新疆生产建设兵团奎屯垦区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）奎垦民一初字第331号
原告冉奎，男，1973年8月20�出生。
委托代理人韩佩春，新疆韩佩春律师事务所律师。
被告新疆准南东煤矿，住所地：新疆塔城地区乌苏市巴音沟。
法定代表人何钊明，总经理。
委托代理人董福龙，男，1976年9月19日出生。
委托代理人马永胜，新疆燎原律师事务所律师。
原告冉奎与被告新疆准南东煤矿（以下简称准南东煤矿）工伤保险待遇纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员冀晓芳独任审判，于2015年6月11日公开开庭进行了审理。原告冉奎及其委托代理人韩佩春、被告准南东煤矿的委托代理人董福龙、马永胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冉奎诉称，2013年9月12日，原告冉奎到准南东煤矿下井工作，并签订了书面的《劳动合同》，双方约定原告冉奎下井工作的月工资是按照计件发放。2014年9月5日18时30分左右，原告冉奎在煤矿下井处理垮落顶面时，不幸被滑落的大石块砸到头部，造成重型颅脑损伤。2014年11月10日，第七师劳动和社会保障局作出师劳社认字（2014）153号《认定工伤决定书》，认定原告冉奎为工伤。经第七师劳动鉴定委员会，师劳鉴字（2015）004号初次鉴定结论书，鉴定原告冉奎：丧失劳动能力程度为三级，生活自理能力障碍程度为无生活自理能力障碍。原告冉奎在被告处工作期间，被告没有给原告足额交纳社会保险。原告受伤后，被告仅支付了住院费用，原告多次找到被告协商工伤赔偿等相关事宜，均无结果。原告提出了劳动仲裁申请，第七师劳动仲裁委员会以“本争议不属于本仲裁委员会管辖范围；申请人达到工伤三级，已被师社会保险部门批准享受伤残津贴待遇”为由，不予受理本案，原告对该裁决书不服，故诉至法院，请求依法判令：1、被告向原告支付工伤赔偿款2148750.73元［具体包括：①停工留薪期间的工资35703.5元（5个月）、②护理费22021.5元（5个月）、③一次性伤残补助金差额103254.36元（本人工资差额7140.7元-2651.38元）、④伤残津贴差额797303.23元（计算至60岁退休）、⑤退休后养老保险待遇689559.55元（60岁退休至76岁）、⑥医药费487206.39元、⑦住院伙食补助费8460元、⑧交通费5000元、⑨病历复印费242.2元］；2、被告为原告足额缴纳2013年9月至2014年8月的社会保险费；3、被告为原告以伤残津贴5712.56元为基数，缴纳基本医疗保险；4、案件受理费费、邮寄费由被告承担。
被告准南东煤矿辩称：1、本案不属于法院民事诉讼受案的范围，原告冉奎要求被告支付工伤保险待遇的诉讼请求，是不成立的。社会保险机构已对原告冉奎的工伤保险待遇进行了核定，由社会保险经办机构向原告冉奎支付相应的工伤保险待遇，原告向被告主张工伤保险待遇，不符合《中华人民共和国民事诉讼�》第一百一十九条第四款的规定。《工伤保险条例》第五十五条第（五）项规定，工伤职工对经办机构核定的工伤保险待遇有异议，可以依法申请行政复议或行政诉讼，原告冉奎不应当以用人单位为被告提起民事诉讼，应当驳回原告冉奎的起诉。2、原告冉奎要求被告支付一次性伤残补助金的差额、伤残津贴的差额，应该由社会保险机构来支付，原告冉奎的三级伤残工伤待遇经过社保局的审核，享受其工伤保险的待遇。被告在为原告缴纳相关费用时，不存在足额缴纳费用的问题，双方签订劳动合同时进行了约定，根据原告冉奎领取计件工资的实际，原告在工作中发生工伤事故，工伤赔付及工伤医疗期间的工资，按照当地统筹地区上年度职工平均工资为标准执行。原告冉奎受工伤事故后，被告向原告借支了部分费用，双方还未结算。
经审理查明：原告冉奎于2013年9月�被告准南东煤矿处工作。2014年6月1日双方签订了书面劳动合同，约定：劳动合同期限为2014年6月1日至2015年6月1日，原告冉奎从事煤矿井下开采等工作，执行计件工资；准南东煤矿依法参加社会保险，原告冉奎享有国家规定社会保险待遇；根据准南东煤矿执行计件工资的实际，原告冉奎在工作中发生工伤，经上级劳动部门鉴定等级后，工伤赔付及工伤医疗期间的工资均按统筹地区上年度职工平均工资为标准执行。
工作期间，准南东煤矿仅为原告冉奎参保了农民工工伤保险。2014年9月5日，原告冉奎在对工作面顶板进行安全处理过程中，顶板垮塌将其头部砸伤。2014年9月5日至2014年12月8日，原告冉奎先后在第七师医院及重庆医科大学附属第一医院三次住院治疗，出院诊断：1、右眼暴露性角膜炎、角膜溃疡；2、双眼动眼神经麻痹；3、双眼外展神经损伤；4、左眼盲目；5、脑外伤后遗症。出院医嘱：1、注意双眼卫生，注意均衡营养，避免外伤；2、继续使用妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液滴眼，金霉素眼膏涂眼抗炎治疗，潇莱威滴眼点眼，甲钴胺片、维生素B1片口服营养神经；3、门诊复查、我科门诊随访；4、出院后门诊观察治疗，出院后仍有病情加重或复发可能，如有不适，需及时就诊；5、神经外科门诊随访复查。
2014年11月10日，新疆生产建设兵团第七师劳动和社会保障局作出工伤认定决定书，认定冉奎受到的事故伤害为工伤。2015年2月9日，经新疆生产建设兵团第七师劳动鉴定委员会鉴定，冉奎因工伤丧失劳动能力程度为三级，生活自理能力障碍程度为无生活自理障碍。2015年3月，第七师社会保险基金管理中心对冉奎工伤待遇进行了核定，按照所在单位上年度平均缴费工资计算冉奎工伤前工资为2651.38元，23个月的应发一次性伤残补助金60981.74元，伤残津贴比例为80%，伤残津贴为2121.1元，定期待遇执行时间为2015年3月。
2015年4月13日，新疆生产建设兵团第七师劳动争议仲裁委员会对冉奎提出的劳动仲裁申请，以“本争议不属于本仲裁委员会管辖范围”、“冉奎达到工伤三级，已被师社会保险部门批准享受伤残津贴待遇”为由，作出了不予受理案件通知书。
另查明，原告冉奎自2013年9月至2014年8月发生工伤事故前在被告准南东煤矿工作12个月，此期间工资总额为71407元。原告冉奎因诉讼支付邮寄费96.6元。
结合当事人陈述，认定上述事实的依据及对本案证据材料分析如下：
1、原告提供工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、第七师医院病历2份、重庆医科大学附属第一医院病历1份、陪护证2张、门诊票据11张、门诊票据11张、复印病历发票1张、邮寄费票据1张，用以证明原告冉奎因工伤造成三级�残，三次住院治疗，需要人陪护，原告一直在用药治疗，产生了邮寄费和病历复印费损失。被告质证意见为：对上述证据的真实性均不持异议，包括医疗费在内的各项工伤保险待遇是由社会保险基金支付，被告不予支付；邮寄费和病历复印费由原告自行承担。本院认证意见为：对上述证据的真实性本院均予以确认。
2、原告提供2013年8月24日住房押金收据1张、工资表1张、银行卡交易查询单3页、工伤人员待遇核定单1份，用以证明原告在2013年8月24日就已经到煤矿了，工资表及银行查询单能够反映实际工资数额，第七师社会保险基金中心虽然核定了工伤保险待遇，但是核定的本人工资与实际工资不符。被告质证意见为：对工资表及收据不认可，没有加盖任何公章，对银行查询单及核定单的真实性认可，不能证明原告的观点。本院认证意见为：住房押金收据与本案无直接的关联性，本院不予采纳；工资表虽然没有用人单位的公章，但其载明的工资数额与银行查询单上工资数额相互印证，本院予以采信，双方均不持异议的银行查询单及工伤人员待遇核定单，本院亦予以采信。
3、被告提供劳动合同书1份，用以证明合同中明确约定如果原告在工作中发生工伤经上级劳动部门鉴定等级后，发生工伤赔付及工伤医疗期间的工资按统筹地区上年度职工平均工资为标准执行，被告不存在补交差额和少交社会保险的问题。原告质证意见：劳动合同约定依法缴纳五项保险，发生工伤事故应当按照实际工资赔付。本院认证意见：双方对劳动合同的真实性不持异议，本院予以采信。
本院认为：原告冉奎在为被告准南东煤矿工作过程中受伤，经依法认定构成工伤并被评定为三级伤残，应当享受工伤保险待遇。被告准南东煤矿作为用人单位，应当以劳动�的实际劳动报酬总额为标准向社会保险经办机构缴纳工伤保险费，并将参保情况在本单位公示。被告准南东煤矿未尽上述义务，而是仅为原告冉奎缴纳了农民工工伤保险费用，致使原告冉奎未能足额享受工伤保险待遇，被告准南东煤矿理应承担一次性伤残补助金和伤残津贴的差额填补责任。根据《工伤保险条例》第三十五条、第六十四条第二款规定“职工因工致残被评定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：从工伤保险基金支付三级伤残为23个月本人工资；从工伤保险基金支付三级伤残为本人工资80%的伤残津贴……；工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。”“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。……”本案原、被告双方应保留劳动关系，被告准南东煤矿应补足原告冉奎一次性伤残补助金差额75881.67元（71407元÷12个月×23个月-
社保机构核定60981.74元），并每月补足伤残津贴的差额2639.36元（71407元÷12个月×80%-社保机构核定2121.1元）至原告冉奎退休止。原告因诉讼产生的邮寄费损失96.6元，亦应当由被告赔偿。
关于被告准南东煤矿辩称的，双方劳动合同中约定工伤赔付及工伤医疗期间的工资均按统筹地区上年度职工平均工资为标准执行。根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定“社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”可见，为劳动者参加社会保险是用人单位的一项法定基本义务，故被告准南东煤矿应当按照法律规定为劳动�缴纳社会保险，劳动者依法享受各项保险待遇。对准南东煤矿的该辩解理由，本院不予采纳。
根据《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三款规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”本案原告冉奎因工伤致残，入院时重型颅脑损伤，经诊治右眼暴露性角膜炎、左眼盲目、视神经损伤、脑外伤综合症，三次住院治疗，2014年11月25日眼部又进行了手术，结合医疗机构的病历和诊断，参照《新疆维吾尔自治区工伤职工停工留薪期管理试行办法》的规定，本院确认冉奎的停工留薪期为5个月。被告准南东煤矿应当支付原告冉奎停工留薪期工资29752.92元（71407元÷12个月×5个月）。原告冉奎住院期间伤�较重、进行了手术治疗，需1人护理，被告准南东煤矿作为用人单位应当支付护理费12920元（2014年度兵团职工平均工资136元／天×95天）。
对于原告主张的医药费、住院伙食补助费、交通费，均属于工伤保险基金支付的范围，用人单位不再支付。原告冉奎还主张的病历复印费损失，不属于工伤保险待遇支付的法定范围，本案不同于第三人侵权案件，本院对病例复印费损失不予支持。对于原告主张的退休后养老保险待遇689559.55元（60岁退休至76岁），该损失并未实际产生，双方保留了劳动关系，需待原告退休核定基本养老保险待遇后才能确定。本院对其退休后的养老保险待遇不予处理，待退休后另行主张。
对于原告冉奎主张的由被告足额缴纳其工伤前的社会保险费及以伤残津贴为基数缴纳基本医疗保险费的诉讼请求，因社会保险费属于国家强制性保险，根据《中华人�共和国社会保险法》第八十六条的规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者不足，故本案中被告准南东煤矿未缴纳或者未足额缴纳的社会保险费，应通过行政方式处理，不属于法院受理民事案件的处理范围，原告冉奎可申请劳动保障部门通过行政方式限期缴纳或者补足。
综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、《工伤保险条例》第十条、第三十三条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：
一、被告新疆准南东煤矿于本判决生效后十日内支付原告冉奎一次性伤残补助金75881.67元（差额部分）、护理费12920元、停工留薪期工资29752.92元、邮寄费96.6元，以上合计118651.19元；
二、被告新疆准南东煤矿自2015年3月每月支付原告冉奎伤残津贴2639.36元（差额部分）至原告冉奎退休止；
三、驳回原告冉奎其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5元，由被告新疆准南东煤矿负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第七师中级人民法院。
审判员 冀晓芳
二〇一五年七月三日
书记员 路 璐