宁夏回族自治区永宁县人民法院
p t ” > 民 事 判 决 书
（2017）宁0121民初2304号
原告：高瑛，女，1953年3月5日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市。
委托诉讼代理人：魏文兵（高瑛儿子），住宁夏回族自治区银川市湖滨小区*******室。
被告：陈西贵，男，1975年12月8日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市永宁县。
被告：刘金镇，男，1986年3月1日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市永宁县。
被告：杨洁，女，1984年11月15日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市永宁县，系被告刘金镇妻子。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司，住所地宁夏银川金凤区上海西路239号英力特大厦。
负责人：曹莉，该公司经理。
委托诉讼代理人：付超，宁夏综义律师事务所律师。
原告高瑛与被告陈西贵、刘金镇、杨洁、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原被告均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
高瑛向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计104148.01元（医疗费27146.21元，住院伙食补助费4900元，营养费4500元，鉴定费1200元，残疾赔偿金43444.8元，护理费15200元、残疾辅助器具费157元，精神损害抚慰金6000元、交通费1000元，财产损失600元，合计104148.01元，以上损失先由交强险在限额内赔付，剩余部分根据责任认定按照100%主张）；2.本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中，高瑛变更、放弃部分诉讼请求，诉讼请求变更为：1.请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计63518.99元（医疗费29961.99元，住院伙食补助费4920元，营养费4500元，鉴定费1200元，护理费15200元、残疾辅助器具费157元，精神损害抚慰金6000元、交通费1000元，财产损失600元，合计693518.99元，以上损失先由交强险在限额内赔付，剩余部分根据责任认定按照100%主张）；2.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年9月7日17时许，被告陈西贵驾驶×××车辆行驶至永宁县兰花花酒店南侧路时发生交通事故将原告撞伤。永宁县交警队认定陈西贵负事故的全部责任。经查被告陈西贵系×××车辆驾驶人，被告刘金镇系×××车辆驾驶人，被告杨洁系×××车辆所有人，被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司系×××车辆和×××车辆的交强险和商业三者险的承保公司。事故发生后，原告在多家医院进行治疗，经诊断此次事故造成原告左膝半月板三度撕裂，内侧副韧带及内侧髌骨支持带损伤，颅脑闭合性损伤等伤情。此次事故给原告造成了极大的身心伤害，因伤导致的后遗症造成原告行动不便，给原告的生活增加了极大的痛苦和难以预料的困难。
陈西贵辩称，原告第一次在附属医院急诊大楼住院时护理费和营养费、医疗费都是我付的，我一共给了17000元，我有票据，医疗费保险公司已经报销，护理费和营养费没有报，原告也知道。二次住院原告通知过我，其它我不清楚。
刘金镇辩称，原告第一次住院我付了2000元，保险公司给我报了1000多元，我自己垫付了900元左右，这部分钱是没有报的。其余是陈西贵付的，原告第二次住院我也不知道，起诉后才知道的。
杨洁未作答辩。
中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司辩称，本次事故负全部责任的陈西贵驾驶的×××车辆在我公司投保了交强险和50万元的商业三责险，本案事故无责任方刘金镇驾驶的×××车辆在我公司投保了交强险和20万元商业三责险，事发后我公司已向陈西贵、刘金镇、杨洁支付了其垫付的医疗费和两车车辆维修费。刘金镇驾驶的涉案车辆虽然不承担事故责任，但根据法律规定其应当在无责任交强险限下对原告承担赔偿责任，本案无责任交强险医疗费项下为1000元限额，以及无责任交强险财产损失项下为100元限额，全责交强险医疗费项下为1万元限额以及全责财产损失项下为2000元限额，我公司已经向被告陈西贵、刘金镇、杨洁进行了支付，因此我公司在无责任伤残赔偿金项下11000元内以及全责伤残赔偿金项下11万元限额内承担赔偿责任，其他交强险项下不再向原告承担赔偿责任。陈西贵全责方的我公司限额内针对原告的合理损失承担赔偿责任，原告主张的各项请求偏高，且部分请求存在不合理。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
原告围绕诉讼请求依法提交了如下证据：证据1.附属医院急救住院病案，第一次出院复查病例，手术前门诊病历，第二次出院复查病例，手术住院病案各一份，证明因此次事故住院治疗的事实。
证据2.交通事故责任认定书，证明此次事故的责任认定。证据3.医疗费票据一组，证明花费医疗费用的事实。证据4.司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一张，证明第一次伤残鉴定为十级及花费费用的事实。证据5.营养费部分票据八张，证明营养费花费的事实。
证据6.交通费部分票据十三张，证明治疗期间花费交通费的事实。
证据7.医疗器具发票一张，证明购买辅助器具的事实。证据8.护工服务协议三份及票据，证明共花费护工费15200元的事实。
证据9.通话录音一组，证明刘金镇和陈西贵知悉在人民医院住院的情况及原告主张的财产损失。
经质证，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司的质证意见是：对事故认定书、宁夏医科大学急诊急救病例、交通费票据无异议；对银川市第一人民医院两份门诊病例、宁夏回族自治区人民医院门诊病历、宁夏回族自治区人民医院住院病案一份以及宁夏回族自治区人民医院出具的住院病案和门诊医疗费票据、银川市第一人民医院门诊费票据、宁夏新协和医院的门诊票据以及未加盖印章的门诊费票据关联性及证明目的均不认可，认为原告在事发时，宁夏医科大学总医院诊断为左膝关节软组织挫伤、左小腿软组织挫伤、左肘关节骨折等与宁夏回族自治区人民医院诊断的伤情半月板损伤、胸椎骨折、高血压病、关节病明显不符，且两次治疗相隔5个多月，与本次交通事故不存在关联性，不排除因其他原因导致住院治疗，因此在该医院产生的费用与本案无关；原告在宁夏医科大学总医院全部为门诊治疗没有住院治疗，其主张该期间的住院伙食费没有事实和法律依据，对鉴定发票、司法鉴定意见书三性及证明目的均不认可，本案原告伤情经重新鉴定认定为不构成伤残，原告伤情应当以重新鉴定结论为准；对原告主张的营养费票据三性不予认可，上述票据出具的时间均发生在2017年3月、4月、5月、6月与原告就诊时间不符，且也不能证明原告使用了上述物品，原告也没有提供加强营养的医嘱；对护理协议及护理费票据不予认可，第一份护理协议是2016年9月30日至2016年10月19日，此期间原告已经治疗结束离开了医院，是否需要护理原告没有提供相应的医嘱证明，第二份护理协议没有护理时间约定，真实性无法核实，根据原告伤情以及伤残鉴定结论原告主张护理期及护理费过高，护理期应不超过30天；对辅助器具票据中不锈钢拐杖无异议，对医疗耗材费用不予认可，该票据中并未注明原告购买何种医疗耗材，该医疗耗材是否与本案有关联性无法核实。
陈西贵、刘金镇、杨洁同意保险公司的质证意见。
被告陈西贵围绕诉讼请求依法提交了如下证据：护理协议一份及护理费发票一张、收据三张，证明在原告住院期间其垫付了4400元护理费、105元护理用品费、220元租床费用、2176元餐饮费的事实。
经质证，高瑛的质证意见是：对护理协议无异议，认为护理费是被告与护工之间发生的，不进行质证，租床收据是给护工租用的，也不进行质证，护理用品收据也不进行质证。就餐费收据不知道该证据的来源。
中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司的质证意见是：对护理协议及护理费发票三性无异议，但该费用明显过高，与原告伤情需要护理的期限不符，我公司只承担30天以内的护理期限，按每天100元标准进行计算，超出部分应由原告或其他被告进行承担；租床收据、护理用品收据、就餐费收据三性无法核实，我公司对被告陈西贵垫付上述费用的事情不知情，且上述费用不在法律规定的赔偿范围内，我公司不予承担，该费用应由原告向陈西贵支付。
刘金镇的质证意见是：护工费用、就餐费用等因当时事故责任认定书还没有下来，陈西贵和我沟通过，我是知情的。
杨洁的质证意见是：无异议。
刘金镇、杨洁未出示证据。
中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司围绕诉讼请求依法提交了如下证据：司法鉴定书一份、鉴定费票据一张、系统材料打印件一张，证明原告伤情经重新鉴定后不构成伤残等级，公司为鉴定支出了800元鉴定费，应当由原告承担；公司在事发后已经在交强险全责医疗费项下、无责医疗费项下、全责和无责财产损失项下全额向被告陈西贵、刘金镇、杨洁进行了支付，因此公司只在交强险全责和无责伤残赔偿金项下承担赔偿责任。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月7日17时05分，陈西贵驾驶×××哈佛牌小型客车，沿永宁县望远蓝山帝景花间墅小区路由南向北行驶至永宁县兰花花酒店南侧路路口处向东右转弯时，与刘金镇驾驶的×××长安牌小型轿车由东向西行驶时发生相撞，后×××长安牌小型轿车又与路边行人原告高瑛相撞，发生致行人高瑛受伤、两车受损的道路交通事故。永宁县公安局交警大队认定陈西贵负事故的全部责任，刘金镇、高瑛无责任。高瑛受伤后，当日被送往宁夏医科大学附属医院急诊科救治，在急诊科住院治疗23天，离院诊断：1.急性闭合性颅脑损伤头皮软组织挫伤头皮血肿；2.左侧面部、上下牙龈粘膜麻木不适原因待查；3.T12骨折为陈旧性；4.双眼顿挫伤双眼白内障左眼翼状胬肉；5.高血压病。建议事项：1.注意休息，避免受凉、劳累、剧烈运动；2.密切关注病情变化，神经内科、眼科、脊柱骨科随诊；3.如有不适，随时就诊。2017年1月19日、21日，高瑛到银川市第一人民医院就诊，诊断为外伤后疼痛四月，左膝关节损伤、半月板损伤，建议手术治疗。2017年2月7日，高瑛到宁夏回族自治区人民医院就诊，诊断病情与银川市第一人民医院相同。2017年3月6日至4月1日高瑛在宁夏回族自治区人民医院住院治疗26天，支付医疗费21925.74元。门诊治疗19次，支付医疗费8037.17元。
另查明，高瑛在宁夏医科大学附属医院急诊科救治期间，刘金镇支付了2000元医疗费（保险公司已报了1084.6元），陈西贵支付了原告住院期间4400元护理费、105元护理用品费、220元租床费用、2176元餐饮费。陈西贵系×××车辆驾驶人，刘金镇系×××车辆驾驶人，杨洁系×××车辆所有人，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司系×××车辆和×××车辆的交强险和商业三责险的承保公司。
本院认为，本案争议的焦点是原告二次住院治疗的伤情是否与本次交通事故有关。结合原告提交的就诊病例前后记载一致，可以认定原告二次治疗左膝半月板损伤与此次交通事故有关联。被告杨洁虽然系×××车辆所有人，但其在本次交通事故中无过错，因此不应当承担赔偿责任。中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司系×××车辆和×××车辆的交强险和商业三责险的承保公司，应当在承保范围内按照两车保险条款的规定进行赔偿。
高瑛请求赔偿财产损失600元的诉讼请求，因无相应的证据予以证明，本院不予支持；2016年9月30日至2016年10月9日，因原告未进行手术治疗且无医嘱记载需进行特别护理，因此该期间的护工费用本院亦不予支持。高瑛在宁夏医科大学附属医院治疗后再继续治疗的损失认定如下：医疗费29962.91元，住院伙食补助费2600元（26天×100元），住院期间护工费4400元，出院后护工费6000元（30天×200元），营养费1500元（30天×50元），交通费1000元，医疗辅助器具费157元，伤残鉴定费2000元（两次），共计47619.91元。被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司应当在交强险、三责险范围内给予赔偿45619.91元，伤残鉴定费2000元，应当由高瑛、陈西贵予以分担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司于本判决生效后三十日内在交强险和第三者责任险范围内给予高瑛赔偿45619.91元；
二、被告陈西贵承担伤残鉴定费1200元；
三、原告高瑛承担伤残鉴定费800元；
四、驳回原告高瑛的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费已减半收取460元，由被告陈西贵负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。
审判员高宇翔
二〇一八年一月三十日
书记员孙瑶
附本判决所适用的法律条文及相关司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。