福建省仙游县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0322民初2024号
原告蔡周旭，男，住仙游。
委托代理人蔡惠主，仙游县148法律服务所法律工作者，特别代理。
被告黄金柳，男，住仙游。
被告中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司，组织机构代码48877780-8，住所地仙游县鲤城镇东路。
负责人谢亚蕾，经理。
委托代理人胡祖波，福建品义律师事务所律师，特别代理。
原告蔡周旭与被告黄金柳、中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司（以下称为保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日受理后，依法由审判员张德海适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡周旭的委托代理人蔡惠主、被告黄金柳、被告保险公司的委托代理人胡祖波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡周旭诉称，被告黄金柳驾驶闽＊＊＊**号小型轿车碰撞郑永利驾驶的仙游＊＊＊＊＊号电动自行车，造成原告受伤及车辆损坏。被告黄金柳承担事故全部责任，其车向被告保险公司投保。本事故造成原告损失医疗费35422.23元（人民币，下同）、住院伙食补助费500元、营养费4600元、误工费26746.2元、护理费13373.1元、交通费800元、二次手术费10000元、伤残赔偿金61444.8元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1800元、被抚养人生活费26644.8元，共计189331.13元，请求被告共同赔偿给原告189331.13元。
被告黄金柳辩称，对事故经过及责任认定无异议。肇事车辆在被告保险公司投保交强险和第三者责任险，限额50万元且不计免赔；事故发生后垫付给原告7000元，应当由被告保险公司承担赔偿责任。
被告保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。肇事车辆投保交强险和第三者责任险，限额50万元且不计免赔；原告的医疗费应当扣除非医保费用5869.21元；被抚养人生活费应当不予支持。原告请求的赔偿项目及金额存在不合理，应当依法剔除。
经审理查明，当事人对以下事实均无异议，本院予以认定：
2015年10月14日下午13时36分许，被告黄金柳驾驶闽＊＊＊**号小型轿车沿仙游县榜头镇坝下工艺街自241县道往坝下中心小学方向行驶，行经仙游县榜头镇坝下工艺街“668”宾馆门前路段，与原告蔡周旭驾驶的仙游＊＊＊＊＊号电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的事故。2015年11月3日，仙游县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告黄金柳承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在仙游县医院抢救并住院治疗25天，花费医疗费35247.23元。仙游县出院诊断原告的伤情为：左胫腓骨远端骨折。仙游县医院出院医嘱：1、注意休息，加强营养，预防感染，患肢抬高；2、休息三个月，遵医嘱功能锻炼，患肢三月内禁止负重，复查显示骨折愈合后方可负重；3、门诊随访、定期复查；4、一年后手术取出内固定物。2016年1月30日，福建恒信司法鉴定所作出鉴定意见，原告的伤残程度为十级。闽＊＊＊**号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险50万元，且投不计免赔，本事故发生在保险期限内。被告黄金柳已付给原告7000元。
对当事人争议的问题，本院予以查明、认定如下。
一、关于被告黄金柳是否应承担非医保费用问题。被告保险公司提供机动车商业保险投保单、机动车第三者责任保险条款、福建闽中司法鉴定所鉴定意见书，证明原告的医疗费中含有非医保费用5869.21元；其公司就机动车第三者责任保险条款中的免责条款向投保人黄金柳尽到明确告知义务，故非医保费用5869.21元应由被告黄金柳承担。被告黄金柳认为，其在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险50万元，且投不计免赔，非医保费用应由被告保险公司承担。本院认为，福建闽中司法鉴定所的鉴定意见书可以证明原告花费的医疗费35247.23元中含有非医保费用5869.21元的事实。被告黄金柳对被告保险公司提供投保单的真实性无异议，足以证实被告保险公司就机动车第三者责任保险条款中的免责条款向投保人黄金柳尽到明确告知和说明，故免责条款有效，被告保险公司主张由被告黄金柳承担非医保费用5869.21元由被告黄金柳承担，本院予以认定。
二、关于营养费、住院伙食补助费问题。原告主张营养4600元、住院伙食补助费500元。被告保险公司认为，营养费无医嘱，应当不予支持，即使支持，只能按照3000元计算；住院伙食补助费应按每天10元计算。本院认为，本事故造成原告身体多处损伤，在仙游县住院治疗25天，花费医疗费35247.23元，其请求营养费合理，酌情认定为3500元。参照《仙游县县直机关差旅费管理办法》规定，原告请求住院伙食补助费500元，符合相关标准，本院予以支持。
三、关于交通费问题。原告主张交通费800元。被告保险公司认为，交通费没有票据，应当不予支持。本院认为，交通费系原告治疗伤情和处理事故的必要支出，原告在仙游县医院住院治疗25天，主张交通费800元偏高，酌情认定为500元。
四、关于误工费、护理费问题。原告主张误工费148.59元／天180天=26746.2元、护理费148.59元／天90天=13373.1元。原告提供了福建恒信司法鉴定所出具的法医学鉴定意见书予以证实。该鉴定意见书载明：依照中华人民共和国公共安全行业标准GA／T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.14c之规定，被鉴定人蔡周旭因车祸致左胫腓骨双骨折，其误工期限为180天、护理期限为90日。被告保险公司认为，鉴定结论不能作为依据，误工时间和护理时间只能按照住院时间计算并按照农村居民标准计算金额。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间可计至定残日的前一天。故原告的误工时间为105天，鉴定单位参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA／T1193-2014）之规定对原告作出误工期180日，本院不予采信。原告系榜头镇坝下社区居民，故误工费依法认定为148.59105天=15601.95元；鉴定单位参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA／T1193-2014）之规定对原告作出护理期90日，本院予以采信。该护理期系伤后完全护理依赖的护理期，原告未提供护理人员的收入减少的相关证据，故护理费依法认定为96.18元／天90天=8656.2元。
五、关于伤残赔偿金、精神损害抚慰金的问题。原告认为，其系社区居民，伤残赔偿金应按城镇居民标准计算为30722.4元／年20年10%=61444.8元、精神损害抚慰金8000元。被告保险公司认为，伤残赔偿金只能按照农村居民标准计算；原告的精神损害抚慰金请求偏高，酌情调整为4000元。本院认为，原告提供的仙游县榜头镇坝下社区居民委员会的证明和身份证复印件，足以证明原告系社区居民，其伤残赔偿金可按城镇居民标准计算，故原告请求伤残赔偿金30722.4元／年20年10%=61444.8元有理，本院予以支持。该事故造成原告十级伤残，其主张精神损害抚慰金8000元偏高，本院酌情予以认定为6000元。
六、关于鉴定费问题。原告主张鉴定费1800元。被告保险公司认为，鉴定费不属于保险公司理赔范围。本院认为，鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，被告保险公司依法应当按责承担。被告保险公司主张鉴定费不属于保险理赔范围，没有依据，不予支持。但原告进行误工期鉴定所花费的鉴定费600元，系原告自行扩大的损失，应当由原告自行承担，故鉴定费依法认定为1200元。
七、关于二次手术费、外购药物费用问题。原告主张继续治疗费10000元、外购药物费用175元。被告保险公司认为，二次手术费应当待实际发生后另行主张，即使支持，也应当按照5000元认定；外购药物因没有医嘱，应当不予支持。本院认为，原告提供的仙游县医院出院医嘱中明确：一年后取出内固定物，仙游县疾病诊断证明书中载明：一年后手术取出内固定物，费用约10000元。说明二次手术费必然发生，故原告主张二次手术费10000元，本院可予支持。原告主张外购药物175元缺乏医嘱证明，本院不予认定。
八、关于被扶养人生活费问题。原告主张被扶养人生活费26644.8元。被告保险公司认为，被扶养人生活费应当不予支持。本院认为，本事故造成原告十级伤残的后果，其丧失了相应的劳动能力，原告请求被抚养人生活费有理，予以支持。原告长子蔡晨祺、次子蔡晨晟、三子蔡晨成分别出生于2002年3月16日、2006年1月1日、2013年5月20日，原告及其家人系仙游县榜头镇坝下社区居民，故原告主张被抚养人生活费26644.8元，符合相关标准，本院予以支持。
综上所述，本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等损失。本事故造成原告的损失为：医疗费35247.23元、二次手术费10000元、住院伙食补助费500元、营养费3500元、误工费15601.95元、护理费8656.2元、交通费500元、伤残赔偿金88089.6元（含被扶养人生活费26644.8元）、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1200元，共计169294.98元。被告黄金栁应当承担非医保费用5869.21元，原告其余的损失163425.77元应由被告保险公司承担。被告黄金柳已付的7000元折抵其承担的非医保费用5869.21元，尚余的1130.79元予以折抵被告保险公司的赔偿款，即被告保险公司应再赔偿给原告162294.98元。被告黄金柳可就垫付款1130.79元向被告保险公司主张权利。原告对被告黄金柳的诉求是无理的，应予驳回。原告的其他诉讼请求应予驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司在本判决生效之日起十日内再赔偿给原告蔡周旭各项损失计人民币十六万二千二百九十四元九角八分。
二、驳回原告蔡周旭对被告黄金柳的诉讼请求。
三、驳回原告蔡周旭的其他诉讼请求。
如果被告中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取为人民币八百九十九元，由被告中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司负担人民币八百三十一元，由原告蔡周旭负担人民币六十八元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
审判员 张德海
二〇一六年三月十四日
书记员 郭冰冰