湖南省宁乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宁民初字第04134号
原告贺某某。
法定代理人贺某甲，系原告贺某某的侄儿，该法定代理人系原告近亲属共同推举并由原告所在村民委员会指定。
特别授权委托代理人王振，湖南湘建律师事务所律师。
被告欧某某。
委托代理人谭振文，宁乡县维民法律服务所法律工作者。
原告贺某某与被告欧某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月31日立案受理后，于同年9月23日由审判员文彬适用简易程序公开开庭进行了审理，原告贺某某及其法定代理人贺某甲、委托代理人王振、被告欧某某均到庭参加了诉讼。后原告针对增加的长期护理费用申请司法鉴定，本院依法移送鉴定，鉴定中心作出鉴定结论，原告可安装假肢，原告遂申请将第一次庭审增加的长期护理费用变更为增加假肢装配费用损失共计127190元。根据原告的申请，本院于2015年12月18日依法查封了登记在被告欧某某名下的房屋。本院于同年12月21日适用简易程序再次公开开庭进行了审理，原告及其法定代理人、委托代理人、被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告贺某某诉称，2015年1月7日，被告欧某某驾驶牌号为湘A9SP**的小车与原告驾驶的摩托车相撞，造成原告及案外人胡某某受伤的交通事故。同日，宁乡县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告欧某某承担本次交通事故的主要责任。原告受伤后，先后在湘雅三医院、宁乡县人民医院治疗。经医院诊断，事故造成原告重度颅脑外伤、多发性大脑挫裂伤并出血、头皮裂伤、左胫骨开放性粉碎性骨折、左小腿腓骨开放性粉碎性骨折等伤害。导致原告中度智力障碍，左下肢截肢。原告住院55天后，出院回家养伤，原告在住院期间共花费医药费100665.85元。2015年6月3日，原告委托长沙市楚天司法鉴定所对其伤残情况进行鉴定，鉴定机构作出法医学鉴定意见书，认定原告左下肢缺失构成六级伤残、重型颅脑损失致中度智力障碍构成六级伤残，另两处构成十级伤残。该鉴定书还对后续治疗费用、误工时间和护理程度、时间进行了鉴定。另查明，被告驾驶的车辆保险已过期。根据法律规定，未投保交强险的，投保义务人应当在强制保险限额内承担赔偿责任。被告欧某某应当承担强制责任保险赔偿限额内的全部赔偿责任，超出限额的部分由原、被告双方按责任承担。被告支付部分医药费用后未再予以赔偿，原告为维护其合法权益，特向法院起诉，请求判令：1、被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计214158.9元；2、被告承担本案诉讼费用。
第一次开庭过程中，原告申请增加因原告不能正常行走的长期护理费用129851.4元，在本院限定的期限内，原告申请对是否能够安装假肢进行司法鉴定，本院依法移送鉴定后，湖南省假肢矫形司法鉴定中心鉴定意见确认，被鉴定人贺某某适合安装国产普通适用型骨骼钛合金单轴动踝脚小腿假肢，原告遂申请将长期护理费用变更为增加假肢装配费用127190元及鉴定费用2200元。
被告欧某某辩称：一、原告花费的医药费用基本由答辩人支付，被答辩人在实施截肢手术之前因消极治疗而致使左下肢截肢，导致被答辩人不能良好治愈，是明显有意扩大损失，并且是否截肢关键在于被答辩人自己本人，而并非医院医生的要求，因此对于其主张要求增加的假肢装配的诉讼请求，答辩人不应承担；二、被答辩人住院期间没有人来医院照顾，因此没有实际产生护理费，护理费不应计算；三、本案交通事故责任划分认定不当，被答辩人应当承担全部责任；四、答辩人已承担了应承担的责任，剩下的责任答辩人已无力承担，其他损失请求法庭依法予以核减。
经审理查明，2015年1月7日17时35分许，被告欧某某驾驶号牌为湘A9SP**的小车沿宁乡县X092线由煤炭坝往双凫铺方向行驶，当车行驶至X092线喻家坳乡烟草公司前地段时，遇原告贺某某驾驶无号牌摩托车搭乘胡某某在前方同车道同向行驶且左转弯，因欧某某驾驶小车操作不当，致使小车前部与摩托车左侧发生碰撞，造成原告贺某某、案外人胡某某受伤及两车受损的交通事故。2015年1月28日，宁乡县公安局交通警察大队作出宁公交认字（2015）第00030号道路交通事故认定书，认定书载明，事故发生原因系被告欧某某未与前车保持足够的安全距离，且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，原告贺某某无机动车驾驶证、没有佩戴安全头盔、摩托车左转弯时未按照规定提前开启左转向灯，胡某某搭乘摩托车没有佩戴安全头盔，认定被告欧某某负此次交通事故的主要责任，原告贺某某负此次事故的次要责任，胡某某负此次事故自身损失的次要责任。原告受伤后，先在宁乡县中医医院急诊，花费费用592.06元（系被告欧某某垫付），于2015年1月8日转入中南大学湘雅三医院急诊，花费门诊急诊费用5110.91元（系被告欧某某垫付），经医院入院诊断，原告重度颅脑外伤、多发性大脑挫裂伤并出血、头皮裂伤、左胫骨开放性粉碎性骨折等伤害，原告于2015年2月11日转入宁乡县人民医院继续治疗，于2015年3月5日出院，出院诊断为：1、左胫腓骨严重开放性粉碎性骨折并慢性骨髓炎；2、左小腿溃疡并感染；3、脑外伤术后；4、左股骨骨折畸形愈合。出院医嘱：1、加强营养及照顾；2、定期神经外科复查，不适随诊。原告在中南大学湘雅三医院住院期间花费医药费用共计86206.23元，其中被告欧某某预交了46680元，尚欠39526.23元（该部分根据原告的陈述系欠付的医药费，已由社会救助机构垫付，同意不要求被告再行赔偿，也不要求计入原告的总损失金额）。在宁乡县人民医院住院期间总计花费住院费用14459.62元，其中被告欧某某支付了3000元，原告法定代理人贺某甲垫付了10000元（此款贺某甲同意由原告一并主张权利），尚欠1459.62元（该部分根据原告的陈述系欠付的医药费，同意不在本案中主张权利，也不要求计入原告的总损失金额）。
2015年6月3日，宁乡县公安局交通警察大队委托长沙市楚沩司法鉴定所对原告伤残情况进行鉴定，鉴定机构作出司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人贺某某重型颅脑损伤，多发性大脑挫裂伤，左颞部硬膜外血肿开颅术后颅骨缺损伴脑脊液耳漏（左），构成两个拾级伤残；重型颅脑损伤致中度智力障碍（缺损），构成陆级伤残；左小腿毁损伤致左下肢（踝以上）缺失，构成陆级伤残。目前颅骨缺失，需遵医嘱适时行颅骨修补术，此项医疗费估计叁万伍仟元左右；左下肢（膝下6㎝处）缺失，需安装假肢，假肢费用需根据假肢生产厂家价格确定。参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》规定，伤后休息时间为壹年。参照“日常生活能力及护理能力分级”标准，住院期间（55天）需两人完全护理依赖，出院后需一人部分护理依赖至安装假肢后为止。原告为此次鉴定花费鉴定费用1620.3元。原、被告双方对是否能够安装假肢及安装假肢的费用、安装假肢的年限申请司法鉴定，本院移送司法鉴定后，湖南省假肢矫形司法鉴定中心于2015年11月11日作出省假肢矫形司法鉴定中心（2015）假肢临鉴字第129号，鉴定结论为：1、被鉴定人适合安装国产普通适用型骨骼式钛合金单轴动踝脚小腿假肢，根据中康协（2009）第19号《康复辅助器具基本产品指导价格目录》，该假肢价格为12500元／具，使用寿命为4年，假肢使用期间维修费用为产品价格的20%。2、带锁软性残肢护套接受腔价格为7000元／具，使用寿命为2年。3、首次安装假肢期间需住院康复约20天，住院康复期间需陪护1名。以后维修及安装时住院康复约10天，住院康复期间食宿费用另外支付。原告为此次鉴定花费鉴定费用2200元。同日，湖南省假肢矫形司法鉴定中心出具《关于假肢矫形器赔偿期限鉴定的说明函》，被鉴定人伤残后装配的左小腿假肢为终身使用的康复器具，用于补偿身体所缺失的部分功能，提高其生存期间的生活质量，所用康复器具的赔偿期限可以按我国或本地区的人均寿命计算。
在本次交通事故中，原告的损失为：门诊急诊费用5702.97元；住院医疗费用59680元（46680元＋13000元）；住院伙食补助费5250元（55天×30元／天＋60天×60元／天）；营养费3000元；残疾赔偿金120720元（10060元／年×60%（50%＋6%＋2%＋2%）×20年】；误工费25212元（25212元／年×1年）；护理费11742.57元（25212元／年÷365天×55天×2人＋25212元／年÷365天×60天）；交通费2000元；残疾辅助器具费用145000元（假肢费用12500元／具×5具＋维修费用12500元／具×20%×5具＋带锁软性残肢护套接受腔费用7000元／具×10具）；鉴定费3820.3元；精神损害抚慰金12000元；各项损失共计394127.84元。
另查明，原告贺某某受伤前无配偶和子女，父母均已过世，经其兄弟姐妹推举并经原告所在村民委员会指定原告侄儿贺某甲为原告的法定代理人，原告系农业户口。原告住院期间，由其妹夫曾某某、欧某甲、其弟弟贺某丙、其侄儿贺某甲等人轮流护理，原告及其法定代理人未举证证明护理人员的收入情况。
又查明，2015年3月3日，经宁乡县喻家坳乡人民调解委员会调解，被告欧某某与此次交通事故中的另一伤者胡某某达成了人民调解协议并已履行，被告共计赔偿胡某某因事故受伤的各项损失64366.7元（按总损失以三七责任进行分摊），其中胡某某的各项损失明细为：医药费74196元；住院伙食补助费1740元；护理费3448.5元；误工费5263.5元；营养费1740元；交通费2000元；残疾辅助器具费593元；救护车运费2400元，合计91381元。其中属于交强险医疗费用项下的限额部分为医疗费用、伙食补助费及营养费，合计为77676元，属于交强险伤残赔偿项下的限额部分为护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费，合计为11305元。原告方在庭审中同意将被告已赔偿胡某某的相关损失在交强险限额范围内按与原告损失的比例计入医疗费用赔偿限额及伤残赔偿限额，超出部分再按事故认定书认定的主次责任进行损失分摊。
再查明，湘A9SP**的小车登记车主为被告欧某某，事故发生时未购买任何保险。
以上事实，有宁乡县公安局交通警察大队道路交通事故认定书、原、被告户籍情况、宁乡县中医医院门诊票据、中南大学湘雅三医院门诊急诊处方笺及票据、住院病案首页、入院记录、出院记录、诊断证明书、湘雅三医院住院费用清单、宁乡县人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、诊断证明书、宁乡县人民医院住院费用清单、医药费预交款凭证、宁乡县喻家坳乡仁泉村民委员会及宁乡县喻家坳派出所证明、长沙市楚沩司法鉴定所长楚沩司法鉴定意见书及发票、湖南省假肢矫形司法鉴定中心（2015）假肢临鉴字第129号司法鉴定意见书及发票、关于假肢矫形器赔偿期限鉴定的说明函、人民调解协议书、当事人的当庭陈述及庭审笔录等在卷予以证实。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此产生的损失。原告的门诊费用及住院医疗费用损失，按照双方提交的有效票据予以认定，其中住院费用原告方只要求按59680元计算损失，本院予以准许；住院期间的伙食补助费按原告主张的30元／天根据住院时间予以认定，安装假肢期间的伙食补助费按60元／天根据鉴定意见的时间予以认定；营养费根据出院医嘱需加强营养酌情认定3000元；残疾赔偿金依司法鉴定意见的多重伤残等级参照2014年湖南省农村居民人均纯收入计算20年；误工费按照2014年湖南省农、林、牧、渔行业标准25212元／年以鉴定意见的误工时间计算；护理费因原告未提供证据证实护理人员的误工收入，本院参照2014年湖南省农、林、牧、渔行业标准以鉴定意见确定的住院期间的护理时间及安装假肢期间的护理时间综合认定；交通费根据原告实际就医产生的费用予以酌情认定2000元；残疾辅助器具费用，本院根据原告现有的年龄，比照湖南省2010年公布的人均寿命74.7岁及原告实际安装假肢需要，确定安装假肢的具数为5具，安装带锁软性残肢护套的套数为10具，假肢费用及维修费用、带锁软性残肢护套的价格参照司法鉴定意见予以认定，超出人均寿命的残疾辅助器具费用，待实际发生后原告可另行主张权利；司法鉴定意见中的后续治疗费35000元因现尚未实际发生，且无相应医嘱确认必将发生，考虑原、被告客观情况，本院在本案中暂不予审查，原告可待实际发生后另行主张权利；精神损害抚慰金根据原告的伤残等级、对其本人及近亲属造成的精神损害酌情认定12000元；鉴定费依据两次鉴定的票据予以认定。
本案的争议焦点为本次事故责任应如何划分。宁乡县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定被告欧某某负此次交通事故的主要责任，原告贺某某负此次事故的次要责任，本院认为事故认定书来源合法、内容真实、与本案有关联，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通法》的规定，机动车投保交通事故责任强制保险是法律强制性的规定，被告欧某某驾驶的机动车未购买机动车交通事故责任强制保险，从而致使原告无法直接向保险公司主张权利。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。本案中，被告欧某某作为车辆所有人，同时也是车辆的投保义务人，应当为车辆投保交强险，故被告欧某某应当在交强险责任限额内（伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元）先行承担赔偿责任，超出部分按事故双方的责任比例分担。根据已查明的事实，本院在计算相关损失时对超过交强险责任限额范围的损失按三七责任进行分摊。被告欧某某应在交强险限额中的伤残赔偿限额项下在剔除案外人胡某某的伤残赔偿限额项下损失比例外直接向原告赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费用、精神抚慰金（根据照顾受害者的原则，精神抚慰金在限额内优先赔偿）等106208.45元，在交强险医疗费用赔偿限额项下在剔除案外人胡某某的医疗费用赔偿限额项下损失比例外直接向原告赔偿医药费、门诊费用、营养费、住院伙食补助费等共计4866.4元，合计111074.85元，剩余剔除司法鉴定费的损失279232.69元，按照事故责任比例由被告欧某某承担195462.88元，上述损失已由被告欧某某垫付医药费55382.97元，为减少当事人诉累，在赔偿时应予以抵扣，由原告及其法定代理人自行承担83769.8元，司法鉴定费3820.3元由被告欧某某承担。被告抗辩原告截肢系原告及其家属不消极治疗所致，但因该事故系被告主要责任导致，且被告更应积极筹措资金对伤者进行治疗，至于被告要求就扩大的损失由原告自行承担部分，没有事实和法律依据，也不符合人性趋利避害的本能和医院救死扶伤的职业道德，本院不予采信。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告欧某某在本判决生效之日起十五日内赔偿原告贺某某机动车交通事故责任强制险责任限额内的各项损失55691.88元（111074.85元-55382.97元）；
二、被告欧某某在本判决生效之日起十五日内赔偿原告贺某某机动车交通事故责任强制险责任限额之外各项损失199283.18元；
如果被告欧某某未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告贺某某的其他诉讼请求。
案件受理费1808元，减半收取904元，保全费2220元，合计3124元，由原告贺某某负担824元，被告欧某某负担2300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 文 彬
二〇一六年一月十四日
书记员 苏建然
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。