湖南省郴州市中级人民法院行 政 判 决 书（2017）湘10行终87号上诉人（原审原告）欧阳高升，男。被上诉人（原审被告）宜章县卫生和计划生育局，住所地湖南省宜章县玉溪镇环城西路22号。法定代表人曾红斌，该局局长。委托代理人曾浩诚，湖南莽源律师事务所律师。上诉人欧阳高升因诉卫生和计划生育管理机关不履行行政监管法定职责一案不服湖南省桂阳县人民法院（2017）湘1021行初29号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2017年9月8日公开开庭审理了本案。上诉人欧阳高升，被上诉人宜章县卫生和计划生育局的负责人廖建林及其委托代理人曾浩诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一审法院查明：2015年8月30日，欧阳任非（欧阳高升之子）在鱼塘溺水，黄爱凤（欧阳高升之母）将其送至宜章县麻田镇卫生院抢救。护士欧利琴将欧阳任非带入抢救室，医生邓国华对欧阳任非进行查体并向黄爱凤询问溺水情况。经查体，邓国华确定欧阳任非已无生命体征，未采取其他抢救措施，让黄爱凤将欧阳任非抱回家。邓国华于抢救当日写下抢救记录和死亡记录。事后，欧阳高升向宜章县麻田镇人民政府、当地派出所、司法所等部门反映情况，相关部门对此事进行了调查和处理，欧阳高升与鱼塘所有权人达成协议结案。2015年9月18日，宜章县医疗纠纷人民调解委员会调查后出具调查报告。欧阳高升认为邓国华没有采取抢救措施导致欧阳仁非死亡，遂于2016年12月1日、2017年1月10日向宜章县卫生和计划生育局（以下简称宜章县卫计局）举报，称宜章县麻田镇卫生院伪造病历和违反急救诊疗规范（技术操作规范），并提供抢救记录和死亡记录。宜章县卫计局收到举报后，先后查阅了宜章县麻田镇卫生院提供的抢救记录和死亡记录、宜章县医疗纠纷人民调解委员会出具的调查报告和《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》，并向欧利琴、邓国华、朱岚文(宜章县麻田镇卫生院副院长)进行询问。宜章县卫计局认为欧阳高升举报宜章县麻田镇卫生院伪造病历的证据不足，该院在诊疗过程中并无明显过错。2017年1月10日，宜章县卫计局作出《关于＜举报宜章县麻田镇卫生院伪造病历＞的回复》，于2017年1月12日送达欧阳高升。欧阳�升不服，于2017年3月20日向一审法院提起行政诉讼。一审法院认为，本案的争议焦点是：一、欧阳高升与被诉回复是否具有利害关系，本案是否属于行政诉讼受案范围；二、被诉回复认定事实是否清楚；三、被诉回复程序是否合法。针对争议焦点一，根据《卫生行政处罚程序》第六条的规定，宜章县卫计局负责查处所辖区域内的违反卫生法律、法规、规章的案件。欧阳高升的举报事项属于宜章县卫计局的工作职责范围。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条的规定，行政行为的相对人以及其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织，有权提起诉讼。虽然欧阳高升对于宜章县卫计局的处理行为不享有实体权利，但被举报事项的处理结果与欧阳高升的自身利益密切相关，故欧阳高升的举报行为与宜章县卫计局的履职行为有直接利害关系，�案属于行政诉讼受案范围。针对争议焦点二，宜章县麻田镇卫生院提供的抢救记录和死亡记录，与欧阳高升提供的抢救记录和死亡记录一致；邓国华、欧利琴的陈述，以及宜章县医疗纠纷人民调解委员会出具的调查报告亦可佐证，宜章县麻田镇卫生院伪造病历的证据不足。根据《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》中溺水的紧急医疗救治原则，首先是判断有无意识，进行生命体征的评估。邓国华在对欧阳任非进行查体后确定其已经无生命体征，遂未采取其他抢救措施，并未违反上述规定。故被诉回复认定事实清楚。针对争议焦点三，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十七条的规定，公民、法人或者其他组织申请行政机关履行保护其人身权、财产权等合法权益的法定职责，行政机关在接到申请之日起两个月内不履行的，公民、法人或者其他组织可以向人民法院提起诉讼。本案中，欧阳高升的举报的行为实质上是要求宜章县卫计局履行法定职责，应适用两个月的履行期限。宜章县卫计局于2016年12月1日接到举报，于2017年1月10日作出被诉回复，程序合法。综上所述，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条第一款、第四十七条第一款、第六十九条的规定，一审判决：驳回欧阳高升的诉讼请求。本案案件受理费50元，由欧阳高升负担。上诉人欧阳高升不服上述行政判决上诉称：一、被诉回复认定事实不清，宜章县卫计局未依法履行法定职责。1、欧阳高升提交的证据可证实宜章县麻田镇卫生院存在伪造证据的行为，邓国华亦未按照溺水急救诊疗规范进行抢救；2、宜章县卫计局没有对欧阳高升的举报立案，也没有向知情人调查核实；3、被诉回复依据宜章县医疗纠纷人民调解委员会作出的调查报告作为认定事实的依据错误。二、一审法院未允许欧阳高升充分举证质证，也未指出宜章县卫计局没有提交书面答辩状不当。请求：一、撤销一审判决；二、撤销宜章县卫计局作出的《关于的回复》，责令其依法履行法定职责，重新作出答复；三、一、二审案件受理费由宜章县卫计局负担。被上诉人宜章县卫计局答辩称：一、欧阳高升的举报事项并不符合立案标准，为了更好地解决争议，宜章县卫计局对举报事项进行了调查，并书面回复欧阳高升，故宜章县卫计局已依法履行法定职责。二、现有证据及调查情况显示，没有证据证实宜章县麻田镇卫生院存在伪造病历和违反诊疗规范（技术操作规范）的事实。三、一审法院依法给予了欧阳高升举证质证权，程序合法，并未违反法律规定。二审经审理查明�事实与一审判决认定的事实基本一致。本院另查明：一、宜章县卫计局于2017年1月10日对欧阳高升举报的事项给予回复的内容为：1、欧阳高升所举报的宜章县麻田镇卫生院伪造病历情况证据不足；2、关于举报宜章县麻田镇卫生院违反急救诊疗规范（技术操作规范）问题。宜章县医疗纠纷人民调解委员会于2015年9月18日出具的《关于小孩欧阳任非溺水死亡情况的调查报告》载明“医院在诊疗过程中，并无明显过错”；欧阳高升与宜章县麻田镇卫生院于2016年1月27日签订《协议书》，该院已依协议履行到位。二、欧阳高升在庭审时自认：已与宜章县麻田镇卫生院达成调解协议，该院人道主义捐赠其127,000元。本院认为：根据《医疗机构管理条例实施细则》第六十六条、第六十八条、第六十九条第（四）项、第七十条第二款第（三）项的规定，各级卫生�生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作；负责接待、办理群众对医疗机构的投诉；对医疗机构违反条例和本细则的案件进行调查、取证。宜章县卫计局作为宜章县卫生计生行政部门，具有对本行政区域医疗机构的执业活动进行监督管理的法定职责。本案争议焦点是被诉回复认定事实是否清楚，程序是否合法。《湖南省行政程序规定》第一百五十六条第三款规定，接受举报的行政机关对受理的举报应当进行调查，依照职权在60日内作出处理决定，并将处理结果告知举报人。本案中，宜章县卫计局收到欧阳高升的举报后，在法定期限内对其举报事项进行了调查核实，认为欧阳高升举报宜章县麻田镇卫生院伪造病历依据不足，该院在诊疗过程中无明显过错，并作出被诉回复。宜章县卫计局已针对欧阳高升的举报事项作出回复，且该回复认定事实清楚，程序合法。故宜章县卫计局已经依法履行卫生监督法定职责，欧阳高升认为被诉回复认定事实不清，宜章县卫计局未依法履行卫生监督法定职责的上诉理由不能成立，本院不予支持。另，一审法院开庭时依法组织宜章县卫计局及欧阳高升举证、质证，不存在欧阳高升所称未允许其充分举证质证的情况。虽然宜章县卫计局在一审时没有提交书面答辩状，但不影响人民法院审理。故欧阳高升认为一审法院未允许欧阳高升充分举证质证，未指出宜章县卫计局没有提交书面答辩状不当之上诉理由不成立，本院不予支持。据此，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人欧阳高升负担。本判决为终审�决。审 判 长  邹 敏审 判 员  张九香审 判 员  邓 群二〇一七年十月十八日法官助理  侯 仁书 记 员  李 谊附相关法律条文：《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发�重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。