河南省驻马店市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫17民终1188号
上诉人(原审原告)：王铁所，男，1946年7月3日出生，汉族，地址：上蔡县。
委托诉讼代理人：董珂，河南伦宸律师事务所律师。
上诉人(原审被告)：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司，地址：周口市邦杰大地南段。
代表人：王凯锋，该公司经理。
委托诉讼代理人：李屹东，该公司员工。
原审被告：刘方成，男，1987年10月15日�生，汉族，住所地：项城市。
上诉人王铁所、中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服上蔡县人民法院（2017）豫1722民初5220号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月26日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人王铁所的委托诉讼代理人董珂、上诉人中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司的委托诉讼代理人李屹东到庭参加诉讼，原审被告刘方成经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，按缺席审理。本案现已审理终结。
王铁所上诉请求：依法改判被上诉人多承担护理费52092元、医疗费1300元、残疾赔偿金2340.75元。事实与理由：一审法院关于护理费的计算标准错误，应按居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资计算。其购买人血白蛋白花费7000元，一审少计算1300元。一审计算伤残等级错误，伤残系数应为54%。
中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司答辩称，原审原告是农村户口，一审按照农村标准计算护理费正确。人血白蛋白系外出购药，按照乙类用药扣除20%-30%符合规定，一审伤残系数计算正确。
中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司上诉请求：改判少承担18082元。事实与理由：一审多计算了一年的伤残赔偿金不当。肇事车辆违反了装载要求，商业险中应扣减10%的赔偿责任12000元。
王铁所答辩称，残疾赔偿金的计算应按事故发生时的年龄计算。超载扣百分比系免责条款，保险公司没有证据证明对该免责条款进行了提示及明确告知，该条款不生效，且不能对抗第三人。
王铁所向一审法院起诉请求:依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等各项经济损失310841.44元。
一审法院认定事实：2017年1月19日11时，被告刘方成驾驶超载的豫Ｐ×××××重型仓栅式货车沿331省道由西向东行驶至331省道上蔡县塔桥乡老百姓百货超市门前时，与王铁所驾驶的自行车相撞，造成王铁所受伤及两车不同程度受损的道路交通事故发生。此次事故经上蔡县交警部门认定，刘方成驾驶超载机动车且未靠右侧通行及未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”；第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行。”；第四十八条“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物�”之规定，应负此事故的全部责任。王铁所无责任。事故发生后，原告王铁所被送到上蔡县协和医院救治，随后，原告转入驻马店市中医院接受治疗。经诊断，原告的伤情为：1、失血性休克；2、多发伤：左髋关节脱位并髋臼骨折；右小腿碾压毁损伤（开放性）；右小腿大面积皮肤剥落伤；右踝关节骨折并胫腓分离；右腓骨多段骨折；右腓总神经损伤；右下肢腘静脉血栓形成。原告在该院进行了右小腿截肢手术，需二人护理。2017年3月19日，原告王铁所出院。2017年6月23日，原告入住到上蔡县人民医院住院治疗，2017年6月24日，原告王铁所转院到驻马店市中医院住院治疗，2017年7月9日出院。原告共计住院75天，花费医疗费109028.81元。原告在住院期间为病情需要，购买人血白蛋白共花费7000元。2017年9月19日，经驻马店申正法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级分别为�级和九级，原告存在部分护理依赖，护理期限为长期。原告共支付鉴定费用1300元。
另查明，豫Ｐ×××××重型仓栅式货车的实际车主为被告刘方成，该车挂靠在项城市豫安汽车运输有限公司，该公司为事故车辆的登记车主。豫Ｐ×××××重型仓栅式货车在被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司投有机动车交通事故强制责任险和商业第三者责任险，保险期间均为2016年3月23日至2017年3月22日，此次事故发生在保险期间内，被保险人为被告刘方成。商业第三者责任险的保险金额为1000000元，并投保了不计免赔险。事故发生后，被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司为原告垫付120000元。再查明，2016年河南省农村居民人均纯收入为11696.74元/年，2016年河南省农村居民人均生活消费支出为8586.59元/年。
一审法院认为，公民的生命、健康权受法律保护。本案交通事故发生后，经上蔡县公安局交通警察部门认定，被告刘方成负事故的全部责任，原告王铁所无责任，对此，予以采信。由于事故车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司投有交强险和第三者责任险，此次事故发生在在保险期间，因此被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司首先应当在交强险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任，超出交强险责任限额的部分，由被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。该事故给原告造成的损失为：1、医疗费，根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，人血白蛋白计入医疗费用内，结合病历和诊断证明等相关证据确定为116028.81元。2、护理费，根据2016年河南省农村居民人均纯收入标准、住院天数、护理依赖程度、原告�年龄及原告的请求，住院期间按2人护理计算，即：11696.74元/年÷365天×64天×2人＋11696.74元/年×4年×50﹪＝27495.35元。3、住院伙食补助费，参照上蔡县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准及住院天数，住院期间内每天按30元计算，即：30元／天×64天×1人=1920元。4、营养费，按每天20元计算，结合原告的住院天数，其数额为：20元/天×64天＝1280元。5、交通费，结合住院天数、次数及医院与原告家的距离等相关因素，以2000元为宜。6、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级及年龄，按2016年度河南省农村居民人均纯收入的标准计算10年，即：11696.74元/年×10年×52﹪＝60823.05元。7、精神抚慰金，结合原告的伤残程度，以30000元为宜。8、鉴定费，以原告鉴定实际支出票据计算，计款1300元。上述损失共计240847.21元。被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金共计120000元；超出交强险责任限额的120847.21元，扣除被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司已为原告垫付的120000元，其在商业第三者责任险限额内应承担的数额为：120847.21元-120000元=847.21元。被告的辩称无事实与法律依据，不予采信。据此，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金共计120000元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告847.21元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1031元，由被告刘�成负担（该款原告已经缴纳，限被告刘方成于本判决生效后十日内将该款支付给原告）。
本院二审期间，当事人未提交新证据。二审查明的事实与原审法院判决认定的事实一致。
本院认为，双方当事人争议的主要问题：一审判决的护理费、医疗费、残疾赔偿金是否正确；商业险应否扣减10%的赔偿责任。关于护理费的赔偿问题，根据《最高人民法院法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。上诉人王铁所的护理人员未提供收入证明，也未提供其护理等级及相应报酬标准，其要求按照2016年度居民服务业和其他服务业在�职工平均工资33857元/年标准进行赔偿没有相应依据，不予支持。一审法院依据河南省农村居民人均纯收入标准计算并无不当。关于人血白蛋白费用的问题，一审法院根据原审证据确定的数额正确。关于残疾赔偿金的问题，一审法院根据相关规定认定的伤残系数为52%正确，但残疾赔偿金应自定残之日计算，年龄每增加一岁减少一年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，一审判决计算伤残赔偿金多计算了一年，应减去多计算的6082元。关于商业险中依法扣减10%的赔偿责任的问题，保险公司并未提供证据证明其已尽到该免责条款的提示及说明义务，该免责条款不产生效力，保险公司的该上诉请求不能成立，不予支持。
综上所述，王铁所的上诉请求不能成立，应予驳回；中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司的部分上诉请求成立，应予支�。一审判决认定事实清楚，但处理不当，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：
一、变更上蔡县人民法院（2017）豫1722民初5220号民事判决第一项为：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿王铁所医疗费、残疾赔偿金等共计114765.21元。
二、撤销上蔡县人民法院（2017）豫1722民初5220号民事判决第二、三项；
三、驳回王铁所的上诉请求；
四、驳回中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司的其它上诉请求。
如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费738元，由中国大地财产�险股份有限公司周口中心支公司负担181元，王铁所负担557元。
本判决为终审判决。
审判长 刘耀强
审判员 杨文杰
审判员 刘 东
二〇一八年四月四日
书记员 于 乐