山西省平遥县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）平民初字第815号-2
原告冯璋。
委托代理人冯铁林。
委托代理人赵美蓉，女，山西显耀律师事务所律师。特别授权代理。
被告杨茂林。
被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司。
负责人李志雄，男，该公司经理。
委托代理人段熊柯，男，山西民力律师事务所律师。特别授权代理。
委托代理人吴俊岗，男，该公司法律顾问。特别授权代理。
原告冯璋诉被告杨茂林机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，根据被告杨茂林的申请，依法追加中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司（以下简称人民财险晋中公司）为本案被告，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。在2013年11月6日、2013年12月2日开庭时，原告冯璋的委托代理人冯铁林、赵美蓉，被告杨茂林，被告人民财险晋中公司的委托代理人段熊柯到庭参加诉讼。2014年6月4日开庭时，原告冯璋的委托代理人赵美蓉，被告杨茂林，被告人民财险晋中公司的委托代理人吴俊岗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯璋诉称，2013年9月3日上午约12点左右，我驾驶三轮车从左家堡回家，当行至王郭村西约500米时，被同向行驶由被告杨茂林驾驶的晋KNXX**号神河自卸货车连车带人撞倒，致我严重受伤，经平遥县人民医院抢救治疗，因伤情严重转入山西医科大学第二医院继续治疗。平遥县交警大队认定被告杨茂林承担事故的全部责任。对于我的损失平遥县人民法院已判决处理部分，但对于我2013年10月30日入住平遥县古陶骨伤科医院的后续治疗费及其他损失均未主张，现我的伤情经山西省平遥司法鉴定中心鉴定为一级伤残、需大部分护理，故要求被告赔偿各项损失676263.57元。
被告杨茂林辩称，我和原告是相互碰挂，并非我碰撞了原告。事故发生后，我曾向平遥县交警大队交纳15000元押金。原告现请求的数额过高。
被告人民财险晋中公司辩称，我公司对晋KNXX**号重型自卸货车承保有交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险的保险金额为30万元。我公司对原告的合理损失同意在保险责任限额范围内予以赔偿。但我公司已依据（2013）平民初字第815号-1民事判决书赔偿原告297136.81元，所以我公司只能在剩余的保险金额范围内承担赔偿责任。
经审理查明，2013年9月3日11时45分许，被告杨茂林驾驶自己所有的晋KNXX**号“神河”牌重型自卸货车，从平遥县到汾阳途中，车由东向西行驶到平遥县油西线王郭村西侧路段，碰挂前方同向行驶由原告无证驾驶无牌证“飞象”农用三轮车，造成原告冯璋受伤，双方车辆不同程度损坏。事故发生后，被告杨茂林驾车驶离现场。
2013年10月7日，平遥县公安局交通警察大队对该事故作出认定书，认定被告杨茂林驾驶机动车上路行驶，违章超车，是形成事故的原因，应承担事故的全部责任。
事故发生当日原告被送入平遥县人民医院治疗，花费门诊医药费2366.3元，因伤情严重，同日被转入山西医科大学第二医院住院治疗，诊断为颈6、7骨折，右股骨干开放粉碎骨折，颈脊髓损伤伴截瘫，右小腿烧伤，于2013年10月30日出院，共住院51天，花费门诊医药费17353.8元，住院医药费221198.36元，期间即2013年10月18日原告曾入住太钢（集团）有限公司总医院治疗烧伤，主要诊断为成人重度烧伤，于同月24日出院，住院6天，花费医药费14078.05元。2013年10月30日原告被转入平遥县古陶骨伤科医院治疗，经诊断为：颈6、7骨折术后合并高位截瘫、肺部感染、右下肢截肢术后伤口不愈合。截止同年11月6日，住院7天，花费门诊医药费94元，2014年1月18日出院，前后共住院80天，花费住院医药费34137.32元。2013年11月4日，原告去到平遥县人民医院门诊治疗，花费医药费550元。原告受伤后，曾在药店购药花费医药费10742.3元。在原告住院期间系由其子冯铁林和其女儿冯铁莲护理，冯铁林系道路货物运输从业人员，冯铁莲属非农业家庭户口。原告的母亲雷月娥，现有4个成年子女。2013年11月6日前，被告杨茂林曾经平遥县公安局交通警察大队付原告15000元。
2014年3月24日，原告委托山西省平遥司法鉴定中心对其伤残等级和护理依赖程度进行了鉴定和评定，鉴定意见为被鉴定人冯璋，颈髓损伤构成一级伤残；护理依赖为大部分护理依赖。原告花费鉴定费2200元。庭审中，两被告对原告提供的鉴定意见书均提出了异议，要求重新鉴定，但均未在本院指定的期限内提交重新鉴定书面申请书。
被告人民财险晋中公司对被告杨茂林所有的晋KNXX**号货车承保交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险的保险金额为30万元，且不计免赔。该起事故发生在保险期限内。
对于原告2013年11月6日（包括6日当天）之前的医医药费（除平遥县古陶骨伤科医院的住院医药费外）、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、护理人员的住宿费等本院（2013）平民初字第815号-1民事判决书已先行判决由被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告冯璋共计282136.81元。对原告2013年11月6日以后的损失，因原告当时尚住院治疗，故本院裁定本案对原告冯璋的后续治疗费及相关损失中止诉讼。2014年4月26日原告以本人已经出院、所有损失已确定，申请要求恢复本案审理为本案事实。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，原告提供的平遥县古陶骨伤科医院的住院病案、诊断治疗建议书、住院医药费统一收据、出院证、山西省平遥司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费收据、平遥县XX乡XX村民委员会的证明、原告母亲雷月娥的身份证、常住人口登记卡，本院的（2013）平民初字第815号-1民事判决书、（2013）平民初字第815号-1民事裁定书等证据予以证实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当承担相应的民事责任。被告杨茂林驾驶机动车上路行驶，违章超车，是形成事故的原因，平遥县公安局交通警察大队认定杨茂林承担事故的全部责任，客观公正，本院对平遥县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书依法予以采信。被告杨茂林对给原告所造成的损失应承担赔偿责任，鉴于被告人民财险晋中公司对晋KNXX**号车承保有交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期限内，故原告的损失应由被告人民财险晋中公司在交强险责任限额内先行赔付，不足部分由被告人民财险晋中公司在商业三者险的保险金额范围内予以赔偿，因被告人民财险晋中公司在交强险和商业三者险责任限额范围内已赔付原告部分，故现只能在交强险和商业三者险责任限额的剩余部分赔偿原告，再不足部分由被告杨茂林予以赔偿。
本院确定原告的合法损失范围和数额为：1、医疗费34137.32元。原告请求的外购药1040.1元，被告人民财险晋中公司提出了异议，虽然原告提供了相关票据，但未提供相关医嘱佐证，本院不能确定外购药购买的必要性，对原告请求的外购药花费不予支持。2、残疾辅助器具费，根据原告的伤情，原告购买轮椅确实必要，本院对该项辅助器具费支持2000元。对原告请求的其他辅助器具是否必需，原告没有提供医院或辅助器具配制机构的相关意见，本院不能确定，依法不予支持。3、住院伙食补助费，50元／天×（80－7）天＝3650元。4、营养费，30元／天×（80－7）天＝2190元。5、护理费，两被告对原告住院期间由其子冯铁林和其女儿冯铁莲护理及其护理费的计算标准无异议，本院予以采纳。136元／天×（80－7）天＝9928元，120元／天×（80－7）天＝8760元。6、误工费69元／天×139天＝9591元。7、残疾赔偿金6356.6元／年×20年＝127132元。8、护理依赖费，原告为大部分护理依赖，该请求按90%计算过高，本院依法不予采纳，根据原告的伤情和伤残程度，被告主张按70%计算比较适当，本院予以采纳。根据原告的基本情况，本院暂定护理依赖期限为15年，期满后，原告可根据情况另行起诉处理。63元／天×30天×12个月×15年×70%＝238140元。9、鉴定费2200元。10、精神损害抚慰金，原告请求5万元过高，根据事故发生的经过、原告的伤残等级、当地的生活水平等本院确定为3万元。11、交通费，本院支持80元。对原告请求的其他交通费，因并非必要的支出，本院不予支持。12、被扶养人雷月娥的生活费，5566.2元／年×5年÷4＝6957.75元。以上共计474766.07元。综上，经调解无效，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、除被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司已赔偿原告282136.81元外，由被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司在本判决生效后三日内在交强险和商业三者险责任限额范围内再赔偿原告冯璋医疗费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、护理依赖费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费等共计137863.19元（120000＋300000－282136.81＝137863.19）。
二、除被告杨茂林已付原告15000元外，由被告杨茂林在本判决生效后三日内再赔偿原告冯璋医疗费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、护理依赖费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费等共计336902.88元。
三、驳回原告冯璋的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7730元，保全申请费1170元，由原告冯璋负担2305元，被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司负担1575元，被告杨茂林负担5020元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。
审判长 侯启庆
审判员 王永杰
审判员 王辛英
二〇一四年七月十日
书记员 侯佳佳