福建省宁德市蕉城区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽0902民初794号
原告：耀泰物流股份有限公司，住所地福建省宁德市东侨经济开发区坪塔西路5号（金城花苑）2幢5号店,统一社会信用代码913509005934773212。
法定代表人：曾耀，系该公司经理。
委托诉讼代理人：刘端伟，福建宁鼎律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地福建省宁德市蕉城区城南镇城东路1-1号华景嘉园1幢301、302、401、402，统一社会信用代码913509007053003290。
负责人：王水仙，经理。
委托诉讼代理人：缪君智，福建之秀律师事务所律师。
原告耀泰物流股份有限公司（以下简称耀泰物流）与被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称平安财保宁德公司）保险合同纠纷一案。本院于2018年2月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告耀泰物流的委托诉讼代理人刘端伟、被告平安财保宁德公司的委托诉讼代理人缪君智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
耀泰物流向本院提出诉讼请求：判令平安财保宁德公司立即向耀泰物流赔付保险金607324.96元。事实与理由：2016年10月23日10时07分许，耀泰物流雇员阮双华驾驶耀泰物流所有的闽Ｊ×××××号重型厢式货车（交强险保额为122000元、第三者责任险保额为100万元、车损险，均投保于平安财保宁德公司）途径沈海高速公路A道2020KM+900M路段，在右侧车道上行驶（左侧车道封闭施工），车头左侧依次碰撞在防护区外的右侧车道上施工作业的工人冯民涛和赵祥钱，造成冯民涛当场死亡、赵祥钱受伤、闽Ｊ×××××号重型厢式货车损坏的交通事故。2016年11月28日福建省公安厅交警总队福州高速公路支队四大队作出榕高四公交认字{2016}第00009号《道路交通事故认定书》，认定：阮双华、冯民涛、赵祥钱负本起事故同等责任。事故发生后，赵祥钱被送往宁德市医院抢救治疗，经诊断：1、左锁骨粉碎性骨折，2、重型闭合颅脑外伤，3、胸部闭合性损伤，4、腹部闭合性外伤等等。耀泰物流替赵祥钱支付门诊费2695.93元，赵祥钱住院至2016年12月24日出院，治疗62天，耀泰物流替其支付住院费用427465.65元。2017年3月29日赵祥钱做第二次手术住院至2017年4月17日出院，住院19天，耀泰物流替其支付住院费用62092.85元。同时，赵祥钱因伤势严重根据医嘱外购药11760元。2017年5月2日，赵祥钱经福建行建司法鉴定所鉴定：赵祥钱的伤残程度为八级伤残；附加一个九级伤残、两个十级伤残；误工期240日、护理期150日，营养期120日，后续治疗费用约32000元。本起事故造成乙方赵祥钱的损失有：1、医疗费536014.43元（门诊费2693.93元+第一次住院费427465.65元+第二次住院费62092.85元+后续治疗费32000元+外购药费11760元），2、误工费171天*（63138元/年÷12个月÷21.75天）=41363.9元，3、护理费150天*（48784元/年÷12个月÷21.75天）=28036.5元，4、交通费5000元；5、住院伙食补助费60元/天*81天=4860元，6、营养费13000元；7、残疾赔偿金36014.3元/年*7年=252100.1元；8、精神损害抚慰金35000元；9、鉴定费3600元；10、住宿费3000元，合计921974.93元。同时，耀泰物流支付了闽Ｊ×××××号重型厢式货车修理费3240元、抢修及施救费1000元、施救拖车费1900元，合计6140元，共计928114.93元。2018年1月31日，耀泰物流与赵祥钱达成协议，扣除耀泰物流为赵祥钱代垫的医疗费用外，耀泰物流一次性赔偿赵祥钱15万元，赵祥钱将其对平安财保宁德公司的索赔权转移给耀泰物流。协议签订后，耀泰物流向赵祥钱支付了15万元。耀泰物流认为，平安财保宁德公司理应在其承保的交强险、第三者责任险及车损险限额内赔付耀泰物流607324.96元，并将保险金直接支付给原告。
平安财保宁德公司辩称，1.平安财保宁德公司前期已经先行预赔205131.7元给耀泰物流，用于本案死者冯民涛的赔偿，其中交强险55000元，故本案赵祥钱交强险赔偿限额为65000元。2.平安财保宁德公司认为，赔偿金额应按以下方式计算：赵祥钱合理损失部分，由平安财保宁德公司在交强险范围内赔偿65000元，余款在商业三者险内按照60%赔偿，耀泰物流自愿多赔偿部分不能制约平安财保宁德公司。3.耀泰物流主张的赵祥钱损失存在不合理之处：外购药11760元无医嘱不予认可，医疗费中非医保按照15%扣除，由耀泰物流承担；赵祥钱系工伤，享受工伤保险停工留薪期待遇，不存在误工损失，不能再行支持误工费，如果支持误工费，应按照农林渔牧业标准，误工期从受伤之日计算到定残前一天，扣除双休日；护理费按照实际住院天数81天；交通费偏高，认可800元；住院伙食补助费每天应为50元；营养费偏高，酌定2000元；残疾赔偿金伤残赔偿指数按7年计算没有异议，但应按农村居民标准；精神抚慰金应考虑赵祥钱负事故同等责任事实，主张偏高，不应超过5000元；鉴定费非保险赔偿项目，且三期鉴定属于扩大损失，不应赔偿；住宿费无证据不予支持；修理费施救费、施救拖车费6140元无异议，但只能按照60%赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的营业执照、法人代表身份证明，阮双华的驾驶证、身份证、从业资格证，保险单，交通事故认定书，门诊病历、疾病证明书、福建省宁德市医院入院记录及出院记录，宁德市医院门诊收费票据及门诊费用日清单、福建省医疗住院收费票据、福建省宁德市医院住院费用结算清单（汇总），《协议书》及收条，福建普通增值税发票三份，本院予以确认并在卷佐证。双方对调解协议及转账凭证，外购用药发票，福建行建司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票的真实性均没有异议，本院对上述证据的真实性予以确认。平安财保宁德公司对赵祥钱个人参保证明及工作证明有异议，但未提供反驳证据，且上述证据来源合法、内容真实可信，与本案具有关联性，本院予以采信。
根据当事人陈述及审查确认的证据归纳如下事实：
1、闽Ｊ×××××号货车系耀泰物流所有。耀泰物流于2015年12月21日就闽Ｊ×××××号货车在平安财保宁德公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2015年12月24日至2016年12月24日，赔偿限额122000元（死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元）；于2015年12月22日在平安财保宁德公司投保机动车综合商业保险，保险期间自2015年12月25日至2016年12月25日，保险金额为100万元（不计免赔率）、车辆损失险保险金额为171000元（不计免赔率）。
2、2016年10月23日10时07分许，耀泰物流雇员阮双华驾驶闽Ｊ×××××号货车途径沈海高速公路A道2020KM+900M路段，依次碰撞在防护区外的右侧车道上施工作业的工人冯民涛和赵祥钱，造成冯民涛当场死亡、赵祥钱受伤、闽Ｊ×××××号重型厢式货车损坏的交通事故。该事故经福建省公安厅交警总队福州高速公路支队四大队认定，阮双华、冯民涛、赵祥钱负本起事故同等责任。
3、事故发生后，赵祥钱被送往宁德市医院抢救治疗，住院至2016年12月24日，治疗62天，花费门诊费2695.93元、住院费用427465.65元、外购药费11760元。之后，赵祥钱于2017年3月29日因第二次手术住院至2017年4月17日，花费住院费用62092.85元。
4、耀泰物流支付闽Ｊ×××××号货车修理费3240元、抢修及施救费1000元、施救拖车费1900元，合计6140元。
5、2017年5月2日，赵祥钱经福建行建司法鉴定所鉴定：赵祥钱的伤残程度为八级伤残；附加一个九级伤残、两个十级伤残；误工期240日、护理期150日、营养期120日，后续治疗费用约32000元。花费鉴定费3600元。
6、2016年12月2日，耀泰物流与冯成明达成人民调解协议，由耀泰物流一次性赔偿冯民涛直系亲属各项费用合计22万元。平安财保宁德公司于2016年12月12日向耀泰物流预赔205131.7元，其中预赔交强险55000元。
7、2018年1月31日，耀泰物流与赵祥钱签订协议书，扣除耀泰物流已实际代垫的医疗费489558.5元，耀泰物流另行支付赵祥钱15万元，赵祥钱将其对平安财保宁德公司的索赔权转移给耀泰物流。协议签订后，耀泰物流实际支付赵祥钱15万元。
8、赵祥钱于1967年4月6日出生，户籍地江苏省东海县曲阳乡薛埠村4-46号。吉林省宝通公路养护工程有限公司开具工作证明称赵祥钱于2011年1月1日起至2016年10月23日在其公司工作。长春市社会保险事业管理局开具个人参保证明称赵祥钱于2011年1月1日起至2016年10月23日所在单位为林省宝通公路养护工程有限公司，已足额缴纳上述期间养老保险、失业保险。
本案争议焦点为：耀泰物流主张的赵祥钱各项费用具体数额是否合理合法。
本院审查认为：
1、医疗费。双方对门诊费2695.93元、第一次住院医疗费427465.65元、第二次住院医疗费62092.85元均没有异议，本院予以确认。福建行健司法鉴定所司法鉴定意见认为其后续治疗费为32000元，结合出院医嘱“若骨折不愈合，则需行二期植骨手术；若骨折愈合良好，则需术后18个月返院取内固定物”，故耀泰物流主张后续治疗费32000元，本院予以支持。但耀泰物流未提供证据证明采买外购药系为医嘱要求，系为必需，因此，其主张的外购药11760元，本院不予认可。平安财保宁德公司未提供证据证明上述医疗费中非医保应按照15%扣除不赔，故其该项答辩主张，本院不予支持。综上，医疗费总计为524254.43元（2695.93+427465.65+62092.85+32000）。
2、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”，受害者赵祥钱住院总计81天，出院医嘱“术后3个月内左上肢、左下肢避免负重……”“出院后加强功能锻炼……行走时有限活动支具保护3个月……根据锻炼情况，半年后可慢跑，一年后可逐渐正常活动……”，本院结合受害人受害情况、出院医嘱及福建行健司法鉴定所司法鉴定意见书意见，对耀泰物流主张赵祥钱的误工天数为240天，予以认可。但耀泰物流未能举证证明受害者赵祥钱最近三年的平均收入状况，参照福建农林渔牧行业上一年度职工的平均工资51121元/年计算。因此误工费为33613.81元（51121元/年÷365天×240天）。
3、护理费。受害者赵祥钱住院总计81天，出院医嘱“术后3个月内左上肢、左下肢避免负重……”，且福建行健司法鉴定所司法鉴定意见书认为其护理期为150天。因此，耀泰物流主张护理期为150天，本院予以确认，其护理费为28036.5元（48784元/年÷12个月÷21.75天×150天）。
4、交通费、住宿费。耀泰物流虽未提供该两项费用的相关票据，但因受害人赵祥钱系外省户籍，交通费及住宿费系为实际必要开支，本院酌定交通费为3000元、住宿费为2000元。
5、住院伙食补助费，按每天50元的标准计算为4050元（81天×50元/天）。
6、营养费。受害者多处伤残，加强营养系为必要，本院酌定营养费为5000元。
7、残疾赔偿金。户籍是判断当事人是城镇居民还是农村居民的标准之一，但并不是唯一的标准。最高人民法院民一庭给云南省高院的复函（2005民一他字第25号）明确指出，“残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人的住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民赔偿标准或者农村居民赔偿标准。”本案中，赵祥钱虽为农村居民，但在城镇务工，其主要收入来源地在城镇，应按城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，即残疾赔偿金为252100.1元（36014.3元/年×7年）。
8、精神损害抚慰金。本院根据受害者一处八级伤残、一处九级伤残、两处十级伤残的伤残情况，酌定其精损损害抚慰金为30000元。
9、鉴定费3600元。为鉴定伤残等级及后续治疗费等，赵祥钱实际花费鉴定费3600元，且有正式票据佐证，本院予以确认。
综上所述，结合当事人无争议的事实，赵祥钱的具体经济损失为：医疗费524254.43元、误工费33613.81元、护理费28036.5元、交通费3000元、住宿费2000元、住院伙食补助费4050元、营养费5000元、残疾赔偿金为252100.1元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费3600元，合计885654.84元。
综上所述，本院认为：依法成立的合同，受法律保护。耀泰物流与平安财保宁德公司签订的机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险合同，系双方当事人真实意思表示，且不违反有关法律法规的强制性规定，应确认为合法有效。耀泰物流所有的被保险车辆（闽Ｊ×××××号货车）在保险期间发生交通事故致第三者伤残，平安财保宁德公司应承担保险责任。由于耀泰物流已向受害人支付了赔偿款，因此，耀泰物流有权依据保险合同要求平安财保宁德公司支付保险金。平安财保宁德公司扣除其已支付的本起交通事故另一受害人冯民涛近亲属交强险保险金55000元，仍要在交强险限额内支付耀泰物流保险金65000元，余款820654.84元在机动车商业第三者责任险100万元限额内按责任比例承担，双方庭审认可按60%的比例承担责任，因此，平安财保宁德公司在机动车商业第三者责任险100万元限额内应支付耀泰物流保险金金额为492392.90元（820654.84元×60%）。另耀泰物流车辆损失6140元，除交强险赔付2000元外，因耀泰物流就案涉车辆投保了车辆损失险（不计免赔），余款4140元也应由平安财保宁德公司在车辆损失险限额范围内承担。综上，平安财保宁德公司应支付耀泰物流保险金合计563532.90元（65000元+492392.90元+6140元）。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条第四款和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日支付耀泰物流股份有限公司保险金563532.90元。
二、驳回耀泰物流股份有限公司的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9874元，由中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担9438元，由古田县耀泰物流负担436元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院(上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，上诉案件受理费至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理)。
审 判 长 黄锦芳
人民陪审员 胡丽莺
人民陪审员 林振功
二〇一八年五月三十日
书 记 员 林 秋
书 记 员 邢 颖
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国合同法》
第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。
依法成立的合同，受法律保护。
第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
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