江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰靖生民初字第16号
原告王红梅。
委托代理人谭翔，江苏中毅律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司，住所地江苏省泰州市鼓楼南路557号。
负责人高巍，总经理。
委托代理人张颖，江苏ＸＸ华律师事务所律师。
被告周跃武。
被告刘亮。
委托代理人林刚，上海市震旦律师事务所律师。
被告肖波。
委托代理人陈磊，江苏苏泰律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人许坚，总经理。
委托代理人刘勇，单位员工。
第三人秦建。
原告王红梅与被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称太保公司）、周跃武、刘亮、肖波、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫保公司）、秦建为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月22日立案受理，于同年5月15日、7月10日依法公开开庭进行审理。审理中，原告申请撤回对被告刘亮的起诉，本院口头裁定准许。第一次庭审，原告委托代理人谭翔、被告太保公司委托代理人张颖、被告周跃武委托代理人林刚、被告肖波及其委托代理人陈磊、第三人紫保公司委托代理人刘勇、第三人秦建到庭参加诉讼。第二次庭审，原告委托代理人谭翔、被告周跃武及委托代理人林刚、被告肖波及其委托代理人陈磊、第三人紫保公司委托代理人刘勇到庭参加诉讼，被告太保公司、第三人秦建经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年5月18日，周跃武驾驶登记在刘亮名下的轿车与肖波驾驶的摩托车发生碰撞，致两车损坏、肖波及摩托车上乘员秦建、原告受伤。经交警部门认定，本起事故由周跃武承担主要责任，肖波承担次要责任、原告及秦建无责任。本起事故造成原告损失：医疗费115522.63元，提交靖江市人民医院门诊病历2份、医疗诊断证明书2份、出院记录2份、医疗费票据3份（金额为162884.63元的票据系复印件）、费用明细2份、80800元预付款凭证（第一次庭审后取回），泰兴市人民医院医疗费票据2份；住院伙食补助费1206元（67天*18元/天）；营养费1800元（90天*20元/天）；护理费9000元（90天*100元/天）；误工费28000元（8个月*3500元/月），提交加盖有江苏天丰真空泵有限公司印章的营业执照、事发前3个月的工资表、停发工资证明，加盖有泰兴市社会保险管理处印章的养老保险费缴纳证明，加盖有泰兴市人力资源和社会保障局印章的用工（退工）人员登记表、泰兴市劳动用工与社会保险职工花名册；××赔偿金212945.2元（6.2年*34346元/年）；××辅助器具费876元，提交湖南好护士医疗器械连锁经营有限公司出具的鱼跃轮椅发票一张；精神损害抚慰金9300元；交通费2000元，提交出租车发票若干；鉴定费4350元，提交鉴定费票据2张，合计384999.83元。因肇事车辆在太保公司处投保了交强险和商业三者险，请求判令太保公司、周跃武、刘亮、肖波共同赔偿原告事故损失384999.83元。
第三人紫保公司述称：事发后，我司为原告垫付52391.42元，应由原告、被告优先偿还。
被告太保公司辩称：对事故发生、事故责任认定无异议；肇事车辆在我司投保了交强险和不计免赔的商业三者险30万元；如果原告没有佩戴头盔，原告应承担次要责任，请法庭依法调查事发时原告是否佩戴头盔；我司应为本起事故伤者秦建、肖波预留交强险份额；费用明细中的陪护护工费、陪护床费、伙食费不属于医疗费，应当扣除；医疗费中11.5元、1125元、145元没有病历佐证应予扣除，两次住院期间的伙食费171.3元、576元应予扣除，第一次住院期间护工费3250元不属于医疗费，应予扣除；根据保险条款第14条规定，我司要求按医疗费总额的15%扣除非医保用药，提交机动车第三者责任保险[电话营销专用]条款；住院伙食补助费1206元没有异议；因原告入住ICU病房，重症监护509小时即21天的营养费、护理费不应赔偿，故营养费应为69天*20元/天，护理费应为69天*70元/天；原告工资单上签名与诉状上签名不同，且未有纳税证明，对误工费认可100元/天，误工期限过长，请求法院依法确定；对伤残等级无异议，具体标准由法院审核；轮椅发票上不是原告名字，也没有医嘱佐证，不认可××辅助器具费；精神损害抚慰金宜按2000元；我司同意赔偿交通费400元；我司不承担鉴定费。
被告周跃武辩称：对事故发生、责任认定及肇事车辆的投保情况无异议；周跃武应交警部门要求垫付4万元，其中垫付秦建5000元、垫付肖波5000元、垫付原告29693.21元，提交预付款凭证2份以及肖波、秦建、原告三人的医疗费发票；对原告提交的医疗费证据、鉴定费发票没有异议；不同意扣除非医保用药；不同意保险公司在交强险限额为其他伤者预留，如果法院要预留，也应当穷尽保险公司的赔偿责任；因为原告明知在没有执照和超载的情况下仍然乘坐，所以请求减轻被告方的责任；原告损失中超出交强险之外的部分，我只承担50%的赔偿责任；住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费同太保公司意见；对工资表有异议。
被告肖波辩称：医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费同周跃武意见；我的治疗尚未终结，请求法院为秦建、肖波预留交强险份额；我方承担事故次要责任，且原告系无偿搭乘，主动要求乘坐我的摩托车，应当减轻我的责任，我只同意在交强险之外承担原告损失的10%；因停发工资证明出具日期为2014年12月10日，我公司工资确为现金发放，但工资表上肖波签名非其本人所签，我的实发工资低于原告提交的工资表上载明数额，故误工费只认可按34346元/年计算6个月；精神损害抚慰金认可6000元。
第三人秦建述称：对事故发生、责任认定、肇事车辆投保情况无异议；我实际发生医疗费7000多元，其中含周跃武垫付的5000元；我现在不准备起诉，但我不放弃要求周跃武等人赔偿的权利；我公司工资确实是现金发放，我的实发工资高于原告提交的工资表上载明数额。
原告针对被告的答辩，补充陈述：原告是无偿搭乘，但肖波完全可以拒绝；交警部门已经认定原告在事故中无过错，因此不同意减轻肖波的赔偿责任；原告在事故中戴了头盔；1125元、11.5元的门诊票据系原告在家期间因脑部不舒服，而前去泰兴市人民医院门诊治疗，病历已遗失，泰兴市人民医院也不肯出具证明，但靖江市人民医院第一次出院记录中住院经过部分载明“……返病房继动态观察神志瞳孔及生命体征变化，吸氧……”；补充提交门诊病历一份，证明145元的门诊票据是根据医生复诊的要求进行的检查；补充提交事发前一年的工资发放情况证明、停发工资证明1份，证明原告工资发放情况。
被告肖波、周跃武对原告补充提交的门诊病历的真实性均无异议，但对事发前一年的工资发放情况证明、停发工资证明的真实性不予认可。
经审理查明：2014年5月18日15时许，周跃武驾驶苏M×××××号轿车沿马尔港路由北向南行驶至该路与336省道交叉路口时，适遇肖波驾驶苏M×××××号摩托车沿336省道由东向西行驶至该处，两车发生碰撞，致两车损坏，肖波及摩托车上乘员秦建、原告受伤。交警部门认定：周跃武驾驶机动车未让优先通行的一方先行而肇事，是本起事故发生的主要原因，承担主要责任；肖波未戴安全头盔驾驶超过核载人数的二轮摩托车行驶至事故地点时对车前路面情况疏于观察，判断失误，临危措施不及而肇事，是本起事故发生的次要原因，承担次要责任；秦建未按规定戴安全头盔，但与事故发生无因果关系，无责任；原告无违法行为，无责任。苏M×××××号轿车为刘亮所有，在太保公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险30万。
原告受伤后即被送至靖江市人民医院住院治疗，入院诊断为：左颞叶脑挫伤伴脑内血肿；左额颞顶急性硬膜下血肿；外伤性蛛网膜下腔出血；双侧额骨、颞骨、左枕骨骨折，双侧眼眶外侧壁骨折；双肺挫伤；左耻骨下肢骨折；左枕部头皮挫裂伤。原告于2014年5月18日行左侧额颞顶开颅硬膜下血肿清除术加去骨瓣减压术、气管切开术，同年7月12日好转出院。原告第一次住院期间产生医疗费162884.63元，其中原告自己垫付80800元、紫保公司垫付52391.42元、周跃武垫付29693.21元。同年7月24日，原告至泰兴市人民医院进行高压氧舱治疗，产生医疗费1136.5元。同年8月18日，原告再次至靖江市人民医院住院治疗，入院诊断为：左侧额颞顶部颅骨缺损、脑外伤术后，左侧下肢深静脉血栓后，于同月20日行颅骨修补术，并于次月1日治愈出院，出院医嘱为：专科随诊、勿阳光下头皮直接过度曝晒、口服抗癫痫药预防癫痫发作等。原告第二次住院共产生医疗费34577.63元。2015年3月22日，原告至靖江市人民医院门诊治疗，产生四肢血管彩色多普勒超声等费用145元。
庭前，经原告申请，本院委托常州市德安医院司法鉴定所对原告伤情进行法医学鉴定。该所于2015年3月23日出具司法鉴定意见书，认为：1、原告因交通事故致致脑外伤所致轻度器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限构成Ⅷ（八）级伤残；颅骨缺损构成Ⅹ（十）级伤残；2、原告伤后需设置的误工期以240日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。
上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书，司法鉴定意见书，靖江市人民医院门诊病历、出院记录、费用明细、医疗费票据，泰兴市人民医院医疗费票据，本院庭审笔录、谈话笔录予以证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告王红梅因本案交通事故遭受的损失，应先由太保公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿，再由侵权人按责承担。原、被告对交警部门作出的事故成因认定无异议，本院予以确认。本起事故发生在机动车之间，周跃武未让优先通行的一方先行是本起事故发生的主要原因，故周跃武应承担70%的赔偿责任。交警部门认定肖波驾驶超过核载人数的二轮摩托车是事故发生的次要原因之一，但肖波与原告之间系好意搭乘，原告明知超出摩托车核载人数而搭乘，对自己的损失存有过错，因此，本院酌定肖波承担20%的赔偿责任。
关于原告的损失，本院审核后认定如下：
1、医疗费。原告主张自己支出的医疗费115522.63元，其中靖江市人民医院的费用有医疗费发票、费用明细、门诊病历、出院记录等证据证实，本院予以确认，但第一次住院期间的伙食费171.3元、陪护床费60元、陪护护工费3250元以及第二次住院期间的伙食费576元应予扣除。对于泰兴市人民医院发生的11.5元、1125元两份票据，原告陈述该费用系其第一次出院之后在家期间因脑部缺氧而发生，本院结合原告的伤情认为其陈述具有一定的合理性，且原告第一次住院费用明细中亦载明“高压氧舱治疗、舱外高流量吸氧”，三被告虽有异议，但未提出相反证据，本院对这两份门诊费用予以支持。此外，原告实际发生的医疗费还有紫保公司垫付的52391.42元、周跃武垫付的29693.21元，应在本案一并处理。太保公司主张按医疗费总额的15%扣除非医保用药，依据为《机动车第三者责任保险[电话营销专用]条款》第14条“……保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人依照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。”，本院认为该主张依据不足，不应支持，理由如下：第一，太保公司应进一步提交证据证明原告医疗费用超出约定的15%；第二，此项约定作为太保公司扣除非医保用药的依据，显然属于免除保险人责任的条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，太保公司应当提交证据证明其对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人尽到了提示义务和明确说明义务，但太保公司并未能提交相关证据，该条款不产生效力；第三，无论原告，还是投保人，均无法决定原告治疗所用药物，太保公司依据商业保险合同收取保费，却以具有社会福利性质的国家基本医疗保险标准进行理赔，显然免除保险人依法应承担的义务而不当地加重投保人、被保险人责任，根据《中华人民共和国合同法》第四十条及《中华人民共和国保险法》第十九条之规定，该格式条款无效。因此，本院确定原告的医疗费为194686.46元。
2、住院伙食补助费。原、被告一致认可1206元，本院予以确认。
3、营养费。三被告认为原告重症监护期间的营养费不应赔偿，无法律依据。结合原告伤情和鉴定结论，对于原告主张的营养费1800元（90天*20元/天），本院予以支持。
3、护理费。原告入住ICU病房期间，重症监护509小时，医院为其加强护理，不允许家属护理，但原告仍需陪护护工进行护理，三被告主张不应赔偿此段时间的护理费，无相关依据。结合原告的伤情及实际护理情况、本地同等级别护工人员的工资标准，本院酌定护理费7800元（3250元+65天*70元/天）。
4、误工费。原告提交的加盖有江苏天丰真空泵有限公司印章的营业执照、事发前3个月的工资表、事发前一年的工资发放情况证明、停发工资证明，加盖有泰兴市社会保险管理处印章的养老保险费缴纳证明，加盖有泰兴市人力资源和社会保障局印章的用工（退工）人员登记表、泰兴市劳动用工与社会保险职工花名册等证据可以证明原告在该公司工作的状况。三被告虽有异议，但未能提交相反证据，且秦建述称其实发工资高于工资表载明的工资。因此，原告主张按3500元/月计算8个月，并无不当。本院确定误工费28000元（8个月*3500元/月）。
5、××赔偿金。原告为江苏天丰真空泵有限公司职工，不以农业收入为生活来源，××赔偿金应按本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故本院确认××赔偿金为212945.2元（34346元/年*0.31*20年）。
6、××辅助器具费。原告主张轮椅费用876元，但其提交发票上载明的购买人名字并非原告，原告提交的证据不足以证实其主张，故本院对该费用不予支持。
7、精神损害抚慰金。原告因本起交通事故受伤定残，精神遭受一定的痛苦，本院结合原告的伤残等级、本地经济水平、双方的过错程度等因素，酌定精神损害抚慰金为6500元。
8、交通费。因本起事故受伤需要诊疗，产生一定的交通费用，本院考虑原告提交的证据情况，酌定交通费为800元。
9、鉴定费4350元，有鉴定费票据证实，本院予以确认。
据此，本院确认原告各项损失为医疗费194686.46元、住院伙食补助费1206元、营养费1800元、护理费7800元、误工费28000元、××赔偿金212945.2元、精神损害抚慰金6500元、交通费800元、鉴定费4350元，合计458087.66元。
关于交强险预留，法律并无明文规定。肖波的治疗尚未终结，秦建已治疗终结但怠于主张权利，该二人的损失未经裁判，尚不可确定。三位伤者中，原告受伤明显较重。本院综合上述因素，为兼顾双方利益，酌情在交强险内为事故其他伤者预留10000元，其中医疗部分3000元、死亡伤残部分5000元、财产损失部分2000元。
因此，原告损失中属于交强险限额的为112000元、属于商业三者险限额的为239216.36元，合计351216.36元，应由太保公司赔偿，余下损失由周跃武赔偿3045元、肖波赔偿69217.53元。因紫保公司已垫付原告52391.42元、周跃武垫付原告29693.21元，太保公司应赔偿原告王红梅272176.73元、返还紫保公司52391.42元、返还周跃武26648.21元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百四十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王红梅272176.73元、返还紫保公司52391.42元、返还周跃武26648.21元。
二、被告肖波于本判决生效之日起十日内赔偿原告王红梅69217.53元。
案件受理费2850元减半收取1425元，由原告负担165元、被告周跃武负担980元、被告肖波负担280元（此款原告已交纳，两被告于判决生效之日起十日内将其负担部分直接付给原告）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2850元（户名：泰州市财政局，开户行：中国农业银行泰州市海陵支行，账号：20×××88）。
代理审判员 吴雷超
二〇一五年七月十五日
书 记 员 唐 炼
附：法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按
照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。
四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对××赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
六、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释
第二百四十条无独立请求权的第三人经人民法院传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，不影响案件的审理。