安徽省望江县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0827民初1203号
原告：王殿兵，男，1977年9月7日生，汉族，个体船舶运输户，住安徽省寿县，
委托诉讼代理人：汪光发，安徽振风律师事务所律师。
被告：齐天胜，男，1977年9月12日生，汉族，农民，住安徽省安庆市望江县，
委托诉讼代理人：严春芳，望江县华阳镇法律服务所法律工作者。
被告：彭泽县永安运输有限公司（以下简称“永安运输公司”），住所地江西省九江市彭泽县运管所，统一社会信用代码91360430772374934B。
法定代表人：陈瀚。
被告：中国人民财产保险股份有限公司彭泽支公司（以下简称“彭泽支公司”），住所地江西省九江市彭泽县龙城大道朝阳厂对面，统一社会信用代码91360430859820482R。
负责人：汪前，经理。
委托诉讼代理人：阮安东，江西惟民律师事务所律师。
原告王殿兵诉被告齐天胜、被告永安运输公司、被告彭泽支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王殿兵诉讼代理人汪光发、被告齐天胜及其诉讼代理人严春芳、被告彭泽支公司诉讼代理人阮安东到庭参加诉讼，被告永安运输公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王殿兵诉称：2017年3月30日19时17分许，齐天胜驾驶赣07914**号变型拖拉机沿华阳镇通衢大道由北向南行驶至通衢大道与沿河街交叉口左转弯时，刮碰沿河街口行人王殿兵，造成王殿兵受伤的交通事故。望江县公安局交通警察大队认定齐天胜负事故全责。赣07914**号变型拖拉机所有人系永安运输公司，该车在彭泽支公司被投保了交强险与商业三责险，事故发生在保险期间。王殿兵受伤后在望江县人民医院接受住院治疗，被诊断为颅脑损伤，由于医疗费没有及时付给医院，到2017年5月29日王殿兵才办妥出院手续，实际出院日期为2017年5月23日，共花去医疗费145031.75元，其中齐天胜与彭泽支公司各垫付了医疗费1万元。王殿兵现仍在家医院接受治疗。扣除彭泽支公司已垫付的医疗费1万元外，现起诉要求：1、三被告立即赔偿原告医疗费135031.75元；2、本案诉讼费由三被告承担。
原告王殿兵为证明自己的主张，向本院出示的证据有：1、原告身份证复印件一份，拟证明原告身份情况；2、交通事故认定书原件一份，拟证明事故发生经过及责任划分情况；3、赣07914**变型拖拉机行驶证、齐天胜驾驶证复印件各一份，拟证明车辆情况及齐天胜具有驾驶资格；4、保险单复印件二份，拟证明赣07914**号变型拖拉机在彭泽支公司被投保了交强险与商业三责险，事故发生在保险期间；5、望江县人民医院出院记录与住院收费票据原件各一份、门诊收费票据原件二份、安庆市红太阳大药房票据原件一份、望江康正大药房票据原件二份、医嘱单复印件一份，拟证明原告伤情及接受治疗情况。
被告齐天胜对王殿兵出示的证据质证意见为：对证据1、3、4的三性无异议，但要求原告提供其他能够证明其身份的证据佐证；对证据2的真实性、合法性无异议，对其关联性有异议，认定书上报案时间与事故发生时间有跨度；对证据5的真实性无异议，对其关联性有异议，原告被诊断为重型颅脑损伤与交通事故的发生无关，无医院诊断证明书和药费清单佐证；安庆市红太阳大药房票据、望江康正大药房票据所载明的药物属外购药品，需要医生外购药处方佐证，医嘱单真实性无异议，但需医院的消费清单佐证，且白蛋白使用量过大。
被告永安运输公司对王殿兵出示的证据未发表质证意见。
被告彭泽支公司对王殿兵出示的证据质证意见为：对证据1、5的质证意见同齐天胜的质证意见；对证据2三性均有异议，认定书载明王殿兵无责任、齐天胜全责，该项决定无事实与法律依据，彭泽支公司对事故发生存在异议，交通事故发生时间与王殿兵报案时间跨度较大，王殿兵经过三天时间才报案，不和常理，事故现场遭到破坏，无法证实本次事故是否发生和如何发生，不能证明齐天胜负全责，交警部门对事故形成的原因分析极其模糊；对证据3有异议，要求齐天胜提供驾驶证、行驶证、运营证原件，行驶证载明年检合格时间为2014年6月；对证据4有异议，应提供原件。
被告齐天胜辩称：对本次事故的发生无异议。事故发生的时间是2017年3月30日，而王殿兵到望江县医院接受治疗的时间为2017年4月1日，不是受伤后就入院治疗。根据齐天胜去公安机关了解，王殿兵被撞时没有受到相应损害，本次住院是否是交通事故造成需证据证明。根据出院记录记载，王殿兵有头痛状况时没有及时到医院检查治疗，是造成伤情加重的重要原因，其对自己伤情的加重应承担相应责任。事故发生后齐天胜为王殿兵垫付了医疗费1万元。肇事车辆的实际车主是齐天胜，该车被挂靠在永安运输公司名下经营，永安运输公司每年收取一定的管理费，该车在彭泽支公司被投保了交强险和含不计免赔率保险责任限额为30万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，保险公司应在保险范围内承担责任。
被告齐天胜向本院出示的证据有：保单原件二份，拟证明涉案车辆被投保了交强险和含不计免赔率的商业险30万元。
原告王殿兵、被告彭泽支公司对齐天胜出示的证据无异议。
被告永安运输公司对齐天胜出示的证据未发表质证意见。
被告永安运输公司未答辩、举证。
被告彭泽支公司辩称：公安机关的道路交通事故认定书认定的事实不清，责任划分不明确，没有事实和法律依据作为支撑，过于主观，漏洞百出，不能作为证据被采纳，彭泽支公司作为赔偿的一方对认定书提出质疑具有合理、合法性。即使本起交通事故属实，王殿兵的损伤与本起事故之间的关联性也欠缺证据佐证，即使损伤是由本起事故导致，其没有及时入院接受治疗造成损失扩大，其自身应承担责任。对于外购的药品，因没有相应证据证实，不予认可。除此之外，依据保险合同约定也应扣除20%的非医保用药。彭泽支公司现当庭提交对王殿兵所用医疗费的合理性、关联性鉴定申请书。
被告彭泽支公司未向本院出示证据。
综合原告与被告陈述、举证与质证，本院对上述证据作如下认证：王殿兵证据1、齐天胜证据，各方当事人无异议，本院予以采信，该证据能达到其所述的证明目的；王殿兵证据2、3、5客观真实，应予采信，该证据能达到其所述的证明目的；王殿兵证据4与齐天胜证据一致，应予采信，该证据能达到其所述的证明目的；因安庆市红太阳大药房票据、望江康正大药房票据所载明的药品与医嘱单相吻合，故对彭泽支公司当庭提交的关于医疗费合理性、关联性鉴定申请本院已当庭驳回。
依据以上所采信的证据及当事人陈述，本院确认以下案件事实：2017年3月30日19时17分许，被告齐天胜驾驶赣07914**号变型拖拉机沿华阳镇通衢大道由北向南行驶至通衢大道与沿河街交叉口左转弯时，刮碰沿河街口行人即原告王殿兵。因齐天胜驾驶机动车观察疏忽、未按操作规范安全驾驶，且发生交通事故后未保护现场，其违法行为是造成本起事故的直接原因，故望江县公安局交通警察大队认定齐天胜负事故的全部责任，王殿兵无责任。2017年4月1日王殿兵因身体不适被家属送至望江县医院接受住院治疗，入院诊断为“颅脑损伤（重型），脑挫伤（广泛性脑挫裂伤），脑内出血（脑内血肿），蛛网膜下出血，颅底骨骨折（前颅底？），头皮挫伤”，出院诊断为“颅脑损伤（重型），脑挫伤（广泛性脑挫裂伤），脑内出血（脑内血肿），蛛网膜下出血，脑梗死（右侧枕叶），颅底骨骨折（前颅底？），头皮挫伤，肺挫伤（两肺下叶挫裂伤伴两侧少量胸腔积液），肺部感染，2型糖尿病”，2017年5月23日王殿兵出院，2017年5月29日办理出院手续时医嘱“建议到上级医院进一步诊治”，共花去医疗费145021.8元，其中齐天胜与被告彭泽支公司各垫付了医疗费1万元。赣07914**号变型拖拉机系齐天胜所有，登记在被告永安运输公司名下经营，在彭泽支公司被投保了交强险与含不计免赔率保险责任限额为30万元的商业第三者责任保险，被保险人为永安运输公司，事故发生在保险期限内。为此，王殿兵诉至本院要求判如前述所请。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。侵犯公民身体造成伤害的，赔偿义务人应当承担相应赔偿责任。庭审中，被告齐天胜与被告彭泽支公司均认为原告王殿兵有头痛状况时没有及时到医院接受检查治疗，对自己伤情的加重应承担相应责任，因其未能提供相应证据证明王殿兵对该次损害后果的发生有过错，故对其主张不予支持。对于彭泽支公司要求扣除20%非医保用药的主张，因其未提供相应证据证实本次治疗中那些用药属非医保用药以及同类替代性药品的费用标准，不予采纳。因齐天胜是本次事故的肇事者，又是赣07914**号变型拖拉机的实际车主，对该起事故的发生负全部责任，故齐天胜对王殿兵所花的145021.8元医疗费应承担全部赔偿责任。赣07914**号变型拖拉机登记在被告永安运输公司名下经营，永安运输公司每年收取一定的管理费，齐天胜与永安运输公司之间系车辆挂靠与被挂靠关系。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确规定“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”，故永安运输公司与齐天胜对王殿兵的上述损失应承担连带赔偿责任。鉴于赣07914**号变型拖拉机在彭泽支公司被投保了交强险与含不计免赔率保险责任限额为30万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内，故可直接判由彭泽支公司在交强险与商业第三者责任险责任限额内赔偿王殿兵医疗费145021.8元，齐天胜与彭泽支公司各垫付的1万元，应予以扣除。故对王殿兵的前述诉讼请求予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司彭泽支公司在交强险与商业第三者责任险责任限额内赔偿原告王殿兵医疗费145021.8元，扣除被告齐天胜与被告中国人民财产保险股份有限公司彭泽支公司各垫付的10000元外，余款125021.8元，限于本判决生效后20日内付清。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3001元，由原告王殿兵承担250元，被告齐天胜承担2501元，被告中国人民财产保险股份有限公司彭泽支公司承担250元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 杨运来
代理审判员 杨济勇
人民陪审员 常 俊
二〇一七年九月二十五日
书 记 员 潘 慧
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。