安徽省无为县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0225民初3692号
原告：赵萍，女，汉族，住无为县。
被告：中铁十五局集团有限公司，住所地上海市。
法人代表：武宪功，
被告：吴菊，女，汉族，汉族，住无为县。
被告：古亚东，男，汉族，住无为县。
被告：安徽省交通集团巢湖汽运有限公司第四汽车队，住所地安徽省无为县。
负责人：陆忠明
被告：康明，男，汉族，住安徽省芜湖市无为县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司无为支公司，住所地：无为县。
被告：国元农业保险股份有限公司巢湖支公司，住所地：巢湖市。
原告赵萍与被告汪华、肖银花、中铁十五局集团有限公司（以下简称中铁十五局）、吴菊、古亚东、叶江宁、安徽省交通集团巢湖汽运有限公司第四汽车队（以下简称第四汽车队）、康明中国人民财产保险股份有限公司无为支公司（以下简称人保无为支公司）、国元农业保险股份有限公司巢湖支公司（国元巢湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年9月1日立案后。依法适用简易程序，公开进行了审理。
赵萍向本院提出的诉讼请求：1、判令被告中铁十五局集团有限公司、吴菊、古亚东、叶江宁、安徽省交通集团巢湖汽运有限公司第四汽车队、康明连带赔偿原告医药费经济损失人民币346161.55元；2、人保无为支公司在保险责任限额内承担保险责任21000元（座位险20000元，第三者无责险1000元），国元巢湖支公司承担第三者无责险1000元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年5月27日下午，汪华驾驶皖BWX6**号现代牌号轿车沿通江大道自东向西行驶。行至14时50分左右，行至通江大道丰原药业北侧实行单边双向通行的路段时，与对面靠路中隔离栏旁道行驶的吴菊驾驶的皖BGZ0**号车发生碰撞，致皖BGZ0**号车与后方同向横停在路中时，车左侧后部又与同向叶江宁驾驶的皖BW02**号金龙牌大型普通客车左侧车身发生刮擦，造成吴菊、皖BWX6**号车上乘坐人赵萍、吴含、杨晓敏受作及四车受损的交通事故。该起事故经无为县公安局交通警察大队认定ＸＸ负本起事故的主要责任，中铁十五局负事故次要责任，吴菊、叶江宁、康明、赵萍、杨晓敏、吴含无责任。另查皖BGZ0**号车登记车主为古亚东，皖BW02**号车登记车主为巢湖汽运公司，在国元巢湖支公司投保，皖BWX6**号车登记车主为康明，在人保无为支公司投保。现原告无力支付巨额医疗费，请求对医疗费先行支付。
吴菊、古亚东、第四汽车队未到庭，也未提交书面答辩状。
康明辩称，事故认定书认定我无责，我不应承担赔偿责任，请法庭驳回对我的诉讼请求。
人保无为支公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，原告系我司承保的车辆乘客，该车在我司投保了乘坐险每坐位2万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内；原告起诉案由是侵权纠纷，而原告系我司承保车辆的的乘客，是基于合同关系，请法庭驳回原告就该车对我司的起诉；BGZ059号车辆在本起事故中不负责任，仅承担交强险无责赔付责任；皖BK99**车辆未与皖BWX6**号车辆直接发生碰撞，因此该车在本案中不承担无责险赔偿责任；我司不承担诉讼费。
国元巢湖支公司未到庭，其提交书面答辩状辩称，本案中我司承保车辆皖BW02**驾驶人承担无责，我司应在交强险无责限额内承担赔偿责任，原告起诉金额请法院依据原告证据材料依法核定，另本案多人受伤，且有其他伤者已经起诉，判决时予以充分考虑。
本院经审理认定事实如下：对当事人没有异议的案涉交通事故的事实、无为县公安局交通警察大队作出的芜公交认字[2017]第00095-1号道路交通事故认定书认定汪华负主要责任、中铁十五局负次要责任、皖BWX6**号车辆行驶证登记人为肖银花，皖BGZ0**号车行驶证登记人为古亚东，皖BGZ0**号车辆系安徽省交通集团有限公司所有，BK998M车辆行驶证登记所有人为康明。涉案车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险等事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实认定如下：赵萍受伤当日在皖南医学院第一附属医院弋矶山医院住院治疗至5月28日，用去医疗费合计3543.04元（5月27日1089.43元和5月28日2453.61元），因伤者病情严重，由芜湖市急救中心将其由弋矶山医院转到长征医院费用4000元，救护车费及医生护士护送转诊费830元，5月29日转至第二军医大学附属长征医院住院至6月9日共11天，用去医疗费188647.26元，交纳用血互助金6740元，6月14日至7月13日转至上海一康康复医院治疗，出院医嘱：继续住院治疗。用去医药费141507.95元。以上共计医疗费337698.25元。关于事故形成原因，责任认定书上认定是杨会水夜间驾驶机动车未确保安全是造成事故的主要原因，行人周永勤未靠路边行走是事故发生的次要原因，故保险公司辩称肇事车辆在驾驶前车辆安全性能未检查是导致事故发生的原因，商业三者险予以免赔，此辩解理由与事实不符，且于法无据，本院不予支持；关于非医保用药，本院认为，受害者受伤住院用什么药由医生根据病情决定，受害者和投保者都无权决定，交强险和商业三者险的创设目的是为了保障受害人依法获得赔偿，且保险合同系保险公司提供的格式合同，订立合同时未有向投保者提供非医保药品清单，也未提供证据证明向投保者进行了必要的释明和说明，保险公司要求对非医保用药进行鉴定进而拒绝赔偿，于法无据，不予支持。关于护理费，根据责任认定书认定，本案护理费包括两部分1、护理期至评残之日前一日应为187天，现原告主张171天，本院予以支持，即护理费20776.5元（171天×121.5元／天）；2、在护理期限结束后部分护理依赖79825.5元{365天／年×[20年-（74-60）年]×121.5元／天×30%）}，故护理费共计100602元（20776.5元＋79825.5元）；关于误工费，原告提供无为县蜀山镇德和村民委员会出具的“证明”载明：周永勤家庭承包地8亩，2016年12月交通事故发生前一直从事农业生产，并以此为唯一经济生活来源。“证明”上加盖公章并有经办人签字，符合证据的形式要件，本院对该证据真实性、合法性和关联性予以确认。根据相关规定：年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，提供当地村委会证明主张误工费的，人民法院予以支持。考虑本案原告年事已高，工作能力有限，故本院酌定误工费每天50元，即8550元（171天×50元／天）；鉴定费系为确定理赔支出的必要费用，理应由保险公司承担；关于原告损失范围和数额：1、医药费300385.16元（270385.16元＋30000元），系在治疗过程中实际发生费用且有票据在卷佐证，本院予以确认；2、住院伙食补助费1890元（63天×30元／天）；3、营养费3600元（120天×30元／天）；4、护理费100602元；5、误工费8550元（171天×50元／天）；6、残疾赔偿金57428元{11720元／年×[20-（73-20）年×70%]；7、精神抚慰金45000元，现原告请求56000元过高，理由是身体受伤构成四级伤残，且在本次事故中负次要责任，考虑到周永勤因本次交通事故确实给其带来很大的精神痛苦，本院酌定45000元；8、交通费酌情3000元；9、鉴定费3600元。综上，周永勤的各项经济损失共524055元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人身体的，应当承担侵权责任。被侵害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在交强险的限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案原告周永勤的各项经济损失共计537359元，因被告杨会水负本起事故的主要责任，超出交强险赔偿限额的404055元(524055元－10000－110000元)由保险公司在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任，即323224元（404055元×80%），原告自行承担80811元（404055元×20%）。综上，原告应获得赔偿款为443224元（110000＋10000＋323224元），因保险公司已经承担了赔偿责任，被告杨会水在本案中不再承担给付责任；对于被告杨会水垫付医药费70000元，在原告周永勤获得实际赔偿后，从其赔偿款中予以扣除。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿周永勤各项损失443224元；
二、驳回周永勤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9624元，减半收取4812元，由被告杨会水负担3500元，中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司负担1312元。
（上述款项可汇入中国邮政储蓄银行股份有限公司无为县支行，账号：100502498300019999，开户名称：无为县人民法院）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉到安徽省芜湖市中级人民法院。
审判员 何义萍
二〇一七年九月十二日
书记员 蒋晓艳
附本判决引用的法律和司法解释原文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。