宁夏回族自治区青铜峡市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）宁0381民初1979号
原告：杨某甲，男，2011年7月生于青铜峡市，汉族，学生，住宁夏青铜峡市，公民身份号码×××。
法定代理人：杨某乙，男，1979年10月生于青铜峡市，汉族，初中文化，农民，住宁夏青铜峡市大坝镇利民村*组，公民身份号码×××，系原告的父亲，特别授权。
委托诉讼代理人：贺建忠，青铜峡市小坝法律服务所法律工作者，特别授权。
被告：马立本，男，1974年12月生于青铜峡市，回族，初中文化，农民，住吴忠市，公民身份号码×××。
被告：中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司
统一社会代码：916403009283001583
负责人：俞进毅，系该公司经理
住所地：吴忠市利通区北街塞上明珠北侧1号楼
委托诉讼代理人:梁新明，宁夏麟祥律师事务所律师，特别授权。
被告：平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司
统一社会代码：916403007508123745
负责人：常志杰，系该公司经理。
住所地：吴忠市利通区塞上明珠东侧大众公司商贸楼1-4层
委托诉讼代理人：杨金会，宁夏青禾律师事务所律师，特别授权。
原告杨某甲与被告马立本、被告中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司（以下简称人保财险吴忠支公司）、平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司（以下简称平安保险吴忠支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案后，依法适用简易程序，在诉讼过程中，被告人保财险吴忠支公司对原告的伤残等级有异议，于同年8月10日申请重新鉴定，本院依当事人协商一致委托银川市第二人民医院司法鉴定中心进行鉴定，于同年12月11日向原、被告送达了银川市第二人民医院司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书。于2017年12月14日在瞿靖人民法庭公开开庭进行了审理。原告杨某甲的法定代理人杨某乙及其委托诉讼代理人贺建忠，被告人保财险吴忠支公司的委托诉讼代理人梁新明，被告平安保险吴忠支公司的委托诉讼代理人杨金会到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿下列损失：医疗费81389.78元、误工费107元×138天=14766元、护理费107元×138天=14766元、残疾赔偿金25186元×20年×43%=216599元、住院伙食补助费100元×18天=1800元、营养费20元×18天=360元、修理费700元、鉴定费600元、交通费8000元、后续治疗费2400元×20年=48000元、住宿费7163元，以上共计394143.78元，要求二被告保险公司在交强险、三责险的范围内赔偿原告的各项经济损失，不足部分由被告马立本予以赔偿；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年6月23日，被告马立本驾驶的×××号”丰田”牌卡罗拉型小型轿车，沿青铜峡市曹沿路由东向西行驶至青铜峡市瞿靖镇银光村8队路段处，遇到原告的母亲温克琴驾驶的”杰工”牌电动三轮车，后车厢乘坐原告杨某甲，两车相刮，造成温克琴、杨某甲受伤，双方车辆不同程度受损的道路交通事故。经青铜峡市公安局交通管理大队出具的道路交通事故责任认定书认定，由于被告马立本驾驶的车辆超速，观察路面车辆动态不够，未在确保安全、畅通的原则下通行，是造成交通事故的主要原因，认定被告马立本承担事故的主要责任，温克琴负次要责任，原告系乘车人，无过错行为，不承担责任。事故发生后，原告被送往青铜峡市人民医院急诊，后转入宁夏医科大学总医院住院治疗7天，因为伤情严重，又转至上海交通大学医学院附属第九医院住院治疗11天，先后共住院18天，支付医疗费74297.94元，经医生诊断为：1.左眼上睑下垂；2.左眼泪小管断裂；3.眶骨骨折；4.眼睑皮肤瘢痕；5.视神经损伤；被告马立本垫支医疗费10624.75元。支付现金1万元。出院后，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为原告所受伤为八级伤残、三项十级伤残。被告人保财险吴忠支公司对伤残有异议，提出重新鉴定，经银川市第二人民医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为七级、一项十级伤残。现在原告的左眼无任何光感、医嘱必须每天进行治疗，后续开支很大。综上，由于与各被告不能达成赔偿协议，故诉至法院要求各被告赔偿。
原告提交下列证据：
1.身份证、户口本复印件各1份，以证实原告杨某甲以及其法定代理人杨某乙和原告母亲温克琴的身份情况。
2.青铜峡市公安局交通管理大队道路交通事故认定书1份，以证实原告与被告发生交通事故的时间、地点以及原告不承担责任的事实及原告受伤的事实。
3.宁夏医科大学总医院诊断证明、出院证、住院病历各1份，以证实原告杨某甲因交通事故受伤的具体伤情，以及严重的程度需要转院治疗的事实。
4.上海交通大学医学院附属第九人民医院诊断证明单、出院记录小结、住院病历各2份，以证实原告在上海交通大学附属第九人民医院住院治疗的事实。
5.上海交通大学医学院附属第九人民医院住院费发票2张，门诊发票20张，外购药品发票10张，以证实原告医疗费支出共计74297.94元的事实。
6.银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定意见书一份，鉴定费票据一张，以证实原告支出鉴定费支出600元。
7.银川市第二人民医院司法鉴定中心鉴定意见书一份，以证实原告因交通事故造成的伤残等级属于七级伤残、一项十级伤残的事实。
8.电动车修理费发票10张，以证实原告修理费支出700元。
9.交通费票据粘贴件10页，以证实原告因治疗期间花费交通费8000元。
10.住宿费票据16张、杨青梅、杨某乙、杨宝社身份证复印件3份，杨某乙、杨某甲户口本复印件2张，以证实原告及其护理人员（前后共计5人）住宿费支出7163元的事实并且证实住宿的具体人员。
被告马立本辩称，我投保了交强险和商业险足以赔付原告的各项损失，不应该再由我负担相关费用。
被告马立本提交以下证据：
1.宁夏医科大学总医院住院收据1张、医疗费门诊票据24张，以证实其垫付医疗费10624.75元
2.收据一张，以证实被告马立本支付原告现金1万元。
3.交强险、商业险保单各一份，以证实涉案车辆丰田小轿车投保了交强险及商业三者险。
被告人保财险吴忠支公司辩称，对于本案事实及责任认定没有异议，对于保险人在人保财险公司只投保了交强险，保险公司将在保险限额内赔付相应的保险责任。
被告平安保险吴忠支公司辩称，对于本案事实没有异议，涉案车辆在我公司投保了商业三者险，保额为100万，保险期间于2016年2月20日至2017年1月30日止，保险公司在商业险范围内按照相应的责任进行赔付。医疗费中应扣除非医保部分，对原告第一次出具的伤残鉴定意见没有异议，应当按照第一次的鉴定意见予以支付，其他诉求结合质证发表质证意见。
原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，各方当事人质证意见如下：被告人保财险吴忠支公司对原告提交的外购药品票据真实性没有异议，但是对证明目的有异议，认为原告应当附有医生的处方或者建议；对700元的修车费的票据的真实性没有异议，对于证明目的有异议，认为该车未经定损，所修理换配的内容保险公司没有定损，无法确认该车是否需要700元的修理费用，该费用应当通过正常的理赔定损进行赔付，认为与本案无关；对于交通费认为交通费用超过了合理的理赔范围，超过部分保险公司不予支付；对于住宿费认为住宿标准超过了正常的护理人员人数标准以及住宿标准，超出部分保险公司不予理赔；对原告提交的其他证据无异议。
被告马立本与被告人保财险吴忠支公司质证意见一致。
被告平安保险吴忠支公司与被告人保财险吴忠支公司质证意见一致，另外补充质证意见为：对第一人民医院的鉴定意见没有异议，认可第一人民医院的鉴定意见，认为应当按照第一次鉴定的意见进行赔付；交通费应当按照两人四趟支付长途交通费，结合具体的治疗时间支付短途费用，总体费用过高。住宿费医嘱中没有要求多人护理，按照两人标准支付11天的住宿费，每天的标准过高。本院认为，原告提交的外购药品发票，总金额为2549元，如原告平常需要药物辅助治疗，应到医疗部门开具处方，按照医嘱进行，故对原告自购药物票据的证据效力不予确认；银川市第二人民医院司法鉴定中心鉴定意见书，系被告人保财险吴忠支公司申请重新鉴定后的司法鉴定意见书，鉴定意见为原告杨某甲因交通事故造成的伤残等级属于七级伤残、一项十级伤残，符合有效证据要件，证据效力予以确认；电动车修理费发票，虽系修理车辆实际开支，但非原告车辆，证明目的在本案中不能成立；交通费票据，根据原告就医地点与原告居住地结合，酌情予以认定；住宿费票据，系原告等5人的住宿，系过度开支，根据原告的伤情，可以考虑二人住宿的费用。对于原、被告提交的其他证据，均符合有效证据的要件，证据效力予以确认。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告先后住院18天，支付医疗费82437.69元（原告支付71812.94元＋被告马立本垫付10624.75元），原告自购药品花费2549元，支付伤残等级鉴定费用600元，被告马立本支付原告现金1万元。被告人保财险吴忠支公司对原告伤残等级有异议，申请重新鉴定，经银川市第二人民医院司法鉴定中心于2017年11月20日作出鉴定，鉴定意见为：”被鉴定人杨某甲于2016年6月23日因车祸致：1.鼻部毁损伤，鼻骨骨折；2.左眼内眦及上下睑裂伤，左眼上下泪小管断裂；3.急性闭合性颅脑损伤，脑挫伤；4.左眼睑瘢痕；5.左眼视神经损伤，依据中华人民共和国国家标准《人体损伤致残程度分级》之规定，被鉴定书人伤情评定为柒级伤残；被鉴定人杨某甲泪器损伤后溢泪；一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上；复视或斜视等，目前伤情评定为拾级伤残。被告马立本驾驶的涉案车辆×××号”丰田”牌卡罗拉型小型轿车在被告人保财险吴忠支公司投保交强险，保险期间为2015年11月25日12时起至2016年11月25日12时止；在被告平安保险吴忠支公司投保了商业第三者保险，保险限额为100万元，同时投保了不计免赔率（商业第三者责任保险），保险期间为2016年2月20日零时起2017年2月19日二十四时止。在诉讼过程中，原告的母亲温克琴放弃被告赔偿。
本院认为，被告马立本驾驶的车辆超速，观察路面车辆动态不够，未在确保安全、畅通的原则下通行，是造成交通事故的主要原因，应承担事故的主要责任，温克琴负次要责任，原告系乘车人，无过错行为，不承担责任；双方对交通事故认定书无异议，本院予以采信。在保险期间发生交通事故，原告的各项损失应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，不足部分由被告马立本承担，其中鉴定费不在交强险保险范围内，由被告马立本按照责任大小承担；被告马立本已垫付的20624.75元，在赔偿时予以扣减。原告医疗费，经核实为82437.69元，未有原告擅自用药项目，故被告平安保险吴忠支公司辩解应剔除部分医疗费的理由不予支持；原告主张的误工费，因原告系无劳动能力的未成年人，原告主张的误工费不予支持；原告主张的护理费，考虑到原告的伤情程度，系眼部受伤，又系儿童，确需要护理，护理费以40天予以计算，为107元/天×40天＝4280元；原告主张的残疾赔偿金，银川市第二人民医院司法鉴定中心的鉴定意见为原告伤残等级原告的伤残等级为一个七级和一个十级，符合原告的伤情，予以采纳。根据审判实践，存在几个伤残等级的情况下只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是按附加指数计算。”伤残赔偿附加指数”是指有多个伤残等级时，由于只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是每增加一处伤残按另外的赔偿比例计算，该赔偿比例是附加计算的，因此被称为伤残赔偿附加指数。用百分比表示，伤残赔偿附加指数的取值范围为0%-10%。对伤残赔偿指数有明确的规定，不同伤残等级都有对应比例，而对伤残赔偿附加指数则没有具体规定,所以对伤残赔偿附加指数如何取值各地做法不一，结合本案附加十级的取值确定为1%。事发时原告年满5周岁，故原告主张的残疾赔偿金应为25186元×20年×41%=206525.2元；住院伙食补助费为100元×18天=1800元；营养费20元×18天=360元；原告主张的交通费，原告在上海就医11天，根据原告的住院地点、时间、次数、路程及复查需要和到上海市内需要的交通费用考虑，酌情认定为7000元；原告主张的住宿费，以2人考虑，每天为300元，酌情认定为11天×300元/天＝3300元；原告主张的电动车修理费系实际产生的费用，保险公司虽怠于定损，但原告不是电动车所有人，故该经济损失应当另行解决；原告主张的后续治疗费，未实际发生，待实际发生后再行主张。经核原告的经济损失医疗费为82437.69元；护理费为4280元；伤残赔偿金为206525.2元；住院伙食补助费为1800元；营养费360元；交通费为7000元；住宿费为3300元，合计305702.89元。保险公司在交强险限额内赔偿12万元，在商业三者险项下赔偿原告下余的各项经济损失185702.89元的70%即129992.02元。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。故平安保险吴忠支公司应承担相应的诉讼费用。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司在交强险限额内赔偿原告杨某甲医疗费1万元、残疾赔偿金89375.25元，共计99375.25元，赔偿被告马立本垫付的20624.75元，于判决生效之日起15日内付清；
二、被告平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、住宿费共计129992.02元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3743元，原告杨某甲负担1565元，被告马立本负担941元，被告平安财产保险股份有限公司宁夏分公司吴忠中心支公司负担1237元；鉴定费600元，原告杨某甲负担180元，被告马立本负担420元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。
审判员 孙平
二〇一七年十一月二十七日
书记员 李薇