襄阳市襄州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0607民初6505号
原告：陆琴，女，1970年3月27日出生，汉族，住襄州区。
委托诉讼代理人：张丹、王钙（实习律师），湖北春园律师事务所律师。
被告：张志国，男，1961年10月16日出生，汉族，住襄阳市襄州区。
委托诉讼代理人：王道军，襄阳市襄州区鹿门法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司。
住所地：襄阳市襄城区环城南路***号。
诉讼代表人：方昌国，该公司经理。
委托诉讼代理人：杜鹏、李莹，湖北杜博律师事务所律师。
原告陆琴与被告张志国、中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司（以下简称人保襄阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月7�受理后，依法适用简易程序，由审判员黄燕独任审判，2018年1月4日公开开庭进行了审理。原告陆琴的委托诉讼代理人张丹、被告张志国的委托诉讼代理人王道军、被告人保襄阳市分公司的委托诉讼代理人杜鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陆琴向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、辅助器具费、鉴定费、精神抚慰金、交通费等合计221547.29元；2、被告人保襄阳分公司在交强险和商业险限额内赔偿原告各项损失，不足部分由被告张志国承担赔偿责任；3、本案的一切诉讼费用由被告承担。
事实和理由：2017年6月1日18时50分左右，被告张志国驾驶鄂Ｆ×××××奔驰小型越野客车，在襄州××航空路园林路口路段停车开门时，与陆琴所骑自行车发生碰撞，致原告陆琴受伤�当日，原告陆琴被送往襄阳中医院救治，2017年6月15日，出院诊断主要伤情为右股骨颈骨折，折端短缩、移位。经交警部门鉴定，被告张志国承担此次事故的全部责任。经法医鉴定，原告陆琴所受伤已构成九级伤残。张志国所有的鄂Ｆ×××××奔驰小型越野客车在被告人保襄阳分公司投有交强险和商业险。经多次索赔未果，故提起诉讼。
被告张志国辩称，发生交通事故属实，但原告要求赔偿的部分费用过高，应予以核减；本人垫付的医疗费21867.44元应一并处理。
被告人保襄阳分公司辩称，同意对交强险依法赔偿，商业险应按合同约定赔偿，医疗费在医保范围内承担赔偿责任并扣除非医保用药；部分赔偿费用过高，请求核减；保险公司不应承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明，2017年6月1日18时50分左右，被告张志国持A2型驾驶证驾驶鄂Ｆ×××�×奔驰小型越野客车，在襄州××航空路园林路口路段停车开车门时，与原告陆琴所骑自行车发生碰撞，致原告陆琴受伤。当日，原告陆琴被送往襄阳中医医院救治，住院13天，于2017年6月15日出院，出院医嘱：1.出院后继续带药治疗，中药补肝肾、强筋骨治疗；2.出院后视切口愈合情况拆线；3.6周内卧床为主，半年内患肢不负重、不侧卧、不盘腿；4.每月定期复查，监测骨折愈合情况，预防股骨头坏死，不适随诊。襄阳中医医院病情证明载明：1.休息叁个月，2.陪护壹人，加强营养，3.定期复诊。2017年6月13日，襄阳市公安局襄州分局交通警察大队作出襄州（交）字[2017]第A0512号道路交通事故认定书，认定被告张志国负事故的全部责任，原告陆琴无责任。2017年9月14日，原告陆琴在襄阳中医医院复查，襄阳中医医院出具病情证明载明：1.叁个月内不负重、不盘腿、不侧卧、休息为主；2.需陪护壹人，加强营养。2017年11月23日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所作出襄职附医司法鉴定所[2017]临鉴字第1321号司法鉴定意见书，得出结论为：原告陆琴因车祸致右股骨胫骨折所遗留的后遗症，已构成九级伤残，后续取内固定及定期拍片复查费用约需人民币捌仟元。原告为此支出鉴定费1400元。事故发生后，被告张志国向原告陆琴垫付医疗费21867.44元，双方一致同意在本案中一并处理。后因赔偿事宜，双方协商未果，为此，引起诉讼。
本案在审理过程中，原告陆琴与被告人保襄阳分公司就原告陆琴主张的残疾赔偿金及被扶养人生活费的赔偿指数达成一致意见，均同意按15%的指数进行赔付。
另查明，被告张志国为其所有的鄂Ｆ×××××奔驰小型越野客车在被告人保襄阳分公司投有交强险和保险限额为500000元的第三者责任�险及不计免赔，保险期间均自2016年12月14日0时起至2017年12月13日24时止，本案交通事故发生在上述保险期间内。原告陆琴在襄州××航空路温哥华1792楼盘购有商品房居住至今。原告陆琴父亲陆士贵生于1947年7月28日，母亲周风英生于1951年5月9日，原告父亲陆士贵、母亲周风英生育有子女三人。
本院认为，公民的健康权受法律保护。被告张志国违反交通法规，引起本案交通事故的发生，致原告陆琴受伤。交警部门认定被告张志国负此事故的全部责任，原告陆琴无责任，事实清楚、责任划分准确，本院予以确认。由于被告张志国驾驶的鄂Ｆ×××××奔驰小型越野客车在被告人保襄阳分公司投保了交强险和500000元的第三者责任险及不计免赔，故被告人保襄阳分公司应当先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，由被告人保襄阳分公司在第三者责任限额内承担赔偿责任。若仍有不足，由被告张志国承担赔偿责任，原告陆琴的该项诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。关于原告陆琴主张的各项赔偿费用及二被告的答辩、质证意见，本院评判如下：原告主张的医疗费包括被告张志国垫付的医疗费21867.44元共计22465.81元，其于2017年12月3日在襄阳中医医院产生的放射费157.8元，因未提供相应的检查报告单及病例予以证实，本院对该笔费用不予支持，对原告陆琴的医疗费本院认定为22308.01元；被告人保襄阳分公司辩称不承担医保外用药，但是未提供证据证明医保外用药的金额及范围，本院对该辩称理由不予采纳。后期治疗费8000元，有鉴定机构的鉴定意见，属必然发生的费用，本院予以支持；被告人保襄阳分公司辩称该费用过高并待实际发生后另行主张，但是并未提出相反证据，本院对该辩称理由不予采纳。住院伙食补助费650元，因每天50元标准过高，本院支持每天20元，即260元=20元/天×住院13天。营养费3860元，有襄阳中医医院出具的两次加强营养的医嘱为证，符合法律规定，本院予以支持。护理费24721.56元，虽然有家政服务合同及护理费发票，但是原告陆琴在住院期间伤情严重需要专业人员护理，符合实际情况，本院予以支持，原告陆琴病情稳定出院后常规护理即可，本院支持原告陆琴的护理费18064.67元=150元/天×住院13天+32677元/年÷365天/年×医嘱陪护180天，超过部分本院不予支持。误工费21873.33元，原告提供的虽然有误工证明，但该证明人系其胞弟，且没有相应证明其工资水平及工资停发情况的证据，本院按城镇居民人均可支配收入计算至定残前一日，即13928.16元=29386元/年÷365天/年×173天，超过部分本院不予支持。残疾赔偿金117544元，原告陆琴和被告人保襄阳分公司均同意伤残赔偿指数�15%计算，本院予以确认，原告陆琴发生事故前一直居住在襄州温哥华1792小区，应当按城镇标准计算残疾赔偿金，故原告陆琴的残疾赔偿金为88158元=29386元/年×20年×15%。对被扶养人生活费，原告和被告人保襄阳分公司也同意赔偿指数按15%计算，故对原告主张的被扶养人生活费33400元，其中原告陆琴父亲陆士贵在原告陆琴作出伤残鉴定结论时已经年满70岁，故其被抚养生活费年限应当计算10年，对原告主张的其母亲周风英的被扶养人生活费并未超出法律规定，本院予以支持，因此，原告陆琴请求的被扶养人生活费为24048元=20040元/年×10年×15%÷3+20040元/年×14年×15%÷3，超过部分本院不予支持。精神抚慰金9000元，本院结合原告伤残级别及当地生活水平酌情支持3500元。交通500元，本院结合原告陆琴的住院天数酌情支持130元。鉴定费1400元，有票据证实，本�予以支持；被告人保襄阳分公司辩称不应承担鉴定费，但是未提供证据证实其不应承担，对该辩称理由本院不予采纳。综上，原告陆琴因本次交通事故造成的损失为：医疗费22308.01元、住院伙食补助费260元、营养费3860元、后期治疗费8000元、护理费18064.67元、误工费13928.16元、残疾赔偿金88158元、被扶养人生活费24048元、精神抚慰金3500元、交通费130元、鉴定费1400元，以上共计183656.84元。由被告人保襄阳分公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，在伤残限额内赔偿110000元，剩余63656.84元由被告人保襄阳分公司在第三者责任险内承担。因原告陆琴的损失能够在保险范围内进行赔付，故被告张志国不再承担赔偿责任，其垫付的医疗费21867.44元，应当由原告陆琴在取得保险公司赔偿款的同时予以返还。依照《中华人民共和国民法总则》第一百三十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司赔偿原告陆琴各项损失合计人民币183656.84元；
二、原告陆琴在取得保险公司赔偿款的同时，返还被告张志国垫付款人民币21867.44元；
三、驳回原告陆琴的其他诉讼请求。
上列应付款项，于本判决生效之日起十日内支付，逾期支付，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
案件受理费704元，由被告张志国负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。
审判员 黄燕
二〇一八年二月二日
书记员 韩涵