镇江经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏1191民初1740号原告文梅云，女，1965年4月9日生，汉族，小学文化，个体捕鱼工，户籍地镇江市，现住镇江市。委托代理人李念，江苏律威律师事务所律师。被告陶所龙，男，1952年10月31日生，汉族，小学文化，个体供销员，住扬中市。被告阳光财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市学府路64号恒顺尚都花苑5幢101、102、103、201、202、203室。负责人毛勇，该支公司总经理。委托代理人王丹丹，江苏瀛镇律师事务所律师。委托代理人沈书培，江苏瀛镇律师事务所律师。第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市长江路9号西侧2-3楼。负责人单培春，该支公司总经理。委托代理人李沁芸，女，汉族，该支公司受理专员，现住镇江市。原告文梅云诉被告陶所龙、阳光财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月7日立案受理后，依法由审判员陈宁适用简易程序进行审理。2016年8月11日，本院依据原告申请委托司法鉴定部门对原告颅脑损伤后的精神及智力状况、伤残等级、营养期、护理期、误工期进行鉴定。后由审判员陈宁担任审判长与人民陪审员翟国富、翟国胜组成合议庭进行审理。2016年11月8日，本院依据、紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称紫金保险公司）申请，决定追加其为第三人参与本案审理。本合议庭于2016年12月20日公开开庭进行审理，原告委托代理人李念、被告阳光保险公司委托代理人沈书培、第三人紫金保险公司委托代理人李沁芸到庭参加诉讼；被告陶所龙经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年1月27日，被告陶所龙开车与原告驾驶的二轮摩托车相撞，致使原告受伤。交警部门认定原告负事故次要责任、被告陶所龙负事故主要责任。被告陶所龙驾驶车辆已在被告阳光保险公司投保交强险和商业三责险。故请求法院判令两被告共同赔偿原告各项损失162133元[医疗费47067.26元；住院伙食补助费1350元（50元/天×27天）；营养费1800元（30元/天×60天）；护理费7200元（120元/天×60天）；误工费21844元（3640.75元/月×6个月，2015年江苏省在岗职工农林牧渔业年平均工资43689元/年）；伤残赔偿金89215元（37173元/年×20年×10%×1.2）；精神抚慰金10000元；交通费1000元；衣物损失500元]，并承担本案诉讼费用。被告阳光保险公司辩称：对事故发生事实和责任认定没有异议，被告陶所龙驾驶车辆在我司投保了交强险和50万元商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期内。我公司已给原告垫付医疗费1万元，要求法院判决时一并扣减。原告主张的赔付标准过高：医疗费要求先扣减10%非医保用药费用后再扣减1万元垫付款；住院伙食补助费认可540元（20元/天×27天）；营养费认可900元（15元/天×60天）；护理费认可4800元（80元/天×60天）；误工费不认可，但认可误工期限；伤残赔偿金认可39016元（16257元/年×20年×10%×1.2）；精神抚慰金认可5000元；交通费认可200元；衣物损失认可200元。另外我公司不承担鉴定费、邮寄费。被告紫金保险公司述称：对事故发生事实和责任认定没有异议；事故发生后我公司为原告垫付抢救费17985.73元，要求原、被告优先偿还第三人垫付款17985.73元。我公司不承担诉讼费用。被告陶所龙未作答辩。经审理查明：2016年1月27日12时，被告陶所龙驾驶苏Ｌ×××××小型轿车在镇江市新区大港街道沿通港路由北向南行驶至大港集运附近时，由于注意交通动态不够，未能确保安全，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰擦，致使车辆受损，原告受伤。交警部门认定原告负事故次要责任、被告陶所龙负事故主要责任。原告住院治疗27天。治疗原告伤情产生医疗费47067.26元（其中原告自付19081.53元、被告阳光保险公司垫付1万元、第三人紫金保险公司垫付17985.73元）。2016年8月4日，××司法鉴定报告，鉴定意见为颅脑外伤所致器质性神经症样综合征。2016年9月22日，江苏大学司法鉴定所出具鉴定意见，意见为原告因车祸致左侧颞叶硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血等颅脑损伤导致器质性神经症样综合征已构成道路交通事故十级伤残；左侧颅骨缺损（已修补）已构成道路交通事故十级伤残；五根肋骨骨折已构成道路交通事故十级伤残；营养期为60天、护理期为60天、误工期为180天。原告支付鉴定费用4901.6元。另查明：被告陶所龙系苏Ｌ×××××小型轿车产权人，其在被告阳光保险公司为该车投保了交强险和50万元商业三责险（含不计免赔险），事故发生在保险期内。庭审中，原告提供了一张渔业捕捞许可证，持证人系原告，证明原告收入来源于非农业及误工情况。原告提供了一本房产证，产权人系原告夫妻两人，房屋位于大港街道盛世家园荣域阁53幢第2层202室，证明原告长期居住城镇，应按照城镇标准计算残疾赔偿金。庭审中，原告自认被告陶所龙另外还垫付5000余元抢救费，具体金额不清楚，票据由被告陶所龙持有。以上事实，有道路交通事故责任认定书、门诊病历、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费票据、驾驶证、行驶证、保险单、渔业捕捞许可证、房产证及当事人的陈述等证据予以证实。本院认为：公民的身体健康权、财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，依法应先由承保该机动车的保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，然后再按照责任比例在商业三责险约定限额内承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告与被告陶所龙发生交通事故，交警部门认定原告负事故次要责任、被告陶所龙负事故主要责任，本院予以认定。因原告与被告陶所龙驾驶车辆均为机动车，故本院认定原告自付30%赔偿责任，被告陶所龙承担70%赔偿责任。原告因本次交通事故产生的各项损失中：医疗费47067.26元，有医疗费票据为证，本院予以认定；被告阳光保险公司要求扣除10%非医保用药费用，但未提供证据证明，本院不予支持；结合原告住院情况和司法鉴定意见，本院认定住院伙食补助费810元（30元/天×27天），营养费1380元（23元/天×60天），护理费5010元（住院期间100元/天×27天+在家期间70元/天×33天）；原告提供的渔业捕捞许可证可以证明自己从事渔业捕捞工作的事实，原告因本次交通事故造成误工损失是客观事实，原告主张的工资标准在2015年度渔业在岗职工平均工资额度范围之内，结合司法鉴定意见，本院认定误工损失21844元（3640.75元/月×6个月）；原告提供的房产证可以证明原告居住城镇的事实，故应按照城镇标准计算残疾赔偿金，原告伤情构成三个十级伤残，本院认定残疾赔偿金81780.6元（37173元/年×20年×10%×1.1）、精神抚慰金7000元；交通费、衣物损失虽无相关票据，但其为客观存在，本院酌定交通费300元、衣物损失200元。综上，本次事故造成原告各项损失共计165391.86元，被告阳光保险公司在交强险限额内应赔付12.02万元、在商业三责险限额内应赔付31634元，扣减被告阳光保险公司已垫付的医疗费1万元，实际赔付141834元，其中优先返还第三人紫金保险公司垫付款17985.73元，赔付原告123848.27元。另，被告陶所龙经本院传票传唤无正当理由未到庭，未请求法院一并处理其垫付的医疗费，其也未在庭后补充提交医疗费票据，被告陶所龙垫付医疗费金额不明确，被告陶所龙应承担未到庭应诉的不利法律后果，即本案对被告陶所龙垫付的医疗费不予处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告文梅云赔付各项损失123848.27元；二、被告阳光财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效之日起十日内向第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司返还垫付款17985.73元；三、驳回原告文梅云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1127元，鉴定费4901.6元，合计6028.6元，由被告阳光财产保险股份有限公司镇江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院（开户行：工商银行镇江市永安路分理处，账号11×××61）预交上诉案件受理费。审 判 长  陈 宁人民陪审员  翟国富人民陪审员  翟国胜二〇一六年十二月二十二日书 记 员  吴 丹1.附援引的相关法律法规规定2.附上诉须知附援引的相关法律法规规定：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。