江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜丁民初字第0384号
原告汤永。
委托代理人杨玲君（受汤永的特别授权委托），江苏谋盛律师事务所律师。
被告尹德顺，
被告长兴县宏发纺织有限公司，住所地浙江省长兴县水口乡水口村，组织机构代码74703590－6。
法定代表人王红法，该公司执行董事。
委托代理人李星（受该公司、尹德顺的特别委托），浙江湖兴律师事务所律师。
委托代理人王健洪（受该公司、尹德顺的特别委托），浙江湖兴律师事务所实习律师。
被告阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司，住所浙江省湖州市经济开发区春江名城7幢外庄路152、、158号，组织机构代码66712913－6。
负责人沈志发，该公司总经理。
委托代理人瞿洪涛（受该公司的特别授权委托），该公司职员。
原告汤永与被告尹德顺、长兴县宏发纺织有限公司（以下简称宏发公司）、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称阳光公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月8日立案受理后，依法由审判员潘永强适用简易程序于2014年11月6日公开开庭进行了审理。原告汤永的委托代理人杨玲君，被告尹德顺、宏发公司的委托代理人李星、王健洪，被告阳光公司的委托代理人瞿洪涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告汤永诉称：其因与尹德顺发生交通事故而受伤，现事故造成其1239476元损失，其中医疗费35348元、住院伙食补助费3672元（18元／天×204天）、营养费3672元（18元／天×204天）、误工费108800元（200元／月×544天）、护理费470640元（其中60元／天×544天＝32640元，按60元／天计算2人护理10年护理费438000元）、残疾赔偿金520608元（32538元／年×20年×（70%＋8%＋2%）、被抚养人生活费51236元、交通住宿费5500元、精神损害抚慰金40000元（在交强险优先赔偿）。现诉至法院要求判令阳光公司赔偿在交强险、第三者责任保险内赔偿790000元，余款449476元由尹德顺、宏发公司赔偿。
被告尹德顺、宏发公司均辩称：对交通事故、责任认定无异议，事故车辆系事实车主尹德顺挂靠在宏发公司名下，已支付医疗费329378.54元，垫付陪护费33860元，对汤永按10年时间主张护理费有异议。
被告阳光公司辩称：其公司对事故事实、责任认定、投保交强险、第三者责任保险无异议，其公司要求按15%比例扣除非医保用药，不承担白蛋白费用。
经审理查明：2013年3月10日16时28分，尹德顺驾驶登记在宏发公司名下的为浙E×××××／浙E×××××挂重型普通挂车，沿S230线由北向南行驶至190.600公里处时，因避让由西向东通过道路的摩托车，撞到在路边行走的行人汤永，造成汤永受伤的交通事故。交警部门认定尹德顺承担事故全部责任，汤永不承担事故责任。汤永受伤后住院治疗206天，花费医疗费364726.57元（包括白蛋白费用11400元），汤永支付35348.03元，宏发公司支付329378.54元。尹德顺、宏发公司向汤永支付12000元及住院83天的护理费7020元。
又查明：浙E×××××／浙E×××××挂重型普通挂车在阳光公司投保交强险，浙E×××××半挂牵引车投保第三者责任险限额50万元，浙E×××××挂车投保第三者责任险限额5万元，保险期限自2012年11月1日至2013年10月31日。
另查明：汤永父亲汤义良（1937年4月14日生）生育四子，长子汤敬康，次子汤敬学，三子汤原，四子汤永。汤永与赵秀梅于1998年2月3日生育女儿汤双双，于2004年12月25日生育儿子汤池伟。
审理中，本院根据汤永申请，委托无锡中诚司法鉴定所对汤永伤残及误工、护理、营养期限评定，无锡中诚司法鉴定所于2014年7月17日作出司法鉴定意见书，载明汤永严重运动性失语评定为四级伤残，颅骨缺损6c㎡以上（已修补）评定十级伤残；其误工期、护理期均自受伤日至定残前一日，营养期住院期间为宜。本院又根据汤永申请，委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所对汤永的精神状态进行司法精神医学鉴定，并评定其精神损伤关联关系及其伤残程度分析，2014年9月5日无锡市精神卫生中心司法鉴定所作出司法鉴定意见书，载明汤永2013年3月10日道路交通事故引发了“脑外伤所致精神障碍（器质性中度智能损害、器质性人格改变）”，按照《道标》（GB／18667－2002）评定，该精神损害的残情目前构成四级伤残。对于汤永是否存在护理依赖程度，本院咨询相关人士，认为无锡中诚司法鉴定所评定汤永伤情构成四级、十级伤残，误工、护理自受伤日至定残前一日，营养期住院期间，无锡市精神卫生中心司法鉴定所对汤永的精神状态，评定为器质性中度智能损害等构成四级伤残，根据当事人伤情及2份司法鉴定意见书，汤永的误工期及护理期限自受伤日至2014年9月4日即无锡市精神卫生中心司法鉴定所定残日前一日，营养期限住院期间为宜，汤永本人存在护理依赖，依赖程度为完全护理依赖。
审理中，汤永、尹德顺、宏发公司、阳光公司一致确认误工费按每天100元计算。汤永要求按上一年度城镇居民人均可支配收入32538元／年计算残疾赔偿金，提供宜兴市丁蜀镇宏伟陶瓷釉料加工厂于2014年6月16日作出证明1份，证明载明从2012年2月至2013年3月10日汤永一直居住在单位，因时间比较久远，相关协议已经遗失。宜兴市丁蜀镇任墅村村民委员会在该证明上说明“情况属实”。尹德顺、宏发公司认为汤永暂住地情况应由公安机关作出证明，同时汤永应按鉴定机构意见主张以完全依赖计算的护理费。阳光公司要求按照第三者责任险条例扣除白蛋白费用与按15%比例计算的非医保用药部分。
上述事实，有道路交通事故认定书，交强险、第三者责任险保险单、证明、医疗费票据、病历资料、法医咨询笔录、司法鉴定意见书、庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：同时投保交强险、三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法相关规定由侵权人予以赔偿。浙E×××××／浙E×××××挂重型普通挂车在阳光公司投保交强险、第三者责任保险，事故发生日又在阳光公司承保交强险、第三者责任保险期限内，对汤永事故损失先由阳光公司在交强险、第三者责任保险限额范围内予以赔偿。超出部分由尹德顺负责赔偿，宏发公司作为被挂靠人应承担连带赔偿责任。
有关本案损失的确认：1、医疗费，根据汤永病历与医疗票据，确认医疗费364726.57元（包括白蛋白费用11400元）。2、住院伙食补助费，汤永住院治疗206天，按每天18元标准计算住院伙食补助费为3672元。3、营养费，营养期限经鉴定为204天，汤永主张营养费3672元应予准许。4、误工费，当事人确认误工费按每天100元计算，结合司法鉴定意见书确定的误工期限自受伤日2013年3月10日至定残前一日2014年9月4日，即544天，误工费为54400元。5、护理费，经鉴定，护理期自受伤日2013年3月10日至定残前一日2014年9月4日为544天，同时参照相关专业人士意见，汤永存在护理依赖，依赖程度为完全护理依赖，汤永主张定残后10年期间护理用请求合理，本院应予支持，尹德顺、宏发公司支付83天7020元护理费也应予以确认。护理费应计算为7020元＋（544－83天）×60元／天＋365天×10年×60元／天＝253680元。6、残疾赔偿金，汤永构成四级、四级、十级伤残，汤永虽外来人员，居住地所在宜兴市丁蜀镇任墅村村民委员会证明汤永事故前在本地居住一年以上的事实，尹德顺、宏发公司仅要求居住地公安机关出具证明，无其他证据否认汤永居住情况，由此残疾赔偿金应按本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入32538元／年为标准计算为32538元／年×20年×（70%＋8%＋2%）＝520608元。7、根据汤永的伤残等级，事故责任，酌定精神损害抚慰金40000元。8、被抚养人生活费，汤永受伤时，其女汤双双、子汤池伟、父汤义良均可作为被抚养人，至定残时，计算汤双双抚养期限为2年，汤池伟抚养期限为9年，汤义良赡养期限为5年，按江苏省农村居民人均生活消费支出9607元／年应计算为9607元／年×（70%＋8%＋2%）×2年＋9607元／年×（70%＋8%＋2%）×7年÷2人＋9607元／年×（70%＋8%＋2%）×3年÷4人＝48035元。9、交通住宿费，酌定3000元。汤永事故损失1291793.57元，由阳光公司在交强险、第三者责任保险内赔偿790000元，超出501793.57元由尹德顺、宏发公司赔偿。扣除已支付医疗费329378.54元，陪护费7020元，尹德顺、宏发公司尚需赔偿165395元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十八条，第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、阳光公司于本判决发生法律效力之日起10日向汤永支付赔款790000元。
二、尹德顺于本判决发生法律效力之日起10日向汤永支付赔款165395元，宏发公司负连带赔偿责任。
三、驳回汤永的其他诉讼请求。
如果尹德顺、宏发公司、阳光公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费8851元，其中案件受理费3300元（已减半收取），鉴定费5551元，由汤永负担3000元，尹德顺、宏发公司负担5000元，阳光公司负担851元。尹德顺、宏发公司、阳光公司所负担诉讼费己由汤永垫付，尹德顺、宏发公司、阳光公司于本判决发生法律效力之日起10日内一并将诉讼费支付汤永。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（江苏省无锡市中级人民法院开户行：中国工商银行无锡城中支行，账号11×××05）。
审判员 潘永强
二〇一四年十一月十七日
书记员 蒋 叶