广东省信宜市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0983民初653号原告：刘某1，男，汉族，2011年1月18日出生，身份证住址广东省信宜市，现住广东省深圳市南山区。法定代理人：刘某2，男，汉族，1972年11月21日出生，住广东省深圳市南山区，系原告父亲。法定代理人：罗某，女，汉族，1978年2月4日出生，身份证住址广东省信宜市，现住广东省深圳市南山区，系原告母亲。被告：罗学任，男，汉族，1980年1月5日出生，住广东省信宜市。被告：陈士汉，男，汉族，1979年5月5日出生，住广东省信宜市。前列被告共同的委托诉讼代理人：杨凡力，男，汉族，1956年5月25日出生，现住广东省信宜市，分别经信宜市新宝镇大坝村、枫木村村民委员会推荐。代理权限为特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司，住所地：信宜市。负责人：张恒珲，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄保润，男，该公司员工。代理权限为特别授权。原告刘某1与被告罗学任、陈士汉、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司（以下简称太平洋财保信宜支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月14日立案后，依法适用简易程序，于2018年4月18日公开开庭进行了审理。原告刘某1的法定代理人罗某、被告罗学任与陈士汉共同的委托诉讼代理人杨凡力到庭参加诉讼，被告太平洋财保信宜支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘某1向本院提出诉讼请求：1.判令被告罗学任、陈士汉赔偿原告医疗费25962.3元（32452.88元×80%）；2.判令被告太平洋财保信宜支公司在商业险范围内对上述债务承担赔偿责任；3.判令本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年2月11日，被告罗学任受被告陈士汉的雇请，驾驶由被告太平洋财保信宜支公司承保的粤Ｋ×××××中型自卸货车由新宝镇往太平镇方向行驶至新宝镇大坝街路段时，撞倒在公路上行走的原告，造成原告受伤的交通事故。2015年3月1日，信宜市公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告罗学任承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告受伤后被送往茂名市中医院进行住院治疗，伤情被诊断为：1.左股骨远端粉碎性骨折；2.左胫骨中段骨折；3.左足第1趾近节趾骨骨折；4.左下肢多处软组织辗压挫裂伤；5.全身多处软组织挫裂伤。2015年5月29日出院。经司法鉴定，原告因车祸致皮肤损伤伤残等级为八级、左足背伤情伤残等级为九级、左股骨伤情伤残等级为九级。为此，原告于2015年11月23日向贵院提起诉讼，要求三被告承担赔偿责任。贵院作出（2015）茂信法合民初字第257号民事判决书，判决由被告陈士汉承担80%的赔偿责任，并由被告保险公司承担赔偿责任。2017年4月25日，因左膝外伤术后屈曲畸形，原告入住深圳市儿童医院住院治疗。2017年11月25日至2017年11月29日，原告第二次入住深圳市儿童医院继续治疗，手术共支付了32452.88元医疗费。原告认为，上述两次手术是治疗车祸造成的损伤所发生的必要的康复后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十九条的规定，被告应予赔偿。为此，原告特提起诉讼，请依法判决。被告罗学任答辩称，1.答辩人系粤Ｋ×××××号车实际支配人陈士汉雇请的司机，与陈士汉形成了劳务关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》的有关规定，答辩人在执行劳务中造成他人损害的，应由雇主陈士汉承担侵权责任；2.粤Ｋ×××××号车已向被告保险公司投保了交强险及商业第三者险，本案交通事故在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，该赔偿给被答辩人的实际损失，应由被告太平洋财保信宜支公司在商业第三者险500000元范围内予以赔偿。被告陈士汉答辩称，1.被答辩人住院后续治疗费（门诊、急诊）提供的佐证材料不够清晰；2.非医保用药的费用应予剔除；3.答辩人的粤Ｋ×××××号车已向被告保险公司投保了交强险及商业第三者险，本案交通事故在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，该赔偿给被答辩人的实际损失，应由被告太平洋财保信宜支公司在商业第三者险500000元范围内予以赔偿。被告太平洋财保信宜支公司答辩称，1.我司承保粤Ｋ×××××号车的交强险及商业第三者险500000元（含不计免赔）。出险时间在保险承保期间内。结合垫付及前案判决，我司交强险限额内已赔付120000元，商业险部分已赔付106057.09元。2.请求法院依法核实粤Ｋ×××××号车的驾驶证、行驶证、营运证、从业人员资格证是否依法取得或有效期内，如上述四证任一缺失或未依法取得，属我司商业险责任免除事由，商业险部分不予赔偿。3.原告诉请后续治疗费我司不予认可。门诊急诊费用没有相关诊断证明及检查报告佐证，三性不予认可。住院费用应按国家医保目录核定，非医保用药应予以剔除，不应承担。恳请法院依法核实各方当事人垫付情况，纳入计算以厘清事实。4.原告次责，被告罗学任主责，我司建议法院可考虑按30%/70%比例计算责任比例。5.为尽快履行法院生效判决，敬请法院将原告收取赔款的账号信息写在判决书中，或判决生效后原告方请及时联系我司工作人员（131××××0660）。6.本案诉讼费我司不应承担。我司并非直接侵权人；诉讼费用不属保险赔偿范围。经审理查明，本院于2015年11月23日立案受理了原告（反诉被告）刘某1与被告陆成武、罗学任（反诉原告）、陈士汉、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年2月15日作出（2015）茂信法合民初字第257号民事判决书，判决：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司在本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿刘某1216057.09元。二、驳回原告刘某1的其他诉讼请求。本诉案件受理费3187元，由原告刘某1负担917元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司负担2070元。刘某1不服该判决，向茂名市中级人民法院提起上诉，茂名市中级人民法院于2017年6月2日作出（2016）粤09民终878号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判。另查明，①在本院作出的（2015）茂信法合民初字第257号民事判决书中，本院判令被告太平洋财保信宜支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿120000元(其中被告太平洋财保信宜支公司已预付医疗费10000元给原告刘某1)、在商业第三者险赔偿限额范围内赔偿106057.09元。②根据原告刘某1提交的深圳市儿童医院于2017年5月1日出具的疾病诊断证明书，医生诊断意见为：1.左膝外伤术后；2.左膝屈曲畸形，住院时间为2017年4月25日至5月1日，用去医疗费28566.97元；2017年10月15日，原告在深圳市儿童医院进行左股骨远端骨桥术后6月复查，用去门诊医疗费合计157.96元；2017年11月25日至11月29日，原告因左股骨骨桥术后在深圳市儿童医院进行住院治疗，用去医疗费3885.81元；2017年12月5日，原告根据医嘱在深圳市儿童医院行门诊治疗，用去医疗费合计78元。③原告及被告罗学任、陈士汉确认，被告方除了履行本院（2015）茂信法合民初字第257号民事判决书中确定的判决义务之外，未再支付过其他款项给原告。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任承担相应的民事责任。且本院就本次交通事故作出的（2015）茂信法合民初字第257号民事判决书中已确定粤Ｋ×××××号牌车作为机动车一方承担80%的赔偿责任，原告刘某1自行承担20%的赔偿责任，该赔偿责任承担比例理应仍适用于本案判决。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，依法核定原告刘某1的经济损失即医疗费32452.88元。根据原告刘某1提交的深圳市儿童医院出具的相关病历资料、医疗费收费票据及住院费用清单，足以证实刘某1所请求的医疗费均是因后续治疗所产生的费用，与本案交通事故存在关联性。根据原告提交的医疗费收费票据，核得其医疗费总额应为32688.74元，但原告只请求32452.88元，这是原告对其民事权利和诉讼权利的依法处分，故本院予以准许。对于被告陈士汉及被告太平洋财保信宜支公司辩称的医疗费应扣除非医保用药部分费用的主张，两被告对其主张均未提供证据予以证实，且与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定相违背，故本院不予采纳，应由被告方自行承担举证不能的法律后果。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告刘某1在本案中请求的医疗费损失32452.88元，依法应由被告太平洋财保信宜支公司在其承保的粤Ｋ×××××号牌车商业第三者险500000元赔偿限额范围内承担80%的赔偿责任，即被告太平洋财保信宜支公司需赔偿25962.3元（32452.88元×80%）给原告刘某1，原告刘某1自行承担6490.58元。被告罗学任、陈士汉在本案中依法无需承担赔偿责任。关于被告太平洋财保信宜支公司是否应该承担诉讼费用的问题。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条规定，当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。本案中，被告太平洋财保信宜支公司作为当事人，若败诉，应负担诉讼费用。因此，被告太平洋财保信宜支公司主张保险公司不负担诉讼费用的辩解，缺乏法律依据，本院不予支持。被告太平洋财保信宜支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，但本案事实清楚，证据充分，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿25962.3元给原告刘某1；二、驳回原告刘某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费225元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市信宜支公司负担（受理费原告已预交，由被告迳付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员  郭喜仍二〇一八年五月十四日书记员  潘美娜附法律条文内容如下：1.《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。7.《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。