铁岭市银州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）铁银民一初字第809号
原告：梁晓飞，男，1962年3月23日出生，汉族。
被告：郭锐，女，1988年10月20日出生，满族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（简称人保铁岭分公司）。住所地铁岭市银州区新华街南段**号。统一社会信用代码：912112001227134125。
负责人：赵国锋，系该公司经理。
委托代理人：马凤艳，系该公司法律顾问。
原告梁晓飞与被告郭锐、人保铁岭分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月18日立案受理，依法组成合议庭，适用普通程序于2016年6月22日公开开庭进行了审理，原告梁晓飞及其委托代理人王静心、被告郭锐、被告人保铁岭分公司委托代理人马凤艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁晓飞诉称：2014年11月24日下午，被告郭锐驾驶自家在被告人保铁岭分公司投保了交强险和商业三者险的辽A7Y7**号轿车，在由其负全部责任的交通事故中，致行人即原告和田丰人身损害，造成原告如下损失：医疗费20,774.13元、住院伙食补助费5,850元（50元/天×117天）、营养费5,850元（50元/天×117天）、护理费7,795.44元（96.24元/天×81天）、交通费1,500元、残疾赔偿金116,328元（29,082元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费880元，共计163,977.57元。请求依法判决被告赔偿原告上述损失。
被告郭锐辩称：辽A7Y7**号轿车系本被告向温丽娜购买，尚未办理车籍变更登记，本被告同意依法承担赔偿责任。
被告人保铁岭分公司辩称：辽A7Y7**号轿车在本被告投保了交强险和责任限额500,000元的商业三者险及不计免赔附加险，致原告梁晓飞等人人身损害的交通事故发生在保险期间内，属于保险事故，本被告同意在相应保险责任范围内就原告的合理费用承担赔偿责任。
对原告举示证据的审核认定：
1、铁岭市公安局交通警察支队银州一大队（2014）铁公交认字第00794号道路交通事故认定书。证明交通事故时间、地点、当事人、成因及责任。被告对该证据无异议，本院予以采信。
2、铁岭市中心医院第1432867号住院病历、住院费用清单、№14-
00181546、1400181549门诊收费票据、№1400009305住院收费票据、沈阳市骨科医院第171990号住院病历、住院费用清单、№1400206589住院收费票据、铁岭市中医医院第403522号住院病历、住院费用清单、№1400000880住院收费票据。证明原告伤情、住院时间、护理等级及医疗费数额。被告对该组证据无异议（但被告人保铁岭分公司指出，原告转入沈阳市骨科医院、铁岭市中医医院住院治疗均无相应医嘱，不能证明转院治疗的必要性，故因转院治疗发生的相关费用属于扩大损失，不应列入赔偿范围；铁岭市中医医院住院病历无体温单，原告应予提供，以确定原告是否有挂床现象），本院予以采信（庭后，原告提供了铁岭市中医医院第403522号住院病历的体温单，经核实，并无挂床现象）。
3、铁岭固仑司法鉴定所（2016）铁固交残鉴字D第26号司法鉴定意见书、№0054505鉴定费收据、№02032649鉴定费发票。证明原告伤残等级、定残时间及鉴定费数额。被告郭锐对该证据无异议。被告人保铁岭分公司表示，其如对鉴定意见有异议，会于休庭后7日内书面申请重新鉴定。本院认为，被告人保铁岭分公司逾期未申请重新鉴定，应视为其对该组证据无异议，该组证据应予采信。
4、居民户口簿。证明原告户籍、年龄。被告对该证据无异议，本院予以采信。
被告郭锐、人保铁岭分公司未举示证据。
根据采信的证据及当事人陈述，本院查明如下事实：2014年11月24日下午，被告郭锐驾驶自家在被告人保铁岭分公司投保了交强险和责任限额500,000元商业三者险及不计免赔附加险的辽A7Y7**号轿车，在由其负全部责任的交通事故中，致行人即原告梁晓飞（城镇居民）和田丰人身损害，其中原告为右肩胛骨骨折、右肩关节脱位、右肱骨大结节撕脱骨折等。原告于当天入铁岭市中心医院住院治疗。第二天，原告未经铁岭市中心医院医嘱，自行转入沈阳市骨科医院住院治疗。同年12月5日，原告从沈阳市骨科医院出院，出院时医嘱：专人陪护下全休1个月；加强营养，适当功能锻炼；每2周复查，病情变化随时来院就诊。同月8日，原告入铁岭市中医医院住院治疗。2016年3月24日，原告出院。原告共住院117天，住院期间医嘱Ⅱ级护理63天，余为Ⅲ级护理。2016年5月9日，铁岭固仑司法鉴定所出具鉴定意见：原告右肩软组织损伤、右肱骨大结节骨折、关节盂骨折，构成Ⅸ级伤残。原告因就医治疗、司法鉴定等，支出医疗费19,894.13元、鉴定费880元。另查明：另一交通事故受害人田丰亦以二被告为被告向本院提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，案号（2015）铁银民一初字第774号，该案认定其损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾生活辅助具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金（6,000元）、鉴定费，共计331,851.11元；该案尚未审结。
本院认为：原告梁晓飞在交通事故中遭受人身损害，其损失确定如下：医疗费、鉴定费按照查明的数额计算。住院伙食补助费应按辽宁省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准（50元/天）计算117天，数额为5,850元（50元/天×117天）。原告从沈阳市骨科医院出院时医嘱加强营养，故应获赔营养费，营养费酌情按辽宁省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算60天，数额为3,000元（50元/天×60天）。住院期间医嘱Ⅱ级护理的，需1人陪护，Ⅲ级护理的，无需陪护；原告未主张并证明护理人员有固定收入，故护理费应按辽宁省2014年度居民服务业职工平均工资标准（35,128元）计算，数额为6,063.19元（35,128元/年÷365天×63天）。结合原告就医时间、地点、司法鉴定等因素，可认定原告主张的交通费数额（1,500元）适当，应予照准。原告系城镇居民，定残时54周岁，故残疾赔偿金应根据其伤残等级，按辽宁省2014年城镇常住居民人均可支配收入标准（29,082元）计算20年，数额为116,328元（29,082元/年×20年×20%）。原告精神遭受了损害，其后果是严重的，应获赔精神损害抚慰金，但其要求的数额过高，酌情以4,000元为宜。虽然原告转院治疗未经原医院医嘱，但其根据自己伤情选择更具专业水准的医院治疗，且其转入的医院在沈阳，离铁岭并不远，不能认定其违反了就近就医原则，故被告人保铁岭分公司关于原告因转院治疗发生的相关费用不应列入赔偿范围的抗辩，不予支持。辽A7Y7**号轿车在被告人保铁岭分公司投保了交强险和商业三者险，保险责任限额足以赔偿原告和田丰的损失，因而无需按原告和田丰的损失比例确定交强险和商业三者险的赔偿数额，本案可在预留田丰精神损害抚慰金6,000元前提下，优先占用交强险责任限额，故被告人保铁岭分公司应在交强险责任限额内赔偿原告114,000元（医疗费10,000元+护理费6,063.19元+交通费1,500元+残疾赔偿金92,436.81元+精神损害抚慰金4,000元），在商业三者险责任限额内赔偿原告43,515.32元[医疗费9,894.13元（19,894.13元-10,000元）+住院伙食补助费5,850元+营养费3,000元+残疾赔偿金23,891.19元（116,328元-92,436.81元）+鉴定费880元]。原告依法应获赔偿的损失已均由被告人保铁岭分公司赔偿，故被告郭锐不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条（侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金）、第二十二条（侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿）、第四十八条（机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任）、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项（机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任）、法释[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条（护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算）、第二十二条（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合）、第二十三条（住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定）、第二十四条（营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定）、第二十五条第一款（残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算）、法释[2012]19号《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款（同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿）、第二十二条（同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额）的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司赔偿原告梁晓飞157,515.32元（交强险责任限额内114,000元+商业三者险责任限额内43,515.32元）；
二、被告郭锐不再承担赔偿责任；
三、上述第一项于本判决生效后20日内履行，逾期履行按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定执行。
案件受理费3,580元（原告预交），由原告负担80元，被告郭锐负担3,500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。
上诉人须于递交上诉状次日起7日内向本院交纳上诉费，逾期交纳按撤回上诉处理。
审 判 长 王景龙
人民陪审员 王铁军
人民陪审员 朱如娇
二〇一六年七月十三日
书 记 员 吕爱华
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