吉林省东丰县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0421民初688号
原告赵某1，男，2015年4月12日生，户籍所在地吉林省东丰县。
法定代理人赵某2（系赵某1父亲），男，1983年8月16日生，户籍所在地吉林省东丰县。
委托诉讼代理人柳月利。
被告东丰县医院，住所地吉林省东丰县。
法定代表人江礼庭。
委托诉讼代理人毕精华。
委托诉讼代理人王丽娜。
原告赵某1与被告东丰县医院医疗损害责任纠纷一案，本院2017年4月17日立案后，依法适用普通程序，于2017年8月30日公开开庭进行了审理。原告赵某1的法定代理人赵某2及委托诉讼代理人柳月利、被告东丰县医院委托诉讼代理人毕精华、王丽娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵某1向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令东丰县医院立即赔偿赵某11142417.53元（其中医疗费11775.69元、住院期间护理费1449.84元、住院期间伙食补助费800元、异地就医住宿费4050元、异地就医伙食费1000元、异地就医交通费15174.65元、残疾赔偿金498012.2元、营养费72000元、护理费881986元、精神损害抚慰金30000元、复印费100元、鉴定费6875元，以上费用的75%）；2.由东丰县医院承担本案全部诉讼费用。事实和理由：赵某1之母姜雪于2015年4月11日21时30分许到东丰县医院进行分娩，先进行顺产，后改为剖宫产，生产后赵某1出现哭声弱、呼吸急促等症状，急转入到吉林大学第一医院住院治疗17天，被诊断为新生儿缺血、缺氧性脑病，新生儿肺炎、心肌损伤、头颅血肿，后经长春市儿童医院确诊为脑瘫。由于双方对医疗损害赔偿事宜分歧较大，于2015年11月13日向东丰县人民法院进行起诉，诉讼中级人民法院委托，吉林大众司法鉴定所鉴定东丰县医院在赵某1之母的分娩过程中存在医疗过错，且过错行为与赵某1所患的新生儿缺氧性脑病、头颅血肿、新生儿肺炎等存在因果关系，应当承担主要责任。但因赵某1当时年纪尚小，且正处于干预治疗期间，所以对赵某1的伤残等级、护理依赖和干预治疗期外的医疗依赖费用等未予鉴定，该案经东丰县人民法院开庭审理后，于2016年6月16日以（2015）东民初字第2829号民事判决书判决东丰县医院赔偿赵某1已经发生的医疗费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费和精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费等共计80407.78元，但对赵某1请求赔偿的残疾赔偿金等，判决书的意见是可待伤残鉴定后，另行主张权利。现赵某1已经康复治疗终结，症状始终未见好转，且已年满二周岁，具备进行司法鉴定的条件，故提起诉讼，请求人民法院委托司法鉴定，并判决东丰县医院赔偿赵某1康复治疗期间新发生的医疗费以及异地就医发生住宿费、伙食费、交通费和残疾赔偿金、护理费、营养费、后续治疗费、精神损害抚慰金等。
东丰县医院答辩称，案件事实和造成损害的后果均无异议，并同意按照法律规定的标准结合双方的过错程度予以赔偿，但赵某1没有进行相应的干预治疗导致损害扩大的后果，应承担相应责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对赵某1提交的吉林华远司法鉴定意见书、东丰县人民法院（2015）东民初字第2829号民事判决书、户口本复印件、复印费票据、鉴定费票据双方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证，对当事人有争议的证据，本院认定如下：
1、医疗费票据，梅河口市妇幼保健院于2016年6月25日出具的2张门诊费票据，患者姓名为赵悦含，与本案没有关联性，故本院不予认定。东丰县新型农村合作医疗管理办公室2016年9月20日出具的3张吉林省新型农村合作医疗补偿凭证，临床诊断为支气管炎，与本案没有关联性，故本院不予认定。其余由吉大一院、长春市儿童医院、吉林省春光康复医院出具的34张门诊费票据，与门诊手册相互印证，形成证据链条，本院均予认定。
2、住院病例，赵某1于2016年4月26日至2016年4月30日、2016年6月17日至2016年6月21日在长春市儿童医院及梅河口市妇幼保健院住院，主要诊断分别为癫痫、急性支气管炎，因赵某1未提供相关证据证明该两项疾病与脑瘫有关，对其关联性，本院不予认定。
3、门诊诊断书、病历手册、检查报告，该组证据与医疗费票据能够形成证据链条，证明赵某1于2015年7月16日至2017年6月20日多次到吉大一院、长春市儿童医院、吉林省康复医院接受干预治疗，证据真实、合法，本院予以认定。
4、交通费票据，该组票据的日期与病历手册及医疗费票据的日期不一致，不能与之相互印证，故本院均不予认定，但考虑到赵某1往返长春进行异地干预治疗交通费必然发生，本院酌定按照每次治疗交通费400元予以保护，根据医疗费票据及病历手册认定赵某1往返长春异地治疗21次，交通费共计8400元。
5、住宿费票据、餐饮费票据，高新园区家佳笑客房于2016年8月19日出具的4张住宿费发票，金额共计4000元，与实际情况不相符，住宿费金额过高，故本院不予全部认定，但考虑到住宿费必然发生，本院对其中1000元予以保护。朝阳区娟娟旅店于2017年6月19日出具的金额为50元的住宿费发票，能够与病历手册及医疗费票据相互印证，本院予以确认，故对住宿费1050元本院予以保护。餐饮费票据均为梅河口市稳得福饭店出具，与真实情况不符，本院不予采信，但考虑到赵某1异地就医期间餐饮费必然发生，故本院对赵某1主张的1000元餐饮费予以保护。
6、租房合同、社区及物业公司证明、雇佣合同、暂住人口详细信息、毕业证，该组证据形成证据锁链，证明赵某1父亲赵某2在梅河口市居住满一年以上，尤其是社区及物业公司证明，有梅河口市新华街道办事处爱民社区及梅河口市爱馨物业管理有限公司盖章确认，本院予以确认。
7、吉林常春司法鉴定所鉴定意见书，该鉴定意见书为赵某1单方面委托鉴定机构出具的鉴定意见书，本院不予认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：赵某1的母亲于2015年4月11日在东丰县医院住院分娩，先进行顺产，后改为剖宫产，生产后原告出现哭声弱、呼吸急促等症状，原告于2015年4月12日转入吉林大学第一医院住院治疗17天，经诊断为新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、心肌损伤、头颅血肿。后经长春市儿童医院门诊诊断为新生儿脑瘫。
原告赵某1于2015年11月13日向本院提起诉讼。本案受理后，东丰县医院对吉林常春司法鉴定所鉴定结果有异议，向本院提出鉴定申请，经本院委托，吉林大众司法鉴定所于2016年2月22日出具吉大司鉴所（2016）法临鉴字第001号司法鉴定意见书，鉴定意见为：一、东丰县医院在姜雪分娩过程中存在医疗过错。二、东丰县医院医疗过错与赵某1所患新生儿缺氧缺血脑病、头颅血肿、新生儿肺病存在因果关系，应对此承担主要责任。三、被鉴定人赵某1目前尚需干预治疗，暂不宜评定伤残等级。四、被鉴定人赵某1干预治疗期间需专人护理，目前不宜评定护理依赖。五、被鉴定人赵某1虽目前仍处于哺乳期，但依据有利于机体功能康复原则，特别是在其断奶后，干预治疗期内需要加强营养，费用以伍仟圆人民币为宜。六、被鉴定人赵某1目前需接受干预治疗，暂不宜评定医疗依赖。2016年6月16日，本院做出（2015）东民初字第2829号民事判决书中对东丰县医院的过错参与程度为75%予以认定，并认定东丰县医院赔偿给赵某1各项损失人民币32939.03元、精神损害抚慰金20000元，吉林常春司法鉴定中心司法鉴定费9300元及吉林大众司法鉴定中心司法鉴定费9000元，共计18300元，由赵某1负担4575元，东丰县医院负担13725元。因吉林大众司法鉴定所赵某1目前尚需干预治疗，暂不宜评定伤残等级，故该判决中对干预治疗费用、残疾赔偿金、护理依赖费用等未予认定，并告知赵某1可在评定伤残等级后，另行主张权利。原一审判决后，双方均未上诉，东丰县医院已经履行生效判决确定的给付义务。
现赵某1年满2周岁，符合鉴定条件，故赵某1起诉至法院，引发本案诉讼。审理过程中，赵某1向本院提出鉴定申请，经辽源市中级人民法院委托，吉林华远司法鉴定中心于2017年6月28日作出吉华远司鉴中心[2017]法临鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、赵某1缺氧缺血性脑病，脑瘫（右下肢肌力3级，左下肢及双上肢肌力2级），评定一级伤残；2、赵某1缺氧缺血性脑病，脑瘫（右下肢肌力3级，左下肢及双上肢肌力2级），癫痫等，为完全护理依赖程度，护理人数为1人；3、赵某1干预治疗期外营养费以营养期限24个月计算为宜；4、赵某1存在药物依赖，具体费用数额，建议人民法院按实际发生后合理保护；5、赵某1配置残疾器具的费用，参照配置机构的意见确定。
另查明，2016年至2017年两年间，赵某1多次到吉大一院、长春市儿童医院、吉林省春光康复医院进行康复治疗，各项损失如下：门诊医疗费6988.18元、异地就医交通费8400元、异地就医住宿费1050元、异地就医餐饮费1000元，共计17438.18元。赵某1及其父亲赵某2自2014年5月8日至2016年5月18日在梅河口市爱民佳苑A区居住。
本院认为，东丰县医院在赵某1母亲姜雪分娩过程中造成赵某1损害，东丰县医院的医疗行为经吉林大众司法鉴定中心鉴定后认定存在过错，同时认定东丰县医院过错与赵某1所患新生儿缺氧缺血脑病、头颅血肿、新生儿肺病存在因果关系，应对此承担主要责任，（2015）东民初字第2829号民事判决书中认定东丰县医院过错参与度为75%，因本案是对上述民事案件的延续，故东丰县医院过错参与度为75%，本院予以认定。东丰县医院主张其对赵某1没有进行相应的干预治疗导致扩大的损害后果不承担赔偿责任，但未提交相应的证据予以证明，应该承担举证不能的不利法律后果。本案各项损失认定如下：门诊医疗费6988.18元、异地就医交通费8400元、异地就医住宿费1050元、异地就医餐饮费1000元、伤残赔偿金480197.2元（赵某1虽为农村户口，但其在城镇居住满一年以上，故按吉林省城镇居民人均可支配收入计算，故24009.86元×20年×一级伤残100%）、营养费72000元（鉴定意见书确认营养期限为24个月，故100元×30天×24个月）、护理费630700元（鉴定意见书确认护理级别为完全护理依赖，护理人数为1人，故31535元×20年×1人）、复印费100元，上述各项损失合计1200435.38元，根据本院确定的75%的赔偿比例，应当由东丰县医院赔偿赵某1合理损失900326.54元。赵某1在该次医疗行为中脑部损害程度较重，经鉴定构成一级伤残，故赵某1提出要求东丰县医院赔偿精神损害抚慰金30000元的诉讼请求，本院予以支持。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条之规定，判决如下：
一、被告东丰县医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵某1各项损失900326.54元；
二、被告东丰县医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵某1精神损害抚慰金30000元；
三、鉴定费6875元（原告垫付），由原告赵某1负担1718.75元，由东丰县医院负担5156.25元，于本判决生效之日起十日内给付；
四、驳回原告赵某1的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费15082元（原告赵某1已垫付），由原告赵某1负担3770.5元，被告东丰县医院负担11311.5元，此款与上述第一、二、三项判决一并执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。
审 判 长 孙秀江
审 判 员 王 棋
人民陪审员 张 琳
二〇一七年九月二十日
书 记 员 苑莲月