浙江省诸暨市人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0681民初12307号原告：沈仲信，男，1936年9月18日出生，汉族，诸暨市人，住诸暨市。委托诉讼代理人：蒋宇、何康丽，浙江司正律师事务所律师。被告：董跃平，男，1970年5月16日出生，汉族，山东省鄄城县人，住山东省鄄城县。被告：上海新云峰汽车零部件配装有限公司，住所地：中国（上海）自由贸易试验区顺通路5号A楼012C室。法定代表人：王文斌，系公司董事长。委托诉讼代理人：诸葛广均，男，1964年9月4日出生，汉族，江苏省东台市人，住江苏省东台市，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地：上海市黄浦区中山南路700号。负责人：毛寄文，系公司总经理。委托诉讼代理人：李瑶瑶，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告沈仲信与被告董跃平、上海新云峰汽车零部件配装有限公司（以下简称新云峰公司）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈仲信的委托诉讼代理人蒋宇与何康丽、被告新云峰公司的委托诉讼代理人诸葛广均、被告保险公司的委托诉讼代理人李瑶瑶到庭参加诉讼，被告董跃平经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈仲信向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金、伙食费、护理费、营养费、鉴定费等合计人民币377919.12元（审理中调整为332919.12元），其中被告保险公司在交强险和商业险范围内优先赔付，不足部分由被告董跃平、新云峰公司承担。事实与理由：2016年9月25日，被告董跃平驾驶被告新云峰公司所有的投保于被告保险公司处的沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引沪Ｇ×××××号重型特殊结构半挂车途径诸暨市陶朱街道北二环路与越都路交叉路口地方，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，后碾压原告，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经交警认定董跃平负事故的全部责任，沈仲信无责任。原告即到诸暨市人民医院住院治疗，于2016年12月6日出院，后经鉴定其损伤为交通事故六级伤残，护理依赖程度为部分依赖。特呈状贵院，望支持诉请。被告董跃平未作答辩。被告新云峰公司在庭审中辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议。被告董跃平系本公司雇员，事故发生时系职务行为，其民事赔偿责任由本公司承担。对原告的诉讼请求有异议，其要求赔偿的费用部分不合理。因本公司的肇事车辆在被告保险公司投保交强险与商业三者险，故相应的赔偿责任由被告保险公司承担。被告保险公司在庭审中辩称，对事故发生事实及责任认定无异议。肇事车辆的牵引车在本公司投保交强险及不计免赔的第三者责任险100万元，事故发生在保险期间内；因肇事车辆经过改装，按照保险条款本公司在商业险范围内不承担保险责任。对原告的诉讼请求有异议，医疗费应扣除非医保及无关费用20%，精神抚慰金过高，护理费标准每天40元，部分护理依赖认可30%，诉讼费及鉴定费不属保险赔偿范围。请依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了下列证据：原告提交了道路交通事故认定书、事故现场照片、交强险与商业险保单、驾驶证、行驶证、道路运输证、机动车信息查询结果单、门诊病历、住院病历资料、医疗费票据、医疗辅助用品发票、住院费用清单、绍兴明鸿司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、诸暨市陶朱街道红联新村村民委员会证明、诸暨市社会保险事业管理局证明、土保人员信息表等证据，被告新云峰公司提交了国内支付业务付款回单等证据，被告保险公司提交了机动车综合商业保险条款等证据，本院组织当事人进行证据交换与质证。到庭当事人对上述证据的真实性无异议，被告董跃平未到庭参加诉讼，应视为对其质证与抗辩权利的放弃，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理查明以下事实：2016年9月25日，被告董跃平驾驶沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引沪Ｇ×××××号重型特殊结构半挂车，从诸暨市王家湖路众宝4S店方向驶往诸暨高速出口方向，16时07分许，途径诸暨市陶朱街道北二环路与越都路交叉路口地方，与原告沈仲信驾驶的电动自行车发生碰撞，后碾压沈仲信，造成沈仲信受伤和车辆损坏的交通事故。2016年11月7日，诸暨市公安局交通警察大队作出诸公交认字[2016]第00204号道路交通事故认定书，认定：董跃平驾驶擅自改装的机动车，遇放行信号右转弯通过有交通信号灯控制的交叉路口过程中，未随时注意路面其他车辆情况，与同向右侧遇放行信号直行通过路口的电动自行车发生碰撞，后采取措施不当，碾压倒地的电动自行车驾驶人，是造成本起事故的全部原因。董跃平的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条、第二十二条第一款和《浙江省实施办法》第四十二条第二款之规定，负本起事故的全部责任，沈仲信无责任。原告伤后即被送往诸暨市人民医院抢救治疗，诊断为：创伤性失血性休克、右小腿毁损伤、左下肢严重开放性伤、皮肤广泛剥落、肺部感染、两侧胸腔积液等，住院72天后出院，共花去医疗费94494.62元，医疗辅助用品费用1262.80元（含生活用品费用204.80元）。2017年5月12日，绍兴明鸿司法鉴定所分别作出绍明司鉴所[2017]临鉴字第A1193号和绍明司鉴所[2017]临鉴字第A1194号法医临床鉴定意见书，评定沈仲信因2016年9月25日交通事故致人体损伤的后遗症已构成道路交通事故六级伤残；建议给予护理期为120天左右，营养期为120天。2017年8月1日，绍兴明鸿司法鉴定所作出绍明司鉴所[2017]临鉴字第C9号法医临床鉴定意见书，评定沈仲信目前的护理依赖程度为部分护理依赖。事故处理期间，被告新云峰公司已支付原告医疗费35000元，被保险公司已支付原告医疗费10000元。后因双方对赔偿事项未能达成一致意见，致本案诉讼形成。另查明：被告董跃平系被告新云峰公司雇员，发生事故系职务行为。沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车及沪Ｇ×××××号重型特殊结构半挂车行驶证登记所有人均为被告新云峰公司。沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔的第三者责任险100万元，事故发生在保险期限内。沪Ｇ×××××号重型特殊结构半挂车实际长度超过行驶证登记长度。被告保险公司的机动车综合商业保险条款第25条载明：“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因机动车转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加”。还查明，原告沈仲信所在的诸暨市陶朱街道红联村80%以上土地被征用，其于2013年3月以失土农民身份缴纳养老保险并办理退休手续，现月退休工资为2024.50元。本院认为：原告沈仲信在本案道路交通事故中，其身体受伤的事实清楚，证据充分。公安交警部门对该事故作出的责任认定，符合相关法律规定和案件客观事实，且当事人均无异议，本院予以确认并作为确定本案赔偿责任的依据。因被告董跃平系被告新云峰公司雇员，发生事故系职务行为，故被告董跃平的民事赔偿责任应由被告新云峰公司承担。因肇事车辆沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保交强险和第三者责任险，且肇事车辆负事故全部责任，故原告因事故造成的合理经济损失，被告保险公司应在保险限额和责任范围内承担赔付责任。被告保险公司关于肇事车辆擅自改装商业险不承担保险责任的主张，因未提供免责条款已履行提示注意义务的证据，且投保的沪Ｂ×××××号重型半挂牵引车并未改装，而改装的沪Ｇ×××××号重型特殊结构半挂车也在检验有效期内，且其加长改装是否会显著增加危险程度并不确定，故被告保险公司的该主张因缺乏事实依据及法律依据，本院不予采信。原告的鉴定费用系为查明事故损害后果所支出的必要和合理费用，依法应在保险赔偿范围之内。原告的医疗费用系医院为救治其事故造成的损伤所必需，现无证据表明其治疗存在不合理现象，且交强险无非医保费用不予赔偿的限制，故原告的全部医疗费用依法应在保险赔偿范围之内；医疗辅助用品费用亦属于医疗费用的范围，而原告的辅助用品费用除生活用品费用204.80元与治疗无关外，其余1058元均系住院期间配合治疗所支出，故该费用除生活用品费用外均属医疗费用范围，亦在保险赔偿范围之内。对原告的误工期、护理期、营养期及伤残等级和护理依赖程度本院参照司法鉴定意见确定，其赔偿标准依照法律规定和本院处理同类案件的统一标准计算。对原告主张的部分护理依赖期间护理费，根据本案的具体情况，本院决定支持35%额度及5年时间，由被告负责赔偿。因原告系失土农民，且已办理退休手续，故原告应按城镇居民计算赔偿标准。对原告主张的精神损害抚慰金，根据过错程度、损害后果、赔偿能力、当地生活水平等因素综合考量，本院确定为25000元，且在交强险中优先赔偿。综上，根据原告的诉讼请求与被告的抗辩意见，结合案件具体实际，本院确定原告因事故造成的合理经济损失为：医疗费95552.62元（含合理医疗辅助用品费用1058元）、护理费116552.20元（评残前120天×153.61元计18433.20元+部分护理依赖费用56068元×5年×35%计98119元）、住院伙食补助费72天×30元计2160元、营养费120天×30元计3600元、伤残赔偿金47237元×5年×50%计118092.50元、鉴定费2740元、精神损害抚慰金25000元，合计人民币363697.32元。该款全部由被告保险公司负责赔偿，减去已支付的10000元，尚应支付353697.32元。被告新云峰公司已支付原告的35000元，视作替被告保险公司垫付，可由被告保险公司直接向其返还。对原告的诉讼请求，其合理部分本院依法予以支持，其不合理部分本院依法不予支持；对被告的辩称主张，其合理部分本院依法予以采信，其不合理部分本院依法不予采信。被告董跃平虽未到庭参加诉讼，鉴于本案事实已查清，可依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应赔付原告沈仲信医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计人民币363697.32元，减去已付的10000元和被告上海新云峰汽车零部件配装有限公司垫付的35000元，尚应支付318697.32元，款限本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应返还被告上海新云峰汽车零部件配装有限公司垫付款计人民币35000元，款限本判决生效之日起十日内付清。三、驳回原告沈仲信的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6969元，依法减半收取3484.50元,由被告上海新云峰汽车零部件配装有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院（在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费6969元，逾期按自动回上诉处理）。审判员  徐平君二〇一七年十月十八日书记员  谢周成