安徽省霍邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）霍民一初字第01143号
原告：李春，男，1963年12月5日出生，汉族，安徽省霍邱县人，霍邱县中医院职工，高中文化，住安徽省霍邱县城关镇蓼都社区钟楼居民组B区***号。
委托代理人：刘其明，安徽大鸣律师事务所律师。代理权限：特别授权。
委托代理人：万国军，安徽大鸣律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告：张爱国，男，1956年9月3日出生，汉族，安徽省霍邱县人，驾驶员，小学文化，住安徽省霍邱县宋店乡楼园村赵台组。
被告：李佳，男，1986年3月30日出生，汉族，安徽省广德县人，登记车主，住安徽省广德县桃州镇横山南路盛世滨河小区*栋*单元***室。
被告：天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司。住所地：安徽省宣城市梅溪路***号。
负责人：荀明晖，职务：总经理。
委托代理人：李兵，该公司员工。代理权限：特别授权。
原告李春与被告张爱国、李佳、天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月26日受理后，依法由审判员梅辉适用简易程序，于2014年10月21日公开开庭进行审理。原告李春及委托代理人刘其明、万国军、被告张爱国、被告天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司的委托代理人李兵到庭参加诉讼。被告李佳经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。庭后原告李春提交了霍邱中医院证明、工资表各一份，被告天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司提交了投保材料、家用车第三者责任保险条款各一份，原告李春、被告张爱国、天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司对此分别发表了质证意见。本案现已审理终结。
原告李春诉称：2013年11月14日9时，第一被告驾驶皖PZ69**号小型越野客车沿霍邱县城关镇光明大道自北向南行驶至黄泊渡庄园门前路段时，与前方同向行驶由原告驾驶的电动车相撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后，原告被送至霍邱县中医院治疗，次年3月24日出院。原告伤情经安徽仁和司法鉴定所鉴定为三处十级伤残。事故经霍邱县交警部门认定：第一被告负事故全部责任，原告不负事故责任。皖PZ69**号肇事车辆登记车主为第二被告，且在第三被告处投有两险，并在承保期内，故诉求第一、二被告赔偿原告各项损失159176.21元；第三被告在交强险及商业三者险保险限额内承担赔偿责任。承担本案的诉讼费用。庭审中原告变更诉求为：（1）医疗费60858.61元；（2）营养费3900元（30元／天×130天）；（3）住院伙食补助费3900元（30元／天×130天）；（4）护理费12675元（97.5元／天×130天）；（5）误工费19668.9元（47861元／年÷365天×150天）；（6）伤残赔偿金55473.6元（23114元／年×20年×0.12）；（7）精神抚慰金10000元；（8）交通费2083.12元；（9）鉴定费1300元；合计169859.21元。（包含第一被告垫付的医疗费60858.61元，不包含垫付的护理费）
原告为支持自己的诉请，提出如下证据佐证。1，原告身份证、户口簿复印件，证明原告诉讼主体资格及城镇户口的事实；2、第一被告身份证、驾驶证及第二被告行车证复印件，证明被告的身份信息及诉讼主体资格；3，交通事故认定书，证明本次事故发生的时间、经过及责任认定；4，病例材料，证明原告受伤住院治疗的情况；5，安徽仁和司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级、“三期”期限；6，鉴定费发票，证明原告花费的鉴定费用；7，医药费发票，证明原告花费的医疗费用；8，交通费发票，证明原告花费的交通费用；9，保单复印件，证明肇事车辆投保情况；10，霍邱县中医院工资表、证明各一份，证明原告误工损失。
第一被告辩称：该肇事车辆投了全保及不计免赔，原告所有的损失应由保险公司赔偿。事故发生后，垫付了7万元及4600元护理费，要求如数返还。后放弃返还4600元。
第一被告为支持自己的辩称，提出的证据有：发票，证明第一被告垫付的医疗费用。
第二被告未答辩亦未举证。
第三被告辩称：1，对事故事实及责任认定没有异议；2，对原告损失中的医药费没有异议；护理费和营养费的期限均认可60天，对护理费的标准无异议，营养费认可每天20元；误工费期限认可144天，但标准过高；住院伙食补助费认可每天20元；交通费认可1500元以内；若经法院核实原告确为城镇户口，对伤残赔偿金无异议；精神抚慰金认可6000元；鉴定费不属赔偿范围；3，非医保用药6843.63元，不是第三被告赔偿范围，且投保人为广德县鼎旺汽车销售服务有限公司既非原告又非被告，保险公司无义务提供告知的材料，若有需要庭后提交法庭；4，不承担诉讼费。
第三被告为支持自己的辩称，提出的证据有：1，安徽求实司法鉴定意见书，证明非医保用药为6843.63元；2，三者险保险条款，证明保险公司不承担非医保用药；3，保险抄单，证明肇事车辆投保情况及投保人情况；4，投保材料，证明保险公司对于第三者责任保险条款中“免责条款”的相关内容已向投保人履行了提示和明确说明义务。5，家用车第三者责任保险条款，证明“赔偿处理”中第二十七条第二款约定了：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。
第一被告对原告所举证据，质证意见为：对证据1-9无异议，但赔偿责任应由保险公司承担。对证据10，真实性由法庭核实。
第三被告对原告所举证据，质证意见为：对证据1的真实性无异议，但户口簿不能证明原告为非农业户口；对证据2、3、4、5、7的“三性”无异议，同时证实了护理期与营养期为60天；对证据6的真实性无异议，但不属第三被告赔偿范围；对证据8的“三性”均有异议，该发票为手撕票且是连号，不能详细记载乘车的时间及地点，与本案不具关联性；对证据9的真实性有异议，需看原件，复印件不能作为证据使用。对证据10，“三性”无异议。
原告对第一被告所举证据，质证意见：真实性无异议，但已包含在原告诉请之内了。
第三被告对第一被告所举证据，质证意见：对真实性无异议，但不应一并审理，应另行主张。
原告对第三被告所举证据，质证意见：对证据1，真实性、合法性无异议，但对关联性有异议，医保的性质与商业保险的性质不同；对证据2，真实性无异议，合法性无法评判，与本案不具关联性，该条款与国家法律规定相违背；对证据3，无异议。对证据4、5的真实性无异议，但与原告无关联性。
第一被告对第三被告所举证据，质证意见：对证据1，真实性无异议，但该费用应由保险公司承担；对证据2，真实性无异议，但非医保用药应由保险公司承担，保险公司也未对非医保用药免责条款进行告知；对证据3，无异议；对证据4、5，不认可。
经庭审，对原、被告双方所举证据认证如下：对原告所举证据1、2、3、4、5、7，两被告无异议，依法予以确认；对证据6的真实性予以确认，但不属保险公司赔偿范围的质证意见不予采纳；对于证据8，采纳被告方的质证意见，根据原告住院天数，酌情认定其交通费为1500元；对于证据9，虽是复印件，但保险公司随后提交的证据与之吻合，予以确认；对证据10，“三性”予以确认。
对第一被告所举证据1，原告无异议，第三被告对真实性无异议，故对真实性予以认定。
对第三被告所举证据1，原告及第一被告对真实性无异议，故予以认定。对证据2、4、5，对真实性予以确认，该证据显示保险公司已就免责条款的内容、概念和法律后果告知了投保人，本院认为，保险公司已尽到了明确告知和说明义务，故对其证明目的予以采纳；对证据3予以确认。
经审理查明：2013年11月14日9时，第一被告驾驶皖PZ69**号小型越野客车沿霍邱县城关镇光明大道自北向南行驶至黄泊渡庄园门前路段时，与前方同向行驶由原告驾驶的电动车相撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后，原告被送至霍邱县中医院进行抢救，被诊断为：盆骨骨折，右侧坐骨耻骨骨折，开放性颅脑损伤，左枕骨开放性骨折，蛛网膜下腔出血，多发性软组织损伤，右肾挫伤，高血压病，糖尿病（II），住院治疗130天。2014年4月8日原告的伤情经安徽仁和司法鉴定所鉴定为：右颞枕骨脑挫裂伤伴出血，十级伤残；第一腰椎压缩性骨折，十级伤残；骨盆骨折，十级伤残；护理期60日、休息期150日、营养期60日。该事故经霍邱县公安局交警大队认定：第一被告负事故的全部责任、原告不负事故责任。
另查明：皖PZ69**号小型越野客车的登记车主是第二被告，且在第三被告处投有交强险及第三者责任险，并在承保期内，其中第三者责任险的保险限额为50万元，且约定了不计免赔率。
事发后，第一被告垫付费用7万元。其中60858.61用于支付医疗费用，8900元由原告支付护理费，下剩241.39元返还第一被告。
经第三被告申请，2014年8月25日安徽求实司法鉴定中心鉴定非医保用药数额为6843.63元。
在案件审理过程中，原告自愿承担非医保用药3000元，第一被告自愿承担3843.63元。
本院认为：本案中的交通事故经交警部门作出责任认定，原、被告双方均无异议，本院对其效力予以认定。第一被告违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条之规定致原告受伤，应对原告的损失进行赔偿。第二被告作为肇事车辆的登记车主，故应与第一被告承担连带赔偿责任。第三被告作为肇事车辆的保险人，应在保险责任限额内承担赔偿责任。第三被告关于诉讼费不属赔付范围抗辩主张，与相关法律不符，不予采纳。原告获赔的项目和数额调整为：1、医疗费60858.61元（包含医保用药6843.63元）；2、营养费：营养期评定为60日，营养费为1200元（60天×20元／天）；3、住院伙食补助费：住院130天，住院伙食补助费为2600元（130天×20元／天）；4、护理费：护理期评定为60日，护理费为5850元（97.5元／天×60天）；5、鉴定费1300元；6、交通费酌定1500元；7、误工费：原告误工收入每月1100元，误工费为5316.7元（1100元／月÷30天×145天）；8、残疾赔偿金：55473.6元（23114元／年×20年×0.12）；9，精神抚慰金：6000元（5000元×1.2）；合计140098.91元。对于非医保用药，原告及第一被告自愿分别承担3000元、3864.63元，系对自己合法权利的处分，本院不予干涉。第一被告垫付的费用7万元，扣除已返还的241.39元，其余部分原告获赔后应予返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第（一）、（三），《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之定，判决如下：
一、被告天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司在保险责任限额内赔付原告李春133255.28元{医疗费54014.98元（不含非医保用药6843.63元）＋营养费1200元＋住院伙食补助费2600元＋护理费5850元＋交通费1500元＋误工费5316.7元＋鉴定费1300元＋精神抚慰金6000元＋残疾赔偿金55473.6元}。
二、被告张爱国赔偿原告李春非医保用药3843.63元。
三、扣除已返还的241.39元，原告李春获赔后即返还被告张爱国垫付费用69758.61元。
以上履行义务，于本判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3500元，由原告李春承担700元；被告张爱国、李佳兰共同承担1500元；被告天安保险股份有限公司安徽省分公司宣城中心支公司承担1300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 梅辉
二〇一五年一月二十日
书记员 刘杰
附：民事判决书相关法律条款
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。