云南省玉溪市江川区人民法院民 事 判 决 书（2017）云0421民初749号原告：安吉存，女，1962年9月1日出生，彝族，农民，住云南省玉溪市江川区。委托诉讼代理人：董家伟（系原告安吉存之子），住云南省玉溪市江川区。代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：董家有（系原告安吉存之子），住云南省玉溪市江川区。代理权限为特别授权代理。被告：阳光财产保险股份有限公司玉溪中心支公司，住所地：云南省玉溪市红塔区龙马路延长线南侧（玉房翡翠园）1-3层。负责人：马星，系该公司经理。委托诉讼代理人：张涛，男，系该公司工作人员。代理权限为特别授权代理。被告：沈润生，男，1975年9月4日出生，汉族，农民，住云南省玉溪市江川区。委托诉讼代理人：张英，云南法瑞律师事务所律师（执业证号：15304199711556305）。代理权限为特别授权代理。原告安吉存与被告阳光财产保险股份有限公司玉溪中心支公司（以下简称阳光保险玉溪支公司）、被告沈润生机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月27日立案后，依法适用简易程序，于2017年6月15日公开开庭进行了审理。原告安吉存及其委托诉讼代理人董家伟、董家有、被告阳光保险玉溪支公司委托诉讼代理人张涛、被告沈润生及其委托诉讼代理人张英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：交通事故给其造成如下损失：医疗费18940.78元（含被告沈润生支付住院医疗费6233.96元，但不含被告已支付的门诊费1079.3元）、住院伙食补助费2500元、后续治疗费3500元、营养费1800元、残疾赔偿金16484元、误工费4064.4元、护理费1354.8元、鉴定费1900元。以上损失，首先由被告阳光保险玉溪支公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由被告沈润生赔偿；诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月1日19时40分，沈志成驾驶被告沈润生所有的车牌号码为云Ｆ×××××的二轮摩托车在江川区庄子村卫生所门口将原告撞伤。经玉溪市公安局江川分局交通警察大队（2017）第23号道路交通事故认定书认定：沈志成负事故全部责任；原告安吉存无责任。沈志成驾驶的云Ｆ×××××号车在阳光保险玉溪支公司投保了交强险，依法应先由被告阳光保险玉溪支公司在交强险责任限额内进行赔偿，不足部分由被告沈润生赔偿。被告阳光保险玉溪支公司辩称，沈志成驾驶的云Ｆ×××××号车在其公司投保了交强险，交通事故发生在保险期间。对玉溪市公安局江川分局交通警察大队（2017）第23号交通事故认定书作出的交通事故的基本事实、成因和当事人责任认定没有意见。对原告安吉存主张的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金及误工费、护理费、营养费标准无异议。误工费计算至定残日前一天；护理费、营养费根据住院天数计算；鉴定费不属于保险公司的赔付范围。被告沈润生辩称：涉案的号牌为云Ｆ×××××的二轮摩托车属其所有，对玉溪市公安局江川分局交通警察大队（2017）第23号交通事故认定书作出的交通事故的基本事实、成因和当事人责任认定没有意见。对原告主张的赔偿款项，保险赔偿后不足部分，愿意由其承担全部赔偿责任，不需要沈志成承担赔偿责任。对原告主张的后续治疗费及误工费、护理费、营养费赔偿标准无异议，但误工费、护理费、营养费按住院天数计算。原告的部分门诊费是在住院期间产生的，不予认可；原告主张的住院伙食补助费标准过高，应按工伤标准每天35元计算；伤残鉴定意见缺乏科学性、逻辑性，对原告主张的残疾赔偿金、鉴定费不予认可。本院经审理认定事实如下：被告沈润生与沈志成系父子关系。2017年1月1日19时40分，沈志成驾驶被告沈润生所有的车牌号码为云Ｆ×××××的二轮摩托车在江川区前卫镇庄子村卫生所门口将原告撞伤。经玉溪市公安局江川分局交通警察大队（2017）第23号道路交通事故认定书认定：沈志成无有效机动车驾驶证，未按操作规范安全驾驶，负事故全部责任；原告安吉存无责任。沈志成驾驶的云Ｆ×××××号车在阳光保险玉溪支公司投保了交强险，事故发生于保险期间。原告安吉存伤后于2017年1月1日至2017年1月25日先后到玉溪市江川区人民医院、玉溪市人民医院住院治疗，伤经诊断为：1.右侧额叶底部、顶叶脑挫裂伤；2.右侧枕部硬膜下薄层血肿；3.左侧枕顶部头皮裂伤；4.左手背皮肤裂伤；5.左手背、左大腿软组织挫伤。原告的住院医疗费为17034.07元（原告支付10800.11元，被告沈润生支付6233.96元）。被告沈润生另为原告支出门诊费1079.30元（该部分费用原告未主张），给付现金3200元。原告出院时情况：患者神志清楚，对答切题，头痛好转，四肢活动正常，出院回家休养。医嘱：1.避免外伤；2.胞磷胆碱0.2每日口服3次，复方活脑舒0.75每日口服2次，安脑片2g每日2次；3.骨一科随诊；4.若病情无异常，1月后门诊复诊；病情变化随诊。原告安吉存的损伤经鉴定需后续治疗费3500元，开支鉴定费1900元（含伤残鉴定费、后续医疗费鉴定费、误工期、营养期、护理期鉴定费）。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据原、被告的陈述，被告方对交通事故的基本事实、成因和当事人责任认定无争议，对损害后果中部分赔偿款项的数额有争议，对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、医疗费原告主张其因交通事故支出住院费10800.11元、门诊费1906.82元。针对该争议，其向法庭提交了门诊收费票据4张、CT报告单3份。被告阳光保险玉溪支公司对该证据无异议。被告沈润生的质证意见为：对住院费及门诊费证据的合法性、真实性无异议，因门诊费用发生于住院期间，与住院医疗费交叉，对其关联性不予认可。本院认为，人民法院应当按照法定程序，全面、客观地审核证据，依照法律规定，运用逻辑推理和日常生活经验法则，对证据有无证明力和证明力大小进行判断，并公开判断的理由和结果。对原告提供的上述证据，本院综合评判如下：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”本案中，根据原告安吉存提供的报告单记载，其于2017年1月13日、2月23日的门诊费支出系用于CT扫描及相应治疗，门诊费与颅脑CT报告单能够相互印证，证明该费用与交通事故受伤后的治疗有关联性，本院对上述证据的证明力予以确认。原告的医疗费包括：住院医疗费17034.07元（原告支付10800.11元，被告沈润生支付6233.96元）、门诊费2986.12元（原告支付1906.82元，被告沈润生支付1079.30元，该部分费用原告未主张）。二、误工期、护理期、营养期原告主张其误工期为180天、护理期60天、营养期60天。针对该争议，其向法庭提交了鉴定意见书1份、鉴定费发票1张。被告阳光保险玉溪支公司的质证意见为：鉴定意见依据不充分，误工期计算至定残日前一天，护理期、营养期按住院天数计算。被告沈润生的质证意见为：鉴定意见依据不充分，误工期、护理期、营养期按住院天数计算。本院认为，原告提交的鉴定意见书，鉴定依据的是公共安全行业推荐性标准（GAT1993-2014）而非国家强制性标准，即在生产、交换、使用等方面，通过经济手段市场调节而自愿采用的标准，不具有强制性。推荐性标准需经各方同意适用，才具有约束力。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十四条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告提交的鉴定意见书作出的关于误工期、护理期、营养期的鉴定意见仅依照行业推荐性标准作出，该标准的适用缺乏交通事故各方的同意，鉴定意见缺乏充分依据，与上述法律规定不符，其证明力本院不予确认，因误工期、护理期、营养期鉴定支出的鉴定费600元也不予认定。原告的误工期依法计算至定残日前一天，共计94天。护理期、营养期按住院天数各计算为25天。三、残疾赔偿金《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，原告安吉存主张其损伤构成十级伤残，要求按照农村居民年人均纯收入8242元赔偿残疾赔偿金16484元。针对该争议，其向法庭提交了鉴定意见书1份，鉴定费发票1张。被告阳光保险玉溪支公司对该证据无异议。被告沈润生的质证意见为：伤残鉴定是根据原告主观陈述而非客观事实作出评判，没有科学检测与医院病历资料加以佐证，鉴定结果缺乏科学性、逻辑性，不予认可，因此支出的鉴定费也不予认可。本院认为，根据原告的病历资料记载，原告出院时头痛好转，医嘱服药胞磷胆碱0.2每日口服3次，复方活脑舒0.75每日口服2次，安脑片2g每日2次，若病情无异常，1月后门诊复诊；病情变化随诊。2017年3月22日鉴定时脑电图、脑电地形图显示轻度异常脑电图+脑电地形图。上述情形表明，原告的脑损伤后经治疗并未恢复至病前身体状态，日常活动能力轻度受限。鉴定意见书鉴定程序合法，内容真实，与案件有关联性。被告沈润生虽有异议，但无充分事实依据。本院对上述证据的证明力予以确认。原告的残疾赔偿金确定为：8242元∕年×20年×10%=16484元。被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本院认为，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的”。本案中，因驾驶人沈志成负事故全部责任，发生交通事故的云Ｆ×××××号车在阳光保险玉溪支公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。原告请求先由保险人阳光保险玉溪支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿符合法律的规定，本院予以支持。不足部分，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定：“机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的”。本案系被告沈润生之子无证驾驶机动车发生交通事故，被告沈润生作为机动车所有人，其愿意对交强险赔偿后不足部分承担全部赔偿责任系对自己权利的处分，原被告各方均无异议，本院予以支持。被告沈润生支付的住院费6233.96元，原告要求被告保险人阳光保险玉溪支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿系重复主张，不予支持。原告的损失范围。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”综上，原告的损失确认如下：（1）医疗费12706.93元（住院费10800.11元、门诊费1906.82元）。（2）住院伙食补助费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”据此，依据原告住院治疗的时间25天，参照《云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差补助费开支标准》规定的工作人员出差每人每天补助100元的伙食补助标准计算后，确认原告的住院伙食补助费为25天×100元=2500元。被告主张按照工伤标准予以赔偿有悖于法律规定，本院不予支持。（3）后续治疗费3500元。（4）营养费，根据原告的伤残情况和住院天数确定为750元。（5）残疾赔偿金16484元。（6）误工费，计算至定残日前一天，确定为94天×22.58=2122.52元。（7）护理费，根据原告住院25天，确定为564.50元。（8）鉴定费。依据鉴定机构出具的鉴定费发票，确认原告安吉存的鉴定费为1300元。误工期、护理期、营养期鉴定支出的鉴定费600元，与案件无关联性，不予认定。依照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”依照上述规定，上述第（1）项至（4）项，即医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费属于交强险医疗费用赔偿限额内应赔偿款项，共计19456.93元，超过最高赔偿限额（10000元）。先由被告阳光保险玉溪支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告安吉存10000元。其余损失9456.93元，因沈志成负事故全部责任，被告沈润生作为机动车所有人，愿意对交强险赔偿后不足部分承担全部赔偿责任，故由被告沈润生予以赔偿。第（5）项至（7）项，即残疾赔偿金、误工费、护理费，属于死亡伤残赔偿限额内应赔偿款项，本案原告安吉存所涉款项共计19171.02元，未超过最高赔偿限额（110000元），由被告阳光保险玉溪支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告安吉存残疾赔偿金、误工费、护理费19171.02元。第（8）项鉴定费1300元，不属于保险赔偿范围，由被告沈润生予以赔偿。综上所述，原告安吉存要求赔偿医疗费18940.78元、住院伙食补助费2500元、后续治疗费3500元、营养费1800元、残疾赔偿金16484元、误工费4064.40元、护理费1354.80元、鉴定费1900元的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于判决生效后30日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告安吉存医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告安吉存残疾赔偿金、误工费、护理费共计19171.02元，被告阳光财产保险股份有限公司玉溪中心支公司应赔偿原告安吉存款合计29171.02元；二、被告沈润生于判决生效后30日内赔偿原告安吉存医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费9456.93元、鉴定费1300元，合计10756.93元，扣除已付3200元，尚应支付7556.93元；三、驳回原告安吉存的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费414元，由原告安吉存负担55元，被告沈润生负担359元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。审判员  汪鸿泳二〇一七年六月十九日书记员  张箐敏