四川省宜宾市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宜民终字第822号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。地址：宜宾市南岸西区金沙江大道宜都崇文小区综合楼*楼。
法定代表人王承灿，总经理。
委托代理人刘松，四川竹都律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）岳瑞连，女，1966年7月出生，汉族，四川省兴文县人，农村居民，住四川省兴文县。
委托代理人瞿杰，兴文县晏阳镇法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）舒明均，男，1975年9月出生，汉族，四川省兴文县人，农村居民，住四川省兴文县。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称太平洋财保宜宾支公司）因与被上诉人岳瑞连、舒明均机动车交通事故责任纠纷一案，不服兴文县人民法院（2015）兴民初字第452号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
一审法院查明：2014年4月4日，舒明均驾驶川32068**号大中型拖拉机从兴文县麒麟苗族乡海纳村八组方向往海纳村四组方向行驶，8时20分许，当该车行驶至海纳村四组路段转弯时，挂到对向行驶由马政阳驾驶并搭乘有岳瑞连的川Q384**号两轮摩托车，造成岳瑞连受伤及川Q384**号摩托车受损的道理交通事故。此次交通事故经兴文县公安局交通管理大队宜公交认字（2014）第00029号《道路交通事故认定书》认定，舒明均负此事故的全部责任。
事故发生后，岳瑞连被送到兴文县人民医院住院治疗，入院诊断：1、左小腿皮肤软组织重度撕裂伤；2、左小腿比目鱼肌部分毁损断裂；3、左小腿腓浅神经断裂；4、头部、左肩、左上臂软组织擦挫伤。岳瑞连经治疗后于2014年7月15日出院，出院诊断与入院诊断一致。住院医嘱：院外继续给予改善微循环及营养神经等治疗处理，保持左小腿结痂处干净、干燥，防止结痂处感染。岳瑞连住院共103天，产生医疗费31088.96元。2014年6月12日，岳瑞连在宜宾市第二人民医院治疗产生医疗费用772元。
岳瑞连从2013年1月起至此次事故发生时一直在兴文县麒麟苗族乡正华保洁有限公司务工，工资为2100元／月。在岳瑞连住院期间，岳瑞连系由其子陈平关护理，陈平关从2013年1月起至事故发生时在兴文县勇兴物业管理有限责任公司上班，从事物业维修工作，每月工资为3100元。
肇事的川32068**号大中型拖拉机为舒明均所有，该车在太平洋财保宜宾支公司投保了交强险和商业三者险，其中，商业三者险保险责任限额为30万元（不计免赔），保险期间为2013年9月13日起至2014年9月12日止，本案交通事故发生在交强险和商业险的保险期间内。
另查明，舒明均垫付了岳瑞连医疗费共计31808.96元，并向岳瑞连预付了赔偿款等共计30500元。
一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害他人身体造成损害的，应当承担相应的民事赔偿责任。本案交通事故经兴文县公安局交通管理大队认定，舒明均负此事故的全部责任。该责任认定事实清楚，程序合法，责任划分准确，予以采信。
岳瑞连因本次交通事故造成的各项损失，根据各方当事人的诉辩意见、举证、质证、认证情况以及相关法律规定作如下认定：1、医疗费：根据岳瑞连提供的住院病历和医疗票据，医疗费用总计为31860.96（31088.96＋772），舒明均垫付的医疗费31808.96元，请求在本案中一并处理，予以支持，本案中，因岳瑞连未主张医疗费，故对超出舒明均垫支部分的医疗费52元，本案不作处理，医疗费支持31808.96元；2、护理费：岳瑞连受伤住院期间，系由陈平关护理，陈平关系兴文县勇兴物业管理有限责任公司员工，工资为3100元／月，结合岳瑞连实际住院103天，护理费支持10643.33元（3100元／月÷30天×103天）；3、住院伙食补助费：1545元（15元／天×103天）；4、误工费：根据岳瑞连提供的劳动合同、工资记录表等证据，酌定岳瑞连的误工费按70元／天计算，误工费支持7210元（70元／天×103天）；5、交通费：根据岳瑞连提供的票据支持180元。1
--5项合计51387.29元。对于营养费，因无相关医嘱，不予支持。
本案中，川32068**号大中型拖拉机在太平洋财保宜宾支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定，太平洋财保宜宾支公司首先应当在交强险保险责任限额内予以赔偿，即在医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、住院伙食补助费等19578.33元。超出交强险赔偿限额部分的医疗费21808.96元（31808.96－10000），该款项未超过商业三者险保险责任限额，应由太平洋财保宜宾支公司在商业三者险责任限额内赔付。舒明均垫付的医疗费31808.96元以及岳瑞连告预付的款项30500元，请求在本案中一并处理，予以支持。
综上所述，太平洋财保宜宾支公司应在交强险保险责任限额内赔偿岳瑞连各项损失共计19578.33元，应在交强险和商业三者险保险责任限额内支付舒明均垫付岳瑞连的医疗费31808.96元，岳瑞连应退还舒明均预付的赔偿款等共计30500元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任”、第二十条第一款：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”、第三款：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算…”、第二十一条第一款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”、第二十三条第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在交强险保险责任限额内赔偿岳瑞连各项损失共计19578.33元；
二、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在交强险和商业三者险保险责任限额内支付舒明均垫付岳瑞连的医疗费31808.96元；
三、岳瑞连应退还舒明均预付的赔偿款等共计30500元；
上述一至三项品迭后，中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应支付舒明均51387.29元，岳瑞连应退还被告舒明均10921.67元。上述款项限于本判决生效之日起三日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费552元，由舒明均承担。案件受理费岳瑞连已预交，由舒明均于本判决生效后三日内直接付给岳瑞连。
宣判后，太平洋财保宜宾支公司不服，向本院提起上诉，请求改判本案护理费按照50元每天计算，医药费扣除15%自费药部分计算或准许对医药费申请鉴定按照鉴定后计算。被上诉人岳瑞连认为原判正确。
各方当事人在二审期间未提供有新的证据材料，二审查明的事实与一审一致。
本院认为，护理费的标准由人民法院根据案件的具体情况予以确定，上诉人无权确定护理费标准。本案中，上诉人未提供任何证据证明本案的医药费中有自费药的情形，也未提供任何证据证明其在一审举证期限之内提出过鉴定申请。综上所述，上诉人太平洋财保宜宾支公司的上诉请求无事实依据和法律依据，本院不予支持。原判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费863元由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 何锡强
审 判 员 陈志彬
代理审判员 王 春
二〇一五年八月六日
书 记 员 陈 曦