江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0282民初11944号
原告:汤升大,男,1947年11月29日生,汉族，住宜兴市。
委托诉讼代理人：邹建国，宜兴市丰义法律服务所法律工作者。
被告:鲁国祥,男,1972年5月15日生,汉族，住宜兴市。
委托诉讼代理人：谢兰玉，北京市京师（无锡）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：祝向，北京市京师（无锡）律师事务所律师。
被告:中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司,住所地宜兴市宜城人民南路266号，统一社会信用代码：913202827527474659。
法定代表人：张双喜，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杜一名，该公司法务。
委托诉讼代理人：王旭敏，该公司法务。
原告汤升大与被告鲁国祥、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月17日立案受理后，依法适用简易程序于2018年3月27日公开开庭进行了审理。原告汤升大及其委托诉讼代理人邹建国，被告鲁国祥的委托诉讼代理人祝向，被告保险公司的委托诉讼代理人杜一名到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告汤升大向本院提出诉讼请求：要求鲁国祥、保险公司赔偿医疗费69186.45元，住院伙食补助费1400元，营养费2700元，护理费10800元，误工费32400元，残疾赔偿金52346.4元，精神损害抚慰金6000元，交通费800元，车损1500元，合计损失177132.85元，由保险公司在交强险范围先予赔偿，超出部分保险公司在商业险范围赔偿，不足由鲁国祥赔偿，并承担案件诉讼费用和鉴定费用。保险公司在交强险医疗费范围已经垫付10000元，鲁国祥垫付25000元。事实与理由:2016年7月28日，鲁国祥驾驶苏Ｂ×××××号小型客车与鲁国祥驾驶的电动自行车发生碰撞，致其受伤，车辆损坏的交通事故。其经治疗，因对赔偿未达一致，遂诉诸法院，并申请鉴定，经鉴定，构成两个十级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天。
被告鲁国祥答辩称：汤升大所受的损失应由保险公司在交强险和商业险范围内先行赔偿，超出部分由其承担，其先行垫付的费用25770元，在本案中要求法院一并处理。
被告保险公司答辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，其公司已经在交强险范围内垫付医疗费10000元，要求扣除10%非医保用药费用，其公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。其他意见在质证时一并发表。
本院经审理认定事实如下：2016年7月28日，鲁国祥持证驾驶苏Ｂ×××××号小型客车与汤升大驾驶的电动自行车发生碰撞，致汤升大受伤，车辆损坏的交通事故。汤升大电动自行车定损为800元。2016年8月1日，宜兴市公安局交巡警大队对该事故作出事故认定书，认定鲁国祥负事故全部责任，汤升大无责任。汤升大经住院治疗，住院28天，发生医疗费69863.75元，其中鲁国祥支付770元。鲁国祥另垫付汤升大费用25000元。保险公司要求扣除10%非医保用药费用，但未能提供证据证明。
另查明，鲁国祥驾驶的苏Ｂ×××××号小型客车登记车主为黄梅芳，该车投保于保险公司有交强险和1000000元不计免赔商业三者险，事故发生时在保险期间。
审理中，本院委托宜兴市中医医院司法鉴定所对汤升大的伤残等级、护理、营养期限进行鉴定，发生鉴定费用3164.49元，该所于2018年1月9日出具鉴定意见书：汤升大构成两个十级伤残，误工期180天，护理90天，营养期90天。
审理中，汤升大提供宜兴市河海建设工程有限公司证明一份、港池码头淤泥清挖合同一份、无锡市俊兮劳务有限公司发票两份，证明其在事故发生前从事船只清理淤泥工作的事实，事故后未能工作，主张误工费标准按生态保护和环境治理在岗职工平均工资65867元/年计算。保险公司对汤升大的误工证据不予认可，请求法院依法认定误工费。对汤升大的其他损失，保险公司和鲁国祥质证由法院依法认定，鲁国祥质证不同意承担非医保用药费用。
上述事实，有道路交通事故认定书、行驶证、保单、病历、出院记录、医疗费收据、司法鉴定意见书、误工证明以及本院庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。本案中，对汤升大得以依法确认的相关损失，应由保险公司在交强险范围先予赔偿，超出部分酌情由保险公司在商业险范围赔偿，不足部分由鲁国祥赔偿。
有关本案损失的确定：汤升大医疗费用69863.75元，本院予以确认。保险公司要求扣除非医保用药费用，既未提供非医保用药的明细，也未提供可替代用药清单，对保险公司要求扣除非医保用药的主张，本院不予采纳；住院伙食补助费，确认为1400元；营养费，按鉴定90天，30元/天的标准，确认为2700元；护理费，按鉴定90天，标准酌情按100元/天确认为9000元；误工费，汤升大提供的证据足以证明其从事船只清理淤泥工作，事故后存在误工损失，该清淤工作系生态保护和环境治理业，误工费标准按其主张的生态保护和环境治理业在岗职工平均工资65867元/年即180元/天计算，结合鉴定误工期180天，确认为32400元；残疾赔偿金，鉴定构成两个十级伤残，按43622元/年的标准，系数为12%，计算10年，确认为52346.4元；精神损害抚慰金，按伤残情况及事故责任，确认为6000元；交通费，酌定为600元；车损，按定损确认800元。综上损失合计175110.15元，革除保险公司交强险医疗费用范围已赔付的10000元，余款165110.15元由保险公司在交强险和商业险范围赔偿。因鲁国祥垫付汤升大费用25770元，故保险公司的赔偿款中应返还鲁国祥25770元，余款139340.15元给付汤升大。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的法律解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿汤升大因交通事故造成的损失165110.15元（其中139340.15元给付汤升大，25770元返还鲁国祥）。
如果保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回汤升大对鲁国祥的诉讼请求及其他诉讼请求。
本案案件受理费减半收取577元，鉴定费用3164.49元，合计3741.49元，由汤升大负担40元，鲁国祥负担544元，保险公司负担3157.49元，鲁国祥和保险公司应负担的部分已由汤升大垫付，保险公司和鲁国祥于本判决发生法律效力之日起10日内直接付给汤升大。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规
定，向该院预交上诉案件受理费。
代理审判员 李 进
二〇一八年三月二十八日
书 记 员 周叶欢
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。