湖北省武汉经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂武经开民初字第00197号
原告暨被告：兴桥高分子材料科技有限公司，住所地武汉经济技术开发区车城东路309号。
法定代表人：赵炯民，该公司董事长。
委托代理人：袁红波，北京盈科（武汉）律师事务所律师。
委托代理人：李建建，北京盈科（武汉）律师事务所律师。
被告暨原告：王杰。
委托代理人：王小桥，男，汉族，1961年5月21日出生，系王杰之父。
委托代理人：陈巧，湖北恒康律师事务所律师。
原告暨被告兴桥高分子材料科技有限公司（以下简称科技公司）与被告暨原告王杰劳动争议一案，本院于2014年1月22日立案受理后，依法由审判员刘晓凌适用简易程序，于2014年2月28日公开开庭进行了审理，后依法转为普通程序组成合议庭，又于2014年7月2日公开开庭进行了审理。原告暨被告科技公司的委托代理人袁红波、李建建，被告暨原告的委托代理人王小桥、陈巧均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
科技公司诉称：2011年12月，科技公司与王杰签订劳动合同书，聘用王杰为科技公司操作工，科技公司为王杰缴纳了工伤保险在内的社会保险，也一直遵照中国法律法规进行用工，为王杰提供劳动保护用品，且王杰体检结果正常。2013年1月28日，武汉市职业病防治院出具职业病诊断证明书，诊断王杰患职业性慢性重度苯中毒（再生障碍性贫血），科技公司立即于2013年3月11日向武汉市职业病鉴定委员会提出重新鉴定的申请，要求对王杰患重型再生障碍性贫血是否属于职业病进行重新鉴定，但卫生局告知科技公司申请重新鉴定须双方签字同意且王杰不予配合而不予受理。根据《职业病诊断及鉴定管理办法》规定，卫生局不予受理违法，基于该违法行为和结果所做出的工伤认定决定书和武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书也系错误的结论。现科技公司为维护合法权益，诉至法院，请求判令：1.科技公司不向王杰支付医疗费人民币220，020.33元、护理费人民币17，520元；2.科技公司不予协助王杰申领一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费。
王杰针对科技公司的起诉辩称：王杰的工伤认定不仅是依据有争议的职业病诊断证明书，还依据已生效的工伤认定书、劳动能力鉴定书，科技公司在收到工伤认定书、劳动能力鉴定书后，虽然有异议但未提出行政复议或行政诉讼来推翻上述认定，工伤认定书、劳动能力鉴定书均认定王杰为工伤，伤残级别为3级；王杰依据生效的工伤认定书、劳动能力鉴定书依法应得到相应的工伤保险待遇。
王杰诉称：2011年12月1日，科技公司聘用王杰在制造岗位从事生产工作，由于长期接触苯及苯系化合物，导致患上职业性慢性重度苯中毒。王杰先后在多家医院治疗至今，截止2013年8月31日尚有人民币275，642.40元医疗费等费用科技公司未予报销。2013年4月3日王杰被认定为工伤，2013年8月12日，王杰被评定为致残程度三级且部分护理依赖。由于王杰工伤需持续治疗，王杰保留日后要求相关工伤保险待遇的权利。现王杰依法诉至法院，请求判令：1.科技公司向王杰支付未报销医疗费共计人民币275，642.40元；2.科技公司向王杰支付在医院治疗工伤期间的住院伙食补助费人民币10，260元；3.科技公司向王杰支付住院期间的营养费人民币10，260元；4.科技公司向王杰支付工伤伤残等级确认前的护理费人民币17，520元；5.科技公司向王杰支付工伤伤残等级确认后的生活护理费，自2013年8月开始，每月人民币1，631.40元；6.科技公司向王杰支付一次性伤残补助金人民币75，440元；7.科技公司向王杰支付伤残津贴，自2013年8月开始，每月人民币2，624元。
科技公司针对王杰的起诉辩称：科技公司已为王杰购买社会保险，王杰患病医疗费应通过有关程序报销，不应由科技公司承担，其未报销部分应自行承担；治疗期间的住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、一次性伤残补助金等应由工伤保险支付非科技公司支付；住院期间的营养费及生活护理费无证据证实已经发生及发生的合理性，即使发生该费用也应由王杰自行承担；综上，请求驳回王杰全部诉请。
科技公司向本院提交如下证据：
1.招聘登记表、劳动合同2份、天安医院检验报告单2份：证明科技公司录用王杰是严格遵守劳动法规，王杰入职科技公司时未如实告知其工作经历等事实，王杰2011年8月18日的体检报告显示小型白细胞比例偏高，王杰在入职科技公司前很可能存在再生障碍性贫血，科技公司不应对王杰的该疾病负责；
2.社会保险参保查询单：证明科技公司在王杰2011年12月入职时即为其办理了社会保险，王杰疾病支出的费用可通过社保报销，未报销部分应由王杰自行承担；
3.劳保用品穿戴管理办法、劳保用品发放登记表、劳保用品佩戴点检表、车间照片、劳动者职业史、既往职业史证明书、职业病危害因素监测与评价报告书：证明科技公司用工过程中一直遵守中国法律法规，在用工及管理过程中一直进行职业病预防，王杰在科技公司工作期间不可能产生职业病；
4.职业病诊断证明书、领取登记表、职业病诊断鉴定申请材料接收凭证、武汉市职业病诊断鉴定委员会的说明：证明武汉市职业病防治院在进行职业病诊断时未按照职业病苯中毒诊断标准进行诊断，诊断证明书结论错误，科技公司在法定期间提出职业病鉴定申请，目前鉴定结论尚未出具，基于错误的诊断证明进行的工伤认定和劳动能力鉴定损害了科技公司权益；
5.仲裁裁决书、送达证明：证明本案经过仲裁前置；
6.2013年10月16日医院收费发票两张：证明王杰个人承担的费用包括个人自付费用和自费费用两项；
7.社保明细单：证明科技公司为王杰依法缴纳了社会保险；
8.工资发放明细表：证明科技公司为王杰发放工资情况；
9.接收凭证及签收证明：证明科技公司已对职业病的鉴定提出了异议，其后依该鉴定提交的赔偿均不合法。
王杰向本院提交如下证据：
1.仲裁裁决书及送达证明：证明本案经过仲裁前置；
2.王杰身份证、科技公司企业信息：证明双方主体适格；
3.劳动合同：证明双方劳动关系，2011年9月至2012年10月期间王杰在科技公司担任操作工；
4.2011年9月22日至2013年5月12日的招商银行流水：证明王杰工资情况，王杰患病前12个月平均工资人民币3，280元；
5.职业病诊断证明书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论通知书：证明王杰患有职业病系工伤、工伤致残程度3级且部分依赖护理的事实，科技公司应向王杰支付相应工伤保险待遇；
6.同济医院住院病案首页、出院记录：证明王杰因职业病受伤住院的事实；
7.医疗费用结算清单、医疗费收据、药房发票、便条、购药明细：证明王杰工伤医疗费数额；
8.出院记录、医疗费用结算清单、用药说明、情况说明，证明王杰个人负担的费用为人民币186，380.55元及住院天数为402天。
经庭审质证，本院对各方无异议或真实性无异议的科技公司证据1-7、9和王杰证据1-6、7中的医疗费用结算清单、医疗费收据、药房发票、购药明细、8中的出院记录、医疗费用结算清单的真实性均予以采信；对各方有异议的证据，本院作如下认定：科技公司证据8，虽与王杰证据4中部分工资发放金额相符，但非王杰全部的工资发放情况，本院对该证据的证明目的不予认可；王杰证据7中便条非正规票据，也无其他证据辅证，科技公司对该证据提出的异议本院予以采纳；王杰证据7中2013年1月2日和2013年4月8日医疗费收据，系王杰治疗非工伤疾病发生的费用，王杰不能证实该费用与工伤关联，本院对科技公司提出的异议予以采纳；王杰证据7中苏州大学第一医院医疗费收据、同济医院医疗费收据、药房发票与证据8中用药说明、情况说明互相印证，科技公司否认但无证据反驳，本院对王杰上述证据的真实性和证明目的均予以采信。
经审理查明：2011年9月23日王杰入职科技公司，在制造岗位从事生产工作，生产过程中产生的主要职业病危害因素为苯及苯系化合物。王杰入职科技公司时体检正常，2012年8月再次体检正常。2012年10月23日，王杰身体不适到同济医院就诊，诊断双侧上臂无明显诱因出现散在出血点、无瘙痒、疼痛不适，前往协和医院皮肤科就诊查出白细胞、血小板、血红蛋白低于正常范围。2012年10月24日，王杰到同济医院血液内科住院治疗，出院诊断重型再生障碍性贫血。2013年1月28日，武汉市职业病防治院诊断王杰为职业性慢性重度苯中毒（再生障碍性贫血），该诊断结论于2013年2月21日向科技公司送达，科技公司不认可该结论于2013年3月14日向武汉市职业病诊断鉴定委员会提出职业病鉴定申请，王杰家人不配合职业病鉴定工作，鉴定工作无法开展。2013年4月3日，武汉市人力资源和社会保障局认定王杰在科技公司从事操作工作业期间接触苯及苯系化合物，导致职业性慢性重度苯中毒，属于职业病，构成工伤，并告知如对工伤认定结论不服，可在接到工伤认定决定书之日起60日内向武汉市人民政府或湖北省人力资源和社会保障厅申请行政复议，或在三个月内直接向江汉区人民法院提起行政诉讼。科技公司未在规定期限内申请行政复议或提起行政诉讼。2013年8月12日，武汉市劳动能力鉴定委员会作出王杰工伤致残程度3级、部分护理依赖等级的鉴定结论，并告知如不服鉴定结论，可自签收之日起15日内向省劳动能力鉴定委会员申请再次鉴定，科技公司亦未在规定期限内申请再次鉴定。2013年9月4日，王杰向武汉市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁令：科技公司支付王杰未报销医疗费人民币273，642.40元、住院伙食补助费人民币10，260元、营养费人民币10，260元、工伤等级确认前的护理费人民币17，520元、工伤等级确认后的生活护理费人民币1，631.40元／月、一次性伤残补助金人民币75，440元、自2013年8月开始每月人民币2，624元的伤残津贴。该委经过审理后，于2013年12月23日作出武劳人仲裁经（2013）第270号仲裁裁决书，裁决：科技公司支付王杰医疗费人民币220，020.33元、护理费人民币17，520元；科技公司协助王杰申领一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费；驳回王杰的其他仲裁请求。王杰和科技公司均不服该裁决，法定期间分别起诉至本院，请求依诉予判。在审理过程中，王杰变更诉讼请求：未报销医疗费由人民币275，642.40元变更为人民币186，380.55元；住院伙食补助费天数由342天变更为402天；伤残等级确认后的护理费标准由人民币1，631.40元／月变更为人民币1，746.20元／月。
另查明：科技公司为王杰缴纳了工伤保险。2012年10月24日后，王杰未到科技公司工作。2012年10月24日至2012年12月18日，王杰因重型再生障碍性贫血在同济医院住院治疗55天。2012年12月18日至2013年3月12日，王杰因重型再生障碍性贫血在同济医院住院治疗84天。2013年3月18日至2013年4月1日，王杰因重型再生障碍性贫血在省中医院住院治疗14天。2013年4月11日至2013年4月12日，王杰因重型再生障碍性贫血在同济医院住院治疗1天。2013年4月16日至2013年10月16日，王杰因重型再生障碍性贫血疾病在武汉天安中西医结合医院住院治疗183天。2013年10月19日至2013年12月9日，王杰因重型再生障碍性贫血疾病在武汉天安中西医结合医院住院治疗51天。2013年12月19日至2013年12月31日，王杰因重型再生障碍性贫血疾病在武汉天安中西医结合医院住院治疗12天。2014年1月7日至2014年1月10日，王杰因重型再生障碍性贫血疾病在武汉天安中西医结合医院住院治疗3天。2014年3月7日至2014年3月25日，王杰因重型再生障碍性贫血疾病在武汉天安中西医结合医院住院治疗18天。科技公司未承担王杰的护理责任，其中王杰伤残等级确认前的护理时间为292天（2012年10月24日至2013年8月11日）。武汉市医疗保险中心和武汉市工伤生育保险中心对王杰上述医疗费用予以报销后，最终由王杰个人承担的医疗费用为人民币128，824.51元。2014年3月3日，同济医院血液内科证实王杰住院期间行ATG治疗所需猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白药物住院病房无此药物，需王杰自行在门诊购买，支出费用人民币41，400元，因病情需要，王杰在苏州大学第一医院进行骨髓配型，支出费用人民币6，700元。2014年3月3日，武汉市天安中西医结合医院证实王杰在2013年4月开始因治疗所需去铁酮片本院无此药物，需王杰自行购买，支出费用人民币5，184元。王杰因工伤自行承担的各项费用等合计人民币182，108.51元。在审理过程中，科技公司协助王杰从工伤保险基金申领的相关费用已部分到科技公司账上，王杰认为相关金额标准过低拒绝领取。
本院认为：劳动者在用人单位发生工伤或按照职业病防治法规定被诊断鉴定为职业病的，应享受相关的工伤保险待遇。本案中，王杰职业病是否成立，是其能否享受相关的工伤保险待遇的前提。科技公司虽不服武汉市职业病防治院出具关于王杰职业病的诊断意见并在法定期限内向武汉市职业病鉴定委员会提出重新鉴定的申请，后因王杰不予配合未能开展重新鉴定工作，但科技公司对其后相关部门依据王杰职业病事实进行的工伤认定及劳动能力鉴定均未提出任何异议，已以其行为认可了王杰职业病构成工伤的事实，现在诉讼中否认王杰职业病构成工伤及劳动能力鉴定结论无事实依据，本院对该意见不予采纳。科技公司已为王杰缴纳了工伤保险，王杰的一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费属于工伤保险基金支付范围，科技公司应协助王杰申领，科技公司主张不予协助王杰申领一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费的诉请本院不予支持，王杰主张科技公司向其支付一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费的诉请本院不予支持，科技公司应将已从工伤保险基金申领的相关费用据实支付王杰，工伤保险基金支付相关费用是否符合标准不属于本案审理范围。王杰治疗工伤期间自行垫付的医疗费用，应由科技公司承担，包括职工医疗保险和工伤保险未予报销的费用、个人根据医嘱自行购药和骨髓配型发生的合理费用，合计人民币182，108.51元，科技公司主张不承担王杰医疗费诉请本院不予支持，王杰主张科技公司向其支付未报销医疗费超过该部分的本院不予支持。王杰主张住院期间的营养费诉请无法律依据，本院不予支持。王杰主张伤残等级确认前护理费的诉请，因王杰在停工留薪期需要护理，科技公司未承担王杰的护理责任，王杰主张2012年10月24日至2013年8月11日共计292天的护理费人民币17，520元，不超过按本市同期护理行业标准，本院予以确认，科技公司主张不支付王杰该护理费诉请本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、兴桥高分子材料科技有限公司于本判决生效之日起十内支付王杰医疗费人民币182，108.51元；
二、兴桥高分子材料科技有限公司于本判决生效之日起十内支付王杰护理费人民币17，520元；
三、兴桥高分子材料科技有限公司于本判决生效之日起十内协助王杰申领一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费、生活护理费，并在收到工伤保险基金支付的上述费用后五日内据实支付王杰；
四、驳回兴桥高分子材料科技有限公司的其他诉讼请求；
五、驳回王杰的其他诉讼请求。
如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币20元，由科技公司负担人民币10元（已交纳），王杰负担人民币10元（免予交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，按照不服本院判决部分的上诉请求数额交纳上诉费，上诉于湖北省武汉市中级人民法院，上诉费汇至武汉市中级人民法院。户名：武汉市财政局非税收入汇缴专户－市中院诉讼费分户；账户：07×××93；开户行：农行武汉市民航东路分理处（行号：832886）；上诉人在上诉期满后七日内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 刘晓凌
人民陪审员 章礼华
人民陪审员 谭忠元
二〇一四年七月十八日
书 记 员 王 骏