江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安李民初字第00380号
原告吕某某。
委托代理人邓永宏。
委托代理人缪春生。
被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司。
负责人陈庆春，公司经理。
委托代理人葛汝国，山东中鲁律师事务所律师。
原告吕某某诉被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员毛蓉独任审判，于2015年7月17日公开开庭进行了审理。后因重新鉴定，转为普通程序，依法组成合议庭，于2015年12月11日公开开庭进行了审理。第一次庭审，原告吕某某及其委托代理人邓永宏、被告保险公司的委托代理人葛汝国到庭参加诉讼。第二次庭审，原告吕某某及其委托代理人邓永宏、缪春生，被告保险公司的委托代理人葛汝国到庭参加诉讼。本案审理过程中，原告吕某某申请撤回对杨美链的诉讼请求，本院口头裁定准许。本案现已审理终结。
原告吕某某诉称：2012年5月11日16时25分，原告骑自行车在221省道海安县城东镇立发桥村九组地段行进，被杨美链驾驶鲁N×××××、鲁N×××××挂车从后面追尾撞伤，致原告受伤，车辆受损。原告受伤后，当即被送往海安县人民医院治疗，被诊断为胸12椎体压缩性骨折，腰部软组织伤，住院12天。该事故经海安县交巡警大队处理并作出道路交通事故认定书，认定杨美链负事故的全部责任，原告吕某某无责任。杨美链驾驶的案涉车辆在被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。
本起事故共造成原告如下损失：医疗费5473.25元、营养费720元、住院伙食补助费216元、误工费14101.5元、护理费5640.6元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、车辆损失费280元、公估费100元，合计101023.35元。原告吕某某请求判令被告方赔偿原告因交通事故造成的上述损失合计101023.35元，并承担本案诉讼费用。
被告保险公司辩称：1.原告诉我司是否有足够的证据支持，且本案是否有免赔情形，如确需我司承担责任，我司对合理合法的损失根据事故责任进行赔偿，应当杨美链承担的诉讼费和其他间接性损失我司不予承担。2.医疗费中应当扣除没有加盖公章的医疗费票据60元；营养费根据原告伤情并不需要，不予认可；住院伙食补助费无异议；护理、误工按照最后一次鉴定结果认可；车辆损失费认可；交通费票据与实际治疗情况不符，交由法庭酌定金额；误工费没有单位缴纳保险的相关凭证，应以农民标准计算为宜；公估费不承担。3.对第二次的司法鉴定意见书不予认可，应当参照第三次经过法院摇号确定，重新鉴定得出的司法鉴定结论。此次鉴定费用应当由原告承担。
经审理查明：2012年5月11日16时25分，杨美链驾驶鲁N×××××重型牵引车牵引鲁N×××××挂重型车沿221省道由东向西行驶至海安县城东镇立发桥村九组地段，遇有原告吕某某驾驶自行车同向行驶，发生碰撞，致使原告吕某某受伤，车辆受损。事故发生后，原告吕某某被送往海安县人民医院治疗，住院12天，支付医疗费5415.25元。该事故经海安县交巡警大队处理并作出道路交通事故认定书，认定杨美链负事故的全部责任，原告吕某某无责任。
2012年5月22日，江苏宁价保险公估有限公司苏通分公司经原告吕某某委托作出江苏宁价苏通分公司公估字（2012）053104D号公估结论书，认定案涉车辆的直接损失金额为280元。原告吕某某支付公估费100元。
2013年7月10日，原告吕某某就案涉交通事故纠纷向海安县人民法院起诉。2013年8月26日，经海安县人民法院摇号确定委托，南通大学附属医院司法鉴定所作出通大附院司鉴所（2013）法临鉴字第626号司法鉴定意见书，认定吕某某胸12椎体陈旧性骨折、胸10、腰1椎体许莫氏结节、胸腰椎重度骨质疏松的诊断成立，与本起交通事故无关，但不排除交通事故加重其陈旧损伤、自身疾病临床症状的可能，不宜评定为交通事故伤残等级。其误工时间以60日为宜；其住院期间以一个人护理为宜，出院后无需护理；其营养时间同住院时间。2014年6月30日，原告吕某某因对鉴定结果不满意向法院申请撤诉。
2015年5月27日，经海安县角斜法律服务所委托，南通市海安县人民医院司法鉴定所作出通海人医司鉴（2015）临鉴字第355号司法鉴定意见书，认定吕某某因交通事故致“胸12椎体1／3以上压缩性骨折”，其伤残程度为十级；误工期限按伤后150日计算；伤后一人护理60日、营养期限60日。原告吕某某支付鉴定费1560元。
2015年8月，被告保险公司申请对原告的骨折与交通事故的因果关系进行鉴定，原告吕某某表示同意。经海安县人民法院摇号后，确定并委托如皋市人民医院司法鉴定所进行鉴定。如皋市人民医院司法鉴定所认为，本案通大附院司法鉴定所以及海安县人民医院司法鉴定所均已出具鉴定意见书，且本案与交通事故的发生已时隔三年之久，根据原告提供的资料，无法准确判断因果关系，故不予受理。
被告保险公司申请对原告的骨折情况与2012年5月11日交通事故事故存在因果关系、伤残程度、误工、营养、护理期及人数进行重新鉴定。2015年11月17日，苏州同济司法鉴定所经海安县人民法院委托作出苏同司鉴所（2015）临鉴字第4398号司法鉴定意见书，认定目前材料明确T12压缩性改变，为陈旧性，不属于新鲜损伤，与本次交通事故不存在因果关系。另阅片见L2椎体边缘硬化，前缘见骨皮质不连续，考虑在退变的基础上有外伤作用所致，与交通事故存在一定关联。吕某某因交通事故致伤，尚不足评残。吕某某的误工期为4个月；护理期为2个月，以一人护理为宜；营养期为2个月。被告保险公司支付鉴定费3720元，其中伤残840元，误工、护理、营养720元，因果关系1200元，文证审查960元。
另查明，杨美链驾驶的案涉鲁N×××××、鲁N×××××挂车辆均在被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。
上述事实，有道路交通事故认定书、出院记录、住院病历单、医疗费收据、用药清单、交强险和商业险保单复印件、驾驶证和行驶证复印件、公估结论书及公估费发票、南通大学附属医院司法鉴定意见书、海安县人民司法鉴定意见书和鉴定费发票、如皋市人民医院司法鉴定所通知函、苏州同济司法鉴定所司法鉴定意见书和鉴定费发票及当事人陈述等予以证实，上述证据符合《中华人民共和国民事诉讼法》有关证据的真实性、合法性、关联性要求，本院确认上述证据具有证明效力。
本院认为：公民的生命健康权及财产权受法律保护。原告吕某某因交通事故受伤，有获得医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、财产损失费等损失赔偿的权利，但各个项目的计算应当符合法律规定。
关于医疗费，原告吕某某主张的部分包含了2012年10月27日的门诊票据一张，因没有门诊病历予以佐证，亦没有载明具体的治疗项目或病症，本院不予认可，认定原告吕某某的医疗费损失为5415.25元。
关于住院伙食补助费，原告吕某某住院12天，以18元／天的标准主张住院伙食补助费216元，赔偿项目符合相关法律规定，计算标准和期限准确，本院予以确认。
关于司法鉴定意见书，原告吕某某在起诉后，因对法院摇号确定并委托的鉴定机构形成的鉴定结论不满意，撤诉后单方委托海安县人民医院司法鉴定所再次进行鉴定。海安县人民医院系其治疗所在的医院，且鉴定时其仅向鉴定部门提供了2张摄片记录，并未提供第一次形成的鉴定意见书。而苏州同济司法鉴定所作出的鉴定结论系原、被告因鉴定结果发生分歧后，被告保险公司申请重新鉴定，法院摇号确定并委托的鉴定机构形成的。相关鉴定人员具备法定资质，根据其病历资料、X摄片8张等治疗情况，通过人体检查等手段，在充分了解了原告的伤情及之前两次不同的鉴定意见等相关情况后，谨慎研究后得出的结论。且其出具的鉴定结论与第一次法院摇号后委托通大附院司法鉴定所的鉴定结论基本一致。从事故发生当天及次日原告吕某某拍摄的4份摄片报告，可以看出原告胸12椎体的压缩性骨折为陈旧性骨折，本院认为采纳苏州同济司法鉴定所作出的鉴定结论为宜。原告吕某某因不同意第一次鉴定结论，私自单方鉴定产生的鉴定费1560元及交通费用，应由其自行承担。关于苏州同济司法鉴定所的鉴定费3720元，该费用为司法鉴定部门根据鉴定的情况实际收取，应当计入诉讼费用按责分担。
关于营养费损失，原告吕某某主张12元／天的标准没有依据，综合考虑原告吕某某的年龄、身体状况、当地生活消费水平等多种因素，本院认定原告吕某某的营养费损失为600元（60天＊10元／天）。
关于误工费损失，原告吕某某在南通华强布业有限公司工作，有劳动合同、工资表佐证，但根据原告吕某某提供的工资表记录，其主张按照94.01元／天计算误工和护理费用没有依据，本院参照原告吕某某2012年2月至4月的平均收入每月2396.33元［（2312.5＋2251＋2625.5）／3］为标准计算，认定其误工费损失为9585.32元（2396.33元／月＊4月）。
关于护理费损失，原告吕某某的女儿缪永琴在南通华强布业有限公司工作，有劳动合同、工资表、养老保险缴纳凭证佐证，但根据原告提供的工资表记录，其主张按照94.01元／天计算误工和护理费用没有依据，本院参照缪永琴2012年2月至4月的平均收入每月2841.53元［（2802.93＋2856.83＋2864.83）／3］为标准计算，认定护理费损失为5683.06元（2841.53元／月＊2月）。
关于交通费损失，原告提供的大量的公交客运乘车券、公路汽车补充客票并不能显示产生的具体时间及状况，其余票据与原告就诊的时间亦不完全吻合，本院不予认可。但原告吕某某在海安县人民医院住院治疗并前往苏州进行鉴定，确实会产生一定的交通费用，故本院酌定交通费损失为400元。
关于车辆损失费，江苏宁价保险公估有限公司苏通分公司作出公估结论书，认定案涉车辆的直接损失金额为280元，被告保险公司亦予以认可，本院予以支持。关于公估费100元，该费用为司法鉴定部门根据鉴定的情况实际收取，应当计入诉讼费用按责分担。
本起交通事故经海安县公安局交通巡逻警察大队调查作出事故认定，杨美链承担事故的全部责任，原告吕某某无责任，认定准确，应予采信。杨美链所驾驶的案涉车辆在被告保险公司投保了交强险，原告吕某某要求被告保险公司在交强险责任限额范围内全额予以赔偿的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告吕某某医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、财产损失费等22179.63元，于本判决发生法律效力后10日内履行完毕。
上述义务人可将上述款项汇至本院转交。本院开户户名：海安县人民法院执行款，开户行：建行海安支行，账号：32×××74，汇款时注明案号或案件名称。
如义务人不按本院指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告吕某某的其他诉讼请求。
案件受理费1005元，鉴定费3720元，公估费100元，合计4825元，由原告吕某某负担4105元，被告保险公司负担720元（鉴定费3720元已由被告保险公司代垫，直接在被告保险公司的赔偿款中扣减3000元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状并按照对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1005元（户名：南通市财政局，开户行：中国银行南通市西被闸支行，账号：47×××82）。
审 判 长 曹震宇
审 判 员 毛 蓉
人民陪审员 许金平
二〇一五年十二月十八日
书 记 员 李培杰
附适用法律：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。（第一款）
第十五条承担侵权责任的方式主要有：……
（六）赔偿损失……（第一款）
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……（第一款）
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；……
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。（第一款）
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数.护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。