黑龙江省鸡西市鸡冠区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鸡冠商初字第531号
原告王宇光，女。
委托代理人ＸＸ厚，男。
被告阳光财产保险股份有限公司鸡西支公司。
负责人王春艳，女，总经理。
委托代理人冀伟，男。
原告王宇光与被告阳光财产保险股份有限公司鸡西支公司保险合同纠纷一案，本院于2015年7月20日立案受理后，依法由代理审判员王圣睿适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王宇光及其委托代理人ＸＸ厚，被告阳光财产保险股份有限公司鸡西支公司的委托代理人冀伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王宇光诉称：原告系黑G104**号货车的车主，原告雇佣的司机王某某与案外人王某驾驶的黑GV22**号轿车于2013年3月4日在麻山境内相撞，致使案外人王某车内的乘客关某某受伤，乘客关某某在麻山医院治疗伤愈后经麻山区交警队调解，由原告一次性赔付乘客关某某各项费用合计72368.12元，原告车辆在被告处参加了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险责任期间内，故被告应当按照机动车交通事故责任强制保险的相关规定，给付原告赔付乘客关某某的72368.12元的保险费用。
被告阳光财产保险股份有限公司鸡西支公司辩称：对该次事故的真实性无异议，但对索赔数额有异议，其理由为原告在与伤者处理本次事故时被告未参加，所以对诉讼索赔金额被告有异议。
经审理查明，2013年3月4日10时50分许，原告雇佣的司机王某某驾驶原告所有的黑G104**号大型货车沿方虎线东向西行驶，行至麻山区东麻山段内与案外人王某驾驶的黑GV22**号起亚轿车相撞，造成两车损坏，案外人王某驾驶的黑GV22**号车内乘车人关某某受伤。麻山区公安局交通警察大队出具事故认定书，认定原告雇佣的司机王某某驾驶车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》第36条之规定越线行使属于主要过错，承担此次事故的主要责任。案外人王某驾驶车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》第42条之规定冰雪路面超速行使，属于次要过错，承担此事故的次要责任，案外人王某车内乘客关某某无责。事故发生后，乘客关某某至鸡西市麻山区人民医院就诊，并于2013年3月4日至2013年3月31日期间入住该院接受治疗。鸡西市公安局刑事技术支队接受麻山公安交警大队委托，于2014年9月24日出具鸡公（刑技）鉴（人检）字{2014}041号司法鉴定意见书一份，鉴定结论为：被鉴定人关某某因交通事故受伤，致头外伤，蛛网膜下腔出血，右颞顶脑表面血肿，左侧眶上壁及额窦后壁骨折，颅底骨折，脑脊液鼻漏。本次外伤已构成道路交通事故十级伤残。原告与乘客关某某经麻山区公安局交通警察大队主持下达成调解，原告向关某某给付医疗费、检查费15870.12元（凭住院票据），误工费14000元（按四个月计算，每月3500元），住院伙食补助费420元，护理费2800元（按100元×28天的住院时间），交通费84元，伤残赔偿费39194元，营养费280元，上述费用合计72368.12元。
另查明，2012年11月12日，原告在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，限额为122000元，其中，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。保险期间为2012年11月13日至2013年11月12日，事故发生时属于保险期限内。
本院认为，原告王宇光在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，被告向其收取了保险费并依约向原告出具保险单，故原、被告之间的保险合同成立。在保险公司未参与调解的情况下，原告与受害人关某某达成的调解协议，即使调解协议赔偿数额未超出保险赔偿限额，被告保险公司具体理赔数额也应由法院进行核实确认。受害人关某某因本起事故造成的各项经济损失本院逐一认定如下：（一）医疗费。本院认为，关某某的医疗费用15870.12元，有相关的病历及医疗费用证明单予以证明，确系治疗交通事故伤情所需；住院伙食补助费420元（每日15元×28天住院期）未超过法定标准；营养费280元（每日10元×28天住院期），本院认为，营养费需根据受害人的伤残情况及参照医疗机构的意见确定，本案虽无医嘱建议要加强营养，但是根据关某某十级伤残的实际情况确实需加强营养且主张数额合理，上述费用合计16570元，应在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额10000元予以赔偿。（二）伤残赔偿金。本院认为，根据受害人关某某的户籍信息可证实其系城镇户口，故关某某的十级伤残赔偿金应以黑龙江省2012年度城镇居民人均可支配收入为计算标准，应为35520元（17760元×20年×0.1=35520元），原告主张的39194元过高，本院对35520元的伤残赔偿金予以支持；护理费，关某某因本次事故受伤住院，确需人护理，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬60元／日为标准计算，住院28天，护理费共计1680元；交通费，在交通事故中，原告及其亲属就医必然会发生交通费用，其要求给付交通费84元（3元／日×28天住院期）合情合理，本院予以支持；误工费，因原告未能提供受害人关某某从事的职业证明、收入证明，本院以黑龙江省2012年度全省职工平均工资38598元／年为标准计算，原告主张的14000元过高，本院支持12866元（38598元÷12个月×4个月=12866元）。残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费四项合计50150元，该四项主张在伤残赔偿限额110000元内予以支付。综上，被告应当理赔的数额为60150元。依据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥解释》第九十条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告阳光财产保险股份有限公司鸡西支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告王宇光60150元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1609元，减半收取即805，由被告负担，此款原告已预付，被告在给付上款时将此款一并给付原告。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。
代理审判员 王圣睿
二〇一五年十月十九日
书 记 员 盛正龙
附件
本案判决所依据的法律条文
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。