江苏省太仓市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）太沙民初字第0273号 原告钱晓洁。 委托代理人王燕兰，江苏德龙律师事务所律师。 委托代理人周黎明，江苏德龙律师事务所律师。 被告张健。 委托代理人王百忍，陕西汉廷律师事务所律师。 被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司，组织机构代码71321571-4，住所地太仓市上海东路199号。 负责人卢勇，总经理。 委托代理人查向阳。 委托代理人高志锋。 原告钱晓洁诉被告张健、中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司（以下简称平安保险太仓支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月15日立案受理。依法由代理审判员郭玉昆独任审判，于2014年6月9日公开开庭进行了审理。由于案情复杂，本院于2014年8月13日裁定本案转为普通程序，依法组成合议庭于2014年8月22日公开开庭进行了审理。原告钱晓洁的委托代理人王燕兰、周黎明，被告张健及委托代理人王百忍以及被告平安保险太仓支公司的委托代理人查向阳、高志锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告钱晓洁诉称：2012年11月12日07时55分许，被告张健驾驶苏E×××××轿车沿浏双公路由西往东行驶至沙溪镇岳王岳新路交叉路口向南右转弯时，车右侧与沿浏双公路由西往东在南侧非机动车道内行驶直行通过路口原告钱晓洁驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告钱晓洁连车带人倒地受伤，二车损坏。太仓市公安局交通巡逻警察大队认定被告张健负本起交通事故的全部责任。被告张健驾驶的苏E×××××轿车在被告平安保险太仓支公司参加了交强险和商业三者险。现起诉要求两被告赔偿医疗费76730.15元、住院伙食补助费342元、营养费1800元、护理费4500元、误工费4808元、残疾赔偿金65076元、被扶养人生活费18333.90元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2520元、奶粉费5098.08元等合计184708.13元。 被告张健辩称：（1）对事发经过及责任认定均无异议。（2）医疗费中应扣除伙食费和非医保药费，同意承担非医保用药5000元。（3）原告钱晓洁主张的被扶养人生活费偏高，应予减少。（4）原告钱晓洁未提供交通费票据，故不认可其主张的交通费。（5）不认可精神损害抚慰金5000元。（6）对原告钱晓洁提供的鉴定费票据没有异议，但该费用不应由被告张健承担。（7）原告钱晓洁主张的奶粉费不属于法定赔偿范围，故不予认可。 被告平安保险太仓支公司辩称：（1）对事发经过及责任认定均无异议。（2）医疗费中应扣除伙食费，保险公司不承担非医保药费。（3）原告钱晓洁主张的营养费1800元、护理费4500元过高，应予减少。（4）事故发生后，原告钱晓洁的所在单位并未扣发其工资，故不认可其主张的误工费。（5）原告钱晓洁未证明其丧失劳动能力，且该起事故对其收入未产生影响，故保险公司不应赔偿被扶养人生活费。即使需要赔偿，赔偿年限应是16年零4个月，而不是18年。（6）原告钱晓洁主张的交通费500元过高，应予调整。（7）不认可精神损害抚慰金5000元。（8）保险公司不承担鉴定费。（9）原告钱晓洁主张的奶粉费不属于法定赔偿范围，故不予认可。 经审理查明：被告张健是苏E×××××轿车的所有权人，该车在被告平安保险太仓支公司参加了交强险和商业三者险，保险期间均自2012年4月7日至2013年4月6日，商业三者险的保险金额是500000元，且附加不计免赔特约险。 2012年11月12日07时55分许，被告张健驾驶苏E×××××轿车在太仓市浏双公路由西往东行驶至沙溪镇岳王岳新路交叉路口向南右转弯时，车右侧与沿浏双公路由西往东在南侧非机动车道内行驶直行通过路口原告钱晓洁驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告钱晓洁连车带人倒地受伤，二车损坏。2012年11月15日，太仓市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，依法认定被告张健负本起交通事故的全部责任，原告钱晓洁不负事故责任。 事发后，原告钱晓洁至太仓市第一人民医院治疗，共产生医疗费75769.65元，其中，被告张健垫付62500元，被告平安保险太仓支公司垫付10000元。2014年4月1日，苏州同济司法鉴定所对原告钱晓洁的伤残等级、误工期限、补充营养期限、护理期限及护理人数进行鉴定。同年4月16日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见：1.被鉴定人钱晓洁因车祸致腰1压缩性骨折（椎体前缘压缩﹥1／3），遗留腰部功能障碍构成十级伤残；2.被鉴定人钱晓洁的误工期限为伤后10个月，补充营养期限为3个月，护理期限为伤后1人护理3个月。为此，原告钱晓洁产生鉴定费2520元。 另查明，2012年8月16日，原告钱晓洁生育一子，取名曹钱梓辰。 又查明，原告钱晓洁在丰武光电（苏州）有限公司工作，在2012年7月23日至2012年11月8日休产假。原告钱晓洁休产假前月均工资是1892.43元。原告钱晓洁2012年12月的收入是2793.56元，2013年1月的收入是1880元，2013年2月的收入是1880元，2013年3月的收入是1900.63元。 上述事实，由道路交通事故认定书、交强险保险单、商业险保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、工资表、出生医学证明以及原、被告当庭陈述等证据证实。 本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中，被告张健驾驶的苏E×××××轿车在被告平安保险太仓支公司参加了交强险，且本起交通事故发生在保险期间内，故被告平安保险太仓支公司首先在交强险内承担赔偿责任。由于被告张健驾驶的苏E×××××轿车还在被告平安保险太仓支公司参加了商业三者险，且本起交通事故发生在保险期间内，故被告平安保险应按照保险合同约定在商业三者险内承担赔偿责任。仍有不足的，由被告张健予以赔偿。 关于原告钱晓洁因本起交通事故产生的各项损失，本院认定如下： 1.医疗费。结合原告钱晓洁提供的门诊病历、出院记录、医疗费票据等证据，本院确定医疗费是75769.65元。 2.住院伙食补助费。原告钱晓洁主张住院伙食补助费342元，被告张健、平安保险太仓支公司均无异议，本院予以确认。 3.营养费。本院认为，原告钱晓洁按照20元／天、补充营养期限90天主张营养费1800元并无不当，应予确认。 4.护理费。本院认为，原告钱晓洁按照50元／天、护理期限90天主张护理费4500元并无不当，应予确认。 5.误工费。事发后，原告钱晓洁2012年12月至2013年3月的收入并未减少，故其主张误工费4808元的请求，本院不予支持。 6.残疾赔偿金。原告钱晓洁主张残疾赔偿金65076元，被告张健、平安保险太仓支公司均无异议，本院予以确认。 7.被扶养人生活费。被扶养人曹钱梓辰出生于2012年8月16日，原告钱晓洁的定残日期是2014年4月16日，故被扶养人生活费的计算年限应是16年零4个月。经计算，本案的被扶养人生活费应是16636.32元（20371元／年×16年零4个月÷2人×0.1）。 8.交通费。根据原告钱晓洁提供的交通费票据，本院确定其交通费是400元。 9.精神损害抚慰金。本院认为，本起交通事故致原告钱晓洁十级伤残，且被告张健负事故的全部责任，故原告钱晓洁主张精神损害抚慰金5000元并无不当，应予确认。 10.鉴定费。本院认为，原告钱晓洁主张的鉴定费2520元，由相关票据证实，本院予以确认。 11.奶粉费。本院认为，奶粉费不属于法定赔偿项目，故原告钱晓洁主张的该项费用5098.08元，不应支持。 综上所述，原告钱晓洁因本起交通事故产生的各项损失合计172043.97元，被告平安保险太仓支公司应在交强险内赔偿101612.32元［医疗费用赔偿限额内10000元＋死亡伤残赔偿限额内91612.32元（含精神损害抚慰金5000元）］。 关于被告平安保险太仓支公司提出扣减非医保用药的问题，现并无证据否定医疗机构用药的合理性，也未能举证举证非医保用药可由相关替代用药予以弥补，故被告平安保险太仓支公司拒绝承担非医保用药的意见，本院不予采纳。鉴于被告张健同意承担医疗费5000元，故原告钱晓洁超出交强险的70431.65元，本院确定被告张健承担5000元，被告平安保险太仓支公司在商业三者险内承担65431.65元。由于被告平安保险太仓支公司已为原告钱晓洁垫付医疗费10000元，故被告平安保险太仓支公司实际应付原告钱晓洁157043.97元（101612.32元＋65431.65元-10000元）。由于被告张健为原告钱晓洁垫付医疗费62500元，原告钱晓洁应返还被告张健57500元（62500元-5000元）。为减轻当事人的诉累，本院确定被告平安保险太仓支公司支付原告钱晓洁99543.97元，支付被告张健57500元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司在交强险和商业三者险内赔偿原告钱晓洁157043.97元。原告钱晓洁应返还被告张健57500元。履行方式：被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司在本判决生效后三十日内支付原告钱晓洁99543.97元（开户名：钱晓洁，开户行：中国银行太仓岳王支行，账号：60×××51），支付被告张健57500元（开户名：张健，开户行：中国农业银行太仓岳王支行，账号：62×××16）。 二、驳回原告钱晓洁的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1424元，由原告钱晓洁负担213元，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司负担1211元。此款原告钱晓洁已预交，本院不再退还，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司在支付上述款项时一并支付原告钱晓洁。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本二份，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行园区支行，账号：10×××99。 审 判 长  郭玉昆 代理审判员  郭月峤 人民陪审员  季建东 二〇一四年九月二十三日 书 记 员  王 怡