南京市高淳区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏0118民初1846号
原告：刘德清，男，1971年7月24日生，汉族，南京市高淳区人，住南京市高淳区。
委托诉讼代理人：葛兰香，南京市高淳区淳溪法律服务所法律工作者。
被告：魏翔芸，男，1989年9月6日生，汉族，南京市高淳区人，住南京市高淳区，现在江苏省金陵监狱服刑。
被告：中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司，住所地南京市高淳区淳溪镇宝塔路65号。
负责人：陈庆伟，总经理。
委托诉讼代理人：刘跃武，江苏秋林律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王灵燕，江苏秋林律师事务所律师。
原告刘德清与被告魏翔芸、中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘德清及其委托诉讼代理人葛兰香、被告魏翔芸、被告人保财险公司的委托诉讼代理人王灵燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘德清向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿医药费258871元、营养费2400元（20元/日×120日）、住院伙食补助费1520元（20元/日×76日）、护理费10150元（2710元+80元/日×60日+60元/日×44日）、误工费33180元（158元/日×210日）、残疾赔偿金200661元（43622元/年×20年×23%）、交通费2000元、鉴定费3517元，合计522299元，扣除魏翔芸已付款161000元，实际应赔偿361299元；其中人保财险公司在保险责任范围内优先承担赔偿责任，超出部分由魏翔芸承担。事实和理由：2017年3月17日19时55分许，魏翔芸酒后驾驶苏Ａ×××××小型客车，沿桠溪集镇永宁东街由西向东行驶至金和建材店门口路段，越过中心线与迎面驶来的刘小军驾驶的三轮电动车相碰，致刘小军及三轮电动车上乘客叶来美和原告跌倒受伤，事故发生后魏翔芸驾车逃逸并将原告卷入车底拖行800多米至敬老院门口路段，因车辆无法继续行驶停车被查获。该事故经交警部门认定，魏翔芸负事故全部责任，刘小军、叶来美、原告无责任。原告治疗结束后经南京东南司法鉴定中心鉴定，肋骨骨折8根并后遗5处畸形愈合构成九级伤残；皮肤瘢痕形成达体表面积10%构成九级伤残；左侧腓总神经损伤，遗留相应肌群肌力4级以下构成十级伤残，并对误工、护理、营养期限以及后续治疗费用进行了鉴定。魏翔芸驾驶的苏Ａ×××××小型客车在人保财险公司投保了交强险。原告因本次交通事故造成的相关损失未能获得赔偿，依法提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。
被告魏翔芸辩称，对事故发生的事实没有异议，对责任认定有异议，刘小军驾驶的三轮电动车搭载两人，因三轮电动车不能乘坐三人，原告和刘小军、叶来美均应承担事故责任。其驾驶的车辆仅投保交强险，未投保商业险。事故发生后，其与家人共为三名伤者垫付300000元左右，具体为每人垫付多少记不清了。
被告人保财险公司辩称，魏翔芸驾驶的车辆在本公司仅投保交强险，因魏翔芸醉酒驾驶并逃逸，本公司仅在交强险限额内垫付抢救费用，并有权向魏翔芸追偿。对原告的其他损失，本公司不承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：2017年3月17日19时55分许，魏翔芸酒后（醉酒状态，酒精含量156.9mg/100ml血）驾驶苏Ａ×××××小型客车，沿南京市高淳区桠溪集镇永宁东街由西向东行驶至金和建材店门口路段，越过中心线与迎面驶来的刘小军驾驶的三轮电动车相碰，致刘小军及三轮电动车上乘客叶来美、刘德清跌倒受伤，事故发生后魏翔芸驾车逃逸并将刘德清卷入车底拖行800多米至敬老院门口路段，因车辆无法继续行驶停车被查获。南京市公安局高淳分局交通警察大队于2017年3月31日作出道路交通事故认定书，分析认为，魏翔芸醉酒后驾驶机动车，遇对面来车时越过中心线逆向行驶，并且发生事故后驾车逃逸，是造成事故发生的直接原因，遂认定魏翔芸承担事故全部责任，刘小军、叶来美、刘德清无责任。
刘德清受伤后当晚被送往南京市高淳人民医院住院治疗，诊断为：双侧多发肋骨骨折、右侧肩锁关节脱位、左侧髋关节脱位、左腓骨骨折（上端）、全身多处皮肤挫伤伴坏死，在该院行清创术、髋关节脱位复位术、胸腔引流术。次日，刘德清转至江苏省人民医院住院治疗，入院诊断为：全身多部位擦伤，右上肢、左大腿5%TBSA三度烧伤，前胸1%TBSA二度烧伤，两侧肋骨多处骨折；右侧肩锁关节脱位，左侧髋关节脱位，左腓骨骨折，右侧闭式胸腔引流术后，左侧腓总神经损害。住院期间刘德清经多次手术治疗，现右肩及右侧胸锁关节内固定尚在位。刘德清在江苏省人民医院住院期间外购人血白蛋白支出1528元，住院治疗75日后于2017年5月31日出院。出院后，刘德清多次复诊，并在社区卫生服务站进行外伤口包扎和敷料外敷，共支付1536元。
2018年2月24日，刘德清委托南京东南司法鉴定中心对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定，该鉴定中心于2018年2月28日作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、刘德清肋骨骨折8根并后遗5处畸形愈合构成九级伤残；皮肤瘢痕形成达体表面积10%以上构成九级伤残；左侧腓总神经损伤，遗留相应肌群肌力4级以下构成十级伤残；2、刘德清的误工期限、护理期限、营养期限分别共计以210日、120日、120日为宜；3、建议刘德清右肩及右侧胸锁关节内固定取出的后续治疗费以10000元左右为宜，具体亦可以实际发生额为准。刘德清为此支付鉴定费3507元。
刘德清发生交通事故前与他人合伙承包鱼塘从事渔业养殖。魏翔芸持有C1E型机动车驾驶证，苏Ａ×××××小型客车系其所有，该车辆在人保财险公司投保了交强险，本起事故发生在保险期间内，该车未投保商业三者险。2018年3月15日，本院作出(2018)苏0118刑初75号刑事判决，魏翔芸犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年。魏翔芸现在江苏省金陵监狱服刑。
审理中根据刘德清提交的医疗机构出具的医药费票据核算，实际支付金额为255807.10元，刘德清自述其提供的医药费票据载明金额中魏翔芸支付161000元，魏翔芸另支付部分医药费的票据由魏翔芸持有。因魏翔芸正在服刑，为查明魏翔芸在事故发生后实际支付款项的具体金额，本院向魏翔芸的母亲谈爱琳进行了核实，谈爱琳未能提供证据证明魏翔芸已支付刘德清医药费的金额超过刘德清自认金额161000元。但刘德清对谈爱琳所述魏翔芸于2018年3月25日另给付10000元不持异议，刘德清认可魏翔芸共支付171000元。案涉交通事故的另两名伤者刘小军和叶来美对其损伤已自行委托司法鉴定，经鉴定两人均构成十级伤残。
上述事实，有道路交通事故认定书，门诊病历、出院记录、医药费票据、外购人血白蛋白发票，乡村医生职业证书、社区卫生服务站处方笺，魏翔芸持有驾驶证及所驾车辆行驶证、交强险保险单，南京东南司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书和鉴定费票据，土地租用协议、内部经营承包协议，本院(2018)苏0118刑初75号刑事判决书，以及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公安机关交通管理部门是处理交通事故的行政职能部门，其作出的事故责任认定结论是人民法院审理交通事故赔偿案件确定民事赔偿责任的重要证据，如无足够的相反证据，一般应认定其证据效力。案涉交通事故的发生系魏翔芸醉酒状态驾车行驶过程中，越过道路中心线驶入对面车道逆向行驶时与刘小军驾驶的三轮电动车相碰所致，且魏翔芸发生事故后驾车逃逸，刘小军的驾驶行为以及三轮电动车上乘客叶来美和原告的搭载行为对交通事故的发生没有直接因果关系，公安机关交通管理部门通过对现场勘察、当事人陈述、证人证言、物证检验报告、视频监控记录等证据作出了事故形成原因的分析并对责任进行了划分，系根据其职责范围作出的专业性判断和认定，认定程序合法，事实清楚，本院对道路交通事故认定书的证据效力予以采信，并作为认定事故责任的依据。
公民的健康权受法律保护，刘德清因交通事故造成的损失依法有权获得赔偿。本院针对刘德清的诉讼请求，对其因交通事故造成的损失认定如下：
1、医药费：刘德清住院期间外购人血白蛋白支出1528元，人血白蛋白系刘德清治疗所需的药品，购买费用应计入医药费；刘德清因交通事故造成全身多处皮肤挫伤伴坏死，出院后在社区卫生服务站进行外伤口包扎和敷料外敷支付1536元，与伤情相符，予以认定；根据刘德清提交的医疗机构出具的医药费票据核算，实际支付金额为255807.10元。上述合计258871.10元，刘德清主张医药费258871元，本院予以支持；
2、住院伙食补助费：按照实际住院天数76日，20元/日计算，认定1520元（20元/日×76日）；
3、营养费：按照20元/日计算，营养期限120日，认定2400元（20元/日×120日）；
4、护理费：刘德清称其住院期间请人护理16日，主张该16日护理费2710元，对此提供了两份个人出具的收条。本院认为，刘德清依据两份个人出具的收条主张上述护理费证据不充分，护理费标准按照住院期间80元/日、出院后60元/日计算，认定护理费8720元（80元/日×76日+60元/日×44日）；
5、误工费：刘德清从事渔业养殖工作，本院参照按照2016年度江苏省渔业在岗职工平均工资计算误工费，误工期限210日，认定误工费33077.59元（57492元/年÷365日×210日）；
6、残疾赔偿金：渔业养殖虽属于广义的农、林、牧、渔业范围，但作为一种富民产业，与传统的农业概念具有本质区别，应认定刘德清的收入来源于非传统农业，故残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入标准计算。刘德清构成两处九级伤残、一处十级伤残，本院对其主张的残疾赔偿金200661元（43622元/年×20年×23%），予以支持；
7、交通费：刘德清虽未提供交通费发票，因交通费系必然发生的费用，本院根据其就医地点、必要陪护人员、治疗次数等因素综合考虑，酌情认定1200元；
8、后续治疗费：刘德清主张的后续治疗费，虽尚未实际发生，但其今后内固定取出必然产生后续治疗费，且内固定不在定残部位，刘德清主张的后续治疗费10000元未超出鉴定意见的范围，为减少当事人的讼累，本院予以支持；
9、鉴定费：刘德清委托南京东南司法鉴定中心进行司法鉴定，实际支付鉴定费3507元，本院予以认定。
以上损失合计519956.59元。魏翔芸驾驶的苏Ａ×××××小型客车在人保财险公司投保了交强险，因案涉交通造成刘德清、刘小军、叶来美三人受伤，交强险责任限额内应为刘小军、叶来美预留一定份额，本院根据案涉交通事故受害人的伤情及损失情况，本案中酌定人保财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿8000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿60000元，合计赔偿刘德清68000元。魏翔芸承担事故全部责任，刘德清超出交强险责任限额的损失448449.59元以及鉴定费3507元，合计451956.59元，由魏翔芸予以赔偿，魏翔芸已支付款项按照刘德清认可金额171000元确定，该款从魏翔芸应赔偿总额中扣除。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司在交强险责任限额内赔偿刘德清各项损失合计68000元，限于本判决发生法律效力之日起10日内付清；
二、魏翔芸赔偿刘德清各项损失合计451956.59元，扣除已付款171000元，尚需赔偿280956.59元，限于本判决发生法律效力之日起10日内付清；
三、驳回刘德清的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2206元，由魏翔芸负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审判员 张小帆
二〇一八年六月十五日
书记员 周谷媛