天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0116民初20249号
原告：陈军，女，1969年5月20日出生，汉族，自由职业，户籍地上海市徐汇市，现住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：姚荣宝，天津津瑞律师事务所律师。
被告：康将，男，1990年5月15日出生，汉族，户籍地山西省盂县，现住天津市西青区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司，住所地山西省阳泉市城区三角线69号，统一社会信用代码91140300X022069268。
主要负责人：常亮贵，总经理。
委托诉讼代理人：宋仕斌，河北匡合律师事务所律师。
原告陈军与被告康将、中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月4日受理后，依法适用简易程序，于2018年1月11日公开开庭进行了审理。原告陈军的委托诉讼代理人姚荣宝、被告康将、被告人民保险公司的委托诉讼代理人宋仕斌均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告陈军向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费18239元（不包含交强险内医疗费10000元）、住院伙食补助费3700元、营养费6000元、误工费27908元、护理费16132元、残疾赔偿金230768元、精神损害抚慰金20000元、住宿费12968元、交通费5000元、辅助器具费1300元、鉴定费4060元；2.要求被告人民保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额范围内按照保险合同赔偿，仍有不足的由被告康将赔偿；3.本案诉讼费由被告承担；保留主张后续治疗费的权利；事实和理由:2017年4月26日13时，康将驾驶晋Ｃ×××××号车在滨海新区沿无名路行驶至河南，其车右前部与刘明驾驶的辽Ｌ×××××号车左侧前部相撞，左侧两车损坏、辽Ｌ×××××号车乘车人陈军受伤的交通事故。交通管理部门作出交通事故认定书，康将负事故全部责任，刘明、陈军无责任。被告康将给付原告现金6000元，同意在本案中扣除。
原告提交如下证据：
1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故经过及责任比例，原、被告的主体资格；
2、就诊证明信、住院病案、病例本、医疗费票据、用药明细，证明原告的医疗费损失；
3、护理费发票、护理协议2份，证明护理费损失；
4、辅助器具费发票，证明辅助器具费损失；
5、住宿费发票、住宿费收据、租房协议、房东身份证复印件及房产证复印件，证明住宿费损失；
6、交通费票据，证明交通费损失；
7、鉴定报告、鉴定费发票、户口本，证明原告的伤残等级、三期时间及原告为上海市非农业户口性质。
被告康将辩称，被告承认原告所诉主体、事实及责任认定。晋Ｃ×××××号车系被告康将所有，该车在被告人民保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内，超出保险部分被告同意赔偿原告合理合法的损失。被告同意被告人民保险公司对原告各项费用的意见。被告康将给付原告现金6000元，要求在本案中扣除。
被告康将未提交证据。
被告人民保险公司辩称，被告公司承认原告所诉主体、事实及责任认定。晋Ｃ×××××号车在被告人民保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内，被告公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。交强险内医疗费10000元已理赔完毕，第三者商业保险限额剩余187000元。被告公司对医疗费要求扣除右髋关节治疗费用；住院伙食补助费无异议；营养费过高；误工费无异议；护理费认可住院期间，天津市居民服务业标准；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金过高，认可6000元；住宿费不认可；交通费请法院酌定；辅助器具费不认可；鉴定费真实性无异议，不属于理赔范围。
被告人民保险公司未提交证据。
原告提交的证据1、7，二被告对真实性没有异议，本院予以确认。原告提交的证据2，二被告对就诊证明信不认可，认为伤情记载不一致；8月30日出具了3份，距事故发生时间过长，不能明确显示事故发生时原告的实际伤情；病历本只认可2017年4月26日事发当日的病历记录，记载原告因交通事故导致的伤情，前胸部可见肿胀，左肩部压痛、颈部外伤、没有股骨头病情，这是事故发生时由医院出具的原告基于交通事故产生的明确伤情，除此之外所发生的伤情均不能证实与本次事故有直接必然的因果关系，所以对其他门诊病历除于上述记载病情相符的，均不认可；医疗费中除了与4月26日记载的病情一致的认可，其他不认可；其他真实性没有异议；本院认为根据原告提交的病历本，能够证实原告于2017年4月26日在天津市第五中心医院不同科室就诊4次，二被告认可的伤情仅为其中的部分伤情，且根据病历本，能够证实原告在第一次住院前连续就诊。经本院调查，原告住院期间治疗伤情均与交通事故具有关联性，二被告未能提供相反证据，故本院对原告的伤情予以确认。原告提交的证据2合法有效，且与本案具有关联性，本院予以确认。原告提交的证据3，二被告认为护理费是与事发当天所检测的不符病情住院而产生，所以与本案没有因果关系，不予认可。由于二被告未能提供相反证据予以反驳原告的该伤情与本次事故不具有因果关系，故不予采信，原告提交的证据3合法有效，且与本案具有关联性，本院予以确认。原告提交的证据4，二被告认为没有医嘱，也没有明示该辅助器具费的名称，关联性不认可。根据原告提交的辅助器具费票据，能够证实为医用固定支具，该费用系原告住院期间产生的，且根据原告的伤情，原告使用医用固定支具并无不当，故本院予以确认。原告提交的证据5，二被告认为住宿费的购买方名称与本案没有关联性，也不能证实其真实用途，不认可；租房协议形式不合法，双方没有按捺手印，而且房主和出租方不是同一人，不认可。本院认为，由于原告提交的住宿费票据并非原告因就医产生的费用，无法律依据，故不予确认；原告提交的住宿费收据，不属于合法票据，不予确认；原告提交的房东身份证复印件及房产证复印件，均未能提供原件，无法核实真实性，故不予确认；原告提交的租房协议，无其他证据相佐证，不予确认。原告提交的证据6，二被告认为交通费过高，不能证实原告确系为治病产生的，请法院酌定。本院对与因本次事故造成原告就医产生的交通费票据予以确认，超出部分不予确认。
本院经审理认定事实如下：2017年4月26日13时，康将驾驶晋Ｃ×××××号车在滨海新区沿无名路行驶至河南，其车右前部与刘明驾驶的辽Ｌ×××××号车左侧前部相撞，左侧两车损坏、辽Ｌ×××××号车乘车人陈军受伤的交通事故。交通管理部门作出交通事故认定书，康将负事故全部责任，刘明、陈军无责任。原告于2017年4月26日至2017年6月19日连续在天津市第五中心医院门诊治疗，于2017年6月20日至2017年7月27日在天津市第五中心医院住院37天。经诊断伤情为：右膝后交叉韧带损伤、右膝内侧半月板Ⅱ°损伤、腰椎间盘突出症、右侧面瘫、左侧面肌痉挛（外伤性）、头外伤，前额头皮挫伤、前胸部挫伤、颏部皮肤挫伤、多发软组织挫伤（右膝、左肩、右髋）。产生医疗费27791元。2017年12月26日，天津市津实司法鉴定中心出具鉴定报告，陈军外伤致前额头皮挫伤，颏部皮肤裂伤，现遗留右侧面瘫，口角歪斜，左侧面肌痉挛（外伤性），为九级伤残。陈军伤后，建议其误工期至评残前一日，护理期为120日，营养期为120日。产生鉴定费4060元。原告系上海城镇户籍。
晋Ｃ×××××号车系被告康将所有，该车在被告人民保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。机动车交强险医疗费限额10000元已理赔完毕，第三者商业保险限额剩余187000元。
庭审后，原告与被告康将对超出保险部分达成一致调解意见。被告康将一次性给付原告51000元（包含被告康将给付原告的6000元，剩余款项均已履行完毕），双方别无纠葛。诉讼费原告自愿承担。
本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的损失应当由被告人民保险公司在机动车强制保险限额范围内先行赔偿，不足部分，由被告人民保险公司在商业三者险的限额范围内予以赔偿。原告与被告康将对超出保险部分达成一致调解意见，诉讼费原告自愿承担，并无不当，本院予以照准。原告主张的医疗费18239元（不包含交强险内医疗费10000元），二被告对要求扣除右髋关节治疗费用，根据本院核实的情况，医院对右髋关节仅进行了检查，未进行治疗，且医院未对与交通事故无关的伤情进行医治，故二被告的辩称不予采信；根据原告提交的医疗费票据，本院支持医疗费17791元，超出部分，不予支持。原告主张住院伙食补助费3700元、误工费27908元、残疾赔偿金230768元、鉴定费4060元，属于合理损失，且二被告对真实性无异议，本院予以支持。原告主张鉴定120天每天50元的营养费6000元，二被告认为营养费过高，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为120天；根据原告的伤情，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张护理费16132元（住院37天，每天180元；其余83天，按照天津市居民服务业标准），二被告认可住院期间，天津市居民服务业标准，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为120天；根据原告提交的护理协议、护理费发票，能够证实原告雇佣护工的损失，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金20000元，二被告认可6000元，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金16000元。原告主张住宿费12968元，二被告不予认可，由于原告未能提供合法票据及合理性证据，故本院不予支持。原告主张交通费5000元，根据原告的就医情况及原告系外地人的情况，本院支持交通费1000元。原告主张辅助器具费1300元，二被告不予认可，根据原告的伤情及其提供的辅助器具费发票，能够证实原告的损失，本院予以支持。
综上所述，扣除交强险内医疗费10000元外，本院支持原告医疗费17791元、住院伙食补助费3700元、营养费6000元、误工费27908元、护理费16132元、残疾赔偿金230768元、精神损害抚慰金16000元、交通费1000元、辅助器具费1300元、鉴定费4060元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔偿原告陈军残疾赔偿金94000元、精神损害抚慰金16000元，共计110000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告陈军医疗费17791元、住院伙食补助费3700元、营养费833元、误工费27908元、残疾赔偿金136768元，共计187000元；
三、被告康将一次性给付原告各项损失费用51000元（已履行完毕），双方别无纠葛；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费2030元，减半收取1015元，由原告陈军负担（原告已交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。
审判员 张雅静
二〇一八年二月六日
书记员 鲁秋亭
附法律释明：
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属要求承保交强险的保险公司优先赔偿的，应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条:被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。