河南省商丘市梁园区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）商梁民初字第1038号
原告徐凤芝，女，汉族，1952年6月15日出生，高中文化，木瓜园小学教师，住河南省商丘市梁园区。
委托代理人冯硕，金研（商丘）律师事务所律师。
被告李晓华，男，汉族，1973年3月24日出生，高中文化，商丘铁路职工，住商丘市梁园区。
被告太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司。住所地：开封市。
代表人姚远远，该公司总经理。
委托代理人孙雪峰，该单位工作人员。
被告永安财产保险股份有限公司商丘中心支公司。住所地：商丘市梁园区。
代表人吴晓东，该公司经理。
委托代理人王占民、韩方钊（实习），河南扬善律师事务所律师。
原告徐凤芝与被告李晓华、被告太平洋财产保险股份有限公司河南分公司、被告永安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称永安财险商丘支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月19日立案受理，5月7日，经原告申请，本院追加太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称太平洋财险开封支公司）为本案被告参加诉讼。5月20日，原告撤回对被告太平洋财产保险股份有限公司河南分公司的起诉。2014年5月21日，本案依法由审判员韩明适用简易程序公开开庭进行了审理，原告徐凤芝及委托代理人冯硕、被告李晓华、被告太平洋财险开封支公司委托代理人孙雪峰、被告永安财险商丘支公司委托代理人韩方钊到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。
原告诉称：2013年10月20日，被告李晓华驾驶奔驰牌轿车沿一条南北路由北向南行驶左转弯入310国道时，将同方向行走的原告徐凤芝轧伤。经商丘市公安局交警支队事故处理大队认定，被告李晓华负事故的全部责任。原告受伤后即被送至商丘市第三人民医院住院治疗，经诊断，事故造成原告右腓骨下段骨折等伤。经查，奔驰牌轿车在被告太平洋财险开封支公司和被告永安财险商丘支公司分别投保了交强险和商业险。综上，为维护原告合法权益，诉至法院，请求法院依法判令被告李晓华赔偿原告医疗费、后续治疗费、护理费、鉴定费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计76000元，被告太平洋财险开封支公司、被告永安财险商丘支公司分别在保险责任范围内承担赔偿责任。
被告李晓华辩称：对事故无异议，但奔驰牌轿车在被告太平洋财险开封支公司和被告永安财险商丘支公司分别投保了交强险和商业险，原告的损失应当由被告太平洋财险开封支公司和被告永安财险商丘支公司承担，其他应由被告李晓华承担的自愿承担。
被告太平洋财险开封支公司辩称：奔驰牌轿车在被告太平洋财险开封支公司投保了交强险，被告太平洋财险开封支公司在法律规定及保险范围内承担保险责任，但不承担诉讼费、鉴定费。
被告永安财险商丘支公司辩称：原告所有的损失应当由被告太平洋财险开封支公司在交强险保险范围内先行赔偿，超出部分被告永安财险商丘支公司同意在商业第三者责任保险范围内赔偿，但不承担诉讼费、鉴定费。
根据原、被告的诉辩意见，本案争议的焦点为：1、原告要求赔偿的项目及数额有无事实和法律依据；2、两保险公司应当在本案中如何承担赔偿责任；3、被告李晓华在本案中如何承担赔偿责任。
原告向本院提交的证据有：第一组：原告身份证、户籍信息各一份，证明原告主体适格；第二组：道路交通事故认定书、病历、伤残等级及后续治疗费鉴定、诊断证明、出院证明、医疗票据、病人费用清单、鉴定收费凭证、交通费票据各一份，证明交通事故真实存在，被告应当依照原告的各种花费及伤残鉴定结果等向原告支付赔偿费用；第三组：护理人孙垒身份证、户籍信息及企业法人营业执照、劳动合同、工资表各一份，证明护理人孙垒的误工损失。
被告李晓华向本院提交的证据有：保险单两份，证明肇事车辆在两被告保险公司投保了交强险和商业险。
被告太平洋财险开封支公司、被告永安财险商丘支公司均未向本院提交证据。
庭审中，被告李晓华、被告永安财险商丘支公司对原告所举证据均无异议。被告太平洋财险开封支公司对原告所举第一组、第三组证据无异议，对第二组证据中的伤残鉴定意见书有异议，并要求重新鉴定，对该组证据中的其他证据均无异议。被告李晓华所举证据，原告及被告太平洋财险开封支公司、被告永安财险商丘支公司均无异议。本院认为，被告太平洋财险开封支公司虽对原告所举鉴定意见书有异议并申请重新鉴定，但未在法庭指定的期限内提出书面申请并交纳鉴定费用，应视为放弃重新鉴定的权利，该鉴定意见书可以作为本案的有效证据使用。原告所举其他证据及被告李晓华所举证据，形式合法、客观真实、与本案事实有关联，均可作为本案的定案依据。
根据上述有效证据及当事人的自认，本院确认以下案件事实：2013年10月20日11时35分，被告李晓华驾驶奔驰牌轿车沿一条南北路由北向南行驶左转弯入310国道时，将同方向行走的原告徐凤芝轧伤。2013年10月28日，商丘市公安局交警支队事故处理大队作出责任认定，被告李晓华负事故的全部责任。原告受伤后即被送至商丘市第三人民医院住院治疗，经诊断，原告右腓骨下段骨折、右内踝骨折、右足第一近节跖骨骨折、头及胸部外伤、肢体多处软组织损伤。当日，原告行“右内踝及腓骨下段骨折切开复位内固定术”。2013年11月21日原告出院，医疗花费19849.85元，住院期间由孙垒护理。2014年4月16日，经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤已构成十级伤残，适时行内固定物取出术，约需人民币6000元。鉴定共花费1300元。为处理事故等，原告方交通花费600元。事故发生后，被告李晓华已向原告支付15500元。
同时查明：原告为城镇居民。护理人员孙垒系商丘市XX有限公司工作人员，月工资3100元。奔驰牌轿车在被告太平洋财险开封支公司投保了机动车交通事故责任强制险，在被告永安财险商丘支公司投保了机动车辆第三者责任保险，保险限额500000元。机动车交通事故强制保险的保险期间自2013年9月10日0时至2014年9月9日24时，机动车辆第三者责任保险的保险期间自2013年9月12日0时至2014年9月11日24时。
2013年河南省城镇居民人均可支配收入22398.03元／年。
本院认为：被告李晓华在驾驶机动车过程中因违反交通法规与原告发生交通事故，致使原告受伤并负事故全部责任的事实清楚、证据充分，被告李晓华的行为侵害了原告合法权益，原告由此所受到各项损失被告李晓华应当予以赔偿。故原告要求被告李晓华在本案中承担赔偿责任的诉请，本院予以支持。结合原告的诉请，本院确认原告的具体损失为：医疗费19849.85元，后续治疗费6000元，护理费3203.33元（3100元／年÷30天×31天），营养费310元（10元／天×31天），住院伙食补助费930元（30元／天×31天），残疾赔偿金40316元（22398.03元／年×18年×10%），交通费600元，精神抚慰金酌情支持4000元，鉴定费1300元，以上共计76509.18元，原告自愿放弃鉴定费509.18元，不违反法律规定，本院予以准许。
根据《中华人民共和国道路安全法》、《中华人民共和国保险法》的规定，上述损失应由被告太平洋财险开封支公司先在机动车交通事故责任强制险限额内予以赔付。原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共为27089.85元，超出限额17089.85元，该17089.85元由被告永安财险商丘支公司在机动车辆第三者责任保险限额内赔偿。原告的残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金共计48119.33元，不超法定限额，该48119.33元由被告太平洋财险开封支公司在机动车交通事故责任强制险限额内赔付。鉴于被告李晓华已向原告支付了15500元赔偿金，扣除其应当在本案中承担的诉讼费用，下余13860元由原告收到被告太平洋财险开封支公司的赔偿款后返还给被告李晓华。
被告太平洋财险开封支公司辩称原告的医疗费应当扣除20%非医保用药的理由，因未提供相关证据支持，本院不予采信。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在机动车交通事故责任强制险限额内向原告徐凤芝赔付医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计58119.33元；
二、被告永安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在机动车辆第三者责任保险限额内向原告徐凤芝赔付医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计17089.85元；
三、驳回原告徐凤芝的其它诉讼请求。
上述给付义务于判决生效之日起七日内履行完毕。
义务人未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1700元减半收取850元由被告李晓华负担；鉴定费1300元，由原告负担510元，被告李晓华负担790元。
如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审判员 韩明
二〇一四年五月二十九日
书记员 司曼