河北省东光县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0923民初890号
原告：李仁全，男，1959年9月29日出生，汉族，务工，住东光县灯明寺镇前李村，现住东光县。
委托诉讼代理人：杨登明，河北理蕴律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告：郭桂通，男，1990年3月2日出生，汉族，务工，现住河北省东光县。
被告：郭桂勇，男，1979年3月1日出生，汉族，无业，现住河北省东光县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司东光支公司，住所地：东光县东光镇东关侯。统一社会信用社会代码，911309238096711243。
法定代表人：王玉祥，经理。
委托诉讼代理人：王晓帆，该公司职员，特别授权代理。
原告李仁全诉被告郭桂通、郭桂勇、中国人民财产保险股份有限公司东光支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月8日受理后，依法由审判员周勇适用简易程序，于2017年9月7日公开开庭进行了审理，其中因原告提出伤残鉴定申请，鉴定期间扣除审限。原告委托诉讼代理人、被告郭桂通、郭桂勇、被告中国人民财产保险股份有限公司东光支公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告李仁全向本院提出诉讼请求，请求法院判令被告赔偿各项损失590272.8元。事实和理由为：2016年7月24日7时05分许，原告驾驶摩托车沿前李村南北道路由南向北行驶，行驶至辛霞线路口左转弯时，与沿辛霞线由西向东行驶郭桂通驾驶的冀Ｊ×××××号普通客车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交通警察大队认定，双方负事故的同等责任。原告因此次事故住院治疗，造成巨大的经济损失，后期需继续治疗，所�生的费用被告应依法承担。事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司东光支公司投保了交强险，保险公司应当在保险额度内赔付，不足部分二被告按责任依法承担。
被告郭桂通口头答辩称：原告的损失由保险公司赔偿，为原告垫付医疗费用2000元。
被告郭桂勇口头答辩称：原告的损失由保险公司赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司东光支公司（以下简称保险公司）口头答辩称：郭桂通驾驶的冀Ｊ×××××号车辆在我公司投保交强险和50万元的商业三者险一份，且投有不计免赔，事故发生在保险期间。我公司在交强险医疗费范围内垫付了1万元，应予以扣除。原告就其损失应提交相关证据，我公司同意在投保范围内赔偿原告合理、合法损失，不承担鉴定费及诉讼费。
经审理查明，2016年7月24日7时05分许，原告李仁全驾驶无牌照二轮摩托车沿前李村南北道路由南向北行驶，行驶至辛霞线路口左转弯时，与沿辛霞线由西向东行驶的被告郭桂通驾驶的冀Ｊ×××××号普通客车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经东光县公安交通警察大队认定，双方负事故的同等责任。事故车辆在被告保险公司投保了交强险一份，五十万元的商业三者险一份，并投有不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告被送往医院治疗，住院期间被告郭桂通为原告垫付医疗费用2000元，被告保险公司在交强险限额内为原告垫付医疗费用10000元。上述事实由原、被告一致陈述及东光县公安交通警察大队东公交认字2016第50264号道路交通事故认定书予以证实，本院依法予以确认。
本案的争议焦点为原告因此次事故所造成的具体损失的数额和计算依据。原告李仁全主张的具体损失有：1、医疗费236699.28元（其中包括东光县中医院7234.18元、沧州市中心医院228913.1元、东光县医院552元、二次手术费8000元）。2、住院伙食补助费100元/天×76天＝7600元。3、营养费共计2490元，30元／天×(75＋8)天＝2490元。4、误工费(150＋23)天×111.8元＝19341元。5、护理费，住院期间：76天×2人×156元＝23712元；二次手术期间：11天×112.4元＝1236.4元。6、护理依赖，根据伤残鉴定计算为112.4元×365天×10年×80%＝328208元。7、伤残赔偿金，因原告在城里工作生活，按城镇居民计算为28249元／年×20年×70%＝395486元。8、被扶养人生活费，原告的母亲需要赡养，且原告有兄弟姐妹四人，计算为9798元／年×5年×70%÷4＝8573元。9、交通费2000元。10、精神损害赔偿金42000元。11、鉴定费2600元。以上合计1077945.68元。交强险承担120000元，超出部分按同等责任，对方应承担477672.84元，被告保险公司单独承担鉴定费2600元,除去被告垫付的12000元，原告还应获得赔偿款588272.8元。
为证明自己的主张，原告在举证期内向本院提交了下列证据材料：
1、东光县中医院票据11张合款7234.18元、沧州市中心医院票据九张合款228913.1元、东光县医院票据二张合款552元。2、东光县中医院病例一份、沧州市中心医院住院病例二份。3、东光县公安交通警察大队东公交认字2016第50264号道路交通事故认定书一份。4、沧州科技事务司法鉴定中心沧科司鉴2017医临字第778号司法鉴定意见书一份。5、李仁全误工证明一份，包括沧州首润油脂有限公司误工证明、营业执照、事故发生前三个月工资表各一份。6、护理人刘秀华、李乐乐身份证复印件一份，护理人系原告的妻子和次子。原告的长子李志勇所在单位证明，河北锁康堂医药有限公司误工证明、营业执照复印件、前三个月工资表各一份。7、原告与东南营村委会签订的城中村改造拆迁协议、交房证明、物业证明、原告缴纳水电费、天然气票据三张。8、原告母亲刘金荣身份证复印件一份、前李村村委会证明一份。9、原告用药明细一份。10、鉴定费票据一张，收费2600元。11、交通费未提交票据。
经当庭质证，被告保险公司提出以下质证意见：1、对事故认定书没有异议，提请法庭注意事故发生地点为前李村路口，时间为2016年7月24日7时。2、对住院病例、用药明细、医药费票据真实性没有异议，但原告应提交诊断证明予以佐证，各病例记载的李仁全职业是农民。3、误工费证据应提交劳动合同作证，对证据真实性不认可。根据我司住院探视，原告之子李志勇称其父亲是农民，没有工作。4、对护理人员李志勇工作单位真实性没有异议，但其计算标准有异议，应按工资标准计算。其他护理人员应按照户籍性质农村标准计算，认可2人护理。5、对被抚养人生活费的证据，应提交被抚养人户口本及健在的证明。6、对原告本人居住证明，物业证明应提交事故前三月及半年之内缴纳情况，并提交在小区内长期居住的居委会证明佐证。对拆迁补偿中原告没有体现出身份证号，是否与原告是同一人，对该份证据真实性有异议，且没有房产证予以佐证，不能证明原告本人是否长期居住于该小区内。物业管理费显示为燃气费、水费是收据，不是合法票据，缴纳时间为2015年11月、2016年1月不能证实其在该地点居住一年以上。7、对鉴定报告真实性、合法性没有异议。但对鉴定内容认为伤残级别过高，保留重新鉴定的权利。对长期护理依赖，如我司认可该报告，我司认为护理依赖应按照5年计算。8、鉴定费真实性没有异议，但属于间接损失，不予承担。9、伙食补助费认可每�50元。根据2017年沧州市中级人民法院建设创新驱动经济强制法制环境座谈会纪要第五款第二条，伙食补助按市内50元计算。10、营养费认可20元每天。11、误工费天数认可，日工资标准按农林牧渔业计算。12、伤残赔偿金按农民标准计算。13、交通费过高，请法庭酌定。14、精神损害抚慰金过高，根据事故过错程度及伤残比例，认可10000元。被告郭桂通、郭桂勇质证意见与保险公司一致。被告保险公司为证实自己的主张，向本院提交探视表一份，用于证实保险公司的工作人员在原告对经常居住地、工作情况、护理人情况进行了询问，并有其亲属李志勇签字，证实原告居住在前李村，事故发生时没有工作。另有照片一份。
原告对于被告保险公司的提交的证据质证认为，探视表不能证明保险公司主张，探视表是保险公司调查人员自己填写，原告户籍所在地是前李�，与其2014年在东光城区买房居住不矛盾，是习惯性写法，不影响其在城区工作、生活的事实。同时对自己提交的证据进行了进一步的说明，认为：1、原告提交的住院病例、用药明细及票据，能够证实原告的受伤情况，不一定需要诊断证明。2、原告在城区居住生活，但是在老家有年迈母亲，回老家的过程中发生交通事故是符合情理的。3、精神损失费根据沧州市的规定及原告伤残情况，我们主张42000元不高。4、根据河北省差旅补助标准，伙食补助费每天100元符合规定。5、原告提交的证据足以证明原告在东光县城区居住工作和生活。根据最高院司法解释，应按城镇居民计算。6、住院期间是原告妻子和次子护理，没有固定工作，护理费按照河北省在岗职工平均工资计算。7、护理依赖根据最高院人身损害赔偿司法解释规定应按照20年计算，考虑原告58周岁，我们主张10年�合理的。10年以后原告依然享有进行诉讼的权利。
本案经法院主持调解，双方各执己见致调解无效。
本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。被告郭桂通驾驶冀Ｊ×××××号普通客车与原告驾驶的摩托车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交通警察大队认定，双方负事故的同等责任。被告郭桂通应赔偿原告的相应损失。原告以被告郭桂勇系车辆的实际车主要求其承担责任，但未提交被告郭桂勇是否存在有过错的证据，对原告的该项请求本院不予支持。被告被告郭桂通驾驶的事故车辆在被告保险公司投有交强险及商业三者险，并投有不计免赔险，事故发生在保险期间，被告保险公司应应先在交强险赔偿限额内赔偿原告的相应损失，且交强险赔偿不分责任。交强险赔�范围外的损失，由被告保险公司在三者险限额内按照事故责任比例赔偿。不足部分及保险公司赔偿范围外的损失由被告郭桂通承担。
根据原告的诉讼请求及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用若干法律问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，原告的具体损失为：
1、医疗费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）第十九条第一款之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费及其后续治疗费，根据医疗机�或鉴定结论确定必然发生的，可以与已经发生的医疗费一并赔偿。经核对相关票据，东光县中医院花费为7234.18元、沧州市中心医院花费228913.1元、东光县医院花费552元。根据原告提供的沧州科技事务司法鉴定中心沧科司鉴2017医临字第778号司法鉴定意见书中确定的二次手术费用7000-9000元，原告主张8000元，本院予以支持，被告应一并予以赔偿。原告医疗费用合计为236699.28元。
2、住院伙食补助费，“解释”第二十三条第一款之规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据出院票据及病历显示，原告住院共计75天，每天按100元计算，合计为7500元。
3、营养费，根据“解释”第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告的伤残情况及司法鉴定意见书中确定的营养期限60-90日，二次手术期间7-15日，原告主张营养费每天30元的标准计算83天，本院予以支持，原告营养费计算为83天x30元=2490元。
4、误工费，根据“解释”第二十条的规定，受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。受害人无固定收入的按照其最近三年的平均收入计算；误工时间根据受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可计算至定残前一天。根据原告所提供的误工证明、营业执照、事故发生前三个月工资表等证据可以确定其事故前的收入状况，原告主张的按每天111.8元的标准计算误工费用，误工期限为150天加二次手术期间误工期23天的主张误工费19341元，本院予以支持。
5、护理费，根据“解释”第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况、护理人数、护理期限确定。护理人员原则上为1人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理天数。根据原告提供的司法鉴定意见书中记载，原告护理期限取中间值为75天+11天，住院期间75天二人护理，出院后的二次手术期间一人护理，住院期间的护理费可按在岗职工平均工资水平计算，合每天156元，出院后按照其长子李志勇的收入每天112.4元计算，护理费计算为75天x2人x156元+11天x112.4元=24636.4元。
护理依赖程度，根据“解释”第二十一条第三款的规定，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年，根据鉴定意见为大部分护理依赖，参考公安部GA／T800－2008之附录Ｂ的规定，大部分护理依赖赔付比例为80%。原告现年58周岁，可以按照10年计算护理期间，护理费用原告主张由其长子李志勇护理，其收入每天112.4元，护理费计算为112.4元×365天×10年×80%＝328208元。
6、残疾赔偿金，根据“解释”第二十五条第一款的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。根据法鉴定意见书，原告伤残评定为四级，伤残赔偿指数为70%。根据原告提交的城中村改造拆迁协议、交房证明、物业证明、水电费、天然气票据及原告工作、收入状况等证据，结合最高院2005民他字第25号批复，原告经常居住地在东光县城区，主要收入来源为打工收入，其赔偿标准可以按照城镇居民的相关标准，根据河北省2017年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据，城镇居民人均可支配收入为28249元，伤残赔偿金计算为28249元x20年x70%=395486元。
被扶养人生活费，根据“解释”第二十八条的规定，应根据扶养人丧失劳动�力的程度，按照受诉法院所在地消费性支出计算。原告主张有母亲刘金荣需要赡养，自己有兄弟姐妹四人，并提交了刘金荣身份证复印件、前李村村委会证明等证据，参考河北省2017年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据，原告被抚养人生活费计算为9798元／年×5年×70%÷4＝8573元。
7、神损害抚慰金，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。原告因交通事故受伤，且身体损伤达到四级伤残等级，对于原告精神损害抚慰金的请求，本院依法应予支持，根据原告的伤情程度及在事故中所负责任情况，确定原告精神损害抚慰金为42000元。
8、对于二原告主张交通费的请求，交通费作�原告及护理人员住院期间出院及护理人员往来花费实际发生，本院分别酌定为1000元。
9、鉴定费，根据相关票据原告鉴定费为2600元。该项损失保险公司提出不应有其赔偿的抗辩，经审查，该损失系未查清案件事实所产生的必要花费，根据保险法的相关规定，保险公司应于赔偿。
以上共计损失1068533.68元。其中损失中第1、2、3项为交强险医疗费用赔偿项下赔偿项目，其他项为保险公司交强险伤残赔偿项下赔偿项目，均已超过交强险限额，保险公司应在限额内赔偿120000元。剩余948533.68元按照事故责任比例50%计算为474266.84元，未超出三者险保险限额，由保险公司在限额内予以赔偿。被告保险公司共计赔偿原告损失594266.84元，因在原告住院期间保险公司已为其垫付医疗费用10000元，实际再赔偿584266.84元。被告郭桂通为原告垫付的医疗费用2000元，在保�公司赔偿原告后，原告予以返还。
根据根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故强制责任保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：
判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司东光支公司在保险限额内赔偿原告李仁全各项损失584266.84元。
保险公司赔偿后，原告李仁全返还被告郭桂通垫付款2000元。
驳回原告对被告郭桂勇的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9642元，因案件适用简易程序审理减半收取4821元，由被告郭桂通承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审判员 周勇
二〇一七年十二月三十日
书记员 闫一