山西省太原市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋01民终103号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合办公大楼7-9层，统一社会信用代码×××。
负责人：郭益民，总经理。
委托诉讼代理人：赵亮，山西泰一律师事务所律师。
委托诉讼代理人：郭彩兰，山西泰一律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：黄显省，男，1974年12月29日出生，汉族，山西省晋龙捷泰运输有限公司司机，住浙江省苍南县。
委托诉讼代理人：张利，山西晋联律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘佳，山西晋联律师事务所实习律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下简称保险公司）与被上诉人黄显省保险合同纠纷一案，不服太原市迎泽区人民法院（2016）晋0106民初1931号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人赵亮、郭彩兰、被上诉人黄显省的委托诉讼代理人张利、刘佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人保险公司上诉请求：依法改判我公司对被上诉人黄显省残疾赔偿金中的103312元、后续治疗费15000元、营养费中的7900元、护理费中的23578元、误工费中的34019.5元不承担赔偿责任或发回重审（不服金额183809.5元）；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院仅对原告单方鉴定报告就认定残疾赔偿金，有失客观公正，证据存在瑕疵，且我公司已经提出重新鉴定，一审法院没有准许存在程序瑕疵，同时请求法院查明被上诉人的户籍性质。原告所持鉴定书只是专家意见书，不是司法鉴定书，根据《关于司法鉴定管理问题的决定》第一条，本案原告提供的鉴定书既不是在诉讼活动中进行的鉴定，也不是司法行政机关委托的鉴定，不符合司法鉴定的相关规定。按照被上诉人的伤情，其伤残最多为十级伤残，而被上诉人单方鉴定为八级伤残有违实际情况，实践中，被上诉人的伤情”胫腓骨开放性粉碎性骨折”为交通事故中常见的伤情，一般为十级伤残，从未见过有八级的情况，上诉人已经提起重新鉴定，但一审法院未予准许，程序存在瑕疵，加重了上诉人的赔偿义务，仅此一项就多判上诉人承担10万多元。被上诉人一审未提供户口本，其户籍性质不明，一审法院对残疾赔偿金按照城市计算缺乏依据。二、后续治疗费未实际发生，属于或然的、不确定的费用，应当待实际发生之后，另行主张，一审法院仅凭单方鉴定就认定15000元的手续治疗费缺乏依据，请求二审法院予以改判。三、护理费、误工费、营养费认定过高，请求二审法院依法改判。本案被上诉人仅住院22天，按照人身损害司法解释，护理费应当计算住院期间，一审法院计算6个月的护理期限不符合法律规定，且4300元/月的护理费未提供纳税凭证、劳动合同予以佐证；误工费根据公安部2004年制定了《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA/T521-2004）的标准，误工期为120日-150日，一审法院计算一年多有违事实；营养费一审法院计算6个月没有法律规定，在有加强营养意见的基础上，最多计算住院22天。综上所述，上诉人请求二审法院在查明事实的基础上依法改判以维护上诉人的合法权益。
被上诉人黄显省辩称，1、现在的法律并没有禁止单方委托鉴定，也就是说当事人可以在诉前进行相关的鉴定工作，关于鉴定结论的审查问题，最高院证据规定第二十九条已经有明确规定，这就意味着无论是谁委托作出的鉴定结论都必须审查以上几个方面的条件，若是不满足以上几个那么此鉴定结论应该说是没有证据能力的，一审法院在审理过程中，对被上诉提交的司法鉴定意见书中的上述内容进行了审查，太原市道路交通事故司法鉴定中心出具的并交通事故司法中心（2016）伤鉴字第50198号伤残人员司法鉴定意见书具备上诉内容，其鉴定过程合法，同时，需要指出的是一审法院在受理案件后，依法向双方送达了（2016）晋0106民初1931号举证通知书，通知书第三条明确规定，”申请鉴定、增加、变更诉讼请求或者提出反诉，应当在举证期限届满前提出”，被答辩人并未规定于十五日的答辩期限内对答辩人提交的鉴定意见书提出异议，也未向法院提交重新鉴定的书面申请，应视为对此意见书的认可。2、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议及应当承担相应的举证责任，医药费的赔偿数额，应该按照一审法庭辩论终结的实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他手续治疗费，赔偿权利可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。太原市道路交通事故司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书已对后续治疗费作出鉴定，故一审法院对答辩人主张后续治疗费的认定有法可依。3、一审法院认定的护理费、误工费、营养费合理。根据人身损害司法解释第二十条、第二十一条、第二十四条，答辩人自2015年5月21日发生事故，至2016年5月31日得到鉴定结论，误工共375天，参照山西省2015年交通运输行业职工的年平均工资计算误工费。答辩人自事故发生后，一直由护理人员戴爱梅进行护理，答辩人的左下肢因事故导致八级伤残，一审法院根据医嘱认定护理期为六个月合理合法。答辩人虽然没有提供购买营养品的票据，医疗机构也没有出具加强营养的医嘱，但其受伤的事实是确实发生的，且伤情经鉴定构成八级，营养费是根据治疗和康复的需要来决定的，因此对答辩人的营养费进行赔偿在现实生活中具有迫切需要，一审判决符合法律规定。综上，一审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
一审法院认定事实：原告驾驶的事故车辆青年牌客运班车（车牌为×××）在被告处投有机动车交通事故责任强制保险，投保人为山西汽运集团晋龙捷泰运输贸易有限公司，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；自2014年12月3日0时起至2015年12月2日24时止。另外投保人山西汽运集团晋龙捷泰运输贸易有限公司在被告处投保道路客运承运人责任保险，保险期间自2014年12月3日0时起至2015年12月2日24时止；每人（座）责任限额为50万元。《中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司道路客运承运人责任保险特别约定条款》第四条约定”驾驶员、跟车售票员、跟车导游作为特别保险对象，其保险责任、责任限额、保险费同旅客一致”。2015年5月21日5时37分许，原告驾驶上述车辆自东向西行驶至连霍高速公路北半幅543公里加900米附近，刮擦、碰撞高速公路中央隔离护栏及监控设施，造成原告及乘车人蓝天荣受伤，车辆及路产设施不同程度损坏。经豫公高交六认字[2015]第010号河南省公安厅高速公路交通警察总队六支队道路交通事故认定书认定：原告驾驶不符合技术标准具有安全隐患的机动车，在高速公路上超速行驶，方向控制不当，负事故的全部责任，乘车人蓝天荣不负事故责任。发生交通事故后，原告被送至武警河南总队医院，2015年5月21日至2015年6月1日住院治疗11天，诊断意见为胫腓骨开放性粉碎性骨折，该院医疗费票据金额为52523元，出院医嘱为对症治疗、加强营养，每月定期复查。2016年1月5日至2016年1月16日，至温州医科大学附属第二医院入院治疗11天，诊断意见为胫骨骨折不愈合，出院医嘱为全休3个月，该院医疗费票据金额为31578元。原告提供辅助器材轮椅的票据金额为680元、拐杖票据金额为117元，交通费票据，其中包括火车票、汽车票、停车票及其加油凭证。经太原市道路交通事故司法鉴定中心并交通事故司鉴中心[2016]伤鉴字第050198号伤残人员司法鉴定意见书鉴定：原告左下肢的损伤构成道路交通事故八级伤残，其左小腿骨折内固定物需后期住院手术取除，此项费用评定为15000元。鉴定费为2500元。苍南龙港蔡正利西医儿科诊所出具证明一份，内容是”本诊所护士戴爱梅因丈夫2015年5月21日发生意外，请假一年陪伴丈夫至今，每月工资4300元”。温州启德科技有限公司出具证明一份，内容是”兹证明季尾丹是我公司员工，在后勤部门任厨师长，至今一年以来的总收入是33600元”。另原告分别提供黄通祥、季尾丹、戴爱梅、黄敏、黄祖轩的常住人口登记卡，未提供本人常住人口登记卡。一审法院认为，山西汽运集团晋龙捷泰运输贸易有限公司与被告之间的保险合同关系是双方的真实意思表示，未违反法律、法规的禁止性规定，应为合法有效，双方均应严格履行。因本起交通事故发生在被告承保的本案涉案机动车的交强险和道路客运承运人责任保险的保险期间内，故被告应在交强险和道路客运承运人责任保险赔偿限额内先行承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定：”受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿.受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”，被告应赔偿原告以下款项：关于医疗费，原告提供的医疗票据中共支出医疗费84101元，本院予以认可；关于住院伙食补助费，原告因本次事故住院治疗天数为22天，原告依照30元/天标准向被告主张住院伙食补助费630元，本院予以认可；关于营养费，根据原告伤情和医嘱，按50元/天标准支付原告6个月营养费9000元；关于护理费，结合原告伤情及其医嘱支持原告6个月一人护理的费用，护理人员戴爱梅固定收入为4300元，故对原告要求的护理费中25800元予以支持；关于误工费，”误工时间可以计算至定残日前一天”，共375天，原告未举证证明其最近三年的平均收入状况的，参照山西省2015年交通运输行业职工的年平均工资64505元计算，对原告要求的误工费中的66272元予以支持。对于交通费，结合原告住院时间和医嘱，酌情对交通费中的3000元予以支持；对于残疾赔偿金，根据山西省2015年城镇居民人均可支配收入为25828元，故残疾赔偿金共计154968元；对于后续治疗费，鉴定内容是”其左小腿骨折内固定物需后期住院手术取除，此项费用评定为15000元”，故对此费用15000元予以支持。对于残疾辅助器材，原告共支出797元应予支持；”受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，原告虽在外地接受治疗，但并非不能住院，故对住宿费不予支持。伤残鉴定费、手机费不属于赔偿范围，原告相应请求，不予支持。原告仅提供黄通祥、季尾丹、戴爱梅、黄敏、黄祖轩的常住人口登记卡，未证明其上述人员与原告的身份关系，无法证实系原告的被扶养人，故对被扶养人生活费不予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定”精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金”，故原告请求的残疾赔偿金属于精神抚慰金，两者属于重复诉请，故对原告精神损害抚慰金的诉讼请求，不予支持。以上共计359568元。据此原审判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告黄显省医疗费84101元、护理费25800元、残疾赔偿金154968元、住院伙食补助费630元、营养费9000元、误工费66272元、交通费3000元、后续治疗费15000元、残疾辅助器材费797元，合计359568元；二、驳回原告黄显省的其他诉讼请求。
双方当事人对原判查明的事实均无异议，原判查明的事实存在。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。庭审后，投保人山西汽运集团晋龙捷泰运输贸易有限公司第一分公司项本院证明被上诉人黄显省和其存在劳务关系，其有权向保险公司申请理赔。黄显省还提交了其户口证明。
本院认为，双方当事人对事故的发生和责任认定均无异议。关于上诉人保险公司提出原判依据的鉴定意见是否应予采信的问题，原判认定被上诉人黄显省的伤残等级的依据为黄显省起诉前委托的太原市道路交通事故司法鉴定中心出具的并交通事故司法中心（2016）伤鉴字第50198号伤残人员司法鉴定意见书，如上诉人对此鉴定意见不服，应在一审举证期限内申请司法鉴定，但上诉人未在举证期限内申请鉴定；虽然其在庭审时口头提出鉴定申请，但庭后未向原审提交书面鉴定申请，因此原判按照此鉴定意见定案并无不当。关于上诉人保险公司提出一审法院对残疾赔偿金计算标准缺乏依据的问题，被上诉人黄显省是从事省际长途客运的司机，其和投保人山西汽运集团晋龙捷泰运输贸易有限公司经原审和二审证明是劳务关系，故原判按2015年交通运输行业职工的年平均工资64505元计算并无不当。关于上诉人保险公司提出后续治疗费未实际发生不应支持的问题，鉴定意见已经对今后治疗费作出结论，原判为避免当事人的诉累作出一并处理并无不当。三、关于护理费、误工费、营养费的处理，根据被上诉人的第一次出院诊断意见和第二次入院治疗的医疗证明书可以证明其具体伤情需要陪侍，而且被上诉人因骨折术后8个月后仍未愈合再次入院治疗，说明伤情持续，故原判将误工期限计算至定残日前一天并无不当。
综上所述，上诉人保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百七十条第一款第（一）项，最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法》的解释第三百三十三条第（三）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审上诉费3976元由上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 刘 涛
审判员 孙广金
审判员 郝文晋
二〇一七年三月十六日
书记员 米 鑫