江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）赣07民终859号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司，住所地：赣州市开发区迎宾大道南侧、金潭路西侧产品展示厅。负责人：刘家荣，系该公司经理。委托诉讼代理人：练绪发，江西大榕树律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：钟慧霞，女，1953年8月26日生，汉族，住江西省赣州市章贡区。原审被告：赖允彪，男，1984年5月27日生，汉族，住江西省赣州经济技术开发区。原审被告：赣州金玮亿出租车有限公司，住所地：江西省赣州经济技术开发区市场一路南侧、文峰北路东侧赣州粮食城B1栋商务办公1。法定代表人：钟文波，系该公司经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司因与被上诉人钟慧霞、原审被告赖允彪、赣州金玮亿出租车有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省赣州市章贡区人民法院（2017）赣0702民初2283号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司的上诉请求为：1、核减残疾赔偿金、护理费、鉴定费合计25765.06元；2、本案上诉费由被上诉人承担。主要理由如下：1、被上诉人钟慧霞发生交通事故时已经年满64周岁，其残疾赔偿年限应当为16年，故其残疾赔偿金应为45876.8元（28673元/年×16年×10%）。2、护理人员没有固定收入的，其护理费可以参照误工费计算，故被上诉人钟慧霞的护理费应当按照100元/天计算94天，原审判决按照143.2元/天计算护理费没有依据。3、根据保险合同的约定，鉴定费不应由上诉人承担。被上诉人钟慧霞未提交书面答辩状。原审被告赖允彪、赣州金玮亿出租车有限公司均未提交书面陈述意见。原审法院查明，2017年2月8日17时50分左右，被告赖允彪驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车沿赣州市章贡区红旗大道由西往东方向行驶至与东阳山路环形交叉路口处，在驶入环形路口过程中与在路口内绕行由原告钟慧霞驾驶的赣州A13948号电动自行车发生碰撞，造成原告钟慧霞受伤及车辆受损的交通事故。事故发生当日，原告钟慧霞被送入赣州市中医院住院治疗94天，2017年5月12日，原告办理出院手续，出院诊断为：中医诊断：1、左距骨粉碎性开放性骨折伴踝关节脱位、气滞血瘀；2、左足舟状骨撕脱性骨折，左踝韧带损伤；3、左足腓深神经损伤；西医诊断：1、左距骨粉碎性开放性骨折伴踝关节脱位；2、左足舟状骨撕脱性骨折，左踝韧带损伤；3、左足腓深神经损伤。出院医嘱：1、继续休息三个月，禁止患肢负重，在医师指导下进行功能锻炼；2、加强护理及营养，定期拍X片、CT、MRI复查，预防距骨坏死；3、不适随诊，定期复查，告知距骨骨折并发症及后遗症；4、嘱调饮食，畅情志，避风寒，慎起居。原告因交通事故产生医疗费51207.03元，其中原告自行支付696.17元，被告人寿财保支付10000元，被告赖允彪支付40510.86元。2017年2月22日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告赖允彪应承担此事故的全部责任；原告钟慧霞不承担此事故的责任。2017年5月27日，赣南医学院司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，结论为原告钟慧霞的伤残等级为十级。原告为鉴定支付鉴定费700元。原告钟慧霞系城镇家庭户口，于2013年6月接受私人聘请做保洁及晚餐工作，月工资3000元。张恩来（1932年6月15日生）系原告钟慧霞的父亲，共生育两名子女，次子已去世。被告赖允彪驾驶的肇事车辆为被告赣州金玮亿出租车有限公司所有，在被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（责任限额500000元并附加不计免赔）。原告住院期间，被告赖允彪为原告支付20天的护理费计3000元。原审法院认为：赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，故予以确认。原告因交通事故产生医疗费51207.03元，住院伙食补助费、营养费各2820元、交通费940元、伤残赔偿金57346元、伤残鉴定费700元、精神损害抚慰金3000元，费用合理，予以支持。原告主张护理费14100元标准过高，结合原告住院时间，酌定按上一年度服务业年平均工资标准143.2元/天计算94天，即13460.8元，但其中20天的护理费由被告赖允彪支付，应返还被告赖允彪护理费2864元，被告赖允彪多支付的部分系其自愿行为，由被告赖允彪自行承担。原告主张误工费10900元计算有误，根据原告工资收入100元/天的标准，误工期可以计算至定残日前一天，应为108天，即10800元。原告主张被抚养人生活费8984.5元计算错误，根据原告父亲的年龄已达75周岁以上，参照江西省统计局公布的上一年度城镇居民消费性支出17696元/年计算5年，根据原告伤残等级乘10%的系数，应为8848元。被告赖允彪、中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司垫付费用，要求在本案中一并处理，为节约诉讼资源，予以准许。原告钟慧霞的各项损失共计151941.83元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费合计56847.03元，已超出交强险医疗赔偿10000元的限额，未超出部分费用10000元及其他损失费用95094.8元，合计105094.8元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿，中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司先行垫付的医疗费10000元应从中扣除。对于超出交强险赔偿限额以外的损失46847.03元，根据事故责任划分，由被告赖允彪承担赔偿责任。因被告赖允彪驾驶的车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司投保了商业第三者责任险，该损失转由被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司承担，但应扣除被告赖允彪垫付的费用。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，作出如下判决：一、原告钟慧霞的损失有：医疗费51207.03元、住院伙食补助费2820元、营养费2820元、护理费13460.8元、误工费10800元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）66194元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、交通费940元，共计151941.83元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在机动车交通事故强制责任保险范围内支付给原告钟慧霞95094.8元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在商业第三者责任保险的范围内支付原告钟慧霞3472.17元，支付被告赖允彪43374.86元；上述第二、三项款项，限被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司于本判决生效之日起10日内履行完毕；四、驳回原告钟慧霞的其他诉讼请求。案件受理费3004元，由被告赖允彪负担（已预交888元）。二审中，当事人均未提交新的证据。二审查明，被上诉人钟慧霞1953年8月26日生，在本案交通事故发生时已经年满64周岁。二审认定的其他事实与原审判决查明的一致。本院认为，除了诉争的残疾赔偿金、护理费及鉴定费问题外，当事人对于原审判决认定的其他赔偿项目及金额均无异议，对此本院予以确认。关于鉴定费问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，鉴定费系被上诉人为证明其伤残程度支付的必要、合理费用，应由上诉人承担赔偿责任。关于护理费问题。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原审判决参照上一年度服务业年平均工资标准143.2元/天计算被上诉人钟慧霞的护理费并无不当，可予维持。关于残疾赔偿金问题。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被上诉人钟慧霞在本案交通事故发生时已经年满64周岁，故其残疾赔偿金应当为45876.8元（28673元/年×16年×10%）。综上所述，被上诉人钟慧霞因本次事故造成的损失有：医疗费51207.03元、住院伙食补助费2820元、营养费2820元、护理费13460.8元、误工费10800元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）54724.8元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、交通费940元，共计140472.63元。被上诉人钟慧霞的损失应由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在交强险范围内承担医疗费10000元、护理费13460.8元、误工费10800元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）54724.8元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、交通费940元，合计93625.6元。剩余医疗费41207.03元、住院伙食补助费2820元、营养费2820元合计46847.03元由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在商业三者险范围内承担。原审被告赖允彪垫付的医疗费40510.86元，护理费2864元合计43374.86元可在本案中一并处理，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司垫付的10000元可以核减。即上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司仍在保险限额内赔付130472.63元，将其中的87097.77元支付给被上诉人钟慧霞，将剩余的43374.86元支付给原审被告赖允彪。综上所述，原审程序合法，部分事实认定不清，导致处理结果不当，应予纠正。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持赣州市章贡区人民法院（2017）赣0702民初2283号民事判决第四项；二、撤销赣州市章贡区人民法院（2017）赣0702民初2283号民事判决第一、二、三项；三、限上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在本判决生效后十日内赔付130472.63元，并将其中的87097.77元支付给被上诉人钟慧霞，将剩余的43374.86元支付给原审被告赖允彪。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3004元，二审案件受理费444元，合计3448元。由原审被告赖允彪承担。本判决为终审判决。审 判 长  张春明审 判 员  朱志梅审 判 员  林欣茹二〇一八年四月二日代理书记员  杨冬华