眉山市东坡区人民法院民 事 判 决 书（2016）川1402民初960号原告：王桂芳。委托代理人：刘磊，四川华铭律师事务所律师。被告：四川省虎将食品有限公司。委托代理人：李强，四川晨旭律师事务所律师。原告王桂芳诉被告四川省虎将食品有限公司（以下简称：虎将公司）劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法由审判员杨丰华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王桂芳的委托代理人刘磊、被告虎将公司的委托代理人李强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王桂芳诉称，原、被告于2014年4月20日签订劳动合同，约定原告做后勤工作，月工资2000元。2015年1月11日早上，原告在上班途中发生交通事故受伤，送至眉山市中医院住院至2015年2月21日。2015年10月29日因病情感染再次住院。原告经眉山市人力资源和社会保障局认定为工伤，后经审判确认。2015年7月20日，眉山市劳动能力鉴定委员会鉴定原告工伤构成七级伤残。故请求判令被告给付原告工伤待遇即医疗费129863.34元、住院伙食补助费3180元【（42+64）天×30元／天】、护理费10600元【（42+64）天×100元／天】、停工留薪待遇16000元（8个月×2000元/月）、一次性伤残补助金26000元（2000元／月×13个月）、一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金123480元（3430元／月×36个月）、劳动能力鉴定费1205元、交通费500元，共计310828.34元。被告虎将公司辩称，原告并非上班途中发生交通事故受伤。交警队是受原告家属威胁作出的交通事故认定，人社局是在政府强迫下作出的工伤认定。原告可能是自己摔伤。被告已就原告伤残等级申请再次鉴定，鉴定结论未出，无法计算赔偿。被告对原告于2015年1月11日至2015年2月21日受伤住院无异议，但原告在2015年10月再次住院不能证明是因该次伤情引发。原告主张赔偿项目不合理。经审理查明，原、被告于2014年4月20日签订《劳动合同》，约定双方劳动合同自当日起至2015年4月19日终止。原告在被告处工作，月工资2000元。2015年1月11日早上，原告驾驶电动自行车到被告处上班，于6时05分在沿太平往永寿方向道路行至眉山市东坡区复兴乡山祠村3-61号路段时，被一未知名号牌车辆挂伤。当日，原告被送至眉山市中医院入院治疗，于2015年2月21日出院，诊断为：（西医）1、闭合性重型颅脑损伤。2、右侧大脑中动脉M2段小动脉瘤破裂。3、低钾血症。4、肺部感染。5、全身多处软组织擦挫伤；（中医）：损伤性脑病（气滞血瘀）。原告支出医疗费116893.18元。2015年1月27日，眉山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定原告无责任。2015年4月22日，眉山市人力资源和社会保障局作出东【2015】119号工伤认定决定书，认定原告受伤为工伤。2015年6月19日，被告虎将公司以眉山市人力资源和社会保障局认定原告受伤构成工伤错误为由向本院提起行政诉讼，本院于2015年9月14日作出（2015）眉东行初字第58号行政判决书，判决驳回虎将公司的诉讼请求。被告虎将公司不服，提起上诉，眉山市中级人民法院于2015年12月7日作出（2015）眉行终字第63号行政判决书，判决驳回上诉，维持原判。2015年7月20日，眉山市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定原告伤残为七级伤残。2015年10月29日，原告因颅脑手术后9+月，右侧头皮渗液发红1+月再次到眉山市中医院入院治疗，于2015年12月31日出院，支出医疗费12970.16元，诊断：中医：痈病。西医：1、头皮下感染2、颅脑手术术后。另查明，被告未为原告缴纳工伤保险费。2016年2月26日，原告向眉山市东坡区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告给付工伤待遇310828.34元。2016年3月1日，该委以属于其他事项为由作出眉东劳人仲不字[2016]第4号不予受理通知书。原告遂诉至本院。庭审中，原告陈述肇事方在交通事故后逃逸，未给予原告赔偿。原告提交了眉山市人力资源和社会保障局收据300元、眉山市中医院门诊票据905元，主张其支出劳动能力鉴定费1205元。对此，被告仅认可300元。庭审中，被告提交了百世汇通快递单主张其对眉山市劳动能力鉴定委员会作出的《初次鉴定结论书》不服，已向四川省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，该委至今未通知双方鉴定。对此，原告否认，认为该快递单上无揽件人签名，也未标明邮寄物品。庭审中，被告提交了区长信箱交办单复印件，主张人社局是在政府强迫下作出工伤认定。对此，原告否认。再查明，原告因工伤伤残等级鉴定支出了劳动能力鉴定费（含鉴定费、鉴定检查费）1205元。本案社会保险统筹地区即眉山市，2014年度眉山市职工月平均工资为3430元/月。上述事实，有身份证复印件、营业执照、组织机构代码证、劳动合同、工伤认定决定书、（2015）眉东行初字第58号行政判决书、（2015）眉行终字第63号行政判决书、初次鉴定结论书、医疗费票据、入院记录、出院证明书、收据、门诊票据、照片、百世汇通快递单、不予受理通知书、仲裁申请书及原、被告的当庭陈述等予以证实。本院认为，被告辩称原告并非上班途中发生交通事故受伤。交警队是受威胁作出交通事故认定，人社局是受强迫作出工伤认定。但被告对此并未举证证明。根据眉山市人力资源和社会保障局作出的东【2015】119号工伤认定决定书和眉山市中级人民法院作出的（2015）眉行终字第63号行政判决书可知，原告受到的事故伤害为工伤。本案中，被告并未举证证明四川省劳动能力鉴定委员会已受理其对原告伤残等级不服提起的再次鉴定申请，故本院根据《初次鉴定结论书》，认定原告伤残为七级伤残。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定“职工所在单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的由用人单位支付工伤保险待遇。……”，被告未为原告缴纳工伤保险费，致使原告无法从工伤保险基金中享受工伤保险待遇的责任，应由被告承担。被告对原告于2015年1月11日至2015年2月21日受伤住院无异议，但对原告2015年10月29日至2015年12月31日再次住院有异议，本院结合眉山市中医院就原告头皮下感染、颅脑手术术后的相关诊断，对原告因该次事故伤情再次住院的事实予以确认。根据《工伤保险条例》第三十条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。…职工住院治疗工伤的伙食补助费，…工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”和三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。…工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”之规定，本院核定被告应当支付原告医疗费129863.34元、住院伙食补助费3180元【（42+64）天×30元／天】、护理费10600元【（42+64）天×100元／天】、停工留薪待遇16000元（8个月×2000元/月）。本案中，原告并未举证证明其曾到统筹地区即眉山市以外就医，故本院对其交通费500元的主张，依法不予支持。根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，…；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”和《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》第二条第三款“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准为七级伤残10个月，…；一次性伤残就业补助金标准为七级伤残26个月，…”之规定，被告应支付原告一次性伤残补助金26000元（2000元／月×13个月）、一次性工伤医疗补助金34300元（3430元／月×10个月）、一次性伤残就业补助金为89180元（3430元/月×26个月）。根据《社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：……（九）劳动能力鉴定费。”之规定，原告因工伤伤残等级鉴定支出的劳动能力鉴定费（含鉴定费、鉴定检查费）1205元，应由被告负担。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第四十一条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》第二条第三款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条之规定，判决如下：一、被告四川省虎将食品有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告王桂芳医疗费129863.34元、住院伙食补助费3180元、护理费10600元、停工留薪待遇16000元、一次性伤残补助金26000元、一次性工伤医疗补助金34300元、一次性伤残就业补助金为89180元、劳动能力鉴定费1205元，以上共计310328.34元。二、驳回原告王桂芳的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取5元，由被告四川省虎将食品有限公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。审判员  杨丰华二〇一六年五月十三日书记员  熊 玲