黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑0204民初1606号
原告吴玉飞，男，1965年10月7日生，达斡尔族，住黑龙江省富裕县。
委托代理人刘阳，黑龙江龙韵律师事务所律师。
被告中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区景新大街26号。统一社会信用代码×××。
负责人王洪涛，该公司总经理。
委托代理人林森，黑龙江广朋律师事务所律师。
原告吴玉飞与被告中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司（以下简称人寿保险公司）意外伤害保险合同纠纷一案，于2016年8月29日诉至本院，本院受理后，依法组成合议庭，并于2016年10月18日公开开庭进行了审理。原告吴玉飞委托代理人刘阳，被告人寿保险公司委托代理人林森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴玉飞诉称：2016年1月1日，原告吴玉飞经被告保险公司业务员推荐购买了被告公司的“国寿附加农村小额意外伤害保险”，约定意外伤害保险金10,000.00元，住院医疗费用保险金3,000.00元;投保人与被保险人均为原告吴玉飞，保险期间1年，自2016年1月1日零时起至2016年12月31日二十四时止。2016年6月30日14时许，原告吴玉飞在从事雇佣工作过程中不慎意外造成右足被钢轨砸伤。经齐齐哈尔市建华医院诊断确诊为“右拇指末节离断伤”，共计住院治疗14天，于2016年7月14日出院，共计花费医疗费3,754.67元，后经司法鉴定，原告吴玉飞被评定为十级伤残。事故发生后，原告即向被告申请理赔，被告以其所受伤残不符合其内部规定的赔偿标准，不能赔付，且医疗费已由第三方给付，保险公司不予以赔偿，原告认为被告拒赔理由不正当，故原告吴玉飞诉至法院，请求判令被告按保险合同约定，向原告支付意外伤害残疾保险金10,000.00元，意外伤害医疗保险金3,000.00元，共计13,000.00元，本案诉讼费用由被告人寿保险公司承担。
被告人寿保险公司未向本院提交书面答辩意见，但在庭审中口头辩称：1、原告的医疗费已从其他途径获得第三方赔付，其不应承担医疗保险金的给付责任；2、残疾赔偿金应按照《人身保险伤残评定标准（行业标准）》对应比例10%，即1,000.00元给付；3、原告自行激活保险卡并依据保险合同索赔，即表明其已理解并认可保险合同及其条款，保险条款合法有效，应按条款履行；4、因为是双方争议导致诉讼而不是因为被告拒赔，故不同意承担诉讼费用。
原告吴玉飞为证明其主张，向本院提交如下证据：
1、个人意外伤害保险申请单原件，欲证实原告在被告保险公司投保的事实，该保险单中并未体现任何有关伤残的给付需依照《人身保险伤残评定标准（行业标准）》给付，以及医疗费的给付需适用损失补偿原则。
2、医疗费票据、费用明细、诊断书、住院病案、司法鉴定意见书，欲证实原告因意外受伤，共计花费医药费3,754.67元。后经鉴定吴玉飞被评定为伤残十级。
被告人寿保险公司对原告吴玉飞提交证据的真实性无异议，但保险单约定，原告主张的残疾赔偿金应按照《人身保险伤残评定标准（行业标准）》赔付。并且该条款约定并非免责条款，原告主张的医疗费已经得到第三人的赔偿，不应再向保险公司主张，不符合保险法的补偿原则。
被告人寿保险公司为支持其抗辩理由向本院提供如下证据：
保单截屏、国寿农村小额团体意外伤害保险（2013版）利益条款、国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险利益条款，欲证实原告所受伤残不符合保险合同约定的保险责任，医疗费已经从第三方获得赔偿，被告不再承担赔偿给付责任。
原告质证认为，1、根据《保险法》司法解释二第九条的规定，保险公司提供的保险条款有关意外保险金的条件内容均可视为免除责任条款。根据《保险法》第十七条规定，对条款的明确说明和告知义务是保险人应主动履行的义务，而不是基于投保人的请求才被动产生的，并且被告人寿保险公司无证据证实其已提供了该份保险条款给原告，也无证据证实其已履行了向投保人针对《人身保险残疾评定标准》等免责条款进行明确说明的义务，且投保人已理解了该份条款中有关免责部分的内容，故对于被告主张伤残赔偿金的保额应按残疾给付比例表的约定给付残疾赔偿金的理由不应成立。2、《保险法》第四十六条对人身保险作出了规定：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”根据该条规定，因第三者的原因发生保险事故时，被保险人或者受益人除享有依保险合同关系获得保险公司赔付保险金的权利之外，同时还享有依侵权关系向第三者请求人身损害赔偿的权利，这两种赔偿可以同时并存，因此，原告即使得到雇主责任人的赔偿，但也不排除其向被告保险公司要求对其意外医疗费用的保险理赔的权利。被告不得以被保险人已获得侵权赔偿为由拒绝承担给付意外医疗费的理赔责任。
经审查，原告吴玉飞提交的证据符合证据的真实性、合法性、关联性，对于吴玉飞在被告保险公司投保的事实以及保险险种、保险期间被告保险公司不持有异议，故对上述证据本院予以采信。被告人寿保险公司提供的证据，符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
本院根据上述认证查明，2016年1月1日，原告吴玉飞购买了被告人寿保险公司国寿附加农村小额意外伤害保险。保险责任包括意外伤害保险10,000.00元、意外费用补偿医疗保险3,000.00元。保险合同号为：×××-373，投保人、被保险人均为原告吴玉飞，投保人已按期缴纳保险费30元，保险期间自2016年1月1日零时起至2016年12月31日二十四时止。2016年6月30日14时许，原告在从事工作过程中不慎意外造成右足被钢轨砸伤。经齐齐哈尔建华医院诊断，确诊为“右拇指末节离断伤”，住院治疗14天，支出医疗费3,754.67元。后经齐齐哈尔市安通司法鉴定中心司法鉴定，原告吴玉飞被评定为十级伤残。
上述事实，有原、被告提交的证据和当事人的陈述意见在案佐证。
本院认为，原告作为被保险人在被告处投保了人身意外伤害保险，原告支付了保险费，被告交付了保险凭证，保险合同是合同双方当事人真实意思表示，且不违反法律、法规强制性规定，应属合法有效，本院予以确认。原告吴玉飞所投保《国寿农村小额团体意外伤害保险（2013版）》、《国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险》，保险合同采用的是被告人寿保险公司提供的格式条款，其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制，排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。按照法律规定，保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明。本案被告人寿保险公司在订立合同时，既未将条款中对被保险人获得理赔限制的《人身保险伤残评定标准（行业标准）》提供给原告吴玉飞，亦未对该条款作出提示或明确说明，因此按照法律规定，该条款对原告吴玉飞不产生效力。被告关于原告吴玉飞医疗费已从其他途径获得赔偿，被告不应承担医疗保险金赔偿责任的辩解，因保险的补偿原则适用于财产保险而非人身保险，且被告未举证证明原告已获赔偿，故对于被告的抗辩本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条之规定，判决如下：
被告中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司于本判决生效之日起十日内一次性给付原告吴玉飞意外伤害保险金10,000.00元、意外费用补偿医疗保险金3,000.00元，共计13,000.00元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费125.00元，由被告中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审 判 长 纪 芳
代理审判员 肖 毅
人民陪审员 张明英
二〇一六年十一月十八日
书 记 员 王晓雪
附：
中华人民共和国保险法
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：
（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；
（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。