河北省唐山市古冶区人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0204民初1314号原告：葛绍池，男，汉族，2002年10月13日出生，，现住唐山市古冶区。法定代理人：李某(系葛绍池之母)，女，汉族，1967年5月27日出生，，现住唐山市古冶区。委托代理人：曾春兰，唐山市古冶区法律服务所法律工作者。被告：马靓，男，汉族，1982年7月8日出生，，现住唐山市古冶区。被告：阳光财产保险股份有限公司滦县支公司，统一社会信用代码91130223081335418，住所地唐山市滦县嘉凤园小区西门口西行100米。负责人：顾春福，系该公司经理。委托代理人:赵晓莉,系该公司员工。原告葛绍池诉被告马靓、阳光财产保险股份有限公司滦县支公司（以下简称“阳光财保滦县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王祎适用简易程序于2017年9月6日公开开庭进行了审理，原告葛绍池法定代理人李某、特别授权委托代理人曾春兰，被告马靓，阳光财保滦县支公司特别授权委托代理人赵晓莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛绍池向本院提出诉讼请求：依法判令二被告赔偿原告各项人身损失257105.88元，并由被告承担本案诉讼费用和邮寄费用。事实和理由：2016年7月15日10时15分，被告马靓驾驶冀Ｂ×××××小轿车由东向西驶出康乐园小区门口左转弯时与由西向东过马路的行人葛绍池发生碰撞，致葛绍池受伤的交通事故。经交警部门事故认定：马靓负事故的全部责任，葛绍池无事故责任。本次交通事故造成原告如下损失：医疗费92385.88元，住院伙食补助费2950元，鉴定费2600元，伤残赔偿金112996元，固定物取出费16000元，护理费16224元，营养费3600元，交通费1800元，辅助器具（轮椅）550元，请教师补课费3000元，精神损失费5000元，合计257105.88元。对原告的上述损失被告阳光财保滦县支公司应在交强险保险范围内承担赔偿责任，不足部分由保险公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任，保险公司不赔的部分由被告马靓承担赔偿责任。现起诉至法院要求判决二被告赔偿原告人身损失257105.88元，并由被告承担本案诉讼费用和邮寄费用。庭审中，原告增加医疗费893.72元、护理费4320元，总诉请由原来的257105.88元变更为262319.60。被告马靓辩称：事故车辆是我所有的，事发时也是我驾驶的，车辆在被告保险公司投保了交强险、三者险，原告的损失应该由保险公司赔偿。被告阳光财保滦县支公司辩称：被告马靓在我司投保了交强险、三者险30万以及不计免赔，我司同意对原告合理合法的损失在保险条款范围内进行赔偿，诉讼费和鉴定费不属于保险理赔的范围，我司不承担。我司先期为原告垫付了1万元医疗费，其他在质证时发表意见。本院经审理认定事实如下，2016年7月15日10时15分，马靓驾驶车牌号为冀Ｂ×××××的小型轿车由东向西驶出康乐园小区门口左转弯时，与由西向东过马路的行人葛绍池发生碰撞，致车辆受损，葛绍池受伤的交通事故。经交通管理部门认定，马靓负事故的全部责任，葛绍池无责任。葛绍池受伤后到唐山市第二医院住院治疗59天，被诊断为右胫骨中段开放骨折并皮肤软组织挫裂伤、腓骨弯曲骨折等。2017年4月21日唐山市法医鉴定中心出具临床鉴定，葛绍池被评定为九级伤残，固定取出费16000元，护理期120日，营养期90日。冀Ｂ×××××车辆所有人为马靓，该车在阳光财保滦县支公司投保了交强险、保险金额为30万元商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期间内。阳光财保滦县支公司为葛绍池垫付医疗费10000元,马靓为葛绍池垫付医疗费59893.72元。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于双方有争议的诉讼请求，本院认定如下:1.关于医疗费93279.60元。因原告提交的天津医院挂号及缴费凭条、外购药收据均非票据的合法形式，且不能证实与本案的关联性，故本院不予采信。其余原告的医疗费有医疗费票据、病历等证据予以佐证，能够证实其因本次交通事故受伤治疗所花费的具体数额，本院予以采信。关于阳光财保滦县支公司提出的扣除非医保用药的主张，该保险条款属于减轻己方责任的格式条款，保险公司应对已针对该条款向投保人尽到明确说明义务进行举证，但该保险公司未提交相关证据予以佐证，故本院对其反驳主张不予支持。经与医疗费票据金额相核实，本院对原告的医疗费93001.20元予以确认；2.关于住院伙食补助费2950元。本院参照唐山市机关单位一般工作人员出差伙食补助每天40元的标准，结合原告住院天数59天，认定原告住院伙食补助费为2360元（40元×59天2360元）；3.关于残疾赔偿金112996元。阳光财保滦县支公司虽对唐山市法医鉴定中心出具的鉴定意见不予认可并提交重新鉴定申请，但因其在无特殊事由的情况下未在举证期限内申请重新鉴定，且其申请鉴定的理由中认为该鉴定结论明显依据不足无相关证据予以证实，故本院对其重新鉴定申请不予准许。该鉴定单位及相关鉴定人员具有合法的鉴定资质，鉴定程序合法，故本院对该鉴定中心针对原告作出的鉴定意见予以采信。因阳光财保滦县支公司对原告按照城镇标准计算残疾赔偿金无异议，故本院结合原告常住人口登记卡及九级伤残的鉴定意见，并参照2016年度河北省城镇居民人均年可支配收入28249元的标准，对原告主张的残疾赔偿金112996元予以确认（28249元×20年×0.2=112996元）；4.关于护理费20544元。因原告主张的病人陪护费标准高于当地普通护理人员的护理费标准，故本院不予支持。原告提交的护理相关证据无劳动合同、银行工资流水等予以佐证，不能证明护理人李某在该单位工作并有固定收入的事实，亦不能证明护理人员因误工而实际减少的工资收入，故本院对其主张的数额不予支持。参照2016年度河北省居民服务、修理和其它服务业工资35785元的赔偿标准，并结合原告护理期120日的鉴定意见，认定原告护理费为11765元（35785元÷365天×120天=11765元）；5.关于二次手术费16000元。参照鉴定意见，原告右股骨钢板、右小腿外固定架存在，故二次手术费系必然发生的费用，本院对该数额16000元予以确认;6.关于营养费3600元。本院在综合考虑原告伤情及当地生活水平的基础上，酌定营养费每天20元，并参照原告营养期90日的鉴定意见，认定营养费为1800元（90天×20元=1800元）；7.关于辅助器具费550元。因原告病历及诊断证明等能够证实其因本次事故造成右胫骨中段开放骨折并皮肤软组织挫裂伤、腓骨弯曲骨折等，故轮椅系其生活及就医的必要辅助器具，本院对该项费用550予以支持；8.关于交通费1800元。因原告的救护车费收据非票据的合法形式，且交通费票据不能证明与其就医的地点、时间、人数、次数相符合，故对其主张的交通费数额本院不予支持。但原告因本次事故必然产生一定的交通费用，本院结合原告伤情及其住所到医疗、鉴定单位的距离等，对原告的交通费酌定为800元；9.关于鉴定费2600元。该项费用系原告为确定伤情、明确损失数额而支出的必要的、合理的费用，且有相应票据予以佐证，本院对该项费用予以确认；10.关于精神损害赔偿金5000元。因本次事故造成原告九级伤残本院在综合考虑双方过错程度、本地平均生活水平以及审判实践等因素的基础上，酌定原告的精神损害抚慰金为4000元；11.关于教师补课费3000元。因原告对其主张未提交证据予以证明，且该项费用与本案无关联性，故本院不予支持；综上，原告葛绍池因此事故造成的合理损失有：医疗费93001.20元、住院伙食补助费2360元、残疾赔偿金112996元、护理费11765元、二次手术费16000元、交通费800元、营养费1800元、辅助器具费550元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金4000元，以上合计245872.20元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。事故当事人马靓经交通管理部门认定承担本次事故的全部责任、葛绍池无责任，双方均无异议，本院对该责任认定予以采信，作为确定双方责任、划分赔偿比例的依据，并据此认定马靓承担本次事故100%的责任。因冀Ｂ×××××号车辆在阳光财保滦县支公司投保了交强险、保险金额为30万元商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期间内且无免赔情形，故葛绍池的合理损失应由该保险公司在交强险限额内予以赔偿120000元，超出交强险部分的损失125872.20元由该保险公司在商业三者险限额内按100%的比例予以赔偿。因葛绍池合理损失均在保险责任范围内，故马靓不再承担赔偿责任。阳光财保滦县支公司为葛绍池垫付的医疗费10000元在其向葛绍池给付的赔款中予以折抵。因葛绍池对马靓为其支付24天的护理费予以认可，故马靓为葛绍池垫付的医疗费59893.72元及24天护理费2353元（即参照2016年度河北省居民服务、修理和其它服务业工资35785元÷365天×24天=2535元）在阳光财保滦县支公司向葛绍池给付的赔款中予以返还。对于马靓超出护理费2353元负担的部分，因该费用高于当地普通护理人员的护理费标准，且系其自愿负担，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）第九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司滦县支公司应在交强险及商业三者险限额内给付原告葛绍池各项损失的保险赔偿金共计人民币245872.20元，其中扣除阳光财产保险股份有限公司滦县支公司垫付款10000元、代替原告返还被告马靓垫付款人民币62246.72元后，剩余人民币173625.48元给付原告葛绍池，以上款项均于本判决生效之日起十日内履行；二、被告马靓不承担赔偿责任；三、驳回原告葛绍池的其他诉讼请求。如果被告阳光财产保险股份有限公司滦县支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币793元，由被告马靓负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 王 祎二〇一七年九月二十五日书记员 李佳鑫附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。