湖北省武汉市东西湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0112民初2814号
原告黄凤香。
委托诉讼代理人雷素芳，湖北伟宸律师事务所律师。
被告周洋。
被告鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地武汉市武昌区公正路216号平安国际金融大厦17楼。
负责人庄有才，总经理。
委托诉讼代理人肖山，公司员工。
委托诉讼代理人章征涛，公司员工。
原告黄凤香诉被告周洋、鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称鼎和保险湖北公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月13日立案受理，依法适用简易程序，于同年9月18日公开开庭进行了审理。原告黄凤香及其委托诉讼代理人雷素芳；被告周洋；被告鼎和保险湖北公司的委托诉讼代理人肖山、华虎泉（于2018年1月22日被取消授权）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄凤香诉称，2017年1月6日00点40分，被告周洋驾驶鄂Ａ×××××号小型汽车在张柏路路口下行10米处与我（在此骑电动车）发生交通事故，致我受伤。该事故由武汉市公安局东西湖区交通大队出具事故认定书，认定被告周洋负此事故的全部责任。鄂Ａ×××××号小型汽车已在被告鼎和保险湖北公司投保了相关责任险。根据相关法律规定，被告鼎和保险应首先在相关责任险范围内承担赔偿责任，超出部分应由被告周洋承担。现请求判令：被告赔偿因交通事故造成的损失共计人民币524,249.82元【医药费312,554.42元（已含保险垫付10,000元）、住院伙食补助费1065元（15元/天×71天）、营养费1800元、后期治疗费43,000元、伤残赔偿金129,298.40元（29,386元/年×20年×22%）、护理费10,740元（89.50元/天×120天）、残疾辅助器具费120元、误工费20,688元、交通费1061元、精神抚慰金10,000元、法医鉴定费1800元、住院租床费123元、财产损失2000元；扣减10,000元】并承担本案诉讼费。
被告周洋辩称，事故发生属实，对交警作出的责任划分没有意见。我为原告垫付了18,000元。
被告鼎和保险湖北公司辩称，我公司对事故发生的真实性和责任划分无疑，我公司前期垫付10,000元医药费，应予以扣减。根据保险合同约定，我公司不承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明，原告黄凤香，在城镇居住、生活。
2017年1月6日20点40分，被告周洋驾驶鄂Ａ×××××号车行驶至武汉市东西湖区张柏路--
银柏路路口，因其不按车道行驶，撞伤原告黄凤香（骑行电动自行车）。武汉市公安局东西湖区交通大队认定，被告周洋负事故的全部责任，原告黄凤香无责任。
事故发生当日，原告黄凤香到武汉市中心医院治疗，支出急救车费226元、门诊费1945.03元。次日，原告黄凤香到该院住院治疗至2017年3月7日，支出挂号费5.50元、门诊费1333.70元、住院费263,178.24元。出院医嘱：加强营养等。
2017年3月2日，原告黄凤香到医院检查，支出门诊费633.60元。
2017年3月13日，原告黄凤香到武汉市普爱医院康复医学科住院治疗至同月28日，支出住院费11，847.03元、门诊费253.10元。后原告黄凤香继续在该科室治疗至2017年4月13日，支出住院费10,449.06元。
原告黄凤香出院后到医院检查，支出门诊费953.40元。
另，原告黄凤香到武汉市普爱医院耳鼻咽喉科住院治疗，支出住院费6890.89元（扣除医保支付部分）、门诊费639.50元。
原告黄凤香购买助行器支出120元；购买人血白蛋白支出5560元。
被告鼎和保险湖北公司已为原告黄凤香支付10,000元；被告周洋已向原告黄凤香支付18,000元。
2017年5月26日，湖北诚信司法鉴定所出具鄂诚信【2017】临鉴字第787号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人黄凤香的损失分别构成九级和十级伤残，综合赔偿指数为22%；误工期为受伤后240日，护理期为伤后120日；后续治疗费共43,000元人民币或据实结算。原告黄凤香支出鉴定费1800元。被告鼎和保险湖北公司对该鉴定意见不服，向本院申请重新鉴定。经双方共同选定，本院委托湖北中真司法鉴定所进行鉴定。该所于2018年1月5日出具鄂中司鉴2017法鉴字第00522号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人黄凤香的伤残程度属IX（九）级；建议给予后续治疗费43000元或以实际发生为准；误工期、护理期均为受伤之日起至伤残评定前一日。黄凤香所患右声带肉芽肿、高脂血症与2017年1月6日交通事故无关联。不排除其反流性食管炎与2017年1月6日交通事故可能的关联性。被告鼎和保险湖北公司支出鉴定费3300元。审理中，原告黄凤香要求按照第二次鉴定意见计算其护理天数。
另查明，原告黄凤香系罗盖特生物营养品（武汉）有限公司员工，受伤前月平均工资为3010.29元。受伤后至评残前一日，工资扣发8584.87元。
鄂Ａ×××××号车登记在被告周洋名下，该车在被告鼎和保险湖北公司投保交强险和500,000元商业三者险，并投保不计免赔。事故发生在保险有效期内。
上述事实，除原、被告双方庭审陈述外，还有如下证据证明：道路交通事故认定书；被告周洋的驾驶证、行驶证及保单；病历及医疗费发票；情况说明；鄂诚信【2017】临鉴字第787号鉴定意见书及鉴定费发票；鄂中司鉴2017法鉴字第00522号司法鉴定意见书及鉴定费发票；助行器发票；人血白蛋白发票；个人社会保险险种查询表；银行明细单等。
据此，原告黄凤香诉讼来院，要求如诉称。审理中，因双方意见分歧较大，致本案不能调解。
本院认为，被告周洋未按车道行驶，致本起事故发生属实，交通管理部门作出的责任划分并无不当，该责任划分作为本案的定案依据。
根据鄂Ａ×××××号车的投保情况，原告黄凤香的经济损失应由被告鼎和保险湖北公司在交强险限额内先行赔付，交强险赔付不足部分，由该公司在商业三者险限额内赔付。保险不予赔付的部分由侵权人，即被告周洋赔偿。
被告周洋和被告鼎和保险湖北公司已赔付的款项在本案中一并处理。
关于赔偿金额适用的标准及认定：
1、医疗费，依据第二次鉴定意见，剔除原告黄凤香在耳鼻咽喉科治疗的费用后，确认为296,384.66元；
2、后续治疗费，参照法医鉴定意见，认定为43,000元；
3、住院伙食补助费，以15元/天的标准，并按前三次住院天数计算64天，即960元（15元/天×64天）；
4、营养费，以15元/天的标准，计算32天，即480元（15元/天×32天）；
以上医疗费项下共计340,824.66元；
5、残疾赔偿金，按照湖北省（2017年度）城镇居民人均可支配收入29,386元/年为标准计算，即117,544元（29,386元/年×20年×20%）；
6、护理费，可以湖北省（2017年度）居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资32,677元为标准，并参考第二次法医鉴定意见计算140天，即12,533.64元（32,677元/年÷365天×140天）；
7、残疾辅助器具费，依据审理查明的事实确认120元；
8、误工费，依据审理查明的事实，确认8584.87元；
9、交通费，酌情认定800元；
10、精神抚慰金，酌情认定3000元；
11、住院租床费，本院不予支持；
以上伤残项下共计142,582.51元。
12、财产损失，没有证据，不予支持。
上述损失共计483,407.17元。原告黄凤香另支出鉴定费1800元。原告黄凤香的其他诉讼请求，本院不予确认和支持。
上述483,407.17元损失，由被告鼎和保险湖北公司在交强险限额内赔付120,000元（已赔付10,000元），在商业三者险限额内赔付363,407.17元。原告黄凤香的损失已由保险公司赔偿，被告周洋支付的18,000元应由被告鼎和保险湖北公司在交强险限额内赔付给原告黄凤香的款项中扣减予以返还。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险限额内赔偿原告黄凤香保险金人民币102,000元（已支付10,000元），于本判决生效后十日内履行；
二、被告鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司在商业三者险限额内赔偿原告黄凤香保险金人民币363,407.17元，于本判决生效后十日内履行；
三、被告鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险限额内返还被告周洋垫付款18,000元，于本判决生效后十日内履行；
四、驳回原告黄凤香的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4530元（已减半收取，原告黄凤香已交纳）、（第一次）鉴定费1800元，均由被告周洋负担；（第二次）鉴定费3300元，由原告黄凤香负担500元，由被告鼎和财产保险股份有限公司湖北分公司负担2800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。
审判员 游惠
二〇一八年元月二十四日
书记员 高兴