河北省行唐县人民法院民 事 判 决 书（2014）行民二初字第00020号原告刘新丽。委托代理人韩立杰，男。被告中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司。委托代理人赵大凌，男。原告刘新丽与被告中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司为保险合同纠纷一案，本院于2013年12月30日受理后，依法由审判员石君独任审判，于2014年1月8日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人韩立杰、被告的委托代理人赵大凌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：原告所有的冀508**轿车于2013年3月30日在中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司投保了交强险和商业险，第三者责任险保险金额10万元且不计免赔，保险期间自2013年4月1日0时起至2014年3月31日24时止。2013年10月13日16时许，原告丈夫韩立杰驾驶冀508**轿车由御苑小区驶入香港路左转弯，与沿香港路由南向北行驶的张书海驾驶的人力三轮车相撞，造成张书海受伤，当下，张书海被送至行唐县中医院抢救，因伤势严重，当晚，又转至河北省二院住院治疗，后又转至行唐县中医院住院治疗，经治疗无效于2013年12月4日死亡。此事故经行唐县公安局交通警察大队处理，认定韩立杰负事故的主要责任，张书海负事故的次要责任。此事故经行唐县交通事故纠纷人民调解委员会调解，韩立杰一次性赔偿张书海近亲属医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、处理丧葬人员误工费等各种经济损失共计22万元。此事故发生在保险期间，被告应在交强险和商业险承保限额内承担民事责任。故诉至人民法院，请求依法判令被告赔偿原告保险赔偿金22万元。原告为证明其主张在法定举证期限内提交如下证据：1、中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险单一份。签单日期为：2013年3月30日；保险单号为：PDZ20131301T000016196。被告保险人为刘新丽，被保险机动车牌号为冀508**，保险期间为：2013年4月1日至2014年3月31日止，并加盖有中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司承保业务专用章印章。2、中国人民财产保险股份有限公司机动车辆商业保险单一份。保险单号为：PDT20131301T000022314。签单日期为：2013年3月30日；被保险人为刘新丽，被保险机动车牌号为冀508**，保险期间为2013年4月1日至2014年3月31日止，承保险别有第三者责任险等险种并不计免赔。第三者责任险的赔偿限额为100000元。并加盖有中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司承保业务专用章印章。3、行唐县公安局交通警察大队道路交通事故认定书。内容为：2013年10月13日16时许，韩立杰驾驶冀508**轿车在行唐县城香港路御苑小区驶入香港路左转弯，与沿香港路由南向北行驶的张书海驾驶的人力三轮车相撞，造成张书海受伤，人力三轮车受损的交通事故。韩立杰驾驶冀508**轿车转弯不让行直行车辆，张书海驾驶人力三轮车在机动车道行驶，韩立杰负事故的主要责任，张书海负事故次要责任。并加盖有行唐县公安交通警察大队事故处理专用章。4、人民调解协议书一份。载明：申请人：张桂荣、张二翠、张荣秀、张荣兰、张银锁、张兰锁，被申请人：韩立杰，2013年10月13日16时许，被申请人韩立杰驾驶冀508**轿车在御苑小区门口，与驾驶人力三轮车的申请人亲属张书海相撞，造成张书海受伤的交通事故。经行唐县交通事故纠纷人民调解委员会调解，双方自愿达成如下协议：被申请人一次性赔偿申请人医药费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、处理丧葬事故人员误工费等损失共计22万元（含已付医药费3.5万元）为清。并加盖有行唐县交通事故纠纷人民调解委员会印章。5、道路交通事故经济赔偿凭证一份。载明：时间：2013年12月6日；收到单位：六十二庄村钱小反、张银锁；今收到经济赔偿费人民币22万元。收款人：钱小反、张银锁的签名及指印；交款人：韩立杰。加盖行唐县交通事故纠纷人民调解委员会印章。6、行唐县中医院诊断证明一份。内容为：姓名：张书海；性别：男；年龄：85；住址：六十二庄村；诊断：闭合性损伤；肠破裂术后；切口感染；心律失常等，于2013年12月4日死亡。加盖有行唐县中医院诊断专用章，2013年12月5日。7、河北医科大学第二医院诊断证明书一份。内容为：姓名：张书海；性别：男；年龄：85；诊断或印象：小肠破裂，腹部闭合性损伤。建议：患者于2013年10月13日至2013年10月30日住我院治疗，在治疗期间应用人血白蛋白10g×12支。加盖河北医科大学第二医院诊断证明专用章，2013年10月29日。8、河北医科大学第二医院医疗住院收费票据一份。内容为：姓名张书海；住院日期：2013年10月13日到2013年10月30日；合计71144.2元。加盖有河北医科大学第二医院住院收费章。9、河北医科大学第二医院医疗门诊收费票据31份。内容为：姓名均为：张书海；其中30份的开票日期均为2013年10月13日；执行科室均为：急诊科；费用共计2818.48元，1份的开票日期为2013年12月4日；执行科室为：病案科；项目为：病历取证；费用为13.2元。均加盖有河北医科大学第二医院门诊收费专用章。10、行唐县中医院医疗住院收费票据一份。内容为：姓名张书海；住院日期：2013年10月29日到2013年12月4日；合计19610.70元。加盖有行唐县中医院收费专用章。11、行唐县中医院门诊收费票据9份。内容为：姓名均为：张书海；费用共计525.7元，均加盖有行唐县中医院门诊收费专用章。12、行唐县医药药材公司农民大药房票据4张及河北省门诊收费收据一张。内容为：姓名均为张书海；项目均为白蛋白；共计18支，单价：600元。共计款10800元。并加盖有行唐县医药药材公司农民大药房财务专用章和行唐县疾控预防接种门诊收费专用章。13、河北医科大学第二医院住院病案记录一份。内容为：姓名张书海；出院时间：2013年10月30日；主要诊断：腹部闭合性损伤；其他诊断：小肠破裂、双侧腹股沟疝修补术后等；损伤的外部原因：车祸伤。其中在临时医嘱单中自2013－10－17至2013－10－26载明静点人血白蛋白共计120g。14、行唐县中医院住院病案一份。内容为：姓名张书海；入院时间：2013年10月29日；出院时间：2013年12月4日；主要诊断：闭合性腹部损伤；其他诊断：肠破裂修补术后、切口感染、心律失常、低蛋白血症；其中临时医嘱单载明2013年11月5日静点白蛋白10g；11月29日到12月3日静点白蛋白共计50g.长期医嘱单载明陪护二人并注明加强营养。15、河北省行唐县中医院医疗门诊收费票据2张。内容为：救护车费共计520元。16、河北省长途汽车票及客运发票共计7张。共计700元。17、张书海的身份证及户口登记。载明：张书海，1928年5月18日出生。18、证明一份：内容为：我村村民张书海2013年10月13日因交通事故受伤，2013年12月4日死亡，张书海近亲属情况为：长女张桂荣，女，1950年5月4日出生，次女张二翠，女，1953年5月18日出生，三女张荣兰，女，1959年8月20日出生，四女张荣彦，女，1960年8月14日出生，长子张银锁，男，1954年12月21日出生，次子张兰锁，男，1964年6月14日出生。特此证明。行唐县六十二庄村委会并加盖有行唐县六十二庄村民委员会印章，2013年12月5日。19、死亡证明信一份。内容为：兹证明我河北省石家庄市行唐县龙州镇六十二庄村户主姓名张书海以下1人已经死亡；与户主关系：户主；姓名张书海；死亡日期：2013年12月4日。经办人：乔惠芳并加盖有行唐县公安局龙州镇派出所户口专用印章。20、证明一份。内容为：我单位职工张银锁因父亲发生交通事故于2013年10月13日请假至今，此期间工资扣发。张银锁月工资3500元。特此证明行唐县兰鸟家具城负责人聂俊芬2013年12月18号，并加盖有行唐县兰鸟家具城印章。21、行唐县兰鸟家具城工资表三份。内容为：2013年7月、8月、9月份工资，均载明：王秀敏3000元、夏雪蕊3000元、常冬梅3000元、张银锁3500元，均加盖有行唐县兰鸟家具城印章。22、行唐县兰鸟家具城个体工商户营业执照一份。23、冀508**的行驶证。证明冀508**车辆所有人系刘新丽，检验有效期至2014年05月。24、韩立杰的机动车驾驶证一份。证明韩立杰的准驾车型为C1，有效起始日期为2011－08-09，有效期限6年。加盖有河北省石家庄市公安局交通管理局印章。被告在答辩期内未提交书面答辩材料，庭审时辩称：对本次事故发生的时间地点没有异议；原告车辆分别在我公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间；对原告请求的损失，合理部分有交强险限额内进行赔偿，不足部分，在三责险赔偿限额内进行赔偿，诉讼费等间接损失不属于保险责任，我公司不予赔偿。被告在举证期限内未提交证据。经庭审质证，被告对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、7、8、10、11、13、14、15、17、18、19、23、24无异议。认可原告提交的商业险保单及交强险保单所载明的内容；认可原告提交的事故责任认定书载明的内容；认可原告已经赔付张书海近亲属22万元，认可张书海住院时间、医药费数额及张书海的死亡事实；认可张书海的户口登记；认可原告驾驶证及本案所涉车辆的行车证。对原告提交的证据9、12、16、20、21、22有异议。认为证据9中开票日期为2013年12月4日的票据系复印病历的费用，不是受害人张书海的医疗费用，该13.2元的复印费不属于被告的赔偿范围。认为证据12的票据系外购药品，不是正规发票，且没有医院的处方而不予认可；认为证据16长途客运发票不是医院救护费用票据而不予认可；认为证据20误工证明不真实；认为证据21张银锁的工资表系手写，且张银锁与他人的工资不一致，工资表不正规不予认可；认为证据22兰鸟家具城的营业执照的发照日期是2012年5月31日，且没有注明有效期。经审理查明，2013年3月30日原告刘新丽在被告中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司处为其冀508**车辆投保了交强险和商业险，被保险人均为原告刘新丽，被保险机动车牌号均为冀508**，保险单号为：PDZ20131301T000016196和PDT20131301T000022314；保险期间均为2013年4月1日至2014年3月31日，承保险别有第三者交通事故责任强制险、第三者责任险并不计免赔，其中第三者责任险（商业）保险金额为100000元。2013年10月13日16时许，韩立杰驾驶冀508**轿车，在行唐县城香港路御苑小区驶入香港路左转弯，与沿香港路由南向北行驶的张书海驾驶的人力三轮车相撞，造成张书海受伤，人力三轮车受损的交通事故。韩立杰驾驶冀508**轿车转弯不让行直行车辆，张书海驾驶人力三轮车在机动车道行驶，韩立杰负事故的主要责任，张书海负事故次要责任。事故发生后，在河北医科大学第二医院和行唐县中医院住院共计53天，产生住院费90754.86元、门诊费3357.38元、另有外购药10800元，张书海死亡后产生死亡赔偿金40405元（8081元／年×5年）、丧葬费19771元，原告给付张书海家属精神损害抚慰金50000元，原告请求护理费按二人护理，张书海长子张银锁系行唐县兰鸟家具城工作人员，日工资116.67元（月工资3500元），护理费应为116.67元／天×53天＝6183.5元，张书海次子张兰锁系农民，护理费为37.16元／天×53＝1969.48元；同时还请求张书海住院期间营养费每天按50元计算，50元／天×53天＝2650元，以及处理丧葬人员误工费1336.93元（按三人误工7天计算张银锁日工资116.67元／天×7天＋2人×7天×37.16元／天）。被告不认可原告张书海门诊费中复印病历费13.2元以及原告赔偿张书海外购药10800元和二人护理和张银锁日工资按116.67元计算；也不认可原告赔偿张书海家人精神损害抚慰金50000元和交通费1200元，只认可700元交通费；庭审中，被告对原告请求张书海53天期间的营养费按每天50元，共计2650元不认可，认为张书海住院期间已有住院伙食补助，且张书海系老年人，50元住院伙食补助已足够。本院认为：2013年3月30日，原告刘新丽与被告中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司签订的保险合同，双方共认，意思表示真实，内容合法，属有效合同，双方均应按照合同的约定履行各自的义务。原告刘新丽作为被保险人，于保险事故发生后，有要求被告按约定支付保险金的权利。2013年10月13日16时许原告丈夫韩立杰驾驶被保险车辆冀508**在拐弯时与驾驶人力三轮车的张书海发生交通事故，经行唐县交警大队认定，韩立杰负事故的主要责任。该事故致张书海经抢救治疗无效后死亡。原告赔偿张书海近亲属各项损失共计22万元。《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款的规定“责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。本案原告已赔偿第三者，被告即应向原告赔偿。原告提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、10、11、13、14、15、17、18、19、20、23、24原、被告双方共认，本院予以确认上述证据的证明效力。被告对原告提交的证据9中开票日期为2013年12月4日的票据系复印病历的费用，不是受害人张书海的医疗费用，该13.2元的复印费不属于被告的赔偿范围的质证理由成立，本院予以采信。被告对原告提交的证据12赔偿张书海外购药10800元不予认可；本院认为，原告提交的证据7、13、14河北医科大学第二医院诊断证明书及病历记录中临时医嘱和行唐县中医院住院病历临时医嘱中均记载静点人血白蛋白，且证据12所购药品与临时医嘱中注明的药品一致，应认定是在医生指导下在医院之外购买的药品，合理合法，且本院对行唐县医药药材公司农民大药房负责人进行了核实，该负责人证实原告提交的票据真实，故此对原告提交的证据12证明效力，本院予以确认。被告认为原告赔偿张书海家属精神损害抚慰金50000元太高，本院认为，张书海死亡时已至老年，却因此事故未得善终，其家人遭受的精神伤害，以原告赔偿张书海家属精神损害抚慰金40000元较合情理。被告认为原告赔偿张书海交通费1220元太高，只认可700元，本院认为，张书海在事故发时从行唐县中医院转院至河北医科大学第二医院时救护车费是500元，张书海在河北医科大学第二医院又转至行唐县中医院时应参照此费用计算交通费即亦应按500元计算，原告还请求张书海在河北医科大学第二医院住院期间返回行唐县买药的交通费200元，因河北医科大学第二医院所在地也能买到所需药品，原告的此理由不能成立，本院对此200元交通费的请求不予支持。对原告提交的证据20、21，被告认为兰鸟家具城的证明和张银锁的工资表均系手写，张银锁的工资比其他人的工资高500元，不正规、不真实；本院认为，行唐县兰鸟家具城系个体经营户，出具手写证明属常情，且不违反法律，且本院对行唐县兰鸟家具城负责人依法进行了核实，该负责人对此证明和张兰锁的工资的证明认可，故本院确认该两份证据的证明效力；对原告提交的证据22，被告认为营业执照的发照日期是2012年5月没有注明有效期；本院认为，营业执照上是否注明有效期受国家相关机关规定制约，该营业执照上明确加盖有行唐县兰鸟家具城的印章，故本院予以确认其证明效力；被告对原告请求张书海期间的营养费每天按50元计算不认可，本院认为，张书海受伤时已年至八十五岁，其身体吸收能力较差，对营养品的等级要求相应较高，且其住院病历中也明确记载有加强营养的医嘱，故原告请求每天按50元的营养费计算并无不妥；综上，原告赔偿张书海各项损失经被告认可及本院确认的项目为：医药费104899.04元、住院伙食补助费2650元、营养费2650元、护理费8152.98元、交通费1020元、精神损害抚慰金40000元、死亡赔偿金40405元、丧葬费19771元、处理丧葬人员误工费1336.93元，上述各项合计220884.95元；被告对原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费三项损失共计110199.04元先应在交强险医疗费用10000元赔偿限额内赔偿原告，不足部分在商业险第三者责任险10万元赔偿限额内按照原告方在交通事故中所负的事故责任比例承担赔偿责任；被告赔偿原告的精神损害抚慰金、死亡赔偿金、护理费、交通费、处理丧葬人员误工费等损失应先在交强险死亡伤残110000元赔偿限额内赔偿原告，该部分损失共计110685.91元，该数额超出交强险死亡伤残赔偿限额，不足部分在商业险第三者责任险10万元赔偿限额内按照原告方在交通事故中所负的事故责任比例承担赔偿责任；韩立杰驾驶冀508**轿车拐弯行驶，未避让直行车道行驶的行人，是造成该事故的主要原因，负事故的主要责任，根据河北省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第五十八条的规定：机动车与非机动车或者行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，非机动车驾驶人或者行人负事故的次要责任的，减轻机动车方的赔偿责任的百分之十至百分之二十，综合考虑本案事故发生过程，本案以原告承担的责任比例为85%较宜，被告应在其承保的商业险限额内承担（104899.04＋2650＋2650－10000）元×85%＋（110685.91－110000）元×85%＝85752.2元，该数额并未超出被告承保商业第三者责任险保险限额，综上，被告应赔偿原告损失共计10000元＋85752.2元＋110000元＝205752.2元。根据《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司行唐支公司给付原告刘新丽保险理赔金205752.2元。限本判决生效后五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4700元，减半收取2350，由被告负担。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。审判员  石君二〇一四年一月十七日书记员  杜丛