广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1881民初2271号
原告朱佛善，男，1944年4月10日出生，汉族，住佛冈县，
法定代理人朱某，男，汉族，1983年7月19日出生，住址同上，系朱佛善的儿子。
委托代理人吴丹花，佛冈县潖江法律服务所法律服务工作者。
委托代理人吴丽红，广东御福律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，地址：深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼。
负责人尤程明，总经理。
委托代理人罗莲君，广东远大永恒律师事务所律师。
被告源泰运输（深圳）有限公司，地址：深圳市盐田区东海道422号407室。
法定代表人黄汉辉，总经理。
委托代理人赖锦新，公司法务。
被告梁成坚，男，1983年9月26日出生，汉族，住从化市，
原告朱佛善诉被告梁成坚、源泰运输（深圳）有限公司（以下简称运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，现已审理终结。
案件事实
双方有争议的事项为第四、五、六、八、九、十、十一项，其他事项双方无争议。本院结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，对本案双方争议的焦点作如下的分析论证与认定：
一、事故发生的概况：2016年11月28日，被告梁成坚驾驶粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引BM706挂重型集装箱半挂车沿252省道由鱼湾街往ＸＸ方向行驶至252省道35KM+800M路段时，与同方向原告朱佛善驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成朱佛善受伤及车辆损坏的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：被告梁成坚承担此事故的主要责任，原告朱佛善承担此事故的次要责任。
三、被害人概述：原告朱佛善在事故发生后，分别被送往鱼湾和东华卫生院抢救，后转往英德市人民医院治疗，在英德市人民医院住院64天，用去医疗费170353.77元，此款及期间发生的护理费、住院伙食补助费等原告已向英德市人民法院起诉并作出了判决。因原告病情严重，于2017年1月31日转至南方医科大学珠江医院住院治疗53天，用去治疗费141367.50元，2017年3月25日转至佛冈县人民医院治疗，截止6月21日止的医疗费是87328元。2017年6月12日，广东经纬司法鉴定所作出粤纬司鉴所[2017]司鉴（活）字第771号，鉴定意见有六点：1、被鉴定人朱佛善的损伤达到一级伤残；2、被鉴定人朱佛善需要完全护理依赖；3、被鉴定人朱佛善行颅骨修补术的后续治疗费约伍万元；4、被鉴定人朱佛善促醒治疗的后续治疗费每年约需玖万伍仟元；5、被鉴定人朱佛善预防并发症治疗的后续医疗费每年约需玖万捌仟零伍拾元；6、被鉴定人朱佛善使用成人纸尿裤给予护理，根据市面平均价格，每片约4元，每天约5片。为此，原告诉讼请求被告依法赔偿1、保险公司在交强险限额内赔偿103600元、在商业三者险范围内赔偿775409.44元；2、被告运输公司和梁成坚连带赔偿原告779668元；3、本案诉讼费由被告承担。
被告保险公司辩称，一、南方医院医疗费无用药清单加以核实，佛冈人医87327元无正式发票；二、原告提交在南方医院住院期间的护理费，发票为物业管理服务公司的服务费发票，与本案无关，无法证实原告住院期间的护理费。在佛冈人医住院期间的护理费，原告未能提供护理人员的身份信息、工作情况、误工损失等，故原告主张护理费150元/天过高；三、营养费没有医嘱，不予认可；四、购买护理用品费2000元，无相关票据，且无医嘱要求另行购买，不应支持；五、原告没有提供证据证实其在城镇生活居住，残疾赔偿金应以其户籍标准按农业标准计算6年10个月；六、伤残鉴定后的护理费，原告未能提供护理人员信息，主张150元/天的护理费过高，且按原告折年龄，应计算2年护理期间；七、促醒治疗的后续治疗费，根据原告的提供的鉴定意见，促醒治疗从受伤之已起计算一年，原告于2016年11月28日受伤，住院期间已含促醒治疗，故此项请求只计算5个月；八、预防并发症治疗的后续医疗费、使用成人纸尿裤给予护理，原告年龄较大，治疗、护理期限计算2年为宜；九、司法鉴定费、出诊费及转院救护车费用，不属保险赔付范围；十、原告交通费无票据，不应支持；十一、原告未提供证据证明其家属的工作和收入情况，且是家属处理事故的误工费，不应支持；十二、精神损害抚慰金过高，应按事故责任划分；十三、我司已垫付了医疗费240990.56元，请予扣减。我司还对原告的鉴定意见有异议，要求重新鉴定。
运输公司答辩称，一、原告朱佛善是农村户口，残疾赔偿金应按农业标准计算；二、原告提供的残疾鉴定是单方鉴定，程序违法，不能作为证据，应重新鉴定；三、原告请求误工费计算无证据支持，交通费请求过高；四、原告请求我司承担连带责任，没有事故和法律依据，应予驳回；五、我司已在职责范围内为事故车辆购买了交强险和商业险，应由保险公司在保险限额范围内赔偿原告的损失；六、如确定精神损害抚慰金、司法鉴定费、出诊费及诉讼费，应当由保险公司承担。其他意见与保险公司意见一致。
被告梁成坚答辩称，我是车辆实际支配人，与保险公司、运输公司的意见一致。
法院的认定及理由：本案的焦点有：1、鉴定结论是否采纳。三被告均答辩认为原告方提交的“残疾鉴定是单方鉴定，程序违法，不能作为证据，应当重新鉴定”，原告辩论认为原告经治疗后仍处于植物人状态，因此原告亲属是委托省高院指定的、具有鉴定资质的其中一间鉴定机构进行鉴定的，程序合法，不同意重新鉴定。本院认为，广东经纬司法鉴定所是具备鉴定资质的鉴定机构，原告诉前委托鉴定，没有违反程序，而且是适用《人体损伤致残程度分级》标准进行鉴定的，所以，广东经纬司法鉴定所作出的粤纬司鉴所[2017]司鉴（活）字第771号鉴定原告一级伤残的意见应予采纳；对于鉴定中涉及原告朱佛善需要完全护理依赖、行颅骨修补术的后续治疗费、促醒治疗的后续治疗费、预防并发症治疗的后续医疗费的意见，因为原告一直在治疗中，第一次诉讼到2017年1月31日，本次诉讼的医疗费只是计算至2017年6月21日，上述各项费用一直支出，故应待原告病情稳定出院，将实际发生的住院费用及上述各项费用一并诉讼时再作请求；对于原告鉴定使用成人纸尿裤给予护理，根据市面平均价格，每片约4元，每天约5片的意见，本院认为，看护原告，为原告换洗衣物，是为原告雇请护理的目的，现原告已经请求了护理费，故原告的此项请求与购买护理用品费2000元不予支持；2、原告请求按城镇标准计算残疾赔偿金，三被告均以原告户籍是农业为由答辩应按农业标准计算原告的残疾赔偿金等。庭审中已查明原告的大儿子朱平华在珠海工作，小儿子朱某在深圳工作，朱平华、朱某共同赡养原告及母亲，故原告诉请求按城镇标准计算残疾赔偿金，应依法予以支持。对被告保险公司和梁成坚垫支的费用，依法予以扣减。
四、医疗费：原告在南方医科大学珠江医院住院费用141367.50元有票据，应予支持；从2017年3月25日转至佛冈县人民医院治疗，截止6月21日止的医疗费是87328元，有佛冈县人民医院的诊断书予以证实，应予采信，合计原告从2017年1月31日至6月21日止的医疗费共228695.50元。
五、住院伙食补助费：原告请求截止至6月21日止的住院伙食费10600元，应予支持。
六、护理费：原告请求南方医科大学珠江医院住院的护理费9261元，有票据支持，且没有超出广东省2017年度人身损害赔偿计算标准，应予支持；至于原告请求在佛冈县人民医院住院的护理费150元/天计算53天7950元，亦应依法支持，护理费共计17211元。
七、交通费：原告转院支付救护车转运费、医疗急救设备费用等5000元，应予支持；原告住院实际发生了交通费，但只是计算原告及护理人来回的费用，故另外支持原告交通费1000元。
八、残疾赔偿金：原告出生于1944年4月10日，被评定一级伤残，由生活、居住在城镇的二个儿子赡养，故请求残疾赔偿金254770.28元（34757.20元/年×7.33年）应予支持。
九、鉴定费：鉴定费及出诊费12500元，是因本次事故才产生的，依法予以计算。
十、精神损害抚慰金：结合原告的伤情和事故责任，支持原告精神损害抚慰金35000元，此款在交强险中优先支付。
十一、营养费：根据原告的伤情，原告在治疗过程中，医院已对其“给予营养神经，促醒，抗感染等综合治疗”，没有医嘱需另外增加营养，故此项请求不予支持。
十二、家属处理事故的交通费和误工费：本次交通事故发生后原告被送往医院治疗，依法只计算原告及护理人住院来回的交通费，还有被害人因交通事故造成的误工及护理人因护理产生的误工损失，故原告此项请求依法不予支持。
十三、被告已赔偿情况：被告梁成坚垫付了原告住院的款项48953.26元，此款已在（2017）粤1881民初183案中确认。被告保险公司已在（2017）粤1881民初183案垫付了78922.36元医疗费（包括10000元交强险医疗费限额），后保险公司经判决在交强险限额内赔偿了6400元，在商业三者险中赔偿了47805.28元。原告在南方医科大学珠江医院住院治疗期间，保险公司分三次于2017年2月22日、24日、3月21日共垫付了107862.92元，合计保险公司已垫付了240990.56元。
十四、有关保险合同的情况：粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引BM706挂重型集装箱半挂车在被告保险公司投保了交强险和商业险（100万元不计免赔），事故发生在保险期间。
十五、机动车使用情况及其他赔偿义务主体：粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引BM706挂重型集装箱半挂车的车辆所有人是被告运输公司，实际支配人和驾驶人是被告梁成坚。
裁判理由与结果
本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。原告依法计算的损失有：医疗费228695.50元，住院伙食费10600元，护理费17211元，交通费6000元，残疾赔偿金254770.28元，鉴定费及出诊费12500元，精神损害抚慰金35000元，合计564776.78元。对原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司已依法在机动车责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元，并在机动车责任强制保险伤残死亡赔偿限额内赔偿原告护理费6400元，故本案中保险公司仍应在交强险伤残死亡赔偿限额内赔偿交通费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金（优先赔偿）103600元给原告。超出交强险限额原告的损失209381.28元（交通费6000元+残疾赔偿金254770.28元+护理费17211元+精神损害抚慰金35000元—103600元交强险限额赔偿）和医疗费228695.50元、住院伙食费10600元、鉴定费及出诊费12500元，根据被告梁成坚、源泰运输（深圳）有限公司承担的民事责任，扣减保险公司和梁成坚分别垫付的款项107862.92元、48953.26元，余下166007.57元[（209381.28元+医疗费228695.50元+住院伙食费10600元+鉴定费及出诊费12500元）×70%-保险公司垫付款107862.92元-梁成坚垫付款48953.26元]由被告保险公司在第三者商业责任险中赔偿给原告。保险公司积极赔偿原告损失，故本案诉讼费用应由原告与被告梁成坚分别负担。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三第之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交通事故责任强制保险伤残死亡赔偿限额内赔偿原告朱佛善103600元。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在第三者商业责任险限额范围内赔偿原告朱佛善166007.57元。
上述赔偿款限在本判决发生法律效力之日起十日内付清。
本案诉讼费9864.05元（缓交），由原告朱佛善负担7206.05元，被告梁成坚负担2658元。
如不服本判决，可在判决书送达十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 陈丽珍
二〇一七年九月十五日
书记员 刘颖杰
附英德市人民法院标的款账号情况：
户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德和平中路支行，账号：71×××45。
如当事人要汇款该账号，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入账。
附法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按本判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按本判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。