江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0581民初2642号
原告宋召海。
委托代理人王秋英。
被告常熟市泽众家用纺织品有限公司，住所地江苏省常熟市尚湖镇新裕村。
法定代表人沈峰，董事长。
委托代理人陆文明，该公司员工。
被告信达财产保险股份有限公司常熟支公司，住所地江苏省常熟市富春江路65号。
负责人周世国，总经理。
委托代理人赵佳丽，该公司员工。
委托代理人张啸，该公司员工。
原告宋召海与被告耿志芹、常熟市泽众家用纺织品有限公司（以下简称泽众公司）、信达财产保险股份有限公司常熟支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月7日立案受理。审理中，原告宋召海申请撤回了对被告耿志芹的起诉，本院依法裁定予以准许。本案依法由审判员浦小宝适用简易程序，于同年3月30日公开开庭进行了审理。原告宋召海及其委托代理人王秋英、被告泽众公司的委托代理人陆文明、被告保险公司的委托代理人赵佳丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告宋召海诉称：2014年11月30日8时20分许，耿志芹驾驶苏E重型货车在厂区内行驶时刮倒脚手架，致在脚手架上施工作业的原告跌落受伤。该起事故交警部门认定耿志芹负事故的全部责任。苏E重型货车登记在被告泽众公司名下，向被告保险公司投保了交强险和商业险。为此，请求法院判令被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告损失166213.6元，不足部分由被告泽众公司予以赔偿。
被告泽众公司辩称：耿志芹是其公司员工，在履行公司指派事务的过程中发生了本起交通事故，对交警部门的责任认定无异议。其公司为苏E重型货车向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的第三者责任保险附加不计免赔险，因此原告的合理损失应由被告保险公司在交强险和第三者责任保险限额范围内予以赔偿。事故后，其为原告垫付了医疗费49044.45元，已给付原告人民币21000元，要求在本案中一并予以处理。
被告保险公司辩称：我公司对本起交通事故造成原告受伤的事实，以及交警部门的责任认定均无异议。苏E重型货车向我公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为100万元的第三者责任保险附加不计免赔险也是事实。事故发生在保险期限内，愿意在法律规定的范围内赔偿原告的合理损失。
经审理查明：2014年11月30日8时20分许，耿志芹驾驶苏E重型货车在常熟市大义球厂厂区内行驶时刮倒脚手架，致在脚手架上施工作业的原告跌落受伤。原告受伤后即被送往常熟市第一人民医院住院治疗，诊断为：L2椎体骨折，于同年12月9日出院。同年12月5日，常熟市公安局交通巡逻警察大队对该起事故作出事故认定书，认定耿志芹负事故的全部责任。2015年12月1日，原告因腰椎骨折内固定残留再次入住常熟市第一人民医院，住院期间行内固定取出术，于同年12月9日出院。2016年2月15日，原告因本起交通事故所受损伤经常熟市第一人民医院司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：原告因交通事故致L2椎体压缩性骨折，其损伤已构成十级伤残；建议其误工期限为伤后180日，伤后共90日给予1人护理并予以营养支持。上述期间，被告泽众公司为原告垫付了医疗费49044.45元，并给付了原告人民币21000元。
另查明：苏E重型货车登记在被告泽众公司名下，耿志芹系该公司的职工，其驾驶该车辆在履行公司指派事务的过程中发生了本起交通事故。被告泽众公司为该车向被告保险公司投保了保险期限自2014年5月19日0时起至2015年5月18日24时止的机动车交通事故责任强制保险，以及责任限额为100万元的第三者责任保险及附加不计免赔率。
又查明：原告父亲宋兰恒生于1953年2月5日，母亲李少芳生于1956年3月5日，其父母除生育原告外还育有一女（已成年）。原告之子宋家保生于2007年8月2日，原告女儿宋妞妞生于2009年11月21日。
审理中，原告主张的具体赔偿费用为：医疗费668.60元（提供病历、出院小结和相应票据等，未包括被告泽众公司垫付的部分）；住院伙食补助费950元（50元／天19天）；营养费4500元（50元／天90天）；误工费21000元（以月收入3500元、误工180日计）；护理费7200元（80元／天90天）；交通费1500元（提交票据220元）；残疾赔偿金74346元（37173元／年20年10%）；被抚养人生活费48529元（父亲生活费的计算方式为12883170.1÷2，母亲生活费的计算方式为12883200.1÷2，儿子生活费的计算方式为2496690.1÷2，女儿生活费的计算方式为24966110.1÷2）；精神损害抚慰金5000元；鉴定费2520元。
原告为证明其收入情况，提交了无锡市锡山区羊尖镇宛山村民委员会出具的证明其承包该村民委员会土地从事水产养殖的证明1份。同时，原告还申请证人出庭证实其还从事电焊作业的工作。证人孙某出庭陈述称：其在原告发生交通事故之前的二、三年间，共叫原告从事过电焊作业100个工作日左右，每个工作日支付原告报酬160元。因此，原告认为其主张月收入为3500元是合理的。另外，原告还认为被告泽众公司已给付的21000元是被告泽众公司的补偿款，不能作为已付赔偿款予以扣除。但原告未能提供相应证据证明其主张的该事实存在。
被告泽众公司则要求法院依法审核原告主张的上述赔偿费用。同时被告泽众公司还认为其为原告垫付的医疗费49044.45元亦是原告的损失，该部分医疗费以及原告主张的合理损失均应由被告保险公司负责赔偿。
被告保险公司认可被告泽众公司为原告垫付的医疗费应一并纳入原告损失计算的主张，并对原告主张的上述费用提出异议认为：医疗费其只赔偿医保用药部分，要求扣除15%非医保用药；住院伙食补助费和营养费应按每天35元计；对护理费无异议；原告从事水产养殖，无直接证据证明其有误工损失，对误工费不认可；原告主张的残疾赔偿金应按江苏省2014年度城镇常住居民人均可支配收入为标准计算；原告母亲不应纳入被扶养人范围，原告主张的被扶养人生活计算方式有误，总额不应超过城镇常住居民人均生活消费支出。被告保险公司还认为，按照保险合同的约定，鉴定费不应纳入保险理赔范畴。但被告保险公司未能就原告主张的医疗用药中何种用药为非医保用药且可用何种医保用药替代提出相关依据。
上述事实，有原告提交法庭的事故认定书、病历、出院小结、司法鉴定书、相关费用票据，被告泽众公司提交的医疗费票据，本案双方当事人的庭审陈述等证据证实。
本院认为：2014年11月30日8时20分许，耿志芹驾驶苏E重型货车在常熟市大义球厂厂区内行驶时刮倒脚手架，致在脚手架上施工作业的原告跌落受伤，该起事故交警部门认定耿志芹负事故的全部责任，符合事实和法律，本院予以采信。该起事故致原告身体受伤，原告有权要求赔偿义务人按照法律的规定承担相应的民事赔偿责任。本案中，事故车辆向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险及附加不计免赔率，本起交通事故发生在保险期限内，根据我国道路交通安全法及最高人民法院相关司法解释的规定，原告的合理损失应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由被告保险公司在第三者责任保险限额范围内按合同的约定予以赔偿。不足部分如果存在被告保险公司按合同约定不予赔偿的损失，则应由耿志芹予以赔偿。耿志芹系在履行被告泽众公司指派事务过程中致人损害的，其赔偿责任应由被告泽众公司承担。至于原告主张的赔偿费用，可按照当事人意思自治原则结合最高人民法院相关司法解释的规定进行审核认定。
关于医疗费：原告主张668.60元，为此提供了病历、出院小结和相应票据，本院予以认定。被告泽众公司为原告垫付的医疗费49044.45元亦是原告的损失，医疗费本院确认为49713.05元。因被告保险公司未提交证据证明原告主张的医疗用药中何种用药为非医保用药且可用何种医保用药替代，故被告保险公司认为其只赔偿其中医保用药的意见本院不予采纳。
关于住院伙食补助费：原告二次住院时间共计19天，原告主张50元／天在合理范围内，本院确认为950元。
关于营养费：司法鉴定意见建议原告伤后共90天予以营养支持的意见本院采信，原告主张50元／天在合理范围内，营养费本院确定为4500元。
关于误工费：司法鉴定意见建议原告误工期限为伤后180日的意见本院予以采信，原告提交的证据可以证明其从事水产养殖业的同时还有电焊临时工收入，其主张月收入3500元在合理范围内，故误工费本院确认为21000元。
关于护理费：司法鉴定意见建议原告伤后共90日给予1人护理的意见本院采信，原告主张护理费80元／天在合理范围内，本院确定为7200元。
关于交通费：原告主张1500元，根据原告伤后治疗情况结合原告提交的的票据，本院确认为220元。
关于残疾赔偿金：原告之损伤已构成十级伤残的司法鉴定意见本院采信，残疾赔偿金可以参照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入37173元为标准计算，确定为74346元。原告主张其父母、子女均为被扶养人符合法律的规定，但被扶养人有数人的，年赔偿总额不得超过上一年度城镇常住居民人均消费支出额，原告的计算方式有误，本院予以纠正，被扶养人生活本院确定为35916.55元。按照法律规定，被扶养人生活费应当纳入残疾赔偿金项下，故本院认定残疾赔偿金总额为110262.55元。
关于精神损害抚慰金：原告因该起事故致十级伤残，按最高人民法院相关司法解释规定，应当给予一定的精神抚慰金，本院酌情认定为5000元，应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿。
关于鉴定费：原告提交了2520元的票据，本院予以认定。被告保险公司认为鉴定费不纳入机动车交通事故责任强制保险责任赔偿范围的意见，本院予以采纳。鉴定费属原告的损失，应由被告保险公司在第三者责任保险限额范围内予以赔偿。
综上，原告的合理损失可确定为：医疗费49713.05元、住院伙食补助费950元、营养费4500元、误工费21000元、护理费7200元、交通费220元、残疾赔偿金110262.55元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2520元，合计为201365.6元。上述损失应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿其中的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计110000元，在第三者责任保险限额范围内赔偿其中的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费合计81365.6元。被告泽众公司为原告垫付的医疗费49044.45元，已给付原告的人民币21000元，合计70044.45元，可作为其为被告保险公司垫付的部分从被告保险公司的赔偿款中予以扣除，并由被告保险公司返还给被告泽众公司。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司常熟支公司于本判决生效后十日内赔偿原告宋召海损失人民币131321.15元。
二、被告信达财产保险股份有限公司常熟支公司于本判决生效后十日内返还被告常熟市泽众家用纺织品有限公司垫付款人民币70044.45元。
如采用转账方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，账号：1079。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告宋召海的其他诉讼请求。
案件受理费减半收取616元，由原告宋召海负担88元被告常熟市泽众家用纺织品有限公司负担528元（原告同意其预交的案件受理费由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院（户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：1076）预交上诉案件受理费。
审判员 浦小宝
二〇一六年四月八日
书记员 陈 涵