广东省广州市天河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗天法民一初字第3178号
原告：黄少桃，住广州市天河区。
委托代理人：潘文勇，住址同上（跟原告祖孙关系）。
委托代理人：梁伟文，住广州市越秀区。
被告：广州市东竣混凝土有限公司，住所地：广州市天河区。
法定代表人：徐毅康。
委托代理人：黄浩祥，该司职员。
被告：杨昌祝，住湖南省邵阳市绥宁县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地：广州市天河区。
负责人：吴鹏。
委托代理人：周卉，该司职员。
原告黄少桃诉被告广州市东竣混凝土有限公司、杨昌祝、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司机动车交通事故纠纷一案。本院于2014年12月1日受理后，依法组成合议庭，于2015年1月16日适用普通程序公开开庭审理。原告黄少桃的委托代理人潘文勇、梁伟文到庭，被告广州市东竣混凝土有限公司的委托代理人黄浩祥，被告杨昌祝，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司的委托代理人周卉到庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件事实
双方对第（一）事项无异议，对其他事项有争议：
（一）事故发生概况：2013年12月6日，位于珠吉公路路段，被告杨昌祝驾驶车牌号为粤A×××××重型货车（车主：广州市东竣混凝土有限公司）由东往西行驶，原告黄少桃由南往北步行，因粤A×××××重型货车实施驾车时有其他妨碍安全行车的行为的违法行为造成的事故。交警部门认定由杨昌祝承担事故全部责任，各方当事人对交通事故和成因无争议。上述事实，有交警部门出具的事故认定结论为证，本院予以采信。
（二）受害人基本情况：事故发生后当天，原告被送往黄埔中医院门诊治疗，DR诊断报告单，诊断意见1、骨盆未见明确骨折及脱位征象。2、腰椎退行性变。3、骨质疏松。当天转院至南方医科大学第三附属医院X线检，影像诊断：1、左腕关节未见明显骨折征象；2、左腕关节骨质疏松；CT检查影响诊断：1、脑萎缩，脑白质变性；左枕部头皮软组织损伤；2、骨盆骨质疏松、退行性变，未见明显骨折征象；3、骨盆动脉硬化。
2013年12月24日，原告前往广州市天河区中医医院住院治疗，于2013年12月26日出院，其中出院记录记载“患者诉6／12被大货车擦碰后跌倒，左侧肢体及头部先着地，当时无昏迷，左侧头部、腕部、髂部疼痛，肢体活动困难。受伤后曾在黄埔中医院及南方三院诊断治疗，……经对症治疗后左侧头部及腕部疼痛缓解，可缓慢下床行走，但左髂骨部仍有疼痛，髂关节活动不利。现患者出现左髂部疼痛加重，髋关节活动困难，左下肢无麻木感。出院诊断：1.左髂部挫伤；2.左股骨颈（头下）骨折。”
原告于2013年12月26日转院至中国人民解放军广州军区广州总医院住院治疗，于2014年1月17日出院，共住院22天。出院诊断：左股骨胫骨骨折。出院医嘱：1.出院后宜功能锻炼，避免剧烈运动；2.术后3周方可下地，出院后1月回院复诊，门诊随诊；3.住院期间及出院2月需陪护1人。
2014年1月17日，原告再次前往广州市天河区中医医院住院治疗，于2014年1月28日出院，诊断1.左人工股骨头置换术后；2.左股骨颈骨折。出院医嘱：1.适当锻炼下肢，注意保护患处；2.按时用药，门诊随诊；3.必要时住院继续康复性治疗。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司抗辩根据2014年12月6日至12月12日的相关医嘱，只表明受伤部位挫伤，未见骨折，但半个月后12月24日的医嘱中表明发现骨折，对骨折是否由本次事故造成的存有疑问，请求对骨折情形与本次事故进行因果关系鉴定。
本院认为，原告2013年12月24日，原告前往广州市天河区中医医院住院治疗，主诉“受伤后曾在黄埔中医院及南方三院诊断治疗，……经对症治疗后左侧头部及腕部疼痛缓解，可缓慢下床行走，但左髂骨部仍有疼痛，髂关节活动不利。”病人就诊时，如实向医生陈述患病经过对自己病情的诊治十分关键，况且本案原告已接近90岁高龄，如为索赔额外医疗费向医生隐瞒受伤过程将有可能延误治疗，危害自身健康，得不偿失。所以，原告第二次就诊时的向医生陈述内容具有较高的可信度，其陈述中并未有二次受伤的过程。并且，受伤后注意保护患处促使其尽快恢复也符合患者及其护理家属的一般习惯。根据民事诉讼盖然性规则，本院采信原告关于病情的主张。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司未初步举证证明原告曾遭受二次伤害的情况下，对其主张本院不予采纳。
（三）原告主张因治疗产生费用，本院审核如下：
1.医疗费：原告因治疗共产生医疗费发票总计67138.35元，其中城镇职工医保报销798.21元，向本院提交了医疗费票据原件，本院予以采纳。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司抗辩医保统筹费用属于重复报销。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。本案原告部分医疗费已由基本医疗保险基金现行支付，其追偿权转为基本医疗保险基金所有，故其医疗费损失扣除医保报销部分后总额为66340.14元。
2.护工费。原告住院期间需请护工，提交了护工费票据，合计3140元，本院予以采纳。
3.伙食费。原告住院期间花费伙食费，提交了相应的伙食费收据，合计605.2元。
（四）营养费。原告未有医生医嘱加强营养，但结合原告年龄及伤情，本院酌情额定营养费为200元。
（五）精神损害抚慰金。原告虽未举证证明其已达到伤残等级，但考虑原告年龄已高，本次伤情产生医疗费用较高，被告也无预先垫付医疗费用，确实给原告带来一定的精神负担，本院酌情额定精神损害抚慰金为2000元。
（六）涉案车辆购买保险情况：粤A×××××号重型货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司处购买了交强险及第三者商业险2000000元及不计免赔，事故发生在保险期内。
（七）原告的诉讼请求：一、要求三被告赔偿全部医疗费用70267.37元及营养费10000元，精神损害抚慰金20000元；2、要求被告支付利息（2014年1月28日至2014年11月28日）1500元；3、诉讼费用由被告承担。
裁判理由与结果
本院认为：公民的生命健康权依法受法律保护。本次交通事故的发生，经交警部门认定，由被告杨昌祝承担全部责任，本院予以确认。
经核算，原告共遭受医疗费损失66340.14元，伤残项目损失5945.2元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在交强险赔付限额内赔偿医疗费10000元，伤残项目损失5945.2元。超过交强险医疗费部分56340.14元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在商业险第三者责任险限额内予以赔付。
原告要求被告支付利息，没有法律依据，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在交强险医疗费项目赔偿限额内赔偿原告黄少桃10000元；
二、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在交强险伤残项目赔偿限额内赔偿原告黄少桃5945.2元（包含精神损害抚慰金）；
三、自本判决生效之日起10日内，自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在商业险第三者责任险赔偿限额内赔偿原告黄少桃56340.14元；
四、驳回原告黄少桃的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费609元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司负担500元，原告黄少桃负担109元（原告已预交受理费500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司迳付原告391元，其余受理费自本判决生效之日起7日内向本院交齐）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。
审 判 长 李吉思
人民陪审员 杨巧云
人民陪审员 黎粤花
二〇一五年五月五日
书 记 员 麦英杰