湖北省黄冈市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂11民终1345号
上诉人（原审被告）：程金桃，男，1952年3月20日出生，汉族，湖北省武穴市人，住武穴市。
被上诉人（原审原告）：宋正权，男，1942年2月14日出生，汉族，湖北省武穴市人，住武穴市。
上诉人程金桃因与被上诉人宋正权机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省武穴市人民法院（2016）鄂1182民初578号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月20日受理后，依法组成由审判员詹德先担任审判长，审判员刘小成、骆骥参加的合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
上诉人程金桃不服一审判决，向本院提起上诉称，一审法院适用法律不当，请求二审法院撤销原判，发回重审或依法改判。理由如下:1、一审法院对事故责任的划分不当，请求二审法院改判双方负事故的同等责任；2、一审法院认定的被上诉人医疗费未剔除其已垫付的费用，且医疗费应按双方同等责任承担；营养费只能计算住院期间的，出院后不存在营养费用；护理费应按照受害人左髋关节功能丧失比例24.66%折算，同时护理费的计算标准过高，伤残赔偿金上诉人仅只承担50%的赔偿责任；3、被上诉人第一次申请鉴定的鉴定结论未被采信，该次鉴定费不应由上诉人承担。二次鉴定费应按照双方的责任比例分担。
被上诉人宋正权未提出答辩意见。
原审原告宋正权向一审法院起诉请求：1、判令由程金桃赔偿宋正权的各项经济损失69953元；2、本案的诉讼费用由程金桃承担。
一审法院认定事实：2015年10月16日下午，程金桃驾驶电动自行车由武穴市大金街往武穴市××镇宋天佑村方向行驶，当电动自行车行驶至武穴市××镇阿里巴巴工业园赫门楼垸路段时，遇宋正权骑行的自行车在前同向行驶，程金桃驾驶电动自行车在后方超车时将宋正权的自行车挂倒，造成宋正权受伤的交通事故。事故发生后，程金桃、宋正权未及时报警。当月26日10时50分许，宋正权的家人到武穴市公安局交通警察大队报警。2016年2月18日，武穴市公安局交通警察大队对本次交通事故出具一份道路交通事故证明[武公交证字（2015）第101618003号]，并注明“事故现场勘察结果，现场已撤离，无法认定道路交通事故责任”。事发当日，宋正权被送往武穴市××镇卫生院治疗，住院11天支出医疗费3660.15元（由程金桃垫付）。2016年2月4日，宋正权的伤情经湖北武穴科剑法医司法鉴定所鉴定，评定其伤残等级为九级、后期治疗费5000元（或据实结算）、护理依赖二级，时间暂定两年、营养期限6个月；本次法医鉴定费2163元，由宋正权支付。2016年4月22日，湖北武穴科剑法医司法鉴定所对宋正权的伤情作出补充鉴定，评定依据宋正权的受伤部位、受伤程度，应与本次外伤存在相关的因果关系；本次法医鉴定费1030元，由宋正权支付。事发后，程金桃支付宋正权赔偿款8000元。因程金桃未赔偿宋正权的其他损失，宋正权诉至法院。
本案在审理期间，因程金桃在限定的期限内申请对宋正权的伤势进行重新鉴定，黄冈博林法医司法鉴定所受本院委托，于2016年8月3日作出黄博法医[2016]临鉴字第522号司法鉴定意见书，评定宋正权左股骨粗隆间粉碎性骨折与本次交通事故之间存在直接的因果关系，其左髋关节功能障碍伤残程度为X级（10）；本次重新鉴定的鉴定费2000元及鉴定费用500元，由程金桃支付；本次重新鉴定所需的检查费141元，由宋正权支付。
另查明：事发时，宋正权已年满73周岁，其户口性质为农业户口。
一审法院认为，一、程金桃在驾驶电动自行车时超车将原告宋正权驾驶的人力自行车挂倒，造成宋正权受伤，有交警部门出具的道路交通事故证明及双方当事人的陈述为证，应予认定；事故发生后双方当事人未及时报警，自行撤离现场，导致交警部门无法认定道路交通事故责任，因此结合双方当事人陈述及本案案情，认定程金桃对本次事故负主要责任、宋正权负次要责任；对本次事故导致宋正权的损失，应由程金桃承担70%的赔偿责任，宋正权自负30%责任；二、本案赔偿的范围和标准应认定为：宋正权的医疗费3660.15元、后期治疗费5000元（法医鉴定评定的数额）、住院伙食补助费550元（参照湖北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元/天×住院11天）、营养费2700元（15元/天×30天/月×法医鉴定评定营养期限6个月）、护理费49820.80元（湖北省2016年居民服务业在岗职工人均工资收入31138元/年×法医鉴定评定护理依赖期限2年×法医鉴定评定二级护理依赖的赔偿指数80%）、残疾赔偿金8290.80元[湖北省2016年农村居民人均纯收入11844元/年×（20年-13年）×法医鉴定评定十级伤残的赔偿指数10%]、法医鉴定费3193元（3163元+1030元），共计73214.75元，其中宋正权自行负担21964.43元（73214.75×30%），程金桃承担51520.32元（73214.75元×70%）；三、因程金桃垫付宋正权医疗费3660.15元并支付赔偿款8000元，故程金桃仍应支付宋正权赔偿款39590.17元（51250.32－3660.15元－8000元），对宋正权的其他诉讼请求，不予支持。依照法律规定，遂判决：一、限程金桃于判决生效之日起5日内支付宋正权赔偿款39590.17元（被告程金桃垫付的医疗费3660.15元及支付的赔偿款8000元，已予扣减）；二、驳回宋正权的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
各方当事人在二审举证期间内均未提交新的证据。
本院经审理查明的事实与原审查明的一致。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，根据受害人提交的交警部门出具的道路交通事故责任证明并结合双方当事人的陈述，一审法院认为受害人对损害的发生有过错，依法应减轻侵权人责任，判令程金桃承担70%的赔偿责任并无不当，应予维持。上诉人程金桃认为其仅应承担50%赔偿责任的上诉理由，无证据予以证实，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条第一款之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，受害人宋正权已提供医疗机构出具的医疗费收款凭证、住院病历及诊断证明，三份证据相互印证，能够形成有效的证据链，共同证实宋正权因受伤住院治疗的医疗费用支出情况，其请求赔偿医疗费3660.15元的主张应予支持。根据法医鉴定评定，受害人宋正权后期治疗费5000元，上诉人对此虽有异议，但未能提出相反证据支持其抗辩理由，故受害人的后期治疗费应确定为5000元。上诉人程金桃认为一审认定的医疗费有误，实为对一审法院认定的事故责任比例不服及其对计算方式的误解，且程金桃垫付的医疗费3660.15元在判决中已予扣减，其上诉认为医疗费认定错误的上诉理由不能成立。营养费应依据医疗机构的意见，分住院期间的营养费和出院后的营养费两部分。住院期间的营养费根据住院天数；出院后的营养费根据受害人的伤残情况、年龄、身体状况等，酌情确定营养费的金额。本案中，一审法院依据鉴定机构意见确定营养期限为6个月，无法律依据，本院依法予以调整。根据受害人的伤残情况、年龄、身体状况，本院酌情确定营养费为1350元（90元×15元/天）。上诉人提出护理费应按照左髋关节功能丧失24.66%的比例折算没有事实及法律依据，应不予支持。一审法院按照湖北省2016年居民服务业在岗职工人均工资收入为标准，并参照法医鉴定评定的二级护理依赖赔偿指数80%计算护理费并无不当，应予维持。上诉人对伤残赔偿金的计算标准及伤残等级均未提出异议。其仅以承担的责任比例提出上诉，因在之前对一审法院对事故责任比例的划分已作出分析评定，在此不再赘述。一审法院确定的伤残赔偿金数额，本院予以确认。本案一审中，受害人宋正权自行委托鉴定机构对其伤残等级、后期治疗费、护理等级、期限及营养期限进行鉴定，共计花费鉴定费2163元。该份鉴定本院仅采信了护理等级、期限及后期治疗费的结论，故应对采信部分的收费予以认可，因鉴定费收费收据上未分列收费项目，本院酌情确定为1000元。重新鉴定收费2500元，一审法院按1030元予以确定，受害人宋正权对此并未提出异议，本院予以确定。两项鉴定费合计2030元，应纳入赔偿范围，按责分担。上诉人程金桃对鉴定费不服的上诉理由成立，应予支持。双方当事人对其他部分的损失均无异议，本院依法予以确认。受害人宋正权的各项经济损失确定为70681.75元（医疗费3660.15元、后期治疗费5000元、住院伙食补助费550元、营养费1330元、护理费49820.8元、伤残赔偿金8290.8元、法医鉴定费2030元）。其中宋正权自行负担21210.53元（70701.75元×30%），程金桃承担49477.23元（70681.75元×70%）。扣除程金桃已垫付的医疗费3660.15元及已支付的赔偿款8000元，程金桃还应支付宋正权赔偿款37817.08元。
综上所述，上诉人程金桃的上诉请求部分成立，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销湖北省罗田县人民法院（2016）鄂1123民初1198号民事判决。
二、由程金桃于本判决生效之日其十五日内支付宋正权赔偿款37817.07元（已扣除程金桃先期垫付的医疗费3660.15元及赔偿款8000元）。
三、驳回宋正权的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费499元，由宋正权负担180元，由程金桃负担318元；二审案件受理费499元，由上诉人程金桃负担318元，由宋正权负担180元。
本判决为终审判决。
审判长 詹德先
审判员 刘小成
审判员 骆 骥
二〇一七年九月二十九日
书记员 董 欢