淮安市清江浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0812民初10645号
原告:周子辉，男，汉族，1949年6月6日出生，住淮安市清江浦区。
委托诉讼代理人：丁宗祥，江苏引航律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈琼，江苏引航律师事务所律师。
被告:李光耀，男，汉族，1985年2月28日出生，住淮安市。
委托诉讼代理人：房金兰，女，1963年4月17日出生，系李光耀母亲，住淮安市楚州区。
被告：华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市健康东路35号中鑫上城271、273室。
负责人：高健，该公司总经理。
委托诉讼代理人:张凯，该公司员工。
原告周子辉与被告李光耀、华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称“华安财保淮安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月30日立案后，依法先适用简易程序审理，后因案情需要，转成普通程序，并公开开庭进行了审理。原告周子辉的委托诉讼代理人丁宗祥，被告李光耀的委托诉讼代理人房金兰，被告华安财保淮安公司的委托诉讼代理人张凯到庭参加诉讼。经合议庭评议，本案现已审理终结。
周子辉向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿损失291830.64元。事实和理由：2017年3月28日8时35分许，李光耀驾驶车牌为苏Ｈ×××××轻型普通货车沿淮安市淮海南路由南向北行驶至前凉园门前失控撞到我，导致我严重受伤。经公安部门认定，李光耀负事故的全部责任。苏Ｈ×××××轻型普通货车在华安财保淮安公司投保交通强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。
李光耀辩称：我不承担非医保用药。
华安保险公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，苏Ｈ×××××轻型普通货车在我公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险，并投保了不计免赔特约险种，事故发生在保险期间内。
当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人举行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2017年3月28日8时35分许，李光耀驾驶车牌为苏Ｈ×××××轻型普通货车沿本市淮海南路由南向北行驶至清凉园门前遇由西向东步行通过马路的周子辉，李光耀在采取制动措施时车辆失控打滑，车厢在向前甩出过程中与周子辉发生碰撞，造成周子辉倒地受伤。
经公安部门认定，李光耀驾驶机动车行经人行横道未减速慢行，遇情况操作不当致车辆失控撞倒行人是造成事故的直接原因，该行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，第四十七条第一款之规定，李光耀负该起事故的全部责任。
周子辉受伤当日至淮安市第二人民医院胸外科住院治疗，医院诊断：多发肋骨骨折，右下肺不张，右侧胸腔积液，创伤性失明，右眼外伤性视神经损伤，右眼视乳头水肿，右眼缺血性视神经病变，右眼视神经萎缩，右侧视网膜中央动脉阻塞？颅底骨折，右侧眼眶内侧、下壁骨折，右上额窦内侧壁骨折，右侧上颌骨额突骨折，右额窦内侧壁骨折，右侧颌骨额突骨折，右侧眶周软组织挫伤，右侧副鼻窦，筛窦内积液，鼻出血，下肢动脉硬化伴粥样硬化斑块形成，腓静脉栓塞？右下肢软组织伤，高血压，2型糖尿病。于2017年5月27日转入该院神内2区住院治疗。周子辉在神内2区住院治疗至同年5月27日。
周子辉上述住院期间的住院医疗费、门诊费、住院伙食补助费，交通费，已经本院（2017）苏0812民初5843号民事判决书予以处理。该判决同时指出关于华安财保淮安公司提出的扣减医疗保险外用药和交通事故无关用药问题，可待鉴定情况予以返还。
周子辉出院后，继续到门诊治疗，共产生门诊医疗费共计5453.06元，华安财保淮安公司对其中的2018年3月29日242.1元、4月12日12元、5月9日273元、4月13日78元、4月12日154.4元，共计759.5元无异议，其他治疗认为是周子辉自身疾病用药，如脑清通胶囊、速效救心丸，该部分费用不予认可。
经淮安市盱眙中医院司法鉴定所鉴定，1、周子辉因本次交通事故所致右眼外伤构成七级伤残，肋骨骨折构成十级伤残。2、误工期限120日，护理期限60日，护理人数1人，营养期限60日3、周子辉两次住院治疗与本次外伤事故存在因果关系，用药基本合理，因被鉴定人有高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病，相关药物与外伤无关，如阿司匹林、非洛地平、格列美脲、美托洛尔、卡托普利、硝酸甘油、二甲双胍、胰岛素、厄贝沙坦氢氯噻嗪、丹参川穹嗪注射液等可视同不合理用药，金额共计2120.89元。4、周子辉存在非医保用药，金额为13447.28元，其中12443.28元为不可替代药品，1004元为可替代药品。周子辉支付鉴定费2260.7元，华安财保淮安公司支付鉴定费2600元。华安财保淮安公司对上述伤残等级不予认可，但未能提供相反证据。
周子辉主张相关标准按2016年江苏分细行业在岗职工平均工资关于居民服务、修理、其他服务的工资58348元/年计算，为此向本院提供了长西街道办事处长西社区居民委员会出具的证明，证明其自2012年以来一直在淮海西路与清河路交叉路口东南角从事修车、配钥匙、白铁加工；还提供了向长西街道社区居民委员会资金管理办公室交纳便民服务车押金1000元的一般缴款书。华安财保淮安公司对上述证据不予认可。
以上事实，有民事判决书、票据、证明等等及当事人陈述，经质证，予以认定。
本院认为，李光耀驾驶机动车行经人行横道未减速慢行，遇情况操作不当致车辆失控撞到行人是造成该起事故的直接原因，负事故的全部责任。由于李光耀驾驶的机动车在华安财保淮安公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险种，故应首先由华安财保淮安公司在保险限额内赔偿。
经审理确认，周子辉在本案中损失认定为：
1、医疗费，首先，周子辉住院期间的医疗费已经生效判决予以处理，因周子辉本身患有高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病，经鉴定，其住院期间存在用于治疗与外伤无关的用药，金额为2120.89，该费用应由周子辉自行承担，因该部分费用华安财保淮安公司已经向周子辉赔付，故本案中可从华安财保淮安公司赔款中予以抵扣。第二，关于华安财保淮安公司提出的扣除非医保用药问题，虽然存在13447.28元非医保用药，但其中12443.28元为不可替代药品，仅有1004元为可替代药品，不可替代药品应由华安财保淮安公司在保险限额内予以赔偿，可替代药品1004元，由肇事者李光耀赔偿，因该1004元，华安财保淮安公司已经赔偿给周子辉，故本案中，由李光耀支付给华安财保淮安公司。第三，周子辉出院在门诊治疗的费用问题，根据周子辉提供的门诊票据，周子辉治疗用药多为阿司匹林肠溶胶囊、脑心通胶囊、速效救心丸、格列美脲片等，而参考鉴定意见，这些费用与外伤无关，周子辉又未能提供病历、病案资料或其他证据证明治疗与外伤有关，故对华安财保淮安公司认可的759.5元，本院予以支持，周子辉主张的其他费用，证据不足，本案中不予支持，如确有证据证明治疗用药与交通事故有关，可另行主张。
2、根据周子辉的伤情和治疗情况，本院酌定周子辉护理费6000元（60天*100元/天）、营养费1800元（60天*30元/天）、精神损害抚慰金25000元。
3、关于周子辉的误工费。根据周子辉的举证，本院酌定按照城镇居民标准计算误工费，结合鉴定意见，酌定误工费为14280元（119元/天*120天）。
4、关于残疾赔偿金，保险公司不认可伤残等级，未能提供相反证据，本院对该抗辩不予采纳，对鉴定意见依法予以采纳。按照城镇居民标准并结合鉴定意见，认定周子辉残疾赔偿金214620.24元（43622元/年*41%*12年）。
5、关于鉴定费，周子辉支付了鉴定费3860.7元，华安财保淮安公司支付2600元，是为确定损失产生的必要合理费用，本院予以认定，其中华安财保淮安公司支付的费用，由其自行负担。
6、关于交通费，虽然生效判决已经处理，但考虑到周子辉后期治疗及鉴定均产生交通费，本院酌定支持500元.
7、关于周子辉主张的住院伙食补助费，已经生效判决处理，本案中再行主张，不予支持。
综上，认定周子辉医疗费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费损失共计266820.44元，扣除上述认定的2120.89元后，华安财保淮安公司在保险限额内赔偿周子辉264699.55元。李光耀向华安财保淮安公司支付1004元。
经调解不成，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告周子辉损失共计264699.55元
二、被告李光耀于本判决生效后十五日内给付被告华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司款1004元。
三、驳回原告周子辉其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5677元（已由原告周子辉已垫付），由被告李光耀负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款单位：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行：中国银行股份有限公司淮安城中支行中国银行，账号：62×××72）。
审 判 长 陈善珊
人民陪审员 于 军
人民陪审员 笪 旭
二〇一八年六月二十日
书 记 员 汪玲西