河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民一终字第00179号
上诉人（原审原告）王延，男，生于1978年2月3日，汉族，住河南省社旗县。
委托代理人李志恒，河南恒阳律师事务所律师（一般代理）。
委托代理人靳成磊，河南宛东律师事务所律师（�般代理）。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司。
法定代表人张亚戈，任该公司经理。
委托代理人吴付才，河南鼎新律师事务所律师。（特别授权）
被上诉人（原审被告）杨秀文，男，生于1985年2月11日，汉族，住河南省唐河县。
被上诉人（原审被告）唐河县恒盛汽车修理有限公司。
法定代表人周斌，任该公司经理。
委托代理人蒋长顺，男，该公司职工。
上诉人王延、中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司（以下简称“人保财险唐河公司”）与被上诉人杨秀文、唐河县恒盛汽车修理有限公司（以下简称“恒盛公司”）为机动车交通事故责任纠纷一案，唐河县人民法院于2013年11月28日作出（2013）唐民一初字第194号民事判决。原审原告王延、原审被告人保财险唐河公司不服，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行�审理。本案现已审理终结。
原审查明：2012年5月1日12时30分，杨秀文驾驶恒盛公司所有的豫R／690**号重型专项作业车沿240省道自北向南行驶至52公里＋400米处时，与其前同向左转弯王延驾驶的无号牌三轮汽车相撞，致两车损坏，王延受伤。2012年5月11日，唐河县公安交通警察大队作出（2012）第217号道路交通事故认定书，认定杨秀文驾驶机动车上道路行驶时，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，是造成此次事故的直接原因。杨秀文负此事故的全部责任，王延无责任。
王延受伤后，被送往唐河县人民医院接受住院治疗。经诊断为尿道断裂，全身各处软组织损伤等。王延自2012年5月1日入唐河县人民医院，2012年8月17日出院，共在该院治疗108天，支出医疗费25191.32元。王延的伤情经南阳科威法医临床司法鉴定所（2013）临鉴字第157号鉴定意见为：王延尿道损伤评�为IX级伤残。王延为此支付鉴定费1200元。王延为农村户口，父亲王国发，生于1951年6月23日；母亲刘长云，生于1941年8月2日。王延有姊妹三人。王延儿子王珏璇生于2003年5月27日，女儿王嘉璐生于2007年9月25日。
杨秀文驾驶的豫R／690**号汽车在人保财险唐河公司投有交强险和商业险各一份，保险期限自2011年7月23日0时起至2012年7月22日24时止。其中交强险赔偿限额为122000元，第三者责任险限额为500000元。该车投保有不计免赔率险。王延通过唐河县交警大队先后领取恒盛公司缴纳的医疗费押金共计19800元。
原审认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”。杨秀文驾驶恒盛公司所有的豫R／690**号重型专项作业车致王延受伤，杨秀文负此事故的全部责任，该事实清楚，责任明确，王延请求赔偿合理损失的诉讼请求，予以支持。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。《中华人民共和国保险法》规定，“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”；“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”豫R／690**号重型专项作业车在人保财险唐河公司投保有交强险和商业第三者责任保险，因此人保财险唐河公司应在交通事故责任强制保险限额范围内直接承担赔偿责任，不足部分则在商业第三者责任保险限额内根据过错程度按比例承担赔偿责任。王延请求人保财险唐河公司在机动车交通事故强制责任保险及商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，符合法律规定，予以支持。
关于王延的赔偿请求项目和数额，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。”第二十二条又规定，“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”因此，本案王延的赔偿请求范围应为医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费。王延所举证据不足以证明其经常居住地和主要收入来源地均为城市，�其关于按照城镇标准计算赔偿的请求，不予支持。上述赔偿项目的计算办法及具体数额为：
王延的医疗费，据有效医疗费票据计算为25191.32元。
王延的护理费，因住院期间需一人护理，按照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准每人每天70元计算108天，数额为7560元（108×70）。
王延的误工费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十条规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受医疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，王延自2012年5月1日入院，2012年8月17日出院，定残日2013年8月1日，至定残日前一天2013年7月31日共456天，参考唐河县人民医院出院诊断尿道断裂，出院医嘱定期扩尿道1年，故王延于1年后评残并无不当。数额为31920元（70元／�×456天）。
王延的住院伙食补助费，每天30元计算108天，数额为3240元（108×30）。
王延的营养费，按每天20元计算108天，数额为2160元（108×20）。
王延的残疾赔偿金，据其伤残等级IX级及年龄在60周岁以下，伤残赔偿金按照河南省2012年农村居民人均纯收入7524.94元／年，计算20年，数额为20年×7524.94元／年×20%＝30099.76元。被扶养人生活费按照河南省2012年度农村居民人均消费支出全年5032.14元计算，儿子王珏璇在发生交通事故时9周岁，数额为4528.93元（5032.14×9×1／2×20%）；女儿王嘉璐5周岁，数额为6541.78元（5032.14×13×1／2×20%）；父亲王国发61周岁，有三个子女，需赡养19年，数额为6374.04元（5032.14×19×1／3×20%）；母亲刘长云71周岁，有三个子女，需赡养9年，数额为3019.28元（5032.14×9×1／3×20%）。综上，被扶养人生活费共计20464.03元，该抚养费计入残疾赔偿金。以上共计50563.79元（30099.76＋20464.03）。
王延的交通费，据其住院时间和护理人数，酌定为2000元。
王延的精神损害抚慰金，因其受伤后遗留有尿道狭窄，不但影响了日常生活，也对其精神造成了严重创伤，依据其伤残等级及过错程度，并结合当地生活水平，该项赔偿数额以10000元为宜。
以上王延因该次交通事故损害请求赔偿的合理部分共计132635.11元，予以确认。
据此，原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百�十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司于判决生效后十日内在豫R／690**号重型专项作业车投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内直接赔偿王延人身损害各项损失共计122000元（含唐河县恒盛汽车修理有限公司垫付的19800元）；二、中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司于判决生效后十日内在豫R／690**号重型专项作业车投保的商业第三者责任保险限额范围内直接赔偿王延下余损10635.11元；三、驳回王延的其它诉讼请求。案件受理费4990元，鉴定费1200元，合计6190元，王延负担2300元，唐河县恒盛汽车修理有限公司负担3890元。
王延上诉称：上诉人及妻子在唐河县源潭镇本街经商超一年，有工商执照证明，应以城镇标准计算伤残赔偿金及子女抚养费。请二审法院改判。
人保财险唐河公司上诉称：1、原审认定的医疗费中有6000元是超医保范围的用药，上诉人不应承担；2、原审认定王延的兄弟姊妹及子女人数证据不足，而且抚养费的年限均多计算一年；3、原审对误工费、护理费、营养费的认定标准和数额缺乏依据，没有证据证明是每天70元。请二审法院改判。
二审查明的事实除与原审查明的相同外，另查明，王延在本案事故前，与妻子在唐河县源潭镇本街开门市部经营防盗门、地板砖零售超一年，有工商营业执照、工商登记档案材料、租房合同等证明。
本院认为：上诉人王延在本案事故前，与妻子在唐河县源潭镇本街开门市部经营防盗门、地板砖零售超一年，有工商营业执照、工商登记档案材料、租房合同等证明，证据确实充分，应予认定，故上诉人王延的上诉理由成立，本院予以支持。上诉人王延的伤残赔偿金及子女抚养费应以城镇标准计算，按照河南省2012年城镇居民人均可支配收�20442.62元／年，计算20年，数额为20年×20442.62元／年×20%＝81770.48元。被扶养人生活费按照河南省2012年度城镇居民人均消费支出全年13732.96元计算，儿子王珏璇在发生交通事故时9周岁，数额为12359.66元（13732.96×9×1／2×20%）；女儿王嘉璐5周岁，数额为17852.85元（13732.96×13×1／2×20%）。上诉人王延应得赔偿总额为203447.63元。
交强险系强制性的责任险，其宗旨在于保护交通事故中受害的第三人，免使第三人在肇事方无力赔偿时得不到救助。将交通事故中受害的第三人医疗用药限制在医保范围内赔偿，严重脱离实际，不足以救助受害的第三人，背离交强险及《中华人民共和国道路交通安金法》第七十六条之规定的宗旨。原审认定的王延的兄弟姊妹及子女人数，依据王延家的户口薄和所在村委的证明，并无不妥，而且人保财险唐河公司也未举出否定的证据，应以户口薄和村�的证明认定；原审对王延的被抚养人扶养费的计算年限，从发生事故之日起计，是合理的，因事故之日起王延的扶养能力当然受到影响，人保财险唐河公司提出从其定残之日起计不当。原审对误工费、护理费的标准按每天70元计，符合本地当前的经济情况，也无不妥；原审对营养费系按每天20元计，并非按每天70元计。因此，上诉人人保财险唐河公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。
综上所述，原审认定部分事实不清，部分处理不当。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持唐河县人民法院（2013）唐民一初字第194号民事判决第三项；
二、撤销唐河县人民法院（2013）唐民一初字第194号民事判决第一、二项；
三、中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司于判决生效后十日内在豫R／690**号重型专项作业车投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内直接赔偿王延人身损害各项损失共计122000元（含唐河县恒盛汽车修理有限公司垫付的19800元）；
四、中国人民财产保险股份有限公司唐河支公司于判决生效后十日内在豫R／690**号重型专项作业车投保的商业第三者责任保险限额范围内直接赔偿王延下余损81447.63元。
一审案件受理费4990元，鉴定费1200元，合计6190元，王延负担2000元，唐河县恒盛汽车修理有限公司负担4190元。二审案件受理费2150元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 许金坡
审判员 李 舸
审判员 刘建华
二〇一四年五月十五日
书记员 陈 斌