河南省许昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
河南省许昌市中级人民法院
民事判决书
（2018）豫10民终2130号
上诉人（原审被告）：泰康养老保险股份有限公司河南分公司。住所地：郑州市金水区未来路**号未来大厦****房。
负责人：董小孬，总经理
委托诉讼代理人：何静、赵彦达，公司员工。
被上诉人（原审原告）：王爱娇，女，1963年1月20日出生，汉族，住：鄢陵县。
委托诉讼代理人：徐凤珍，河南刘鹏律师事务所律师。
原审被告：泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司住所地：许昌市南关大街38号
负责人：刘洪山，总经理。
上诉人泰康养老保险股份有限公司河南分公司因与被上诉人王爱娇、原审被告被告泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司保险合同纠纷一案，不服河南省鄢陵县人民法院（2018）豫1024民初289号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月13日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人泰康养老保险股份有限公司河南分公司的委托诉讼代理人何静、赵彦达、被上诉人王爱娇本人及委托诉讼代理人徐凤珍到庭参加诉讼。原审被告泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司经法院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，按照缺席进行审理。本案现已审理终结。
泰康养老保险股份有限公司河南分公司上诉请求：撤销一审判决，查清事实后改判。本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：本次事故彭付军驾驶无牌证车辆上道路行驶，且车载物品违反装载要求，属于法律中禁止性规定，一审判决适用法律错误。
王爱娇辩称，被上诉人王爱娇以原审被告泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司员工的身份为其丈夫彭付军在上诉人处投有意外伤害保险，在保险期内彭因交通事故意外伤害死亡，符合意外伤害定义，上诉人应当赔偿。上诉人一直没有给付投保人保险单、缴费凭证、保险条款，更没有向被上诉人提示或说明保险合同中的免除保险责任的条款，免责条款不发生法律效力。请求驳回上诉，维持原判。
泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司缺席未陈述。
王爱娇向一审法院起诉请求：判令二被告立即支付保险理赔金20万元；诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：死者彭付军与原告王爱娇系夫妻关系，2016年11月15日，原告王爱娇在被告泰康养老保险股份有限公司河南分公司处为死者彭付军投保一份意外伤害保险，保险金额为20万元，该保险于2016年12月15日生效，保险期间至2017年12月14日。2017年6月30日，在汕尾市城区海汕公路赤岭路段，彭付军驾驶的摩托车与王红松驾驶的湘Ｋ×××××号重型自卸货车相撞，造成彭付军受伤经抢救无效死亡的交通事故，该事故经汕尾市公安局交通警察支队市区大队出具事故认定书，认定王红松负事故主要责任，彭付军负事故次要责任。2017年7月1日，广东天平法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为彭付军于2017年6月30日15时00分左右，在海汕公路赤岭路段发生的交通事故中，由碰撞的外力作用致胸腹部闭合性损伤死亡。2017年8月24日，被告泰康人寿河南分公司做出理赔决定书，拒付保险金。
一审法院认为，原告王爱娇为死者彭付军在被告泰康养老保险股份有限公司河南分公司投保了意外伤害保险，被告泰康人寿河南分公司予以认可，彭付军与被告泰康人寿河南分公司已形成了保险合同法律关系，合同各方应予以遵守。彭付军于2017年6月30日因交通事故死亡，符合保险条款中关于意外伤害的定义，故原告王爱娇要求被告泰康养老保险股份有限公司河南分公司赔付意外伤害身故保险金20万元的诉讼请求，应予以支持。被告泰康人寿许昌中心支公司并非本案保险合同相对方，故原告王爱娇要求被告泰康人寿许昌中心支公司承担赔偿责任的诉讼请求，不予支持。
判决：被告泰康养老保险股份有限公司河南分公司于判决生效之日起十五日内赔偿原告王爱娇保险金20万元。案件受理费4300元，由被告泰康人寿保险有限责任公司河南分公司负担。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：上诉人泰康养老保险股份有限责任公司河南分公司出示上诉人投保时的页面截屏一页，以及泰康意外伤害保险条款一份。证明被上诉人在投保时上诉人已对免责条款尽到了提示义务。被上诉人王爱娇质证称，一审诉讼中没有提供，不属于二审的新证据，页面的这个截图，是当时入保险的时候，由王爱娇将身份证、银行卡交给上诉人单位员工李文，所有的保险手续都是李文操作的，截图上面并没有显示他的免责条款，不能说明上诉人对免责条款尽到了提示说明义务。对意外伤害保险条款作为被上诉人其实一直没有得到过这个条款，是在后来理赔的时候拿出来的条款，被上诉人根本不知道有这个保险条款。经本院对上述证据审查，一审庭审过程中上诉人明确表示证据向法庭提交，二审中提交的上述证据系在一审诉讼前形成，一审未提交，不属于二审出现的新证据，另上诉人出示的电子投保页面截图，不能显示出何人在操作，操作了多长时间，是否全部阅读了保险内容，上诉人提交的《团体意外伤害保险条款》未同时举证证明向投保人进行了送达，综上，上诉人出示的两份证据从程序、事实上，均不能证实其证明目的，本院不予以采信。
本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，对本案当中受害人驾驶无证车辆超载行驶造成事故，保险公司在意外保险范围内是否能认定为保险公司免赔。经查，本案人身保险合同是被上诉人在原审被告泰康人寿保险有限责任公司河南许昌中心支公司入职时，按照员工福利办理的人身保险。可以证明被上诉人投保的保险合法有效，被上诉人配偶死亡，符合外来的、突然的、非本意的、××的使被保险人身体受到伤害的客观事件的“意外伤害”的范畴，上诉人保险公司应当根据双方约定支付意外伤害身故保险金。上诉人保险公司称在保险合同中对意外伤害进行了格式的约束条款，系免责条款，现有证据不能证明上诉人保险公司根据保险法的规定，将保险合同、保险条款向被上诉人进行了送达，并就格式合同中的免责条款向新入职人员进行了提示。由此，本案保险合同中的免责条款尚未发生法律效力，上诉人上诉理由不立，本院不予支持。
综上所述，泰康养老保险股份有限责任公司河南分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4300元，由上诉人泰康养老保险股份有限责任公司河南分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 阎 鑫
审 判 员 李艳伟
代理审判员 陈改娜
二〇一八年七月三日
书 记 员 吴 涛
执行催告通知书
履行义务人：
根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：
1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。
2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。
3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。
4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。
5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。
6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。
7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。
8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。
9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。
10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。
邮编：461000
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