广东省惠州市惠阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠阳法平民初字第19号
原告瞿某某，男，汉族，1967年12月2日出生。
诉讼代理人廖赞斌、杨培，均为惠州市惠城区水东法律服务所法律工作者。
被告黄某某，男，壮族，1979年9月9日出生。
被告石某某，女，1973年8月24日出生。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称太平洋财保东莞公司）。
负责人余兴鹏。
诉讼代理人刘武胜、何艳杰，均为该公司职员。
原告瞿某某诉被告黄某某、石某某、太平洋财保东莞公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原、被告诉辩争议
原告诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费110640.14元、住院伙食补助费7650元、营养费7650元、住院期间的护理费22179.72元、出院后护理费503448.28元、伤残赔偿金423173.94元、误工费83750元、被抚养人生活费94064.67元、义齿更换费用13920元、鉴定费3000元、精神损害抚慰金80000元和交通费5000元、修车费与停车费1700元和轮椅费4262元等费用合计1360438.75元。被告太平洋财保东莞公司在交强险中优先赔付，余额在三被告连带赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。
被告黄某某未作答辩。
被告石某某未作答辩。
被告太平洋财保东莞公司答辩意见为：1、我司对原告损失先在交强险限额内承担相应的赔偿责任，对超出交强险的损失应根据商业第三者险保险合同的约定依事故责任赔偿承担相应的赔偿责任。根据第三者险的约定肇事车辆在发生事故时没有年审，我司不承担赔偿责任，且该肇事车辆为运输车辆其驾驶员应具有驾驶运输车辆的资质证明。车辆也应有相关的运输证，如无相关证件我司商业第三者险不予承担赔偿责任。我司商业第三者险也不承担精神损害赔偿。2、对原告各项请求及部分诉请不合理。原告的医疗费应根据医疗费发票金额进行确认；主张的营养费，金额偏高。主张的护理费，应按当地的护工水平进行计算；原告为农村居民，主张的残疾赔偿金及被抚养人生活费应按农村标准计算；主张后期护理费，我司了解原告并不需要护理；主张的误工费，没有证据证明原告的收入状况，其误工费按当地最低的误工标准进行计算。原告主张义齿更换应计算至60岁，其主张的时间过长；主张精神损害抚慰金及交通费金额过高；主张的轮椅费，应按医嘱进行计算。
本院查明的事实
本院经审理查明：2013年7月15日5时40分许，被告黄某某驾驶的一辆鄂B696**重型普通货车、鄂S10**挂车从惠州市惠城区往惠东县方向行驶至G324线824KM+600M处时，碰撞同方向由原告驾驶一辆赣C767**两轮摩托车，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。公安交警部门于2013年7月30日作出第C0482号《交通事故认定书》认定原告不负此次事故责任，被告黄某某负此次事故全部责任。
事故发生后，原告被送到惠州市第三人民医院住院治疗153天，医疗费共计110640.14元。原告于2013年12月15日出院，出院医嘱：注意休息，加强营养，建议全休6个月等意见。原告于2014年1月20日自行委托广东西湖司法鉴定所对其伤残进行鉴定，该所于2014年7月16日作出广湖司鉴所[2014]临鉴字第072号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、瞿某某的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2、瞿某某偏瘫（肌力4级），构成IV（肆）级伤残。3、瞿某某义齿费用评估为2400元，更换周期约为5年。4、瞿某某护理费依赖程度为部分护理依赖。原告垫付鉴定费3000元。
被告太平洋财保东莞公司对广湖司鉴所[2014]临鉴字第072号《司法鉴定意见书》鉴定瞿某某护理费依赖程度为部分护理依赖的意见提出异议，申请重新鉴定。原告和被告太平洋财保东莞公司经协商选定广东惠中法医临床司法鉴定所进行重新鉴定，广东惠中法医临床司法鉴定所作出惠中法医司鉴所[2014]临鉴字第675号司法鉴定意见书，鉴定意见为瞿某某需要部分护理依赖。
原告要求被告太平洋财保东莞公司先予执行医疗费80000元，本院依法作出（2014）惠阳法平民初字第19-1号民事裁定书，裁定被告太平洋财保公司先予执行医疗费50000元给原告。被告太平洋财保东莞公司从交强险医疗费用赔偿项目中先予执行20000元，从商业第三者保险中先予执行30000元。
原告于2014年9月19日自愿申请撤回对叶征盛的起诉，本院依法作出（2014）惠阳法平民初字第19-2号民事裁定书，裁定准许原告瞿某某撤回对叶征盛的起诉。
另查：1、原告自已从事建筑安装工，居住在惠州市惠城区水口街道办龙津村容屋村小组。2、原告生下一子一女：瞿科江，男，1996年2月26日出生，待业；瞿小婷，女，2006年4月1日出生，学生，抚养10年3个月。3、石某某是鄂B696**重型普通货车所有人，该车在被告太平洋财保东莞公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和限额为500000元商业第三者责任保险（以下简称“商业险”），本案事故发生在保险期间。4、叶征盛是鄂S10**挂车所有人，该车在被告太平洋财保东莞公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和限额为1000000元商业第三者责任保险（以下简称“商业险”），交强险被保险人为石某某，本案事故发生在保险期间。4、黄某某是石某某雇佣的司机。
本院判决理由和审理结果
本院认为：惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》程序合法，经庭审质证双方当事人对该认定书的真实性、合法性、关联性无异议，本院予以采纳。鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车均投保交强险和商业第三者责任险。叶征盛将鄂S10**挂车出租或借给被告石某某后，由被告石某某雇佣的司机驾驶，且被保险人为被告石某某，虽然使用人和所有人不同，但依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第二款的规定，赔偿时先由被告太平洋财保东莞公司在交强险赔偿限额内予以直接赔偿，超过交强险限额的部分，由被告太平洋财保东莞公司在其商业险限额内予以先行赔付。
本院对原告赔偿请求认定、处理：根据医院的证明和用费清单确认医疗费110640.14元，鉴定费3000元有正式发票予以确认；原告请求的住院伙食补助费7650元，未超过有关标准，予以确认；营养费，根据原告的伤情治疗情况、医生意见和伤残等级，原告请求7650元，予以支持；原告未在全休6个月后再去评定伤残等级，但被告对原告的伤残等级无提出异议，本院对原告的伤残等级予以确认。原告请求残疾赔偿金和被抚养人生活费按2013年的标准计算，未违反法律法规定的规定，本院予以采纳。本院结合原告的职业收入的稳定程度与余下劳动者年限、生活住所和伤残对劳动动能力的影响程度，对原告的残疾赔偿金和被抚养费人生活费的标准予以调整。原告的残疾赔偿金调整标准为20384.78元[（30226.71+10542.84）÷2]，原告的残疾赔偿金计算为285386.92元（20384.78元/年×20年×70%）；被抚养人生活费标准调整为14927.46元[(22396.35+7458.56)÷2]，原告女儿的抚养费为53552.26元[（14927.46元/年×10年+14927.46元/年÷12个月×3个月）÷2人×70%]，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费（包括抚养费和赡养费）计入残疾赔偿金，原告残疾赔偿金共计338939.18元；误工期为189天，参照建筑安装工的收入标准计算19868.26元[(37869元/年÷12个月×6个月)+（37869元/年÷365天×9天）]；原告的住院期间的护理费参照当地护工标准100元/天计15300元（100元/天×153天）；出院后原告需部分护理依赖，护理期为2年，护理费报酬按40%计，出院后护理费计29200元（36500元/年×2年×40%）；交通费酌情支持3000元；安装义齿费用计算至60周岁为6240元（2400元÷5年×13年）；原告的精神抚慰金，根据其伤残等级、被告的过错程度，酌情给付70000元；根据原告提交的票据，轮椅费用支持500元，车辆保管费和拖车费共500元。以上赔偿款共计609487.58元，扣除被告太平洋财保东莞公司已付的50000元，仍需给付559487.58元。
在赔偿方式上，原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费和营养费共计132180.14元，由被告太平洋财保东莞公司从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的交强险医疗费限额共20000元赔偿给原告，交强险已先予执行20000元，余下112180.14元在商业第三者保险中支付，已先予执行30000元，仍需给付82180.14元。原告残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、轮椅费、交通费、住院与出院后的护理费、误工费、精神抚慰金等费用共476807.44元，由被告太平洋财保东莞公司从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额共220000元直接赔偿220000元给原告，余下256807.44元，由被告太平洋财保东莞公司从商业第三者保险中支付。以上商业第三者险共需支付338987.58元。原告停车费、拖车费共500元，由被告太平洋财保东莞公司从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的交通事故责任强制保险财失损失赔偿限额共4000元直接赔付500元给原告。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条、四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条第一款、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第二款以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在判决发生法律效力之日起十日内从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额共220000元直接赔偿220000元给原告瞿某某。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在判决发生法律效力之日起十日内从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的交通事故责任强制保险财失损失赔偿限额共4000元直接赔付停车费和拖车费共500元给原告瞿某某。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在判决发生法律效力之日起十日内从鄂B696**重型普通货车和鄂S10**挂车的商业第三者责任保险赔偿限额共1500000元先予赔付338987.58元给原告瞿某某。
四、驳回原告瞿某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费17044元（原告瞿某某预交5000元），由原告瞿某某负担9374元，被告石某某负担7670元。司法鉴定费3000元，由被告石某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
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审 判 长 吴凤玲
审 判 员 魏智斌
人民陪审员 邱雪花
二〇一四年十二月十六日
书 记 员 许志尚
附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表
赔偿项目赔偿金额(元)保险赔付金额事故责任人赔付额交强险商业险1、医疗费110640.14医疗费用赔偿限额20000（已付）862180.14（112180.14-30000）2、后续医疗费62403、营养费76504、住院伙食补助费76505、整容费6、残疾赔偿金
285386.92死亡伤残赔偿限额220000256807.447、死亡赔偿金8、残疾辅助器具费5009、被抚养人生活费53552.2610、丧葬费11、交通费300012、住宿费13、护理费4450014、误工费15、康复费16精神损害抚慰金7000017、财产损失500财产损失赔偿限额50018、营运车辆停运损失19、鉴定费30003000合计609487.58220500338987.583000注：赔偿数额粗体字部分为法院认定部分，其他为双方当事人无争议部分。
附录相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
?第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿金。
第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款??精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：????（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；????（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；????（三）侵权行为所造成的后果；????（四）侵权人的获利情况；????（五）侵权人承担责任的经济能力；????（六）受诉法院所在地平均生活水平。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十一条第二款依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解无效的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。