甘肃省陇南市武都区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘1202民初1192号
原告李某1，男，汉族，1994年7月10日出生，农民，陇南市武都区人
委托代理人白某，陇南康达律师事务所律师。
被告陇南市第一人民医院。
法定代表人闫某，系该院院长。
委托代理人何某，甘肃阶州律师事务所律师。
委托代理人李某2，陇南市第一人民医院职工。
原告李某1诉被告陇南市第一人民医院医疗产品责任纠纷一案，本院于2016年8月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李某1及其委托代理人白某，被告陇南市第一人民医院委托代理人何某、李某2均到庭参加诉讼,本案现已审理终结。
原告李某1诉称，2016年2月16日我因发生交通事故在被告医院住院治疗，经拍片显示我的右股骨粉碎性骨折，断端分离错位，周围伴游离碎骨块，需接受手术治疗。2016年2月20日我接受右股骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术，在医院治疗近一个月后出院，在家休养期间谨遵医嘱。6月23日我突感右腿疼痛，24日上午疼痛更加剧烈，并且腿部肿胀，便去被告处复查。经拍片显示我右股骨骨折术后内固定器断裂，被告采取外固定调整，将我的右腿用木板固定，在院观察数日后伤情并无好转。我转院到甘肃省人民医院治疗，省人民医院确诊为内固定钢板断裂，我便重新做了右股骨钢板内固定术。综上，我在被告处就诊期间，严格遵守医嘱，但被告对我使用的钢板明显为缺陷产品，为此我承受了巨大的痛苦和经济损失，请求法院依法判令被告支付我医疗费82782.49元，误工费13104元，护理费26208元，住院伙食补助费880元，营养费2240元，住宿费2688元，交通费4500元，以上合计132402.49元，赔偿精神抚慰金50000元，并由被告承担本案诉讼费。
被告陇南市第一人民医院辩称，医疗纠纷是过错责任，根据侵权法的规定，原告没有证据证明我医院存在过错，故陇南市第一人民医院不应承担原告的赔偿责任。本案中我方已经明确指明了产品的生产者，在无证据证明缺陷产品是由于我方的过错导致的情况下，我医院不应承担赔偿责任。原告钢板断裂的原因可能是由于其自身下地活动造成，这种合理的怀疑无法排除，故原告要求我医院赔偿没有依据。
经审理查明，2016年2月16日，原告因交通事故被送往被告医院进行治疗，经诊断为右股骨粉碎性骨折、左膝皮肤挫裂伤、全身多处软组织挫伤。2月20日，原告接受了右股骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术。3月9日原告出院，实际住院22天，医嘱为绝对卧床休息，适当进行邻近关节功能锻炼，定期拍片复查，以决定何时下地负重及拆除内固定。6月23日原告感觉右腿骨折处疼痛，次日到被告医院复查，诊断为右股骨骨折术后内固定断裂，被告给予原告手法复位夹板外固定+右下肢皮肤牵引制动，住院治疗6日，花费医疗费2364.66元。6月30日原告前往甘肃省人民医院进一步诊治，经省人民医院诊断为骨折术后（内固定断裂再次手术）、下肢静脉血栓形成、轻度脂肪肝。原告接受了1.股骨骨折髓内针内固定术+股骨内固定物取出；2.下腔静脉滤器置入术+下腔静脉滤器取出术，实际住院16天，花费医疗费77783.83元。9月2日在省人民医院取药花费2514元，10月10日在陇南市中医医院拍片复查花费120元，上述费用全部由原告垫付。现原告请求法院依法判令被告支付其医疗费82782.49元，误工费13104元，护理费26208元，住院伙食补助费880元，营养费2240元，住宿费2688元，交通费4500元，以上合计132402.49元，赔偿精神抚慰金50000元，并由被告承担本案诉讼费。
另查明，原告第一次手术时植入的器械为被告从泰州市金鹿医疗设备有限公司购买的江苏金鹿集团医疗器械有限公司于2012年8月10日生产的金属接骨板（限制型股骨），型号规格为ZSQ059孔，生产批号为1207072。被告在购买该产品时，留存了江苏金鹿集团医疗器械有限公司的营业执照、税务登记证、医疗器械生产许可证、医疗器械生产企业许可证等复印件，并留存了泰州市金鹿医疗设备有限公司营业执照、医疗器械经营企业许可证、医疗器械经营许可证等复印件。涉案的金属接骨板获得国家食品药品监督管理局颁发的《医疗器械注册证》。被告所出具的《成品检验报告》显示，金属接骨板（限制型股骨）各项指标均为合格，检验人员为江苏金鹿集团医疗器械有限公司职员。本院依法向甘肃省人民医院调取原告断裂的金属接骨板，但该器械已被当作医疗废物进行了处理。庭审中被告认为原告在进行第二次手术时花费的医疗费包括治疗下肢静脉血栓及脂肪肝等费用，应该从总费用中减除，但根据医院相关记录载明，下肢静脉血栓及脂肪肝均属于病情进展中可能出现的并发症，且被告未指明哪些费用用于治疗下肢静脉血栓及脂肪肝。
再查明，《甘肃省2016年道路交通事故及人身损害赔偿标准》中农、林、牧、渔业年人均工资收入为38502元，日收入为105.5元/天（38502元÷365天）。《陇南市直党政机关和事业单位差旅费管理办法》中规定，伙食补助40元/天。
认定上述事实的证据有：1.原告身份证复印件；2.被告组织机构代码证、事业单位法人证书、医疗机构执业许可证等复印件；3.陇南市第一人民医院第一次、第二次住院病历材料、甘肃省人民医院住院病历材料；4.医疗票据；5.断裂钢板照片一张；6.江苏金鹿集团医疗器械有限公司的营业执照、税务登记证、医疗器械生产许可证、医疗器械生产企业许可证、医疗器械注册证、成品检验报告等复印件；7.泰州市金鹿医疗设备有限公司营业执照、医疗器械经营企业许可证、医疗器械经营许可证等复印件；8.交通费票据；9.原、被告的陈述。
本院认为，公民的生命健康依法受法律的保护，原告因交通事故导致右股骨粉碎性骨折，在被告医院进行治疗，被告将钢板提供给原告用于其肢体内，原告支付了相应的价款，双方买卖关系成立，原告是买受人，被告是出售人。原告在出院恢复期内发生接骨钢板断裂，被告在诉讼过程中未提供证据证明由于原告故意或过失造成钢板断裂。《侵权责任法》第五十九条规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者可以向生产者请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。故对于原告因钢板断裂对其造成的损害，直接向医疗机构进行主张，被告的主体资格是适格的。被告主张医院没有过错，原告直接向钢板的生产厂家主张权利的意见，本院不予采纳。产品责任为特殊侵权责任，使用无过错责任原则，原告只需证明自己因使用被告销售的产品造成了损害，便可以请求被告承担责任，被告不能以自己没有过错而免除责任，应当证明自己销售的钢板质量合格，或者证明损害是由原告故意或过失等造成，才能免除责任。尽管被告提供了江苏金鹿集团医疗器械有限公司检验合格的报告，但该报告系生产者单方的认证，并非国家权威认证机构的认证，且即使该批次接骨钢板在出厂时为合格产品，也不能证明原告使用的接骨钢板不存在质量问题，故被告为免责内容提供在证据显然不充分，不能免除赔偿责任。
对于原告要求被告赔偿其经济损失的项目及数额，根据有关法律规定及本案的事实与证据，作出如下的分析与认定：1.原告在陇南市第一人民医院治疗花费医疗费2364.66元，在甘肃省人民医院治疗花费医疗费77783.83元，取药花费2514元，在陇南市中医医院复查花费120元，以上合计82782.49元，有相关的正规医疗票据，出院记录单等，结合原告治疗的事实，本院予以认可。2.原告系农民，没有固定的职业，也未举证证明最近三年平均收入情况，参照《甘肃省2016年道路交通事故及人身损害赔偿标准》中农、林、牧、渔业收入38502元/年的标准，每天为105.5元，原告共住院治疗22天，误工费为105.5元/天×22天=2321元，超出部分不予支持。3.护理人员原则上按一人计算，护理费参照误工费的计算方式105.5元/天×22天=2321元，超出部分不予支持。4.住院期间伙食补助费参照《陇南市直党政机关和事业单位差旅费管理办法》的规定，按每天40元计算，住院伙食补助费40元/天×22天=880元，符合法律规定，本院予以支持。5.关于交通费4500元，原告虽然提供了税务通用定额发票，但该票据未标明日期，无法认定其为治疗原告之伤所支付的费用，鉴于原告腿部受伤行动不便，从武都到兰州看病确要花费一定的交通费用，故酌情认定交通费为2000元。6.对于精神抚慰金50000元，本院认为精神损害赔偿的基本功能是补偿受害人所受的精神损害，抚慰受害人的精神痛苦。虽然原告的右股骨骨折因交通事故所致，与被告无关，但钢板断裂致使原告再次手术，加大了其身体和精神损害，给原告的心理和精神上造成了一定的痛苦，故应酌情给予5000元赔偿。7.营养费2240元，原告的医嘱上未注明加强营养，本院不予支持。8.住宿费2688元，未提供票据，本院不予支持。以上1-6项合计95304.5元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百二十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十九条，《中华人民共和国产品质量法》第四条、第四十三条、第四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条之规定，判决如下：
一、限本判决生效之日起15日内，由被告陇南市第一人民医院支付原告李某1因重新手术而支出的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费及精神抚慰金共计95304.5元。
二、驳回原告李某1的其他诉讼请求。
案件受理费1700元，由被告陇南市第一人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省陇南市中级人民法院。
审 判 长 何 丹
代理审判员 马 鹏
人民陪审员 杨晓燕
二〇一七年三月二十四日
书 记 员 王菊云