江西省南昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0121民初1828号
原告：沈国琴，女，1987年8月25日出生，汉族，身份证住址：江西省南昌市赣州市石城县。现住南昌县，
委托代理人：雷大力，男，1991年5月14日出生，畲族，身份证住址：江西省贵溪市，现住南昌县，系原告沈国琴的丈夫。
委托代理人：刘勇，江西华兴律师事务所律师。执业证号：13601199520379057。
被告：熊经开，男，1971年10月10日出生，汉族，个体户，住江西省南昌市新建区，
被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司。住所地：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。
负责人：闵思成，该公司总经理。
委托代理人：余香成，江西锦成律师事务所律师。
原告沈国琴与被告熊经开、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2017年8月2日公开开庭进行了审理。原告沈国琴及其委托代理人雷大力、刘勇、被告熊经开、被告保险公司的委托代理人余香成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈国琴诉称：2016年11月13日20时30分许，被告熊经开驾驶赣Ｍ×××××号理念牌小轿车沿八月湖路由东向西行驶至银××小区××门口处雷大力与原告沈国琴手抱小孩雷昊东由北向南过马路，发生相撞事故，造成原告沈国琴、雷昊东及雷大力三人受伤。原告沈国琴住院治疗，经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告沈国琴伤残十级、后续治疗费15000元。被告熊经开为事故车辆向被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告熊经开支付了20300元、被告保险公司垫付了10000元。后就相关赔偿事宜进行多次协商，均未能达成一致，故原告诉至法院，请求判令被告支付原告损失共计289003.01元；本案诉讼费用由被告承担。为
为证明自己的主张，原告沈国琴向法庭提交了下列证据：
证据①：交通事故认定书一份。证明目的：证明被告熊经开承担本次事故的全部责任。证据②：保险单复印件二份。证明目的：证明中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应承担保险责任范围内的赔偿责任。证据③：司法鉴定意见书一份及鉴定费发票一张。证明目的：证明原告沈国琴伤残十级，后续治疗费15000元及三期的情况，及鉴定费用2000元。证据④：医疗费发票、用药清单各一张、出院小结、疾病诊断证明书，证明目的：原告住院治疗情况及出院后需要休息，加强营养，继续治疗，医疗费用共计159699.61元。证据⑤：原告身份证件和户口本一份、出生证（原件核对后退回）。证明目的：证明原告沈国琴与雷昊东的母子关系及抚养年限。证据⑥：原告的工资流水一份；证明原告的工作收入年薪达到8万元。
对于原告沈国琴提交的上述六组证据，被告熊经开对证据①、②、③、④、⑤、⑥的真实性、合法性和关联性均无异议；被告保险公司对证据①、②、⑤的真实性、合法性和关联性均无异议；对证据③的十级伤残没有异议；三期、后续治疗费有异议，后续治疗费应当待实际发生后再另行计算，误工期最多计算至定残前一天即145天；护理、营养期应当按住院天数计算。对证据④的真实性、合法性没有异议，关联性有异议，医疗费要求剔除非医保用药；根据出院医嘱出院后全休一个月，原告的误工期按医嘱计算是133天的误工期。对证据⑥的真实性、合法性、关联性均有异议，没有加盖银行公章，其次交易明细不能体现是原告的工资收入，原告应当提供相应的劳动合同或者相应的社保缴纳凭证，原告提供的工资流水并非是事故发生前一年的，应当提供2016年度的工资流水才能证明其工资收入，否则只能按照南昌市最低工资标准计算。
被告熊经开辩称：在本次事故中我为原告垫付了23000元医药费，该23000元医药费发票在原告手上，后来我又为原告垫付了4571.82元医药费，该4571.82元的发票在我手上，要求在本案中一并处理。
为证明自己的主张，被告熊经开向法庭提交了下列证据：
证据⑴：被告熊经开的驾驶证、行驶证各一份（原件核对后退回）；证明被告熊经开系合法驾驶。证据⑵：收条一张、医疗费发票两张；证明在本次事故中我为原告垫付了20300元，保险公司垫付了10000元，另外除我垫付了23000元以后，还垫付了2272.90元。证据⑶：POS机刷卡单一张（金额是1500元）、门诊处方清单一份（金额是418.92元）；证明在本次事故中我为原告垫付了1918.92元。
对被告熊经开向法庭提交的三组证据，原告沈国琴对证据⑴的真实性、合法性、关联性没有异议。对证据⑵真实性、合法性、关联性没有异议，但是不在诉请范围内，其中有一张是雷昊东。对证据⑶，认为门诊处方应当是开具了发票，请法院结合收费发票予以认定。刷卡单只是付款的一个凭据。被告保险公司对证据⑴的真实性、合法性、关联性没有异议。对证据⑵真实性、合法性、关联性没有异议，雷昊东门诊发票不在本案中审理，对原告的医疗费发票没有异议。对证据⑶，认为POS机刷卡单应当含在了住院费发票里面的；门诊处方清单应当提供发票。
被告保险公司辩称：1.根据保险合同约定，医疗费应按医保标准赔付，非医保费用不属于保险责任，主张核减不低于12%的非医保费用。鉴于保险公司已垫付医疗费10000元，故在计算总赔款时应相应予以扣减。2.应当按照原告的户籍性质确定残疾赔偿金的计算标准。3.原告主张的部分诉讼请求过高，依法应重新核定：营养期和护理期均应按住院期间计算，其中营养费为20元/天；原告未提供误工证明，误工费至多按本市职工最低工资标准计算，且误工期应计算至定残前一日145天，事发时原告一直在家带小孩，并没有固定工作；后续治疗费明显偏高，应待实际发生后另行主张；精神损害抚慰金过高，十级伤残不超过3000元；被扶养人生活费应计算至18周岁即17年零三个月。4.根据保险合同约定，因交通事故产生的诉讼费和鉴定费不属于保险责任。5.鉴于本次交通事故致两人受伤（伤者雷昊东已另案提起诉讼），故在计算交强险赔款时应考虑二者交强险赔款的比例分摊问题。综上，在核实无保险合同约定免责情形下，同意依法依约理赔，据此恳请贵院依法作出公正判决。
综合原、被告的举证、质证意见，结合当事人的陈述，本院认定以下事实。
2016年11月13日20时30分许，被告熊经开驾驶赣Ｍ×××××号理念牌小轿车沿八月湖路由东向西行驶至银××小区××门口处，遇雷大力与原告沈国琴手抱小孩雷昊东由北向南过马路，发生相撞事故，造成原告沈国琴、雷昊东、雷大力三人受伤。南昌县公安局交通管理大队于2016年11月30日对事故责任作出认定，被告熊经开承担事故的全部责任，原告沈国琴不承担事故责任。事故发生后，原告沈国琴被送往江西省人民医院救治，住院治疗103天，花去医疗费用161972.51元，该费用由被告熊经开垫付了22572.90元，被告保险公司垫付了10000元。出院医嘱为：1.出院后全休1个月，一年内加强营养，适当行患肢不负重功能锻炼。2.继续促骨愈合治疗，避免患肢剧烈活动。3.术后前3月每月摄片，定期2-3月摄片复查，骨愈合后可行内固定取出术。后经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告沈国琴伤残等级评定为十级，后续治疗费评定为15000元。原告沈国琴自损伤之日起误工期为300日、护理期为135日、营养期为105日。
另查明，被告熊经开驾驶的赣Ｍ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司处投保了交强险及商业三者险30万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。本次事故造成原告沈国琴及其儿子雷昊东、丈夫雷大力三人受伤。其中雷昊东已提起诉讼，另案处理。雷大力未提起诉讼。庭审时，经原告沈国琴和被告熊经开、保险公司商定，因本次事故导致的交强险的赔偿部分金额全部在本案中处理。
还查明，原告沈国琴为城镇居民户口，与雷大力于2016年1月27日共同生育一儿子雷昊东。原告沈国琴于2014年2月19日与福建金山建设工程有限公司签订了三年的劳动合同。从原告沈国琴提供的其事发前连续满一年以上能反映其收入标准的银行卡工资清单来看，其存在固定收入。
本院认为：被告熊经开驾驶的赣Ｍ×××××号小车发生交通事故，经南昌县公安局交通管理大队认定，被告熊经开承担本次事故的全部责任，原告沈国琴不承担此次事故的责任，对此本院予以确认。现原告沈国琴要求赔偿，理由充足，本院予以支持。因事故车赣Ｍ×××××号小车已向被告保险公司投保了交强险和不计免赔第三者责任险，故原告沈国琴的损失，先由被告保险公司在赣Ｍ×××××号车的保险限额内赔偿，不足部分，由被告熊经开赔偿。
根据原告的诉请和提供的有效证据，并结合庭审中被告对原告诉请的陈述意见，本院可以确定原告的赔偿项目及金额如下：1.医疗费凭有效票据确定为161972.51元；2.住院伙食补助费10300元（100元/天*103天）；3.营养费2100元（20元/天*105天）；4.后续治疗费15000元；5.护理费根据上一年度城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资31010元计算，金额为8872.3元（31010元/年÷12个月÷30*103天）；6.误工费，根据原告沈国琴提供的其事发前连续满一年以上能反映其收入标准的银行卡工资清单来看，其存在固定收入，原告沈国琴主张月平均工资3000元于法于理有据，计算至定残前一日为14500元（3000元/月÷30天*145天）；7.残疾赔偿金为57346元（28673元/年*20年*10%）；8.被扶养人生费按17年零3个月计算金额为15262.8元（17696元/年÷12个月*207个月÷2人*10%）；9.交通费，本院酌情确定为1500元；10.精神抚慰金酌情确定为3000元。以上共计289853.61元。此款由被告保险公司在赣Ｍ×××××号车的交强险限额内赔偿110481.1元，由被告保险公司在赣Ｍ×××××号车的商业三者险限额内赔偿163175.26元。被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿总额为273656.36元，扣除已垫付的10000元，仍需赔付263656.36元。医疗费中对已扣除的10%非医保费用16197.25元，由被告熊经开负责赔偿。因被告熊经开已支付22572.90元，故其多支付的6375.65元，在保险公司赔偿款中调整。鉴定费2000元应由被告熊经开负担。原告沈国琴的其他诉讼请求，证据不足，本院不予支持。依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》第二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在本判决生效后十日内给付原告沈国琴交通事故赔偿款257280.71元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在本判决生效后十日内给付被告熊经开垫付的交通事故赔偿款6375.65元。
三、驳回原告沈国琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5635元，由原告沈国琴负担446元，由被告熊经开负担5189元。鉴定费2000元，由被告熊经开负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。
审 判 长 喻海辉
人民陪审员 王春燕
人民陪审员 李 娟
二〇一七年九月六日
书 记 员 陈圣曦