吉林省辽源市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉04民终402号
上诉人（原审被告）：东辽县人民医院，住所地:辽源市龙山区.
法定代表人：孙ＸＸ，该院院长。
委托诉讼代理人：张惠勇，该院医务科科长。
委托诉讼代理人：张恒波，该院法律顾问。
被上诉人（原审原告）：许丹，女，住东辽县。
委托诉讼代理人：许长青，男，住东辽县，系许丹父亲。
委托诉讼代理人：史金龙，吉林史金花律师事务所律师。
上诉人东辽县人民医院（以下简称县医院）因与被上诉人许丹医疗损害责任纠纷一案，不服吉林省辽源市龙山区人民法院（2017）吉0402民初2315号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人县医院委托诉讼代理人张惠勇、张恒波、被上诉人许丹委托诉讼代理人许长青、史金龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
县医院上诉请求：请求撤销一审判决，依法改判。1.一审判决许丹自“2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500无/每月标准计算，114个月共计57000元”这一判决错误。2.许丹的护理依赖为部分护理依赖，应以责任比例划分，另外许丹的护理依赖费用已于2009年调解时一次性赔付完毕。3.律师代理费、鉴定费、诉讼费应按责任比例承担。4.要求许丹承担一、二审诉讼费用。事实和理由：依许丹的诉讼请求，一审判决“2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500无/每月标准计算，114个月共计57000元”错误。（2008）年东辽民初字第862号民事调解书中，许丹要求赔偿57万元（费用包括住院期间护理费114天/4月/815=3260元和护理费9775.07/30年=293251元，此项费用为30年护理费即护理依赖费），经调解县医院已一次性给付27万元；2017年3月30日吉林常春司法鉴定所鉴定意见“许丹需要部分护理依赖，护理人数为一人”，一审判决没有按部分护理依赖判决错误。一审没有公平公正审理此案，违反法律的基本公平原则。
许丹答辩称，一审法院认定事实正确，请求驳回县医院的上诉请求。
许丹向一审法院起诉请求：1、判令县医院赔偿许丹医疗依赖费384000元、护理依赖费630700元、被抚养人生活费134794.65元、鉴定费3800元、律师代理费20000元共计1,173,295.45元；2、案件受理费、诉讼费用由县医院负担。
一审法院认定事实：2007年10月15日，许丹因双膝疼痛、入县医院治疗。2007年10月17日，县医院对许丹实施双侧髌骨滑脱术时将石膏绷带固定过紧，监护发现后又未及时处置，术后双膝关节无感觉、运动丧失，造成许丹双侧小腿骨筋膜室综合症，转入吉林大学中日联谊医院治疗。2008年6月17日，经吉林爱民司法鉴定所司法鉴定，许丹属三级伤残。2009年8月17日，经东辽县人民法院调解，县医院一次性赔偿许丹医疗费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、残疾用具和精神抚慰金27万元。此款于2009年9月15日、10月30日分别给付10万元、17万元。2014年4月4日，许丹生子段骁航。2017年3月30日，经本院委托吉林常春司法鉴定所鉴定，结论为：1.县医院的医疗过错与许丹双下肢损伤后果存在因果关系；2.许丹需医疗依赖，每月费用约为500元；3.许丹需部分护理依赖，护理人数为1人。此次司法鉴定费为3800元，律师代理费为20000元。一审法院认为，许丹与县医院医疗损害责任纠纷本诉之前已经东辽县人民法院司法调解，明确载明调解内容为医疗费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、残疾用具和精神抚慰金，许丹于本诉中主张的护理依赖费、医疗依赖费不在上述调解项目之中，且发生该费用均系县医院医疗过错所致的医疗依赖、护理依赖事实持续存在，许丹的诉讼请求不属于重复告诉，亦未超出诉讼时效期间。因医疗依赖费的赔偿期间无法预测，对于许丹将来发生的医疗依赖费，酌定采取分段计算、定期给付方式，自2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500元/每月标准计算，114个月共计57,000.00元；自2018年1月始，每年按上述标准给付一次。县医院认为司法调解确认的护理费赔偿项目已经包括护理依赖费，因未明确为护理依赖费，亦未明确该护理费的期间，鉴于许丹余生尚有很长的时间需要护理，如推定该护理费为终身护理费不具有公平、合理性，许丹要求县医院赔偿其20年的护理依赖费符合法律规定。因司法鉴定书已经确认许丹需1人护理，护理依赖费执行2015年度（本案受理时上一年度）吉林省居民服务业职工平均工资的赔偿标准，应为630,700.80元（2,627.92元×12个月×20年）。许丹支付律师代理费20000元、鉴定费3800元。上述款项总计711,500.80元。综上所述，许丹要求县医院赔偿医疗依赖费、护理依赖费和为此支付的律师代理费、鉴定费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持；其要求县医院给付被抚养人生活费的诉讼请求，无法律依据，本院不予支持；县医院以重复告诉、超出诉讼时效认为应驳回许丹诉讼请求的抗辩理由不成立，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十八条、第三十条二款的规定，判决：一、东辽县人民医院于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告许丹人民币711,500.80元。二、东辽县人民医院自2018年始于次年的1月1日前给付上一年度原告许丹终身医疗依赖费6,000.00元（不足整年的按500元/月的标准给付）。三、驳回许丹的其他诉讼请求。本案案件受理费5000元由东辽县人民医院负担。
本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院对一审认定的事实予以确认。
本院认为，由于县医院的医疗过错行为导致许丹三级伤残，县医院应承担赔偿责任。虽就许丹的赔偿事宜已在2009年经东辽县人民法院调解，且已实际履行，但许丹应需持续治疗和部分护理。许丹此次就医疗依赖、护理依赖所需费用进行诉讼，系新的事实发生，不属于重复告诉，对合理的医疗依赖、护理依赖所需费用应予保护。一审法院依据吉林常春司法鉴定所的鉴定意见，判决县医院自2018年始于次年的1月1日前给付上一年度原告许丹终身医疗依赖费6,000.00元（不足整年的按500元/月的标准给付）正确。但一审法院漏判“自2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500元/每月标准计算，114个月共计57000元”应予纠正；对一审法院判决县医院给付许丹护理依赖费630,700.80元（2,627.92元×12个月×20年）一节，由于鉴定意见为“部分护理依赖”，依据中华人民共和国公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定（gb/t800-2008）》，护理依赖赔付比例分为三等，部分护理依赖应为50%的规定，县医院应赔付许丹护理依赖费315，350.40元（630.700.80的50%），一审法院该判项系适用法律错误，应予纠正。对县医院上诉称，一审判决许丹“自2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500无/每月标准计算，114个月共计57000元”错误，律师代理费、鉴定费、诉讼费应按责任比例承担等上诉理由，由于县医院系完全赔偿责任，一审判决并无不当；对县医院上诉主张许丹的护理依赖为部分护理依赖，应以责任比例划分的上诉理由成立，予以支持。
综上所述，县医院的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：
一、维持吉林省辽源市龙山区人民法院（2017）吉0402民初2315号民事判决第二项。即“东辽县人民医院自2018年始于次年的1月1日前给付上一年度许丹终身医疗依赖费6000元（不足整年的按500元/月的标准给付）”。
二、维持吉林省辽源市龙山区人民法院（2017）吉0402民初2315号民事判决第三项。即“驳回许丹其他诉讼请求”
三、变更吉林省辽源市龙山区人民法院（2017）吉0402民初2315号民事判决第一项为东辽县人民医院于本判决发生法律效力之日起十日内给付许丹人民币396，150.40元（711,500.80元-315，350.40元=396，150.40元）。
四、东辽县人民医院于本判决发生法律效力之日起十日内给付许丹自2008年6月评残之月的次月起给付至2017年12月，按500元/每月标准计算，114个月共计57000元。
一审案件受理费5000元，由东辽县人民医院承担3184.47元，许丹承担1815.53元。二审案件受理费10916元由东辽县人民医院承担6952.33元，许丹承担3963.67元。
本判决为终审判决。
审判长 王 涛
审判员 车全庆
审判员 王诣渊
二〇一八年七月十二日
书记员 毕哲慧