浙江省岱山县人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0921民初1316号原告：顾建军，男，1969年2月7日出生，汉族，住岱山县。被告：王科科，男，1982年9月27日出生，汉族，住岱山县。被告：徐雷，男，1983年2月17日出生，汉族，住舟山市定海区。被告：中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司，住所地舟山市定海区临城街道定沈路620号，统一社会信用代码9133090084870681XW。负责人：李盛，该分公司经理。委托代理人：徐国英，中国人民财产保险股份有限公司岱山支公司职员。原告顾建军与被告王科科、徐雷、中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司（以下简称中国人保舟山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月15日立案后，依法适用简易程序，于2017年10月18日公开开庭进行了审理。原告顾建军，被告中国人保舟山分公司的委托代理人徐国英到庭参加诉讼，被告王科科、徐雷经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告顾建军诉请：1、判令被告方赔偿原告医疗费18791.55元、误工费45000元、护理费4686元、交通费1595.50元、住宿费128元、住院伙食补助费960元、营养费2000元、电动自行车修理费200元，共计73361.05元，扣除被告王科科已支付的6000元，尚应赔偿给原告67361.05元；2、本案诉讼费用由被告方负担。案件相关情况下列事实、赔偿项目及金额各方当事人无争议，本院予以确认：1、事故发生概况：2016年7月18日11时5分许，被告王科科驾驶浙Ｌ×××××小型轿车由北往南行驶至岱山县衢山镇里太平72号门口时，与前方原告顾建军驾驶的电动自行车发生刮擦，事故造成原告顾建军受伤和两车受损。2、责任认定：经岱山县公安局交通警察大队责任认定，被告王科科承担事故全部责任，原告顾建军无责任。3、原告顾建军受伤诊疗情况：原告顾建军受伤后即被送到岱山县第二人民医院进行治疗，又于2016年7月21日至8月23日在舟山市中医院住院治疗33天，被诊断为：足发背、湿热毒结型（中医）；右小腿软组织挫裂伤伴感染、右膝半月板损伤、右膝内侧副韧带损伤（西医）。出院后原告顾建军又多次到上述医院进行门诊治疗。4、车辆投保情况：事故车辆浙Ｌ×××××小型轿车的所有人为被告徐雷，该车在被告中国人保舟山分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者商业责任险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期间内。交强险的责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为100万元，并附加不计免赔险。二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明：1、医疗费原告顾建军主张及证据：其因本次事故发生医疗费18791.55元，并提供门诊病历、医疗费发票等证据。被告王科科、徐雷未作答辩。被告中国人保舟山分公司答辩：应当按照国家基本医疗保险标准审核原告顾建军的医疗费，在扣除应由被告王科科、徐雷承担非医保费用4116.71元后，原告顾建军可按保险条款赔偿的医疗费实际金额为14466.97元。本院认定及理由：被告中国人保舟山分公司提出医疗费应当按照基本医疗保险标准核定的抗辩意见，因非医保部分用药的产生也由本次交通事故所致，故被告中国人保舟山分公司请求在交强险的1万元医疗费用赔偿范围内免除赔偿责任，于法无据，本院不予支持。经审核，本院确认原告顾建军因本次交通事故发生医疗费18770.02元（包括非医保费用4116.71元）。2、误工费原告顾建军主张及证据：其因事故除于2016年7月21日至8月23日住院治疗外，又休息3个月。其捕蟹已有数年，捕蟹船的禁渔期为每年的6月、7月。其于事故发生前受雇于浙岱渔04672号船，该船老大系毛某。事故发生后其不得不雇佣李某替其岗位，雇佣时间从2016年8月1日至2016年10月31日止按90天计，每日支付工资500元，共向李某支付工资45000元，就误工损失其仅主张支付给李某的工资45000元。原告顾建军提供出院小结一份、诊断证明书三份、岱山县衢山镇太平村村民委员会出具的证明一份、好运中介出具的证明一份、证人毛某的证词三份，并申请证人李某作证，本院依法对证人李某制作询问笔录一份。其中，岱山县衢山镇太平村村民委员会出具的证明载明：顾建军平时从事渔业作业，月收入约15000元。署名为好运中介的证明载明：2016年8月1日到11月1日，本地人老手捕鱼工资大概壹万伍仟元一个月。证人毛某的证词载明：顾建军于2016年7月18日受伤后，浙岱渔04672号船因船员不足，雇佣李某，时间从2016年7月18日至2016年11月18日，工资为肆万伍仟元；又雇佣顾建军到2017年1月20日，工资为肆万元；顾建军于2016年8月1日至年底的工资为捌万伍仟元。证人李某陈述：2016年8月1日至2016年10月31日，顾建军因为出了车祸，雇其在浙岱渔04672号船替他干活，从事一般船员工作。顾建军支付其日工资500元，3个月共支付45000元，该款是顾建军在他太平村家中以现金方式一次性支付给其的。浙岱渔04672号船是捕蟹船，该船老大是毛某。其了解到该船上像其这样的一般船员，下半年的工资至少有八九万元左右。下半年是从每年8月份至过年之前大概6个月的时间，禁渔期是从每年的6月份至7月份。2017年捕蟹船临时雇工的日工资都在700元以上了。被告王科科、徐雷未作答辩。被告中国人保舟山分公司答辩：认可原告顾建军的误工时间为3个月；对于原告顾建军提供的上述证据以及本院依法制作的证人李某询问笔录的真实性无异议，但对关联性有异议，认为原告顾建军的误工标准应当按照2015年浙江省农、林、牧、渔业从业人员（私营）平均工资标准89.50元/天计算，且事故发生在禁渔期，认可原告顾建军的误工费为90天×89.50元/天＝8055元。本院认定及理由：误工费应根据受害人的误工期限和收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。对原告顾建军提供的上述证据，其中好运中介出具的证明，因不符合证据的形式，本院不予采信。证人毛某虽然未出庭作证，但是对其证词中载明的与岱山县衢山镇太平村村民委员会出具的证明、证人李某的陈述等证据可以印证的部分，本院予以采信。综合原告顾建军提供的上述证据，本院认定原告顾建军于2016年7月18日事故发生后，于2016年8月1日至2016年10月31日雇佣李某替其在浙岱渔04672号船工作，并支付工资45000元，即原告顾建军因本次事故产生的误工费为45000元。3、护理费原告顾建军主张：其受伤住院33天期间，由其家属护理，护理费标准按照2015年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资水平142元/天计算，主张护理费33天×142元/天＝4686元，并提供舟山市中医院诊断证明书一份。被告王科科、徐雷未作答辩。被告中国人保舟山分公司答辩：认可护理期间32天；原告顾建军应当提供长期医嘱单，确认护理等级，但认可原告顾建军的护理等级为二级即90元/天，故原告顾建军的护理费为32天×90元/天＝2880元。本院认定及理由：关于护理期限，根据原告顾建军提供的舟山市中医院诊断证明书，本院认为原告顾建军主张的护理期限为其住院治疗的33天合理，本院予以确认。关于护理费标准，参照当地医院护工日工资标准，结合原告顾建军的年龄、伤势等情况，本院酌情确认原告顾建军在住院期间护理费标准为二级90元/天、护理人数为1人，即本院确认原告顾建军因本次事故产生护理费33天×90元/天＝2970元。4、交通费原告顾建军主张及证据：其受伤后因治疗产生交通费1595.50元，并提供门诊病历一本、交通费票据若干。被告王科科、徐雷未作答辩。被告中国人保舟山分公司答辩：根据原告顾建军门诊复查情况，认可交通费950元。本院认定及理由：根据原告顾建军提供的交通费票据，结合其就诊次数、家属合理陪同等情况，本院酌情认定原告顾建军因本次事故产生交通费1200元。5、住宿费、住院伙食补助费本院认为，原告顾建军主张的住宿费128元、住院伙食补助费960元为合理费用，本院予以支持，即原告顾建军的住宿费为128元、住院伙食补助费为960元。6、营养费，因原告顾建军未提供证据证明其因本次事故需要加强营养，且被告中国人保舟山分公司不予认可，故本院不予确认。7、电动自行车修理费原告顾建军主张及证据：其所有的电动自行车在事故中损坏，为维修而支出修理费200元，并提供修理费发票一张。被告王科科、徐雷未作答辩。被告中国人保舟山分公司答辩：因未定损，故不认可。本院认定及理由：原告顾建军所有的电动自行车确在本次事故中损坏，其并提供修理费发票对具体损失进行证明。被告中国人保舟山分公司虽然提出异议，但是其并未提供证据以佐证其抗辩意见，且及时对原告顾建军的财产损失进行核保亦为其职责所在，故本院认为原告顾建军主张的电动自行车修理费200元为合理费用，故予以支持。综上，本院确认原告顾建军的合理损失为医疗费18770.02元、误工费45000元、护理费2970元、交通费1200元、住宿费128元、住院伙食补助费960元、电动自行车修理费200元共计69228.02元。裁判理由与结果本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。本次事故造成原告顾建军受伤和财产损失，根据责任认定，被告王科科负事故全部责任，原告顾建军无责任，被告徐雷作为肇事车辆所有人，因其无过错，故不在本次事故中承担责任。因肇事车辆已投保了交强险和商业三者险，故由被告中国人保舟山分公司在交强险责任限额内先行赔偿；不足部分，由被告中国人保舟山分公司根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人被告王科科予以赔偿。根据法律规定及合同约定，由被告中国人保舟山分公司分别在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元（包括非医保费用4116.71元）、死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿49298元（包括误工费、护理费、交通费、住宿费）、财产损失赔偿限额2000元内赔偿电动自行车修理费200元。超过交强险赔偿限额的9730.02元（包括医疗费8770.02元、住院伙食补助费960元），按商业三者险合同约定，由被告中国人保舟山分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告顾建军。原告顾建军自认被告王科科已支付其6000元，本院予以确认。为减少诉累和便于执行，可由被告中国人保舟山分公司根据法律规定及合同约定，在原告顾建军的理赔款中将6000元直接赔付给被告王科科。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额和商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告顾建军医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、电动自行车修理费共计63228.02元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司于本判决生效之日起十日内支付给被告王科科保险理赔款6000元；三、驳回原告顾建军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1484元，减半收取742元，由原告顾建军负担52元，被告王科科负担690元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。审判员  钱美生二〇一七年十月三十日书记员  宓丽君?*MERGEFORMAT?2??*MERGEFORMAT?3?