江苏省涟水县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）涟梁民初字第00209号
原告徐发俭，居民。
委托代理人李德权、沈明（实习），江苏道文律师事务所律师。
被告李明，居民。
被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司，住所地：南京市建邺区江东中路359号国睿大厦A区3楼、6楼。
负责人李伟，该公司总经理。
委托代理人刘卫健、纪何东，该公司员工。
原告徐发俭诉被告李明、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月30日立案受理后，先适用简易程序审理，后因案情复杂转为普通程序，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人李德权、被告李明、被告紫金保险公司委托代理人刘卫健、纪何东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐发俭诉称：2014年4月14日18时20分，被告李明驾驶临时号牌为苏HA422**小型客车，沿涟水县浅集乡村道由南向北行驶至浅集街加油站门前路段拐弯时，与同向行驶的原告驾驶的摩托车发生碰撞，致原告及车辆乘坐人周全玉受伤，两车损坏的交通事故。涟水县公安局交通巡逻警察大队认定，被告李明负该起事故的全部责任，交通事故发生后，原告被送往医院抢救治疗。原告认为，被告李明违法行车，造成交通事故并承担全部责任，应依法承担相应的民事赔偿责任，被告紫金保险公司作为保险人应承担相应的赔偿损失，故请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、交通费、车辆维修费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等相关损失。
被告紫金保险公司辩称：事故的发生及责任认定不表异议，我公司同意在保险责任范围内赔偿。
被告李明辩称：事故发生及责任认定无异议，同意依法赔偿。另外我方为原告垫付医疗费18373.58元，要求在本案中一并处理。
经审理查明：2014年4月14日18时20分，被告李明驾驶临时号牌为苏HA422**小型客车，沿涟水县浅集乡村道由南向北行驶至浅集街加油站门前路段拐弯时，与同向行驶的原告徐发俭驾驶的摩托车发生碰撞，致原告及车辆乘坐人周全玉受伤，两车损坏的交通事故。涟水县公安局交通巡逻警察大队认定，被告李明负该起事故的全部责任，交通事故发生后，原告被送往涟水县中医院住院治疗68天，支付住院医疗费30629.06元和门诊医疗费2413.58元，在解放军第八二医院门诊治疗所花费用1573.8元，合计34616.44元。
依原告徐发俭申请，受本院委托，淮安市第一人民医院司法鉴定所对原告徐发俭是否构成伤残、营养期限、护理期限等进行鉴定，其结论为：被鉴定人徐发俭交通事故致脾切除构成八级伤残；左侧第5-10肋骨骨折（计6根）构成八级伤残；误工期限150日，护理期限60日，营养期限90日。原告支付鉴定费用1663.1元（含摄片费）。
另查明，苏HA422**小型客车在被告紫金保险公司处投保了交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期限内。
还查明，原告父亲徐从建生于1954年9月，母亲孙叶琴生于1956年6月；徐从建、孙叶琴夫妇生育三个子女，均已成年。原告徐发俭、周全玉夫妇于2000年12月23日生育一子徐天雄，现读书。徐发俭从2013年8月开始在涟水县状元府小区租房居住，并承包涟水县红窑镇悦成蔬菜种植专业合作社土地。
上述事实，有原告徐发俭及其委托代理人李德权、被告李明、被告委托代理人刘卫健、纪何东当庭陈述，原告方出示的事故认定书、被告李明驾驶证、苏HA422**号车保险单、原告徐发俭门诊病历、诊断证明、出院证、出院记录、住院医药费收据、住院费用明细清单、门诊收费收据、司法鉴定意见书、鉴定费收据、淮安经济技术开发区南马厂乡三联村村委会证明、承包合同、租房协议、学籍证明等予以证实，本院予以确认。
审理中，原告方主张的损失为：1、医疗费34616.44元；2、营养费23476元／365天×90天×60%=3473.16元；3、住院伙食补助费20元／天×68天=1360元；4、护理费34346元／365天×60天=5645.92元；5、误工费34346元／365天×150天=14114.79元；6、残疾赔偿金322108.6元，其中原告残疾赔偿金为34346元／年×20年×31%=212945.2元，被抚养人生活费109163.4元（原告父亲23476元／年×19年×31%×1／3＋原告母亲23476元／年×20年×31%×1／3＋原告儿子23476元／年×4年×31%×1／2）；7、车辆维修费2000元；8、精神抚慰金20000元；9、鉴定费1663.1元；10、交通费1000元；合计405982.01元。被告紫金保险公司委托代理人的质证意见：1、医疗费在交强险限额内认可1万元，交强险外承担的医疗费要求扣除10%非医保用药；对于没有门诊病历的医疗费不认可；2、营养费认可10元每天，90天合计900元；3、住院伙食补助认可18元每天＊住院天数；4、护理费认可60天＊60元每天，合计3600元。5、误工费认可150天，按照农村标准计算；6、残疾赔偿金按照农村标准＊0.31＊20年；7、被抚养人生活费不认可；8、车辆维修费庭后核实；9、精神抚慰金认可8000元；10、鉴定费不认可；11、交通费认可400元。被告李明的质证意见：我不同意扣除10%的非医保用药，鉴定费我不同意承担。其他同紫金保险公司质证意见。
本院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿就医支出等费用。本案中，被告李明驾驶的车辆与原告徐发俭驾驶的摩托车发生碰撞，致原告李明受伤，事故责任人应按事故责任赔偿原告相关损失。因被告李明所驾驶的车辆在被告紫金保险公司投保了交强险及第三者责任险，故被告紫金保险公司应当在其责任限额内承担赔偿责任。关于原告的损失，根据庭审中的举证、质证情况，作如下认定：1、医疗费，原告受伤后在涟水县中医院治疗所花住院医疗费30629.06元和门诊医疗费2413.58元，2014年5月16日、21日在解放军第八二医院门诊治疗所花费用1573.8元，合计34616.44元均有正规医疗费票据、病历等予以证实，应予以认可；2、营养费，根据原告伤情和司法鉴定意见，确定为15元／天×90天=1350元；3、住院伙食补助费，根据原告住院天数，确定为18元／天×68天=1224元；4、护理费，根据原告伤情和司法鉴定意见，结合当地护工工资标准，确定为60元／天×60天=3600元；5、误工费，根据原告伤情和司法鉴定意见，因原告事发前在县城居住，且承包种植业，应按城镇居民人均可支配收入标准计算，确定为34346元／365天×150天=14114.79元；6、残疾赔偿金（含被抚养人生活费），根据司法鉴定意见，其分别构成八级和十级伤残，考虑到原告事发前在县城居住的情况，其残疾赔偿金计算为34346元／年×20年×31%=212945.2元，被抚养人生活费，原告姐弟三人，其应承担的其父亲徐从建生活费计算为23476元／年×19年×31%×1／3=46091.21元；母亲孙叶琴生活费计算为23476元／年×20年×31%×1／3=48517.07元；儿子徐徐天的生活费计算为23476元／年×4年×31%×1／2=14555.12元；合计为322108.6元；7、车辆损失，原告方没有提供修理费发票，被告紫金保险公司认可定损600元，本院认可车辆损失为600元；8、精神抚慰金，结合原告受伤等情况，确认为18000元；9、鉴定费，系原告为确定损失所支出的正当费用，是原告因交通事故所受合理损失，其主张的1663.1元，有相关票据证实，予以确认；10、交通费，虽然原告没有提供票据，但必然发生，结合原告住院治疗等情况，确认为700元；以上合计为397976.93元。对被告紫金保险公司提出超出交强险部分的医疗费扣除10%的非医保用药，本院认为，被告紫金保险公司没有提供相关证据证明原告方治疗用药哪些属于非医保用药及对替代用药申请鉴定，故对被告紫金保险公司扣除非医保用药的主张不予支持；对被告紫金保险公司提出对原告方主张的被抚养人生活费、鉴定费不认可的意见，经查无事实和法律依据，不予支持。对被告李明提出的其为原告垫付医疗费18373.58元，要求在本案中一并处理的主张，为减少讼累，在本案中一并处理，原告徐发俭收到被告紫金保险公司理赔款后，即将其中的18373.58元返还被告李明。
综上，原告损失医疗费34616.44元，应由被告紫金保险公司在交强险范围内承担5000元（因被告紫金保险公司在交强险范围内已赔偿原告妻子周全玉医疗费、住院伙食补助费、营养费5000元）；超出交强险承保范围的医疗费29616.44元、营养费1350元、住院伙食补助费1224元，由被告紫金保险公司在商业三者险范围内承担。对原告的护理费3600元、误工费14114.79元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）322108.6元、精神抚慰金18000元、鉴定费1663.1元、交通费700元，合计损失360186.49元，由被告紫金保险公司在交强险范围内承担110000元，在商业三者险范围内承担250186.49元.对原告的车辆损失600元，由被告紫金保险公司在交强险范围内予以赔付。经调解未果，据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：
被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司在交强险及商业三者险限额内赔付原告徐发俭因交通事故所受损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神抚慰金、交通费、车辆损失费、鉴定费计397976.93元，原告徐发俭收到上述理赔款后即返还被告李明垫付款18373.58元。以上被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司应赔付款项限于本判决生效之日起二十日内支付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7390元，由被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司负担6000元，被告李明负担1000元，原告徐发俭负担390元。此款原告已经向本院预缴，被告负担部分随上述款项一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费用（收款人：淮安市财政局，开户行：淮安市农业银行城中支行，账号：34×××54）。
审 判 长 殷作武
人民陪审员 殷向阳
人民陪审员 吕柏松
二〇一五年九月一日
书 记 员 张兴鹏
书 记 员 尹 鹏
附：相关法律条文和司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。