内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民法院民 事 判 决 书（2015）东商初字第143号原告崔永恒，男，汉族，1980年3月1日出生，吉林省人，现住准格尔旗纳日松镇。委托代理人杨静，女，汉族，1980年5月24日出生，现住址同上，系原告崔永恒的妻子。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯东胜支公司。组织机构代码证号：81696239-2。法定代表人王向东，系该公司经理。委托代理人靳华，女，1962年11月3日出生，汉族，东胜区人，现住东胜区，系该公司法律顾问。本院立案受理的原告崔永恒诉被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯东胜支公司（以下简称人保财险公司）财产保险合同纠纷一案，本案依法由代理审判员李慧超适用简易程序公开开庭进行了审理。原告崔永恒的委托代理人杨静、被告人保财险公司的委托代理人靳华均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2014年9月9日15时50分许，原告驾驶蒙K517**号北方奔驰牌中兴自卸货车由南向北沿准格尔旗汇能一矿运煤专线驶入准格尔旗边府线43KM＋100M处交叉路口左转弯时与由西向东沿边府线行驶至此处的付书定驾驶的陕K673**陕KH8**挂号斯达-斯太尔牌重型半挂大货车相撞。造成原告崔永恒、付书定，乘车人杨静受伤，两车不同程度受损的交通事故。原告的车辆已经投保于被告人保财险公司。事故发生后，原告先后在准格尔旗人民医院、鄂尔多斯中心医院接受住院治疗共计32天，诊断为左髋关节脱位复位术后，左股骨头骨折，左、右膝关节损伤、右小腿多发软组织损失，并经准格尔旗司法鉴定所鉴定原告左下肢大部分丧失功能的伤残等级八级，右下肢部分丧失功能的伤残等级为十级，其伤残赔偿指数为35%。因为被告的行为给原告造成了极大的人身损害和经济损失，故原告诉至法院，请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告车上人员责任险10万元（司机崔永恒，医疗费75225.47元，二次手术费3万元，交通费2100元，住院伙食补助费1280元，护理费3238.4元，残疾赔偿金178479元，精神抚慰金16500元，鉴定费1500元，残疾器具费850元，被扶养人生活费大女儿12719元，二女儿17806.6元，父亲20350.4元，母亲24166.1元，以上共计384214.97元，384214.97-120000=264214.97元，264214.97×70%=184950.5＞100000元，被告仅在责任保险内承担10万元的赔偿责任）；2、请求人民法院判令被告赔偿原告按机动车损失保险赔偿原告车辆损失费120380元、车辆损失鉴定费1200元、施救费5800元、吊装费3800元，按车上货物责任险赔偿原告货物损失费9705.2元（25.54元×380元／吨=9705.2）、共计以上费用合计140885.2元×70%=98619.64元；3、被告承担本案诉讼费用。原告崔永恒就其诉讼主张向法庭提供以下证据：1、保险单一份、道路交通事故认定书一份，证明第一、原告与被告之间存在保险合同关系，投保了机动车损失保险、车上人员责任险（司机）、车上货物责任险、均附不计免赔率，第二、发生交通事故的事实，认定原告方在此次事故中承担主要责任，事故责任比例是70%。2、中心医院专用票据一张（56816.67元）、门诊收费票据3张（270.5元）、病例、诊断、费用清单共51页；准旗医院专用票据一张（14754.44元）、门诊收费专用票据17张（1249.46元）、病例16张、出院诊断证明书2张、病情诊断证明书一张；纳日松镇羊市塔卫生院票据两张（救护车发票）；证明原告崔永恒因此次事故就医共花费了75225.47元。3、收据一张，证明残疾辅助器具费为980元，但是原告按照850元主张。4、准旗司法鉴定所发票十五张，证明鉴定原告伤残等级及后期医疗费所花费的费用为1500元。5、司法鉴定意见书一份，证明原告因此次事故造成伤残，赔偿指数为35%，原告诉讼请求中二次手术费就是该鉴定意见中需要进行的固定物取出术需要花费的费用。6、公路客运发票41张（1066元）、加油票据三张（1300元）、出租车票据27张（316元），证明因此次事故原告在看病期间本人及护理人员杨静发生的交通费用共计2100元。7、提供户口薄两份，证明原告、原告妻子及两个女儿为城市户口，原告父母均是农业户口。8、介绍信两张，证明崔永恒的父母亲分别是崔礼岩、王显芬。9、价格鉴定结论书一份、发票两张，证明原告的车辆受损的损失为120380元，吊装费、施救费是因发生此次事故产生的费用共计9600元。10、卸车凭证一张、过磅称重单一张、煤价证明一张，证明因此次事故原告货物损失共计9705.2元。被告人保财险公司辩称，对双方存在保险合同关系没有异议，不陈述答辩意见，在质证时一并陈述。针对其答辩理由，被告人保财险公司向法庭提供证据以下证据：1、机动车车上人员责任保险条款一份，证明车上人员责任险不负责赔偿精神损害，仲裁费用、诉讼费用等也属于免赔范围，且应按照事故责任比例赔付。2、机动车损失保险条款一份，证明应当将机动车交强险中的2000元扣除，且应按照事故责任比例赔付。3、车上货物责任险保险条款一份，证明货物也属于财产损失，该部分也应当扣除交强险中的财产损失2000元。庭审质证中，被告人保财险公司对原告崔永恒提供的证据1无异议，对原告提供的证据2中纳日松镇羊市塔卫生院票据两张不认可，因为肇事时间是2014年9月9日，票据出具时间是2014年9月10日，并且该票据有涂改。对其他证据的真实性均无异议，但是被告认为治疗费用过高。对原告提供的证据3不认可，因为不是正式发票。被告人保财险公司对原告崔永恒提供的证据4的真实性无异议，但是该费用属于诉讼费用，按照双方保险条款的约定，诉讼费用被告方不予理赔。对原告提供的证据5无异议，但是对其后期医疗费不认可，以为内后期医疗费不能以司法鉴定意见为依据，后期医疗费以实际发生为准。被告人保财险公司对原告提供的证据6中目的地为树林召、薛家湾、以及时间并非发生在看病期间的均不认可，始发地与终点站并非看病地点的均不认可，对出租车票据均不认可。对加油票不认可。因为是2015年5月份的，因为并非是住院期间的票据。对原告提供的证据7、8均无异议，对原告提供的证据9的真实性均无异议，但是鉴定结论过高，吊装费、施救费不属于车辆的损失费用，被告不应当承担。对原告提供的证据10的卸车凭证一张、过磅称重单一张真实性无异议，对煤价证明真实性不认可，因为公章不清楚，对证明的问题有异议，因为证明不了原告要证明的问题，煤炭即使发生了事故，也不会造成损失。原告崔永恒对被告人保财险公司提供的证据1的真实性无异议，对证明的问题有异议，因为诉讼费用、精神损害应当由被告进行赔偿。对被告提供的证据2的真实性无异议，对证明的问题有异议，因为即使扣除也应当扣除1400元。对被告提供的证据3的真实性无异议，对证明的问题有异议，因为即使扣除也应当扣除1400元。经本院审查，原告崔永恒提供的证据1、证据2中除准格尔旗纳日松镇羊市塔卫生院两张票据、以及准格尔旗中心医院门诊收费专用票据中日期并非看病期间或者复查期间以及姓名并非原告崔永恒本人之外的其他证据、证据4、5、7、8、9、证据10中的卸车凭证、过磅称重单，以及被告人保财险公司提供的证据因对方对其真实性均认可，且其均符合有效证据的要求，故本院对其均予以确认。关于原告崔永恒提供的证据2中的准格尔旗纳日松镇羊市塔卫生院两张票据，虽日期为事故发生第二天，但鉴于准格尔旗医院病例中所载的原告崔永恒事故发生时的伤情可看出原告当时确需使用救护车，且救护情况紧急，开票日期为第二天并不影响使用救护车的事实，且被告人保财险公司未能提供反驳的证据，故本院对其予以确认。关于原告提供的证据2中准格尔旗中心医院门诊收费专用票据中日期并非看病期间或者复查期间以及姓名并非原告崔永恒本人，因缺乏与本案的关联性要求，故本院对其不予确认。关于原告提供的证据3，虽其并非正式发票，但结合准格尔旗司法鉴定所鉴定意见中所述原告崔永恒坐轮椅的事实，且收据载明买的确是轮椅，而两份病例中记载原告崔永恒腿部骨折，原告按850元主张，被告亦无反驳的证据提供，故本院对该证据予以确认。关于原告崔永恒提供的证据6，加油票的付款人并非原告崔永恒，日期亦为2015年5月份，公路客运发票中出发地或者目的地并非准格尔旗以及东胜的发票因缺乏与本案的关联性要求，故本院对其不予确认。关于该组证据中的出租车票据，因其上所载多张票均为一辆车，且间隔时间很短，而当时原告崔永恒或者其护理人员杨静应该在医院，故本院对其不予确认。关于原告崔永恒提供的证据10中的煤价证明，因原告无法证明其已经就损失向受损方进行赔偿，故本院对其不予确认。经审理查明，原告崔永恒于2014年7月7日为其所有的蒙K517**号（新车购置价：285000元）北方奔驰自卸车在被告人保财险公司处投保了机动车损失保险（保险金额：285000元）、车上人员责任险（司机）（保险金额：100000元）、车上货物责任险（保险金额：20000元），并均不计免赔，保险期间均自2014年7月8日零时起至2015年7月7日二十四时止。原告崔永恒足额交纳保险费，被告人保财险为其出具相应保险单。2014年9月9日15时50分许，原告崔永恒驾驶蒙K517**号北方奔驰牌重型自卸货车由南向北沿准格尔旗汇能一矿运煤专线驶入准格尔旗边府线43Km＋100m处交叉路口左转弯时与由西向东沿边府线行驶至此处的驾驶人付书定驾驶的陕K673**陕KH8**挂号斯达-斯太尔牌重型半挂大货车相撞，造成驾驶人崔永恒、付书定、乘车人杨静受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此次事故经鄂尔多斯市公安局交通管理支队准格尔旗大队认定驾驶人崔永恒在该起事故中承担主要责任，驾驶人付书定在该起事故中承担次要责任，乘车人杨静在该起事故中无责任。另查明，原告崔永恒从2014年9月9日起至2014年9月18日止在准格尔旗人民医院连续住院9天，住院花费14754.44元，门诊花费297.35元，该院出院医嘱载明需要就诊上级医院继续诊治（病情诊断证明亦载明转上级医院继续诊治），原告崔永恒当日入鄂尔多斯中心医院住院至2014年10月11日止，住院23天，在该院住院花费56816.67元，门诊花费265元（包括鄂尔多斯中心医院出院医嘱载明：术后1、3、6、9、12个月复查X线，而本案原告提供的有效证据载明复查的费用），两院均载明“留陪人”，两次住院期间均由其妻子杨静护理共计32天。原告崔永恒救护车费用为891元。本案原告提供的有效证据载明的有效交通费为68元。经准格尔旗司法鉴定所于2015年1月19日出具司法鉴定意见载明：第一、崔永恒左下肢大部分丧失功能的伤残等级为八级，右下肢部分丧失功能的伤残等级为十级，其伤残赔偿指数为35%；第二、崔永恒行内固定物取出术，需后期医疗费2.3万元，若发生股骨头坏死，后期医疗费以实际发生为准。该所出具鉴定费发票数额为1500元。又查明，原告崔永恒的父亲崔礼岩于1951年5月18日出生（64周岁）、母亲王显芬于1954年10月15日出生（61岁）、大女儿崔佳麒于2007年10月2日出生（8周岁），二女儿崔佳瑶于2011年8月17日出生（4周岁），原告崔永恒还有一个姐姐，杨静与原告崔永恒为夫妻。再查明，鄂尔多斯价格认定局于2015年5月22日出具价格鉴定意见为：肇事蒙K517**号北方奔驰牌自卸货车损失鉴定价格为120380元。针对蒙K517**号车所进行的吊装费为3800元、施救费为5800元。还查明，原告崔永恒提供伊泰发运站卸车凭证中载明车牌号为蒙K517**，承运：贺泰汽运车队，采购方：西营子股份工厂。本院认为，保险合同只要双方签字盖章，该保险合同即成立，原告崔永恒及被告人保财险公司均认可双方之间存在保险合同关系，且不违反法律规定等，故本院予以认定，则双方均应按照合同约定履行各自义务。则被告人保财险公司应当就此次事故造成的损失在其承保的相应的保险的赔偿责任限额内承担赔偿责任。关于赔偿的项目及数额，因此次事故给崔永恒造成的损失与人身损害赔偿的标准一致，可参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定确定赔偿额。原告崔永恒提供的有效证据证明的医疗费为73024.46、交通费为68元、伤残鉴定费为1500元、残疾器具（轮椅）原告主张850元（票据为980元），原告崔永恒主张按2014年的相关赔偿标准计算本院予以准许，则住院伙食补助费应为1280元（40元／天×32天）、护理费3238.4元（36953元／年÷365天×32天）、残疾赔偿金为178479元（25497元×20年×35%）、被扶养人父亲崔礼岩生活费为20350.4元（7268元×35%×16年÷2）、被扶养人母亲王显芬生活费为24166.1元（7268元×35%×19年÷2）、被扶养人女儿崔佳麒生活费为12719元（7268元×35%×10年÷2）、被扶养人女儿崔佳瑶生活费为17806.6元（7268元×35%×14年÷2）、则原告崔永恒的被扶养人生活费共计为75042.1元。因鉴定意见中载明二次手术费以实际发生为准，而目前尚未进行手术，则原告崔永恒可待手术后另行主张。关于原告崔永恒主张的精神抚慰金，因该案为合同纠纷，故本院对其该项诉讼请求不予支持。则以上费用合计为333481.96元。扣除交强险应承担的120000元，原告主张按事故责任比例70%计算，数额为149437.37元，而原告崔永恒投保的车上人员责任险（司机）的保险金额为10万元，则被告人保财险公司应足额赔付。关于原告崔永恒主张的车损险的赔偿项目及数额，经鉴定机构鉴定蒙K517**号车的车损为120380元，虽被告人保财险公司对其有异议，但未能提供足以反驳的相反证据，故本院对该数额予以认定，且施救费5800元、吊装费3800元均是针对车辆进行的，本院亦予以认定，本案中原告崔永恒主张按事故责任比例70%计算，数额应为90986元（129980元×70%），而原告崔永恒投保的机动车损失保险的保险金额为285000元，则被告人保财险公司应在该险种项下向原告崔永恒赔付90986元。关于原告崔永恒主张的货物损失费，《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款的规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。因原告崔永恒未能提供有效证据证明其已经就相应的货物损失向受损的第三者承担了赔偿义务，故本院对其该项诉讼请求不予支持。另，因针对伤残等级进行的鉴定发生的鉴定费为1500元，原告按事故责任比例70%即1050元主张，本院予以准许。关于车损鉴定费1200元，因原告未能向法庭提供证据予以佐证，故本院对其不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第十九条及第六十五条第四款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯东胜支公司于本判决生效10日内一次性赔付原告崔永恒机动车损失保险（不计免赔率）保险金90986元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯东胜支公司于本判决生效10日内一次性赔付原告崔永恒车上人员责任险-（司机）（不计免赔率）保险金100000元；三、驳回原告崔永恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2890元、鉴定费1050元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯东胜支公司负担3829元，由原告崔永恒负担111元。如不服本判决，可在判决书送达十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。代理审判员  李慧超二〇一五年八月十二日书 记 员  温 智