四川省富顺县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0322民初2434号
原告：钱信苍，女，1934年06月07日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
委托诉讼代理人：虞厚述,富顺县夕阳法律服务所法律工作者。
原告：肖建芳，女，1954年07月09日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
委托诉讼代理人：虞厚述,富顺县夕阳法律服务所法律工作者。
原告：蔡利平，男，1980年03月18日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
委托诉讼代理人：虞厚述,富顺县夕阳法律服务所法律工作者。
原告：蔡俊梅，女，1987年10月20日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
委托诉讼代理人：虞厚述,富顺县夕阳法律服务所法律工作者。
被告：龙弟强，男，1964年01月13日出生，汉族，驾驶员，住重庆市永川区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司，住所地四川省自贡市。
主要负责人：张力，总经理。
委托诉讼代理人：罗志刚，四川新大律师事务所律师。
委托诉讼代理人：罗琨，四川新大律师事务所律师。
原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅与被告龙弟强、中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司（简称人保财险自贡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年09月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡利平及原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅的委托诉讼代理人虞厚述，被告龙弟强，被告人保财险自贡分公司的委托诉讼代理人罗志刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅向本院提出诉讼请求：1.蔡朝海伤亡后的精神损害抚慰金50000元、医疗费217358.67元、误工费2266元、护理费1800元、交通费4324元、住院伙食补助费400元、营养费400元、死亡赔偿金419280元、被扶养人生活费48192.50元、丧葬费25233元、亲属办理丧葬事宜支出的交通费及误工损失5000元、摩托车损失1450元、垫付本事故另一伤者周长聪损失费3672.94元，合计779377.11元，要求被告龙弟强向原告赔偿382840.44元；2.被告人保财险自贡分公司在保险责任范围内赔偿。事实和理由：2016年05月16日上午，蔡朝海驾驶川CXXX**号二轮电动车（搭乘周长聪）在富顺县永年镇境内从悬石崖经彭悬路往彭庙镇方向行驶，当车驶至彭悬路2KM路段处，由于未按照规定确保安全驾驶，电动车倒地后测滑与对向驶来由被告龙弟强驾驶的川CXXX**号轿车车头发生碰撞，造成两车不同程度受损、蔡朝海与周长聪受伤的交通事故。自贡市公安局交通警察支队富顺县大队作出《道路交通事故认定书》认定：蔡朝海与被告龙弟强分别承担事故的主、次要责任。蔡朝海伤后被送到富顺县人民医院（2天）、自贡市第四人民医院（18天）住院治疗,因医治无效死亡。经自贡正兴司法鉴定所鉴定：蔡朝海系车祸致严重胸部、肺损伤、并发重度成人呼吸窘迫综合症，肺部感染，脓毒败血症致心、肺、肝、肾、血液多器官功能哀竭死亡。蔡朝海死亡后，给原告带来不可弥补的心灵创伤和精神损害，由于被告龙弟强承担事故次要责任，原告主张的各项损失费，其应承担相应赔偿责任，又因被告龙弟强所有事故车辆投保了交强险、商业第三者责任险，被告人保财险自贡分公司应当在保险责任内赔偿。
被告龙弟强辩称，对事故事实及事故认定结论无异议。自有的川CXXX**号轿车投保了交强险、商业第三者责任险，原告主张的各项损失费中，若合法有据，首先应由被告人保财险自贡分公司在保险责任内赔偿，超出部分，因自己承担事故次要责任，愿承担相应赔偿责任。已垫付蔡朝海伤后的医疗费38392.50元及蔡朝海所有电动车修车费1450元，要求并案处理，从原告获赔款中扣除。
被告人保财险自贡分公司辩称，对事故事实及事故认定结论无异议。川CXXX**号轿车在本公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告主张的各项损失费，可依保险合同约定在保险责任内赔偿，但鉴定费、诉讼费、医疗费中的自费药不在保险责任范围内。蔡朝海伤后医疗费过高，本公司已申请合理性鉴定，待鉴定后再行抗辩。关于原告主张的各项损失费的计赔问题：蔡朝海系农村居民，其在本事故中伤亡时，已年满64周岁，应视为丧失劳动能力，原告所举证据不能充分证明蔡朝海伤亡前尚在务工及减少收入的状况，故不应赔偿误工费，死亡赔偿金只能以农业人口标准赔偿，且其死亡时仅差几天就年满65周岁，只应计赔15年；蔡朝海在住院治疗期间均身处重症监护室，依医疗常规，无需他人对其护理，故不应计赔护理费，而且也不应赔偿住院伙食补助费及营养费，因其无法进食，应靠医疗方式供给营养；精神损害抚慰金50000元过高，因蔡朝海承担事故主要责任，对本事故发生具有重大过错，精神损害抚慰金应当减少，可酌情赔偿10000元；蔡朝海的被扶养人其母系农村居民，被扶养人生活费应按农业人口标准赔偿；亲属办理丧葬事宜支出的交通费及误工损失5000元中，属蔡朝海的子女回家办理丧葬事宜支出费用部分无异议，其余费用应归入丧葬费赔偿；蔡朝海所有二轮电动车在事故中损坏后，本公司虽对该车的定损额为1450元，但应扣减残值50元后计赔。由于投保人被告龙弟强承担事故次要责任，依保险合同约定，原告主张的各项损失费中，超出交强险保险责任范围部分，在商业第三者责任险中仅应赔偿30%。
本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的如下事实，本院予以确认。
1.2016年05月16日上午，蔡朝海驾驶川CXXX**号二轮电动车（搭乘周长聪）在富顺县永年镇境内从悬石崖经彭悬路往彭庙镇方向行驶，09时30分，当车驶至彭悬路2KM路段处，由于未按照规定确保安全驾驶，电动车倒地后测滑与对向而来由被告龙弟强驾驶川CXX**号轿车车头发生碰撞，造成两车不同程度受损、蔡朝海与周长聪受伤的交通事故。2016年07月20日，自贡市公安局交通警察支队富顺县大队作出《道路交通事故认定书》认定：蔡朝海与被告龙弟强分别承担事故的主、次要责任。
2.蔡朝海伤后，先后在富顺县人民医院（2天）、自贡市第四人民医院（18天）住院治疗，因医治无效于2016年06月05日死亡,共用去医疗费217338.67元,其中,被告龙弟强垫付38392.50元,并垫付蔡朝海所有电动车修车费1450元。蔡朝海住院期间均为重症监护。蔡朝海死亡后,其女原告蔡俊梅与夫周正从广州乘飞机经重庆回家办理丧葬事宜支付了机票费1860元及一定的车费。
3.蔡朝海死亡后，经经自贡正兴司法鉴定所于2016年06月06日鉴定：蔡朝海系车祸致严重胸部、肺损伤、并发重度成人呼吸窘迫综合症，肺部感染，脓毒败血症致心、肺、肝、肾、血液多器官功能哀竭死亡。
4.原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅分别系蔡朝海的母亲、妻子、儿子、女儿。蔡朝海于1951年06月23日出生，户籍地为四川省富顺县永年镇吉星村八组24号，系农村居民家庭户，并为个体企业退休工人，有退休工资收入。蔡朝海之母钱信苍于1934年06月07日出生，蔡朝海之父蔡贵良先于蔡朝海死亡，蔡贵良夫妻婚后育有蔡朝海、蔡朝军两儿子，钱信苍系农村居民家庭户。
5.被告龙弟强为川CXXX**号轿车所有人，此车向被告人保财险自贡分公司投保了交强险、商业第三者责任险。交强险中：医疗费用赔偿限额为10000元，含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费、续医费等；死亡伤残赔偿限额为110000元，含死亡赔偿金、护理费、交通费、被扶养人生活费、误工费、丧葬费、亲属办理丧葬事宜支出的交通费和住宿费及误工损失、精神损害抚慰金等；财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险的赔偿限额为300000元，并投保了不计免赔险。在保险合同中均约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，即医疗费中的自费药不在保险责任范围。本次交通事故发生在保险有效期限内。
对双方当事人有争议的事实部分，依据原、被告的当庭陈述及原告所举证据并当庭质证后，本院认定如下：
1.关于蔡朝海生前的务工状况问题。对此，原告虽提交了蔡朝海与富顺县兜山水业有限公司签订的《劳动合同书》、《工资表》、富顺县兜山水业有限公司出具的《证明》及该公司的《营业执照》等证据为证，但经本院审查核实，《劳动合同书》与《工资表》上均未有蔡朝海本人亲笔签名，且无蔡朝海生前在富顺县兜山水业有限公司务工的客观记载材料为证，因此，对蔡朝海生前在富顺县兜山水业有限公司务工的真实性存疑，故不应认定蔡朝海生前存在务工减少收入的事实。
2.关于蔡朝海伤后医疗费合理性问题。
被告人保财险自贡分公司认为蔡朝海伤后产生的医疗费过高，为此，申请了合理性鉴定，经本院依法定程序委托后，四川燊海司法鉴定所于2016年11月03日函告本院，只能出具文证审查意见书，目前无相应标准和技术规范对医疗费的合理性进行鉴定，但需补充蔡朝海住院治疗的病程记录，长、短期医嘱，护理记录等相关材料。四川燊海司法鉴定所又于2016年12月02日再次函告本院：因缺乏蔡朝海住院治疗的病程记录，该鉴定无法进行且将此案退回本院。该鉴定程序因此终结。该回函交原、被告质证，原告与被告龙弟强均无异议，被告人保财险自贡分公司则认为,从鉴定机构的函告内容看：虽不能作出医疗费合理性的鉴定,但补充蔡朝海住院治疗的病程记录后，尚能出具文证审查意见书,应继续进行医疗费合理性的鉴定审查。
被告人保财险自贡分公司在本院限期内，再次提出对蔡朝海伤后产生的医疗费合理性进行鉴定的申请。经本院依法定程序委托后，泸州科正司法鉴定中心于2017年03月20日作出《蔡朝海的法医临床司（文证）法鉴定意见书》，分析认为（文证审查）：根据送检材料审查，蔡朝海因交通事故所致损伤诊断明确，病历以及检查报告和入住富顺县人民医院2天后转入自贡市第一人民医院继续住院治疗记录均明确受伤与治疗过程。结合两家医院的病历及费用清单审查说明，蔡朝海因交通事故所致损伤诊断；重度急呼吸窘迫综合症，双侧创伤性湿肺伴感染，双侧气胸伴胸腔积液，双侧多发肋骨骨折，纵隔气肿，左侧肩胛骨粉碎性骨折，休克：低血容量休克？浓毒性休克？自身基础疾病慢性支气管炎，脑供血不足，尿道狭窄及心脏疾患较重加之青霉素、头孢类抗生素过敏，同时胸部外伤重，左胸壁塌陷，创伤性湿肺，胸部广泛性皮下气肿，为此增加了临床的抢救治疗难度，相应的增加了各项相关费用，但是其中两家医院的费用清单中均表现材料费、治疗费、检查费、化验费仍然偏高，特别是自贡市第一人民医院化验费产生23521元、特检费上万元、材料费29423.79元、治疗费564301.50元，在自贡一院住院治疗平均每天医疗费用为1万多元（其中化验费1200元、材料费1500元、治疗费3000元）；目前没有相关的行业标准及法律依据审查认定以上费用的合理性，无法细化每个收费项目审查认定，为此，根据以上两家医院的医疗费用清单综合评估不合理费用约占10-20%。故作出鉴定意见：蔡朝海胸部损伤后在富顺县人民医院及自贡市第一人民医院住院治疗所产生的医疗费用中不合理费用约占10-20%。被告人保财险自贡分公司垫付鉴定费2000元。
对泸州科正司法鉴定中心作出的《司（文证）法鉴定意见书》，经交与原、被告质证，原告认为：泸州科正司法鉴定中心自己也确认，目前没有相关的行业标准及法律依据进行医疗费的合理性审查，但又作出蔡朝海胸部损伤后所产生的医疗费中不合理费用约占10-20%的鉴定意见，该鉴定意见显然没有事实和法律依据，且该鉴定机构也不具有医疗费合理性鉴定的资质，故属违法鉴定，该鉴定意见不应作为定案依据。被告龙弟强同意原告的质证意见。被告人保财险自贡分公司则对该鉴定意见无异议，并要求以此作为定案依据。
本院审查认为，被告人保财险自贡分公司申请对蔡朝海伤后医疗费合理性进行鉴定后，本院先后委托了四川燊海司法鉴定所、泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，两鉴定机构均确认目前没有相关的行业标准及法律依据审查认定医疗费的合理性，从而进行医疗费合理性鉴定，仅能出具文证审查意见。但是，泸州科正司法鉴定中心却以文证审查分析意见为由作出鉴定意见，显然，作出的鉴定意见与鉴定理由存在相互矛盾，而且其作出文证审查意见也超越了本院委托范围，本院委托事项为，对蔡朝海伤后医疗费合理性进行鉴定，而不是进行文证审查。泸州科正司法鉴定中心作出的鉴定结论明显依据不足，且其作出文证审查意见的行为也超越本院委托范围，故对该鉴定意见，本院不予采信。
对于蔡朝海伤后医疗费中的自费药，经被告之间协商一致，确定按20%扣除，即为43467.73元(217338.67元×20%)。
本院认为，被告承认原告诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。由于原、被告对发生本案的交通事故事实及事故认定结论均无异议，本院对其证据效力予以认定，并作为定案依据。因蔡朝海、被告龙弟强分别承担事故的主、次要责任，加之，蔡朝海驾驶的二轮电动车应属非机动车，依照四川省关于《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第二十九条规定：“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分……（三）机动车负事故次要责任的，由机动车一方承担40%的赔偿责任；……”。故对蔡朝海的伤亡后果，应由蔡朝海、被告龙弟强分别承担60%、40%的侵权责任。由于川CXXX**号轿车投保了交强险，蔡朝海伤、亡后的各项损失费，被告人保财险自贡分公司首先应在交强险保险责任范围内赔偿，超出部分，又因川CXXX**号轿车投保了商业第三者责任险，且投保了不计免赔险，被告人保财险自贡分公司应在商业第三者责任险中赔偿40%。但医疗费中的自费药不在保险责任范围内，应由被告龙弟强赔偿40%。对泸州科正司法鉴定中心作出的关于蔡朝海伤后医疗费合理性鉴定结论明显依据不足，且鉴定意见与鉴定理由存在相互矛盾，本院不予采信，故依医疗机构出具的有效票据，将蔡朝海伤后的医疗费确定为217338.67元，并根据该鉴定意见情况，鉴定费2000元应由被告人保财险自贡分公司负担。关于蔡朝海伤、亡后的各项损失费的计赔问题：蔡朝海虽系农村居民家庭户，但原告已举示证据证明蔡朝海生前系个体企业退休工人，有退休工资收入，其生前的生活来源应属城镇，死亡赔偿金应按城镇人口标准赔偿，蔡朝海死亡时年满64周岁，未满65周岁，死亡赔偿金应依法计赔16年；原告未举示证据证明蔡朝海生前存在误工减少收入的状况，故不应赔偿蔡朝海伤后的误工费；因蔡朝海伤后住院治疗期间，均身处重症监护室，依医疗常规无需他人对其护理，不应赔偿护理费；基于原告系异地富顺、自贡两次住院治疗且时间为20天，交通费酌情确定为600元；住院伙食补助费、营养费均酌情以每天20元赔偿。由于蔡朝海承担事故主要责任，对事故的发生存在重大过错，精神损害抚慰金应当减少，可酌情赔偿20000元；蔡朝海死亡后，基于原告蔡俊梅与夫周正从广州乘飞机经重庆回家办理丧葬事宜支付了机票费1860元及一定的车费，加之，必定返程与其他近亲属办理丧葬事宜也需支付一定的交通费及均会造成一定的误工损失，故根据本案实际，可将该项损失费酌情确定为4000元；蔡朝海生前的被扶养人其母钱信苍在其死亡时年满81周岁，被扶养人生活费应依法赔偿5年，因钱信苍的生活来源依附于蔡朝海供给，故被扶养人生活费应按城镇人口标准赔偿。蔡朝海所有二轮电动车在事故中损坏后，因被告人保财险自贡分公司对该车定损额为1450元，加之，被告龙弟强已按定损额垫付修车费1450元，故应将该电动车的财产损失确定为1450元。原告垫付本事故另一伤者周长聪损失费3672.94元，与本案无关联，应另行主张权利。
综上所述，根据本案证据和相关规定，对原告主张的各项损失费分别确定为：医疗费217338.67元、交通费600元、住院伙食补助费400元（20天×20元/天）、营养费400元（20天×10元/天）、精神损害抚慰金20000元、死亡赔偿金419280元（26205元/年×16年）、丧葬费25233元（50466元/年÷12个月×6个月）、被扶养人生活费48192.50元（19277元/年×5年÷2人）；亲属办理丧葬事宜支出的交通费及误工损失4000元、财产损失1450元，合计736894.17元，除医疗费的自费药43467.73元外,其余损失费693426.44元中，属交强险保险责任内的120000元（含医疗费10000元、精神损害抚慰金20000元、死亡赔偿金90000元），首先应由被告人保财险自贡分公司赔偿，尚有损失费573426.44元（693426.44元-交强险120000元），应由被告人保财险自贡分公司赔偿40%为229370.58元,故被告人保财险自贡分公司共应赔偿349370.58元（交强险120000元+商业险229370.58元）。医疗费中的自费药43467.73元，应由被告龙弟强赔偿40%为17387.09元，与其垫付医疗费38392.50元、二轮电动车修车费1450元，合计39842.50元品迭后，原告应向被告龙弟强退还22455.41元。为了避免诉累，可由被告人保财险自贡分公司分别向原告赔偿326915.17元，向被告龙弟强支付22455.41元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司在本判决生效后10日内分别向原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅赔偿326915.17元，向被告龙弟强支付22455.41元；
二、驳回原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11571元，减半收取为5786元，由原告钱信苍、肖建芳、蔡利平、蔡俊梅共同负担3472元，由被告龙弟强负担2314元。鉴定费2000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。
审判员 李正槐
二〇一七年三月二十二日
书记员 罗晓英
附件—法律条文：
1、《中国人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中国人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中国人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。