山东省临沂市兰山区人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2016）鲁1302刑初317号
公诉机关临沂市兰山区人民检察院。
附带民事诉讼原告人高某，城镇居民。
诉讼代理人刘某某，无业。
诉讼代理人张沂峰，山东晨浩律师事务所律师。
被告人陈某甲，无业。因涉嫌犯故意伤害罪于2015年12月25日被刑事拘留，2016年1月6日被宣布逮捕。现羁押于临沂市看守所。
指定辩护人李轲，山东弥纶律师事务所律师。
附带民事诉讼被告人赵某某，城镇居民。
附带民事诉讼被告人陈某某，城镇居民。
临沂市兰山区人民检察院以临兰检刑诉[2016]176号起诉书指控被告人陈某甲犯故意伤害罪，于2016年2月5日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人高某向本院提出附带民事诉讼。临沂市兰山区人民检察院指派检察员李蓓蓓出庭支持公诉。附带民事诉讼原告人高某的诉讼代理人刘某某、张沂峰，被告人陈某甲及其辩护人李轲到庭参加诉讼。附带民事诉讼被告人陈某某、赵某某经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。现已审理终结。
临沂市兰山区人民检察院指控，2015年3月22日，被告人陈某甲在临沂市兰山区柳青街道东曲沂社区11号楼6单元南侧楼下，见母亲赵某某与同村村民高某发生争吵，遂将高某推倒在地，致其头部外伤并左侧颞顶部软组织挫伤、左侧颞骨骨折、颅内积气、双侧额叶脑挫裂伤、左侧颞顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、大脑镰及小脑幕旁血肿、行颅内血肿及失活脑组织清除+去骨瓣减压术、行腰大池引流术、行外伤后脑积水腹腔分流术、颅骨修补术，现脑软灶化形成，右侧肢体偏瘫，肌力4级；胸部外伤并双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧胸腔少量积液。经法医鉴定，高某损伤构成重伤二级。经法医××鉴定，被告人陈某甲患有精神分裂症，在本案中具有完全刑事责任能力。
针对上述指控，公诉机关向法庭提供了证人证言、被告人的供述及有关书证等证据。
公诉机关认为，被告人陈某甲的行为触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，应以故意伤害罪定罪处罚。
附带民事诉讼原告人高某要求被告人陈某甲赔偿医疗费、护理费、交通费等损失共计779396元。
被告人陈某甲辩称对起诉书指控的事实有异议，我推倒被害人，被害人是后脑倒地，我只认可最初的轻伤鉴定，对重伤二级的鉴定有异议，我患有精神分裂症应当负刑事责任，对附带民事部分只能按轻伤赔偿。
辩护人李轲的辩护意见是：被告人陈某甲平时表现良好，无犯罪前科，归案后认罪态度较好，对其作案过程主动作了详细供述，积极配合公安机关查清案件事实，庭审过程中也自愿认罪。且被告人陈某甲患有××，无正式工作，不能很好地融入社会，对自己的行为不能很好地控制，事后已经表示后悔，但因家庭困难无力赔偿，陈某甲的父母已经年龄很大，尚需要人照顾，请求法院对被告人陈某甲从轻或减轻处罚。
附带民事诉讼被告人陈某某、赵某某未作答辩。
经审理查明，2015年3月22日，被告人陈某甲在临沂市兰山区柳青街道东曲沂社区11号楼6单元南侧楼下，见母亲赵某某与同村村民高某发生争吵，遂将高某推倒在地，致其头部外伤并左侧颞顶部软组织挫伤、左侧颞骨骨折、颅内积气、双侧额叶脑挫裂伤、左侧颞顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、大脑镰及小脑幕旁血肿、行颅内血肿及失活脑组织清除+去骨瓣减压术、行腰大池引流术、行外伤后脑积水腹腔分流术、颅骨修补术，现脑软灶化形成，右侧肢体偏瘫，肌力4级；胸部外伤并双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧胸腔少量积液。经法医鉴定，高某损伤构成重伤二级。经法医××鉴定，被告人陈某甲患有精神分裂症，在本案中具有完全刑事责任能力，在明知被害人亲属报警后，被告人陈某甲在现场等待被抓获。
另查明，被害人高某受伤后自2015年3月22日至4月23日在临沂市人民医院住院治疗32天，自2015年8月27日至9月12日住院治疗16天，自2015年9月28日至10月2日住院治疗4天，共计住院治疗52天，花费医疗费用共计183681.19元。
经庭审举证、质证，本院予以确认并据以认定上述事实的证据有：
（1）被害人高某于2015年8月25日的陈述，证实被害人高某因头伤出院后精神不清，说话不清，询问笔录没有内容可获取。
（2）证人刘某某证实，2015年3月22日下午4时许，我妈妈高某在兰山区柳青街道东曲沂小区D11号楼6单元南侧被打伤。我妈妈被打后，我们就拨打电话报了警，我妈妈在146医院住院，到现在伤情还没有稳定，我一直在医院照顾我妈妈。
2015年3月22日下午16时许，我和我丈夫在兰山区柳青街道东曲沂小区D11号楼南侧小屋里端菜，我丈夫在外面摆桌子，我女儿在我家停车位置上往屋里送菜，我妈妈高某在摘菜，这时候，我女儿就对我说：“妈妈，那个老太太骂我，骂的什么话我不知道”，我就看见陈某甲的妈妈站在11号楼××室南侧阳台上骂，这时候我妈妈就和陈某甲的妈妈对骂了，骂的什么我没有听清楚，两个老太太相互对骂了不到十几分钟，我就看见陈某甲从小区11号楼西侧跑着就到了我妈妈跟前，我妈妈站在那里正和陈某甲的妈妈骂仗，陈某甲一句话也没有说就把我妈妈推倒在地上了，就推了我妈妈一下，具体推在我妈什么地方我没有看清楚，我妈妈就倒在地上了，面部朝天的躺在地上，我就看见我妈妈耳朵往外冒血，一动不动的躺在地上，我们就赶紧拨打120和110，这时候陈某甲的妈妈还一直骂我妈妈，骂我妈妈：“你死，你死。”这时候陈某甲对我丈夫说：“你报案了？”我丈夫就说：“我已经报案了。”陈某甲就对我丈夫说：“你别想着要我跑。”陈某甲就在现场转悠，一会儿120和派出所的人员就来了。
陈某甲和我丈夫说的话什么意思我不知道，我看见陈某甲的精神状况很好，我妈妈耳朵往外冒血，昏迷不醒，现在还在146医院住院，我妈妈在医院换了塑料的后脑壳，到现在我妈妈住院花了10万元钱了。我妈妈和陈某甲妈妈以前没有矛盾。陈某甲已经离婚了，因为什么离婚的我不知道，他跟着他爸爸、妈妈过日子，陈某甲干什么我不知道。
（3）证人吴某证实，2015年3月22日16时47分是我拨打110报警电话的，我岳母高某被陈某甲打了。2015年3月22日16时许，我和我妻子刘某某在兰山区柳青街道东曲沂小区D11号楼南侧干活，我在外面摆桌子，我妻子刘某某在屋里干活，我女儿在我家停车位位置上往屋里送菜，我岳母高某在摘菜，这时候我女儿就对我和我妻子刘某某说：“妈妈，妈妈那个老太太光骂我”，我就看见陈某甲的妈妈站在11号楼××室南侧阳台上骂，这时候我岳母和陈某甲的妈妈对骂了，两个老太太相互对骂了不到十分钟，我就看见陈某甲从小区11号楼西侧跑着就到了我岳母跟前，我岳母站在那里正和陈某甲的妈妈骂仗，陈某甲一句话也没有说就把我岳母猛地推倒在地上了，就推了我岳母一下，具体推在我岳母什么地方我没有看清楚，我岳母就倒在地上了，面部朝天的躺在地上，我就看见我岳母耳朵往外冒血，一动不动的躺在地上，我们就赶紧拨打120和110，这时候陈某甲的妈妈还一直骂我岳母，骂我岳母你死、你死等一些难听的话，这时候陈某甲就对我说：“你报案了？”我就说：“我已经报案了。”陈某甲就对我说：“你别想着我要跑。”陈某甲就在现场转悠，一会儿120和派出所的人员就来了。我们没有打陈某甲，陈某甲和我说的话什么意思我不知道，我看见陈某甲他精神状况很好。
（4）证人赵某某证实，我是来说明我与我们村高某及她女儿刘某某骂仗一事的，2015年3月22日16时许，我在兰山街道东曲沂小区D11号楼××室南侧阳台上与高某、刘某某骂仗的。骂仗是因为高某和她女儿刘某某骂我才骂仗的，因为论辈分高某喊我婶子，刘某某喊我奶奶，她们骂我，我觉得很难受，所以我就骂她们一些难听的话。高某及她女儿、女婿在我家楼南侧开了一个饭店，凌晨1点多钟的时候，她们家就开始用机器磨豆汁、熬糁，声音很大，吵得我睡不着觉，因为我白天还要干活，才发生矛盾和她们家吵了几次架。
我在颐高上海街干保洁，打扫卫生的。2015年3月22日下午16时许，我在单位下了班，我就回到兰山区柳青街道东曲沂小区D11号楼××室家里，我就看见阳台南侧楼下面高某和她女儿刘某某骂我，我就很生气，我心想我辈分比你们大，你们怎么好意思骂我，我就开始骂对方一些难听的话，我们相互对骂了大约五分钟左右，我就到了卫生间，以后的事情我就不知道了。我儿子陈某甲到现场将高某推倒，致使高某受伤我不知道，事后我不知道我儿子到现场，120救护车和派出所出警人员到现场我不知道，不是我指使我儿子陈某甲打高某的。我儿子不和我住在一起，他住在我家对门，当时我儿子在哪里我不知道，他可能出去胡转悠去了。我儿子陈某甲他精神不好，现在没有工作，我们村里的人都知道他有××，我儿子得××了，我和我丈夫都70多岁了，我们为了给陈某甲治病已经花了将近20万了，都在兰山第四人民医院治疗的，××证件也在第四人民医院办理的，我和我丈夫为了给陈某甲治病，我们两个人现在都在打工挣钱，打工一个月才2000多块钱，我们家还借了3万多元的钱。
（5）证人刘某甲证实，我在我小区里干水电管监控的，陈某甲犯的是××，我们全村的人基本都知道，他家里的人也弄他去医院经常治疗住院。我知道陈某甲将高某老太太推到摔伤的事情，我不清楚当时陈某甲是否犯病。
（6）证人陈某乙证实，陈某甲是××病人，一年有××一次或两次，犯病后，他老婆就走了，由于情况特殊，我们村给他办了低保，他家里人经常弄他到临沂市××院去住院治疗，一直到现在可能也没治好。我听说陈某甲将高某推倒的事了，当时我没在现场，具体不知道。
（7）证人刘某乙证实，我知道2015年3月22日16时许，在南坊东曲沂社区11号楼西侧高某被致伤一事，当时我在我家阳台上正好能看到他们闹仗。我耳朵聋听不见他们吵的什么，就看到陈某某的儿子冲过去将高某一下子给推倒摔倒在地上，后来被120拉去医院。陈某某这个儿子精神上有毛病，成天斜里晃荡的，全村人都知道。当时他推倒高老太时没有犯病，他是为了向着他娘才推的。我和陈某某及高某是邻居关系，没有其他关系，关系都一般。
（8）法医学伤检临时鉴定书，证实2015年5月22日经法医鉴定，被害人高某的损伤暂评定为轻伤一级。
（9）法医学人体损伤程度鉴定书，证实2015年8月17日，经临沂市公安局兰山分局刑事科学技术室鉴定，根据检验及病历记载，证实被害人高某的损伤为：左侧颞骨及颅底骨折、左侧颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、大脑镰、小脑幕旁血肿术后（无神经症状体征）；外伤性脑积水；额顶部皮下肿物；根据损伤的性状分析，符合钝性物体作用形成；高某损伤应评定为轻伤一级。
（10）法医学人体损伤程度鉴定书，证实2015年10月10日，经临沂市公安局刑事科学技术所鉴定，根据检验及病历记载，被害人高某损伤为：头部外伤并左侧颞顶部软组织挫伤、左侧颞骨骨折、颅内积气、双侧额叶脑挫裂伤、左侧颞顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、大脑镰及小脑幕旁血肿、行颅内血肿及失活脑组织清除+去骨瓣减压术；4月4日行腰大池引流术；9月2日行外伤后脑积水腹腔分流术、颅骨修补术。现伤者脑软话灶形成，右侧肢体偏瘫，肌力4级；胸部外伤并双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧胸腔少量积液。根据损伤性状分析，应系钝性外力作用所致；高某的损伤构成重伤二级。
（11）山东安康医院××司法鉴定所司法鉴定意见书，证实经鉴定，被告人陈某甲作案时患有精神分裂症；在本案中具有完全刑事责任能力。
（12）申请书，证实2015年9月14日，被害人高某申请重新鉴定。
（13）诊断证明书，证实2015年8月26日，临沂市精神卫生中心出具诊断证明，被告人陈某甲具有偏执型精神分裂症。
（14）××人证，证实2014年11月26日，中国××人联合会认定，被告人陈某甲系精神××人。
（15）办案说明，证实经办案民警查询，被告人陈某甲无前科。
（16）户籍证明，证实被告人陈某甲，男，1972年7月27日生。
（17）抓获经过，证实2015年12月25日，办案民警依法将被告人陈某甲传唤到临沂市公安局兰山分局柳青派出所。
（18）附带民事诉讼原告人高某提供的赔偿明细、诊断证明、住院病案及费用明细、司法鉴定意见书等赔偿证据：1、诊断证明一份及住院病历三份，证明被害人高某自2015年3月22日至4月23日在临沂市人民医院住院治疗32天，自2015年8月27日至9月12日住院治疗16天，自2015年9月28日至10月2日住院治疗4天，共计住院治疗52天；2、医疗费单据、发票21张，证明被害人高某花费医疗费用共计183681.19元；3、临沂市乐邦家政服务中心出具的保姆中介费收据一张，证明该中心收取高某之女中介费400元；4、临沂市兰山区乐邦家政服务部的营业执照复印件、护理证明及护理人员王某某的身份证复印件各一份，证明高某自2015年3月22日至12月23日期间支出护理费用32400元；5、临沂沂蒙法医司法鉴定所司法鉴定意见书，证明高某颅脑损伤经鉴定评定为四级伤残，属部分护理依赖；6、临沂沂蒙法医司法鉴定所出具证明一份，证明高某已交纳鉴定费1800元，但鉴定费单据遗失；7、临沂市公安局法医门诊鉴定费单据一张，证明高某交纳鉴定费600元；8、收据六份，证明高某住院期间购买护理用品支出1154元；9、交通费票据一宗，证明交通费支出1522元；10、病例复印费收据三张，证明支出病例复印费85元；11、赔偿清单，证明高某的损失赔偿为医疗费183681.19元、伤残赔偿金242896.5元、住院期间护理费32400元、残后护理费160600元、住院伙食补助费1560元、住院期间营养费3120元、交通费1522元、鉴定费2400元、保姆中介费400元、住院护理用品费用1154元、精神抚慰金50000元、后续治疗费100000元等共计779733.69元。
（19）被告人陈某甲于2015年3月25日的供述，我来派出所是来说明我与我们村刘某某的妻子闹仗一事的。2015年3月22日16时许，在兰山区南坊办事处东曲沂小区D11号楼6单元南侧，是因为刘某某的妻子骂我妈妈赵某某，我正好在旁边听见了。2015年3月22日下午16时许，我在兰山区南坊办事处东曲沂小区D16号楼西侧正玩着，我妈妈住在D11号楼××室，我妈妈站在阳台上玩，我就看见我们村的高某在D11号楼6单元阳台南侧骂我妈妈，用手指着我妈妈骂，骂得很难听，骂什么话我记不清了，高某的女儿及女婿开的便民饭店就在南侧二米处，他们两口子就站在旁边看着了也没管，我妈妈就站在阳台上对高某说：“滚走、滚走”我就上前对高某说：“你妈了个X，你再骂？”高某还是骂我妈妈，我就面对着高某，冲上去用两只手朝着高某的两个肩膀朝后推了一下，猛地推了高某一下，用得力气很大，高某一下子就面朝天倒在地上了，后脑勺先倒地的，一动不动，大约二十秒钟左右，我就看见高某的后脑勺流出了血，高某的女儿就过来把我往北边推，我就被推到北边去了。这时候现场人就多了，有我们村的几个人还有外面的人过来，是谁我记不清了，我就听见高某的女儿在11号楼南侧指着我妈妈家阳台说：“我们家死一个，你们家得死两个”等话，具体的我都记不清了，一会儿，120就过来把高某拉走了，随后，派出所的出警人员就过来了。高某没喊着我妈妈的名字骂，就指着站在一楼阳台上的我妈骂。高某没有打骂我，她的女儿、女婿也没有打骂我。现场有好几个人，我都不认识。高某的女儿及女婿在11号楼南侧靠着路边开小饭店，小饭店离我妈妈家住的地方很近，影响休息，我妈妈不想让他们开饭店，所以产生了矛盾，产生矛盾没有打架也没有吵架。我与高某没有矛盾。事发之前我一直在南坊党委干保安，事发后这两天没有干。当时高某骂我妈妈，我听到很生气，我就把高某推倒在地上，致使她受伤。当时我推她时，还以为她会躲一下的，结果她也没躲，她被我推倒在了地上流了很多血，我看到后当时就后悔了，不该那么冲动将她推倒受伤。我推倒高某时头脑清醒，就是一时冲动，当时就很后悔了。我想挣钱赔偿高某的医疗费。我身上还有80元钱，家里一分钱也没有。我爸爸、妈妈都70多岁了，我妈妈在一个学校里干保洁，我爸爸在我们村小区一个饭店看门，我爸爸、妈妈挣钱不多，我老婆和我离婚了，我现在跟着我爸爸、妈妈一块吃饭，我想着打工挣钱赔偿对方，现在找工作很难找，我慢慢想办法。我和我妻子张某某1998年结婚，2002年因为我犯了病，我老婆和我离婚了，我女儿也跟着我老婆走了，她现在干什么的我不知道。
1997年我犯了精神分裂症。1997年11月25日，哪一天我记不清了，晚上下了雪，当晚上我在家喝多了酒，骑车经过七德村，第二天知道我骑车经过南坊七德村的的地方，一家三口人被杀。我脑子里就开始瞎想，凶手要是万一看见了我就会追杀我，结果就被吓病了。我被吓出病当时感觉很害怕，好几晚上睡不着，其他没有什么感觉。我怕别人追杀我，万一追杀我怎么办。那个杀人案发后，家里人发现我精神不正常，拿点药吃了也不管用，大约一个月左右，就把我送到了临沂市××院临沂第四人民医院检查了，鉴定结果是我患了精神分裂症。医生就让我住院，我是1997年一直到现在不间断的住院，先后不间断的住院有十多次，一次住院基本上就是一个月左右，2011年还是2012年最后这一次住了三个月的院，出院后医生嘱咐我让我回家好好服药，这些日子我的病情时好时坏，所以没有按时吃药。我吃的都是思利舒、安坦这两种药，这两种药都在临沂市第四人民医院拿的，现在我家里还有这两种药。我住院的病例都有，我还有二级精神××证，是临沂残联在2014年11月26日给我办理的，××证现在在我家里。我现在感觉就是干什么事情都反应慢。高某住在我们村小区11号楼，和我们家住一个楼，她家是几单元几室我不知道，她今年70多岁了，她丈夫叫刘某某，今年也70多岁了。我爸爸叫陈某某，今年71岁了，我妈妈叫赵某某，今年72岁了，我爸爸、妈妈住在小区11号楼××室，我住我爸爸、妈妈家对门。1997年犯病到2013年基本是没有干活，2014年到现在就干了大约60天的保安，有时候骑着自行车到兰山区大福源广场玩，在商场里逛一圈后就骑着自行车回家，回家后就在家里睡觉，吃饭的时候，我妈妈喊我吃饭，吃完饭后再回家里睡觉。我平常没有朋友交往。我平常还喜欢在家里看电视。我以前有时候一天吸一包烟，有时候吸二包烟，有时候吸三包烟，酒喝的不多，2014年下半年因为喝酒吐血，吸烟熏得嗓子疼，我就把烟和酒戒了。
于2015年12月25日的供述，我有犯罪行为，我把我村的邻居高某给推倒后摔成重伤。2015年3月22日16时许，在兰山区南坊办事处东曲沂小区D11号楼6单元南侧闹仗的，因为刘某某的妻子经常恶毒地骂我妈妈赵某某，所以才闹的仗。
2015年3月22日下午16时许，我在兰山区南坊办事处东曲沂小区D16号楼西侧正玩着，就看见我们村的高某在D11号楼6单元阳台南侧骂我妈妈，用手指着我妈妈骂，骂得很难听，骂什么话我记不清了，高某的女儿及女婿开的便民饭店就在南侧二米处，他们两口子就站在旁边看着了也没管，我就上去指着高某说：“你再骂，你再骂？”但高某不听我说，仍然骂我母亲。我就面对着高某，冲上去用两只手朝着高某的两个肩膀朝后推了一下，猛地推了高某一下，用得力气很大，高某一下子就面朝天倒在地上了，后脑勺先倒地的，一动不动，大约二十秒钟左右，我就看见高某的后脑勺流出了血，高某的女儿就过来把我往北边推，我就被推到北边去了。这时候现场人就多了，有我们村的几个人还有外面的人过来，是谁我记不清了。一会儿，120就过来把高某拉走了，随后，派出所的出警人员就过来了。高某没喊着我妈妈的名字骂，就指着站在一楼阳台上的我妈骂的。高某没打骂我，她的女儿、女婿也没有打骂我。现场有高某的女儿及女婿，还有其他几个人我不认识。高某的女儿及女婿在11号楼南侧靠着路边开小饭店，小饭店离我妈妈家住的地方很近，影响休息，我妈妈不想让他们开饭店，所以产生了矛盾，产生矛盾也没有打架也没有吵架。我与高某没有矛盾。
我因为犯病失业在家，我推高某时她骂我妈妈，我听到很生气，我想制她不让她再骂我妈妈，所以我就把高某推倒在地上，致使她受伤。当时我就想着毁了，我犯罪了，我推她时，还以为她会躲一下的，结果她也没躲，她被我推倒在了地上流了很多血，我看到后当时就后悔了，不该那么冲动将她推倒受伤。我推倒高某时头脑清醒，就是一时冲动，当时就很后悔了，当时我也没逃跑，就站在那里看着她，一直等到有人报警后，等到120、110到现场后，接受调查后才离开的。我当时用双手推了高某一下。我对我的精神鉴定意见没有异议，不要求重新鉴定。
于2015年12月25日的供述，我知道因为什么被刑事拘留，因为我涉嫌故意伤害罪被刑事拘留的。我第一次的讯问供述都属实，没有更改的。发案时因为高某经常恶毒地骂我妈妈赵某某，当时我在场听到后过去让她不要再骂我妈妈，但她不听，我就生气过去用手把她推倒在地上了。我当时用我双手推她肩膀处一下，也没有用多大劲，她就倒下了。我是快步冲上去推的她，当时她骂我妈妈，我听到后很生气，我过去喊着她不让她再骂我妈妈，但她不听，所以我就把她推倒在地上了。高某被我推倒后在地上，我看见她是头先着的地，接着她头上就流了很多血。我看到她头流那么多血后，当时就害怕了，后悔不该那么冲动将她推倒。当时我也没有跑，就站在那儿一直等到别人报警，120、110人员到后问完我情况后，让我去医院后才离开的。我当时推倒高某时头脑清醒，知道自己闯祸了，不该一时冲动。当时高某没有打骂我，其他人也没有打骂我。就是因为高某的闺女在我家楼前开了个早餐小摊，每天很早就起来弄得动静很响，烟很大，影响休息，让她走不走，双方才产生矛盾闹的。事后我没有去看望高某或对其支付一些医疗费用。
于2015年12月28日的供述，我前两次的讯问供述都属实，没有更改变动的。从现场监控录像中看到我是小跑着冲上去推倒的高某是对的。我对高某最后的伤情为重伤二级的法医鉴定和我的精神鉴定没有异议。事发后，我或我的家人没有看望过高某或垫付过医疗费用或进行协商调解过。我很后悔，现在该负什么责任就负什么责任吧。我现在脑子很清醒。
本院认为，被告人陈某甲故意伤害他人身体，致一人重伤二级，其行为已构成故意伤害罪。临沂市兰山区人民检察院指控被告人陈某甲犯故意伤害罪的罪名成立。
被害人高某因其伤情变化多次住院治疗，侦查机关已根据其伤情重新鉴定为重伤，被告人陈某甲对此并无异议，其庭审中关于只认可轻伤鉴定的辩解无合法事实依据，本院不予采信。
被告人陈某甲除应承担刑事责任外，还应向本案附带民事诉讼原告人高某承担民事赔偿责任，附带民事诉讼被告人陈某某、赵某某作为被告人陈某甲的法定监护人，应当承担本案赔偿责任。根据被告人陈某甲犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，依法确定其应承担的损失赔偿数额，对附带民事诉讼原告人高某主张的客观合理部分予以支持，其他请求不予支持。其中对原告人主张的医疗费、鉴定费、交通费、住院伙食补助费、病历复印费等实际损失予以支持，对原告人主张的住院期间护工护理的中介费、护理费以及支出的护理物品费用，属因病情需要已实际支出费用，亦应当由被告人承担赔偿，但对于原告人主张的伤残赔偿金、残后护理费、精神抚慰金部分依法不予支持，后续治疗费用可待实际发生后另行主张，另原告人主张营养费用的事实依据不足，对该部分营养费请求本院亦不予支持。
被告人陈某甲系××病人，本案中明知他人报警后在现场等待，到公安机关后能如实供述其罪行，应视为有主动投案的自首情节，综合考量其犯罪起因、情节、认罪悔罪表现及危害后果等因素，对被告人陈某甲依法从轻处罚。对辩护人与本案查明事实一致的辩护意见可予采纳。依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款、第十八条、第六十七条第一款、第三十六条第一款，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》第一百四十三条、第一百五十一条、第一百五十五条、第一百五十八条之规定，判决如下：
一、被告人陈某甲犯故意伤害罪，判处有期徒刑三年（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2015年12月25日起至2018年12月24日止）。
二、附带民事诉讼原告人高某的医疗费183681.19元、护理费32400元、住院伙食补助费1560元（30元×52天）、交通费1522元、鉴定费2400元、保姆中介费400元、护理用品费1154元、病历复印费85元等损失共计223202.19元，由被告人陈某甲与附带民事诉讼被告人陈某某、赵某某于本判决生效之日起十日内赔偿。
三、驳回附带民事诉讼原告人高某的其他诉讼请求。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内通过本院或者直接向山东省临沂市中级人民法院提起上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。
审 判 长 曹雪峰
人民陪审员 刘 伟
人民陪审员 王玉鑫
二〇一六年六月十五日
书 记 员 史继梦