山东省德州市德城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）德城民初字第873号
原告杨青山，男，汉族。
委托代理人杨立贞，男，汉族。
委托代理人王志华，山东雁震律师事务所律师。
被告白华安，男，汉族。
委托代理人于健生，山东天衢律师事务所律师。
委托代理人赵长庆，山东天衢律师事务所实习律师。
原告杨青山诉被告白华安劳务合同纠纷一案，原告于2013年2月1日向本院提起诉讼，本院于2014年9月9日以（2013）德城民初字第316号民事判决书判决：被告白华安于本判决生效后5日内赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、被抚养人生活费等66976.63元。判决后，被告白华安不服（2013）德城民初字第316号民事判决书向德州市中级人民法院提起上诉，2015年1月4日，德州市中级人民法院以（2014）德中民终字第1115号民事裁定书裁定：撤销（2013）德城民初字第316号民事判决书，发回德州市德城区人民法院重审。本院于2015年3月25日重新受理此案。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨青山的委托代理人杨立贞、王志华，被告白华安的委托代理人于健生、赵长庆到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告杨青山诉称，2010年9月被告雇佣原告从事驾驶员工作，具体是驾驶被告所有的大货车从事货物运输。2010年12月20日原告与李长清共同驾驶被告所有的大货车运输木炭从西安到内蒙古呼和浩特市，22日晨6时到达呼和浩特市为大货车加油，当时天气特别寒冷，气温在零下30度。原告是河北景县人，对当地气候极为不适，顿感胸闷、憋气，心慌气短，原告马上到了当地最近的诊所进行医治，病情略有好转。被告电话通知另一位驾驶员李某将货物送至目的地后再来接原告，被告让原告在当地住宿休息，12月27日原告乘坐被告所有的大货车回到东光县医院治疗，经医院诊断：急性心肌梗死，病因是遇寒冷发病。在东光县医院救治两天后不见好转又转至沧州医院治疗27天出院，但是，原告从发病到医院治疗耽误了一周的时间，致使原告错失了最佳治疗时机，让原告留下了无法治愈的后遗症，一年来，原告多次住院进行抢救治疗，现在原告身体因病综合症严重，各器官表现衰竭，为救治原告的生命花去了巨额的医疗费用，并且因治病欠下了巨额的债务无法偿还。经鉴定原告伤残等级为二级，属于完全丧失劳动能力。原告作为被告雇佣的驾驶员，在履行职务的过程中，受到人身伤害，被告就应该为原告医治病情花去的各项费用承担责任。经原告多次催要，被告只为原告支付了一万多元的医疗费用。为使原告的合法权益不受损害，特提起诉讼，请求：1、确认原、被告之间存在雇佣关系。2、判决被告支付原告：医疗费61771.13元，伤残赔偿金237640元，误工费47600元，护理费203720元，住院期间护理费1593元，交通费5389元，住院伙食补助费7000元，营养费15000元，被扶养人生活费53612元，精神抚慰金10000元，共计643325元。3、诉讼费用由被告承担。原告当庭变更诉讼请求数额：增加评残时交通费700元，体检费394.1元，饭费30元，误工费应截止至本次诉讼鉴定的定残日。
被告白华安辩称：被告与原告不存在劳务关系；对于被告因病致残，被告没有过错；原告变更诉讼请求增加伤残赔偿金、被扶养人生活费以及主张护理费、营养费、精神损害赔偿没有事实与法律依据。
为证明自己的主张，原告提交如下证据：
证一、录音，证明原告因给被告工作受到人身伤害。
证二、原告杨青山的陈述，证明原告因给被告工作受到损害。
证三、景县新型农村合作医疗管理中心出具的证明及景县民政局出具的证明。景县新型农村合作医疗管理中心出具的证明证明原告杨青山于2010年12月27日至2011年10月4日因患冠心病先后在东光县医院、沧州市中心医院4次住院治疗，共花费医疗费64997.85元，农村合作医疗报销22801.3元，住院期间的诊断证明和费用发票等资料都在景县新型农村合作医疗管理中心存档；景县民政局出具的证明证明原告杨青山因患心脏病花费医疗费19574.58元，因生活困难，在景县民政局申请救助，原始单据在景县民政局存档。
证四、东光县中医院诊断证明，证明原告杨青山初步诊断为冠心病、心功能不全、心功能IV级、贫血，需饮食营养治疗。
证五、德州恒信法医司法鉴定中心司法鉴定意见书。证明原告杨青山心功能不全三级属于完全丧失劳动能力。
证六、交通费单据一套，证明原告花费交通费5389元。
证七、沧州市中心医院住院病历及东光县住院病历。沧州市中心医院住院病历证明原告杨青山于2010年12月29日至2011年1月24日于沧州市中心医院住院治疗，如愿诊断结果为冠心病、急性广泛前壁心肌梗死、心功能II级；东光县住院病历证明原告杨青山2011年6月15日9时至2011年6月30日19时在东光县中医院住院。
证八、德城区劳动人事争议仲裁委员会德城劳人仲决字[2011]第16号决定书，证明原告杨青山于2011年12月19日向德城区劳动争议仲裁委员会递交了劳动仲裁申请，德城区劳动人事争议仲裁委员会出具决定书不予受理。
证九、德城区人民法院（2012）德城民初字第245号民事裁定书，证明原告曾起诉被告白华安所有的德州市德城区旺达物流配货服务部，最终撤诉。
证十、景县连镇乡南街村委会出具的证明，证明原告杨青山与杨立贞系父子关系，杨金月系原告杨青山之女。
证十一、户口本复印件，证明杨金月于2006年10月9日出生。
证十二、德州市工商行政管理局出具的个体工商户设立登记情况，证明德州市德城区旺达物流配货服务部为个体工商户，经营者为被告白华安。
证十三、河北省交通事故赔偿标准，证明原告要求赔偿的各项计算标准。
证十四、山东省医疗门诊收费票据。证明为鉴定花费体检费394.1元。
证十五、证明一份，证明原告为重新鉴定花费车费260元。
证十六、证明一份，证明原告重新鉴定时花费饭费30元。
针对原告提交的证据，被告白华安提出如下质证意见：
对证一两份录音的真实性客观性均有异议。对于对李某的录音不予认可，李某应到庭作证，且原告录音没有经过李某的同意。李某的录音中也表明车主并不完全知晓其司机的具体情况。对白华安的录音，原告在白华安并不知情的情况下录制的，白华安没有进行认真的思索随便谈到的几句话，对是否给原告发工资，发多少钱的工资什么时候开始发工资什么情况下发工资，均未商定，所以原告主张误工费和劳务关系没有依据。
对证二、属原告方单方陈述。
对证三、真实性无异议。
对证四、真实性无异议。
对证五、有异议，属于原告单方委托，我方已经申请了重新鉴定，应以双方共同委托的鉴定意见为准。
对证六、原告要求的交通费过高。
对证七至证十四、真实性无异议。
对证十五、证十六，真实性有异议，不是正规发票。
被告方提交2015年4月30日的司法鉴定书，证明原告达不到护理依赖标准。原告对鉴定没有异议，但认为根据原告实际病情，应该有护理依赖。
经审理查明，被告白华安自2008年开始个体经营德州市德城区旺达物流配货服务部，原告杨青山与白华安系姑舅兄弟，2010年10月原告杨青山到原告处从事驾驶员工作。2010年12月22日，原告与被告雇佣的另一司机李某驾驶被告所有的解放牌半挂货车从西安市装木炭运送到呼和浩特市，因身体不适，原告遂到当地诊所治疗，后在当地住宿休息，另一司机李某将货物运送至目的地后于12月27日接原告返回，原告被送至东光县医院治疗，诊断为：急性心肌梗死，治疗两天后，原告又被转至沧州市中心医院治疗，于2011年1月18日行冠脉支架植入术，24日出院，出院诊断：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，心功能级。后原告又分别于2011年6月15日、10月4日、12月5日入住东光县中医院治疗，诊断为：……冠心病，陈旧前壁心梗，冠脉支架植入术后，慢性心功能不全，心功能Ⅲ级，缺铁性贫血，黄疸；冠心病，陈旧前壁心梗，冠脉支架植入术后，全心功能衰竭，心功能Ⅳ级，肝淤血，缺铁性贫血。2012年4月27日德州恒信法医司法鉴定中心经原告委托出具鉴定意见：被鉴定人杨青山心功能不全三级属完全丧失劳动能力。原告住院期间，被告支付给原告1万元。
原告于2011年12月19日向德城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求德州市德城区旺达物流配货服务部支付医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损失费等，德城区劳动人事争议仲裁委员会于12月23日作出不予受理的决定。原告对仲裁决定不服，在法定期限内向我院提起劳动争议诉讼，在审理中，原告于2013年1月30日申请撤诉，我院裁定准许其撤诉。
本院于2015年3月25日重新受理此案后，2015年4月2日被告白华安向本院申请1、对杨青山的劳动能力进行重新鉴定；2、比照道理交通事故受伤人员伤残评定标准，对杨青山的人身损害伤残等级进行鉴定；3、对杨青山的护理依赖情况进行鉴定。经本院委托德州明正法医司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为被鉴定人杨青山完全丧失劳动能力，构成二级伤残，达不到护理依赖程度，不宜评定护理依赖。
另查，2014年山东省农村居民人均纯收入为11882元。2013年河北省农村居民人均纯收入为8081元，农村居民人均消费性支出5364元。
上述事实，由原告提交的原告父亲与被告夫妇被告雇佣的另一司机李某的谈话录音、德州明正法医司法鉴定中心司法鉴定意见书、德城区劳动人事争议仲裁委员会决定书、德城区人民法院民事裁定书及双方当事人当庭陈述等证据在卷佐证。
原告要求被告赔偿以下损失：1、医疗费61771.13元（总费用为84572.43元，其中农村合作医疗机构报销费用22801.3元）；2、伤残赔偿金190112元（2013年河北省标准元11882×20×0.8），3、误工费47600元（2011年12月27日至2012年4月27日，每月按3000元计算）、4、护理费107280元（2013年河北省标准5364元×20年）、5、交通费5389元、6、住院伙食补助费2070元、7、营养费15000元、8、被抚养人生活费34866元（13年×5389元÷2）。以上共计403272.13元。被告对原告主张损失中的伤残赔偿金、医疗费、住院伙食补助费等无异议，但认为不应承担责任。
本院认为，一、关于双方责任问题。原、被告为亲戚关系，原告为被告所雇佣从事驾驶工作，双方之间形成劳务关系。原告在为被告长途运送货物途中突发急性心肌梗死，属在提供劳务期间得病。根据一般的医学常识，过度劳累、情绪激动、精神紧张等均可诱发急性心肌梗死。另外，每年的11月至次年1月和3月至4月均是该病的发病高峰期，提示发病与气候变化有关，并且该病多发于40岁以上的中年人和老年人。原告发病时尚不足30岁，长途运输的劳累及当地气温过低的严寒天气均符合诱发该病的医学常识规定，故应认为原告突发疾病与所提供劳务有关。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”的规定，及《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条“受害人对与损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任”的规定，被告虽对原告的疾病发生没有过错，但因原告是在为被告提供劳务过程中的诱发因素突发疾病，故被告作为接收劳务者应承担次要的责任，原告自身健康状况是导致突发疾病的主要原因力，应对此承担主要的过错责任。原、被告承担责任的比例应以8：2为宜。
二、关于原告的损失数额问题。原告的损失应包括医疗费（61771.13元）、伤残赔偿金190112（元）、误工费（47600元）、住院伙食补助费（2070元）、交通费、被抚养人生活费（34866元）等六项，原告要求的营养费因未提交证据证明，故本院不予认定。医疗费数额双方无异议，伤残赔偿金按照法庭辩论终结前上一年度，即2014年标准计算为190112（元）。被告辩称和原告未订立劳务合同，但原告为被告提供劳动被告应支付劳务费，根据原告的职业和当地工资水平，原告要求被告每月支付工资3000元符合当地工资实际，本院予以采信。误工时间应计算至定残日前一天，2015年4月2日重新鉴定后，原告伤残等级每月变动，故误工费47600元（2011年12月27日至2012年4月27日，每月按3000元计算）。原告要求的护理费因经法医鉴定，认为达不到护理依赖程度，不宜评定护理依赖，故本院不予支持。交通费一项，本院酌定为2000元，以上损失总计3384190.13元，被告按照20%的比例赔偿原告，数额为67683.83元，被告已预付的10000元医疗费应从中折抵。关于诉讼时效问题，原告于2010年12月份下旬发病，2011年1月24日手术后出院，于2011年12月19日向德城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，德城区劳动人事争议仲裁委员会裁定不予受理的决定后，原告向我院提出劳动争议之诉，后于2013年1月30日撤诉，2013年2月1日向本院提起本次诉讼，此期间因申请仲裁、诉讼等引起诉讼时效的多次中断，故原告的起诉不超过法定的诉讼时效期间。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
被告白华安于本判决生效后5日内赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费、住院伙食补助费、交通费、被抚养人生活费等57683.83元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7717元，由原告负担6174元、被告负担1543元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审 判 长 傅 雯
审 判 员 金 勇
人民陪审员 闫朝晖
二〇一五年七月十五日
书 记 员 冯振波