山东省青州市人民法院民 事 判 决 书（2015）青商初字第355号原告青州顺达运输物流有限公司。住所地山东省青州市，组织机构代码67924080-0。法定代表人王秀丽，该公司经理。委托代理人李兵，山东亿宁律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司。住所地山东省青州市，组织机构代码86937622-3。负责人刘彦君，该公司经理。委托代理人杨俊涛，山东长远律师事务所律师。原告青州顺达运输物流有限公司与被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司财产损失保险合同纠纷一案，本院于2015年2月5日立案受理后，依法由审判员孙勇适用简易程序独任审判，于2015年4月2日公开开庭进行了审理。原告委托代理人李兵，被告委托代理人杨俊涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2013年10月9日9时许，原告雇佣的司机王善云驾驶鲁G783**号重型半挂牵引车在青州经济开发区中储仓库内倒车时，将受害人李式斌左手挤伤。该车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。李式斌受伤后被送往潍坊市益都中心医院住院治疗，诊断为左手3、4、5掌骨开放骨折，左食指近节指骨开放骨折，支出医疗费6997.64元。因赔偿事宜，李式斌起诉至青州市人民法院，后法院作出（2013）青法民初字第963号民事判决，确定青州顺达运输物流有限公司赔偿93286.55元，并承担案件受理费2107元。该判决生效后，李式斌申请法院强制执行。2014年8月25日，法院执行扣划原告的银行存款96000元。原告与被告因保险赔偿事宜形成纠纷，请求法院依法判令被告支付保险金96000元。被告辩称：原告应当提供交通事故认定书或者事故证明书、鲁G783**号重型半挂牵引车的行驶证、营运证以及驾驶人员的驾驶证、运输从业资格证、保险单，以便核实事故车辆是否系承保车辆、交通事故是否发生在保险期限之内；被告对原告按照《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级（2006）》赔偿第三者李式斌的残疾赔偿金不予认可，并申请按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》进行重新鉴定；原告作为投保人已经收到保险条款，已对所投保险种的保险责任、除外责任及免除保险人责任的条款详尽理解、认可，保险人已经进行了明确说明。根据机动车第三者责任保险条款第九条第六项关于律师费、诉讼费以及未经保险人书面同意的检验费、鉴定费、评估费，保险人不负责赔偿的规定，被告不应承担原告在伤害赔偿案件中承担的案件受理费、执行费等费用。综上，请求法院查明事实，依法裁判。经审理查明：2013年3月6日，原告青州顺达运输物流有限公司为其所有的鲁G783**号货车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司提出投保机动车交通事故责任强制保险、商业保险的要求，被告同日予以承保，并向原告签发保险单。其中，机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。保险期间自2013年3月8日0时至2014年3月7日24时；商业保险包括：第三者商业责任险，保险金额500000元；车上责任险（驾驶员），保险金额为100000元；车上责任险（乘客），保险金额为100000元∕座×1座；不计免赔险。保险期间自2013年3月31日0时至2014年3月30日24时。原告已于2013年3月6日将全部保险费交付被告。2013年10月9日上午9时许，原告雇佣的驾驶员王善云（驾驶证号370721197301057015，准驾车型A2，有效起始日期2010年11月9日，有效期限10年）驾驶上述保险车辆在青州经济开发区中储仓库内因便于卸货而倒车时，李式斌站在该车的右后方帮忙指挥倒车，其左手扶在门口处，因王善云倒车时车速过快，车的右后角将李式斌的左手挤伤。事故发生后，王善云随即向被告报案，并向公安机关报警。青州市公安局开发区派出所出警到现场进行了调查询问，并出具事故发生证明一份，证实上述事故发生的事实。受害人李式斌伤后入住潍坊市益都中心医院住院治疗11天，支出医疗费6997.64元。经该医院诊断，李式斌左手3、4、5掌骨开放骨折、左食指近节指骨开放骨折。李式斌因损害赔偿事宜于2013年11月12日以王善云、青州顺达运输物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司为被告向本院提起诉讼，本院于同日立案受理，后在该案诉讼期间，李式斌撤回了对中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司的起诉，本院裁定予以准许。该案诉讼过程中，根据李式斌的申请，本院依法委托潍坊渤海司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定。2014年1月21日，该鉴定所作出潍渤司鉴所（2014）临鉴字第17号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：一、李式斌的伤情构成九级伤残；二、误工休治期限为120天；三、住院期间11天护理人数2人、出院后20天护理人数1人；四、今后治疗费用参考价人民币6000元；五、营养费参考价人民币300元。经审理，本院于2014年6月4日作出（2013）青法民初字第963号民事判决，该判决确定：一、王善云、青州顺达运输物流有限公司连带赔偿李式斌医疗费、残疾赔偿金等各项经济损失130409.36元中的70%，即91286.55元，并支付精神损害抚慰金2000元，扣除王善云已支付的1000元，尚应赔偿92286.55元，于该判决生效之日起十日内付清；二、驳回李式斌的其他诉讼请求。案件受理费2950元，李式斌负担843元，王善云、青州顺达运输物流有限公司负担2107元。该判决生效后，因王善云、青州顺达运输物流有限公司均未自动履行该判决确定的给付金钱义务，李式斌向本院申请强制执行。本院于2014年8月25日作出（2014）青法执字第1341-2号执行裁定，于同年8月28日划拨青州顺达运输物流有限公司的银行存款96000元。2014年9月3日，本院将划拨款中的94500元过付给李式斌，其余1500元作为执行费用。此后，原告青州顺达运输物流有限公司向被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司提出理赔申请，双方就保险赔偿问题协商未果，原告于2015年2月5日向本院提起诉讼，请求本院依法判令被告给付保险金96000元。本院所确认的上述事实，有原告提供的保险单及保险条款、本院（2013）青法民初字第963号民事判决书、（2014）青法执字第1341-2号执行裁定书及冻结、扣划存款手续、财物过付手续、青州市公安局开发区派出所证明、车辆行驶证、道路运输证、王善云驾驶证、从业资格证、潍坊市益都中心医院住院病案、医疗费单据、清单、诊断证明书、潍坊渤海司法鉴定所潍渤司鉴所（2014）临鉴字第17号法医临床司法鉴定意见书，被告提交的投保单、投保声明以及当事人陈述等在案为凭。上述证据已经开庭质证和本院审查，足以认定。本院认为，原、被告签订的保险合同是双方当事人在自愿的基础上所达成，不违反法律、法规的禁止性规定，为有效合同，双方均应严格履行。本案涉诉双方之所以在保险赔偿方面产生争议，系在以下两个方面存在分歧：一、原告诉讼请求数额中的第三者李式斌的赔偿费用是否能够确定，被告要求对李式斌伤情重新进行鉴定应否准许；二、被告应否承担包括伤害赔偿案件的案件受理费、执行费。对第一个焦点问题，本院认为，涉案事故的受害人李式斌因受害赔偿纠纷将包括青州顺达运输物流有限公司在内的责任人起诉至本院，本院在该案诉讼期间，根据李式斌的申请，依法委托潍坊渤海司法鉴定所对其伤情进行鉴定。该鉴定所受本院委托对李式斌之伤情鉴定后作出潍渤司鉴所（2014）临鉴字第17号法医临床司法鉴定意见书，确定李式斌的伤情构成九级伤残，误工休治期限为120天，住院期间11天护理人数2人、出院后20天护理人数1人，今后治疗费用6000元，营养费300元。该鉴定的鉴定程序合法，鉴定机构及具体鉴定人员均具有相应鉴定资质，与事故各方均无利害关系，其出具的鉴定意见具有证明受害人李式斌伤情程度及相关费用的证明力。同时，该鉴定意见已为发生法律效力的本院（2013）青法民初字第963号民事判决予以采纳，并据此认定了相关案件事实。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十三条第一款第五项规定，已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实，当事人无需举证证明。本案中，被告未提供足以推翻该鉴定意见书的相反证据，因此，本院对事故受害人李式斌之伤情，依法采信潍坊渤海司法鉴定所作出的潍渤司鉴所（2014）临鉴字第17号法医临床司法鉴定意见书所确定的意见，对本院（2013）青法民初字第963号民事判决确定的青州顺达运输物流有限公司应当给付受害人李式斌的赔偿数额92286.55元予以确认，对被告所持的请求对李式斌伤情重新鉴定的请求，本院依法不予采纳。对第二个焦点问题，本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中，受害人李式斌为得到赔偿款，以诉讼方式将包括青州顺达运输物流有限公司在内的责任人起诉至本院，系公民在法律允许的范围内自由选择纠纷解决方式的具体体现。同时，因受害人伤情较重，需要进行伤情鉴定。从该案诉讼中反映出的情况也可以看出，如无本院委托相关鉴定机构依法作出伤情鉴定，双方纠纷不可能顺利解决。因此，该纠纷解决方式对事故双方来说均为必要，应当认定系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所采取的必要的、合理的措施。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定精神，青州顺达运输物流有限公司因该案诉讼所支出的案件受理费2107元，应当认定为该法条规定的被保险人被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依法应由被告承担。被告所持的根据保险条款相关规定不应承担该费用的抗辩主张，与法相悖，本院不予采纳。但是，青州顺达运输物流有限公司在本院（2013）青法民初字第963号民事判决发生法律效力后，没有自觉履行人民法院生效判决文书所确定的给付金钱义务，导致受害人李式斌申请法院强制执行。青州顺达运输物流有限公司因被强制执行而支出的执行费用，不属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的费用，应由其自行承担，而不应由被告负担。综上所述，原告诉讼请求数额中的94393.55元（92286.55元＋2107元），于法有据，也未超出被告承保险种所确定的保险赔偿限额，本院予以支持；其余部分，无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十三条第一款第五项、第二款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司给付原告青州顺达运输物流有限公司保险金94393.55元，于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告青州顺达运输物流有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2200元，减半收取1100元，原告青州顺达运输物流有限公司负担10元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青州支公司负担1090元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时提交提交加盖公章的（法定）代表人身份证明书、（企业法人）营业执照复印件、组织机构代码复印件各一份，分别预交二审案件受理费2200元，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  孙勇二〇一五年四月十四日书记员  郇蕾