河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）冀09民终3998号上诉人（原审被告）�中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人：李彦君，该分公司经理。委托诉讼代理人：王天军，河北傲宇律师事务所律师。委托诉讼代理人：林宏图，河北傲宇律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王金台，男，1949年12月15日出生，汉族，住河北省盐山县。委托诉讼代理人：冯志霞，北京京悦（天津）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：赵小平，女，1990年8月24日出生，汉族，住河北省盐山县。被上诉人（原审被）：赵书新，男，1960年10月24日出生，汉族，住河北省盐山县韩集镇纸坊村***号。委托诉讼代理人：张炳贤，河北石云律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩瑞峰，河北石云律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州分公司）因与被上诉人王金台、赵小平、赵书新机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省盐山县人民法院（2018）冀0925民初39号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保财险沧州分公司的委托诉讼代理人王天军、林宏图，被上诉人王金台的委托诉讼代理人冯志霞、被上诉人赵小平和赵书新的委托诉讼代理人张炳贤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保财险沧州分公司上诉请求：1.依法撤销原判，驳回被上诉人王金台的诉讼请求；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：本案所涉及的交通事故，在事故发生后存在更换驾驶人的行为，也就是说本次事故发生时，上诉人承保车辆的实际驾驶人并非赵小平。被上诉人赵小平更换驾驶人的行为只能说明其为了隐瞒更恶劣的违法事实，可能存在酒驾、无证等情形。所以该行为根据保险合同约定，不属于保险赔偿范围，上诉人拒绝赔偿。王金台答辩称，请求驳回上诉，维持原判。赵小平、赵书新答辩称，上诉人在一审期间对于事故发生的事实及事故责任认定没有异议，其上诉理由没有证据支持，没有事实根据。请求二审法院驳回上诉，维持原判。王金台向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费68738.5元、伙食补助费6100元、营养费6000元、护理费12000元、交通费1000元、伤残赔偿金14302.8元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费6600元，以上共计119741.3元；2.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2017年3月11日9时37分，被告赵小平驾驶车牌号为冀Ｊ×××××的小型客车沿沧乐线由南向北行驶至堤东路口时，与同方向行驶左拐弯的王金台骑电动三轮车碰撞，造成两车损坏、王金台受伤的交通事故。经盐山县公安交通警察大队认定，被告赵小平负事故全部责任，原告王金台无责任。事故发生后，原告王金台在盐山县人民医院住院61天，出院医嘱：院外康复锻炼，定期回院复查，择期行手术取出骨折内固定物。原告支出医疗费68738.5元。原告住院期间由其子王新红护理，被告赵小平给付原告医疗费18500元。2017年12月22日，经一审法院委托，天津市津实司法鉴定中心对原告王金台的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：王金台外伤致左锁骨骨折，并行左锁骨骨折切开复位内固定术，现遗留左肩关节活动障碍，左上肢丧失功能达10%以上，为十级伤残；王金台外伤致左内踝、左腓骨下段骨折，并行左侧腓骨下段及内踝骨折切开复位内固定术，现遗留左踝关节活�障碍，左下肢丧失功能达10%以上，为十级伤残。被告赵小平驾驶的冀Ｊ×××××车辆所有人为被告赵书新，该车在被告人保财险沧州分公司投保交强险和责任限额为30万元的第三者责任险（含不计免赔险），事故发生在保险期内。原告王金台为农村居民。原告王金台庭后提交天津市津实司法鉴定中心鉴定费发票一张，证明原告支出鉴定费6660元。一审法院认为，被告赵小平驾驶的机动车与原告王金台驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告王金台受伤、两车受损，经交警部门认定，被告赵小平负事故全部责任，原被告双方对以上事实无争议，一审法院予以确认。因被告赵小平驾驶的车辆在被告人保财险沧州分公司投保交强险和第三者责任险，被告人保财险沧州分公司应在保险限额内对原告的损失予以赔偿。被告人保财险沧州分公司主张被告车辆行驶证有效期与事故时间不符，商业险拒赔，但未提供相关商业险条款，故被告该抗辩意见一审法院不予支持。因根据相关法律规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”，故对被告人保财险沧州分公司不承担鉴定费、诉讼费用的抗辩意见，一审法院不予支持。被告赵书新给付原告医药费18500元，原告应予返还被告。被告人保财险沧州分公司主张对原告因以往病史产生的医药费不予承担，因其未能说明哪些诊治及费用系针对原告以往病史，亦未提出应核减的具体数额，故被告该主张一审法院亦不予支持。住院伙食补助费按每天50元计算，营养费按每天30元计算。因原告提供的护理人员王新红劳动合同未约定工作期限、工作岗位、劳动报酬，合同签订无具体日期，工资表无该单位其他人员工资情况及领用工资签字情况，误工证明亦未显示停发工资，故对以上三份证据一审法院均不予采信，因出院医嘱未载明出院后仍需护理，故护理费应按居民服务业标准每天98元计算61天。交通费酌定500元。被告人保财险沧州分公司主张鉴定标准过高依据不足，且未申请重新鉴定，故对天津市津实司法鉴定中心鉴定意见书一审法院予以采信。因原告构成两个十级伤残，综合赔偿指数应为11%，伤残赔偿金应按农村居民人均年可支配收入11919元计算12年，计15733元，原告主张14302.8元，一审法院予以照准。精神抚慰金一审法院按照侵权人的过错程度、损害后果等因素，酌定5000元。鉴定费6660元因系原告实际支出，被告方应予承担，原告主张6600元一审法院照准。一审法院确认原告�失为：医疗费68738.5元；住院伙食补助费3050元（50元×61天）；营养费1830元（30元×61天）；护理费5978元（98元×61天）；交通费500元；伤残赔偿金14302.8元；精神损害抚慰金5000元；鉴定费6600元，以上共计105999.3元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在保险限额内赔偿原告王金台医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费各项损失共计105999.3元；二、原告王金台返还被告赵书新185**元；三、驳回原告王金台的其他诉讼请求。执行期限：自本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2695元减半收取1347元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担984元，由原告王金台负担363元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的各方当事人无争议的事实予以确认。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条规定：“公安机关交通管理部门应当根据交通事故�场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作道路交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。”盐山县公安交通警察大队作出的第1309257201750710号《道路交通事故认定书（简易程序）》载明被上诉人赵小平驾驶冀Ｊ×××××小型客车与被上诉人王金台骑电动三轮车碰撞发生交通事故的事实。上诉人主张本案交通事故发生后后存在更换驾驶人、事故发生时的驾驶人并非被上诉人赵小平，上诉人对于其主张的该事实并未提供证据加以证明。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，上诉人应承担不利的后果。本院对以上《道路交通事故认定书（简易程序）》的证明力依法予以认定。本院认为，被上诉人赵小平驾驶机动车与被上诉人王金台驾驶的电动三轮车发生碰撞，致王金台受伤，公安机关交通管理部门认定赵小平负事故全部责任。上诉人作为承保赵小平所驾驶车辆的保险人，依法应当承担按照保险合同约定赔偿被上诉人王金台保险金的责任。一审判决上诉人人保财险沧州分公司赔偿被上诉人王金台各项损失共计105999.3元，并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2420元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张友僧审判员  余志刚审判员  穆庆伟二〇一八年六月二十二日书记员  苗园园