淮安市清江浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0812民初5661号
原告:张祖邦,男,汉族,1991年2月22日生,住淮阴区。
委托诉讼代理人：王明通，淮安市清江浦区清江法律服务所法律工作者。
被告:张保成,男,汉族,1982年2月21日生,住淮安市清河区。
被告：侍石军，男，汉族，1972年6月4日生，住淮安市清河区。
委托诉讼代理人：张保成，男,汉族,1982年2月21日生,住淮安市清河区。
被告:中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司,住所地淮安市健康东路55号创业大厦10楼。
法定代表人：吕春波，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张鑫，该公司职工。
委托诉讼代理人：徐兰兰，江苏岸庆律师事务所律师。
原告张祖邦诉被告张保成、侍石军、中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司（以下简称：人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月6日立案后，依法适用简易程序，于2017年8月4日公开开庭进行了审理。后因案情需要，依法组成合议庭，于2017年12月28日、2018年4月11日公开开庭进行了审理。三次庭审中，原告张祖邦的委托诉讼代理人王明通和被告张保成、被告侍石军的委托诉讼代理人张保成、被告人寿保险公司的委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张祖邦向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费73643.66元、住院伙食补助费5250元、残疾赔偿金191936.8元、被扶养人生活费121994.4元、误工费27000元、护理费9000元、营养费4500元、精神损害抚慰金20000元、交通费1200元、车辆修理费1900元、施救费60元、鉴定费4168元，共计458473.2元。事实和理由：2016年12月29日8时20分许，原告张祖邦驾驶电动车在205国道与漕运西路交叉路口被被告张保成驾驶的侍石军所有的苏Ｇ×××××号货车撞伤。该起事故经过公安部门处理，认定张保成负事故全部责任。另，苏Ｇ×××××号货车在人寿保险公司处投保交强险及商业险。原告认为本起事故原告无责任，应由被告承担责任。
张保成辩称，我对于交通事故事实及责任认定无异议。对于鉴定书关于伤残等级鉴定、误工、营养、护理期限及人数评定、张祖邦左侧肋骨5-11根肋骨骨折和继发性癫痫与交通事故关联度以及参与度无异议。我投保了交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和商业第三者责任保险(以下简称“商业三者险”)，不同意扣除10%非医保用药，并且在本起事故中侍石军垫付了15万元到交警队，原告起诉要求的各项费用要求保险公司承担。
人寿保险公司辩称，1、我司对于交通事故事实及责任认定无异议。对于鉴定书关于伤残等级鉴定、误工、营养、护理期限及人数评定、张祖邦左侧肋骨5-11根肋骨骨折和继发性癫痫与交通事故关联度以及参与度无异议。2、肇事车辆苏Ｈ×××××在我司投保交强险、商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期内。3、误工费不认可，原告单位出具的证明要求提供单位的营业执照、双方的劳动合同、工资单以及缴税证明，否则原告提供的证据不能证明存在误工损失以及在外打工的事实。对于村委会出具的证明，村委会为农村自治组织，没有出具证明的资格，我司不予认可。4、被扶养人生活费不认可，原告父母张则朋、刘梅英仍有劳动能力，且家中有农田耕种，有一定的生活来源。5、三期标准过高，天数以鉴定报告为准，住院伙食补助标准过高，残疾赔偿金按照农村标准计算，精神抚慰金过高，交通费要求提供正式发票。6、诉讼费及鉴定费不应由我司承担。7、要求扣除10%非医保用药。8、以上所有费用按照参与度承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：2016年12月29日上午，张保成驾驶苏Ｈ×××××重型罐式货车从淮阴区华沃水泥厂到清江浦区平沂水泥厂，8时20分许，所驾车沿205国道由北向南行驶至漕运西路交叉路口，遇直行方向信号灯为红灯时直行通过路口，与沿205国道西侧非机动车道由北向南行驶至该路口左转弯的张祖邦驾驶电动自行车发生碰撞，造成张祖邦摔倒受伤，两车损害的道路交通事故。该起事故经交警部门认定，张保成驾驶机动车未按照交通信号行驶是造成事故的直接原因，负此事故的全部责任。
另查明，苏Ｈ×××××重型罐式货车系侍石军所有，张保成受雇于侍石军，是本起事故中的实际驾驶员，并且张保成具有相应的客运、货运驾驶员从业资格。苏Ｈ×××××重型罐式货车在人寿保险公司投保了交强险、商业第三者责任险，限额100万元，附加不计免赔，且事故发生在保险期间内。
张祖邦受伤当日，至市三院检查：创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、左侧枕骨骨折、肺挫伤、左第十、十一肋骨骨折、全身多处软组织挫伤。于2016年12月29日出院，医嘱继续治疗。张祖邦在市三院门诊、治疗费用共计1049.9元。
后张祖邦于2016年12月29日转至市一院住院治疗，经诊断：多发伤、重型颅骨损伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、双额叶脑挫伤、脾挫伤。并于当天进行了颅内血肿清除手术、去骨瓣减压术、颅内压探头植入术。于2017年1月19日出院，医嘱外院继续治疗。2017年1月19日，张祖邦在市一院住院治疗，经诊断：脑外伤术后、重型颅脑损伤、双侧额叶脑挫伤、脾挫伤、左侧多发性肋骨骨折（5-11）,于2017年2月21日出院，医嘱建议继续住院康复治疗。2017年2月21日，张祖邦在市一院住院治疗，经诊断：脑外伤术后、重型颅脑损伤、双侧额叶脑挫伤、脾挫伤、左侧多发性肋骨骨折（5-11）、鼻出血、嗅觉障碍，于2017年3月4日出院，出院，医嘱半月后复诊、不适随诊，建议出院后期限期至脑外科修补颅骨缺损；耳鼻喉科、眼科随访、不适随诊；清淡饮食，避免剧烈运动，适当步行训练。2017年4月5日，张祖邦再次在市一院住院治疗，经诊断：右额颞顶部颅骨缺损、重型颅脑损伤术后、继发性癫痫、嗅觉丧失，于2017年4月25日出院，医嘱建议休息，正常营养；出院带药，营养神经、预防癫痫；不适脑外科门诊就诊，定期随访；保持头部切口清洁干燥。
张祖邦在市一院住院治疗共计87天，救护费290元，施救费60元，张祖邦在市一院门诊、治疗费用共计212229.06元，其中保险公司垫付了10000元，被告侍石军垫付了150000元。
另查明，张祖邦长期在城市以打工为生，其父张则朋生于1956年12月20日，母亲刘梅英生于1958年9月8日，张祖邦共兄弟2人，有一哥哥（已婚），无其他兄弟姐妹，张祖邦未婚。
上述事实，有交通事故责任认定书，驾驶证、行驶证、客运、货运驾驶员从业资格证、保单、出院记录、住院费发票、门诊费发票、医疗救护收费收据、村委会证明及双方当事人陈述在卷佐证。
张祖邦提供的2017年8月7日至市二院门诊、治疗费用收据，共计2242.52元。另张祖邦提供的市三院门诊发票共计667.11元；市三院住院发票及报销凭证1张，共计8198.7元。本院对于上述票据的真实性予以确认，因原告张祖邦未提供门诊、住院记录，该票据费用同本起事故关联性无法审查，以后有能证明的证据，可另行诉讼。
审理中，因原告张祖邦和被告人寿保险公司的申请，我院依法委托中国人民解放军第八二医院司法鉴定所对相关事项进行鉴定，鉴定结论为此次交通事故致张祖邦颅脑损伤构成道路交通事故九级伤残；其肋骨损伤构成道路交通事故十级伤残；其颅骨缺损面积大于6cm²（已行颅骨修补）构成道路交通事故十级伤残。误工期限以180日为宜，护理期限以90天为宜，营养期限以90天为宜，护理人数以护理期限内一人为宜。张祖邦左侧的左侧肋骨5-11根肋骨骨折和继发性癫痫与交通事故所致损伤之间存在因果关系，具备关联度。后中国人民解放军第八二医院出具补充说明函认定交通事故所致损伤在左侧5-11肋骨骨折中的参与度为全部因素、交通事故所致颅脑损伤在继发性癫痫中的参与度为全部因素。张祖邦支付鉴定费4168元，人寿保险公司支付了鉴定费1800元。
张祖邦的其他费用确认如下：
1、住院伙食补助费。张祖邦主张5250元，时间105天，标准50元/天。本院根据原告张祖邦提供的住院记录认定住院时间为87日，住院伙食补助费结合淮安实际酌定40元/日，计人民币3480元。
2、营养费。张祖邦主张4500元，时间90日，标准50元/日，本院结合淮安情况，酌定30元/日，计人民币为2700元。
3、护理费。左张祖邦主张9000元，时间90日，标准100元/日，本院结合淮安标准酌定90元/日，计人民币8100元。
4、伤残赔偿金。张祖邦主张本人的残疾赔偿金191936.8元，其提供淮安市淮阴区袁集乡桂塘村村民委员会的证明以及淮安慧科商贸有限公司的证明，旨在证明其长期在城市打工，本院结合其提供的证据按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准对该费用予以确认。
5、关于被扶养人生活费。张祖邦主张其父张则朋、其母刘梅英抚养费共计116305元，其父张祖友生于1981年8月26日，其母刘梅英生于1958年9月8日，其提供淮安市淮阴区袁集乡桂塘村村民委员会的证明，证明其父母长期在城市打工，本院认定按照上一年度城镇居民人均消费性支出计算，共计115894.68元。
6、精神抚慰金。张祖邦主张20000元，本院考虑张祖邦颅脑损伤构成道路交通事故九级伤残；其肋骨损伤构成道路交通事故十级伤残；其颅骨缺损面积大于6cm²（已行颅骨修补）构成道路交通事故十级伤残，酌情认定9000元。
7、误工费。张祖邦主张27000元，时间6个月，月收入4500元，由于其仅提供淮安慧科商贸有限公司的证明，未提供工资明细，且未签订劳动合同及缴纳养保险的证明，故本院酌情按照江苏省上一年职工年平均工资标准确定，计人民币21512元。
8、交通费。张祖邦主张1200元，本院结合其伤情及住院时间和没有提供证据的情况，酌定1000元。
9、车辆修理费。张祖邦主张1900元，本院结合机动车辆保险财产损失确认书予以认定。
本院认为，原、被告双方对公安交警部门做出张保成负事故全部责任，张祖邦没有责任的责任认定均无异议，故本院根据公安交警部门做出的事故认定确定本案中张保成承担全部赔偿责任。由于张保成驾驶的车辆在人寿保险公司投保了交强险、商业三者险，故应首先考虑由保险公司应否在交强险或者商业三者险赔偿。
经审理确认，张祖邦在本案中损失为：医疗费213279.16元（其中人寿保险公司在交强险范围内垫付了10000元，侍石军垫付了150000元）、住院伙食补助费3480元、营养费2700元、护理费8100元、伤残赔偿金191936.8元、被扶养人生活费115894.68元、精神抚慰金9000元、误工费21512元、交通费1000元，车辆损失费1900元，合计568802.64元，由人寿保险公司在交强险限额内予以赔偿，超过交强险限额的部分在商业三者险限额内赔偿。被告人寿保险公司主张扣除10%非医保用药费用，但未能就非医保用药范围、数额及替代用药等提供证据证明，故本院不予支持。
经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二第第一款、第四十四条、第七十六条第一款第二项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条、第一百四十四条，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于判决生效后十日内支付原告张祖邦408802.64元（已扣除垫付的10000元）。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于判决生效后十日内给付被告侍石军垫付的150000元。
三、驳回原告张祖邦其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费8177元，鉴定费5968元，共计14145元，由原告张祖邦负担745元，被告张保成、侍石军负担13400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 马海健
代理审判员 刘雨霖
人民陪审员 张桂珍
二〇一八年四月二十八日
书 记 员 李 群