湖北省孝昌县人民法院刑 事 判 决 书（2015）鄂孝昌刑初字第00087号公诉机关湖北省孝昌县人民检察院。被告人刘某甲，现任孝昌县邹岗镇中心卫生院医务科主任。2015年1月19日因涉嫌犯贪污罪被孝昌县人民检察院立案侦查，同年1月26日被孝昌县人民检察院取保候审。同年7月3日由本院决定取保候审。孝昌县人民检察院以孝昌检公诉刑诉（2015）87号起诉书指控被告人刘某甲犯贪污罪，于2015年6月29日向本院提起公诉。本院于当日决定受理，并依法组成合议庭，于2015年7月23日公开开庭审理了本案。孝昌县人民检察院指派检察员徐军出庭支持公诉，被告人刘某甲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孝昌县人民检察院指控：2012年5、6月份，被告人刘某甲在任孝昌县邹岗镇卫生院新型农村合作医疗管理站主任期间，在明知本镇退休干部夏某某不属于新农合参保对象的情况下，复印了一套夏某某于2012年1月11日至5月23日在孝感市中心医院住院医疗的住院资料，并利用职务上的便利，将夏某某添加为新农合参保对象。2012年7月初，被告人刘某甲将伪造的夏某某住院医疗报销资料送孝昌县新型农村合作医疗管理办公室审核报销，并于7月9日领到报销款30675元，将其据为己有，用于日常开支。2012年底按照孝昌县新农合有关政策，夏某某住院医疗费可进行二次补偿，金额为11183元，被告人刘某甲以夏某某儿子夏某甲的名义领取了11183元归自己所有。针对上述指控，公诉机关当庭宣读了被告人供述，证人证言；出示了孝昌县合管办提供的报销资料，孝感市中心医院纪检监察科证明，县合管办财务提供的夏东升的结算单，农村信用合作社现金支票，邹岗镇中心卫生院提供的记账凭证，结算单，孝昌县医保局提供的材料，孝昌县卫生和计划生育局材料，孝昌县邹岗卫生院会议记录，孝昌县合管办证明，湖北省人民政府文件，国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见，国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知，卫生部财政部农业部关于建立新型农村合作医疗制度的意见，国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定，孝昌县人民政府文件，抓获经过，扣押清单，发还清单，谅解书，身份证，人员基本信息，员工基本资料表，户籍证明等证据材料。公诉机关认为被告人刘某甲的行为已构成贪污罪，并建议对被告人刘某甲在有期徒刑一年至二年以内量刑。对此指控，被告人刘某甲当庭自愿认罪，请求人民法院从轻处罚。经审理查明：被告人刘某甲于2011年底至2013年下半年任邹岗镇新型农村合作医疗管理站主任，邹岗镇新型农村合作医疗管理站的工作职责是所辖区的门诊报销工作、在邹岗卫生院住院患者医疗费的报销、并对全镇所有参加新农合人员的信息进行管理，被告人刘某甲负责邹岗镇新型农村合作医疗管理站的全面工作。2012年5、6月份，被告人刘某甲在任孝昌县邹岗镇新型农村合作医疗管理站主任期间，在明知本镇退休干部夏某某不属于新农合参保对象的情况下，复印了一套夏某某于2012年1月至5月在孝感市中心医院住院医疗的住院资料，并利用职务上的便利，将夏某某添加为新农合参保对象。2012年7月初，被告人刘某甲委托其朋友刘某乙将伪造的夏某某住院医疗报销资料送孝昌县新型农村合作医疗管理办公室审核报销，并由刘某乙于7月9日领到报销款30675元后交给被告人刘某甲，被告人刘某甲将此款据为己有，用于日常开支。2012年底按照孝昌县新农合有关政策，夏某某住院医疗费可进行二次补偿，金额为11183元，被告人刘某甲以夏某某儿子夏某甲的名义签字领取该款并据为己有。综上，被告人刘某甲利用职务上的便利贪污公款共计41858元。另查明：被告人刘某甲于2015年1月12日主动到孝昌县人民检察院投案，并如实供述了自己的犯罪事实。同年4月29日被告人刘某甲退出全部所得赃款。以上事实，有公诉机关提交、并经庭审质证、认证的下列证据予以证实，本院予以确认。（一）被告人供述被告人刘某甲的供述证实：我2002年任孝昌县邹岗镇防疫站主任，2011年底任邹岗镇卫生院新型农村合作医疗管理站主任，2013年下半年任邹岗镇卫生院财务科主任至今。邹岗镇新型农村合作医疗管理站的主要工作就是所辖区的门诊报销工作，在邹岗卫生院住院患者医疗费的报销，另外对全镇所有参加新农合人员的信息进行管理，我负责邹岗镇新型农村合作医疗管理站的全部工作，具体的事由其他工作人员做。我们单位新型农村合作医疗管理站的人员不属于县合管办管理，工作上受县合管办的指导，工作性质和内容与县合管办基本一样。我通过伪造夏某某的住院档案，以领他的住院医疗补偿款的方式侵占了国家的新农合资金3万多元，还有夏某某的国家二次补偿1万多元，共是4万多元。夏某某是国家干部，一直在邹岗政府工作，十多年前就退休了，2012年9月已经去世。2012年2月到5月，夏某某因为食道癌在孝感中心医院住院，我去看望过，他回来后还在邹岗卫生院住了几次院。2012年5月夏某某住院回来后就住在我姐夫夏某乙家，一次我去夏某乙家，夏某某一个人在家，他说这次住院用了六七万元，他知道我在邹岗医院是做住院医疗费报销的，就问我能报多少，我当时说我也说不准，要把住院的资料和用药明细表拿回单位去看一下有关的政策标准，才可以确定能报多少。夏某某就把他在孝感中心医院住院费六七万元的票据、病历、费用明细等资料都交给我，我把这些资料拿到我的办公室后复印一套，大概过了一二天我就把原件还给夏某某，为了达到能在新农合报销夏某某的六七万元医疗费的目的，我把他变为新农合的参保对象，我又弄了空白发票，然后找在社会上作假的做了其他的必须的资料，最后我让我村的刘某乙到县合管办把3万多元的补偿款领出来交给我。夏某某是国家工作人员，我估计可以在县医保局报销5万多元，我想要是再弄一套相同的资料还可以在县合管办再报销二三万元，反正夏某某该报的也报了，我又没有拿他应得的钱，当时我家中的开销比较大，手头比较紧，夏某某的资料我拿到手后，就想利用此资料在新农合报销一次，而且我当时在邹岗卫生院合管办任主任，对新农合报销的情况很熟悉，如果搞一套资料，按正常的程序报销，是行得通的。到2012年底2013年初，因为我的这次虚假报销，按当年的情况和政策夏某某在县合管办又有二次补偿，共是1万多元，我又把这个钱自己得了。至于后来的二次补偿，要不是我伪造了夏某某在新农合的报销资料的话他也不会有，既然这个钱本身他就不应有，我要是不冒领的话，我之前伪造资料在县合管办领钱的事就有可能被发现，于是我就把这1万多元也领了。患者在新农合正常报销住院医药费，主要需要住院医疗收费收据的原件、出院记录、出院诊断证明、新型农村合作医疗基金收费收据、户口中常住人口登记卡的复印件、住院费用明细、住院费用1万元以上的需要病历。我就先复印了夏某某在中心医院住院的资料，按规定报销是要住院医疗收费收据的原件，我利用我单位在对票据管理上的混乱，到收费室拿了一张空白收费收据，让做假证照的人完全把孝感市中心医院给夏某某开出的收费收据上的内容弄上去，夏某某的出院记录、出院诊断证明、户口中常住人口登记卡的复印件、住院费用明细这些内容，做假证照的人只需在我提供给他们的复印件上盖上相关的假印章就可以了。我是邹岗卫生院的合管办主任，只有我有权修改新农合的参保信息，我利用我的管理权限在电脑系统中增加夏某某为2012年农合参保对象，还开了农合卡，卡上是我签的夏某某的名字，然后我又通过我的同事付某搞了一张空白的新型农村合作医疗基金收费收据，我把夏某某参合的内容填上，再把收据和卡复印后附到夏某某的报销资料中，这些事情是2012年5月完成的。按政策规定没有缴费参保就不能报销，而且当年的报销必须有上年为下年的缴费参保信息，基本上就是在上一年底或当年初交当年的保费。合管办的工作人员在审核资料时首先就要在全县参保信息中查患者是不是参加了当年的新农合保险，而且也要有参合的发票，没有的话就不予报销。刘某乙和我是一个湾的，我们是小学同学，关系很好，刘某乙常年不在邹岗，经常在武汉、孝感工作。那几年刘某乙在孝感开出租车也方便，我当时给刘某乙打电话说我有一个亲戚在孝感中心医院住院后需要在孝昌报销，我上班很忙没有时间，要求刘某乙帮忙，刘某乙当时也没有问什么就答应了。还有就是因为这是假的报销，我担心被县合管办的看出来，我也是搞合管工作的，跟县合管办的人大多很熟，万一出了问题，可以推到刘某乙身上，以免搞得我难堪。为这事刘某乙跑了两趟孝昌，我付了钱给他，这也是他的工作。刘某乙将报销的3万余元及单据都交给了我。夏某某的二次补偿我是在我单位同事夏某甲手中领取的，我向夏某甲提供了夏某某户口本和医疗保险卡的复印件，并在邹岗镇二次补偿明细表和在我单位为发放二次补偿制的夏某某的结算单上签了夏某甲的名字。夏某甲是夏某某的第四个儿子，我签夏某甲的名字让人感觉到这1万多元是夏东升的直系亲属领了，而不是我领的。夏某甲是夏某某的亲属可以领这个钱，我和夏某某只是亲戚，这个钱我领了又没给他们，我还是怕出事，所以不敢签自己的名字。（二）证人证言∷1∷”）'﹥某、证人刘某乙的证言证实：我认识刘某甲，我们关系很好。我在跑出租车，刘某甲说我在跑出租车，帮我做业务，让我帮他去孝昌县农合报销他亲戚的住院费用，我就给他跑了两次孝昌，他给了我两百元费用。时间大约在2012年六七月份，刘某甲在孝感把要报销的资料用塑料袋装着交给我，并告诉我孝昌县农合办怎么走，让我把档案袋的资料送到孝昌县农合办邹岗窗口后，就给他打电话。我到后就按他说的把资料交到窗口后跟刘某甲说把资料交了，刘某甲当时让我送资料到孝昌去说是为我拉出租车生意，也是为我好，我当时根本没有看塑料袋里面的资料中的病人是谁，我也没有必要知道是谁。后来刘某甲还让我去孝昌县农合办领报销的钱时，工作人员让我在单据上签字时，我才知道病人叫夏某某，但我不知道夏某某是谁。我第一次送夏某某住院报销资料之后几天，刘某甲又打我的电话说上次送去的资料已经审核，让我再跑一趟把钱领回来，并把钱送到卫生院交给他，我就在当天下午为他办理夏某某住院报销费用。我记得当时农合办的工作人员给我一个结算单让我签字，我看到单子上面要签患者或者家属的名字，因为我不是患者也不是家属，我不知道怎么签，就打电话问刘某甲怎么签，他让我签夏某乙的名字，我就在结算单上签了夏某乙的名字，最后工作人员让我在现金支票存根上面签字，我也签的夏某乙的名字，工作人员还让我在名字上面按了手印，然后给我一张现金支票，让我去孝昌县信合取钱，我又赶到信合取钱，银行工作人员说取钱要出示我的身份证并在现金支票后面背书，签我本人的名字和身份证号码，我签了之后将钱取出，大约是3万多元，然后我开车到邹岗卫生院将钱全部交给刘某甲，他给了我200元钱，我之后就走了。2、证人夏某甲的证言证实：我1990年到邹岗中心卫生院工作，2010年初至今在邹岗镇新型农村合作医疗管理站工作，我主要负责门诊报销，还负责了2011年、2012年、2013年邹岗镇中心卫生院的二次补偿的发放工作。刘某甲是我院的职工，是我院新型农村合作医疗管理站的主任，当年的邹岗镇二次补偿是我负责发放的，刘某甲找我说，夏某某是他家的亲戚，刘某甲与夏某某是亲戚这是事实，我比较清楚，刘某甲来领钱时，我按要求让刘某甲出示夏某某医疗卡复印件、合作医疗的交费的复印件、病人身份证或户口本的复印件，当时我也查看了，确实是夏某某的。在签字时刘某甲签的是夏某甲的名字，当时我要求刘某甲签他自己的名字，刘某甲说他与夏某某是亲戚，刘某甲坚持不签他自己的名字，因为刘某甲是我所在部门的主任，我没有坚持让刘某甲签他自己的名字，就把夏某某二次补偿的款项共计11183元现金交给刘某甲。由于当时签字的事情，过了这几年，我还记得比较清楚。邹岗镇二次补偿明细的表格是刘某甲根据县合管办传过来的病人姓名、金额等电子数据再制定的，他制好后就把表交给我进行二次补偿的发放。3、证人夏某乙的证言，证实其父亲夏某某一直在邹岗政府部门工作，1998年内退，其父亲于2012年得食道癌，在武汉同济医院和协和医院确诊后，自2012年1月至5月在孝感中心医院住院，出院后在邹岗卫生院断断续续住过院。其父亲在孝感中心医院住院费用7万元左右，住院期间缴费及最后结算都是其本人经手的，夏某某是公职人员，为报销医药费用在孝感市中心医院的所有病历及缴费等报销手续也是其经手的。其父亲于2012年9月去世，报销费用是在五六月，在县医保局报销，大约报销5万元。其只是在县医保局报销过，再没有在任何单位报销过也没有让其他任何人在什么地方报销过这7万元，住院病历也一直放在一个档案袋中放在家里。其妻弟刘某甲原来在邹岗镇卫生院农合办工作，后来到邹岗卫生院办公室工作。其并不认识叫夏某乙的人。4、证人付某的证言，证实其2011年任邹岗镇新型农村合作医疗管理站协管员，刘某甲任主任。2012年刘某甲对其说有一个亲戚当年没有交医保费，住院以后要报销，让其帮忙弄一张农村合作医疗基金收费收据。其打电话找朱某，要求弄一张新农合的发票，朱某说手中有发票，就交给其一张空白发票。5、证人朱某的证言，证实2012年六七月份付某给其打电话说付某的同事有一个亲戚家中困难，没有参加新农合，住院需要报销费用，要求其弄一张新农合参保的发票，其手中有新农合的参保发票，就给了付某一张发票。（三）书证∷1∷”）'﹥某、孝昌县合管办提供的报销资料，证实被告人刘某甲为领取国家新农合资金30675元所准备的资料。2、孝感市中心医院纪检监察科证明，证实夏某某在医院住院的时间、住院金额及发票号、住院号；同时证实发票号为00782538X的发票经查无此据，且发票印签章同其本院住院收费室印签章不符。3、县合管办财务提供的夏某某的结算单，证实支付医疗金30675元、支票上签字为夏建华的事实。4、农村信用合作社现金支票，证实刘某乙于2012年7月在该处兑现合管办现金支票30675元的事实。5、邹岗镇中心卫生院提供的记账凭证、结算单，证实2012年二次补偿时夏某某的11183元补偿款的领取情况。6、孝昌县医保局提供的医疗费材料，证实夏某某之子夏某乙为其父亲在县医保局正常报销的相关情况。7、孝昌县卫生和计划生育局材料，证实被告人刘某甲系国有事业单位工作人员。8、孝昌县邹岗卫生院会议记录，证实被告人刘某甲在该院的任职情况。9、孝昌县合管办证明，证实邹岗镇杨陈村村民夏东升已参加新农合。∷1∷”）'﹥某0、孝昌县医保局提供的材料，证实夏某某为职工参保对象。∷1∷”）'﹥某1、湖北省人民政府文件、国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见、国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知、卫生部财政部农业部关于建立新型农村合作医疗制度的意见、国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定、孝昌县人民政府文件，证实城镇居民基本医疗保险的情况。∷1∷”）'﹥某2、有被告人刘某甲的多次供述及户籍证明在卷佐证。本院认为：被告人刘某甲在担任孝昌县邹岗镇卫生院新型农村合作医疗管理站主任期间，利用国有事业单位工作人员职务上的便利，采取骗取的手段非法占有公共财物41858元，其行为已构成贪污罪。公诉机关指控的犯罪事实清楚，证据确实充分，指控的罪名成立。被告人刘某甲犯罪后主动投案，在侦查环节及本院庭审过程中均能如实供述自己的犯罪事实，属自首，具有从轻或减轻处罚情节。被告人刘某甲已退还所得赃款，具有从轻处罚情节。以被告人刘某甲犯罪的基本事实和其应增加的刑罚量为基准刑，以其应具有的量刑情节为调节幅度，依法对其综合量刑。依照《中华人民共和国刑法》第三百八十二条第一款、第三百八十三条第一款第三项、第六十七条第一款、第七十二条第一款、第七十三条第二、三款之规定，判决如下：被告人刘某甲犯贪污罪，判处有期徒刑一年七个月，缓刑二年。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。）如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向孝感市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审判长邓小零审判员范波涛人民陪审员李翠峰二〇一五年八月二十八日书记员沈林