安徽省东至县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东民一初字第00816号
原告：陈炉，男，1975年10月8日出生，汉族，住安徽省东至县。
委托代理人：朱培会，安徽宏达律师事务所律师。
被告：张学文，男，1989年2月28日出生，汉族，户籍地安徽省东至县，现住浙江省杭州市拱墅区。
被告：胡有凤，女，1987年12月12日出生，汉族，户籍地浙江省杭州市淳安县，现住浙江省杭州市拱墅区。
委托代理人：张学文，男，系被告胡有凤的丈夫。
被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市江城支公司，住所地杭州市上城区。
负责人：孙新华，总经理。
委托代理人：肖滨，浙江劳动律师事务所律师。
原告陈炉与被告张学文、胡有凤、中国人民财产保险股份有限公司杭州市江城支公司（以下简称江城财�公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月27日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年8月26日、2015年10月20日二次公开开庭进行了审理。原告陈炉的委托代理人朱培会、被告暨被告胡有凤的委托代理人张学文、被告江城财保公司的委托代理人肖滨到庭参加诉讼。期间，被告江城财保公司对原告陈炉的误工期限、护理期限、营养期限申请了司法鉴定。本案现已审理终结。
陈炉诉称：2014年11月1日17时40分，张学文驾驶车主为胡有凤的浙A×××××号小型普通客车，由东至县人民医院回家，行至东至县X014线42M＋770米处，在迎面来车影响视力的情况下，追尾撞上前方陈炉驾驶的皖NJ**-23742号手扶拖拉机，陈炉受伤。后，陈炉即被送往东至县人民医院治疗，确诊为右桡骨远端粉碎性骨折、多处软组织损伤等。陈炉2014年11月27日出院，医嘱建议休息一个月，加强营养。张学文驾驶的车辆在江城财保公司投有相关保险。为此，陈炉诉至法院，请求依法判令张学文、胡有凤赔偿其因道路交通事故造成的各项损失22109元【其中医疗费12849元、住院伙食补助费520元（26天×20元／天）、营养费1120元（56天×20元／天）、护理费2640元（26天×101.57元／天）、误工费4480元（56天×80元／天）、交通费500元】；同时，上述损失由江城财保公司在交强险中优先支付，余额按商业险约定赔偿，不足部分由张学文、胡有凤承担。
张学文、胡有凤辩称：对原告陈述的交通事故发生的事实、事故的责任认定及原告住院治疗的事实无异议。事故车辆在江城财保公司投有交强险和不计免赔的商业三者险30万元，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告陈炉及另一受伤人员住院治疗期间的医疗费均已由其垫付。另，车辆维修费用、拖车费用亦由其垫�。请求对其已垫付的费用在本案中一并处理。现在其已没有能力承担非医保类用药费用之外的费用。
江城财保公司辩称：对事故发生、责任认定及造成原告受伤住院治疗的事实均无异议。事故车辆在本公司投有交强险和不计免赔、限额为30万元的商业三者险。本案事故发生在保险期间内，保险公司除针对本起事故已经预付10000元外，还将根据保险合同和相关法律规定进行赔偿。关于陈炉的各项诉求：医疗费中含有1363.92元的非医保类用药，保险公司不承担该费用；误工费用，缺少相应的证据证明；护理费的标准请求法庭酌情认定，另原告医疗费票据中显示原告住院治疗期间的护理费用已支付，该期间不应重复计算；伙食补助费无异议；营养费的计算天数以重新鉴定意见为准；交通费请求法庭酌情认定。
经审理查明：2014年11月1日17时40分，张学文驾驶登记车主为其妻子胡有凤的浙A×××××号小型普通客车，由东至县人民医院回家，行至东至县X014线42KM＋770米处，在迎面来车影响视力的情况下，追尾撞上前方陈炉驾驶的皖NJ**-23742号手扶拖拉机，陈炉及车上人员江林香倒地受伤，二车受损。陈炉、江林香即被送往东至县人民医院治疗。陈炉诊断为头部外伤、多处软组织损伤，2014年11月27日出院，医嘱建议休息一个月，加强营养，共用去医疗费人民币13051.29元（除陈炉诉求的医疗费金额12849元外，张学文、胡有凤另为其垫付了医疗费用202.29元）。
本起交通事故经东至县公安机关认定，张学文负本起事故的全部责任，陈炉、江林香在本起事故中无责任。张学文驾驶的浙A×××××号小型普通客车在江城财保公司投有交强险和保险限额为300000元的不计免赔商业三者险，保险期间均自2014年8月21日至2015年8月21日。本�事故发生后，张学文、胡有凤已为陈炉垫付了所有的医疗费用。
上述事实，有经过庭审质证的双方当事人无异议的原、被告陈述、公安机关事故责任认定书、医院诊疗记录、保险单证复印件等证据在卷佐证，足以认定。
另，应江城财保公司的申请，本院依法委托南京金陵司法鉴定所对陈炉的误工期限、护理期限、营养期限进行了鉴定，南京金陵司法鉴定所的鉴定意见认为，陈炉误工期限以伤后60日为宜，护理期限以伤后30日为宜，营养期限以伤后30日为宜。后，陈炉将其误工费、护理费、营养费的诉求分别变更为4800元（60天×80元／天）、3132元（30天×104.430元／天）、600元（30天×20元／天）。
在本案审理过程中，张学文、胡有凤与江城财保公司就陈炉超出国家基本医疗保险标准的医疗费用金额进行了协商，为人民币1363.92元；陈炉与江城财保公司均同意将张学文、胡有凤所垫付的医疗费用纳入本案一并处理。
在江林香与张学文、胡有凤、江城财保公司机动车交通事故责任纠纷一案中，本院确认江林香的各项经济损失共计人民币84696.71元。
根据各方当事人的诉辩意见，本案争议的焦点主要为陈炉诉求中所涉的相关损失的数额认定。
本院认为：本案系机动车交通事故引发的人身损害赔偿纠纷。公民因遭受人身损害而支出的合理费用、减少的收入，包括住院伙食补助费、营养费等损失，应依法得到赔偿。
下面针对本案的争议焦点，进行具体评析：
1、误工费。被告提出陈炉未举出相关证据予以证明。根据法律规定，误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案中，陈炉虽未举证证明其实际减少的收入数额，亦未举证证明其最近三年的平均收入，但事故发生时陈炉为皖NJ**-23742号手扶拖拉机的驾驶人员，在被告未举出相关相反证据以证明陈炉无劳动能力的前提下，本院仍可根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款的规定，参照安徽省上一年度农林牧渔业的平均工资标准74.5元／天计算其误工费损失；误工时间，根据司法鉴定结论为60天。故陈炉的误工费确定为4470元（74.5元／天×60天）。
2、护理费。被告提出陈炉医疗费票据中显示其医疗费中已含有护理费用，护理费不应重复计算。经查，陈炉的“患者费用明细汇总”含有“二级护理”、“静脉置管护理”、“一般专项护理”、“一级护理”的项目，均属于医学护理范畴。然而，病人的医学护理并不能与生活护理相等同。故，陈炉参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准104.43元／天提出其护理费损失的诉求并无不当，故本院对原告提出的3132元护理费损失予以认可，对被告所提出的该项抗辩意见不予采纳。
3、交通费，原告陈炉诉请为500元。被告提出应由法院酌定。原告虽未举证予以证明，但本院考虑其必然发生，依据原告所受的伤情和住院治疗情况，酌定为400元。
4、营养费，根据南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见，本院确定为人民币600元（30天×20元／天）。
因此，本院在本案中可以依法确认的原告陈炉的各项损失有医疗费13051.29元、住院伙食补助费520元（26天×20元／天）、营养费600元、护理费3132元、误工费4470元、交通费400元，共计22173.29元。被告张学文、胡有凤在庭审中提出的车辆维修费、拖车费应在本案中一并处理的答辩意见，因其与本案原告的诉求无关联性，本院不予支持。
综上，因张学文经公安机关�定负本起事故的全部事故责任，其应与其妻暨事故车辆的车主共同承担事故受害人的民事赔偿责任；同时，因事故车辆在江城财保公司投有交强险和不计免赔的商业第三者险，故江城财保公司可按法律的规定和合同的约定在交强险和商业第三者险的限额范围内对陈炉直接进行赔付。本起事故致陈炉、江林香二人受伤，因本院确认的他们的经济损失总额未超出事故车辆交强险和商业第三者险限额的总额，且不计免赔，故，由江城财保公司直接赔付陈炉人民币20607.08元，由张学文、胡有凤赔偿陈炉人民币1363.92元。同时，鉴于陈炉的医疗费用已由张学文、胡有凤全部垫付，江城财保公司、陈炉均同意在本案中一并处理张学文、胡有凤垫付的医疗费用，故，对张学文、胡有凤垫付的不在陈炉诉求数额范围内的202.29元医疗费用，由江城财保公司直接支付给张学文、胡有凤；对张学文、胡有凤所垫付的超出其在本案中应赔付数额的金额11485.08元（12849元-1363.92元），陈炉应予以返还。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市江城支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告陈炉因本起交通事故造成的损失人民币20607.08元；
二、原告陈炉于本判决生效之日起十日内一次性返还被告张学文、胡有凤人民币11485.08元；
三、驳回原告陈炉的其他诉讼请求。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市江城支公司于本判决生效之日起十日内一次性支付被告张学文、胡有凤人民币202.29元。
上述给付款项于本判决生效后十日内付清，由被告将判决款项汇入本院帐户（户名：东至县会计结算中心，开户行：安徽东至农村商业银行尧渡支行，账号20000172889210300000091）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，由被告张学文、胡有凤负担150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市江城支公司负担150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数�出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院（开户行：中国农业银行股份有限公司池州秋江支行，开户账号：06×××66，收款单位：池州市非税收入管理局）。
审 判 员 高贵伟
审 判 员 杜许群
人民陪审员 刘青霞
二〇一五年十月二十三日
书 记 员 徐园园