江苏省金坛市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）坛民初字第2773号
原告潘云妹。
委托代理人陈培荣。
被告杨家平。
被告中国人民财产保险股份有限公司金坛支公司，住所地金坛市西门大街27号。
负责人沈强伟，该公司总经理。
委托代理人强小兵，男，1965年10月6日生，汉族。
原告潘云妹诉被告杨家平、中国人民财产保险股份有限公司金坛支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月21日立案受理后，依法由代理审判员丁淼适用简易程序于2013年12月19日公开开庭进行了审理，原告潘云妹及其委托代理人陈培荣，被告杨家平，被告保险公司的委托代理人强小兵到庭参加诉讼。后因案情复杂，本院依法组成合议庭，于2014年5月9日公开开庭进行了审理，原告潘云妹及其委托代理人陈培荣，被告杨家平，被告保险公司的委托代理人强小兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潘云妹诉称，2012年9月3日7时15分许，被告杨家平驾驶苏D×××××号小型普通客车沿340省道由西向东行驶至苏琦服装厂门口路段时，不慎撞到同方向推自行车行走的原告，致原告受伤，后经送往金坛市人民医院治疗。该起事故，原告不承担责任，被告杨家平承担全部责任，现诉至法院，要求两被告赔偿原告事故损失46136.66元，要求两被告承担本案诉讼费用。后原告增加诉讼请求：要求两被告承担鉴定费1500元。
被告杨家平辩称，对事故的发生和责任的认定无异议，其他意见同意保险公司意见。请求依法判决。
被告保险公司辩称，对事故的发生和责任的认定无异议，被告杨家平驾驶车辆在我司投保了交强险和金额为300000元的第三者责任险（含不计免赔险），保险期限均自2012年2月28日起至2013年2月27日止，事故发生在保险期限内，我司同意按照相关法律规定在限额内给予合理的赔付，原告主张的部分项目过高，法律依据不足，具体意见庭审中质证发表。鉴定费和诉讼费不承担。请求依法判决。
经审理查明，2012年9月3日7时15分许，被告杨家平驾驶苏D×××××号小型普通客车沿340省道由西向东行驶至苏琦服装厂门口路段时，不慎撞到同方向推自行车行走的原告，致原告受伤，造成交通事故。本起事故经交警部门认定，被告杨家平负事故的全部责任，原告潘云妹不负事故责任。苏D×××××号小型普通客车的所有人系被告杨家平。该车在被告保险公司投保了交强险和金额为300000元的第三者责任险（含不计免赔险），保险期限均自2012年2月28日起至2013年2月27日止，事故发生在保险期限内。
原告受伤当日即被送往金坛市人民医院（以下简称金坛医院）救治，于2012年10月10日出院，住院37天，出院诊断为脑震荡、颅底骨折、右侧第4肋骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿、多发性软组织伤，产生门诊和住院医疗费24464.42元；原告分别于2012年10月19日和10月25日前往金坛市中医医院门诊治疗，产生费用362.3元；原告分别于2012年11月6日、11月21日、12月7日、12月31日、2013年1月3日、9月3日、9月4日、9月5日前往金坛医院门诊治疗，产生费用1310.4元；原告于2013年1月11日前往常州市第一人民医院（以下简称常州一院）门诊治疗，产生费用145.5元；后原告于2013年9月13日前往常州一院住院治疗，于2013年10月22日出院，住院39天，出院诊断为脑脊液鼻漏（脑外伤后）、颈椎间盘突出（C5／6、C7／T1、中央型）、腔隙性脑梗塞（右侧半卵圆区），产生住院医疗费14047.76元。原告以上医疗费合计人民币40330.38元。事故发生后，被告杨家平垫付给原告14949.42元（含2012年9月3日在金坛医院的门诊费1150.5元、住院费13498.92元，2012年9月3日支付给原告的300元）。原告通过本院委托无锡中诚司法鉴定所对其误工期、护理期、营养期作评定，该所于2013年5月18日作出司法鉴定意见：潘云妹误工期90日，护理期45日，营养期45日。原告支付了此次鉴定费1680元。原告于2014年3月15日通过本院委托无锡中诚司法鉴定所对其脑脊液鼻漏与交通事故之间的因果关系（参与度）进行鉴定，该所于2014年4月17日作出司法鉴定意见：潘云妹2012年9月3日至2012年10月10日住院期间产生的脑脊液鼻漏与本次交通事故之间存在直接因果关系，2013年产生的脑脊液鼻漏与本次交通事故之间存在关联性难以排除。原告支付了此次鉴定费1500元。
另查明，原告出事故前在金坛市海林稀土有限公司工作，其出事故前三个月的月平均工资为3240元，出事故后该公司发给原告2012年9月份工资1916元，停发原告2012年10月、11月、12月的工资。
再查明，无锡中诚司法鉴定所于2014年4月17日作出的司法鉴定意见的第4页第6行、第7行、第8行、第9行载明：“经审阅送检材料，未记载其在2013年9月13日入院前后存在脑部（再次）外伤史；而硬脑膜破裂者，会因咳嗽、用力使颅内压突然增高，穿破脑膜发生脑脊液漏，故认为该脑脊液鼻漏与本次交通事故之间存在关联性难以排除。”
上述事实，有原、被告的陈述，原告提供的事故认定书1份、金坛市人民医院病历1份、金坛市中医院病历2份、常州市第一人民医院病历1份、金坛市人民医院出院记录1份、常州市第一人民医院出院记录1份、医疗费票据17份、鉴定意见书2份、鉴定费票据2份、金坛市海林稀土有限公司出具的停发工资证明1份、工资表3份、劳动合同书1份、户名为潘云妹的牡丹灵通卡账户历史明细清单1份，被告杨家平提供的金坛市人民医院住院票据1份、门诊票据2份、交警部门收款收据1份、人民医院预交票据2份，本院对海林稀土公司梅锁留所作调查笔录1份、本院调取的海林稀土公司工资明细3份等证据在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿相关损失。苏D×××××号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险（含不计免赔险），事故发生在保险期间内，故原告的损失应当首先由被告保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任；原告超过交强险的损失由原告和被告保险公司根据保险合同按照事故责任比例分担，原告不负事故责任，被告杨家平负事故的全部责任，故原告超过交强险的损失由被告保险公司在第三者责任险范围内承担全部赔偿责任；超过交强险和第三者责任险范围的损失及其余损失由被告杨家平承担全部赔偿责任。被告保险公司辩称，第二次的鉴定意见书中鉴定结论载明：2013年产生的脑脊液鼻漏与本次交通事故之间存在的关联性难以排除。可以说明鉴定机构无法确定2013年产生的脑脊液鼻漏是否由其他外伤所致，故我司认为无法排除原告由其他外伤所致，因此在2013年产生的脑脊液与交通事故的关联未最终确定的情况下，我公司对其产生的相关医疗费及鉴定费用不予认可。本院认为，被告保险公司认为无法排除原告2013年产生的脑脊液鼻漏由其他外伤所致，但其未提供相应的证据证明原告2013年产生的脑脊液鼻漏系由其他外伤所致，且综合考虑无锡中诚司法鉴定所于2014年4月17日作出的司法鉴定意见，故对于被告保险公司的该项辩解意见，本院不予采纳。
本起事故造成原告的损失有：1、医疗费：根据原告提供的病历、出院记录、医疗费票据和被告杨家平提供的医疗费票据等证据能够证明原告医疗费为40330.38元。被告保险公司主张扣除医保外用药，符合相关规定，本院予以支持。医保外用药按照医疗费总额10%予以扣除，故医保内用药费用为36297.35元，医保外用药费用为4033.03元。医保外用药费用4033.03元由被告杨家平全部承担。2、住院伙食补助费：原告住院76天，按照当地18元／天的标准计算，住院伙食补助费为1368元。3、营养费：原告营养期经鉴定为45天，按照当地10元／天的标准计算，营养费为450元。4、护理费：原告护理期经鉴定为45天，按照当地60元／天的标准计算，护理费为2700元。5、误工费：原告误工期经鉴定为90天，其月平均工资3240元，扣除已发放的工资1916元。故误工费为7804元。6、鉴定费：根据原告提供的2份鉴定费发票可以证明鉴定费为3180元。7、交通费：原告主张交通费500元，未提供相应证据加以证明，结合原告治疗和鉴定等情况，本院酌定交通费为400元。上述损失共计人民币56232.38元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿24084元，在第三者责任险范围内赔偿28115.35元，合计赔偿52199.35元；由被告杨家平赔偿4033.03元，其垫付了14949.42元，故其多垫付的10916.39元应视为替被告保险公司垫付，该款由被告保险公司在上述赔偿款中予以返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款及第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司金坛支公司赔偿原告潘云妹交通事故损失人民币52199.35元，其中给付原告潘云妹41282.96元，给付被告杨家平10916.39元。上述款项均于本判决生效之日起15日内履行完毕。
二、驳回原告潘云妹其他诉讼请求。
案件受理费人民币495.5元，由原告负担65.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司金坛支公司负担200元，由被告杨家平负担230元（诉讼费原告已预交，被告应当负担的诉讼费于本判决生效之日起15日内迳付原告）。
如果被告未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，被告应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（金坛市人民法院执行款专户：江苏银行金坛支行：83300188000020813）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交案件上诉费用991元（上诉费户名：江苏省常州市中级人民法院；账号：80402016138963；开户银行：江苏银行常州分行营业部）。
审 判 长 顾建中
代理审判员 丁 淼
人民陪审员 张美英
二〇一四年五月十九日
书 记 员 居惠玲