辽宁省抚顺市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽04民终911号
上诉人（原审原告）：张秀琴，女，汉族，1933年3月23日出生。
委托诉讼代理人：孙秀岩，女，汉族，1969年9月17日出生。
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司，住所地抚顺市顺城区。
负责人：孙凯，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：胡乃和，系该公司法律顾问。
被上诉人（原审被告）：王德龙，男，1990年12月3日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）：王美月，女，1984年3月18日出生，汉族。
上诉人孙铭浠因与被上诉人王德龙、王美月、阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司（以下简称阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，不服抚顺市东洲区人民法院（2017）辽0403民初2032号民事判决书，向本院提起上诉。本院于2018年5月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人张秀琴委托诉讼代理人孙秀岩、被上诉人阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司委托诉讼代理人胡乃和到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张秀琴上诉请求：请求二审法院改判一审判决第一项：护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金，共计19451原，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、护理费计算标准应为每天150.43元，而不是一审适用的107.56元；上诉人住院82天，住院期间应都判决支持营养费；一审判决残疾赔偿金适用城镇居民标准和农村居民标准的折中，超过了自由裁量的范围，没有法律依据，上诉人常年居住在城市，应适用城镇居民标准计算残疾赔偿金；上诉人是耄耋老人，精神损害赔偿金应适当多判，应判决7000-8000元；二次手术费应判决3800元。
王德龙经本院合法传唤，未出庭，未答辩。
王美月经本院合法传唤，未出庭，未答辩。
阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司针对张秀琴上诉请求辩称，1、护理费应按照每天107.56元计算，一审法院计算正确；2、营养费按照病例记载一审法院判决正确，上诉没有依据；3、伤残赔偿金，应按农村居民标准，上诉人请求按照城镇居民标准计算，没有法律依据；4、精神损害赔偿金一审判决5000元正确，应予维持；5、上诉人要求二次手术费3800元，因未实际发生也没有证据证明，我们认为应实际发生时另行诉讼。综上，请求二审法院驳回上诉人张秀琴上诉。
阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司上诉请求：残疾赔偿金不应按城镇居民标准和农村居民标准的中间值计算，请求二审法院改判按照农村居民标准计算残疾赔偿金。事实和理由：张秀琴是农村户口，主要经济来源是农村，只是在城市子女家居住，应按照农村居民标准计算残疾赔偿金。
张秀琴辩称，我已经向一审法院提供证据证明我长期在城市居住，在农村没有生活来源，我靠在城市生活的儿子赡养，应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。请求二审法院驳回阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司上诉请求。
张秀琴向一审法院起诉请求：判令三被告共同赔偿医疗费44844.79元、住院伙食补助费4100元、营养费8700元（其中住院82天、诊断休息92天按50元/日计算）、护理费32490.72元（一级护理41天、二级护理42天、出院诊断休息92天按150.42元计算）、交通费346元、复印费40元、鉴定费（含快递费50元）1050元、伤残赔偿金16438元（32876*5年*10%）、精神抚慰金9000元、二次手术费约3800元，共计120809.51元，本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2017年1月29日11时许，被告王德龙驾驶车牌号为辽D07E**小型轿车，沿抚顺市东洲区关口路由南向北行驶至该路东洲大街淇舜酒业路口500米处，因操作不当与王学斌驾驶的辽DR40**号小型客车相撞发生交通事故，造成坐在辽DR40**号小型轿车内的原告受伤，原告因此就医治疗，经诊断为右胫骨中断闭合性骨折、右腓骨近端闭合性粉碎性骨折、右腓总神经损伤、双侧多发肋骨骨折，胸骨体骨折、左髋外伤，头外伤、肝功能损害、胃痉挛等，并发生相关费用。被告王德龙负此次事故的全部责任，被告王美月将其所有车辆交给王德龙驾驶，该车在被告阳光保险投保，原告因此提起告诉要求三被告赔偿其相应经济损失。
一审法院认定事实：2017年1月29日11时，被告王德龙驾驶辽DX**小型轿车，沿抚顺市东洲区关口路由南向北行驶至关口路东洲大街----
淇舜酒业路口500米处时，因操作不当，车辆侧滑驶入对向车道，与王学斌驾驶的由北向南行驶的辽DX**号小型客车发生交通事故，造成王学斌及其车内人员原告张秀琴、孙铭浠、韩梅受伤，原告张秀琴因此入住抚顺市第三医院住院治疗82日，其中2017年1月29日至2月13日医嘱为一级护理，2月14日后医嘱为二级护理，1月29日医嘱软食，2月9日后医嘱普食。经诊断：张秀琴所受伤情为右胫骨中段闭合性骨折术后、右腓骨近端闭合性粉碎性骨折、右腓总神经损伤、双侧多发肋骨骨折，胸骨体骨折、左髋外伤，头外伤、肝功能损害、胃痉挛等原告所受伤情经抚顺公正司法鉴定所司法鉴定：张秀琴胸部损伤评定为十级伤残。原告因此发生医疗费44261.72元，住院伙食补助费4100元，护理费10540.88元，营养费600元、交通费220元，复印费33.2元、骨折恢复助行器186元、伤残赔偿金11439.25元、鉴定费1000元、精神损害赔偿金5000元，共计77381.05元。经抚顺市公安局交通警察支队东洲交警大队认定：王德龙负此次事故的全部责任，原告无责任。肇事辽DX**小型轿车系被告王美月所有，事发时借给其弟弟被告王德龙使用，肇事辽DX**小型轿车在被告阳光保险分别投保机动车交通事故强制责任险及第三者责任险，保险限额分别为122000元（医疗费保险限额10000元、伤残及死亡赔偿金限额110000元，财产损失限额2000元）及500000元，涉案交通事故发生在保险期限内。
一审法院认为：公民享有生命健康权，公民由于过错侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。被告王德龙驾驶车辆发生交通事故并负事故的全部责任，应对事故中受伤的原告等人承担赔偿责任。肇事车辆在被告阳光保险投保交强险及第三者责任险，应先由阳光保险在交强险保险限额内按比例予以赔付，不足部分在第三者责任险限额内赔付，剩余不足部分由被告王德龙赔偿。被告王美月自愿就本案赔偿原告，不违反相关法律规定，本院予以确认。原告要求赔偿其合理经济损失，符合相关法律规定，本院予以支持。原告要求赔偿其门诊、住院费用及住院期间的伙食补助费用、鉴定费，于法有据，本院予以支持；原告主张按照150.42元/日计算护理费用，无法律依据，本院依法认定按照居民服务业相关标准及医嘱护理级别计算原告的护理费用，原告要求按照82天计算营养费，因医嘱载明12日软食，故本院确定按照12日计算原告营养费，原告要求精神损害赔偿金及交通费用过高，综合全案情况，考虑认定精神损害抚慰金5000元、交通费220元为宜；原告要求按照城镇标准计算伤残赔偿金，被告主张按照农村标准计算伤残赔偿金，但双方均未提供充分证据证明其观点，综合原告户籍、年龄婚姻状况，考虑按照城镇、农村标准折中认定原告的伤残赔偿金为宜；原告要求精神损害赔偿金数额过高，考虑审判惯例，认定5000元为宜；原告要求复印费40元，因复印费收据载明33.20元，故认定复印费为33.20元，原告要求邮寄费用，但未提供证据证明，不予支持，原告要求赔偿其在药店购买药品、物品、子女打车费用、原告出院后的护理、营养费用，无事实及法律依据，不予支持；原告要求二次手术费用，因未实际发生，亦不予支持。各被告与此相关的意见本院予以采纳。被告保险公司同意赔偿原告骨折恢复助行器的购买费用，不违反法律规定，予以确认；被告阳光保险辩称复印费、鉴定费、诉讼费系间接费用，不属保险理赔范围，符合相关法律规定，本院予以采纳，上述款项应由王德龙、王美月共同承担。被告阳光保险辩称应按照药品等级类别按比例赔偿原告，无事实及法律依据，不予采纳。判决：一、原告张秀琴的合理经济损失77381.05元（包括：医疗费44261.72元、住院伙食补助4100元、护理费10540.88元、营养费600元、交通费220元、骨折恢复助行器186元、伤残赔偿金11439.25元、鉴定费1000元、复印费33.2元、精神损害赔偿5000元）。二、被告阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险医疗费项下赔付原告张秀琴4096元（其中医疗费3741元、住院伙食补助费310元、营养费45元）；死亡伤残赔偿项下赔付原告26054.2元（其中护理费9836.2元、交通费213元、残疾赔偿金10989元、精神损害赔偿金4840元、骨折恢复助行器176元）；三、超出机动车强制保险范围的损失由被告阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险范围内赔付原告张秀琴46197.65元（医疗费40520.72元、住院伙食补助3790元、护理费704.68元、营养费555元、交通费7元、残疾赔偿金450.25元、精神损害赔偿金160元、骨折恢复助行器10元）；四、被告王德龙、王美月自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张秀琴鉴定费1000元、复印费33.2元，共计1033.2元；五、驳回原告张秀琴其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1358元（原告已预交），由原告张秀琴承担543元，由被告王德龙、王美月承担815元，二被告承担部分随上述款项一并支付原告。
二审查明事实与一审相同。
本院认为:关于张秀琴护理费，原审对护理人数和护理费标准的确定符合法律规定。关于张秀琴的营养费，原审法院依据医嘱确定按照12天计算营养费正确。张秀琴伤情鉴定为十级伤残，原审酌情判决精神损害赔偿金为5000适宜。张秀琴主张的二次手术费3800元未实际发生、其也没有就二次手术费申请鉴定或提供其他证据证明，本院不予支持。
关于张秀琴的残疾赔偿金应适用的标准问题，张秀琴与阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司均认为一审适用折中标准不符合法律规定，均提出上诉。本院认为，应当根据案件的实际情况，结合受害人经常居住地等因素确定适用标准。本案中，张秀琴虽是农村户口，但其长年居住在城市，经常居住地在城市，主要收入来源亦不在农村，其依靠城市生活的儿子、儿媳赡养，并在同一起事故中，与其共同生活的孙女也受伤致残并适用城镇居民标准计算残疾赔偿金，综合以上因素，张秀琴残疾赔偿金按照城镇居民标准计算为宜。
综上所述，张秀琴的上诉请求部分成立，阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司上诉请求不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：
一、维持抚顺市东洲区人民法院（2017）辽0403民初2032号民事判决第二、四、五项；
二、撤销抚顺市东洲区人民法院（2017）辽0403民初2032号民事判决第一、三项；
三、变更抚顺市东洲区人民法院（2017）辽0403民初2032号民事判决第一项为：张秀琴的合理经济损失82379.8元（包括：医疗费44261.72元、住院伙食补助4100元、护理费10540.88元、营养费600元、交通费220元、骨折恢复助行器186元、伤残赔偿金16438元、鉴定费1000元、复印费33.2元、精神损害赔偿5000元）；
四、变更抚顺市东洲区人民法院（2017）辽0403民初2032号民事判决第三项为：超出机动车强制保险范围的损失由阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险范围内赔付原告张秀琴51196.4元（医疗费40520.72元、住院伙食补助3790元、护理费704.68元、营养费555元、交通费7元、残疾赔偿金5449元、精神损害赔偿金160元、骨折恢复助行器10元）；
五、驳回张秀琴其他上诉请求和阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司的上诉请求。
一审案件受理费1358元，由张秀琴负担432元，由王德龙、王美月负担926。二审张秀琴预交上诉费286元，由张秀琴负担212元，王德龙、王美月负担74元；二审阳光财产保险股份有限公司抚顺中心支公司预交上诉费50元，由其自行负担。
本判决为终审判决。
审判长 张明明
审判员 赵世平
审判员 刘晓菲
二〇一八年五月三十日
书记员 李 雪