吉林省辽源市龙山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉0402民初727号
原告：辽源市中医院。
法定代表人：王龙，院长。
委托诉讼代理人：王莉莉，该医院投诉办主任。
委托诉讼代理人：刘强，吉林达信律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司。
法定代表人：严向阳，总经理。
委托诉讼代理人：程文龙，吉林衡丰律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵辰，吉林衡丰律师事务所律师。
原告辽源市中医院(简称中医院)诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司（简称太平洋保险公司）保险纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员孙锡伟独任审判，经公开开庭审理，原告二委托代理人及被告二委托诉讼代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
中医院向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告向原告支付医疗保险赔偿金605753.28元。事实和理由：2013年3月28日，原告与被告签订医疗机构责任保险合同，被告为原告发生医疗事故时造成原告向患者支付的赔偿提供保险，由被告向原告进行赔偿保险额度范围内的保险金。2014年3月28日，2015年3月28日，原告人又分别与被告进行了续保，分别向被告交纳了保险费。在保险合同期间（1）2014年3月3日，患者贾亮因左手小指外伤到我院治疗，发生事故，于2014年12月8日经医调委调解，经辽源市龙山区法院2014年12月9日确认调解书效力。（2）张恩齐因左手拇指砸伤进我院治疗发生事故，2015年11月3日，经医调委调解达成协议书，经辽源市龙山区法院2015年11月3日确认调解书效力。（3）2014年3月21日，孙庆凤因车祸左肩部肿痛，进入我院治疗发生事故，2015年10月30日，医调委调解达成协议书，辽源市龙山区法院于2015年10月30日确认调解书效力。以上三起事故在保险合同期间发生，我院多次找被告要求理赔，被告始终不予答复。又因双方保险合同始终续保，我院考虑双方关系，没有进行诉讼。现被告人即不答复，又不进行赔偿，为了维护原告合法权益，起诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。
太平洋保险公司辩称，1、本案为3起事故，原告应分别向法院提起诉讼，依据法律规定，不属于在一案中一并解决的情形；2、原告在我方投保了医疗机构责任险，并签订了吉林省政策性医疗责任保险合作协议，协议约定发生医疗事故的应当有医疗技术鉴定委员会进行鉴定，对于医疗调解，原告应当在发生事故时及调解过程中通知我方参与，但事故发生后，原告并未向我方报险，也没通知我方参与医疗调解的全过程，因此，原告与患方达成的调解协议依据保险合同约定对我方不发生法律效力；3、事故发生后，原告未向我方提供患者的全套病历、医疗费票据等，不符合保险合同约定的理赔流程，我方无法予以理赔。综上，原告无权依据对我方不发生法律效力的调解协议要求我方赔偿，我方不承担全部保险责任。
经审理查明：2012年，原告中医院与被告太平洋保险公司签订吉林省政策性医疗责任保险合作协议及吉林省政策性医疗责任保险合同，合作协议约定，合作期限一年，如期满双方无异议，协议自动延续。上述合作协议中理赔部分第一条约定：发生保险责任范围内的事故，保险人根据吉林省《辽源市医疗纠纷调解办法》第七条规定：医疗责任保险参保公司在保险合同的范围内，承担医疗机构因医疗纠纷发生的赔偿，保险人将派专员参与医调会调解的整个过程。2013年3月28日、2014年3月28日、2015年3月28日，中医院在太平洋保险公司处投保医疗机构责任保险，太平洋保险公司签发以上3份保险单，保险单载明：保险期间均为一年；每次事故绝对免赔额为人民币5000.00元或损失金额的10%，两者以高者为准；特别约定保险赔偿限额为每次事故赔偿限额为30万元，累计赔偿限额120万元。中医院已交纳保险费270059.40元。《中国太平洋财产保险股份有限公司医疗机构责任保险条款》有如下约定：第七条、下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（四）精神损失赔偿。本案涉案医生王宏亮、陈宇均具有医师执业证和执业医师资格证，均在涉案参保医师范围之内。
辽源市医疗纠纷人民调解委员会于2014年12月8日制发的《人民调解协议书》载明：患者贾亮因左手小指外伤15天于2014年3月3日入住中医院，3月5日在局麻下行切开复位克氏针伸肌腱重建固定术，术后8天出院，但当事人左手小指始终疼痛，不能屈伸。经调查：医调委受理后组织专家进行了病例讨论，一致认为当事人手术不理想，需进行第二次手术。经调解，双方自愿达成如下协议：1、由院方一次性赔偿患方住院医疗费、第二次手术治疗费、误工费、交通费、护理费等合计人民币3.5万元；2、患方获赔后，自愿放弃以此次医疗行为的其它权利主张；3、此协议经人民法院司法确认后生效，赔偿款由院方二日全额给付。该调解委员会出具《关于辽源市中医院患者贾亮赔偿计算》一份，载明：医疗费1875.47元，住院伙食补助费8天X100元=800元，护理费8天X108.59元=868.72元，误工费150天X186.16元=27924元，后续治疗费5000元，合计36468.19元。2014年12月9日，辽源市龙山区人民法院制发（2014）龙民调确字第50号《确认人民调解协议效力决定书》，对上述《人民调解协议书》法律效力予以确认。
辽源市医疗纠纷人民调解委员会于2015年10月30日制发的《人民调解协议书》载明：患方当事人孙庆凤，因车祸左肩部肿痛，活动受限伴头晕及头痛3小时，于2014年3月21日到辽源市中医院就诊。经双肩正侧位，左手正斜位，腰椎正侧位，骨盆正侧位，左膝、左踝、左肘正侧位片，左肩胛骨及颈椎三维CT，头部及胸部CT，以双肩外伤，左肘外伤，左手、左髋外伤收入骨科疗区住院治疗。3月24日住院医师又对当事人进行了核磁检查，做核磁后，患者出现精神障碍。2014年8月27日当事人孙庆凤，因言语紊乱，行为幼稚，脾气暴躁6个月，到北京大学第六医院住院治疗。诊断为：分离（转换）性障碍。10月10日基本康复出院。经调查：涉事医院，在三天内共给当事人拍片28张，属过度医疗。在进行全身核磁检查时，未告知核磁的噪音，也未加防护，违反医疗操作规程。涉事医院负有责任，应予赔偿。经调解，双方自愿达成如下协议：1、由院方一次性赔偿患方住院医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费等合计人民币520753.28元；2、涉事医院先期垫付医疗费、护理费等合计人民币200753.28元从赔偿总额中扣除；3、患方获赔后，自愿放弃以此次医疗行为的其它权利主张；4、此协议经人民法院司法确认后生效，赔偿款由院方五日内全额给付。该调解委员会出具《关于辽源市中医院患者孙庆凤赔偿计算》一份，载明：住院医疗费29346.95(北医六院)门诊2138.44元、86297.18元（辽源市中医院）；2、住院伙食补助费：578天X100元=57800元；3、护理费：578天X124.08元=71718.24元；在北京住院期间的住院费、生活费、会诊费等合计均由医院先期赔付共计：58500元；5、精神抚慰金：15000元；后续治疗费：因特例疾病很难治愈，常反复发作，而且常年用药控制治疗，故一次给予后续治疗费：20万元，合计：520800元。2015年10月30日，辽源市龙山区人民法院制发（2015）龙民调确字第52号《确认人民调解协议效力决定书》，对上述《人民调解协议书》法律效力予以确认。
辽源市医疗纠纷人民调解委员会于2015年11月3日制发的《人民调解协议书》载明：患方当事人张恩齐，因左手拇指砸伤，于2015年1月19日到辽源市中医院住院治疗。诊断为：左手拇指砸伤，于2015年1月19日到辽源市中医院住院治疗。诊断为：左手拇指砸伤。急诊在局麻下行清创神经血管肌腱探查吻合修补术，术后石膏固定。16天后打开石膏，进行复查，发现左手拇指远节指骨基底部骨折。2月7日到吉大中日联谊医院住院治疗，行骨折切开钢钉内固定术、肌腱移植吻合术。现基本康复。经调查：当事人到涉事医院住院后，经治医生责任心不强，未能发现拇指骨折，另有一只肌腱断裂，行肌腱移植修复术。医疗机构存在责任，应予赔偿。经调解，双方自愿达成如下协议：1、由院方一次性赔偿患方住院医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费等合计人民币5万元整；2、患方获赔后，自愿放弃以此次医疗行为的其它权利主张；4、此协议经人民法院司法确认后生效，赔偿款由院方三日内全额给付。该调解委员会出具《关于辽源市中医院患者张恩齐赔偿计算》一份，载明：医疗费19876.78+854.90=20731.68元；2、住院伙食补助费：28天X100元=2800元；3、护理费：共住院28天，其中一级护理8天，一级护理每天给个人护理费36天X108..59元=3909.24元；4、误工费：110天X205.18元=22569.80元；交通费：200元（无票据）；合计：50210.72元。2015年11月3日，辽源市龙山区人民法院制发（2015）龙民调确字第53号《确认人民调解协议效力决定书》，对上述《人民调解协议书》法律效力予以确认。
中医院已经按照以上3份调解协议向患方赔偿完毕。
上述事实，有专业技术资格证书、医师执业证书、事业单位人员聘用合同书、吉林省政策性医疗责任保险合作协议、医疗机构责任保险保险单及保险单明细表，参保人员名单、人民调解协议书、关于辽源市中医院患者贾亮赔偿计算、确认人民调解协议效力决定书、赔偿款收条等证据及庭审笔录在案佐证。
本院认为，一、中医院在太平洋保险公司处投保医疗机构执业责任保险，太平洋保险公司向中医院签发了保险单，太平洋保险公司与中医院就保险险种、理赔限额、保险期限等内容进行了明确约定，是双方真实意思表示，保险合同关系成立，且具有法律效力；二、从中医院与太平洋保险公司签订的吉林省政策性医疗责任保险合作协议第一条来看，医疗机构因医疗纠纷发生的赔偿，双方约定可以由医疗纠纷人民调解委员会进行调解。虽然太平洋保险公司未参加医调委的调解过程，但是该医调委作出的人民调解协议已由人民法院确认具有法律效力，仅因太平洋保险公司未参与调解，不能否定调解协议效力，据此认定本案3件医疗损害赔偿构成保险事故，太平洋保险公司应承担支付保险金的赔偿责任；三、本案虽然包含的3件医疗保险事故，但系在同一保险合同项下发生，中医院可以一并主张赔偿，并非合并审理，故对太平洋保险公司主张的本案不能合并审理的抗辩意见不予采信；四、关于本案赔付保险金数额问题。本案3份人民调解协议确定的中医院赔偿贾亮35000元、孙庆凤520753.28元、张恩齐50000元。其中孙庆凤520753.28元（含精神赔偿15000元）已经超出每次事故赔偿30万元的限额，故按30万元赔付，因保险条款约定每次事故绝对免赔额为人民币5000元或损失金额的10%，两者以高者为准，故贾亮、张恩齐绝对免赔额各为5000元应在赔付的保险金中扣除，综上太平洋保险公司应赔付贾亮、孙庆凤、张恩齐保险事故赔偿金分别为30000元、300000元、45000元，共计375000元。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司于本判决生效后7日内，赔付原告辽源市中医院保险金人民币375000元。
如果被告未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
案件受理费4928元，原告辽源市中心医院负担1465元，中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司负担3463元。
如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。
审判员 孙锡伟
二〇一八年八月十一日
书记员 顾 湘