上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金民一（民）初字第707号
原告沈某。
法定代理人陆某。
委托代理人沈某1。
委托代理人金某。
被告姚某。
委托代理人张某。
被告某财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人张某。
委托代理人蒋某。
原告沈某与被告姚某（下称第一被告）、某财产保险股份有限公司上海分公司（下称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第一被告委托代理人到庭参加诉讼。第二被告经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年4月18日7时50分许，第一被告驾驶牌号为沪CFB＊**小型普通客车沿本区白牛路由南向北行驶至枫兰路口，未按交通导向标线通行，直行通过路口途中，恰遇原告驾驶牌号为沪CHL0**轻便二轮摩托车沿枫兰路由西向东行驶直行通过此路口，在路口内发生二车正面相撞，造成原告受伤、二车损坏。同年5月30日，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认原告与第一被告承担本起事故的同等责任。2013年12月11日，金山交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告损伤后的精神状态、伤残程度及休息休息、营养、护理的期限进行法医学鉴定，该中心于同月25日出具鉴定意见：原告于2013年4月18日的交通事故受伤，使其患有脑外伤所致精神障碍，构成四级伤残；给予休息期10个月，存在终身部分护理依赖（1人／24小时），营养期4个月；原告为无民事行为能力。原告为维护自身合法权益，请求判令被告赔偿其医疗费人民币（下同）203，733元、住院伙食补助费1，660元、营养费4，800元、误工费36，000元、残疾赔偿金562，632元、护理费455，520元、交通费200元、精神损害抚慰金35，000元、鉴定费4，000元、律师代理费33，000元等合计1336，545元中的748，292.50元，扣除第一被告已支付的40，000元，还应赔偿708，292.50元。诉讼中，残疾赔偿金变更为613，914元，护理费变更为527，760元，诉讼请求总额变更为768，553.50元。第二被告在交强险范围内先行承担赔偿责任，并先行赔付精神损害抚慰金，余额由第二被告在商业三者险范围内承担，其余部分由第一被告承担。
第一被告答辩称，庭审中表示对事发经过及责任认定无异议。医疗费中使用他人姓名购买的白蛋白费用不认可，自费的费用应由原告承担，外购药费用不认可。住院费中护理费应扣除，与本起事故治疗无关的费用应扣除。居住证明及房产证无异议。劳动合同不认可，原告未提供完税证明，只认可按照最低工资计算误工费。住院伙食补助费、交通费无异议。护理费认可每天30元，计算时间由法院酌定，因原告为部分护理，被告认可25%的比例，要求按月支付。营养费认可每天30元。精神损害抚慰金过高。律师代理费认可5，000元。鉴定费承担50%。事发后已支付原告40，000元，第一被告的损失要求一并处理。
第二被告书面答辩称，对事发经过及责任认定无异议。同意在保险范围内承担赔偿责任。医疗费只赔付医保部分，无正式发票的费用不认可，无医嘱的费用不认可。住院伙食补助费无异议。营养费认可每天30元。残疾赔偿金应计算19年，按照农村居民标准计算。交通费不认可。护理费认可每天40元，原告计算时间过长，请求法院调整。误工费，原告已满60周岁，且计算时间不应超过鉴定前一日。精神损害抚慰金过高。鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。
经审理查明：原告所述事故的事发经过、事故责任认定及其已作出司法鉴定的事实属实。第一被告垫付原告40，000元。第一被告的损失为车辆修理费2，000元、停车费1，260元、评估费200元，合计3，460元。
还查明：第一被告的车辆向第二被告投保了交强险（责任限额为122，000元）及不计免赔率商业三者险（责任限额为500，000元），保险期间均为2012年4月27日至2013年4月26日。
以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、病史材料、医疗费、鉴定费、修理费、停车费单据、鉴定书、估损单、保险单、当事人陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认原告与第一被告承担本起事故的同等责任。双方均无异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内根据责任比例赔付50%。不足部分由第一被告承担50%的赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，本院结合原告提供的病史材料、医院出具的证明，凭据确认203，773.10元（含用血互助金、手术器具费、人血白蛋白费），扣除财政减免的金额28元后为203，745.10元，原告主张203，733元，本院予以照准。二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中非医保费用均系原告在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第二被告在交强险及商业三者险范围内依法赔偿。
2、住院伙食补助费1，660元，二被告无异议，本院予以确认。
3、营养费，按规定为每天20-40元，本院根据原告的伤残程度支持每天40元，根据鉴定意见计算4个月为4，800元。
4、护理费，根据鉴定意见，原告为终身部分护理依赖（1人／24小时），原告定残日未满60周岁，故原告主张计算20年，本院予以支持，因原告为部分护理，本院根据原告的伤残程度酌情确定赔偿比例为70%，参照本市从事居民服务业职工年平均工资26，390元的标准计算为26，390元／年×20年×70%＝369，460元。
5、误工费，原告提供其劳动合同、所在单位营业执照、工资表及误工证明，证实其每月误工损失为3，600元。二被告有异议，并认为原告至2013年7月已达退休年龄，不存在误工损失。本院认为，原告未提供事发后扣发工资的工资表，且根据法律规定原告应享受病假待遇，原告提供的证据不足以证实其实际误工损失，故本院酌情参照本市职工最低工资标准每月1，620元，计算至定残前一日为251天为13，554元。
6、交通费200元，本院根据原告的就诊次数予以支持，
7、残疾赔偿金，原告为农业人口，但其提供公安机关及居委会证明，证实其自2011年8月起购房居住在本区枫泾镇白牛新村21号601室，主张根据城镇居民标准计算残疾赔偿金。本院认为，经常居住地与主要收入来源地为城镇的农村居民，可以参照城镇居民标准计算残疾赔偿金。根据原告提供的证据，可以证实其满足上述条件，故残疾赔偿金可以参照城镇居民标准计算，自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时未满60周岁，故计算20年，且构成四级伤残，按规定计算为43，851元／年×20年×70%＝613，914元。
8、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残、过错程度酌情支持20，000元。
以上第1-8项合计1，227，321元，属交强险医疗费用及死亡伤残赔偿限额项目范围，故由第二被告在责任限额内直接赔付120，000元，并优先赔偿其中的精神损害抚慰金20，000元，余额1，107，321元，根据责任比例由第一被告承担50%为553，660.50元。因第一被告投保的商业三者险赔偿限额为300，000元，故第二被告在商业三者险范围内赔付300，000元，余额253，660.50元由第一被告承担。
9、鉴定费4，000元，本院凭据予以确认，由第一被告根据责任比例承担50%为2，000元。
10、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持10，000元，由第一被告承担。
关于第一被告的损失车辆修理费2，000元、停车费1，260元、评估费200元，合计3，460元。本院凭据予以确认，因原告驾驶的也系机动车，故由其在应投保的交强险财产损失赔偿限额内先行承担2，000元，余额1，460元由原告分担50%为730元。
综上，第一被告合计应赔偿原告265，660.50元，扣除已支付的40，000元及原告分担的其损失2，730元后，还应赔偿222，930.50元。第二被告合计应赔偿原告损失420，000元。
据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告姚某应于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失222，930.50元；
二、被告某财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失420，000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取5，742元，由原告负担628元，第一被告负担5，114元。第一被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 陈宝勇
二〇一四年三月二十八日
书记员 丁秀峰
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。