山西省兴县人民法院民 事 判 决 书（2017）晋1123民初76号原告：张某伟，男，1994年8月22日出生，汉族，山西省兴县蔚汾镇兴业村农民，厨师，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区大兴早市南门银苑。委托代理人：张某平，男，1969年12月11日出生，汉族，兴县魏家滩镇政府干部，现住兴县蔚汾镇西滩坪。系原告张某伟之伯父。被告：王某，男，1995年9月27日出生，山西省兴县蔡家会镇冯乐村农民，肖家洼洗煤厂职工，现住陕西省神木县大柳塔镇李家畔村。被告：中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司。住所：太原市迎泽区迎泽大街***号天龙大厦*层。代表人：王东福，中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司总经理。委托代理人：郭彩兰，山西泰一律师事务所律师。原告张某伟诉被告王某、中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张某伟及其委托代理人张某平，被告王某、被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司的委托代理人郭彩兰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张某伟诉称，2016年7月7日上午11时许，被告王某驾驶晋AK02**小型轿车在兴县交警大队门前路段，发生了交通事故，致原告右踝关节骨折，原告所骑摩托车受损。2016年7月25日，兴县交警大队作出交通事故认定书（兴公交认字第161076号）认定：被告王某承担本次事故的全部责任，原告无责任。在该交通事故中，由于被告王某的过错，造成原告右踝关节骨折。原告于2016年7月7日在兴县人民医院外一科治疗，后于7月14日转入山西医科大学第一附属医院骨科治疗，行右踝关节内固定手术。8月1日出院，共计住院25天。至今右腿伸屈不力，活动受限。2017年2月12日，原告经中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司同意，山西钧衡司法鉴定中心（原二六四医院人身伤害司法鉴定中心）伤残等级鉴定，原告所受损伤构成X级（拾级）伤残。伤残系数为10%。根据《中华人民共和国道路交通法安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，被告对原告的一切损失应承担全部责任。被告王某于2016年5月3日向被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司投“强险”和“第三者责任险”，被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司应对该事故造成的损失在责任限额承担相应的赔偿责任。由于被告王某的违法行为，致使原告遭受下列经济损失：1、医疗费：15646.88元；2、护理费：9900元（90元×25天×2人＋90元×60天×1人）；3、住院伙食补助费：1500元（2014年4月30日，省财政厅伙食补助标准，住院期间每天100元，25天×20元×3人）；4、营养费：2000元（20元×100天）；5、交通费：1500元；6、住宿费：500元；7、残疾赔偿金：61188元（30594×10%×20）内蒙古自治区2015年城镇常住居民人均可支配收入达到30594元；8、精神损害抚慰金：5000元9、伤残鉴定费：1500元；10、误工费：24966元（从2016年7月7日起2017年2月11日定残日前一天止，月工资按3500元计算）；11、被抚养费人生活费7421元：（7421×10×10%×2÷2）2015年山西农村居民人均生活消费支出7421元；12、后续治疗费（拆钢钉及其他）：10000元；12、财产损失：1000元。以上13项费用共计人民币142121.88元。综上所述，原告为维护自身的合法权益，依法提起诉讼，恳求法院支持原告的诉讼请求。原告为证明其主张提供下列证据材料：1、兴县公安局交通警察大队兴公交认字第161076号“交通事故认定书”一份；2、张某伟的兴县人民医院住院证、病历一份；3、张某伟的山西医科大学第一医院住院病案一份；4、张某伟的山西医科大学第一医院门诊病本三本；5、张某伟的山西医科大学第一医院入院证、出院证各一份；6、张某伟的山西医科大学第一医院费用项目分类表一份；7、张某伟的山西医科大学第一医院肌电图报告单一份；8、张某伟的山西医科大学第一医院住院收费结算单一支，金额14890.18元；9、张某伟的山西医科大学第一医院门诊票据9支，金额481.2元；10、张某伟的兴县人民医院门诊票据收费票据2支，金额49.5元；11、无姓名的山西省人民医院门诊收费票据1支，金额180元；12、张某伟的兴县利民医院门诊收费票据2支，金额46元；13、李娟娟的包车费收条1支、金额600元，山西汽车客票5张、金额315元，出租车发票7支、金额126.6元；14、东胜区公园街道前进社区居民委员会的“居住证明”一份；15、鄂尔多斯市和效大酒店有限责任公司的“误工证明”一份；16、鄂尔多斯市和效大酒店有限责任公司的“考勤表”三份；17、鄂尔多斯市和效大酒店有限责任公司的“工资表”三份；18、兴县蔚汾镇兴业村“抚养关系”证明一份；19、张福儿、张侯珍、张某伟的户口本、身份证复印件三张；20、山西均衡司法鉴定中心的“司法鉴定意见书”一份；21、鉴定费票据一支，金额1500元；22、摩托修理费收据一支，金额980元；被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司辩称，本案涉案车辆在我公司交强险及商业险20万，请法庭依法核实驾驶人王某是否有合法的、相应的驾驶资质，在有证据证明本起事故属于保险责任，且无合同约定的拒赔、免赔情形下，我公司在相应的保险范围内，承担原告的合理损失，诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，我公司不予承担。被告王某辩称，对事故无异议，同意赔偿原告的损失，先由保险公司赔偿，我垫付的一部分医疗费，兴县医院花了医疗费5257.63元，去太原治疗费给了原告5000元现金，共计10257.63元，由保险公司在给原告赔偿款中给我退还。被告为证明其主张提供下列证据材料：1、张某伟的“收据”一张，金额5000元。2、张某伟的兴县人民医院住院收费票据一张，金额3006.3元;3、邬敏的兴县人民医院住院收费票据一张，金额2251.33元;4、中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司的强制保险单和机动车保险单各一份；5、晋AKQ2**车的行车证；6、王某的驾驶证；经审理查明，2016年7月7日上午11时许，被告王某驾驶晋AK02**小型轿车在兴县交警大队门前路段从停车状态由北向南准备起步时，与左侧同方向行驶的原告张某伟驾驶的无牌无号两轮摩托车发生了交通事故，致驾驶人原告张某伟和乘车人邬敏受伤，两车受损。2016年7月25日，兴县公安局交通警察大队对此次事故作出兴公交认字第161076号“交通事故认定书”，认定：被告王某承担本次事故的全部责任，邬敏和原告张某伟无责任。事故发生后，原告于2016年7月7日入住兴县人民医院，入院诊断：右踝关节外踝骨折、右肘部外伤，于7月14日出院，出院诊断同入院诊断，出院医嘱：继续治疗，被告王某给原告支付医疗费3006.3元。出院后当日由被告王某雇车将原告转入山西医科大学第一医院治疗，入院诊断：右踝关节骨折，于同月19日施行踝骨骨折切开复位内固定手术，8月1日出院，出院诊断同入院诊断，出院医嘱1、石膏拖外固定制动，2、定期换药，术后14天拆线，3、每月门诊复查，在医生指导下行功能康复训练，原告出院后雇车回兴县，后在兴县人民医院和兴县利民医院进行过换药和拆线，并在山西医科大学第一医院进行过复查，原告支门诊医疗费576.7元、住院医疗费14890.18元，交通费1041.6元。在原告住院期间被告王某给付原告5000元。原告张某伟的损伤自行委托山西钧衡司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，山西钧衡司法鉴定中心于2017年2月12日作出“司法鉴定意见书”，鉴定意见为：张某伟所受损伤构成X级（拾级）伤残，原告支付鉴定费1500元。原告张某伟在事故发生前在内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区居住打工生活，其未成年时父去世，被祖父张福儿、祖母张侯珍抚养成人，张福儿、张侯珍共生育有二子二女。晋AK02**小型轿车的所有人为被告王某，该车由被告王某以其为被保险人于2016年5月3日向被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司投“交强险”和“商业险”，“交强险”中的“死亡伤残赔偿限额”为110000元、“医疗费用赔偿限额”为10000元、“财产损失赔偿限额”为2000元，“商业险”承保险别中“第三者责任保险责任限额”为200000万元，保险期均自2016年5月3日起至2017年5月2日止。本院认为，被告王某驾驶晋AK02**小型轿车发生交通事故，致原告张某伟受伤，两车受损，兴县公安局交通警察大队认定被告王某承担本次事故的全部责任，本院予以认定。因晋AK02**车在被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司投保有“交强险”和“商业险”，且事故在保险期内，故对此次事故因原告张某伟受伤造成的损失首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司投在交强险内按分项项目予以赔偿，不足部分在商业第三者责任保险中赔偿。因原告所举证据证明其在受伤前在内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区居住生活，应按内蒙古自治区城镇居民对待。所以对于此次原告受伤造成的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关赔偿项目和内蒙古自治区2016年有关统计数据公布，以合法合理必要的原则确定并计算，具体为：1、医疗费18473.18元（原告张某伟支付住院费14890.18元、门诊费576.7元，被告王某支付住院费3006.3元）；2、误工费：24966元（从2016年7月7日起2017年2月11日定残日前一天，标准为3500元／月）；3、护理费7200元（住院25天×90元／天·人×2人+出院30天×90元／天·人×1人）；4、住院伙食补助375元（住院25天×15元／天）；5、营养费375元（住院25天×15元／天）；6、交通费741.6元（有正规票据的441.6元、出院酌情确定300元）；7、住宿费500元（原告请求陪侍人员住宿合理）；8、残疾赔偿金61188元（根据内蒙古自治区城镇居民人均可支配收入30594元／年计算：30594元／年×20年×10﹪）；9、精神抚慰金5000元；10、鉴定费1500元；共计120318.78元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司在交强险中按分项项目赔付109595.6元（医疗费10000元、误工费24966元、护理费7200元、交通费741.6元、住宿费500元、残疾赔偿金61188元、精神抚慰金5000元）、在商业第三者责任险中赔付10723.18元（医疗费8473.18元、营养费375元、住院伙食补助375元、鉴定费1500元）。所以，被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司共承担此次事故因原告受伤的损失120318.78元。因被告王某先行支（垫）付原告8006.3元（医疗费3006.3元、给付原告现金5000元），所以被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司应在承担的赔偿款中直接给付被告王某8006.3元、赔偿原告张某伟112312.48元（120318.78元-8006.3元）。对于原告请求的被扶养人其祖父母张福儿、张侯珍的被抚养人生活费，因张福儿、张侯珍除原告张某伟之父外还有仨子女，所以该项请求不予支持；对原告请求的后续治疗费，因无相应的鉴定结论或医疗证明，应待原告实际发生后再另行主张；对于原告请求财产损失（摩托车）无法确认，也不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》六十四条、六十五条、六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十九的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告张某伟112312.48元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司于本判决生效后十五日内给付被告王某8006.3元。三、驳回原告张某伟的其余诉讼请求。本案受理费1255元，由原告张某伟负担263元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司公司负担992元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。审 判 长 李利平人民陪审员 孙云云人民陪审员 赵   爱   军二〇一七年三月二十一日书 记 员 张      霞