清徐县人民法院
民 事 判 决 书
2015年清民初字第01395号
原告：张卯儿，男，1954年3月29日出生，身份证号码：，汉族，山西省清徐县柳杜乡东南社村居民。
委托诉讼代理人：陈丽花（系原告女儿），女，山西省清徐县柳杜乡东南社村居民，住太原市。
委托诉讼代理人：冯志莲，女，山西省清徐县城居民，住清徐县。
被告：郭俊德，男，1976年2月6日出生，身份证号码：，汉族，山西省晋源区姚村镇北邵村居民。
委托诉讼代理人：郭效德（系被告二哥），男，山西省晋源区姚村镇北邵村居民。
被告：中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司，住所地：山西省太原市漪汾街7号汇港大厦18层。
负责人：王磊，总经理。
委托诉讼代理人：魏太俊，山西晋然岭律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张磊，山西晋然岭律师事务所律师。
原告张卯儿与被告郭俊德、中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司（以下简称大地财险太原中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张卯儿的委托诉讼代理人陈丽花、冯志莲，被告郭俊德的委托诉讼代理人郭效德，被告大地财险太原中心支公司的委托诉讼代理人魏太俊、张磊均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张卯儿向本院提出诉讼请求：1、原告的损失有：误工费93.8×43=4033.4元、护理费（150+83.5）×42=10,040.5元、住院伙食补助费50×43=2150元、交通费4000元、营养费30×43=1290元（以上费用仅计算至出院之日，出院之后的待伤残鉴定后增加）、电动车损失费3600元、医疗费91,041.22元，合计116,155.12元。现张卯儿的损伤经鉴定为九级伤残一处、十级伤残两处，就相关的诉讼请求变更为：1、医疗费105,897.22元、误工费41,729/365×376=42,986.59元、护理费（150+101.19）×100=25,119元、住院伙食补助费50×43=2150元、交通费5000元、营养费30×100=3000元、电动车损失费3600元、伤残赔偿金17,854×19×27%=91,591.02元、精神损害抚慰金50,000×27%=13,500元、鉴定费1500元、二次手术费10,000元。各项费用合计304,967.33元，以上费用由被告大地财险太原中心支公司在×××号重型自卸货车承保的保险限额内赔偿，不足部分由被告郭俊德承担连带赔偿责任。2、诉讼费、保全费由二被告负担。3、其他费用待产生后另行诉讼。事实与理由：2015年9月18日5时26分左右，被告郭俊德驾驶自己实际支配的×××号重型自卸货车沿307国道由南向北行驶至590KM+900M处时，与前方同向行驶的原告驾驶的宝雕摩托三轮车卖菜途中发生碰撞，致原告受伤及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，被告郭俊德驾驶肇事车辆逃逸。此事故经交警队认定：郭俊德承担本次事故的全部责任，张卯儿无责任。原告由于本次事故，花去医疗费105,897.22元。×××号重型自卸货车在被告大地财险太原中心支公司处投有强制险，事故发生在保险期间。现为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求法院支持原告的全部诉讼请求。
被告郭俊德辩称，我对事故发生的事实以及交警队的责任认定都认可，但原告的赔偿金额高，事故发生后给了原告20,000元，保险公司垫付了10,000元。这个车是我向何海伟买的，实际经营人是我。
被告大地财险太原中心支公司辩称，对事故的发生以及交警队的责任认定无异议。×××号车在我公司投有交强险，事故发生在保险期内。根据交强险规定，应当在各分项限额内进行赔偿，保险公司已经在去年10月垫付10,000元医疗费。我公司不承担诉讼费、鉴定费。
原告围绕诉讼请求依法提交了证据:1、道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点、双方当事人的情况以及原告在本次事故中受伤与摩托三轮车受损的情况。2、（2015）清民保字第83号民事裁定书一份，证明原告对郭俊德实际支配的×××号车进行了诉前保全，并支付保全费1020元。3、保险单一份，证明×××号车在被告大地财险太原中心支公司投有交强险，事故发生在保险期内。4、清徐县人民医院出院证一份，证明原告于本次事故发生后住院诊断情况，住院2天。5、山西大医院诊断治疗建议书二份、山西大医院的出院证一份，证明原告因本次事故受伤后转院到山西大医院治疗的情况，从出院证第三项明确说明需要取内固定费用是5000-10,000元，第六项明确记载要加强护理是出院后计算护理费的依据，第七项要加强营养是出院后计算营养费的依据。6、山西大医院的病案一本，在出院记录的第二页中记载了需要二次手术的费用，需要加强营养、加强护理和二次手术，实际住院41天，起算时间是2015年9月20日，原告住院时间一共是43天。7、医疗费票据，清徐人民医院的14张门诊票，合计金额是2693.2元，统一收据一张，合计金额3582.78元，清徐县人民医院合计是6275.98元；山西医科大第一医院门诊票一张，金额是40.5元；山西省中医院和平草药房27张票据，合计金额是4445.6元；山西大医院门诊票一共69张，合计金额是17,303.45元；统一收据一张金额是74,639.19元；山西大医院的挂号费是14张，合计金额84元；外购药18张票据，合计金额3732元；以上总费用是106,520.72元。8、护理费证明，提供太原公共交通控股集团有限公司第四汽车分公司七车队工资表两份，证明张卯儿的儿子张效男工资发放情况，本次事故发生在2015年9月12号，张效男于2015年9月18日请假到2016年1月底，其单位对张效男工资予以扣发，同时也证明护理费依据是按平均150元/天计算,因为原告病情严重，是张卯儿的女儿陈丽华和其儿子张效男进行陪护，计算100天，包括住院时间。9、交通费票据29张，合计金额是5219.2元，但只请求5000元。10、晋夏公路虎牛摩托经销部出具的收据一份，证明宝雕摩托三轮车是3600元购买的。11、山西医科大学司法鉴定中心出具的司法鉴定书一份及收款收据一份，证明张卯儿的损伤构成九级伤残一处、十级伤残二处，鉴定费用1500元。
被告郭俊德对原告提供证据的质证意见：对原告提供的证据的真实性无异议，但原告的请求过高。
被告大地财险太原中心支公司对原告提供证据的质证意见：1、2、3、4、5、6号证据无异议。7号证据中有两份救护车费票据，分别是500元和100元，应属于交通费票据。病历资料工本费、复印工本费，和医疗行为没有关系。病房床位费200元2张共计400元、一次性床单票据28.2元，以上不属于医疗行为。查阅原告病历资料原告有高血压、高血脂病史11年，与本次交通事故没有直接因果关系，应剔除此项医疗费用。为了节约司法资源提高司法效益建议法院在上述医疗费用中核减20%。关于外购药，未出具山西大医院外购药的证明，故对该外购药的票据不予认可。营养费我们只认可住院期间，住院伙食补助费无异议。二次手术费，出院证是写的1-2年要二次手术，但二次手术也并未发生，无法确定实际金额，并且法律也赋予了原告在手术发生后另行诉讼的权利，另行主张，故本案不予考虑。原告主张的误工费没有提供任何证据，在发生交通事故时原告已满62周岁，依据国务院工人男年满61周岁应退出务工序列，故原告不存在误工损失。护理费，根据规定，护理人应为1人，如果有医疗机构的意见可以确定护理人员人数，在原告提供的证据中并未说明护理人数，所以我们认定为1人，原告提供的第四公司的误工费，没有提供劳动合同和完税证明，所以认可按居民服务业标准计算一人。残疾赔偿金，原告的计算标准17,854元不认可，但是根据人身损害标准第二十五条规定，应按农村居民标准9454元计算，计算伤残赔偿金应从定残之日起计算，原告已满62周岁，所以应计算18年，赔偿系数，原告伤残九级一处、十级两处，赔偿系数应为22%。对鉴定意见书有异议。精神损害抚慰金过高，酌情认可5000元。交通费5000元过高，由法院酌情认定。诉讼费、鉴定费保险公司不承担，由侵权人承担。财产损失3600元，原告提供的收据不是正规发票，不予认可，这张收据只能证明原告购买摩托车时的费用，但并没有进行车损鉴定，所以该收据我们不予认可。
本院组织原、被告进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。依据双方无异议的证据认定的事实是：2015年9月18日5时26分左右，被告郭俊德驾驶自己实际支配的×××号重型自卸货车沿307国道由南向北行驶至590KM+900M处时，与前方同向行驶的原告驾驶的宝雕摩托三轮车发生碰撞，致原告受伤及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，被告郭俊德驾驶肇事车辆逃逸。该事故经交警队认定：被告郭俊德承担本次事故的全部责任，原告张卯儿无责任。原告受伤后被送到清徐县人民医院住院治疗，由于伤情严重建议赴上级医院继续治疗，于9月20日转到山西大医院住院治疗，经诊断为：左侧锁骨骨折；闭合性胸外伤：左侧多发肋骨骨折（第1-8肋）、双侧血气胸、双肺挫伤；颅脑外伤：脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、左侧颞顶部骨折。住院41天，于当年10月31日出院。出院建议：继续左上肢制动，在医师指导下左侧肩关节功能锻炼，预防肩周炎症；继续促进骨折愈合等对症治疗；术后1.5至2年根据骨折愈合情况决定取出内固定物（费用0.5-1万元）；术后1、3、6、12月骨科门诊拍片复查；1月后复查头颅CT，神经外科及胸外科门诊复查；加强护理，预防摔倒，引起二次骨折；注意饮食，加强营养,如有不适，随时就诊。经原告申请，本院委托山西医科大学司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，于2016年9月30日作出鉴定结论：原告的损伤构成九级一处，十级二处。
×××号重型自卸货车的实际支配人为被告郭俊德，该车在被告大地财险太原中心支公司处投有交强险，事故发生在保险期间内。本院依据原告的申请，作出（2015）清民初字第83号民事裁定书，对被告郭俊德实际支配的×××号重型自卸货车予以诉前保全，花保全费1020元。被告郭俊德为原告垫付医疗费20,000元，被告大地财险太原中心支公司为原告垫付医疗费10,000元。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告由于本次事故，原告在清徐县人民医院花医疗费5675.98元,救护车费600元；在山大一院花40.5元；原告颅脑、胸部复合伤恢复期外购药3569.7元；在山西大医院花医疗费92,190.34元；在山西中医院花医药费4439元。医药费共计105,915.52元。原告之子张效男系太原公共交通控股（集团）有限公司第四汽车分公司七车队职工，其2015年5月至2016年4月份的工资分别为：4541元、5142.48元、4424.92元、4818.64元、4667.5元、1472.7元、0元、0元、0元、431.4元、69.9元、5153.2元。原告发生事故时所驾驶摩托三轮车是原告2009年8月9日从清徐县晋厦公路虎牛摩托经销部购买。
本院认为，本案交警部门作出的道路交通事故认定书是对事故发生经过的客观反映，原、被告均无异议，本院认定为有效证据，故本案事故经过及责任认定划分应以认定书为依据，本案事故应按被告郭俊德承担全部责任来确定。×××号重型自卸货车在被告大地财险太原中心支公司处投保交强险，原告的损失应由被告大地财险太原中心支公司在交强险限额内赔偿原告，不足部分由被告郭俊德承担。原告请求的医疗费，外购药有医院的诊断证明，凭票计算为105,915.52元；住院伙食补助费2150元，二被告无异议，本院予以认定；营养费，原告出院时医生建议加强营养，所以出院后应考虑营养费，为30元／天×100天=3000元；护理费，依据原告之子张效男工作单位出具的工资证明，其2015年7、8、9月份的平均工资为4637.02元，原告出院时建议加强护理，酌情计算100天为15,456.73元；伤残赔偿金，原告事故时61周岁，按山西省2015年居民人均可支配年收入标准17，854元计算为：17，854元／年×19年×24%=81,414.24元；精神损害抚慰金，计算为：50,000元×24%=12,000元；交通费，连同救护车费酌情计算2500元；电动三轮车，在事故中损坏，酌情赔偿2000元；鉴定费1500元，是原告的实际开支，有正规票据，本院予以认定。原告请求的误工费，原告已年满61周岁，达到国家的退休年龄，本院不予支持。关于二次手术费，没有实际发生，本院也不予支持。
综上所述，本院确定原告的损失为：医疗费105,915.52元、伙食补助费2150元、营养费3000元、护理费15,456.73元、残疾赔偿金81,414.24元、精神损害抚慰金12,000元、交通费2500元、电动三轮车损失2000元、鉴定费1500元，合计225,936.49元。被告郭俊德已为原告垫付的医疗费20,000元，被告大地财险太原中心支公司垫付的10,000元，应予以核减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司在交强险伤残费用限额内赔付原告张卯儿110,000元，在财产损失限额内赔付原告2000元。
二、不足部分的损失82,436.49元，由被告郭俊德赔偿原告。
以上一、二项限被告于本判决生效后十日内履行完毕。
三、驳回原告张卯儿的其它诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5865元、保全费1020元、鉴定费1500元，合计8385元，由原告张卯儿负担1646元、被告郭俊德负担6739元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。
审判长 荣桂琴
审判员 张艳芳
审判员 郑晓兰
二〇一六年十二月二十六日
书记员 牛威淇