重庆市沙坪坝区人民法院民 事 判 决 书（2018）渝0106民初3591号原告：刘伟，男，1979年2月6日出生，汉族，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：钟映川，重庆金牧锦扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈瑞，重庆金牧锦扬律师事务所实习律师。被告：李如鹏，男，1973年12月14日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。委托诉讼代理人：赵野，重庆森吉律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司，住所地重庆市南岸区南坪东路3号，统一社会信用代码91500108903177448M。负责人：余庆，该公司经理。委托诉讼代理人：秦永琴，重庆龙行律师事务所律师。原告刘伟与被告李如鹏、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘伟及其委托诉讼代理人杨泊流，被告李如鹏的委托诉讼代理人赵野，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司的委托诉讼代理人秦永琴到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告刘伟向本院提出诉讼请求：1、判决二被告连带赔偿原告住院伙食补助费2200元、营养费2000元、交通费1000元、住宿费1000元，以上暂定合计6200元。（医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等待鉴定后确定）2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司在交强险家商业第三者险是责任限额内依法承担赔偿责任；3、本案诉讼费由二被告承担。事实及理由：2017年12月12日00时15分，被告李如鹏驾驶车牌号为渝D9XX**的小型客车，沿凤天路行驶至重庆市沙坪坝区凤天路区财政局段时与路中施工作业人员原告刘伟相撞，造成刘伟受伤和作业工具受损的交通事故。2017年12月12日，重庆市公安局沙坪坝区分局交通巡逻警察支队对该起事故依法作出第5001064201708682号道路交通事故认定书，认定被告李如鹏负事故的全部责任，原告刘伟无责任。被告李如鹏驾驶的渝D9XX**的小型客车属被告李如鹏所有，该车在中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司投保了交强险及商业第三者险。为维护原告的合法权益，原告特依法向贵院提起诉讼，望判如所请。被告李如鹏辩称，原告所述事故情况属实，对事故发生及事故认定无异议。本被告是肇事车辆驾驶人，同意依法赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司辩称，本被告是肇事车辆交强险及商业三者责任险承保人。原告所述事故情况属实，对事故发生及事故认定无异议，但被告李如鹏在事故发生后存在逃逸及醉酒驾驶行为，依法及保险合同约定，本被告应当商业险拒赔，不同意原告对本被告的请求。经法院审理认定的事实：2017年12月12日00时15分，被告李如鹏驾驶车牌号为渝D9XX**小型客车，沿重庆市沙坪坝区凤天路行驶至凤天路沙坪坝区财政局段时与在道路中施工作业人员原告刘伟相撞，造成刘伟受伤和作业工具受损的交通事故。同日，重庆市公安局沙坪坝区分局交通巡逻警察支队对该起事故作出第5001064201708682号道路交通事故认定书，认定被告李如鹏酒后驾车，发生事故后逃逸，负事故的全部责任，原告刘伟无责任。事故发生后，原告经120送至重庆西南医院急救医治，同日转至重庆中医骨科医院住院治疗，中医诊断为：骨断筋伤、气滞血瘀。西医诊断为：1、左锁骨粉碎性骨折；2、左肩部软组织挫伤；3、头面部皮肤裂伤；4、左殿部软组织挫伤；5、左髋部软组织挫伤；6、双膝皮肤裂伤；7、双膝挫伤；8、左手皮肤裂伤；9、左手软组织挫伤。经住院手术治疗44天后，原告于2018年1月25日出院。出院医嘱：1、每月复查，视复查情况定解除固定时间；2、休息叁月，适当功能锻炼，不适随诊。原告产生西南医院门诊治疗费5679.60元（含被告李如鹏垫付1683.60元），重庆中医骨科医院住院医疗费34290.69元（其中被告李如鹏垫付了25000元）。另查明，原告刘伟从2016年10月起在重庆某某网络科技有限公司从事项目管理员工作，每月工资收入4500元。2017年12月12日事故放生后刘伟因伤未到公司工作，该公司未发放原告未工作期间的工资。还查明，渝D9XX**小型客车登记在被告李如鹏名下，李如鹏以该车向中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司投保了交强险、商业三者责任险（限额50万元）及不计免赔附加险。事发时渝D9XX**小型客车由被告李如鹏驾驶。更查明，重庆市沙坪坝区人民检察院于2018年4月12日向本院提起公诉，指控被告人李如鹏2017年12月12日驾驶车辆发生交通事故的行为犯危险驾驶罪。本院经审理后于同月17日作出判决：被告人李如鹏犯危险驾驶罪，判处拘役一个月，并处罚金2000元。该判决已经发生法律效力，并执行完毕。现原告向本院提起诉讼，要求如请。审理过程中，原告申请对其伤残等级、后续治疗费、护理时限、误工时限等进行了鉴定。本院委托了重庆正鼎司法鉴定所对上述事项进行了鉴定。该鉴定所作出鉴定意见为：1、被鉴定人刘伟的伤残等级为十级；后续治疗费约需8000元；建议误工时限120日，护理时限为60日。原告支付了该次鉴定费2300元。审理中，原告刘伟变更诉讼请求为：1、判决二被告连带赔偿原告住院伙食补助费2200元、交通费1000元、住宿费1000元、营养费2000元、残疾赔偿金64386元、被扶养人生活费33000.55元、后续治疗费8000元、护理费6000元、鉴定费2300元、精神损害抚慰金4000元、误工费24827.59元、医疗费14113.99元、财产损失61500元，上述共计224328.13元；2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司在交强险及商业第三者险的责任限额内依法承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担，并由被告直接支付给原告。审理中，原告撤回了原告父母被扶养人生活费及财产损失的请求；被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司认为被告李如鹏酒驾发生事故且事发后逃逸，根据商业保险合同约定应当拒赔，并保留交强险赔付后的追偿权。被告李如鹏认为保险公司未向投保人作出过商业保险拒赔免责的告知和说明，不同意保险公司拒赔。由于双方意见分歧较大，调解未成。上述事实，有双方当事人的当庭陈述，原告刘伟提供的事故认定书、住院病历资料、医疗费发票、工作及工资证明；被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司提供的保单抄件。这些证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和本院审查，可以作为本案认定事实的证据。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告李如鹏酒后驾驶机动车并发生交通事故后逃逸，其违法行为导致原告在该次事故中受伤。理应由被告李如鹏承担原告经济损失的民事赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司作为肇事车辆保险承保人，应首先在机动车交通事故强制保险限额范围内承担赔偿责任。超出交强险限额部分，由中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司在商业三者责任险限额范围内，根据保险合同进行赔偿；仍有超出部分则由被告李如鹏赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司关于驾驶人酒后驾车发生交通事故后逃逸，根据商业保险合同的约定，属拒赔范围的辩解，本院认为，根据最高人民法院《保险法》司法解释（二）第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案被告李如鹏酒后驾驶车辆发生交通事故并逃逸，且受到刑事处罚，足见其行为属法律禁止性规定的情形。故保险公司依照保险合同拒赔理由成立。被告李如鹏以保险公司未履行明确说明义务为由主张该条款不生效，拒赔理由不成立的辩解，本院不予采信。关于赔偿范围及标准，应依照《中华人民共和国侵权责任法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确定。医疗费，根据原告提供医疗费票据，凭据计算40091.99元（含原告在西南医院及骨科医院门诊医疗费5801.30元）。原告在重医附一院的听力检测费，无相应病历证明与本案的关联性，该项不予主张。住院伙食补助费，根据原告住院44天，按50元/天计算为2200元。护理费，原告住院期间按100元/天计算44天；原告出院后根据鉴定意见，护理16天，按部分护理计算50元/天，合计为5200元。误工费，根据医嘱结合鉴定意见确定的误工时限120天，原告请求的4500元/月计算，本院予以支持，确定为18000元。交通费，原告未提供交通费证据，酌情确定300元。后续治疗费，根据鉴定意见，原告取出内固定物需治疗费，确认为8000元。残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告为十级伤残，按本市上一年度城镇居民人均可支配收入32193元/年计算为64386元。鉴定费，凭据计算2300元。住宿费，原告的该请求并非原告实际产生，该项不予支持。营养费，原告未提供医嘱或者鉴定意见，该项不予支持。精神损害抚慰金，被告李如鹏因本次交通事故已经受到刑事处罚，原告提出的该项请求，不符合法律规定，本院不予支持。根据被告在庭审中表示，被告李如鹏及保险公司垫付费用应在其赔付费用中抵扣。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（四）项、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于适用若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司在机动车交通事故强制保险限额范围内赔偿原告刘伟医疗费10000元；护理费5200元、误工费18000元、交通费300元、残疾赔偿金64386元，合计97886元。二、被告李如鹏赔偿原告刘伟医疗费30091.99元、住院伙食补助费2200元、后续治疗费8000元、鉴定费2300元，合计42591.99元。扣除被告李如鹏已经垫付的医疗费26683.60元，实际赔付15908.39元。上述第一、二项限于本判决发生法律效力后十五日内支付。三、驳回原告刘伟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，减半交纳300元（原告已预交），由被告李如鹏负担。被告李如鹏负担部分限于本判决书发生法律效力后十五日内支付原告刘伟。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  宋建华二〇一八年七月十六日书记员  周凤琼