上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初89338号原告吕祖双，女，1970年10月29日生，汉族，住安徽省宣城市。法定代理人袁富山(系原告吕祖双丈夫)，住同原告吕祖双。委托代理人张云军，上海市汇业律师事务所律师。被告汪小明，男，1982年4月17日生，汉族，住湖北省。委托代理人陈胜，湖北耿信律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司，住所地湖北省黄冈市。法定代表人王利群。委托代理人马力，男。原告吕祖双与被告汪小明、中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司(以下至判决主文前简称“太平洋保险黄冈支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月21日立案受理。审理中，被告汪小明向本院提出管辖异议申请，本院经过审理，依法裁定驳回被告汪小明提出的管辖权异议。后被告汪小明针对本院依法作出的(2016)沪0115民初89338号民事裁定提起上诉，上海市第一中级人民法院于2017年3月8日依法作出“驳回上诉，维持原裁定”的终审裁定。本案依法适用简易程序，于2017年3月31日公开开庭进行审理，原告吕祖双的法定代理人袁富山、委托代理人张云军，被告汪小明的委托代理人陈胜，被告太平洋保险黄冈支公司的委托代理人马力到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吕祖双诉称，2015年12月23日11时10分许，被告汪小明驾驶牌号为鄂J6XXXX轻型普通货车在浦东新区金闻路祝钦北路约50米处，与原告驾驶的电动自行车相撞，导致原告受伤、车辆损坏。经交警部门责任认定，原告和被告汪小明对本起事故承担同等责任。另事故车辆在被告太平洋保险黄冈支公司投保了机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称“交强险”)和第三者商业责任险(以下至判决主文前简称“商业险”)，事故发生于保险有效期内。2016年9月6日，原告伤情经上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所司法鉴定构成XXX伤残，并给予伤后休息期270日、营养期60日、护理期120日，若二期手术，予以休息期60日，营养期30日，护理期30日。2016年9月9日，原告伤情经上海枫林司法鉴定有限公司司法鉴定构成精神XXX伤残。现原告为维护自己的合法权益，诉至本院要求赔偿，由被告太平洋保险黄冈支公司在交强险限额内先行赔付，超出交强险限额的部分，由被告太平洋保险黄冈支公司在商业险限额内承担赔偿责任，仍有不足的部分，由被告汪小明承担赔偿责任。原告具体损失为医疗费160,076.83元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,060元、营养费4,500元、残疾赔偿金369,228.80元、精神损害抚慰金16,000元(在交强险内优先赔付)、误工费38,280元、护理费13,110元、交通费1,000元、衣物损失费500元、车辆修理费1,800元、鉴定费、评估费5,490元、律师费5,000元。被告汪小明辩称，对事故发生经过、责任认定无异议，但对原告因本起交通事故导致的八级XXX伤残有异议，申请重新鉴定。另事故发生时其并不知道违法记分已达12分，也未收到交管部门吊销或者注销驾驶资格的相关处罚，故其仍然具备驾驶资格，且被告太平洋保险黄冈支公司在被告汪小明投保时并未明确告知“记分达到12分保险公司是可以免责的”，故被告太平洋保险黄冈支公司应在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，且对原告具体赔偿主张有异议。事故发生后，其为原告垫付医疗费32,413元，要求在本案中一并处理。被告太平洋保险黄冈支公司辩称，对事故发生经过、责任认定无异议，对原告因本起交通事故导致的八级XXX伤残同意被告汪小明的质证意见。被告汪小明驾驶的车辆在其处投保了交强险和商业险(300,000元)，且投保了不计免赔险，事故发生时被告汪小明驾驶证的违法记分已达12分，属于不得驾驶机动车的情形，故只同意在交强险限额内对原告损失承担垫付责任，不同意在商业险范围内承担赔偿责任，且对原告具体赔偿主张有异议。经审理查明，2015年12月23日11时10分许，被告汪小明驾驶牌号为鄂J6XXXX轻型普通货车由南向北行驶至上海市浦东新区金闻路、祝钦路口北约50米处，与骑行电动自行车由西向北行驶的原告发生碰撞，导致原告受伤、车辆损坏。经上海市公安局浦东分局交通警察支队责任认定，原告在驾驶证违法记分达到12分的情况下驾驶行驶系及底盘不符合安全条件的机动车造成事故，原告驾驶前轮制动无效的电动自行车横过机动车道时未下车推行造成事故，分别承担事故的同等责任。事故发生后，原告至上海市浦东新区人民医院进行住院治疗，共计发生医疗费159,510.83元(已扣除住院伙食补助费566元)。2016年9月6日，原告伤情经上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所司法鉴定，结论为“被鉴定人吕祖双肢体交通伤，后遗右上肢功能障碍，构成道路交通事故XXX伤残。损伤后手术治疗休息期为270日，营养期为60日，护理期为120日。若后期行内固定取出术治疗，酌情休息期为60日，营养期为30日，护理期为30日。”2016年9月9日，原告伤情又经上海枫林司法鉴定有限公司司法鉴定，结论为：“被鉴定人吕祖双之颅脑多发损伤(右颞枕顶部硬膜外血肿，右颞骨骨折，左颞叶脑挫伤伴脑内血肿，左侧颞叶脑软化灶等)致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限，构成八(捌)级伤残”。原告为此分别支付鉴定费1,950元、3,300元。2017年4月11日，原告为诉讼支付律师费5,000元。另查明，被告汪小明驾驶的车辆在被告太平洋保险黄冈支公司投保了交强险和商业险(300,000元)，且投保了不计免赔险，事故发生于保险有效期限内。被告太平洋保险黄冈支公司的《机动车第三者责任保险条款》第七条第三款第6项规定：“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：(三)驾驶人有下列情形之一者：6、法律、法规规定的其它属于无有效驾驶资格的情况。”还查明，事故发生后，被告汪小明为原告垫付医疗费32,413元，原告对此表示认可，并同意一并处理。以上事实，由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所司法鉴定意见书、上海枫林司法鉴定有限公司司法鉴定意见书、放射诊断报告、住院费用明细清单、医疗费发票及当事人陈述等经庭审质证的证据所证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，非机动车没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案主要争议焦点为被告汪小明的驾驶证在事故发生时违法记分达到12分，其是否构成商业险免责的理由。本院认为，驾驶证违法记分达到12分不得驾驶机动车是《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》明确规定的，作为一名合格的机动车驾驶人应该知道并予以遵守，保险合同约定的免责情形已经出现，故本院对被告太平洋保险黄冈支公司的抗辩意见予以支持。同时，针对被告汪小明提出的抗辩意见，无相关证据予以佐证，本院不予采信。另本案中，交通事故发生在机动车和非机动车之间，被告汪小明驾驶的车辆在被告太平洋保险黄冈支公司投保了交强险和商业险，经交警部门责任认定，被告汪小明和原告各承担事故的同等责任，故对原告的合理损失，本院确认由被告太平洋保险黄冈支公司在交强险限额内先行向原告承担赔偿责任；超出交强险限额的部分由被告汪小明承担60%的赔偿责任。针对原告主张的住院伙食补助费1,060元、残疾赔偿金369,228.80元、车辆修理费1,800元、鉴定费5,250元、评估费240元，双方当事人均无异议，本院予以照准。针对原告主张的其他合理损失，本院分析说明如下：1、医疗费，本院经审核相关病史和发票，确认为159,510.83元。2、营养费，本院酌定每天30元，计算90天，共计2,700元。3、精神损害抚慰金，本院按责酌情支持9,600元。4、误工费，本院认为，根据原告提供的证据尚不足以证明其实际产生的误工损失，故对其按照事故发生时上海市最低工资标准每个月2,190元，计算11个月，确认为24,090元。5、护理费，本院认为根据原告提供的护理费发票无法证明护理天数，故对其酌定每天50元，计算150天，共计7,500元。6、交通费、衣物损失费，原告对此未提供相关证据，本院酌情分别支持300、200元。7、律师费5,000元，本院认为原告主张尚属合理范围，故予以支持。以上损失共计586,479.63元，由被告太平洋保险黄冈支公司在交强险限额内赔偿原告122,000元(医疗费用赔偿项下10,000元，伤残赔偿项下110,000元，财产损失赔偿项下2,000元)，超出交强险限额的部分，由被告汪小明赔偿原告275,687.78元，律师费5,000元由被告汪小明全额承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕祖双122,000元；二、被告汪小明于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕祖双280,687.78元(现被告汪小明已经给付32,413元，尚需给付248,274.78元)。负有金钱给付义务的当事人，如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,333元(原告吕祖双已预交)，减半收取计3,666.50元，由原告吕祖双负担291.50元，被告汪小明负担3,375元，被告汪小明负担的款项应于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  郁菊芳二〇一七年四月二十八日书记员  朱露露附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。