辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沈中民一终字第02260号
上诉人（原审原告）：张名梅，女，1971年8月26日出生，汉族，住新民市金五台子乡。
法定代理人：边杰，男，1970年3月23日出生，汉族，住新民市金五台子乡。
被上诉人（原审被告）：张建宁，男，1972年4月30日出生，汉族，住新民市金五台子乡。
上诉人张名梅与被上诉人张建宁生命权、健康权、身体权纠纷一案，新民市人民法院于2014年1月14日作出（2013）新民民三初字第02447号民事判决。宣判后，张名梅、张建宁均不服原判决，向本院提起上诉。本院于2014年6月19日作出（2014）沈中民一终字第01049号民事裁定，将该案发回重审。原审法院重审后，于2015年12月9日作出（2015）新民民三初字第00129号民事判决。宣判后，张名梅不服，向本院提起上诉。本院依法组成由审判员孙悦担任审判长，审判员姜元科、范猛参加的合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。
张名梅原审诉称，2012年5月21日，在新民市金五台子乡六台子村村西坝外地，我与张建宁因土地纠纷发生口角，张建宁用斧头将我打伤，我在新民市人民医院住院治疗22天，后又于同年8月15日到金五台子卫生院住院治疗8天。因赔偿问题协商未果，故诉至法院，要求张建宁承担赔偿责任。诉讼请求：请求判决张建宁赔偿张名梅医疗费17，000余元、误工费44，209.95元、护理费33，600元、伙食补助费1450元、交通费2300元、司法鉴定费720元、精神抚慰金10000元、雇人费用及土地损失1300元、通讯费1350元及治疗精神病医疗费等，诉讼费由张建宁承担。
张建宁原审辩称，同意赔偿张名梅包括诉讼费在内的合理损失18，000元，其余诉求不同意赔偿。
原审法院查明，张名梅、张建宁系同村村民，两家耕地（稻田地）相邻。2012年5月21日下午3、4点钟，二人因土地边界产生纠纷，张名梅先用铁锹挑池埂子，随后又用铁锹抡张建宁，双方发生厮打，张建宁用斧头将张名梅打伤。张名梅于当日到新民市人民医院住院治疗22天，支付医疗费6593.47元，诊断为：头部外伤、背部外伤、腰部外伤、臀部外伤、骶1隐裂等症，住院期间二级护理，出院医嘱：注意休息。出院情况：头部外伤、背部外伤、腰部外伤、臀部外伤治愈，骶1隐裂好转。在新民市人民医院住院期间及出院后，张名梅先后到中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科、心血管内科、妇科盆底疾病科、神经外科、脊柱关节骨科、微创妇科等门诊治疗相关疾病，共支付医疗费6033.90元。2012年8月15日，张名梅到新民市金五台子乡卫生院住院治疗8天，支付医疗费358.34元，住院期间二级护理。住院病志描述：该患者于两个月前头部外伤，先后在沈阳医大、新民人民医院住院治疗，症状好转，近几天头迷，微恶心，无呕吐，记忆力明显减退，遂来我院就诊，住院治疗。同年10月10日和11月11日，该院出具诊断书，诊断为植物神经功能紊乱，处理意见：安神营养脑神经。2013年1月15日，新民市公安局作出处罚决定，给予张建宁拘留五日的行政处罚。2013年4月16日，张名梅提起诉讼，要求张建宁赔偿经济损失。诉讼期间，张名梅申请精神损害鉴定，但没有任何结论。2014年1月14日，原审法院作出（2013）新民民三初字第2447号民事判决：张建宁赔偿张名梅医疗费10，083.31元、误工费（33.46元×30天）1003.80元、护理费（90.46元×30天）2713.80元、交通费400元、伙食补助费（50元×30天）1500元、司法鉴定费720元；驳回张名梅的其他诉讼请求。案件受理费1250元，张建宁负担350元，张名梅负担900元。
宣判后，双方当事人均不服，提起上诉。张名梅的上诉理由：1、要求张建宁赔偿因上访八个月的误工费；2、要求张建宁赔偿住院期间由其丈夫护理的护理费，每日给付120元；3、要求进行精神损害鉴定，并由张建宁赔偿精神损失费。张建宁的上诉理由：1、双方厮打，应由张名梅自担30%责任；2、对于张名梅治疗风湿免疫门诊费不应赔偿；3、住院期间给付护理费没有依据，且按每天90.46元计算护理费过高；4、住院伙食补助费应按22天计算；5、张名梅在金五台子医院住院治疗费用不应赔偿。
2014年6月19日，沈阳市中级人民法院作出（2014）沈中民一终字第01049号民事裁定，以原审出具委托书后未进行鉴定程序，既未出具鉴定意见书，也未出具不予鉴定的退卷函或情况说明的做法欠妥为由将案件发回原审法院重审。重审中，张名梅再次申请对其精神状况及与张建宁侵权行为是否存在因果关系进行司法鉴定。原审法院先后委托沈阳市精神卫生中心及辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所进行司法鉴定，两家鉴定机构均不予鉴定。经原审法院释明，张名梅放弃司法精神病鉴定请求。
重审另查明：1、2013年9月10日，张名梅到新民市人民医院门诊治疗，支付医疗费231.27元。2、2014年8月10日，张名梅到沈阳市精神卫生中心住院治疗23天，诊断为偏执型精神分裂症。病史记载：患者于2012年6月因家中地边界线被同村人占有，两家发生矛盾。患者被打伤后上访8个月，2013年6月出现精神症状，并于同年9月在该院门诊治疗，诊断有精神病症状的重度抑郁发作，曾口服利培酮等药物治疗，近1个多月前患者开始拒绝服药，病情加重。3、张名梅系农村户口，法定监护人边杰分别于2012年4月5日及2013年3月5日与盘锦恒华建业有限公司签定劳务用工合同，其中2012年劳务用工合同约
定用工期限至同年10月31日，2013年劳务用工合同约定用工
期限至同年11月15日，日工资均为120元。
原审法院认为，张名梅、张建宁因土地边界产生纠纷后，张建宁采取暴力手段将张名梅殴打致伤，因此张建宁经公安机关处以拘留五日的行政处罚，张建宁作为侵权人应当承担赔偿责任；张名梅未能通过村委会调解等适当途径解决土地争议，而是采取自力救济方式寻求解决纠纷，且在与张建宁交涉过程中首先激化矛盾，引起双方厮打，张名梅本身存在一定过错，对其所受损害应承担部分责任。本案当事人最主要争议在于张名梅诉请医疗费用的合理性：张名梅要求张建宁赔偿到多家医院治疗包括身体外伤、风湿及精神等疾病所支出的全部医疗费；张建宁对张名梅诉请的医疗费提出异议，同意赔偿合理部分，对于治疗风湿及精神疾病等支出的医疗费不同意承担。原审法院认为，张名梅因身体遭受伤害在新民市人民医院住院治疗身体外伤所产生的医疗费，系合理费用，应予支持；张名梅在新民市金五台子乡卫生院住院治疗产生的医疗费，根据新民市人民医院住院病志记载，张名梅从该院出院时头部外伤已治愈，且该费用系与治疗脑外伤无关的费用，不予支持；张名梅在新民市人民医院门诊支付的医疗费，因未提供病志，不予支持；张名梅在中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科、心血管内科、妇科盆底疾病科、脊柱关节骨科、微创妇科等门诊治疗所产生的医疗费，因未提供充分证据证明上述费用支出与张建宁的侵权行为存在因果关系，亦不予支持；张名梅在中国医科大学附属盛京医院、新民市金五台子乡卫生院及沈阳市精神卫生中心治疗精神疾病所产生的医疗费，张名梅虽申请精神损害鉴定，但经原审法院两次委托，鉴定机构均不予鉴定。后经原审法院释明，张名梅自愿放弃精神损害鉴定请求，应承担举证不能的法律后果。现因无证据证明张名梅的精神损害与张建宁的侵权行为存在因果关系，原审法院对其治疗精神疾病产生的医疗费不予支持。误工费，张名梅系农业家庭户口，应按照农村标准计算并支持；护理费，张名梅住院期间由其丈夫边杰护理，并提供证据证明误工事实及收入标准，原审法院按照护理人员工资标准计算并支持；伙食补助费，按照50元／天标准予以支持。交通费，酌情支持。上述误工费、护理费、伙食补助费及交通费，均以治疗外伤期间为限，超出部分不予支持。张名梅主张的司法鉴定费，系公安机关处理行政案件过程中为确定张名梅伤情直接产生，属于合理费用，张建宁应当赔偿。精神抚慰金，根据沈阳市精神卫生中心诊断，张名梅患有精神疾病属实，但因无证据证明其精神损害系张建宁的侵权行为直接所致，亦不予支持。张名梅主张的通讯费、雇人费用及土地损失，属于间接损失，于法无据，不予支持。综上，张名梅诉请的合理损失包括因治疗身体外伤直接产生的医疗费6593.47元、误工费（35.51×22）781.22元、护理费（120×22）2640元、伙食补助费（50×22）1100元、交通费600元、司法鉴定费720元，合计12，434.69元，张建宁应当承担70%责任，即赔偿8704.28元。张建宁的赔偿义务虽依法确定，但经原审法院庭后询问，张建宁自愿赔偿张名梅包括诉讼费在内的各种损失共计18，000元，该意思表示系张建宁对其权利的自由处分，应予尊重并支持。
综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：张建宁于本判决生效后十日内赔偿张名梅医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、司法鉴定费等各项损失共计17，000元；二、驳回张名梅的其他诉讼请求。如当事人未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1250元，由张建宁承担1000元，张名梅承担250元。
宣判后，张名梅不服，向本院提起上诉称，要求判决张建宁给付张名梅爱人边杰误工费28，800元，每天120元，共计算8个月（240天）。因为边杰去找证据，耽误工作，因此要求给付误工费。在审理期间，张名梅又提出如下请求：1、要求对其精神疾病与外伤有因果关系进行鉴定。2、在新民市金五台子乡卫生院住院治疗8天，要求给付医疗费358.34元及期间的误工费。3、要求给付在中国医科大学附属盛京医院检查及治疗骶1隐裂的医药费，具体数额没算。4、要求给付在中国医科大学附属盛京医院妇科及风湿科支出的医药费。5、要求给付延迟给付上述赔偿款的债务利息。6、张有财的证实是假的，张名梅与张建宁没有厮打。
被上诉人张建宁辩称，1、不同意给边杰的误工费。2、关于做鉴定我不同意，她的精神疾病与我无关。3、此次纠纷发生的外伤在新民市人民医院都可以治疗，没必要到盛京医院，所以不同意赔偿因此产生的费用。
本院除原审认定的张名梅在中国医科大学附属盛京医院支付医疗费6033.9元应认定为4500.2元外，二审查明事实与原审查明事实一致。
本院认为，关于应否赔偿张名梅爱人边杰误工费28，800元问题，因张名梅在新民市人民医院的住院病志记载，其出院时外伤均已治愈，且无需要护理医嘱，故其要求赔偿其出院后其爱人边杰的误工费无事实和法律依据，本院不予支持。
关于鉴定问题，原审法院重审期间，委托沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所及辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所对张名梅是否存在精神障碍及该状况与张建宁侵权行为之间是否存在因果关系进行鉴定，但上述两单位均回复原审法院“不予受理”，且原审重审期间，张名梅明确表示“我方不再申请鉴定了”，对于法庭“以后再出现任何后果由张名梅自己负责”的告知，张名梅表示听清了，现在二审审理期间再次提出鉴定申请，本院不予支持。
关于张名梅提出的其在新民市金五台子乡卫生院住院治疗8天，要求赔偿此期间的医疗费358.34元及误工费以及在中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科、妇科、神经外科、脊柱关节骨科等门诊治疗相关疾病支出的医疗费问题，原审经审理后认为张建宁应赔偿数额为8704.28元，但张建宁自愿承担，故原审判决张建宁赔偿张名梅17，000元。因张名梅在新民市人民医院的住院病志记载，其出院时除骶1隐裂伤为好转外，其余外伤均已治愈，且张名梅主张的在新民市金五台子乡卫生院治疗头外伤期间的相关费用及其在中国医科大学附属盛京医院各科检查治疗支付的全部医疗费4500.2元，按照责任比例分担后，加上原审认定的张建宁应赔偿款8704.28元，亦不足17，000元，原审判决张建宁赔偿张名梅17，000万元，已经保护了张名梅的合法权益。
关于张名梅要求给付延迟给付赔偿款的债务利息，因本案系侵权纠纷，且双方对赔偿数额存在分歧，在张名梅诉讼后判决尚未发生法律效力，故张名梅要求给付延迟给付赔偿款的利息无法律依据，本院不予支持。
关于张名梅提出张有财的证实是假的，张名梅与张建宁没有
厮打问题，因张有财的证实系其在公安机关对本起事件进行调查时作出的，现张名梅并无证据证明其所证实为虚假证实，故本院对该请求亦无法支持。
综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1250元，由张名梅负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙 悦
审判员 姜元科
审判员 范 猛
二〇一六年一月二十六日
书记员 桂 芸
本案裁判所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。