辽宁省丹东市振兴区人民法院民 事 判 决 书（2014）兴民二初字第00902号原告：孙德明，男，1981年2月16日出生，汉族，住辽宁省丹东市振安区楼房镇。委托代理人：艾莉，振兴区纤维法律服务所法律工作者。委托代理人：宋例声，振兴区纤维法律服务所法律工作者。被告：鞠秀才，男，1990年4月6日出生，满族，住辽宁省东港市小甸子镇。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部，住所地丹东市振兴区。负责人：高阳，该营业部经理。委托代理人：盛霞，女，1981年11月7日出生，汉族，住辽宁省丹东市振兴区。原告孙德明诉被告鞠秀才、中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月18日立案受理。依法由审判员王怡适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙德明的委托代理人艾莉、宋例声、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部（以下简称中国人保公司）的委托代理人盛霞到庭参加了诉讼，被告鞠秀才经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，故本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称：2014年4月24日9时40分，被告鞠秀才驾驶车牌号为辽FBB1**的小型客车，沿元宝区宝山大街由南向北行至针织一厂路段左转弯时，与骑自行车由北向南行驶的原告相撞。原告因此受伤住院治疗。后经鉴定为拾级伤残。经交警部门认定，被告鞠秀才负本次事故的全部责任。被告鞠秀才系肇事车辆的实际所有人，被告中国人保公司为该车辆承保。原告的损失：医疗费8775元、误工费11124元、护理费4601元、住院伙食补助费720元、交通费96元、伤残赔偿金51156元、精神损害抚慰金7673元、电动车修理费1570元、鉴定费750元，合计86465元。请求判令被告保险公司承担赔偿责任，不足部分由被告鞠秀才承担。被告鞠秀才未作答辩。被告中国人保公司辩称：原告请求的医疗费按照国家医保规定予以审核剔除不合理用药，同意剔除数额为2531.75元；诉讼费、鉴定费不属于赔偿范围，不承担赔偿责任；原告伤残鉴定报告鉴定结论为拾级伤残，等级过高申请重新鉴定；对误工费有异议；购买拐杖、轮椅及膝关节固定器，保险公司不承担赔偿责任。经审理查明：2014年4月24日9时40分，被告鞠秀才驾驶辽FBB1**的小型客车，沿元宝区宝山大街由南向北行驶至针织一厂路段左转弯时，与骑自行车由北向南行驶的原告相撞。原告因此受伤在丹东市第一医院住院治疗48天（2014年4月25日至2014年6月12日），二级护理48天，由曲俊鹏护理。其伤情被诊断为：双膝外伤、双膝关节骨挫伤、左膝关节前交叉韧带损伤、右膝内侧副韧带损伤、双膝关节积液、全身多处软组织挫伤。出院后休息60天。原告花费医疗费7301元，其中丙类用药数额为2531.75元；原告购买膝关节固定器花费656元、轮椅698元、拐杖120元。经原告申请，丹东市振兴区纤维法律服务所委托，丹东市江城法医司法鉴定所于2014年9月2日对原告的伤情作出鉴定，结论为：原告伤情构成拾级伤残。丹东市公安交通警察支队元宝大队于2014年5月5日对该起交通事故作出第2106021201400869号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告鞠秀才负本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生前，原告在丹东市元宝区金芒理发店工作，月工资3090元。2008年5月12日，原告与刘妍宏结婚，至今一直居住在丹东市元宝区财神庙街41号—2号2单元204室。被告鞠秀才系肇事车辆辽FBB1**号小型客车的实际所有人。被告鞠秀才就肇事车辆于2014年3月14日在被告中国人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，确定原告损失情况如下：1、医疗费：7301元（根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证明确定）；2、误工费：住院48天×103元／天＋休息60天×103元／天=11124元（误工费根据原告住院天数、休治时间等情况，参照原告日工资计算）；3、护理费：48天（二级护理）×95.87元／天=4601元（护理费根据原告住院天数、护理级别等情况，参照辽宁省2013年度居民服务业平均工资确定）；4、交通费：48天×2元／天＝96元（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算）；5、住院伙食补助费：48天×15元／天=720元（住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；6、残疾赔偿金：25578元／年×20年×10%（拾级伤残）=51156元（残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入25578元／年确定）；7、精神损害抚慰金：7673元（精神抚慰金根据原告的伤情，侵权人的过错程度等因素，结合本案实际确定）；8、残疾辅助器具费：1474元；9、电动车修理费：1570元；10、鉴定费：750元。以上损失合计为86465元。本院所确认的上述事实，有第2106021201400869号道路交通事故认定书（简易程序）、丹东市第一医院病志、诊断书、用药明细、医疗费收据、原告身份证、户口本、社区及派出所证明、结婚证、房屋所有权证、误工证明、工资表、护理人身份证、丹江司法鉴定所（2014）临鉴字第302号司法鉴定意见书、修车费发票、保险单及原、被告的陈述笔录等证明材料在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院的审查，可以采信。本院认为：本案涉及下列法律关系：一是被告鞠秀才与原告所形成的侵权法律关系；二是被告鞠秀才与被告中国人保公司间的保险合同关系。涉案交通事故已经丹东市公安交通警察支队元宝大队认定，被告鞠秀才负事故的全部责任，原告无责任责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。按该交通责任认定，本院确认被告鞠秀才承担100%的事故责任。被告鞠秀才与被告中国人保公司签订的机动车交通事故责任强制保险合同，符合法律规定，本院确认该份保险合同有效。被告中国人保公司应当依据相关法律、法规和保险合同的约定，在交通事故责任强制保险额度内赔偿原告的合理损失。医疗费中剔除的不合理用药和鉴定费不属于保险责任范围，依法应由被告鞠秀才负担。原告请求的赔偿数据，依本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。被告中国人保公司提出的关于原告伤残等级过高申请重新鉴定的意见，经本院审查认为，为原告出具鉴定结论的丹东市江城法医司法鉴定所具有鉴定资质，鉴定人员亦均具有鉴定资格，被告没有提供证明原告的鉴定结论明显依据不足的证据，故对被告的该申请，本院不予准许；关于被告中国人保公司提出的对原告误工费有异议的意见，经本院审查认为，原告提交的证据可以认定事故发生前，原告在丹东市元宝区金芒理发店工作，月工资3090元，因交通事故原告产生了误工损失，该损失系合理损失，被告应承担责任，故对被告的该辩解意见，本院不予采纳；关于被告中国人保公司提出的对原告购买拐杖、轮椅及膝关节固定器不承担赔偿责任的意见，没有法律依据，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部于本判决生效后20日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告孙德明医疗费4769.25元、住院伙食补助费720元、误工费11124元、护理费4601元、交通费96元、残疾赔偿金51156元、精神损害抚慰金7673元、残疾辅助器具费1474元、电动车修理费1570元，合计83183.25元。二、被告鞠秀才于本判决生效后20日内赔偿原告孙德明医疗费2531.75元、鉴定费750元，合计3281.75元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1961元，减半收取980.5元，由被告鞠秀才负担。（此款原告已预交，待执行时由被告鞠秀才一并给付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。同时预交上诉费。若在上诉期满后7日内不交上诉费，则视为自动放弃上诉权。审判员  王怡二〇一四年十月二十三日书记员  王超----