大连市普兰店区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0214民初2949号
原告：宋铁鑫，男，1958年1月8日出生，汉族，原系大连东川电力器具有限公司职工，住普兰店市。
委托诉讼代理人：田雄英，系辽宁社和律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵宝英，系辽宁社和律师事务所实习律师。
被告：大连市普兰店区中心医院，所在地普兰店市康复街**号。
法定代理人：孙纲，系院长。
委托诉讼代理人：金恒子，女，1987年5月3日出生，汉族，系该院职工，住普兰店市。
委托诉讼代理人：尹兴鑫，男，1975年10月7日出生，汉族，系该院职工，住普兰店市。
原告宋铁鑫诉被告普兰店区中心医院为医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年11月23日作出（2015）普民初字第6073号民事判决，原告宋铁鑫不服上诉至大连市中级人民法院，大连市中级人民法院于2016年5月23日作出（2016）辽02民终1405号民事裁定，撤销原判，发回重审。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告宋铁鑫的委托诉讼代理人田雄英，被告大连市普兰店区中心医院的委托诉讼代理人金恒子、尹兴鑫到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项损失74230.52元；2、鉴定费18000元、诉讼费均由被告承担。事实和理由：2011年8月1日至8月15日，原告因“左眼分支静脉阻塞”在被告医院住院治疗14天，住院期间检查，肝脏彩超正常，但肝功能指标显示异常，丙肝抗体阳性，HBcIgG阳性，被告未作诊断治疗。2013年7月31日原告在大连医科大学附属第一医院确诊：丙肝后肝硬化伴腹水，住院治疗8天，出院诊断：丙肝后肝硬化伴腹水，××3级，极高危，2型糖尿病。2013年10月10日至2013年10月25日在大连医科大学附属第一医院住院治疗15天。2014年2月5日至3月4日在被告医院住院治疗27天，出院诊断：肝硬化、2型糖尿病、××3级。2014年3月25日至2015年11月7日在大连市第六人民医院治疗7次，出院诊断：活动性肝硬化（失败）代偿，2型糖尿病。原告认为，2011年8月1日原告在被告医院住院时，肝功能显著异常，丙肝阳性，肝脏彩超显示正常，原告已经存在××，但被告未予诊断治疗。2013年7月31日确诊为丙肝后肝硬化伴腹水，可见原告的病情已经从××进展为丙肝后肝硬化，被告未诊断治疗××，失去了早期治疗××的机会，××进展为肝硬化，被告的医疗行为存在过错。
经原告申请，由法院委托的鉴定机构鉴定，结论为被告在为原告的诊疗过程中存在医疗过错行为，该过错与被鉴定人的损害后果之间存在一定的因果关系，因果关系的参与度以轻微作用为宜；原告伤残等级为八级、误工期限一年、营养期限一年。根据《侵权责任法》，请求人民法院判令被告赔偿原告各项经济损失，以维护原告的合法权益。原告损失明细如下：医疗费21107.08元，交通费596元，复印费114.8元，残疾赔偿金215334元（2016年大连市城镇居民收入35889元×20年×伤残系数0.3），精神损害抚慰金30000元，误工费47000元（根据鉴定意见误工时间为一年，原告的月收入是3500元，年终奖5000元，累计及所得），营养费36500元（根据鉴定意见，营养期限是一年，大连地区目前营养费的标准是100元每天），住院伙食补助费20500元（原告住院时间205天，大连地区目前住院伙食标准每天是100元），以上合计371152.58元，要求被告按20%赔偿74230.52元，鉴定费18000元、诉讼费均由被告承担。
被告辩称：被告同意原告的部分诉讼请求。被告认为营养费标准过高，一天以50元为准；对于精神损害抚慰金，我们认为过高，10000元为宜（未乘以被告应承担的责任比例之前的数额）；原告主张的年终奖不应算入误工费中，认可原告月均误工费3500元；住院伙食补助费以一天80元为准；××患者维权费用，不应由被告承担；诉讼费按照责任比例承担。被告认为鉴定意见为轻微责任，应按照10%的责任系数划分责任。
原告围绕诉讼请求向本院提交了医疗资料及医疗费收据、复印费收据、交通费收据、鉴定费收据、误工证明、鉴定意见书，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对被告无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
原告因左眼视物不清，于2011年8月1日至8月15日在被告处住院治疗，出院诊断为“左眼分支静脉阻塞”。庭审中原告主张，在被告处住院时已被检查出肝功能指标显示异常，丙肝抗体阳性，HBcIgG阳性，但被告未作诊断治疗。2013年7月份后被告陆续在大连地区的医院住院治疗，诊断为丙肝后肝硬化伴腹水、活动性肝硬化（失败）代偿等。原告认为被告的诊疗行为存在医疗过错，故诉至法院要求被告赔偿，原告在审理期间申请相关司法鉴定。本院依据原告申请经由大连市中级人民法院委托北京华夏物证鉴定中心鉴定，该中心于2017年1月20日出具《北京华夏物证鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》（华夏物鉴中心【2017】医鉴字第21号），鉴定意见如下：1、普兰店区中心医院对被鉴定人宋铁鑫的诊疗过程存在医疗过错行为，该过错与被鉴定人的损害后果之间存在一定的因果关系，因果关系的参与度以轻微作用为宜，仅供法院审理裁量。2、被鉴定人目前构成的残疾等级为八级；误工期限为一年，日常生活可以自理不需要人护理，营养期为一年；被鉴定人宋铁鑫目前诊断为活动性肝硬化（失代偿），需要用药物等控制病情变化，存在后续治疗费用，结合被鉴定人疾病的复杂性，建议被鉴定人的后续治疗费用以实际发生的为准或双方协商解决。原告支付了鉴定费18000元。原、被告双方对鉴定意见皆无异议。
被告对原告主张的医疗费21107.08元（不含未发生的后续治疗费），交通费596元，复印费114.8元，残疾赔偿金215334元、住院天数共计205天，皆予以认可，本院予以确认。庭审期间，被告认可原告月误工费3500元，主张年终奖5000元不应算在误工费中，原告表示认可，故本院确认原告的误工损失为42000元（3500元×12个月）。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。××患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗和护理活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。原、被告双方依据鉴定意见，对被告应承担原告各项损失的责任比例存在分歧意见，原告主张被告应承担20%的责任，被告同意承担10%的责任，本院综合考虑被告诊疗行为中存在的过错及该过错所造成的损害后果，折中双方意见，酌定被告按照15%的过错比例赔偿原告的合理损失。原告主张的各项损失，被告有异议的项目及数额，本院认定如下：关于精神损害抚慰金，被告虽然认为原告该项主张过高，但依据原告的伤残程度，原告主张该项损失30000元较为合理，本院予以支持；关于住院伙食补助费、营养费，原告主张每天均为100元合理，本院予以支持，结合原告的实际住院天数及鉴定意见，本院确认原告主张的住院伙食补助费为20500元（205天×100元），营养费为36500元（365天×100元）。原告主张鉴定费用由被告全部承担，本院不予支持，应由双方按照过错责任各自承担。综上，原告合理的损失明细如下：医疗费21107.08元、交通费596元、复印费114.8元、残疾赔偿金215334元、误工费42000元、住院伙食补助费20500元、营养费36500元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费18000元，上述损失合计384152元，该损失应由被告承担57623元（384152元×15%）。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条之规定，判决如下：
一、被告普兰店区中心医院于本判决生效之日起十日内向原告宋铁鑫赔偿各项损失57623元；
二、驳回原告宋铁鑫其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费2106元，由被告普兰店区中心医院承担1241元，由原告宋铁鑫承担865元。
如不服本判决，可在判决书送达后十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判长 姜晓冬
审判员 吴 娜
审判员 王 辉
二〇一七年三月十日
书记员 邹晓梅