安徽省枞阳县人民法院
刑 事 判 决 书
（2014）枞刑初字第00034号
公诉机关安徽省枞阳县人民检察院。
被告人章某某，曾用名章正某，男，1957年8月10日出生于安徽省枞阳县，汉族，高中文化，农民，中共党员，住枞阳县。因涉嫌犯诈骗罪，于2013年10月14日被枞阳县公安局刑事拘留，2013年11月5日被枞阳县人民检察院决定逮捕，同日，被枞阳县公安局执行逮捕，现羁押于枞阳县看守所。
辩护人鲍文进，安徽枞杨律师事务所律师。
安徽省枞阳县人民检察院以枞检刑诉（2014）3号起诉书，指控被告人章某某犯诈骗罪，于2014年1月14日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年1月27日公开开庭进行了审理。枞阳县人民检察院指派检察员杨中红、代理检察员刘凯出庭支持公诉，被告人章某某及其辩护人鲍文进到庭参加诉讼。现已审理终结。
公诉机关指控：2008年年底至2012年4月期间，被告人章某某采取虚构其住院，单独向他人索要住院发票或将亲属患病住院冠己之名、或与他人合谋开具虚假住院发票等方法，先后六次骗取枞阳县重点优抚对象医疗保障资金共计49525.75元。案发后，被告人章某某主动到案，如实供述自己的犯罪事实。
针对上述指控，公诉机关当庭出示了被告人供述、证人证言、相关书证等证据予以证实。
起诉认为，被告人章某某单独或伙同他人以非法占有为目的，虚构事实，骗取国家医疗保障资金，数额较大，应以诈骗罪追究被告人的刑事责任。提请本院依法惩处。
被告人章某某对公诉机关指控的事实和罪名均无异议，被告人并表示自愿认罪，请求对其从轻处罚。
被告人的辩护人辩护意见为：被告人章某某系残疾军人，身体不好，家里还有80余岁的老母需要赡养，且系投案自首，可减轻或从轻处罚，当庭自愿认罪，有悔罪表现，审理中，其亲属积极代为退赃，依法可酌情从轻处罚，并请适用缓刑。
经审理查明：1、2008年年底，被告人章某某在枞阳县第二人民医院退休医生吴某某处索要三张空白的枞阳县第二人民医院住院事业收费收据，章某某以自己在枞阳县横埠镇惠和医院的相关发票无法报销为由，骗取枞阳县新型农村合作医疗管理局职工程某某为其填写其中两张空白的枞阳县第二人民医院住院事业收费收据（号码为0030526；0017769），虚构其2008年度在枞阳县第二人民医院住院治疗的事实，骗取2008年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金3460.80元。
2、2009年年底，被告人章某某采取上述同样的方式，骗取程某某为其填写一张空白的枞阳县第二人民医院住院事业收费收据（号码为0004999），虚构其2009年度在枞阳县第二人民医院住院治疗的事实，骗取2009年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金3872元。
3、2010年12月份，被告人章某某让枞阳县第二人民医院职工房某（另案处理）为其开具枞阳县第二人民医院住院费发票，房某通过修改枞阳县第二人民医院“住院系统”其他病患住院信息，虚构其2010年度在枞阳县第二人民医院住院治疗的事实，为章某某打印两张安徽省医疗卫生单位住院医疗费收据（号码为20165689；20165690），致使章某某骗取2010年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金3095.45元。
4、2011年，被告人章某某让房某为其开具枞阳县第二人民医院住院费发票，房某在枞阳县第二人民医院拿两张空白的安徽省医疗卫生单位住院医药费收据，通过电脑排版打印分别制作章某某在枞阳县第三人民医院（号码为20167502）、枞阳县第四人民医院（号码为20169302）的住院费收据，虚构章某某于2011年住院事实，致使章某某骗取2011年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金17090.40元。
5、2012年，被告人章某某让房某为其开具住院费发票，房某采取上述相同手段，为章某某打印制作两张章某某在枞阳县第三人民医院住院医药费收据（号码为20143208；20144986），虚构章某某于2012年住院事实，致使章某某骗取2012年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金20718.52元。
6、2012年4月9日，被告人章某某妻子左某某因妇科病在枞阳县横埠镇惠和医院住院治疗，因妇科病治疗费用在新型农村合作医疗中无法报销，章某某遂以自己的姓名为左某某办理住院手续，虚构自己于2012年住院的事实（号码为20025773），骗取2012年度枞阳县重点优抚对象医疗保障资金1288.58元。
综上，被告人章某某骗取枞阳县重点优抚对象医疗保障资金共计49525.75元。案发后章某某主动到案，如实供述了自己的犯罪事实。
上述事实，有下列经当庭举证、质证、本院确认的证据证实：中共枞阳县纪委案件移送函、枞阳县公安局的受案登记表、立案决定书、拘留证及拘留通知书、提请批准逮捕书、批准逮捕决定书、逮捕证、逮捕通知书、到相关医院、民政部门调取证据的通知书、清单、会议记录、相关住院病历、枞阳县第四人民医院情况说明、枞阳县第三人民医院情况说明、枞阳县横埠镇民政办情况说明、枞阳县民政局情况说明、残疾军人证及其扣押清单、章某某的2007年至2012年的医药费发票、归案经过、户籍信息、证人房某、金某某、黄某、吴某某、程某某、钱某某、程某甲、李某、王某、左某某、陶某甲、章某甲、章某乙、章某丙的证言、被告人章某某的供述。
庭后，被告人章某某亲属代为退出全部赃款49525.75元。
为准确适用刑罚，本院于2014年2月11日委托枞阳县司法局对被告人章某某实施被指控的犯罪前后表现、社会评价、矫正条件等进行社会影响评估。经枞阳县司法局横埠司法所调查了解，被告人章某某家庭和睦，邻里关系相处较好，无不良嗜好，其犯罪行为于所在社区影响较小，家中尚有80多岁老母需要赡养照顾，其亲属及所在村均书面承诺做好对章某某的帮教和监督工作，其重新犯罪的风险小。为此，枞阳县社区矫正工作领导小组作出综合评估意见：建议法院依法对被告人章某某适用非监禁刑。
本院认为：被告人章某某单独或伙同他人以非法占有为目的，虚构事实，骗取国家医疗保障资金，数额较大，构成诈骗罪，依法应予惩处。公诉机关指控被告人犯罪的事实清楚，证据确实、充分，指控罪名成立，应予支持。鉴于被告人章某某犯罪后主动到案，如实供述其犯罪事实，系自首，依法应从轻处罚，在庭审中能够自愿认罪，具有悔罪表现，庭后积极退赃，依法可酌情从轻处罚，结合本县社区矫正工作领导小组对被告人章某某建议适用非监禁刑的综合评估意见，对被告人章某某可适用缓刑。为保护国家财产不受侵犯，根据被告人犯罪的事实、性质、情节以及对于社会的危害程度，经本院审判委员会讨论决定，根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第六十四条、第六十七条第一款、第七十二条第一款、第七十三条第二款、第三款、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条、《安徽省高级人民法院、安徽省人民检察院关于诈骗罪数额认定标准问题的规定》第一条、第二条之规定，判决如下：
一、被告人章某某犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年；并处罚金四万八千元（已缴纳）。
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。）
二、对被告人章某某的退赃款四万九千五百二十五元七角五分（￥：49525.75元）予以没收，上缴国库。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省安庆市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 潘小芹
代理审判员 钱程玲
人民陪审员 周泽文
二〇一四年二月十七日
书 记 员 李金娟
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。
第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔；对被害人的合法财产，应当及时返还；违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。
第六十七条第一款犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
第七十二条第一款对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人，怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住的社区没有重大不良影响。
第七十三条第二款有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
第三款缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。
《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》
第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。
各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。
《安徽省高级人民法院、安徽省人民检察院关于诈骗罪数额认定标准问题的规定》
诈骗公私财物“数额较大”，以五千元为起点。
诈骗公私财物“数额巨大”，以五万元为起点。