江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0581民初11842号
原告：周宝林，女，1947年7月10日生，汉族，住江苏省常熟市。
法定代理人：韩某（系原告丈夫），男，1947年12月1日生，汉族，住江苏省常熟市。
委托诉讼代理人：许科，上海金时律师事务所律师。
被告：王亦，男，1971年11月24日生，汉族，住江苏省常熟市。
委托诉讼代理人：许婕，江苏圣益律师事务所律师。
被告：常熟市永协商贸有限公司，住所地江苏省常熟市海虞北路88号832，统一社会信用代码91320581339187708P。
法定代表人：朱明，总经理。
委托诉讼代理人：许婕，江苏圣益律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路23-1号，统一社会信用代码913205817353094397。
负责人：李晓敏，总经理。
委托诉讼代理人：龚蕾蕾，江苏少平律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邹叶锋，江苏少平律师事务所律师。
原告周宝林与被告王亦、常熟市永协商贸有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周宝林的委托诉讼代理人许科、被告王亦暨被告常熟市永协商贸有限公司的委托诉讼代理人许婕、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司的委托诉讼代理人龚蕾蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周宝林向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故造成的损失：医疗费449453.28元、住院伙食补助费12500元、营养费9000元、鉴定费3240元、护理费243480元、残疾赔偿金401520元、精神损害抚慰金50000元、误工费5749.33元、交通费800元，合计1175742.61元，超出交强险部分按70%赔偿，合计赔偿859019.83元；2、被告承担诉讼费用。审理中，原告增加医疗费3300元、鉴定费500元。事实和理由：2016年12月13日6时22分许，被告一驾驶苏Ｅ×××××“奥迪”牌小型轿车与原告驾驶的“南洋”牌人力三轮车发生相撞，致原告受伤，车辆不同程度损坏。交警部门认定被告一与原告负该事故的同等责任。被告一驾驶的车辆登记在被告二名下，在被告三处投保了交强险和商业险，为此原告诉讼至法院。
被告王亦、常熟市永协商贸有限公司辩称，对事故事实及责任认定无异议；被告一系借用被告二的车辆，超出交强险和商业险的部分由被告一承担；事故后被告一垫付了227500元，要求一并处理。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业险一百万不计免赔，事故发生在保险期间，其公司愿意在保险范围内承担责任；医疗费应扣除伙食费及20%的非医保用药、住院伙食补助费按30元/天计算、营养费因主张了医疗费中的类似于营养液及住院伙食补助费故不应再主张、鉴定费不属于保险理赔范围、护理费认可80元/天/人且自鉴定报告出具之日起计算2年、残疾赔偿金无异议、精神损害抚慰金认可25000元、误工费由法院依法认定、交通费无异议、超出交强险部分按60%计算。
本院经审理认定事实如下：2016年12月13日6时22分许，王亦驾驶苏Ｅ×××××“奥迪”牌小型轿车在常熟市梅李镇梅北路由北往南行驶至梅北路将军路口北35米处时，车头撞击由西往东横过道路的周宝林所驾驶的无号牌“南洋”牌人力三轮车左侧，致周宝林受伤，车辆不同程度损坏。事故后，常熟市公安局交通警察大队于2017年1月11日作出道路交通事故认定书，认为王亦驾驶小型轿车行至事故地，对前方道路视线范围内的车辆动态疏于观察，遇情况未能采取有效措施，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条之规定，是造成该事故的一个原因；周宝林驾驶事故后经检验制动不符合安全技术要求的无号牌人力三轮车行驶至事故地，横过道路时未能下车推行并在确认安全后通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十八条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条规定，亦是造成该事故的一个原因，因此认定王亦、周宝林负该事故的同等责任。事故处理过程中，王亦预交至交警部门200000元，由交警部门给付了周宝林195000元。
周宝林受伤后至常熟市中医院（新区医院、妇保院）治疗，被诊断为多发伤一、重型颅脑外伤等，住院至2016年12月20日，计7天，花费医疗费计96509.97元、急救费90元、纤维蛋白质计2120元、人血白蛋白计8000元、左西孟旦注射液计2600元、抗血栓梯度压力带压Ⅰ级短筒开口中号计250元。2016年12月20日，周宝林至常熟市第二人民医院治疗，住院至2017年1月17日，计28天，花费医疗费计63851.39元、人血白蛋白计7920元。2017年1月17日，周宝林在常熟市第二人民医院行脑室-
腹腔分流术，住院至同年3月3日，计45天，花费医疗费计79208.72元、急救费90元、人血白蛋白计10560元。2017年3月3日，周宝林在常熟市第二人民医院治疗，住院至同年4月7日，计35天，花费医疗费计60877.88元。2017年4月7日，周宝林在常熟市第二人民医院治疗，住院至同年5月4日，计27天，花费医疗费计26460.50元。2017年5月4日，周宝林至常熟市第二人民医院治疗，住院至同年6月3日，计30天，花费医疗费计26744.14元。2017年6月3日，周宝林至常熟市第二人民医院治疗，住院至同年6月28日，计25天，花费医疗费18423.51元。2017年6月28日，周宝林至常熟市第二人民医院治疗，住院至同年7月23日，计25天，花费医疗费计15041.91元、多功能气垫床及吸痰设备计3300元。2017年7月23日，周宝林至常熟市第二人民医院，住院至同年8月20日，计28天，花费医疗费计21430.66元。
2017年6月15日，韩岳中（周宝林儿子）委托苏州同济司法鉴定所对周宝林的伤残程度、误工期限、营养期限、护理期限及人数、护理依赖程度进行鉴定。2017年6月28日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，结论为周宝林因外伤致重型颅脑损伤，目前处于持续性植物生存状态构成一级残疾；周宝林的误工期为自受伤之日起至定残前一日止；护理期可考虑为第一次住院期间二人护理，之后一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；营养期可考虑为六个月。为此周宝林支付鉴定费3740元。
周宝林事故前在常熟市梅李幼儿园食堂工作。
苏Ｅ×××××“奥迪”牌小型轿车登记车主为常熟市永协商贸有限公司，为其所有。王亦向常熟市永协商贸有限公司无偿借用期间发生了交通事故。该车在中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司投保了保险期限自2016年1月14日15时起至2017年1月14日15时止的机动车交通事故责任强制保险及保险期限自2015年12月15日00时至2016年12月15日00时止的商业第三者责任保险（保险金额100万元及不计免赔）。
另外，2017年3月9日，王亦与韩岳中（周宝林儿子）在内容为“其它费用5.5万元：病人周宝林自2016、12、13发生车祸住进新区医院抢救，后转入二院，前后做了二次手术，请医生会诊共2次花费3万元；输血小板8000元；病人吃的高蛋白食物、营养粉、抽纸、床垫、尿垫、购买料理机等生活用品5000元；另外护工伙食费、陪病家属误工费、加油、停车、伙食等费用1.2万元，共计5.5万元，请确认上述费用。该费用截止2017年3月9日止，由双方各自承担一半费用”下签了字。2017年3月16日，韩岳中作为收款人在王亦持有的上述内容的凭证下书写了“今收到王亦送来现金人民币贰万染仟伍佰元正，￥27500元”的内容。原告表示因原告治疗过程中产生无法开具发票的费用经双方协商，方案是双方各半承担，故该费用属于额外补偿。被告王亦表示该费用非额外补偿，属于垫付款，应在本案中一并处理。
本院认为，对于被告王亦提出的其于2017年3月16日支付的27500元属垫付款的意见，原告对此予以否认，本院认为根据原、被告的陈述及举证情况，可以确认原、被告对该部分保险责任以外的费用进行了约定，且双方已履行完毕，故对被告的该抗辩意见碍难支持。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定王亦、周宝林负事故同等责任，符合事实和法律，本院予以采纳。车辆所有人将车辆出借给他人使用期间，借用人使用该车辆发生交通事故的，应由借用人承担赔偿责任。故对原告因交通事故造成的损失，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿，超过交强险责任限额部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在商业三者险范围内按70%予以赔偿，仍有超出部分由被告王亦按70%予以赔偿。
至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。
1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，医疗费计443478.68元。另急救车费520元应列入交通费范畴，住院伙食费8754.60元应列入住院伙食补助费范围。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司提出的扣除20%非医保用药的抗辩意见，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故对被告的该抗辩主张不予支持。
2、关于住院伙食补助费，原告在住院期间支出的住院伙食费8754.60元应列入住院伙食补助费范围。按照50元/天计算，计12500元。
3、关于营养费，根据司法鉴定意见，按照50元/天计算，计9000元。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司提出的原告主张了住院伙食补助费故不应再主张营养费的抗辩意见，本院认为住院伙食补助费与营养费系两个独立赔偿项目，原告主张住院伙食补助费与营养费符合法律规定，应予支持，故对被告的该抗辩意见不予采信。
4、关于鉴定费，此为诉前鉴定费用，计3740元。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司提出的不属保险责任范围的抗辩意见，本院认为该费用虽系间接损失，但系必要的、合理的费用，与案件的处理有密切的关联，且被告未举证证明该费用为免责条款约定的费用从而尽到了提示和明确说明义务的证据，故对被告的该抗辩主张不予支持，该费用应当在商业三者险的范围内赔偿。
5、关于护理费，根据司法鉴定意见，按照110元/天/人计算，至定残日前一日，计22440元。定残日起计算3年，按照110元/人/天计算计120450元。二项合计142890元。
6、关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，计401520元（40152元/年×10年×100%）。
7、关于精神损害抚慰金，该主张符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院确定50000元。
8、关于误工费，根据司法鉴定意见，参照原告事故前收入情况计算。原告主张5749.33元，本院予以准许。
9、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。急救车费520元应列入交通费范围。结合本案实际情况，本院酌情认定1300元。
综上所述，本起事故造成原告的损失为医疗费443478.68元、住院伙食补助费12500元、营养费9000元、鉴定费3740元、护理费142890元、残疾赔偿金401520元、精神损害抚慰金50000元、误工费5749.33元、交通费1300元，合计1070178.01元。上述损失，属于交强险规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费，合计601459.33元，超过责任限额491459.33元；属于交强险规定的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计464978.68元，超过责任限额454978.68元。上述损失，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿120000元。超过交强险责任限额的946438.01元、鉴定费3740元，合计950178.01元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在商业三者险范围按70%内予以赔偿计665124.61元，该金额未超过赔偿限额。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司合计赔偿785124.61元。被告王亦已垫付195000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在向原告周宝林赔偿时予以扣除，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司给付给被告王亦。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司赔偿原告周宝林因交通事故造成的各项损失计人民币785124.61元，扣除被告王亦垫付的195000元，余款590124.61元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告周宝林指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××68）。
二、被告王亦补偿原告周宝林因交通事故造成的损失计人民币27500元（已履行）。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司给付被告王亦垫付款人民币195000元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入被告王亦指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××68）。
四、驳回原告周宝林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2348元，由原告周宝林负担735元，由被告王亦负担1613元（原告同意其预交受理费中剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号10×××76）。
审判员 陶云芬
二〇一七年十二月二十日
书记员 蒋 琦