广东省中山市第二人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤2072民初1950号
原告：赵接成，男，1959年9月5日出生，汉族，住广东省中山市。
指定监护人：赵彩兴（原告之女），女，1987年8月2日出生，汉族，住广东省中山市东凤镇乐平街二巷*号。
委托诉讼代理人：罗礼东、苏沛珊，广东展法律师事务所律师。
被告：黎冠华，男，1964年1月12日出生，汉族，住广东省中山市。
委托诉讼代理人：秦高亭、曾幻希，广东卓而立律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地广东省珠海市吉大景园路39号。
主要负责人：陈业雄，任总经理。
委托诉讼代理人：杜梦蕊，该公司职员。
原告赵接成诉被告黎冠华、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（简称为人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年1月7日受理后，依法组成合议庭审理，公开开庭进行审理。原告赵接成委托诉讼代理人罗礼东、苏沛珊，被告黎冠华委托诉讼代理人秦高亭、曾幻希，被告人民保险公司委托诉讼代理人杜梦蕊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵接成诉称：2012年11月23日14时05分，赵接成驾驶粤Ｊ×××××粤Ｊ／567**号普通二轮摩托车由中山市凤镇同安大道西往金岛方向行驶，行驶至东凤镇××村红棉街××号对开路段时，与从105国道往翠竹街方向行驶、由黎冠华驾驶的粤Ｚ×××××粤Ｚ／67**澳号轿车发生碰撞而肇事，事故造成赵接成受伤及车辆损坏的后果。中山市公安局交通警察支队东凤大队认定，赵接成承担主要责任，黎冠华承担次要责任。第一次诉讼后，原告继续治疗，后经鉴定精神残情符合七级伤残、部分护理依赖，以及另外九级、十级伤残。为维护原告的合法权益，请求判令：被告赔偿原告损失343625.84元，其中被告人民保险公司在保险责任范围内赔偿，精神损害抚慰金在强制保险范围内优先予以赔偿，并由被告承担诉讼费。
被告人民保险公司辩称：强制保险死亡伤残赔偿限额余37658.83元，三者险限额余163358.33元；医疗费建议按20%扣除非社保报销项目；住院伙食补助费为2500元；根据伤残等级和住院医嘱，不同意支付营养费；护理费，住院按100元每天计算，出院护理费不同意计算；误工费，根据现有出院记录和医嘱证明，原告休息天数为115天，应按2000元／天计算；交通费无票据，酌情200元合理；伤残赔偿金同意原告请求的259658.94元；对于被扶养人生活费，因扶养义务人有数，故不应超过相关的支出额；鉴定费属于间接损失，我公司不予赔付；诉讼费不应由我公司承担。
被告黎冠华辩称：对于出院后护理费，我方认为应当按照广东省2015年职位指导通知居民修理及其他服务业中的医疗辅助人员月工资即1613元计算；第一次判决中明确我方预付的3万元可去被告保险公司理赔，考虑到原告会有第二次起诉，故该3万元没有去保险公司理赔；其他同意被告保险公司的答辩意见。
经审理查明：2012年11月23日14时05分，赵接成驾驶粤Ｊ×××××粤Ｊ／567**号普通二轮摩托车由中山市凤镇同安大道西往金岛方向行驶，行驶至东凤镇××村红棉街××号对开路段时，与从105国道往翠竹街方向行驶、由黎冠华驾驶的粤Ｚ×××××粤Ｚ／67**澳号轿车发生碰撞而肇事，事故造成赵接成受伤及车辆损坏的后果。中山市公安局交通警察支队东凤大队认定，赵接成承担主要责任，黎冠华承担次要责任。2014年2月14日，经赵彩兴申请，本院认定赵接成因事故受伤以致不能有效辨认自己的行为，无法独立行使权利和承担义务，遂指定赵彩兴作为原告的监护人。2014年5月23日，原告提起第一次诉讼，要求赔偿，本院已作出判决，其中误工费计算235天，出院护理计至2015年5月5日。
另查：原告在事故后被送往中山市凤人民医院抢救，当天即转中山市人民医院治疗，再住院57日，于2013年1月19日出院，诊断为重型颅脑损伤等等，陪人一名，出院医嘱复查、不适随诊、全休三个月、择期行颅骨修补术等。第一次诉讼后，2015年4月21日，原告到中山市人民医院住院治疗，住院25天，于同年5月16日出院，出院医嘱复查，休一个月、加强营养等。2015年11月11日，××司法鉴定所鉴定原告因交通事故致七级伤残，精神损伤所导致的护理依赖程度为“部分护理依赖”。2015年12月15日广东岐江司法鉴定所鉴定原告因交通事故致九、十级伤残。
因上述鉴定意见书中没有提及“部分护理依赖”的期限，在诉讼中，被告对原告主张出院后20年的护理费有异议，双方对该护理期限各持己见，随后原告补充了××司法鉴定所出具的“关于赵接成精神障碍护理依赖意见的说明函”，其中有“精神障碍护理依赖的程度也会随着脑外伤恢复时间的延长而不断变化”、“本次评估赵接成的护理依赖期限应不超过2年（2年后重新评估）”等内容。
此次交通事故造成原告本案损失，提供证据证实的有医疗费38185.02元（凭票一张），住院伙食补助费2500元，营养费酌定1000元，护理费78782.52元（从2015年5月6日计至16日，每天按130元计算；从2015年5月17日至11月11日，再从2015年11月12日起计算两年，每天按原告主张的170.38元的50%计算），误工费57933.33元（按原告请求从2013年7月16日计至定残前一天，以原告月工资2000元计算），残疾赔偿金259658.94元（按广东省上年度城镇居民年人均可支配收入30192.9计算20年，七、九、十级按43%计算），被扶养人生活费11917.4元（被扶养人原告母亲，计算5年，当事人同意四人扶养，以城镇标准计算），评残费8014.5元（凭票），交通费酌定500元，以上共计458491.71元。
再查：粤Ｚ×××××粤Ｚ／67**澳号轿车由黎冠华在人民保险公司投保了责任限额为122000元的强制保险，并同时投保了限额为200000元的商业第三者险、不计免赔，事故发生在保险期间内。强制保险医疗费用赔偿限额已支付完毕，死亡伤残赔偿限额余37658.83元。
又查：人民保险公司要求对原告护理依赖程度及期限进行重新鉴定，但未提供证据，原告则表示反对。
本院认为：本案属交通事故导致的损害赔偿纠纷，交警部门对事故认定无误，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，人民保险公司承保了粤Ｚ×××××粤Ｚ／67**澳号轿车的机动车第三者责任强制保险、商业第三者险，故该保险公司应在强制保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任，对不足部分的30%，再由该公司在商业第三者险赔偿限额内予以赔偿。
根据原、被告双方的举证、质证情况，本院确认本次交通事故造成原告上述医疗费38185.02元、住院伙食补助费2500元、营养费1000元、护理费78782.52元、误工费57933.33元、残疾赔偿金259658.94元、被扶养人生活费11917.4元、评残费8014.5元、交通费500元等损失合计458491.71元。关于原告要求被告赔偿精神损害抚慰金50000的问题，本院认为，本次交通事故造成原告七、九、十级伤残，确实给其造成较大的精神损害，根据当事人的侵害的手段、场合、行为方式、侵权人的获利情况、本地平均生活水平等具体情况，本院认为精神损害抚慰金以21500元为宜，因此原告上述损失共计479991.71元，具体赔偿情况本院作如下确认：
1、医疗费38185.02元、住院伙食补助费2500元、营养费1000元，共计41685.02元，因强制保险医疗费用赔偿限额已支付完毕，故该款应由人民保险公司在商业第三者责任险限额内承担30%即12505.51元；
2、护理费78782.52元、误工费57933.33元、残疾赔偿金259658.94元、被扶养人生活费11917.4元、评残费8014.5元、交通费500元、精神损害抚慰金21500元，共计438306.69元，已超强制保险死亡伤残赔偿限额，应由人民保险公司承担限额余额37658.83元，余400647.86元的30%即120194.36元，由人民保险公司在商业第三者险限额内承担。
因此，应由人民保险公司支付原告赔偿款170358.7元。
原告要求被告赔偿交通事故损失符合法律规定，但赔偿数额应当以本院核定为准。对于医疗费，人民保险公司主张按20%扣除非社保报销项目，依据不足，本院不予支持。营养费的请求虽有医嘱建议，但因无票据证明，予酌定为宜。原告经鉴定为“部分护理依赖”，且鉴定机构认为“本次评估赵接成的护理依赖期限应不超过2年（2年后重新评估）”，因此，出院后的护理期以暂计算至鉴定后两年为宜，届满仍需护理的，当事人可依法另行主张。对于伤残鉴定问题，原告自行委托鉴定的鉴定机构具备司法鉴定资质，人民保险公司虽不予确认该结论，但仅为主观判断，不能提供证据予以反驳和证明，并且原告坚持不同意重新鉴定，因此，根据证据规则，应以该鉴定结论作为计算赔偿项目的依据，并采信鉴定机构的“精神障碍护理依赖的程度也会随着脑外伤恢复时间的延长而不断变化”、“本次评估赵接成的护理依赖期限应不超过2年（2年后重新评估）”等意见。对于误工时间，第一次诉讼计至2013年7月15日，原告主张从2013年7月16日起计，应予支持，而且原告因伤致残，无法独立行使权利和承担义务，因此，原告主张计至定残前一天，应予支持，且工资标准按生效判决确定。当事人的诉求或主张，有理有据的，本院予以支持，没有依据的，均不采信。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决生效之日起五日内支付原告赵接成交通事故赔偿款170358.7元，其中精神损害抚慰金在强制保险限额内优先赔偿；
二、驳回原告赵接成的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6454元，由原告负担2747元，被告人民保险公司负担3707元（此费由原告预交，被告人民保险公司应于本判决生效之日起十日内将负担部分迳付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。
审判长 陈鸿锐
审判员 梁建卿
审判员 冯 毅
二〇一六年九月三十日
书记员 黄 婷
邢晶晶
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