广东省揭阳市揭东区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤5204民初738号
原告：陈某。
法定代理人：陈某英，女，汉族，住广东省揭阳市揭东区。
委托代理人：刘新华，广东凌信律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所：广东省揭阳市榕城区临江。
负责人：陈钦城，总经理。
委托代理人：黄汉存、徐楷文，公司职员。
被告：徐苏平，男，汉族，1960年5月16日出生，住广东省揭阳市揭东区。
被告：广东揭东农村商业银行股份有限公司，住所地：广东省揭阳市揭东区。
负责人：许妙忠，董事长。
被告徐苏平、广东揭东农村商业银行股份有限公司�同委托代理人：吴越文，广东晨辉律师事务所律师。
被告徐苏平、广东揭东农村商业银行股份有限公司共同委托代理人：林洁娃。
原告陈某与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称保险公司）、徐苏平、广东揭东农村商业银行股份有限公司（以下简称揭东农商行）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月24日立案受理后，依法适用简易程序由审判员黄望生独任审判，2016年7月12日公开开庭进行了审理。原告陈某的委托代理人刘新华，被告保险公司的委托代理人黄汉存，被告徐苏平、揭东农商行的委托代理人吴越文、林洁娃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某诉称：2015年05月20日17时40分，徐苏平驾驶粤V×××××号小型非载货专项作业车在揭东区××路××东农商行埔田支行前路段左转弯驶入道路时，与�某驾驶的沿曲埔路曲溪往埔田方向行驶的二轮摩托车（搭载刘育涛）发生碰撞，造成陈某、刘育涛受伤及双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队作出的揭（公）交［揭东］认字（2015）第050107号道路交通事故认定，徐苏平承担事故主要责任，陈某承担事故次要责任，刘育涛无责任。原告受伤后即送往医院救治，医生诊断为：1.右股骨骨折；2.右胫骨近端开放性骨折；3.右侧颞叶脑挫伤；4.右颞叶迟发性血肿；5.右额部硬膜外血肿；6.气颅；7.蛛网膜下腔出血；8.右额骨骨折；9.双侧额部硬膜下积液；10.中枢性尿崩症；11.左额颞部慢性硬膜下血肿；12.面部多处软组织挫裂伤；13.多处软组织挫伤；14.右膝后交叉韧带止点撕脱骨折；15.右股骨干骨折内固定术后；16.双侧玻璃体混浊。原告住院至2015年12月03日出院，医嘱：1.出院后建议继续休息六个月，定期�查（术后6、8、12周，6、9、12月），由主诊医师视骨折愈合情况，决定患者下地负重事宜，私自下地负重，导致内固定物松动、脱落、断裂，再次骨折，后果自负；2.颅脑情况建议继续行专科治疗，不适随诊；3.注意休息以及营养，预防感冒，术后右下肢避免负重、膝关节固定支架固定3个月，出院2周后开始膝关节功能恢复锻炼，调整固定支架60º行0-60º右膝关节功能锻炼，出院4周后调至90º行0-90º右膝关节功能锻炼，后期内固定拆除需陪护2名；4.定期复查（3个月、1年），不适随诊；5.带药回家。被告保险公司对粤V×××××号车承保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）与商业第三者保险（以下简称三者险），被告徐苏平是肇事车辆司机，被告揭东农商行是肇事车辆车主，故被告保险公司先在交强险责任范围内赔偿，超出交强险的损失由被告保险公司在商业险责任范围内赔偿，不足部分再由被告徐苏平、揭东农商行按事故责任比例连带赔偿。原告陈某于2016年4月29日作出伤残鉴定。原告诉讼请求：一.判令被告保险公司先在交强险责任范围内赔偿，超出交强险的损失由被告保险公司在商业险责任范围内赔偿，不足部分再由被告徐苏平揭东农商行按事故责任比例连带赔偿，三被告赔偿原告损失共计156521.72元（已抵销被告支付医疗费179000元），其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿；二.本案诉讼费由三被告共同承担。
原告陈某提供如下证据证明自己的主张：
1.原告身份证、出生证、法定代理人身份证原件各一份，证明原告诉讼主体资格。
2.行驶证、驾驶证、保险单、组织机构代码证复印件各一份，证明各被告诉讼主体资格、车辆情况及投保情况。
3.《道路交通事故认定书》原件一�，证明事实及责任划分。
4.××证明、转院证明、入院记录、出院记录原件各一份，证明住院治疗情况、住院时间等。
5.医疗发票原件27张（其中5张是收据、收费票据5张、发票17张）和鉴定费发票原件1张，证明医疗费182180.46元和鉴定费2500元。
6.司法鉴定意见书原件一份，证明原告构成九级伤残、十级伤残各一处，后续治疗、营养、护理等情况。
7.户口本原件一份，证明原告户口性质为居民户口。
8.户籍管理制度改革实施意见复印件一份，证明原告户口所在地已规划入城镇范围。
被告保险公司辩称：一.医疗费用应提供相关发票及用药清单予以证实，并按照当地医保标准进行用药，对于非医保用药部分，答辩人不承担赔偿责任。另外购药分，没法证明其与本次交通事故具有关联性，不属答辩人的责任范围。对�赔偿项目超过交强险赔偿限额部分，应按照主责承担70%，次责承担30%的比例确定赔偿。对于车主垫付的医疗费用，应依据保险合同条款的约定进行理赔。二.根据交强险及商业险条款的约定，鉴定费和诉讼费不属保险责任，不应由答辩人承担。三.护理费请求无相关依据，标准明显过高，应按照27766元／年的标准计算，并按照1人计算住院期间。
四.残疾赔偿金应按照实际伤残情况计算，计算标准及残疾系数存在错误，应按照12245.6元／年的标准进行计算，残疾系数按照九级一处，十级一处合计为21%，原告无法提供证明证实其在城镇居住一年以上且有固定收入，也无公安部门出具的居住证明或者居住证，因此，原告请求按照城镇标准进行计算缺乏事实和法律依据。五.营养费请求无相关依据，无医院的医嘱，住院伙食费应按照实际住院天数91天进行计�。六.交通费应提供时间、地点、人数相符合的正式发票予以证实，原告的请求无相关依据。七.精神抚慰金请求过高，按照实际伤残程度6000元较为合理，且不属保险公司的赔偿范围。八.后续治疗费请求过高，8000元较为合理，且应提供治疗费发票予以证实，对于无法提供治疗费发票的，不予支持。九.粤V×××××号车应提供驾驶证、行驶证、从业资格证等证件，证明发生交通事故时驾驶人具备驾驶资格，且车辆年检合格，对于无证驾驶或车辆无年检的，答辩人依据保险条款的约定不承担赔偿责任。
被告保险公司提供如下证据证明自己的主张：
1.营业执照复印件一份证明被告的诉讼主体资格。
2.机动车第三者责任保险条款、机动车交通事故责任强制保险条款复印件各一份，证明保险公司的免责范围。
被告徐苏平辩称：其是被告揭东农商行的员工，而且是在执行公务的时候发生的交通事故。其赔偿由被告揭东农商行承担。其他的意见同被告揭东农商行的答辩意见一致。
被告徐苏平没有证据向法庭提供。
被告揭东农商行辩称：1.要求被告保险公司依法赔偿其已垫付的医疗费179000元。2.被告徐苏平是其员工，同意徐苏平的答辩意见。3.对于原告诉请的各项损失的计算的答辩与被告保险公司的答辩同意见。
被告揭东农商行没有证据向法庭提供。
被告保险公司对原告证据的质证意见：对证据1-3没有异议。对证据4的真实性没有异议。对证据5真实性没有异议，但是里面的非医保用药不属于保险公司的赔偿范围，对于外购药部分，无法证实其关联性。对鉴定费发票的真实性没有异议，但是这个不属于保险责任。对证据6中的伤残等级没有异议，对后续治疗费应该有�关的医疗发票予以证实；对护理期限，应该按照住院的时间进行计算；护理人员按照一人，营养费没有医院的医嘱，不予支持。对证据7的真实性没有异议，但是没有办法证明原告的户口性质，应该按照其实际居住的地方来确定其户口性质。对证据8的三性有异议。
被告徐苏平、揭东农商行对原告的证据的质证意见：对证据1-4的三性没有异议。证据3中的责任认定，是因原告没有驾驶证判令其承担次要责任，证实了原告因没有驾驶证已经承担了相应的法律责任，被告保险公司在庭前答辩中的第9点，要求不承担赔偿责任的意见，依事实无依据。对证据5的真实性没有异议，但是其中有179000元是被告揭东农商行垫付的。对证据6、7的三性均没有异议，对鉴定书没有异议，但是对各项赔偿的质证意见与保险公司一致。对证据8没有异议。
原告对被告保险公司的证据的质证意见：对证据1没有异议。对证据2有异议，是复印件，不能证明双方的约定。
被告徐苏平、揭东农商行对被告保险公司的证据的质证意见：没有异议。
本院对双方当事人提供的证据分析认定如下：
原告的证据1至4、证据8被告没有异议，本院确认具有证明效力。证据5被告保险公司仅对外购药收据的关联性无法确认，其实原告外购白蛋白均有医生处方和发票，本院确认证据5具有证明效力。证据6被告保险公司有异议，本院认为原告的鉴定程序、鉴定机构合法，被告保险公司的异议意见没有证据证明，本院确认证据6具有证明效力。证据7被告保险公司对其证明效力异议，本院结合证据8确认证据7具有证明效力。
被告保险公司的证据1，原告和其他被告没有异议，本院确认其证明效力。证据2是复印件，原告有异议，本院不予确认。
根据双方当事人的陈述以及本院确认的有效证据，本院认定下列事实：
2015年05月20日17时40分，徐苏平驾驶粤V×××××号小型非载货专项作业车在揭东区××路××东农商行埔田支行前路段左转弯驶入道路时，与陈某驾驶的沿曲埔路曲溪往埔田方向行驶的无号牌二轮摩托车（搭载刘育涛）发生碰撞，造成陈某、刘育涛受伤及双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队作出的揭（公）交［揭东］认字（2015）第050107号道路交通事故认定，徐苏平承担事故主要责任，陈某承担事故次要责任，刘育涛无责任。
原告受伤当天被送往揭阳市揭东区人民医院救治，住院至2015年7月28日出院，住院70天。医生诊断为：1.右股骨骨折；2.右胫骨近端开放性骨折；3.右侧颞叶脑挫伤；4.右颞叶迟发性血肿；5.右额部硬膜外血肿；6.气颅；7.蛛网膜下腔出血；8.右额骨骨折；9.双侧额部硬膜下积液；10.中枢性尿崩症；11.左额颞部慢性硬膜下血肿；12.面部多处软组织挫裂伤；13.多处软组织挫伤。出院医嘱：1.出院后建议继续休息六个月，定期复查（术后6、8、12周，6、9、12月），由主诊医师视骨折愈合情况，决定患者下地负重事宜，私自下地负重，导致内固定物松动、脱落、断裂，再次骨折，后果自负；2.颅脑情况建议继续行专科治疗，不适随诊。原告在揭阳市揭东区人民医院的门诊费3单共948元，外购药17单共20364.00元，其他费用5单共160.00元，住院费1单136272.00元。2015年11月12日，原告又住进暨南大学附属第二医院治疗，至2015年12月3日出院，住院22天。入院诊断：1.右膝后交叉韧带止点撕脱骨折；2.右股骨干骨折内固定术后。出院诊断：1.右膝后交叉韧带止点撕脱骨折；2.右股骨干骨折内固定术后；3.双侧玻璃�混浊。出院医嘱：1.注意休息以及营养，预防感冒，术后右下肢避免负重、膝关节固定支架固定3个月，出院2周后开始膝关节功能恢复锻炼，调整固定支架60º行0-60º右膝关节功能锻炼，出院4周后调至90º行0-90º右膝关节功能锻炼，后期内固定拆除需陪护2名；2.定期复查（3个月、1年），不适随诊；3.带药回家。原告在暨南大学附属第二医院的住院费1单24436.46元。原告至今的医疗费用共182180.46元，被告揭东农商行支付179000元，原告支付3180.46元。原告于2016年4月25日委托广东榕江法医临床司法鉴定所对其伤残等情况进行鉴定，该鉴定所于2016年4月29日作出粤榕江司鉴所（2015）临鉴字第0364号《鉴定意见书》，鉴定意见为：原告本次车祸致右股骨、胫骨骨折评定伤残九级，致颅脑外伤评定伤残十级；2.后续治疗13000元，康复费1500元；3.护理期为150天，治疗过程中69天配护理人员2�，其余81天配护理人员1名；4.营养期限90天，营养费1800元。原告支付鉴定费2500元。原告的户口本登记为居民户口家庭户，但原告的住所地仍然以农业生产为主。
被告保险公司对粤V×××××号车承保交强险和责任限额500000元的三者险，两个保险的保险期限均为2014年9月29日起至2015年9月28日止。被告揭东农商行是肇事车辆粤V×××××号车的所有人。被告徐苏平是肇事车辆粤V×××××号车的司机。被告徐苏平是被告揭东农商行的员工，在执行公务的时候发生的交通事故。
本院认为：本案所诉交通事故的责任，有交警部门《道路交通事故认定书》的认定，原、被告均无异议，本院确认该认定的责任。事故造成原告人身损害，侵权人被告徐苏平应依法赔偿原告的损失。被告徐苏平驾驶的粤V×××××号车在被告保险公司投保了交强险、三者险，且事故发生在保险期限内，依法原告因本案交通事故造成的经济损失应由被告保险公司在交强险责任限额内先予赔偿，超过交强险责任限额部分，应由被告保险公司在三者险责任限额内按责任比例赔偿，再有不足部分由被告徐苏平按责任比例赔偿。被告保险公司主张剔除非医保用药，不承担鉴定费、诉讼费等，没有事实根据和法律依据，本院不予采纳。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院确认原告因本次交通事故造成经济损失如下：1.医疗费182180.46元；2.住院伙食补助费100元／天×（91天＋15天）﹦10600元，已经住院91天，鉴定预期二次手术需住院15天；3.营养费1800元；4.后续治疗费13000元；5.康复费1500元；6.护理费62190元／人÷365天×（69天×2人＋81天×1人）﹦37314元，原告未能提供护理人员的收入情况，同时本地区没有护工的报酬标准，故应参照其他服务业的人年平均收入62190元的标准计算，护理期和合理人数原告以医院和鉴定的意见确定；7.残疾赔偿金12245.6元／年×20年×21%﹦51431.52元，126810.18元，原告主张按城镇标准计算、伤残参数23%缺乏事实依据，不予支持；8.鉴定费2500元；9.交通费1000元；10.精神损害抚慰金10000元，根据原告的损伤后果、侵权人应当承担的责任，结合侵权人承担责任的经济能力，和受诉法院所在地平均生活水平予以认定。以上原告的损失总共311325.98元，第1至第4项合共207580.46元，属于交强险医疗费用赔偿范围；第5至第10项合共103745.52元，属于交强险死亡伤残赔偿范围。被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内，赔偿原告10000元，应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内，赔偿原告103745.52元。被告保险公司在交强险中应赔偿原告113745.52元。交强险不足赔偿部分207580.46元－10000元﹦197580.46元，应由被告保险公司在三者险赔偿限额500000元内按70%责任赔偿原告197580.46元×70%﹦138306.32元。在原告治病过程中被告揭东农商行支付了原告医疗费179000元，应予以抵除，抵除后，被告保险公司无需在三者险中赔偿原告。原告的损失已经由被告保险公司足额赔偿，无需被告徐苏平、揭东农商行再予赔偿。对原告诉讼请求的不合法不合理部分，本院予以驳回。被告揭东农商行已经支付给原告的医疗费179000元中，138306.32元可以根据保险合同向被告保险公司索赔，40693.68元可以向原告索回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一.被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈某113745.52元。
二.驳回原告陈某其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1715元，由原告陈某负担470元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1245元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
审 判 员 黄望生
二〇一六年八月十五日
代书记员 林鸿珍
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身�亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定�偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔�金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（�）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
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