浙江省绍兴市越城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍越民初字第654号
原告王文庆，男，1960年3月15日出生�汉族，住绍兴市柯
桥区柯岩街道梅墅村东岸头80号。
委托代理人（特别授权）刘钢涛，绍兴县法律援助中心律
师。
被告曹胜江，男，1979年8月13日出生，汉族，住绍兴县平
水镇若耶村青山28—1号。
委托代理人（特别授权）胡小琳，绍兴市东方法律服务所
法律工作者。
被告中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司，住所地绍兴市越城区人民西路192号。
负责人蒋永明，系公司总经理。
委托代理人（特别授权）沈建翔，浙江近远律师事务所律
师。
原告王文庆与被告曹胜江、中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下至判决主文前简称人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月10日立案受理，依法由代理审判员冯青适�简易程序独任审判，于2014年3月5日、2014年9月29日两次公开开庭进行了审理。被告曹胜江到庭参加第一次庭审，原告王文庆的委托代理人刘钢涛、被告曹胜江的委托代理人胡小琳、被告人寿公司的委托代理人沈建翔两次均到庭参加诉讼。本案鉴定时间为2014年3月20日至2014年9月2日。本案经双方当事人申请庭外和解2个月。本案现已审理终结。
原告王文庆诉称：2013年1月19日，被告曹胜江驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车沿省道212线西侧非机动车道由北向南行驶至7KM+700M处绍兴市越城区诸暨山里人家土菜馆门口地方时，在避让他车过程中，操作不当，与路外的行人即原告及停着的浙Ｄ×××××学小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经交警部门认定，被告曹胜江负事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告人寿公司处投保。现，原告为维护自身的合法权益，遂诉至法院，请求判令：1、被告曹胜江赔偿原告各项损失合计1511938.40元(详见赔偿清单)；2、被告人寿公司在保险限额内承担直接赔付责任；3、本案诉讼费由二被告承担。诉讼中，原告将诉讼请求的第一项变更为：被告曹胜江赔偿原告各项损失合计1555829.66元(详见赔偿清单)。
被告曹胜江答辩称：1、对事故发生经过及责任认定无异议。
2、对原告提出的部分诉讼请求有异议。前期每天2人护理不合理且依据不足，后期护理费尚未产生不予认可。即使目前尚处于恢复期需要护理，根据法律规定最高只能支付30%的护理费。原告尚处于中年期，护理期最多认可5年，5年之后原告可根据实际需要另行主张。3、残疾器具无证据证实系原告今后生活所必需，故不予认可。4、精神抚慰金过高，请求法院在5000元范围内确认。5、复印费系诉�产生，与交通事故无关。6、交通费过高，由法院酌情确定。7、身体四级伤残及精神六级伤残均有异议，故申请重新鉴定。8、肇事车辆已在被告保险公司处投保了交强险及限额为100万元的商业险，原告合理损失应由保险公司承担先行赔付责任。
被告人寿公司答辩称：1、本次事故涉及另一辆车辆浙Ｄ×××××
学，但事故认定书对该车辆责任情况未作认定，对此已申请法院调取交通案卷。如果该车系本次事故的责任方，则申请追加该车的保险公司为本案共同被告。2、医疗费中72291.8元系非医保费用，保险公司不承担。前期护理认可1人护理；交通费过高，最高认可3000元；住院伙食费标准认可20元/天；营养时间认可120天，标准无异议；鉴定费不予认可；后期护理费同意被告曹胜江的答辩意见；伤残等级因被告曹胜江已提出重新鉴定，同意进行鉴定；精�抚慰金过高。
原告为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
证据1、事故责任认定书1份、交强险保单复印件1份、驾驶
证、行驶证复印件各1份，要求证明事故发生经过及责任认定情况、车辆所有人、驾驶人及投保情况，经质证，被告曹胜江无异议，被告人寿公司有异议，表示需调取交通案卷进行核实；
证据2、门诊病历2本、电子门诊病历1张、出入院记录9份、
住院收费收据9张、门诊收费收据6张、用血互助金收款收据1张、手工发票2张、收据2张，门诊就诊卡2张，要求证明治疗经过及所支出费用情况，经质证，被告曹胜江对证据真实性无异议。但表示原告用于治疗产生的所有医药费用都应由保险公司承担，复印费、购置氧保仪费用、轮椅费不予认可。被告人寿公司对证据真实性无异议，表示应扣除非医保费用72291.8�，复印费、购置氧保仪费、轮椅费不予认可；
证据3、绍兴市人民医院病危通知书1份、武警医院诊断证明
书1份、陪护证明1份，要求证明原告伤势严重需要两人护理的事实，经质证，被告曹胜将对证据真实性无异议，但证明目的有异议，认为原告在重症监护室不需要2人护理，被告人寿公司对证据真实性无异议，但证明目的有异议，诊断证明书并没有注明需要2人护理，陪护证明只是证人证言，需要证人出庭作证；
证据4、户口本2本，证明1份，要求证明原告系非农业家庭
人口，有未成年的小女儿及老母亲需要抚养的事实，同时证明原告母亲生育子女情况，经质证，两被告均表示真实性由法院核实；
证据5、司法鉴定意见书2份，鉴定费发票1张，要求证明原
告因本次事故构成精神六级伤残、身体四级伤残、营�、护理、误工时间及支出鉴定费4350元的事实，经质证，被告曹胜江对证据真实性无异议，但鉴定内容有异议，要求进行重新鉴定，营养、护理期限无异议，对护理依赖有异议，待重新鉴定结论出来后确定。被告人寿公司表示鉴定费不属于保险公司理赔范围，其余同意被告曹胜江代理人意见；
证据6、交通费发票4组，要求证明支出交通费用情况，经质证，被告曹胜江对证据真实性无异议，但合理性有异议，由法院酌情确定，被告人寿公司表示由法院酌情确定；
证据7、出、入院记录及相关资料1组、门诊病历1本、住院收费收据1份、门诊收费收据24份、诊查费票据2份、电子病历3份，要求证明新增医疗费15052.58元，经质证，被告曹胜江对证据真实性无异议，对关联性有异议，表示入院诊断主要是治疗糖尿病、肾功能不全等，所以在这次治疗中与交通事�无关的费用应予剔除，被告人寿公司表示证据的真实性由法院核实，对关联性有异议，认为本次住院及门诊发生的医疗费用与本案没有关系，从2014年2月12日的出院记录中及用药清单可以看出，王文庆入院原因系其自身疾病造成，不可能系外伤所致，即使其中部分医疗费用系本次事故所造成，也仅应支持因事故引起的相关医疗费损失，同时应扣除20%的非医保用药，门诊中2014年3月8日、2014年3月11日、2014年5月5日用的均是医保卡，产生的费用系治疗原告自身的糖尿病费用，与本案无关；
证据8、特殊病种门诊治疗建议书2份，要求证明原告家庭困难，精神抚慰金要求10万元的原因，经质证，被告曹胜江对证据真实性无异议，被告人寿公司无异议。
被告曹胜江为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
证据1、保单2份，要求证明肇事车辆在�二被告处投保了交强险及限额为100万元的商业三者险，经质证，原告无异议，被告人寿公司表示需要庭后进行核实；
证据2、收条1张、交警预收款票据3张、工商银行网上银行
电子回单，要求证明已为原告垫付7万元，其中1万元系保险公司支付的事实，经质证，原告无异议，被告人寿公司表示需要庭后进行核实。
被告人寿公司未向本院提交证据。
根据被告人寿公司的申请，本院调取绍市公交肇（2013）944号道路交通事故案卷，经质证，原告表示交通事故发生经过以交通案卷为准，具体由法院予以认定，被告曹胜江无异议，被告人寿公司表示之所以申请调取交通事故案卷，目的在于查明原告是否与停着的浙Ｄ×××××学号车发生碰撞，该车是否属违章停车，该案卷中并未载明该方面事实，请求法院查明上述两个事实。
根据被告曹胜江的申请，本院依法委托浙江大学司法鉴定中心对原告因本次交通事故造成的伤残等级、精神伤残等级进行了鉴定。该鉴定中心出具意见为：被鉴定人王文庆因2013年1月19日道路交通事故致颅脑损伤，目前遗有肢体肌力下降，右侧偏瘫（右上肢肌力3级，右下肢肌力4级），已构成道路交通事故Ⅳ（四级）伤残；遗有“脑挫裂伤所致精神障碍（中度）”，已构成道路交通事故Ⅵ（6级）伤残。该重新鉴定报告经原、被告双方质证，均无异议。
本院对原告提供的证据1、2、3、4、5、7、8及被告曹胜江提供的证据1、2予以认定，对原告提供的证据6中的交通费发票真实性予以认定，具体证明内容将结合案情进行综合认定。交通事故案卷及重新鉴定意见书经到庭原、被告质证，本院予以确认。
根据原、被告的庭审陈述及相应确认的证据，本院查明以下事实：2013年1月19日，被告曹胜江驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车沿省道212线西侧非机动车道由北向南行驶至7KM+700M处绍兴市越城区诸暨山里人家土菜馆门口地方时，在避让他车过程中，操作不当，与路外的行人原告及停着的浙Ｄ×××××学小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经交警部门认定，被告曹胜江负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往医院治疗，前后共住院308天，经核定，扣除医疗费中重复计算的伙食费2586.60元，共支出医疗费301623.84元。原告之伤经鉴定构成道路交通事故身体四级伤残、精神六级伤残，护理依赖程度评定为三级（部分）护理依赖，其伤后护理期限拟为自受伤之日至本次评残之日（2013年12月30日）止，其营养期限拟为6个月。原告支出鉴定费4350元。另查明，被告曹胜江驾驶车辆属于其本人所有，在被告人�公司处投保有交强险、限额为100万元的商业三者险，并投保了不计免赔险。被告曹胜江事故发生后已垫付医药费6万元，被告人寿公司已垫付医药费1万元。原告母亲出生于1933年7月23日，为非农户籍，原告母亲共生育子女5人。原告女儿出生于1999年9月25日，为非农户籍。
本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。被告曹胜江驾驶机动车与行人原告王文庆发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，公安交警部门认定被告曹胜江负事故的全部责任，原告王文庆无责任，双方当事人未提出异议，本院予以确认并作为确定本案赔偿责任的依据。涉案车辆在被告人寿公司处投保，故由被告人寿公司在保险责任限额内首先承担赔偿责任。原告主张的医疗费系本次交通事故受伤所产生的合理费用，对被告方提出的垫付部分在�案中一并处理的要求，本院予以准许，经核定，扣除医疗费中重复计算的伙食费2586.60元，共支出医疗费301623.84元，本院予以支持。住院伙食补助费，因原告实际住院308天，本院对原告的伙食补助费诉请予以支持，确定标准为30元/天。关于营养费与护理费，根据原告的实际伤情，参照鉴定报告，本院确定原告所需的营养时限为6个月，护理时限为345天（事故发生日2013年1月19日至本次评残日2013年12月30日），本院对原告的营养费诉请予以支持，根据武警浙江总队杭州医院的陪护证明，原告在杭州住院期间（2次住院共94天）需2人陪护，本院对此予以确认，同时确定原告的护理费标准为121.95元/天。误工费，参照原告的伤情，根据实际情况，原告两次评定伤残等级没有变化，因伤残确定之后伤残赔偿金部分已对原告作出补偿，对于原告在伤残等级确定后再主张的后期住院的�工费本院不予支持，确定原告误工时间为344天（事故发生日2013年1月19日至第一次伤残评定的前一日2014年12月29日），标准参照2013年浙江省在岗职工平均工资即121.95元/天计算。伤残赔偿金，因原告在伤残鉴定日（2014年8月2日）未满60周岁，故计算为20年，原告为非农户籍，本院确定伤残赔偿金适用城镇标准。被抚养人生活费，本次交通事故造成原告身体四级伤残，精神六级伤残，劳动能力受到影响，侵权人应当赔偿相应的被抚养人生活费，根据原告提供的家庭关系证明，原告定残日时其母亲年满81周岁，女儿年满14周岁，本院确定被抚养人生活费为50235.12元（母亲16745.04元、女儿33490.08元）,对原告的被抚养人生活费诉请予以支持。鉴定费系原告因本次交通事故产生的合理损失，本院予以支持。因本次交通事故造成原告身体四级伤残，精神六级伤残，给原告带来一定的精神痛苦，本院确定被告赔偿原告精神抚慰金22000元。护理依赖，根据鉴定结论，原告因本次交通事故造成的护理依赖程度评定为部分护理依赖，本院确定赔偿比例为30%，护理依赖年限计算为20年，合计267070.50元。交通费，考虑原告的伤情、实际住院情况及两次鉴定情况，本院酌情确定为3500元。残疾器具费，原告已经安装的氧保仪与互帮轮椅系原告因本次交通事故实际产生的费用，本院予以支持。对原告诉请后期19年的氧保仪与更换六次的轮椅费用，因无证据证实确为原告后期生活所需，且该费用尚未实际产生，故本院不予支持。复印费系收据，本院不予支持。综上，本院确定原告合理的损失为：医疗费301623.84元、住院伙食补助费9240元、营养费5400元、护理费（前期）53536.05元、护理费267070.50元（后期）、误工费41950.80元、伤残赔偿金595289.52元（包括被抚养人生活费50235.12元）、精神抚慰金22000元、鉴定费4350元、交通费3500元、残疾器具费1379元，合计1305339.71元。对于被告人寿公司提出非医保部分、治疗自身疾病的用药及鉴定费不予赔偿，因无充分证据证实其已履行适当的免责条款告知义务，对于用药合理性亦未提出鉴定申请，本院认为非医保部分不予赔偿于法无据，而鉴定费可以在交强险优先予以赔付，故本院对被告人寿公司的此项抗辩不予支持。对于被告人寿公司提出本案还涉及另一车辆，根据事故责任认定书及本院调取的交通事故案卷并未显示案外车辆浙Ｄ×××××学与原告发生直接碰撞，即未有有效证据认定原告王文庆受伤与案外车辆浙Ｄ×××××学有关，因此，原告损失由被告人寿公司在交强险内赔偿120000元，在商业险内赔偿1000000元，由被告曹胜江赔偿185339.71元。被告曹胜江已垫付的6万元及被告人寿公司垫付的1万元分�在各自负责赔偿款项中进行抵扣。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司应赔付给原告王文庆人民币1110000元，被告曹胜江应赔付给原告王文庆人民币125339.71元，以上款项限本判决生效之日起三十日内付清；
二、驳回原告王文庆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利�。
本案受理费18802元，依法减半收取9401元（该款系原告王文庆申请缓交），由原告王文庆负担1937元，被告曹胜江负担7464元，于本判决生效之日起三十日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
代理审判员 冯青
二〇一四年十一月十日
书 记 员 沈敏
本案引用的法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费�误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证�或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则�为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食�，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。