安徽省滁州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滁民一终字第01089号
上诉人（原审原告）：李敬英，女，1933年2月4日出生，汉族，农民，住安徽省凤阳县。
委托代理人：周庆成，男，1959年11月16日出生，汉族，住安徽省凤阳县，系李敬英儿子。
委托代理人：赵怀利，凤阳县府城镇法律服务所法律工作者。
上诉人（原审被告）：凤阳县临淮关镇卫生院。
法定代表人：司长雷，该院院长。
委托代理人：姚运胜，安徽治邦律师事务所律师。
上诉人李敬英、凤阳县临淮关镇卫生院因公共场所管理人责任纠纷一案，均不服安徽省凤阳县人民法院于2014年3月14日作出的（2013）凤民一初字第01552号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院查明：2012年9月14日，李敬英因左肩关节脱位，在凤阳县临淮关镇卫生院（以下简称临淮卫生院）手术成功后，留院观察治疗。2012年9月16日上午10时30分，李敬英输完液下楼，在楼梯口处因地面有水渍不慎滑倒跌伤，致左股骨颈骨折，经临淮卫生院建议，在凤阳县中医院住院保守治疗8天，后又在临淮卫生院继续治疗13天，其后在凤阳县第一人民医院手术治疗，住院24天。李敬英治疗费用大部分由农村医疗保险部门报销，剩余部分已有李敬英自己支付。李敬英的伤情经安徽省中都司法鉴定所、安徽同德司法鉴定所鉴定为八级伤残，建议李敬英营养期限为90日，护理期限为150日。现李敬英以临淮卫生院未尽到安全保障义务，致使其摔伤为由诉讼来院，要求临淮卫生院赔偿医疗费、护理费等各项费用合计84505元。审理中，李敬英变更诉讼请求，要求临淮卫生院赔偿医疗费6429元、护理费11727元、营养费2700元、住院伙食补助费1350元、残疾赔偿金35805元、精神损害抚慰金30000元、交通费1000元，合计90311元。
原审法院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。对于李敬英于2012年9月14日在临淮卫生院因地面水渍滑倒致伤的事实，李敬英举证有临淮卫生院情况说明、三份住院病案、两份司法鉴定书等证据相互印证，形成证据链。临淮卫生院虽对该节事实持异议，但未有充分证据足以推翻李敬英的举证结果。故临淮卫生院的该项理由不能成立，不予采信。由于医院为对外开放的从事医疗活动的机构，对进出医院的公众均具有安全保障义务，但临淮卫生院提交的证据不足以证明自己的主张，应承担次要责任。同时，李敬英作为完全民事行为能力人，其家人搀扶其下楼时未尽到审慎注意义务，应承担本次事故的主要责任。
李敬英受到的损失经计算为医疗费6429元、护理费9000元（60元×150天计算）、营养费2700元（30元×90天），住院伙食补助费1350元（30元×45天），残疾赔偿金为10741.50元（按照2012年安徽省农村人均纯收入7161元×5年×30%计算），精神损害抚慰金为19500元（6500元×3倍），交通费应以实际发生的费用为准，考虑到李敬英三次住院均在凤阳县内，故其交通费酌定为200元，鉴定费1300元，合计51220.5元。李敬英主张90311元，其中合理的部分，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《诉讼费用交纳办法》第十六条之规定，判决：一、被告凤阳县临淮关镇卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告李敬英医疗费、护理费等合计10244.1元（51220.5元×20%）；二、驳回原告李敬英的其他诉讼请求。案件受理费1913元，减半收取956.5元，由原告李敬英负担840.8元，被告凤阳县临淮关镇卫生院负担115.7元。
李敬英上诉称：临淮卫生院作为对外开放的从事医疗活动的机构，对进出医院的公众具有安全保障义务，而临淮卫生院在病人或其他公众必经的楼梯口地面上，长期留存水渍，没有及时清除，显然具有安全隐患。同时李敬英遭受的人身损害结果正是临淮卫生院的违法行为所致，其应当承担主要的赔偿责任。原审法院在双方的过错责任划分上明显不当。综上，请求撤销原判，改判临淮卫生院承担80%的责任。
临淮卫生院上诉称：1、李敬英在临淮卫生院就医后下楼时跌伤，其先后在凤阳县中医院、凤阳县人民医院治疗，医疗费用均获得农村合作医疗保险的报销，从李敬英提供的意外伤害补偿申请表及报销票据看，其明确认可此次事故是自己跌伤无第三者责任，故李敬英的摔伤属于无责任人的意外伤害，临淮卫生院依法不应当承担责任。2、临淮卫生院已尽到安全保障义务，临淮卫生院管理的楼梯不存在长期积水的事实，李敬英跌伤是其本人不注意及其亲属搀扶失当造成。综上，请求撤销原判，改判驳回李敬英的诉讼请求。
李敬英、临淮卫生院针对对方上诉的答辩意见同其各自的上诉意见。
二审中，双方当事人所举证据与一审相同，相对方质证意见也同于一审，本院二审查明的事实与一审一致。
本院认为：本案二审争议焦点是临淮卫生院是否尽到安全保障义务，临淮卫生院对李敬英的损害是否应当承担赔偿责任，如果承担则具体的责任比例是多少。
根据相关法律规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案根据当事人的陈述、所举证据及庭审查明情况看，临淮卫生院的楼梯口地面存有水渍是导致李敬英不慎滑倒跌伤的主要原因之一，临淮卫生院作为医疗服务场所的管理人，其安全保障义务并未达到善良管理人的一般注意标准，对李敬英的损害应承担相应的侵权责任。同时，李敬英的家人在搀扶李敬英下楼时也未尽到审慎注意义务，其自身亦负有相应责任。根据本案具体情况，临淮卫生院对李敬英的损害应承担60%的赔偿责任为宜。李敬英的医疗费、护理费等各项损失合计51220.5元，临淮卫生院应赔偿李敬英的损失为30732.3元（51220.5元×60%）。综上，李敬英的上诉理由部分成立，本院予以支持。临淮卫生院的上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、维持安徽省凤阳县人民法院（2013）凤民一初字第01552号民事判决第二项，即“驳回原告李敬英的其他诉讼请求”；
二、撤销安徽省凤阳县人民法院（2013）凤民一初字第01552号民事判决第一项，即“被告凤阳县临淮关镇卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告李敬英医疗费、护理费等合计10244.1元（51220.5元×20%）”；
三、凤阳县临淮关镇卫生院于本判决生效后十日内赔偿李敬英医疗费、护理费等各项损失30732.3元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1913元，减半收取956.5元，由李敬英负担656.5元，凤阳县临淮关镇卫生院负担300元；二审案件受理费624元，由李敬英负担474元，凤阳县临淮关镇卫生院负担150元。
本判决为终审判决。
审 判 长 贺建国
代理审判员 刘先勇
代理审判员 贺 斌
二〇一四年十一月十八日
书 记 员 宗 娟
附处理本案有关的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。