四川省郫县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）成郫民初字第286号
原告张文丽，女，1967年12月22日出生，，汉族，住四川省郫县。
委托代理人杨春梅，四川蜀西律师事务所律师，系特别授权。
被告汤云谦，男，1986年8月5日出生，，汉族，住四川省都江堰市。
被告彭州市远洋运业有限公司，住所地：成都市。
法定代表人郑伟，该公司总经理。
委托代理人黄科江，男，1984年4月25日出生，，汉族，住安徽省凤阳县，该公司员工。
被告中国人民财产保险股份有限公司彭州支公司，住所地：彭州市。
负责人石奋忠，该公司经理。
委托代理人周兰，四川英贤律师事务所律师，系特别授权。
第三人黄忠华，男，1964年7月14日出生，，汉族，住四川省郫县。
原告张文丽与被告汤云谦、彭州市远洋运业有限公司（以下简称远洋公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司彭州支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月23日立案受理后，由本院审判员周椿独任审判。因黄忠华与本案存在利害关系，根据其申请，本院依法追加黄忠华作为本案的第三人参加诉讼，并适用简易程序于2015年5月8日公开开庭进行了审理。原告张文丽的委托代理人杨春梅，被告汤云谦，被告远洋公司的委托代理人黄科江，被告保险公司的委托代理人周兰，第三人黄忠华到庭参加了第一次诉讼。因涉及鉴定，本院在重新鉴定后，于2015年8月31日第二次开庭审理，原告张文丽及其委托代理人杨春梅，被告保险公司的委托代理人周兰，第三人黄忠华到庭参加了第二次诉讼，因庭审中各方确认被告汤云谦，被告远洋公司未垫付相应费用，各方确认事故赔偿与被告汤云谦、远洋公司无关，由实际车主即第三人根据责任承担，故原告撤回了对被告汤云谦，被告远洋公司起诉，各方认可，本院准予。本案现已审理终结。
原告张文丽诉称，2014年4月27日9时50分许，原告搭乘由江远凤骑行的电动二轮车在317线都江堰市往成都市区方向正常行驶。被告汤云谦驾驶川A＊＊＊**号重型自卸车在行驶至317线郫县南北大道路口时，重型自卸车右转与电动车发生碰撞，造成电动车受损、原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被分别送往郫县中医医院和成都上锦南府医院住院，治疗至2014年8月30日出院。2014年5月9日郫县公安局交警大队出具的道路交通事故责任认定书认定：被告汤云谦负事故的全部责任，原告不负事故责任。2014年12月15日经鉴定机构鉴定，伤残等级为八级、九级、十级、十级伤残。现因各方未就赔偿事宜达成协议，原告遂诉至本院，请求判令：1、被告赔偿原告误工费22408元、护理费17260元等各项费用共计人民币246365.4元。2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告请求按照重新鉴定伤残等级作为赔偿系数，并按新标准计算残疾赔偿金及误工费。
被告汤云谦辩称，对事故的发生与责任划分无异议，自己没有垫付任何费用，原告张文丽的医疗费都是实际车主即第三人黄忠华垫付的。
被告彭州市远洋运业有限公司辩称，没有其他意见，自己没有垫付任何费用。
被告保险公司辩称，没有垫付费用，对事故发生及责任认定无异议，医疗费按照实际金额，自费药按照鉴定结果为准，误工费依照服务行业计算，护理费依照标准，护工费不认可，营养费认可2500元，伙食费认可，交通费认可，精神抚慰金认可12000元，辅助器具费凭票据，残疾赔偿金按照农村标准，后续治疗费认可12000元。
第三人黄忠华述称，自己垫付了医疗费250207.63元、人血白蛋白费7600元，要求法院一并处理。
经审理查明，2014年4月27日9时50分许，被告汤云谦驾驶被告远洋公司所有的川A＊＊＊**号重型自卸车沿317线由都江堰市方向朝成都市方向行驶至郫县南北大道路口右转弯时，与同向行驶搭载乘员张文丽的电动自行车相撞。造成车辆受损、原告受伤的交通事故。2014年5月9日，郫县公安局交通警察大队出具郫公交认字（2014）第2014116-伤人事故《道路交通事故认定书》，认定被告汤云谦承担事故的全部责任，原告张文丽不承担事故责任。事故发生后，原告张文丽被送至郫县中医医院住院治疗，于2014年5月1日出院，于当日转至成都上锦南府医院住院治疗，于2014年7月8日出院，出院医嘱载明，术后根据骨折愈合情况，需取出骨折内固定装置，手术费用约需20000元，适量高蛋白饮食，当日又转至郫县中医医院住院治疗，于2014年8月30日出院，共计住院125天，出院医嘱载明：建议休息3月，加强营养，门诊随访，内固定取出术，住院期间需一人护理。原告三次住院共计产生医疗费250207.63元，均由第三人垫付，门诊费用产生959元，原告支付，以上费用各方均认可。2014年12月15日，原告伤情经四川鼎诚司法鉴定所鉴定，为八级、九级、十级、十级伤残。后因被告保险公司对等级提出异议，本院委托后，2015年3月25日，四川华西法医学鉴定中心鉴定，对原告伤残等级确认为七级、九级、九级、十级伤残。庭审中，各方对自费药比例产生异议，经被告保险公司申请，本院对此委托作出鉴定。2015年8月19日，四川鼎诚司法鉴定所对此作出鉴定，住院医疗费的自费药部分为93263.24元，另门诊票据及人血蛋白发票无法核实。
另查明，1、被告彭州市远洋运业有限公司系本案肇事车辆的登记车主，第三人黄忠华系本案肇事车辆的实际车主，被告汤云谦系被告彭州市远洋运业有限公司员工，本案交通事故发生时，被告汤云谦正从事公司车辆运营行为，原、被告各方确认相应赔偿责任由保险负担，保险外责任由第三人负担，与被告汤云谦、远洋公司无关；2、被告彭州市远洋运业有限公司就肇事车辆向被告人民财保彭州支公司购买了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（不计免赔），第三者责任保险金额为1000000元，事故发生在保险期间；3、原告张文丽于2013年8月29日与TCL王牌电器（成都）有限公司签订了一份劳动合同书，原告提交社保记录显示其从2012年起始即有社保缴存记录，但2014年4月后暂停缴费；4、本次事故另一伤者江远凤（另案处理），原告与其在交强险范围内达成各自分配一半的协议；原告第一次鉴定支出鉴定费1450元，后第二次伤残鉴定及自费药鉴定由保险公司支出鉴定费、检查费等共计3824元，故鉴定费共计5274元，庭审中，各方确认由被告保险公司承担1912元，第三人承担3362元。
上述事实，有当事人身份信息、道路交通事故认定书、出院病情证明书、病历、医疗费票据、门诊票据、鉴定意见书、保单、鉴定费票据、劳动合同、社保记录等证据及各方当事人当庭陈述在案为证。对原告提交的护理费收据及器具费收据，非正式票据，不予采信。
本院认为，本案交通事故事实清楚，郫县公安局交通警察大队作出被告汤云谦承担事故的全部责任，原告张文丽不承担事故责任的认定合法有效，本院予以采信。因本案交通事故发生时，被告汤云谦正从事受雇行为，且经庭审中各方确认，本案由肇事车辆实际车主第三人黄忠华承担全部赔偿责任，相应责任首先由保险进行赔付，不足部分，由第三人黄忠华承担。
对因事故而发生的相关费用，本院依照处理道路交通事故人身损害赔偿的相关标准确定赔偿金额。1、关于医疗费。医疗费250207.63元，扣除自费药93263.24元，剩余156944.39元由被告保险公司赔付垫付该款的第三人，门诊费用有医嘱予以支撑，原告产生的人血蛋白费用有医嘱支撑，系原告因此次事故产生的医疗费用，应予支持，在未能确认自费比例情况下，本院酌情按照15%予以扣除，原告垫付门诊费959元，由被告保险公司支付其中85%即815元，另144元由第三人承担，第三人垫付人血蛋白费用7600元，由被告保险公司赔付其中85%即6460元；2、后续治疗费。有医嘱支撑，系原告必然产生的费用，其主张的20000元，应予支持；3、住院伙食补助费。原告请求的3780元，被告保险公司认可，本院支持；4、营养费，有医嘱支持，本院酌情支持30元／天＊125天即3750元；5、护理费。本院酌情确定为70元／天×125天＊即8750元；6、关于残疾赔偿金。原告提供了劳动合同及社保记录，显示其收入来源于城镇，残疾赔偿金应按城镇标准计算，原告主张的24381元＊20年＊45%即219429元，符合法律规定，予以支持；7、误工费。比较休息时间及伤残鉴定时间，误工时间确定为住院天数加休息3个月，通过原告证据显示其从事制造行业，但对工资收入缺乏佐证，本院酌情按照制造行业年度标准予以支持，因原告仅主张37519元／年，计算为37519元／年／365天×215天即22100元；8、精神损害抚慰金。根据本案发生事实及过错程度，本院酌情支持16000元；9、交通费。本院酌情支持1000元；10、残疾辅助器具费。证据不符合要求，不予支持。
本案中，原告医疗项目由被告保险公司在交强险范围内赔付5000元，超出部分，在商业险范围内全部赔付，则被告保险公司赔偿原告医疗项目门诊费、后续治疗费、伙食、营养费共计28345元，支付第三人垫付医疗费、蛋白费用合计163404.39元。原告伤残部分项目护理费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、交通费合计267279元，由被告保险公司交强险范围内负担55000元，在商业险范围内全部负担。则被告保险公司共计支付原告295624元，支付第三人垫付款163404.39元。应各方请求，本院决定对赔偿部分品迭计算。关于鉴定费部分，根据各方合意，被告保险公司承担1912元，则其向原告支付垫付的1450元，另462元需由第三人向被告保险公司承担，第三人合计向被告保险公司承担鉴定费3824元，第三人需向原告承担门诊自费部分144元，该款从保险赔付中扣除，则被告保险公司支付第三人垫付款159436.39元（163404.39-3824-144），支付原告297218元（295624＋1450＋144）。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司彭州支公司在本判决生效之日起二十日内向原告张文丽支付交通事故赔偿款合计人民币297218元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司彭州支公司在本判决生效之日起二十日内向第三人黄忠华返还交通事故垫付款人民币159436.39元；
三、驳回原告张文丽的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序，减半收取案件受理费2498元人民币，由第三人黄忠华承担。此款已由原告张文丽预交，第三人黄忠华应在本判决生效之日起二十日内将其应承担部分支付给原告张文丽。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 周 椿
二〇一五年八月三十一日
书记员 何前如