重庆市江北区人民法院民 事 判 决 书（2017）渝0105民初5553号原告：李小会，女，1975年2月21日出生，汉族，住重庆市南川区。委托诉讼代理人：何成坤，重庆派瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩成凤，重庆派瑞律师事务所实习律师。被告：重庆豪恩建筑劳务有限公司，住所地重庆市九龙坡区石杨路33号富丽大酒店1809号，统一社会信用代码91500107561646274K。法定代表人：刘伟，执行董事。委托诉讼代理人：黄黎，重庆兴瑜律师事务所律师。原告李小会与被告重庆豪恩建筑劳务有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年3月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人何成坤、韩成凤，被告的委托诉讼代理人黄黎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李小会向本院提出诉讼请求：一、确认双方之间的劳动关系于2016年12月6日解除；二、被告支付原告一次性伤残补助金92400元（8400元×11个月）、一次性工伤医疗补助金31045.5元（5174.25元×6个月）、一次性伤残就业补助金62091元（5174.25元×12个月）、停工留薪期工资50400元（5175元×6个月）、医疗费62962.04元、住院护理费4650元（150元×31天）、住院伙食补助费1240元（40元×31天）、劳动能力鉴定费及检查费1077.62元、交通费3000元、劳动能力鉴定期间的生活津贴11354.48元（8400元÷21.75天×42天×70%）。事实和理由：原告系包工头，于2016年3月4日到被告承建的位于重庆市江北区龙湖源著天街的工地从事木工工作，日工资为280元，月工资为8400元。2016年3月8日，原告在工作时受伤，受伤性质被认定为工伤九级。原告追索工伤保险待遇未果，遂提起上述诉讼请求。被告重庆豪恩建筑劳务有限公司辩称，原、被告之间不存在劳动关系，即使被告承担赔偿责任，也仅应承担用工主体责任，被告认可原告提出的解除时间。被告认为一次性伤残就业补助金应当按照80%进行计算，被告垫付了住院医疗费用，不应重复支付，原告的住院护理费应当按照每天100元计算，被告认可交通费300元，请求法院依法判决。经审理查明，原告在被告承接的位于重庆市江北区龙湖源著天街的工地上从事木工工作，被告并未为原告办理工伤保险。2016年3月8日，原告在工作时受伤，当日被送往重庆北部新区第一人民医院住院治疗，住院诊断情况为:左胫、腓骨下端开放性粉碎性骨折。同年4月8日，原告出院，共计住院31天，产生医疗费用60629.36元，出院诊断情况为：左pilon骨折(累及胫距关节面的胫骨远端骨折)、左腓骨远端开放性粉碎性骨折，出院医嘱为：继续休息，石膏托伤后维持6周，出院后2周、一个月、二个月、三个月、半年复查左踝X线片，术后3个月拍片视情况逐步下地负重，一年后拍片视情况拆除内固定，门诊随访。同年4月11日、5月23日、6月10日、6月15日、6月20日、6月25日、6月30日、9月27日，原告前往医院门诊复查、治疗，产生医药费共计1114.3元。2016年7月12日，原告向重庆市九龙坡区人力资源和社会保障局提起工伤认定，该委于同年9月12日作出工伤认定决定书，认定原告：左pilon骨折Ⅲ型、左腓骨远端开放性粉碎性骨折属于因工受伤。同年9月14日，原告向重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会申请鉴定并交纳初次鉴定费400元，于同年9月28日缴纳检查费677.62元，该委于同年10月20日作出劳动能力鉴定结论通知书，原告的伤情诊断情况为：左胫骨、腓骨远端骨折内固定术后，伴踝关节创伤性关节炎。初次鉴定结论为：伤残八级，一般医疗依赖，无护理障碍。2016年12月6日，原告向重庆市江北区劳动人事仲裁委员会申请仲裁，该委超期未作出仲裁裁决，原告遂诉至本院。原、被告均认可双方之间的关系于2016年12月6日解除。2017年2月28日、3月28日，原告前往医院门诊治疗产生医药费共计87.68元。庭审中，原告举示一份落款时间为2016年11月28日的龙湖源著天街木工组结算单的复印件，该结算单其中载明：零星用工135个，每天280元，共计37800元，胡爱国在最后处签写同意。原告拟证实原告原系包工头，同时从事木工工作，日工资为280元，月工资为8400元。原告受伤后由其丈夫管理，该结算单是与被告代表胡爱国进行办理的。被告质证称该结算单系复印件，不认可真实性。本院认为该结算单系复印件，无原件核对，且无其他证据佐证，本院对其真实性不予确认。上述事实，有函、仲裁申请书、仲裁决定书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论通知书、住院病案、入院记录、出院记录、收据、处方笺、龙湖源著天街木工组结算单，以及当事人庭审陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证。本院认为，关于解除劳动关系的问题。原告主张双方之间存在劳动关系，原告负有举证义务。原告诉称其系包工头并从事木工工作，由此可知，原、被告之间并不存在人身依附性，双方之间不存在劳动关系。虽然原、被告之间不存在劳动关系，但原告在被告承接的工地上受伤并被认定为工伤，被告并未为原告办理工伤保险，应当参照《工伤保险条例》支付工伤保险待遇。原、被告均认可双方之间的工伤保险待遇关系已经于2016年12月6日解除，本院予以确认。关于原告月均报酬标准的问题。原、被告之间不存在劳动关系，原告举示的龙湖源著天街木工组结算单系复印件，无原件核对，且无其他证据佐证，本院对其真实性不予确认。原、被告均未举证证明原告的月报酬标准，原告于2016年3月8日受伤，本院以其受伤前一个年度即重庆市2015年度城镇非私营单位在岗职工月平均工资5175元认定原告的月均报酬标准。关于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金的问题。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为八级的，从工伤保险基金支付的一次性伤残补助金为11个月的本人工资。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。本案中，原告的月均报酬标准为5175元，被告应支付原告一次性伤残补助金56925元（5175元×11个月），超过部分，本院不予支持。《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条规定，八级工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系的，自与用人单位按规定程序终止劳动关系之日起，与经办机构的工伤保险关系同时终止，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按八级6个月计发。一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按八级12个月计发。终止或解除劳动关系时，工伤职工距法定退休年龄10年以上（含10年）的，一次性伤残就业补助金按全额支付；距法定退休年龄9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此类推，每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的，按全额的10%支付；达到法定退休年龄的工伤职工，不计发一次性伤残就业补助金。本案中，原、被告之间的工伤保险待遇关系于2016年12月6日解除，原告距法定退休年龄超过8年不足9年，一次性伤残就业补助金应当按照80%进行计算。重庆市2015年度城镇非私营单位在岗职工月平均工资标准为5175元，原告主张按照5174.25元进行计算，系其处分其民事权利行为，本院予以确认。被告应支付原告一次性工伤医疗补助金31045.5元（5174.25元×6个月）、一次性伤残就业补助金49672.8元（5174.25元×12个月×80%），超过部分，本院不予支持。关于停工留薪期工资的问题。《工伤保险条例》第三十三条第一款规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。参照《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》、《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》之规定，结合工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书及原告住院病历资料，可知原告住院时间共计31天，但医嘱原告继续休息，并在半年时间内进行复查，且原告伤情中的胫骨骨折对应的停工留薪为6个月，本院认定原告的停工留薪为6个月，被告应支付原告停工留薪期工资31050元（5175元×6个月），超过部分，本院不予支持。关于医疗费的问题。《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。本案中，原告住院治疗产生医药费共计60629.36元，出院后复查、治疗产生医药费共计1114.3元，被告应予支付。被告辩称其垫付医疗费用，但原告持有收据原件，被告的辩解不符合常理，且并未举证证明，本院不予采纳。原告于2017年2月28日、3月28日治疗产生医药费共计87.68元，因双方之间的工伤保险待遇关系已经于2016年12月6日解除，即使办理了工伤保险，也不存在工伤保险医疗费用支付或报销的问题，且一次性工伤医疗补助金对原告解除工伤保险待遇关系之后产生的医药费进行了弥补，故，本院对原告诉求的2016年12月6日之后的医药费不予支持。关于住院护理费的问题。《工伤保险条例》第三十三条第三款规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。本案中，原告实际住院31天，从原告的伤情可知原告在该期间确需人员护理，原告并未举证证明护理费每天150元的依据，被告对护理费每天100元并无异议，本院酌情按照每天100元进行计算，被告应支付原告住院期间的护理费3100元（100元×31天），超过部分，本院不予支持。关于住院伙食补助费的问题。《重庆市人力资源和社会保障局关于（修订）实施有关政策问题的通知》第十条规定，2011年1月1日起职工住院治疗工伤的伙食补助费标准按每人每天8元标准执行，由工伤保险基金支付。本案中，原告实际住院31天，被告应支付原告住院期间的伙食补助费248元（8元×31天），超过部分，本院不予支持。关于劳动能力鉴定费及检查费的问题。《重庆市工伤保险实施办法》第十条第（九）项规定，工伤保险基金用于劳动能力鉴定（确认）费的支出。本案中，原告为进行劳动能力鉴定缴纳鉴定费及检查费共计1077.62元，有相应的收据予以佐证，本院予以支持。关于交通费的问题。《工伤保险条例》第三十条第四款规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。本案中，原告要求的交通费并不符合经医疗机构出具证明、到统筹地区以外就医的条件，但被告认可交通费300元，系其处分其民事权利的行为，本院予以确认。关于劳动能力鉴定期间生活津贴的问题。《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第九条规定，停工留薪期满或停工留薪期终止，应当进行劳动能力鉴定；在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资。《重庆市工伤保险实施办法》第三十二条，对在进行劳动能力鉴定期间停工留薪期满的工伤职工，停发停工留薪期待遇；如因工伤不能从事工作的，由用人单位按不低于病假待遇的标准支付相关待遇。本案中，原告的月均报酬标准为5175元，原告在2016年9月14日至10月20日期间进行劳动能力鉴定，被告应支付原告该期间的生活津贴4496.88元（5175元÷21.75天×27天×70%，该期间的计薪日为27天），超过部分，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条规定，判决如下：一、被告重庆豪恩建筑劳务有限公司于本判决生效之日起三日内支付原告李小会一次性伤残补助金56925元、一次性工伤医疗补助金31045.5元、一次性伤残就业补助金49672.8元、停工留薪期工资31050元、医疗费61743.66元、住院护理费3100元、住院伙食补助费248元、劳动能力鉴定费及检查费1077.62元、交通费300元、劳动能力鉴定期间的生活津贴4496.88元；二、驳回原告李小会的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由被告重庆豪恩建筑劳务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  韩玉成二〇一七年五月二十三日书记员  李林禹