福建省龙岩市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽08民终1505号
上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司，住所地龙岩市新罗区天平路58号龙岩商务板块I幢太古广场12层1201房、1202房、1203房、1204房局部区域，统一社会信用代码91350800746375423N。
代表人：郑闽，总经理。
委托诉讼代理人：戴耀洪，福建乐康律师事务所律师。
上诉人(原审被告)：罗桂祥，男，1978年2月15日出生，汉族，公司员工，住龙岩市新罗区。
被上诉人(原审原告)：蔡炜谦，男，2009年11月13日出生，汉族，学生，住龙岩市新罗区。
法定代理人：蔡汉泳（蔡炜谦之父），个体户，住龙岩市新罗区。
被上诉人(原审被告)：蓝丽丽，女，1973年5月13日出生，畲族，居民，住龙岩市新罗区。
委托诉讼代理人：张永书，男，1968年5月11日出生，汉族，系蓝丽丽的丈夫。
原审被告：范晓玲，女，1981年11月8日出生，汉族，务工，住龙岩市新罗区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称“平安公司”）、罗桂祥因与被上诉人蔡炜谦、蓝丽丽，原审被告范晓玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服龙岩市新罗区人民法院（2016）闽08民初2359号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月8日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司的委托诉讼代理人戴耀洪，上诉人罗桂祥，被上诉人蓝丽丽的委托诉讼代理人张永书到庭参加诉讼，被上诉人蔡炜谦，原审被告范晓玲经传票合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司上诉请求：改判上诉人不承担非国家基本医疗保险费用183元的50%，即91.5元。事实和理由：蔡炜谦的医疗费中属非国家基本医疗保险费用，根据保险合同，该部分费用不应当由保险公司予以赔付。
罗桂祥上诉请求：改判驳回蔡炜谦对上诉人罗桂祥的诉讼请求。事实和理由：上诉人并未碰撞蔡炜谦，蔡炜谦的受伤与本人碰撞卢金兰的行为没有因果关系，不应由本人承担50%的赔偿责任。
蓝丽丽辩称，1.罗桂祥碰撞卢金兰的行为与本人的交通事故有因果关系，原判认定罗桂祥承担交强险赔偿后不足部分50%的赔偿责任是正确的；2.保险公司未在举证期限内提供其已就免责条款即非医保费用不属保险赔偿范围作出明确说明的证据。请求二审法院依法维持原判。
被上诉人蔡炜谦，原审被告范晓玲均未提供答辩意见。
蔡炜谦向一审法院起诉请求：判令四被告赔偿原告医疗费3293.61元、营养费3000元、住院伙食补助费120元（30元/天×4天）、护理费600元（150元/天×4天）、交通费80元、原告出院后家属照顾原告所产生的误工费1500元（150元/天×10天），以上共计8593.61元，其中被告平安公司应在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）及机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）限额范围内赔偿，被告罗桂祥在交强险范围内赔偿，被告范晓玲在交强险责任限额范围内与罗桂祥承担连带责任，保险赔偿后的不足部分由被告蓝丽丽、罗桂祥赔偿。
一审法院认定事实：一、事故发生概况：2015年10月30日23时10分许，被告罗桂祥醉酒驾驶闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车从龙岩市新罗区西陂街道排头村沿犀牛路往水韵华都小区方向行驶，行至西湖园小区后门时，遇沿人行横道从路左往路右（以西陂街道排头村往水韵华都小区方向定位）横过道路的行人卢金兰（事发时卢金兰与蔡汉钰、原告蔡炜谦一同横过道路）时操作不当，导致闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车连人带车摔倒后往前滑行碰撞行人卢金兰，造成罗桂祥、卢金兰受伤及闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车损坏的交通事故，事故发生后约20秒，被告蓝丽丽驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车从西陂街道排头村沿犀牛路往水韵华都方向行驶，行经事故发生地，碰撞在事故现场的卢金兰、蔡汉钰、罗桂祥、原告蔡炜谦及闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车，并把卢金兰挤压在闽Ｆ×××××号小型轿车发动机底盘下，造成本事故中卢金兰、蔡汉钰、罗桂祥、原告蔡炜谦受伤及两车不同程度损坏的交通事故。在事故中，还造成卢金兰的玉镯损坏及蔡汉钰的三星W2013手机损坏。事故发生后，被告罗桂祥用13859516722号手机拨打“110”报警后离开现场自行去龙岩市中医院治疗，民警于2015年10月31日0时20分许，在龙岩市中医院找到正在接受治疗的罗桂祥，并对其抽取血液做血液中乙醇含量检验鉴定，鉴定结论为：罗桂祥血液中的乙醇含量为242.62mg/ml。事故发生后，原告即被送往龙岩市中医院治疗，住院1天（2015年10月31日），花去医疗费1055.14元。后原告转至龙岩市第一医院治疗，住院3天（2015年10月31日至2015年11月3日），花去医疗费2238.47元，原告的主要伤情为：颅脑外伤,脑震荡；全身多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱为：出院后注意休息，如有不适，及时就诊，定期复查头颅CT。二、龙岩市公安局新罗分局交通警察大队的责任认定结果：蓝丽丽、罗桂祥共负事故全部责任，卢金兰、蔡汉钰、蔡炜谦不负事故责任。三、受害人概况及近亲属情况：原告的经常居住地在城镇（2014年4月始至事故发生前租住在龙岩市新罗区西陂街道西湖新村28号楼701室）。四、车主、车辆投保及其他情况：被告罗桂祥驾驶的闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车的登记车主为被告范晓玲，该车的行驶证登记注册日期为2008年1月11日，检验合格至2014年1月，未投保交强险。被告罗桂祥与被告范晓玲系夫妻关系（2007年7月19日登记结婚），闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车系在二人结婚后购买。被告蓝丽丽驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在被告平安公司投保交强险，以及不计免赔、限额为500000元的商业三者险，事故发生在保险期限内。五、交强险分配情况：本事故共造成卢金兰、蔡汉钰、原告蔡炜谦、被告罗桂祥四人受伤，四人就闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险限额赔偿款达成如下分配协议：即被告罗桂祥不参与闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险限额赔偿款的分配，闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险限额赔偿款由卢金兰优先分配，剩余部分由蔡汉钰分配，再有剩余部分由原告蔡炜谦分配。卢金兰、蔡汉钰、原告蔡炜谦就闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车的交强险限额赔偿款达成如下分配协议：闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车的交强险限额赔偿款由卢金兰优先分配，剩余部分由蔡汉钰分配，再有剩余部分由原告蔡炜谦分配。六、交强险余额情况：卢金兰、蔡汉钰的损失已分别在（2016）闽0802民初2361号案件、（2016）闽0802民初2360号案件中确定，现闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险医疗费用限额内的赔偿款由卢金兰分配后无剩余，交强险死亡伤残限额内的赔偿款由卢金兰、蔡汉钰分配后无剩余；闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车的交强险医疗费用限额内的赔偿款由卢金兰分配后无剩余，交强险死亡伤残限额内的赔偿款由卢金兰、蔡汉钰分配后无剩余。七、受害方获赔情况：事故发生后，各被告均未支付原告赔偿款。八、非医保费用情况：原告的医疗费经福建正泰司法鉴定中心鉴定，非医保费用为183元。诉讼过程中，被告平安公司未提供证据证明已就免责条款即非医保费用不属保险赔偿范围向被告蓝丽丽作出明确说明。九、其他情况：被告罗桂祥因本起交通事故，已于2016年3月25日被龙岩市新罗区人民法院判决犯危险驾驶罪，判处拘役二个月二天，并处罚金3000元。根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下：一、医疗费：原告因本事故受伤在龙岩市中医院、龙岩市第一医院治疗花去医疗费3293.61元，该费用合理、有据，予以确认。二、营养费：原告因本事故治疗共花去医疗费3000余元，酌情确定原告的营养费为300元。三、住院伙食补助费：原告共住院4天，其主张住院伙食补助费120元（30元/天×4天）合理，予以确认。四、护理费：原告共住院4天，其主张护理费按150元/天计算依据不足,参照当地护工从事同级别护理的工资情况120元/天计算其护理费,即原告的护理费480元（120元/天×4天）。五、交通费：交通费属于必然发生的费用，结合原告就医的实际情况，酌情确定原告的交通费为40元。六、误工费：原告主张出院后家属照顾原告所产生的误工费1500元（150元/天×10天），没有依据，不予确认。
原判认为，本案为机动车交通事故责任纠纷案件，龙岩市公安局新罗分局交通警察大队认定蓝丽丽、罗桂祥共负事故全部责任，卢金兰、蔡汉钰、蔡炜谦不负事故责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车交强险限额内的赔偿款以及闽Ｆ×××××号小型轿车交强险限额内的赔偿款已根据交强险分配协议由卢金兰、蔡汉钰二人分配完毕，现原告要求被告罗桂祥与车主即被告范晓玲在交强险范围内对原告的损失承担连带责任、被告平安公司在交强险范围内承担赔偿责任，不予支持。原告的损失由被告罗桂祥、被告蓝丽丽分别承担50%的赔偿责任，又因闽Ｆ×××××号小型轿车在被告平安公司投保商业三者险，故被告蓝丽丽承担的赔偿款应由被告平安公司根据保险合同的约定在商业三者险范围内赔偿，剩余部分再由被告蓝丽丽承担。被告罗桂祥驾驶的闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车虽然没有直接碰撞原告，但根据事故认定书，被告罗桂祥在夜间驾驶机动车上路行驶，行经湿滑路面，遇行人正在通过人行横道时未停车让行，酿成事故发生，该行为与事故发生有直接因果关系。因此，被告罗桂祥、范晓玲主张原告的受伤与被告罗桂祥的驾驶行为无关，原告的损失应由被告蓝丽丽、平安公司承担全部赔偿责任，不予支持。原告的损失有：医疗费3293.61元（非医保费用为183元）、营养费300元、住院伙食补助费120元、护理费480元、交通费40元，共计4233.61，由被告罗桂祥承担50%的赔偿责任为2116.805元；由被告蓝丽丽承担50%的赔偿责任为2116.805元，鉴于该款项均在商业三者险范围内，故该款由被告平安公司在商业三者险范围内承担。被告平安公司未提供证据证明已就免责条款即非医保费用不属保险赔偿范围向被告蓝丽丽作出明确说明，故主张非医保费用不属保险赔偿范围，不予支持。被告范晓玲经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，依法予以缺席审理及判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款；《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告罗桂祥应赔偿原告蔡炜谦医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计2116.805元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告蔡炜谦医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计2116.805元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。三、驳回原告蔡炜谦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费50元，减半收取为25元，由原告蔡炜谦负担13元,被告罗桂祥负担6元，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担6元。
本院二审期间，中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司围绕上诉请求依法提交以下证据：投保单一份，证明保险公司已履行了免责告知义务。经庭审质证，罗桂祥、蓝丽丽对证据的真实性没有异议。中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司、罗桂祥、蓝丽丽对一审判决查明认定的事实均无异议。对当事人无异议的事实，本院予以确认。
本院认为，龙岩市公安局新罗分局交通警察大队认定蓝丽丽、罗桂祥共负事故全部责任，卢金兰、蔡汉钰、蔡炜谦不负事故责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。讼争的183元虽属非国家基本医疗保险费用，但却是治疗必须支出的费用，应当由保险公司依据保险合同予以赔付。中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司的上诉理由于法无据，本院不予采信。虽然蔡炜谦受伤不是罗桂祥直接造成的，但罗桂祥碰撞卢金兰的行为也是蔡炜谦受伤的原因力之一，其承担50%的责任并无不当，其上诉理由于法无据，本院不予采信。
综上所述，中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司、罗桂祥的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。被上诉人蔡炜谦，原审被告范晓玲经传票合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元,由上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司和罗桂祥各负担25元。
本判决为终审判决。
审判长 傅 胜 荣
审判员 陈 水 柏
审判员 张 丽 姑
二〇一六年十二月十九日
书记员 许文婉（代）