山东省德州市德城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）德城民初字第256号
原告:张汝泉，男，1955年2月27日出生，汉族，住德州市德城区。
委托代理人：傅保国，德州开发进取法律服务所法律工作者。特别授权代理。
被告:齐洪强，男，1966年5月11日出生，汉族，住河北省沧州市吴桥县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司（以下简称人寿财德州市中心支公司）。住所地：德州市德城区湖滨中大道***号。
负责人：侯波，总经理。
委托代理人：王金鑫、钟鹏，山东阳光桥律师事务所律师。特别授权代理。
原告张汝泉与被告齐洪强、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告委托代理人傅保国，被告齐洪强，被告人寿财德州市中心支公司委托代理人钟鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张汝泉诉称，2014年12月21日，被告齐洪强驾驶车牌为鲁Ｎ×××××小型客车从向阳路由北向南驾驶至德城区向阳路与新华路交叉口时，将由西向东过向阳路原告相撞，致使原告受伤，原告当时被送往德州市市立医院进行治疗，经治疗检查原告左侧胫骨平台骨折，现仍在住院治疗过程中。后经德州市公安局交通警察支队直属一大队出现场勘查，2014年12月21日德州市公安局交通警察支队直属一大队作出第3714020201402069号道路交通事故认定书，被告齐洪强负全部责任，原告无责任，该车辆在中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司入有交强险、商业险。现诉请判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项费用50000元,2015年5月5日，原告变更诉讼数额为117167.50元。
被告齐洪强辩称，我是由北向南行驶，对事故发生的真实性无异议。我给原告垫付4400元医疗费。
被告人寿财德州市中心支公司辩称，依照交强险及商业险的有关规定依法赔偿。肇事车在我公司投保有交强险、30万商业险不含不计免赔率，本案中肇事车承担全部责任，我方依照商业险的约定在商业险范围内应当扣减20%。我方不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明:2014年12月21日，被告齐洪强驾驶车牌号为鲁Ｎ×××××的小型客车，沿向阳路由北向南驾驶至德城区向阳路与新华路交叉口时，与由西向东过向阳路的行人张汝泉相撞，致使原告张汝泉受伤，该事故经德州市公安局交通警察支队直属一大队出具第3714020201402069号道路交通事故认定书，认定被告齐洪强承担事故的全部责任，原告张汝泉无责任。
被告齐洪强驾驶的鲁Ｎ×××××号小型客车在被告人寿财德州市中心支公司投有交强险、30万商业险，不含不计免赔率，该事故发生在保险期间内。
2014年12月22日，原告到德州市市立医院就诊，至2015年1月9日，共住院19天，花费医疗费26730.50元。原告张汝泉出院后自行委托德州德弘法医司法鉴定中心对其伤残程度、二次手术费用、误工时间、营养期限、护理期限及人数进行鉴定，2015年4月13日该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人张汝泉交通事故致左胫骨外侧平台塌陷性粉碎性骨折。经治疗，遗留左膝关节功能障碍，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人张汝泉二次手术费用8000元人民币。3、被鉴定人张汝泉以上损伤的误工时间150日，营养期限60日，护理期限75天，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。
原告主张误工费11775元，在德州大阳太阳能有限公司工作，月工资3200元，因交通事故受伤无法上班，工资停发，但原告主张误工费的标准是按2014年度山东城镇居民人均可支配收入28264元/年计算。
原告主张护理费7334元，护理人员张惠芝系原告之妻，在德州大阳太阳能有限公司工作，因照顾原告没有上班，工资停发，但原告主张张惠芝护理费的标准是按2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算；另一护理人员张峰系原告之子，其护理费主张亦按2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算。
原告主张二次手术费8000元，被告有异议，认为应当待实际发生后再行赔付。
原告主张营养费1800元，被告有异议，认为营养费因医疗机构无相关的医嘱证明不予赔偿。
原告主张残疾赔偿金56528元，提交家庭户口本一份，证明原告系非农业家庭户口。
原告还主张住院伙食补助费1900元、精神损害抚慰金1000元、交通费200元、鉴定费1900元。
被告齐洪强为原告张汝泉垫付4400元医疗费用。
以上事实有原告提交的道路交通事故认定书、医疗费单据、住院病历、检查证明、司法鉴定意见书、误工证明及原告身份证复印件、护理人员单位证明及身份证复印件、单位营业执照及组织机构代码证、原告家庭户口本、交通费票据、鉴定费票据及开庭笔录在卷证实。
本院认为，德州市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书认定，被告齐洪强负该事故的全部责任，原告无责任。因被告齐洪强驾驶的鲁Ｎ×××××号车辆在被告人寿财德州市中心支公司投保交强险和商业险，被告人寿财德州市中心支公司应在肇事车交强险责任限额和商业险范围内赔偿原告的合理损失因被告齐洪强未投保不计免赔率，被告人寿财德州市中心支公司在商业险中免赔20%。
关于原告主张的赔偿项目及数额问题，原告医疗费为26730.50元、住院伙食补助费1900元、营养费1800元（60天×30元/天）；原告主张二次手术费8000元，被告认为应当待实际发生后赔付，为减少诉累，本院予以支持，以上损失共计38430.50元。原告主张误工费11775元（75.5元/天×150天），依照最高人民法院《关于审理人身损失赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二项的规定“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，至2015年4月13日共误工113天，原告虽提交原告张汝泉的误工证明，但在审理过程中明确表示其误工费的计算标准按2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算，本院予以认可，故原告的误工费为8750.72元（28264元/年÷365天×113天）。对于原告主张的护理费，德州德弘法医司法鉴定中心做出的鉴定结论“护理期限75日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理”，二被告对鉴定意见书均没有异议，也未提出重新鉴定的申请，视为对鉴定结论的认可，故住院期间由二人护理，出院后由一人护理，原告护理人员张惠芝虽提交其单位证明，但在本案审理过程中明确表示护理费的计算标准按照2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算，本院予以认可；另一护理人员张峰系原告之子，住德州市德城区阳光花园，其护理标准可按照2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算，故原告张汝泉的护理费为7279.36元（28264元/年÷365天×19天×2人+28264元/年÷365天×56天）。原告提交的家庭户口本中显示原告系非农业家庭户口，其残疾赔偿金应当按照2014年度山东省城镇居民人均可支配收入28264元/年计算，为56528元（28264元/年×20年×10%）。精神损害抚慰金酌定为1000元、交通费200元、鉴定费1900元。以上共计114088.58元。
被告人寿财德州市中心支公司应在肇事车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、营养费共计10000元，余款28430.50元，由被告人寿财德州市中心支公司在商业险范围内赔偿22744.4元（28430.50元×80%），被告齐洪强赔偿5686.10元（28430.50元×20%）。被告人寿财德州市中心支公司应在肇事车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张汝泉精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费共计73758.08元。原告张汝泉支出的鉴定费1900元，由被告齐洪强赔偿。被告齐洪强为原告垫支的4400元，应由原告返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心公司在交强险及商业险范围内赔偿原告张汝泉医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、营养费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费共计106502.48元，限判决生效后十日内付清；
二、被告齐洪强赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、营养费、鉴定费共计7586.10元；
三、原告张汝泉返还被告齐洪强垫支款4400元；
以上二、三项相抵，被告齐洪强赔偿原告张汝泉3186.10元，限判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2643元、诉讼保全费520元，由被告齐洪强负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审 判 长 王伟力
审 判 员 宋玉洪
人民陪审员 左维新
二〇一五年六月十六日
书 记 员 万光彩