广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东一法民三初字第944号
原告刘袁秀，女，汉族，XX年XX月XX日出生，住XXXX，身份证号码：XXX。
委托代理人谭立军，广东雄爵律师事务所律师。
委托代理人丁佳佳，广东雄爵律师事务所实习律师。
被告黄君才，男，壮族，XX年XX月XX日出生，住XXXX，身份证号码：XXX。
被告李雪娇，女，汉族，XX年XX月XX日出生，住XXXX，身份证号码：XXX。
被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。
负责人王焱辉。
委托代理人何展华，该公司员工。
原告刘袁秀诉被告黄君才、李雪娇、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月29日受理后，依法由代理审判员张鹤适用简易程序独任审判，于2014年11月26日公开开庭进行了审理。原告刘袁秀的委托代理人谭立军，被告黄君才、被告李雪娇、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”）的委托代理人何展华到庭。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年8月15日，被告黄君才驾驶粤SXXX**轿车从东莞市莞城方向往石龙方向至上述肇事路段时超速行驶（经鉴定，事发时行驶速度约为50.16KM／H），车辆车头与横过道路的行人刘袁秀发生碰撞，造成原告刘袁秀受伤及车辆损坏的交通事故。事故经东莞市公安局交通警察支队东城大队认定，被告黄君才、原告刘袁秀负事故同等责任。事故造成原告受伤住院。产生较高的医疗费，被告车辆在被告人保财险东莞公司处购买了交强险和商业险。为维护原告合法权益，原告诉至法院，请求法院依法判令：1、三被告共同承担医疗费人民币134948元（192782.69元×70%）。2、本案诉讼费用全部由三被告共同承担。庭审中，原告变更医疗费总数，截止到2014年11月23日，共发生344883.8元；我方支付206930元（已经扣除三被告垫付的数额），责任比例变更为60%；后原告补充提交医疗费票据及清单，截至2014年11月28日，共发生347458.57元，总诉请不变。
被告李雪娇辩称，我方及被告黄君才共同垫付了27427.8元。非社保用药部分，我方仅在责任范围内承担赔偿。
被告黄君才辩称，被告保险公司应当承担医疗费总额，另外原告医疗费支出中部分费用不是事故产生。其余同意被告李雪娇意见。
被告人保财险东莞公司辩称，截止到2014年9月30日，我方垫付了84000元医疗费，其中交强险范围垫付了10000元医疗费（2014年8月20日付款），商业险部分垫付医疗费74000元（2014年9月30日付款）。对于原告所产生的医疗费用，主张扣除非社保用药部分费用。原告其余诉请请求法院依法判决。
被告人保财险东莞公司庭后提交代理词称，1、原告提供的东华医院336674.94元的医疗费票据，载明医保统筹／公医记账金额244247.05元，个人缴费92427.89元。我方主张对于医保统筹／公医记账金额244247.05元我方不承担赔偿责任。2、原告医保统筹／公医记账金额与我方提供的司法鉴定结论的自付金额并不矛盾，医保统筹／公医记账金额包括社会基本医疗保险、工伤保险及补充医疗保险各险种的支付范围，而司法鉴定结论中的自付金额仅依据《东莞市社会基本医疗保险规定》进行核定。3、我方鉴定结论是根据原告在石碣医院及东莞市东华医院的住院费用共计344367.44元的总住院费用，自付比例为21%，我方主张在原告个人缴费的费用中，按照21%的自付比例计算非社保用药。4、请求法院依法核实原告的诉讼请求，对不合理的予以驳回。
经审理查明，2014年8月15日，被告黄君才驾驶粤SXXX**轿车从东莞市莞城方向往石龙方向至上述肇事路段时超速行驶（经鉴定，事发时行驶速度约为50.16KM／H），车辆车头与横过道路的行人刘袁秀发生碰撞，造成原告刘袁秀受伤及车辆损坏的交通事故。事故经东莞市公安局交通警察支队东城大队认定，被告黄君才、原告刘袁秀负事故同等责任。
粤SXXX**轿车的登记车主为被告李雪娇，在被告人保财险东莞公司购买了交强险、商业第三者责任保险（以下简称“三者险”）及不计免赔，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，三者险的责任限额为300000元。事故发生在保险期内。商业第三者责任保险保险条款第二十七条约定：保险事故发生后，保险人按照国家法律法规规定的赔偿范围，项目和标准以及本保险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。
事故发生当日，原告被送往东莞石碣医院住院治疗，住院时间为2014年8月15日至2014年8月16日，共计2天。产生门诊及住院医疗费10120.3元（7692.50元＋2427.80元）。东莞市石碣医院出院小结载明入院诊断：1、重型颅脑损伤；2、闭合性胸外伤；3、左季肋腹部皮肤软组织挫伤。出院医嘱：建议继续住院治疗。后原告转院至东莞市东华医院，2014年9月26日，东莞市东华医院出具诊断证明书载明：患者于2014年8月16日入院，诊断全身多发伤，重型颅脑损伤，经积极抢救治疗，今仍昏迷，仍在我科住院治疗中。截至2014年11月28日进行结算，产生门诊费及住院医疗费337338.27元（336674.94元＋663.33元），其中医保统筹／公医记账244247.05元，个人缴费93091.22元（663.33元＋92427.89）元。
被告黄君才、被告李雪娇已垫付原告医疗费27427.8元，被告人保财险东莞公司已在交强险医疗费用赔偿限额范围内向垫付原告10000元，在商业第三者险范围内垫付原告74000元。
被告人保财险东莞公司委托广东康怡司法鉴定中心对原告在东莞市石碣医院以及在东莞东华医院产生的住院医疗费中的合理性按照《东莞市社会基本医疗保险规定》及相关规定进行审查，该鉴定所于2014年12月12日作出鉴定意见：原告在东莞市石碣医院以及在东莞东华医院产生的住院医疗费中经审核共需自付72407.96元。
以上事实，有事故认定书、疾病证明、住院费用一日清单、门诊病历、入院证、行驶证、病历本、石碣医院住院发票、入院记录、出院小结、押金单、收据、垫付信息银行查询单、医疗费发票、用药清单、保险单、保险条款、鉴定意见书及本案庭审笔录等附卷为证。
本院认为，本案是机动车与行人之间发生的机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的交通事故认定书程序合法，认定责任准确，双方当事人亦无异议，本院依法予以采纳。
粤SXXX**号轿车已向被告人保财险东莞公司投保了交强险及商业第三者责任险，原告相对于上述车辆而言，属于交强险及三者险的“第三者”。被告人保财险东莞公司应在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任。超出交强险限额部分，因被告黄君才驾驶机动车与行人原告在事故中负同等责任，故被告人保财险东莞公司在商业第三者责任险的赔偿限额内对原告超出交强险的损失承担60%的赔偿责任。超出保险限额部分或不属于保险赔偿范围的部分，被告黄君才应对原告损失承担承担60%的赔偿责任。因事发时被告黄君才具有相应的驾驶资格，驾驶证没有超出有效期限，粤SXXX**号轿车的行驶证在年检有效期限内，故被告李雪娇作为登记车主对事故的发生没有过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条的规定，被告李雪娇无需对原告的损失承担赔偿责任。
原告起诉时尚未评残，仅对实际产生的医疗费用进行诉请，本院对原告医疗费确认如下：原告在东莞石碣医院、东莞市东华医院共产生门诊及住院医疗费共计347458.57元（10120.3元＋337338.27元），其中医保统筹／公医记账支付244247.05元，个人缴费103211.52元（10120.3元＋93091.22元），提交了医疗费发票、用药清单等证据予以佐证，本院予以确认。被告人保财险东莞公司提交的广东康怡司法鉴定中心出具的司法鉴定意见程序合法，意见合理，本院予以采信。故原告在东莞市石碣医院以及在东莞东华医院产生的住院医疗费中经审核共需自付72407.96元。
关于原告产生的医疗费损失如何承担的问题，首先，原告医疗费中医保统筹／公医记账已支付244247.05元，并非原告自己支付，此部分不属于原告的损失，根据损害补偿的原则，应当在总的医疗费当中予以扣除，故原告的损失是个人缴费部分103211.52元。
其次，被告李雪娇与被告人保财险东莞公司签订的保险合同是双方当事人的意思表示，不违反法律的规定，双方应当按照保险合同及保险条款的约定性使权利、履行义务。根据上述保险条款的预定，被告保险公司有权在商业第三者险范围内拒绝赔偿医疗费中属于自付范围即非社保用药72407.96元。本院予以支持。
最后，由于非社保用药72407.96元是依据原告在石碣医院及东莞市东华医院住院费用共计344367.44元按照《东莞社会基本医疗保险规定》核定出的自付范围的用药，自付比例为21.51%，被告人保公司主张按照21%计算，属于对自身权利的处分，本院予以确认。则按照此比例，原告个人缴费103211.52元的范围中共包含非社保用药为103211.52元×21%=21674.42元。被告人保财险东莞公司已经在交强险医疗费用赔偿限额范围内垫付10000元，根据交强险保护交通事故伤者的目的和性质，本院认定21674.42元的非社保用药中的10000元优先在交强险中予以支付；剩余11674.42元非社保用药，不属于商业第三者险赔付的范围，由被告黄君才承担60%即7004.65元。由于被告黄君才、李雪娇已经支付原告27427.8元，被告黄君才已经多支付20423.15元，则被告黄君才无需再本案中赔付原告。原告个人缴费103211.52元，除去非社保用药21674.42元，剩余81537.1元，属于被告人保财险东莞公司商业第三者险赔付的范围，由被告人保财险东莞公司予以赔偿，由于被告人保财险东莞公司已经在商业第三者险范围内支付原告74000元，则被告人保财险东莞公司仍需向原告赔偿7537.1元。根据损害填补原则，被告黄君才已经多支付原告20423.15元，此费用可以在被告人保财险东莞公司需要赔付的7537.1元范围内予以抵扣，则被告人保财险东莞公司无需向原告承担赔偿责任。抵扣之后，被告黄君才仍多支付的12886.05元可以在原告后续的诉请或理赔中予以扣除。故对于原告的诉讼请求，本院不予支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四的规定，判决如下：
驳回原告刘袁秀的全部诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2694.22元（其中受理费1499.48元、保全费1194.74元），原告在立案时已预交，由原告刘袁秀负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
代理审判员 张 鹤
二〇一四年十二月二十六日
书 记 员 钟玉洁
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
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