山东省日照市东港区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东商初字第1615号
原告：安茂好，居民。
委托代理人：迟仁杰，日照东港太阳城法律服务所法律工作者。
委托代理人：秦泗强，日照东港太阳城法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地，日照市东港区黄海二路9号、。
诉讼代表人：郭和平，总经理。
委托代理人：侯帅，该公司职工。
原告安茂好诉被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称“人保日照公司”至判决主文前）保险纠纷一案，本院受理后，依法由审判员常金峰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告安茂好的委托代理人迟仁杰，被告人保公司的委托代理人侯帅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告安茂好诉称：2014年10月15日，原告为其所有的鲁L×××××号牌小型轿车在被告处购买交强险和商业险，其中三者险50万元，机动车损失险80010元，并投保不计免赔，保险期间自2013年10月19日至2014年10月18日止。2014年7月24日，被保险车辆在日照市山海路外语学院西发生交通事故，经法院调解，原告在此次事故中承担3500元，后经法院判决原告承担18269.96元。原告持生效文书到被告处理赔所承担的全部损失及车辆损失遭拒，请求判令被告支付原告保险赔偿金25247.96元；诉讼费用由被告承担。
被告人保日照公司辩称：涉案车辆在被告公司投保属实，但民事调解书中原告承担的3500元医疗费，系原告自行承担的非医保用药，被告公司已在交强险和商业三者险限额内赔偿完毕，该部分不应再由被告公司承担；对民事判决书判决原告承担的18269.96元数额不予认可；首先，该部分数额存在重复计算部分，原告对该部分并没有采取上诉等其他救济措施，应当由其自行承担；原告主张的车辆损失应当由案外人张丙翠按照事故责任承担，不应由被告公司承担；原告主张的医疗费按照保险合同约定应当剔除非医保用药；鉴定费属于间接损失，被告公司不予承担。
经审理查明：2013年10月15日，原告安茂好为其所有的鲁L×××××号牌小型轿车在被告处投保。投保险种为机动车损失保险、第三者责任保险、车上乘客责任险等，并投保不计免赔，其中机动车损失保险限额为80010元，第三者保险限额为500000元，保险期间均自2013年10月19日0时起至2014年10月18日24时止。
2014年7月24日18时40分许，原告安茂好驾驶被保险车辆鲁L×××××号牌轿车沿山海路由东向西行驶至山海路外语学院西350米处，与由南向北步行跨过路中间护栏横过公路的张炳翠发生相撞，致车辆部分损坏，张丙翠受伤，造成道路交通事故。2014年8月3日，日照市公安局交通警察支队直属大队出具了道路交通事故认定书，综合考虑双方的过错行为对该起事故的发生所起作用的大小和过错的严重程度，认定安茂好与张丙翠承担此次事故的同等责任。
2015年4月1日，张丙翠之损伤被日照光明法医司法鉴定所鉴定为颅脑损伤X级伤残、头面部损伤X级伤残。在治疗过程中，张丙翠于2014年8月29日向本院起诉要求保险公司与安茂好在保险责任限额内先行垫付医疗费。经本院调解，被告人保日照公司于2014年10月10日前在交强险医疗责任限额内赔偿张丙翠医疗费10000元、在商业三者险限额内赔偿张丙翠医疗费19889.04元，安茂好赔偿张丙翠医疗费3500元。
2015年4月20日，张丙翠以安茂好、人保日照公司为被告向本院提起民事诉讼，请求判令该二被告赔偿其事故损失142447.12元。本院于2015年6月8日作出（2015）东民一初字第1813号民事判决书，该判决书认定张丙翠因本次事故共支出医疗费66296.85元，除去人保日照公司在交强险责任限额内先行垫付的1万元，剩余部分安茂好承担70%，即39407.8元（66296.85-10000）＊70%=39407.80元，因安茂好及被告人保日照公司在（2014）东民一初字3525号民事调解书中先行赔付医疗费23389.04元，剩余医疗费16018.76元（39407.80元-23389.04元），应由安茂好承担。另外住院伙食补助费2500元、鉴定费700元及复印费16元，安茂好亦承担其中的70%，最终判决安茂好赔偿张丙翠医疗费、住院伙食补助费、鉴定费合计18269.96元（已经扣除安茂好承担的部分），该判决业已生效。
2015年9月7日，原告安茂好以向被告人保日照公司申请理赔遭拒为由诉至本院，请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费及车损共计25247.96元。其中医疗费为调解书中确定的原告先行垫付医疗费3500元，另外判决书中判决原告承担的18269.96元，车辆损失7695元，被告已经赔付60%，本次请求的40%即为3078元，拖车费400元，共计25247.96元。为证实其主张的数额成立，原告提交了如下证据：1、交通事故认定书，2、保险单，3、民事判决书，4、收据，5、民事调解书，6、拖车费收据，7、维修费发票，8、车辆行驶证、驾驶证，9、车辆维修结算单。
经被告质证，被告对证据1、2、3的真实性无异议；但认为原告应提供保险条款及特别约定；对于医疗费的判决有异议，认为重复计算了民事调解书医疗费部分即48998.12元，原告在本判决书中承担的数额应为12109元（66296.85元-48998.12元）×70%=12109元，鉴定费700元，依据合同规定不应由被告承担；对证据4的真实性有异议，原告应提供法院的过付款凭证，证实已将赔偿款支付给案外人张丙翠，该收据并没有张丙翠签字或捺印，不能作为本案的有效证据使用；对证据5的真实性无异议，该调解书中被告已在交强险和商业三者险限额内先行赔付了案外人张丙翠医疗费共计29889.04元，原告先行赔偿案外人张丙翠3500元系原告自行承担的非医保用药剔除部分，具体计算方式为（48998.12元-交强险10000元）×0.15（非医保剔除比例系数）×0.6=3500元，不应再向被告公司主张；对证据6的真实性和关联性、合法性均有异议，该证据并没有交款单位，收款事由等内容，因此对该证据不予认可；对证据7的真实性有异议，但只能证实维修费数额是7695元，并不能证实本次事故中的车损情况，原告应提供维修明细，证实与本次交通事故有关；对证据8的真实性无异议；对证据9真实性有异议，庭后核实原告车辆损失情况。
被告为证实非医保用药不予理赔，庭后提交了投保单及保险条款，保险条款第二十七条第二款载明保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。原告对该条款真实性不予认可，认为该条款并非原被告签订的保险合同时保险人出具的责任条款，并且该条款第27条位于赔偿处理部分，被告所述该条款证实效力应该为免除或者减少保险人保险责任的条款，被告无证据证实履行了提示说明义务。
关于原告因本次事故造成的车辆损失，被告于庭后提交了关于机动车保险赔款／费用计算书，该计算书载明被告已经对原告主张的车损按照60%计算理赔数额。
上述事实，有当事人陈述、交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、保险单、民事调解书、民事判决书、结算单及发票、银行付款凭条、收据、投保单、保险条款、计算书等在案佐证。
本院认为：原告安茂好为其所有的鲁L×××××号牌轿车在被告人保日照公司处投保车损险及三者险，该车在保险期间内发生交通事故，造成车辆损失及案外人张丙翠受伤，双方对此均无异议，本院予以确认。被告应当按照合同的约定对保险车辆因事故造成的合理损失予以赔偿。对于原告主张的医疗费被告提出异议，被告关于重复计算的主张系理解错误，调解书确定的赔偿数额是先行赔付的数额，并非最终的责任赔偿数额，是出于事故发生后对受伤者的救助费用，具有垫付的性质，而民事判决书判决认定的医疗费数额是当事人最终承担的责任数额，生效判决确认的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费18269.96元是按照事故责任比例并且扣除原被告已经支付23389.04元后的数额，并不存在重复计算的问题，对于鉴定费，属于确定事故造成损失的必要合理支出，对于判决认定的赔偿数额本院予以确认。被告主张调解书中被告先行赔偿的3500元系非医保医药，应由原告自行承担，因其未能提交有效证据证实该款是非医保用药，也未能提交有效证据证实非医保用药不予理赔及计算非医保用药的比例问题尽到明确说明义务，对被告的主张，本院不予支持。对原告主张的车损3078元（7695元×40%），原告提交的结算单、维修发票、银行付款凭证形成有效的证据链条，足以证实其车损损额为7695元，并且已经实际支出该费用，同时被告提交的关于机动车保险赔款／费用计算书也体现出被告对车损、施救费已按照60%进行理赔。现原告主张另外损失40%符合保险法的相关规定，被告可在承担责任后依法行使追偿的权利。对于原告主张的拖车费400元，因收据存在没有载明交款单位、车辆号牌等瑕疵，不能体现与本次事故之间的关联性，本院不予确认，对原告要求被告赔偿该款的请求不予支持。
依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第十八条、第二十三条、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司日照分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告安茂好车辆损失3078元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司日照分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告安茂好医疗费、住院伙食补助费、鉴定费等理赔款21769.96元；
三、驳回原告安茂好本案的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费431元，减半收取215.50元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。
审判员 常金峰
二〇一五年十一月二十日
书记员 秦 娟