天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0114民初8595号
原告：杨桂书，女，1950年1月17日出生，汉族，住天津市武清区。
委托诉讼代理人：吴宏成，天津景贤律师事务所律师。
被告：鹿山，男，1970年3月18日出生，汉族，住北京市朝阳区。
被告：王若溪（曾用名王玲玲），女，1970年2月21日出生，汉族，住北京市海淀区。
上述二被告共同委托诉讼代理人：侯立岩（系被告鹿山同事），男，1970年5月6日出生，汉族，住天津市武清区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，地址北京市东城区朝阳门北大街17号。
主要负责人：冯贤国，总经理。
委托诉讼代理人：葛咏梅，女，该公司工作人员。
原告杨桂书与被告鹿山、王若溪及被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保财险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨桂书的委托诉讼代理人吴宏成、被告鹿山、王若溪的共同委托诉讼代理人侯立岩到庭参加了诉讼。被告人保财险北京分公司经本院传票传唤未出庭应诉。本案现已审理终结。
原告杨桂书向本院提出诉讼请求：1、要求被告人保财险北京分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、辅助器具费、鉴定费共计345040.26元，并请求交强险责任限额内优先赔偿精神抚慰金；2.保险公司赔偿不足部分由被告鹿山、王若溪依法承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年10月24日，被告鹿山驾驶被告王若溪所有的京Ｑ×××××号小型轿车，沿天津市武清武宁路由西向东行驶至武宁路小侯庄路口，与前方顺行原告驾驶的自行车发生交通事故，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。此事故经武清交警支队认定，被告鹿山负事故全部责任。被告鹿山所驾事故车辆登记在被告王若溪名下，该车辆在被告人保财险北京分公司投保了交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔。原告治疗终结后，经法院委托鉴定为一处8级伤残，原告虽为农业户口，但随子居住在城镇。故提出如上诉讼请求。事故后，被告鹿山为原告垫付费用90000元，待保险公司赔偿后，同意返还。
被告鹿山辩称，对交通事故发生的事实及交警队事故责任认定无异议。本被告与被告王若溪系夫妻关系，所驾驶的车辆登记在王若溪名下，属家庭共有车辆，该车在被告人保财险北京分公司投保了交强险及商业三者险100万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间，原告请求的各项合理损失应由保险公司赔偿。事故后本被告为原告垫付现金90000元，待保险公司赔偿原告后，要求原告予以返还。
被告王若溪辩称，同意被告鹿山的答辩意见。
被告人保财险北京分公司经本院传票传唤未出庭应诉，其提交书面答辩状称，本案京Ｑ×××××事故车辆在本被告处投保了交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔，出险时间是在保险期限范围之内。对于事故发生的时间、地点和责任认定，答辩人认为应以交警的责任认定书为准。答辩人同意首先在交强险各分项限额内赔偿原告的损失，超出交强险部分在商业三者险限额内按事故责任比例赔偿原告合法合理的损失。且交强险各分项限额不得突破。针对原告的诉讼请求，答辩如下：1.医药费：对于原告的诉讼请求，根据交强险条款本被告对属于基本医疗保险范围内且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可，一般情况扣除15%的自费药比例。如被告有垫付的费用可以合并审理。2.伙食补助费：应根据当地标准和住院天数来计算。对于未实际发生的住院伙食费用，答辩人不予认可。本被告认可按每天50元计算住院37天计1850元。3.营养费：因有鉴定报告，本被告认可按每天50元计算鉴定营养期180天计9000元。4.护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理的，原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明、工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可。此项费用诉求过高，本被告不认可。请法官审核其证据的真实性，合理性。5.交通费：非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围。请法官对原告诉求的该项费用依法予以审核。6.伤残赔偿金：根据受害人的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。本案原告为农业户口，但按城镇户计算，本被告不予认可。7.精神抚慰金：经鉴定构成伤残等级的，本被告同意赔偿，本案要求20000元过高，本被告认为15000元较为合理。8.鉴定费、诉讼费：根据交强险保险条款相关规定不属于保险责任，答辩人不同意承担。
本院经审理认定事实如下：
1.2015年10月24日12时35分，被告鹿山驾驶京Ｑ×××××号小型轿车，沿武宁路由西向东行驶至武宁路小侯庄路口，与由南向北横过马路杨桂书骑行的自行车发生事故，造成两车损坏，杨桂书受伤。此事故经公安武清交警支队认定，鹿山驾车未保安全，负事故的全部责任，杨桂书无责任。
2.原告杨桂书受伤后，被送至武清中医医院住院治疗，伤情经诊断为股骨颈骨折、软组织损伤等伤情。2015年10月27日，原告自武清中医医院出院，当日转至天津市天津医院住院治疗，2015年11月17日原告出院。2015年12月10日，原告因左骨股颈全髋关节置换术到天津市天津医院住院治疗。出院后，原告又多次到天津市天津医院进行复查。上述治疗，原告共住院37天，共支出医疗费143026.56（含用血互助金和救护车费），其中被告鹿山为原告垫付医疗费90000元。
3.原告治疗终结后，经本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告进行伤残等级及营养期评定，2016年10月20日，该所出具鉴定意见：被鉴定人杨桂书左髋关节置换，评定为8级伤残，营养期评定为180天。
4.原告其他相关损失的请求：原告支出伤残鉴定及营养期鉴定费2340元，要求被告赔偿。原告提交了天津市天盾法医司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证明。原告主张伙食补助费按每天100元计算住院期间37天，计3700元。原告主张营养费按每天50元计算鉴定期180天，计9000元。原告主张住院期间及出院后均由儿媳妇赵益坤护理，原告称赵益坤在天津市藏原地毯有限公司上班，月平均收入4149.9元，因原告伤情所需，原告按赵益坤月平均收入请求住院期间及出院后共计5个月的护理费，计20749.5元。原告提交了赵益坤身份证复印件、就职单位的营业执照、劳动合同、误工证明及事故前银行流水等证据予以证明，但未提交因误工实际减少收入损失的银行流水予以佐证。原告的户口性质为农业户口，但原告称其自2014年6月至今与儿子居住在城镇，原告按天津市城镇常住居民年人均可支配收入34101元计算14年并按伤残赔偿指数30%请求残疾赔偿金，计143224.2元。原告提交了天津市武清杨村街道办事处文华巷社区居民委员会出具证明予以证明。
原告因伤致残，主张精神抚慰金20000元。原告另主张就医交通费2000元。原告另称因伤情所需购买气垫支出1000元，只提交了天津市济民堂医药连锁有限公司出具的发票一张，购买方记载为王新，未提交医疗机构的相关医嘱。
5.被告鹿山所驾事故车辆登记在被告王若溪名下，二人系夫妻关系，该车辆属家庭共有，在被告人保财险北京分公司投保了交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。
本院认为，公民合法的民事权益受法律保护。
首先，关于本案的责任承担问题。此事故经天津市公安武清交警支队依法认定，鹿山承担事故全部责任，杨桂书无责任，事实清楚，证据充分，本院对此予以采信。鹿山与王若溪系夫妻关系，事故车辆属家庭共有，故鹿山与王若溪应承担本案全部民事赔偿责任。因被告鹿山所驾事故车辆在被告人保财险北京分公司投保了交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的合理损失应由该保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，并优先赔偿精神抚慰金，不足部分，由该保险公司在商业三者险范围内依法赔偿，若仍有不足，由被告鹿山与王若溪共同赔偿并互负连带责任。
其次，关于原告各项损失的确认：
1.关于医疗费，被告人保财险北京分公司认为医疗费应属于基本医疗保险范围内，并要求扣除15%自费用药，但其未提供原告支出的费用超出同类基本医疗保险费用标准的相关证据，故对其抗辩意见本院不予支持。原告请求的医疗费，本院凭票据确认为143026.56元（含用血互助金及救护车费）。
2.关于住院伙食补助费，原告按每天100元请求住院期间37天，计3700元，请求合理，本院予以支持。
3、关于营养费，原告按每天50元请求鉴定营养期180天，计9000元，被告人保财险北京分公司对此予以认可，对此本院予以支持。
4.关于护理费，结合原告年龄、受伤部位及治疗情况并参照人身损害护理期评定规范，原告请求住院期间及出院后共5个月（150天）的护理期，并无不当，对此本院予以支持。关于护理费的计算标准，原告按其儿媳妇赵益坤的月平均收入4149.9元请求护理费，依据不足，本院不予支持。原告请求的护理费，本院按天津市居民服务业日平均收入108.2元支持150天，计16230元。
5.关于残疾赔偿金，原告本人为农业户口，其提交的天津市武清杨村街道办事处文华巷社区居民委员会出具的证明不足以证明原告经常居住地为城镇，故其请求的残疾赔偿金本院按天津市农村居民年人均可支配收入18482元支持14年并按其伤残赔偿指数30%计算，计77624.4元。
6.关于精神抚慰金，结合原告年龄、事故责任及伤残等级评定意见，原告请求精神抚慰金20000元过高，被告人保财险北京分公司同意给付15000元，对此本院予以尊重。
7.关于交通费，结合原告实际就医情况，本院酌情支持1000元。
8、关于鉴定费，系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，本院凭票据支持鉴定费2340元。
9.关于原告请求的购买辅助器具费，其提交的证据不足以支持该项诉讼请求，对此本院不予支持。
10.关于被告鹿山为原告垫付的现金90000元，被告鹿山当庭要求原告予以返还，原告亦同意返还，对此本院予以尊重。
综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国物权法》第一百零二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费143026.56元、伙食补助费3700元、营养费9000元，合计155726.56元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，余款145726.56，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告的损失护理费16230元、残疾赔偿金77624.4元、精神抚慰金15000元、交通费1000元，合计109854.4元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险伤残责任限额内赔偿；
三、原告的损失鉴定费2340元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业三者险范围内赔偿；
四、由原告返还被告鹿山垫付款90000元；
以上一至四项合计，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司赔偿原告267920.96元，由原告返还被告鹿山垫付款90000元。上述应履行款于判决生效后3日内付清（划至本院账户，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1013元，由原告负担43元，由被告鹿山和被告王若溪共同负担970元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 齐志双
二〇一六年十一月二十一日
书记员 敖 翔
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国物权法》
第一百零二条因共有的不动产或者动产产生的债权债务，在对外关系上，共有人享有连带债权、承担连带债务，但法律另有规定或者第三人知道共有人不具有连带债权债务关系的除外，在共有人内部关系上除共有人另有约定外，按份共有人按照份额享有债权、承担债务，共同共有人共同享有债权、承担债务。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
四、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
六、《中国人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。