贵州省贵阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔01民终4024号
上诉人（原审被告）贵阳市东山小学，地址：贵州省贵阳市东新路*号。
法定代表人刘露，该校校长。
委托代理人郭昌荣、张力文，贵州辅正律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李某1。
法定代理人李某2,系李某1之父。
原审第三人邓某。
法定代理人廖某，系邓某之母。
原审第三人杨某。
法定代理人舒某,系杨某之母。
原审第三人平安养老保险股份有限公司贵州分公司（以下简称平安养老保险公司），地址：贵州省贵阳市南明区新华路102号富中商务大厦1幢11层4、5、6号。
负责人吴晓楠，该公司总经理。
委托代理人郭庆，该公司职员。
第三人中国人民财产保险股份有限公司贵阳市直属支公司（以下简称人保公司），地址：贵州省贵阳市云岩区省府路6号1层。
负责人李江波，该公司经理。
委托代理人陈根，该公司职员。
上诉人贵阳市东山小学与被上诉人李某1、原审第三人邓某、杨某、平安养老保险股份有限公司贵州分公司、中国人民财产保险股份有限公司贵阳市直属支公司因身体权、健康权纠纷一案，不服贵州省贵阳市云岩区人民法院（2015）云少民初字第61号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原判认定，2014年9月22日上午课间休息时，原告李某1与第三人邓某、杨某（两人均系原告李某1的同班同学）等同学在操场玩游戏时摔倒（无成年人在场），被人扶起后，原告感觉腿较为疼痛。当天中午放学后，原告的家长带其到贵阳中医学院第一附属人民医院进行DR急症检查，该院影像诊断：右膝关节周围软组织稍肿胀，各构成骨骨质未见明显异常，请结合临床。2014年10月14日，原告到贵州省肿瘤医院检查，该院影像诊断：右髋关节诸骨骨骺未愈合，余未见明显异常X线表现，请结合临床。同年10月21日，原告到贵阳中医学院第一附属人民医院进行MRI检查，该院影像诊断：1、右侧股骨头干骺端骨骺轻度分离并干骺端骨髓水肿、髋关节囊少量积液；2、右膝关节MRI平扫未见明显异常。2014年10月23日、11月24日、12月22日，原告三次到贵阳市第四人民医院进行X线检查，该院均同一诊断意见：右侧股骨骨骺分离（临床提供），石膏固定术后表现，请结合原片。后原告未住院治疗，但从2015年2月至7月期间分别在贵阳市第四人民医院、贵阳中医学院第一附属人民医院进行门诊治疗（附有X线、MRI检查报告单），合计产生医疗费2091.51元。
本案审理过程中，被告贵阳市东山小学对原告在本案诉讼前自行委托鉴定机构所作的鉴定结论（该次鉴定产生鉴定费1300元）有异议，向原审法院申请对原告的伤情进行鉴定。经征询双方当事人意见后，原审法院遂委托贵州医科大学法医司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，该中心作出鉴定意见书，鉴定结论为：李某1（即原告）因外力致右侧股骨头干骺端骨骺轻度分离，评定为十级残疾；护理期为90120日，营养期为6090日。该鉴定产生鉴定费用1300元。原告李某1、第三人邓某、杨某、平安养老保险公司、人保公司对该鉴定意见书均无异议，被告贵阳市东山小学对该鉴定结论有异议并申请重新鉴定，但由于其未提供相应证据证明该鉴定结论违反了相关法律规定，原判不予准许重新鉴定。
另查明，原告已就其在2014年就诊治疗的医疗费向平安养老保险公司申请了理赔，并得款2859.57元；原告在本案诉讼中主张的医疗费2091.51元系2015年治疗时产生。
又查明，原告的户籍系城市户口，户籍地址为贵州省××区××路××郡××栋××楼××号。
原判认为，公民的生命权、健康权受法律保护。本案中，原告李某1在事故发生时年仅6岁，系无民事行为能力人，该年龄段的孩子对自身行为缺乏自控力，且对危险行为所造成的后果也不具有预见性，其在被告贵阳市东山小学就读，该学校虽对在校未成年学生不具有监护职责，但有教育、管理的职责及保护的义务；另原告李某1与同班同学课间在学校操场互相嬉戏、玩耍，虽为下课时间，但由于原告李某1与玩耍的同班同学当时均系一年级学生，自控及认知能力均有限，又系男孩，天性比较顽皮，学校对此应当预见有发生事故的可能性，并安排人员进行管理、告诫或制止，但学校未充分履行教育、管理的义务，导致事故发生时无老师或其他成年人在场，从而造成人身损害事故;且被告贵阳市东山小学在本案审理过程中未提供相应证据证明其已尽到教育、管理职责，虽申请追加邓某、杨某作为当事人参加诉讼，但也无证据证明邓某、杨某与本案有利害关系，系造成原告人身损害的侵权人，故根据过错推定原则，被告贵阳市东山小学依法应对原告所受的人身损害承担民事赔偿责任，原告主张被告贵阳市东山小学承担赔偿责任之诉请于法有据，予以支持。关于原告主张第三人平安养老保险公司、人保公司承担理赔责任的诉请，因原告与平安养老保险公司、人保公司的保险合同关系属另一法律关系，不宜在本案与人身损害赔偿一并主张，故本案对原告的该主张不予支持。综上，现对原告主张的具体赔偿项目及金额，结合原告的伤情及查明的事实，认定如下：1、医疗费2091.51元，系实际产生，有相应票据及病历、诊断证明为据，予以支持；2、住院伙食补助费2100元，因原告未实际住院治疗，且在本地诊断治疗，故不予支持；3、护理费，虽原告未住院治疗，但鉴于原告年龄尚幼，其受伤后行动不便，生活起居及诊断治疗均由其父母辅助完成，且原告的伤情治疗是不定期治疗诊断，并不完全影响正常的学习生活，故酌情支持护理费5000元；4、营养费2700元，虽无医嘱，但鉴于原告处于生长发育期，结合其伤情，酌情支持营养费1000元；5、交通费1000元，虽原告未提供相应证据，但原告有往返治疗的事实，且治疗时间较长，故对该主张，予以支持；6、残疾赔偿金，因原告伤残等级为十级，且系城市户口，根据其伤残等级及户籍信息情况，依法按照2015年贵州省城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按20年计算，残疾赔偿金为22548.21（元/年）×20（年）×10％=45096.42元；7、精神损害抚慰金5000元，根据相关法律规定，精神损害抚慰金包括残疾赔偿金、死亡赔偿金以及其他损害情形的精神抚慰金方式，现对原告主张的残疾赔偿金已予以支持，原告不能以此重复主张赔偿，故对原告该部分诉请，不予支持；8、原告诉前产生伤残等级鉴定费1300元因于法无据，亦不予支持。据此，原告因此次事故应获得赔偿的项目为：医疗费2091.51元、残疾赔偿金45096.42元、护理费5000元、营养费1000元、交通费1000元，合计54187.93元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第三十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告贵阳市东山小学自本判决生效之日起十日内赔付原告李某1医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、交通费合计人民币54187.93元；二、驳回原告李某1的其余诉讼请求。案件受理费1597元及鉴定费1300元（诉讼中产生）由被告贵阳市东山小学承担（原告已预交案件受理费1597元，由被告贵阳市东山小学履行判决时一并支付原告；鉴定费1300元已由被告贵阳市东山小学在鉴定时支付鉴定机构）。
一审宣判后，贵阳市东山小学不服，提出上诉。其上诉称：1、上诉人已尽到相关教育、管理义务，一审法院判决由上诉人承担赔偿责任，有违事实及法律。2、原审第三人邓某、杨某及其家长对本案纠纷的发生存在过错，应对承担相应赔偿责任，因此，一审法院不应当仅判决上诉人承担赔偿责任。3、本案鉴定程序违法，因此该鉴定结果不能作为本案判决的依据。4、第三人平安养老保险公司、人保公司应当在保险范围内承担相应责任。其上诉请求为：1、依法撤销一审判决，改判驳回被上诉人对上诉人的全部诉讼请求。2、本案一、二审诉讼费均由被上诉人承担。
经二审审理查明的事实与原判查明事实一致。上述事实，有双方当事人陈述、医疗费发票、医院诊断报告、贵州医科大学法医司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费收据、户籍信息等证据材料在卷佐证，并经一审庭审质证核实，本院依法予以确认。
本院认为，我国《侵权责任法》第三十八条规定：无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。本案中，被上诉人李某1在课间休息时，与原审第三人邓某、杨某等同学在学校操场上玩游戏时摔倒，导致被上诉人相应伤情的产生，虽系意外、突发事件，但表明上诉人贵阳市东山小学在管理等方面仍然有未尽到的充分管理职责之处。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款规定：对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构，未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害，或者未成年人致他人人身损害的，应当承担与其过错相应的赔偿责任。本案中，应当根据上诉人贵阳市东山小学的过错大小承担相应赔偿责任。现并无充分证据证实被上诉人李某1的伤情是原审第三人邓某、杨某的行为直接造成。本院酌情考虑由上诉人贵阳市东山小学承担被上诉人李某1医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、交通费共计人民币54187.93元的20%的赔偿责任，即10837.59元。被上诉人李某1自行承担其相应损失的80%的责任。故对上诉人贵阳市东山小学所提的“上诉人已尽到相关教育、管理义务，一审法院判决由上诉人承担赔偿责任，有违事实及法律。”、“原审第三人邓某、杨某及其家长对本案纠纷的发生存在过错，应对承担相应赔偿责任，因此，一审法院不应当仅判决上诉人承担赔偿责任。”的上诉理由，本院不予采纳。对于上诉人贵阳市东山小学所提“本案鉴定程序违法，因此该鉴定结果不能作为本案判决的依据”的上诉理由，经查，本案中鉴定机构依法作出的鉴定，并未违反禁止性规定，故上诉人所提该上诉理由不成立。对于上诉人贵阳市东山小学所提“第三人平安养老保险公司、人保公司应当在保险范围内承担相应责任”的上诉理由，经查，根据本案案情，人身损害赔偿法律关系与保险合同关系不宜在本案中一并审理，原判对此处理并无不当。上诉人贵阳市东山小学所提此上诉理由不成立，本院不予采纳。
综上，上诉人贵阳市东山小学所提上诉理由均不成立，其所提请求“1、依法撤销一审判决，改判驳回被上诉人对上诉人的全部诉讼请求。2、本案一、二审诉讼费均由被上诉人承担。”的上诉请求，本院不予支持。
原判认定事实清楚，但处理部分不当，本院予以改判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第三十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持贵州省贵阳市云岩区人民法院（2015）云少民初字第61号民事判决第二项，即：二、驳回原告李某1的其余诉讼请求。
二、变更贵州省贵阳市云岩区人民法院（2015）云少民初字第61号民事判决第一项为：上诉人贵阳市东山小学自本判决生效之日起十日内赔偿被上诉人李某1医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、交通费共计人民币10837.59元。
一、二审案件受理费共计3194元，被上诉人李某1负担2555.2元，上诉人贵阳市东山小学负担638.8元，本案诉讼中产生的鉴定费1300元，由上诉人贵阳市东山小学自行负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱小龙
审 判 员 罗晓珊
代理审判员 杨智勋
二〇一六年十一月十日
书 记 员 明远帆