四川省绵阳市涪城区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）涪民初字第2720号
原告：陈其弟，男，汉族，生于1964年11曰30日，资阳市人，住绵阳市经济开发区。
委托代理人：李涛，男，汉族，1974年10月13日，住绵阳市绵州路南段***号。
委托代理人：罗建全，绵阳市涪城区城北法律服务所。
被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司。住所地：成都市武侯区。
负责人：邱杰，经理。
第三人：绵阳市华忆建筑劳务有限公司。住所地：绵阳市涪城区。
法定代表人：张兴华，公司董事长。
委托代理人：罗兴龙，男，汉族，生于1964年12月12日，系公司员工。
原告陈其弟诉被�中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司、绵阳市华忆建筑劳务有限公司保险合同纠纷一案，本院于2012年9月3日立案受理后，被告在答辩期限内提出管辖异议。本院于2012年11月5日作出（2012）涪民管字第33号民事裁定书，驳回管辖异议请求。后被告不服提出上诉，绵阳市中级人民法院于2013年4月19日作出（2013）绵民管终字第57号民事裁定书维持原裁定。本院于2013年6月28日组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈其弟的委托代理人罗建全，第三人绵阳市华忆建筑劳务有限公司的委托代理人罗兴龙到庭参加了诉讼。被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告诉称：2007年11月14日，第三人为本公司2357位绵阳晶蓝湖工地的民工在被告处投保了建工团体意外险。保险期限为两年。2007年12月1日原告在第三人承建的富临晶蓝湖工地干活时摔伤，经诊断为左侧第十一肋骨骨折。经医治后被鉴定为十级伤残。2008年6月16日，第三人向被告递交理赔偿资料，申请赔偿被拒绝。第三人于2008年8月18日以投保人名义起诉被告，一审判决获胜后，二审发回重审。法院认为，第三人虽是投保人但不是利益主体，应以被保险人为请求主体。原告认为，被告在第三人投保时应明确告知此种保险的赔付范围和免赔事项，以免原告造成不必要的损失，被告拒绝赔偿理由不能成立。为维护原告的合法权益，请求判决被告履行保险赔偿义务，赔偿原告治疗费2456.60元、住院伙食补助费480元（30元＊16天）、营养费480元（30元＊16天）、残疾赔偿金18700元（9350元＊20年＊0.1级）、误工费5760元（80元＊72天）、护理费800元（50元＊16天）、交通费500元、鉴定费1200元、精�抚慰金2000元，合计32376.60元。
被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司未到庭，但书面申请对陈其弟所受伤情按《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》中《残疾程度与给付比例表》重新进行残疾程度鉴定，主张重新鉴定后才能按合同约定的《残疾程度与给付比例表》确定赔付比例和金额。
第三人绵阳市华忆建筑劳务有限公司称：我公司为因施工需要，在被告处为2000多名员工投保了建工团体意外险，当时被告的工作人员收了保险费，仅提供了保单和发票，并没有提供保险合同或保险条款，未说有免责条款。被告的工作人员承诺该保险公司系全国联保，在绵阳可以理赔，但事故发生后我公司向被告提供资料申请理赔却被拒绝。之后，我公司赔偿了原告2.6万多元的损失。被告所提《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》及《残疾程度与给付比例表》我公司根本没有见到过。被告要求按其自己制定的《残疾程度与给付比例表》重新进行残疾鉴定不应支持。双方应按保单约定办理，被告应承担对原告的保险赔偿责任。
经审理查明：2007年11月14日，第三人支付保费22400元，为其在绵阳富临晶蓝湖施工地的2357位民工在被告处投保了建筑团体意外伤害医疗保险和建筑团体意外伤害保险。据被告提供给第三人的保险单记载，保险期限为2007年11月14日起至2009年11月13日，工程名称为富临晶蓝湖8#、9#、10#楼工程，地址为绵阳市经开区板桥村七组，承保被保险人在施工红线区域内和驻地内从事施工或与施工相关的工作时发生的意外伤害事故，本保险承担每一被保险人平安建筑工程团体意外伤害保额10万元，平安建筑工程团体意外伤害医疗保额1万元（其合理费用超过100元部分按80%赔付）。2007年12月1日，第三人的民工陈其弟在富临晶蓝湖8#楼工地干活时摔伤，被送至绵阳市协和医院治疗，诊断为：“左第11肋骨骨折，左胸壁擦挫伤”，于2007年12月16日出院，用去医疗费2456.60元，出院医嘱“休息六至八周”。2008年4月11日，经四川求实司法鉴定所鉴定，陈其弟左侧第11肋骨骨折构成十级伤残。2008年5月9日，绵阳市华忆建筑劳务有限公司与陈其弟达成赔偿协议，双方约定前者赔偿陈其弟医疗费2456元、误工费2850元、护理费450元、住院伙食补助费450元、残疾赔偿金18700元、鉴定费1200元，合计26106元。2008年6月16日，第三人向被告申请理赔。被告拒赔后，第三人起诉被告要求赔偿。本院作出（2008）涪民初字第2527号民事判决书判决被告赔偿第三人医疗费、残疾赔偿金等合计25896.60元。后被告提起上诉。绵阳市中级人民法院作出（2009）绵民终字第238号民事裁定书，以事实不清，证据不足为由发回重审。2010年1月，本院作出（2009）涪民初字第254号民事裁定书，以第三人仅是投保人不是受益人为由，驳回其起诉。后陈其弟提起诉讼，要求被告支付保险赔偿金，要求第三人协助理赔，后于2012年6月撤诉。
证人唐书琼出庭陈述，2007年11月其任第三人办公室主任，经人介绍与平安保险公司一刘性女子商谈后办理保险手续，刘性女子到其办公室提供了保险单、交保费的发票、理赔联系电话及所需资料清单，其代表公司支付了保费，保险公司工作人员未向其提供保险合同条款等其他任何资料。
另查明，原告事发前每日工资70元。
上述事实，有保险单、保险发票、医疗发票、费用结算清单、民事调解书、民事裁定书、法医学伤残鉴定书、住院病历、出院病情证明书、证人证言及当事人的陈述等证据，经庭审质证予以证明。
本院认为：第三人为其具有劳动关系的工地施工人员投保建工团体意外伤害保险，向被告支付保险费，被告向原告出具了保险单和保险发票，保险单对保险事项和责任等作了约定，双方建立了人身保险合同关系。原告在保险期限内在承保工地施工时意外摔伤，其作为被保险人具有保险利益请求权。证人唐书琼系当时第三人购买被告保险的经办人，其陈述当时被告仅提供保险单、保险发票、理赔所需材料清单，没有提供合同条款等其他资料。被告未到庭质辩，亦未举证证明其向第三人提供了保险合同和保险条款。本院无法认定被告主张的《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》及《残疾程度与给付比例表》系被告与第三人所订保险合同的构成部分。双方的权利义务应依照被告提供给第三人的保险单记载的内容进行确定。因此，被告主张按其公司制定的《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》及《残疾程度与给付比例表》对原告�伤情程度进行鉴定，本院不予支持。按保险单的约定，原告医疗费2456.60元应由被告赔偿80%即1965元。保单约定，本保险承担每一被保险人意外伤害保额10万元，因被告未向第三人提供具体的保险合同条款，导致该条约定的赔偿费不明确，根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定，应当按有利于被保险人利益进行理解。因该保险功能在于弥补被保险人的损失，故被保险人请求赔偿其实际损失的意见，应予支持。原告主张的残疾赔偿金18700元符合规定，予以确认。原告住院16天加上出院医嘱休息42天，共计误工58天，按其当时的工资收入标准计算，误工费为4060元。原告主张的其他各项损失均未提供依据证明，不予确认。上述两项损失共计22760元，加上医疗赔偿费1965元，合计24725元应由被告赔偿。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、�十四条、第十七条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司于本判决生效后十日内支付原告陈其弟保险赔偿金24725元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告陈其弟的其他诉讼请求。
本案案件受理费600元，由原告陈其弟承担200元，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司承担400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审 判 长 黄昌楠
代理审判员 田 浩
人民陪审员 胡龙和
二〇一三年七月二日
书 记 员 刘 鸿
附：《中华人民共和国保险法》
第十三条投保�提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构�当作出有利于被保险人和受益人的解释。