汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0511民初78号原告郑美兰，女，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××004X。委托代理人陈丽惠，广东铭扬律师事务所律师。被告林旭武，男，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××563X。被告太平财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区，组织机构代码××。负责人吴东升。委托代理人黄思源，该司员工。原告郑美兰诉被告林旭武、太平财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月6日立案受理后，依法由审判员许丹媛适用简易程序，于1月28日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人陈丽惠、被告林旭武、被告保险公司的委托代理人黄思源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年6月14日6时30分，被告林旭武驾驶粤D×××××号小型轿车在汕头市××路与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告严重受伤。事故发生后，原告被送往汕头市中医医院住院治疗，至7月22日出院，共住院38天，原告自行支付医疗费共计8398.52，其余医疗费由被告林旭武垫付。7月1日，汕头市公安局交通警察支队金平大队（下称金平大队）作出汕公交认字第4405117201500365号《道路交通事故认定书》，认定被告林旭武应承担事故的全部责任。9月10日，原告委托广东东方法医临床司法鉴定所（下称东方鉴定所）对原告的伤残等情况进行鉴定。经鉴定，原告构成九级伤残，需后续治疗费50000元，康复治疗费1800元，护理期150天（护理期为住院期间38天配护理人员2名／天＋之后112天配护理人员1名／天），营养期180天，增加营养费3600元。原告因该交通事故造成的各项损失共206477.12元［医疗费8398.52元、住院伙食补助费3800元（100元／天×38天）、后续治疗费50000元、营养费3600元、康复费1800元、交通费4560元（60元／天·人×38天×2人）、护理费24840元（150元／天·人×38天×2人＋120元／天·人×112天×1人）、误工费9095元（2300元÷21.75天×86天）、残疾赔偿金85783.60元（21445.90元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元、辅助器材2000元、鉴定费2600元］。由于粤D×××××号小型汽车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车商业第三者责任保险（下称第三者责任险），故被告保险公司应在其保险责任赔偿限额内对原告承担赔付责任。原告请求法院判令：一、被告保险公司在交强险和第三者责任险赔偿限额内赔偿原告各项损失206477.12元；二、两被告共同承担本案全部诉讼费。被告林旭武辩称：被告保险公司应在交强险和第三者责任险保险限额内承担赔偿责任。本被告已垫付医疗费54543.15元及39天的护理费7800元。对原告主张的赔偿项目意见如下：1.原告未能提供正式的交通费发票，其主张交通费不应予以支持；2.原告主张的护理费应扣除被告垫付的7800元；3.原告已超过法定退休年龄，且未能提供劳动合同、工资单等证据，故其主张误工费不应予以支持；4.原告的残疾赔偿金应当按照广东省农村人均纯收入12245.60元／年计算；5.原告主张辅助器材费缺乏鉴定依据以及其他理赔意见，不应予以支持。本案的诉讼费、鉴定费应由被告保险公司承担。被告保险公司辩称：一、粤D×××××号车辆向本被告购买交强险及第三者险，本被告同意对原告合理损失承担赔偿责任。二、对于原告请求赔偿项目的意见如下：1.医疗费应根据原告提供的票据金额进行核定；2.后续治疗费过高，应待实际发生后再主张；3.护理期限过长，本被告对鉴定护理人数2人不认可，且一般出院后的护理是由家属护理的，应当参照家属的误工收入计算护理费，如果家属没有工作，应参考户口性质对应的收入进行计算；4.交通费没有相关票据支持，且明显过高，本被告不予确认，由法院酌情认定；5.原告已达到退休的年龄，且没有提供充分的证据证明其仍在工作，其主张误工费没有事实依据，且原告计算的日工资标准不准确，即使有工作也应按照自然日计算工资；6.原告属农村户口，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算没有依据，应按照农村标准12445.60元／年计算。经审理查明：2015年6月14日6时30分，被告林旭武驾驶粤D×××××号小型轿车沿汕头市××路自北往南方向行驶，途经鮀济南路天港村路口左转弯时，车左前角等处与沿天港村路自东往西方向由原告驾驶的无号牌二轮摩托车的左侧前部发生碰撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市中医医院住院治疗，至7月22日出院，共住院38天，支付医疗费62941.67元（其中被告林旭武垫付54543.15元、原告支付8398.52元）。原告住院期间，被告林旭武垫付护理费7800元。10月23日，金平大队作出第4405117201500365号《道路交通事故认定书》，认定被告林旭武应承担事故的全部责任。东方鉴定所接受原告的委托，对原告的伤残程度、后续医疗费、康复费、营养费、损伤护理期及人数进行鉴定，并于2015年9月10日作出东方司鉴（2015）临鉴字第510号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：原告的伤残程度构成九级伤残；需后续治疗费50000元、康复治疗3个月，康复费1800元；护理期150天，建议住院期间38天配护理人员2名／天，之后112天配护理人员1名／天；营养期180天、建议增加营养费3600元。原告支付该次鉴定费2600元。2016年1月6日，原告向本院起诉，提出上述诉求。另查明：粤D×××××号小型轿车的登记车主为林旭，其已为该车向被告保险公司投保了交强险、第三者责任险，约定：交强险的死亡伤残、医疗费用的赔偿限额分别为110000元、10000元；第三者责任险的赔偿限额为100000元（并不计免赔）；保险期间均自2014年9月18日0时起至2015年9月17日24时止。2015年8月20日，汕头市潮顺食品有限公司出具《证明》两份，证明原告自2013年10月起在该单位担任厨师，月薪2300元，自2015年6月14日发生交通事故后，因伤至今没有上班，在此期间，该单位也没向其发放工资。上述事实，有原告的《居民身份证》复印件、被告林旭武的《人口信息查询表》、被告保险公司的《企业机读档案登记资料》、《组织机构代码证》、《道路交通事故认定书》、《入院记录》、《手术记录》、《出院记录》、《疾病证明书》、《广东省医疗收费票据》、《住院费用汇总清单》、《司法鉴定意见书》及《鉴定费发票》、《行驶证》及《驾驶证》复印件、《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车商业保险单》复印件、汕头市潮顺食品有限公司的《营业执照》复印件及《证明》、本院的《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门对本案交通事故作出的责任认定，原、被告均无异议，本院予以确认。被告保险公司作为粤D×××××号小型轿车的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、康复费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等损失。因被告林旭武在事故中负全部责任，故对原告超出交强险赔偿限额部分的损失，应由被告保险公司在第三者险限额范围内直接赔付原告。原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告因本次事故发生的医疗费62941.67元。2.住院伙食补助费：原告住院38天，按每天100元计算为3800元（100元／天×38天）。3.后续治疗费：依据鉴定意见为50000元。被告保险公司抗辩原告请求的后续治疗费过高，缺乏事实依据，本院不予采纳。4.营养费：依据鉴定意见为3600元。5.护理费：原告主张住院期间及出院后护理费赔偿标准分别按每人150元／天、120元／天计算，不超过本地护理人员收费的实际情况，可予照准。依据鉴定意见，护理费为24840元（150元／天·人×38天×2人＋120元／天·人×112天×1人）。被告保险公司对护理期限和人数、护理费标准的抗辩意见，缺乏事实依据，本院不予采纳。6.康复费：依据鉴定意见为1800元。7.交通费：原告主张交通费为4560元，因未提供相关的交通费发票，故本院不予支持。鉴于原告出院后，遵医嘱需继续门诊治疗及复诊，须支付一定的交通费，本院酌定交通费为1000元。8.残疾赔偿金：原告的住所地为汕头市中心城区，故其主张按照上一年度本地城镇居民人均可支配收入21445.90元／年、赔偿指数20%计算残疾赔偿金，合理合法，可予支持。但发生交通事故时原告已年满61周岁，故残疾赔偿金的赔偿年限应按19年计算。原告的损伤构成九级伤残，其残疾赔偿金为81494.42元（21445.90元／年×19年×20%）。两被告提出原告的残疾赔偿金应按广东省农村人均年纯收入的标准计算的抗辩意见，与事实不符，本院不予支持。9.精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成九级伤残，给原告造成精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、本地平均生活水平、各方在事故中的过错程度等因素后，本院照准原告提出的精神损害抚慰金10000元的请求。被告保险公司认为精神损害抚慰金偏高的意见，本院不予采纳。原告已达法定退休年龄，且其主张误工费仅提交汕头市潮顺食品有限公司的《证明》，未能提交相关的劳动合同、工资明细予以证明，故本院不予采信。原告请求误工费，缺乏依据，本院不予支持。两被告对原告请求误工费的抗辩，理由成立，本院予以采纳。原告主张辅助器材费用，但未能提供事实依据，故本院不予支持。被告林旭武对原告主张辅助器材费用的抗辩，理由成立，本院予以采纳。上述各项费用合计239476.09元。由被告保险公司在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告120000元；对超出交强险赔偿限额的119476.09元，扣除被告林旭武已垫付的医疗费54543.15元、护理费7800元，被告保险公司应在第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告57132.94元。鉴定费用2600元是为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条的规定，应由被告保险公司予以承担。原告诉讼请求超过上述数额部分，本院予以驳回。由于上述两项赔偿金额均未超过保险赔偿限额，故被告林旭武无需再承担赔偿责任。被告林旭武可在被告保险公司的赔偿限额内另行向被告保险公司索赔其已垫付医疗费、护理费共40267.06元（100000元-57132.94元-2600元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告太平财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告郑美兰支付保险赔偿金179732.94元（120000元＋57132.94元＋2600元）。二、驳回原告郑美兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2200元（已减半），由原告郑美兰负担285元、被告太平财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1915元；受理费原告郑美兰已预交，被告太平财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内迳付原告1915元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  许丹媛二〇一六年三月二十九日书记员  庄晓虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。