浙江省绍兴市越城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍越民初字第1850号
原告傅子明。
委托代理人（特别授权代理）毛荣中。
被告杨佳。
委托代理人（特别授权代理）杨卫华。
被告大众保险股份有限公司绍兴中心支公司。
负责人魏志峰。
委托代理人（特别授权代理）张红霞。
委托代理人（特别授权代理）何志毅。
原告傅子明与被告杨佳、大众保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下至判决主文前简称大众公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月18日立案受理，依法由代理审判员冯青适用简易程序独任审判，于2014年8月21日公开开庭进行了审理。原告傅子明的委托代理人毛荣中、被告杨佳的委托代理人杨卫华、被告大众公司的委托代理人张红霞到庭参加诉讼。本案鉴定时间为2014年6月6日至2014年8月15日。本案经双方当事人申请庭外和解3个月。本案现已审理终结。
原告傅子明诉称：2012年10月26日10时，被告杨佳驾驶其所有的浙f×××××号小型轿车（该车在大众公司处投保）由西向东途经绍兴市区西郊路信达银郡小区附近地方时，在行驶过程中与张金瑶驾驶的普通客车发生碰撞，造成车上乘客原告和徐卫明受伤及车辆损坏的交通事故。事故经公安交警部门认定，被告杨佳负事故的全部责任。随后，原告在医院接受住院治疗，伤势经鉴定构成伤残和三级护理依赖。现原、被告就赔偿事宜多次协商未果，原告为维护自身的合法权益，遂诉至法院，请求判令：被告杨佳赔偿原告各项损失合计人民币1270374.20元，被告大众公司在保险责任限额范围内承担直接赔偿责任；本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告将诉讼请求的第一项变更为：被告杨佳赔偿原告各项损失合计人民币1389293.70元，被告大众公司在保险责任限额范围内承担直接赔偿责任。
被告杨佳答辩称：对本案所涉交通事故认定书有异议，因为原告乘坐的黑车与被告车辆发生交通事故，在交警调查过程中没有任何证据证明杨佳是逆行状态，同时交警认定对方是黑车，没有任何保险，劝被告因为其有保险，认定全责，杨佳当时年幼予以认可。被告认为涉案两车应负同等责任，同时申请追加黑车司机张金瑶为共同被告，对原告涉及的具体项目、计算标准有异议。
被告大众公司答辩称：因为被告杨佳对责任认定及交警认定有异议，保险公司也有异议，理由与被告杨佳一致。
原告为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
1、事故认定书1份、驾驶证、行驶证复印件1份、保单抄件复印件3页，证明事故发生经过、责任认定、肇事车辆的驾驶人、所有人及投保情况。经质证，被告杨佳对事故认定书不予认可。对保单无异议、驾驶证、行驶证复印件无异议。被告大众公司对责任认定书的责任认定有异议，行驶证、驾驶证、保单真实性无异议。
2、门诊病历3本、电子病历8份、出、入院记录5份、住院费用清单5份、门诊收费收据18份、住院收费收据5份、药店购票凭证6份、发票3份，证明原告治疗情况及支出的医疗费情况。经质证，被告杨佳对该证据真实性无异议，但对其中2笔费用有异议，一是铁皮枫斗口服液属于营养品，原告已经主张了营养费，该笔费用应当扣除。二是住院费用清单中包含了伙食费，应予扣除。三是原告使用的钢板是进口钢板，总计费用27700元，被告主张核减13850元。其他的医疗费99478元予以认可。被告大众公司对病历无异议，对医疗费中铁皮枫斗的费用，因为原告另行主张了营养费用，不予认可。医疗费发票中总计有25000元的非医保用药需要剔除，同时住院期间存在伙食费5730.2元应予剔除。对购药凭证中92元和542元的发票有异议，没有医院的相应门诊记录，不予认可。此外，中医院一张634元的发票是治疗感冒的，不予认可，另一张中医院的182.92元的发票也不予认可。对出、入院记录真实性无异议，第二次出院记录上面记载有二级护理，表明有医院的护理人员进行陪护，后面4次住院中的陪护费应予剔除。
3、交通费发票1组，证明交通费用支出。经质证，被告杨佳表示从出入院记录显示，原告都在住院，而且是在绍兴市区，所以不可能发生多达1600多元的交通费用，请求核减到1000元，具体由法院核实。被告大众公司认为一直在住院期间，所以交通费应在1000元较合适。
4、证明2份、灵芝镇镇政府出具证明1份、家庭情况登记表1份、社保记录复印件1份、户口簿复印件1份，证明原告需要护理、原告及其妻子居住在城镇及抚养人情况。经质证，被告杨佳对2份证明，认为其中2014年3月26日的证明经调查上述所载的地址在事发前后未发生水电煤的使用记录，所以对该证明不予认可，即原告未有事故发生前在绍兴城镇居住满一年的证明，原告应以农村标准予以赔偿；对7月8日的证明也不予认可。对家庭情况登记表、灵芝镇政府出具证明无异议。户口簿及社保记录由法院对原件进行核对，社保记录只在2002年写了一笔，所以不能证明原告适用城镇标准。被告大众公司对2份证明有异议，认为原告应适用农村标准。对家庭成员表、灵芝镇政府证明没有异议。对社保记录和户口簿因为是复印件，真实性由法院进行核实。
5、司法鉴定意见书2份、鉴定费发票1份，证明原告构成4级伤残、3级护理依赖及产生鉴定费用的事实。经质证，被告杨佳表示司法鉴定意见书是原告自行委托，对该鉴定书不予认可，而且其鉴定拖了一年，有扩大损失的嫌疑，对鉴定费发票也不予认可。被告大众公司对鉴定报告真实性无异议，对鉴定结果有异议，对鉴定费发票真实性无异议，但表示不属于保险公司理赔范围。
6、工商银行社保缴纳证明3份、房屋租赁合同1份、ＸＸ木证明1份、村委盖章说明1份、新房安置协议书1份、购销合同1份，证明原告居住在城镇、以非农收入为生活来源，应适用城镇标准。经质证，被告杨佳对工商银行证明真实性、合法性无异议，但表示原告在事故发生前未交满1年社保，不符合司法解释中所确定的城镇标准要求。对房屋租赁合同与ＸＸ木的证明真实性不予认可。对新房安置协议书认为与本案无关。村委会说明不具真实性、客观性。对购销合同证据三性均不予认可。被告大众公司对工商银行社保缴纳证明、房屋租赁合同、ＸＸ木证明、村委盖章说明表示由法院核实，新房安置协议书、购销合同系复印件，不予认可。
被告杨佳为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
1、交通事故认定书1份，证明交警以简易程序认定杨佳逆行负全责，张金瑶的车辆无车辆保险的事实。经质证，原告认为被告杨佳虽对事故认定书有异议，但事故认定书中有杨佳签名，表明其认可其承担全部责任。
2、交通事故现场图1组，证明根据照片不能证明杨佳车辆在事发当时属逆行状态。经质证，原告认为从公安机关的现场图不难看出本案被告杨佳是由西往东，张金瑶是由东往西，更能说明被告杨佳逆行的情况。
3、交通事故现场照片1组，证明当时车辆的碰撞情况，不存在杨佳车辆属逆行状态的情况。原告认为从公安机关的现场照片不难看出本案被告杨佳是由西往东，张金瑶是由东往西，更能说明被告杨佳逆行的情况。
4、当事人陈述材料1组，证明没有任何人讲到被告杨佳车辆属逆行状态，而且傅子明陈述中讲到需要动手术，所以根据相关规定交警不能以简易程序处理造成严重人伤的交通事故，杨佳是因为交警相帮原告才同意全责签字的。根据杨佳陈述当时交警想帮原告。经质证，原告表示对杨佳陈述材料中没有作帮原告的这种表述，傅子明的陈述材料是属实的。
5、伤者人体检验记录1份，证明原告四肢不全瘫，所以交警简易程序处理是完全错误的。经质证，原告对傅子明的伤者人体检验记录真实性无异议，但表示公安机关对双方的责任认定是在无异议的情况下作出的。
6、傅子明出具的委托书1份，证明当时原告需要动手术，无法到场，是他人签字。经质证，原告表示该情况属实，当时原告需要动手术，委托亲戚王志良处理交通事故。
7、违法行为处理通知书1份，证明张金瑶车辆系违章车辆被扣押，张金瑶应承担事故责任。经质证，原告对违法行为处理通知书真实性无异议，但不能证明张金瑶在本次交通事故中存在违反交通法规的情形。
8、案例若干，证明庭审证据显示交警认定书存在瑕疵的时候，法院可以重新认定责任认定。经质证，原告认为案例若干不是法律法规，不予认可。
9、水电煤使用记录1份，证明2013年7月之后原告在租住房屋内居住，但事发前原告未使用该房屋，即原告未在事故前在城镇居住满一年的证据。经质证，原告表示因做生意需要，有时候住在厂房，后因为安心坊43幢二单元304室太小，最后才搬到39幢一单元502室。
10、收据2份，证明被告垫付5000元的事实。经质证，原告无异议。
经质证，被告大众公司对上述证据真实性无异议，同意被告杨佳的意见。
根据被告杨佳的申请，本院依法委托宁波诚和司法鉴定所对原告因本次交通事故造成的伤残等级、伤情与其颈椎退行性改变之间的因果关系及其关联程度、护理依赖程度、误工期限、护理期限及营养期限进行了鉴定。该鉴定中心出具意见为：1、傅子明的伤情及目前遗留的后遗症（四肢不全瘫等）系2012年10月26日交通事故致颈髓损伤所致，与其自身的颈椎退行性改变无关；2、因交通事故致颈部外伤，颈脊髓损伤，经手术治疗，目前遗留四肢不全瘫，评定其伤残等级为四级伤残；3、颈髓损伤后目前四肢不全瘫，属部分护理依赖（但住院期间属完全护理，出院后属部分护理依赖）；4、颈髓损伤后目前四肢不全瘫，日常生活需要他人部分帮助护理，建议其长期休养，伤后营养期限为6个月。原告支出现场勘查费2000元，被告杨佳支出鉴定费3150元。
该鉴定报告及发票经到庭原、被告质证，原告无异议，但表示因本次鉴定系被告杨佳申请，鉴定费应由其承担。被告杨佳无异议，要求鉴定费在本案中一并处理，现场勘验费系原告要求鉴定人员上门鉴定，是原告扩大损失，该费用应由原告承担。被告大众公司对该鉴定报告有异议，认为当时没有要求保险公司到场，对鉴定费及鉴定人员的差旅费保险公司不予承担。
本院对原告提供的证据1、4、5、证据2中除铁皮枫斗的购买发票外的其他证据、证据6中的工商银行社保缴纳证明及被告杨佳提供的证据1、2、3、4、5、6、10予以认定，对被告杨佳提供的证据7、8、9真实性予以认定，对原告提供的证据2中的铁皮枫斗购买发票、证据3中的交通费发票及证据6中村委证明真实性予以认定，具体证明内容将结合本案案情进行综合认定。对原告提供的证据6中的ＸＸ木证明、租房合同，因无其他证据佐证，本院不予认定。对原告提供的证据6中的新房安置协议书、购销合同系复印件，本院不予认定。重新鉴定意见书及发票经到庭原、被告质证，本院予以确认。
根据原、被告的庭审陈述及相应确认的证据，本院查明以下事实：2012年10月26日，被告杨佳驾驶其本人所有的浙f×××××号小型轿车由西向东途经绍兴市区西郊路信达银郡小区附近地方时，在行驶过程中与张金瑶驾驶的普通客车发生碰撞，造成车上乘客原告和徐卫明受伤及车辆损坏的交通事故。事故经公安交警部门认定，被告杨佳负事故的全部责任。原告受伤后被送往医院治疗，前后五次共住院163天，经核定，扣除医疗费中重复计算的伙食费7114元，共支出医疗费106314.80元。原告之伤经鉴定构成道路交通事故身体四级伤残，护理依赖程度评定为部分护理依赖，其伤后误工和护理时限建议长期休养，需他人帮助护理，其伤后营养期限建议为6个月。原告第一次支出鉴定费2300元，第二次鉴定支出鉴定人员差旅费2000元。另查明，被告杨佳驾驶车辆属于其本人所有，在被告大众公司处投保有交强险、限额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔险。被告杨佳事故发生后已垫付医药费5000元，被告大众公司垫付医药费1万元。原告父亲傅阿兴1943年1月30日出生，母亲陈菊仙1946年10月3日出生，均为农村户籍。原告父母亲共生育子女三人。儿子傅誉杰2008年8月4日出生，为非农户籍。
本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。被告杨佳驾驶机动车与另一机动车发生碰撞，造成另一机动车上乘客原告受伤的交通事故，公安交警部门认定被告杨佳负事故的全部责任，原告无责任，被告杨佳对交通事故责任认定书的责任划分提出异议，但无相反证据足以推翻，本院不予采信，确认被告杨佳对本次事故负全部责任，对被告杨佳申请追加案外人张金瑶为本案共同被告的要求不予准许。涉案车辆在被告大众公司处投保，故由被告大众公司在保险责任限额内首先承担赔偿责任。原告主张的医疗费系本次交通事故受伤所产生的合理费用，对被告杨佳、大众公司提出的垫付部分在本案中一并处理的要求，本院予以准许，经核定，扣除医疗费中重复计算的伙食费7114元，共支出医疗费106314.80元，本院予以支持。住院伙食补助费，因原告实际住院163天，本院对原告的该项诉请予以支持。关于营养费，根据原告的实际伤情，参照鉴定报告，本院确定原告所需的营养时限为6个月。关于护理费和误工费，根据原告的实际伤情，参照鉴定报告，因原告前后两次伤残评定等级没有变化，原告主张前期护理时限和误工时限均为364天（事故发生日2012年10月26日至第一次伤残评定日2013年10月25日）的诉请合理，本院对原告的该两项请求予以支持。伤残赔偿金，因原告在定残日（2014年10月15日）未满60周岁，故计算为20年，原告提供的社保记录、村委证明证实居住在城镇，并以非农收入为生活来源，本院经核实，确定原告的伤残赔偿金适用城镇标准。被抚养人生活费，本次交通事故造成原告身体四级伤残，劳动能力受到影响，侵权人应当赔偿相应的被抚养人生活费，根据原告提供的家庭关系证明，原告第一次定残日（2013年11月15日）时其父亲年满70周岁，母亲年满67周岁，儿子年满5周岁，本院确定被抚养人生活费为168931.35元（父亲27440元、母亲35672元、儿子105819.35元），对原告的被抚养人生活费诉请予以支持。鉴定费、第二鉴定鉴定人员差旅费、辅助器具费用系原告因本次交通事故产生的合理损失，本院予以支持。因本次交通事故造成原告身体四级伤残，给原告带来一定的精神痛苦，本院确定被告赔偿原告精神抚慰金21000元。护理依赖，根据鉴定结论，原告因本次交通事故造成的护理依赖程度评定为部分护理依赖，本院确定赔偿比例为30%，护理依赖年限暂计算为10年，10年期满后若原告还需护理依赖可在另行主张，确定原告后期护理费暂为133535.25元。交通费，考虑原告的伤情、实际住院情况及两次鉴定情况，本院对原告诉请予以支持。综上，本院确定原告合理的损失为：医疗费106314.80元、住院伙食补助费3260元、营养费3600元、护理费（前期）44389.80元、护理费133535.25元（后期）、误工费44389.80元、伤残赔偿金698845.35元（包括被抚养人生活费168931.35元）、辅助器具费用92元、精神抚慰金21000元、鉴定费4300元（包括第二次鉴定人员差旅费）、交通费1600元，合计1061327元。对于被告大众公司提出非医保部分、鉴定费不予赔偿，因无充分证据证实其已履行适当的免责条款告知义务，同时本院认为非医保部分不予赔偿于法无据，而鉴定费可以在交强险优先予以赔付，故本院对被告大众公司的此项抗辩不予支持。本次交通事故还涉及另一名伤者徐卫明（在另案中处理），其各项损失共计8766.18元（其中财物损失4844元），因此，原告损失由被告大众公司在交强险内按比例赔偿119639元，在商业险内由被告大众公司赔偿按比例赔偿498494.49元，由被告杨佳赔偿443193.51元。被告杨佳已垫付的5000元和被告大众公司已垫付的1万元由各自负责赔偿款项中进行抵扣。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告大众保险股份有限公司绍兴中心支公司应赔付给原告傅子明人民币608133.49元，被告杨佳应赔付给原告傅子明人民币438193.51元，以上款项限本判决生效之日起三十日内付清；
二、驳回原告傅子明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
本案受理费17304元，依法减半收取8652元（该款系原告申请缓交），由原告傅子明负担2042元，被告杨佳负担6610元，应由被告负担部分于本判决生效之日起三十日内向本院缴纳。鉴定费3150元，由被告杨佳负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
代理审判员 冯青
二〇一四年十二月十八日
书 记 员 沈敏
本案引用的法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。