广西壮族自治区合浦县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）合民一初字第1444号
原告：范先光，农民。
被告：李志，居民。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司百色中心支公司，住所地：广西壮族自治区百色市城东路百色银监局办公大楼一楼。
负责人：毛维异，该公司总经理。
委托代理人：黄怡衡，该公司员工。
原告范先光诉被告李志、中国太平洋财产保险股份有限公司百色中心支公司（简称太平洋保险百色支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月30日立案受理。依法由审判员谢谦适用简易程序于2015年6月8日、2015年7月7日公开开庭进行了审理。书记员黎鸿鹏担任法庭记录。原告范先光到庭参加诉讼。被告李志、太平洋保险百色支公司经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告范先光诉称：2012年9月14日，被告李志驾驶赵洪所有的桂M×××××号小型客车由合浦县公馆镇香山村委会向公馆圩镇方向行驶，与其驾驶的电动车发生碰刮，造成其跌倒受伤。经交警部门作出事故认定，被告李志负事故全部责任，其不负事故责任。事故发生后，其于2013年1月15日向合浦县人民法院起诉，后合浦县人民法院于2013年7月8日作出判决，判令被告赔付其损失21061.25元。判决后，其又于2014年4月27日至2014年5月30日在合浦县红十字会医院住院做钢板拆除手术，期间用去医疗费5675.48元。其已向被告多次主张赔偿损失，但被告均未对其进行赔付。为此，其诉至本院，请求判令：一、被告李志赔偿原告医疗费5675.48元、住院伙食补助费3400元、护理费6250元、营养费3640元，以上合计18965.48元；二、太平洋保险百色支公司在其保险范围内承担赔偿责任。
原告范先光对其陈述在举证期限内提供的证据有：
证据一：原告身份证、户口薄，证明原告基本身份情况及诉讼主体资格；
证据二：（2013）合民初字第254号民事判决书，证明原告曾于2013年就本案交通事故提起诉讼及判决情况；
证据三：营业执照、组织机构代码证，证明被告太平洋保险百色支公司的基本情况；
证据四：道路交通事故认定书，证明本案交通事故的责任认定为被告李志负全部责任；
证据五：驾驶证，证明被告李志的驾驶资格及基本身份信息；
证据六：保险单，证明事故车辆在太平洋保险百色支公司投保有强制保险；
证据七：合浦县红十字会医院证明（2013年2月28日出具），证明截止到2013年2月28日原告尚拖欠该医院医药费10592.15元的事实；
证据八：疾病诊断证明书、费用清单，证明原告第二次在合浦县红十字会医院住院花费的医疗费数额。
被告李志未作答辩，其向本院提交证据收据一份，但其未出庭参加诉讼。被告李志经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其已放弃答辩和举证、质证的权利。
被告太平洋保险百色支公司辩称：一、赵洪所有的桂M×××××小型客车仅在其处投保交强制保险，其已根据（2013）合民初字第254号民事判决书所确定的数额向原告赔付了13000元，其中医疗费10000元，护理费3000元，强险医疗费赔付范围内的限额已用尽。因此，本案原告请求的医疗费、住院伙食补助费及营养费不应当再由其承担。二、对于原告主张的第二次住院护理费6250元其不予认可，理由是：1、原告提交的疾病诊断证明书中的医师与入院记录、出院记录中载明的医师不是同一人，且该证明书为手写，不符合客观事实，该证明书中“处理情况”所载明的内容不真实，不应予以采纳；2、被告李志已申请对原告出院后护理的必要性进行鉴定，因此护理费应当以鉴定结论为计算依据。三、其对本案事故的发生没有任何过错，也不存在违反合同约定的情形，且事故后原告并没有向其索赔而是直接向人民法院提起诉讼，因此其不应承担本案的诉讼费用。
被告太平洋保险百色支公司未向本院提交有证据。
经原告范先光申请，本院向合浦县红十字会医院调取原告的入院记录、DR检查报告单、手术记录单、出院记录、临时医嘱单、长期医嘱单、证明（2014年11月26日出具）二份、住院收费类别汇总（2014年4月27日—5月7日）、系统查询单、更正证明（2015年6月30日出具）一份，以上证据证明原告在合浦县红十字会医院住院情况以及所支出的费用数额。
经过开庭质证，原告对本院调取的证据均无异议。原告提供的证据与本院查明的事实相符，本院对原告提供的上述证据及本院所调取的证据予以确认。
综合全案证据，本院确认以下法律事实：
2012年9月14日，被告李志驾驶桂M×××××号小型普通客车，从合浦县公馆镇香山村委会往公馆圩镇行使至合浦县公馆镇马江路第二小学路段，在超越同向由原告驾驶的两轮电动车的过程中，与原告驾驶的电动车发生刮碰，造成原告摔倒受伤。被告李志对该起事故负全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告于同年9月16日送合浦县红十字会医院住院治疗至2013年2月17日，共用去医药费25592.15元。后原告向本院起诉二被告及车主赵洪，请求赔偿其损失。本院于2013年7月8日作出（2013）合民初字第254号民事判决书，判令：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司百色市分公司在交强险限额内赔偿原告医药费10000元、护理费3000元、住院伙食补助费6000元，共19000元；二、被告李志赔偿原告医药费等2061.25元；三、驳回原告其他诉讼请求。由于需取出第一次入院时在体内的固定物，原告于2014年4月27日至2014年5月7日再次至合浦县红十字会医院骨伤科住院治疗，共住院11天，总费用为5675.48元。该院于2014年5月30日为原告出具的疾病诊断证明书上“处理情况”一栏载明“出院后3个月需壹人陪护，加强营养”。二被告均未向原告赔付过因第二次住院产生的损失，为此，原告于2014年10月30日向本院起诉。在诉讼过程中，被告李志于2014年11月10日向本院提出鉴定申请，请求对原告的医疗费用合理性、住院期限合理性、出院后护理必要性及期限进行鉴定。本院于2014年12月8日向北海市中级人民法院移送本案，交由其委托鉴定，后由于被告李志经多次催促后仍不交纳鉴定费用，北海市中级人民法院于2015年5月18日向本院退回本案鉴定委托。原告范先光于第二次开庭时当庭向本院申请增加诉讼请求：请求增加7000元营养费，即赔付的营养费一项增加至10640元。
本院认为，由于我院已生效的（2013）合民初字第254号民事判决书已明确原告与二被告在交通事故中的责任分担，而本次原告入院进行左锁骨骨折内固定物取出术是对因上次交通事故导致的伤害的继续治疗，因此应当在上一次已赔付的基础上，按照已确定的责任范围继续计算本次赔偿金额。原告在合浦县红十字会医院住院期间自2014年4月27日至2014年5月7日，共11天。关于医药费，应以住院期间的总费用即5675.48元为准。关于护理费，原告住院期间需护理天数为11天，合浦县红十字会医院出具的疾病诊断证明书中医嘱为“出院后三个月需壹人陪护”，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”的规定，考虑到原告治疗时为年近70周岁的老人，身体机能恢复较慢，在被告未提供相反证据的情况下，本院对医嘱中的护理时段予以认定，按三个月计为90天，即原告本次治疗共需护理天数为11天＋90天=101天。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款的规定以及《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，护理费应按广西区居民服务和其他服务业的平均薪酬36157元／365天≈99元／天计算，则原告本次治疗共需护理费101天×99元／天=9999元，原告请求被告支付护理费6250元并未超过此范围，本院予以支持。关于住院伙食补助费，由于原告实际住院天数为11天，根据《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，住院伙食补助费每人每天为100元，因此应为11天×100元／天=1100元，原告请求被告支付的住院伙食补助费超出该范围的部分，本院不予支持。关于营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，由于本案原告并没有因伤致残的情形，且医嘱中仅交代“加强营养”而无具体方案，不属于应赔偿营养费的情形，因此对原告请求的营养费本院不予支持。
由于肇事车辆桂M×××××号小型普通客车已经在被告太平洋保险百色支公司处投保了强制保险，因此依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，对于上述原告在本次医疗期间所产生的各项费用，应由被告太平洋保险百色支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先进行赔付，超出部分再由被告李志承担赔偿责任。根据（2013）合民初字第254号民事判决书中认定的责任，被告太平洋保险股份百色支公司已在交强险限额内赔偿原告医药费10000元、护理费3000元、住院伙食补助费6000元，共19000元，强制保险的医疗费用赔偿限额10000元已满，因此原告因本次治疗产生的医药费5675.48元及住院伙食补助费1100元应由被告李志赔偿。护理费6250元在强制保险的死亡伤残赔偿限额内，未超出被告太平洋保险股份百色支公司应赔付的强制保险限额，因此应当由被告太平洋保险股份百色支公司进行赔付。
综合上述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司百色中心支公司在交强险限额内赔偿原告范先光护理费6250元；
二、被告李志赔偿原告范先光医药费5675.48元、住院伙食补助费1100元；
三、驳回原告范先光的其他诉讼请求。
本案受理费274元，适用简易程序减半收取137元，由被告李志负担（受理费原告范先光已预交，由被告李志在清偿债务时一并支付给原告范先光）。
上述债务，义务人应于本判决发生法律效力之日起十五日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区北海市中级人民法院递交上诉状，按对方当事人人数提交副本，上诉于广西壮族自治区北海市中级人民法院，并于递交上诉状之日起至上诉期限届满后7日内预交上诉案件受理费274元（收款单位：广西壮族自治区北海市中级人民法院，帐号：455060600018120098416，开户银行：交通银行北海分行北部湾东路支行）。逾期不交也不提出缓交、减交、免交案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理。
审判员 谢 谦
二〇一五年七月八日
书记员 黎鸿鹏
附：本判决书引用的法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
四、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第九条下列事实，当事人无需举证证明：
（一）众所周知的事实；（二）自然规律及定理；（三）根据法律规定或者已知事实和日常生活经验法则，能推定出的另一事实；（四）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；（五）已为仲裁机构的生效裁决所确认的事实；（六）已为有效公证文书所证明的事实。
前款（一）、（三）、（四）、（五）、（六）项，当事人有相反证据足以推翻的除外。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。