江苏省盱眙县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）盱民初字第0063号
原告陈某。
法定代理人陈华军（系原告陈某的父亲）。
委托代理人黄国西，江苏法之衡律师事务所律师。
被告盱眙县人民医院。住所地盱眙县淮河东路3号，组织机构代码46987031-0。
法定代表人张卫东，该医院院长。
委托代理人韦刚，江苏衡胜律师事务所律师。
委托代理人曹夕辉。
原告陈某与被告盱眙县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年12月24日立案受理后，依法由代理审判员高林适用简易程序，于2015年1月14日公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人陈华军、委托代理人黄国西及盱眙县人民医院的委托代理人韦刚、曹夕辉均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告陈某诉称，2014年2月17日，原告陈某母亲王娟因怀孕到被告盱眙县人民医院处分娩，在王娟分娩过程中，被告方医护人员违反诊疗常规，采取强力拉扯等不当助产方法，致原告陈某左臂丛神经损伤。2014年9月10日，原告陈某的医疗损害经淮安市医学会鉴定，该起病例被告方医院存在过错，且过错与原告陈某左臂丛神经损伤存在因果关系，属于三级戊等医疗事故，医方承担主要责任。原告受伤后，被父母送至南京儿童医院、上海华山医院等处治疗，因治疗产生的费用均由其父母垫付。请求判令被告赔偿原告因医疗事故产生的各项损失合计98250.4元，并承担本案诉讼费用。
被告盱眙县人民医院辩称：1、医院在为原告陈某母亲接生过程中诊疗行为符合规范要求，不存在医疗过错和不当；原告诉请的依据是淮安市医学会的医疗事故鉴定结论，该鉴定判令该事故属于三级戊等事故，但我院认为该诊疗意见与结论性意见不一致有矛盾，诊疗过程中医院与患者之间有医患沟通，告知原告母亲在待产过程中可能出现的几种情形，原告母亲及家属签字予以确认，诊疗过程符合规范要求，无不当之处；2、淮安市医学会的医疗事故鉴定结论判令该事故属于三级戊等事故且医院承担主要责任的依据不足；3、原告诉请是要求我方承担全部责任，无任何根据，原告诉请没有区分责任，而是要求我方承担全部责任，即使按照鉴定结论，我方不应承担全部责任。赔偿明细部分项目依据不足，请求法庭审核。
经审理查明，2014年2月17日，原告陈某母亲王娟因怀孕到被告盱眙县人民医院处分娩，在王娟分娩原告陈某的过程中，被告方医护人员违反诊疗常规，致原告陈某左臂丛神经损伤。2014年9月10日，原告陈某的医疗损害经淮安市医学会鉴定，该起病例盱眙县人民医院存在过错，且该过错与原告陈某左臂丛神经损伤存在因果关系，属于三级戊等医疗事故，盱眙县人民医院承担主要责任。原告受伤后，被父母送至南京市儿童医院、复旦大学附属华山医院等处治疗，因治疗产生的费用均由其父母垫付，原告遂诉讼来院。
另查明，原告陈某父亲于本次事故发生前在盱眙捷安运输有限公司及盱眙县苏果商贸有限公司先后工作，且其在城镇工作已满一年以上。
上述事实，有原、被告当庭陈述，南京市儿童医院疾病诊断证明书、出院小结、医疗费发票、门诊费收费收据，复旦大学附属华山医院门诊病历，门诊收费收据，肌电生物反馈仪发票，住宿费发票，交通费发票，盱眙县苏果商贸有限公司工作证明，盱眙捷安运输有限公司工作证明，陈华军基本养老保险缴费记录，盱眙县新型农村合作医疗补偿结算单，医疗事故技术鉴定书等证据证实，并经庭审质证，本院予以认定。
原告陈某的各项损失为：
1、医疗费17134.41元-2114.58元=15019.83元；
2、营养费10元／天×10天=100元；
3、住院伙食补助费18元／天×10天=180元；
4、护理费50元／天×10天×2人=1000元；
5、残疾赔偿金32538元／年×10%×20年=65076元；
6、精神抚慰金5000元；
7、交通费5000元（本院酌定）
以上费用合计人民币91375.83元。
本院认为，医疗机构及其医务人员在医疗活动中应当严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范，恪守常规医疗服务职业道德。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
一、关于被告盱眙县人民医院是否应承担责任及责任比例问题。淮安市医学会对本起事故进行鉴定认为：医方在孕妇入院后对其宫高、腹围及超声检查结果等均未予重视，未能对胎儿进行估重，违反诊疗常规，存在过错，在第二产程中存在肩难产，医方对此预见性不够，在医方无干预的情况下第二产程进展快，以上过错与原告陈某左臂丛神经损伤存在因果关系，属于三级戊等医疗事故，医方承担主要责任。医务人员未尽到前款义务，造成患者损伤，医疗机构应当承担赔偿责任，医疗机构在此医疗事故中医疗过失行为参与度根据主次责任应为70%。
二、关于赔偿数额问题。原告陈某因此次损害行为受伤后，被其父母送至南京儿童医院、复旦大学附属华山医院等处治疗，共产生医疗费17134.41元，但其于2014年7月18日已经盱眙县新型农村合作医疗补偿2114.58元，该费用不应再向盱眙县人民医院主张。原告陈某不满一周岁，尚系哺乳期婴儿，故本院对其两人护理主张予以支持。综合原告陈某在南京市儿童医院、复旦大学附属华山医院住院天数、就诊次数，本院酌定原告的交通费5000元。原告陈某因本次医疗损害行为已经支出91375.83元，根据主次责任，盱眙县人民医院应负担70%即63963.08元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告盱眙县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告陈某各项损失63963.08元。
二、驳回原告陈某的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2230元，减半收取1115元，由原告陈某负担115元，被告盱眙县人民医院负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定向淮安市中级人民法院预交上诉案件受理费（收款单位名称：淮安市财政局；开户行：江苏省淮安市农行城中支行；帐号：34×××54）。
代理审判员 高林
二〇一五年三月十七日
书 记 员 单军
账户名称：盱眙县人民法院
账号：77001235000000293
银行：江苏盱眙珠江村镇银行股份有限公司
附：相关法律法规
《中华人民共和国侵权责任法》
被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。