湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0112民初3486号原告：胡建伟，男，1971年4月23日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。委托诉讼代理人：易佳，湖南天地人律师事务所律师。被告：郭祖跃，男，1990年5月6日出生，汉族，住安徽省利辛县。被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段161号新时代广场2楼。负责人：冯芳，总经理。委托诉讼代理人：张雨岚，湖南竞翔律师事务所律师。原告胡建伟与被告郭祖跃、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称平安保险长沙支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡建伟及其委托诉讼代理人易佳与被告郭祖跃、被告平安保险长沙支公司的委托诉讼代理人张雨岚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡建伟向本院提出诉讼请求：1、判令各被告赔偿原告各项损失共计165475元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年5月11日，郭祖跃驾驶临时牌号湘Ａ×××××小型轿车沿望城区花实村由西向东方向行驶至电厂大道铜官电厂前路段时，恰遇胡建伟驾驶湘Ａ×××××普通二轮摩托车从上述路段相对行驶，由于郭祖跃驾车未确保安全行驶，致两车发生相撞，造成胡建伟受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，胡建伟被送至长沙市中心医院、长沙市望城区人民医院接受治疗，共计住院19天。该事故经长沙市望城区公安局交警大队认定，郭祖跃承担事故的主要责任，胡建伟承担次要责任。另查明，湘Ａ×××××小型轿车在平安保险长沙支公司投保了交强险及保额为50万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险期间。被告平安保险长沙支公司辩称，1、郭祖跃在本次交通事故中所驾车辆在平安保险长沙支公司投保了交强险及限额为50万元的商业第三者责任险，并购买不计免赔，平安保险长沙支公司在保险限额内依法承担赔偿责任。本案的诉讼费、鉴定费、非医保用药费用不属于平安保险长沙支公司承担范围；2、胡建伟提出的赔偿费用要求过高：医疗费，对于未提交证据证明的医药费、检查费不予认可，对于超出国家基本医疗保险范围以外的医药费不予赔偿，非医保用药核准比例为20%，平安保险长沙支公司已垫付10000元医药费。关于后续治疗费应以实际发生的为准。营养费请求明显过高，应不予支持。住院伙食补助费应按60元/天的标准计算。护理费因胡建伟未提交任何护理支出证明或护理人员误工证明等，故只能按2015年城镇私营单位居民服务业从业人员平均工资标准即90元/天计算。关于误工费因胡建伟未提交有效收入证明和银行流水、社保缴纳证明，故不予认可。关于伤残赔偿金，因胡建伟为农业户口，应按农村标准赔偿。关于被扶养人生活费，胡建伟的母亲和女儿均为农业户口，应以2015年农村居民人均生活消费支出9691元/年的标准计算。关于交通费，因胡建伟未提交证明及凭证应当不予支持。关于精神抚慰金，胡建伟主张过高，应不予支持。司法鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。被告郭祖跃辩称，1、在事故过程中郭祖跃为胡建伟分五次共计垫付了医药费26000元，不包括平安保险长沙支公司支付的10000元医药费；2、郭祖跃同意平安保险长沙支公司提出的核减非医保费用的比例和方式即胡建伟产生的全部医药费在商业三者险范围内按20%的比例进行核减非医保费用，该费用由郭祖跃自愿承担；3、郭祖跃在平安保险长沙支公司投保了交强险以及限额为50万元的三者险，并投保了不计免赔。本院经审理认定事实如下：2016年5月11日7时32分许，郭祖跃驾驶临时牌号为湘Ａ×××××小型轿车沿长沙市望城区花实村村级公路由西往东行驶，当行驶至长沙市望城区电厂大道铜官电厂前路段时，恰遇胡建伟驾驶湘Ａ×××××普通二轮摩托车由东往西行驶至此，由于郭祖跃驾车未遵守让行规定且转弯时超速行驶及胡建伟驾驶未定期进行安全技术检验的车辆上道路行驶且遇险操作不当，致使两车发生相撞，造成胡建伟受伤、两车受损的交通事故。望城区公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定郭祖跃负此事故的主要责任，胡建伟负此事故的次要责任。事故发生后，胡建伟立即被长沙市望城区铜官街道社区卫生服务中心救护车送至长沙市中心医院住院治疗，并于2016年5月30日出院，该期间产生救护车费500元、住院费49346.7元；出院后，胡建伟自2016年6月6日至8月11日间分别在望城区人民医院、长沙市中心医院多次门诊复查共计产生门诊费1901.66元。上述胡建伟治疗期间产生的门诊、住院费合计51748.36元，其中平安保险长沙支公司支付住院费10000元，郭祖跃支付住院费26000元，余款15748.36元由胡建伟自行支付。湖南师范大学司法鉴定中心于2016年8月16日对胡建伟进行司法鉴定，并于2016年8月31日作出[2016]临鉴字第0774号司法鉴定意见书，司法鉴定意见为被鉴定人胡建伟因本次交通事故致左下肢丧失功能10%以上构成十级伤残；建议受伤后休息180天，1人护理90天，营养期90天，左小腿前疤痕修复软化治疗费2000元，胫腓骨粉碎性骨折断端愈合不良后期康复治疗费用4000元，取除内固定费用8000元。本次鉴定实际产生鉴定费用1600元由胡建伟支付。司法鉴定后，胡建伟又分别于2016年8月21日、10月14日在望城区人民医院门诊治疗共产生门诊费98.6元由其自行支付。胡建伟于1971年4月23日出生，一直居住在长沙市望城区铜官街道花实村，胡建伟户承包经营的集体土地因工业园区整体规划分别于2006年6月、2010年8月、2013年10月被长沙电厂、汉联国际、铜官大道扩宽等项目建设需要已被全部征收，该铜官街道花实村已规划为城镇区域。胡建伟的母亲董美珍于1948年8月24日出生，共有3名子女可供赡养，胡建伟自述其母亲董美珍领有440元/月的补贴。胡建伟的女儿胡慧于2005年11月1日出生。胡建伟自2015年1月8日起在长沙卓美园林绿化工程有限公司从事普工工作。郭祖跃为本次交通事故车辆在平安保险长沙支公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）和第三者责任险（赔偿限额500000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，郭祖跃与平安保险长沙支公司经协商达成一致，双方约定非医保用药费用按交强险医药费项下限额外的医药费用的20%的比例进行计算。以上事实有胡建伟提交的道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、长沙市中心医院病历记录、手术记录及住院收费票据1张、门诊收费票据2张、长沙市望城区人民医院门诊病历及门诊收费票据20张、长沙市望城区铜官街道社区卫生服务中心门诊收费票据1张、湖南师范大学司法鉴定中心司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张、劳动合同、铜官街道花实村开具的失地证明、铜官派出所开具的证明、常住人口登记卡2份、身份证1份、出生医学证明1份与双方当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定郭祖跃承担此次事故的主要责任，胡建伟承担此事故的次要责任，应予确认。临时牌号为湘Ａ×××××小型轿车在平安保险长沙支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及三者险，本次事故发生在保险期内。故胡建伟要求平安保险长沙支公司在该车投保的交强险及三者险赔偿限额范围内承担保险责任，符合法律规定。胡建伟因本次交通事故受到的各项损失逐一评述认定：1、胡建伟现实际产生的门诊、住院费合计51846.96元（51748.36元+98.6元），其中非医保用药费用8369.39元[（51846.96元-10000元）×20%]。胡建伟提交的长沙市望城区正心大药房、长沙市望城区茶亭镇仁爱大药房西药发票，因未提交用药清单予以佐证自购药品与本次交通事故有关联，故本院对该发票不予采信。关于后续治疗费，参照湖南师范大学司法鉴定中心关于后续医药费14000元的司法鉴定意见，本院认为胡建伟司法鉴定后产生的门诊费98.6元不应在后续治疗费中重复计算，故本院认定后续治疗费为13901.4元；2、住院伙食补助费为1140元（胡建伟实际住院19天，按60元/天的标准计算，19天×60元/天）；3、关于营养费，考虑到胡建伟的具体伤情，故本院酌情认定营养费800元；4、关于残疾赔偿金，胡建伟户原集体土地已被全部征收，系失地居民，且于事故发生前生活、居住地已规划为城镇区域，其可享受城镇居民待遇，本院对其残疾赔偿金按其主张的2015年度城镇居民人均可支配收入标准计算，胡建伟因本次交通事故构成十级伤残，且其截至评残之日未满60周岁，故本院对其该项主张的57676元予以支持（28838元/年×20年×10%）；5、关于被抚养人生活费，胡建伟的母亲董美珍截至定残之日已年满68周岁，共有3名子女可供赡养，胡建伟自述其母亲董美珍领有440元/月的补贴，但该补贴仍难以在当地维系基本生活。胡建伟的女儿胡慧截至原告定残之日已年满10周岁。因受害人胡建伟经常居住在城镇，故被扶养人生活费亦按2015年湖南省全年城镇居民人均消费支出标准予以计算为13488元即[（19501元/年-440元/月×12个月）×12年×10%÷3人+19501元/年×8年×10%÷2人]；6、护理费为10478元（按2015年城镇非私营单位居民服务行业在岗职工年平均工资42494元的标准，参照需1人护理90天的司法鉴定意见计算护理费，42494元/年÷365天×90天）；7、关于误工费，胡建伟未向本院提交工资表等证据证实实际收入金额，但鉴于胡建伟于事故前在长沙卓美园林绿化工程有限公司从事普工工作，本院参照湖南省2015年城镇私营修理和其他服务业从业人员年平均工资标准并参照关于受伤后休息180天的司法鉴定意见计算误工费为16241元（32933元/年÷365天×180天）；8、交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑到胡建伟住院治疗19天及多次门诊复查、进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，故本院酌情认定交通费共计800元；9、关于精神损害抚慰金，本院根据胡建伟的受伤情况、双方的过错程度及居民生活水平等综合因素酌情认定精神损害抚慰金为3500元；10、鉴定费共计1600元。以上各项合计171471.36元。就胡建伟171471.36元的损失，平安保险长沙支公司应当在交强险限额内赔偿胡建伟医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元；残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计102183元，故平安保险长沙支公司应在交强险限额范围内赔偿胡建伟合计112183元。胡建伟的损失超出交强险赔偿范围的部分共计59288.36元，应由郭祖跃、胡建伟按事故责任分担。郭祖跃负此次事故的主要责任，胡建伟负次要责任。根据事故发生的经过及双方过错程度，郭祖跃应承担该损失70%的民事赔偿责任即41501.85元（59288.36元×70%），胡建伟自行承担该损失30%的责任即17786.51元（59288.36元×30%）。因郭祖跃为本次交通事故车辆在平安保险长沙支公司投保了商业三者险（赔偿限额500000元）及不计免赔，故对于机动车交强险赔偿限额外郭祖跃应承担的赔偿责任即41501.85元应先由平安保险长沙支公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据郭祖跃与平安保险长沙支公司的协议，非医保用药费用5858.57元（8369.39元×70%）及保险条款约定司法鉴定费用1120元（1600元×70%），合计6978.57元不在平安保险长沙支公司赔付范围内，故平安保险长沙支公司在三者险的赔偿限额内应赔偿胡建伟34523.28元，其余部分6978.57元应由郭祖跃承担赔偿责任。平安保险长沙支公司应在交强险及三责险限额范围内共赔付胡建伟146706.28元（112183元+34523.28元），郭祖跃应赔偿胡建伟6978.57元。因郭祖跃已为胡建伟支付医药费26000元，故郭祖跃已经履行了其赔偿责任6978.57元且多垫付给胡建伟19021.43元，扣除胡建伟已多得到郭祖跃赔付的19021.43元及平安保险长沙支公司已为胡建伟预付的医药费10000元，故平安保险长沙支公司尚应赔偿胡建伟117684.85元。郭祖跃多垫付的19021.43元由平安保险长沙支公司直接支付给郭祖跃。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告胡建伟各项损失共计117684.85元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险的限额内支付被告郭祖跃19021.43元；三、驳回原告胡建伟的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1128元，因适用简易程序减半收取，实收564元由原告胡建伟负担160元，被告郭祖跃负担404元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 员  王 科二〇一七年一月四日代理书记员  张文思附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。