河南省漯河市郾城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）郾民初字第01646号
原告许守真。
委托代理人姬广丽，河南恩达律师事务所律师。
委托代理人程宵艺，河南恩达律师事务所实习律师。
被告李新杰。
被告中国人民财产保险股份有限公司漯河分公司。
委托代理人温艳丽，河南许慎律师事务所律师。
原告许守真诉被告李新杰、中国人民财产保险股份有限公司漯河市分公司（以下简称人保漯河公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理，原告许守真的委托代理人姬广丽、程霄艺，被告李新杰，被告人保漯河公司的委托代理人温艳丽到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告许守真诉称：2014年6月28日18时左右，被告李新杰驾驶豫LR69**号车沿沙北路自西向东行驶至泰山桥河堤时与骑自行车的原告许守真相撞，造成原告许守真受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告许守真被送至漯河市第三人民医院接受治疗，经诊断许守真：1、右肩关节脱位；2、右肱骨大结节脱落；3、颅脑外伤综合征；4、颜面部及右手掌软组织挫伤；5、腔隙性脑梗塞。原告为此花费医疗费、护理费、交通费等各项费用共计50250.5元。漯河市公安局交警支队第三执勤大队对该起事故作出认定，由豫LR69**号轿车负事故全部责任。被告李新杰驾驶的豫LR69**号轿车在被告人保漯河公司处投有交强险和第三者责任险。为维护原告的合法权益，诉至法院，请求判令：1、被告李新杰赔偿原告住院伙食费、营养费、护理费、交通费、后续治疗费、被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项费用共计50250.5元；2、被告人保漯河公司在三者险和交强险内承担责任；3、本案诉讼费用由被告承担。
针对原告的起诉，被告李新杰辩称：对事故发生的真实性没有异议，豫LR69**号车是我的车，我在被告人保漯河公司投有交强险和三责险，原告各项损失由保险公司承担。
针对原告的起诉，被告人保漯河公司辩称：本案肇事车辆豫LR69**号车在我公司投有交强险和限额为30万元的三者险，我公司同意在保险限额内赔偿其合理合法的损失。原告主张部分赔偿项目过高，无事实和法律依据。根据原告伤情，原告的伤残等级应为十级伤残，我公司对鉴定为九级伤残不认可，要求重新鉴定。因我公司不是直接侵权人，对诉讼费、鉴定费不予承担。
经审理查明：2014年6月28日18时15分左右，被告李新杰驾驶豫LR69**号轿车沿沙北路由西向东行驶至泰山桥河堤时与许守真骑行的自行车相撞，造成双方车损，许守真受伤的交通事故。漯河市交警支队第三执勤大队勘验后，作出第201406281号道路交通事故认定书，认定被告李新杰负事故的全部责任，原告许守真不负本次事故的责任。事故发生后，原告许守真被送往漯河市第三人民医院接受治疗，自2014年6月28日起至2014年7月22日止，共计住院24天，花费医疗费18971.39元。原告出院后，另于2014年8月26日在漯河市第三人民医院接受检查，花费检查费140元。被告李新杰在事故发生后，向原告许守真垫付各项费用20000元。
原告许守真的伤情经漯河民生法医临床司法鉴定所出具的漯民生司鉴所（2015）临鉴字16号司法鉴定意见书认定：许守真因本次车祸致右肩关节脱位、右肱骨大结节撕脱性骨折伴右上肢神经损伤，右上肢功能丧失25%以上，被评定为九级伤残。漯河市郾城区中医院关于对许守真后续治疗费用的出具了评估意见：许守真的后续治疗费用约需肆仟元到肆仟伍佰元（￥4000~4500元）人民币左右，为进行鉴定和评估原告许守真支付鉴定费、评估费等各项费用共计1623元。
原告许守真出生于1937年7月15日，户籍地为河南省漯河市源汇区建设路80号院8号楼2单元8号。原告住院期间由孙刚进行护理。孙刚无固定职业，户籍地为漯河市郾城区井岗山路北段499号院45号楼2单元203号。自2014年6月28日开始护理，至2014年7月22日止，共计护理24天。
原告许守真以李新杰、人保漯河公司为被告向本院提起诉讼，要求被告赔偿各项损失50250.5元。后原告变更诉讼请求，要求由被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等损失合计为63969.42元。
庭审结束后，原告许守真与被告李新杰达经本院调解达成赔偿协议，双方约定：一、被告李新杰在豫LR69**号轿车各项保险限额之外支付给原告许守真1500元（已履行）。二、鉴定费1623元，由原告许守真自愿承担。三、原告许守真和被告李新杰之间别无其他争执，双方之间的权利义务就此终结。四、本案诉讼费用由原告许守真自愿承担。
另查明：2013年河南省城镇居民人均可支配收入为22398.03元／年。
以上事实有庭审笔录、调解笔录、交通事故责任认定书、医院诊断证明书、出院证、病历、医疗费票据、车辆保险单、鉴定意见书等在案佐证，且已经过庭审质证，本院予以认定。
本院认为：人的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵犯他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力而导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”本案被告李新杰于2014年6月28日18时15分左右驾驶豫LR96**号轿车沿沙北路由西向东行驶至泰山桥河堤时与许守真骑行的自行车相撞，造成双方车损，许守真受伤的交通事故。以上事实，由漯河市交警支队第三执勤大队作出事故认定书认定，李新杰负事故的全部责任，许守真不负本次事故的责任。故原告的诉请于法有据，对其请求合理部分，本院予以支持。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力而导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”故原告的诉请于法有据，对其请求合理部分，本院予以支持。
《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的伤害，可以依照法律的规定或者合同的约定直接向该第三人赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向被保险人请求赔偿保险金。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”豫LR69**号轿车在被告人保漯河公司投有机动车交通事故责任强制保险以及限额为300000元商业第三者责任险（含不计免赔）。事故发生时机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险均在保险期限内，被告李新杰应承担的原告的损失，首先应由被告人保漯河公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担承担赔偿责任，超过机动车交通事故责任强制保险限额的部分，由被告人保漯河公司在商业第三者责任险中承担相应的赔偿责任。因原告许守真与被告李新杰已达成了赔偿协议，故被告李新杰不再承担本案的民事责任。
事故发生后，原告被送往漯河市第三人民医院接受治疗，自2014年6月28日起至2014年7月22日止，原告共计住院24天，花费医疗费18971.39元。原告出院后，另于2014年8月26日在漯河市第三人民医院接受检查，花费检查费140元。以上，因本次事故，原告共计花费医疗费19111.39元。原告许守真实际住院天数为24天，住院期间的住院伙食补助费、营养费、护理费均应由被告按照其应承担的责任比例进行赔偿。护理人员孙刚为城镇户口，无固定职业，其护理费应当按照2013年河南省城镇居民人均可支配收入计为22398.03元／年的标准及护理天数进行计算，护理人员的护理费为24天×（22398.03元／年÷365天）=1472.64元。庭审中，原告主张依据医嘱所载明的右上肢悬吊4-6周应将护理期间延长至原告出院后6周，本院认为，原告该主张缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持。
原告许守真经鉴定构成九级伤残，其为城镇居民户口，原告的伤残赔偿金可以按照2013年河南省城镇居民人均可支配收入计为22398.03元／年的标准进行计算，原告出生于1937年，其伤残赔偿金计算年限为5年，原告的伤残赔偿金为22398.03元（22398.03元／年×20%×5年）。原告要求精神损害抚慰金10000元，考虑到原告所受伤情，再结合当地经济水平以及本案的实际情况，本院对原告该项诉请予以支持。原告的二次手术费属于康复的必要支出，被告应对原告的二次手术费予以赔付。经评估原告需要的二次手术费用需人民币4000元—4500元，结合当地生活水平及实际情况，本院认为4500元为宜。原告为进行鉴定及评估而支付的鉴定费及评估费等各项费用1623元属于合理支出，被告应予以赔付。但就鉴定费及评估费原告许守真与被告李新杰已达成赔偿意见，该笔费用由原告许守真自行承担。原告另主张交通费500元，在庭审中虽提交票据，但该费用为原告住院时的必要支出，结合本案的实际情况，本院酌情支持300元。
综上，原告项损失为：
1、医疗费：19111.39元；
2、护理费：1472.64元；
3、住院伙食补助费：720元（24天×30元／天）；
4、营养费：240元（24天×10元／天）；
5、残疾赔偿金：22398.03元（22398.03元／年×20%×5年）；
6、精神抚慰金：10000元；
7、鉴定费：1623元；
8、二次手术费：4500元；
9、交通费：300元；
以上合计为：60365.06元。
一、被告人保漯河公司在交强险限额内承担原告许守真各项损失有：
1、医疗费：10000元；
2、护理费：1472.64元；
3、残疾赔偿金：22398.03元（22398.03元／年×20%×5年）；
4、精神抚慰金：10000元；
5、交通费：300元；
合计：44170.67元；
二、被告人保漯河公司在商业三责险限额内承担原告许守真的各项损失有：
1、医疗费：9111.39元；
2、住院伙食补助费：720元；
3、营养费：240元；
4、二次手术费：4500元；
合计：14571.39元。
以上共计58142.06元，由被告人保漯河公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险限额内承担。
另查明，被告李新杰为原告垫付医疗费等20000元，庭审中，原告同意除按照其和被告李新杰达成的协议外，由被告人保漯河公司直接返还给被告李新杰18500元，因此，扣除18500元后，由被告人保漯河公司支付给原告40242.06元。
针对原告许守真为进行鉴定及评估支付的1400元，因与被告李新杰达成赔偿协议，该笔费用由原告许守真自行负担。
综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司漯河分公司于本判决生效后十日内给付原告许守真各项损失合计40242.06元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司漯河分公司于本判决生效后十日内给付被告李新杰垫付款18500元。
三、驳回原告许守真的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1400元由原告许守真负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。
审 判 长 许凤梅
审 判 员 陈质彬
人民陪审员 王彦堂
二〇一五年四月十日
书 记 员 鲁芳芳