江苏省射阳县人民法院
刑 事 判 决 书
（2017）苏0924刑初636号
公诉机关江苏省射阳县人民检察院。
被告人严向菊，女，1964年10月14日生，汉族，初中文化，无业，户籍所在地射阳县，住射阳县。因非法行医，分别于2008年5月9日、2009年9月8日被射阳县卫生局罚款人民币四千元、三千元；因犯非法行医罪，分别于2012年10月15日、2014年6月17日被射阳县人民法院判处罚金人民币一万元、有期徒刑一年并处罚金人民币二万元，2015年11月5日刑满释放。现因涉嫌犯非法行医罪，于2017年10月11日被射阳县公安局刑事拘留；2017年10月21日经射阳县人民检察院批准被执行逮捕。现羁押于盐城市看守所。
辩护人严树杭，男，1953年3月5日生，系被告人严向菊叔叔。
射阳县人民检察院以射检诉刑诉[2017]601号起诉书指控被告人严向菊兵犯非法行医罪，向本院提起公诉。本院受理后，依法适用简易程序，于2017年12月28日公开开庭进行了审理。射阳县人民检察院指派检察员严丽明出庭支持公诉，被告人严向菊及其辩护人严树杭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
射阳县人民检察院指控：
被告人严向菊因非法行医被2次行政处罚，2次刑事处罚后，在未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》的情况下，继续非法行医从事医疗活动三次。被告人严向菊归案后，如实供述自己的犯罪行为。
为证实指控的犯罪，公诉人当庭出示了证人证言、扣押笔录、被告人供述等证据。据此认为，被告人严向菊的行为已构成非法行医罪，依法应予处罚。被告人严向菊归案后如实供述自己的罪行，可以从轻处罚。被告人严向菊曾因故意犯罪被判处有期徒刑以上刑罚，刑罚执行完毕以后，在五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，系累犯，依法应当从重处罚。
被告人严向菊对公诉机关指控的事实和定性无异议，请求从轻处罚。
其辩护人严树杭提出如下辩护意见：1.2017年10月10日晚尚未给刘某从事诊疗活动，不应作为犯罪起诉；2.严向菊于2004年取得乡村医生证，具备医疗方面专业知识，未谋取暴利、无医疗后果，不能认定为情节严重。请求法院对严向菊从轻处罚。
经审理查明：
被告人严向菊未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》，曾因非法行医被2次行政处罚、2次刑事处罚，现又继续非法从事医疗活动三次。具体事实如下：1.2014年5月19日上午，被告人严向菊在其租住的射阳县合德镇兴南社区综合楼内从事医疗活动时，被射阳县卫生和计划生育委员会执法人员当场查获，非法获利人民币30元。2.2017年9月30日下午，被告人严向菊在射阳县合德镇银胜名都小区14号楼903室内从事医疗活动，非法获利人民币20元。3.2017年10月10日晚，被告人严向菊在射阳县锦绣苑21号楼605室从事医疗活动，被射阳县公安局现场查获。被告人严向菊归案后，如实供述自己的犯罪行为。
另查明，严向菊于2004年取得射阳县卫生局颁发的《乡村医生执业证书》，执业地点是四明镇建中居委会；其未根据主管部门要求进行乡村医生再注册。
上述事实有如下证据证实：
1.书证
（1）人口信息表，证实被告人严向菊的基本信息情况。
（2）射阳县卫生和计划生育委员会证明，证实严向菊未取得《医师资格证》、《医师执业证书》，也未根据苏卫农卫[2014]6号文件的要求进行乡村医生的再注册，未取得《乡村医生执业证书》。
（3）抓获经过，证实射阳县公安局民警在处理一起家庭纠纷案件过程中，发现严向菊非法行医的事实。
（4）受案登记表、立案决定书，证实本案的案发侦破情况。
（5）射阳县卫生局行政执法文书，证实该局2014年5月27日，查获严向菊非法行医的相关事实，并将相关材料移送公安机关的事实。
（6）刑事判决书、证明，证实严向菊曾两次犯非法行医罪被刑事处罚的事实，2015年11月5日刑满释放。
（7）乡村医生执业证书，编号32092404090545，证实严向菊于2004年取得乡村医生执业证书，执业地点是四明镇建中居委会。
2.证人证言
（1）证人黄某1证言，证实2014年5月19日，在严向菊开的位于本县合德镇朝阳南街兴南综合楼诊所挂水的，被县卫生局的人当场查获。当时患有带状疮诊，前一天也曾在她那里挂水，付了30元钱。使用的病毒唑针剂是从严向菊那里买的。
（2）证人陈某证言，证实2017年9月27日，饮酒后眼睛不舒服，联系严向菊挂水，30日下午，严向菊带着药水到其位于本县合德镇银胜名都小区家中挂水，后通过微信红包转了20元钱给严向菊。
（3）证人刘某证言，证实2017年10月10日晚，其打电话联系严向菊（电话号码137××××8800）叫她来给其挂水，药是严向菊带过来的。严向菊曾在微信朋友圈发布给人挂水的信息。
3.被告人严向菊供述和辩解，供述了2014年5月份的一天，在射阳县合德镇朝阳南街兴南社区综合楼103号房内，给黄某1挂水的，收了30元钱，病毒唑是其提供的，后被卫生局的人查获。2017年9月底的一天，陈某微信联系其挂水，后其到陈某家中给她挂水，药是自己带去的，后陈某通过微信转了20块钱给其。2017年10月10日晚，在锦绣苑21号楼605室一个小姑娘家，给小姑娘挂水时被警察查获。
4.扣押笔录、提起笔录
（1）扣押笔录，公安民警扣押严向菊随身携带的38种药品。
（2）提取笔录，提取严向菊手机微信上与陈某的联系记录和发红包的记录。
上述证据均经庭审质证，证据来源合法，内容真实，且相互印证，足可认定被告人严向菊非法行医犯罪事实成立。
本院认为：被告人严向菊未取得医生执业资格非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪，依法应予处罚。公诉机关指控被告人严向菊犯非法行医罪，事实清楚，证据确实、充分，指控罪名正确，本院予以支持。被告人严向菊归案后如实供述自己的罪行，系坦白，可以从轻处罚。被告人严向菊曾因故意犯罪被判处有期徒刑以上刑罚，刑罚执行完毕以后，在五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，系累犯，依法应当从重处罚。
对辩护人提出的2017年10月10日晚尚未给刘某从事诊疗活动不应认定为犯罪的辩护意见，经查，刘某通过手机联系了严向菊，严向菊携带药物至刘某租住处，准备给刘某进行诊疗活动时被公安民警查获，其行为已经危害了国家对于医务从业人员的管理秩序，对辩护人就此提出的辩护意见，本院不予采纳。对辩护人提出严向菊于2004年取得乡村医生证书，具备医疗专业知识、未谋取暴利、无医疗后果、不能认定为情节严重，经查，严向菊未取得医师资格和医师执业资格；其持有的乡村医师执业证书亦未依法再注册，且严向菊曾因非法行医两次被主管部门行政处罚，其行为依法应认定为情节严重，对辩护人就此提出的辩护意见，本院不予采纳。
综上，为严申国法，打击犯罪，维护社会管理秩序，根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条，第六十七条第三款，第六十五条第一款，第六十四条之规定，判决如下：
一、被告人严向菊犯非法行医罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币二万元。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即从二〇一七年十月十一日起至二〇一九年四月十日止。罚金限在本判决生效后三日内缴纳。）
二、被告人严向菊获得的违法所得人民币50元予以没收，上缴国库；被扣押的药品予以没收。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向江苏省盐城市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审判员 许元斌
二〇一八年一月二日
书记员 王京广
附录法律条文
《中华人民共和国刑法》
第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第六十五条被判处有期徒刑以上刑罚的犯罪分子，刑罚执行完毕或者赦免以后，在五年以内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪的，是累犯，应当从重处罚，但是过失犯罪和不满十八周岁的人犯罪的除外。
前款规定的期限，对于被假释的犯罪分子，从假释期满之日起计算。
第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔；对被害人的合法财产，应当及时返还；违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。