黄石市下陆区人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂0204民初1186号原告：黄石锐信地产投资顾问有限公司，住所地：黄石市下陆区团城山街道广州路7号（宏维星都小区14号楼附1-2号）。法定代表人：刘安乐，系该公司董事长。委托诉讼代理人：徐小来，系该公司法务部主管，系特别授权。被告：杨洁萍。委托诉讼代理人：熊文漫，系湖北易圣律师事务所律师，系一般授权。原告黄石锐信地产投资顾问有限公司与被告杨洁萍劳动争议纠纷一案，本院于2017年9月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄石锐信地产投资顾问有限公司的委托诉讼代理人徐小来及被告杨洁萍的委托诉讼代理人熊文漫到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄石锐信地产投资顾问有限公司向本院提出诉讼请求：1、对黄石市劳动人事争议仲裁委员会做出的黄劳人仲裁字[2017]第310号仲裁裁决第三项、第四项的错误进行纠正，依法判令原告不承担支付义务；2、由被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：关于原、被告之间的劳动争议纠纷，黄石市劳动人事争议仲裁委员会受理、审查，作出了黄某人仲裁字[2017]第310号仲裁裁决。原告认为，仲裁裁决第三项、第四项认定事实不清，适用法律错误，依法应当撤销。理由如下：被告杨洁萍于2014年1月进入原告公司大上海分店从事销售工作，双方已签订劳动合同，原告于2016年4月开始为被告办理了社保五险。2016年5月28日，被告在原告公司金某都分店开完会后，搭乘另一名员工王某（已离职）驾驶的电动摩托车返回大上海分店。途经颐阳路时，因一辆同向行驶的机动车超车后急速右转，导致驾驶员王某受惊吓并紧急刹车，进而摔倒受伤。后被路过的其他同事送往爱康医院诊治并报警。当日，被告经CT检查，被确诊为第1、2、3、4跖骨基底部及第2楔骨撕脱性骨折。被告住院6天后出院，在既未提交医院出具的诊断证明，也未提出停工留薪申请的情况下，口头向原告提出请假三个月至2016年8月31日。依据此时尚未废止的鄂人社发（2010）53号《湖北省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》第五条规定：“需要确定停工留薪期的工伤职工，应及时将指定医院或医疗机构出具的诊断证明报送用人单位，申请确定停工留薪期。用人单位根据指定医院或医疗机构出具的诊断证明，按照《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》，确定停工留薪期，并书面通知工伤职工本人……”，被告的口头请假三个月不应认定为停工留薪期，故原告不构成拖欠被告2016年6月至8月期间的工资4500元。根据《中华人民共和国社会保险法》第38条和《工伤保险条例》第37条以及《湖北省工伤保险实施办法》第34条均规定一次性工伤医疗补助金从工伤保险基金中支付，被告应向工伤保险基金主张一次性工伤医疗补助金，原告可以提供协助但不负有支付义务。综上所述，仲裁裁决认定事实不清，适用法律错误，为维护原告的合法权益，故原告诉至法院。被告杨洁萍辩称：1、原告以答辩人未向其提交医院出具的诊断证明和提出停工留薪申请而拒绝支付答辩人2016年5月29日至8月31日三个月的工资是不符合事实的。答辩人受伤后在爱康医院住院期间，单位领导还到医院探望答辩人。出院后，答辩人按医嘱在家休养3个月，同时向单位说明情况，单位领导也予以批准。2016年7月，原告还给答辩人申请工伤认定以及之后的劳动能力等级鉴定，在答辩人未与原告解除劳动关系的情况下原告拒绝支付拖欠答辩人3个月的工资是明显违法的。答辩人在工伤前每月工资有2000多元，答辩人考虑到受伤后单位领导比较关心自己还亲自到医院探望，也给答辩人申报并支付了一次性伤残补助金，故答辩人只要求原告按1500元/月标准发放2016年5月29日至8月31日拖欠的三个月工资；2、一次性工伤医疗补助金应由单位支付给答辩人。在黄石地区，单位或职工申报工伤待遇后，由工伤保险基金将一次性工伤医疗补助金打入单位账户，由单位再支付给职工，职工最终还是要找单位拿工伤待遇的款项，故仲裁裁决由原告支付给被告一次性工伤医疗补助金是正确的。综上，黄某人仲裁字[2017]第310号仲裁裁决书第三项、第四项裁决是正确的，请求人民法院不予支持原告的诉讼请求。根据经本院认定的证据以及原、被告的当庭陈述，可以认定以下案件事实：2014年1月，被告杨洁萍进入原告黄石锐信地产投资顾问有限公司工作，且双方签订了劳动合同。2016年4月，原告开始为被告缴纳社保。2016年5月28日，被告在原告公司金某都分店开完会后，乘坐同事王某驾驶的电动车返回大上海分店途中，途经陈家湾路段发生交通事故，致被告受伤，路过的其他同事将被告送往爱康医院诊治。2016年5月29日，被告被诊断为左某第1、2、3、4跖骨基底部及第2楔骨撕脱性骨折。2016年6月4日，被告出院医嘱载明：“继续休息3月，加强营养；……。”被告住院期间，原告公司领导曾到医院探望被告，并叮嘱被告好好休养。被告出院后向原告口头提出了休养三个月的申请。2016年7月7日，原告向黄石市人力资源和社会保障局申请认定被告为工伤。2016年8月25日，黄石市人力资源和社会保障局出具[2016]577号《认定工伤决定书》，核实被告杨洁萍受到的事故伤害属于工伤认定范围，认定为工伤。2016年9月5日，被告经原告同意，向黄石市劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。2016年11月21日，黄石市劳动能力鉴定委员会出具黄劳鉴字[2016]612号《工伤（××）职工劳动能力鉴定结论通知书》，通知被鉴定人杨洁萍的致残程度为九级。2017年2月8日，原告向黄石市医疗保险局申请报销被告的工伤待遇项目，黄石市医疗保险局审核报销被告的一次性伤残补助金18657元、住院伙食费126元，合计18783元。2017年2月10日，黄石市医疗保险局社会保险基金向原告支付上述费用18783元，原告将上述费用支付给了被告。2017年3月29日，被告以脚受工伤、经常疼痛，不适合目前从事的岗位工作为由向原告提出离职申请。2017年3月30日，原、被告双方正式解除劳动合同。2016年8月10日，因与原告发生劳动争议纠纷，被告向黄石市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁。2017年9月13日，黄石市劳动人事争议仲裁委员会出具黄劳人仲裁字[2017]第310号《仲裁裁决书》，裁决如下：一、双方当事人解除劳动合同。二、被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金26733.60元。计算方法：3713×12×60%=26733.60元。三、被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金29704元。计算方法：3717×8=29704元。四、被申请人支付申请人拖欠的三个月工资4500元。五、驳回申请人其他仲裁请求。原告对《仲裁裁决书》的第一、二项均无异议，但对第三、四项有异议，故而成讼。另查明，1、原告提交的经黄石市医疗保险局审核的《工伤职工待遇审批支付表》载明：“被告受伤前月平均工资2073元。一次性伤残补助金：交通事故的，不报销医疗费，单位前期没有备案。”2、原告未发放被告2016年5月29日至2016年8月31日的工资。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。被告系原告公司的职工，原告已为被告缴纳工伤保险费，被告因工受伤，并被鉴定为伤残九级，依法应享受相应的工伤保险待遇。对于双方的劳动关系，原、被告一致同意解除，本院予以确认。原、被告对原告支付被告一次性伤残就业补助金26733.60元的仲裁裁决均无异议，本院予以确认。本案的争议焦点为：1、是否应由原告直接向被告支付一次性工伤医疗补助金；2、原告是否应发放被告伤后三个月的工资。关于第一点，《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享有以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”根据上述规定，一次性工伤医疗补助金系由工伤保险基金支付，实践中，一般由工伤保险基金直接支付给申办人，工伤保险费由用人单位缴纳，由用人单位申办工伤保险待遇，故由工伤保险基金直接支付给用人单位，再由用人单位支付给工伤职工。本案中，原告提交的《工伤职工待遇审批支付表》和《工伤住院伙食补助审批支付表》显示其作为用人单位，已向黄石市医疗保险局申报了被告的一次性伤残补助金和住院伙食费等工伤待遇项目，原告提交的电子回执也显示该两项工伤待遇项目系由黄石市医疗保险局社会保险基金直接支付给原告公司，再由原告支付给被告，故从前述已报销的工伤待遇项目的申报、审核及支付的流程可知，直接向被告支付工伤保险待遇的主体为原告，其有为被告申报工伤待遇项目的义务。原告主张其不负有向被告直接支付一次性工伤医疗补助金的义务，只有配合办理的作用，本院不予支持。另，根据原告提交的《工伤职工待遇审批支付表》中关于“一次性伤残补助金：交通事故的，不报销医疗费，单位前期没有备案。”的记载及原告代理人在庭审中的陈述，可知因原告不知道办理离职的工伤员工也应申报，导致前期没有备案，故一次性工伤医疗补助金无法报销系由原告造成，被告作为因工受伤的劳动者，应当享受工伤保险待遇，故一次性工伤医疗补助金无法报销的风险不应由被告承担。《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条第一款规定：“五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同，或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；……”2016年黄石市在岗职工月平均工资为3713元，故被告的一次性工伤医疗补助金应为3713元/月×8个月=29704元。综上，黄石市劳动人事争议仲裁委员会出具的黄劳人仲裁字[2017]第310号《仲裁裁决书》第三项裁决由原告支付被告一次性工伤医疗补助金29704元并无不妥。关于第二点，《工伤保险条例》第三十三条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患××需要暂停工作接受医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”《关于印发的通知》第五条规定：“需要确定停工留薪期的工伤职工，应及时将指定医院或医疗机构出具的诊断证明报送用人单位，申请确定停工留薪期。用人单位根据指定医院或医疗机构出具的诊断证明，按照《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》（附件1），确定停工留薪期，并书面通知工伤职工本人（附件2）。工伤职工对用人单位确定的停工留薪期有异议的，可向劳动能力鉴定委员会提出申请，确定停工留薪期（附件3）。”本案中，被告虽未提交指定医院或医疗机构出具的诊断证明给原告，但原告亦未能证明其已告知被告应提交上述诊断证明资料，且《关于印发的通知》第五条非禁止性法律规定，也未规定如果工伤职工未向用人单位报送上述诊断证明资料的法律后果。另，根据原告代理人的当庭陈述，被告住院期间原告公司领导曾到医院探望被告，叮嘱被告好好休养，可知原告对被告因工受伤后住院的事实是明知的，且原告亦认可被告出院后向原告口头提出休养三个月的事实，被告休息三个月期间原告也未反对，2016年7月，原告还为被告申请工伤认定以及之后的劳动能力等级鉴定，故原告应支付被告停工留薪期工资。结合医疗机构出具的休息3个月的出院医嘱及被告的伤残情况，被告的停工留薪期确定为3个月。根据原告提交的《工伤职工待遇审批支付表》，被告的月工资为2073元，且黄石市医疗保险局以2073元/月为标准计算被告的一次性伤残补助金，虽原告主张被告实际工资只有1500元/月，但未提供其他相反证据予以证明，本院不予采信，故被告受伤前的工资为2073元/月。考虑到被告只主张按1500元/月的标准计算停工留薪期的工资，系对其自身权利的处置，且不违反相关法律规定，本院予以认可。综上，原告应向被告支付停工留薪期的工资为1500元/月×3个月=4500元，黄石市劳动人事争议仲裁委员会出具的黄劳人仲裁字[2017]第310号《仲裁裁决书》第四项裁决由原告支付被告拖欠的三个月工资4500元并无不妥。综上所述，原告应向被告支付的工伤保险待遇为：一次性伤残就业补助金26733.60元、一次性工伤医疗补助金29704元、停工留薪期工资4500元，合计60937.60元。故依据《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条、《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条第一款、《关于印发的通知》第五条规定，判决如下：一、确认原告黄石锐信地产投资顾问有限公司与被告杨洁萍解除劳动合同。二、原告黄石锐信地产投资顾问有限公司于本判决生效之日起三日内支付被告杨洁萍工伤保险待遇60937.60元。三、驳回原告黄石锐信地产投资顾问有限公司的全部诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由原告黄石锐信地产投资顾问有限公司负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 员 余俊二〇一七年十一月二十七日法官助理 陈婷书 记 员 郭丽