福建省平潭县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岚民初字第1751号
原告李仁钦，女，汉族，住福建省平潭县。
委托代理人陈乃朝，福建求实律师事务所律师。
被告吴运銮，男，汉族，住福建省平潭县。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司福清支公司，住所地福清市音西街道音西村清荣大道46-1号福清市兴隆市政工程公司综合楼第二层。
负责人何德明，总经理。
委托代理人陈淑艳，福建元一律师事务所律师。
委托代理人邹凤珍，福建元一律师事务所实习律师。
原告李仁钦与被告吴运銮、中国太平洋财产保险股份有限公司福清支公司（以下简称“太平洋财保福清支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后依法组成合议庭，于2015年8月3日公开开庭进行了审理。原告李仁钦的委托代理人陈乃朝、被告太平洋财保福清支公司的委托代理人陈淑艳到庭参加诉讼，被告吴运銮未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李仁钦诉称，2015年2月19日被告吴运銮驾驶小轿车将正在行走的原告撞倒。事故后原告被送往平潭县医院急救后转至福州市二医院住院治疗，同年3月2日出院。经平潭县公安局交通管理大队认定，被告吴运銮承担本起事故全部责任，原告无责任。原告的伤情经鉴定为两处十级伤残。被告的侵权行为不仅给原告身体上造成伤害，更是让原告的脚趾永远缺失，给原告造成巨大的精神创伤，依法应赔偿原告精神损害抚慰金。被告太平洋财保福清支公司作为肇事车辆的投保单位，应在保险范围内对原告的损失承担赔偿责任。综上，请求判令两被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计人民币76868.08元，本案诉讼费用由被告承担。
被告吴运銮书面答辩称，本起事故系原告自身造成的，事故后被告吴运銮已垫付人民币7000元。原告主张的护理费标准过高，疾病证明书上的休息时间系被原告自行涂改成3个月的。对原告主张的误工费无异议。原告主张交通费，但其提供的交通费票据存在连号，并非其实际支出的费用。伤残鉴定系原告自行委托的，对该鉴定结论有异议。原告主张精神损害抚慰金无法律依据，应予以驳回。肇事车辆已投交强险及商业险，原告的损失应由被告太平洋财保福清支公司予以承担。
被告太平洋财保福清支公司辩称，被告吴运銮驾驶的小型轿车在被告太平洋财保福清支公司投有交强险、商业险（限额为50万元，含不计免赔险），被告太平洋财保福清支公司愿意在交强险及商业险限额内对原告的各项损失承担赔付责任。原告主张医疗费13298.63元，应扣除20%非医保用药费用计人民币2659.73元；住院伙食补助费，应按照30元／天计算，原告住院11天，共330元；营养费，无医嘱需要加强营养，为此营养费应以1000元为宜；护理费，应按照2013年福建省农林牧渔业职工平均工资标准32391元／年÷365天×11天=976.14元，因无医嘱原告出院后仍需继续护理，故对原告出院后的护理费不予支持；误工费，原告为农村户口，误工费应按照2013年福建省农林牧渔业职工平均工资标准计算至定残前一日，为32391元／年÷365天×81天=7188.14元；交通费，原告提供的交通费票据与其受伤就医地点、时间、人数不相对应，不应予以支持；残疾赔偿金，原告为农村户口，其因本起事故造成两处十级伤残，故其残疾赔偿金应按照2013年度福建省农民人均纯收入12650.2元／年为标准，即12650.2元／年×20年×10%＋（12650.2元／年×20年×10%）×0.1=27830元。精神损害抚慰金，应以5000元为宜；鉴定费、诉讼费非被告太平洋财保福清支公司承担范围。
原告李仁钦为支持其诉讼主张，向本院提交证据如下：
证据A1，道路交通事故认定书，证明被告吴运銮应负事故全部责任，原告无责任；
证据A2，驾驶证、行驶证，证明肇事车辆闽K515**小轿车系被告吴运銮所有及驾驶；
证据A3，病历、疾病证明书、出院记录、入院记录、长期临时医嘱单、检验记录单，证明原告受伤后住院情况及原告因本起事故脚趾被切除，医嘱建议休息3个月；
证据A4，医疗费发票，证明原告因本起事故受伤治疗支出的医疗费用；
证据A5，交通费发票，证明原告因本起事故支出的交通费情况；
证据A6，司法鉴定意见书，证明原告因本起事故造成两处十级伤残；
证据A7，鉴定费发票，证明原告因进行伤残鉴定支出的鉴定费；
对原告李仁钦提交的上述证据，被告太平洋财保福清支公司质证认为，对证据A1至A4、A6、A7的真实性均无异议，但对证据A3的证明对象有异议，疾病证明书中建休三个月存在涂改，对其真实性有异议；出院记录医嘱载明“石膏固定4周，禁负重”可以佐证建休三个月是涂改的。对证据A5的真实性、证明对象均有用异议。该交通费票据存在连号，无法与原告就医地点、时间、人数等相对应。
被告吴运銮、太平洋财保福清支公司未提交任何证据予以抗辩。
对原告李仁钦提交的上述证据，本院综合分析认定如下：
对证据A1至A4、A6、A7，被告太平洋财保福清支公司对其真实性均未提出异议，本院依法予以采纳。对证据A5，被告太平洋财保福清支公司对其真实性、证明对象均有异议，本院将结合原告实际治疗情况对交通费予以认定。
根据上述有效证据，对本案事实认定如下：
2015年2月19日08时40分许，被告吴运銮驾驶小型普通客车沿“利嘉锦绣花园”门口道路由北往南行驶，遇原告沿该路行走，被告吴运銮驾驶的车辆右前轮碾压原告的双脚背、脚趾，造成原告受伤的交通费事故。事故后原告被送往平潭县医院急救，当日即转至福州市第二医院住院治疗，于2015年3月2日出院，共住院11天，支出医疗费13298.63元。2015年3月9日平潭县公安局交通管理大队依法作出岚公交认字（35100122015）第00017号道路交通事故认定书，认定被告吴运銮应承担本交通事故的全部责任，原告在本事故中无责任。2015年4月8日平潭县公安局交通管理大队委托福建南方司法鉴定中心对原告的伤残等级进行评定，同年5月12日福建南方司法鉴定中心作出南方司鉴中心（2015）临鉴字第673号司法鉴定意见书，鉴定原告因交通事故致左足第2、3、4趾缺如，伤残达十级；原告因交通事故致右足第2、3、4跖骨骨折，足弓结构破坏1／3以上，伤残达十级，原告为此垫付鉴定费人民币800元。事故发生后，被告吴运銮为原告垫付医疗费7000元。
另查，原告的户籍所在地为福建省平潭县流水镇砂美村砂美192-1号，系农村居民。肇事车辆小型普通客车在被告太平洋财保福清支公司处投有交强险及商业三者险（金额为50万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期限之内。根据福建省统计局公布的相关数据，2013年福建省农、林、牧、渔业职工平均工资为32391元／年，2014年福建省农村居民人均可支配收入为12650.2元／年，农、林、牧、渔业职工平均工资为35107元／年。
本院认为，本案各方当事人的主要争议焦点如下：
一、原告诉请的各项赔偿数额的合理性及相应赔偿标准问题
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”原告主张其因本起事故支出医疗费13298.63元，并提供相应正式医疗票据为凭，本院依法予以支持。《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……”，原告主张其实际住院天数为12天，医嘱建议休息3个月，故其误工费应为32391元／年÷360×（90天＋12天）=9177.45元，被告太平洋财保福清支公司抗辩认为误工期应计至定残前一日，原告的误工费应为32391元／年÷365×81天=7188.14元，被告太平洋财保福清支公司的抗辩于法有据，本院予以采纳。《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定……”，原告住院治疗11天，其护理费应为35107元／年÷365天×11天=1058元，原告主张超出部分不予支持。《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告主张营养费5000元，被告太平洋财保福清支公司抗辩认为只能酌情支持1000元，因本起事故致原告两处十级伤残，本院酌定营养费2000元。原告主张住院伙食补助费按30元／天计算，两被告对此均无异议，为此原告的住院伙食补助费应为30元／天×11天=330元。原告主张鉴定费800元并提供相应正式票据，本院予以支持。原告为农村居民，因本起事故造成两处十级伤残，原告主张被告赔偿残疾赔偿金12650元／年×20年×（10%＋1%）=27830元，两被告对此均未提出异议，本院予以支持。原告主张交通费1402元，因原告提供的交通费票据多为非正式发票，无法体现与其就医地点、时间、人数、次数的关联性，根据其就医地点、次数等情况，本院酌定700元。原告尚主张被告赔偿精神损害抚慰金10000元，被告太平洋财保福清支公司抗辩认为该诉请金额过高，本院考虑到原告因本起事故造成其左足第2、3、4趾缺失、右足第2、3、4跖骨骨折，原告的精神损害抚慰金应以7000元为宜。本起交通事故经本院确定和酌定的造成原告各项损失为人民币60204.77元，其中医疗费用15628.63元（含医疗费13298.63元、住院伙食补助费330元、营养费2000元）、误工费7188.14元、护理费1058元、残疾赔偿金27830元、精神损害抚慰金7000元、交通费700元、鉴定费800元。
二、各方当事人对本起事故的责任承担及比例分摊问题
被告吴运銮驾驶机动车，未注意观察路面情况，且未按照操作规范安全驾驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是造成本事故的根本原因，原告没有导致本起事故发生的过错行为，交通部门依法认定被告吴运銮应承担本交通事故的全部责任并无不当，本院予以采纳。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”，本案肇事车辆在被告太平洋财保福清支公司投交强险及商业三者险，故被告太平洋财保福清支公司应先在交强险的限额内予以赔偿，其中在医疗费用限额内赔偿原告人民币10000元（医疗费7670元、住院伙食补助费330元、营养费2000元），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告43776.14元（误工费7188.14元、护理费1058元、残疾赔偿金27830元、精神损害抚慰金7000元、交通费700元），原告的各项损失扣除被告太平洋财保福清支公司在交强险限额赔偿外，尚余损失6428.63元应在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿。被告太平洋财保福清支公司抗辩称按照保险合同约定原告医疗费中的非医保费用（按医疗费总额的20%计算，为2659.73元）应由被告吴运銮自行承担，但该非医保用药费用系被告太平洋财保福清支公司单方估算的，对被告太平洋财保福清支公司的该抗辩主张，本院不予采纳。被告太平洋财保福清支公司尚抗辩原告因伤残等级鉴定支出的鉴定费800元不属于保险赔偿范围，应由被告吴运銮自行承担，被告吴运銮未到庭提出异议视为放弃抗辩权利，为此上述鉴定费用应由被告吴运銮承担，被告太平洋财保福清支公司应在商业三者险限额内赔偿原告经济损失人民币5628.63元。事故发生后被告吴运銮已垫付的医疗费人民币7000元，为避免累诉，应在上述赔偿款项中予以扣除。被告吴运銮经本院合法传唤未到庭，本院依法缺席审理与判决。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司福清支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险医疗费用限额内赔偿原告李仁钦医疗费、住院伙食补助费、营养费计人民币10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李仁钦交通费、护理费、误工费人民币、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项经济损失计43776.14元，在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告李仁钦医疗费等各项经济损失5628.63元，合计人民币59404.77元（上述赔偿款其中人民币53204.77元支付给原告李仁钦，其中人民币6200元支付给被告吴运銮）；
被告吴运銮应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李仁钦鉴定费人民币800元（已支付完毕）；
驳回原告李仁钦的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1721元，由原告李仁钦负担人民币379.4元，由被告吴运銮负担人民币1341.6元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。
审 判 长 吴岚芳
代理审判员 王瑜敏
人民陪审员 高诚原
二〇一五年十二月二十五日
书 记 员 翁奇震
附：本案适用的主要法律条文
《中华人民共和国侵权责任》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。