甘肃省金塔县人民法院民 事 判 决 书（2017）甘0921民初311号原告：杨志龙。原告：邓月兰。被告：金塔县人民医院。委托诉讼代理人：赵建荣。委托诉讼代理人：李伟德。被告：金塔县中东中心卫生院。委托诉讼代理人：裴吉新。委托诉讼代理人：章金喜。原告杨志龙、邓月兰与被告金塔县人民医院、金塔县中东中心卫生院医疗纠纷一案，本院于2017年3月10日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告杨志龙、邓月兰，被告金塔县人民医院委托诉讼代理人赵建荣、李伟德，被告金塔县中东中心卫生院委托诉讼代理人裴吉新、章金喜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨志龙、邓月兰向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告共同赔付原告各项损失：医疗费707元、伙食补助费160元（4天×40元/天）、护理费843.84元（2人×4天×105.48元/天）、误工费1054.8元（2人×4天×166.67元/天，杨志龙的工资每月5000元除以30天，计每天166.67元）、被抚养人生活费45533.33元（6830元/年×20年÷3人，邓月兰及两个子女）、丧葬费23480元（职工6个月的平均工资）、死亡赔偿金117912元（6936元/年×17年）、精神损害抚慰金10000元，合计199690.97元。2、请求二被告对原告亲属赔礼道歉。3、依法判令二被告承担本案的诉讼费用。事实及理由：原告杨志龙父亲杨延振，男，63岁，因为感冒咳嗽、呼吸费力，于2016年2月21日进入金塔县中东中心卫生院住院治疗，被诊断为患有慢性支气管炎，并接受了相关治疗。2016年2月23日，杨延振及亲属见病情并无好转，随即前往金塔县人民医院就诊，并要求住院治疗。当日，金塔县人民医院通过胸部X线检查和胸部超声检查，诊断患者患有肺部感染、肺心病，病情严重，虽然由接诊医师开具了住院单，但并未安排住院，只是开具了一些药品在门诊部输液。2016年2月24日上午，杨延振在亲属的陪同下再次来到金塔县人民医院就诊，要求住院治疗，但金塔县人民医院以“无空余床位”为由，并未安排杨延振住院，同时建议杨延振进行胸部CT检查。杨延振按照接诊医师建议进行了胸部CT检查（检查结果报告只能到下午才能出来），并继续在门诊部输液，由接诊医师开具的一些液体药品。2016年2月24日下午，杨延振亲属持胸部CT检查结果至住院内科医生办公室，在值班医生看完检查结果后并未提出任何病危情况说明（原接诊医师由于下午不上班）；杨延振亲属又持胸部CT检查结果至门诊部医生办公室审查该检查结果，二名值班医生看完检查结果后亦未提出任何病危情况说明。杨延振处于对金塔县人民医院作为“二级甲等医院”的合理信赖，完成了当日在门诊部的输液治疗。2016年2月25日0时许，杨延振呼吸停止。亲属急送至金塔县人民医院进行抢救，但为时已晚，最终杨延振去世，被金塔县人民医院诊断为“猝死”。原告认为二被告漏诊患者已经存在的高度病危事实，使得患者未能在早期得到及时治疗，均未尽必要的诊断义务，最终导致因病死亡，构成医疗过错，应依法共同承担民事赔偿责任。综上所述，二被告在对患者进行医疗救治的过程中，未尽到医疗诊断注意义务，未能采取正确的治疗措施，均构成医疗过错且造成患者死亡的严重后果，原告就此提起诉讼，主张二被告共同承担医疗损害赔偿责任，请求人民法院判如所请，依法维护原告的合法权益。金塔县人民医院辩称，1、患者于2016年2月23日来我院就诊，要求住院治疗，由于内二科无病床，在给于相应检查及门诊输液治疗后，患者当天自感症状减轻后回家，患者于2016年2月24日再次前来就诊，仍无空余床位，进行胸部CT检查，门诊输液后，患者自行回家，于2016年2月25日0时许死亡；2、患者23日就诊在给于门诊输液后，自感病情好转后自行回家，当日再未找任何医生要求住院治疗；3、患者24日就诊后自行回家，仍未找其他任何医生再次要求住院治疗；4、金塔县人民医院、金塔县中医院、金塔县博爱医院均有住院条件，患者在当时金塔县人民医院要求住院治疗，在无空余床位的情况下，未前往上述其他医院要求住院治疗；5、患者在就诊时已给于相应的检查，无漏诊。金塔县中东中心卫生院辩称，患者是21日住院，23日出院，被诊断为慢性支气管炎等，患者出现咳血，且因金塔县中东中心卫生院条件有限不能进行胸部拍片，建议患者到上一级医院就诊，患者5年前就得过肺心病，肺心病不能感冒。卫生院在诊断过程中没有过失，不承担任何责任。原告杨志龙、邓月兰围绕诉讼请求依法提交了证据，1、派出所出具的证明一份，用以证实死者杨延振与原告系亲属关系，二被告质证均无异议，对其证明效力予以确认；2、户籍注销证明一份，用以证实死者的户口已经注销。二被告质证无异议，对其证明效力予以确认；3、金塔县中东中心卫生院的医疗费票据，用以证实死者生前就诊时的花费，二被告质证无异议，对其证明效力予以确认。4、金塔县中东中心卫生院的病历复印件一份，用以证实死者在中东卫生院住院治疗的情况，金塔县人民医院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，金塔县中东中心卫生院质证无异议，经审查，对其证明效力予以确认；5、金塔县医院2月23日的门诊病历两份，以证实当时被告诊断患者的病情，建议住院治疗，金塔县人民医院质证无异议，金塔县中东中心卫生院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，经审查对其证明效力予以确认；6、2月23日胸部检查的X线报告单和片子一份，以证实对患者的初步诊断意见，金塔县人民医院质证无异议，金塔县中东中心卫生院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，经审查对其证明效力予以确认；7、门诊病历一份，用以证实诊断患者的病情，治疗完建议住院治疗，金塔县人民医院质证对证据本身无异议，对其证明目的有异议，金塔县中东中心卫生院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，经审查对其证明效力予以确认；8、CT检查报告单一份，以证实患者经CT检查的基本的情况，金塔县人民医院质证无异议，金塔县中东中心卫生院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，经审查对其证明效力予以确认；9、2月25日患者死亡的门诊病历，以证实经检查患者死亡，为猝死。金塔县人民医院质证无异议，金塔县中东中心卫生院质证认为与其没有关系，不发表质证意见，经审查对其证明效力予以确认；10、2016年11月18日诊断证明书一份，以证实患者死亡的原因是猝死。二被告质证无异议，对其证明效力予以确认；金塔县人民医院围绕诉讼请求依法提交了证据，门诊病历两份，以证实2016年2月23、24日对患者进行了必要的检查，同时也进行了必要的诊断和治疗，原告及被告金塔县中东中心卫生院质证无异议，对其证明效力予以确认。金塔县中东中心卫生院未提交证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告杨志龙系死者杨彦振的儿子，邓月兰系死者杨延振的妻子。，死者杨彦振因感冒咳嗽、呼吸费力，于2016年2月21日进入金塔县中东中心卫生院住院治疗，被诊断为患有慢性支气管炎，并接受了相关治疗。2016年2月23日，杨延振及亲属见病情并无好转，随即前往金塔县人民医院就诊，并要求住院治疗。当日，金塔县人民医院通过胸部X线检查和胸部超声检查，诊断患者患有肺部感染、肺心病，病情严重，虽然由接诊医师开具了住院单，但并未安排住院，只是开具了一些药品在门诊部输液。2016年2月24日上午，杨延振在亲属的陪同下再次来到金塔县人民医院就诊，要求住院治疗，但金塔县人民医院以“无空余床位”为由，并未安排杨延振住院，同时建议杨延振进行胸部CT检查。杨延振按照接诊医师建议进行了胸部CT检查（检查结果报告只能到下午才能出来），并继续在门诊部输液由接诊医师开具的一些药品。2016年2月24日下午，杨延振亲属持胸部CT检查报告单至住院内科医生办公室，在值班医生看完检查结果后并未提出任何病危情况说明（原接诊医师由于下午不上班）；杨延振亲属又持胸部CT检查结果至门诊部医生办公室审查该检查结果，2名值班医生看完检查结果后亦未提出任何病危情况说明。杨延振处于对被告县人民医院作为“二级甲等医院”的合理信赖，完成了当日在门诊部的输液治疗。杨延振回家后于2016年2月25日0时许呼吸停止。亲属立即送至金塔县人民医院进行抢救，但为时已晚，最终杨延振去世，金塔县人民医院诊断为“猝死”。本院认为，2016年2月24日死者杨延振在经过金塔县人民医院门诊诊断治疗后回家，于当晚凌晨去世，经金塔县人民医院诊断其死亡原因为“猝死”，杨延振的死亡原因与金塔县人民医院及金塔县中东中心卫生院的诊断治疗是否存在因果关系，原告在庭审中未提供足以证明其主张的证据加以证实，故原告要求二被告共同赔付原告各项损失及赔礼道歉的诉讼请求不能成立。综上所述，原告要求二被告赔付各种损失及赔礼道歉的诉讼请求，本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告杨志龙、邓月兰的诉讼请求。案件受理费4294元，由原告杨志龙、邓月兰负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省酒泉市中级人民法院。审 判 长  殷振江审 判 员  张 禹人民陪审员  李大海二〇一七年五月十一日书 记 员  向 媚