浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0681民初15559号
原告：陈文英，女，1966年3月19日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
委托诉讼代理人：石铁锋、金凤飞，浙江月白律师事务所律师。
被告：周国儿，男，1959年4月12日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
被告：周莹，女，1988年10月31日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司诸暨市支公司。住所地：浙江省诸暨市暨阳街道永兴路**号****号。
负责人：赵汝仪，系该公司经理。
委托诉讼代理人：朱亦蕾，系该公司员工。
原告陈文英与被告周国儿、周莹、中国人寿财产保险股份有限公司诸暨市支公司（以下至判决主文前简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2017年11月14日公开开庭进行了审理。原告陈文英的委托诉讼代理人石铁锋，被告周国儿，被告周莹，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人朱亦蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈文英向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失计人民币193146.37元，具体为医疗费42474.87元，住院伙食补助费31天×30元/天=930元，营养费1800元，误工费154.50元/天×180天=27810元，护理费154.50元/天×90天=13905元，残疾赔偿金47237元/年×20年×10%=94474元，精神抚慰金5000元，鉴定费2560元，交通费800元，物损2742.50元，评估费200元，拖车费450元，共计193146.37元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年10月4日，被告周国儿驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，途经诸暨市浣东街道东二路与东旺路交叉路口地方，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤和车辆及原告所持手机损坏的道路交通事故。事故经过诸暨市公安局交通警察大队认定，被告周国儿负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至诸暨市人民医院治疗。伤势经过鉴定，构成交通事故十级伤残，需误工期180天，护理期90天，营养期60天。原告驾驶的车辆及手机经过诸暨广信资产评估有限公司评估，损失共计2742.50元。另查明，周国儿驾驶的车辆登记在被告周莹名下，在被告人寿保险公司投保了相关保险。原告为维护自身权益，诉至法院，要求判如所请。
被告周国儿辩称：对发生交通事故事实以及责任认定无异议，但事故发生后被告与原告达成书面协议，除了保险公司赔付的费用外，其余一切费用都由原告自己负担，另被告已经垫付3000元。
被告周莹辩称：没有意见。
被告人寿保险公司辩称：一、对本次事故的发生及责任认定无异议；二、医疗费需要剔除8494元的非医保用药；住院伙食补助费、营养费无异议；护理费应当按照132元/天计算，90天，总计11880元；误工费认可130元/天，150天，19800元；交通费认可400元；残疾赔偿金，被告对伤残等级有异议，建议以八折赔付；精神抚慰金认可3000元；车损及物损认可2742.50元；施救费认可150元；停车费及鉴定费不在保险理赔范围，不予理赔。
本院经审理认定的事实如下：2016年10月4日，被告周国儿驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，从诸暨市枫桥镇驶往浣东街道城上城方向，13时32分许，途经诸暨市浣东街道东二路与东旺路交叉路口地方，与原告陈文英驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告陈文英受伤和车辆及原告所持手机损坏的道路交通事故。事故经过诸暨市公安局交通警察大队认定，被告周国儿负事故的全部责任，原告陈文英无责任。事故发生后，原告陈文英至诸暨市第六人民医院、诸暨市人民医院门诊、住院治疗，共计住院31天，花费医疗费42454.87元。2017年7月15日，绍兴明鸿司法鉴定所出具鉴定意见书，认为原告陈文英因交通事故致右肩袖撕裂，经手术治疗，目前遗留右上肢丧失功能10%以上的后遗症，评定其伤残等级为十级伤残，建议给予陈文英误工期为180天，护理期90天，营养期60天。为此鉴定，原告陈文英支出鉴定费2560元。原告陈文英所有的电动自行车及手机在事故中受损，经过诸暨广信资产评估有限公司评估，车辆损失为2362.50元，手机损失为380元。为此原告支出评估费200元。原告为救援车辆支出施救费150元，停车费300元。
另查明，浙Ｄ×××××号小型轿车在被告人寿保险公司投保了交通事故责任强制保险及限额为200万元的商业第三者责任险，附加不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告周国儿已经垫付3000元，被告人寿保险公司已经垫付10000元。
再查明，原告陈文英在事故发生前参加失地农民养老保险，属于失地农民。事故发生后，原告陈文英与被告周国儿签订协议书，约定：“本次事故中乙方（陈文英）所产生的一切费用，除了由甲方浙Ｄ×××××号小型轿车所投保的保险公司支付的赔偿款以外，其他所产生的一切费用均由乙方（陈文英）及委托人自行承担”。
本院认为，公安机关交通管理部门对本次事故作出的道路交通事故认定书，符合事故发生时的实际情况和相关道路交通法律、法规，应予确认。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在相应的交通事故责任强制保险责任限额范围内先行赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人无过错的，由机动车一方承担赔偿责任。故对于本案原告陈文英的合理损失，被告人寿保险公司应在交强险限额内赔偿；对于超出交强险部分的损失，因被告周国儿驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保了商业第三者责任险，被告人寿保险公司尚应在商业第三者责任险限额范围内按照责任比例承担相应的赔偿责任。被告人寿保险公司认为原告陈文英的医疗费中应当扣除非医保用药，本院认为，医保标准条款虽非无效条款，但符合免责条款的特征，免责条款并不仅限于在保险条款中以“责任免除”或“免责条款”名义出现的条款，只要是保险合同中载明的保险人不负责赔偿或者给付保险金责任的条款，本质上均系免责条款，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款关于“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告人寿保险公司未举证证明其就免责条款履行提示或者明确说明义务，该条款不生效，对此非医保用药抗辩，本院不予采纳。对于原告的残疾赔偿金适用标准，本院认为，原告在事故发生前参加失地农民保险，属于失地农民，客观上已经无法以农业收入作为主要生活来源，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。被告周国儿与原告陈文英在事故发生后达成协议，该协议未损害他人、集体利益，应予确认，本院确定在被告人寿保险公司理赔范围之外的费用由原告自行承担。
根据浙江省人民生活水平主要指标和原告的伤情，原告合理的经济损失确定如下：（1）医疗费42454.87元；（2）住院伙食补助费，30元/天×31天=930元；（3）营养费，30元/天×60天=1800元；（4）误工费，154.48元/天×180天=27806.40元；（5）护理费，154.48元/天×90天=13903.20元；（6）残疾赔偿金，47237元/年×10%×20年=94474元；（7）精神损害抚慰金，本院酌定5000元；（8）鉴定费2560元；（9）交通费，本院酌定500元；（10）财产损失2742.50元；（11）施救费150元、停车费300元；（12）评估费200元；以上合计192820.97元。本院确定被告人寿保险公司在交强险范围负担122000元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），在商业险范围负担67760.97元（192820.97元-122000元-2560元-200元-300元），合计应当承担189760.97元。因鉴定费、评估费、停车费不在保险公司理赔范围，该部分费用依据前述，由原告自行承担。因被告周国儿已经垫付3000元，该垫付部分可以视为替被告人寿保险公司垫付，可由被告人寿保险公司直接予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司诸暨市支公司赔偿原告陈文英医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失、施救费等经济损失共计人民币189760.97元，扣除其已经垫付的10000元以及被告周国儿垫付的3000元，尚应赔偿176760.97元，款限判决生效之日起十日内付清；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司诸暨市支公司返还被告周国儿垫付款人民币3000元，款限判决生效之日起十日内付清；
三、驳回原告陈文英的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案应收受理4163元，依法减半收取2081.50元，由原告陈文英负担68.50元，被告周国儿负担2013元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 孙兵
二〇一七年十二月二十二日
书记员 周洁