四川省绵阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川07民终448号
上诉人（原审被告）：安县中医院，住所地：安县花荄镇中医街。
法定代表人：王涛，院长。
委托代理人：刘翱，副院长。
委托代理人：唐德清，四川西华律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李晓琴，女，1967年11月27日出生，汉族，住安县塔水镇，系死者贺达太之妻。
委托代理人：杨帆，四川真道律师事务所律师。
委托代理人：马军，四川真道律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：贺丹，女，1992年8月26日出生，汉族，住安县塔水镇，系死者贺达太之女。
委托代理人：杨帆，四川真道律师事务所律师。
委托代理人：马军，四川真道律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：贺俊杰，男，1997年8月27日出生，汉族，住安县塔水镇，系死者贺达太之子。
被上诉人（原审原告）：蒋永亮，女，1941年4月18日出生，汉族，住安县塔水镇，系死者贺达太之母。
上诉人安县中医院因与被上诉人李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮医疗损害责任纠纷一案，不服安县人民法院（2015）安民初字第1741号民事判决，向本院提起上诉。本院2016年3月9日受理后，依法组成合议庭于2016年4月26日公开开庭进行了审理。上诉人安县中医院的委托代理人刘翱、唐德清，被上诉人李晓琴、蒋永亮及李晓琴、贺丹的委托代理人杨帆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审判决查明：2015年5月27日贺达太（男，48岁）因病到被告处住院治疗，入院诊断：1.慢性糜烂性胃炎伴出血；2.十二指肠溃疡。5月30日晚贺达太病情加重，经抢救无效于5月31日晚死亡。6月3日原、被告共同委托四川西科大司法鉴定中心鉴定，8月12日四川西科大司法鉴定中心出具了西科大[2015]司鉴字第294号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：贺达太的死亡原因系胃浅表性溃疡、十二指肠球部溃疡出血所致失血性休克；安县中医院在诊疗过程中存在医疗过错；安县中医院的医疗过错行为与贺达太的死亡之间存在直接因果关系，是导致死亡的主要因素，参与度以70%认定为宜；贺达太的本身疾病是导致死亡的次要因素，参与度以30%认定为宜。
2015年8月13日四川省司法厅以川司法办发[2015]135号文件要求司法鉴定机构及鉴定项目限期通过认证认可，对于未取得认证认可证书或证书过期失效的司法鉴定机构限期整改，在未取得或重新取得认证认可证书前，暂停从事诉讼活动中的司法鉴定业务，其中四川西科大司法鉴定中心属于证书过期失效。另查明，四川西科大司法鉴定中心的司法鉴定许可证的有效期限至2016年9月27日。
原告李晓琴系贺达太之妻，贺丹系贺达太长女，贺俊杰系贺达太次子，蒋永亮系贺达太之母，蒋永亮共有4个子女。贺达太死亡后共应计算死亡赔偿金487620元（24381元/年×20年）、丧葬费22848.50元（45697元÷2）、被扶养人贺俊杰的生活费2253元（18027元/年×3/12年÷2）、被扶养人蒋永亮的生活费27040.50元（18027元/年×6年÷4）、交通费300元、精神抚慰金20000元，共计560062元；
上述事实，有经过庭审举证、质证的户籍资料、居民死亡医学证明书、居委会证明、司法鉴定协议书、法医学鉴定意见书、司法鉴定许可证、四川省司法厅文件等证据证实，原审法院予以认定。
除一审查明的事实，二审另查明：蒋永亮1994年6月转为非农业家庭户，参加了农村养老保险，2014年7月至12月每月领取养老金1268.2元。安县中医院在二审庭审结束后提供贺达太亲属出具的领条一张及鉴定费收据两张、转款凭证一张，拟证明还发生了冻尸费1235元及鉴定费17000元。被上诉人质证认为上述证据已超过举证期限，鉴定费应由败诉方承担。
原判认为：患者贺达太在住院治疗中死亡，经鉴定医疗机构存在医疗过错，且是导致死亡的主要因素，被告作为医疗机构应当承担赔偿责任。被告认为其采取的医疗措施得当，与鉴定意见不符，原审法院不予采信。被告提出四川西科大司法鉴定中心的鉴定资质有问题，其鉴定结论不能采用，要求重新鉴定。经查四川省司法厅的文件只是责令限期整改，暂停从事诉讼活动中的司法鉴定业务，并未吊销其资质，而本案的鉴定意见是在暂停鉴定业务前作出的，该份文件对此不具有溯及力。四川西科大司法鉴定中心司法鉴定许可证的有效期限至2016年9月27日，省高院公示的鉴定机构备选库也未将其除名，其出具本案鉴定意见时具备鉴定资格。现有鉴定是双方共同委托作出的，目前尚无证据证明存在重新鉴定的法定情形，原告又不同意重新鉴定，故对被告重新鉴定的申请原审法院不予准许。被告提出计算李晓琴父母的赡养费于法无据，符合相关规定，原审法院予以采纳。原告要求贺达太住院期间的费用约1万元由被告承担70%，审理中双方均未对此举证，可另行处理。为此，判决：一、限被告安县中医院在判决生效后十日内向原告李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮赔偿各项损失共计392000元；
二、驳回原告李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮的其他诉讼请求。
本案受理费8280元，减半收取4140元，由原告负担550元，被告负担3590元。被告负担的3590元已由原告预交，被告在支付上述款项时一并付给原告。
宣判后，原审被告安县中医院不服，以“西科大鉴定中心在2015年上半年因证书过期失效丧失鉴定资质，其鉴定结论不应采信，上诉人的诊疗行为符合现代医学的治疗原则；蒋永亮有养老保险，不应计算其被扶养人生活费”等为由，向本院提起上诉。
被上诉人李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮则以原审判决正确相答辩。
本院认为：本案双方当事人争议的焦点是四川西科大司法鉴定中心西科大[2015]司鉴字第294号《法医学鉴定意见书》应否采信？四川西科大司法鉴定中心西科大[2015]司鉴字第294号《法医学鉴定意见书》的形成时间是2015年8月12日，四川省司法厅川司法办发[2015]135号《关于司法鉴定机构及鉴定项目限期通过认证认可的通知》的落款时间是2015年8月13日，依照法不溯及既往的原则，2015年8月13日的通知对之前的鉴定行为不具约束力，上诉人关于西科大鉴定中心在2015年上半年因证书过期失效丧失鉴定资质，其鉴定结论不应采信的上诉理由于法无据，本院不予支持；关于蒋永亮的被扶养人生活费的问题，二审中蒋永亮提供的新证据显示其每月领取养老金1268.2元（15218.4元/年），低于当年度城镇居民人均消费性支出18027元/年，差额部分2808.6元应予补足，计算方式为2808.6元/年×6年÷4＝4212.9元；关于冻尸费和鉴定费，虽然安县中医院提交证据的时间超过了举证期间，但该两笔费用系实际发生的费用，为减少当事人的讼累，可在本案中一并解决并由双方当事人按责任比例分摊。故本案各项费用的计算应为：贺达太死亡赔偿金487620元（24381元/年×20年）、丧葬费22848.50元（45697元÷2）、被扶养人贺俊杰的生活费2253元（18027元/年×3/12年÷2）、被扶养人蒋永亮的生活费4212.9元、交通费300元、精神抚慰金20000元，共计537234.4元，应由安县中医院承担376064.08元；鉴定费17000元及冻尸费1235元，应由被上诉方承担5470.5元[（17000元＋1235元）×30%]，扣减后应由安县中医院赔偿被上诉方各项损失370593.58元。综上，原审判决认定事实错误，应予纠正；上诉人安县中医院的上诉理由部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项“原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更”之规定，判决如下：
一、维持安县人民法院（2015）安民初字第1741号民事判决第二项，即：驳回原告李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮的其他诉讼请求；
二、变更安县人民法院（2015）安民初字第1741号民事判决第一项为：限被告安县中医院在判决生效后十日内向原告李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮赔偿各项损失共计370593.58元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费本案受理费8280元，减半收取4140元，由李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮负担550元，安县中医院负担3590元。
二审案件受理费7180元，由李晓琴、贺丹、贺俊杰、蒋永亮负担500元，安县中医院负担6680元。
本判决为终审判决。
审判长 张 兵
审判员 兰大波
审判员 夏春梅
二〇一六年五月二十六日
书记员 毛玉红