重庆市巫山县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0237民初1776号
原告：易某1，男，2015年5月11日出生，汉族，住重庆市巫山县。
法定代理人：易某2（系原告之父），男，1976年10月22日出生，汉族，住重庆市巫山县。
委托诉讼代理人：邹平，重庆江晟律师事务所律师。
被告：巫山县人民医院，住所地重庆市巫山县高唐街道广东西路168号，组织机构代码45189172－X。
法定代表人：张应春，院长。
委托诉讼代理人：夏传华（特别授权），重庆抉择律师事务所律师。
原告易某1与被告巫山县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月1日立案受理后，原告向本院提出申请，要求对被告的医疗行为是否具有过错及过错程度、被告的过错行为与原告的损害后果是否具有因果关系进行鉴定；被告申请要求对易某1伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度进行重新鉴定。本院决定，准予原、被告申请鉴定的请求，并依法委托重庆法正司法鉴定所对原、被告的申请事项进行鉴定。本院于2016年12月12日收到鉴定意见后，依法适用简易程序，于同年12月21日公开开庭进行了审理。原告张易某1的法定代理人易某2、诉讼代理人邹平，被告的诉讼代理人夏传华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告易某1向本院提出诉讼请求：1、请求贵院依法判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计人民币1811837.62元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中原告将诉讼请求第一项变更为请求贵院依法判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计人民币487720.52元。事实和理由：2015年5月11日，原告之母刘小玲因怀孕40周到被告处住院接受产前检查，检查一切正常。被告方医生要求刘小玲通过阴道分娩方式顺产，产后新生儿被诊断为：颅内出血、肺炎、颅脑损伤。同年9月30日，原告到重庆医科大学附属儿童医院住院治疗11天，但仍遗留下脑性瘫痪、重度智力缺损，且需终身护理。2015年11月6日，原告经巫山司法鉴定所鉴定为：1、重度智力缺损的伤残等级为三级伤残；2、后续医疗费用约每月壹万元人民币，需治疗到六岁；3、护理依赖程度为大部分护理依赖。由于被告方在原告之母刘小玲生产过程中，违反法律法规及诊疗护理常规，且在生产过程中采取措施不当，致使原告受伤并产生一系列的并发症，应当承担原告的全部民事赔偿责任。故原告为维护自身合法权益，根据相关法律规定，特向贵院提起诉讼，请支持原告的全部诉讼请求。
被告巫山县人民医院辩称，1、原告主张的诉讼请求，依据的是巫山司法鉴定所的意见，本案在诉讼过程中，原、被告双方委托的重新鉴定，改变了原来的鉴定意见。因此，巫山司法鉴定所的鉴定意见，不应当作为本案的计算依据及相关证据。2、原告称被告的医疗过错造成原告的损害后果应当承担全部赔偿责任的理由不成立。因本案在诉讼过程中已经申请了重庆法正司法鉴定所进行医疗过错鉴定并出具了鉴定结论，因此，被告是否具有过错及承担过错责任的范围应当参照该鉴定结论意见书，综合本案客观事实予以综合认定。3、被告垫付了原告的伤残等级、续医费、护理依赖程度、重新鉴定的费用3200元，应当纳入本案的赔偿范围，并依法予以品除。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，本院认定如下：
对原、被告提供的证据，除巫山司法鉴定所鉴定意见书外，对其他证据的证明力，本院予以确认并在卷佐证。因进行了重新鉴定,对巫山司法鉴定所鉴定意见书的鉴定意见，本院不予采纳。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年5月10日，刘小玲到巫山县人民医院住院至同年5月14日，住院期间于2015年5月11日顺产一子（住院病历等资料载明刘小玲子，后取名易某1），刘小玲子出生后，同日办理住院手续，入院诊断载明：1、新生儿颅内出血。2、新生儿窒息（轻度）。3、新生儿肺炎？4、新生儿颅脑损伤？5、新生儿败血症？住院治疗至2015年5月26日，出院诊断为：1、产后致新生儿颅内出血。2、新生儿窒息（轻度）。3、新生儿缺氧性脑病。4、新生儿肺炎。5、新生儿产瘤。2015年9月30日，刘小玲子到重庆医科大学附属儿童医院治疗，入院诊断为：1、产伤致新生儿颅内出血。2、新生儿窒息。3、新生儿缺氧性脑病。4、新生儿肺炎。5、新生儿产瘤，治疗好转后出院。原告自行委托巫山司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论：1、被鉴定人易某1重度智力缺损的伤残等级为三级伤残。2、被鉴定人易某1的后续医疗费约为每月壹万元人民币，需治疗到六岁或以实际发生为准。3、被鉴定人易某1的护理依赖程度为大部分护理依赖。本案在诉讼过程中，原告提出申请：要求对被告的医疗行为是否有过错及过错程度、被告的过错与原告的损害后果是否具有因果关系进行鉴定；被告提出申请：要求对易某1伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度进行重新鉴定。本院委托重庆法正司法鉴定所对原、被告的申请事项进行鉴定，重庆法正司法鉴定所分别出具司法鉴定意见书，渝法正（2016）医过鉴字第36号鉴定意见书载明：鉴定意见：1、重庆市巫山县人民医院在对刘小玲生产及其子复苏抢救过程中存在未尽到谨慎注意义务的过错。2、不排除该过错系易某1目前后果发生的多种因素之一或对目前后果的发生存在加重促进作用。（在分析说明部分载明：建议介入度为20%－30%）。渝法正（2016）医过鉴字第36-1号鉴定意见书载明：1、建议易某1暂行康复治疗5年，待体征固定和临床治疗终结后另行评定伤残等级。2、易某1后续治疗费用包括康复治疗费用3000元/月，暂定5年;辅助器械费5000元/年，暂定5年；住院及康复期间需要他人照顾，需要护理为1人完全护理，5年后，另行评定护理依赖。
被告对原告在巫山县人民医院住院实际支付费用11482.15元，门诊930.10元，合计12412.25元；在重庆医科大学附属儿童医院实际支付费用7399.62元；共计医疗费19811.87元，实际支付交通费2000元，住宿费1000元。无异议。
本院认为，被告巫山县人民医院在对刘小玲生产及其子复苏抢救过程中存在未尽到谨慎注意义务的过错，不排除该过错系易某1目前后果发生的多种因素之一或对目前后果的发生存在加重促进作用。建议介入度为20%－30%。故对原告的损害后果，本院酌定由被告承担30%的赔偿责任，其余责任由原告（法定代理人）自行承担。
原告主张的赔偿范围和计算标准，应按相关法律规定和鉴定结论进行计算。对原告主张的医疗费19811.87元、交通费2000元、住宿费1000元，被告无异议，本院予以确认。原告主张的后续治疗费应为205000元（包括1.康复治疗费3000元/月×5年×12月=180000元；2.辅助器具费5000元/年×5年=25000元）。原告主张的护理费应为182500元（5年×365天/年×100元/天）。上述医疗费、交通费、住宿费、后续治疗费、护理费合计410311.87元。原告主张精神损害抚慰金主张50000元，结合侵权人的获利情况，侵权行为所造成的后果，承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。根据本案的实际情况，本院酌定由被告赔偿原告精神损害抚慰金40000元（不按责任比例分摊），对原告主张自行委托鉴定的鉴定费2500元，因重新鉴定改变了原鉴定结论，故由原告自行承担。
综上所述，原告主张的部分诉讼请求成立，本院予以支持；被告主张的部分抗辩理由成立，本院予以采纳。根据本院所划定的承担责任比例，由被告赔偿原告医疗费、交通费、住宿费、后续治疗费、护理费合计410311.87元的30%，即123093.56元，精神损害抚慰金40000元。其余损失由原告自行承担。在重新鉴定过程中，原告支付鉴定费3200元，被告支付鉴定费11000元，由被告承担30%，其余部分由原告承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第二十二条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、由被告巫山县人民医院于本判决生效后十日内，赔偿原告易某1医疗费、交通费、住宿费、后续治疗费、护理费合计410311.87元的30%，即123093.56元，精神损害抚慰金40000元，合计163093.56元。
二、驳回原告易某1的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8616元，减半交纳4308元，由原告易某1负担2527元，被告巫山县人民医院负担1781元。
重新鉴定时原告支付鉴定费11000元，被告支付鉴定费3200元，合计14200元，由原告易某1负担9940元、被告巫山县人民医院负担4260元。品除巫山县人民医院已支付的鉴定费3200元，巫山县人民医院应支付原告易某1鉴定费1060元，该费用由被告迳付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院（重庆市万州区百安大道506号，邮编404020）。同时，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 丁发鑫
二〇一六年十二月二十一日
书记员 杜琼瑶