苏州市姑苏区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0508民初7631号
原告：吴金娣，女，1941年1月24日出生，汉族，住江苏省苏州市姑苏区。
法定代理人：吴某（系原告之子），男，1965年7月5日出生，汉族，住苏州市姑苏区。
委托诉讼代理人：周长军，江苏九胜律师事务所律师。
委托诉讼代理人：高健，江苏九胜律师事务所律师。
被告:刘艳兵，男，1985年5月7日出生，汉族，住安徽省安庆市太湖县。
被告：徐红艳，女，1989年1月19日出生，汉族，住江苏省射阳县。
委托诉讼代理人：黄玉婷（系以上两被告共同委托），江苏漫修（苏州）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王昱葳（系以上两被告共同委托），江苏漫修（苏州）律师事务所实习律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司,住所地江苏省苏州市高新区运河路8号。
负责人：王丽敏，总经理。
委托诉讼代理人：何新刚，上海恒量律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司,住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人：黄东峰，董事长。
委托诉讼代理人：王敏慧。
原告吴金娣与被告刘艳兵、徐红艳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月29日立案后，依法适用简易程序。紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）申请作为有独立请求权的第三人参与诉讼，本院依法予以准许，并于2017年1月6日公开开庭进行了审理。原告吴金娣的法定代理人吴某、委托诉讼代理人周长军、被告刘艳兵、徐红艳的共同委托诉讼代理人黄玉婷、王昱葳、被告人保苏州分公司的委托诉讼代理人何新刚、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人王敏慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴金娣向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费373166.97元、住院伙食补助费16750元、营养费9000元、护理费259290元、残疾赔偿金139398.75元、交通费3000元、精神损害赔偿金37500元、鉴定费3240元，共计841345.72元；2.判令人保苏州分公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任；3.判令被告承担本案全部诉讼费。事实和理由：2015年7月3日12时10分左右，刘艳兵驾驶苏Ｅ×××××小型客车沿南环西路由西向东行驶至大龙港新村附近路口时，违反交通信号灯指示向左变道，偏驶进入路口时，其车头撞上由北向南通行的行人吴金娣及由南向北步行至隔离道板的行人程建华，后撞停于高架立柱下，该事故致行人程××当场死亡，另一行人吴金娣受伤，苏Ｅ×××××小型客车乘客胡××受伤。本次事故经交警部门认定，刘艳兵承担该起事故的全部责任，胡××、程××、吴金娣不承担事故责任。为维护原告的合法权益，原告故诉至法院。
被告刘艳兵、徐红艳辩称，对事故发生及责任认定无异议，原告主张的护理费应该在鉴定之后计算3年，交通费、鉴定费不予认可；两被告系一般朋友关系，当时是刘艳兵借用车辆出去的，本次事故的超出保险范围的赔偿款由刘艳兵自己承担。
被告人保苏州分公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，徐红艳名下的机动车在我公司投保了交强险及100万的商业险含不计免赔，事故造成两名受害人，另一受害人程建华的亲属已获取赔偿款，我公司共计支付527000元，其中交强险死亡伤残限额赔付55000元，商业险赔付472000元；我公司在事故后向本案原告垫付了医疗费10000元，请求法院在余额范围内处理；医药费应扣除2015年11月2号到2016年6月2日原告住院期间的伙食花费4450元。
第三人紫金保险公司述称，对事故发生及责任认定无异议，事故发生后我公司为原告垫付抢救费用21496.43元，请求在本案中一并处理。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年7月3日12时10分许，刘艳兵驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车沿苏州市南环西路由西向东行驶至大龙港新村附近路口时，违反交通信号灯指示向左变道，偏驶进入路口时，其车头撞上由北向南通行的行人吴金娣及由南向北步行至隔离道板的行人程××（吴金娣、程××均违反交通信号灯指示进入路口），后撞停于高架立柱下，该事故致行人程××当场死亡，另一行人吴金娣受伤，苏Ｅ×××××小型客车乘客胡××受伤。2015年7月7日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队经调查后认为，刘艳兵驾驶机动车行驶至事发地点时，违反交通信号灯指示通行，对路面动态情况疏于观察，遇情况未及时采取有效措施，造成严重后果，是导致该事故的直接原因，程建华、吴金娣在本起事故中虽然有违反交通信号指示进入路口的违法行为，但其违法行为与该起事故发生并无因果关系；据此，该交警部门出具道路交通事故认定书，认定刘艳兵承担该起事故的全部责任，胡××、程××、吴金娣不承担该起事故的责任。
事故发生后，吴金娣即被送至苏州大学附属第一医院住院治疗，入院诊断为多发伤、右额脑挫伤、右锁骨骨折、右侧多发肋骨骨折、右肺挫伤、胸腔积液、骨盆骨折、多处挫伤，于2015年7月20日出院；后于2015年7月20日、8月18日、9月16日、10月14日四次入住苏州大学附属第一医院，于2015年11月2日出院，原告在苏州大学附属第一医院住院天数共计122天；此后原告又于2015年11月2日入住中国人民解放军南京军区南京总医院，于2016年6月1日出院，其间住院213天。共支出医药费390213.4元，其中被告刘艳兵、徐红艳垫付了医药费5万元，人保苏州分公司垫付医药费1万元，紫金保险公司垫付抢救费用21496.43元。
2016年7月22日，交警部门委托苏州同济司法鉴定所对原告的伤残等级、营养、护理期限及人数、护理依赖程度进行司法鉴定。该所于2016年10月12日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：吴金娣因车祸致颅脑损伤遗留四肢瘫构成Ⅳ（四）级伤残；双侧多发肋骨骨折构成Ⅷ（八）级伤残；骨盆骨折严重畸形愈合构成Ⅸ（九）级伤残；吴金娣的护理期为前五次住院期间二人护理，之后一人护理至今，目前存在大部分护理依赖，需长期设置；营养期酌情考虑为六个月。原告为此支付鉴定费3240元。
另查明：苏Ｅ×××××小型普通客车登记所有人系徐红艳，其就该车辆向被告人保苏州分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任保险及不计免赔率。本起交通事故发生在保险期限内。
又查明：2015年11月23日，苏州市姑苏区人民检察院指控刘艳兵犯交通肇事罪，向本院提起公诉，本院审理后认为刘艳兵驾驶机动车违反交通运输管理法规，发生重大交通事故，致一人死亡、一人轻伤一级的后果，且负事故的全部责任，其行为已构成交通肇事罪，遂于2015年12月9日判处其有期徒刑一年六个月，缓刑二年。该判决现已生效。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成侵害的，责任人应当予以赔偿。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。本案中交警部门认定刘艳兵负事故的全部责任，故对原告的损失，应先由被告人保苏州分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内予以赔偿。仍有不足部分，由刘艳兵承担赔偿责任。关于原告要求被告徐红艳承担赔偿责任的意见，因原告未提供任何证据证明徐红艳对本次事故的发生存在过错，故对原告的该诉请本院不予支持。
对原告的各项诉请，本院逐一分析认定如下：
关于原告主张的营养费9000元、残疾赔偿金139398.75元、鉴定费3240元、精神损害抚慰金37500元，三被告均无异议，本院对此予以认定。
关于医疗费，根据原告提供的病历、医疗费收费收据、紫金保险公司提供的医药费收费收据，对医药费认定为390213.4元，（含被告刘艳兵、徐红艳垫付的医药费5万元，人保苏州分公司垫付的医药费1万元，紫金保险公司垫付的抢救费用21496.43元）。原告提供的中国人民解放军南京军区南京总医院出具的住院收费收据中包含了伙食费4450元，因原告已另行主张住院伙食费，故对该费用本院予以扣除。
关于住院伙食补助费，按住院335天、每天50元计算，认定为16750元（50元/天×335天）。
关于护理费，根据司法鉴定意见书，前五次住院期间二人护理，之后一人护理至今，目前存在大部分护理依赖，需长期设置，大部分护理依赖所需护理费用比例本院酌定为70%，护理依赖的期间暂计算5年。三被告对原告提供的第六次住院期间护理费发票不持异议，本院对此予以认定，该部分护理费金额共计40090元。从原告第六次出院后至鉴定之日应为134天，故对护理费认定为205640元（100元/天×122天×2人+40090元+100元/天×134天+100元/天×365天/年×5年×70%）。对于之后发生的护理依赖，可待实际发生后，原告再行主张。
关于交通费，结合原告的就医情况，本院对此酌定为500元。
综上所述，原告的各项损失合计802242.15元。本案还有一名受害人程建华，人保苏州分公司已在交强险死亡伤残限额内向其家属赔偿55000元，商业险范围内赔偿472000元，故人保苏州分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿吴金娣10000元，在死亡伤残赔偿剩余限额内赔偿55000元，在商业三者险剩余限额内赔偿528000元，共计593000元。精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿。因人保苏州分公司已垫付医药费1万元，还应赔偿583000元。超出保险范围的209242.15元，由被告刘艳兵承担。因被告刘艳兵、徐红艳垫付了医药费5万元，故刘艳兵还应赔偿原告吴金娣159242.15元。因紫金保险公司已垫付医药费21496.43元，该费用在保险公司赔偿给原告的金额中予以扣除，故人保苏州分公司应赔偿原告561503.57元，同时返还紫金保险公司已垫付医药费21496.43元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告吴金娣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等合计人民币583000元，其中人民币21496.43元返还第三人紫金财产保险股份有限公司，余额561503.57元直接赔付原告吴金娣；
二、被告刘艳兵于本判决生效之日起10日内赔偿原告吴金娣超出保险范围的各项损失共计159242.15元；
三、驳回原告吴金娣的其他诉讼请求。
（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号；或汇入苏州市姑苏区人民法院，开户行：中国银行苏州大观名园支行，账号：49×××84，汇款时请注明案号。）
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12213元，适用简易程序减半收取6107元，由原告吴金娣负担875元，被告刘艳兵负担5232元。被告负担部分于本判决生效之日起10日内直接支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院，同时向该院(开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，帐号：10×××76)预交上诉案件受理费。
审判员 陈瑾
二〇一七年二月二十七日
书记员 张筱