河北省邢台市桥西区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0503民初1046号
原告：梁增巧，女，1957年8月25日出生，汉族，农民，住邢台县。
委托诉讼代理人：霍艳亮，邢台市桥西区。
委托诉讼代理人：李琳冉，邢台县天平法律服务所法律工作者。
被告：马德英，男，1952年7月29日出生，汉族，邢台桥西金华社区卫生服务站医师，住邢台市桥西区。
委托诉讼代理人：赵惠惠，河北易晓律师事务所律师。
被告：邢台市桥西区金华社区卫生服务站，住所地：邢台市桥西区冶金路电视塔小区西院。统一社会信用代码：52130503685746357Q。
法定代表人：马爱斌，系该单位站长。
委托诉讼代理人：李建春，河北易晓律师事务所律师。
原告梁增巧与被告马德英、邢台市桥西区金华社区卫生服务站（以下简称卫生服务站）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁增巧及其委托诉讼代理人霍艳亮、李琳冉与被告马德英的委托诉讼代理人赵惠惠、被告卫生服务站的委托诉讼代理人李建军春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁增巧向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失58884.8元，两被告互负连带责任。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告因患有骨质增生，腿部稍有不适，经熟人介绍，原告于2016年3月8日到被告卫生服务站就诊。被告马德英为原告实施小针刀剥离术，术后为原告开具两袋药物，但术后原告膝关节处出现肿胀疼痛症状，运动受限，并伴有持续性发热症状。因此，原告到被告处交涉，被告称该情况属于正常现象，让原告继续吃被告的药，并为被告开具处方让原告自行输液，但原告症状没有任何好转。后原告入住邢台县医院、邢台县中医院、邢台市人民医院治疗，确诊为左膝化脓性关节炎，并实施手术治疗，术后原告病情得到控制。根据我国民法通则和侵权责任法以及针刀术实施程序，被告马德英为原告实施的针刀手术，系手术的一种，该手术治疗应当严格按照手术程序进行。但是，被告马德英为原告实施手术前，没有对原告身体及病症进行任何检查，没有以消毒法处理手术刀，手术中没有确保手术环境的无菌操作，且其医师执业证书的执业单位也并非被告卫生服务站，其在医疗过程中存在过错，进而造成原告左膝化脓性关节炎，其应当承担赔偿责任。被告卫生服务站未能确保手术安全，应当承担连带责任。经协商无果，原告诉至法院，望依法支持原告诉求。
被告马德英辩称，一、根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，作为患者请求医疗机构承担侵权责任，应证明其与医疗机构存在医疗关系，在诊疗过程中受到损害的事实，然而原告并无证据证明其与被告存在医疗关系。二、根据执业医师法的相关规定，医师可以多机构执业。三、被告马德英诊治行为系职务行为，不应由其承担责任，请求驳回原告对马德英的起诉。
被告卫生服务站辩称，一、同意马德英的答辩意见。二、我医疗机构门诊登记记录当中并没有原告于2016年3月8日就诊的记录，原告不能证明双方存在医患关系。三、根据原告的两次起诉所主张的内容，其损失是因为左膝化脓性关节炎，但在此之前原告在多家医院就诊，无法确定该症状是由哪一家医疗机构的行为所引起的。
本院经审理认定事实如下：原告提交其与马德英之间的谈话录音，拟证明其与卫生服务站之间存在医患关系，并由被告马德英为其实施了小针刀剥离手术，并遵马德英的医嘱按马德英开具的处方在邢台市天。但术后原告膝关节处出现肿胀疼痛症状，运动受限，并伴有持续性发热症状。为此，原告到卫生服务站找马德英医生理论，并通过手机对谈话内容进行了录音。被告卫生服务站和被告马德英对该录音向本院提交书面质证意见，认为该份录音及相应的文字整理资料当中马德英并未明确认可原告在被告处就诊的事实，从谈话内容中只证实了双方对病情的探讨，并不能证明双方存在医患关系。关于原告丈夫聂春雷与介绍人张金凤之间的录音，原告未提供录音原始载体，该录音中没有马德英的通话，属于间接证据，不能证明原告的主张，二被告不予认可。
原告因为膝关节不适，于2016年5月19日至2016年5月23日在邢台县医院住院治疗4天，中医诊断为：痹证、湿热阻络证，西医诊断为：骨关节病、膝滑膜炎、发热（待查）。产生医疗费1356.38元，医保报销734.05元，原告自付622.33元。
原告于2016年6月13日至2016年6月30日，在邢台县中医院住院治疗17天，中医诊断为：痹证、风湿热郁证，西医诊断为：肥大性关节炎[骨关节炎]，膝滑膜炎。产生医疗费2631元，医保报销1772.25元，自付858.85元。
原告于2016年7月1日至2016年8月6日，在邢台市人民医院住院治疗36天，诊断为：左膝化脓性关节炎、左膝骨性关节炎。产生医院费39319.82元，医保报销19074.34元，原告自付20245.48元。
以上医疗费由医保报销21580.64元，原告自付医疗费21726.66元。另外，原告在住院治疗前于2016年6月13日到冀中能源邢矿集团总医院门诊治疗支付诊疗费56元；原告还提交在邢台县医院医疗费收费票据5张，计诊疗费125.5元；原告还提交输液费用725元，另主张小刀手术费550元。以上原告共计自付医疗费为23183.16元。原告共计住院4天+17天+36天=57天，原告当庭主张51天，并据此主张住院伙食补助费5100元，护理费51天×23384元（河北省上一年度农、林、牧、渔业工资标准）/365天=3267元.
另查明，被告卫生服务站为邢台市桥西区民政局登记管理的非企业单位，主管单位为桥西卫生局，性质为民办。被告马德英具有外科专业临床医师资质，申请了多机构执业备案，在卫生服务站执业。
本院认为，卫生服务站是经邢台市桥西区民政局登记管理的非企业单位，具有诉讼主张资格。马德英在卫生服务站执业，应认定马德英为卫生服务站的执业医生。从原告提交的其与马德英的谈话录音，足以认定原告与卫生服务站之间存在医患关系，马德英为原告实施针刀小手术的行为，应认定为履行职务的行为，因该行为给原告造成的损害后果，应当由卫生服务站承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”第五十五条规定“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”第五十七条规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”第六十一条规定：“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。”马德英为原告实施小针刀手术后，原告按马德英医嘱进行输液治疗，但原告在感觉不适的情况下，先后到邢台县医院、邢台县中医院、邢台市人民医院住院治疗。邢台县医院诊断为骨关节病、膝滑膜炎；邢台县中医院诊断为肥大性关节炎[骨关节炎]，膝滑膜炎；邢台市人民医院诊断为左膝化脓性关节炎、左膝骨性关节炎。从以上诊断情况来看，卫生服务站未提交证据证明其在对原告的诊疗过程中履行了《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条、第六十一条规定内容，也没有提交证据证明其符合《中华人民共和国侵权责任法》的规定，故本院认为卫生服务站在对原告实施的治疗过程中存在违法违规操作的过错，其也没有提供证据证明其治疗行为与原告的损害结果之间不存在因果关系，故卫生服务站对原告的损失应当承担相应的赔偿责任，但原告医治自身疾病，也应当承担相应的治疗费用。根据现有证据，认定原告支付的医疗费用及损失为：1、原告自己支付的治疗费为23183.16元（不包含医保报销的21580.64元）；2、原告实际住院57天，但原告当庭主张51天，是原告对自己权利的处分，应按原告主张的住院天数计算相关费用，即住院伙食补助费51×50=2550元，护理费3267元。以上费用共计29000.16元，本院酌定卫生服务站承担20000元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条、第五十七条、第六十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条的规定，判决如下：
一、被告邢台市桥西区金华社区卫生服务站于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁增巧20000元；
二、驳回原告梁增巧的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费390元，减半收取计195元，由原告梁增巧负担95元，被告邢台市桥西区金华社区卫生服务站负担100元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。
审判员 杜宗凡
二〇一八年七月二十日
书记员 修智慧