辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沈中民一终字第01295号
上诉人（原审被告）：沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司，住所地：沈阳经济技术开发区六号街十四号路。
法定代表人：孙成波，该公司经理。
委托代理人：斯日古楞，北京金诚同达律师事务所律师。
委托代理人：曹鸿鹏，男，汉族，该公司工作人员，住沈阳市铁西区卫工南街。
被上诉人（原审原告）：王桂彦，女，汉族，住新民市前当堡镇。
委托代理人：黄海英，辽宁丰华律师事务所律师。
上诉人沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司（以下简称“开发区城管”）与被上诉人王桂彦提供劳务者受害责任纠纷一案，沈阳经济技术开发区人民法院于2015年5月21日作出（2014）经开民初字第03689号民事判决，开发区城管不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法由审判员朱晓英担任审判长并主审，与审判员ＸＸ、代理审判员孔祥政组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
2014年11月13日，王桂彦向一审法院起诉称：王桂彦与开发区城管于2014年1月签订劳务合同书。2014年7月17日下午3点10分左右，王桂彦在工作中摔伤，后被送到医院救治。王桂彦起诉至法院，要求判令开发区城管赔偿王桂彦医疗费25，268.37元、护理费1440元、交通费410元、住院伙食补助费900元、营养费3000元、伤残赔偿金204，624元、鉴定费880元、精神赔偿金5000元。案件审理过程中王桂彦变更诉讼请求主张护理费2500元，营养费1400元。
开发区城管辩称：王桂彦诉请的医疗费为保险公司未予报销部分，开发区城管为王桂彦缴纳意外伤害保险，开发区城管认为该部分经保险公司核算属过度医疗，开发区城管不应予赔付。护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金开发区城管在王桂彦举证后予以答辩。精神抚慰金无事实和法律依据，应当予以驳回。
一审法院审理查明：2014年1月1日王桂彦与开发区城管签订《劳务合同书》，约定王桂彦从事环卫清扫工作，月工资1300元，合同期限1年。2014年7月17日下午，王桂彦在工作过程中骑环卫三轮车，翻车摔伤。王桂彦受伤后到沈阳新民同生医院住院治疗18天。诊断为：左股骨颈骨折。住院期间一级护理7天，二级护理11天。王桂彦支出医疗费40，532.13元。因开发区城管投保了团体意外伤害保险，保险公司已经赔付王桂彦医疗费15，263.76元，尚余25，268.37元未予赔付。王桂彦支出交通费410元。
经王桂彦申请法院委托沈阳医学院法医司法鉴定所对王桂彦的伤残程度进行鉴定，鉴定意见为：王桂彦左下肢损伤的伤残程度为八级。王桂彦支出鉴定费880元。王桂彦在沈阳市铁西区购买住房并居住一年以上。
一审法院认为：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。”王桂彦受雇于开发区城管，其在从事雇佣活动中遭受人身损害，应由雇主开发区城管承担赔偿责任，故王桂彦要求开发区城管承担赔偿责任有事实及法律依据，予以支持。
关于开发区城管主张应由保险公司赔付的问题，开发区城管虽然投保团体意外伤害保险，但与王桂彦主张的雇主责任系二个法律关系。王桂彦选择要求雇主承担赔偿责任，故开发区城管的该项抗辩理由不予支持。
关于王桂彦主张医疗费的问题，系王桂彦实际支出，开发区城管主张王桂彦存在过度医疗，但未提供证据证明，故不予采信。对医疗费25，268.37元予以支持。
关于王桂彦主张护理费的问题，王桂彦住院18天，住院期间一级护理7天每天2人陪护，二级护理11天每天1人陪护，对护理费2397元（34，995÷365×25天）予以支持。
关于王桂彦主张交通费的问题，根据王桂彦入、出院及复诊情况，对交通费410元予以支持。
关于王桂彦主张住院伙食补助费的问题，王桂彦住院18天，对住院伙食补助费900元（18天×50元）予以支持。
关于王桂彦主张营养费的问题，因王桂彦未向法院提供医疗机构出具的证明，开发区城管提出异议，故不予支持。
关于王桂彦主张伤残赔偿金的问题，王桂彦伤残八级，其在沈阳市购买房屋并居住一年以上，并有稳定收入，故应按城市人口计算其伤残赔偿金，对伤残赔偿金153，468元（25，578元×20年×30%）予以支持。
关于王桂彦主张精神损害抚慰金的问题，因王桂彦是在从事雇佣活动中遭受人身损害，开发区城管承担的雇主责任，并非是直接侵权人，故对该项主张不予支持。
关于王桂彦主张鉴定费的问题，系王桂彦实际支出，予以支持。
一审法院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下：一、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦医疗费25，268.37元；二、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦护理费2397元；三、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦交通费410元；四、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦住院伙食补助费900元；五、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦伤残赔偿金153，468元；六、被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告王桂彦鉴定费880元；七、驳回原告王桂彦其他诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；案件受理费752元，减半收取376元，由被告沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司负担。
宣判后，开发区城管不服，向本院提出上诉称：原审法院判决赔偿医疗费25，268.37元是错误的。开发区城管为王桂彦投保了团体意外伤害保险，王桂彦受人身损害后，保险公司核算了王桂彦的医疗费情况，认定王桂彦存在过度医疗行为，故对其医疗费过度医疗部分进行核减，该部分，开发区城管也不应赔偿。请求撤销一审判决，依法改判或发回重审。
被上诉人王桂彦辩称：开发区城管的上诉目的是拖延给付医药费及相关费用时间。王桂彦在一审提供的证据中，医疗报告、出院小结及用药明细、医疗票据等都是来源于新民同生医院，所有治疗及用药都是医院医疗行为的合理支出，不存在过度医疗问题。请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明：原审认定事实属实。
上述事实，有双方当事人陈述，劳务合同、住院病历、医疗费收据、交通费票据、司法鉴定意见书、鉴定费收据、社区证明、房屋所有权证等证据，经开庭质证，本院予以确认，在卷佐证。
本院认为：本案双方当事人在二审中的争议焦点为：王桂彦是否存在过度医疗行为，保险公司未予赔偿的医疗费，开发区城管应否赔偿王桂彦。
经审核，王桂彦提供的医疗费收据出自于王桂彦住院治疗的医院；王桂彦支出各项费用均有医院出具的医嘱；王桂彦住院治疗的医院也系针对王桂彦因工作受伤病症进行的治疗。根据审核事实可见，王桂彦并不存在过度医疗问题。王桂彦支出的相关费用均系合理且必要，保险公司未予赔偿的医疗费部分，开发区城管应予赔偿。开发区城管关于王桂彦存在过度医疗问题的主张依据不足，本院不予支持。
原审判决的其他问题，上诉人开发区城管未提出异议，本院予以确认。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费752元，由上诉人沈阳经济技术开发区城管劳务管理有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 王 勇
代理审判员 孔祥政
二〇一五年七月十六日
书 记 员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。