机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远、近光灯可者鸣喇叭。在没有道路中心线或者同方向只有一条机动车道的道路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降低速度、靠右让路。后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越，在与被超车辆拉开必要的安全距离后，开启右转向灯，驶回原车道。”之规定，负主要责任；王良同违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款：“对登记后上道路行驶的机动车，应当按照法律、行政法规的规定，根据车辆用途、无载客载货数量、使用年限等不同情况，定期进行安全技术检验。”、第十九条第一款：“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”之规定，负次要责任。双峰县公安局交通警察大队作出的该道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，予以确认。被告肖迪仁依法对原告王良同的经济损失承担主要责任，以70%为宜;原告王良同依法对自己的经济损失承担次要责任，以30%为宜。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”被告肖迪仁驾驶的湘K×××××小车在中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险，本次事故发生在该保险期限内，原告王良同不是湘K×××××小车车上人员和被保险人，故原告王良同的医疗费20345.98元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费8800元、营养费2000元，共33145.98元，由中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。原告王良同的护理费9769.21元、误工费14000元、交通费1000元，共24769.21元，由中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿31355.82元。原告王良同的车辆维修费800元，由被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在财产损失赔偿限额赔偿。超出交强险医疗费用赔偿限额的23145.98元，由被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在第三者责任险赔偿限额内按责任比例赔偿70%即16202.19元，另30%即6943.79元，由原告王良同负担。原告王良同已向法院提交用药清单，被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司提出不承担非医保用药，因保险合同的约定对原告王良同没有效力，此一抗辩理由，不予采信。鉴定费800元、财产保全费500元，合计1300元，不属于保险赔偿范围，由被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司、原告王良同按主次责任分别承担910元、390元。原告王良同驾驶的湘K×××××普通摩托车没有投保交强险，被告肖迪仁驾驶的湘K×××××小车因此次交通事故花费修理费1400元，依法应先在湘K×××××普通摩托车应当投保的交强险责任限额内予以赔偿，因此，本案被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司的经济损失1400元，应由原告王良同在交强险财产损失限额内承担赔偿责任。被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司系湘K×××××小车实际车主，依法对其员工肖迪仁在保险范围外的赔偿责任予以承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十三条第一款、第十九条第一款、第二十二条第一款、第四十七条、第六十七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一第一款之规定，判决如下：一、原告王良同的经济损失60015.19元，由中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在保险限额内赔偿51771.4元（已支付9000元）。由被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司赔偿910元（已支付9162.1元，多支付的8252.1元，由原告王良同退还给被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司），余款7333.79元由原告王良同自负；二、被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司的经济损失1400元，由原告王良同赔偿；三、驳回原告王良同的其余诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在中国农业银行双峰县支行的账号18×××35，并注明本案案号。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1100元，减半收取550元，由原告王良同负担165元，被告双峰县凯迪绿色能源开发有限公司负担385元。上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司不服原审法院的上述民事判决，向本院提起上诉称：1、根据双峰县印塘乡中心卫生院出具的住院医嘱，被上诉人王良同在2015年8月20日至2015年8月25日、2015年9月6日至2015年9月11日没有相关的医嘱记录，故被上诉人王良同的上述住院天数应予核减，被上诉人王良同的护理费、伙食补助费亦应根据其实际住院天数予以计算；2、根据保险合同的约定，上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司不负担非医保用药，且被上诉人王良同的用药清单中显示有部分药物与本案事故无关，一审法院未予扣减错误；3、一审法院对被上诉人王良同的误工期限计算过长。综上，请求二审法院撤销原审判决，依法予以改判或者发回重审，本案诉讼费用由被上诉人王良同等负担。被上诉人王良同答辩称：1、被上诉人王良同在双峰县中医医院住院期间，因被上诉人肖迪仁等不愿意出钱，故被迫于2015年8月3日出院。后伤情恶化，被上诉人王良同转到双峰县印塘乡中心卫生院进行治疗。在无法支付医药费的情况下，医院就停止了继续用药治疗；2、上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司与被上诉人双峰县凯迪绿色能源开发有限公司签订的保险合同的效力不及于被上诉人王良同，即使存在非医保用药也是因本次事故所引起，应该得到赔偿；3、被上诉人王良同的误工期限、护理费、伙食补助费有司法鉴定意见予以证明，一审法院依法进行认定是正确的。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判，本案诉讼费用由上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司等负担。被上诉人肖迪仁答辩称：请求二审法院对被上诉人王良同的医疗费进行审查，无关费用由被上诉人王良同负担。被上诉人双峰县凯迪绿色能源开发有限公司未予答辩。二审经审查，确认原审法院所查明的案件事实。本院认为，被上诉人王良同在一审中提交的双峰县印塘乡中心卫生院出具的入院记录、出院记录、医疗费收据及服务项目归类清单能够证明2015年8月17日至2015年9月12日其在双峰县印塘乡中心卫生院住院治疗，一审法院依法予以认定并计算其护理费、住院期间伙食费损失并无不当。被上诉人王良同在受伤后采用何种药品进行治疗系由医疗机构根据其伤情决定，其因此次交通事故花费的医疗费有医院出具的医药费和住院费收款凭证、住院病历等相关证据予以证明，根据《最高人民法院》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”之规定，原审法院结合本案实际情况和相关法律规定认定被上诉人王良同的医疗费用并判决上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司在保险责任限额内赔偿被上诉人王良同的医疗损失符合法律规定。被上诉人王良同因伤造成左踝皮肤裂伤、左侧胫舟韧带开放性断裂伤，娄底市正中司法鉴定所出具的娄中司鉴所（2015）临鉴字第313号司法鉴定意见建议其误工时间为120天，原审法院根据其伤情及法医鉴定，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》认定其误工时间为120天亦无不当。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司的上诉理由不能成立，本院均不予采纳。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理适当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审诉讼费100元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司双峰县支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  陈友红审 判 员  张朝华代理审判员  刘 琦二〇一六年四月十一日书 记 员  曾宛宁附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。