湖南省益阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）益法民三终字第52号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司桃江营销服务部。
负责人何正德，该营销服务部经理。
委托代理人李亮，湖南理定明律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审原告）杨小燕，女，1980年9月29日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）罗少平，男，1983年8月8日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）杨艳，女，1987年4月27日出生，汉族。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司桃江营销服务部（以下简称平安桃江公司）与被上诉人杨小燕、罗少平、杨艳机动车交通事故责任纠纷一案，平安桃江公司因不服湖南省桃江县人民法院（2013）桃民一初字第619号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安桃江公司的代理人李亮、被上诉人杨小燕、罗少平、杨艳均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审经审理查明：2012年6月20日10时0分，罗少平驾驶湘H5LY**小型轿车沿桃江县桃花江镇资江路从广通大酒店往步步高超市方向行驶，途经桃江县桃花江镇资江路农业银行门口路段左转弯掉头时，与同方向行驶的由杨小燕驾驶的湘HM70**二轮摩托车相撞，造成杨小燕受伤的道路交通事故。该事故经桃江县公安局交通警察大队作出桃公交认字[2012]第241号道路交通事故认定书，认定罗少平驾驶机动车在有禁止掉头的路段掉头，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第一款之规定，负事故的全部责任，杨小燕无交通违法行为，不负事故的责任。杨小燕受伤后先后在桃江县人民医院及中国人民解放军第一六三中心医院住院治疗11天，共用去医疗费12453.88元。其伤经医院诊断系左膝关节完生性盘状半月板并破裂，左膝创伤性滑膜炎，左膝前交叉韧带损伤，左膝髌下脂肪垫增厚。根据杨小燕接受治疗的中国人民解放军第一六三中心医院证明，杨小燕出院后需全休六个月，适当加强营养。杨小燕的伤势于2013年1月7日经益阳市桃花江司法鉴定所鉴定，构成十级伤残。经依法核定，该事故给杨小燕所造成的各项损失有：医疗费12453.88元、残疾赔偿金42638元、误工费18872.71元、住院伙食补助费330元、护理费1086.91元、交通费200元、法医鉴定费600元、营养费1000元、精神抚慰金3000元，以上共计80181.5元。事发后，罗少平共计为杨小燕支付医疗费11903.88元。
另查明，罗少平、杨艳系夫妻关系，罗少平具备合法驾驶资质，其所驾的湘H5LY**小型轿车的行驶证所有人为杨艳，该车由罗少平在平安桃江公司投保了交强险和最高保险限额为200000元的不计免赔商业三责险，商业三责险无免赔率及绝对免赔额的情形，该事故发生在保险期限内。就该事故赔偿问题，杨小燕与罗少平于2013年1月8日经桃江县公安局交通警察大队调解，双方达成调解协议，除由罗少平赔偿杨小燕医药费11233.3元外（已由罗少平支付），另由罗少平赔偿杨小燕残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、法医鉴定费等51118元。因罗少平所驾的车辆在平安桃江公司投保了交强险及商业三责险，故在罗少平未支付赔偿款51118元的情况下，杨小燕向罗少平出具了收到罗少平赔偿款51118元的收条，由罗少平持相关材料到平安桃江公司理赔，等保险理赔款到位后再支付给杨小燕。罗少平将相关材料提交平安桃江公司后，平安桃江公司在未与罗少平达成理赔协议，无罗少平任何签名确认的情况下，根据杨小燕与罗少平经交警部门所达成的调解协议，单方核减部分损失后（其中误工费平安桃江公司认为与罗少平存在争议，未予赔付，在预赔后再商议赔偿），于2013年5月27日通过银行向罗少平汇款41759.8元。罗少平收到汇款后，认为车辆投了交强险及20万元的不计免赔商业三责险，平安桃江公司未按其与杨小燕经交警部门所达成的赔偿协议理赔，仅支付41759.8元理赔款远少于赔偿协议所确定的应支付的赔偿款，故罗少平除已支付的医疗费外，再未向杨小燕支付赔偿款，导致杨小燕向法院提起诉讼。罗少平向平安桃江公司提交的相关理赔材料也已由平安桃江公司退还给罗少平。在审理中，平安桃江公司对其提出的不应负担司法鉴定费的主张，未提交证据。
原审法院认为：杨小燕在该事故中受伤后，对其损失赔偿问题，虽经公安机关交通管理部门进行了调解，但所达成的调解协议至今未履行，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条之规定，杨小燕可以向人民法院提起民事诉讼，要求罗少平按重新核定的损失进行赔偿；罗少平在该事故中驾驶机动车在有禁止掉头的路段掉头，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第一款之规定，应负事故的全部责任，杨小燕无交通违法行为，不应负事故的责任。罗少平所驾驶的湘H5LY**小型轿车在平安桃江公司投保了交强险和20万元的不计免赔商业三责险，该事故发生在保险期限内，故对杨小燕所造成的损失，应先由平安桃江公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部份，由平安桃江公司根据商业三责险保险合同在商业三责险赔偿限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由罗少平按在事故中的全部责任予以赔偿。平安桃江公司提出杨小燕损失除误工费外，其余损失公司已与罗少平达成理赔协议，并已支付理赔款41759.8元，对已达成的协议部分，公司不再理赔的主张，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条之规定，保险公司收到被保险人或受益人赔偿或给付保险金的请求后，对属于保险责任的，保险公司应当与被保险人达成赔偿或者给付保险金协议后十日内，履行赔偿或给付保险金义务，同时按《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，保险公司未及时履行以上规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或受益人因此受到的损失。该案罗少平将相关理赔材料提交平安桃江公司后，平安桃江公司在未与被保险人即罗少平达成理赔协议，无罗少平任何签名确认的情况下，根据杨小燕与罗少平经交警部门所达成的调解协议，单方核减部分损失后，向罗少平汇款41759.8元，且其中误工费保险公司认为与罗少平存在争议，单方决定在预赔后再商议赔偿，至今未予赔付。综上，平安桃江公司在理赔过程中，未按规定履行与被保险人即罗少平达成理赔协议的义务，其理赔程序违反了《中华人民共和国保险法》第二十三条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条关于保险公司必须与被保险人即罗少平达成理赔协议后才能理赔的规定，且其中误工费至今未予赔付，平安桃江公司实际未按杨小燕与罗少平经交警部门所达成的赔偿协议理赔终结，根据《中华人民共和国保险法》第二十五条之规定，所支付的41759.8元属预赔款性质，平安桃江公司与罗少平之间的保险理赔可按双方的保险合同规定另行处理，对本案依法核定的杨小燕损失，平安桃江公司应依法予以赔偿。平安桃江公司支付的赔偿款中应扣除已支付给罗少平的41759.8元，罗少平收到的41759.8元理赔款应由罗少平负责支付给杨小燕，平安桃江公司提出的不应负担司法鉴定费的主张，因未向法院提交证据，不予支持，该事故中，杨艳虽系罗少平所驾机动车的行驶证所有人，但杨艳对事故的发生没有过错，不应承担赔偿责任，依法应驳回杨小燕要求杨艳承担赔偿责任的诉讼请求。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、第十条之规定，判决：一、杨小燕因交通事故所受到的各项经济损失：医疗费12453.88元、残疾赔偿金42638元、误工费18872.71元、住院伙食补助费330元、护理费1086.91元、交通费200元、法医鉴定费600元、营养费1000元、精神抚慰金3000元，以上共计80181.5元，由平安桃江公司在交强险责任限额范围内负责赔偿75797.62元，在商业三责险限额范围负责赔偿4383.88元。以上平安桃江公司共计应支付的赔偿款80181.5元，扣除平安桃江公司已支付给罗少平的41759.8元外，尚应由平安桃江公司支付杨小燕赔偿款38421.7元。二、平安桃江公司已支付给罗少平的41759.8元，由罗少平负责支付给杨小燕，罗少平应支付给杨小燕的41759.8元，扣除罗少平为杨小燕支付的医疗费11903.88元外，尚应由罗少平支付杨小燕29855.92元。三、驳回杨小燕要求杨艳承担赔偿责任的诉讼请求及杨小燕的其他诉讼请求。案件受理费2023元，由杨小燕负担200元，由罗少平负担1823元。
平安桃江公司不服上述判决，提起上诉称：原审判决否认调解协议的效力，判决保险公司承担远超过调解协议列明金额的赔偿款错误，杨小燕在已取得调解协议所列赔偿款后，其已不具有起诉资格。平安桃江公司请求撤销原判，驳回起诉。
杨小燕答辩称：虽然达成了协议，但罗少平没有履行赔偿义务，协议上规定了如一方没有履行义务就可以向法院提起诉讼，罗少平在保险公司购买了保险，保险公司应当赔偿，原审判决的赔偿数额并不高。杨小燕请求二审法院维持原判。
罗少平答辩称：因为保险公司必须要求罗少平做了赔付才能办理理赔，就请杨小燕先开具收据，等罗少平持收据办理了理赔，再支付给杨小燕，后来保险公司实际赔偿的与交警队计算的数额差距太大，所以至今除了支付的医疗费外，未再支付杨小燕任何赔偿款项，在杨小燕的损失未确定，保险公司在没有罗少平的签名确认的情况下，先支付给罗少平的41759.8元属于预付款性质，保险公司出具的赔偿清单是保险公司单方面出具的。罗少平请求二审法院维持原判。
杨艳答辩意见同罗少平。
二审中，各方当事人均未提供新的证据。
二审经审理查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为，本案争议的焦点是调解协议是否生效并履行完毕，杨小燕是否具有起诉资格的问题。
杨小燕与罗少平在桃江县公安局交通警察大队签订的《交通事故损害赔偿调解书》，该调解书中有约定“各方签字生效后任何一方不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。”故该协议是附条件生效的协议。经查明，该调解协议达成后，罗少平并未向杨小燕支付调解协议确定的赔偿款，平安桃江公司亦未按调解协议向罗少平支付保险赔偿款，故杨小燕与罗少平双方协议未履行完毕，根据该调解书的约定，杨小燕有权向人民法院提起民事诉讼，原审法院判令平安桃江公司赔偿杨小燕依法核定的损失，并无不当。故平安桃江公司提出事故双方已达成调解协议并履行完毕，无权再提起民事诉讼的上诉请求，没有事实和法律依据，不能成立，本院不予支持。
综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律准确，审理程序合法，实体处理正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费2023元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司桃江营销服务部负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 曾艳红
审 判 员 李学军
代理审判员 昌 丹
二〇一四年一月六日
书 记 员 丁 璐