广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）清英法镇民初字第101号
原告赖石有，男，1959年5月9日出生，汉族，英德市人，住英德市。
委托代理人曾贵新，广东龙浩律师事务所律师。
被告余志勇，男，1979年7月15日出生，汉族，河南省驻马店市人，住河南省驻马店市驿城区。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，住所地驻马店市乐山路北段东侧龙苑逸居商住楼一层二层。
负责人尹晓强，职务总经理。
委托代理人朱文权，广东正肯律师事务所律师。
原告赖石友诉被告余志勇、中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月7日立案受理后，依法由代理审判员黄俊涛适用简易程序于2015年5月20日公开开庭进行了审理。原告赖石有委托代理人曾贵新、被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司委托代理人朱文权到庭参加诉讼，被告余志勇经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件事实
双方争议的事项为第三、四、五、六、七、九、十、十一、十二项，其他事项双方无争议。
一、事故发生概况:2014年7月11日，余志勇驾驶的豫Ｑ×××××号轻型普通货车沿S252线由大镇往横石水方向行驶，7时10分许，当车行驶至S252线14KM+20M路段左转弯时，与相对方向由赖石有驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成赖石有受伤及两车不同程度损坏的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：被告余志勇承担此事故的全部责任，赖石有不承担此事故的责任。
三、受害人概况：伤者赖石有，1959年5月9日出生，住英德市××××组。事故发生后，赖石有被送至东华镇中心卫生院救治，于2014年8月4日出院，共住院24天。出院医嘱：出院注意休息，加强营养，全休1个月，出院后3个月到上级医院进行颅骨修补（费用约3.5万元）。出院证明书载明住院期间陪护一人。2015年3月10日经广东荆圣司法鉴定所鉴定，赖石有伤残程度属道路交通事故七级伤残、十级伤残。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，关于原告智力，2015年的2月2日作出，与事故发生的日期2014年7月11日，时间相差7个月，不能证明其与交通事故存在必然的或些许的关系，因此原告用此检测报告进行伤残鉴定，其鉴定结论7级与本案无关。本院认为，该伤残鉴定制作程序合法、内容客观真实，被告保险公司亦未提交任何相反证据来推翻该鉴定结论，因此本院对被告保险公司的抗辩不予支持。
四、医疗费：17257.7元，后续医疗费35000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，原告主张的医疗费应扣减20%的非医保用药费用，关于后续医疗费尚未实际发生，也无鉴定机构的鉴定意见，费用尚不确定，故不应支持。本院认为，国家基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围，而涉案保险合同是商业性保险合同，保险人收取的保费远高于国家基本医疗保险，投保人对保险利益的期待远高于国家基本医疗保险，因此被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司要求扣除非医保用药的主张，降低了自身的风险，限制了投保人的权利，因此本院对被告保险公司要求扣减20%的非医保用药费用不予支持。原告主张的医疗费有医疗费发票、诊断记录、出院证明予以佐证，经本院核实原告的医疗费为17257.7元系实际支付费用，应予以支持。有关后续医疗费，东华镇中心卫生院出具医嘱载明出院后3个月到上级医院进行颅骨修补，费用约35000元。为了减少当事人的诉累，结合医院出具的医疗证明，本院对上述医疗费予以支持。
五、护理费：2400元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，原告主张的护理费每人每天100元偏高，应以60元每人每天计算。本院认为，原告要求护理费100元/天未超过相关标准，故本院对原告诉请护理费2400予以支持。
六、残疾赔偿金：273829.08元（32598.7元/年×20年×42%）。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，原告此项赔偿标准按城镇标准计算缺少证据。关于居住，没有关于居住的房屋的的所属，原告也没有提供其居住的相关费用的证据，原告事发时在事××路段××镇往横石水方向的路段，并不是原告提供的证明的韶关市翁城，两地点差距较大。原告没有提供工作的单位、工资流水账和社保缴费记录来证明，虽然有人力社保所的盖章，但是没有结合相关的社保缴费记录作证，证明上反映不出其工作的行业和具体的情况。原告住院的资料中工作单位是没有，入院记录对原告的职业描述是农民，且原告已经55岁，达到退休年龄，因此其标准按城镇计算缺乏依据。本院认为，原告提供的证据不足以证明其在城镇工作、居住，且未有其他相关证据予以佐证，故本院认定其残疾赔偿金按照其农村户籍标准计算。结合原告在此次交通事故共造成了七级、十级伤残，本院酌定原告的伤残系数为0.41.因此原告的残疾赔偿金应为95688.26元（11669.3元/年×20年×0.41）。
七、误工费：31568.07元（47613元/年÷365天×242天）。本院认为，原告提供的证据不足以证明其具有固定工作，未有其他相关证据加以佐证其实际从事的行业，且原告也不能举证其最近三年的平均收入状况，故本院不予认定原告主张按照建筑业标准计算其误工损失的诉请。根据原告受伤住院24天的事实及医嘱全休一个月，出院后三个月到上级医院进行颅骨修补，本院酌定原告的误工时间应为144天。故本院认定认定原告误工费为8636.45元（21891元/年÷365天×144天）。
八、住院伙食补助费：2400元。
九、营养费：2000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，原告主张的营养费偏高，应以800元为宜。本院认为，原告出院医嘱载明需加强营养。结合原告的伤情，本院对原告诉请的营养费2000元予以支持。
十、交通费：原告诉请2000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，交通费没有事实依据，仅认可500元。本院认为，原告在医疗、鉴定等过程中必然会发生交通费，但2000元过高，本院酌定交通费为1000元。
十一、鉴定费：2000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，鉴定费的发票没有异议，但主张该费用没有法律依据，不予认可。本院认为，鉴定费系原告为确定其伤情而支出的合理费用，本院对此予以支持。
十二、精神损害抚慰金：22000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，原告要求过高，认为5000元为宜。结合原告七级、十级伤残情况，本院对原告诉请予以支持。
十三、肇事车辆的投保情况：肇事车辆豫Ｑ×××××号货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司投保机动车交通事故责任强制险以及限额为50万元的第三者责任保险，保险期间分别为2014年7月1日至2015年6月30日、2014年4月26日至2015年4月30日。本次事故发生在保险期间内。
十四、受害方已获得赔偿情况：在原告受伤住院期间，被告余志勇赔付500元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司赔付10000元。
十五、原告的诉讼请求：1、判令原告的各项损失共计379954.85元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损失费在交强险内优先赔偿，超出部分在商业险内赔偿，仍不足部分由被告余志勇赔偿。2、由被告承担本案诉讼费用。
裁判理由与结果
双方当事人对英德市公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》认定的事实及责任分担无异议，故本院对该认定书依法予以采信，认定被告余志勇承担此次交通事故的全部责任。本次交通事故造成原告的损失有：1、医疗费52257.7元；2、住院伙食补助费2400元；3、营养费2000元；4、护理费2400元；5、残疾赔偿金95688.26元；6、误工费8636.45元；7、交通费1000元；8、精神损害抚慰金22000元；9、鉴定费2000元，共计188382.41元。上述1-3项共计56657.7元属于医疗费用赔偿项目，4-8项共计129724.71元属于死亡伤残赔偿项目。由于被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司已经赔偿原告医疗费10000元，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在强制险医疗费限额内不再赔付；被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在死亡伤残赔偿限额内应赔偿原告110000元。不足部分78382.41元，鉴于被告余志勇已先期赔付了原告500元，因此剩余的778824.41元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在限额为50万元的第三者责任险范围内承担赔偿责任。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第二款、第二十条至第二十七条及《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在机动车交强险范围内赔偿原告赖石有110000元，在第三者责任险范围内赔偿原告赖石有778824.41元。限于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。
二、驳回原告赖石有的其他诉讼请求。
本案受理费3499.66元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
代理审判员 黄俊涛
二〇一五年六月二十五日
书 记 员 余志留
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
一、机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。