江苏省滨海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滨民初字第0618号
原告方移凤，女，42岁。
原告周德奎，男，84岁。
原告于爱珍，女，78岁。
原告周楠，男，20岁。
原告周茜，女，13岁。
法定代理人方移凤，系周茜母亲。
五原告委托代理人王柳军、赵亚萍，江苏海悦律师事务所律师。
被告卓长周，男，31岁。
被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市灌云支公司，住所地连云港市灌云县伊山镇胜利西路96号。
负责人孙正明，该公司经理。
委托代理人ＸＸ鹏，中国人民财产保险股份有限公司连云港市公司员工。
原告方移凤、周德奎、于爱珍、周楠、周茜与被告卓长周、中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告方移凤、周德奎、于爱珍、周楠、周茜的委托代理人王柳军、被告卓长周、被告保险公司的委托代理人ＸＸ鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告方移凤、周德奎、于爱珍、周楠、周茜诉称：2013年8月21日3时15分左右，周忠亚驾驶苏D×××××小型普通客车沿滨海县东坎镇阜东北路由南向北行驶至与幸福路交叉口处，跨越道路中心线与相对方向行驶卓长周驾驶的苏G×××××重型半挂牵引车（牵引苏G×××××挂重型普通半挂车）发生碰撞，致周忠亚受伤，两车部分损坏。该事故经滨海县公安局交通巡逻警察大队处理，该大队作出事故认定书，认定周忠亚负此事故的主要责任，卓长周负事故的次要责任。事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。为维护原告的合法权益，现向法院起诉，请求被告赔偿原告人民币443588.58元，被告承担本案诉讼费用。
被告保险公司辩称：对事故发生的事实无异议，因为事故认定书记载事故导致周忠亚受伤，对于周忠亚的死亡原因，应当查清交通事故在死亡的事实中起了多大作用，在此基础上，我公司在肇事车辆保险的限额内按照交通事故的责任比例进行赔偿。尸检意见书结论为死者周忠亚是脏器功能衰竭死亡，根据该死亡原因，周忠亚的死亡并非交通事故作为唯一排他因素导致，还存在着其他因素。从四份出院记录来看，交通事故导致的是死者四肢的多发骨折，并未伤及到内脏，在南京江苏省人民医院治疗后出现了感染，这显然不是交通事故造成的，滨海县人民医院2014年1月8日的出院记录中记载了上消化道出血、出血性胃炎、胃肠功能紊乱等症状，很显然交通事故的撞击不可能导致这些内脏的损伤，因此我们认为住院材料从另一个侧面来证实了尸检报告对于死亡原因的认定即死者周忠亚死于脏器功能衰竭，而非完全是交通事故撞击导致的肢体损伤。对医疗费总金额没有原告主张的那么多，另外死者生前使用的白蛋白不应当外购。
对暂住证的真实性无异议，但是该证的签发时间为2013年3月15日，距事故的发生不足半年，不足以说明死者生前在城镇居住生活满一年以上。村委会的证明中提到死者生前在徐明金家中居住，但是没有提供租赁合同以及在城市工作的证明，另外徐明金家所在的张家村也不属于城市。
对死亡赔偿的具体意见：1、医疗费总金额依实计算，其中白蛋白不认可，应当扣除10%非医保用药；2、护理费在医院治疗时，死者生前因伤情较重，医院护士参与护理，并收取了高额的护理费，具体有在滨海人民医院收取护理费225元，在江苏省人民医院收取三次护理费8647.8元、280元、356元，上述费用在医疗费中已经收取，应该在原告主张的护理费中剔除，另外两人护理没有依据；3、营养费认可10元每天，期限按照住院天数；4、住院伙食补助费标准认可，期限按照住院天数；5、误工费按照实际住院天数，标准认可农村标准适当补偿；6、死亡赔偿金标准不认可，年限认可；7、丧葬费认可；8、办理丧葬事务误工费认可；9、女儿及父母的被扶养人生活费都应当按照农村标准计算，次女的年限为五年；10、交通费、住宿费没有票据，均不认可；11、精神抚慰金认可15000元；12、财产损失不认可。
被告卓长周辩称：诉状所述的事情经过和责任认定是事实，原告在事故发生后受伤，经抢救无效死亡的事实无异议，但我不应当赔偿。我垫付的20000元、车辆修理费、施救费、停车费、护栏的赔偿应一并处理。
经审理查明：2013年8月21日3时15分左右，周忠亚驾驶苏D×××××小型普通客车沿滨海县东坎镇阜东北路由南向北行驶至与幸福路交叉口处，跨越道路中心线与相对方向行驶卓长周驾驶的苏G×××××重型半挂牵引车（牵引苏G×××××挂重型普通半挂车）发生碰撞，致周忠亚受伤，两车部分损坏。事故经滨海县公安局交通巡逻警察大队处理，该大队作出滨公交认字2013第219号事故认定书，认定周忠亚负此事故的主要责任，卓长周负事故的次要责任。周忠亚于2013年8月21日至2013年9月3日在滨海县人民医院住院治疗，用去医疗费用65558元。于2013年9月3日至2013年11月15日在江苏省人民医院住院治疗，分两次收取医疗费用149389元、56453元。2013年11月15日又转入滨海县人民医院治疗住院治疗至2014年1月8日，用去医疗费用50454元。以上周忠亚住院共140天，住院医疗费用共321854元。周忠亚另在药店购买氟胞嘧啶250元、人血白蛋白8960元、门诊费用7662元，周忠亚合计用去医疗费用338726元。滨海县公安局对周忠亚的尸体进行了检验，出具鉴定意见：周忠亚符合交通事故致伤后并发感染致多脏器功能衰竭死亡。被告保险公司对周忠亚的死亡原因提出异议，认为伤后治疗过程中并发感染致多脏器功能衰竭多种因素参与了死亡结果的发生，申请对周忠亚死亡参与度进行鉴定。由本院委托，南京东南司法鉴定中心对周忠亚的死亡参与度鉴定，出具鉴定意见认为：被鉴定人周忠亚因多脏器功能衰竭死亡系2013年8月21日交通事故外伤和兼症发展转归的结果，综合考量，建议本次交通事故外伤参与度以80%-90%为宜。
另查明：苏G×××××重型半挂牵引车苏G×××××挂重型普通半挂车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，苏G×××××挂重型普通半挂车投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。两车在商业第三者责任险的保险金额分别为1000000元、50000元，并投保了不计免赔险。事故发生后，被告卓长周为周忠亚支付了医疗费用20000元。被告卓长周因事故致道路护栏损坏支付了赔偿款1500元，苏G×××××重型半挂牵引车修理费20900元（该金额由保险公司定损，原、被告认可），苏G×××××重型半挂牵引车、苏G×××××挂重型普通半挂车施救费1709元，以上财物损失合计24109元。
再查明：死者周忠亚出生于1977年。原告周德奎、于爱珍是死者周忠亚的父亲和母亲，二人育有子女七人，长子和长女已在周忠亚去世前去世。原告方移凤是死者周忠亚的妻子。原告周楠、周茜是方移凤、周忠亚二人的长子、长女。周忠亚生前长期在丹阳市务工，在公安部门办有暂停证，居住于丹阳市开发区大泊镇东路903－90号。
以上事实有事故认定书、身份证、亲属关系证明、保单、火化证明、驾驶证、行驶证、医疗费票据、用药清单、出入院记录、检查报告、滨海县界牌镇周庄村村民委员会证明、暂住证、租房证明以及当事人陈述等证据证明。
本院认为：公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，在保险期间内发生了保险事故，被告保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。事故车辆应在交强险赔偿限额外，再参照此次事故责任认定，按比例承担赔偿责任。被告卓长周负事故的次要责任，其应承担交强险限额外30%的赔偿责任。原告要求对商业第三者责任险一并处理，根据相关法律规定，可以一并处理，被告保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。
关于是否应按城镇居民标准计算相关赔偿。原告举证了滨海县界牌镇周庄村村民委员会、暂住证、租房证明，证明死者周忠亚生前长期居住于丹阳市开发区大泊镇东路903－90号打工。本院认为，死者周忠亚生前居住于城镇打工，以工资收入为其生活主要来源，应按城镇居民标准计算相关赔偿。
因周忠亚死亡产生的损失，认定如下：
1、死亡赔偿金731087元（包括被扶养人生活费）。死者出生于1977年，死亡赔偿金应当计算20年，死亡赔偿金计算为32538元／年×20年=650760元。原告周德奎、于爱珍分别出生于1930年、1936年，应支持扶养年限5年，结合其主张的标准9607元／年，因其7个子女已去世2个，扶养人为5人，认定被扶养人生活费9607元／年×5年÷5×2＝19214元。原告周茜出生于2001年，主张被扶养人生活费20371元／年×6年÷2＝61113元，符合法律规定的标准，予以支持。以上死亡赔偿金、被扶养人生活费合计731087元。
2、丧葬费28992.5元。原告主张28992.5元，符合相关标准，予以支持。
3、精神抚慰金20000元。周忠亚因交通事故死亡，确给原告造成了精神痛苦，精神抚慰金应予支持。原告主张50000元，结合本地区的生活水平及被告的过错程度认定20000元。
4、医疗费338726元。住院医疗费用共321854元、门诊费用7662元，确为事故后周忠亚治疗所用，有医院的票据为证，本院予以确认。另在药店购买氟胞嘧啶250元、人血白蛋白8960元有医生的处方和医嘱证明，为合理的医疗费用，有合法票据证明，应予支持。综上，周忠亚的医疗费用合计338726元。被告保险公司要求扣除非医保用药，没有法律依据，不予支持。
5、住院伙食补助费2520元。原告主张142天×18元／天=2556元。原告的受伤情况及住院的实际天数，对原告主张的住院伙食补助费支持140天×18元／天=2520元。
6、营养费1400元。原告主张142天×15元／天=2130元。根据原告的受伤治疗情况，对原告主张的营养费支持140天×10元／天=1400元。
7、护理费9800元。原告主张70元／天×142天×2=19880元。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告治疗的实际情况，对原告主张的护理费认定70元／天×140天=9800元。
8、误工费10833元。原告主张周忠亚住院期间误工费90元／天×142天=12780元。本院认为，周忠亚发生交通事故后受伤休息，其误工损失实际产生，对原告主张的误工损失应予支持。原告没有证据证明周忠亚最近三年平均收入状况，参照城镇居民可支配收入标准，对误工费标准支持89元／天。综上，对原告主张的误工费支持89元／天×140天=12460元。
9、交通费、住宿费3000元。原告主张的5000元，考虑到周忠亚就医的时间、地点、人数，本院认定3000元。
10、处理丧事亲属交通费、误工费、住宿费3000元。原告主张5000元，该项费用为法律规定应当赔偿的合理费用，结合实际情况，对原告主张的处理丧事亲属交通费、误工费、住宿费支持3000元。
11、财产损失400元。原告主张2000元，没有证据证明，但根据事故认定书，该确有损坏，酌情支持400元。
以上医疗费用和死亡赔偿项下合计1149359元，参照鉴定意见，考虑到外伤参与度，对以上损失支持1149359元×90%＝1034423元。被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿120400元＋（1034423元-120000元）×30%＝394727元。被告卓长周因事故产生的财物损失合计24109元，按事故责任死者周忠亚应承担2000元＋（24109元-2000元）×70%＝17476元，另被告卓长周为周忠亚支付了医疗费用20000元，合计37476元，应向被告卓长周返还。综上，被告保险公司向原告支付赔偿款394727元-37476元＝357251元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《》第第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市灌云支公司赔偿394727元，其中向原告方移凤、周德奎、于爱珍、周楠、周茜支付人民币357251元，向被告卓长周返还37476元，此款限本判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《》第之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2717元，由被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市灌云支公司承担2408元，被告卓长周承担309元。
上述费用交至本院执行标的款帐户（开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：50×××72）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费2717元。
审 判 长 罗 涛
审 判 员 杨 黎
人民陪审员 刘志祥
二〇一四年十月二十三日
书 记 员 周俊宇
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《》
第第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。
4、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿的，适用《》予以确定。
的，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十七条按照受诉法院所在地上一年度职工月平均，以六个月总额计算。第二十九条按照受诉法院所在地上一年度或者农民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
5、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。