浙江省杭州市滨江区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0108民初3545号原告：张明秀，女，1985年11月10日出生，汉族，住浙江省杭州市滨江区。委托诉讼代理人：唐煜晖，浙江王建军律师事务所律师。被告：刘鑫，男，1983年6月19日出生，汉族，住浙江省杭州市滨江区。被告：金敏，女，1986年9月15日出生，汉族，住浙江省杭州市滨江区。被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司第二营业部，住所地：杭州市下城区体育场路27号17-18楼。负责人：俞伟民，总经理。委托诉讼代理人：朱佳韵，公司员工。委托诉讼代理人：徐赵丽，浙江策力律师事务所律师。原告张明秀与被告刘鑫、金敏、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司第二营业部（以下简称“人保杭州第二营业部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月29日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年10月25日公开开庭进行了审理。原告张明秀及其委托诉讼代理人唐煜晖,被告金敏、刘鑫、被告人保杭州第二营业部委托诉讼代理人徐赵丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2014年12月16日8时，被告刘鑫驾驶浙Ａ×××××号小型汽车在杭州市滨江区滨文路百川路口，与原告张明秀驾驶的杭州余杭172919号电动自行车相撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。浙Ａ×××××号牌小型汽车所有人为金敏。二、杭州市公安局交通警察支队滨江大队的责任认定情况：被告刘鑫负事故的全部责任。三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号牌小型汽车在人保杭州第二营业部投保交强险和保额为100万元的第三者责任商业保险。四、原告损失：1、医疗费：原告主张101230.63元。被告刘鑫已垫付医疗费76487.7元，被告人保杭州第二营业部已垫付医疗费10000元，两被告垫付费用未包括在原告请求的医疗费金额内。被告认为医疗费中包含了非因交通事故产生的治疗费用和伙食费用应当从医疗费中扣除，同时还需扣除非医保部分57279.47元。根据原告提交的证据，原告在交通事故发生住院之时就已查出肾结石，故该治疗费不是因交通事故所引起的，应当从原告主张的医疗费中扣除。经核实原告自行支付部分中该金额为211元。被告称应予扣除其所垫付的费用中用于治疗肾结石的240.13元，但被告并未提供证据证明，故本院不予采信。另，原告主张的医疗费中包含了伙食费535（275+260）元，应从医疗费总额中扣除。因被告无证据证明原告的非医保用药并非是因该起交通事故导致的原告治疗所需，故对由原告自行支付的交通事故所产生的医疗费100484.63元（101230.63-211-535）予以确认。此外，该起事故原告的医疗费总额为186972.33（100484.63+76487.7+10000）元，其中非医保部分为57279.47元。2、住院伙食补助费：4250元[50元/天*（29+13+31+12）天]。3、营养费：原告主张6000元（50元/天×120天），被告人保杭州第二营业部对天数无异议，认为营养费过高。本院认为原告该标准并无不当，本院予以确认。4、护理费：原告主张19800元[6930+165*（120-42）]，被告人保杭州第二营业部认为护理费标准过高。本院认为原告提供了住院期间的护理费发票对住院期间的护理费用予以了证明，故该部分的护理费按照165元计算；但剩余的78天护理费按照该标准过高，故本院按照浙江省2016年在岗职工的平均工资即154.48元/天计算余下78天的护理费。由此，护理费总额确定为18979.44元[6930+154.48*(120-42)]。5、误工费：原告主张81750元（4500元/30天*545天），并提交了收入证明予以证明。被告人保杭州第二营业部认为误工费标准过高，且原告提交的工作证明与其主张的工作地点有矛盾。本院经过核实，无锡创想分析仪器有限公司在杭州存在营业部，原告提交的证据属实，且其主张的计算标准合法合理，故本院对该项费用予以确认。6、残疾赔偿金与被扶养人的生活费：原告主张按照城镇标准残疾赔偿金为94474元（47237*20*10%），被扶养人生活费为43598.6元[30068*（17+12）*10%/2]，并提交了收入证明、流动人口登记表和出生医学证明加以证明。上述证据显示原告共育有两个子女，长女袁喆（2006年11月6日出生）、次女袁雨馨（2013年6月22日出生），原告各承担二分之一的抚养义务。被告认为原告提交的证据无法证明其主要收入来源在城镇，其残疾赔偿金与被扶养人的生活费应按照农村标准计算。本院认为，原告提交的证据证明原告的经常居住地和主要收入来源地均为城市，故应按照城镇标准计算：残疾赔偿金确认为94474元（47237*20*10%），被扶养人生活费为31571.4元[30068*10%*（7+14）/2]。两项合计为126045.4元。7、交通费：原告主张3749.4元，被告认为原告提供的票据与原告的就医时间和地点不一致，请求法院酌定数额。本院根据治疗的次数和就医远近等因素酌定为1800元。8、财产损失：电动车维修费1500元。9、精神抚慰金：本院结合原告的伤残等级、双方的事故责任及过错等，确认为5000元。五、原告的诉讼请求：1、判令被告刘鑫赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计人民币363052.63元；2、被告金敏对被告的上诉赔偿承担连带责任；3、被告人保杭州第二营业部在保险责任范围内优先对损失承担赔偿责任（精神损害抚慰金、医疗费中非医保部分在交强险范围内优先承担，一并处理商业第三者责任险）；4、本案诉讼费由被告承担。六、其他要说明的问题：1、依原告和被告人保杭州第二营业部的申请，本院委托浙江明皓司法鉴定所对原告的伤残等级和营养期、护理期、误工期进行鉴定。该中心于2017年9月12日作出杭州明皓〔2017〕临鉴字第F432号鉴定意见书，认为张明秀因交通事故致遗留右肩关节活动功能障碍，构成道路交通事故十级伤残。评定其误工期为545日、护理期为120日、营养期为120日。原告张明秀预付了关于伤残等级的鉴定费1200元，原告请求该费用在案中一并处理。2、被告人保杭州第二营业部主张原告张明秀医疗费中的非医保费用不在其承保的第三者责任商业险的理赔范围之内，并提交了机动车交强险、商业险保单正副本、机动车辆商业险“责任免除”明确说明书予以证明。被告金敏、刘鑫对该主张不予认可，认为投保时被告人保杭州第二营业部未对“责任免除”说明书内的条款进行告知，未对超出国家基本医疗保险标准的治疗费用免责事项尽到告知义务，并提交了机动车交强险保单正本、机动车商业险保单正本、人保电话营销机动车保险条款和声明书予以证明。本院认为根据两被告提交的证据，人保杭州第二营业部以“责任免除”明确说明书的形式对机动车辆商业险作出了单独的提示，且被告金敏已在机动车辆商业险“责任免除“明确说明书”上签字，应当认为人保杭州第二营业部已对第三者责任险的责任免除事项尽到了足以引起投保人注意的提示和说明义务，被告金敏称其未仔细阅读而导致第三者责任险的免责条款不生效的主张不成立。裁决理由与结果机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，首先由交强险保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额122000元（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）范围内分项承担赔偿责任。超出交强险责任限额部分，由于被告刘鑫负全部责任，事故车辆投保了第三者责任商业保险，故应由商业险保险公司即被告人保杭州第二营业部根据保险合同予以赔偿。不足部分，由侵权人即被告刘鑫承担。根据上述处理规则，本案各被告具体的赔偿项目及金额应为：1、原告产生非医保用药费用57279.47元，其中10000元，由被告人保杭州第二营业部在第三者责任强制保险的医疗费赔偿限额10000元项下赔偿；其余非医保用药费用47279.47元，根据被告金敏与被告人保杭州第二营业部签订的第三者责任商业险合同，不在第三者责任商业险合同的理赔范围内，故由被告刘鑫承担。2、被告人保杭州第二营业部赔偿的第三者责任强制保险10000元之外的医保医疗费用129692.86元（186972.33-57279.47）、住院伙食补助费4250元、营养费6000元，共计139942.86元，被告刘鑫需承担全部赔偿责任，该款由被告人保杭州第二营业部在第三者责任商业险责任限额内赔付。3、原告的精神损害抚慰金5000元，由被告人保杭州第二营业部在第三者责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元项下赔偿。4、原告的误工费81750元、护理费18979.44元、残疾赔偿金及被扶养人生活费126045.4元、交通费1800元，共计228574.84元，由被告人保杭州第二营业部在第三者责任强制保险的死亡伤残赔偿限额项下赔偿105000元；对于超出的123574.84元，由被告人保杭州第二营业部在第三者责任商业险责任限额内赔付。5、原告的财产损失1500元，由被告人保杭州第二营业部在第三者责任强制保险财产限额内赔付。据此，人保杭州第二营业部在第三者责任强制保险限额内应赔偿的款项为121500元，在第三者责任商业险内应赔偿的款项为263517.7元。依据上述第1项刘鑫自身需承担原告的非医保用药费用47279.47元，且对于原告垫付的鉴定费1200元，系原告为主张损失所必然支出的费用，因被告刘鑫负事故全责，故应由刘鑫负担为宜，由此，刘鑫共应支付原告48479.47元。刘鑫已垫付76487.7元，故无需再予支付，剩余的28008.23元（76487.7-47279.47-1200）应视为人保杭州第二营业部的垫付款，该款可由刘鑫与人保杭州第二营业部另行结算。由于被告人保杭州第二营业部诉前已垫付医疗费10000元，则其垫付费用总计为38008.23（28008.23+10000）元。此外，被告金敏作为涉案小型汽车的所有人，原告并未提供充分证据证明其对损害的发生存在过错，因此原告要求被告金敏承担责任的诉请本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司第二营业部于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告张明秀因本次交通事故造成的损失121500元。由于中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司第二营业部已垫付38008.23元，故中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司第二营业部实际应支付原告张明秀83491.77元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州分公司第二营业部于本判决生效之日起七日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告张明秀因本次交通事故造成的损失263517.7元；三、驳回原告张明秀的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币6746元，减半收取3373元，由原告张明秀负担53元，被告刘鑫负担3320元。原告张明秀于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告刘鑫于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。审 判 员 季隽虹二〇一七年十一月二十八日代书记员 高 冰?*ArabicDash?-2-??*ArabicDash?-1-?