辽宁省桓仁满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0522民初473号
原告：范云林。
委托诉讼代理人：初宝仁，系桓仁满族自治县宏伟法律服务所法律工作者。
被告：郎永国。
被告：中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司，住所地：本溪市明区北光路65栋金山宾馆2号楼1-2层。
负责人：王新玉，系该公司总经理。
委托代理人：满理伟，系该公司职员。
原告范云林与被告郎永国、中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司（以下简称中华联合财险本溪中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告范云林及其委托诉讼代理人初宝仁，被告郎永国，被告中华联合财险本溪中心支公司委托诉讼代理人满理伟到庭参加诉讼。本案现己审理终结。
原告范云林向本院提出诉讼请求：诉讼请求：1、要求二被告赔偿各项经济损失306818.69元；2、诉讼费由被告承担。事实根据及理由：2015年12月24日20时40分，被告郎永国驾驶辽E26H**号轿车，由二棚甸子镇加油站驶往矿业公司，当行至二棚甸子镇老政府楼附近路段，由于未注意安全驾驶，且未及时采取安全的避让措施，将我撞伤。该交通事故经桓仁满族自治县交通警察大队认定，被告郎永国负此起事故的全部责任。事发后，我被送至桓仁满族自治县人民医院治疗，经桓仁满族自治县人民医院和中国医科大学附属盛京医院诊断为：1、膝关节外伤。2、膝关节半月板损伤。3、膝关节后交叉韧带损伤，骨股干骨折术后等伤情。经治疗好转出院休息理疗，定期复查。因此起交通事故造成我各项赔偿费用金额合计为323818.69元，我住院治疗期间二被告己先行给付17000元，现要求二被告赔偿我经济损失306818.69元。
被告郎永国辩称，交通事故确实存在，我负事故全部责任，我驾驶的车辆在被告中华联合财险本溪中心支公司投保了交强险与商三者险，应由保险公司在保险限额内进行理赔。另外，事故发生后我垫付原告范云林7000元医疗费，因涉案车辆保险足够赔偿原告的经济损失，所以我垫付7000元应予以返还。
被告中华联合财险本溪中心支公司辩称，对案件事实没有异议，我公司在原告范云林住院期间已经垫付医疗费10000元。关于原告范云林要求的医疗费，根据其住院病志体现原告范云林患有糖尿病，对此原告范云林治疗糖尿病的费用，我公司不予承担。药费清单中的丙类药物，我公司不予承担，乙类药物，我公司的赔偿90%。关于误工费，我公司同意按照城镇居民可支配收入标准给付到鉴定前一日。关于护理费，原告范云林住院398天，一级护理1天，二级护理397天，我公司同意按照城镇居民可支配收入给付护理费。关于伙食补助费，同意按照30元/天给付。关于残疾赔偿金，同意按照按照城镇居民常住居民标准赔偿。关于精神抚慰金，我公司认为原告范云林主张过高，我公司同意给付5000元。关于后续治疗费，因经过司法鉴定，我公司对8500元的后续治疗费没有异议，原告范云林二次住院期间，我公司同意按照15天给付误工费、伙食费。关于原告范云林主张的交通费、被告抚养人生活费没有异议。关于残疾器具费，除折叠床外，对于轮椅、拐杖、单手杖没有异议。对营养费有异议，因没有医嘱，所以我公司不予赔偿。诉讼费、鉴定费不是保险理赔范围，我公司不予赔偿。
原告范云林围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、医疗费收据、住院病志、诊断书、药费清单、交通费收据、残疾器具费收据等。被告郎永国依法提供保单，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年12月24日20时40分，被告郎永国驾驶辽E26H**号轿车，由二棚甸子镇加油站驶往矿业公司，当行至二棚甸子镇老政府楼附近路段，由于未注意安全驾驶且未及时采取安全的避让措施，将原告范云林撞伤。该交通事故经桓仁满族自治县交通警察大队认定，被告郎永国负此起事故的全部责任。事发后，原告范云林乘坐120急救车入桓仁满族自治县人民医院治疗，经诊断为：1、左股骨干闭合性粉碎骨折；2、左膝外伤，内侧半月板前后角损伤，内侧副韧带撕裂，后交叉韧带损伤？；3、糖尿病，住院治疗398天，住院期间一级护理1天，二级护理397天，出院医嘱：患肢适当功能锻炼，注意休息，理疗对症，每2周复查一次，骨折愈合后二次手术取出内固定物，并转上级医院进行关节镜探查、韧带重建等进一步治疗，如有发热、患肢肿痛等随诊。原告范云林住院期间遵医嘱于2017年1月22日到中国医科大学附属盛京医院检查。经诊断为：膝关节外伤，膝关节半月板损伤，膝关节后交叉韧带损伤，股骨干骨折术后。嘱托医嘱；1、休息理疗；2、定期门诊复查；3、变化来真；4、适当功能锻炼。原告范云林因涉案交通事故受伤，共计花费医疗费115719.94元，其中被告郎永国垫付医疗费7000元，被告中华联合财险本溪中心支公司垫付医疗费10000元。2017年3月29日，原告范云林的伤情经本溪市中心医院司法鉴定所评定左下肢损伤的伤残程度为十级伤残；左下肢内固定取出手术需住院15-20天，费用约为8500元，鉴定费1720元。现原告范云林要求二被告赔偿各项经济损失306818.69元。
另查明，被告郎永国驾驶的辽E26H**号轿车在被告中华联合财险本溪中心支公司投保交强险和第三者责任保险，交强险赔偿限额为122000元，保险期自2015年9月26日至2016年9月25日，第三者责任保险赔偿限额为100万元，保险期自2015年,12月11日至2016年12月10日。
本院认为：一、行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告郎永国驾驶辽E26H**号轿车在行驶过程中遇行人未及时采取安全有效避让措施，将原告范云林撞伤的交通事故，经交警部门认定被告郎永国负事故全部责任，故原告范云林的经济损失应由被告郎永国承担赔偿责任；二、关于原告范云林经济损失部分。1、医疗费。原告范云林因此起事故花费医疗费115719.94元为合理经济损失。2、护理费、伙食补助费。因原告范云林共计住院398天，故护理费、伙食补助费应以185天计算。原告范云林住院期间一级护理计算2人护理费，二级护理计算1人护理费，参照辽宁省2016年道路交通事故损害赔偿标准中居民服务业日工资103.13元计算，故其护理费为41148.87元。原告范云林在桓仁满族自治县住院期间伙食补助费应以30元/天计算，故其伙食补助费为11940元。3、交通费。原告范云林住院产生160元救护车费为合理经济损失，虽未提供到沈阳市检查的正式交通费票据，但该损失实际存在，本院结合本案实际情况，酌定该交通费为280元，故原告范云林交通费为440元。4、误工费。原告范云林具有劳动能力，因此，此次交通事故必然减少原告范云林的实际收入，故原告范云林要求给付误工费的诉讼请求，本院予以支持。因原告范云林住院治疗398天，出院医嘱注意休息，本院酌定其误工期限为460天，因原告范云林未能提供证据证明其平均收入情况，本院酌定其误工费按照辽宁省2016年道路交通事故损害赔偿标准中城镇常住居民人均可支配收入86.46元/天计算为故其误工费为39771.60元。5、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）。原告范云林为城镇居民，故其残疾赔偿金应按照辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准中城镇常住居民人均可支配收入31126元计算，因原告范云林于2017年3月29日经本溪市中心医院法医司法鉴定所评定为十级残，故其残疾赔偿金为62252元（辽宁省2016年度城镇常住居民人均可支配收入31126元×20年×10%）。关于被扶养人生活费问题。原告范云林被鉴定伤残时，其母亲张秉贤已经年满78周岁，应认定丧失劳动能力，故原告范云林承担张秉贤的赡养义务，因张秉贤现有两名子女，故原告范云林的被扶养人生活费应为5389.25元（辽宁省2016年道路交通事故损害赔偿标准中城镇常住居民人均生活消费支出21557元×5年÷2人×10%），故原告范云林残疾赔偿金为67641.25元。6、精神抚慰金。此起事故，原告范云林因伤致残，精神及肉体均造成一定的痛苦，依法应予以抚慰，根据其过错程度和伤残等因素，本院酌定精神抚慰金9000元。7、营养费。因原告范云林未提供证据该损失的存在且住院病案及出院医嘱均无记载加强营养，故该请求本院不予支持。8、二次住院期间损失。原告范云林需要二次住院治疗，为减少当事人诉累，对该部分损失本案一并予以处理。经鉴定原告范云林后续治疗费用需8500元，二次手术需住院15-20天，本院酌定其二次住院18天，因此，原告范云林二次住院可产生误工费1556.28元（城镇常住居民人均可支配收入86.46元/天×18天）、护理费1856.34元（2016年道路交通事故损害赔偿标准中居民服务业103.13元/天×18天）、伙食补助费540元（30元/天×18天），故原告范云林二次住院期间损失为12452.62元。9、残疾辅助器具费。原告范云林因涉案交通事故受伤后自行购买轮椅、拐杖、单手杖花费1768元为合理经济损失。其主张购买折叠床与本案无关，本院不予支持。10、鉴定费用。原告范云林鉴定花费鉴定费1720为合理经济损失，虽未提供鉴定车费票据，但该损失实际发生，本院酌定原告范云林鉴定车费200元。综上原告范云林因交通事故造成的合理经济损失为301802.28元；三、被告郎永国驾辽E26H**号轿车在被告中华联合财险本溪中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告范云林因交通事故所产生的损失，应先由被告中华联合财险本溪中心支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，应由被告中华联合财险本溪中心支公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿；仍有不足的，应由被告郎永国担赔偿责任。原告范云林在肇事车辆辽E26H**号轿车投保的交强险医疗费用赔偿限额项下获赔医疗费10000元。死亡伤残赔偿限额项下共赔偿原告范云林110000元，其中：误工费39771.60元、护理费41148.87元、交通费440元、精神抚慰金9000元、残疾辅助器具费1768元、残疾赔偿金17871.53元。原告范云林超出交强险限额医疗费105719.94元、伙食补助费11940元、二次住院损失12452.62元、残疾赔偿金49769.72元，共计179882.28元，由被告中华联合财险本溪中心支公司在肇事车辆投保的第三者责任商业保险责任限额内予以赔偿；四、肇事车辆在被告中华联合财险本溪中心支公司处投保了交强险和商业第三者责任保险，保险金额已足够赔付原告范云林应得的赔偿款，故被告郎永国不用给付原告范云林的经济损失。五、原告范云林在获得保险理赔后，返还被告郎永国垫付医疗费7000元。六、被告中华联合财险本溪中心支公司垫付医疗费10000元直接在交强险赔偿限额内抵顶。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司于本判决生后立即在辽E26H**号轿车车投保的交强险责任限额范围内赔偿原告范云林合理经济损失110000元。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司于本判决生效后立即在辽E26H**号轿车车投保的商业第三者责任保险责任限额限额内赔偿原告范云林179882.28元。
三、原告范云林在获得保险理赔款后，返还被告郎永国垫付医疗费7000元。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5902元，鉴定费用1920元，共计7822元（原告范云林预交），由原告范云林负担359元，被告郎永国负担7463元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审判长 王程铭
审判员 吴洪林
审判员 李 丹
二〇一七年七月十一日
书记员 谭满琴
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程序适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。
离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。