河北省唐山市丰南区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）丰民初字第490号
原告董玉梅。
法定代理人陶月东。
委托代理人马洁，河北彬礼律师事务所律师。执业证号11302201311562903。
被告邓贺保。
委托代理人段长烁，河北弘诚律师事务所律师。执业证号11302200810821851。
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司，地址河北省唐山市。
负责人董怀瑞，职务经理。
原告董玉梅与被告邓贺保、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序组成合议庭公开开庭进行了审理。原告董玉梅的法定代理人陶月东及其委托代理人马洁、被告邓贺保的委托代理人段长烁到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司经本院合法传唤无正当理由拒未到庭，本案依法缺席进行审理。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月29日20时10分许，被告邓贺保驾驶冀B×××××小型轿车沿景观大道东岸由北向南行驶，至景观大道东岸阜民桥北时，与前方顺向的行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。2013年8月30日，丰南区公安交通警察大队做出冀公交认字（2013）第×××××号道路交通事故认定书，认定邓贺保承担全部责任。被告邓贺保为冀B×××××小型轿车车主，上述车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司处投保了交强险和商业险。事故发生后，原告被送往医院治疗，于当日至2013年8月12日在唐山市丰南区医院住院治疗14天，2013年8月12日至2013年10月8日在唐山市工人医院住院57天，上述住院期间花费医疗费原告已向贵院起诉先行赔付，贵院作出（2013）丰民初字第×××××号判决书，该判决现已生效。判决内容为：被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在保险赔偿限额内赔偿210000元，被告邓贺保支付保险限额外医疗费75076.26元。原告在上述住院期间后继续接受治疗，于2013年10月8日至2013年10月30日在唐山市工人医院第九医院住院22天，2013年10月30日至2013年11月12日转至唐山市丰南区医院住院13天，先后共计住院106天。原告现诊断为重型颅脑损伤后植物生存状态，处于完全护理依赖程度。为维护原告合法权益，现向贵院提起诉讼，1、要求被告赔偿医疗费86296.7元、住院伙食补助费2120元、护理用品费用4245元、护理费596517元、误工费24362元、伤残赔偿金451600、鉴定费6450元、交通费2256.5元、精神损害抚慰金50000元，计1223847.2元，2、要求本案诉讼费用由各被告承担。
被告邓贺保辩称，1、答辩人对本案交通事故的基本事实及责任认定无异议，对本案原告董玉梅因本次交通事故受到的伤害也非常痛心，并深表遗憾和同情，答辩人愿意尽最大能力赔偿原告各项合理合法的损失。2、事故车辆冀B×××××轿车所有人为答辩人，该车年检合格有效，驾驶员有合法的驾驶资格，该车在保险公司投保了交强险及商业三者险各一份，对于原告的损失，应当先由保险公司予以赔偿，余下损失由答辩人依法承担。3、事故发生后，答辩人为原告垫付了17600元医疗费，现原告已经治疗终结，此款应当在本案中一并解决。4、对于原告的各项损失，应当由原告提供充足的证据且符合法律规定，具体在质证时一一发表。
被告保险公司未答辩。
经审理查明，2013年7月29日20时10分许，被告邓贺保驾驶冀B×××××小型轿车沿景观大道东岸由北向南行驶至景观大道东岸阜民桥北时，与前方顺向的行人原告董玉梅相撞，造成原告董玉梅受伤、车辆受损的交通事故。该事故经丰南区公安交通警察大队现场勘查做出冀公交认字（2013）第00173号道路交通事故认定书，该认定书认定被告邓贺保负事故的全部责任，原告董玉梅无责任。
事故发生时冀B×××××小型轿车司机和车主均为被告邓贺保。冀B×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业险三者险（责任限额为人民币200000元且投有不计免赔），车辆强制险赔偿责任限额为死亡伤残赔偿限额人民币110000元、医疗费用赔偿限额人民币10000元、财产损失赔偿限额为人民币2000元。此次事故发生在保险期间内。
原告董玉梅受伤后于唐山市丰南区医院住院治疗14天，后到唐山市工人医院继续住院治疗57天，后原告仅就两次住院期间的医疗费到本院提起民事诉讼，医疗费损失经（2013）丰民初字第×××××号民事判决书予以认定，判决内容为被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在保险赔偿限额内赔偿董玉梅医疗费210000元，被告邓贺保事故发生后为原告垫付的人民币17600元，待原告治疗终结损失确定后双方再作结算，本案不予涉及，该判决现已生效。
原告董玉梅就其两次住院发生的医疗费提起民事诉讼期间继续接受治疗，于2013年10月8日至2013年10月30日在唐山市工人医院住院治疗22天，出院当天到黄各庄卫生院治疗并于当天转院至唐山市丰南区医院住院治疗13天后于2013年11月12日出院，出院医嘱记载：1、继续抗炎补液营养化痰等药物治疗；2、加强翻身拍背吸痰雾化吸入等呼吸道护理等。原告董玉梅出院后于丰南区唐坊镇挡水埝村韩淑云卫生室进行治疗，于唐山市丰南医药药材有限公司购买开塞露橡皮膏等治疗所需物品，于北京同仁堂唐山连锁药店责任有限公司购买药品、于唐山市丰润区瑞康医疗器械经营部购买吸痰器、护理床等医疗器械。原告董玉梅申请我院委托相关鉴定机构对其伤残等级、护理依赖程度以及行为能力做出鉴定，我院委托唐山市中级人民法院司法技术室选定鉴定机构，2014年4月21日天津市津实司法鉴定中心经唐山市中级人民法院委托到被鉴定人家中进行鉴定后出具津实（2014）医鉴字第196-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：董玉梅外伤致重型颅脑损伤，为（一）级伤残。董玉梅需要完全护理依赖；出具津实（2014）医鉴字第196-2号司法鉴定意见书，鉴定意见为：董玉梅为无民事行为能力人。
原告董玉梅常住人口登记卡显示其为地方城镇户口。本次事故给原告董玉梅造成损失如下：医疗费82472.4元、住院伙食补助费2120元、误工费16393.7元、住院期间护理费11635.6元、后期护理费284090元、伤残赔偿金451600元、精神抚慰金50000元、交通费2000元、鉴定费6440元，以上损失合计人民币906751.7元。
以上事实有当事人陈述、唐山市丰南区人民法院2013年丰民初字第2180号民事判决书、董玉梅常驻人口登记卡、交通事故认定书、唐山市工人医院和唐山市丰南区医院统一收费票据、门诊病历、住院病历、用药明细、出院证、诊断证明书、丰南区唐坊镇挡水埝村韩淑云卫生室票据、黄各庄卫生院门诊票据、丰南医药药材有限公司票据、北京同仁堂唐山连锁药店责任有限公司票据、丰润区瑞康医疗器械经营部票据、津实司法鉴定中心司法意见书、津实司法鉴定中心司法鉴定费票据、交通费票据、冀B×××××车辆行驶证、邓贺保驾驶证及身份证、冀B×××××车辆强制险及商业险保险单等相关证据予以证明。
本院认为，唐山市丰南区人民法院2013年丰民初字第2180号民事判决书作为生效的法律文书，且判决双方当事人对其均无异议，应予采信。被告邓贺保驾车发生交通事故后，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司作为冀B×××××小型轿车强制险和商业险的承保单位，应按《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，首先在机动车强制险各分项下的赔偿限额内赔偿原告所诉医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后期护理费、交通费等损失。因被告邓贺保负事故全部责任、原告董玉梅超出交强险合理损失由被告保险公司在商业险赔偿范围内按照100%的赔偿比例向原告董玉梅直接赔付。原告董玉梅超出交强险和商业险范围内的损失由被告邓贺保按照100%的赔偿比例承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司已经在保险范围内赔偿原告董玉梅医疗费人民币210000元，故在剩余保险赔偿限额人民币110000元内承担赔偿责任。原告出院诊断证明书中写明需要继续抗炎补液等药物治疗、加强鼻饲营养及泌尿性感染等，本院根据原告伤情特殊考虑其就近治疗的合理性及原告董玉梅对吸痰器、护理床等其他必需的医疗器械用品的需要，对丰南区唐坊镇挡水埝村韩淑云卫生室出具的医疗费收据、丰南医药药材有限公司出具的正式发票、北京同仁堂唐山连锁药店责任有限公司出具的正式票据、唐山市丰润区瑞康医疗器械经营部票据、唐山市家万佳超市有限公司出具的票据均予以支持，对其他无正式发票的数额主张均不予支持，同时本院根据唐山工人医院和丰南区医院出具的医疗费、住院费等收款凭证结合病历及诊断证明等相关证据对其医疗费票据数额予以认定。原告董玉梅购买格力空调的费用支出非其治疗伤情所必需的生活用品，故本院对其主张不予支持。住院伙食补助费参照唐山市市直机关和事业单位差旅费管理办法20元／天结合住院天数予以支持。原告董玉梅主张误工费提交的证据不足以证明其工资的真实性，本院对其误工费标准按照河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均年可支配收入22580元／年予以支持。原告董玉梅主张住院期间护理费数额提交的证据不足以证明其护理费具体数额，本院根据河北省2014年度交通事故人身损害赔偿制造业标准予以支持。原告主张出院后的后期护理费按照河北省2014年度交通事故人身损害赔偿居民服务业标准计算较为合理，本院对其计算标准予以支持，但其主张20年的赔偿年限过长，考虑到原告董玉梅的伤情及被告邓贺保的实际赔偿能力，本院对后期护理费赔偿年限暂予支持10年，超过确定的护理期限，赔偿权利人可向人民法院起诉请求继续给付护理费。原告主张伤残赔偿金损失451600元，本院结合原告年龄、津实司法鉴定中心司法鉴定意见书原告为一级伤残及原告户口为地方城镇户口性质予以认定。原告主张精神抚慰金50000较为合理，本院考虑原告伤残等级及在事故中所负责任情况对其主张予以支持。原告所诉交通费2256.5元过高，本院结合原告就医治疗情况酌定为人民币2000元。鉴定费系原告为查明事故造成的损失所支付的合理必要费用，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及其他相关法律、法规之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司于本判决生效之日起五日内在冀B×××××小型轿车保险范围内赔偿原告各项损失共计人民币110000元。
二、被告邓贺保于本判决生效之日起五日内在冀B×××××小型轿车保险范围外赔偿原告人民币796751.7元。（履行时扣除已为原告垫付的医疗费17600元）
三、驳回原告董玉梅的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本诉案件受理费人民币6420元，由被告邓贺保承担人民币4180元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司承担人民币580元，由原告承担1660元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审 判 长 么文国
审 判 员 苏 静
代理审判员 孟德玉
二〇一四年八月十五日
书 记 员 樊春红
附：原告损失明细清单
1、医疗费82472.4元（票据）
2、住院伙食补助费2120元（20元／天×106天）
3、误工费16393.7元{22580元／年（河北省2014年城镇居民人均年可支配收入）÷365天×265天（受伤之日至评残前一日）
4、住院期间护理费11635.6元{109.77元／天（河北省2014年度交通事故人身损害赔偿制造业标准）×106天}
5、残疾赔偿金451600元{22580元／年（河北省2014年城镇居民人均年可支配收入）×20年}
6、后期护理费284090元{28409元／年（河北省2014年度交通事故人身损害赔偿居民服务业标准）×10年}
7、交通费2000元（酌定，含救护车费用）
8、鉴定费6440元（票据）
9、精神抚慰金50000元（酌定）
以上合计人民币906751.7元。