上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）徐民一（民）初字第7837号
原告金家荣。
委托代理人陈平，上海市国雄律师事务所律师。
被告赵永斌。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，营业地上海市吴淞路400号。
负责人张渝，总经理。
委托代理人相冲，中豪律师集团（上海）事务所律师。
原告金家荣诉被告赵永斌、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月19日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年9月5日公开开庭进行了审理，原告金家荣的委托代理人陈平、被告赵永斌及被告保险公司的委托代理人相冲到庭参加诉讼。经当事人一致同意，本案延长简易程序适用期间。本案现已审理终结。
原告金家荣诉称，2013年11月9日，被告赵永斌驾驶牌照号为沪A5XX**小客车在本市徐汇区钦州路出漕宝路约130米南处，因未确保安全，与骑电动车的原告发生交通事故，致原告受伤。经交警部门认定，被告赵永斌承担本起事故的全部责任。经鉴定，原告的伤情属九级伤残，并酌情给予休息期120天、营养期60天、护理期60天。原告因涉案交通事故遭受了重大经济损失和精神痛苦，故向法院起诉要求被告赔偿相关损失。原告确认损失如下：医疗费18，765元、误工费12，888元、护理费3，600元、营养费2，400元、交通费743元、住院伙食补助费240元、鉴定费及会诊费2，200元、律师费10，000元、残疾赔偿金175，404元、精神损害抚慰金10，000元，以上损失由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）责任限额内赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险内优先全额赔偿，不足部分由被告赵永斌承担赔偿责任。
被告赵永斌辩称，对事故的事发经过及责任认定均无异议。涉案车辆投保于被告保险公司，故同意被告保险公司的意见，但其中的非医保部分医疗费亦应由被告保险公司赔偿；鉴定费无异议，律师费要求酌情减少。
被告保险公司辩称，对事故的事发经过及责任认定均无异议。涉案车辆在被告保险公司投保了机动车交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，故同意在交强险及商业三者险责任限额内承担合理的赔偿责任。对于具体的赔偿金额：医疗费，认可凭据计算，但其中的非医保、统筹及附加支付部分不在保险理赔范围；误工费，原告提交的证据不足以证明其主张，不予认可；护理费，认可按照每天40元的标准，期限按鉴定意见计算；营养费，认可按照每天30元的标准，期限按鉴定意见计算；交通费，酌情认可200元；住院伙食补助费，认可按照每天20元的标准，按实际住院天数计算；残疾赔偿金，原告第一时间的就医记录并未记载原告左耳神经性耳聋系外伤引发及外伤引发原告相关神经功能障碍，故对鉴定结论不予认可；精神损害抚慰金，按重新鉴定结论来确定；鉴定费、律师费不在保险理赔范围。
经审理查明，2013年11月9日，被告赵永斌驾驶牌照号为沪A5XX**小型轿车，在本市钦州路出漕宝路南约130米处与骑电动车的原告发生碰撞，造成原告受伤。经上海市公安局徐汇分局交通警察支队认定，赵永斌承担事故全部责任，原告无责任。
事故发生后，原告于当日前往上海市第六人民医院（以下简称市六医院）并入住该院，诊断为头部外伤、颅中窝骨折、左颧弓骨折、左神经性耳聋，经医院予止血、神经营养、对症、支持治疗，至2013年11月21日出院，共住院11.5天。后原告多次至市六医院复诊随访。原告另于2014年4月18日及2014年5月7日至复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进行相关检查及治疗。上述治疗期间，原告自行支付医疗费18，765元。
2014年4月25日，经上海市公安局徐汇分局交通警察支队委托，上海枫林国际医学交流和发展中心司法鉴定所对原告的伤残等级及三期作出鉴定意见：被鉴定人金家荣之头部外伤，左颧骨及左侧颅中窝骨折，左神经性耳聋，致左耳重度听觉障碍，构成九（玖）级伤残；酌情给予休息期120日、营养期60日、护理期60日。原告为此支付鉴定费2，000元、会诊费200元，合计2，200元。审理中，因对上述鉴定意见持有异议，被告保险公司向本院提出重新鉴定申请。本院于2014年11月17日委托上海市司法鉴定中心对原告伤残等级及三期进行重新鉴定，该中心经审核后于2014年11月18日出具不予受理通知书，认为本案不符合司法部《司法鉴定程序通则》的相关规定，故不予受理。
2014年5月22日，上海某会计学院人事处出具《关于我校保卫处金家荣老师因病假扣发工资情况说明》，其中记载：“金家荣，系我校保卫处职工，2013年11月9日-2014年4月24日病假，……共计扣发：19，332元。特此说明。”
另查明，涉案车辆在被告保险公司投保了机动车交强险及商业三者险，保险期限均为2013年4月29日至2014年4月28日。其中交强险的责任限额为122，000元，包含死亡伤残赔偿限额为110，000元，医疗费用赔偿限额为10，000元，财产损失赔偿限额为2，000元；商业三者险的赔偿限额为500，000元，且不计免赔。
被告保险公司《机动车第三者责任保险条款》中，关于责任免除的第九条规定以加黑突出标注载明，对间接损失、律师费、诉讼费、未经保险人事先书面同意的鉴定费等，保险人不负责赔偿。关于赔偿处理的第十四条载明：“保险事故发生后，保险人按照国家法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准核定医疗费用。”
再查明，原告系非农业家庭户口。
事发后，原告为委托律师代理本案诉讼支付律师代理费10，000元。
庭审中，被告赵永斌提出其垫付给原告现金10，000元，要求在本案中一并处理，原告及被告保险公司对此均无异议。
上述事实，除当事人陈述外，另有道路交通事故认定书、机动车行驶证及驾驶证复印件、交强险及商业三者险保单复印件、病史资料、医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、重新鉴定不予受理通知书、户口簿、聘请律师合同及律师费发票、情况说明等证据证实，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系因道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据事发经过认定被告赵永斌承担事故全部责任，并无不妥，且当事人均无异议，故本院对此予以确认。关于鉴定结论，经被告保险公司申请重新鉴定，上海市司法鉴定中心认为本案不符合重新鉴定的情形，并作出不予受理的通知，而被告保险公司亦未提出其他相反的证据，故本院依据初次鉴定结论认可原告九级伤残的等级及相关的三期期限。由于涉案车辆在被告保险公司投保了机动车交强险及商业三者险，故被告保险公司应在机动车交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告赵永斌赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。
本案的损害赔偿范围如下：
医疗费，根据原告提供的病史资料及医疗费票据，本院凭据确认医疗费18，765元。至于被告保险公司主张医疗费中非医保部分不予理赔，但根据保险条款的文字表述，无法当然推断出上述含义，且该条款系被告保险公司提供的格式条款，属实质意义上的责任免除条款，但被告保险公司既未将其列入保险条款的责任免除部分，又未对该条款作加粗加黑的突出提示，更无证据证明其已向投保人作了明确的解释说明，故该条款不发生责任免除的法律效力，被告保险公司关于非医保范围医疗费不予理赔的辩称，本院不予采纳。住院伙食补助费，原告共住院11.5天，以每天20元的标准，计算为230元；营养费，本院根据鉴定结论所确定的营养期60天，并结合原告的伤情，以每天40元的标准，计算为2，400元。上述各项损失合计21，395元，由被告保险公司在交强险中医疗费用赔偿限额内赔偿10，000元，在商业三者险内赔偿11，395元。
护理费，根据司法鉴定意见确定的护理期60日及上海市护工市场的一般收费标准，本院酌定为2，400元。残疾赔偿金，原告的主张符合其伤残等级、定残日的实足年龄及法庭辩论终结前上海市上一年度城镇居民人均可支配收入标准，故本院予以支持，确认为175，404元。交通费，原告所提供的票据并不能充分证明其主张，但鉴于原告受伤后需进行相关治疗及鉴定等，本院酌情确认600元。误工费，原告为证明其主张提交了单位说明及银行卡交易明细，其记载的金额与原告的主张基本吻合，且作为学校员工，原告在本案中主张的误工费亦未超出教育行业的职工平均工资标准及鉴定意见确定的休息期，故本院对此予以支持，金额确认为12，888元。精神损害抚慰金，鉴于涉案交通事故致原告身体伤残，造成了精神痛苦，原告主张10，000元尚属合理，本院予以支持。上述各项损失合计201，292元，由被告保险公司在交强险中死亡伤残赔偿限额内赔偿110，000元，在商业三者险内赔偿91，292元。
鉴定费及因鉴定所需产生的会诊费，原告均提交了相应单据为证，符合法律规定，本院予以支持，金额确认为2，200元。律师费，原告聘请律师代理诉讼，有利于实现司法救济，但被告赵永斌对具体金额提出异议，综合本案的实际情况，本院酌情确认为5，000元。上述各项损失合计7，200元，不属于保险赔偿范围，故应由被告赵永斌承担。
综上，本案中被告保险公司在机动车交强险责任限额内的赔偿金额总计120，000元，在商业三者险责任限额内的赔偿金额总计102，687元，合计222，687元；被告赵永斌的赔偿金额总计7，200元，与其已垫付的现金10，000元相折抵后，原告应返还被告赵永斌2，800元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告金家荣222，687元；
二、原告金家荣于本判决生效之日起十日内返还被告赵永斌2，800元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，842元，减半收取计2，421元（原告金家荣已全额预缴），由原告金家荣负担122元，被告赵永斌负担2，299元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 邵益萍
二〇一四年十二月十五日
书 记 员 杨 艳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。