浙江省宁波市鄞州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0212民初1409号
原告：蔡美君,女,1980年9月28日出生汉族，无固定职业，户籍所在地宁波市奉化区，现住宁波市奉化区。
委托代理人：徐佩，浙江佳兆律师事务所律师。
被告：牛万泉,男,1963年11月16日出生汉族，宁波年鑫机械有限公司员工，住宁波市鄞州区。
被告：宁波年鑫机械有限公司（统一社会信用代码为9133028359949603X1）。住所地：宁波市奉化区莼湖镇桐蕉司工业区。
法定代表人：林永波，该公司总经理。
上述两被告共同委托代理人：章亚珍，浙江正雅律师事务所律师。
被告：天安财产保险股份有限公司奉化支公司（统一社会信用代码为91330283747370544K）。住所地：宁波市奉化区岳林街道新丰路66号奉化供销大厦三楼北区***室****室。
代表人：毛明玉，该公司经理。
委托代理人：杨杰，北京大成（宁波）律师事务所律师。
委托代理人：余燕燕，北京大成（宁波）律师事务所律师。
原告蔡美君为与被告牛万泉、宁波年鑫机械有限公司、天安财产保险股份有限公司奉化支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年3月1日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法由审判员缪建飞适用简易程序独任审理。后因案情复杂，本案于2017年5月25日转为普通程序，组成合议庭审理。因未能在普通程序审限内审结，本案延长审限6个月。本案于2017年5月2日、同年9月15日公开开庭进行了审理。原告蔡美君及其委托代理人徐佩、被告牛万泉、被告宁波年鑫机械有限公司的委托代理人章亚珍、被告天安保险公司的委托代理人杨杰、余燕燕（未参加第二次庭审）到庭参加诉讼。审理过程中，原、被告曾向本院申请庭外和解，未果。本案现已审理终结。
原告蔡美君以被告牛万泉驾驶的登记在宁波年鑫机械有限公司名下的、投保交强险及商业三者险于被告天安保险公司处的浙Ｂ×××××号轻型普通货车与原告驾驶的正三轮普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤送医院治疗后死亡、摩托车车厢内乘客丁立新受伤及车辆受损的道路交通事故，被告牛万泉应在事故主要责任范围内，被告天安保险公司应在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任为由，请求判令：一、被告天安保险公司在交强险及商业三者险限额范围内赔偿对原告的损失753145.60元（其中精神损害抚慰金优先赔偿）予以赔偿；二、不足部分,由被告牛万泉、被告宁波年鑫机械有限公司承担赔偿责任。
被告牛万泉、宁波年鑫机械有限公司答辩称：第一，对事故发生情况无异议，但事故责任定为同责较为合理；第二，对车辆投保情况无异议；第三，在事故发生后，其为原告垫付了医疗费152089.91元（不在原告诉请医疗费内，其中40000元由被告公司支付，其余医疗费由宁波年鑫机械有限公司与原告结算处理，两被告之间自行结算处理）、护理费7540元、丧葬费30000元，并支付另一伤者丁立新医疗费9070.38元，合计198700.29元，要求在本案中一并处理；第四，本案事故造成的后果是蔡云夫骨折，交通事故非造成蔡云夫死亡的直接原因；第五，被告牛万泉系宁波年鑫机械有限公司职员，其在执行指派的工作过程中发生的事故，由宁波年鑫机械有限公司承担赔偿原告保险外的合理损失的责任，但事故双方均为机动车，应按此确定赔偿比例。
被告天安保险公司答辩称：第一，涉案车辆在其处投保了交强险及商业三者险（保额为50万元，同时投保不计免赔险）属实，事故发生在保险期内及责任认定无异议，同意在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任；第二，蔡云夫与牛万泉对本案事故应承担同等责任。交警部门对交通事故与蔡云夫死亡之间的因果关系作出的因果关系认定无法律依据、作出交通事故责任认定书的程序不具有证据的效力且结论错误；第三，关于原告诉请的赔偿项目：医疗费根据发票核定，并应扣除非医保费用，可赔付金额为95463.56元，被告保险公司已垫付的40000元亦应予以扣除；丧葬费、住院伙食补助费、财产损失无异议；亲属处理丧葬事宜的交通费由法院酌定；亲属处理丧葬事宜的误工费按3人、5-7天计算赔偿为宜；但已包含在丧葬费之内，故不应再予赔偿；护理费扣除死者在重症监护病房的时间应为43.5天，按120元/天计算为5220元；本次交通事故造成蔡云夫左侧髋骨骨折及左髋关节半脱位，最高伤残等级不超过九级，被告保险公司愿意按八级伤残进行赔付，精神损害抚慰金按实际伤残等级赔偿15000元；住院用品费用不予赔偿。综上，被告保险公司认为本案中其合理的赔偿费用计算标准为以下两种，可任选其一：1.如按照死亡标准计算，在同等责任比例上，原告方应承担50%的责任。交通事故、死者自身疾病、医院方面的原因共同作用导致了蔡云夫死亡，交通事故对死亡结果应只承担30%的责任，被告保险公司应赔付的金额为：死亡赔偿金813484元、丧葬费28775元、精神损害抚慰金50000元、财产损失费2000元、护理费5220元、住院伙食补助费1680元、医疗费95463.56元，合计（996622.56元-122000元）*50%*30%+122000元=253193元。扣除已支付的40000元，尚需赔偿213193元；2.如按照八级伤残标准计算，被告保险公司应赔付的金额为：残疾赔偿金47852元/年*17年*30%=244045元、精神损害抚慰金15000元、财产损失费2000元、护理费5220元、住院伙食补助费1680元、医疗费95463.56元、误工费157.67元/天*115天=18132元（自2016年10月7日至2016年12月2日，再加上出院后一般休息期为2个月），合计（381540元-122000元）*50%+122000元=251770元。扣除已支付的40000元，尚需赔偿211770元。
本院经审理查明本案的事实如下：
2016年10月7日9时50分许，牛万泉驾驶浙Ｂ×××××号轻型普通货车由北往南行驶至路段超越前方车辆，驶入对向车道过程中遇情况往左避让时，该车车头与相对方向直行由蔡云夫驾驶的标记有“江苏金狮”无牌号正三轮普通摩托车的车头和车身左侧发生碰撞，造成蔡云夫受伤，经送医院治疗后于2016年12月2日死亡（根据尸体司法鉴定报告意见：蔡云夫因交通事故致左侧髋臼骨折、左髋关节半脱位、左足多发骨折，伤后不能活动，机体免疫力下降，继发细菌感染出现高热表现，经积极抗感染治疗，情况未见好转，继而多个重要器官发生功能障碍，最终导致呼吸循环功能衰竭死亡。本次交通事故与蔡云夫死亡之间存在因果关系）、摩托车车厢内乘客丁立新受伤以及车辆受损的道路交通事故。经交警部门作出事故责任认定：牛万泉负事故主要责任，蔡云夫负事故次要责任，丁立新不负事故责任。事故发生后，蔡云夫即被送至宁波明州医院住院治疗，入院诊断：左侧髋臼骨折、左髋关节半脱位、左侧髋关节发育异常、××后遗症、左足多发骨折等。于2016年10月31日全麻下行髋臼骨折切复内固定术，术后逐渐出现烦躁、体温反复，于2016年11月19日昏迷，出现2型呼吸衰竭及循环衰竭，经抢救无效，于2016年12月2日20:53分死亡。死亡诊断：1.脑外伤后精神障碍；2.2型呼吸衰竭；3.双××症；4.左侧髋臼骨折；5.左髋关节半脱位；6.左侧髋关节发育异常；7.××后遗症；8.右肾结石；9.左足多发骨折。期间，蔡云夫花费医疗费152089.91元（由被告牛万泉、宁波年鑫机械有限公司支付112089.91元，被告天安保险公司支付40000元）、护理费7540元（由被告牛万泉、宁波年鑫机械有限公司支付）、为购买住院用品花费326元。2016年12月12日，经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队委托，宁波天童司法鉴定中心对死者蔡云夫进行尸体检验后对其死亡原因作出鉴定意见:蔡云夫符合呼吸、循环衰竭而死亡；蔡云夫的死亡是由本次交通事故外伤及自身疾病作用所致，本次交通事故为主要因素，自身疾病为次要因素。2017年1月13日，经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队再次委托，宁波天童司法鉴定中心对死者蔡云夫进行尸体解剖检验后对其死亡原因作出鉴定意见:蔡云夫因交通事故受伤致左侧髋臼骨折、左髋关节半脱位、左足多发骨折，伤后活动不能，机体免疫力下降，继发细菌感染出现高热表现，经积极抗感染治疗，情况未见好转，继而多个重要器官发生功能障碍，最终导致呼吸循环功能衰竭死亡。本次交通事故与蔡云夫死亡之间存在因果关系。另查明，蔡云夫父母及妻子均已死亡，现仅余女儿即原告蔡美君为其继承人。牛万泉、宁波年鑫机械有限公司另向原告预付了丧葬费30000元，表示该款与垫付的医疗费、护理费一并由宁波年鑫机械有限公司与原告进行结算，两被告之间自行结算处理），牛万泉、宁波年鑫机械有限公司支付另一伤者丁立新的医疗费9070.38元，原告亦同意由宁波年鑫机械有限公司与其进行结算。丁立新于2017年4月11日作出承诺书：因2016年10月7日的交通事故，其与蔡云夫的法定继承人蔡美君协商一致。由其赔偿我损失，我放弃对牛万泉、宁波年鑫机械有限公司、天安保险公司的诉讼请求权，不再就任何理由向上述三方继续追偿。被告天安保险公司对受损的正三轮普通摩托车定损为2000元（免发票）。
还查明，肇事车辆浙Ｂ×××××号轻型普通货车登记在被告宁波年鑫机械有限公司名下，该车在被告天安保险公司投保了交强险及商业三者险（保额为50万元，同时投保不计免赔险），本案事故发生在保险期内。肇事司机牛万泉系被告宁波年鑫机械有限公司的员工，其系在执行被告宁波年鑫机械有限公司指派的工作过程中发生的交通事故。
以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、病历本、入院记录、病危通知书、住院用品收据、收款凭证及收据、机动车保险事故车辆损坏项目确认表、居民死亡医学证明书、居民死亡证明、尸体火化证明、注销户口证明、家庭成员情况登记表、户口本、亲属关系证明、鉴定意见书、承诺书及被告宁波年鑫机械有限公司提供的医疗费发票、护理费收据、收条，被告天安保险公司提供的商业险保单及各方当事人在庭审中的陈述予以证明。
本院认为：投保交强险的机动车发生交通事故造成他人损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告天安保险公司作为承保肇事车辆交强险及商业三者险的保险公司，应在交强险和商业三者险范围内予以赔偿；仍有不足的,因被告牛万泉系宁波年鑫机械有限公司驾驶员，其在从事指派的工作过程中发生的事故，由宁波年鑫机械有限公司承担赔偿原告保险外合理损失的责任。关于事故责任，系相应的交警部门依照职权作出，本院予以确认。被告方提出的异议所依据的蔡云夫的过错，在事故认定书中已有描述，并系交警部门作出蔡云夫承担事故次要责任的认定原因，而蔡云夫患有××的情况在事故认定书的责任认定中未有提及，应为对事故的认定没有影响，故对被告方的此项异议本院不予采信。关于原告主张的损失，本院综合认定如下：
1.医疗费，根据原告提交的票据，本院确定蔡云夫因本起交通事故受伤共花费医疗费152089.91元，其中被告宁波年鑫机械有限公司已支付112089.91元，被告天安财险公司已支付40000元。被告天安保险公司提出该费用中有部分医疗保险外费用不属第三者责任保险赔偿范围，但未提交证据证明医疗费用中有不合理费用，且未提交证据证明肇事车辆投保时已就其中免除保险人责任的条款向其告知，该条款亦侵害了受害人的权益，故对被告天安财险公司的该答辩意见本院不予采纳；
2.住院伙食补助费，蔡云夫住院56天，三被告对该项金额为1680元无异议，本院予以确定；
3.护理费，蔡云夫在宁波明州医院住院56天，其在ICU抢救前的护工人员护理费7540元已由被告宁波年鑫机械有限公司支付，对此本院予以确定；
4.死亡赔偿金，三被告对原告此项主张的金额计算无异议，但对蔡云夫的死亡与交通事故的因果关系提出异议。本院结合道路交通事故认定书、入院记录、鉴定意见书的记载，经审查认为蔡云夫的死亡与交通事故的因果关系，且即便有其自身疾病因素，根据最高人民法院相应案例精神，亦不能减轻相对方的赔偿责任，故原告的此项主张符合法律规定，本院确定死亡赔偿金为813484元；
5.丧葬费，三被告对原告主张28775元均无异议，本院予以确定；
6.精神损害抚慰金，蔡云夫因交通事故受伤经抢救无效死亡，原告主张50000元三被告无异议。根据过错责任，本院确定被告宁波年鑫机械有限公司应承担35000元，原告主张在机动车交通事故责任强制保险内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持；
7.事故处理人员误工费及交通费，根据客观支出所需，遵循经济合理原则，本院酌情确定为4000元；
8.住院用品，根据原告提交的发票，本院确定为326元,鉴于蔡云夫伤情，本院认为原告购该用品系客观所需，故予以确定，但该项不属机动车交通事故责任强制保险法定赔偿范围，亦不属第三者责任保险约定赔偿范围；
9.财产损失，原告根据被告天安财险公司的定损主张2000元，本院予以确定。
上述经济损失合计1044894.91元，其中属机动车交通事故责任强制保险限额范围为122000元（其中精神损害抚慰金35000优先赔偿）；超出部分属第三者责任保险赔偿的为645798.24元[（1044894.91元-122000元-住院用品326元）×70%]；被告宁波年鑫机械有限公司应赔偿住院用品326元的70%计228.20元。因肇事车辆浙Ｂ×××××号轻型普通货车的商业三者险限额为50万元，故被告天安保险公司应在保险限额范围内赔偿原告622000元，扣除其已预付的40000元，尚需支付582000元；被告宁波年鑫机械有限公司应赔偿原告146026.44元（645798.24元-500000元+住院用品228.20元）。被告宁波年鑫机械有限公司应承担的原告的损失与其为原告先行垫付的198700.29元相抵，原告尚需返还其52673.85元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一、三款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十三条第一、二款、第二十七条、第二十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司奉化支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告蔡美君经济损失合计122000元（优先赔偿35000元精神损害抚慰金）；在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告蔡美君经济损失500000元；上述合计622000元，扣除其已预付的40000元，尚需支付原告582000元，限在本判决生效后七日内履行完毕；
二、被告宁波年鑫机械有限公司赔偿原告蔡美君交强险及商业三者险限额外的损失146026.44元，与被告宁波年鑫机械有限公司实际垫付的198700.29元相抵，原告蔡美君尚需返还其52673.85元，限在本判决生效后七日内自行履行完毕；
三、驳回原告蔡美君的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费11332元，由原告蔡美君负担1712元，由被告天安财产保险股份有限公司奉化支公司负担9620元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
审 判 长 缪建飞
人民陪审员 徐水英
人民陪审员 王秀梅
二〇一八年五月九日
代书 记员 蒋 娜