成都市金牛区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0106民初3868号
原告：秦某某，男，1978年2月2日出生，汉族，住山东省诸城市舜王街道。
委托诉讼代理人：罗霞，四川公生明律师事务所律师。
被告：袁某某，男，1989年6月22日出生，汉族，住成都市青白江区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地：成都市武侯区。
负责人：姜晓香，经理。
委托诉讼代理人：陈赟，四川华楚律师事务所律师。
原告秦某某与被告袁某某、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人保成都分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2017年5月8日公开开庭进行了审理。原告秦某某的委托诉讼代理人罗霞，被告袁某某，被告人保成都分公司的委托诉讼代理人陈赟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告秦某某向本院提出诉讼请求：1.请求袁某某赔偿秦某某365946.82元；2、人保成都分公司在其保险限额内承担保险责任；3、本案诉讼费由袁某某承担。原告秦某某在答辩期内变更第一项诉讼请求为：请求袁某某赔偿秦某某384022.02元。事实及理由：2016年10月12日5时20分，袁某某驾驶车牌号为川A3×××1号小型轿车，沿金丰高架行驶至金牛区金丰高架时，与在道路上发生交通事故后停在上述地区的鲁V3×××0重型货车发生碰撞，并与在道路上放置完警示牌的行人秦某某发生碰撞，造成秦某某受伤。两车受损的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定袁某某承担此次事故的全部责任。秦某某受伤后，自2016年10月12日至2016年11月14日在成都大学附属医院住院治疗，共住院33天。出院医嘱注明：休息3个月，加强营养，加强专人护理，本次住院共花医疗费113734.23元。2017年3月2日四川求实司法鉴定所出具法医学鉴定意见书，确定秦某某因交通事故受伤的伤残等级为IX(九)级、X（十）级、X（十）级。袁某某系川A3×××1号车辆的驾驶员及车辆登记所有人，并在人保成都分公司投保了相应保险，事故发生在保险期内，因此人保成都分公司应当承担保险范围内的相应责任。为维护秦某某的合法权益，诉至法院处理。
被告人保成都分公司辩称，对本次交通事故无异议，袁某某在我公司投保交了强险和三者险50万元（含不计免赔），事故发生在保险责任期限内。我公司已垫付1万元医疗费。对于秦某某的各项诉讼主张，我方认为部分的金额和标准过高。
被告袁某某辩称，我方答辩意见与人保成都分公司一致。我方垫付了48577.16元，请求在本案中一并审理。
本院经审理认定事实如下：2016年10月12日5时20分，袁某某驾驶车牌号为川A3×××1号小型轿车，行驶至成都市金牛区金丰高架时，与在道路上发生交通事故后停在上述路段的鲁V3×××0重型货车发生碰撞，并与在道路上放置完警示牌的行人秦某某发生碰撞，造成秦某某受伤，两车受损的交通事故。事发当日，秦某某被送至成都大学附属医院入院治疗，于2016年11月14日出院，住院天数为33天。出院诊断：车祸多发伤：1、右肩胛骨粉碎性骨折，2、胸11双侧横突骨折，胸12-腰3右侧横突骨折，3、胸部多处多发肋骨骨折（右侧4-12、左侧11肋骨），4、双侧液气胸，5、双肺挫裂伤、双下肺不张、肺部感染，6、肝右叶挫伤、右侧肾上腺挫伤，7、右肘关节皮肤挫裂伤。出院医嘱：1、注意休息，休息3个月，加强营养，加强专人护理，合理功能锻炼；2、患肢悬吊制动2月……；3、出院后1月、2月、3月、6月、1年至门诊复查（每次复查费用约500元）；术后1年根据骨折愈合状况，决定内固定物取出时间，取出内固定费用约25000元；4、……门诊随访……。秦某某因此次事故产生医疗费122489.91元（含门诊及复查费）。2016年10月19日，成都市公安局交通管理局第二分局作出《道路交通事故认定书》，认定袁某某承担事故的全部责任。2017年3月2日四川求实司法鉴定所出具川求实司鉴【2017】临鉴988号《法医学鉴定意见书》，认定秦某某的伤残等级为IX(九)级、X（十）级、X（十）级。鉴定费1130元，秦某某已垫付。
同时查明，袁某某系川A3×××1号小型轿车的所有人，并在人保成都分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险50万元（以下简称商业险）及不计免赔率特约条款等，本次事故发生在保险期限内。秦某某从2015年4月21日起至2016年10月12日在山东省诸诚市大象物流有限公司从事货物运输驾驶员工作，并居住在山东省诸城市东武北街3号家和花园×号楼×单元×号。秦玉良（1949年3月4日出生）、耿秀花（1950年5月12日出生），系秦某某之父、母，均居住在山东省诸城市东武北街3号家和花园×号楼×单元×号。秦玉良、耿秀花共生育3个子女。秦瑞祥（2014年11月19日出生）、秦国文（2004年6月27日出生），系秦某某之子，均居住在山东省诸城市东武北街3号家和花园×号楼×单元×号。
庭审中，各方当事人均认可秦某某因此次交通事故在成都大学附属医院产生医疗费122489.91元（其中住院费113734.23元、门诊及复查费8755.68元），人保成都分公司已垫付10000元，袁某某已垫付48577.16元。人保成都分公司撤回了其向本院提交的《伤残等级重新鉴定申请书》及《医疗费用审核鉴定申请书》。
以上事实有道路交通事故认定书、成都大学附属医院住院病历、出院记录及门诊票据、住院费结算票据、房产证复印件、居住证明、法医学鉴定意见书、鉴定费票据、劳动合同书、人保成都分公司机动车保险单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车行驶证、当事人陈述等证据及庭审笔录在案佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事责任。袁某某驾驶机动车与行人秦某某发生碰撞，导致秦某某受伤，其事实清楚。本次事故交警部门作出交通事故认定书，认定袁某某承担事故全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，袁某某作为肇事车辆的所有人，向人保成都分公司购买了交强险、商业险50万元（不计免赔），人保成都分公司应当在其保险责任限额内承担相应赔偿责任，并直接将理赔款支付给秦某某。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……”。本院依据相关的法律规定和有效证据对秦某某主张的损失确认如下：
医疗费。秦某某主张医疗费122713.91元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”之规定，秦某某在庭审中出示的成都大学附属医院住院及门诊收费票据（共计金额122489.91元），均盖有该院的收费章，并有相应的病历资料等佐证，庭审中各方均认可，本院予以确认。医疗费中的非社保用药费不属于保险理赔的范围，由袁某某承担，当事人就非社保用药比例自行确认为21%，即25722.88元，本院予以确认。
二、护理费。秦某某主张护理费8040元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”之规定，结合审理查明的情况及出院医嘱，本院对秦某某住院期间护理费确认为：33天×80元/天=2640元，出院期间护理费确认为：90天×60元/天=5400元，共计8040元。
三、住院伙食补助费。秦某某主张住院伙食补助费1650元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，参照《成都市市直机关差旅费管理办法》，并结合当地的生活水平和居民收入状况，本院对秦某某的该项诉讼请求予以支持。
四、营养费。秦某某主张营养费2460元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合秦某某的实际住院天数，本院认定秦某某住院期间营养费为20元/天×33天=660元。
五、残疾赔偿金。秦某某主张残疾赔偿金按照山东省的标准计算为149652.8元（34012元/年×20年×22%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算”、第三十条第一款“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算”之规定，秦某某向本院提交了其居住及工作地山东省城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的证据，结合秦某某的伤残等级（残疾赔付比例22%），本院对秦某某的该项诉讼请求予以支持。
六、被抚养人生活费。秦某某主张被抚养人生活费按照山东省的标准计算为94578元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。”、第三十条“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被抚养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定”之规定，秦某某向本院提交了被抚养人居住证明、出生医学证明及亲属关系证明等，故本院确认被扶养人生活费为94578元（秦玉良：21495元×13年×22%÷3=20491.9元；耿秀花21495元×14年×22%÷3=22068.2元；秦国文：21495元×6年×22%÷2=14186.7元；秦瑞祥：21495元×16年×22%÷2=37831.2元），该笔费用一并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金合计为244230.8元。
七、精神损害抚慰金。秦某某主张精神损害抚慰金10000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合案件实际情况，本院对秦某某的该项诉讼请求酌情认定为6600元。
八、交通费。秦某某主张交通费1215元。秦某某向本院提交的证据不足以证明其系实际损失，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合本案实际情况，本院酌情认定交通费为500元。
九、误工费。秦某某主张误工费23659.47元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合医嘱建议，参考秦某某的伤情和恢复情况，本院确定其误工时长为33天+90天=123天。秦某某向本院提供的证据不足以证明其因此次交通事故实际减少的误工损失，结合成都大学附属医院出院医嘱，考虑秦某某居住及工作地在山东省的实际情况，故本院参照2015年山东省交通运输行业城镇单位就业人员平均工资标准确认秦某某的误工费为：66189元/年÷365天×123天=22304.79元。
十、后续治疗费。秦某某主张后续治疗门诊复查及取内固定费27500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，结合成都大学附属医院出院医嘱，本院对秦某某后续门诊复查费确定为1000元（2次×500元/次），取内固定费用确定为25000元，合计26000元。
十一、鉴定费。秦某某主张鉴定费1130元。其提交了鉴定费的正规发票，本院对秦某某的该项诉讼请求予以支持
综上，秦某某因此次事故产生医药费122489.91元、住院伙食补助费1650元、营养费660、护理费8040元、残疾赔偿金244230.8元、交通费500元、鉴定费1130元、精神损害抚慰金6600元，误工费22304.79元、后续治疗费26000元，共计433605.5元。因袁某某在人保成都分公司为肇事车辆投保了交强险、商业险500000元（不计免赔），人保成都分公司首先在机动车交强险死亡伤残赔偿限额以及医疗费用赔偿限额内支付秦某某12万元。剩余的医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、误工费、后续治疗费等（扣除自费药25722.88元、鉴定费1130元）共计286752.62元，人保成都分公司在商业险（不计免赔）赔偿限额内向秦某某理赔，扣除人保成都分公司已垫付的1万元，实际向秦某某支付396752.62元。不属于人保成都分公司理赔范围的自费药25722.88元、鉴定费1130元，共计26852.88元由袁某某承担，袁某某已垫付48577.16元，超额支付21724.28元（48577.16-26852.88）。为便于支付和计算，本院对上述费用进行相互折抵后，实际由人保成都分公司支付袁某某垫付的21724.28元，支付秦某某375028.34元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、中国人民保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向秦某某支付375028.34元；
二、中国人民保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向袁某某支付21724.28元；
三、驳回秦某某的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2230元，因本案适用简易程序，减半收取1115元，由袁某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 李 力
二〇一七年五月十七日
书记员 牟志秋