福建省宁德市蕉城区人民法院行 政 判 决 书（2017）闽0902行初111号原告蒙刚，男，1982年10月27日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。委托代理人陈明，上海东方华银（厦门）律师事务所律师。委托代理人徐丽芳，上海东方华银（厦门）律师事务所律师。被告霞浦县社会劳动保险管理中心，住所地福建省霞浦县松城街道龙首路59号。法定代表人李奶康，主任。委托代理人曾亦挺，男，1976年10月8日出生，汉族，系霞浦县社会劳动保险管理中心工作人员。委托代理人朱诺，男，1987年6月29日出生，汉族，系霞浦县社会劳动保险管理中心工作人员。原告蒙刚因要求被告霞浦县社会劳动保险管理中心（以下霞浦县社保中心）履行先行支付一次性伤残补助金义务，于2017年10月16日向本院提起行政诉讼。本院于当月19日立案后，于次日将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、合议庭组成人员及书记员通知书、开庭传票等法律文书以法院专递方式邮寄被告，被告于2017年10月24日签收。本院依法组成合议庭，于2017年11月23日公开开庭审理了本案，原告蒙刚的委托代理人徐丽芳和被告霞浦县社保中心的委托代理人曾亦挺、朱诺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告因向被告申请先行支付工伤保险待遇，不服2016年12月1日被告作出的《不予先行支付决定书》，向本院提起行政诉讼，本院经审理作出（2016）闽0902行初131号《行政判决书》。被告在该判决生效后，于2017年7月31日向原告先行支付工伤保险待遇49695元，其中含一次性伤残补助金为19575元。原告蒙刚诉称，其于2013年3月入职福州鼎越钢结构建筑有限公司（以下简称鼎越公司）从事安装工作，鼎越公司未为其缴纳社会保险。同年6月9日，原告在鼎越公司承建的霞浦海水养殖种子工程生产基地建设工地工作时受伤，宁德市人力资源和社会保障局于2014年1月7日作出宁人社决字[2014]（9）001号《认定工伤决定书》认定原告为工伤，福建省劳动能力鉴定委员会于2014年7月4日作出闽劳鉴伤字2014年223号《省级鉴定结论书》鉴定原告为伤残九级。原告与鼎越公司就此次工伤待遇纠纷一案，经霞浦县劳动争议仲裁委员会裁决、霞浦县人民法院判决、宁德市中级人民法院判决，确认鼎越公司应向原告支付赔偿款153240元，其中一次性伤残补助金为54000元，并且生效文书已确认原告的月工资为6000元。判决生效后，原告向霞浦县人民法院申请强制执行，该院于2015年10月13日作出（2015）霞执字第412号《执行裁定书》，以鼎越公司无可供执行的财产为由裁定终结本次执行程序。原告依法向被告申请先行支付，经本院（2016）闽0902行初131号《行政判决书》判决被告应向原告先行支付工伤保险待遇后，被告于2017年7月31日向原告先行支付工伤保险待遇49695元，其中一次性伤残补助金为19575元。原告认为，被告未依法向原告足额支付一次性伤残补助金，请求法院依法判决被告在一个月内向原告先行支付一次性伤残补助金差额34425元。原告提供了以下证据：1．《福建省工伤保险待遇核定表》，用以证明被告仅向原告支付一次性伤残补助金19575元；2．本院（2016）闽0902行初131号《行政判决书》，用以证明被告依法应向原告先行支付工伤保险待遇；3．霞浦县劳动争议仲裁委员会霞劳仲案（2014）118号《裁决书》、霞浦县人民法院（2015）霞民初字第2051号《民事判决书》、宁德市中级人民法院（2015）宁民终字第126号《民事判决书》，用以证明生效判决确认原告享有的一次性伤残补助金为54000元、原告的月工资为6000元；4．霞浦县人民法院（2015）霞执字第412号《执行裁定书》，用以证明法院以鼎越公司无可供执行的财产为由裁定终结本次执行程序。被告霞浦县社保中心辩称：一、被告已根据（2016）闽0902行初131号行政判决及时支付原告工伤保险待遇，其中包括一次性伤残补助金19575元。二、被告支付原告一次性伤残补助金19575元符合法律规定。被告支付工伤保险待遇给原告，是基于工伤保险先行支付的有关法律规定，而不是帮企业先行垫付，先行支付的项目、数额与先行垫付有所不同，原告要求按法院判决工资标准支付一次性伤残补助金属于先行垫付，而不是先行支付。本案中原告的一次性伤残补助金为9个月的本人工资，“本人工资”如何确定《工伤保险条例》第六十四条已作明确。由于原告没有参加工伤保险，无法判定其每月缴费工资数额。被告认为，从先行支付的立法本意来看，被告确定的支付数额没有错。工伤保险基金是由所有参加工伤保险的用人单位积累起来的，按传统保险原则是有参保有缴费才享有保险待遇，但《中华人民共和国社会保险法》突破了该原则，规定了工伤保险先行支付的原则。先行支付的上限只能到没有参加工伤保险的企业员工受伤后经过一定程序也能享有同类别参保企业员工工伤保险待遇，被告已按同类别参保企业员工工伤保险待遇支付一次性伤残补助金，符合法律规定。请求法院驳回原告的诉讼请求。被告霞浦县社保中心在庭审中出示了以下依据：5．《宁德市统计局关于发布2012年宁德市城镇单位在岗职工平均工资数据的通告》（宁统[2013]46号），用以证明2012年宁德市城镇单位在岗职工年平均工资为43504元；6．《宁德市人民政府关于批转的通知》（宁政文[2007]376号），用以证明参保人员享受工伤待遇是按照该文件第九条的标准发放的，一次性伤残补助金按照2012年宁德市城镇单位在岗职工年平均工资43504除以12个月乘以60%，按原告伤残级别九级九个月的标准，支付了19575元。经庭审质证，当事人对上述证据、依据的质证意见如下：原告提供的证据1－4，被告对其真实性均无异议，但认为不能证明支付给原告的一次性伤残补助金的月工资标准为6000元。被告提供的依据5、6，原告质证认为：本案被告未在举证期限内举证，应视为被告作出行政行为没有事实和法律依据。原告是依据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》享有工伤保险待遇，已经法院判决生效。《工伤保险条例》明确规定一次性伤残补助金计算标准以本人工资为依据，原告月工资经生效判决确认为6000元，被告主张的社平工资60%是《工伤保险条例》规定的最低工资，被告未依法向原告支付一次性伤残补助金。原告并非建筑矿山行业农民工，被告主张的《宁德市建筑矿山行业农民工参加工伤保险管理暂行办法》不适用本案。本院对上述证据、依据认证如下：证据1－4符合关联性、合法性、真实性的要求，本院予以采信。法院生效判决已确认原告月工资为6000元，被告未提供证据证明原告属建筑矿山行业农民工，故依据5、6不适用本案，本院不予采信。经审理查明，原告蒙刚于2013年3月进入鼎越公司从事安装工工作，鼎越公司未为其办理工伤保险。同年6月9日，原告在鼎越公司承建的霞浦海水养殖种子工程生产基地建设工地施工时受伤。2014年1月7日，宁德市人力资源和社会保障局作出宁人社决字[2014]（9）001号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。同年4月28日，宁德市劳动能力鉴定委员会作出宁劳鉴2014年291号《劳动能力鉴定书》，结论为原告伤残等级九级。原告不服，向福建省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，福建省劳动能力鉴定委员会于同年7月4日作出闽劳鉴伤字2014年223号《省级鉴定结论书》，最终结论仍为原告伤残等级九级。原告与鼎越公司劳动争议一案，经霞浦县劳动争议仲裁委员会裁决、霞浦县人民法院判决、宁德市中级人民法院判决，确认鼎越公司应向原告支付赔偿款153240元，其中一次性伤残补助金为54000元，同时确认原告在鼎越公司的月工资为6000元。判决生效后，原告向霞浦县人民法院申请强制执行，该院于2015年10月13日作出（2015）霞执字第412号《执行裁定书》，以鼎越公司无可供执行的财产为由，裁定终结本次执行程序。原告遂向被告申请先行支付工伤保险待遇，被告于2016年12月1日作出《不予先行支付决定书》。原告不服，向本院提起行政诉讼，本院经审理作出（2016）闽0902行初131号《行政判决书》，判决撤销被告作出的《不予先行支付决定书》，责令被告在法定期限内向原告先行支付工伤保险待遇。2017年7月31日，被告向原告先行支付工伤保险待遇49695元，其中包含一次性伤残补助金19575元。原告认为被告未依法足额支付一次性伤残补助金，提起本案诉讼，请求判决被告在一个月内向原告先行支付一次性伤残补助金差额34425元。被告于2017年10月24日收到本案起诉状副本、应诉通知书、举证通知书等，在收到起诉状副本之日起15日内未向本院提交作出行政行为的证据和所依据的规范性文件。本院认为：首先，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”，《工伤保险条例》第四十六条规定“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：（一）根据省、自治区、直辖市人民政府规定，征收工伤保险费；（二）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；（三）进行工伤保险的调查、统计；（四）按照规定管理工伤保险基金的支出；（五）按照规定核定工伤保险待遇；（六）为工伤职工或者其近亲属免费提供咨询服务”，霞浦县社保中心系辖区内社会保险经办机构，具有核定支付社会保险待遇等职能，属适格被告。其次，被告在收到起诉状副本之日起15日内未向本院提交作出行政行为的证据和所依据的规范性文件，且未说明正当理由，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第三十四条第二款之规定，视为没有相应证据。再次，本院已生效的（2016）闽0902行初131号《行政判决书》判决被告应在法定期限内向原告先行支付工伤保险待遇，被告据此向原告先行支付工伤保险待遇49695元，其中包含一次性伤残补助金为19575元。原告在庭审中明确表示对其他项目没有异议，但认为一次性伤残补助金应为生效民事判决所确定的54000元。经审查，原告伤残等级为九级，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；……”的规定，原告一次性伤残补助金应为9个月的本人工资。《工伤保险条例》第六十四条第二款规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”，仲裁裁决和生效判决均确认原告蒙刚工资为每月6000元，该工资并没有高出“统筹地区职工平均工资的300%”的上限，故原告主张一次性伤残补助金总额应按54000元先行支付的观点成立，且该数额亦为生效判决所确认，本院予以支持。鉴于被告已先行支付给原告19575元，被告应继续支付差额34425元。被告认为已按同类别参保企业员工工伤保险待遇支付原告一次性伤残补助金，缺乏相关证据证明，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下：责令被告霞浦县社会劳动保险管理中心于本判决生效之日起一个月内向原告蒙刚先行支付一次性伤残补助金差额34425元。案件受理费50元，由被告霞浦县社会劳动保险管理中心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费交纳办法：到本院诉讼服务中心领取省财政厅印制的《人民法院诉讼费用缴费通知书》，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交纳按自动撤回上诉处理）审 判 长  李丽景审 判 员  王 鑫人民陪审员  丁瑞珍二〇一八年四月十三日书 记 员  方晶晶附：一、本判决适用的相关法律依据《中华人民共和国行政诉讼法》第三十四条被告对作出的行政行为负有举证责任，应当提供作出该行政行为的证据和所依据的规范性文件。被告不提供或者无正当理由逾期提供证据，视为没有相应证据。但是，被诉行政行为涉及第三人合法权益，第三人提供证据的除外。第六十七条人民法院应当在立案之日起五日内，将起诉状副本发送被告。被告应当在收到起诉状副本之日起十五日内向人民法院提交作出行政行为的证据和所依据的规范性文件，并提出答辩状。人民法院应当在收到答辩状之日起五日内，将答辩状副本发送原告。被告不提出答辩状的，不影响人民法院审理。第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。二、申请执行的相关法律依据和期限《最高人民法院关于适用的解释》第一百五十二条对发生法律效力的行政判决书、行政裁定书、行政赔偿判决书和行政调解书，负有义务的一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以依法申请人民法院强制执行。人民法院判决行政机关履行行政赔偿、行政补偿或者其他行政给付义务，行政机关拒不履行的，对方当事人可以依法向法院申请强制执行。第一百五十三条申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关规定。申请执行的期限从法律文书规定的履行期间最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书中没有规定履行期限的，从该法律文书送达当事人之日起计算。逾期申请的，除有正当理由外，人民法院不予受理。