西安市雁塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）雁民初字第05721号
原告：成桂芝，女，1937年7月12日出生，汉族。
委托代理人：王军，西安市莲湖区北院门法律服务所法律工作者。
委托代理人：朱媛，西安市莲湖区北院门法律服务所法律工作者。
被告：王美，男，1980年7月28日出生，汉族。
被告：西安公交巴士股份有限公司。
法定代表人：杨天明，系该公司董事长。
委托代理人：姚远，系该公司员工。
委托代理人：张成刚，系该公司员工。
被告：永安财产保险股份有限公司陕西分公司。
负责人：武红，系该公司经理。
委托代理人：申军，系该公司员工。
原告成桂芝与被告王美、西安公交巴士股份有限公司（以下简称：公交巴士公司）、永安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称：永安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案原告的委托代理人王军、朱媛、被告王美、被告公交巴士公司的委托代理人姚远、张成刚、被告永安保险的委托代理人申军均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告成桂芝诉称，2011年8月13日，被告公交巴士公司员工即被告王美驾驶陕AF0X**号大型普通客车沿电子二路由东向西行驶至电子正街十字右转时，适逢原告沿十字北侧人行横道由东向西横过马路，被告王美因观察不周，撞伤原告。后经交警雁塔大队认定被告王美负全责。事故发生后，原告被送往西安交大一附院住院治疗，之后因该院康复科无床位遂转至陕西省康复医院继续住院治疗。原告共住院413天，共计花费医疗费52余万元，已由被告公交巴士公司支付。2013年2月27日，双方同意由交警队委托鉴定，原告的伤情构成五级、十级伤残。现因赔偿事宜双方不能达成一致，故诉至法院，请求：1、判令三被告承担医疗费75000元、护理费336316元、住院伙食补助费12390元、营养费8260元、交通费4000元、残疾赔偿金75886.4元、鉴定费2100元、残疾辅助器具费7794.6元、精神损害抚慰金20000元，共计541747元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告王美辩称，事故发生属实。但是原告主张护理期限为出院后五年过长，应从事故发生之日计算五年，并且被告已经支出的护理费应当予以扣减。原告主张的交通费为看护人员产生的费用，不应得到支持。根据原告的年龄、伤残等级，原告的伤残赔偿金应计算4年。原告主张的残疾器具费只有2960元的票据予以支持，其余数额无证据不应得到支持。此外，原告的伤情为五级、十级伤残，其请求精神抚慰金过高。
被告公交巴士公司辩称，其对事故发生的事实无异议。但是原告主张护理期限为出院后五年过长，应从事故发生之日计算五年，并且被告已经支出的护理费应当予以扣减。原告主张的交通费为看护人员产生的费用，不应得到支持。根据原告的年龄、伤残等级，原告的伤残赔偿金应计算4年。原告主张的残疾器具费只有2960元的票据予以支持，其余数额无证据不应得到支持。此外，原告的伤情为五级、十级伤残，其请求精神抚慰金过高。
被告永安保险辩称，肇事车辆在其公司投有交强险和20万限额的商业三者险，并投有不计责任免赔，故其愿在保险赔偿限额内按照法律规定承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费依据保险合同不属于保险公司赔偿范围。此外，原告主张护理期限为出院后五年过长，应从事故发生之日计算五年，并且被告已经支出的护理费应当予以扣减。原告主张的交通费为看护人员产生的费用，不应得到支持。根据原告的年龄、伤残等级，原告的伤残赔偿金应计算4年。原告主张的残疾器具费只有2960元的票据予以支持，其余数额无证据不应得到支持。此外，原告的伤情为五级、十级伤残，其请求精神抚慰金过高。
经审理查明，据西安市公安局交警支队雁塔大队西公交认字（2011B）第081301号《道路交通事故认定书》记载：2011年8月13日10时30分左右，王美驾驶陕AF0X**号大型普通客车沿电子二路由东向西行驶至电子正街十字右转时，适逢成桂芝沿十字北侧人行横道由东向西横过道路，王美因观察不周，撞伤成桂芝，造成交通事故。王美负事故全部责任，成桂芝无责任。事故发生后，原告当即被送至西安交通大学医学院第一附属医院救治，诊断为：开放性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑脊液耳漏、右下肢损毁伤、失血性休克、右下肢截肢术后、右下肢残端清创扩创、负压吸引术后、右下肢残端清创植皮术后、皮肤软组织感染、气管切开术后、肺部感染、泌尿系感染、右下肢深静脉血栓形成、下腔静脉滤器植入术后。后原告转入陕西省康复医院继续住院治疗。出院医嘱记载：出院后继续治疗，使用轮椅、防压疮气垫床及可手摇医用床，加强护理，预防卧床并发症等，不适随诊。原告共住院481天，花费急救费230元、门诊医疗费4738.2元、住院医疗费517079.21元，其中，原告支付75000元，被告公交巴士公司支付447047.41元。原告住院期间雇佣护理人员支出护理费53480元，出院后继续雇佣护理人员1年支出护理费39440元，另购买手动单摇床花费2960元，其中，被告公交巴士公司支付护理费4040元。诉前，西安市公安局交通警察支队雁塔大队委托陕西北美法医司法鉴定所进行伤残等级鉴定。2013年3月5日，该司法鉴定所作出陕美法司（2013）临鉴字第42号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人成桂芝本次交通事故致右下肢损毁伤，行截肢术后遗留右膝关节以上缺失，伤残程度属ⅴ级（五级）；脑脊液耳漏，伤残程度属ⅹ级（十级）。原告花费鉴定费800元。原、被告对此鉴定意见书均予以认可。诉讼中，原告提出对护理等级及护理期限进行鉴定。本院依法提请西安市中级人民法院委托鉴定。2013年11月18日，西北政法大学司法鉴定中心作出西法大司鉴中心（2013）医鉴字第889号鉴定意见书，意见为：被鉴定人成桂芝需完全护理依赖，护理期限评定为五年。原告花费鉴定费1300元。原告为非农业户籍。陕西省2012年城镇居民人均可支配收入为20734元。
另查，该事故陕AF0X**号大型普通客车实际所有人为被告公交巴士公司，被告王美为该公司雇佣的司机。该车辆在永安保险投保了机动车交通事故责任强制保险及20万元限额的商业三者险，并投有不计责任免赔特约条款。
庭审中，原告主张下列费用：1、医疗费75000元，原告主张被告公交巴士公司提交的医疗费票据中包含其垫付的医疗费75000元，被告公交巴士公司对此情况予以认可；2、住院伙食补助费12390元，仅主张在陕西康复医院住院期间的费用，按照日30元、住院413天计算；3、营养费8260元，仅主张在陕西康复医院住院期间的费用，故按照日20元、住院413天计算；4、护理费336316元，原告主张在交大第一附属医院期间原告之子产生误工损失33676元，并提交其两个儿子所在单位出具的年工资收入证明予以佐证；在陕西省康复医院期间及出院后至今雇佣护理人员花费86640元，并提交护理费收条88880元、护理人员身份证予以佐证；因鉴定意见书确定原告为完全护理依赖，护理期限为5年，故按照每天120元计算5年为216000元，并提交鉴定意见书予以佐证。上述三项合计为336316元。原告当庭承认在第一次住院期间由被告公交巴士公司雇佣护工进行护理。三被告对原告的此项主张均不予认可，认为原告的护理期限应从事故发生之日起计算为五年，护理费的标准为每日120元过高，原告之子应当提交误工证明。并且，原告在交大第一附属医院住院期间由被告公交巴士公司雇佣护工进行护理，产生费用4040元应当予以扣除；5、残疾赔偿金75886.4元，按照城镇标准20734元、五级伤残、十级伤残的伤残赔偿系数为0.61，计算6年，并提交原告的常住人口卡；6、交通费4000元，未提供相关证据；7、鉴定费2100元，提交鉴定费票据；8、残疾辅助器具费7794.6元，主张原告依据医嘱购买了专用床及轮椅等辅助器具，但仅提交票据2960元；9、精神抚慰金20000元。以上共计541747元。
上述事实，有《道路交通事故认定书》、住院病案、诊断证明、住院医疗费用结算收据、门诊医疗费结算收据、证明、收条、常住人口登记卡、司法鉴定书、保单等证据及庭审笔录在卷佐证，并经当庭质证，可以作为认定本案的证据。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体致使其损害的，应当进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告因本次交通事故所受到的损失确定为：医疗费部分，依据票据确定为522047.41元，其中，原告垫付75000元，被告公交巴士公司支付447047.41元；住院伙食补助费12390元、营养费8260元，原告仅主张第二次住院期间413天的此两项费用，且计算符合法律规定，本院予以支持；护理费，依据原告提交的护理证明及收条等证据，对原告在两次住院期间及出院后1年已支出护理费92920元（包括被告公交巴士公司支出4040元），本院予以确认。因原告经鉴定为完全护理依赖，护理期限为5年，在扣除上述的护理期限后为976日，按照日护理标准100元计算为97600元。合计为190520元，其中被告公交巴士公司已支付4040元。因护理期限是指从人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间，故原告要求护理期限应从出院后计算五年的主张，无法律依据，本院不予支持。至于原告主张在交大第一附属医院住院期间其二子的误工损失，因其当庭承认在此期间已由被告公交巴士公司雇佣人员护理，且其二子未提交因护理产生误工损失的相关证据，本院对此部分不予支持；残疾赔偿金，原告76岁，为城镇户籍，伤残等级为五级、十级伤残，故按照2012年城镇居民人均可支配收入为20734元、伤残赔偿系数为0.61、计算5年为63238.7元；交通费，酌定为1000元；残疾器具费，依据原告提交的票据确定为2960元，无相关票据佐证部分，本院不予支持；鉴定费2100元，属合理支出，本院予以支持；精神损害抚慰金，结合原告的年龄、伤残等级、事后恢复等情况，依照最高人民法院相关精神损害的解释规定，予以支持10000元。以上合计812516.11元，扣除被告公交巴士公司已支付451087.41元，原告的实际损失为361428.7元。根据《最高人民法院关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，本案中，被告王美驾驶机动车与原告成桂芝相撞，经交管部门认定，被告王美负事故全部责任，原告无事故责任。而被告永安保险公司承保了肇事车辆的交强险，故对原告的损失，被告永安保险依法应在交强险的责任限额内先行赔偿原告120000元（包括医疗费10000元、护理费32801.3元、伤残赔偿金63238.7元、残疾辅助器具费2960元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元），按照商业保险合同的约定在商业三者险的限额内赔偿原告20万元（包括医疗费65000元、住院伙食补助费12390元、营养费8260元、护理费114350元）。对于超出的损失41428.7元，应由被告公交巴士公司直接予以承担。因被告王美为被告公交巴士公司雇佣的司机，发生事故时系职务行为，故不承担赔偿责任。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十日内在交强险的限额内支付原告成桂芝医疗费10000元、护理费32801.3元、伤残赔偿金63238.7元、残疾辅助器具费2960元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元，共计120000元。
二、被告永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险的限额内支付原告成桂芝医疗费65000元、住院伙食补助费12390元、营养费8260元、护理费114350元，共计200000元。
三、被告西安公交巴士股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告成桂芝护理费39328.7元、鉴定费2100元，共计41428.7元。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9217元，由被告西安公交巴士股份有限公司承担。因原告已预交，被告应于支付上述款项时一并支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 叱红梅
人民陪审员 李俊毅
人民陪审员 杨 文
二〇一四年四月九日
书 记 员 孙晶晶