盐城市盐都区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）都民初字第0453号
原告夏成干，居民。
委托代理人王加龙，江苏新苑律师事务所律师。
被告王琢玉，居民。
委托代理人胡浩。
委托代理人侍华，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司，住所地苏州市高新区运河路8号10楼。
负责人周玉清，总经理。
委托代理人陆欣，江苏同舟行律师事务所律师。
原告夏成干与被告王琢玉、中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告夏成干的委托代理人王加龙，被告王琢玉的委托代理人胡浩、侍华，被告保险公司负责人周玉清的委托代理人陆欣均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告夏成干诉称，2013年10月5日13时47分左右，被告王琢玉驾驶苏E×××××小型轿车沿鹿鸣行驶至潘黄医院北门口路段倒车时与我驾驶的电动三轮车相碰撞，致我受伤，两车受损。对该交通事故的责任，经公安交警部门认定，被告王琢玉负事故的全部责任，我没有责任。事故车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险。现要求被告赔偿我因交通事故造成的医疗费56585.23元、住院伙食补助费558元、营养费1320元、护理费16880元、误工费25476.78元、伤残赔偿金61822.2元、残疾器具费1650元、精神抚慰金5000元、交通费2000元，车辆维修费3000元、后续治疗费10000元、鉴定费2560元，合计人民币186852.21元。
被告王琢玉辩称，对该交通事故的事实及责任认定无异议，在被告保险公司投保了交强险与第三者责任险，应由保险公司在保险范围承担赔偿责任。事故发生后，我向原告垫付费用32330元，要求一并处理。
被告保险公司辩称，对该交通事故的事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保了交强险（限额122000元）和第三者责任险（保额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。对原告主张的医疗费应剔除与本次事故无关的医疗费及包含在住院费中的伙食费等不合理的费用，鉴定结论中护理费期限过长，后续治疗费应等实际发生后主张，残疾器具费没有提供依据不予认可。原告已经年满60周岁，对误工费不予认可。事故发生后，我公司垫付10000元医疗费，请求一并处理。
经审理查明，2013年10月5日13时47分左右，被告王琢玉驾驶苏E×××××小型轿车沿鹿鸣路行驶至潘黄医院北门口路段，在倒车时与原告夏成干驾驶的电动三轮车发生碰撞，致夏成干倒地受伤，两车不同程度损坏。夏成干于当日被送至盐城市第三人民医院救治，诊断为：左股骨近端粉碎性骨折、左股骨颈骨折术后内固定物存留；类风湿性关节炎。于2013年10月11日行“切开内固定取出术及股骨钢板内固定术”，2013年11月5日出院。对本次事故经交警部门作出责任认定，被告王琢玉负事故的全部责任，夏成干无责任。对夏成干伤后的伤残等级、误工、护理、营养时限等，本院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对原告夏成干的伤情进行司法鉴定，该所于2014年5月9日作出法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人夏成干因交通事故致“左股骨近端粉碎性骨折”等经手术治疗目前遗有双下肢相差2CM已构成十级伤残，其髋关节功能障碍本次不宜评残；建议其误工期限经查证属实后宜自受伤至评残前日；护理期限宜为6个月（住院2人，余护理1人），营养期限宜为4个月；建议二次手术费约需人民币10000元左右。后经保险公司申请，对夏成干的用药合理性及内固定取出术的费用进行了补充鉴定，结论为：对提供的夏成干住院期间“药品清单”予以审核，认为其中“雷公藤多苷片、甘精胰岛素注射液、咪唑期汀缓解片、盐酸左替嗪胶囊”等药物与本次外伤治疗无明确因果关系外，余医疗费基本合理；另夏成干因本次外伤行手术内固定治疗，手术过程中对其原有陈旧性损伤置入内固定材料行取出术，相关费用应予剔除，费用计525元。
另查明：苏E×××××小型轿车在被告保险公司投保了机动车责任强制保险和责任限额为50万元的第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告王琢玉向原告夏成干垫付费用32330元，被告保险公司向原告夏成干垫付医疗费用10000元。原告夏成干的土地全部被征用，平时在农贸市场从事蔬菜经营。在本次事故前，原告夏成干曾因交通事故行左股骨颈骨折内固定术，内固定物尚存留体内，在本次事故受伤后的手术过程中对其原有陈旧性损伤置入内固定材料行取出术。
上述事实，有原、被告当庭陈述、公安交警部门事故责任认定书、保单、门诊病历、诊断证明书、医疗费票据、出院记录、用药清单、司法鉴定意见书、补充鉴定意见、驾驶证、行驶证等证据原件与复印件存卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。对本案所涉交通事故的事实与责任，已由公安部门依法作出认定，对公安部门作出的该交通事故责任认定书，本院作为证据采用，并对该交通事故的责任以公安部门的认定为依据，即被告王琢玉负事故的全部责任，原告夏成干无责任。本案所涉苏E×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险（50万元，不计免赔），本起交通事故发生在保险期间，故对原告因交通事故造成的损失，本院结合事故责任，被告保险公司应在交强险与第三者责任险保险责任限额内向原告进行赔偿。原告夏成干的土地全部被征用，其以非农业收入为主要生活来源，应以城镇居民标准计算其损失。对被告保险公司提出的应剔除与本次事故无关的医疗费及包含在住院费中的伙食费等不合理的费用，残疾器具费没有依据不予认可的辩称，经本院审查，原告的主张中确实存在与本次交通事故没有关联性的医疗费用和其他不合理的费用，保险公司的该答辩意见具有事实依据，残疾器具费亦未能提供证据佐证，故对保险公司的该辩称本院予以采纳。被告保险公司提出的原告已经年满60周岁，对其主张的误工费不予认可的辩称，本院认为事故发生时原告虽已年满60周岁，但有证据证实其仍从事经营，对其误工费应根据原告的实际年龄及在本次事故前曾经受伤，体内仍有内固定存留物的具体情况，综合考虑其实际务工能力，酌情对其误工费按60%予以支持。对被告保险公司提出鉴定结论中护理期限过长，后续治疗费应待实际发生后再主张的答辩意见，本院认为该鉴定结论是在符合鉴定条件且程序合法的情形下依法作出，具有证据的真实性、合法性、关联性，本院作为证据采用，原告本次事故受伤的内固定物尚在体内，后续治疗费是必然发生的费用，故对保险公司的上述辩称本院不予支持。原告对交通费和车辆维修费虽未提供票据，但考虑其实际发生，酌情分别支持800元。经审核，本院确认原告夏成干因本次交通事故受伤造成的损失为：医疗费53688.55元，营养费1320元（120天×11元／天），住院伙食补助费558元（31天×18元／天）、护理费14770元［（31×2＋149）×70元］、误工费15286元［（41329元／年÷365天×225天）×60%］、残疾赔偿金61822.2元（32538元×19年×10%）、交通费800元，精神损害抚慰金5000元、财物损失费800元，合计154044.75元。对被告王琢玉垫付款32330元和保险公司垫付款10000元，本院一并处理。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条、第一百四十二条及有关民事政策之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告夏成干因交通事故发生的医疗费53688.55元，营养费1320元，住院伙食补助费558元、护理费14770元、误工费15286元、残疾赔偿金61822.2元、交通费800元，精神损害抚慰金5000元、财物损失费800元，合计154044.75元，扣减已经支付的10000元，实际支付144044.75元。其中，向原告夏成干支付115545.75元（144044.75－32330＋3831）（开户行：中国农业银行盐城潘黄分理处，账号：62×××78，收款人：夏成干），向被告王琢玉支付28499元（32330－3831）（开户行：中国银行苏州工业园区支行营业部，账号：60×××67，收款人：王琢玉）。限于本判决生效后10日内付清。
二、驳回原告夏成干的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1331元，鉴定费2500元，合计3831元，由被告王琢玉负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时向该院（开户行：盐城市农行中汇支行，账号：40×××21）预交上诉案件受理费。
审 判 长 魏锦芬
审 判 员 李 丽
代理审判员 顾秋进
二〇一四年十一月五日
书 记 员 武 磊
附录法律法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求精神损害抚慰金的，选用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。