南京市秦淮区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0104民初1529号
原告陈某，男，汉族，1948年9月27日生。
委托代理人张云晴，江苏苏南律师事务所律师。
被告王映，女，汉族，1978年4月9日生。
被告李化，男，汉族，1978年8月26日生。
委托代理人张娟，江苏君泊律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地南京市洪武路137号太平洋大厦1层、10层、11层。
负责人刘长森，该公司总经理。
委托代理人闫超贺，该公司员工。
原告陈某与被告王映、李化、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太平洋保险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月4日立案受理后，由代理审判员粟琴独任审判，于2016年3月16日公开开庭进行了审理。原告陈某的委托代理人张云晴，被告王映、被告李化的委托代理人张娟，被告太平洋保险南京分公司委托代理人闫超贺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某诉称，2015年12月25日15时57分许，被告王映驾驶苏A×××××号轿车沿白下路由西向东至龙蟠中路路口，在向南右转弯驶入路口南侧机动车道时，撞上由东向西左转弯通过路口后驶入机动车道的骑电动自行车的原告，造成原告倒地受伤的交通事故。南京市公安局交通管理局第二大队于2016年1月20日出具《道路交通事故认定书》，认定被告王映承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。事故车辆苏A×××××号轿车车主为李化，该车在被告太平洋保险南京分公司投保了机动车第三者责任强制险（以下简称交强险）及限额�100万元的第三者责任商业保险（以下简称商业三责险）含不计免赔。事故发生后，原告至解放军第四五四医院进行救治。因为被告承担主要责任，要求被告按80%承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，根据相关规定，原告诉至法院，请求法院判令被告：1、赔偿原告自2015年12月25日起至2016年1月26日止医疗费109669.5元、住院伙食补助费750元、住院期间护理费4160元，共计114579.5元。扣除保险公司支付的1万元、被告1垫付的3万元后，共计54495.6元。2、被告承担本案诉讼费用。
被告王映辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。被告王映与被告李化是夫妻关系，事故发生时是被告王映在实际使用车辆。被告王映垫付了31265元，要求在本案中一并处理。
被告李化辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，被告应当承担的赔偿比例依照法律规定进行处�。被告李化在被告太平洋保险南京分公司处投保了交强险及限额为100万元商业三责险含不计免赔，保险期限自2015年12月13日-2016年12月12日。关于住院用药中的部分用药与交通事故没有关系，原告同时患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞这些病的用药不应当由被告来承担。
被告太平洋保险南京分公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故车辆在被告太平洋保险南京分公司投保交强险及限额为100万元的商业三责险含不计免赔，保险期限：2015年12月13日-2016年12月12日，事故发生在保险期限内。被告太平洋保险南京分公司依法在保险合同范围内承担赔偿责任，原告主张的医疗费用，应当扣除10%的非医保用药费用由原告陈某和被告王映、李化共同承担，原告主张的护理费标准过高，被告太平洋保险南京分公司不承担诉讼费。
经审理查明，2015年12月25日15时57分许，被告王映驾驶苏A×××××号轿车沿本市白下路由西向东行至龙蟠中路路口，在向南右转弯驶入路口南侧机动车道时，撞上由东向南左转弯通过路口后驶入机动车道的骑电动自行车的原告陈某，造成原告陈某倒地受伤。该事故经南京市公安局交通管理局第二大队认定：被告王映承担事故主要责任，原告陈某承担事故次要责任。事故发生当日，原告陈某被送至中国人民解放军第四五四医院就诊。入院诊断为：1、右肱骨外壳颈骨折（Neer4部分骨折）；2、右股骨颈骨折（GardenIV型）；3、冠心病；4、II型糖尿病；5、高血压II级（级高危）；6、脑梗塞后遗症。2016年1月26日，原告出院，出院诊断为：1、右肱骨外壳颈骨折（Neer4部分骨折）；2、右股骨颈骨折（GardenIV型）；3、冠心病；4、II型糖尿病；5、高血压II级（级高危）；6、失代偿性呼吸性碱中毒；7、脑梗塞后遗症。8、双肾囊肿；9、脂肪肝；10、左肾错构瘤可能。原告因交通事故就诊产生医疗费用110934.5元，住院伙食补助费750元，护理费4160元。事故发生后，被告王映先行垫付原告陈某医疗费31265元，被告太平洋保险南京分公司先行支付原告医疗费用10000元。
另查明，苏A×××××号轿车系被告李化所有，其为该车辆在被告太平洋保险南京分公司处投保了交强险和限额为100万元的商业三责险含不计免赔，投保期限自2015年12月13日起至2016年12月12日止，事故发生在保险期限内。同时查明，被告王映与被告李化系夫妻关系，事故发生时，被告王映实际使用苏A×××××号轿车。
以上事实有道路交通事故认定书、医疗费票据、住院费用清单、护理费票据及当事人陈述等证据予以证实。
本院认为，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任。另外，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承担交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆在被告太平洋保险南京分公司投保了交强险及商业三者险，发生交通事故时车辆的实际使用人系被告王映，故被告太平洋保险南京分公司应在交强险、商业险限额范围内承担赔偿责任，超出保险限额部分的赔偿责任，依法应由被告王映承担。
另外，因被告王映驾驶机动车通过路口时观察疏�，遇情况采取措施不当，是导致事故发生的主要原因，原告陈某骑电动自行车通过路口后未驶入非机动车道，是导致事故发生的次要原因，故本院酌定被告王映对原告因本起交通事故产生的各项损失承担80%的赔偿责任。
关于被告李化辩称，住院用药中的部分用药与交通事故没有关系，原告同时患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞这些病的用药不应当由被告来承担。本院认为，医疗费用根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，被告李化对自己的抗辩意见未提供证据予以证实，应当承担举证不利的后果，故本院对其抗辩意见不予采纳。
关于被告太平洋保险南京分公司要求扣除10%非医保用药费用，由原告陈某、�告王映、李化共同承担。本院认为，保险人不承担非医保费用属于免除保险人责任的约定，被告太平洋保险南京分公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明，且被告太平洋保险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故本院对被告太平洋保险南京分公司上述抗辩意见不予采纳。
综上，本院对原告因本起交通事故所受损失作如下认定：
1、医疗费。根据原告陈某、被告王映提交庭审的医疗费票据、急救中心收据、收条以及原被告当庭陈述等，本院确认原告2015年12月25日至2016年1月26日期间的医疗费损失为110934.5元。
2、住院伙食补助费。原告住院32天，其提交庭审的医疗费票据载明原告住院伙食补助费750元，本院予以确认。
3、护理费。原告主张护理费4160元，被告太平洋保�南京分公司称，原告护理费标准过高。本院认为，关于护理标准，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告提供发票予以证明自2015年12月25日起至2016年1月26日止，其住院期间支出护理费4160元。该项费用已实际产生，且并无不当，本院予以确认。
以上损失中，医疗费用项下：医疗费110934.5元、住院伙食补助费750元；伤残赔偿项下：护理费4160元，以上合计115844.5元。由被告太平洋保险南京分公司在交强险范围内承担14160元；在商业三者险范围内承担81347.6元［（115844.5元-14160元）×80%］，以上合计95507.6元。被告王映已垫付医疗费31265元，被告太平洋保险南京分公司在给付原告的赔偿款中予以扣除，并将该款直接给付被告王映。被告太平洋保险南京分公司已先行垫付原告医疗费用10000元，故原告实际获得赔偿款54242.6元（95507.6元-31265元-10000元）。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告陈某医疗费、住院伙食补助费、护理费共计54242.6元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付被告王映垫付款31265元。
二、驳回原告陈某对被告李化�诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费856元，减半收取428元，由原告陈某负担86元，被告王映负担342元。（被告王映应负担的案件受理费已由原告陈某预交本院，被告王映于本判决生效之日起十日内直接向原告陈某给付该款。）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
代理审判员 粟琴
二〇一六年三月十六日
见习书记员 石莹