福建省南平市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽07民终273号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地三明市梅列区乾龙新村19幢（泉州商会大厦）一层南门西南侧大厅、十五层。
主要负责人：刘道钦，该公司总经理。
委托诉讼代理人：钱招福，男，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：韩某，女，2009年3月24日出生，汉族，住福建省顺昌县。
法定代理人：韩春强（韩某之父），住福建省顺昌县。
被上诉人（原审被告）：邱道明，男，1972年4月12日出生，汉族，住福建省顺昌县。
委托诉讼代理人：陈旭斌，男，住将乐县水南恒通物流园综合服务区。
被上诉人（原审被告）：将乐县中福物流服务部，住所地福建省将乐县水南恒通物流园综合服务区A区8幢3号商铺。
主要负责人：倪森忠，经理。
委托诉讼代理人：陈旭斌，男，住将乐县水南恒通物流园综合服务区。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称太平洋财险三明支公司）因与被上诉人韩某、邱道明、将乐县中福物流服务部机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省顺昌县人民法院（2017）闽0721民初1352号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
太平洋财险三明支公司上诉请求：撤销原判，发回重审或者改判太平洋财险三明支公司不赔偿韩某的非医保费用，韩某的残疾赔偿金应当按照农村居民人均纯收入标准乘以伤残系数应该是31%赔付。事实和理由：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定，保险人在国家基本医疗保险的标准范围内核定医疗费用。投保人将乐县中福物流服务部在投保时，太平洋财险三明支公司已经向其说明了条款的内容，并就非医保费用的免责条款尽到了明确提示和说明义务。投保人对此是知情并同意接受的，非医保费用不应由太平洋财险三明支公司承担赔偿责任。2016年统计用区划代码和城乡划分代码上显示，韩某的经常居住地顺昌县洋口镇石溪村是220，属于农村范围，因此对韩某的残疾赔偿金应当按照农村居民人均纯收入标准赔偿。韩某是一处八级伤残附加一处十级伤残，因此其残疾赔偿金的赔偿系数应该是31%，而不是32%。
韩某辩称，对韩某治疗中产生的非医保费用，太平洋财险三明支公司应承担赔偿责任。其已提交充分的证据证明韩某居住在城镇范围，对残疾赔偿金应当按照城镇居民标准赔偿。对于伤残系数，原审判决并无不当。
邱道明、将乐县中福物流服务部辩称，应当按照城镇居民人均可支配收入标准支持韩某的残疾赔偿金。其他事项，应当按照原审判决处理。
韩某向一审法院起诉请求：1.判令太平洋财险三明支公司在交强险责任限额范围内赔偿韩某各项经济损失12万元，在第三者商业险限额范围内赔偿韩某各项经济损失136438.34元，合计256438.34元；2.判令邱道明、将乐县中福物流服务部赔偿韩某精神损害抚慰金8万元。
一审法院认定事实：2016年12月5日16时30分许，韩某驾驶自行车由洋口往顺昌方向行驶，行至福兰线235KM+350M路段时，自行车从道路左侧往右侧横过道路时，与邱道明驾驶由顺昌往洋口方向超载行驶的闽Ｇ×××××号重型自卸货车相撞，造成韩某受伤、车辆损坏的道路交通事故。韩某于2016年12月5日至2017年3月4日在顺昌县医院住院治疗89天，医疗费71681.47元；出院诊断：急性重型颅脑损伤，右眼失明、右眼视神经损伤，弥漫性轴索损伤，左侧额部硬膜外血肿，颅底骨折、气颅，帽状腱膜下血肿，创伤性××伴感染，左侧第9后肋骨折，全身多处组织挫伤。出院医嘱建议：注意休息与膳食，定期复查，门诊随访，上级眼科医院治疗。2017年1月5日韩某到上海市复旦大学附属儿科医院门诊治疗，门诊医疗费373元（331元+18元+24元）。本次事故经顺昌县公安局交通警察大队的事故认定：当事人邱道明、韩某的过错行为对事故发生所起作用相同，负事故的同等责任。闽Ｇ×××××号重型自卸车车辆所有权人系将乐县中福物流服务部，该车在太平洋财险三明支公司投保了机动车交通事故第三者责任强制险和第三者责任商业险（100万元），商业险中投保了不计免赔险，本次事故发生在保险有效期间内。邱道明系将乐县中福物流服务部的职工。2017年5月26日福建正方圆司法鉴定所评定韩某：手术治疗后，现遗留右眼无光感其伤残程度评定为八级伤残；颅脑外伤开颅术后，其伤残程度评定为十级伤残；护理期评定为150日，营养期评定为150日。鉴定费1800元。韩某提供的户口簿、顺昌县公安局洋口派出所证明、顺昌县洋口镇洋口居民委员会证明、顺昌金溪水泥厂有限公司留守处证明，可以证明法定代理人韩春强与韩某之间属父女关系，韩某属于居民户口。韩某提供的疾病证明书、住院病案首页、住院费用汇总清单、住院收费票据，可以证实韩某于2016年12月5日至2017年3月4日在顺昌县医院住院治疗89天。太平洋财险三明支公司提供的神行车保系列产品投保单，可以证明太平洋财险三明支公司已将机动车交通事故第三者责任强制险和第三者责任商业险的保险免责条款告之了被保险人将乐县中福物流服务部。太平洋财险三明支公司已支付韩某医疗费10000元，将乐县中福物流服务部已支付韩某67681.47元（支付韩某医疗费61681.47元+现金支付韩某6000元）。
一审法院认为，韩某驾驶自行车与邱道明驾驶超载的重型自卸货车相撞，造成韩某受伤的事实，有顺昌县公安局交通警察大队的事故责任认定，双方构成机动车交通事故责任赔偿法律关系，韩某因本次事故造成的各项经济损失，被告应予以赔偿。由于国家尚未制定具体的非医疗保险费用标准，目前鉴定机构对非医疗保险费用的鉴定是根据地方制定的非医疗保险费用标准鉴定，故该鉴定不符合第三者责任强制险、第三者责任险保险条款的约定：按交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险的标准核定医疗费。因此，驳回太平洋财险三明支公司要求对韩某非医疗保险费用的鉴定。对太平洋财险三明支公司认为韩某医疗费中应扣除非医疗保险用药的辩解意见不能成立，不予采纳。韩某主张的医疗费72054.47元（顺昌住院71681.47元+上海复旦大学附属儿科医院门诊373元），有顺昌县医院出具的疾病证明书、住院病案首页、出入院记录、住院费用汇总清单、住院收费票据及上海复旦大学附属儿科医院出具的门诊就医记录册、门诊收费票据予以证实，予以支持。韩某提供的疾病证明书、住院病案首页、住院费用汇总清单、住院收费票据，可以证实韩某于2016年12月5日至2017年3月4日在顺昌县医院住院治疗89天。故对太平洋财险三明支公司认为韩某主张的住院伙食补助费、营养费，应按住院30天计算的辩解意见不能成立，不予采纳。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。故韩某主张的住院伙食补助费1780元（20元/天×住院89天），未超过法律规定，予以支持。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。韩某未能提供护理人员的收入状况和从事同等级别护理人员的劳务报酬标准，因此，韩某护理费可以参照上一年度居民服务、修理和其它服务业标准133.65元/天计算，本案韩某以128.76元/天的收入状况主张护理费未超过法律规定，予以支持。根据韩某年龄及受伤程度参照鉴定机构的意见，支持韩某护理期限为150天（住院护理89天+出院护理61天）。故韩某主张的护理费应为19314元(128.76元/天×150天×1人)。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。韩某户籍属于居民，故韩某主张的残疾赔偿金230491.52元［城镇居民人均可支配收入36014.3元/年×20年×32％（八级伤残30％+十级伤残附加指数2％）］，未超过法律的规定，予以支持。考虑到韩某及其必要的陪护人员因就医客观实际发生的交通费，酌情支持韩某交通费2000元。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见，支持韩某营养费4000元。根据受害人眼睛受伤及在本次事故中伤残程度及过错程度，依法支持韩某精神损害赔偿10000元。韩某主张的鉴定费1800元，该费用属韩某为确定受伤程度、护理期、营养期所支付必要的、合理的费用，且有福建正方圆司法鉴定所出具的收费票据予以证实，予以支持。故对太平洋财险三明支公司认为韩某主张的鉴定费不属保险理赔范围的辩解意见不能成立，不予采纳。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。邱道明系将乐县中福物流服务部的职工，其在执行工作任务时造成韩某损害，故本案应由将乐县中福物流服务部承担侵权赔偿责任，邱道明不承担侵权责任。由于太平洋财险三明支公司已将保险免责条款告之了被保险人将乐县中福物流服务部，故根据第三者责任商业险保险条款约定，将乐县中福物流服务部应承担因超载10％的绝对免赔率。韩某主张精神损害赔偿不从第三者责任强制险限额范围内赔偿，该主张不违反法律规定，予以支持。本次事故是机动车与非机动车之间发生的交通事故，故对韩某主张太平洋财险三明支公司按60％的事故责任比例赔偿的诉求，予以支持。综上所述，太平洋财险三明支公司应先从机动车交通事故第三者责任强制险限额范围内赔偿韩某医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，合计120000元；不足部分，从机动车交通事故第三者责任商业险限额范围内赔偿韩某医疗费62054.47元（总医疗费72054.47元-强制险赔10000元）、住院伙食补助费1780元、残疾赔偿金120491.52元（总额230491.52元-强制险赔110000元）、护理费19314元、交通费2000元、营养费4000元、鉴定费1800元，合计211439.99元中的60％的90％（100％-绝对免赔率10％）为114177.59元；二项保险共应赔偿韩某234177.59元（强制险限额赔120000元+商业险限额赔114177.59元），扣除已支付给韩某的10000元和将乐县中福物流服务部已支付韩某44995.07元（共支付67681.47元-本案应赔偿韩某的22686.40元＝44995.07元，该扣款太平洋财险三明支公司应返还给将乐县中福物流服务部），实际还应赔偿韩某179182.52元。将乐县中福物流服务部应赔偿韩某医疗费62054.47元（医疗费72054.47元-强制险赔10000元）、住院伙食补助费1780元、残疾赔偿金120491.52元（总额230491.52元-强制险赔110000元）、护理费19314元、交通费2000元、营养费4000元、鉴定费1800元，合计211439.99元中的60％的10％（100％-保险赔90％）为12686.40元、精神损害赔偿10000元，合计22686.40元（已支付，从支付给韩某的67681.47元中扣除22686.40元支付）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第三十条、第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款第二款第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司应在判决生效之日起十日内从机动车交通事故第三者责任强制险和第三者责任商业险限额范围内赔偿韩某医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、营养费、鉴定费，合计234177.59元；扣除已支付给韩某的54995.07元（太平洋财险三明支公司支付10000元+将乐县中福物流服务部支付44995.07元），还应赔偿韩某179182.52元；二、将乐县中福物流服务部应在判决生效之日起十日内赔偿韩某医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、营养费、鉴定费、精神损害赔偿，合计22686.40元（已支付）；三、驳回韩某要求邱道明赔偿的诉讼请求；四、驳回韩某的其他诉讼请求。
本院二审期间，韩某针对太平洋财险三明支公司的上诉请求依法提交了顺昌县公安局洋口派出所出具的《证明》和顺昌金溪水泥有限公司留守处出具的《证明》。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：上述证据证实韩某的经常居住地为顺昌县洋口镇石溪村新建路1号8幢101室，系顺昌县金溪水泥厂宿舍，属顺昌县洋口居委会管辖，韩某系洋口居民委员会居民。一审认定的事实正确，本院予以确认。
本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”太平洋财险三明支公司上诉认为韩某的医疗费中超出国家基本医疗保险标准以外的用药部分，其不应承担赔偿责任，应由韩某自行负担，其未提交相关的证据证明该主张，不能成立。顺昌县公安局洋口派出所出具的《证明》已证实韩某的经常居住地顺昌县洋口镇石溪村属于顺昌县洋口居委会管辖，韩某是洋口居民委员会居民。一审按照城镇居民人均可支配收入标准支持韩某的残疾赔偿金并无不当。太平洋财险三明支公司上诉认为应当按照农村居民人均纯收入标准计算韩某的残疾赔偿金，与事实不符，不能成立。福建正方圆司法鉴定所评定韩某构成一处八级伤残和一处十级伤残，一审根据韩某的伤残等级及丧失劳动能力程度综合认定韩某的残疾赔偿系数为32%来计算其残疾赔偿金并无不当。太平洋财险三明支公司上诉认为应当按照伤残赔偿系数31%计算其残疾赔偿金，并无根据，不能成立。
综上所述，太平洋财险三明支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4454元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 许发清
审 判 员 陈荣富
审 判 员 黄晓健
二〇一八年三月二十七日
法官助理 赵洪顺
书 记 员 赵 桑