山东省临沂市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁13民终4041号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地：临沂市金源路35号。
负责人：李连亮，总经理。
委托诉讼代理人：张晓荣，山东鼎元律师事务所律师。
委托诉讼代理人：夏继友，山东鼎元律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：徐春云，女，1963年1月9日出生，汉族，居民，住临沂市兰山区。
委托诉讼代理人：张廷明，兰陵三合法律服务所法律工作者。
原审被告：ＸＸＸ，男，1984年5月12日出生，汉族，居民，住兰陵县。
原审被告：范立峰，男，1983年5月18日出生，汉族，居民，住兰陵县。
委托诉讼代理人：孙华峰，兰陵县卞庄法律服务所法律工作者。
原审被告：临沂市华瑞顺翔运输有限公司，住所地：兰陵县北环路中段路北。
负责人：李凤明。
委托诉讼代理人：公绪明，男，1991年1月27日出生，汉族，该单位职工，住。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司因与被上诉人徐春云、原审被告ＸＸＸ、范立峰、临沂市华瑞顺翔运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服兰陵县人民法院（2017）鲁1324民初202号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司上诉请求：一、一审将被上诉人的赔偿标准按照城镇标准计算，证据不足。二、护理费数额计算过高，证据不足。请求依法改判。
徐春云答辩：一审法院认定事实清楚，按城镇标准计算赔偿数额正确，请求二审驳回上诉，维持原判。
ＸＸＸ、范立峰答辩：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉，维持原判。
临沂市华瑞顺翔运输有限公司未到庭答辩。
徐春云向一审法院起诉请求：2016年3月16日11时20分许，被告ＸＸＸ驾驶鲁Ｑ×××××号重型货车行驶至事故地点时，与王某驾驶的电动自行车（车载原告徐春云）相撞，致徐春云、王某受伤，物品及两车不同程度受损。事故经认定，ＸＸＸ负事故全部责任。原告住院治疗后，经鉴定构成伤残。另查，肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险。为此，提起诉讼，请求判令被告赔偿原告经济损失1022300元。诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年3月16日11时20分许，被告ＸＸＸ持B2驾驶证驾驶鲁Ｑ×××××号重型自卸货车，沿兰陵长城镇红绿灯路口由东向西行驶至事故地点右转弯时，与由东向西行驶的王某驾驶的电动自行车（车载原告徐春云1人）相撞，致徐春云、王某受伤，物品及两车不同程度受损的事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告ＸＸＸ负事故全部责任，王某、徐春云无事故责任。
原告伤后由兰陵县芦柞中西医结合医院120送到兰陵县人民医院住院治疗18天，支出120急救费用194.9元、支出住院费184325.63元、门诊费用986.15元、病历复印费58元，原告主张还支出专家费用2000元，向本院提供暑名为兰陵县人民医院的证明一份（未盖章、无医师签名）。2016年4月3日出院，出院诊断：失血性休克，L2、3、4右侧横突骨折，双侧髂骨、骶骨骨折，左臀部、左股部广泛撕脱伤，耻骨开放性骨折，闭合性腹部外伤，小肠断裂伤，小肠系膜多处裂伤，结肠系膜多处裂伤，乙状结肠多处浆肌层裂伤，腹部皮肤大面积脱套伤，腹壁肌肉部分挫裂伤，左手皮肤撕脱伤，左手示中环指多发软组织挫裂伤，左手第四掌骨基底开放骨折并掌腕关节脱位，坠积性××，膀胱颈部断裂，膀脱破裂，代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒，低钙血症，高乳酸血症，全身多处软组织伤。出院医嘱：建议到上级医院继续治疗。2016年4月3日至6日原告转到南京军区南京总医院治疗3天，支出门诊费用12547.5元，从兰陵县人民医院转南京医院支出租车费5000元、医生护理费1000元，从南京转临沂市人民医院支出租车费5600元。2016年4月6日原告到临沂市人民医院住院67天，支出住院费285109.7元、门诊费用61.04元，期间原告两次到国药控股大药房山东有限公司东方红连锁总店及国药控股鲁南有限公司购注射用替加环索，支出费用11386元。2016年8月10日再次入住临沂市人民医院治疗30天，支出住院费103373.66元、病历复印费50.5元，原告主张还支出专家费用10000元，向本院提供加盖临沂市人民医院及胃肠外科章，并有医师签名的诊断证明一份。原告出院后又于2016年12月7日到临沂市妇女儿童医院检查，支出门诊费用1578元；于2016年12月21日到山东医学专科学校附属医院检查，支出门诊费用654元。另外，原告还提供定额发票及收据一宗，证明住院期间购买康复坐椅、尿片、护理气垫等护理用品，支出费用1730元。被告保险公司质证认为，国药控股鲁南有限公司的两张销售清单、康复坐椅等护理用品、专家费用、去南京来回的租车费用等均不是正式发票，不能证明与本案有关联性。
2016年12月21日，其伤情经临沂万龙法医司法鉴定所鉴定，认定被鉴定人肠部分切除，影响消化功能，属于八级伤残；膀胱颈修补及耻骨上膀胱造瘘术，属于九级伤残；骨盆多发骨折畸形愈合，属于九级伤残；肠系膜裂伤修补，属于十级伤残；乙状结肠修补，属于十级伤残；左中指功能丧失，属于十级伤残；外伤后身体多处疤痕形成，属于十级伤残；剖腹探查术后、延期愈合，误工期为300日，护理期为180日，营养期为180日。原告为此支出鉴定费1600元。被告保险公司对上述鉴定有异议，于2017年3月6日申请重新鉴定，后与原告协商，原告同意去掉一个九级和一个十级伤残后，被告保险公司撤回了重新鉴定申请。
原告徐春云与王某系夫妻关系，王某驾驶的电动自行车及两人的手机在本次事故中的受损情况，经兰陵交警大队委托莒南东信价格评估有限公司评估，认定损失总价值为1090元。原告为此支出评估费100元。另外，原告还支出停车费100元、拖车费160元、邮寄送达费40元。被告保险公司对上述评估报告虽有异议，但表示不申请重新鉴定。
原告为要求被告赔偿交通费，除上述递交的来回南京的租车费用单据之外，还提供正规交通费票据94张，金额为1199元；定额交通费票据12张，金额为1200元；油料费票据4张，金额为680元。被告保险公司质证认为，油料费票据的暑名不是原告，与本案无关联性。原告解释称车是借用的，暑名为车辆所有权单位。
被告ＸＸＸ驾驶的鲁Ｑ×××××号车的实际车主为被告范立峰，车辆登记在被告华瑞顺翔运输公司名下，该车在被告保险公司投保交强险及保额为1000000元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告范立峰已赔偿原告260000元。
原告为要求按城镇居民标准赔偿残疾赔偿金和误工费及按相应的收入损失计赔护理费，向本院递交如下证据：1、常住人口登记卡及索引一张，证明徐春云与王坤系母子关系。2、王坤的身份证复件一份。3、山东卓远装饰材料有限公司的营业执照复件一份。4、山东卓远装饰材料有限公司出具的证明一份，证明王坤系其单位员工，因其母车祸受伤3月中旬至10月份未上班，此6个月无工资。5、山东卓远装饰材料有限公司2016年1、2、3月份的工资发放明细表三张，证明王坤此三月的实领工资分别为6885元、8623元、8670元（平均每日268.42元）。6、卡号为62×××79，户名为王坤的中国农业银行银行卡交易明细清单五页，证明王坤2015年及2016年2月份领取工资的情况。7、房屋所有权人为王建建、赵换换的房屋坐落在兰山区阳光新城的房屋所有权证一份。8、临沂市房产交易管理中心出具的房屋租赁登记备案证一份，证明王坤承租王建建、赵换换的上述住房，租期为2013年4月6日至2018年4月5日。9、2015年至2016年的物业收费单据六张。9、阳光新城物业管理处出具的证明一份，证明徐春云自2013年至今一直在冠蒙阳光新城居住。10、中华人民共和国劳动部颁发的徐春云的职工养老保险手册一份，载明：核发时间为2010年6月，参加工作时间为1998年1月，工作单位为苍山县造纸厂。11、兰陵社会养老保险事业管理处出具的临沂市社会保险缴费证明（个人）一份。被告保险公司对原告提供的上述证据，提出不同程度的异议，但均未向本院提供相应证据。
一审法院认为，被告ＸＸＸ驾驶机动车与王某驾驶的电动车相撞，致电动车乘车人徐春云受伤，电动车及物品损坏，交警部门认定被告ＸＸＸ负事故的全部责任，事实清楚，责任明确。原告要求被告赔偿经济损失，理由正当，其合理合法的请求，本院应予支持。被告ＸＸＸ驾驶的鲁Ｑ×××××号车在被告保险公司投保交强险及不计免赔商业三者险，根据道路交通安全法、保险法及机动车交通事故责任强制保险条款的有关规定，被告保险公司应在交强险医疗费及伤残赔偿限额内先行对原告做出赔偿，其他及不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿。仍不足的由被告ＸＸＸ、范立峰赔偿。被告华瑞顺翔运输公司与被告范立峰之间系买卖关系，因此原告要求被告华瑞顺翔运输公司承担赔偿责任，本院不予支持。原告所支出的鉴定费、评估费、送达费等是因处理交通事故支出的必要的、合理的费用，被告保险公司应按照《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定承担赔偿责任。被告保险公司抗辩不同意赔偿的理由不成立，本院不予采纳。被告保险公司对原告的伤情鉴定结果有异议，提出重新鉴定后，又与原告协商后撤回重新鉴定申请，因此本院对原告提供的法医鉴定作为有效证据予以认定。根据原告所提供的证据，能认定原告曾系造纸厂职工，且一直交纳相应的社会保险费用，同时原告还提供证据证明自2013年就与其子王坤一起住在临沂市阳光新城，因此原告要求按相应的城镇居民标准赔偿残疾赔偿金及误工费，本院予以支持。原告所提供的护理人员的收入损失证据较充分，因此其请求按护理人员的收入损失计赔护理费，本院予以支持。原告所提供的在大药房购买注射用替加环索的票据虽不规范，但根据原告确需用此类注射针剂的实际，应对原告提供的证据予以认可。专家会诊费用系治疗医院聘请院外专家支出的费用，根据原告所提供的证据能认定原告在临沂市人民医院确已支出专家费用10000元，因此原告要求被告赔偿，本院予以支持。原告主张在兰陵县人民医院支出的专家费用2000元，但其提供的证据不符合证据规则，达不到证明效力，因此原告要求予以赔偿，本院不予支持。根据原告的伤情需长时间卧床治疗，其所支出的康复坐椅、尿片、护理气垫等的费用，是必然支出的费用，虽然票据不规范，但也能达到一定的证明力，因此原告要求被告予以赔偿，本院予以支持。据原告的伤情，原告到外地治疗时不能乘坐普通交通工具，因此其到南京来回需要租车，因此原告要求赔偿去南京来回的租车费用及护理费用（1000元），本院予以支持。原告提供的其它交通费票据虽有部分不规范，但根据原告长期并到外地治疗的实际，其所提供交通费票据所载明的交通费3079元，本院予以支持。本次事故造成多处残疾，其要求赔偿精神抚慰金，本院予以支持，但其请求3000元过高，可根据原告身体二十余部位受伤，且多次手术治疗，构成多处残疾，给原告造成较大的精神痛苦的实际，酌定为20000元。综上，原告的各项经济损失应为：医疗费600216.58元（包括购买替加环索的费用11386元）、专家会诊费用10000元、住院护理用品费用1730元、住院伙食补助费（115天×30元）3450元、误工费（300天×86.42元）25926元、护理费[（180天×268.42元）+到南京治疗的医生护理费1000元]49315.6元、营养费（180天×30元）5400元、残疾赔偿金（630900元×38％）239742元、精神抚慰金20000元、交通费13679元（包括10600元的租车费）、鉴定费1600元、车损1090元、评估费100元、停车及拖车费260元、复印费108.5元、送达费40元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在交强险分项赔偿限额内赔偿原告徐春云经济损失：医疗费10000元、残疾赔偿金90000元、精神抚慰金20000元、车损1090元，计款121090元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在商业三者险范围内赔偿原告徐春云经济损失：医疗费590216.58元、专家会诊费用10000元、住院护理用品费用1730元、住院伙食补助费3450元、误工费25926元、护理费49315.6元、营养费5400元、残疾赔偿金149742元、交通费13679元、鉴定费1600元、评估费100元、停车及拖车费260元、复印费108.5元、送达费40元，计款851567.68元（其中被告范立峰已赔偿260000元，原告应从此保险公司赔款中给予预留）。三、驳回原告徐春云的其他诉讼请求。上述第一、二项给付内容，于判决生效后十日内付清（请汇入兰陵人民法中国银行股份有限公司兰陵东城支行的账号20×××22，并注明案号“（2017鲁13**民初202号”，如不注明，后果自负）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14001元，由被告ＸＸＸ、范立峰负担2338元，被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担11663元。
二审中，被上诉人徐春云提交下列证据：一、居委会出具的证明，证明徐春云于2003年至今居住在冠蒙阳光新城小区，实际在城市居住满一年以上；二、护理人员王坤单位出具的2015年度的工资表12张，证明王坤系企业职工，与企业形成事实劳动关系，平均日工资为339.76元，其收入高于一审判决的268.48元，该工资表与一审提供的银行流水一致。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的质证意见为：一、对于证明，出具证明的主体不具有合法性，应以公安机关、派出所出具的居住证明和户口本为准；二、对于工资表，一方面对其真实性有异议，另一方面不属于法律规定的二审新证据，不应被采纳；三、护理费应以实际减少的收入进行计算。
被上诉人ＸＸＸ、范立峰的质证意见与上诉人相同。
本院对一审查明的其他事实予以确认。
本院认为，对本次交通事故，交警部门认定ＸＸＸ负事故的全部责任，各方当事人对此均无异议，本院予以确认。ＸＸＸ驾驶的车辆在上诉人处投保了交强险和不计免赔商业三者险，原审法院据此判决上诉人承担相应的赔偿责任正确。被上诉人徐春云对其主张的误工费及护理费损失，有其一审期间提交的山东卓远装饰材料有限公司出具的工资发放明细表等相关证明、临沂市房产交易管理中心出具的王坤承租王建建、赵换换住房的房屋租赁登记备案证、2015年至2016年的物业收费单据、阳光新城物业管理处出具的证明、徐春云的职工养老保险手册、兰陵社会养老保险事业管理处出具的临沂市社会保险缴费证明（个人）以及二审期间提供的居委会出具的证明、王坤单位出具的2015年度的工资表等证据予以证实，原审法院依据上述证据认定徐春云的误工费及护理费损失数额并无不当。上诉人未提供证据抗辩被上诉人的上述证据，其上诉主张本院不予支持。
综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的上诉理由不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费14001元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨华雁
审判员 陈 芳
审判员 范宗芳
二〇一七年九月二十一日
书记员 曹钰莹