安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）定民一初字第01226号
原告：俞某某，男，1980年1月26日生，汉族，农民。
委托代理人：刘龙，男，1975年9月15日生，汉族，居民。
被告：上海国际集装箱汽车运输有限公司。
法定代表人：曹寿琪，董事长。
委托代理人：黄维蓉，安徽远泰律师事务所律师。
被告：永诚财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人：李明华，总经理。
委托代理人：朱金鹤，男，汉族，1970年10月24日生，该公司员工。
原告俞某某诉被告上海国际集装箱汽车运输有限公司、永诚财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称永诚财保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年5月22日立案受理后，依法由审判员吴少杰独任审判，于2013年6月24日公开进行了第一次开庭审理，原告俞某某委托代理人刘龙，被告上海国际集装箱汽车运输有限公司委托代理人黄维蓉，被告永诚财保上海分公司委托代理人朱金鹤到庭参加诉讼；2014年4月21日，本院依法公开进行了第二次开庭审理，原告俞某某委托代理人刘龙，被告上海国际集装箱汽车运输有限公司委托代理人黄维蓉，被告永诚财保上海分公司委托代理人朱金鹤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告俞某某诉称：请求法院依法判决被告赔偿我医疗费135639.62元、误工费59783.52元（63.33元／天×944天）、护理费10800元（97.54元／天×180天）、住院伙食补助费4170元（30元／天×139天）、营养费4500元（30元／天×150天）、交通费4216.1元、残疾赔偿金278029.25元【残疾赔偿金175666.4元（23114元／年×7.6年）＋儿子俞某被抚养人生活费78168元（16285元／人÷2人×0.8×12年）＋母亲王某某被抚养人生活费14889.14元（16285元／人÷7人×0.8×8年）＋父亲俞XX被抚养人生活费9305.71元（16285元／人÷7人×0.8×5年）】、精神损害抚慰金60000元、伤残鉴定费7340元、处理交通事故及送医合肥时产生的伙食费5046元、陪护小床费160元、辅助器具费4010元、鉴定照相费600元，合计581071.69元，并要求精神损害抚慰金在交强险中优先赔付。
被告上海国际集装箱汽车运输有限公司辩称：原告诉请的各项费用过高；被抚养人生活费应按农村标准计算；精神抚慰金过高；对原告主张的右腿活动支架和轮椅、拐杖费用不予认可；原告主张的三期费用，应当扣除前期已经赔付的费用；安徽惠民司法鉴定所鉴定原告因交通事故致阴茎勃起功能障碍，构成八级伤残，同时又鉴定原告因车祸致特重度颅脑损伤，遗留有性功能障碍，需后续治疗费用约65200元，原告在后续治疗没完成的情况下评定为伤残，违反法律规定，故不予认可。
被告永诚财保上海分公司辩称：原告主张的误工费及交通费过高；对原告主张的右腿活动支架和轮椅、拐杖费用不予认可；原告主张的三期费用，应当扣除前期已经赔付的费用；我公司认可原告阴茎勃起功能障碍构成八级伤残的伤残鉴定，但对后续治疗费不予认可。
经审理查明，2011年3月30日7时40分，赵某驾驶沪B×××××、沪E×××××挂重型集装箱半挂车沿S334线由南往北行驶，行至S334线21KM＋900M处时追尾撞到俞友某驾驶的无牌手扶拖拉机，事故造成无牌手扶拖拉机乘车人王祥某当场死亡，俞友某及无牌手扶拖拉机乘员俞某某受伤。两车损坏。2011年4月2日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：当事人赵某负此次事故的全部责任；当事人俞某某无责任。俞某某于当日入住定远县人民医院治疗，同年4月20日出院。其伤情经诊断为：一、内开放性颅骨损作伤，1、颅底骨折伴脑脊液外漏；2、颅骨骨折；3、右颞叶（下）血肿；4、脑挫裂伤；5、头皮裂伤；二、肋骨多段性骨折；三、创伤性湿肺伴肺挫伤；四、血气胸；五、全身多处皮肤挫伤；六、右下肢胫腓骨骨折等。2011年4月20日，俞某某入住安徽医科大学第一附属医院住院治疗，同年6月5日出院。其伤情经诊断为：右侧胫腓骨骨折、多发性肋骨骨折、颅脑外伤术后。2011年6月5日，俞某某入住安徽医科大学第一附属医院住院治疗，同年9月1日出院。其伤情经诊断为：1、开放性颅脑损伤（特重度）术后、右颞颅骨缺损、外伤性精神障碍；2、右胫腓骨骨折术后。2011年9月1日，俞某某入住安徽医科大学第一附属医院住院治疗，同年10月5日出院。其伤情经诊断为：1、开放性颅脑损伤（特重度）术后；2、右胫腓骨骨折术后。2012年7月30日，俞某某入住安徽医科大学第一附属医院住院治疗，同年8月14日出院。其伤情经诊断为：取除内固定装置、腓神经损伤。俞某某在上述医院共计住院204天，花去医疗费233810.06元，另俞某某在治疗期间购买右腿活动支架支付2800元，购买轮椅、拐杖支付1210元。2011年4月11日，定远县公安局刑事侦查大队收取俞某某、俞友某鉴定照相费520元。2012年11月22日，合肥市精神病医院司法鉴定所鉴定俞某某属脑外伤所致精神障碍-
轻度智能损害。俞某某支付检查费2411元；2013年9月9日，受安徽惠民司法鉴定所委托，南京金陵中西医结合医院司法鉴定所鉴定：被鉴定人俞某某性功能检验结果符合“阴茎勃起功能障碍”之标准；被鉴定人俞某某交通事故与阴茎勃起功能障碍之间存在因果关系；被鉴定人俞某某交通事故导致阴茎勃起功能障碍构成伤残八（VIII）级伤残。俞某某支付化验费、检查费等5724元，支付鉴定费2540元。2013年10月30日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：（一）伤残等级：1、被鉴定人俞某某因道路交通事故致轻度智能缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限评定为八（VIII）级伤残；2、被鉴定人因道路交通事故致阴茎勃起功能障碍评定为八（VIII）级伤残；3、被鉴定人因道路交通事故致右下肢功能丧失25%以上评定为九（IX）级伤残；4、被鉴定人内开放性颅脑损伤伴脑脊液耳漏评定为十（X）级伤残；5、被鉴定人颅骨缺损修补评定为十（X）级伤残；6、被鉴定人右足趾屈伸功能丧失评定为十（X）级伤残。（二）“三期”评定：被鉴定人俞某某休息期从受伤之日至评残前一日，营养期为150日，护理期为180日。（三）丧失劳动能力程度：被鉴定人俞某某评定为大部分丧失劳动能力。俞某某支付鉴定费800元。2014年2月27日，南京金陵中西医结合医院司法鉴定所司法鉴定补充意见书中载明：被鉴定人俞某某鉴定时遗留“阴茎勃起功能障碍”属于医疗终结的功能障碍状态，此状态相对为永久固定性，自愈存在困难，需要进行康复治疗，包括药物及物理康复等非创伤性治疗。一般原则是先用药物及物理治疗半年，半年后评估治疗效果，根据评估结果决定下一步治疗方案。具体治疗费用因个体对治疗方案的反应程度及就诊医疗机构收费标准不同而异。参照诊疗常规，依据南京金陵中西医结合医院收费标准估计，药物及物理康复等非创伤性治疗半年，西药费约11000元，中药费约4200元，物理康复费月47000元，以住观察室3个月计算，住观察室费用约3000元。俞某某支付鉴定费600元。2014年3月6日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：被鉴定人俞某某车祸致特重度颅脑损伤，遗留有性功能障碍，需后续治疗费用约为65200元（陆万伍仟贰佰元）人民币。2012年7月25日，本院（2011）定民一初字第00852号民事判决书中判决永诚财产保险股份有限公司闵行支公司在交强险医药费赔偿限额20000元内赔偿俞某某医药费172240.04元、住院伙食补助费1110元（10元／天×111天）、营养费1110元（10元／天×111天），计174460.04元中的10000元（余款164460.04元）；在死亡伤残赔偿限额内赔偿俞某某误工费5205.9元（46.9元／天×111天）、护理费4440元（40元／天×111天）、交通费2000元，计11645.9元；在商业第三者责任险限额内赔偿俞某某医药费、住院伙食补助费、营养费余款164460.04元。
另查明，俞某某系农村居民，俞某某之子俞某出生于2007年9月22日，俞某某父亲俞XX出生于1938年1月25日；俞某某母亲王某某出生于1941年3月20日，俞XX和王某某共有子女7人。另在同起道路交通事故受伤且构成伤残的俞友某系非农业户口。赵某系沪B×××××、沪E×××××挂重型集装箱半挂车的雇佣驾驶员，上海国际集装箱汽车运输有限公司系该车登记车主；该车在永诚财保闵行支公司投保了两份交强险和保险金额为105万元商业三者险（不计免赔），现上述保险在交强险死亡伤残赔偿限额内尚有保险余额50000元，商业三者险中尚有保险余额393968.1元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，本院予以确认。同时确认上海国际集装箱汽车运输有限公司对原告因此次交通事故造成的损失承担全部赔偿责任，由于上海国际集装箱汽车运输有限公司所有的沪B×××××、沪E×××××挂重型集装箱半挂车在永诚财保闵行支公司投保了两份交强险和保险金额为105万元的商业三者险（不计免赔），故原告的经济损失首先由永诚财产保险股份有限公司上海分公司在保险限额内进行赔偿，超额部分按责承担。原告主张的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费期限过长，永诚财保闵行支公司按111天已经赔偿的期限应从中扣除；原告主张的交通费过高，因永诚财保闵行支公司已经赔偿其交通费2000元，本院酌定原告此次交通费为3000元；因原告系农村居民，其按城镇居民标准计算被抚养人生活费有误；原告主张照相鉴定费600元，因不能举证证明定远县公安局刑事侦查大队收取此项费用的依据，故本院不予支持；原告主张陪护小床费160元，仅提供安徽医科大学第一附属医院骨科的收费通知书，因无收款票据予以证实，本院不予采信；原告主张在合肥就医时产生本人及陪护人员产生的伙食费5046元过高，本院酌定为3000元；结合原告在本次事故的伤残程度，本院依法确定其精神损害抚慰金为37000元。关于上海国际集装箱汽车运输有限公司和永诚财保上海分公司辩称不认可原告在治疗期间购买的右腿活动支架和轮椅、拐杖费用一节，因原告伤势较重，上述辅助器具有利于原告进行康复治疗，故两被告该辩称不能成立，本院不予采信；关于上海国际集装箱汽车运输有限公司辩称原告在后续治疗没完成的情况下，评定为八级伤残违反法律规定，故不予认可及永诚财保上海分公司辩称不认可原告后续治疗费一节，根据南京金陵中西医结合医院司法鉴定所司法鉴定补充意见书，原告鉴定时遗留“阴茎勃起功能障碍”属于医疗终结的功能障碍状态，故原告进行性功能障碍伤残程度鉴定的时机已经成熟，原告对此进行伤残评定并不违反法律规定，另又因原告临床治愈后，遗留性功能障碍需进行的必要的康复治疗，必然花费一定的后续治疗费用，故本院对两被告的上述辩称不予采信。据此，对原告主张的各项经济损失认定如下：医疗费134905.02元（61570.02元＋2411元＋5724元＋65200元）、误工费51958元【（941天-111天）×62.6元／天】、护理费6730.26元【（180天-111天）×97.54元／天】、住院伙食补助费2790元【（204天-111天）×30元／天】、营养费1170元【（150天-111天）×30元／天】、交通费3000元、残疾赔偿金210589.83元{残疾赔偿金175666.4元【（23114元／年×20年×（30%＋3%＋2%＋1%＋1%＋1%）】＋儿子俞某被抚养人生活费26668.8元（5556元／人×12年÷2人×80%）＋母亲王某某被抚养人生活费5079.77元（5556元／人×8年÷7人×80%）＋父亲俞XX被抚养人生活费3174.86元（5556元／人×5年÷7人×80%）】}、右腿活动支架费2800元、轮椅、拐杖费1210元、原告在合肥就医时产生本人及陪护人员伙食费3000元、精神损害抚慰金37000元、鉴定费3940元，以上合计459093.11元；其中由永诚财保上海分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告精神损害抚慰金37000元，赔偿原告医疗费134905.02元、误工费51958元、护理费6730.26元、住院伙食补助费2790元、营养费1170元、交通费3000元、残疾赔偿金210589.83元、右腿活动支架费2800元、轮椅、拐杖费1210元、原告在合肥就医时产生本人及陪护人员伙食费3000元，计418153.11元的13000元（余款405153.11元）；在商业三者险中赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、右腿活动支架费、轮椅、拐杖费、原告在合肥就医时产生本人及陪护人员伙食费余款405153.11元中的393968.1元（余款11185.01元）；由上海国际集装箱汽车运输有限公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、右腿活动支架费、轮椅、拐杖费、原告在合肥就医时产生本人及陪护人员伙食费余款11185.01元。此外，永诚财保上海分公司还应承担鉴定费3800元，上海国际集装箱汽车运输有限公司承担鉴定费140元。综上，永诚财保上海分公司共计应赔偿原告各项损失447768.1元（37000元＋13000元＋393968.1元＋3800元），上海国际集装箱汽车运输有限公司共计应赔偿原告各项损失11325.01元（11185.01元＋140元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告俞某某各项损失447768.1元；
二、被告上海国际集装箱汽车运输有限公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告俞某某各项损失11325.01元；
三、驳回原告俞某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9600元，减半收取4800元，由原告俞某某负担830元，被告上海国际集装箱汽车运输有限公司负担3450元，被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司负担520元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 吴少杰
二〇一四年四月二十八日
书记员 王 玮
附本案适用相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。