广西壮族自治区百色市右江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）右民一初字第1305号
原告矫利仁。
委托代理人颜佳彧，广西中名律师事务所律师。
被告广西百色天鹅城百货有限公司。住所地：广西百色市右江区向阳路与中山一路交叉西侧广字第**号。
法定代表人林爱国，该公司经理。
委托代理人覃晓晗，广西环球集团有限公司法律顾问。
委托代理人杨海兰，广西环球集团有限公司法律顾问。
原告矫利仁诉被告广西百色天鹅城百货有限公司（以下简称天鹅城百货）违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2014年8月4日受理后，依法组成由审判员项晶担任审判长，代
理审 判员 马 海 鹰 和
人民陪审员 任荃婴参加的合议庭，于2014 年 9月23日公开开庭审理了本案。
书 记 员 阮晶晶担任记录。原告矫利仁的委托代理人颜佳彧，被告天鹅城百货委托代
理人杨海兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告矫利仁诉称，2010年6月16日，原告到被告经营的百色天鹅城百货购物，因被告在维修电梯的现场未放置任何警示标志即把电梯盖板打开，原告在不知情的情况下乘电梯致
使右脚踏空陷入到电梯下方，导致原告右脚骨折。原告于2010年6月16日至2010年7月8日在百色市人民医院进行住院治疗共23天，支付医疗费用39468.26元。
原告在出院休养期间因钢板断裂造成第二次骨折，又于2010年11月15日至2010年12月28日到广西玉林市骨科医院住院治疗，共43天，产生医疗费
54565.46元。2012年10月11日至2012年10月27日，原告到广西玉林市骨科医院住院取出钢板，共住院17天，期间产生费用16874元。2014年5月
5日，原告到广西右江司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，该中心评定原告右髋关节活动受限的伤残等级为九级，右膝关节活动受限伤残等级为九级。原告三次住院治疗被告只向原告赔
偿41078.26元。原告认为，原告的第二次手术及后续治疗费用均是因被告没有尽到安全保障义务导致，因此，原告向人民法院起诉，要求被告赔偿第二次住院治疗费用
55895.46元（其中住院治疗费40713.46元、护理费8240元、住院伙食补助费1720元、营养费1720元、住宿费480元、交通费3022元）、后续治疗
费16081.51元（其中住院治疗费11354.51元、护理费1360元、住院伙食补助费680元、营养费680元、交通费980元、住宿费1094元）、伤残鉴定费
700元、伤残赔偿金23367.3元、精神损失费20000元，并承担本案诉讼费用。
原告矫利仁就其主张在举证期限内向法庭提交以下证据：1、百色市中级人民法院（2012）百中民一终字第57号民事判决书、百色市右江区人民法院（2013）右民一初字第
1339号民事判决书，证实原告一直在主张权利，本案没有超过诉讼时效；2、广西科桂司法鉴定中心鉴定书，证实原告因钢板断裂导致第二次住院治疗与百色市人民医院的诊疗行
为没有因果关系，被告应承担原告第二次住院治疗而产生的各项损失；3、第二次住院及后续治疗的住宿费票据，分别为480元和1094元，交通费票据，证实原告及陪护人员两
次前往玉林治疗的交通费分别为3022元和1094元；4、右江司法鉴定中心鉴定书及收费收据，证实原告右髋关节和右膝关节伤残等级均为九级，鉴定费为700元。
被告天鹅城百货辩称，1、原告第二次骨折系因其自身不适当的活动及保护不当造成，因此第二次住院的相关费用应由其自行承担；2、原告的后续治疗费是基于第二次骨折引起的，
已经超过诉讼时效，因此不应由被告承担；3原告主张的伤残鉴定费、伤残赔偿金、精神抚慰金理由和依据不充分。对于原告在被告商场内摔倒一事，被告并没有逃避义务，而且已经
充分履行了赔偿义务，原告所发生的第二次骨折及后续治疗与被告并无直接因果关系，不应由被告承担责任。
被告天鹅城百货就其答辩在举证期限内向法庭提交百色市中级人民法院（2012）百中民一终字第57号民事判决书，证实原告的诉讼请求已经超过诉讼时效。
经庭审质证，原告矫利仁提交的证据2、4，被告广西百色天鹅城百货有限公司提交的证据，双方当事人对以上证据的真实性均没有异议，本院予以确认。
对原告提供的证据1，被告认为原告与百色市医院的诉讼并没有把被告列为当事人，对于其中的一些事实被告无法确认，将该份判决书作为已超过诉讼时效证据被告不予认可。本院认
为，在医疗损害责任纠纷中被告不是必须参加诉讼的当事人，因此没有通知被告参加诉讼并不违反法律的规定，该判决书与本案有关联，可以证实本案有关事实，本院予以认定。对原
告提交的证据3，被告认为原告提供的交通费票据是多次往返，费用也过高，其中的一些油票、过路票与车号也不一致，难于认定为是因为治疗产生的费用，应该按标准进行计算，住
宿费也应按标准计算，本院认为，原告的票据证实其前往玉林治疗的事实，对其证明目的，本院酌情予以认定。
综合本案的证据及当事人陈述，本院确认以下法律事实：2010年6月16日，原告矫利仁到百色天鹅城百货购买日用品，当乘电梯往商场二楼准备到电梯尽头时，因商场的工作人
员在维修电梯，在维修现场没有放置任何警示标志，导致矫利仁一只脚突然踏空，整条右腿陷到电梯下方。事故发生当天原告经120救护车送至百色市人民医院住院治疗，经百色市
人民医院检查为：矫利仁右股骨上段骨折。2010年6月22日，百色市人民医院行右股骨骨折切开复位钛板内固定术。2010年7月8日伤口愈合良好出院。矫利仁在百色市人
民医院住院治疗23天，被告全额支付了住院治疗费31078.26元，预付护理费10000元。2010年11月14日，原告因右大腿疼痛不能活动到百色市人民医院就诊，
经检查右股骨骨折部位再次骨折，内固定钛板断裂折断。2010年11月15日，原告矫利仁到广西玉林市骨科医院治疗，经诊断为：右股骨干骨折术后并骨不连，钢板断裂。
2010年11月19日，矫利仁在广西玉林市骨科医院行切开取内固定＋重新复位钢板内固定＋取自体骼骨植骨＋骨诱导剂植入术，2010年12月28日，矫利仁伤愈出院，共
住院43天，花去医疗费54565.46元。出院医嘱：右下肢禁负重2个月，或视拍片情况而定，适当功能锻炼。2012年10月11日，原告矫利仁到广西玉林市骨科医院住
院，2012年10月15日在广西玉林市骨科医院行切开钢板取出术。2012年10月27日出院，共住院16天，花去医疗费11354.51元。
2013年5月31日，原告矫利仁以百色市人民医院诊疗行为存在过错导致其钢板断裂、再次骨折为由向本院提起医疗损害责任诉讼。审理中，经本院委托广西科桂司法鉴定中心鉴
定后认为，造成骨不连的因素有原告全身性因素的年龄代谢、有高血压史多年，老年人的骨质疏松、血管硬化致血循环不良而使局部供血差，受伤部位难以愈合的客观因素，原告出现
钢板断裂及骨折术后骨不连与医方的诊疗行为无因果关系，百色市人民医院对矫利仁的诊疗行为无过错。依据该鉴定，本院于2014年3月20日作出（2013）右民一初字第
1339号民事判决，驳回原告矫利仁诉讼请求。判决后原告矫利仁不上诉，该判决已发生法律效力。
2014年5月5日，原告到右江司法鉴定中心进行伤残等级鉴定。2014年6月3日，该中心作出鉴定结论，评定矫利仁右髋关节活动受限的伤残等级为九级，右膝关节活动受限
的伤残等级为九级，支付鉴定费700元。
2014年8月4日，原告以被告违反安全保障义务致其损害为由向本院提起诉讼。
本院认为，本案的争议焦点为1、原告的诉请是否已过诉讼时效；2、原告矫利仁的第二次住院及后续治疗的经济损失应否由被告承担；3、除治疗费外原告矫利仁本次主张的各项损
失有何依据。
关于诉讼时效问题。原告矫利仁于2010年11月15日到广西玉林市骨科医院行骨固定术手术治疗，2010年12月28日出院；2012年10月11日，原告矫利仁到广西
玉林市骨科医院住院行骨固定物取出术，2012年10月27日出院，至此，原告的治疗方才终结，诉讼时效开始起算。2013年5月31日，原告矫利仁以百色市人民医院诊疗
行为存在过错导致其钢板断裂、再次骨折为由向本院提起医疗损害责任诉讼，依据《中华人民共和国民法通则》第一百四十条“诉讼时效因提起诉讼、当事人一方提出要求或者同意履
行义务而中断。从中断时起，诉讼时效期间重新计算。”本院于2014年3月20日判决驳回原告的诉讼请求，诉讼时效重新计算。原告于2014年8月4日向本院提起诉讼，并
未超过诉讼时效。故被告辩称本案已过诉讼时效，本院不予支持。
关于原告矫利仁的第二次住院及后续治疗的经济损失应否由被告承担的问题。原告矫利仁2010年6月16日发生事故导致骨折后进行手术治疗，2010年7月8日伤口愈合良好
而出院，治疗目的已达到，所产生的费用及经济损失被告已尽义务积极理赔。本案原告系年逾八十的耄耋老人，其自身年龄代谢慢、老年人的骨质疏松、血管硬化等身体客观原因，亦
有××的影响，造成受伤部位愈合难度大。因此在休养期间对其护理应更细致，但其出院在家休养期间受伤部位发生钢板断裂，其在诉请医院提供的钢板存在质量问题
赔偿的诉讼被驳回，可证实医院不存在任何责任，故本院认为原告第二次发生骨折不排除其自身原因造成，故其主张被告赔偿第二次治疗的全部损失本院不完全予支持。综合本案的事
实，本院对原告第二次治疗所产生的费用，确定由原告自行承担70%的责任，被告承担30%的责任。对于取出固定钢板的后续治疗，本院认为，依常理，即使不发生第二次骨折，
骨折治愈后钢板亦应当手术取出，该次手术仍属于原告必须治疗的费用，被告认为该次治疗与被告的损害行为没有因果关系不应由被告承担责任的抗辩理由不充分，本院不予支持。综
观本案，在当地医疗水平完全满足治疗需要的情况下，原告矫利仁未经被告同意即擅自到异地医院治疗，客观上扩大了损失的产生，对此原告应自行承担由此产生的交通费及住宿费。
被告天鹅城百货在庭审中对原告第二次治疗及后续治疗的两次医疗费均无异议，本院予以确认。
关于原告矫利仁本次诉讼主张的各项损失。
1、原告主张第二次住院治疗的治疗费为40713.46元，护理费8240元［80元／天×（住院43天＋出院60天）］，住院伙食补助费1720元（40元／天×43
天），营养费1720元（40元／天×43天），住宿费480元，交通费3022元，共计55895.46元。本院认为，原告主张的护理费、住院伙食补助费有事实依据和法
律依据，本院予以支持。原告主张的营养费没有事实和法律依据，本院不予支持。原告主张的住宿费、交通费属于其自行扩大的损失，由其自行承担，本院不予支持。
2、原告主张后续治疗的治疗费为11354.51元，护理费1360元（80元／天×17天），住院伙食补助费680元（40元／天×17天），营养费680（40元／天
×17天），交通费980元，住宿费1094元。本院认为，原告主张的护理费、住院伙食补助费有事实依据和法律依据，本院予以支持。原告主张的营养费没有事实和法律依据，
本院不予支持。原告主张的住宿费、交通费属于其自行扩大的损失，由其自行承担，本院不予支持。
3、关于伤残赔偿金及精神抚慰金。原告主张伤残鉴定费700元，伤残赔偿金（2个九级）23367.3元（21243元／年×5年×（20%＋2%）］，精神损害抚慰金
20000元。对原告的伤残等级，被告天鹅城百货无异议，原告主张伤残赔偿金的计算亦符合法律规定，本院予以支持。其主张的鉴定费系因诉讼支出的合理费用，本院予以支持。
原告主张的精神损害抚慰金，依照原告的伤残等级，本院认为其主张过高，本院酌情判定。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、第十条之规
定，判决如下：
一、确认原告矫利仁第二次住院治疗费为40713.46元，护理费8240元［80元／天×（43＋60）天］，住院伙食补助费1720元（40元／天×43天），共计
50673.46元；以上费用原告矫利仁自行承担70%即35471.42元，被告广西百色天鹅城百货有限公司承担30%即15202.04元；
二、被告广西百色天鹅城百货有限公司赔偿原告矫利仁后续治疗费为11354.51元，护理费1360元（80元／天×17天），住院伙食补助费680元（40元／天×17
天），共计13394.51元；
三、被告广西百色天鹅城百货有限公司赔偿原告矫利仁伤残赔偿金23367.3元，伤残鉴定费700元，精神损害抚慰金6000元，共计30067.3元；
四、驳回原告矫利仁的其他诉讼请求。
案件受理费2620元，由原告矫利仁负担1310元，被告广西百色天鹅城百货有限公司负担1310元。
上述应履行义务，义务人应于本案判决生效之日起五日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院
申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或者直接向百色市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于百色市中级人民法院，并于上诉期限届
满之日起七日内预交上诉费（户名：待结算财政款项—法院诉讼费专户，账号：60×××97，开户行：农业银行百色分行营业部）。逾期不交也不提出缓交申请
的，按自动撤回上诉处理。
审判长项晶
代理审判员马海鹰
人民陪审员任荃婴
二○一四年十一月十八日
书记员阮晶晶