河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀04民终4448号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地：邯郸市丛台区滏西大街33号。
负责人：张沄辰，该公司总经理。
委托代理人：宋丛军，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）：郝占民。
委托代理人：王静义，河北曲周振远律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司与被上诉人郝占民机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省曲周县人民法院（2015）曲民初字第01361号民事判决，向本院提起上诉，本院于2016年8月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司上诉请求：1、请求依法改判上诉人减少赔偿49942.8元；2、上诉费用由被上诉人承担。理由：1、一审判决医疗费中含有被上诉人治疗高血压、糖尿病的费用约6000元、外购药费1000元，不属上诉承担范围。2、一审判决认定被上诉人伤残等级为八级错误，上诉人申请重新鉴定。上诉人精神抚慰金过高。
王喜梅答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉理由不成立，请求驳回上诉，维持原判。
郝占民向一审法院请求：2015年9月11日16时30分许，李海军驾驶冀D×××××号小型轿车，沿邯临线由东向西行驶至曲周县西环转盘西200米处时，与同向右前方行驶原告驾驶的电动三轮车侧面相撞，造成原告受伤、一机动车、一非机动车损坏的道路交通事故。曲周县公安交通警察大队于2015年10月29日作出曲公交认字（2015）第197号道路交通事故认定书认定，李海军负本次事故的全部责任，原告不负责任。事故车辆冀D×××××轿车在被告财险邯郸分公司投保有交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，原告先后在曲周中医院、邯郸市中心医院及曲周县医院住院治疗，支付了大量医疗费等费用，且原告的伤情已构成伤残、需二次手术。故请求法院判决：1、被告财险邯郸分公司在交强险、商业三者险责任限额内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、××赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计211853.27元。
一审法院认定的事实：2015年9月11日16时30分许，李海军驾驶为其所有的冀D×××××号小型轿车，在沿邯临线由东向西行驶至曲周县西环转盘西200米处时，与同向右前方行驶的原告郝占民驾驶的电动三轮车侧面相撞，造成原告郝占民受伤，一机动车、一非机动车损坏的道路交通事故。2015年10月29日，曲周县公安交通警察大队认定：李海军负本次事故的全部责任；郝占民不负责任。事故发生后，原告先被送至曲周县中医院进行治疗，住院9天，花去医疗费18561.88元。该院2016年5月5日诊断原告病情：1、左股骨近端骨折；2、蛛网膜下腔出血；3、左肺挫伤、左肺气胸；4、糖尿病；5、高血压病。治疗及处理意见，住院治疗，住院期间需二人陪护，加强营养。因原告伤势较重，于2015年9月20日转至邯郸市中心医院进行治疗，住院28天，花去医疗费81683.04元。该院2015年11月2日诊断原告病情：1、硬膜下积液；2、蛛网膜下腔出血；3、双肺挫伤；4、肺部感染；5、双侧胸腔积液；6、左侧股骨粗隆下、粗隆间骨折；7、左下肢挫裂伤；8、左尺骨经突骨折；9、左膝外侧半月板损伤；10、左侧第4、7肋骨骨折；11、左下肢小腿静脉血栓形成；12、2型糖尿病；13、高血压2级，极高危；14、压疮；15、低蛋白血症；16、肺部感染。该院2016年5月12日诊断：1、左侧股骨粗隆下、粗隆间骨折（粉碎性）；2、左尺骨骨经突骨折；3、左膝外侧半月板损伤；4、硬膜下积液；5、蛛网膜下腔出血；6、双肺挫伤；7、双侧胸腔积液；8、左下肢挫裂伤；9、左侧第4、7肋骨骨折；10、左下肢小腿静脉血栓形成；11、2型糖尿病。住院期间二人陪护，加强营养，出院后需器具辅助锻炼，必要时二次手术治疗。2015年10月18日，原告转至曲周县医院继续治疗，住院37天，花去医疗费10413.38元。该院2015年10月24日出具诊断证明，1、创伤性硬膜下积液；2、肺部感染；3、左侧股骨粗隆下、粗隆间骨折术后；4、2型糖尿病；5、高血压病。建议：1、住院治疗需二人以上陪护；2、休息至少三个月（需一人陪护）；3、定期复查，注意监测血糖。原告所受伤，经鉴定为八级一处，需二次手术费10000元。原告为做鉴定支付邯郸市第二医院放射费465元，邯郸市律正司法医学鉴定中心鉴定费1400元。原告所驾驶的三轮电动车经鉴定，损失为225元，原告为此支付鉴定费200元。另外原告购置轮椅、拐杖支付1080元。另查明，李海军的车辆冀D×××××号轿车在被告财险邯郸分公司投保有交强险和商业三者险10万元（有不计免赔），保险期间均为2015年1月6日0时起至2016年1月5日24止，本次事故发生在上述保险期间内。再查，原告郝占民在庭审后与车主李海军已达成赔偿协议，并撤回了对李海军的起诉。
一审法院认为，机动车同时投保有交强险和商业三者险的，发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，若仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，原告的各项损失，经审查核定如下：1、医疗费。原告在曲周县中医院医疗费18561.88元；原告在邯郸市中心医院产生医疗费81683.04元；原告在曲周县医院医疗费10413.38元；邯郸市第二医院医疗门诊收费465元（司法鉴定所用）；二次手术费为10000元。以上五项合计医疗费为121123.3元。2、护理费。原告住院74天，住院期间二人护理，出院后需休息3个月，一人护理。护理人员郝红刚及秦书霞系原告郝占民的儿子及儿媳，均是河北周旗建筑安装有限公司员工，月工资分别为2740.83元、2182.5元，二人因护理原告产生的护理费为（2740.83元＋2182.5元）÷30天×74天＋2740.83÷30天×90天=20367元。3、误工费。原告主张的误工费，根据原告提交的三家医院病例，显示原告在事故发生前患有××，且原告年龄已达60多岁，应视为劳动能力已丧失，故对其主张的误工费不予支持。4、住院伙食补助费，原告住院74天，每天50元，74天×50元／天=3700元。5、营养费。原告的诊断证明医生建议，加强营养，原告住院74天，每天30元，74天×30元／天=2220元。6、××赔偿金。原告主张其事发时66周岁，为农村户口，参照河北省2016年度交通事故人身损害赔偿标准中2015年度农村居民人均年可支配收入11051元，原告被评为八级伤残，主张××赔偿金11051元×［20年－（66年－60年）］×30％=46414.2元，符合法律规定，本院予以支持。7、原告为做鉴定支付鉴定费1400元、200元，合计1600元。8、××辅助器具费1080元。9、精神损害抚慰金。原告因本次事故被评为八级伤残，给原告及其近亲属的精神必将造成一定伤害，且李海军负本次事故的全部责任，故对原告主张精神损害抚慰金予以支持，酌情认定15000元。10、电动车损失225元。11、交通费1000元。综上，本次事故造成原告各项损失共计212729.5元，原告主张赔偿211853.27元，系原告对自己权利的合法处分，且不损害他人利益，本院予以认定。
对原告的损失，被告财险邯郸分公司首先应在交强险责任限额内赔付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、××赔偿金、鉴定费、电动车损失、交通费等各项损失121575元。对原告下余损失90278.27元，应在商业三者险10万元限额内予以赔付。被告财险邯郸分公司主张不负担诉讼费、鉴定费等间接损失，法律依据不足，不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告郝占民因事故造成的各项损失121575元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在商业三者险内赔偿原告郝占民因事故造成的各项损失90278.27元。上述第一、二项自本判决发生法律效力后五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4478元，减半收取2239元，诉讼保全费220元，由被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司负担。
本院二审期间，双方当事人均未提交新证据，双方当事人均对一审查明的事实没有异议。经审查一审卷宗材料，本案事实与一审认定一致。
本院认为，郝占民因本案交通事故受到伤害，给其造成的损失依法应当得到赔偿。关于医疗费问题。虽然高血压、糖尿病不是因交通事故所致，但在治疗交通事故创伤过程中一并治疗高血压、糖尿病，有利于创伤的尽快恢复，也符合医疗常识，故中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司的该上诉理由本院不予支持；关于郝占民伤残等级问题。因郝占民的伤残等级系经邯郸市中级人民法院委托鉴定，程序合法，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司未提交足以反驳的证据推翻鉴定意见书，故对其申请重新鉴定的请求本院不予准许，一审判决据此认定郝占民的伤残等级八级符合法律规定；关于精神抚慰金。因本案交通事故造成郝占民多处受伤，一审判决根据郝占民的伤情和鉴定意见，酌定精神抚慰金15000元并无不当。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司的上诉请求均不成立，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1050元，由中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 段子勇
审 判 员 张 仑
代理审判员 陈志明
二〇一六年九月六日
书 记 员 樊书卓