长春净月高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）长净开民初字第442号
原告周燕君，现住长春市南关区。
委托代理人何巍（原告丈夫），现住长春市南关区。
被告杨植树，现住长春市朝阳区。
被告高岱鑫，现住长春市朝阳区。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所地长春市新发路258号。
法定代表人申刚，该公司总经理。
委托代理人张坤，吉林吉大律师事务所律师。
委托代理人李贝妮。
原告周燕君与被告杨植树、高岱鑫、中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告委托代理人何巍、被告杨植树、高岱鑫、被告太平洋保险公司委托代理人张坤、李贝妮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周燕君诉称，2014年7月7日12时，被告杨植树驾驶号大众牌小型轿车沿净月潭公园由南向北行驶至净月宾馆前时，该车的右前部撞到在路右侧徒步的原告，右前轮压到了原告的左脚和小腿，致原告左腿外踝撕脱性骨折，身体多处外伤，衣服、眼镜、音响损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被120急救车送到吉大中日联谊医院救治。经长春市公安局交通警察支队净月区大队吉公交认字（2014）第00049号《道路交通事故认定书》认定，被告杨植树承担事故全部责任，原告周燕君无过错，不承担事故责任。被告杨植树、高岱鑫是夫妻关系，车主是高岱鑫。肇事车辆是由被告高岱鑫在被告太平洋保险公司投保交强险和商业险，本次事故发生在投保期间。事后，三被告至今拒绝赔偿。为维护原告的合法权益，请求法院判令三被告赔偿原告医疗费37，340.4元，医疗器械费1，847.76元，交通费1，200.00元，护理费43，200.00元，误工费36，000.00元，亲属误工费40，800.00元，住院期间伙食补助费4，300.00元，营养费1，720.00元，赔偿撞坏的衣服、裤子、眼镜、音响等物品5，000.00元，赔偿住院期间购买的大小便器、饭盒、尿不湿及打字、复印等费用1，000.00元，以上合计172，408.16元。判令第三被告在保险责任范围内及限额内先行向原告支付保险赔付金。本案诉讼费由第一、第二被告承担。
被告杨植树辩称，对原告诉求无意见，但应扣除被告已支付的5，242.00元。
被告高岱鑫辩称，对原告诉求无意见，但应扣除被告已支付的5，242.00元。
被告太平洋保险公司辩称，对于原告正式医院票据无异议，原告在吉林大学中日联谊医院门诊票据结算使用的是医保卡，已经走了医保赔付，不应该另行主张，对于原告在益和大药房和永新大药房的外购药品没有医嘱且使用医保卡，原告不应主张。原告的医疗器械费，有正规票据的合理的必要的损失请法院酌情保护，血糖仪和血糖试纸与交通事故无关，不应当予以保护。交通费仅应保护入院和出院的必要费用，原告主张的交通费过高，请法院酌情保护。护理费同意按一人标准保护住院期间的护理费，按照居民服务的标准计算，出院后的护理费无医嘱，不应予以保护。原告是退休人员，在社保领取退休工资，对误工费不应当予以保护。原告家属已退休，原告已请护工并主张护理费，原告家属护理误工费无法律依据，不应当予以保护。住院期间伙食补助费无异议。原告主张的住院期间的营养费已经包含在住院伙食费内，出院以后无医嘱，不应当予以保护。原告主张的损坏物品费，没有证据无法核查，无法证明上述损失是交通事故造成的，不应当予以保护。原告住院期间必须购买物品费，无正规票据无医嘱的不应当予以保护，饭盒、洗照片等费用不应当予以保护。
经审理查明，2014年7月7日，被告杨植树驾驶号大众牌小型轿车沿净月潭公园由南向北行驶至净月宾馆前时，车的右前部撞到在路右侧由南向北徒步的原告，致原告受伤及物品损坏。事故发生后，原告被120急救车送到吉大中日联谊医院救治，2014年8月6日出院，住院43天，支付门诊费2，311.35元、住院费27，416.2元，出院诊断为：“外踝骨折、头皮挫伤，休息三月，对症治疗、定期复查、石膏可伤后4-6周拆除，支腿抬高练习早晚100次，下地拄拐行走，三月内患肢避免负重，建议转脑外科或神经内科进一步治疗，病变随诊”。原告全休三月后，于2014年11月6日到2014年11月19日在中国人民解放军461医院住院治疗医疗费是3，875.95元，出院诊断为：“左外踝陈旧性骨折，左踝创伤性关节炎，Ⅱ型糖尿病。该患因车祸致左踝关节性痛、肿胀3个月入院，完善检查，明确诊断，给予药物、理疗及对症治疗。现患者症状好转，要求出院，经上级医师同意，给予办理出院。嘱其出院后，继续治疗，功能锻炼，定期复查，病情变化及时就诊，全休2个月”。原告另外在长春市南关区虹城社区医院支付医疗费3，049.40元。在永新大药房、益和大药房购药支付687.7元，支付交通费1，200.00元。经长春市公安局交通警察支队净月区大队吉公交认字（2014）第00049号《道路交通事故认定书》认定，被告杨植树应承担事故全部责任，原告周燕君无过错，不承担事故责任。
另查明，被告杨植树、高岱鑫其二人系夫妻关系，号大众牌小型轿车车主是被告高岱鑫。该车在被告太平洋保险公司投保交强险（保险期限从2014年3月10日到2015年3月10日）和商业保险（保险期限从2014年3月11日到2015年3月11日），其中商业保险的险种包括第三者商业责任险（保险金额300，000.00元）、附加险不计免赔条款等险种。
另查明，本案涉诉交通事故发生后，被告杨植树、高岱鑫二人已代为原告支付挂号费6.00元、检查费847.9元、治疗228.30元、住院费4，000.00元、120急救费用159.8元、共计5，242.00元。
另查明，原告周燕君属于执业医师，退休后本案涉诉交通事故发生前，原告受聘于南关区孙金昌西医内科诊所，每月工资3，000.00元。本案涉诉交通事故发生后，南关区孙金昌西医内科诊所停发原告工资。
另查明，原告丈夫何巍退休后受聘于吉林市艾拉米苏食品制造有限公司打工，每月工资3，400.00元，从2014年7月7日到2015年7月6日的误工工资，共计40，800.00元。
本院认为，依据交通事故责任认定书，被告杨植树承担交通事故全部责任。因本案涉诉交通事故发生在保险期内，故被告太平洋保险公司应在保险限额内赔偿原告各项损失，并扣除被告杨植树、高岱鑫已垫付费用，诉讼费应当由被告杨植树、高岱鑫承担。关于被告太平洋保险公司提出应在医保范围内赔偿损失的抗辩意见因太平洋公司无证据证明其已向被告杨植树明确告知免责条款，故该抗辩意见不成立。关于被告杨植树、高岱鑫已垫付费用5，242.00元一节，二被告可依据商业保险合同自行向保险公司主张权利。关于被告提出原告使用医保卡支付医疗费用，已经医保赔付，不应另行主张一节，因医保卡不是医保统筹，医保卡里的款项是按照缴费工资及年龄的一定比例打入个人账户的，属于原告个人财产，保险公司应予赔偿。原告的损失认定如下：
1、医疗费37，340.40元（吉大中日联谊门诊费2，311.35元、住院费27，416.20元、中国人民解放军461医院住院治疗医疗费是3，875.95元、长春市南关区虹城社区医院支付医疗费3，049.40元、永新大药房、益和大药房购药支付687.7元）。因原告两次住院的出院诊断均注明继续治疗且没有指定治疗机构，故原告其他医院的治疗费用及外购药物的费用被告保险公司应予赔偿，故原告的医疗费用以保护37，340.40元为宜；
2、住院期间伙食补助费，原告共住院治疗43天，依照二〇一五年度吉林省人身损害赔偿标准，原告住院期间伙食补助按4，300.00元（100元／天43天）的标准予以保护；
3、交通费1，200.00元，有票据为凭，故原告交通费损失金额应以保护1，200.00元为宜；
4、根据原告的住院病历及出院诊断，原告在吉大中日联谊住院30天后出院时，医嘱全休3个月。全休3个月后原告入住中国人民解放军461医院住院治疗，住院13天，出院时医嘱全休两个月。因原告属于脚踝受伤且医嘱拄拐行走，三个月内避免负重。根据医嘱，原告需要护理期限是2014年7月7日至2014年11月9日。依据原告丈夫何巍退休后受聘于吉林市艾拉米苏食品制造有限公司的误工证明，为护理原告，其原告丈夫何巍误工，法定计薪日为共计90天，故原告护理人员的误工收入为14，068.97元［3，400.00元／月÷21.75天（21.754＋3）天）］；
5、根据原告的住院病历及出院诊断，原告住院43天，全休5个月，共计193天，法定计薪日为共计143.5天。因原告每月收入实际收入3，000.00元，故原告误工收入应保护19，793.10元［3，000.00元÷21.75（21.756＋13）天］；
6、原告已主张住院期间伙食补助每天按100.00元计算，故原告要求另行赔偿1，720.00元营养费的诉求，不予支持；
7、原告损坏的衣服、裤子、眼镜、音响等物品，因无相应票据予以支持，酌定以保护1，600.00元为宜；
8、原告住院期间购买的大小便器、饭盒、尿不湿及打字、复印等费用1，000.00元，为实际支出，该诉求予以支持；
9、医疗器械费1，847.76元，应扣除购买血糖仪及试纸费用，保护540.26元为宜.
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司与本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告医疗费37，340.40元、住院期间伙食补助费4，300.00元、交通费1，200.00元、原告护理人员的误工收入14，068.97元、原告误工收入19，793.10元、原告其物品损失费1，600.00元、原告住院期间购买的大小便器、饭盒、尿不湿及打字、复印等费用1，000.00元、医疗器械费540.26元，共计74，600.73元（已扣除被告杨植树、高岱鑫已垫付的费用5，242.00元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，200.00元，由原告负担1，400.00元，被告杨植树、高岱鑫负担1，800.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 李 崴
人民陪审员 刘照兰
人民陪审员 高秀娟
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 高 飞