河南省确山县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）确民初字第01902号
原告孟均，女，1949年7月15日生，汉族，农民。
委托代理人牛现旗，河南精锐律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告郭洪后，男，1977年2月20日生，汉族，农民。
委托代理人关慧芳，确山县法律援助中心律师，代理权限为一般代理。
被告天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，住所地驻马店市文明路与文化路交叉口金色置地写字楼4楼。
代表人张国华，该公司总经理。
委托代理人王凯，男，汉族，该公司员工，代理权限为特别授权。
原告孟均与被告郭洪后、天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2013年11月15日向本院提起诉讼，本院受理后依法组成合议庭于2014年4月14日公开开庭审理，原告孟均及委托代理人牛现旗到庭，被告郭洪后及委托代理人关慧芳到庭、被告天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司委托代理人王凯到庭，本案现已审理终结。
原告孟均诉称，2013年8月10日下午，丁国强驾驶豫P369**号重型自卸货车行驶至确山县刘店镇独山村牛东组时，将正常行走的原告撞伤，致原告左下肢截肢和右足骨折。驾驶豫P369**号车实际车主为被告郭洪后，丁国强系其雇佣司机。豫P369**号车在天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司投有交强险和第三责任险，事故发生在保险期内。事故发生至今，被告郭洪后仅垫付部分医疗费，现提起诉讼，请求被告赔偿各项损失391714.22元。
被告郭洪后辩称，肇事车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，原告的各项合理损失应由保险公司赔付；事故发生后被告为原告垫付90000元的医疗费，要求在保险公司赔付后原告予以返还；原告的部分请求过高。
被告天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投有交强险和三者险，此次事故在保险期间内，为此我公司同意在交强险范围内赔付原告各项合理合法的损失，因此次事故没有交警队责任认定，且驾驶员已经负刑事责任，商业险我公司不同意赔付；本案的鉴定费及诉讼费保险公司不承担。
经审理查明：2013年8月10日19时左右，原告孟均在大儿子王俊杰家门前路上坐着拦车，丁国强驾驶着满载石子的豫P369**号重型自卸货车行驶至此处时，看见路中间坐着一位老太太（指原告孟均），以为是拦路要钱的，就向车左侧路边扔下3元钱，原告孟均见司机没有停车的意思，就提起小凳子向车右边的路边躲避，被丁国强驾驶的货车撞伤，致左下肢截肢和右足骨折。
豫P369**号车实际车主为被告郭洪后，丁国强系其雇佣司机。豫P369**号车在天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司投有交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，保险期间为2013年4月3日零时起至2014年4月2日二十四时止。商业第三者责任险责任限额为300000元，且附加不计免赔率。
事故发生后，原告先后二次经中国人民解放军一五九医院住院治疗共71天，诊断1：1、创伤失血性休克，2、左下肢毁损伤，3、右足挤压伤；诊断2：1、左大腿残端修整术后感染创面，2、右足跗骨骨折内固定术后。出院医嘱：1、继续给予口服抗感染及促进骨折愈合类药物应用；2、加强营养，严格卧床休息，避免植皮区摩擦；3、适当行右下肢功能锻炼。避免肌肉萎缩发生；4、每月复查Ｘ线片并复诊，根据骨折情况决定何时取内外固定；5、择期佩带义肢；6、不适随诊。庭审前，原告向本院申请伤残等级、后续治疗费鉴定，本院委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其进行司法鉴定，该所鉴定意见为，1、被鉴定人孟均的伤残等级为五级及十级；2、被鉴定人孟均的后期医疗费用约需6000元人民币。同时委托武汉艾格美康复器材有限公司就残疾辅助器具进行司法鉴定，该公司鉴定意见为，1、被装配人需装配国产骨骼式镁铝合金多轴膝关节储能脚大腿假肢，以代偿部分功能，装配价格35000元，使用年限为四年，期间维护保养费用为装配价格的5%；2、初次装配假肢住院时间和康复训练时间为20日左右，再次更换假肢功能训练时间为1０日左右；3、假肢更换次数，参照被鉴定人所在地当地人均寿命。在原告治疗期间，被告郭洪后给其垫付费用90000元。
原告孟均为农业家庭户口，2012年度河南省农村居民人均纯收入7524.94元／年。
上述事实，有原、被告的陈述及书证、票据等相关证据的相互印证，足以认定。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告郭洪后的雇佣司机丁国强驾驶着满载石子的豫P369**号重型自卸货车行驶至确山县刘店镇独山村牛东组时，违反机动车安全文明驾驶规范，在看到路中间坐有人的情况下，未有及时减速停车，避让行人，是造成此次交通事故的主要原因，对此次事故给原告造成的损失应由郭洪后承担80%的民事赔偿责任。原告孟均违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十一条规定，未经许可，占用道路拦车阻止通行，且对重载车辆的危险性估计不足，未履行安全注意义务，对此次事故的发生存在一定过错，应当适当减轻被告的赔偿责任，自己负担损失的20%。
根据法律规定，结合原告的诉讼请求和所提供的证据，本院确定原告方各项损失如下：
1、医疗费：原告请求医疗费142130.82元，经本院核实，其中1410元的商业票据和食品店票据，因不符合法律规定的医疗费赔偿项目，本院不予支持。原告住院期间花费的伙食费、营养费等损失，不能计入医疗费赔偿项目，由住院伙食补助费及营养费等项目计算赔偿。本院确认医疗费为142130.82元－1410元＝140720.82元。
2、住院伙食补助费：原告在中国人民解放军一五九医院住院治疗共71天（下同），住院伙食补助费为71天×20元／天＝1420元。
3、营养费：71天×10元／天＝710元。
4、护理费：原告请求护理费2130元，被告郭洪后认为护理费过高，应按23.22元／天计算。本院确认护理费7524.94元／年÷365天×71天＝1463.31元。。
5、误工费：二被告认为原告请求的误工费不应支持，原告已经64岁，应视为丧失劳动能力。本院认为，误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内实际减少的收入。原告在事故发生前64岁，二被告并未提供证据证明原告已经完全丧失劳动能力，应当认定原告仍然可以通过力所能及的劳动创造收入，对原告请求的误工费，应予支持。本院确认误工费为：7524.94元／年÷365天×214天（事故发生日至定残前一日止）＝4410.54元。
6、残疾赔偿金：7524.94元／年×16年×61%＝73443.41元；
7、后续治疗费：被告郭洪后对后续治疗费有异议，认为“后续治疗费没有依据，没有实际发生，不能确定具体数额。可以在发生后另行主张。”，本院认为，原告提交的出院通知书显示医嘱：继续给予口服抗感染及促进骨折愈合类药物应用及每月复查Ｘ线片并复诊，根据骨折情况决定何时取内外固定。原告请求后续治疗费仍属原治疗的继续，也是合理的费用，且有相应司法鉴定意见，应予支持。本院确认后续治疗费6000元。
7、精神抚慰金：被告保险公司认为被告郭洪后的雇佣司机丁国强已经承担刑事责任，原告所请求的精神抚慰金不应再支持。本院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款、第二十二条之规定，侵权人不能因承担了刑事责任而免除其精神抚慰的义务，对原告主张精神抚慰金的请求，应予支持。结合本案原告所受伤害的情况及过错程度，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院确定精神抚慰金为30000元；
8、伤残鉴定费：1200元；
9、假肢鉴定费：原告请求假肢鉴定费2500元。因原告未提供相应费用依据，本院不予支持。
10、交通费：酌定为500元。
11、假肢安装费用：原告请求更换假肢次数为3次，被告保险公司则主张原告安装假肢从65岁开始使用，73岁以后的费用可以重新起诉，保险公司只承担二次的更换费用。本院认为，河南省“十二五”卫生事业发展规划公布的河南人均寿命为74岁，原告安装假肢年限应计算至74岁为宜，共计10年年限，以四年为更换周期计算，更换次数为10年÷4＝2.5次，即在65岁、69岁、73岁各更换一次，按人均寿命为74岁计算，原告尚在存活期限以内，更换假肢属合理的请求，73岁时更换假肢的费用为可确认的费用，应当一并计入本次赔偿款，对被告保险公司的主张，本院不予以采信。因此，本院确认原告假肢安装相关费用如下：①假肢费35000元／次×3次＝105000元；②假肢维护保养费35000元／次×3次×5%＝5250元；③初次安装假肢的费用：原告初次安装假肢需在相关医疗部门指导下进行必要的适应康复训练，且有鉴定依据，属合理费用支出，被告应予赔偿。本院确认，原告初次安装假肢住院及康复训练费用：误工费：20天×7524.94元／年÷365天＝412.2元，护理费20天×7524.94元／年÷365天＝412.2元，营养费20天×10元／天＝200元，住院伙食补助费20×20元／天＝400元；④原告再次安装假肢费用：原告再次安装假肢属正常使用更换，由此产生的误工费及护理费应予支持。误工费：10天×7524.94元／年÷365天×2次＝412.2元，护理费10天×7524.94元／年÷365天×2次＝412.2元；⑤交通费：酌定为200元×3次×2人＝1200元。以上假肢安装费用共计113698.8元。
以上合计为373566.88元。
本院确定被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费用10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，以上共计120000元。
超出交强险限额部分的252366.88元（不含鉴定费），由原、被告按责任比例分担。本院确认，被告郭洪后向原告赔偿252366.88元×80%＝201893.5元，原告自己应承担252366.88元×20%＝50473.37元的损失。被告郭洪后在保险公司投保有机动车商业三者险限额300000元（不计免赔率），且事故发生在保险期内。超出交强险限额的201893.5元应从商业三者险限额内赔付。综上，被告保险公司在保险限额内赔付给原告孟均各项损失120000元＋201893.5元＝321893.5元。
鉴定费1200元，被告郭洪后向原告赔偿1200元×80%＝960元，原告孟均自己承担1200元×20%＝240元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告孟均各项损失共计321893.5元；
二、被告郭洪后于本判决生效之日起十五日内赔偿原告孟均损失960元，扣除垫付的90000元，原告孟均得到保险公司赔偿款后返还给被告郭洪后89040元。
三、驳回原告孟均的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7176元，由被告郭洪后承担5741元，由原告孟均承担1435元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审 判 长 胡明星
审 判 员 刘 娟
人民陪审员 卢俊玲
二〇一四年六月四日
书 记 员 方欢欢