湖南省安乡县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0721民初1069号原告：刘志太，男，1956年10月28日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县。委托代理人：刘尚振，男，1973年5月21日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县，公民代理，代理权限为一般授权。被告：江开友，男，1967年2月27日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县。委托代理人：江开兰，女，1963年3月18日出生，汉族，湖南省安乡县人，居民，住安乡县，代理权限为特别授权。被告：李水生，男，1954年9月9日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋18、19楼。负责人：唐继国，该公司经理。委托代理人：许武，湖南人和人律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告刘志太与被告江开友、李水生、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘志太及其委托代理人刘振尚、被告江开友的委托代理人江开兰、被告平安财险湖南分公司委托代理人许武到庭参加诉讼，被告李水生经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘志太向本院提出诉讼请求：1、判令江开友、李水生赔偿原告刘志太各项经济损失75311元（护理费8800元+误工费20825元+住院伙食补助费4200元+营养费4500元+后期治疗费8000元+残疾赔偿金21986元+交通费1000元+精神损失费5000元+鉴定费1000元），庭审新增诉求医疗费48837.91元，被告平安财险湖南分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、诉讼费由江开友、李水生承担。事实和理由：2015年12月22日19时许，江开友驾驶湘AE98**小型轿车从安乡县安全乡高阳村村部出发由北往南驶到高阳村5组路段时，遇李水生驾驶一辆无品牌两轮摩托车（后载刘志太）由南往北驶来，两车相会发生刮擦，造成刘志太受伤、两车受损的道路交通事故。刘志太于2015年12月22日到安乡县人民医院入院治疗，2016年2月24日出院，医药费49000元，被告江开友支付46000元，李水生支付3000元。本次事故经交警大队认定，江开友负事故主要责任，李水生负事故次要责任，刘志太不负事故责任。就赔偿事宜，原、被告不能达成协议，特诉至法院，请求法院依法判决。江开友辩称，原告诉称交通事故均属实。事故发生后，江开友垫付46000元，该46000元包含平安财险湖南分公司支付的10000元。被告要求法院在本次事故中就江开友垫付医疗费一并处理。李水生未到庭参加诉讼，也未向本院提交答辩状及证据。平安财险湖南分公司辩称，一、江开友在平安财险湖南分公司投保了交强险和20万元不计免赔第三者商业责任保险。二、平安财险湖南分公司于事故发生后已为刘志太垫付10000元医疗费用。三、因江开友在本次事故中负主要责任，对刘志太超过交强险责任限额的损失，应由江开友、李水生按事故责任分担。四、本案医疗费用，依据平安财险湖南分公司与江开友签订的保险全同，平安财险湖南分公司仅对刘志太医保范围内医疗费按责承担保险责任，非医保用药应当核减。五、刘志太护理期、误工期过长，一个月较为适宜，误工费应按每天69元标准计算，营养费应遵医嘱，交通费无票据，不应支持，精神抚慰金应以3000元至5000元为宜。六、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对庭审当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据认定如下：关于非医保用药核减问题，本院认为加重投保人负担的非医保核减条款，保险公司应向投保人充分履行告知义务，平安财险湖南分公司未提供证据证明其已履行告知义务，对其要求核减的意见不本院不予支持。刘志太护理期、误工期，平安财险湖南分公司认为过长，本院认为刘志太护理期、误工期是有资质鉴定机构和鉴定人员根据刘志太伤情给出鉴定意见，保险公司未要求重新鉴定，对原告提交的鉴定意见书本院予以确定，对护理期及误工期以鉴定意见为准。误工费因刘志太系农业人员，因刘志太未提交收入证明，根据查明刘志太职业并参考2015年城镇私营单位农业从业人员年平均工资27278元，确定每天误工费为75元。交通费未提供票据，本院酌定300元。刘志太对事故发生不负责任，其构成十级伤残，本院确定精神损害抚慰金为5000元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：刘志太诉称事故发生、事故责任比例、江开友车辆投保情况、江开友、李水生、平公财险湖南分公司医疗费垫付的事实，本院予以确认。另确认，刘志太受伤住院治疗64天，其伤情经鉴定构成十级伤残，误工期为242天，即受伤之日（2015年12月22日）起至定残前一日（2016年8月24日）止，营养期为90天，护理为90天，后期治疗费8000元，取内固定医疗期20天，护理1人20天。本案争议焦点是：刘志太诉请赔偿项目及赔偿金额能否足额得到法律支持。本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷，公民的生命权、健康权受法律保护，受害人刘志太因江开友、李水生的侵权行为受伤，其有权诉请赔偿。本案中刘志太诉请损失赔偿顺序依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险“）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定予以确定。侵权人江开友、李水生责任比例根据道路交通事故认定书确认为为主次责任，具体比例本院根据查明案件事实确定江开友负事故责任比例为70%，李水生负事故责任比例为30%。依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院》的相关规定，并结合本院认定证据、查明的相关赔偿项目和赔偿标准并结合本地审判实践，确定刘志太合法诉请如下：1、医疗费48837.91元；2、误工费18150元（242天×75元）；3、住院伙食补助费4200元（84天×50元）；4、营养费4500元（90天×50元）；5、后期治疗费8000元；6、护理费8800元（110天×80元）；7、残疾赔偿金21986元（20年×10993元×10%）；8、鉴定费1000元；9、交通费300元；10、精神损害抚慰金5000元，以上损失共计120773.91元。刘志太120773.91元损失中，医疗项目损失额为65537.91元，伤残项目损失额为54236元，由平安财险湖南分公司在交强险责任限额内赔偿刘志太64236元。因平安财险湖南分公司已于事故发生后垫付医疗费10000元，平安财险湖南分公司在交强险责任限额内还需赔偿刘志太54236元。刘志太交强险责任限额外仍未受偿的损失55537.91元（不包含鉴定费1000元），该损失由江开友按事故责任比例负担70%即38876.537元，由李水生按事故责任比例负担30%即16661.373元。江开友应赔偿刘志太38876.537元由平安财险湖南分公司在商业三者险200000元责任限额内代为赔付。1000元鉴定费按事故责任比例由江开友负担700元，李水生负担300元。江开友于事故发生后垫付36000元医疗费，扣减其应负担700元鉴定费后由刘志太予以返还35300元。李水生于事故发生后垫付3000元，其应赔偿刘志太损失数额为16661.373元+300元－3000元=13961.373元。被告李水生经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险责任限额内赔偿原告刘志太54236元，在第三者商业责任险保险限额内赔偿原告刘志太38876.537元；二、被告李水生赔偿原告刘志太各项损失共计13961.373元；三、原告刘志太返还被告江开友垫付医疗费35300元；四、驳回原告刘志太的其他诉讼请求。上述赔偿款项于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2176元，减半收取1088元，由原告刘志太负担25元，被告江开友负担744元，被告李水生负担319元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  王修文二〇一七年一月十七日书记员  杨 奕附：本案适用的法律及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。