湖北省浠水县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂浠水民初字第01420号
原告：胡英杰，男，××年××月××日出生，汉族，湖北省浠水县人，学生。
法定代理人：卢泉（曾用名胡小进），男，××年××月××日出生，汉族，湖北省浠水县人，务工，系原告胡英杰之父。
委托代理人：张凡，湖北××律师事务所律师，执业证号：14211200910102286。代理权限为：代为承认、放弃、变更诉讼请求，和解、提起上诉或反诉，签收法律文书。
被告：中国人寿保险股份有限公司黄冈分公司。
住所地：黄冈市黄州区东门路***号。
组织机构代码证：70698761-X。
负责人：白凯，。。
委托代理人：何卫明，中国人寿保险股份有限公司××公司××支公司员工，代理权限为：代为承认、放弃、变更诉讼请求，和解、提起上诉或反诉，签收法律文书。
委托代理人：黄浩，湖北××律师事务所律师，执业证号：14211199610811457。代理权限为：代为承认、放弃、变更诉讼请求，和解、提起上诉或反诉，签收法律文书。
原告胡英杰诉被告中国人寿保险股份有限公司黄冈分公司（以下简称人寿黄冈分公司）保险合同纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理，依法由审判员顿全元独任审判，公开开庭进行审理，原告委托代理人张凡，被告委托代理人何卫明、黄浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡英杰诉称：2013年9月26日，原告在浠水县散花镇马某中学就读期间，学校为原告向被告人寿黄冈分公司投保个人意外伤害保险单一份。2014年2月4日，原告在浠散线马某村四组路段乘坐摩托车时发生交通事故，致其头部、左下肢受伤，在浠水县人民医院检查后转广州军区武汉总医院治疗花费70183.79元，经鉴定后期治疗费仍需要35000元。原告之父以家属名义要求被告赔付其保险金，被告拒不支付，故向人民法院提起诉讼，请求判令被告赔付其保险金54000元，并承担本案的诉讼费用。
被告人寿黄冈分公司辩称：该保险合同是由学生保险投保确认书和致学生家长的一封信组成的，投保确认书由学生家长签字后保险公司留存，致学生家长的一封信由家长签字后从投保确认书上撕下来交付给家长保管，由此可见，保险公司对保险合同中的保险责任条款已尽到告知义务。学生意外伤害保险条款已约定，该险种是一种补偿性原则，即第三方已赔付的保险公司不再赔付保险金，现原告的损失第三方已全部赔付，保险公司根据保险责任条款的约定不承担保险责任，请求驳回原告的诉讼请求。
庭审中，原告为证实其主张，向本院提交证据材料如下：
原告及其法定代理人的身份证、户口本（复印件），被告营业执照、组织机构代码证各1份，拟证实原、被告诉讼主体适格。
个人保险单1份，拟证实原、被告之间存在保险合同关系。
3，道路交通事故责任认定书1份，拟证实原告在本次事故中无责任。
4，原告住院病历、用药清单、医药费发票，拟证实原告因意外伤害住院治疗，支付医药费70183.79元。
5，司法鉴定报告书、鉴定费发票各1份，拟证实原告构成十级伤残，后续治疗费需35000元，护理期限为5个月，鉴定费1500元。
6，浠水县人民法院民事调解书1份，拟证实原告已支付医药费和后续治疗费，以及本次事故原告无责任。
7，浠水县马某中学证明1份，拟证实投保单上的胡英杰与诊断证明书上的胡某甲系同一学生。
被告经质证认为，对证据材料1、2、3的真实性均无异议；证据材料4、5，原告未提供证据的原件，无法质证；证据材料6的真实性无异议，但证明的目的有异议，原告在本次交通事故中的损失第三方已赔付，未赔付的部分是原告自己放弃的，而保险合同约定，该保险适用补偿性原则，原告放弃的部分，保险公司不应当承担赔付责任；证据材料7，与本案无关联性。
庭审中，被告为证实其主张，向本院提交证据材料如下：
1，原告学生保险投保确认书1份，拟证实该保险的保险责任和责任免除条款原告的法定代理人胡某乙已详细阅读，并在上面签字。
2，致学生家长的一封信（品样）1份，拟证实保险责任条款已约定，该保险适用补偿性原则。
3，浠水县人民法院民事判决书1份，拟证实该保险合同的案例，法院已驳回投保人的诉讼请求。
原告经质证认为，被告的证据材料均未在举证期限内提交，不予质证。
本院对原、被告提交的证据材料认证如下：原告提交的证据材料1、2、3、6，被告经质证，对其真实性均无异议，对其真实性予以认定，但对证据材料6证明的目的不予认定；证据材料4、5，原告虽未提供该证据的原件，但被告对原告的保险事故的事实已认可，对其真实性予以认定；证据材料7，与本案无关联性，不予认定。被告提交的证据材料1、2，虽然未在举证期限内提交，但与原告提交的投保单具有关联性，且与本案的处理结果具有法律上的利害关系，对其真实性予以认定；证据材料3，对其真实性予以认定，对证明的目的不予认定。
根据以上举证、质证和认证，以及双方当事人在法庭上的陈述，本院确认以下事实：
原告胡英杰在浠水县散花镇马某中学读书期间（已参加医保），向被告人寿黄冈分公司投保个人意外伤害保险一份，该保险合同由学生保险投保确认书和致学生家长一封信组成，学生保险投保确认书由学生家长签字后，保险公司留存，致学生家长的一封信交付给学生家长留存。合同约定：国寿学生儿童意外伤害保险、国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险，保险金额12000元；国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A）款，保险金额2000元；国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A）款，保险金额40000元，以上保险金额共计54000元。保险期间自2013年9月1日零时起至2014年8月31日止，保险费50元。该合同的保险责任条款约定：1，意外残疾或烧伤：参保学生因意外事故导致身体残疾或Ⅲ度烧伤，保险公司根据残疾比例或烧伤程度给付保险金，最高以12000元为限。2，意外医疗：参保学生遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊断，保险公司对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出符合社会基本医疗保险规定的医疗费用，在扣除100元免赔额以后，按80％比例赔付，最高以2000元为限。4，住院医疗：参保学生遭受意外伤害或在等待期后，因患疾病，在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗的，分参加医保、未参加医保两种方式赔付，最高以40000元为限：已参加医保的学生，对其发生的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司按（出险案件应进行保险赔付的全部合理费用－其他途径已获得的赔偿）×85％给付。
2014年2月4日14时，原告胡英杰乘坐他人摩托车，沿浠散线由散花向浠水方向行驶，当行驶至马某村四组路段时，与他人驾驶的小轿车发生碰撞的交通事故。原告受伤后，送往浠水县人民医院住院治疗，因伤势严重，后转入广州军区武汉总医院住院治疗，住院18天，支付医疗费70183.79元。同年6月27日，浠水县公安局交警大队作出（2014）第0627号事故责任认定书，认定原告胡英杰无责任。同年7月29日，原告的伤情经浠水嘉嘉法医司法鉴定所鉴定，其伤残程度属X（10）级，赔偿指数10％。同年10月23日，原告胡英杰因机动车交通事故责任纠纷一案向本院提起诉讼，经本院主持调解，达成调解协议，原告的住院医药费70183.79元，第三方在交强险范围内赔偿9278.77元，其余部分第三方在商业险范围内赔付70％，余下部分原告自愿放弃。
本院认为：原告胡英杰在校读书期间，向被告人寿黄冈支公司投保了国寿学生儿童意外伤害保险，主险及附加险合同未违反法律、行政法规强制性规定，合同合法有效，对双方当事人具有约束力，双方应当按照合同约定履行其义务。原告依合同约定，向被告交纳了保险费，被告收取了保险费，并出具了保险单，同意承保，现原告发生了意外伤害保险事故，被告应当按照保险合同的约定向原告赔付保险金。本案中的保险合同有多项保险项目，其中，国寿学生儿童意外伤害保险附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险，保险金额12000元，原告在本次意外伤害保险事故中，其伤残程度10级，赔偿指数10％，残疾保险金的赔付，并非原告所述，只要其伤残程度构成残疾，即可获得保险合同中约定的保险金总额12000元，应当根据保险责任条款的约定，根据原告的残疾等级，结合保险合同中约定的保险总额赔付，即残疾等级乘以保险总额，在原告意外伤害残疾保险总额为12000元前提下，将第10级残疾赔付比例确定为10％，残疾保险金应为1200元（12000元×10％）。国寿附加学生意外伤害费用补偿医疗保险，因保险责任条款已约定，保险公司对保险人每次意外伤害事故所发生并实际支付符合社会基本医疗保险规定的医疗费用，在扣除100元免赔额以后，按80％比例赔付，最高以2000元为限，原告实际的医疗费用在扣除100元以后，按80％比例赔付的数额已大于2000元，但合同已约定，最高以2000元为限，保险公司应当在此额度内向原告赔付保险金，以上主险及附加险合同保险金共计3200元。国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险，因保险责任条款已约定，已参加医保的学生，保险公司（按出险案件应进行保险赔付的全部合理费用－其他途径已获得的赔偿）×85％给付，现原告住院医疗费用经诉讼程序，第三方在交强险及商业险范围内已经赔付，尚未赔付部分，原告自愿放弃，且保险公司对该保险责任条款已尽到了告知义务，故该项请求本院不予支持，应予驳回。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二十五条、第三十条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿保险股份有限公司黄冈分公司赔付原告胡英杰保险金三千二百元，于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告胡英杰其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费一千一百五十元（原告已预交），减半收取为五百七十五元，由原告胡英杰负担五百元，被告中国人寿保险股份有限公司黄冈分公司负担七十五元，被告负担部分亦于上述付款期限内付给原告胡英杰。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉期届满后七日内仍未交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 顿全元
二〇一六年一月十一日
书记员 胡爱红