湖南省临武县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘1025民初234号
原告：黄周生，男，1959年12月2日出生，汉族，农民。
委托诉讼代理人：何虎跃，男，临武县麦市镇麦市村委会推荐。
被告：临武县麦市周蒋采石场。
执行事务合伙人：蒋兵。
被告：蒋兵，男，1979年9月20日出生，汉族，农民。
被告：蒋左文，男，1952年2月20日出生，汉族，农民。
委托诉讼代理人：曹元球，临武县舜和法律服务所法律工作者。
原告黄周生与被告临武县麦市周蒋采石场（以下简称周蒋采石场）、蒋兵、蒋左文健康权纠纷一案，本院于2017年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄周生及其委托诉讼代理人何虎跃、被告周蒋采石场的执行事务合伙人蒋兵（本案被告之一）、被告蒋左文及其委托诉讼代理人曹元球到庭参加诉讼。被告周蒋采石场、蒋兵、蒋左文于2017年5月26日向本院提出重新鉴定申请，受本院委托，郴州市旺昇司法鉴定所于2017年7月20日作出郴旺昇司鉴所[2017]临鉴字第353、354号司法鉴定意见书。本案现已审理终结。
黄周生向本院提出诉讼请求：1.判令被告周蒋采石场赔偿原告黄周生人身损害赔偿金261129.73元（医药费116558.73元、误工费50279元、护理费10362元、住院伙食补助费2900元、营养费4450元、交通费600元、残疾赔偿金71580元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1400元，以上合计273129.73元，再扣除被告周蒋采石场已赔偿的12000元）,被告蒋兵和被告蒋左文承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：黄周生长期从事货物运输业。2016年6月19日早上6时许，黄周生到周蒋采石场购买片石，周蒋采石场的铲车在装载片石时，片石滚落将黄周生从车上砸下来，致黄周生受伤昏迷被送往临武县人民医院住院治疗，后转至临武县中医医院住院治疗，共住院29天，花费医疗费116558.73元。黄周生之伤经郴州市舜峰司法鉴定所鉴定为八级伤残，误工期270日、护理期60日、营养期60日。黄周生到周蒋采石场经营场所内购买石头，因周蒋采石场装车作业没有尽到安全保障义务导致黄周生被片石砸伤从车上摔下，周蒋采石场应承担此次事故全部责任。周蒋采石场为普通合伙企业，蒋兵、蒋左文作为普通合伙人，应对黄周生的损失承担连带赔偿责任。
周蒋采石场、蒋兵、蒋左文辩称，1.黄周生受伤并非被告直接造成，周蒋采石场铲车作业时片石掉落砸到黄周生的事实不存在，装车时黄周生是站车前三米开外的地方，铲车司机装好第二车废料后才看到黄周生已经躺在自己车的右后方。而且根据常规操作，黄周生站车上时铲车无法进行作业；2.黄周生患有眩晕综合症病史，临武县人民医院病历上也有记载，黄周生曾发生过晕倒在驾驶室的情况，平时一直在服用药物。黄周生的妻子也劝过黄周生别开车，黄周生经常头晕仍坚持要开车；3.黄周生受伤是因自己晕倒摔下车造成的，其拒绝家人跟车违反了法律规定，应就严重过错承担全部责任。周蒋采石场设置了多处警示标志，也采取了严格防范措施，周蒋采石场、蒋兵、蒋左文没有过错不应承担责任；4.黄周生受伤后其弟弟来采石场查看情况后并没有提出赔偿要求，请求法院驳回黄周生的诉讼请求；5.医疗费要求提供发票的原件，同时要与用药清单一致，因没有提供明细清单和病历，故对医疗费不予认可。误工费、护理费、营养费计算标准过高，且应根据鉴定的天数计算，误工费、护理费应按农业标准31191元/年计算。住院伙食补助费标准过高，应根据当地的生活水平，按60元/天结合住院天数计算。交通费不予认可，黄周生必须提供时间、地点、乘车人员相符合的票据才能计算。残疾赔偿金应以10993元/年的标准按十级伤残计算。由于黄周生系旧病复发产生的跌伤，不应赔偿精神损害抚慰金。鉴定是黄周生单方做的，且是以工伤标准进行的鉴定，故对法医鉴定费不予认可。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
1.黄周生提供的机动车驾驶证、行驶证，不足以证明黄周生从事交通运输业的事实，本院不予采信；2.黄周生提供的临武县麦市乡麦市村民委员会出具的证明一份，与原、被告陈述的黄周圣受伤后周蒋采石场支付12000元医疗费的事实相符，本院予以采信；3.黄周生提供的黄日卫、黄小忠出具的证明各一份，真实性无法核实，本院不予采信。4.黄周生提供的医疗费发票三张，三被告虽提出异议，但未提供证据予以反驳，本院予以采信；5.黄周生提供的郴舜峰所[2016]临鉴字第281号司法鉴定意见书，黄周生与周蒋采石场并非用工关系，该司法鉴定适用《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级分级》所作鉴定结论不具客观性，本院不予采信。郴科诚司鉴所[2017]临鉴字第339号司法鉴定意见书，与本院委托重新鉴定作出的鉴定意见一致，本院予以采信；6.黄周生提供的鉴定费票据，可以证实黄周生花费鉴定费的数额，本院予以采信；7.黄周生提供的临武县中医医院疾病诊断书，具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；8.黄周生提供的周蒋采石场现场图片五张，可以反映周蒋采石场安全警示标志的设置情况，本院予以采信。9.周蒋采石场、蒋兵、蒋左文提供的吴金亿出具的证明、蒋汉英出具的证明、曹元阳出具的证明、蒋本桃出具的证明、王土圣出具的证明、现场照片八张、120急救中心接诊记录，可以作为认定本案部分事实的依据；10.周蒋采石场、蒋兵、蒋左文提供的录音光碟、录音文字记录、临武县人民医院病历、临武县中医医院病历、麦市镇卫生院病历，不足以证明黄周生之伤系旧病复发所造成。其中临武县人民医院病历、临武县中医医院住院病历，可以作为本案认定事实的依据。麦市镇中心卫生院病历缺乏与本案的关联性，本院不予采信；11.周蒋采石场、蒋兵、蒋左文提供的临武县农合报账记录，可以证明黄周生通过临武县新型农村医疗保险报销部分医疗费的事实。12.郴旺昇司鉴所[2017]临鉴字第353号司法鉴定意见书，具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年6月19日6时许，黄周生到周蒋采石场购买片石，周蒋采石场司机吴金亿驾驶铲车为黄周生车辆进行了装载片石作业，黄周生爬上自己货车车厢翻动片石时因故从车上摔下受伤。黄周生称系铲车装载片石作业时片石砸中黄周生头部导致从车上摔下受伤，吴金亿称装载片石时黄周生未爬上货车，片石装载完后发现黄周生受伤倒地，但未目睹黄周生受伤的经过。事发当日，黄周生被送入临武县人民医院住院治疗至2016年7月14日，共计25天，花费医疗费86520元（其中通过临武县新型农村合作医疗保险报销医疗费14219元），到临武县人民医院门诊购买西药花费医疗费15912.5元。2016年7月23日，黄周生到临武县中医医院住院治疗至2016年7月27日，共计4天，花费医疗费14126.23元（其中通过临武县新型农村合作医疗保险报销医疗费5781元）。2016年10月11日，受黄周生委托，郴州市舜峰司法鉴定所作出郴舜峰所[2016]临鉴字第281号司法鉴定意见，评定黄周生的伤残程度为八级伤残。2017年4月14日，受黄周生委托，郴州市科诚司法鉴定所作出郴科诚司鉴所[2017]临鉴字第339号司法鉴定意见，评定黄周生误工期为270日、护理期60日、营养期60日。2017年7月20日，受本院委托，郴州市旺昇司法鉴定所作出郴旺昇司鉴所[2017]临鉴字第353号、354号司法鉴定意见，评定黄周生头部损伤为拾级伤残，左侧腕部损伤致腕关节功能丧失27.5%为拾级伤残，黄周生头部损伤、左侧腕部损伤综合评定误工期为270日、护理期为60日、营养期为60日。周蒋采石场、蒋兵、蒋左文为黄周生重新鉴定垫付司法鉴定费1550元。
另查明，周蒋采石场在临武县市场和质量监督管理局进行了工商登记，登记类型为普通合伙企业，经营范围为建筑用石料开采、加工、销售，石灰制造销售。2017年3月20日，周蒋采石场进行了变更登记，变更前的合伙人为周石元、周夕保、周石光、蒋左文，变更前的执行事务合伙人为周石元，变更后的合伙人为蒋兵、蒋左文，执行事务合伙人为蒋兵。黄周生受伤后，周蒋采石场、蒋兵、蒋左文已支付黄周生12000元。
还查明，2016-2017年度湖南省农村居民人均纯收入为10993元。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案的争议焦点为：一、民事责任的认定；二、具体赔偿数额的计算及如何承担赔偿责任。
一、民事责任的认定。原、被告就黄周生在周蒋采石场受伤的事实不持异议，而对黄周生受伤的原因各执一词。黄周生在庭审中述称装载片石时片石砸中黄周生头部导致从车上摔下受伤，但黄周生提供的临武县人民医院入院记录及郴科诚司鉴所[2017]临鉴字第339号司法鉴定意见书均载明黄周生自述系在自己货车上作业时从车上摔下致颅脑和四肢受损，黄周生前后对头部受伤原因的陈述自相矛盾，且未提供充分证据证实其所述受伤原因，本院不予认定。周蒋采石场称黄周生系眩晕综合症发作导致从车上摔下受伤，但未提供充分证据证实，本院亦不予认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持”。周蒋采石场作为从事建筑用石料开采的经营单位对采石场的经营具有不可推卸的安全保障义务，包括排除事故隐患、制止和纠正违反安全生产管理规定的行为。本案中，从原、被告提供的周蒋采石场的现场图来看，周蒋采石场虽在入口处设置了警示标志，但未在采石区域设置安全警戒标志、划定安全警戒区域和线条，黄周生到场装片石时作业区无安全人员在岗，黄周生爬到自己货车车厢上，周蒋采石场未及时予以制止，缺乏对黄周生的安全监管，与本案损害事实的发生存在一定的因果关系，应对黄周生的损伤承担相应的民事责任。黄周生忽视安全风险爬上货车车厢，在货车车厢上作业时未尽到合理的注意义务，对自身损伤存在一定过错，可减轻周蒋采石场的责任。本院综合双方过错程度认定周蒋采石场承担50%的赔偿责任，黄周生自负50%的责任。
二、具体赔偿数额的计算及如何承担赔偿责任。根据查明的事实，本院对黄周生的损失确认如下：
1.医疗费：周蒋采石场、蒋兵、蒋左文虽对用药合理性提出异议，但未提供相应证据证明，故根据医疗费票据确定医疗费为116558.73元（86520元+15912.5元+14126.23元）。另黄周生通过临武县新型农村合作医疗保险报销的医疗费20000元（14219元+5781元），由于医疗保险制度属于社会保险制度的范畴，是对受害人的一种基本社会保障，没有分散侵权人侵权责任的功能，第三人的侵权责任不能因为受害人获得社会保险的给付而减轻或免除，故不在医疗费数额中予以核减。黄周生经农村合作医疗保险报销的部分医疗费，医疗保险经办机构可依法请求返还；
2.误工费：黄周生虽提出其从事交通运输业，但未提供充分证据证明，故本院参照2016-2017年度农、林、牧、渔业31191元/年结合司法鉴定评定的270日误工期，确定误工费为23072.79元（31191元÷365天×270天）；
3.护理费：参照误工费的计算结合司法鉴定评定的60日护理期确定护理费为5127.29元（31191元÷365天×60天）；
4.住院伙食补助费根据当地生活水平结合黄周生住院天数确定为1740元（60元/天×29天）；
5.营养费：根据黄周生的伤残情况结合司法鉴定评定的60日营养期确定为1800元（30元/天×60天）；
6.交通费：黄周生未提供相关证据证明，本院结合黄周生实际需要确定交通费为200元；
7.残疾赔偿金：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。根据黄周生的伤残情况结合2016-2017年度湖南省农村居民人均纯收入10993元确定残疾赔偿金为24184.6元（10993元/年×20年×11%）；
8.精神损害抚慰金：本院结合侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力及当地平均生活水平确定精神抚慰金为3000元；
9.司法鉴定费：因黄周生委托郴州市舜峰司法鉴定所作出的郴舜峰所[2016]临鉴字第281号司法鉴定意见适用标准不当，故该司法鉴定的鉴定费由黄周生自行负担，另就误工期、护理期、营养期司法鉴定的鉴定费700元，本院予以确认。
以上1-9项，合计为176383.41元。周蒋采石场承担50%的赔偿责任，即88191.71元（176383.41元×50%），周蒋采石场已支付黄周生12000元，应予核减。因本院委托鉴定机构就伤残作出的鉴定意见与黄周生自行委托作出的鉴定意见不一致，周蒋采石场为重新鉴定垫付的鉴定费850元由黄周生负担，该费用可在周蒋采石场应支付的赔偿数额中予以抵扣。故周蒋采石场还需赔付黄周生75341.71元（88191.71元-12000元-850元）。根据《中华人民共和国合伙企业法》第三十九条规定“合伙企业不能清偿到期债务的，合伙人承担无限连带责任”，蒋兵、蒋左文作为周蒋采石场的普通合伙人，在周蒋采石场不能清偿上述债务时，应承担无限连带责任。
另误工期、护理期、营养期重新鉴定与原鉴定意见一致，所花费鉴定费700元由周蒋采石场自行负担，进行重新鉴定的差旅费由双方当事人各自负担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十三条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国合伙企业法》第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：
一、限被告临武县麦市周蒋采石场于本判决生效之日起十日内赔付原告黄周生损失75341.71元，被告临武县麦市周蒋采石场不能清偿上述债务时，由被告蒋兵、蒋左文承担无限连带责任;
二、驳回原告黄周生的其他诉讼请求。
如果被告临武县麦市周蒋采石场、蒋兵、蒋左文未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1606元，减半收取803元，由原告黄周生负担571元，由被告周蒋采石场负担232元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。
审判员 王超
二〇一七年十月十七日
书记员 宁杰
书记员 骆超
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十三条法律规定承担连带责任的，被侵权人有权请求部分或者全部连带责任人承担责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国合伙企业法》
第三十九条合伙企业不能清偿到期债务的，合伙人承担无限连带责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第六条第一款从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。