湖南省长沙市岳麓区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0104民初2696号
原告黄某某。
委托代理人刘潭洪。
被告曾某某。
被告中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地：湖南省益阳市市辖区龙洲南路298号。
负责人王黎明，系公司总经理。
委托代理人熊新前。
委托代理人熊盛君。
原告黄某某诉被告曾某某、中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称中华联合财保益阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月5日受理后，依法由助理审判员卿斌独任审判，于2016年6月28日公开开庭进行了审理。原告黄某某的委托代理人刘潭洪，被告曾某某，被告中华联合财保益阳公司的委托代理人熊盛君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄某某诉称，2015年7月4日10时22分许，被告曾某某驾驶车牌号为湘H×××××东风牌重型汽车沿长张高速公路行驶至长常段由西往东方向32公里+100米路段时，因未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，导致湘H×××××东风牌重型汽车右侧车头与前车湘H×××××的小型客车左侧车尾追尾碰撞，造成原告黄某某受伤。经湖南省高速公路交通警察局长沙支队白箬大队作出道路交通事故认定书，认定曾某某负此次事故的全部责任，原告不承担责任。经查，湘H×××××东风牌重型汽车在被告中华联合财保益阳公司投保了交强险和商业第三者责任险，此次事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送到宁乡县人民医院治疗，当天转至中南大学湘雅二医院住院治疗38天，出院医嘱：注意休息，加强营养，加强护理；转呼吸内科进一步治疗；术后1、3、6、9、12月来我院门诊复查，如有不适，我科随诊。呼吸内科出院医嘱：注意休息，加强营养，避免受凉、劳累、剧烈运动；定期复查血常规、血沉、肝功能、HBV-
DNA定量及胸片；呼吸内科、骨科随诊；如有不适，立即就诊。2015年10月22日经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，认定“被鉴定人构成两个十级伤残，伤后休息15天，一人护理90天，营养期90天，后续医药费11000元。”为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告损失共计247481.11元，被告中华联合财保益阳公司在交强险和商业第三者责任险限额内优先承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告共同承担。
被告中华联合财保益阳公司辩称，原告的赔偿项目中，部分无事实及法律依据。医疗费应包括后续治疗费，核减20%非医保用药费用，其中原告在呼吸科产生的费用是××所致，不应由本公司承担；营养费，本公司认可1000元；护理费过高，最多按70元/天计算或参照实际护理人员误工工资标准进行计算，护理时间应以住院时间为准；交通费认可150元；误工费，原告应提供合法有效的个税证明，否则应参照相近行业工资水平计算；精神损害抚慰金，宜酌情认定为5000元；被抚养人生活费应按农村居民人均年生活消费支出标准计算；诉讼费、鉴定费不属于本公司理赔范围。另，被告应提供有效的驾驶证、行驶证、车架号、现场照片，否则，本公司不承担赔偿责任。
被告曾某某辩称，本人已为原告垫付8万元医疗费，请求法院一并处理，其他意见同意被告中华财保益阳公司的答辩意见。
经审理查明：2015年7月4日10时22分许，被告曾某某驾驶车牌号为湘H×××××的东风牌重型汽车沿长张高速公路行驶至长常段由西往东方向32公里+100米路段时，因未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，导致湘H×××××东风牌重型汽车右侧车头与前车驾驶人黄某某（本案原告）驾驶的湘H×××××小型客车左侧车尾追尾碰撞，造成黄某某、乘车人黄崇轩受伤，两车及道路交通设施不同程度受损的道路交通事故。湖南省高速公路交通警察局长沙支队白箬大队出具第4351053201500620号《道路交通事故认定书》认定，曾某某承担此次事故的全部责任，黄某某、黄崇轩无责任。事故发生后，原告被送往宁乡县人民医院救治，于当日转入中南大学湘雅二医院治疗，在该院共住院治疗38天（2015年7月4日-2015年8月11日），经该院出院诊断：1、全身多发伤；2、左肱骨下段骨折；3、左侧多根肋骨骨折；4、胸腔积液，肝挫伤；5、肺挫伤，××。出院医嘱载明：“1、注意休息，加强营养，加强护理……”治疗期间，原告共花费医药费86418.31元，其中，曾某某垫付80000元。2015年10月22日，交警部门委托湖南师大司法鉴定中心对原告的伤残程度、误工、护理、营养时限及后续治疗费进行鉴定，经该中心于2015年12月4日作出湖南师大司鉴中心[2015]临鉴字第0260号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人本次损伤构成十级伤残；2、建议伤后休息150天，一人护理90天，营养期90天；3、后续医疗费11000元。原告为上述鉴定垫付鉴定费1600元。
庭审中，被告曾某某与被告中华联合财保益阳公司经协商，同意在商业险中扣除15%非医保用药费用。
另查明：1.湘H×××××东风牌重型汽车系被告曾某某所有，该车在被告中华联合财保益阳公司投保有交强险和30万元不计免赔的商业第三者责任险，本次事故发生在保险有效期内。2.原告黄某某系城镇居民。3.原告有儿子黄某某（2002年10月14日出生，城镇居民）需要抚养。
上述事实,有原、被告当庭陈述以及原告提交并经庭审质证的道路交通事故认定书、病历资料及医药费收据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、常住人口登记卡等证据证实，本院予以确认。
本院认为，本案事故中被告曾某某驾驶机动车湘H×××××东风牌重型汽车肇事，致原告的身体受损，应当依法承担侵权责任。湖南省高速公路交通警察局长沙支队白箬大队出具的第4351053201500620号《道路交通事故认定书》系其依法定职权和法定程序制作，并经双方当事人质证认可，故对该事故认定书认定的内容及被告曾某某负事故全部责任，黄某某、黄崇轩无责任的结论，本院均予采信。因湘H×××××东风牌重型汽车已在被告中华联合财保益阳公司投保有交强险和商业第三者责任险，根据相关法律的规定，原告的车辆损失应先由被告中华联合财保益阳公司在交强险范围内按本次事故中伤者的损失比例予以赔偿，超出部分由被告中华联合财保益阳公司在商业第三者责任险限额内替曾某某按事故全责赔偿给原告，仍有不足的或者不属于保险赔偿范围的损失，再由被告曾某某根据事故全部责任赔偿给原告。
关于原告的各项损失，结合原告提交的证据认定如下：1.医疗费，根据原告提交的有效医疗费票据确定为86418.31元，其中非医保用药费用为（86418.31元-10000元）×15%=11462.75元，虽然被告中华联合财保对原告在呼吸科治疗的产生的医药费所出异议，但其并未提供足以反驳的证据，且未在举证期限内申请鉴定，故对其异议，本院不予采信；2.残疾赔偿金，根据原告的居住情况、伤残情况及年龄，参照2015年度湖南省全年城镇居民人均可支配收入标准认定为28838元/年×20年×13％=74978.8元；3.误工费，因原告未能提供社保缴纳凭证、有效工资银行流水及劳动合同等证据证明其事故发生前后的收入情况，本院结合司法鉴定意见认定的误工期，参照2015年湖南省私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准认定为32933元/年÷365天×150天=13534.11元；4.护理费，根据司法鉴定意见，参照当地护工从事同等级别护理人员劳务报酬标准认定为100元×90天=9000元。5.营养费，因原告没有提供有效证据予以证明，本院根据司法鉴定意见酌情认定为1200元；6.住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告住院时间及原告的主张认定为60元/天×38天=2280元；7.交通费，结合原告受伤情况，本院酌情认定为1000元；8.后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为11000元；9.精神损害抚慰金，根据原告的伤残情况、各方当事人的过错程度及本地居民生活水平等因素酌情认定为8000元（在交强险限额内优先赔付）；10.被扶养人生活费，根据原告被扶养人数及被扶养人年龄、户籍情况计算为19501元/年×5年×13％÷2人=6337.83元；11.鉴定费，根据司法鉴定费发票认定为1600元；12.残疾辅助器具费,无相应证据证明，不予支持。
另，经本院（2016）湘0104民初2713号原告黄崇轩诉被告曾某某、中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案核算，本次事故中另一伤者黄崇轩的损失为：医疗费25944.21元，营养费600元，住院伙食补助费720元，护理费3000元，交通费400元，后续治疗费22000元，鉴定费1600元，共计54264.21元。
本案中原告黄某某的损失合计为215349.05元。其中医疗费项下的损失为100898.31元（医疗费86418.31元、后续治疗费11000元、住院伙食补助费2280元、营养费1200元），因在本院依法作出的（2016）湘0104民初2713号民事判决书中认定本次事故中另一伤者黄崇轩在医疗费项下的损失为49264.21元（医疗费25944.21元、后续治疗费22000元、住院伙食补助费720元、营养费600元），则本案被告中华联合财保益阳公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿给原告的数额为6719.27元[10000元×100898.31元÷（100898.31元+49264.21元）=6719.27元]；伤残项下的损失为112850.74元（误工费13534.11元、护理费9000元、交通费1000元、残疾赔偿金74978.8元、精神损害抚慰金8000元、被抚养人生活费6337.83元），因在本院依法作出的（2016）湘0104民初2713号民事判决书中认定本次事故中另一伤者黄崇轩在伤残赔偿项下的损失为3400元（护理费3000元、交通费400元），则本案被告中华联合财保益阳公司在交强险伤残赔偿项下赔偿给原告的数额为106782.82元[110000元×112850.74元÷（112850.74元+3400元）=106782.82元]。原告超过交强险的损失为101846.96元（100898.31元-6719.27元+112850.74元-106782.82元+1600元=101846.96元），扣除不属保险赔偿范围的13062.75元（非医保用药费用11462.75元、鉴定费1600元），应由被告中华联合财保益阳公司在商业三者险范围内按事故全部责任赔偿原告101846.96元-13062.75元=88784.21元。综上，被告中华联合财保益阳公司应赔偿原告的各项损失共计202286.3元（6719.27元+106782.82元+88784.21元=202286.3元）。对不属于保险赔偿范围的13062.75元（非医保用药费用11462.75元、鉴定费1600元），应由被告曾某某赔偿给原告，核减曾某某已垫付的80000元，其多垫付的80000元-13062.75元=66937.25元，应从被告中华联合财保益阳公司支付给原告的赔偿款中核减，故被告中华联合财保益阳公司最终应赔偿原告202286.3元-66937.25元=135346.05元，对曾某某多垫付的66937.25元，由被告中华联合财保益阳公司直接支付给曾某某。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司益阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告黄某某赔偿款合计135346.05元；
二、驳回原告黄某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取768.5元，由原告黄某某承担287元，被告曾某某承担481.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
代理审判员 卿 斌
二〇一六年七月二十日
书 记 员 罗翠玲