甘肃省临泽县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0723民初2066号
原告：刘占新，男，1988年6月16日出生，汉族，农民，住国营临泽农场二分场西区家属院，电话1529363****，身份证号6222241988********。
委托诉讼代理人：刘大俊，男，1963年5月22日出生，汉族，农民，住国营临泽农场二分场西区家属院，电话1529363****，身份证号6222241963********，系原告刘占新的父亲。
委托诉讼代理人：安玉龙，男，甘肃民申律师事务所律师。
被告：王海玲，女，1980年12月6日出生，汉族，非农户口，住国营临泽农场四分场惠泽小区107号，电话1351936****，身份证号：6222241980********。
被告：刘建锋，男，1977年11月10日出生，汉族，国营临泽农场四分场职工，现住国营临泽农场四分场惠泽小区107号，电话1390936****，身份证号6223261977********，系被告王海玲的丈夫。
被告王海玲、刘建锋的委托诉讼代理人：贾朝霞，女，临泽县西关街法律服务所法律工作者。
被告：汪自海，男，1986年6月18日出生，汉族，国营临泽农场四分场职工，住国营临泽农场腾飞小区413号，电话1871977****，身份证号6222241986********。
原告刘占新与被告王海玲、刘建锋、汪自海提供劳务者受害责任纠纷一案,本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告刘占新及委托诉讼代理人刘大俊和安玉龙、被告王海玲、被告王海玲和被告刘建锋的委托诉讼代理人贾朝霞、被告汪自海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘占新向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费91639.53元（不包括张掖市人民医院的住院费），误工费26375元，护理费26375元，住院伙食补助2400元，营养费5000元，残疾赔偿金124848元，被抚养人生活费55323元，交通费4000元，鉴定费3500元，后续护理费192537.5元，精神损害抚慰金30000元，合计561998元，除被告支付20000元外，被告再赔付541998元；2.判令诉讼费由被告�担。事实与理由：被告王海玲、刘建锋系夫妻关系。2016年3月6日早上被告汪自海找原告要求雇佣原告给其往承包耕地内拉运猪粪，原告到干活现场后，被告汪自海又说先给被告王海玲拉，并让原告驾驶其时风280型四轮拖拉机从新华镇长庄猪场装大棚内的猪粪，再拉到被告王海玲在国营新华农场的耕地内卸粪。当日中午1：30左右，原告驾驶拖拉机过被告王海玲的第二块地地埂时，拖拉机忽然倒立并砸到了原告的头面部，致原告严重受伤。被告等人将原告送往临泽县医院和张掖市医院住院治疗，被诊断为：1.双侧眼球破裂伤；2.双侧眼球内容物脱失；3.双眼创伤性前房积血；4.右侧额部皮肤裂伤；5.鼻骨骨折；6.双侧眼眶骨折；7.颅内积气；8.上颌骨骨折；9.右侧颧弓骨折。经手术治疗13天后，原告双眼视力一直模糊，视物不清，且鼻腔内一直血流不止。原告于2016年3月20日转入兰州大学第二人民医院（以下简称“兰医二院”）进行上颌骨骨折的手术治疗。因原告眼睛一直剧烈疼痛，视物不清，经兰医二院检查，诊断为：1.双眼玻璃体出血；2.左眼视网膜脱落；3.左眼脉络膜脱离；4.双侧眼球挫伤；5.双眼眶壁骨折。为此进行了左眼晶状体、玻璃体切割、复杂视网膜修复及硅油注入术。原告先后三次手术后出院在家休息。2016年9月原告赴兰州普瑞眼科医院进行手术治疗，进行了左眼硅油取出术和左眼人工晶体植入术。同年9月21日因原告左眼视网膜脱离、左眼脉络膜脱离，原告再次到兰州普瑞眼科医院住院治疗，进行了视网膜复位和硅油填充术。至此原告先后五次住院手术治疗，花医药费近10万元，但最终原告双眼眼球已萎缩，完全失明，看不到任何东西，原告在日常生活中的吃、喝、行走、穿衣完全要依赖家人的护理照顾。2016年11月经司法�定所鉴定，原告双眼失明，构成二级伤残，并对其他相关事项进了鉴定。现起诉要求处理。
被告王海玲、刘建锋辩称，王海玲与刘建锋系夫妻关系。雇佣刘占新往地里拉运猪粪是王海玲的事情，刘建锋不知情。2016年3月5日，王海玲和汪自海、刘占新说好二人给王海玲地里拉一天粪，按新华农场形成的习惯连人带车干一天支付工钱100元，干完活结账。刘占新家拖拉机没有架子，不能用，让王海玲另外借一辆拖拉机，王海玲向段小飞借了一辆304型拖拉机，刘占新提出驾驶汪自海的280型拖拉机，汪自海驾驶304型拖拉机。2016年3月6日上午，汪自海和刘占新将第一趟猪粪拉到王海玲的耕地上，先卸完汪自海驾驶的304型拖拉机里的猪粪，然后卸刘占新驾驶的280型拖拉机里的猪粪。汪自海因尿急离开耕地。刘占新驾驶拖拉机慢行，王海玲在拖拉机后面扒粪，刘占新驾驶�拉机行驶过地埂时，非常用力将油门踩下，因为档位高、油门大，拖拉机头突然倒立起来，刘占新被卡在座位上，方向盘打到刘占新面部将其致伤，王海玲、汪自海将刘占新送到县医院治疗，检查后随即送张掖市医院住院治疗。送刘占新去临泽县医院途中，汪自海给其朋友打电话让其将倒立的车头放下，经过检查车况良好，就将车开回了家。刘占新持有GR驾驶证，因其严重违规操作造成受伤，造成的各项损失应自行承担。事发当天是王海玲雇佣的刘占新和汪自海，刘占新受伤与汪自海没有关系。刘占新及家属没有征得张掖市医院同意，执意到兰州治疗，花医疗费9万多元系其擅自扩大的损失，应自行承担。刘占新主张的其他损失计算过高。刘占新受伤后，王海玲已支付医疗费用等22189.05元，已承担了应承担的份额，其余损失均应由刘占新自行承担。
被告汪�海辩称，对王海玲答辩的事实无异议。刘占新受伤后我听到王海玲喊叫声返回现场时，看到拖拉机档位在高二档，拖拉机头成90°倒立。造成这种状况的原因就是档位太高，离合撒的太快，油门太大，是刘占新操作严重违规造成的。事发当天，我和刘占新均受雇于王海玲，给王海玲提供劳务。刘占新驾驶的280型拖拉机车况正常。刘占新取得了临泽县农机监理站核发的GR驾驶证，准驾大中型方向盘式拖拉机，驾龄四年有余，具备安全驾驶的基本常识和经验，其违规操作造成事故，致使自己受伤，造成的全部经济损失，依法应当由其自己承担。
本院经审理认定事实如下：王海玲与刘建锋系夫妻关系。王海玲、汪自海、刘占新均系新华农场农工，相互熟识。2016年3月6日，王海玲雇佣汪自海、刘占新往耕地里拉粪，说好由刘占新驾驶汪自海的280型四轮拖拉机，汪自海驾驶王海玲借来的304型拖拉机。当天上午，汪自海和刘占新将第一趟粪拉到王海玲地里后，因地化开地面滑，刘占新驾驶的拖拉机无法行驶，停在地中间。三人先卸汪自海驾驶的304型拖拉机里的粪。卸完后，汪自海驾驶304型拖拉机拖刘占新驾驶的280型拖拉机卸粪，连拖带卸走了两块地，卸掉一部分粪后，汪自海因尿急离开耕地方便。刘占新驾驶拖拉机慢行，王海玲在拖拉机后面扒粪卸粪，刘占新驾驶拖拉机过地埂挂档踩油门时，拖拉机头立起来，方向盘砸到刘占新头上，致刘占新受伤。王海玲和汪自海将刘占新送到临泽县医院治疗，因伤情严重，随即被送往河西学院附属张掖人民医院（以下简称“张掖医院”）住院治疗13天（至2016年3月19日），诊断为：双侧眼球破裂伤，双侧眼球内容物脱失，双眼创伤性前房积血，右侧额部皮肤裂伤，鼻骨骨折，双侧眼眶骨折，�内积气，上颌骨骨折，右侧颧弓骨折。王海玲垫付临泽县医院治疗的医药费及救护车送医费用合计858.35元，垫付张掖医院门诊费968.76元、住院医药费用10367.43元。
2016年3月21日，王海玲支付刘占新医药费（现金）10000元。
2016年3月21日至4月7日，刘占新在兰医二院住院治疗17天，花医药费50064.70元，出院主要诊断：上颌骨骨折；其他诊断：颧骨骨折，鼻骨骨折，眼球破裂。
2016年4月8日至4月15日，刘占新在兰医二院住院治疗7天，花医药费13291.59元，出院主要诊断：视网膜脱落；其他诊断：脉络膜脱离，玻璃体出血，眶骨骨折，眼球挫伤，双眼盲。
2016年9月4日至9月13日，刘占新在兰州普瑞眼科医院有限责任公司（以下简称“普瑞医院”）住院治疗9天，花医药费8731.20元，出院主要诊断：左眼硅油填充眼；其他诊断：左眼无晶状体，左�后发性白内障，左眼视网膜脱落，右眼眼球萎缩。
2016年9月21日至9月27日，刘占新在普瑞医院住院治疗6天，花医药费7357.50元，出院主要诊断：左眼视网膜脱离；其他诊断：左眼脉络膜脱离，左眼人工晶体眼，右眼眼球萎缩。
2016年10月19日，刘占新委托甘肃众信司法鉴定所对其损伤程度、损伤暂时丧失劳动能力、生活能力的程度及时限等进行鉴定，该所于2016年11月11日作出关于刘占新人体伤害等问题的法医司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘占新伤残等级评定为二级伤残；刘占新损伤后的医疗终结时限和误工损失日及生活能力至评残之日对劳动能力和生活能力完全受到限制；刘占新损伤后至评残之日需加强营养，以促进损伤愈合和机能的恢复；刘占新评残之日后劳动能力仍完全受到限制，生活项目仍需要他人护理依赖，为1人终身护理依赖。刘占新�鉴定支付鉴定费3500元。
王海玲对甘肃众信司法鉴定所鉴定意见不服，申请重新鉴定，本院征求原被告意见，原被告同意由本院指定甘肃张证司法鉴定所进行重新鉴定。该所于2017年2月28日作出关于刘占新人身损害问题的法医司法重新鉴定意见书，鉴定意见为：刘占新伤残等级为二级伤残；伤后前3个月，为2人完全护理依赖，后5个月，为1人完全护理依赖；此后因视力障碍，生活不能自理，为1人长期部分护理依赖。重新鉴定支付鉴定费3600元。
另查明，刘占新于2012年7月17日取得准驾机型GR拖拉机驾驶证。刘占新女儿刘晓雨，生于2016年7月4日。
上述事实，由原、被告当庭陈述，临泽县医院门诊收费票据7张，张掖医院诊断证明1份、病人出院证明书1份、住院病历1份、住院收费票据1张、门诊票据1张，兰医二院病人出院证明书2份、诊断证明书2份、住院病历2份、住院费用清单2份、住院收费票据2张，普瑞医院诊断证明书1份、住院病历2份、住院病人费用总清单2份、住院费用发票2张，刘占新拖拉机驾驶证1份，刘占新户口本1份，刘占新父亲刘大俊给王海玲出具的收条1张，甘肃众信司法鉴定所司法医学鉴定书及鉴定费票据各1份，甘肃张证司法鉴定所法医学鉴定书1份证实。王海玲对刘占新个人委托鉴定的甘肃众信司法鉴定所鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，本院征得原、被告同意由本院指定甘肃张证司法鉴定所进行重新鉴定，被告虽对甘肃张证司法鉴定所鉴定意见提出异议，但未提交相反证据推翻该鉴定意见，本院对甘肃张证司法鉴定所鉴定意见予以采信，作为认定本案事实的依据，计算刘占新相关损失时予以参照。
本院认为，刘占新和汪自海应王海玲请求，给王海玲家耕地拉粪卸粪，刘占新�王海玲、刘建锋夫妇存在雇佣关系，刘占新在提供劳务过程中受伤，王海玲和刘建锋作为雇主，应承担赔偿责任。汪自海与刘占新不存在雇佣关系，刘占新要求汪自海承担责任无事实和法律依据，对刘占新要求汪自海承担责任的诉讼请求本院不予支持。刘占新作为拖拉机驾驶员，驾驶拖拉机过地埂时，忽视自身安全，违规操作，致拖拉机机头倒立将自己砸伤，刘占新对其损害后果应承担相应的责任，结合本案案情，本院确认王海玲、刘建锋应对刘占新的损害后果承担50%的责任，刘占新应对其损害后果承担50%的责任。
关于刘占新损失的认定:1.医疗费按票据确认为91639.52元。2.误工费，刘占新于2016年3月6日受伤，于2016年11月11日评定残疾等级，故误工天数从2016年3月6日计算至11月11日为245天，误工费标准为每天105.48元，故误工费损失确定为25842.60元。3.护�费，刘占新起诉时主张护理费26375元，在庭审中变更该项诉讼请求，将护理费数额变更为34815元，但对增加的部分没有补交诉讼费，因此，刘占新主张的护理费损失确认为26375元。4.刘占新在张掖医院住院治疗13天，住院伙食补助费每天按15元计算为195元；刘占新在兰医二院住院治疗24天，在兰州普瑞医院住院治疗15天，合计39天，住院伙食补助费每天按20元计算为780元；刘占新住院伙食补助费共计确认为975元。5.刘占新需加强营养期限确认为245天，营养费标准按每天10元计算，则营养费确认为2450元。6.刘占新主张的残疾赔偿金124848元（农村居民人均纯收入6936元/年×20年×90%）符合法律规定，本院予以确认。7.刘占新女儿刘晓雨生于2016年7月4日,刘占新主张被抚养人生活费55323元（农村居民人均年生活消费性支出6830元/年×18年×90%÷2），符合法律规定，本院予以确认。8.刘占新主张的交通费酌情确认3850元。9.鉴定费按票据确认为3500元。10.关于刘占新主张的后续护理费确认问题。刘占新起诉时主张后续护理费192537.50元，后刘占新在庭审中将后续护理费变更为385075元，经法庭释明，刘占新对增加的诉讼请求标的未补交诉讼费。护理费是指受害人因遭受人身伤害，生活无法自理需要他人帮助而付出的费用。护理依赖指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项：⑴进食，⑵翻身，⑶大、小便，⑷穿衣、洗漱，⑸自我移动。甘肃张证司法鉴定所鉴定刘占新治疗终结后需1人长期部分护理依赖。部分护理依赖指部分生活不能自理，即上述5项中一项需护理者。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。综上，本院确定刘占新后续需护理期限为20年，每年护理费赔偿标准按2016年甘肃省道路交通事故及人身损害赔偿标准中农、林、牧、渔业行业年人均工资38502元/年的20%计算，刘占新的后续护理费数额确认为154008元（38502元/年×20年×20%）。11.根据刘占新受伤程度和本案具体情况，刘占新主张的精神损害抚慰金酌情确认为25000元。以上刘占新各项损失共计确认为513811.12元。
综上，经合议庭评议决定，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告刘占新的损失医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通费、鉴定费、后续护理费、精神损害抚慰金合计513811.12元，由原告刘占新自负50%即256905.56元；由被告王海玲、刘建锋赔偿50%即256905.56元，除去王海玲已支付的现金及医药费22194.54元外，下余234711.02元，限于本判决生效后十日内付清；
二、被告汪自海不承担责任。
三、驳回原告刘占新的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
重新鉴定费3600元（被告王海玲已预交），由原告刘占新负担1800元，由被告王海玲、刘建锋负担1800元。
案件受理费9220元，由原告刘占新负担4426元，由被告王海玲、刘建锋负担4794元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。
审 判 长 姜干兵
人民陪审员 王成年
人民陪审员 郭兴才
二〇一七年七月十二日
书 记 员 刘 娟
附法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的�疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可�参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养�根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。