浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0182民初4387号
原告：金有根,男,1954年12月11日出生,汉族,建德市人，住建德市。
委托诉讼代理人：徐建荣,建德市求是法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：余燕，建德市求是法律服务所法律工作者。
被告:潘腾,男,1986年4月20日出生,汉族,建德市人，住建德市。
被告：永安财产保险股份有限公司浙江分公司建德市营销服务部,住所地建德市新安江街道新安东路永兴商厦1幢203室。
负责人：方国义，总经理。
委托诉讼代理人：童纳新，男，该单位工作人员。
委托诉讼代理人：董晟晟，男，该单位工作人员。
原告金有根与被告潘腾、永安财产保险股份有限公司浙江分公司建德市营销服务部（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月25日立案后，依法适用简易程序，于2016年11月24日公开开庭进行了审理。庭审中，原告金有根申请对伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，本院委托浙江法会司法鉴定所进行鉴定。鉴定结论出具后，本院依法适用简易程序于2017年6月2日、2017年6月23日再次公开开庭进行了审理。原告金有根的诉讼代理人余燕，被告潘腾及被告保险公司的诉讼代理人童纳新到庭参加了第一次庭审。原告金有根的诉讼代理余燕，被告保险公司的诉讼代理人童纳新到庭参加了第二次庭审。原告金有根的诉讼代理人徐建荣，被告保险公司诉讼代理人董晟晟到庭参加第三次庭审。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2016年6月4日上午8时许，被告潘腾驾驶浙Ａ×××××号小型普通客车行驶至大同镇黄黄线0KM+100M路段时，与由原告驾驶的电动车发生交通事故，造成原告和电动车乘客金旭辉受伤、电动车损坏的交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告潘腾负事故全部责任。
三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号小型普通客车向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
四、司法鉴定结论：原告金有根于2016年6月4日因交通事故致腰部及右髋部挫伤，伤后经治疗，目前遗留双下肢腓总、胫神经、右股神经运动神经损伤，双下肢肌力4级以下，评定为道路交通事故四级伤残。原告金有根的伤残等级与交通事故之间的参与度拟为25%。综合评定其伤后的误工期限为自受伤之日起至评残前一日（2017年4月25日）止，护理期限为受伤之日起至评残前一日（2017年4月25日）止，营养期限为60日，其护理依赖程度为部分护理依赖。
五、原告各项损失：
1.医疗费：34306元。
2.住院伙食补助费：47天*50元/天=2350元。
3.营养费：60天*30元/天=1800元。
4.护理费：47天*100元/天+141元/天*273天=43193元。
5.残疾赔偿金：47237*17年*70%*25%=140530.08元
6.精神损害抚慰金：8750元。
7.误工费：120元/天*321天=38520元。
8.交通费：300元。
9.护理依赖：141元/天*3650天（10年）*50%*25%=64331.25元。
10.鉴定费：2040元。
以上合计336120.33元。
六、被告潘腾垫付医药费7000元，被告保险公司垫付医药费3000元。被告保险公司在交强险内已赔付电动车乘客金旭辉的医疗费2990元。
七、原告金有根变更后的诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失计369755.72元；不足部分由被告潘腾承担；2.本案诉讼费由被告潘腾承担。
被告潘腾对事故发生和责任认定无异议。事故发生时车辆由其驾驶，赔偿意见与保险公司一致。事故发生后被告潘腾已垫付医疗费7000元。
被告保险公司对事故发生经过及责任认定无异议。但认为经鉴定，原告的伤残等级与交通事故的关联度为25%，因此原告的各项赔偿费用应当按关联度25%赔付。其中，1.医疗费应扣除非医保用药5108.66元，合理费用28949.06元，被告保险公司同意赔付28949.06*25%=7237.27元。2.营养费的计算标准过高，应当按照30元/天的标准计算，即30元/天*60天*25%=450元。3.住院伙食补助费计算过高，应按照30元/天*47天*25%=352.50元计算。4.误工费中原告所提供的村委会证明、建德市兴隆钙粉有限公司的证明以及领取工资的证明均不能作为评判误工标准的依据。村委会属于民间组织，不具备出具该证明的主体资格。原告提供的工资清单无财务签章，清单显示的员工人数为4-5人，与该公司2016年年度报告所显示的缴纳社保的员工人数不符，且全年工资固定为3600元/月，无纳税证明和银行转账证明，与常理不符。5.护理费计算标准过高，时间过长，认可100元/天*（47+180）天*25%=5675元。6.交通费无相关乘车票据，认可300元。7.残疾赔偿金应当按照农村标准计算。因原告经常居住地为农村，建德市兴隆钙粉有限公司的住所地也为农村，故无法证明原告的经常居住地及主要收入来源适用城镇标准。原告起诉时按10级伤残主张赔偿，但鉴定后评定为四级伤残，被告保险公司对该鉴定结果不予认可。8.精神抚慰金不予认可。9.原告的伤残不足以构成护理依赖，即使需要赔付，护理依赖标准过高，时间过长。被告保险公司认可100元*1825天（5年）*30%*25%。10.鉴定费、诉讼费用不予理赔。另外，因本案交通事故所造成的另一伤者金旭辉的医疗费2990元，被告保险公司已在交强险内赔付。
争议解决
（一）原告主张非医保用药在交强险限额内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。对被告保险公司提出的原告主张的医药费中应扣除非医保用药的抗辩意见，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，且原告已主张非医保外用药在交强险限额内优先赔付，被告保险公司的该项抗辩，本院不予采信。
（二）误工费：原告虽已年满60周岁，但仍从事劳动。现其因交通事故丧失相应的劳动能力和劳动报酬，根据原告提交的相关收入证明，结合当事人的年龄、健康状况和从事的行业等因素，本院对原告主张的误工费予以认定。
（三）残疾赔偿金：因原告已提供证据证明其收入来源非农，故本院对其主张的残疾赔偿金按城镇标准计算予以认可。因原告的伤残等级与交通事故之间的参与度为25%，故残疾赔偿金为47237*17年*70%*25%=140530.08元。
（四）医院出具的医疗诊断证明书治疗意见加强营养，故本院对原告主张的营养费予以支持。
（五）护理依赖：考虑到原告的年龄以及伤情，本院对护理依赖的期限酌定为10年。若原告超过判决确定的护理期限仍需要护理的，对增加的护理费可另行主张。
（六）伤者金旭辉的医疗费2990元，因被告保险公司已在交强险限额内赔付，该部分应当予以扣除。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告金有根因本次事故遭受的合理损失为336120.33元。被告保险公司已在交强险限额内支付伤者金旭辉医疗费2990元，该款应在医疗费限额内予以扣除。因原告主张的鉴定费损失为2040元，超出交强险限额部分的40元应当由被告潘腾负担。故被告潘腾垫付医疗费为6960元、被告保险公司已支付的医疗费3000元。扣除上述款项后，被告保险公司在交强险限额内应赔付112000元（110000元+2000元）。因被告潘腾负事故全责，故原告金有根超过交强险部分的损失由被告保险公司在商业险范围内应赔偿217070.33元【336120.33元-（122000元-2990）-40元】。被告潘腾在交强险限额内已垫付医疗费4010元，剩余医疗费2950元在商业险中扣除。故被告保险公司在商业险范围内赔偿214120.33元（217070.33元-2950元）。被告潘腾的垫付款6960元，由两被告另行处理。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告金有根道路交通事故赔偿112000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告金有根道路交通事故赔偿款214120.33元。
三、驳回原告金有根的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费6846元，减半收取计3423元，由原告金有根负担311元，被告潘腾负担3112元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
审判员 周 泉
二〇一七年六月二十九日
书记员 周雯琪