甘肃省庆阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘10民终590号
上诉人（原审被告）：李久国，男，1984年6月3日出生，汉族，个体工商户，住华池县。
委托诉讼代理人：白颜银，男，1971年6月13日出生，汉族，居民，住庆阳市华池县
被上诉人（原审原告）：张多琴，女，1955年1月30日出生，汉族，农民，住华池县。
委托诉讼代理人：潘彦清，男，1979年10月23日出生，汉族，住华池县。
上诉人李久国与被上诉人张多琴机动车交通事故责任纠纷一案，不服华池县人民法院（2017）甘1023民初388号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年5月23日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人李久国及其委托诉讼代理人白颜银与被上诉人张多琴及其委托诉讼代理人潘彦清到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
李久国上诉请求：撤销原审判决，发回重审；一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：1、原审审判程序错误；一审中，上诉人对本案作出的司法鉴定意见有异议，向原审法院提交了书面的申请书，但是该鉴定机构负责人以出庭费用较大为由拒绝出庭作证，一审以该《司法鉴定意见书》作为认定事实的根据认定本案重要事实，明显程序错误；2、原审判决认定事实错误，证据不足。原审在错误采信本案鉴定意见书的基础上认定的被上诉人护理依赖程度、残疾等级和费用及被扶养人生活费错误；原审判决对被上诉人在医院之外购买的药品费用的认定错误；原审判决对被上诉人就医交通费的认定错误，证据不足。3、原审判决判处结果错误；原审判决在错误认定事实的基础上、证据不足的情况下，以错误的程序认定本案重要证据，判决结果明显错误。
张多琴答辩称，医院之外的药品是遵照西京医院医生医嘱购买的，有购买发票；因答辩人是华池县城市管理局聘用的环卫工人，上班途中受�，认定工伤需要鉴定伤残等级，故不知是华池县城市管理局还是华池县政法委委托鉴定，故本案鉴定意见书做出的程序合法。原判认定事实清楚，程序合法，请求予以维持。
张多琴一审诉讼请求：1、请求李久国赔偿其医疗费163864.64元、误工费43782.5元、护理费346567.5元、残疾赔偿金142602元、住院伙食补助费5760元、交通费13504元、营养费12450元、后续治疗费20000元、精神抚恤金5000元、被抚养人生活费2732元、损坏自行车费500元、住院期间住宿费7580元，共计764342.64；2、由李久国承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：2015年9月17日，李久国驾驶无牌昌家内燃观光车从南梁行驶至华池县街道老车站处，由东向西右转弯驶入S202线打庆公路19km+950m处，与骑自行车的张多琴发生碰撞，致使张多琴受伤。�多琴被先后送往华池县人民医院、庆阳市人民医院、西京医院住院治疗，共计住院74天，最后被诊断为：1、左侧额颞顶处颅骨缺损；2、癫痫；3、颅脑外伤术后。共计花费医疗费161735.34元，其中外购药物6173.8元。在治疗期间，李久国为张多琴垫付72677.86元。本起事故经华池县交通警察大队华公交认字〔2015〕第00079号道路事故认定书认定，张多琴、李久国负同等责任。庆阳市人民医院司法鉴定所出具的［2016］庆医临鉴（10）C005号司法鉴定意见书认定，张多琴伤残等级为七级，护理依赖程度为部分护理。
一审法院认为，本案争议的焦点问题归结为应赔偿范围及双方责任承担问题个方面。1、赔偿范围问题。公民的身体权、健康权受法律保护，任何人不得侵犯。被告驾驶机动车上路行驶期间未尽安全义务，发生交通事故，给原告造成伤害，应当承担赔偿责任，故对于原告的诉求应予以支持。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条”因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。”张多琴虽受伤构成伤残，但是并未造成严重后果，故对于张多琴要求被告给付精神损失抚慰金的诉讼请求，不予支持。对于张多琴诉李久国给付后续治疗费用20000元的请求，本院结合张多琴的住院病历、医生医嘱，综合予以考虑尚需治疗的期限和费用，酌情认定为8000元。张多琴要求李久国赔偿自行车损失500元，由于没有证据证实，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、2016年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准、中华人�共和国公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B护理依赖赔付标准及综合本案查明的事实，张多琴受伤后应赔偿损失范围和金额确认如下：医药费161735.34元、误工费7805.52元（105.48元/天×74天）、护理费188870.04元（住院期间：105.48元/天×74天×2人，出院后：38502元/年×50%×9年×1人）、住院伙食补助费3260元（40元/天×44天+50元/天×30天）、营养费2220元（30元/天×74天）、交通费及住宿费12000元、残疾赔偿金171122.4元（23767元/年×18年×40%）、后续治疗费8000元、被扶养人生活费2276.67元（6830元/年×5年×40%÷6人），共计557289.97元。
2、责任划分问题。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条”被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”经华池县公安局交通警察大队出具的道路事故认定书认定，张多琴与被告李久国负同等责任，故张多琴、李久国双方各付应赔偿总额50%的责任，即各自负担278644.98元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：1、由李久国赔偿张多琴医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、交通费及住宿费等各项费用278644.98元（含李久国已垫付的72677.86元）；2、驳回张多琴的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后30日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4322元（缓�），由被告李久国承担4322元。
二审中双方当事人均未提交新的证据。
二审查明事实与一审认定事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案的焦点是：本案鉴定意见书是否可以采信。一审对外购药物费用及交通费的认定是否正确。
经核实，因张多琴是华池县城市管理行政执法局聘用的环卫工人，受伤后经县政法委协调，家属申请，县县司法局法律援助中心联系鉴定机构做的伤残鉴定，费用由县城关大队支付。上诉人认为本案鉴定意见书是张多琴个人委托的，委托程序违法，没有事实依据。再者，受害人自行委托鉴定机构鉴定并未被法律所禁止。本案鉴定意见书是张多琴作为己方证据向一审法院提交的，根据《最高人民法院�于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：”一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”李久国对该鉴定意见书结论提出异议，认为鉴定依据不足，并提交了司法鉴定技术规范以供参考。经审查，本案鉴定意见书鉴定依据中，具备该规范记载的颅脑损伤后癫痫伤残鉴定条件，即颅脑损伤后癫痫的医院诊断，治疗后仍有发病情况的时间以及发病的频次等要求。故李久国虽对该鉴定意见书有异议，但没有提交足以反驳该鉴定意见书的证据，因此一审对其重新鉴定申请不予准许并无不当。一审在采信该鉴定意见书的基础上认定的残后护理费、残疾赔偿金及被扶养人生活费适当。
关于一审对外购药物费用及交通费的认定是否正确的问题。根据一审中张多琴的病历记载、出院医嘱及外购药物的名称，原审已经将与本次事故造成疾病无关的费用剔除，其他外购药物是治疗与本次事故造成的疾病的药物，且均有医嘱，原审认定正确。关于交通费，虽然张多琴提交的交通费票据存在瑕疵不能采信。但张多琴往返多地、多次治疗属于事实，交通费亦是客观花费，一审根据张多琴的伤情、多次就诊的地点及治疗次数，酌情认定交通费并无不当。
综上所述，原判认定其他事实清楚，判处适当。李久国上诉请求不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4322元，由上诉人李久国负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨 杰
审判员 贾九龙
审判员 吴容芳
二〇一七年六月十三日
书记员 张鹏钰