四川省剑阁县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）川0823民初93号
原告：张荣华，男，1948年9月21日出生，汉族，小学文化，农民，住四川省剑阁县。
委托诉讼代理人：贾艳华，四川川广律师事务所律师。
被告：谯非凡，男，1992年11月26日出生，汉族，初中文化，农民，住四川省剑阁县。
委托诉讼代理人：谯泽浪（被告父亲），男，1966年12月18日出生，汉族，初中文化，农民，住四川省剑阁县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司，住所地重庆市沙坪坝区。
负责人：王贤锋，系该支公司经理。
委托诉讼代理人：徐来庆，重庆维祯律师事务所律师。
委托诉讼代理人：谢纲，重庆维祯律师事务所律师。
原告张荣华与被告谯非凡、中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司（以下简称财保沙坪坝支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张荣华及其委托诉讼代理人贾艳华、被告谯非凡的委托诉讼代理人谯泽浪、财保沙坪坝支公司的委托诉讼代理人徐来庆、谢纲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张荣华向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费25161.65元、住院伙食补助费750.00元、护理费18400.00元、残疾赔偿金68004.00元、精神抚慰金5000.00元、再治疗费5000.00元等合计133315.65元；2、判令财保沙坪坝支公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年8月1日，原告张荣华驾驶无号牌“豪爵”二轮摩托车行驶至店（子）柏（垭）路07KM+800M时,与相对方向行驶的由被告谯非凡驾驶的小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故，原告被送至剑阁县中医院救治，经住院治疗25天后出院。经交警部门认定，张荣华承担本次交通事故的主要责任，谯非凡承担次要责任。2017年11月16日广元雄关司法鉴定所对原告的伤情的鉴定为九级伤残，需后续治疗费5000.00元。为维护原告权益特提起诉讼，请求依法予以支持。
谯非凡辩称，对事故发生经过及治疗经过无异议，其他意见以保险公司的意见为准。
财保沙坪坝支公司辩称，1、医疗费按20%扣除自费药，保险公司对该部分不予赔偿；保险公司垫支了10000.00元的医疗费，应予扣减。2、要求对原告的伤残等级进行重新鉴定。3、鉴定费、诉讼费不在保险公司赔偿范围内,保险公司不予赔偿；护理费应按实际住院天数为准，计算标准按80元／天为准；营养费可酌情考虑300.00元；住院伙食补助费应按30元／天的标准计算；对后续治疗费无异议；本次事故原告是主要责任，存在重大过失，对精神抚慰金不认可；原告已经年满69周岁，属于退休人员，没有证据证实他存在误工损失，对误工费不予认可；原告是农村户口，虽然其出示了执业证及卫生院证明，但其执业地和居住地均为农村，且出事时已退休，应按农村户口按11年计算残疾赔偿金；交通费原告未主张。4、对本次事故的发生的责任划分、原告受伤及谯非凡的投保情况无异议，原告应当承担70%的责任，谯非凡应当承担30%的责任。5、此次事故造成谯非凡驾驶的汽车损失发生维修费32169.00元。我公司已经赔偿并取得追偿权，按照比例原告应承担22518.30元，应在本案中抵消。
张荣华围绕诉讼请求依法提交了原告户口本复印件、被告谯非凡户籍证明、交通事故责任认定书、住院病历、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、店子乡天台村村委会证明、店子乡卫生院证明、剑阁县中医院的护理证明、乡村医生执业证、原告女儿的劳动合同及工资表等证据。谯非凡未提交证据。财保沙坪坝支公司提交了投保单、保险合同相关资料签收单、投保声明、机动车商业保险条款、垫支10000.00元医疗费的转账凭证。本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。谯非凡对原告的上述证据无异议。财保沙坪坝支公司质证认为，对原告的身份证明无异议，但载明原告系农村户口，赔偿标准应按此依据计算；对责任认定书、住院病历、医疗费发票、张荣华的父女关系证明、乡村医生执业证、司法鉴定意见书中的后续治疗费的意见无异议，但要求对医疗费中不属于社保报销的费用申请鉴定；对门诊发票有异议，原告在住院，不应发生门诊费用；对司法鉴定意见书中的伤残等级提出异议，原告的受伤时间与鉴定时间太近，对鉴定结果有影响，要求重新鉴定；店子乡天台村村委会证明、店子乡卫生院证明、护理证明不符合证据规则，不予认可；对劳动合同及工资表不认可，与本案不具关联性。原告张荣华、被告谯非凡对财保沙坪坝支公司所提交的证据无异议。对各方无异议的证据，本院予以认定。对双方当事人有争议的证据，本院认定如下，医疗费发票中的治疗费100.00元及挂号费4.00元无医疗机构印章，不予认定；乡村医生执业证、剑阁县中医院护理证明、劳动合同及工资表能够形成证据锁链，证实原告的就业情况、住院期间护理情况及护理人员张惠芳工作和收入状况，本院予以采信;店子乡天台村村委会证明、店子乡卫生院证明无经手人和单位负责人签名，不具合法性，不予认定。原告提交的司法鉴定意见书中的伤残等级与四川求实司法鉴定所所作的鉴定意见相异，应以四川求实司法鉴定所所作的鉴定意见为准。
本院对财保沙坪坝支公司的申请进行审查后，认为其申请符合法律规定，予以准许。经我院委托，四川求实司法鉴定所于2018年3月7日对原告的伤情及非医保用药医疗费进行了鉴定，该所川求实（2018）临鉴1093号司法鉴定意见书的鉴定意见为：1、被鉴定人张荣华的致残程度为十级；2、被鉴定人张荣华因交通事故受伤在剑阁县中医院住院治疗期间发生的医疗费中属于四川省基本医疗保险不予程度的费用合计3756.55元。财保沙坪坝支公司支付了本次鉴定费2030.00元。2018年4月3日再次开庭审理时，各方对重新鉴定作出的鉴定意见及鉴定费均无异议。故此，对四川求实司法鉴定所川求实（2018）临鉴1093号司法鉴定意见书及鉴定费发票予以认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月1日18时20分许，原告张荣华驾驶无号牌“豪爵”二轮摩托车行驶至店（子）柏（垭）路07KM+800M时,与相对方向行驶的由被告谯非凡驾驶的小型轿车发生正面碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告被送至剑阁县中医院救治，经住院治疗25天后于2017年8月26日出院。原告出院时被诊断为：右侧股骨中段粉碎性骨折、左侧第5肋骨骨折、左膝、髁关节部皮肤裂伤、全身多处软组织损伤、中度贫血。出院医嘱及建议：1、注意休息，加强营养，保护患肢，避免外伤。2、扶双拐至少3月，在双拐保护下患者可适当下床活动，术后加强右膝关节功能锻炼，出院后1、3、6、12月来我院复查，指导功能锻炼。3、若有不适，门诊随访。张荣华在剑阁县中医院住院期间共花费医疗费用凭有效票据认定为25061.65元，该院费用已由财保沙坪坝支公司支付了10000.00元。该院的护理证明载明，原告住院期间因伤情重，需要至少2名家属陪伴护理，实际由2名家属陪伴护理；出院后仍需保护患肢，休息6周，需要1名家属护理。经交警部门认定，张荣华承担本次交通事故的主要责任，谯非凡承担次要责任。谯非凡为其所有的小轿车在被告财保沙坪坝支公司投保了交强险和商业第三者责任险，保险期间为自2017年4月11日14时起至2018年4月11日24时止。2017年11月14日原告的伤情经广元雄关司法鉴定所鉴定意见为：1、张荣华右侧股骨骨折髓内钉内固定术后，按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准5.9.2的规定，构成为十级伤残。2、张荣华的上述损伤，按照《人体损伤致残程度分级》标准5.9.6.9的规定，目前构成九级伤残。3、张荣华右侧股骨骨折髓内钉取出的后续治疗费需5000.00元人民币。原告开支鉴定费用1800.00元。审理过程中，被告财保沙坪坝支公司申请对原告的伤残进行重新鉴定，并申请对《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准以外的医疗费进行鉴定。经我院委托，四川求实司法鉴定所于2018年3月7日对原告的伤情及非医保用药医疗费进行了鉴定，该所川求实（2018）临鉴1093号司法鉴定意见书的鉴定意见为：1、被鉴定人张荣华的致残程度为十级；2、被鉴定人张荣华因交通事故受伤在剑阁县中医院住院治疗期间发生的医疗费中属于四川省基本医疗保险不予程度的费用合计3756.55元。财保沙坪坝支公司支付了本次鉴定费2030.00元，该公司当庭要求原告承担本次鉴定费用。
本院认为，本次事故发生的经过、形成原因分析及责任的承担，已由交警部门依法作出《道路交通事故认定书》予以认定，各方当事人对此认定书均无异议，应当以此作为判定本案相关事实及民事赔偿责任的划分依据。被告谯非凡为其所有的小轿车在被告财保沙坪坝支公司投保了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期内。依照《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十条及《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，先由被告财保沙坪坝支公司在交强险责任限额内向原告予以赔偿，不足部分，根据《道路交通事故认定书》确定的责任比例，由张荣华承担70%的民事赔偿责任；由谯非凡承担30%的民事赔偿责任。
至于被告谯非凡在本次事故中的车辆维修损失问题及被告财保沙坪坝支公司行使追偿权的问题，因财保沙坪坝支公司未提出反诉且未提交证据证实，本案不予处理，其可凭相关证据另案诉讼或者通过其他方式主张相关权利。
关于具体的赔偿项目、标准及金额确认如下：1、医疗费，根据原告提供的有效票据确认为25061.65元;2、住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算为30元/天×25天=750.00元;3、护理费，根据原告的伤情及医院的护理证明，其住院期间需要护理人员为2人，出院后6周内需要护理人员为一人，但原告并未明确说明住院期间的护理人员和出院后的护理人员具体是谁；作为护理人员，原告提供了其女儿张惠芳的劳动合同和2017年2-8月的工资表，其护理费按5-7月平均工资计算，计算护理期为实际住院时间25天；另一护理人并未提供其具体的收入金额，故护理费可参照2016年度居民服务业的平均工资计算，护理期间依照67天计算，应计算为：36218.00元/年÷365天×67天+（5127.30+5004.01+5244.30）÷90天×25天=10919.24元;4、鉴定费，原告的伤残鉴定费1800.00元中的后续治疗费的鉴定费系其合理开支而形成的损失，但原告并未主张，故本院不予处理；被告财保沙坪坝支公司支出的重新鉴定费2030.00元，系因否定原告的伤残鉴定意见产生的支出，应由原告承担;5、残疾赔偿金，确定赔偿标准按城镇或者农村户口，应当按受害人提供的户籍证明确定，对虽然是农村户口但经常居住地和收入来源地均为城市的人员，应当按照城市户口进行计算，但须提供相关证据证实。原告提交的证据不足以证实其经常居住地和收入来源地均为城市的事实，故原告要求以2016年城镇居民人均可支配收入的标准计算残疾赔偿金于法无据，本院不予支持。原告的赔偿时间应至定残之日起计算为11年，故原告诉请残疾赔偿金应计算为11203.00元/年×11年×0.1=12323.30元。6、精神抚慰金，综合考虑原告的伤情，精神抚慰金确定为2000元;7、后续治疗费，以鉴定意见确定的5000.00元为准;8、误工费，虽然原告达到法定退休年龄，但考虑其没有退休金收入，且其提交的乡村医生执业证的发证时间为2015年，显示其在达到法定退休年龄后仍然在天台村卫生站从事乡村医生的工作，本次事故客观上造成原告的收入减少，其主张误工费并无不当。具体时间综合考虑实际住院天数和出院医嘱的时间确定为定残前一天即2017年11月13日；原告诉请的标准100元/天未超过2016年四川省农林牧渔行业工资标准，本院准许；故计算为100.00元/天×103天=10300.00元;9、营养费，根据医嘱和原告伤情，对原告诉请的500.00元营养费，本院予以支持。综上所述，原告张荣华因本次交通事故产生的总损失为66854.19元。被告财保沙坪坝支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费10000.00元；在伤残限额内赔偿原告护理费10919.24元、残疾赔偿金12323.30元、精神抚慰金2000.00元、误工费10300.00元等共计45542.54元；经交强险赔付不足的部分包括医疗费25061.65-3756.55-10000.00=11305.10元、住院伙食补助费750.00元、后续治疗费5000.00元、营养费500.00元等合计17555.10元，由被告谯非凡承担30%的赔偿责任即5266.53元，此款由被告财保沙坪坝支公司在商业第三者责任险限额内赔偿；由原告张荣华承担70%的赔偿责任即12288.57元。另外，保险不予赔偿的自费药费3756.55元，由被告谯非凡自行赔偿原告30%即1126.97元，由原告张荣华自行承担70%即2629.58元。因保险公司已先行支付给原告医药费10000.00元、垫支鉴定费2030.00元，应由保险公司在给原告的赔偿总额中等额抵减，扣减后保险公司还应赔偿原告38779.07元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司在本判决生效之日起十五日内赔偿原告张荣华医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、营养费、后续治疗费等共计38779.07元；
二、限被告谯非凡在本判决生效之日起十五日内赔偿原告张荣华医疗费1126.97元；
三、驳回原告张荣华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费584.00元，由张荣华负担408.80元，由谯非凡负担175.20元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 吴元勇
二〇一八年四月十二日
书记员 罗成阳