青海省西宁市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2014）宁行终字第35号
上诉人（原审第三人）青海高原藏羊地毯有限公司。
法定代表人杨文俊，该公司总经理。
委托代理人任萱，青海辉湟律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）刘国荣，女，汉族。
被上诉人（原审原告）焦洋，男，汉族，系死者焦佩升之子。
被上诉人（原审原告）代云芳，女，汉族，系死者焦佩升之母。
上述被上诉人的委托代理人董胜志、刘力荣，青海西海律师事务所律师。
原审被告西宁市人力资源和社会保障局。
法定代表人郭力克，该局局长。
委托代理人李永军，该局工伤医疗保险处副处长。
委托代理人白银娟，该局工伤医疗保险处干部。
上诉人青海高原藏羊地毯有限公司因刘国荣、焦洋、代云芳诉西宁市人力资源和社会保障局行政确认一案，不服西宁市城北区人民法院（2014）北行初字第16号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年7月11日公开开庭审理了本案。上诉人青海高原藏羊地毯有限公司的委托代理人任萱、被上诉人刘国荣和焦洋及其与代云芳共同的委托代理人董胜志、刘力荣，原审被告西宁市人力资源和社会保障局的委托代理人白银娟到庭参加了诉讼；被上诉人代云芳经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，焦佩升系第三人公司职工。2013年9月11日，焦佩升受青海高原藏羊地毯有限公司（以下简称藏羊公司）的指派由同事王尚云驾车至四川省甘孜州石渠县色须寺销售地毯。2013年9月20日下午焦佩升销售货物时突然晕倒。经与单位领导电话请示后，于2013年9月21日乘飞机返回西宁后先回家休息。2013年9月22日上午8时44分到青海仁济医院住院治疗，当日18时10分许其在静脉注射药物过程中出现异常，经抢救无效死亡。刘国荣、焦洋、代云芳于2013年10月23日向西宁市人力资源和社会保障局提交工伤认定申请。西宁市人力资源和社会保障局在接到原告的工伤认定申请后，经调查核实认为，焦佩升是在出差回家休息后到医院抢救无效死亡，不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项之规定，于2013年11月29日作出宁人社认字（2013）87号《不予认定工伤决定书》，不予认定焦佩升视同工伤。刘国荣、焦洋、代云芳不服向青海省人力资源和社会保障厅提出行政复议申请，该厅经复议于2014年3月10日作出青人社复决（2014）12号《行政复议决定书》，维持了西宁市人力资源和社会保障局作出的不予认定工伤决定书。刘国荣、焦洋、代云芳不服遂诉至法院请求撤销。
原审法院经审理认为，根据《工伤事故保险条例》第五条第二款“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”的规定，西宁市人力资源和社会保障局依法享有对工伤事故做出处理和认定的职权。刘国荣、焦洋、代云芳是受伤害职工的近亲属，有权向西宁市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。本案争议的实质，是对《工伤保险条例》第十五条第一项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”的理解和适用问题。本案中，刘国荣、焦洋、代云芳、西宁市人力资源和社会保障局及藏羊公司对焦佩升系因公外出销售地毯时突发疾病晕倒的事实均不持异议。《工伤保险条例》第十五条既没有指出突发疾病的类型，也没有具体规定就诊方式，不能认为只有径直就近就医后死亡才可以视同工伤。返回住所进行或长或短的停留和休息之后再到医院就医就不能视同工伤，很显然立法本意并非如此。该条款对“突发疾病”的疾病类型、疾病是否与工作原因有关，是否是固有疾病等均未作限制性规定，故不能排除职工原有或已有疾病在工作岗位、工作时间突发而适用该条规定的情形。同时每个人对疾病突发的身体反应与忍受力不同。因此，焦佩升在工作时间、工作岗位上突发疾病，回到西宁后回家休息而没有直接到医院住院接受治疗的行为，不能否定其疾病是在工作时间和工作岗位上突发的事实。根据劳动和社会保障部2004年256号《关于实施﹤工伤保险条例﹥若干问题的意见》“48小时”的起算时间以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病起算时间的规定，焦佩升初次诊断时间为2013年9月22日上午8时44分。综上所述，焦佩升在工作中晕倒，返回西宁后回家休息，次日前往医院诊治中死亡是一个连贯的过程，其行为符合常理，具有一定的合理性，且又是在48小时之内经抢救无效死亡的，应当认定为视同工伤。西宁市人力资源和社会保障局作出的《不予认定工伤决定书》适用法律、法规有误，应当予以撤销。遂依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第（二）项第2目、第七十四条和最高人民法院《关于执行﹤中华人民共和国行政诉讼法﹥若干问题的解释》第五十九条第（一）项、第六十条第一款之规定，判决：一、撤销被告西宁市人力资源和社会保障局于2013年11月29日作出的宁人社认字（2013）87号《不予认定工伤决定书》；二、责令被告西宁市人力资源和社会保障局在本判决生效后60日内重新作出具体行政行为。案件受理费100元，由被告西宁市人力资源和社会保障局承担。
宣判后，藏羊公司向本院提起上诉称，原审判决认定事实有偏差，从而做出错误判决。1、根据《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤；（一）项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡”的规定，本案焦佩升不能视同工伤，2013年9月20日焦佩升在工作时间不慎摔倒。但存在两个客观事实，其一，当天回宾馆休息，其二，9月21日回家休息的事实。9月22日上午8点44分去看病后死亡与9月20日焦佩升不慎摔倒之间具有中断的客观事实不具有连续性，不属于在48小时内经抢救无效死亡情形，因此不能视同工伤。2、正是因为本案焦佩升在2013年9月20日虽然不慎摔倒，9月22日上午8点44分去看病后死亡，相互之间存在中断的事实，故不具有连续性，一审法院认定焦佩升初次诊断时间为2013年9月22日上午8点44分认定与事实有误，从而导致错误判决。3、根据本案现有证据证实2013年9月22日焦佩升在青海仁济医院治疗后死亡与20日受伤之间没有因果关系。4、西宁市人力资源和社会保障局作出的《不予认定工伤决定书》认定焦佩升是出差回家休息后到医院抢救无效死亡。不符合《工伤保险条例》第十五条（一）项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡”的规定。认定焦佩升2013年9月20日所受伤害不予视同为因工死亡。其认定完全是本着尊重本案客观存在的事实，认定事实清楚，证据确凿充分，适用法规正确，程序合法。恳请二审人民法院依法维持西宁市人力资源和社会保障局作出的宁人社认字（2013）第87号《不予认定工伤决定书》，并依法驳回刘国荣、焦洋、代云芳的诉讼请求。
被上诉人刘国荣、焦洋、代云芳答辩称，1、原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依法应予维持。本案当事人各方在一审庭审期间对焦佩升系因公外出销售地毯时突发疾病晕倒的事实均不持异议。分歧在于对《工伤保险条例》第十五条第一项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”的理解和适用。原审判决认为，《工伤保险条例》第十五条既没有指出突发疾病的类型，也没有具体规定就诊方式，不能认为只有径直就近就医后死亡才可以视同工伤。返回住所进行或长或短的停留和休息之后再到医院就医就不能视同工伤，很显然立法本意并非如此。刘国荣、焦洋、代云芳认为一审判决认定的事实清楚，适用法律正确。2、藏羊公司上诉提出的诉求均不能成立，藏羊公司以焦佩升在突发疾病后回宾馆休息以及返回西宁后回家休息为由，认为不符合视同工伤的规定，此观点于法无据，是对《工伤保险条例》第十五条第一项的曲解。再者，刘国荣、焦洋、代云芳认为藏羊公司声称的焦佩升回家休息并非通常意义的休息，而是准备接受治疗的过程，藏羊公司不能要求焦佩升有家不回，在大街上或医院里坐等治疗。藏羊公司否认焦佩升初次诊断时间为2013年9月22日上午8点44分，没有任何证据可以证明焦佩升突发疾病的症状已消除。原审判决认定的焦佩升突发疾病初次诊断时间事实清楚。藏羊公司的上诉理由均不能否定焦佩升是在工作时间和工作岗位突发疾病以及突发疾病在48小时之内经抢救无效死亡的事实。因而，焦佩升的死亡符合《工伤保险条例》第十五条第一项之规定，应予视同工伤。综上所述，藏羊公司的诉求与事实不符，其说法不能成立，原审判决认定的事实清楚，适用法律正确，程序合法。请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
西宁人社局未作书面答辩，其口头答辩称，经调查核实，焦佩升是出差回家休息后到医院抢救无效死亡，不是在工作时间、工作地点突发疾病死亡，不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项之规定，因此，不予视同为因工死亡。请求撤销原审判决。
本院查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，《工伤保险条例》的立法宗旨是：最大可能地保障主观上无恶意的劳动者因工作或与工作相关活动中遭受事故伤害或患职业病后能获得医疗救济、经济补偿和职业康复的权利。本案中，对于焦佩升系因公外出销售地毯时突发疾病晕倒的事实，各方当事人均不持异议。《工伤保险条例》第十五条对于突发疾病的类型和就诊方式并未作出规定，因此，不能认为只有径直就近就医后死亡才可以视同工伤。该条款对“突发疾病”的疾病类型、疾病是否与工作原因有关，是否是固有疾病等均未作限制性规定，故不能排除职工原有或已有疾病而在工作岗位、工作时间突发的适用该条规定的情形。况且每个人对于疾病突发的身体反应与忍受力不同。因此，焦佩升在工作时间、工作岗位上突发疾病，返回西宁后回家休息而没有直接到医院住院接受治疗的行为，不能否定其疾病在工作时间和工作岗位突发的事实。根据劳动和社会保障部2004年256号《关于实施﹤工伤保险条例﹥若干问题的意见》，“48小时”的起算时间以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病起算时间的规定，焦佩升初次诊断时间为2013年9月22日上午8时44分。综上所述，焦佩升在工作时间、工作地点晕倒，返回西宁后回家休息，次日前往医院诊治中死亡是一个连贯的过程，其行为符合常理，具有一定的合理性，其又是在48小时之内经抢救无效死亡，应当认定为视同工伤。藏羊公司的上诉理由不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，本院予以维持。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费100元，由青海高原藏羊地毯有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 丁庆宁
审 判 员 任 宁
代理审判员 丁笑曦
二〇一四年七月十一日
书 记 员 马春梅
附：本案适用的法律规定
中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决驳回上诉，维持原判。
最高人民法院《关于执行﹤中华人民共和国行政诉讼法﹥若干问题的解释》第七十三条第一款“当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后2年内提出”。