辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第01393号
上诉人（原审被告）：祁崇艺，男，1954年7月21日出生，汉族，住沈阳市皇姑区泾河西街**号4-2-2。身份证号2101051954********。
委托代理人孙雅秋，女，1963年8月9日出生，汉族，住址同祁崇艺。身份证号2101051963********。
委托代理人赵国良，系辽宁成功金盟律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：康辉，女，1934年2月6日出生，汉族，住沈阳市皇姑区泾河街*号8-3-2。身份证号2101051934********。
委托代理人安庆芳，系辽宁申扬律师事务所律师。
委托代理人逯松叶，系辽宁申扬律师事务所律师。
上诉人祁崇艺与被上诉人康辉赡养纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民四初字第1136号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后依法由审判员姜元科担任审判长，与审判员朴永胜、审判员张今强组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院认定，康辉与祁可让系夫妻关系，祁可让于2001年12月14日去世。双方婚生两名子女，长子祁崇艺即本案祁崇艺，长女祁静，祁静于1978年3月7日去世。康辉于2013年6月9日至7月17日因病住院，此期间康辉共花医疗费12071.71元，其中康辉医疗保险账户支付医疗费202.16元，现金支付医疗费11869.55元。康辉住院期间6月9日至6月24日为一级护理，6月25日至7月17日为二级护理，此期间共支付护理费7100元。从2013年6月9日康辉住院至今祁崇艺未向康辉支付任何费用。现康辉要求祁崇艺给付赡养费、医疗费、护理费以及相关诉讼费用，康辉于2013年10月21日起诉来院。
另查，康辉现有退休金每月1900元，祁崇艺曾经从事个体中医按摩、骨伤诊所。
本案在审理期间祁崇艺对康辉是否需要护理提出异议，经康辉申请，原审委托中国医科大学法医司法鉴定中心对康辉是否需要护理及护理级别进行鉴定，结论为：康辉需要护理，其护理依赖程度为大部分护理依赖。鉴定当天康辉支付雇车费260元、鉴定费720元。
原审法院认为，父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。凡有赡养扶助能力的子女，都具有赡养父母的义务。康辉作为祁崇艺的生身母亲，与祁崇艺形成了抚养关系，理应承担法定赡养义务。考虑到康辉现有退休金每月1900元及康辉实际花费情况，酌定由祁崇艺每月支付康辉赡养费500元。
关于康辉要求祁崇艺每月支付护理费3500元问题，康辉经过鉴定确实需要护理，其护理依赖程度为大部分护理依赖，考虑到祁崇艺曾系从事保健按摩及健康咨询服务的个人经营者，故祁崇艺应给付康辉一定护理费。关于护理费给付的数额，康辉主张数额过高，酌定由祁崇艺按照居民服务业每天90元，计每月2700元标准给付康辉护理费。
关于康辉要求祁崇艺一次性支付住院期间医药费12071.71元问题，康辉从医保账户中支付202.16元，因该笔费用应该统筹支付，故应由康辉承担，其余11869.55元为现金支付，酌定由祁崇艺承担10000元。
关于康辉要求祁崇艺支付住院期间护理费7100元问题，因康辉住院期间有15天为一级护理，其余为二级护理，认为康辉年事已高，住院期间雇人护理实属正常，此项费用花费较为合理，且祁崇艺有给付能力，故对康辉此项要求应予支持。
关于康辉要求祁崇艺每月支付医药费1400元问题，应待实际发生时另行告诉。
关于康辉要求祁崇艺支付药房购药费用，因此项费用不属于在正规医院所花医药费，故本院对康辉该项请求不予支持。
康辉垫付的鉴定费720元及雇车费260元应由祁崇艺承担。
关于祁崇艺提出鉴定机关超范围鉴定不应采信问题，因祁崇艺要求重新鉴定不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，即鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足、经过质证认定不能作为证据使用的其他情形，故本院对祁崇艺主张不予支持。
关于祁崇艺提出赡养费不能直接给康辉本人，可通过第三方客观处理此事问题，因无法律依据，故对祁崇艺此项请求不予支持。
原审法院依照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条，《中华人民共和国婚姻法》第二十一条之规定，判决如下：一、祁崇艺于2013年10月起每月给付康辉赡养费500元。二、祁崇艺于本判决生效后立即一次性给付康辉医疗费10000元。三、祁崇艺于本判决生效后立即一次性给付康辉住院期间护理费7100元。四、祁崇艺于2013年8月起每月给付康辉护理费2700元。五、祁崇艺于本判决生效后立即一次性给付康辉雇车费260元。六、驳回康辉、祁崇艺其他诉讼请求。
宣判后，祁崇艺不服，向本院提出上诉称：1、被上诉人本人没有进行告诉。2、医药费认定有误。3、每月2700元护理费没有法律依据。
被上诉人康辉辩称：同意原审判决，要求维持原判。
本院二审查明的事实与原审法院认定的事实一致。
本院认为，关于上诉人祁崇艺提出的被上诉人本人没有进行告诉问题。经查，原审就此问题向被上诉人康辉进行询问，康辉本人对起诉祁崇艺赡养并委托诉讼代理人进行诉讼的行为予以认可，故上诉人祁崇艺该项主张，理由依据不足，本院不予支持。
关于上诉人祁崇艺提出的医疗费问题。经查，康辉于2013年6月9日至7月17日因病住院，此期间康辉共花医疗费12071.71元，其中康辉医疗保险账户支付医疗费202.16元，现金支付医疗费11869.55元。原审据此酌情确定祁崇艺负担医药费为1万元，并无不当。
关于上诉人祁崇艺提出的护理费问题。因康辉住院期间有15天为一级护理，其余为二级护理，且康辉年事已高，住院期间雇人护理实属正常，此项费用花费较为合理，且祁崇艺有给付能力，故原审对住院期间护理费予以支持，并无不当。
关于原审判决出院后护理费问题，因康辉年事已高，生活需要他人照顾，在原审对康辉本人进行询问时，康辉仅要求祁崇艺主张给付金钱及费用，并未要求祁崇艺履行一定行为。且康辉在实际生活中雇佣他人照顾其日常起居，支付一定费用，故本院认为，原审判决出院后护理费费用欠妥。应当从康辉本人的经济条件，本人生活自理能力，实际雇佣他人照顾其日常起居等情况，综合考虑祁崇艺支付的赡养费。故本院从上述因素考虑，并结合祁崇艺的经济条件和赡养能力酌情确定祁崇艺每月支付赡养费3000元。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民四初字第1136号民事判决主文：第四项、第六项；
二、维持沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民四初字第1136号民事判决主文：第二项、第三项、第五项及诉讼费负担部分；
三、变更沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民四初字第1136号民事判决主文第一项为：祁崇艺于2013年10月起每月给付康辉赡养费3000元；
四、驳回上诉人祁崇艺其他上诉请求。
二审案件受理费共计100元，由祁崇艺负担50元，康辉负担50元。
本判决为终审判决。
审判长 姜元科
审判员 朴永胜
审判员 张今强
二〇一四年七月十七日
书记员 黄 赫
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。