河北省承德市双桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）双桥民初字第3874号
原告高占武，住承德市兴隆县。
委托代理人张怀林，河北逸先律师事务所律师。
被告承德医学院附属医院，住所地承德市双桥区南营子大街**号。
委托代理人朱大山，河北德律律师事务所律师。
委托代理人于健，该院急诊科主任，住承德市。
原告高占武诉被告承德医学院附属医院医疗损害赔偿纠纷一案，经河北省承德市中级人民法院发回本院重新审理，本院受理后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告高占武及其委托代理人张怀林、被告承德医学院附属医院的委托代理人朱大山、于健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年7月11日凌晨3点多，原告的母亲张某某（病人）因胆管结石、胆囊结石发烧近39度，来到承德市附属医院急诊科，医生诊断与家属所说病情一致。医生对病人张某某用药进行输液治疗，当时病人血压较低，也用了升压药，然后医生要求给病人输一袋血，因为医生诊断病人比较贫血，家属同意。在医生诊断过程中，病人张某某都能配合医生诊断，也能回答医生的提问，大约5点多钟，去急诊2楼监护室进行观察治疗，病人比较正常，家属问话都能回答，动作自然。早晨7点多，护士给病人输血，快8点钟家属发现病人面部出现严重水肿，眼睛和全身各部位都不动弹了，呼吸她也没有反应了。8点10分让医生抢救，医生诊断说心跳停止了。家属对所输的血液产生极大怀疑，因为病人输血后在半个小时之内突然死亡，病人只是胆管结石、胆囊结石病情，一生没有其他疾病，在正常情况下，经输血突然死亡，家属认为：因所输血液出现问题所致或用药出现问题，医院必须承担造成张某某死亡医疗事故的全部责任。综上所述，病人张某某在正常情况下，经医院治疗过程中突然死亡，其家属难以接受死亡事实，医院必须承担其死亡后果，为维护原告合法权益，依照有关法律规定，医院必须承担其死亡后果，为维护原告合法权益，依照法律规定特向你院起诉，请贵院支持原告诉讼请求：1、被告赔偿原告死亡赔偿金120705.00元、精神损害抚慰金100000.00元、丧葬费23119.50元、医疗费2386.30元、交通费2300.00元、护理费500.00元、住院伙食补助费500.00元、办理丧葬事宜支出10000.00元，上述合计259510.80元；2、被告承担本案诉讼费用。
原告提供的证据为：1、兴隆县三道河乡黄土岭村委会证明及兴隆县街道办事处西关社区居委会证明，证明张某某自2008年起到兴隆县城与其子高占武共同生活，属于城镇居民；2、中国人民解放军总医院介绍信及诊断证明，证明患者张某某经医院诊断为胆囊管结石、胆囊结石、梗阻性黄疸，于2014年3月28日治愈，经医院同意出院；3、承德医学院附属医院处方笺，证明该院确诊患者张某某患有胆囊管结石、胆囊结石；4、承德医学院附属医院病历，证明被告隐匿病历；5、承德医学院附属医院会诊记录，证明专家并没有建议张某某输血；6、司法鉴定申请书、申请鉴定登记表、询问笔录、终结鉴定通知，证明原告申请被告为张某某输血剩余血质进行司法鉴定，司法鉴定辅助室于2014年9月22日通知终结该鉴定；7、医院收费收据，金额2386.30元；8、交通费票据，金额2300.00元。
被告答辩称，该患者有明确的胆石症、梗阻性胆管炎、感染性休克、低蛋白血症，应用补液药物、抗菌素、升压药以及静点白蛋白，均属于常规治疗，患者存在重度贫血，有明确的输血指征，配血、输血过程符合临床诊疗规范，且在诊疗全程未发现输血、输液不良反映。故患者死亡为其严重疾病所致。不存在用药差错、医疗意外等情况。因患者病情危重、自身营养状态极差、存在多种并发症，虽经全力抢救，但在目前医疗条件下尚不能挽救患者生命。参与救治的医务人员感到非常遗憾。7月11日4时30分左右进行血型鉴定，经鉴定患者血型为：“O”型RH（D）阳性，与库血编号0050814026686“O”型RH（D）阳性进行交叉配血实验，结果阴性，经核对两人血型无误后，将血发出。配血、输血过程符合临床诊疗规范，且在诊疗全程未发现输血不良反应。综上所述，被告医疗行为没有过错，患者死亡与被告的医疗行为之间没有因果关系，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。
被告提供的证据为：1、承德市中心血站在供血途径的证据材料，证明供血环节的情况；2、血站到被告医院入库的明细表，进入被告医院时候的时间和物理参数；3、检验报告单7张，证明对张某某所作各种检查结果；4、患者张某某的诊疗病例，记录了患者入院后，到死亡全部诊疗过程，且死后向其家属建议进行尸检以进一步明确死亡原因，其家属不同意尸检，并有高某某签字为证。
经庭审质证，被告对原告提供的证据真实性无异议，但证明目的均不予认可。
原告对于被告提供的证据真实性无异议，但认为被告所提供的证据不全面，隐匿相关病历材料。提供的证据中没有死亡记录、死亡病例讨论记录及抢救记录，输血没有输血记录单，也没有输血治疗方案。在原告提出封存病历时，被告拒绝封存病历。综上，被告所提供的证据不能证明其不存在过错。
上述证据经本院审核后认为，原、被告双方均对对方的证据的真实性无异议，本院对其真实性予以采信。
据当事人当庭陈述及庭审查明的有效证据，本院查明如下事实：患者张某某，女，1936年1月27日出生。张某某曾于2014年3月10日至2014年3月28日在中国人民解放军总医院住院治疗。据中国人民解放军总医院诊断书记载，临床诊断：1、胆管结石、胆囊结石。2、梗阻性黄疸。处理：入院后完善各项检查，并于2014-3-18及2014-03-27两次试行逆行胰胆管造影及治疗，因患者一般状况差，反复进境，不能通过咽部，未能成功。
2014年7月11日凌晨3时22分，原告的母亲张某某（患者）因病至被告处急诊就医。据承德医学院附属医院急诊留观记录记载，现病史：患者2年前出现上腹部疼痛，间断出现，曾于北京协和医院诊断为胆囊结石、胆管结石。未予手术治疗，腹痛间断缓解。近2小时来，患者腹痛加重，伴发热，最高体温39.5度。无恶心、呕吐表现，无黄疸表现，伴血压低。被家人送往兴隆县医院，予以补液及升压药物静点对症治疗。为求进一步诊治，转达运入我院急诊科。
2014年7月11日凌晨4时21分，普外科会诊初步诊断：胆囊结石伴胆囊炎、胆管结石。建议：加强抗感染治疗，若腹痛无缓解，可以考虑手术，但患者目前状况较差，手术风险大。予以查血尿常规，生化，凝血，血型。上肢伤口局部换药治疗。
2014年7月11日7时10分，经患者家属高某某（张某某儿子）签字同意对患者进行输血。
2014年8时07分，患者突然心率下降，血压测不出，查体患者呈昏迷状态，听诊未闻及心跳及触及大动脉搏动，诊断同前，予积极心肺复苏等抢救治疗过程中，经患者家属高某甲（张某某儿子）签字确认谢绝进一步抢救。
2014年7月11日8时10分，目前患者已死亡，目前诊断：1、胆囊结石、胆囊炎；2、胆管结石；3、感染性休克；4、低蛋白血症；5、贫血；6、电解质紊乱—低钾低钠低钙血症。现患者家属交代为进一步明确病因可行尸体解剖。经患者家属高某某签字确认表示不同意尸体解剖。
庭审中，经询问原告是否对于被告的诊疗行为是否存在过错以及被告的诊疗行为与患者张某某的死亡后果是否存在因果关系进行司法鉴定，原告明确表示举证责任应在被告而不申请鉴定。
本院认为，原告主张患者张某某在接受输血中死亡，被告及其工作人员存在过错。被告提供了关于血液来源的证据，该血液来源于承德市中心血站，关于此血液的采集，血站依据其操作程序进行了献血者登记、采集、检验入库、过滤、离心、成品入库及出库等。被告接受血液有入库登记，发血有发血记录单。在给患者张某某进行输血前，对张某某的血常规、血生化及血型进行检验，并将所输血液与张某某的血液进行配血实验，结果为两种血液相合。被告对原告血液进行检验的结果与原告提供张某某在中国人民解放军总医院的血液检验结果并不矛盾。被告对其使用血液来源合法、使用符合规范方面已尽到了其举证义务。被告在为患者输血治疗前，已经向患者家属履行了说明告知义务，并经患者家属签字同意进行输血治疗。在患者死亡后，患者家属明确表示不同意进行尸体解剖，导致死因不明。现对于被告的诊疗行为及诊疗行为与损害后果的因果关系也不同意进行鉴定。因此，原告所提供的现有证据无法确认医疗机构及其医务人员在对张某某的诊疗过程中存在过错，原告主张被告隐匿病历的事实没有事实及法律依据，故原告要求被告承担赔偿责任的主张本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
驳回原告高占武的诉讼请求。
如果被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，另加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4300.00元，由原告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。
审 判 长 马 佳
人民陪审员 刘新华
人民陪审员 盖 松
二〇一六年四月二十一日
书 记 员 曲 直
附页：
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。