江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通中民终字第0353号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。
负责人马勇。
委托代理人杨连涛。
委托代理人叶芃。
被上诉人（原审原告）严廷辉。
委托代理人薛振香。
原审被告陈柳燕。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人严廷辉、原审被告陈柳燕机动车交通事故责任纠纷一案，不服启东市人民法院（2013）启民初字第1753号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明，2012年10月6日10时15分左右，陈柳燕驾驶苏F×××××号小型普通客车沿启东市汇龙镇紫薇三村门前路段由西向东行驶进入江海路时，与同向在其右前方行驶的严廷辉驾驶的电动自行车发生碰撞，致严廷辉受伤、两车受损。启东市公安局交通巡逻警察大队认定由陈柳燕承担案涉事故全部责任。事故发生当日，严廷辉被送至启东市人民医院治疗，被诊断为“蛛网膜下腔出血，多发软组织伤”，经治疗于2012年11月10日好转出院。其后，严廷辉再次因脑外伤后综合症入住启东市人民医院，经治疗未见好转，自动要求出院，其在启东市人民医院两次治疗共计支出医疗费21696.57元。2012年11月20日，严廷辉在启东市中医院接受高压氧治疗，支出治疗费、材料费合计770元。2013年3月1日，严廷辉前往复旦大学附属华山医院就诊，临床诊断为“脑外伤综合症”，支出门诊检查费、药费合计498.5元。2013年3月15日至5月21日期间，严廷辉先后四次在启东市第三人民医院门诊检查，合计支出门诊检查费、药费合计69.8元，并依据该院医嘱自行在启东市兴华大药房购药支出23.2元。2012年11月13日，启东市价格认证中心对严廷辉驾驶的上海乐富豪电动车的损失进行鉴定，鉴定结论为该车损失合计870元。为此，严廷辉支出鉴定费100元。2013年9月23日，南通市第一人民医院司法鉴定所依据法院委托，对严廷辉的伤情出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人严廷辉因交通事故致蛛网膜下腔出血、脑外伤后综合症，现遗有脑外伤后智能损害（轻度）、脑外伤综合症，综合分析其日常生活活动能力轻度障碍，构成交通事故九级伤残。2、被鉴定人伤后休息期限为五个月，护理期为三个月，护理人数住院期间为二人，非住院期间为一人，营养期为二个月。为此，严廷辉支出鉴定费2810元。对该鉴定意见书，保险公司在原审庭审中表示将于庭审后一星期内将质证意见答复法院，但并未在该期限内对鉴定意见书提出异议。
另查明，陈柳燕驾驶的案涉车辆在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（限额30万元，投保不计免赔率，以下简称商业险），案涉事故发生在保险期内。案涉事故发生后，陈柳燕已为严廷辉垫付费用5283元。严廷辉居住于启东市汇龙镇，户口性质为非农业户口。
严廷辉因案涉事故造成的损失，原审认定如下：1、医疗费23058.07元，已扣除不合理的复印费、工本费。2、住院伙食补助费756元（18元／天×42天）。3、营养费600元（10元／天×60天）。4、护理费9203.82元（59.41元／天×42天＋74.54元／天×90天），其中护理人严瑞峰以农业收入标准59.41元／天计算护理费，严廷辉主张护理人薛振香按74.54元／天的标准计算护理费，低于城镇居民可支配收入标准29677元／年，予以支持。5、交通费900元。6、车损870元。7、误工费12496.5元（83.31元／天×150天），考虑严廷辉户籍，按江苏省城镇居民可支配收入29677元／年的标准计算。8、残疾赔偿金118708元（29677元／年×20年×20%）。9、精神损害抚慰金7000元，根据案涉事故的责任分担、严廷辉的伤残等级等因素综合确定。上述伤残等级及误工、营养、护理期限及护理人数均依司法鉴定意见确定。10、鉴定费2910元，由法院指定当事人分担。以上合计176502.39元，其中属于交强险限额的为120870元，超出交强险限额的为52722.39元。
原审认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，因交通事故造成人身、财产损失的，首先由保险公司在交强险限额内进行赔偿，肇事车辆另行投保商业险的，依据保险合同约定进行处理。严廷辉交强险限额内的损失120870元应由保险公司予以赔偿，超出部分52722.39元，应由承担事故全部责任的陈柳燕全额赔偿，依据商业险保险合同，该损失由保险公司直接赔付严廷辉。陈柳燕在事故发生后垫付的5283元，可由保险公司从支付严廷辉的赔偿款中扣除并直接返还陈柳燕。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原审判决：一、保险公司在交强险、商业险限额内赔偿严廷辉因案涉交通事故造成的各项损失合计173592.39元；二、陈柳燕已实际赔偿严廷辉5283元，该款由保险公司从支付严廷辉的赔偿款中扣除并返还陈柳燕；综合上述第一、二项，限保险公司于判决生效后十五日内赔偿严廷辉168309.39元、返还陈柳燕5283元。三、驳回严廷辉的其他诉讼请求。案件受理费400元减半收取200元、鉴定费2910元，合计3110元，由严廷辉负担304元、陈柳燕负担1403元、保险公司负担1403元。
宣判后，保险公司不服，向本院提起上诉称，对南通市第一人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见有异议，该意见由不具备精神、智力鉴定资质的南通市精神卫生中心司法鉴定所出具，且未经质证，现要求鉴定人员出庭作证，另经该公司勘查，严廷辉精神状况良好，不构成伤残；误工费、护理费、精神损害抚慰金过高，营养期限过长；非医保用药应予扣除。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判。
被上诉人严廷辉答辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确。请求二审法院驳回上诉。
原审被告陈柳燕未予答辩。
经审理查明，原审认定的事实基本属实，本院予以确认。
本院认为，关于案涉司法鉴定意见应否采纳的问题，该司法鉴定意见系由法院委托有资质的鉴定机构依合法程序作出，鉴定意见客观公正合理，且保险公司在原审中并未在法院指定的期限内提出异议，原审因此采信该鉴定意见，符合法律规定。保险公司认为相关鉴定机构无鉴定资质、严廷辉精神状况良好，不构成伤残，但未能提供相关证据证实，故对该点上诉理由，本院不予支持。关于误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金的认定问题，原审已充分考虑误工、护理人员的户籍和实际收入情况确定误工、护理费标准，误工、护理、营养期限及人数均根据鉴定意见确定，精神损害抚慰金也综合考虑伤残等级及事故责任等因素，故原审关于上述损失的认定并无不当，本院予以确认。关于应否扣除非医保用药的问题，确定非医保用药及可替代药品的举证责任在于保险公司，保险公司虽要求扣除非医保用药，但未能提供有效证据证明非医保用药和可替代药品的具体名称和金额，应当承担举证不能的后果，原审因此认定合理的医药费，符合法律规定。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 顾晓威
代理审判员 李少飞
代理审判员 孔大鹏
二〇一四年四月二十五日
书 记 员 陆媛霞
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；