湖南省沅江市人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0981民初511号原告：孙万红,男,1976年9月7日生，住沅江市。委托诉讼代理人：别超凡，沅江市和谐法律服务所法律工作者。被告：代峰，男，1980年8月30日生，住常德市。委托诉讼代理人：吴祖创，湖南金剑律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地常德市武陵区永安街道办事处牯牛岗社区紫缘路323号。负责人：肖红松，总经理。委托诉讼代理人:颜宇霆，男，1993年7月20日生，住汉寿县,系该公司法务。原告孙万红与被告代峰、中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月8日立案受理后，依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙万红的委托诉讼代理人别超凡、被告代峰的委托诉讼代理人吴祖创、被告保险公司的委托诉讼代理人颜宇霆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年11月11日3时许，被告代峰驾驶湘JE1X**轿车在沅江市粮食局路口与原告孙万红驾驶的二轮助力车相撞，造成原告孙万红受伤。请求判令：一、被告代峰赔偿原告孙万红各项损失166019.35元[其中医疗费26432.95元、后期治疗费10000元、住院伙食补助费2800元（50元/天×56天）、营养费6000元（50元/天×120天/元）、残疾赔偿金67896元、误工费16800元（140元/天×120天）、护理费7560元（126元/天×60天）、抚养费18530.4元（女儿：23163元/年×0.1×10年÷2＝11581.5元，母亲：23163元/年×0.1×9年÷3＝6948.9元）、鉴定费1000元、交通费3000元、精神损害抚慰金5000元]，被告保险公司在保险范围内赔偿；二、诉讼费由被告承担。原告为证明其主张，向本院提供了如下证据：1、沅公交认字［2017］第120010号《道路交通事故认定书》。拟证明2017年11月22日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分；2、驾驶证、行驶证复印件。拟证明代峰准驾车型为A1A2，驾驶证有效期限从2015年3月5日至2025年3月5日，湘JE1X**轿车检验有效期至2018年9月；3、沅江市人民医院住院资料及医疗费票据。拟证明孙万红于2017年11月11日至2018年1月7日在沅江市人民医院住院治疗，住院56日，花费医疗费26432.95元。出院诊断为多发肋骨骨折、左锁骨中段粉碎性骨折、胸腔积液并创伤性肺炎、全身多处软组织挫伤。出院医嘱载明“加强营养，定期复查，骨折骨性愈合后及时拆除内固定”；4、保险单复印件。拟证明湘JE1X**轿车在保险公司投保了交强险和商业三责险（100万元，不计免赔），被保险人系代峰，保险期间均自2017年7月29日起至2018年7月28日止；5、司法鉴定意见书及鉴定费发票。拟证明2018年3月7日，益阳市协同司法鉴定所作出益协司鉴所[2018]临鉴字第57号《司法鉴定意见书》，结论为孙万红的损伤已构成十级伤残、全案全休120日、1人护理60日，二期治疗费10000元，孙万红支付鉴定费1000元；6、沅江市教育局学籍基本信息、常住人口登记卡、结婚证、身份证、沅江市公安局阳罗派出所证明。拟证明原告孙万红与孙跃红系夫妻，女儿孙嘉妮生于2009年4月5日，现就读于沅江市政通小学。龚菊香系原告孙万红之母，龚菊香生有二子一女；7、国土证、房产证、劳动合同、工资表、营业执照（副本）。拟证明孙万红、孙跃红夫妻在沅江市金融路1栋502购置住房，孙万红与沅江市汇丰商贸配送部签订了劳动合同，期限从2015年3月1日至2018年12月26日，孙万红2017年1月至10月月平均工资4204.6元，11月工资2670元，12月无工资收入。被告代峰、保险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对证据5之司法鉴定意见书，保留7个工作日的重新鉴定的权利。对证据6之学籍基本信息，不能证明孙嘉妮与原告孙万红的关系，如果原告补充相关证据予以证明，则予以认可。对证据7之工资表，原告孙万红的工资收入高于个人所得税起征点，应提交完税证明。其他证据均无异议。被告代峰辩称，1、原告各项诉讼请求过高；2、被告代峰在被告保险公司投保了交强险和商业三责险，应由被告保险公司在赔偿限额范围内承担责任；3、被告代峰已垫付医药费32000元，超出被告代峰应承担的赔偿数额部分，要求返还。被告代峰未提供证据。被告保险公司辩称，1、被告代峰在保险公司投保了交强险和商业险，保险公司依保险条款予以赔付；2、原告起诉的各项费用过高，请求依法核准；3、保险公司不承担诉讼费、鉴定费；4、因诉讼代理人非司法鉴定的专业人士，原告庭审前未提供鉴定意见，保险公司保留申请重新鉴定的权利；5、依据保险合同，应按15%核减非医保用药。被告保险公司为证明其主张，向本院提供了如下证据：机动车辆交通强制、商业保险报案记录（代抄单）。拟证明代峰于2017年11月11日向保险人报案以及事故车辆在保险公司投保情况。原告孙万红、被告代峰对被告保险公司提供的证据均无异议。对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下：对原告提供的证据5之司法鉴定意见书，被告代峰、保险公司在7个工作日内均未以书面形式提出重新鉴定的申请，该证据真实、合法、有效，本院予以认定。对证据6之学籍基本信息，原告孙万红补充了结婚证，结合常住人口登记卡，可以确认孙嘉妮系原告孙万红之女。对证据7之工资表，原告孙万红虽未提供个人所得税完税证明，但并不影响对其工资收入的认定。结合劳动合同及用人单位的营业执照（副本），确认原告孙万红2017年度月平均工资为4204.6元。该工资水平，低于《2017-2018年湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》公布的在岗职工年平均工资。根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下：2017年11月11日3时许，被告代峰驾驶湘JE1X**轿车在沅江市粮食局路口与原告孙万红驾驶的二轮助力车相撞，造成原告孙万红受伤。事故发生后，原告孙万红于2017年11月11日至2018年1月7日在沅江市人民医院住院治疗56天，花费医疗费26432.95元。被告代峰垫付医疗费32000元。出院诊断为多发肋骨骨折、左锁骨中段粉碎性骨折、胸腔积液并创伤性肺炎、全身多处软组织挫伤，出院医嘱载明“加强营养，定期复查，骨折骨性愈合后及时拆除内固定”。2017年11月22日，沅江市公安局交通警察大队作出作出沅公交认字［2017］第120010号《道路交通事故认定书》，认定被告代峰承担事故的全部责任，原告孙万红不承担责任。2018年3月7日，经益阳市协同司法鉴定所鉴定，原告孙万红的损伤已构成十级伤残、全案全休120日、1人护理60日，二期治疗费10000元，原告孙万红支付鉴定费1000元。被告代峰所驾湘JE1X**轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（100万，不计免赔），均在保险期间内。保险单特别约定一栏未载明应核减非医保用药。另查明，原告孙万红与孙跃红夫妇有一女孙嘉妮，生于2009年4月5日。原告孙万红之母龚菊香生于1946年8月18日，原告孙万红共有兄弟姊妹三人。原告孙万红夫妻在沅江市城区购置了住房。原告孙万红自2015年3月至受伤前，在沅江市汇丰商贸配送部务工，月工资收入4204.6元。本院认为，被告代峰未注意安全行车，是造成事故的全部原因，应承担事故的全部责任。原告孙万红因交通事故而造成的损失，应由被告代峰承担全部赔偿责任。因被告代峰所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险，被告代峰所承担的赔偿责任，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿。因保险单中特别约定一栏未载明核减非医保用药，故对被告保险公司关于核减非医保用药的抗辩理由，本院不予支持。被告代峰已垫付的赔偿款，除去其应当承担的赔偿数额后的余额部分，原告孙万红应予返还。根据原告孙万红的住院资料、司法鉴定及相关计算标准，确认原告孙万红因本次交通事故造成的损失，具体分项如下：1、医疗费：26432.95元；2、二期治疗费：10000元；3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为50元/天·人，计算1人，住院伙食补助费为50元/天·人×56天×1人＝2800元；4、营养费：2000元（酌情认定）；5、护理费：2017年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为46458元，司法鉴定1人护理120日，护理费为46458元/年÷365天×60天＝7636.93元，依其诉求7560元；6、交通费1000元（酌情认定）；7、伤残赔偿金：2017年湖南省城镇居民人均可支配收入为33948元，孙万红的残疾赔偿金为33948元×20年×10%＝67896元；8、误工费：2017年度1-10月原告孙万红的平均月工资为4204.6元,孙万红的误工费为4204.6元/月÷30天/月×120天＝16818.40元,依其诉求16800元；9、被扶养人生活费：2017年城镇居民人均可支配收入为23163元，原告子女孙嘉妮、之母龚菊香的被抚养人生活费分别为23163元/年×10年×10%÷2=11581.5元、23163元/年×9年×10%÷3=6948.9元，共计18530.4元；10、精神损害抚慰金4000元（酌情认定）；11、鉴定费：1000元。综上，原告孙万红因本次交通事故造成的损失共计158019.35元，其中医疗费用赔偿限额项下的损失为41232.95元（包括医疗费26432.95元、二期治疗费10000元、住院伙食补助费2800元、营养费2000元）、死亡伤残赔偿限额项下的损失为115786.4元（包括护理费7560元、交通费1000元、残疾赔偿金67896元、误工费16800元、被扶养人生活费18530.4元、精神损害抚慰金4000元）、鉴定费1000元。由被告保险公司在交强险赔偿限额内承担医疗费用10000元、在死亡伤残赔偿限额内承担110000元，共计120000元。不足部分（158019.35元-120000元-1000元=37019.35元），由被告保险公司在商业三责险赔偿限额内承担，未超过保险范围。被告保险公司共应赔偿原告孙万红157019.35元。鉴定费1000元，由被告代峰承担。因被告代峰已垫付32000元，剔除其应承担的赔偿数额，余款31000元，原告孙万红应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司赔偿原告孙万红157019.35元；二、由原告孙万红返还被告代峰31000元；三、驳回原告孙万红的其他诉讼请求。上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。付款至下列账号，账户名全称：沅江市人民法院（执行款专户），账户账号：595070081511，账户开户行：中国银行股份有限公司沅江支行。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1130元，由原告孙万红承担62元，由被告代峰承担1068元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。（此页无正文）审 判 长  刘朝东人民陪审员  姚再毛人民陪审员  朱力华二〇一八年五月二十一日书 记 员  胡 凡附：本案适用的法律法规、司法解释1.《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。