陕西省蓝田县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）蓝民初字第01080号
原告陈某，女，汉族，1999年2月6日出生，学生。
法定代理人陈达田，男，汉族，1971年4月20日出生，农民，系原告之父。
委托代理人方杰、冯春龙，陕西秦岳律师事务所律师。
被告王新亮，男，汉族，1973年11月23日出生，农民。
被告李建荣，男，汉族，1967年8月7日出生，农民。
被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：西安市高新区科创路168号西安电子科技大学科技园研发中心E栋1-7层。
负责人李培义，系该公司总经理。
委托代理人曹华、牛晓征，陕西丰瑞律师事务所律师。
原告陈某诉被告王新亮、被告李建荣、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下至判决主文前简称为平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人陈达田、原告陈某的委托代理人方杰、被告王新亮、被告李建荣、被告平安保险公司的委托代理人曹华均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某诉称，被告王新亮驾驶被告李建荣所有的重型自卸货车沿101省道由东向西行驶至景靳村路口处，适逢原告陈某骑自行车由北侧路口驶入101省道横过向左转弯，因被告王新亮驾车超速行驶，操作不当，致使两车相撞，货车侧翻于道路南侧麦田，造成双方车辆受损、麦田受损、原告陈某受伤的交通事故。事故发生后，原告陈某先后到蓝田县医院、西安医学院第二附属医院、西安红会医院治疗。本次事故经蓝田县公安局交巡警大队认定，被告王新亮负事故主要责任，原告陈某负次要责任。被告平安保险公司为货车承保了交强险及第三者商业责任险。请求上述被告赔偿原告陈某医疗费66913.06元、住院伙食补助费1590元、营养费1800元、护理费7200元、交通费695.4元，合计78198.46元；残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金待定；由被告平安保险公司在其承保的交强险及第三者商业险限额内对原告承担赔偿责任；本案案件受理费由上述被告承担。
被告王新亮辩称，发生事故属实。货车投有交强险及商业险，应由保险公司及车主李建荣承担赔偿责任。对于原告对其的诉讼请求，其无能力承担。
被告李建荣辩称，发生事故属实。货车投有交强险及商业险，应由保险公司先行赔偿，不足部分，由其承担。
被告平安保险公司辩称，对于住院医疗费予以认可，门诊医疗费须有门诊病历，外购药品须有医院的处方及正式发票，对收据均不予认可。住院伙食补助费只认住院期间的费用，营养费只认住院期间的费用且每天30元请求过高，护理费只认住院期间的，交通费请法院酌定。对于鉴定机构的鉴定意见有异议，牙齿修复，烤瓷牙不是唯一的修复方案，烤瓷修复费用过高，不能以此鉴定结论作为定案依据，要求鉴定机构就烤瓷修复是唯一的修复方式的依据给予答复。由于涉及专业问题，保险公司暂时保留对鉴定意见第一条及第二条第二项的意见。
经审理查明，2014年3月15日16时许，被告王新亮驾驶属被告李建荣所有的陕AL55**号重型自卸货车沿101省道由东向西行驶至蓝田县普化镇景靳村路口时，适逢原告陈某骑自行车由北侧路口驶入101省道横过向左转弯，因王新亮驾车超速行驶，加之操作不当，陈某违反规定骑自行车载乘马茹冰，横过道路未下车推行，加之驶入道路未让道路内车辆先行，致使两车相撞，陕AL55**号货车侧翻于道路南侧麦田内，造成双方车辆受损、麦田受损，王新亮、陈某、马茹冰受伤的交通事故。事故经蓝田县公安局交通警察大队认定，王新亮驾车行经危险路段超速行驶，加之操作不当，是造成事故的主要原因，也是导致事故的主要过错，应负事故的主要责任；陈某违反规定自行车载人，横过道路未下车推行，加之驶入道路未让道路内的车辆先行，是造成事故的次要原因，也是导致事故的次要过错，应负事故的次要责任；马茹冰无责任。事发当日，原告被送往蓝田县医院急诊治疗，花门诊医疗费800.41元，被告李建荣给付原告10000元。当日，原告被转往西安医学院第二附属医院治疗，自2014年3月15日至3月24日，原告在该院神经外科住院治疗9天，诊断为：1、中型内开放性颅脑损伤1.1颅底骨折脑脊液右耳漏1.2动眼神经损伤1.3外展神经损伤1.4颜面部挫裂伤术后2、创伤性湿肺3、左中切牙冠折4、牙缺失5、右胫骨平台粉碎性骨折6、右膝半月板损伤7、右膝关节腔积液8、预激综合症（B型），花入院交通费210元、门诊医疗费1604.70元、住院医疗费10014.31元，出院医嘱：1、继续营养神经，预防感染治疗；2、积极治疗胫骨平台骨折；3、注意预激综合症情况，必要时射频消融治疗；4、情况稳定后修复缺失牙；5、定期复查头颅CT明确硬膜下积液变化情况；6、我科随诊。原告在西安医学院第二附属医院治疗期间，于3月21日、3月23日到西安市第四医院眼科门诊，分别花门诊医疗费4元。2014年3月24日原告转往西安市红会医院住院治疗11天，诊断为：右胫骨平台骨折、预激综合征（A）、失血性贫血，花入院救护车费160元、担架服务费100元、出租车费30.8元（原告的陪护人携带东西租车支出），支付住院医疗费43665.68元。2014年4月4日出院，出院医嘱：1、继续门诊治疗，按时伤口换药；2、卧床患肢不负重功能锻炼，需要陪护防止二次损伤；3、2周后门诊复查，不适随诊；4、加强营养，待骨折愈合后取出内固定（1年左右）。2014年4月4日至5月7日，原告转往西安医学院第二附属医院神经外科住院治疗33天（入该院前途径西安市第四医院），诊断为：1.颅脑损伤恢复期1.1前、中颅底骨折1.2动眼神经损伤1.3外展神经损伤1.4颜面部多发软组织挫擦伤2.左中切牙冠折3.外伤性牙齿缺失4.右胫骨平台粉碎性骨折术后5.右膝半月板损伤6.预激综合症（B型），花入院救护车费合计240元、担架服务费70元，出院交通费合计85.6元，支付住院医疗费12331.46元，出院医嘱：1.注意休息，加强饮食营养；2.择期行牙修补术及取除右膝内固定钉；3.2周后复查；4.不适随诊。2014年4月4日、18日，原告在西安市第四医院眼科门诊治疗分别花费医疗费2429.5元、3859.52元，并支付救护车费合计380元、担架服务费合计200元。2014年8月22日，原告诉至本院，诉讼请求如前所述。2014年9月18日，原告在西安医学院第二附属医院门诊治疗眼睛等花费医疗费1664元。诉讼中，依原告申请，本院经西安市中级人民法院委托陕西蓝图司法鉴定中心就原告的伤残等级、后续治疗费、牙齿的后续治疗费及更换周期进行评定。2015年1月23日，该鉴定中心作出陕蓝司鉴中心（2014）法医鉴字第387号司法鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人陈某交通事故致颅脑损伤，颅底骨折脑脊液右耳漏，构成十（X）级伤残。被鉴定人陈某交通事故致左眼钝挫伤，左眼视神经挫伤经治疗，目前遗留左眼视力0.1，矫正不提高，构成十（X）级伤残。2.被鉴定人陈某还需择期接受右胫骨平台粉碎性骨折内固定物取出术，后续治疗费经评估约需捌仟至壹万（8000.00-10000.00）元。被鉴定人陈某交通事故致口腔11、12、13、21牙齿缺失，后续牙齿临时修复治疗费用约叁仟（3000.00）元。成年后牙齿种植及烤瓷冠修复治疗费用约贰万伍仟（25000.00）元。烤瓷冠建议10年更换一次，费用约伍仟（5000.00）元。原告支付鉴定费3800元。庭审中，原告陈某变更诉讼请求为：医疗费68587.06元（不含被告李建荣垫付的10000元）、住院伙食补助费1590元、营养费2700元（90天、每天30元）、护理费7200元（90天、每天80元）、交通费924.4元、后续治疗费68000元（包括右胫骨平台骨折内固定物取出的治疗费及牙齿缺失修复的治疗费）、鉴定费3800元、残疾赔偿金14306.6元、精神抚慰金6000元，首先由被告平安保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告平安保险公司承担90%，仍有不足的，由被告王新亮及李建荣连带赔偿90%。原告就其请求的医疗费一节，除了提供在事故发生后其先后在蓝田县医院、西安医学院附属二院、西安市红会医院、西安市第四医院门诊、住院治疗的病历、医疗费单据等证明材料以外，还提供了其在治疗期间外购药物、拐杖的票据4张（医药花费合计631.2元、拐杖花费133.28元），立案后于2014年9月18日其在西安医学院附属二院门诊治疗眼睛花费了1664元的医疗费票据及有关门诊病历、检查报告单等，另外，还提供了其在第四军医大学第二附属医院的门诊票据以及于2015年1月9日在西安市第四医院治疗的门诊票据各一张（均无病历佐证）。对于外购药物、拐杖票据，被告王新亮、李建荣及平安保险公司表示不予认可，原告就外购药物、拐杖一节亦未能提供相应的医嘱等佐证证据。对于立案后原告治疗眼睛的门诊医疗费，被告王新亮、李建荣及平安保险公司表示：本案只审核诉讼前的医疗费，诉讼后的医疗费不应作为本案处理的范围，原告可以作为后续治疗费主张或另案起诉。对于第四军医大学第二附属医院门诊医疗费以及2015年1月9日西安市第四医院的门诊医疗费票据，三被告以无病历为由不予认可。原告就其请求的营养费一节，当庭提供了西安医学院附属二院于2014年5月14日签发的诊断证明书，该诊断证明书记载“医师建议：1.注意休息，加强营养及护理……”。被告平安保险公司表示，每天30元过高且住院期间以外的营养费不应支持。原告就其请求的护理费一节表示：系其父亲陈达田护理，西安医学院附属二院的诊断证明书可以证明。对此，原告当庭提供了陈达田的身份证明及西安医学院附属二院于2014年5月14日签发的诊断证明书。被告王新亮、被告李建荣对原告的父亲护理原告一节表示无异议；被告平安保险公司表示，护理费只认可住院期间的护理费。原告就其请求的交通费一节，当庭提供了上述查明的交通费相应的救护车收费凭据、担架服务费收款收据、出租车费凭据，并就有关交通费的形成提出了情况说明，另外，原告还提供了无具体日期金额为70元的担架服务费收款收据一张、蓝田县蓝通运输有限公司车票若干张、过路费收费单据一张及西安市公共汽车车票若干张。被告王新亮、李建荣及平安保险公司表示：对交通费的真实性不予认可，只承担医疗期间的交通费，鉴定产生的交通费应由原告负担。原告就其请求的后续治疗费及残疾赔偿金一节，原告表示以陕西蓝图司法鉴定中心的鉴定意见书为依据，对于鉴定意见书，被告王新亮、被告李建荣表示无异议，被告平安保险公司当庭表示：对鉴定意见书不予认可，申请重新鉴定，要求鉴定机构就烤瓷修复牙齿的唯一性提供依据，暂时保留对鉴定意见第一条及第二条第二项的意见，庭后三日内提交书面意见。2015年3月5日，陕西蓝图司法鉴定中心作出陕蓝2014法医函字H387号异议答复函，答复如下：被鉴定人陈某交通事故致口腔牙齿11残根、12、13、21牙齿缺失，后续牙齿修复治疗方案及费用是参照临床专科医师咨询意见得出的，目的是极可能恢复伤者口腔牙齿正常功能，其费用参照标准为市县级医院口腔科收费标准，是属于中等水平。被鉴定人陈某年仅15岁，意外交通事故致口腔牙齿11残根、12、13、21牙齿缺失，事故造成的损伤给被鉴定人身体及心理造成较大伤害，成年后选用烤瓷修复缺失牙，尽可能恢复牙齿的各项功能应为首选，而且烤瓷牙修复技术已在临床普遍使用，因此我中心参照此治疗方案对陈某牙齿缺失后续治疗费进行评估是恰当的。对陕西蓝图司法鉴定中心的异议答复函，被告平安保险公司表示不予认可，仍坚持其在庭审中的辩论意见。被告平安保险公司庭后未提交重新鉴定书面申请。就原告变更后的诉讼请求，被告王新亮表示应由车主李建荣及平安保险公司赔偿，被告李建荣坚持其辩论意见并要求被告平安保险公司返还其垫付的10000元，被告平安保险公司坚持其质证及辩论意见。由于被告李建荣不同意调解，未能调解。
另查明，被告王新亮系被告李建荣雇佣的司机。被告李建荣为其所有的陕AL55**号重型自卸货车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，其中，机动车交通事故责任强制保险的保险期间为：2013年12月31日零时起至2014年12月30日23：59：59止，第三者责任商业保险的保险期间为：2014年1月1日0时起至2014年12月31日23：59：59止，商业第三者责任保险赔偿限额为50万元，并投有不计免赔险。本起交通事故发生在保险期间内。本院受理的（2014）蓝民初字第746号马茹冰诉上述被告王新亮、李建荣、平安保险公司机动车交通事故责任纠纷一案查明马茹冰的人身损失为：医疗费项下的费用合计为28875.32元，伤残赔偿费项下费用合计为36889.6元。
上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书，医疗费票据、病历、诊断证明书、检查报告单，交通费票据，司法鉴定意见书，异议答复函及庭审笔录等在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。被告王新亮违章驾驶机动车与原告陈某违章骑自行车发生碰撞，致原告陈某受伤，由此给原告陈某造成的人身损失，依法应由被告王新亮及原告陈某按其二人在交通事故中的责任大小按比例承担民事赔偿责任。鉴于被告王新亮所驾车辆在被告平安保险公司投保了交强险及第三者责任商业保险，故原告陈某的人身损失，应由被告平安保险公司在交强险赔偿限额内先行予以赔偿，不足部分，由被告平安保险公司根据第三者责任商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告王新亮系被告李建荣雇佣的司机，王新亮是在向被告李建荣提供劳务的过程中致原告陈某受伤，故被告王新亮对于原告陈某承担的民事赔偿责任依法应由接受劳务的被告李建荣承担。原告陈某系未成年人，其父母作为原告的监护人未尽到监管教育职责，则原告陈某依法承担的民事责任应由其父母承担。结合本案实际，以被告李建荣与原告陈某的父亲陈达田按7：3比例分担为宜。原告请求的医疗费应结合医院的病历、检查报告单、医疗费票据综合认定，应为76377.58元（为了减少当事人的讼累，李建荣垫付的10000元，诉讼后原告于2014年9月18日到西安医学院附属二院门诊治疗眼睛的医疗费1664元，在本案一并处理）。原告请求的外购药物、购买拐杖的费用无相应的医嘱，唐都医院及西安市第四医院的两张医疗费票据无相应的病历或检查报告单佐证，各被告亦不认可，本院均不予支持。原告请求的住院伙食补助费1590元，符合法律规定，本院予以支持。原告请求的营养费一节，结合原告三次住院及最后一次出院时的医嘱，营养费天数按住院53天、出院后酌定10天计算为63天，每天按30元标准，应为1890元。原告请求的护理费一节，应结合护理天数、护理人数、护理人员因护理减少的收入进行计算。住院期间按53天计算，出院后的护理结合2014年5月14日医院的诊断证明酌定为30天，故护理天数为83天，原告的父亲陈达田主要护理原告，结合当地的经济状况和原告方的诉讼请求，护理按每天80元计算，故护理费应为6640元。原告请求的交通费一节，应结合原告及其必要的陪护人就医、转院产生的实际交通费用计算。原告事发当日从蓝田县医院急诊治疗后转入西安医学院附属二院支付救护车费210元。2014年3月24日，由西安医学院附属二院出院并转入西安市红会医院，支付救护车费160元、担架服务费100元、出租车费30.8元，交通费合计290.8元。2014年4月4日至5月7日，原告由西安市红会医院出院，中途到西安市第四医院就医，再到西安医学院附属二院住院、出院，期间于2014年4月18日用救护车运送到西安市第四医院门诊就医，综合其交通费票据合计为975.6元。综上，原告的交通费合计1476.4元，原告现请求924.4元，按原告请求予以判处。原告请求的后续治疗费，既包括右胫骨平台骨折内固定物取出的治疗费又包括牙齿缺失修复的治疗费，对于原告治疗牙齿后续治疗费的有关鉴定结论，被告平安保险公司提出异议，鉴定机构给予了答复，被告平安保险公司仍坚持其质证意见，但被告平安保险公司提供不出相应的证据，故原告请求的后续治疗费应参考鉴定意见书予以支持。结合鉴定结论，取除内固定酌定为10000元；牙齿治疗方面，临时修复为3000元，原告18周岁成年牙齿种植及烧瓷冠修复为25000元，以后每10年更换一次烧瓷冠，酌定更换4次，按每次5000元计算，4次为20000元，故后续治疗费共计58000元。原告更换烧瓷冠4次后若还需更换的话，可另案主张。原告请求的残疾赔偿金14306.6元，符合法律规定，依法应予支持。原告请求的精神抚慰金一节，结合原告伤残的程度、对原告身心的伤害程度、当地的经济状况，酌定4000元。综上，原告陈某的人身损失共计163728.58元，其中，医疗费项下费用合计137857.58元，伤残赔偿项下费用合计25871元。首先由被告平安保险公司在交强险医疗费10000元限额内就原告陈某及另一受害人马茹冰两人各自医疗费项下费用按比例予以赔偿，即由被告平安保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告陈某8268元（赔偿马茹冰1732元），鉴于陈某及马茹冰二人伤残赔偿项下的费用合计未超出交强险110000元伤残赔偿限额，故对于原告陈某伤残赔偿项下的费用25871元及马茹冰伤残赔偿项下的36889.6元由被告平安保险公司足额赔偿。陈某医疗费项下费用下余129589.58元，马茹冰医疗费项下费用尚余27143.32元，二人尚余的两项费用合计未超出被告平安保险公司承担的50万的商业三者险赔偿限额，故原告陈某下余的129589.58元，按3：7比例分，由原告陈某的父亲陈达田负担38876.87元，由被告平安保险公司在第三者商业险的赔偿限额内承担90712.71元。综上，被告平安保险公司合计应赔偿给原告陈某124851.71元。鉴于被告李建荣依法应承担的民事赔偿责任，被告平安保险公司已足额赔偿给了原告，故被告李建荣不再承担民事赔偿责任。被告李建荣给付原告的10000元，系李建荣的垫付费用，为了减少当事人的讼累，应由被告平安保险公司在向原告赔偿前先将10000元予以扣减，并由平安保险公司直接支付给被告李建荣，故被告平安保险公司应赔偿给原告陈某114851.71元、支付给被告李建荣10000元。依照《中华人民共和国民法通则》第十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：
一、原告陈某的医疗费76377.58元、住院伙食补助费1590元、营养费1890元、护理费6640元、交通费924.4元、后续治疗费用58000元、残疾赔偿金14306.6元、精神抚慰金4000元，共计163728.58元，限自本判决生效后15日内，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿给原告陈某114851.71元、支付给被告李建荣10000元，由原告陈某的父亲陈达田负担38876.87元；
二、驳回原告陈某要求被告王新亮、李建荣赔偿其损失之诉讼请求；
三、驳回原告陈某的其余诉讼请求。
如未按本判决书指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费866元、鉴定费3800元（原告已预交），由被告李建荣负担案件受理费606元、鉴定费2660元，由原告陈某的父亲陈达田负担案件受理费260元、鉴定费1140元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 李国武
人民陪审员 乔安绪
人民陪审员 李润安
二〇一五年四月二十二日
书 记 员 刘 佩