云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2014）镇民初字第1435号原告陈祖飞，女，汉族，生于1972年5月2日，云南省镇雄县人，文盲，农村居民，住镇雄县。委托代理人王泽亮，云南北上律师事务所律师。委托代理人吴壹，云南南广律师事务所律师。被告吉永普，男，汉族，生于1955年12月3日，云南省镇雄县人，小学文化，农村居民，住镇雄县。委托代理人胡剑，男，镇雄县公安局泼机龙翔派出所协警，住镇雄县，系被告吉永普之侄子。被告付发德，男，汉族，48岁，云南省镇雄县人，住镇雄县。第三人镇雄县新型农村合作医疗管理委员会办公室（以下简称农管办），组织机构代码68855774-6，住所地：镇雄乌峰镇西正街**。法定代表人胡永治，主任。委托代理人汪继尧，云南雄云律师事务所律师。委托代理人谢义，男，农管办职工，住镇雄县。原告陈祖飞诉被告付发德、吉永普，第三人农管办提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于二Ｏ一四年九月四日受理后，依法组成合议庭，于同年十二月八、九日公开开庭进行了审理。原告陈祖飞及其委托代理人吴壹、被告吉永普及其委托代理人胡剑、第三人农管办的委托代理人汪继尧到庭参加了诉讼。被告付发德经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈祖飞诉称，被告吉永普在镇雄县泼机镇庙山村大鱼塘边修建房屋，将房屋修建工程承包给被告付发德施工，付发德雇佣原告陈祖飞做活。2014年6月29日上午，陈祖飞在做工过程中从该房三楼上摔下致伤，送到镇雄县人民医院住院治疗46天。原告陈祖飞多次找到二被告寻求解决无果。请求人民法院依法判令二被告连带赔偿原告医疗费53669元、住院伙食补助费4600元（46天×100元）、护理费9000元（90天×100元）、营养费3000元（60天×50元）、误工费18000元（180天×100元）、交通、食宿费1720元、残疾赔偿金31933元（6141元×20年×0.26）、被抚养人生活费8634元（4744元×14年×0.5×0.26）、后续治疗费15000元、鉴定费2100元、精神抚慰金10000元，共计人民币157656元。被告吉永普辩称，被告吉永普在镇雄县泼机镇庙山村大鱼塘修建住房是事实，原告受伤的时间、地、地点都是对的清楚付发德是否雇请陈祖飞做工，也不清楚原告是如何受伤的。被告吉永普与付发德签订有施工合同，安全事故与被告吉永普无关。第三人农管办述称，原告遭受本次伤害后隐瞒事实于2014年8月14日从第三人单位减免报销了医疗费39899.40元。该报销不符合规定，应由第三方责任人来承担，我们要求依法追回。被告付发德未作答辩。综合双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点是原告陈祖飞与被告付发德是否存在雇佣劳动关系？被告吉永普是否应承担责任？针对争议焦点，原告陈祖飞向法庭提举了以下证据：1、身份证1页、户口簿5页，载明原告陈祖飞及其所生四个子女的基本情况。其中长女吉霞生于1997年7月1日，长子吉雄生于1998年4月27日，二女吉凤生于2000年1月29日，次子吉品生于2003年5月25日。2、证人杨某当庭所作陈述，其与陈祖飞共同给付发德做工，每天80元钱。事发当天是把在吉永普家新建房屋三楼的撑箱棒从屋内搬运到墙边缺口处顺着墙子将棒棒丢到地面上去。在运送过程中，发现还在一起搬运撑箱棒的陈祖飞不见了，遂找寻陈祖飞，看见陈祖飞掉在地面的一个沆洼内，没有气息。后和看管工地的吉永转一同将陈祖飞抬到公路上，吉永转、胡东等人即将陈祖飞送往医院治疗。3、镇雄县人民医院住院病历1份61页，载明原告陈祖飞于2014年6月29日至同年8月14日，共住院治疗46天，伤情检查为：⑴、左侧多发肋骨骨折。左侧肩胛骨粉碎性骨折。左侧胸壁损伤。⑵、左侧髌骨粉碎性骨折。左侧胫骨上段骨折。左侧股骨侧髁骨折？左下肢软组织损伤。⑶头部外伤、头皮裂伤。4、2014年度住院减免（报销）费用记录1份，载明原告在镇雄县人民医院住院共用去医疗费用53669.20元，已报销39899.40元，自付13769.80元。5、昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书3份及鉴定费发票1份，载明原告陈祖飞的损伤经鉴定为⑴、胸部损伤评定为九级伤残；⑵、左上肢损伤评定为九级伤残；⑶左下肢损伤评定为九级伤残。后期治疗费评估为15000元。陈祖飞此次损伤自损伤之日起误工损失日（休息期）为180天、营养期为60天、护理期为90天。用去鉴定费用2100元。6、云南省地方税务局通用定额发票17张，用以证明在住院期间原告陈祖飞及其护理人员以及到昭通做鉴定用去的交通食宿费用共计1700元。上列证据经被告吉永普质证提出：对1、2、3、4、5组证据无异议，只是不清楚原告是如何受伤的。对第6组证据不予认可，不清楚原告是从哪里到哪里的车票。第三人农管办对上述证据表示无异议。被告吉永普当庭向法庭提举了的证据是施工合同1份，用以证明其与付发德签订有施工合同，双方约定在建房过程中发生安全事故与吉永普无关。原告陈祖飞质证认为该施工合同对安全的约定违反法律规定，不合法，房屋建筑是5层楼，应该聘请有资质的单位或个人承建，存在选任过失。第三人农管办对证据真实性无异议，对效力不发表意见。第三人农管办向法庭出示的证据是：1、住院费用报审单1份，用以证明原告陈祖飞隐瞒事实利用新农合减免报销了医疗费39899.40元。2、镇雄县新型农村合作医疗管理委员会办公室〔2013〕6号文件，用以证实原告陈祖飞已报销的医疗费39899.40元不符合该实施细则15条的规定，不属于减免报销范围。3、律师服务收费管理办法及云南省律师服务收费管理办法各1份，用以证实第三人农管办所花去的律师费用1200元属公益诉讼，故该笔费用应由双方当事人共同承担。经质证，原告陈祖飞对第1项证据的真实性没有异议，认为原告陈祖飞没有隐瞒事实，原告自行承担部分应属于应报销范围。对第2项证据真实性也无异议，但认为只是县级文件，不能作为定案依据。对第3项没有异议，但认为应出示收费发票。被告吉永普质证认为与其无关，不清楚。被告付发德未到庭对上述证据进行质证。本院审查认为，原告陈祖飞当庭向法庭提举的1、2、3、4、5组证据来源和形式合法，证明内容清楚完整，能相互印证，经质证被告吉永普未提出异议，本院予以采信。第6组证据系通用发票，没有乘车的时间及地点，不予采信。被告吉永普提供的证据中双方对安全事故的约定违反法律规定，不予采信。第三人农管办提供的第1项证据来源和形式合法，且陈祖飞与吉永普未提出实质性异议，应予采信。第2项证据虽是县级文件，但规范了新型农村合作医疗的相关行为，应予采信。第3项文件仅是律师服务收费办法，不是收费票据，不予采信。综上所述，本院确认该案法律事实如下：2013年农历3月初9日，被告吉永普在镇雄县泼机镇庙山大鱼塘村民组修建房屋，将房屋主体工程承包给被告付发德承建，该房屋是5层楼建筑，占地100多个平方米。原告陈祖飞为被告付发德提供劳务，每天工资为80元。2014年6月29日，原告陈祖飞在被告吉永普家新建房屋三楼，将该楼房屋内的撑箱棒搬丢到地面时从三楼摔至地面致伤。当日，即被送往镇雄县人民医院住院医治，原告陈祖飞的伤情经检查为：⑴、左侧多发肋骨骨折。左侧肩胛骨粉碎性骨折。左侧胸壁损伤。⑵、左侧髌骨粉碎性骨折。左侧胫骨上段骨折。左侧股骨侧髁骨折？左下肢软组织损伤。⑶头部外伤、头皮裂伤。同年8月14日出院，住院共计46天，用去医疗费53669.20元，已报销39899.40元，自付13769.80元。2014年11月10日，原告陈祖飞的损伤经昆明医科大学司法鉴定中心鉴定为：⑴、胸部损伤评定为九级伤残；⑵、左上肢损伤评定为九级伤残；⑶左下肢损伤评定为九级伤残。后期治疗费评估为15000元。此次损伤自损伤之日起误工损失日（休息期）为180天、营养期为60天、护理期为90天，用去鉴定费用2100元。原告陈祖飞需抚养的人有长女吉霞生于1997年7月1日，长子吉雄生于1998年4月27日，次女吉凤生于2000年1月29日，次子吉品生于2003年5月25日。原告陈祖飞在住院期间，被告吉永普给付了医疗等费27200元。本院认为，被告吉永普投资兴建五层楼房屋，依法应受《中华人民共和国建筑法》的调整。《中华人民共和国建筑法》规定，建筑工程实行直接发包的，应将建筑工程发包给具有相应资质条件的承包单位；承包建筑工程应当持有依法取得的资质证书；小型房屋建筑工程的建筑活动，参照本法执行。被告吉永普将该房的房屋主体建筑工程发包给被告付发德施工违反建筑法的上述规定。被告付发德不具备相关资质，承建了被告吉永普房屋主体修建工程，对事故的发生负主要责任。被告吉永普未经审查被告付发德的相关建筑资质，即将其房屋主体建筑工程发包给被告付发德，未尽到法定的注意义务，对陈祖飞摔伤事故的发生具有一定责任。其提出不负任何责任的主张，本院不予支持。原告陈祖飞作为具有完全民事行为能力的成年人，对自身安全亦有注意义务，对事故的发生应承担责任。根据本案实际，本院酌情确定被告吉永普、付发德及原告陈祖飞各负50%、30%、20%的责任。原告陈祖飞虽未提供交通费发票，但从镇雄返回泼机及到昭通作鉴定是事实，可酌情对其交通费予以保护。原告陈祖飞诉求的住院伙食补助费偏高，本院酌情予以保护。原告陈祖飞对造成的损害后果也承担相应责任，故其诉求的精神抚慰金，不予保护。结合原告陈祖飞的伤情及本地实际，本院依法确定原告的合理损失为：医疗费53669.20元、残疾赔偿金31933元（6141元×20年×0.26）、后续治疗费15000元、被抚养人生活费8634元、护理费9000元（90天×100元）、误工费18000元（180天×100元）、营养费3000元（60天×50元）、住院伙食补助费2300元（46天×50元）、交通费500元，合计人民币142036.20元。其中原告陈祖飞利用新农合报销的医疗费39899.40元，根据《镇雄县2013新型农村合作医疗实施细则（试行）》第十五条规定，其他有第三者承担的医疗费用不属于报销范围，故该笔已报销的医疗费用39899.40元的30%由被告吉永普承担，50%由付发德承担，直接返还给第三人农管办。原告陈祖飞应承担的部分，属于合理报销范围，不予返还。被告吉永普给付的医疗等费27200元应予以扣除。据此，为保护当事人的合法权益，构建和谐社会，依照《中华人民共和国建筑法》第二十二条、第二十六条及《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的的解释》第十七条、第十九条，第二十条，第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、由被告付发德赔偿原告陈祖飞各项损失人民币51068.40元[102136.80（142036.20-39899.40）×50%]；由被告吉永普赔偿原告陈祖飞各项损失人民币30641.04元[102136.80（142036.20-39899.40）×30%]，扣除已给付的27200元，还应赔偿原告陈祖飞人民币3441.04元。限判决生效后十日内履行。二、由被告付发德返还第三人镇雄县新型农村合作医疗管理委员会办公室人民币元19949.70元（39899.40×50%），由被告吉永普返还第三人镇雄县新型农村合作医疗管理委员会办公室人民币11969.82元（39899.40元×30%）。限判决生效后十日内履行。被执行人未按本判决指定的期间给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4045元，鉴定费人民币2100元，合计人民币6145元，由原告陈祖飞承担1545元，被告付发德交纳2600元，被告吉永普交纳2000元。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决确定的给付义务，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案当事人申请强制执行的期限为二年。审判长  王建凤审判员  陈 韬审判员  傅在君二〇一四年十二月十五日书记员  周 琛