舟山市普陀区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0903民初2448号
原告：刘志琴，女，1926年1月1日出生，汉族，住舟山市普陀区。
委托诉讼代理人（特别授权）：李超，舟山市普陀区法律援助中心工作人员。
委托诉讼代理人（特别授权）：毛海宇，舟山市普陀区法律援助中心工作人员。
被告：杨素芬，女，1953年8月20日出生，汉族，住舟山市普陀区。
委托诉讼代理人（特别授权）：李巍巍，舟山市星欣法律服务所法律工作者。
原告刘志琴诉被告杨素芬赡养费纠纷一案，本院于2017年7月11日立案受理后，依法适用简易程序由审判员乐海奇独任审理，并于2017年8月11日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李超、被告的委托代理人李巍巍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告刘志琴诉称，其共有两女一子，即长女杨素芬、长子杨信毫和次女杨素亚，三人均由原告和丈夫抚养长大，现已成家立业，原告丈夫已经过世。原告现年老体弱，又患有宫颈癌等重病，大量医疗费用让没有养老金的原告陷入困境，2000年长子杨信毫被查出患有脑膜瘤，经手术治疗后已经丧失了基本的劳动能力，靠政府发放的低保金维持生计。原告无奈之下，请求两个女儿给予照顾，但长女杨素芬对原告的生活不闻不问，仅有次女杨素亚照顾原告的日常生活。长女杨素芬的家庭条件比其弟妹要好，却怠于履行其赡养老人的义务，有悖于现行法律和公序良俗。为此，原告诉至法院，要求被告每月向原告支付赡养费1000元；承担2015年1月1日起至2017年6月19日止所发生医疗费的50%即43310元；本案诉讼费由被告承担。
原告刘志琴为证明自己的诉讼请求所依据的事实，向本院提供了如下证据材料：
1.舟山市普陀区沈家门街道大岙村登步股份经济合作社出具的证明一份，拟证明原告共有三个子女，即杨素芬、杨信毫、杨素亚的事实。
2.残疾人证、低保证复印件各1份，拟证明杨信毫身患肢体和精神多重残疾，残疾等级为三级，以及自2017年1月开始享有低保金1328元的事实。
3.出院小结复印件，拟证明原告曾在复旦大学附属肿瘤医院、舟山广安骨伤医院、舟山市妇幼保健院、普陀医院等住院治疗的事实。
4．医保清单1份，拟证明2015年1月1日至2017年6月19日，原告刘志琴共支出医疗费86620.18元的事实。
被告杨素芬辩称，原告有子女三人，被告系原告的长女，被告曾对父亲承担了大部分的赡养义务，包括日常生活和丧葬支出等，故曾与杨信毫、杨素亚有过约定，即原告的赡养和丧葬等支出由他们负担，后杨信毫丧失基本劳动能力，因此，原告理应由次女杨素亚赡养。如果法院判决被告需对原告承担赡养义务，则被告认为根据上述事实，以及自己的身体状况差、经济来源少等事实，仅能承担三分之一的赡养义务。关于原告主张的医疗费，原告除该清单载明的报销金额外，尚享有其他的医保补贴，且在户籍所在地的村和乡镇均有相应的补助，上述补贴和补助应予扣除。最后，原告所主张的医疗费都已经悉数结清，原告并无负债，则被告对此不负有承担相应医疗费的责任。
被告杨素芬为证明其辩称的事实，向本院提供了如下证据材料：
1.杨平芬的情况说明，拟证明被告父亲的赡养和丧葬等事务均由被告负责和承担的事实。
2.舟山市普陀区沈家门街道登步管理处出具的证明1份，拟证明杨信毫低保证载明的保险金1328元由杨信毫和原告各享受664元的事实。
经庭审质证，并结合原、被告的质证意见，本院对原、被告提供的证据认定如下：被告对原告提供的上述证据的真实性均无异议，但对证据2的关联性提出异议，认为杨信毫虽身患残疾，但不能免除赡养义务；证据4并不能全面反映原告支付医疗费的情况。原告对被告提供的证据1的真实性提出异议，认为杨平芬与原告家庭素无来往，所陈述内容与事实不符；对原告提供的证据2没有异议。对双方认可真实性的证据，本院均予以认定，而被告提供的证据1缺乏其他证据佐证，本院不予采信。
经审理查明，原告丈夫三十年前去世，原告共有子女三人，即长女杨素芬、长子杨信毫和次女杨素亚。长子杨信毫（60周岁）多年前因患脑膜瘤造成肢体和精神的三级残疾，靠领取低保金维持生活，且在其女儿未成年时与其妻子离婚，女儿亦跟随妻子生活，现由其妹杨素亚监护。原告已达91周岁，近年来生活不能自理，与次女杨素亚共同生活，在2015年1月1日至2017年6月19日因病住院治疗期间共产生医疗费86620元。原告和杨信毫每月各可领取低保金664元；原告每月从户籍所在村可领取补助270元。另查明，被告杨素芬有两个女儿，均已成年。
本院认为，子女对父母有赡养扶助的义务。原告已达91周岁，生活不能自理，除部分低保和补助收入外，无其他任何经济来源，因病重治疗所产生的医疗费86620元理应由三个子女分担，如子女无力负担的，则由孙子女或外孙子女来承担相应的赡养义务。考虑到长子杨信毫的残疾程度、家庭状况等因素，可予以适当减轻其赡养的义务，故本院酌情确定被告对原告的上述医疗费分担五分之二即34648元。关于原告每月生活费用的分担，因原告每月的低保金和补助收入合计为934元，再根据上述赡养义务分担比例，本院酌情确定被告自2017年7月起每月向原告支付赡养费200元。关于被告提出的曾与杨信毫、杨素亚约定由其负责赡养父亲，由杨信毫、杨素亚负责赡养母亲的抗辩意见，因其提供的证据不足以证明上述事实，且原告和杨素亚对此均不予认可，故本院对被告的该抗辩意见不予采纳。据此，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条第一款、第三款、第二十八条、《中华人民共和国老年人权益保障法》第十四条、第十五条之规定，判决如下：
一、限被告杨素芬于本判决生效之日起十日内向原告刘志琴支付医疗费分担款34648元。
二、被告杨素芬自2017年7月起每月向原告刘志琴支付赡养费200元，其中2017年7月至10月的赡养费800元于本判决生效之日起十日内支付；自2017年11月起的赡养费于每月的首日支付。
三、驳回原告刘志琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费80元，减半收取40元，由被告杨素芬负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
审 判 员 乐海无异二○一七年十月十
代书记员 李 妮
附相关法律条文：
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条第一款父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
第三款子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。
第二十八条有负担能力的祖父母、外祖父母，对于父母已经死亡或父母无力抚养的未成年的孙子女、外孙子女，有抚养的义务。有负担能力的孙子女、外孙子女，对于子女已经死亡或子女无力赡养的祖父母、外祖父母，有赡养的义务。
《中华人民共和国老年人权益保障法》
第十四条赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。
赡养人是指老年人的子女以及其他依法负有赡养义务的人。
赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务。
第十五条赡养人应当使患病的老年人及时得到治疗和护理；对经济困难的老年人，应当提供医疗费用。
对生活不能自理的老年人，赡养人应当承担照料责任；不能亲自照料的，可以按照老年人的意愿委托他人或者养老机构等照料。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。