河北省唐山市中级人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2017）冀02民终5950号
上诉人（原审被告）：冯国海，男，1981年10月27日生，汉族，农民，住河北省玉田县。
委托代理人：李小龙，河北宏广律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：高文丽，女，1964年1月14日生，汉族，无业，户籍地吉林省吉林市，现住河北省玉田县。
委托代理人：武继芹，河北尚悦律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司，住所地：河北省玉田县凤凰春城凤栖园门市46号。
代表人：高春艳，该公司经理。
上诉人冯国海因与被上诉人高文丽、中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（2016）冀0229民初4217号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人冯国海及其委托代理人李小龙，被上诉人高文丽及其委托代理人武继芹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人冯国海上诉请求：1、撤销一审判决；2、查清事实的基础上依法改判；3、被上诉人承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：1、原审法院对被上诉人高文丽医疗费的事实认定及证据采纳错误，被上诉人高文丽提交的病历中明确记载病人不在，有挂床现象，而原审法院未对此部分费用予以扣减，因此原审法院据此判决上诉人承担117020.02元医疗费是错误的。2、被上诉人高文丽提交的唐山华北法医鉴定所出具的鉴定报告属于被上诉人单方委托，该鉴定所是否具有相关鉴定资质无法核实，且其伤残等级评定过高，不符合委托鉴定的相关法律程序，原审法院认定该鉴定报告是错误的。3、原审法院对被上诉人护理人员的护理费认定错误。被上诉人提交的护理人员李春生的工资表未加盖财务章，也没有财务人员的签字，工资表的形式不合法，北京盛鼎泰达有限公司并非生产型企业，而出具的工资表表头标有单位车间字样，很明显该工资表与该单位并不相符，应按照河北省农林牧渔业标准进行计算。4、被上诉人高文丽的伤残赔偿金应根据农村居民人均可支配收入标准来计算，高文丽一直在农村居住，其收入来源和生活开支均发生在农村，而且事故也发生在其所居住的农村，因此伤残赔偿金的计算应该按照农村居民的相关标准来计算。
被上诉人高文丽答辩称：一审判决事实清楚，证据确实充分，程序合法，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。首先，答辩人受伤后在玉田县医院就诊的事实是清楚的，并且住院病历以及诊断证明书上明确记载其住院时间为2014年11月2日至2015年8月28日，医院出具的病历能够证明答辩人在医院就诊的实际天数或实际情况，因此，根本不存在被答辩人在上诉状中所称的挂床现象。其次，唐山市华北法医鉴定所所出具的鉴定报告是由玉田县公安交通警察大队委托，对答辩人的伤残情况进行的鉴定，并非答辩人单方委托，该机构在唐山地区是权威的、法院认可的法医鉴定机构，其所做的鉴定结论完全符合法律程序，因此，一审按照该结论对答辩人的伤情进行认定，完全正确。第三，一审中，答辩人提交了护理人员的工作证明，工资表，所在单位的营业执照，完全符合法律规定的形式，能够证明护理人员因护理答辩人产生误工，并且，一审中，答辩人所主张的护理人员工资低于河北省上一年度居民服务业职工人均年工资标准，显然，答辩人的主张是合理合法的。另外，高文丽是城镇户口，无论其在哪里居住都改变不了其城镇户口的事实，法律对户口性质的区别给予不同的补偿，其基本原则就是对受害人的损害给予最大的补偿，因此，应当按照城镇户口计算伤残赔偿金。
高文丽向一审法院起诉请求：1、判令二被告赔偿原告因交通事故所遭受的各项损失共计人民币235273.83元；2、本案诉讼费用由被告负担。
一审法院认定事实:2014年11月2日7时许，被告冯国海驾驶×××号轿车沿玉新线由西向东行驶至鸦鸿桥镇边庄子村路口，遇原告骑自行车由南向北行驶，两车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。此事故经玉田县公安交通警察大队认定，被告冯国海负全部责任，原告无责任。原告伤后即到玉田县医院住院治疗至2015年8月28日，其伤经诊断为左股骨干骨折、左腓骨骨折、左胫骨平台骨折、左肩胛骨骨折、外伤性蛛网膜下腔出血、左顶头皮剥脱伤、左侧动眼神经损伤、视神经损伤、双侧额颞顶硬膜下积液等。玉田县医院出院医嘱为：2周到神经外科复查，并检查头CT,了解头部损伤恢复情况，4周复查左下肢DR了解骨折愈合情况，有伤处疼痛、麻木、肿胀等不适随时来院就诊。2015年12月11日，唐山华北法医鉴定所作出唐华【2015】临鉴字第2796号临床鉴定，原告之伤经评定为八级伤残、Ia值为10%、二次手术取内固定物费用15000元、误工损失日为自受伤之日起十个月、营养期为自受伤之日起三个月。事故发生后，被告冯国海为原告垫付医疗费10000元，被告平安财险玉田支公司为原告支付医疗费50000元。另查明，被告冯国海系×××号机动车行驶证登记所有人，并作为被保险人为该车辆在被告平安财险玉田支公司投保了交强险及保险金额为20万元的商业第三者责任保险（不计免赔率），保险期间均自2014年6月17日0时起至2015年6月16日24时止。关于原告合理损失数额的认定：原告提供的玉田县医院住院收费票据客观真实，且被告均没有异议，本院予以采信；原告未提供证据证明原告购买甲钴胺片与本案的关联性，本院对原告购买该药物开支的门诊收费票据不予采信；2015年9月12日、同年10月12日门诊收费票据系原告遵照医嘱检查患处而开支，本院予以采信；据此认定原告在玉田县医院开支医疗费117020.02元。原告提供的唐山市眼科医院门诊收费收据系原告检查眼部开支的费用，本院予以采信，据此认定原告在唐山市眼科医院开支医疗费307元。开具时间为2015年9月7日的玉田县医院门诊收费票据系原告复印病历开支的合理费用，本院予以采信，据此认定原告开支病历复印费180元。原告在玉田县医院共住院299天，住院伙食补助费按每天20元计算，共为5980元。玉田县医院住院病历中的部分体温单虽记载病人不在，但对此并不足以否定原告在医院住院治疗情况。唐山华北法医鉴定所具有相应鉴定资质，本院对该所作出的临床鉴定予以采信；被告方虽对该鉴定结论提出异议，但并未提供证据足以否定该鉴定结论，本院对被告主张不予采信。原告营养期为90天，按每天20元计算共为1800元。原告为城镇居民，但在鸦鸿桥镇边庄子村生活，无固定工作，原告亦未提供证据证明近三年的平均收入状况，原告误工期为300天，按河北省上一年度农林牧渔业职工人均年工资标准计算，原告误工费为16256.71元。原告住院期间由李春生护理，北京圣鼎泰达商贸有限公司出具工资表证明其月均工资为2600元，且该工资标准低于河北省上一年度居民服务业职工人均年工资标准，本院予以采信，据此认定原告住院期间的护理费为25913.33元。原告定残时不满60周岁，按河北省上一年度城镇居民人均年可支配收入标准计算，原告应得残疾赔偿金为209216元。原告之女高红荣在原告定残时为17周岁，其被扶养人生活费为3517.4元。该被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故原告应得残疾赔偿金数额为212733.4元。原告因伤致残，其要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求应予支持，数额本院酌定为10000元。原告主张交通费3500元，但未提供证据予以证明，本院不予采信，但考虑此费用必然发生，结合本案实际情况，本院酌定原告交通费为1000元。唐山华北法医鉴定所开具的鉴定费发票以及华北理工大学附属医院门诊收费收据均属正规票据，本院予以采信，据此认定原告开支法医鉴定费2600元，鉴定检查费256元；该鉴定检查费应计入法医鉴定费，故法医鉴定费共为2856元。原告未提供证据证明玉田县鸦鸿桥春兴复印部复印费收据与本案的关联性，本院不予采信。综上，原告因本次事故遭受的合理损失为：医疗费117327.02元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费5980元、营养费1800元、误工费16256.71元、护理费25913.33元、残疾赔偿金212733.4元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、法医鉴定费2856元、病历复印费180元，共计409046.46元。
一审法院认为：被告冯国海驾驶机动车过程中因自身过错与原告所骑自行车发生交通事故，致原告受伤。玉田县公安交通警察大队作出的责任认定客观公正，本院予以认定。被告冯国海应对原告的损失承担民事赔偿责任。因×××号车辆在被告平安财险玉田支公司投保了交强险及商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内，属保险事故，故首先应由被告平安财险玉田支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元。对于原告超出交强险责任限额部分的医疗费107327.02元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费5980元、营养费1800元、误工费16256.71元、护理费25913.33元、交通费1000元、残疾赔偿金26722.94元，共计200000元，应由被告平安财险玉田支公司在商业第三者责任险的保险金额范围内予以赔偿。因被告平安财险玉田支公司已支付原告医疗费50000元，故被告平安财险玉田支公司还应在交强险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元，在商业第三者责任险的保险金额范围内赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金160000元。对于超出交强险及商业第三者责任险保险金额部分的残疾赔偿金86010.46元、法医鉴定费2856元、病历复印费180元，共计89046.46元，应由被告冯国海予以赔偿；被告冯国海为原告垫付的医疗费10000元，原告应予返还；相抵后，被告冯国海还应赔偿原告79046.46元。故原告的诉讼请求，本院应予部分支持。判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告高文丽残疾赔偿金、精神损害抚慰金120000元，在商业第三者责任险的保险金额范围内赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金200000元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司已给付原告的50000元后，被告中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司再赔偿原告270000元，于本判决生效之日起三日内付清；二、被告冯国海赔偿原告高文丽残疾赔偿金、法医鉴定费、病历复印费89046.46元，与原告应返还被告冯国海垫付的10000元相抵后，被告冯国海再赔偿原告79046.46元，于本判决生效之日起三日内付清；三、驳回原告高文丽其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2282元，由原告高文丽负担272元，被告冯国海负担2010元。案件受理费由原告预交，被告冯国海于本判决生效之日起三日向本院交纳2010元。
本院经审理查明的事实与一审法院所查事实一致。
本院认为，上诉人冯国海主张被上诉人高文丽有挂床的现象，对医疗费不认可，经查，被上诉人高文丽在一审时提交了其住院期间的体温单，其中有记载”病人不在”，但是被上诉人在住院期间是每四个小时测量一次体温，”病人不在”只能说明该时间点病人不在病房，没有测量体温，不能证明被上诉人存在挂床现象，故上诉人主张被上诉人存在挂床现象，理据不足，本院不予支持。被上诉人高文丽的伤残系数系由有鉴定资质的唐山华北法医鉴定所出具临床鉴定报告确定的，上诉人冯国海认为该鉴定系单方委托，伤残等级评定过高，但是上诉人冯国海未提交足以反驳该鉴定报告的相关证据，本院对上诉人该主张不予采信。被上诉人高文丽就其护理人员的误工损失提交了误工证明及事故发生前三个月的工资表的相关证据，并且，被上诉人主张的工资标准低于河北省上一年度居民服务业职工人均年工资标准，一审法院按照其提交的证据计算护理费，并无不妥。被上诉人高文丽系城镇户籍，一审法院按照城镇标准计算伤残赔偿金，符合法律规定，本院予以维持。
综上所述，上诉人冯国海的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费590元，由上诉人冯国海负担。
本判决为终审判决。
审判长杨晓娣
审判员赵阳利
审判员邹辉平
二〇一七年九月十二日
书记员葛辰