山东省泗水县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泗民初字第1454号
原告吴西云，农民。
委托代理人（特别授权）王磊，泗水泗源法律服务所法律工作者。
被告王亚昆，居民。
委托代理人（一般代理）刘晓云，山东亚联律师事务所律师。
被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司，地址：济宁市任城区金宇路3号。
负责人：马士柱，总经理。
委托代理人（特别授权）张秀雷，山东治恒律师事务所律师。
原告吴西云与被告王亚昆、阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月16日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴西云的委托代理人王磊、被告王亚昆的委托代理人刘晓云，被告保险公司的委托代理人张秀雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴西云诉称，2014年12月7日11时许，原告无证驾驶无牌两轮摩托车，沿腾北公路由东向西行驶至泗水县高峪镇马家峪村西首处，与对行王亚昆驾驶的鲁H×××××货车发生碰撞，致两车受损，原告受伤，造成交通事故，经泗水县交警大队认定双方承担事故的同等责任，被告王亚昆驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险及商业险，请求法院判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计196932.92元。
被告王亚昆辩称，一、事故属实，根据事故认定书认定双方各负事故的同等责任，答辩人同意按照法律规定对原告进行赔偿。二、答辩人于2014年9月30日在第二被告投有交强险和50万元的第三者责任险，根据法律规定，应由保险公司在责任限额内进行赔偿。三、答辩人先行垫付了原告住院费52100.5元和交到调解中心的3万元，共计82100.5元，该款应由保险公司赔付给原告，应由原告退还给答辩人。
被告保险公司辩称，在审核相关证件如构成保险事故，我方同意在保险范围及限额内进行对原告损失进行合理合法的赔偿，但对于间接损失诉讼费、评估鉴定费我公司不予承担。
经审理本院认定，2014年12月7日11时许，原告吴西云无证驾驶无牌两轮摩托车，沿腾北公路由东向西行驶至泗水县高峪镇马家峪村西首处，与对行被告王亚昆驾驶的鲁H×××××轻型厢式货车发生碰撞，致两车受损，原告吴西云受伤，造成交通事故，原告吴西云与被告王亚昆承担事故的同等责任。
事故发生后，原告吴西云泗水县人民医院急救中心门诊检查后转至济宁市第一人民医院住院治疗61天，花费医疗费、检查费等共计173536.36元，济宁市第一人民医院住院病案及病员检查证明书中记载原告吴西云“上下颌骨陈旧性骨折、急性重型颅脑损伤、眼球钝挫伤、右眼眶骨折、胸部外伤、支气管疾患××症、右髌骨粉碎性骨折、髌韧带断裂”，济宁市第一人民医院CT检查报告单记载原告吴西云“颅内多发血肿、少量蛛网膜下腔出血，右侧脑室内出血、双侧下颌骨、右侧上颌骨、右眼眶内侧壁骨折、右侧蝶窦骨折可能、颌面部软组织损伤、右侧筛窦、蝶窦积液、双肺损伤、右侧额叶脑挫伤、右侧颞枕缝增宽、右侧下颌支、左侧下颌体、上颌骨、右侧框内壁骨折、副鼻窦积液（血）、双肺挫伤，双侧胸腔积液”，济宁市第一人民医院磁共振检查报告单记载原告吴西云“1、右髌骨骨挫伤。2、右髌韧带及周围软组织挫伤。3、右侧内侧半月板损伤。4、右膝关节少量积液”。病员检查证明书中记载“住院期间需陪护2人”。原告吴西云主张由其女儿马修风及姐姐吴芳护理。
济宁正诚法医司法鉴定所于2015年7月13日出具（2015）临鉴字第039号伤残鉴定意见书，证实原告吴西云因交通事故致1、畸形重型颅脑损伤、颅内多发血肿、少量蛛网膜下腔出血、右侧脑室内出血，致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，属Ⅹ级伤残。2、双侧下颌骨、右侧上颌骨骨折术后致张口轻度受限，属Ⅹ级伤残。3、右髌骨骨折、髌韧带损伤、右侧膝关节内侧半月板损伤致右下肢功能丧失12.5%，属Ⅹ级伤残。4、后续治疗费用约需人民币叁万陆仟元。原告吴西云支付鉴定费1000元。被告保险公司对上述鉴定报告中1、2、4项有异议，申请重新鉴定。经本院技术室委托，济宁市中医院司法鉴定所于2015年12月24日出具（2015）法临鉴字第837号关于吴西云伤残程度及后续治疗费鉴定意见书，证实原告吴西云1、伤残程度：被鉴定人吴西云因外伤致脑外伤后遗留反应迟钝、记忆力减退等致日常活动能力轻度受限构成道路交通事故伤Ⅹ级伤残，双侧上下颌骨骨折致张口轻度受限构成道路交通事故伤Ⅹ级伤残，右膝关节活动功能部分丧失后遗症构成道路交通事故伤Ⅹ级伤残。2、后续治疗费：被鉴定人吴西云面部疤痕整复治疗费用约需贰万元，颌面部骨折术后钛板钉取出治疗费用约需捌仟元，右髌骨骨折取出内固定物治疗费用约需伍仟元人民币。
原告吴西云提交山东泗水飞翔花生食品有限公司企业法人营业执照、组织机构代码证及该公司出具的误工证明、2014年9月份至2014年12月份工资表，证实原告吴西云系该单位从事挑米工作，月工资2400元，因发生交通事故未能上班，工资扣发，职工工资以现金形式发放。
原告吴西云提交泗水县高峪镇马家峪村村民委员会证明，泗水县公安局杨柳派出所加盖公章确认属实的泗水县高峪镇长青庄村民委员会证明一份、泗水县计划生育局出具的社会抚养费收款凭证，证实原告吴西云有被抚养人其父吴曰现（1932年4月16日生）、其母吴翟氏（1933年6月13日生）、次女马明珠（2000年11月05日生）长子马修琪（2005年5月12日生）的身份情况，其父吴曰现、其母吴翟氏共有子女五人，其夫马见海已死亡。
原告吴西云提供被告保险公司定损抄件一份，证实原告的车辆损失为500元。
原告吴西云提交救护车费发票两张，计款640元，共主张交通费2000元，精神抚慰金5000元。
事故发生后，被告王亚昆为原告吴西云垫付医疗费共计82100.5元。肇事车辆鲁H×××××轻型厢式货车在被告保险公司投保有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、保额为50万元的第三者责任商业保险（以下简称商业险）及不计免赔，发生事故时在保险期内。
本院认为，被告王亚昆驾驶轻型厢式货车与原告吴西云驾驶的两轮摩托车发生碰撞，致原告吴西云受伤，车辆受损，造成交通事故，事实清楚，泗水县公安局交通警察大队出具交通事故认定书，证实原、被告均承担事故的同等责任，当事人均无异议，本院予以认定，综合事故发生及责任认定，原告吴西云的损失应由被告王亚昆承担50%的赔偿责任。被告王亚昆所有的肇事车辆在被告保险公司投有交强险及商业险，应首先由被告保险公司在交强险限额内及根据保险合同由商业险承担赔偿责任。
原告吴西云的损失包括：
1、医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定原告吴西云支出医疗费173537.36元，被告保险公司虽对医疗费提出异议，认为应该扣除原告治疗的医药费用及20%的非医保用药费用，对于原告吴西云治疗支气管疾患××症的医药费，根据济宁市第一人民医院CT检查报告单显示，因交通事故造成原告吴西云双肺损伤，且被告保险公司没有证据证明该医疗费具体数额，对该主张本院不予采纳。对于非医保用药费用，被告保险公司没有证据证明其具体数额，且在预留期限内未提交书面鉴定申请，对被告该主张本院亦不认可。
2、后续治疗费。济宁市中医院司法鉴定所证实原告吴西云面部疤痕整复治疗费用约需20000元，颌面部骨折术后钛板钉取出治疗费用约需8000元，右髌骨骨折取出内固定物治疗费用约需5000元，共计33000元。
3、误工费，自受伤之日起计算至定残前一日共计219天，按其工资标准每日82.25元计算，计款18012.75元。
4、护理费，医疗机构出具病员检查证明书，证实原告吴西云住院期间二人护理，本院予以认可，按照护工工资标准每人每天60元，陪护61天，计款7320元。
5、住院伙食补助费。原告吴西云住院61天，按每天30元计算，计款1830元。
6、伤残赔偿金。济宁市中医院司法鉴定所证实原告吴西云构成三处Ⅹ级伤残，各方当事人无异议，本院予以采信。伤残赔偿金共计49989.8元（含被抚养人生活费16720.2元）。伤残赔偿金：原告系农村居民，应按法庭辩论终结前上一年度城镇居民标准11882元／年计算，11882元／年×20年×14%=33269.6元。被抚养人生活费：原告吴西云因交通事故致三处伤残且造成日常活动能力部分受限，村委及派出所已证实其被扶养人身份情况及其夫已死亡的事实，其主张被抚养人生活费本院予以支持。被抚养人生活费包括其父吴曰现82岁，每年7962元÷5人×14%=222.94元，共赔偿5年；其母吴翟氏81岁，每年7962元÷5人×14%=222.94元，共赔偿5年；其女马明珠14岁，每年7962元×14%=1114.68元，共赔偿4年；其子马修琪9岁，7962元×14%=1114.68元，共赔偿9年；前4年4个被扶养人吴曰现、吴翟氏、马明珠、马修琪共计款10700.96元，中间1年吴曰现、吴翟氏、马修琪共计1560.56元，后4年马修琪4458.72元，被抚养人生活费共计16720.2元。
7、车辆损失费。原告吴西云主张500元，被告保险公司无异议，本院予以认定。
8、交通费。结合原告伤情、住院地点、天数，对原告交通费，本院酌情支持1640元。
9、精神损害抚慰金。本案事故造成原告三处十级伤残，且其自己独立抚养两个未成年子女，对其自身及家人身心造成重大的伤害，其请求精神损害抚慰金本院予以支持，结合原告伤情，本院酌情支持3000元。
10、鉴定费。原告吴西云支出鉴定费1000元，因属于间接损失，应由被告王亚昆按照责任比例承担50%，计款500元。
原告吴西云损失共计289835.91元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、误工费18012.75元、护理费7320元、伤残赔偿金49989.8元、交通费1640元、车辆损失费500元、精神抚慰金3000元，共计90462.55元；由被告保险公司根据保险合同及责任比例在商业险范围内承担198367.36×50%（医疗费163537.36元＋后续治疗费33000元＋住院伙食补助费1830元），计款99183.68元；由被告王亚昆赔偿鉴定费500元，被告王亚昆已为原告吴西云垫付医疗费82100.5元，原告吴西云应返还给被告王亚昆81600.5元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险及商业险范围内赔偿原告吴西云各项损失共计189646.23元，限于本判决生效之日起十日内一次性支付。
二、被告王亚昆赔偿原告吴西云5**元，已支付82100.5元，由原告吴西云返还被告王亚昆81600.5元，限于本判决生效之日起十日内一次性支付。
三、驳回原告吴西云的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4238元，由原告吴西云负担2119元，由被告王亚昆负担2119元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 长 单良超
人民陪审员 任 博
人民陪审员 孟 涛
二〇一六年二月四日
书 记 员 房智慧