天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）北民初字第3840号
原告李××。
委托代理人高月，天津允善律师事务所律师。
委托代理人张琳，天津允善律师事务所律师。
被告兰××。
法定代理人盖一×（系被告兰××之子）。
被告盖一×。
委托代理人盖二×（系被告盖一×之父）。
原告李××与被告兰××、被告盖一×健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。除原告李××的委托代理人张琳及被告兰××未到庭外，原告李××及委托代理人高月、被告兰××的法定代理人盖一×、被告盖一×及被告盖一×的委托代理人盖二×到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李××诉称，2014年2月26日14时许，被告兰××在天津市河北区建昌道建昌里××门附近遇原告李××，被告兰××以原告向他人散布其身体隐私为由，对原告质问并谩骂，后掏出随身携带的壁纸刀对原告脖颈、脸部刺划，原告遂入院治疗。本案经天津市公安局河北分局以被告涉嫌故意杀人立案侦查，后经天津市精神病鉴定委员会鉴定被告兰××作案时，其精神状态为器质性精神病症状，辨认能力丧失，无刑事责任能力。现原告提出民事诉讼，要求被告赔偿医疗费38482.49元，交通费43.2元，营养费3000元，住院伙食补助费2200元，财产损失1750元，其他物品费用103元，护理费21600元，伤残赔偿金65316元，伤残鉴定费1500元，精神损害抚慰金20000元。
被告兰××的法定代理人盖一×辩称，原、被告双方确实是邻居关系，但原告经常在邻居间散布被告兰××的坏话。2014年2月26日因被告兰××质问原告，原告不但不承认，反而辱骂被告兰××，致使双方发生冲突，被告兰××被打急后精神病复发，用壁纸刀划伤原告。所以我认为1、原告明知被告兰××有精神病却辱骂、殴打精神病人造成的损害，原告应当承担主要责任。2、原告所受伤仅为皮外伤，但其小病大治，花用大量医药费，超出正常范围。原告的诉讼请求没有事实依据，与法相悖，请求依法驳回原告无理部分的诉讼请求，我方保留反诉、另诉原告的权利。
被告盖一×辩称，对于天津市开平司法鉴定中心出具的法医鉴定意见书不予认可。该鉴定意见书采用的鉴定材料范围被扩大，既有案发当日医院出具的诊断证明，也有此后两次的诊断证明，原告是在2014年3月3日才检查出新的伤情，我认为此期间原告出现了新的事故。并且该鉴定意见书漏洞百出，鉴定部门对此做出了两次更正，我认为此鉴定意见书的鉴定结果不应作为认定原告人身伤残等级的依据。对于此次伤害造成的损失原告自己应付全部责任。被告方证人出庭证实了，此次纠纷前，原告与被告兰××已发生过多次冲突，原告知道被告兰××患有精神疾病。原告若不招惹被告兰××与其发生争执，就不会有今天的后果。另外，我认为我不应作为本案被告参加诉讼，我只是被告兰××的监护人，与原告发生争执的是被告兰××，根据相关法律规定，其应承担责任的主体，兰××也有自己的退休金可以执行。
经审理查明，2014年2月26日14时许，被告兰××在天津市河北区建昌道建昌里××门附近拦截原告李××，以原告李××向他人散布其身体隐私为由，对原告李××进行殴打。期间，被告兰××将原告李××打倒在地，后骑坐在原告李××的身上，持随身携带的壁纸刀对其头部、面部刺划数下，造成原告李××头部、面部、胸部、双手等多处受伤。事发后，经公安机关指定，原告李××到天津市第四中心医院就诊，当天诊断结果为：1、头皮裂伤（长约16厘米，深及颅骨），头皮血肿；2、面部多发皮肤裂伤（分别长约8厘米、12厘米，深及皮下），额部皮肤挫裂伤（约3×4厘米）；3、胸外伤-
左侧胸部软组织伤，肋骨骨折？4、双手多发皮肤裂伤。此诊断为初步诊断，以最终出院诊断为准。做出该诊断后，原告李××住院进行治疗，至2014年4月11日出院，共计住院44天。出院诊断为：1、头皮裂伤，头皮血肿。2、面部多发皮肤裂伤。3、双手多发皮肤裂伤。4、胸外伤-
左侧第3-8肋骨骨折，右侧第6肋骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，功能锻炼；2、2周后神经外科门诊复查，病情变化随时就诊。期间，原告李××支付2014年2月26日的120急救费用320元，挂号费6元，医药费177.27元。住院期间的住院费34739.75元。出院后原告李××曾进行门诊复查，支付5月9日门诊复查的挂号费8元，医药费730.1元。现原告李××起诉要求被告赔偿医疗费38482.49元（包括在天津市第四中心医院看病期间的医药费35647.12元、挂号费14元、外购药品费2501.37元、120急救车费320元）、交通费43.2元、营养费3000元、住院伙食补助费2200元、财产损失1750元、其他物品费103元。2014年7月11日原告李××增加诉讼请求要求被告给付护理费21600元。同时，原告李××又于2014年7月11日向本院提出伤残鉴定申请，要求对其伤残等级进行鉴定。本院依法委托天津市开平司法鉴定中心对原告李××伤情的伤残等级进行鉴定。2014年9月3日该司法鉴定中心作出津开平[2014]法医鉴（临）字第345号法医鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李××左侧第3、4、5、6、7、8肋骨骨折，右侧第6肋骨骨折，构成X（十）级伤残。2014年9月24日原告李××再次增加诉讼请求要求被告给付残疾赔偿金65316元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金20000元。
审理中，原告李××提供天津市第四中心医院出具的住院期间需要陪伴的证明，证明原告李××在2014年2月26日至2014年4月11日住院期间需陪护。同时提供原告李××与案外人天津市鸿华劳务服务有限公司签订的《聘用护工协议》一份及案外人天津市鸿华劳务服务有限公司出具的发票一张。双方协议约定的期限为2014年2月26日至2014年6月25日，共计120天，每天180元，结算金额为21600元。
另查，发生纠纷后，经天津市司法精神病鉴定委员会鉴定，被告兰××的精神状态诊断为器质性精神病性症状。2014年9月11日天津市河北区人民检察院以津北检公诉医申（2014）2号强制医疗申请书向本院申请对被告兰××强制医疗，2014年9月24日本院以（2014）北刑医字第3号强制医疗决定书决定对被告兰××强制医疗。目前被告兰××在天津市安康医院住院治疗。再查，被告兰××与其夫盖二×于2010年2月9日经天津市河北区民政局协议离婚，被告兰××与其子即被告盖一×共同生活。庭审中，被告盖一×自述，事发当天其下夜班后在家睡觉。案经调解，未获协议。
上述事实，有当事人陈述、相关书证、证人证言及鉴定意见佐证，本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权。原、被告作为邻居在日常生活中应当和睦相处。但此次纠纷中，被告兰××在其居住的房屋附近站立时发现原告从此处经过，被告兰××跟随原告前行，期间因琐事质问原告，至河北区建昌道建昌里××门附近时，由于原告对被告兰××的质问予以否认，被告兰××隧对原告的身体造成伤害，侵犯了原告的健康权，故被告兰××对原告的伤害应当承担全部赔偿责任。
此次纠纷后，经天津市司法精神病鉴定委员会鉴定，被告兰××的精神状态诊断为器质性精神病性症状。发生纠纷时，被告兰××已经离婚，与其子被告盖一×共同生活，故被告盖一×应为被告兰××的监护人。现被告兰××系退休职工，故在被告兰××以个人财产支付赔偿费用后，在被告兰××的财产不足以赔偿原告的损失时，由被告盖一×承担补充赔偿责任。
关于被告所述，在发生纠纷当天的天津市第四中心医院的DX报告单中有未见明确骨折征象的记载，所以对原告的骨折问题不予认可一节，因该医院在当天的诊断证明书中已经说明，此诊断为初步诊断，以最终出院诊断为准。而该医院的出院诊断中，已经确诊原告胸外伤-
左侧第3-8肋骨骨折，右侧第6肋骨骨折。且被告亦无证据证实原告在住院期间曾发生过其他损伤，故对被告的该项主张本院不予采信。
关于原告要求被告给付在天津市第四中心医院治疗产生的相关医药费和挂号费，两项合计35661.12元，以及天津市急救中心的因急救产生的320元急救费一节，考虑到原告因此次纠纷的治疗问题已经实际支付了该项费用，且符合相关法律规定，故本院对此予以支持。关于原告要求被告给付住院期间在药店购买药品的药品费2501.37元一节，因此期间原告正在医院住院治疗，且原告也无医院开具的需要外购药品的处方予以证实，故对原告的该项诉讼请求本院不予支持。关于原告要求被告给付交通费一节，庭审中原告提供的交通费票据是43.2元，应当以票据为准。关于原告要求被告给付护理费21600元一节，因原告已经提交医疗机构出具的住院期间需要陪护的证明，以及与案外人天津市鸿华劳务服务有限公司签订的《聘用护工协议》，故对原告要求给付住院期间的护理费（180元/天×44天＝7920元）一节，本院予以支持。但出院后，因无医疗机构出具的需要进行陪护的证明，故对原告要求被告给付出院以后的护理费一节，本院不予支持。关于原告要求被告给付住院伙食补助费2200元（50元/天×44天＝2200元）一节，因原告在此期间实际住院治疗，且该项主张符合相关法律规定，故对原告的该项诉讼请求本院予以支持。关于原告要求被告给付营养费3000元一节，考虑到原告的病情以及因病已经实际住院治疗的情况，且出院医嘱中有加强营养的说明，故对于原告的该项请求本院予以支持。关于原告要求被告给付残疾赔偿金65316元（32658元×20年×10%＝65316元）一节，因原告在此次纠纷所受到的伤害，经鉴定部门的鉴定已经构成X（十）级伤残，符合相关法律的规定，故对于原告的该项诉讼请求本院予以支持。关于原告要求被告给付鉴定费1500元一节，考虑此次纠纷的责任，对原告的该项诉讼请求本院予以支持。关于原告要求被告给付精神损害抚慰金20000元一节，考虑到原告所受到的伤害情况及伤残等级，本院酌定以5000元为宜。关于原告要求被告赔偿在纠纷中丢失一枚价值1750元的戒指一节，因原告未提供证据证实在发生纠纷时戴有该枚戒指，同时在公安机关的询问笔录中亦未证实原告该枚戒指丢失的事实，故对原告的该项诉讼请求本院不予支持。关于原告要求被告给付在天津市第四中心医院小卖部购买物品支付的103元一节，因原告提供的收据上的客户名称一栏中并未注明原告的姓名，故不能证明是原告的实际支出，对原告的该项诉讼请求，本院不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第三十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告兰××赔偿原告李××医药费35981.12元，交通费43.2元，护理费7920元，营养费3000元，住院伙食补助费2200元，残疾赔偿金65316，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1500元，以上合计120960.32元；
二、在以被告兰××本人的财产赔偿原告李××的上述损失时，不足部分，由被告盖一×赔偿；
三、原、被告其他请求驳回。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1070元，由被告兰××负担870元，原告李××负担200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 吴 静
代理审判员 张明珠
人民陪审员 李连英
二〇一四年十二月二十四日
书 记 员 李 岩
附：本判决书适用法律条文
一、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。
有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
四、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。