湖南省涟源市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）涟民三初字第174号
原告李新国，男，1952年9月25日出生，汉族，湖南省湘中水利水电工程建设有限公司职工。
委托代理人刘宏伟，湖南振瀚律师事务所律师。
被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司，住所地娄底市城南新区新娄街。
代表人李军华，该公司董事长。
委托代理人李志国，湖南湘和律师事所律师。
原告李新国与被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2013年9月11日受理后，依法组成由审判员彭晗担任审判长，与人民陪审员易新福、谭显忠参加的合议庭，于2013年10月24日公开开庭进行了审理。原告李新国及其委托代理人刘宏伟、被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司的委托代理人李志国到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。
原告李新国诉称，原告李新国是被告公司的职工。2011年，涟源市电力局金石供电所有一处建筑工程对外承包给被告，同年7月15日，原告开始为被告在该工程工地上从事地面混凝土平整工作。7月19日中午1时许，原告在工作中遭受事故伤害，经涟源市中医院诊断为左髌骨骨折。原告受伤后先后二次在涟源市中医院住院治疗，用去医疗费10380.35元。出院后在当地私人诊所继续治疗，用去医疗费5000元。被告分文未付。2012年8月2日，原告之伤被娄底市人力资源和社会保障局认定为工伤。2012年10月24日，原告之伤经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为捌级伤残。2013年4月，原告向涟源市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2013年8月6日，涟源市劳动人事争议仲裁委员会作出涟劳仲案字（2013）54号仲裁裁决书。原告认为，该仲裁裁决是错误的，具体为：1、以原告受伤前12个月统筹地区职工月平均工资2219元作为赔偿计算标准错误，应当按照仲裁辩论终结前12个月的月平均工资2960元作为赔偿计算标准；2、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗助金、一次性份残就业补助金应当计算31个月计91760元；3、住院伙食补助费按30元／计算共840元；4、护理费应当按月平均工资2960元计算，出院后仍需要护理，应按3000元／月计算，共5960元；5、交通费，根据原告住院、门诊、工伤认定、劳动能力鉴定的次数，共800元；6、停工留薪期工资以12个月计算，应为35520元；7、解除劳动关系经济补偿金为半个月工资计1480元；8、原告在涟源市中医院住院医疗费10380.35元、出院后在当地门诊继续治疗费5000元，共应为15380.35元；9、错误认定李海英支付了原告4500元，并将这4500元视为是被告支付给原告的赔偿款，而事实是当时的货车司机曾乐沅支付了原告4500元，曾乐沅所支付的4500元是其作为司机与原告私下发生的法律关系，不能视为被告向原告赔偿，亦不能核减被告本应承担的赔偿责任；10、原告的家庭特别困难，其妻子患有严重疾病，急需大量医疗费，其唯一的儿子是个严重的脑瘫患者，且已产生并发症，也急需大量医疗费，原告是家中唯一的劳动力，现受伤，基本丧失了从事重体力劳动的能力，被告应当对这样的特困家庭给予25000元的经济补偿；11、原告作为被告公司的职工，在工作过程中受伤，不依法主动向原告进行相关赔偿和补偿，故意拖延，不予赔偿，应当按照人民银行的同期贷款利率向原告支付迟延支付的利息5000元。为维护原告的合法权益，请求判令：一、依法解除原告与被告之间的劳动关系，并由被告支付经济补偿金1480元；二、由被告支付给原告医疗费、后续治疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费、困难补助、迟延支付利息等各项工伤保险待遇合计180840.35元；三、由被告承担本案诉讼费用。
原告李新国为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
一、原告身份证复印件一份。拟证明原告的基本身份情况的事实；
二、被告工商登记资料复印件一份。拟证明被告的基本情况及其具有合法的用人资格的事实；
三、涟源市劳动人事争议仲裁委员会涟劳仲案字（2011）118号《仲裁裁决书》复印件一份。拟证明原、被告之间劳动关系成立的事实；
四、娄底市人力资源和社会保障局娄人社工认字（2012）第2227号《工伤认定决定书》复印件一份。拟证明原告受伤的基本事实以及所受伤害经依法认定为工伤的事实；
五、娄底市劳动能力鉴定委员会娄劳鉴2012年第0001779号《劳动能力鉴定结论书》复印件一份。拟证明原告的工伤伤害被鉴定为捌级伤残的事实；
六、原告二次住院的诊断证明和病历资料复印件一份。拟证明原告受伤和治疗的情况的事实；
七、原告的医疗费发票、住院清单及门诊处方复印件一份。拟证明原告因受伤所支出的医疗费情况的事实；
八、交通费票据和证明复印件一份。拟证明原告所支出的交通费用的事实；
九、工伤认定及鉴定费票据复印件一份。拟证明原告申请工伤认定和进行劳动能力鉴定所支出的费用的事实；
十、赔偿清单。拟证明被告总共应支付原告各项费用182320.35元的事实；
十一、涟源市劳动人事争议仲裁委员会涟劳仲案字（2013）54号《仲裁裁决书》。拟证明本案工伤事故的基本情况及仲裁裁决的有关情况的事实；
十二、原告李新国负伤一次性调解协议复印件一份。拟证明原告与李海英、曾乐沅之间就医疗费用达成的协议，与工伤保险待遇无关，李海英应支付的4500元实际上未支付的事实。
被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司对原告李新国提交的证据发表如下质证意见：
对证据一、二、三、四、五、六、七、十一均无异议。证据八，请法院依法审核认定。对证据九，不予认定。证据十，不是证据，对数额不予认可。对证据十二的真实性没有异议，但李海英和曾乐沅各支付了4500元，应列抵原告的工伤保险待遇。
被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司辩称，仲裁裁决书对原告的损失确定是符合法律规定的，应按裁决结论予以确定。原告受伤时已59岁了，距退休年龄不足五年的，按法律规定，其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，按法律规定，应扣除80%。
被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司未向本院提交证据。
本院依职权对曾乐沅进行了调查。曾乐沅证明原告李新国受伤后，其根据该村村民委员会调解，支付给原告李新国医疗费4500元的事实。
本院依职权调取了涟源市金石镇谢桥村村民委员会证明。该证明证实原告李新国只收到曾乐沅的4500元，李海英应支付的钱拒付的事实。
原告李新国及被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司对本院依职权调取的证据均无异议。
本院根据原、被告的举证、质证情况，对原、被告提交的证据认证如下：
对原告李新国提交的证据一、二、三、四、五、六、七、十一、十二，被告均无异议，且经本院与原件核对无异，本院予以确认。证据八，系原告受伤后因其居住地交通不便，加之受伤行动不便而租车送医院住院治疗，出院后对伤情复查所发生的交通费用，且经本院与原件核对无异，予以认定。证据九，系工伤认定及劳动能力鉴定所开支的费用共580元，较为合理，且经本院与原件核对无异，予以认定。证据十，不属于证据范畴，不能作为证据使用。
对本院依职权调取的证据，原、被告均无异议，予以认定。
本院根据原、被告的陈述及本院对证据的分析认证情况，结合证据的“真实性、客观性、关联性”原则，确认如下案件事实：
被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司于2002年3月19日经工商登记注册成立。原告李新国系适格劳动者。2011年，被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司承包了涟源市金石供电所的一处建筑工程，并将该工程发包给自然人曾春波承包。李海波系曾春波手下的工作人员。2011年7月15日，李海英邀请原告李新国到该工地从事打混泥土工作。双方未签订劳动合同，原告李新国未参加工伤保险。双方约定工资按劳取酬。2011年7月19日，原告李新国在该工地工作，中午经李海英安排搭乘曾乐沅驾驶的货车去吃午饭时，因曾乐沅急刹车，导致原告李新国在车上受伤。经医院诊断为：左髌骨骨折。原告李新国先后两次在涟源市中医院住院治疗共27天，共用去医疗费10380.35元。住院期间由原告李新国自己请人护理。2011年12月26日，涟源市劳动争议仲裁委员会裁决原、被告之间劳动关系成立。2012年8月2日，原告李新国之伤经娄底市人力资源和社会保障局认定为工伤。2012年10月24日，原告李新国之伤经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为捌级伤残。此后，原告李新国向涟源市劳动人事争议仲裁委员会申请工伤保险待遇，2013年8月6日，涟源市劳动人事争议仲裁委员会作出涟劳仲案字（2013）54号仲裁裁决书。裁决结论：一、申请人李新国与被申请人湖南省湘中水利水电工程建设有限公司之间的劳动关系终止；二、被申请人湖南省湘中水利水电工程建设有限公司一次性支付申请人李新国工伤保险待遇合计44044.35元。原告李新国不服该仲裁裁决，于2013年9月11日向本院提起诉讼。
原告李新国受伤后，涟源市金石镇谢桥村村民委员会召集李新国、李海英、曾乐沅进行了调解，并达成一次性调解协议，协议内容如下：“现已花费治伤柒仟元，另加第二次伤好后取钢筋手术费叁仟元，共计壹万元。由曾乐沅、李海英二人负责治伤，取钢筋等费用一次性给付壹万元，各付伍仟元整。其他误工、营养由李新国自负。通过调处后，李新国不能有任何理由找曾乐沅、李海英的麻烦，一次性终止。”曾乐沅按协议支付给原告李新国4500元医疗费。
另查明，原告李新国工伤认定、劳动能力鉴定期间，用去诊断费、鉴定费用580元。提交交通费复印件票据820元。
本案的争执焦点：被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司是否应当支付原告李新国工伤保险待遇。
本院认为，被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司系经工商行政管理部门依法登记注册的有限公司，具备合法用工主体资格。原告李新国系适格劳动者。2011年7月15日，原告李新国到被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司承包的涟源市金石供电所，从事打混凝土工作，双方未签订劳动合同，亦未为原告李新国参加工伤保险。2011年7月19日，原告李新国在中午下班途中因机动车交通事故受伤，系工伤，在自愿终止劳动关系的情况下，依法应当享受相关的工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第三十七条和《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条第二款的规定，原告李新国可享受以下工伤保险待遇，一、一次性伤残补助金11个月本人工资；二、一次性工伤医疗补助金10个月本人工资，一次性伤残就业补助金10个月本人工资。计算标准按原告李新国受伤时的上一年度（即2010年度）娄底市全市职工平均工资2219元／月计算。由于原告李新国受伤时，距法定退休年龄不足二年，根据《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十条规定，其中应享受的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金应扣除60%。共计算为42161元（2219元／月×11个月＋（2219元／月×20个月）×40%）。原告李新国住院伙食补助费按本地因公出差人员伙食补助标准30元／天的70%计算为宜，计算为567元（30元／天×27天×70%）。交通费按原告李新国主张的800元认定。原告李新国主张的护理费应按湖南省2011年度居民服务和其他服务行业2624／月计算为2361元（27×2624／30）。原告李新国主张的停工留薪期工资应按12个月计算，没有法律依据，按湖南省职工工伤、职业病鉴定前医疗期试行标准，髌骨骨折治疗期为2-3个月，可按3个月确定其停工留薪期工资为宜，计算为6657元（2219×3）。原告支出的工伤认定及鉴定费580元，应由被告承担。原告李新国主张的要求解除劳动关系，支付半个月经济补偿金的请求，符合法律规定，本院亦予以支持，计算为1109.5元。原告李新国要求其工伤保险待遇的计算标准要按辩论终结前12个月的月平均工资2960元作为赔偿计算标准的主张，于法无据，本院不予支持。原告李新国主张的继续治疗费5000元，既未经劳动能力鉴定部门鉴定，又未提交医疗部门的正式票据，本院不予支持。原告李新国向被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司主张困难补助及工伤保险待遇迟延履行金，没有法律依据，本院不予支持。被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司提出的原告李新国受伤时已59岁，距退休年龄不足五年，按相关法律规定，其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，应扣减80%的辩解，不符合法律规定，本院不予支持。曾乐沅按双方达成的协议支付给原告李新国的医疗费4500元，可视为曾乐沅对原告李新国受伤给予的医疗费赔偿，故可相应减少被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司应支付给原告李新国的医疗费赔偿。据此，本院为保护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、四十七条，《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条和《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条、第二十九条第二款、第三十条之规定，判决如下：
一、原告李新国与被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司劳动关系终止；
二、由被告湖南省湘中水利水电工程建设有限公司一次性支付原告李新国一次性伤残补助金24409元、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金17752元、医疗费5880.35元、停工留薪期工资6657元、伙食补助费567元、陪护费2361元、交通费800元、鉴定费580元、经济补偿金1109.5元，共计60115.85元，限本判决生效后10日内支付；
三、驳回原告李新国的其他诉讼请求。
本案受理费10元，予以免交。
如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。
当事人均服判的，本判决在上诉期间届满即发生法律效力，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以向有管辖权的人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，从本判决规定的履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从判决生效之日起计算。
审 判 长 彭 晗
人民陪审员 易新福
人民陪审员 谭显忠
二〇一四年一月二十七日
书 记 员 王和成
附相关法律条文：
《中华人民共和国劳动法》
第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
（一）退休；
（二）患病、负伤；
（三）因工伤残或者患职业病；
（四）失业；
（五）生育。
劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。
劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。
劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。
《中华人民共和国劳动合同法》
第四十六条【经济补偿】有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：
（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；
（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；
（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；
（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；
（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；
（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；
（七）法律、行政法规规定的其他情形。
第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。
劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。
本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
《工伤保险条例》
第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。
中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》
第二十四条经统筹地区劳动保障行政部门认定为工伤的职工，其治疗工伤的医疗费用从工伤保险基金支付。
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，工伤认定前，医疗费用由用人单位垫付；经认定为工伤的，垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
第二十九条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。
劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。
第三十条五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄超过五年（含五年）的，应当按照本办法第二十八条、第二十九条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。