福建省明溪县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0421民初1542号原告：陈某1，女，2010年5月15日出生，汉族，学生，住福建省明溪县。法定代理人：陈某2(系陈某1父亲)，男，1976年10月7日出生，汉族，住福建省明溪县。委托诉讼代理人：冯永明，福建万天律师事务所律师。被告：罗建忠，男，1970年11月30日出生，汉族，住福建省清流县。被告：阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司，住所地浙江省湖州市春江名城7幢外庄路148、152、156、158号。负责人：沈志发，总经理。委托诉讼代理人：张美玲，福建若海律师事务所律师。本院于2017年11月1日立案受理了原告陈某1与被告罗建忠、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称阳光财保湖州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人冯永明到庭参加诉讼，被告阳光财保湖州支公司委托诉讼代理人张美玲到庭参加诉讼，被告罗建忠经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。陈某1向本院提出诉讼请求：1、要求罗建忠赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计112914.09元；2、阳光财保湖州支公司在交强险范围和商业第三者险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年6月10日20时45分许，罗建忠驾驶浙Ｅ×××××小型普通客车由三明往明溪方向行驶至明溪县省道秀里线366KM+500KM路段三岔口时，欲左转弯进入红豆杉路，与由邓远宣驾驶的由明溪城关往三明方向行驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈某1受伤的交通事故。2017年6月22日，明溪县公安局交通管理大队作出明公交认字（2017）第00017号道路交通事故认定书：罗建忠应承担本起事故的全部责任。浙Ｅ×××××小型普通客车在阳光财保湖州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险。事故发生后，陈某1在明溪县医院门诊及住院治疗。2017年9月18日，经福建中博司法鉴定中心法医临床检验鉴定，陈某1因本次损伤评定为一处十级伤残。陈某1因本事故应得赔偿：医疗费19457.09元，住院伙食补助费58天×50元/天=2900元，营养费58天×50元/天=2900元，护理费58天×150元/天=8700元，交通费58天×16元/天=928元，残疾赔偿金36014.3元/年×20年×10%=72029元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1000元，以上共计112914.09元。陈某1认为，罗建忠应承担赔偿所有损失责任，阳光财保湖州支公司应当在交强险范围和商业第三者险范围内承担赔偿责任，且主张精神损害抚慰金5000元在交强险范围内优先赔偿。为证明其主张，陈某1向法庭提交如下证据：一、交通事故责任认定书,证明罗建忠承担本起事故的全部责任。二、明溪县医院门诊病历、医疗门诊收费票据、明溪县医院入院记录、出院记录、医疗住院费用汇总清单、住院收费票据、疾病诊断证明书，证明陈某1在明溪县医院门诊及住院治疗，共花费医疗费19457.09元的情况。三、福建中博司法鉴定中心法医临床医学司法鉴定意见书、发票，证明陈某1本次损伤评定为一处十级伤残、鉴定费1000元的情况。四、证明、房屋租赁合同，证明陈某1居住生活在城镇应以城镇居民标准计算残疾赔偿金。五、车票，证明陈某1花费交通费情况。罗建忠未作答辩。阳光财保湖州支公司辩称：对本案交通事故发生的事实以及交警部门认定的事故责任划分没有异议。认为陈某1诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，不合理的部分要求依法予以驳回，具体如下：1.医疗费：应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，剔除与事故所致损伤无关的费用；按照投保合同约定，医疗费中的非医保费用不属于保险公司理赔范围，非医保部分费用应按医疗费的20%予以剔除；在陈某1起诉前，保险公司已经垫付医疗费35000元、罗建忠垫付款8500元，应当在保险公司应付款中予以扣除。2.护理费：同意按照住院58天计算护理天数，但陈某1未举证证明护理人员的工资或误工损失，因此，保险公司仅同意按照100元/天标准支付。3.营养费：陈某1未举证证明其营养费的支出，也无医院出具的医嘱证明其需要加强营养，故该项诉讼请求没有事实与法律依据，不同意赔偿。4.住院伙食补助费：应当按照30元/天标准计算。5.交通费:同意酌情赔付500元。6.鉴定费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条以及《机动车辆第三者责任保险条款》第四条的规定，鉴定费不属于保险公司理赔项目，故该鉴定费不应由保险公司承担。7.残疾赔偿金：陈某1系农村户籍，所提供的证据不能证明其事故发生前一年的经常居住地系城镇，不能按照城镇标准计算。8.精神损害抚慰金：陈某1诉求金额明显偏高，请法院酌情就低认定4000元。9.本案的诉讼费不应由保险公司承担。为证明其主张，阳光财保湖州支公司向法庭提交如下证据：一、交强险、商业第三者责任险保单，证明浙Ｅ×××××小型普通客车投保了交强险、商业第三者责任险（保额50万），有保不计免赔险，事故发生在保险期限内。二、司法鉴定意见书，证明经阳光财保湖州支公司申请重新鉴定，福建广信司法鉴定所于2017年12月21日出具司法鉴定意见书，评定陈某1本次损伤为十级伤残。三、电子回单，证明阳光财保湖州支公司已经垫付陈某1及邓远宣、杨桃文的医疗费35000元。经审理查明：2017年6月10日20时45分许，罗建忠驾驶浙Ｅ×××××小型普通客车由三明往明溪方向行驶至明溪县省道秀里线366KM+500KM路段三岔口时，欲左转弯进入红豆杉路，与邓远宣驾驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈某1、邓远宣、杨桃文受伤的交通事故。事故发生后，陈某1在明溪县医院住院治疗58天。在此期间，阳光财保湖州支公司为陈某1垫付医疗费15000元。2017年6月22日，明溪县公安局交通管理大队作出明公交认字（2017）第00017号道路交通事故认定书，认定罗建忠应承担本起事故的全部责任。浙Ｅ×××××小型普通客车在阳光财保湖州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保额50万），有保不计免赔险，事故发生在保险期限内。2017年9月18日，经福建中博司法鉴定中心法医临床检验鉴定，陈某1因本次损伤评定为一处十级伤残。2017年12月21日，经阳光财保湖州支公司申请重新鉴定，福建广信司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定陈某1本次损伤为十级伤残。本案争议的焦点为陈某1要求的赔偿项目及数额的确定问题。对此，本院分析认定如下：1.医疗费。陈某1向本院提交了医疗费的相关票据证明其支付了医疗费19457.09元，阳光财保湖州支公司认为应扣除非医保费用。本院认为，由于陈某1伤情的复杂性和医疗行为的应急性，对于非医保的费用，保险公司亦应赔付。故本院依法予以确认医疗费为19457.09元。2.住院伙食补助费。住院伙食补助费按照国家机关工作人员出差伙食补助标准为60元每天，故陈某1主张住院伙食补助费58天×50元/天=2900元合理，予以支持。3.营养费。根据陈某1提供的出院记录，医嘱加强营养饮食，故陈某1主张营养费58天×50元/天=2900元合理，予以支持。4.护理费。参照居民服务、修理和其他服务业上一年度职工的平均工资标准计算，即48784元/年÷365天/年×58天=7751.98元。5.交通费。陈某1对其主张的金额未提供充分证据证实，阳光财保湖州支公司同意酌情赔付500元，可予支持。6.残疾赔偿金。陈某1居住生活在城镇，故赔偿标准应按城镇标准计算，确认残疾赔偿金为36014.3元/年×20年×10%=72028.6元。7.精神损害抚慰金。考虑当地的经济生活水平、陈某1伤残情况及事故责任，酌情认定精神损害抚慰金为5000元。8．鉴定费。陈某1提交了相关发票，可以确认鉴定费1000元。以上合计，陈某1在本起交通事故中的总损失为111537.67元。综上所述，本院认为：本起事故经明溪县公安局交通管理大队认定罗建忠承担事故的全部责任，陈某1据此要求罗建忠承担赔偿所有损失的主张，予以支持。罗建忠向阳光财保湖州支公司投保的交强险与商业第三者责任险均在生效时间范围，且陈某1的各项损失(除鉴定费1000元)均在投保的交强险范畴，根据双方订立的保险合同的约定，阳光财保湖州支公司应当在交强险及商业第三者责任险范围内对陈某1的损失予以赔偿。本起事故中，因有三人受伤，故交强险120000元，应由本起事故伤者三人按损失总额(扣除鉴定费)的百分比计算各自的赔偿数额（邓远宣为39849.10元、杨桃文为117224.81元、陈某1为110537.67元），其余损失由阳光财保湖州支公司在商业第三者责任险范围予以赔偿。阳光财保湖州支公司预先垫付的医疗费15000元，应当在赔偿款中予以扣减。罗建忠经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审判。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司在交强险范围内赔偿陈某1各项损失49566.32元。二、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿陈某1各项损失61971.35元。以上一、二项款项合计111537.67元，扣减阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司预先垫付的医疗费15000元，余款96537.67元应于本判决生效之日起30日内付清。三、驳回陈某1的其他诉讼请求。案件受理费2558元，减半收取1279元，由陈某1负担15元，罗建忠负担1264元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。审判员  邱德全二〇一七年十二月二十八日书记员  阮美清附：适用法律条文：一、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。六、执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。