贵州省遵义市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）黔03民终2830号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司仁怀市支公司。住所地：仁怀市国酒大道三号区路。
负责人：盛兴，该公司总经理。
委托诉讼代理人：黄世华，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：涂朝忠，男，1982年3月18日出生，汉族，住仁怀市。
委托诉讼代理人：雷弟珍，女，1986年3月1日出生，汉族，住仁怀市，系涂朝忠之妻。
委托诉讼代理人：赵温华，贵州止争律师事务律师。
被上诉人（原审被告）：贵州金红石工程有限公司。住所地：贵州省贵阳市云岩区三桥中坝路天利华园*栋*层*号。
法定代表人：冯文虎，该公司董事长。
被上诉人（原审被告）：丁未群，女，1970年8月15日出生，汉族，住仁怀市。
委托诉讼代理人：包德飞，贵州止争律师事务所律师。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司仁怀市支公司（以下简称：太平洋财保公司）因与被上诉人贵州金红石工程有限公司（以下简称：金红石公司）、涂朝忠、丁未群提供劳务者受害责任纠纷一案，不服贵州省仁怀市人民法院（2017）黔0382民初6000号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人太平洋财保公司上诉请求：撤销原判并依法改判。事实和理由：原审法院认定事实不清，适用法律错误。太平洋财保公司与金红石公司签订的《保险合同》系双方当事人的真实意思表示，没有违反相关法律、行政法规的强制性规定，该保险合同依法成立并生效。合同签订后，金红石公司按照保险合同支付了保费，太平洋财保公司也按照保险合同履行保险义务。太平洋财保公司提交的保单及建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险（2013版）条款，上面已经明确记载其医疗费限额为50000元，基本保障保额为600000元未涉及医疗费的赔付问题，原审法院并未对太平洋财保公司提供的保单及条款作认定。保单上的医疗费限额及相应的计算方法已经清楚记载，基本保障所涉及的赔付范围也在保险条款中明确。在（2016）黔0382民初1635号判决中包含医疗费20618.78元、后续医疗费18000元、伙食补助费6400元、营养费4450元，共计49468.78元。上述判决我公司已履行完毕，在本案中涂朝忠不应该对该笔费用重复主张，且其主张已经超过了保险合同约定的医疗费50000元限额，本案不应支持涂朝忠的一审诉讼请求。
被上诉人涂朝忠辩称，1、我方并没有重复主张，上一次主张的医疗费用是仁怀市市医院产生的费用，而这次主张的费用是在遵医附院产生的费用，这次费用在上一次法院的判决书中明确要求我们另案主张；2、关于医疗费的赔偿问题，人身意外伤害保险是否赔偿医疗费，根据人身意外伤害保险的三种责任范围，一是死亡，二是伤残赔付，三是医疗给付，意外伤害险的医疗保险保险公司是不单独承保的，而是作为意外伤害死亡或者伤残的附加保险，金红石公司在保险公司里面投了人身意外伤害险60万，附加险医疗费5万元，保险公司应当在65万元的限额内承担赔偿责任，两次诉讼共计未超过65万元，所以太平洋财保公司的上诉请求不成立。
被上诉人丁未群辩称，在本案中丁未群方不承担任何责任，在该案中的损失经金红石公司向保险公司投保，风险已经转嫁到保险公司，因此，丁未群在为涂朝忠治疗过程中垫付的医疗费用应当由太平洋财保公司承担给付给涂朝忠再给付给丁未群，或者由太平洋财保公司直接给付给丁未群一方，因此，一审法院判决的结果符合案件事实，也符合相关的法律规定，因此，太平洋财保公司的上诉请求不成立。
被上诉人金红石公司在本院二审期间未作书面答辩。
涂朝忠向一审法院起诉请求：判决金红石公司、太平洋财保公司、丁未群支付涂朝忠医疗费用176989.30元。
一审法院认定事实：2014年7月2日，金红石公司与案外人康永强签订《房屋建筑施工承包合同》，合同约定由金红石公司承建案外人康永强的房屋。丁未群之夫刘显跃受金红石公司的委托，负责对康永强修建的房屋进行施工管理，刘显跃在施工管理过程中，经李宗香的介绍雇请涂朝忠为其做工。2014年9月19日，涂朝忠在做工过程中，因金红石工程公司承建康永强房屋三楼房顶自搭线路漏电，致涂朝忠触电从该房屋三楼房顶摔下坠地受伤。涂朝忠受伤后当日被送往仁怀市人民医院住院治疗，于2014年9月26日出院，住院7天，医疗费用为71864.76元，该医疗费用中，涂朝忠支付12000.00元，丁未群支付59864.76元；2014年9月26日转入遵义医学院附属医院住院治疗，于2014年11月7日出院，住院42天，医疗费用为176989.30元，该医疗费中，涂朝忠支付127000.00元，丁未群支付49989.30元；2014年11月7日转院至仁怀市人民医院住院治疗，于2014年12月17日出院，住院40天，医疗费用为20618.78元，该医疗费用，涂朝忠支付。涂朝忠之伤后经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2015年5月25日作出遵医司鉴【2015】临鉴字第1941号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见：1、涂朝忠所受损伤致胸4、腰3、4、5椎体压缩性骨折评定为伤残八级；2、涂朝忠所受颅脑损伤遗留神经功能症状评定为伤残十级；3、涂朝忠所受损伤致骨盆多发骨折评定为伤残十级；4、涂朝忠所受损伤致左胫腓骨下段骨折遗留左下肢活动障碍评定为伤残十级。涂朝忠之伤的误工期、护理期、营养期经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心进行评定，该鉴定中心于2015年5月25日作出遵医司鉴【2015】临鉴字第1942号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见：涂朝忠所受损伤，误工期评定为120-180日，护理期评定为60-90日，营养期评定为60-90日。涂朝忠之伤的后续治疗费经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心进行评定，该鉴定中心于2015年5月25日作出遵医司鉴【2015】临鉴字第741号《法医临床学鉴定意见书鉴定》，鉴定意见：1、涂朝忠骨盆骨折内固定取出手术需用8000元-9000元；2、涂朝忠左胫腓骨下段骨折内固定取出手术需用费用8000元-9000元。涂朝忠出院后，于2016年就医疗费、误工费、护理费等损失向一审法院提起诉讼，一审法院于2016年12月16日作出（2016）黔0382民初1635号民事判决，判决：一、限太平洋财保公司在本判决生效之日起十五日内一次性在建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险基本保障险保额600000.00元内赔偿涂朝忠人身损失344639.86元，扣减丁未群垫付给涂朝忠的现金56180.00元，实际赔偿288459.86元。二、限太平洋财保公司在本判决生效之日起十五日内一次性支付丁未群垫付给涂朝忠的现金56180.00元。该判决就涂朝忠受伤所造成的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等费用确认赔偿，并就涂朝忠于2014年11月7日至2014年12月17日期间第二次在仁怀市人民医院住院治疗所产生的医疗费20618.78元及丁未群所垫付给涂朝忠的现金56180.00元确认赔偿支付。该判决已生效并履行完毕，但涂朝忠于2014年9月26日至2014年11月7日期间在遵义医学院附属医院住院治疗所产生的医疗费，在审理该案时，因涂朝忠仅提供该院的预交收费票据，未提供正规的医疗收费票据，且丁未群手中也还持有该院垫付的预交收费票据，故在该判决中告知涂朝忠另行主张权利。2017年1月4日，涂朝忠与遵义医学院附属医院结算取得正规医疗收费票据后，遂提起本案诉讼。
另查明，金红石工程公司于2014年7月10日向太平洋财保公司投保建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，保单载明：投保人名称：贵州金红石工程有限公司，被保险人数：共20人；工程名称：仁怀市中枢镇茅台安置房姜家寨小区，工程地址：仁怀市中枢镇（现仁怀市盐津街道），险种名称：建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，基本保障每人保额600000.00元，附加短期意外伤害医疗保险每人保额50000.00元。保险期间自2014年7月11日零时起至2015年7月8日零时止。
再查明，丁未群之夫刘显跃于2015年2月19日病故。
一审法院认为，金红石公司承建康永强的房屋后，委托丁未群之夫刘显跃对其施工管理，刘显跃在施工管理过程中，雇请涂朝忠做工，涂朝忠在提供劳务过程中，因金红石公司修建康永强家的房屋三楼房顶自搭线路漏电，致涂朝忠触电从三楼房顶摔下坠地受伤。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”之规定，本案中，涂朝忠无过错，故金红石公司应当承担本案的责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。”之规定，金红石公司除应当赔偿（2016）黔0382民初1635号民事判决确认的各项损失外，还应当赔偿本案中涂朝忠2014年9月26日至2014年11月7日期间在遵义医学院附属医院住院治疗所产生的医疗费损失176989.30元和2014年9月19日至2014年9月26日期间在仁怀市人民医院住院治疗所产生的医疗费损失71864.76，共计损失为248854.06元（其中：涂朝忠支付的139000.00元，丁未群支付的109854.06元）。本案金红石公司已向太平洋财保公司投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，涂朝忠在保险期内为金红石公司提供劳务的过程中受伤。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，涂朝忠请求太平洋财保公司赔偿保险金的诉讼主张，于法有据，予以支持。金红石公司应赔偿涂朝忠受伤所造成的损失248854.06元，由太平洋财保公司在建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险基本保障每人保额600000.00元保险金范围内赔偿。本案中，涂朝忠的损失通过两次诉讼已获得赔偿，故金红石公司在本案中不再承担赔偿责任。刘显跃系受金红石公司的委托，对公司承建的工程进行施工管理，以公司名义雇请涂朝忠做工，涂朝忠在提供劳务过程中受伤。根据《中华人民共和国民法总则》第一百六十二条“代理人在代理权限内，以被代理人名义实施的民事法律行为，对被代理人发生效力。”之规定，刘显跃在本案中不承担赔偿责任，故丁未群在本案中不承担赔偿责任。太平洋财保公司所提涂朝忠之损失仅在附加短期意外伤害医疗保险每人保额50000.00元限额范围赔偿的抗辩主张，其理由不能成立，不予采纳。金红石公司经合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”之规定，依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司仁怀支公司在建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险基本保障险保额600000.00元内赔偿涂朝忠支付的医疗费损失139000.00元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司仁怀支公司支付丁未群垫付给涂朝忠的医疗费109854.06元；三、驳回涂朝忠的其余诉讼请求。上述一、二项限本判决生效后十五日内履行。
本院二审期间，各方当事人没有提交新证据。
本院对一审查明事实予以确认。
本院认为，太平洋财保公司上诉主张根据太平洋财保公司与金红石公司签订的《保险合同》，太平洋财保公司医疗费限额为50000元，且（2016）黔0382民初1635号民事判决中包含的医疗费20618.78元、后续医疗费18000元、伙食补助费6400元、营养费4450元，共计49468.78元太平洋财保公司已经履行完毕，本案中涂朝忠主张的医疗费已经超过保险合同关于医疗费限额的约定，不应当支持。经审查，无论是太平洋财保公司与金红石公司签订的人身保险保险单还是中国太平洋保险股份有限公司建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险（2013版）条款中均没有对基本保障和意外医疗的概念及包含哪些费用进行说明，亦无证据证明太平洋财保公司向金红石公司对于上述概念进行释明。同时短期意外伤害医疗保险是意外伤害保险的附加险并不能单独购买，两者为一个整体。涂朝忠本次诉讼和在（2016）黔0382民初1635号民事判决中确定的赔偿数额未超过650000元的总限额。因此，太平洋财保公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。
综上所述，上诉人太平洋财保公司上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1185元，由上诉人中国太平洋保险股份有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 付甫金
审 判 员 任建毅
审 判 员 罗小龙
二〇一八年五月二十五日
法官助理 潘 晓
书 记 员 张群斌