江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通中民终字第1638号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。
负责人马勇，该支公司总经理。
委托代理人韩玉霞，江苏瑞慈律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王志红。
委托代理人曹娟。
原审被告顾兵。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安保险南通中心支公司）因与被上诉人王志红、原审被告顾兵机动车交通事故责任纠纷一案，不服南通市通州区人民法院（2014）通民初字第0435号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年7月22日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
王志红一审诉称，2013年7月29日19时20分左右，顾兵驾驶苏F×××××轿车行驶至通州锦绣路金欣路路口时与其驾驶的摩托车发生碰撞，致其受伤及车辆损坏。事后交警大队认定其与顾兵承担该起事故的同等责任。故请求判令平安保险南通中心支公司、顾兵赔偿各项损失47875.16元。
顾兵一审辩称：对2013年7月29日发生交通事故的事实及公安对此作出的责任认定不持异议；其驾驶的苏F×××××轿车在平安保险南通中心支公司投保了交强险和不计免赔率的第三者商业险，应该由该支公司来赔偿。
平安保险南通中心支公司辩称：对顾兵于2013年7月29日驾驶苏F×××××轿车与王志红发生交通事故的事实及公安对此作出的责任认定不持异议；顾兵驾驶的苏F×××××轿车在其支公司投保了交强险和不计免赔率的第三者商业险属实；对王志红的部分主张不予认可。
原审查明，2013年7月29日19时20分左右，顾兵驾驶苏F×××××轿车行驶到南通市通州区锦绣路金新路路口右转弯时与同方向行驶的王志红驾驶的苏F×××××摩托车发生碰撞，造成王志红受伤及两车损坏的交通事故。事发后，王志红被送往南通市通州区人民医院救治，诊断为左腕舟状骨骨折、左月骨周围脱位，入院治疗。同月31日行左腕舟状骨骨折、月骨周围脱位切开复位内固定术。8月10日出院，先后花去医药费26954.31元。8月19日，南通市通州区公安交通巡逻警察大队对该起交通事故作出书面责任认定，认定顾兵与王志红负该起事故的同等责任。2014年2月25日，王志红经南通市第三人民医院司法鉴定所鉴定，结论为：1、王志红因交通事故受伤，根据王志红的受伤史、伤后病历记载、X线检查、结合阅片及法医活体检查分析，其左腕舟状骨骨折、左月骨周围脱位诊断成立，与本次交通事故有因果关系。2、根据王志红的伤情、治疗、骨折愈合及康复等情况分析，其休息时间以6个月为宜，住院期间及出院后一段时间内进食、翻身、大小便、穿衣洗漱自主移动受到影响，结合实际情况，其住院期间需要2人护理，非住院期间需1人护理2个月，营养2个月。3、左腕舟状骨骨折继月骨周围脱位分别螺钉内固定治疗，目前内固定在位，需二次手术取出，费用约4000元，二次手术一般需休息2个月，1人护理1个月（包括住院期间），营养1个月。王志红为赔偿问题诉至原审法院，在审理过程中，平安保险南通中心支公司对王志红的司法鉴定确定的三期时间提出异议，并要求重新鉴定。
原审认为，公民享有生命健康权，顾兵驾驶机动车致王志红受伤，应承担相应的民事赔偿责任。因顾兵驾驶的苏F×××××轿车在平安保险南通中心支公司投保了交强险和不计免赔率的第三者商业险（保额为50万元），依据相关法律规定，平安保险南通中心支公司在交强险和第三者商业险的限额内承担赔偿责任，超出部分由当事人按此责任承担民事赔偿责任。关于赔偿范围及计算标准问题：1、医药费26954.31元，平安保险南通中心支公司和顾兵对此真实性不持异议，平安保险南通中心支公司认为应扣除15%的非医保用药。对此原审认为，平安保险南通中心支公司主张扣除15%的非医保用药没有法律依据，予以采信。2、住院伙食补助费216元、营养费900元，予以确认。3、护理费，护理人数及时间按司法鉴定所确定的时间为准，即首次住院期间2人护理，出院后1人护理2个月；二次手术1人护理1个月；护理标准，王志红主张70元／天，予以支持。平安保险南通中心支公司认为王志红的司法鉴定系单方申请鉴定，且鉴定的三期时间偏长，要求重新鉴定，对此原审认为，南通三院司法鉴定所系具有司法鉴定资质的鉴定机构，平安保险南通中心支公司认为该鉴定三期时间偏长，未能提供充分的证据，不予采信。4、误工费，误工的时间按司法鉴定所确定的时间为准，即首次住院休息6个月，二次手术休息2个月，误工标准王志红主张2100元／月；因王志红系农民，应按农业平均收入为准，即25361元／年。5、交通费，酌情考虑300元。综上所述，原审依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决：一、王志红的医药费30954.31元（包括二次手术费4000元）、住院伙食补助费216元、营养费900元（90天×10元／天，包含二次手术期间的营养费）、护理费7980元（114人次×70元／人次，包括二次手术期间的护理费在内）、误工费16675.2元（25361元／年÷365天×240天，包括二次手术期间的误工费）、交通费300元，合计57025.51元，由平安保险南通中心支公司在交强险的限额内赔偿王志红医药费1万元、护理费7980元、误工费16675.2元、交通费300元，合计34955.2元；在第三者商业险的限额内赔偿王志红11035.15元［（57025.51元－34955.2元）÷2］，上述款项于判决生效后十日内履行。二、驳回王志红的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取200元、鉴定费1560元，合计1760元，由王志红负担73元，由平安保险南通中心支公司负担1687元（平安保险南通中心支公司负担部分王志红已垫付，待执行时由平安保险南通中心支公司一并给付王志红）。
宣判后，平安保险南通中心支公司不服，向本院提起上诉称：1、关于医疗费，根据交强险条例、省高院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要的明确规定应扣除非医保用药，一审认定不当。2、鉴定程序不合法，且鉴定误工期限偏长。鉴定时我公司未到场，相关送检鉴定材料亦未经我公司质证，送检材料的合法性、关联性等无法确定，剥夺了我公司的权利。王志红入院诊断为左腕舟状骨骨折、月骨周围脱位，根据公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，其误工期最长为130日。王志红的病历等资料并未显示其具有其他疾病或并发症等而导致其休息期需要比一般人长，结合其年龄为31岁，其恢复时间应该比较快，不可能达到6个月的误工期。鉴定结论为第一次手术休息时间6个月，二次手术休息2个月，一共8个月，远远超过130天，鉴定结论误工期限明显偏长。请求对王志红的误工期限等三期进行重新鉴定。请求撤销原判，依法改判或者发回重审。
王志红辩称：1、上诉人提出扣除非医保医疗费用没有相应的法律依据。上诉人未能提供区分医保与非医疗用药的明显，及非医保用药替代用品，故上诉人主张扣除非医保用药理由不成立。2、鉴定意见程序合法，内容真实有效。鉴定机构有鉴定资质，其所作对三期等作出的鉴定合法有效，上诉人持有异议，应提供相应的证据证明。请求驳回上诉，维持原判。
顾兵辩称，我在平安保险南通中心支公司投保了交强险和商业险不计免赔，应由该保险公司承担赔偿责任。
本院经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。
经双方当事人确认，二审中本案的争议焦点是：1、原审法院未支持平安保险南通中心支公司要求扣除非医保用药费用是否正确？2、原审采纳鉴定意见是否正确？
本院认为：关于非医保用药费用问题。《机动车交通事故责任强制保险条例》并没有医疗费应当扣除非医保用药费用的规定。平安保险南通中心支公司也没有提供证据证明其公司与顾兵之间的保险条款约定医疗费应当扣除非医保用药费用。且即使保险条款有此约定，并产生效力。但是对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。平安保险南通中心支公司主张扣除非医保医疗费用，但是该公司既未能证明有基本医疗保险范围之外的医疗费用，也未能证明该费用在基本医疗保险范围中有无同类药品，故平安保险南通中心支公司对此亦应当承担举证不能的法律后果。综上，平安保险南通中心支公司上诉请求医疗费应扣除非医保用药费用不应支持。
关于鉴定意见是否应采纳的问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”。可见，王志红自行委托鉴定，并不违法。也无鉴定时需要通知平安保险南通中心支公司到场，否则不应采纳鉴定意见的依据。一审庭审中，王志红提供了鉴定意见所涉及的出院记录等主要送检证据，平安保险南通中心支公司质证后并未有异议，因此，鉴定意见所依据的送检材料经过了平安保险南通中心支公司补充质证，鉴定意见涉及的主要送检材料是真实的。《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA／T521－2004）10．2．11规定腕骨骨折误工损失日为130日，但是本案中王志红受伤除了左腕舟状骨骨折，还有左月骨周围脱位，且上述准则附录B．3还规定，损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工损失日内未愈仍需继续治疗的，可酌情适当延长误工损失日，但应有鉴定人员意见。据此，平安保险南通中心支公司虽然对鉴定意见提出异议，但是其没有证据足以反驳，原审采纳鉴定意见并无不当。平安保险南通中心支公司上诉请求重新鉴定的意见，本院不予采纳。
综上，平安保险南通中心支公司的上诉请求本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 钱泊霖
审 判 员 王建勋
代理审判员 吕 敏
二〇一四年九月十日
书 记 员 张慧娴