江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）启民初字第2744号
原告范士新。
委托代理人丁玉萍。
被告陈巍巍。
被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司。
负责人盛伟。
委托代理人陆鑫辉。
原告范士新与被告陈巍巍、中国人民财产保险股份有限公司启东支公司（下称人保公司启东市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月21日立案受理。依法由审判员单纬宇适用简易程序，于2013年12月16日公开开庭进行了审理。原告委托代理人丁玉萍、被告陈巍巍、被告人保公司启东市支公司委托代理人陆鑫辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告范士新诉称，2012年11月2日7时50分许，被告陈巍巍驾驶苏F×××××号小型轿车沿启东市南阳镇日新路由西向东行驶至新河村九组王雪兵宅后路段时，与沿王雪兵宅东侧进宅路由南向北行驶进入日新路左转弯由原告范士新驾驶的启东“QD007257”号电动自行车发生交通事故，致原告范士新受伤，车辆受损。启东市公安局交通巡逻警察大队认定由被告陈巍巍与原告范士新承担同等责任。被告陈巍巍驾驶苏F×××××号小型轿车在被告人保公司启东市支公司投保交强险以及商业三者险，原告医疗费项下损失医疗费85886.45元、住院伙食补助费1458元（81天×18元／天）、营养费300元（30天×10元／天）、后续治疗费204540元，合计292184.45元，由被告人保公司启东市支公司在交强险范围赔偿10000元，余款由被告人保公司启东市支公司在商业险范围赔偿60%，计169310.67元。原告伤残项下损失误工费22352.40元（180天×124.18元／天）、护理费12753.60元［（80.56元／天×60天）＋（60元／天×132天）］、残疾赔偿金65289.40元（29677元／年×20年×11%）、被扶养人生活费4125.55元［（8655元／年×7年×11%÷3人＋（8655元／年×6年×11%÷3人））］、精神损害抚慰金5000元、交通费1600元、鉴定费2340元，上述合计113460.95元，由被告人保公司启东市支公司在交强险范围赔偿110000元，余款由被告人保公司启东市支公司在商业险范围赔偿60%，计2076.57元，车损1800元，由被告人保公司启东市支公司在交强险范围赔偿，合计赔偿293187.24元。本案诉讼费用由两被告承担。
被告陈巍巍辩称，对本起交通事故的事实与责任认定均没有异议，我所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保强制保险及商业险（其中不计免赔商业三者险保额为30万元），原告方的损失应由保险公司在交强险、商业险限额赔偿，超出部分，我愿意依法承担赔偿责任，我已垫付30000元，要求在本案中一并处理。
被告人保公司启东市支公司辩称，对本起交通事故的事实没有异议，但本起事故路段南侧有房屋遮挡视线，房屋所有人应承担相应的责任。原告主张的医药费中应当扣除非医保用药。原告主张的住院伙食补助费中应当扣除上海医院中的伙食费。原告主张的后续治疗费，应待实际发生后另行主张，原告张的后续治疗费计算的年限没有相应的依据，应以实际发生为准。对原告主张的护理费标准应当按照农民标准计算。原告提供的证据不足以证明原告从事农副产品收购，其农副产品收购也是存在季节性的，一年中有一两个月，因此原告主张的误工费应当按照农村标准计算。对残疾赔偿金也应当按照农村标准计算。因原告在本起事故中是负同等责任，故原告主张的精神损害抚慰金偏高。交通费由法院酌定。鉴定费不予认可。对原告主张的车损无异议。
经审理查明，2012年11月2日7时50分许，被告陈巍巍驾驶苏F×××××号小型轿车沿启东市南阳镇日新路由西向东行驶至新河村九组王雪兵宅后路段时，与沿王雪兵宅东侧进宅路由南向北行驶进入日新路左转弯由原告范士新驾驶的启东“QD007257”号电动自行车发生交通事故，致原告范士新受伤，车辆受损。2012年12月7日，启东市公安局交通巡逻警察大队出具启公交认字（2012）第400082号道路交通事故认定书，认定由被告陈巍巍与原告范士新承担同等责任。原告受伤后即被送往启东市人民医院抢救治疗，诊断为左胫骨平台骨折、腘动脉外伤性闭塞。同年11月3日，原告转入上海长海医院住院治疗，诊断为外伤后左腘动脉断裂、外伤后左膝关节囊破裂、外伤后左小腿腓肠肌断裂、外伤性、后左胫骨平台可疑骨折，施行了局麻下左下肢动脉造影、腰麻下左下肢人工血管旁路术＋膝关节囊破裂修复术＋左小腿腓肠肌缝合修复术。同年11月15日出院。同日，原告去启东市人民医院治疗，2013年1月22日出院。原告共住院治疗81天，共花去医疗费81480.95元（含担架费210元）。被告陈巍巍先行向原告支付医疗费30000元。2013年6月17日，南通三院司法鉴定所受本院委托对原告伤残等进行鉴定，同年7月17日，南通三院司法鉴定所出具《关于范士新伤残等司法鉴定意见书》，意见为：1、范士新交通事故致左胫骨平台骨折、左腘动脉断裂、左膝关节囊破裂、左小腿腓肠肌断裂；其左足第1-2趾呈屈畸形、活动明显受限评定为交通事故十级伤残；左膝关节功能丧失程度大于左下肢功能的10%评定为交通事故十级伤残。2、范士新后续治疗（抗凝治疗）的医疗费用为每年6000元，需终身使用。3、范士新休息期限为6个月；住院期间需2人护理、出院后需1人护理1个月。原告为此支付鉴定费2340元。2012年12月27日，被告人保公司启东市支公司对原告驾驶的电动自行车进行定损，意见为1800元。
另查明，原告原系少直锁厂土地工。2008年3月，因少直锁厂倒闭，原告自谋职业。2009年1月18日，南阳镇人民政府与原告签订了土地保养人员（土地工）一次性安置费发放协议。原告住院期间由其妻子陆彩群及一名护工护理，出院后由护工护理。陆彩群系江苏飞虎针业有限公司员工。原告父亲范中利出生于1939年11月25日，母亲顾亚芳出生于1938年11月13日，婚后生育一子二女。
再查明，被告陈巍巍驾驶注册登记在黄婷尉名下的苏F×××××号小型轿车参加了被告人保公司启东市支公司交通事故责任强制保险和商业保险（其中不计免赔商业三者险保额为30万元）。保险期间自2011年11月2日15时起至2012年11月2日15时止。
上述事实，有到庭当事人在庭审中的陈述及原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医药费发票、出院记录、住院费收据、病人费用清单、门诊收据、交通费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、南阳镇新河村村民委员会的证明、土地保养人员（土地工）一次性安置发放协议、原告的护理人员单位出具的营业执照复印件、社保卡、工资表、停发工资证明、原告的被扶养人身份证复印件、户籍证明、派出所证明、保险公司出具的定损单、修理费发票、交强险和商业险保单等证据在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告范士新在交通事故中受伤，车辆受损，依法应获得赔偿。启东市公安局交通巡逻警察大队认定本起事故由被告陈巍巍与原告范士新承担同等责任客观有据，具有证明力，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。被告陈巍巍驾驶注册登记在黄婷尉名下的苏F×××××号小型轿车参加了被告人保公司启东市支公司交通事故责任强制保险和商业三者险（其中不计免赔商业三者险保额为30万元），故本案原告的损失由被告人保公司启东市支公司承担，被告陈巍巍在本案中不承担民事赔偿责任。被告陈巍巍先行支付的30000元，由被告人保公司启东市支公司直接返还，在原告理赔款中扣除。被告人保公司启东市支公司主张扣除非医保用药费用属保险合同中的免责条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”因被告人保公司启东市支公司未能证明其对投保人行使了提示或明确说明义务，应由其承担举证不能的法律后果。故被告人保公司启东市支公司关于原告的医疗费应扣除非医保用药的抗辩，本院不予采纳。
关于原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费。原告主张的医疗费81480.95元（含担架费210元，已剔除伙食费202元及外购药186元、日用品156元），有相关票据及鉴定意见证实，且无不合理用药，本院予以确认。原告主张医疗费中的救护车费3320元，应列入伤残项下损失计算。2、住院伙食补助费。原告住院治疗81天，故原告主张的住院伙食补助费1458元（81天×18元／天）计算合理，本院予以确认。3、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为30天，故原告主张的营养费300元（30天×10元／天），计算合理，本院予以确认。4、后续治疗费。根据鉴定意见，原告范士新后续治疗（抗凝治疗）的医疗费用为每年6000元，需终身使用，本院暂定原告抗凝治疗的时间为20年，本院确认原告后续治疗（抗凝治疗）费为120000元。原告所受医疗费项下损失合计203238.95元，由被告人保公司启东市支公司在交强险范围赔偿10000元，余款由被告人保公司启东市支公司在商业险范围赔偿60%，计115943.37元。5、误工费。原告在原所在单位倒闭后自谋职业的事实客观存在，但其主张误工费按照每天124.18元计算依据不足，本院酌定原告的日平均工资为80元。根据鉴定意见，原告范士新休息期限为6个月，故本院确认原告的误工费为14400元（180天×80元／天）。6、护理费。原告住院期间由其妻子陆彩群及一名护工护理，出院后由护工护理。陆彩群系江苏飞虎针业有限公司员工。原告按照80.56元／天的标准主张护理人员陆彩群的护理误工费低于上年度相近行业金属制品业平均工资标准，原告按照60元／天标准计算一名护工的护理费并无不当，根据鉴定意见原告的护理期限为192天（81天×2人＋30天），故原告主张的护理费12753.60元［（80.56元／天×60天）＋（60元／天×132天）］计算合理，本院予以确认。7、残疾赔偿金。原告原系土地保养人员（土地工），后自谋职业，其收入并非来自农业，故原告主张的残疾赔偿金按照城镇标准计算并无不当，原告被评定为两个十级伤残，故原告主张的残疾赔偿金65289.40元（29677元／年×20年×11%）计算合理，本院予以确认。8、精神损害抚慰金。本院酌定原告的精神损害抚慰金为3000元。9、被扶养人生活费。原告按照农村标准主张被扶养人生活费4125.55元（8655元×（7年＋6年）×11%÷3人］计算合理，本院予以确认。10、交通费（救护车费）。原告主张的交通费1600元、救护车费3320元，合计4920元，本院酌定为4000元。原告伤残项下损失合计103568.55元，由被告人保公司启东市支公司在交强险限额内赔偿。11、车损费。原告主张车损费1800元，有被告人保公司启东市支公司制作的定损单证实，本院应予确认。该款由被告人保公司启东市支公司在交强险限额内承担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告范士新因交通事故所受各项损失合计人民币231311.92元。
二、被告陈巍巍在本案中不承担民事赔偿责任。
三、原告范士新返还被告陈巍巍30000元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司直接返还，在原告理赔款中扣除。
四、驳回原告范士新的其他诉讼请求。
上述一、三项，由被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司支付原告范士新2013**.92元，支付被告陈巍巍30000元，限于本判决生效之日起三十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1866元，依照规定减半收取933元，鉴定费2340元，合计3273元（原告已预交），由原告范士新负担340元、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1866元（该院开户行：中国银行西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：471558227682）。
审判员 单纬宇
二〇一四年二月十七日
书记员 龚婷婷