四川省什邡市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）什邡民初字第269号
原告：李艳，女，住什邡市。
委托代理人：邹红，四川宏剑律师事务所律师（特别授权代理）。
被告：张泽富，男，住什邡市。
被告：李明奎，男，住什邡市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司。住所地：什邡市方亭亭江西路。
负责人：吕先成，该公司经理。
委托代理人：胡传发，该公司员工（特别授权代理）。
原告李艳诉被告张泽富、李明奎、中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月10日立案受理后，依法由审判员张时春适用简易程序于同年3月3日在本院第二审判庭公开开庭进行了审理。原告李艳的委托代理人邹红，被告张泽富，被告保险公司的委托代理人胡传发到庭参加了诉讼，被告李明奎经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李艳诉称：2012年10月11日17时许，被告张泽富驾驶川FAU5**小型轿车由什邡城区方向往洛水方向行驶，行至北京大道38KM＋700M（洛水下场路段）处时，与由城乡公交车上下车并横过马路的行人原告李艳相撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告被送往什邡市第二人民医院住院治疗，先后进行三次手术，现已治疗终结。2013年12月29日，经德阳百信法医学司法鉴定所鉴定为原告患有颅脑外伤所致精神障碍，伤残等级为八级，左下肢的伤残等级为九级。本次交通事故经什邡市公安局交警大队认定：张泽富承担此事故的主要责任，李艳承担此事故的次要责任。另查明，川FAU5**小型轿车登记车主为被告李明奎，该车在被告保险公司投保交强险和商业三者险，且事发时处于保险期间内。为此，原告提起诉讼，要求：1、被告张泽富赔偿原告因本次交通事故产生各项损失104553.41元（其中：医疗费186556.22元，护理费21004.92元，误工费21359.8元，住院伙食补助费2580元，残疾赔偿金55111.04元，鉴定费1750元，交通费1624.5元，精神损害抚慰金10000元，营养费2000元，生活用品费1129元，轮椅拐杖费590元，陪床租床费140元，以上303845.48元，其中医疗费、住院伙食补助费营养费191136.22元扣减交强险10000元后按90%计得173022.6元，两项合计总损失285731.86元，扣除二被告已支付和医院欠费181178.45元后，还应赔偿104553.41元），被告保险公司在保险责任限额内直接向原告赔付；2、本案诉讼费由被告承担。
原告李艳为证明自己主张的事实并支持其诉讼请求，在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：
一、身份证，常住人口登记卡，驾驶证，行驶证，保险单。用以证明当事人主体适格及肇事车投保情况。
二、道路交通事故认定书。用以证明交通事故的事实和责任认定。
三、什邡市第二人民医院出院证明2份，病历资料，陪伴证明。用以证明其受伤住院治疗、出院休息及需护理人员2人的情况。
四、门诊医疗费、预交费收据，鉴定费检查费票据。用以证明其产生的相关费用。
五、德阳百信法医学司法鉴定所司法鉴定意见书。用以证明其伤残等级。
六、民事裁定书。用以证明保险公司已依照法院裁定先行支付10万元的事实。
被告张泽富辩称：对交通事故及责任认定无异议；张泽富为原告垫付了医疗费4-5万元，这些费用要求在本案中一并处理；肇事车辆系被告张泽富从李明奎处购买，尚未办理过户登记。被告张泽富在本院指定举证期限内提供了住院医疗费预交费票据，用以证明其垫付住院费用39500元和门诊抢救费463元的事实。
被告保险公司辩称：对交通事故及责任认定无异议；事发后，被告保险公司垫付医疗费11万元，目前尚拖欠医院住院费用3万元，赔款应优先转给医院；住院医疗费应剔除自费药7万余元；交通费以票据为准；精神损害抚慰金按伤残等级及责任认定计算；不认可营养费、拐杖费、生活用品费用；其他赔偿项目待质证阶段再发表意见。保险公司在本院指定举证期限内提供了承诺书，用以证明赔款中应当优先支付欠付医院的费用；医疗费用审核表，住院费用明细汇总，用以证明应剔除自费药的金额。
当事人提供的证据经庭审出示并说明，被告保险公司对原告提供的证据质证认为：对证据三中陪护证明有异议，应由医嘱证明需2人护理，保险公司只认可1人护理；对交通费票据，请法院根据原告为什邡本地人的情况酌情认定；其他无异议。被告张泽富质证无异议。原告及被告保险公司对被告张泽富提供的证据质证无异议。原告对被告保险公司提供的证据质证认为：对医疗费用审核表剔除自费药金额过高；对其他证据无异议。被告张泽富质证认为：肇事车购买了保险，张泽富不承担自费药；对其他证据无异议。
综合当事人列举的证据及其他当事人发表的质证意见，本院审查后认证认为：原告提供的证据三中陪伴证明载明“患者（李艳）于2012年10月11日至2013年4月9日在我科住院，住院期间有两名陪护在病区照顾。”该证明虽系合法医疗机构出具，但仅对陪护人员实际情况作出陈述，并未根据其病情对需两人护理作出医嘱要求，故对其证明目的不予认定；陪护租床位费收条，无法确定真实性和关联性，不予认定；部分交通费票据的关联性无法确定，不予认定；其他证据系合法医疗机构、鉴定机构出具符合民事诉讼证据规定，对此予以认定。被告张泽富提供的证据，对方无异议，予以认定。被告保险公司提供的医疗费用审核表，因双方就自费药金额达成一致，故对此不予认定；其他证据，对方无异议，予以认定。
综合当事人的陈述以及本院认定的证据，本院确认的案件事实如下：
2012年10月11日17时许，被告张泽富驾驶川FAU5**小型轿车由什邡城区方向往洛水方向行驶，行至北京大道38KM＋700M（洛水下场路段）处时，与由从城乡公交车上下车并横过马路的行人原告李艳相撞，造成原告受伤、张泽富驾驶的川FAU5**小型轿车受损的交通事故。事发后，原告被送往什邡市第二人民医院住院治疗，于2013年4月9日出院，出院诊断广泛性脑挫裂伤、双额硬膜下血肿、左股骨中段开放性骨折、右胫骨骨折等，出院医嘱建议继续康复治疗，加强功能锻炼，加强营养，建议休息3月，门诊随访。2013年11月14日，原告再次入该院行内固定取出术，同年12月4日出院，出院医嘱建议加强营养、休息1月等。2013年12月29日，经德阳百信法医学司法鉴定所鉴定为原告患有颅脑外伤所致精神障碍，伤残等级为八级；左下肢的伤残等级为九级。本次交通事故经什邡市公安局交警大队认定：张泽富驾驶机动车行经人行横道时未减速慢行，承担此事故的主要责任，李艳在横过有人行横道的机动车道时未从人行横道通过，承担此事故的次要责任。原告与被告就赔偿事宜协商未果，遂向法院提起诉讼，主张权利。
另查明：1.川FAU5**小型轿车登记车主为被告李明奎，事实车主为张泽富，该车在被告保险公司投保交强险和保险责任限额为20万元的商业三者险（含不计免赔条款），且事发于保险期内。2.事发后，被告张泽富为原告垫付医疗费及现金共45003元，保险公司垫付110000元。3.诉讼过程中，双方当事人协商扣除30000元为自费药金额。
本院认为：什邡市公安局交通警察大队根据被告张泽富的交通违法行为，认定其承担此事故的主要责任，责任划分正确，应为合法、有效，参照《四川省﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥实施办法》第五十二条第二款的规定，“超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任”。故被告张泽富应对此承担80%的赔偿责任。被告李明奎对本次交通事故的发生并无过错，不应承担赔偿责任。发生事故前川FAU5**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且本次事故发生于保险期限内，原告相对于该车属第三者，故被告保险公司应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，在交强险责任限额范围内直接向原告履行赔偿义务。原告要求赔偿精神损害抚慰金，本院根据张泽富的过错程度和损害后果，并结合本地区经济发展水平、义务人的经济给付能力等因素确定8000元为宜，保险公司对此在交强险责任限额内承担替代责任；主张交通费，根据其治疗和鉴定的实际情形，酌情确定800元为宜；主张的卫生用品费用系护理过程中必然产生，酌情确定500元为宜；主张轮椅拐杖费用均系个人移动辅助器具费用，予以支持；主张营养费，其提供的证据不足以证明其确需要补充营养食品作为辅助治疗或者恢复身体机能的，对此不予支持。双方当事人对扣减自费药金额达成一致，本院根据原告及被告张泽富在本次交通事故的过错以及自费药发生的实际原因等因素综合确定由被告承担16500元。
按实际发生和规定标准予以计算，原告李艳因本次交通事故身体受到伤害产生的各项损失为：
医疗费（不含自费药）155659.22元（185659.22元-30000元=155659.22）
住院伙食补助费2580元
护理费200天×64.83元／天=12966元
误工费21359.8元
残疾赔偿金44806.4元
被抚养人生活费10304.64元
交通费800元
鉴定费1750元
精神损害抚慰金8000元
卫生用品500元
残疾辅助器具（轮椅拐杖）590元
共计259316.06元
上述损失中医疗费、住院伙食补助费158239.22元由被告保险公司在交强险医疗费赔偿责任限额范围内承担10000元，不足部分148239.22元由保险公司在商业三者险限额内承担70%即103767.45元，被告张泽富承担10%即14823.9元；其他损失101076.84元在交强险伤残赔偿限额内承担。为减少当事人讼累，被告张泽富垫付的费用10079.1元（垫付45003元-自费药16500元-14923.9元-受理费836元-血红蛋白2664元=10079.1元）由保险公司在直接向其赔付，扣减保险公司已垫付110000元，故被告保险公司实际应赔偿原告94765.19元（10000元＋103767.45元＋101076.84元-110000元-10079.1=94765.19元）（含欠付什邡市第二人民医院医疗费30000）元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司于本判决发生法律效力后十日内，在川FAU5**小型轿车保险责任限额范围内一次性赔偿原告李艳因本次交通事故产生的各项损失94765.19元（其中：交强险内10000元，商业三者险内84765.19元）。
二、驳回原告李艳的其他诉讼请求。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司于本判决发生法律效力后十日内，在川FAU5**小型轿车商业三者险保险责任限额范围内一次性支付被告张泽富为原告垫付的费用10079.1元。
本案受理费减半收取为1195元，由原告李艳负担359元，被告张泽富负担836元（此款原告起诉时已向本院预交，被告张泽富负担部分从其垫付款项中扣减，不再负担）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人申请执行的期限为判决书确定的给付期限届满后的二年内。
义务人如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
审判员 张时春
二〇一四年四月九日
书记员 黄丽丹