福建省龙岩市新罗区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0802民初3400号
原告：黄素庄，女，1934年4月12日出生，汉族，居民，住广东省揭东市揭东区。
原告：袁林招，女，1965年10月17日出生，汉族，居民，住福建省上杭县。
原告：傅绍芬，女，1985年4月20日出生，汉族，居民，住福建省厦门市同安区。
三原告共同委托诉讼代理人：刘新策、罗旭辉，福建正廉律师事务所执业律师。
原告：傅志明，男，1987年6月17日出生，汉族，居民，住福建省上杭县。
委托诉讼代理人：刘新策，福建正廉律师事务所执业律师。
委托诉讼代理人：刘凌柏温，广东金桥百信律师事务所执业律师。
被告：福建省龙岩市第一医院，住所地龙岩市新罗区中城九一北路105号，组织机构代码49070782-5。
法定代理人：陈某，院长。
委托诉讼代理人：邱能忠，福建天岩律师事务所执业律师。
原告黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明与被告福建省龙岩市第一医院（以下简称第一医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年5月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告袁林招、傅绍芬、傅志明及四原告共同委托诉讼代理人刘新策、傅志明的委托诉讼代理人刘凌柏温、被告第一医院的委托诉讼代理人邱能忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明向本院提出诉讼请求：1.判决第一医院赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明医疗费523129.93元、丧葬费29359元、死亡赔偿金720280元、误工费3150元、护理费3150元、住院伙食补助费735元、交通费1000元、被扶养人生活费41676.67元，合计1322480.6元；2.判决第一医院赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明精神损害抚慰金50000元；3.本案诉讼费用和鉴定费用由第一医院负担。事实与理由：2017年3月17日，傅梓增因上腹部疼痛7天入住上杭县医院。2017年3月23日，傅梓增转至第一医院治疗，术前诊断：1.总管结石伴急性胆管炎，2.囊结石伴急性胆囊炎，3.梗阻性黄疸，4.肝功能损害，5.肝囊肿，6.左肾囊肿，7.低血蛋白血症，8.轻度贫血。2017年3月27日，在全麻下行腹腔下胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查+中转开腹管引流手术，术后5个小时内出现血色素进行性下降，且出现心率增快，失血性休克。转入ICU予输血红细胞3u后，血色素仍继续下降。2017年3月28日15:45，在家属强烈要求下，外科医生在第一次手术间隔25小时后进行二次手术，行剖腹探查+右肝包膜下部分血肿清除+纱布填塞止血手术，开腹纱布止血后，取得了暂时性效果，术后当天晚上及第二天上午，生命体征较前稳定，但出血仍无法控制，引流管持续出血。因第一医院外科团队未进行类似手术，不确定是否再次手术取纱布，请广州彭宝岗专家会诊后，建议转广州取纱布。2017年4月6日，傅梓增在120护送下转广州市中山大学附属第一医院。由于出血不止，纱布无法立即取出，长时间滞留导致腹腔的感染及毒素吸收。转入中山大学附属第一医院后，经积极的抢救及治疗，仍无法逆转病情，于4月13日13:25心跳停止死亡。黄素庄等人认为，傅梓增与第一医院系医患关系，第一医院因其具有的医学知识和专业技能受到患方信赖，但其在诊疗过程中却存在诸多过错：1.未充分评估病情变化，仓促手术；2.改变手术方式未告知患者及家属；3.院方手术方式不正确，误伤患者肝脏，是造成患者肝脏大出血的根本原因；4.医务人员临床判断错误，延误患者抢救时间；5.医务人员二次开腹纱布止血手术，仅治标不治本，无法有效控制患者病情，最终导致患者死亡。综上，由于第一医院医务人员触碰肝脏，导致出血，术中止血不彻底，术后出血失血性休克，最终导致患者DIC、多脏器功能障碍、高乳酸血症、脓毒血症等一系列并发症而死亡，第一医院具有不可推卸的责任。为此，请求法院支持黄素庄等人诉讼请求。
第一医院辩称：一、在医疗过程中，第一医院依诊疗规范对患者进行诊断、手术，术中和术后发生罕见的并发症，多次组织全院及院外国家级的专家进行会诊，积极给予抢救和治疗，已尽职尽责对患者提供了医疗服务，不存在过错。二、傅梓增在院外死亡，未行尸体病理解剖，患者真实的病理性死亡原因不明，对此黄素庄等人应承担举证责任。三、1.第一次手术当日，患者的查体情况有手术指征，且术后患者T管引流胆汁量极少，说明毛细胆管炎症、水肿甚剧，非行手术解除梗阻不可，并不存在手术时机不当问题。2.患者手术操作主要位于肝外，术中右肝包膜下血肿，考虑可能因吸引器吸引时搔刮肝表面所致，中转开腹后切开右肝包膜下血肿，有鲜红色液体流出，予以大纱压迫止血后观察十多分钟，见肝包膜血肿已流尽，被膜已破裂，肝脏膈面实质未见明显破裂，未再见明显活动性出血，术中已充分止血后方才关腹，后患者术后出血，考虑与肝组织炎症、水肿后继发弥漫性出血，不存在止血不彻底。肝包膜下血肿为一种罕见并发症，没有临床经验，教科书上并未提及。3.患者手术后虽心率快，复查血红蛋白下降，但因患者血压尚能维持，出血聚集在肝包膜下，且腹腔引流管无明显大量血性液体引出，当时考虑为梗阻性化脓性胆管炎所致全身炎症反应综合症，感染性休克后继发DIC，所以无法及时明确为腹腔出血所致血色素下降，次日早晨第一次彩超亦未见明显腹腔积液，术后第一天上午组织全院性多学科会诊讨论，福建医科大学附属第一医院石铮教授参与讨论，亦考虑感染性休克、DIC可能，先行保守治疗，后患者腹腔引流管有血性液体引出，再次复查彩超才发现腹腔较多积血及血凝块，考虑行剖腹探查并手术（福州专家参与），因无法大面积止血，仅用纱布填塞止血。治疗期间，医患双方均多次咨询国内外专家，均考虑为重症胆管炎并感染性休克、DIC，均提出保守治疗。不存在家属强烈要求手术，但医生拒绝的事实。4.术前签署手术同意书时，已充分告知患者家属微创及开腹手术利弊，患者女儿为医务人员，能够了解相关知识，其女儿及亲戚在了解手术方式及各自利弊后，当即决定直接行剖腹手术，手术当日，患者及家属亲戚商量后要求先行腹腔镜探查，有腹腔镜手术指征，开腹之前可先行腹腔镜探查手术。5.胆道手术肝脏包膜下血肿并发症，在以前的教科书及相关专著均未体现，诊断困难，治疗棘手，2017年5月刚出版的《普通外科围术期管理及并发症的处理经典病例解析》一书中提到，腹腔镜胆囊切除术后肝包膜下巨大血肿的治疗经验与体会，是罕见并发症，原因尚不十分清楚。综上，黄素庄等人的诉请，无事实和法律依据，应予驳回。
本院经审查认定事实如下：2017年3月17日，傅梓增因上腹部疼痛7天入住上杭县医院。2017年3月23日，傅梓增转至第一医院治疗，主诉“上腹部疼痛半月余”。2017年3月27日，行腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查+中转开腹T管引流手术，术前诊断：1.胆总管结石伴急性胆管炎；2.胆囊结石伴急性胆囊炎；3.梗阻性黄疸；4.肝功能损害；5.肝囊肿；6.左肾囊肿；7.低血蛋白血症；8.轻度贫血。术后，傅梓增出现气促、血氧饱和度及血压下降，医务人员考虑化脓性胆管炎所致感染性休克可能。2017年3月28日15时45分，行剖腹探查+右肝包膜下部分血肿清除+纱布填塞止血手术。2017年4月3日，行下腔静脉滤器置入术。2017年4月6日，傅梓增转入广州市中山大学附属第一医院，初步诊断为：1.脓毒症1）腹腔感染2）肺部感染；2.感染性休克等。治疗中，傅梓增病情进行性加重，经抢救后，于2017年4月13日15时25分死亡。
另，傅梓增于1956年6月22日出生，其父亲已故，母亲黄素庄改嫁后育有两子。傅梓增与袁林招系夫妻，两人育有一子傅志明、一女傅绍芬，均已成年。自2015年8月1日起，傅梓增与袁林招长期租住在上杭县天和嘉园12号楼4梯1410室。
诉讼中，根据黄素庄等人的申请，本院依法委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定事项为第一医院在治疗傅梓增的过程中是否存在医疗过错，该过错行为与傅梓增死亡之间是否存在因果关系及过错责任大小。该鉴定中心于2017年11月3日作出司鉴中心[2017]病鉴字第393号鉴定意见书，鉴定意见为：1.傅梓增符合胆囊切除及胆总管切开取石术后失血性休克，激发多器官感染，最终因多器官功能衰竭而死亡。2.第一医院对傅梓增的治疗行为存在以下过错：1）手术时机选择欠妥。2017年3月27日手术时，距患者入院仅4天余，患者入院后经补液、保肝、降黄、抗炎等处理后病情有改善，但仍有黄疸、低蛋白血症、贫血及肝功能损害，此时院方选择手术时机欠妥，可增加患者手术并发症风险。2）手术告知不规范、风险告知欠妥。院方病程记录及告知书中均拟行剖腹探查（胆囊切除+胆总管切开）术，但实际实施为“腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石术”，术中中转开腹亦未见相关告知说明和签字。3）术中操作不当损伤肝脏，止血措施不到位。院方手术记录记载“在腔镜操作过程刮伤右肝包膜，右肝包膜下出现血肿”，为手术操作不当。此外，术后次日再次手术发现腹腔大量积血及凝血块，右肝及左肝内叶广泛性包膜下血肿，大部分包膜破裂，符合手术操作不当所致，说明术中止血不彻底。4）手术诊断不及时，延误抢救时机。患者术后当日即出现气促，血氧饱和度和血压下降，术前无感染性休克表现，术中已切除胆囊并行胆总管切开取石和T管引流，出现感染性休克可能性较小，患者在术中已出现肝损伤，术后当日复查血常规提示血红蛋白和红细胞下降，应首先考虑为失血性休克。但院方考虑患者为感染性休克，给予抗感染等对症治疗，直至次日下午才急行腹部彩超发现腹腔积液伴有血凝块及积血，行手术探查见腹腔内大量暗红色液体及大量血凝块，此时患者已经呈休克晚期，救治困难。综上所述，第一医院对傅梓增的医疗行为存在手术时机选择欠妥、手术告知不规范、术中操作不当、术后延误抢救时机等明显过错，与其死亡之间存在因果关系，鉴定院方的医疗过错行为在患者死因构成中的参与度为70%左右。黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明预交鉴定费12900元。
以上事实，有黄素庄等人提交的户口本、第一医院入院记录、出院小结、中山大学附属第一医院入院记录、死亡记录，第一医院提交的傅梓增的病历档案等证据证明，以及双方当事人庭审陈述在案佐证。
本院认为，公民享有生命健康权，第一医院为傅梓增提供医疗服务，双方形成医疗法律关系，医方应当为傅梓增进行积极妥善地医疗。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员存在过错的，由医疗机构承担赔偿责任。作为医疗机构的第一医院的医疗行为是否存在过错以及与损害结果是否有因果关系是处理本案的前提。本案双方当事人共同委托具有鉴定资质的鉴定机构对上述事项进行鉴定，鉴定意见系具有医学专业知识的人员根据在案证据，依照法定程序进行，对争议焦点的归纳与之后的分析说明全面、客观、翔实，故该鉴定意见可以作为双方医疗纠纷处理及过错认定的依据。经鉴定，第一医院对傅梓增进行的医疗行为中存在医疗过错，该医疗过错与傅梓增死亡之间存在因果关系，参与度为70%，本院据此认定第一医院应对傅梓增在治疗期间的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等承担70%的责任。
关于傅梓增的涉案损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合本案的具体情况，本院认定如下：
1.医疗费：傅梓增在第一医院住院期间花去医疗费261107.18元（240474.18元+20633元）、在中山大学附属第一医院住院期间花去医疗费238382.75元（204147.55元+23784元+10451.2元），有医疗机构出具的收费票据予以证实，该费用合理、有据，本院予以确认。傅梓增在第一医院住院期间外购人纤维蛋白原23640元（985元/0.5g×12g）,有医院医嘱及当事人陈述相佐证，本院予以确认。傅梓增的医疗费为523129.93元（261107.18元+238382.75元+23640元）。
2.误工费：傅梓增在第一医院、中山大学附属第一医院住院共计21天（14天+7天），结合其生前的工作及收入情况，黄素庄等人要求傅梓增的误工费按150元/天计算，合理、有据。傅梓增的误工费为3150元（150元/天×21天）。
3.护理费：傅梓增住院21天，黄素庄等人要求傅梓增护理人员的费用按150元/天计算过高，本院酌情认定其护理费按140元/天计算，即傅梓增的护理费为2940元（21天×140元/天）。
4.住院伙食补助费：傅梓增住院21天，现其主张住院伙食补助费按35元/天计算，该费用合理、有据，本院予以确认。傅梓增的住院伙食补助费为735元（21天×35元/天）。
5.交通费：交通费属于必然发生的费用，黄素庄等人未提供正式的票据，根据傅梓增及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用，本院酌情认定傅梓增的交通费为500元。
6.丧葬费：丧葬费按照上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。黄素庄等人要求傅梓增的丧葬费为29359元，合理，本院予以支持。
7.死亡赔偿金（含被扶养人生活费）：傅梓增生前的经常居住地为上杭县天和嘉园，属城镇，黄素庄等人要求傅梓增的死亡赔偿金按上一年度城镇居民人均可支配收入标准，按二十年计算，合理、有据，本院予以支持。傅梓增的死亡赔偿金为720280元（36014元/年×20年）。傅梓增的母亲黄素庄，在傅梓增死亡时已年满83周岁，黄素庄的被扶养人生活费的计算时间按五年计算。黄素庄未提供证据证明其经常居住地为城镇，故其被扶养人生活费应按上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算，为21518元（12910.8元/年×5年÷3人）。因此，傅梓增的死亡赔偿金（含被扶养人生活费）合计为741798元（720280元+21518元）。
综上，傅梓增的医疗费523129.93元、误工费3150元、护理费2940元、住院伙食补助费735元、交通费500元、丧葬费29359元、死亡赔偿金741798元，合计1301611.93元。第一医院应赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明上述费用合计1301611.93元中的70%，即911128元。第一医院对傅梓增的治疗行为存在过错，黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明因傅梓增的死亡造成一定的精神损害，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及当地平均生活水平，本院酌情认定第一医院应赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明精神损害抚慰金20000元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，判决如下：
一、福建省龙岩市第一医院应于本判决生效之日起十日内赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明医疗费523129.93元、误工费3150元、护理费2940元、住院伙食补助费735元、交通费500元、丧葬费29359元、死亡赔偿金741798元，合计1301611.93元中的70%即911128元。
二、福建省龙岩市第一医院应于本判决生效之日起十日内赔偿黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明精神损害抚慰金20000元。
三、驳回黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费17152元，减半收取计8576元，由黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明负担2021元，由福建省龙岩市第一医院负担6555元。
本案鉴定费12900元，由黄素庄、袁林招、傅绍芬、傅志明负担3870元，由福建省龙岩市第一医院负担9030元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。
代理审判员 廖 小 妹
二〇一七年十二月四日
书 记 员 卢晓青（代）
书 记 员 王晓妍（代）
附注：
一、主要法律条文：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
二、执行申请提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
三、主动履行生效法律文书提示
（一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。
履行款存入以下账户
开户单位：龙岩市新罗区人民法院
开户行：兴业银行龙岩新兴支行
账号：17×××01
支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。
（二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到本院诉讼服务中心的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。
（三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。