广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2012）东一法民一初字第3839号
原告：廖树某，女，汉族，XXXX年XX月XX日出生，住XXX，身份证号码：XXX。
委托代理人：叶露某、周国平，广东约克律师事务所律师。
被告：东莞某，住所：东莞市南城宏远工业区。
负责人：梁永某。
被告：香港某公司，住所：香港特别行政区。
法定代表人：梁少某。
两被告共同委托代理人：彭志某、李曼，广东卓信（东莞）律师事务所律师、律师助理。
原告廖树某诉被告东莞某（以下简称被告东莞新科厂）、香港某公司工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法由审判员邹国雄担任审判长，与审判员邓艳霞、人民陪审员梁小玲组成合议庭，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告廖树某及其委托代理人周国平、两被告的共同委托代理人彭志某、李曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告于1999年6月14日受聘于被告东莞新科厂处工作，任职清洁工。原告于2009年6月27日14时30分左右在被告东莞新科厂更衣室清理衣柜上面的设备时，不慎踩空从衣柜上摔下，导致全身多处受伤在医院治疗，2009年6月28日被诊断为“胸12爆裂骨折并双下肢瘫”，2009年6月29日被诊断为“T12爆裂性骨折伴骨髓损伤，头皮裂伤”。东莞市社保局于2009年7月22日依法作出工伤认定，认定原告于2009年6月27日所发生事故属工伤。东莞市劳动能力鉴定委员会于2011年8月9日作出原告二级伤残等级、三级护理等级鉴定。东莞市社保基金管理中心于2011年9月29日作出职工因工伤亡待遇支付决定：1.一次性伤残补助金40799元；2.从2011年9月起，支付原告伤残津贴和生活护理费，直至原告本人死亡为止。伤残津贴每年按照基本养老保险金的调整办法调整；护理费按照上年度职工平均工资增长同步调整，负增长时不调整。（1）伤残津贴每月1576.33元；（2）护理费每月536元。东莞东华医院于2011年11月19日出具的疾病证明书载明原告存在尿储留，需每天导尿3次，导尿辅助用品（碘伏、石蜡油、导尿管、棉签、手套、纸尿裤、开塞露等若干）。原告每天因导尿使用导尿辅助用品费用每天111元，每年导尿辅助用品费用111元＊365天=40515元，被告于2011年10月20日停止支付原告导尿辅助用品费用，从2011年10月20日至2043年10月20日（中国女性平均寿命74岁）32年计算导尿辅助用品费用1296480元，原告系因工伤而发生的费用，因此该费用应由被告承担。原告因工伤瘫痪由护工护理每月实际护工服务费为2500元，而东莞市社会保障局每月支付护理费仅536元，因此被告应支付原告护理费差额1964元，从2011年10月20日起至2043年10月20日（中国女性平均寿命74岁）32年计算护理费差额用754176元。原告诉至本院，请求判令：一、被告向原告支付导尿辅助用品费用1296480元；二、被告向原告支付护理费差额754176元；三、本案诉讼费用由被告承担。
两被告辩称，原告要求两被告承担诉讼请求中的两项费用没有法律上的依据，即使实际产生了这两项费用，也应该由工伤保险承担，非被告承担。二、被告对原告遭遇已经履行完法定义务，甚至超出了法定义务，被告给予了较多支持，也发动了被告东莞新科厂多个部门进行爱心捐助。原告主张没有法律依据，两被告不同意原告诉请，请求法庭全部驳回。
经审理查明，原告系被告东莞新科厂的员工，2009年6月27日14时30分左右，原告在被告东莞新科厂更衣室清理衣柜上面的设备时，不慎踩空从衣柜上摔下，导致全身多处受伤，被告东莞新科厂将原告送至医院治疗，2009年6月28日原告被诊断为“胸12爆裂骨折并双下肢瘫”，2009年6月29日原告被诊断为“T12爆裂性骨折伴骨髓损伤，头皮裂伤”。东莞市社会保障局于2009年7月22日依法作出东社保工伤认字第20269218号工伤认定书，认定原告于2009年6月27日所发生事故属工伤。东莞市劳动能力鉴定委员会于2011年8月9日作出20110809006号鉴定书，鉴定结论为原告伤残等级：伤残二级、护理等级：三级、无需安装或配置康复器具。2011年9月29日，东莞市社会保险基金管理中心作出东社保中心工伤支决字第20269218号职工因工伤亡待遇支付决定书，决定向原告支付：1.一次性伤残补助金40799元；2.从2011年9月起，支付原告伤残津贴和生活护理费，直至原告本人死亡为止。伤残津贴每年按照基本养老保险金的调整办法调整；护理费按照上年度职工平均工资增长同步调整，负增长时不调整。（1）伤残津贴每月1576.33元；（2）护理费每月536元。
2011年7月11日，原告从东莞东华医院出院，出院医嘱为1.间断行导尿及膀胱冲洗；2.按时翻身。2011年11月19日，东莞东华医院出具疾病证明书，称原告因胸椎损伤致截瘫、骶尾部褥疮，曾在东华医院住院治疗，现创面已愈合出院。患者存在尿储留，需每天导尿3次，导尿辅助用品为碘伏、石蜡油、导尿管、棉签、手套、纸尿裤、开塞露等若干。
原告主张其每天因导尿使用导尿辅助用品支出111元。其中每次导尿使用一次性使用无菌导尿包1包，每天导尿3次，每包价格为26.45元，每天支出79.35元；每次导尿使用一次性使用医用垫1片，每天导尿3次，每片3.57元，每天支出10.71元；每天使用开塞露1次，每次1支，每只0.9元；每天使用纸尿裤6片，每片3.38元，每天支出20.28元。原告为证明上述费用的支出，向本院提供了东莞东华医院器械库外售单、收据、门诊费用明细、发票予以佐证，原告主张的上述导尿用品单价等于或低于票据中显示的单价。
原告主张其因工伤瘫痪由护工护理，每月支出护工服务费2500元，并向本院提供了一张发票予以佐证，发票显示开票日期为2012年3月19日，付款方为原告，收款方为张仕容，内容为2月19日-3月19日护工服务费2500元。
涉案工伤事故发生后，被告东莞新科厂多次向原告支付伙食补助、护理费，多次报销原告支出的导尿辅助用品费用、辅助器具费用，还组织员工对原告爱心捐助。原告主张被告东莞新科厂从2011年10月20日开始停止向原告支付上述款项。两被告提交的收据、发票、发货通知单的出具时间均在2011年10月20日之前。其中两被告提交了13张护理费收据，从收据的内容来看，被告东莞新科厂基本上按每月2400元的标准为原告支付护理费至2011年10月止，原告对此予以确认。
2012年4月9日，原告向东莞市劳动人事争议仲裁院南城仲裁庭申请劳动仲裁，请求两被告支付导尿辅助用品费、护理费差额，4月13日，南城仲裁庭决定不受理。后原告诉至本院，诉如所请。
另查，被告东莞新科厂的投资者为被告香港某公司。
以上事实，有原告提交的不受理通知、送达回证、劳动争议申诉书、工伤认定书、鉴定书、职工因工伤亡待遇支付决定、疾病证明书、出院证、发票、门诊费用明细、收据、器械库外售单，被告提交的支付伙食补助说明、申请护理费用说明、收据、发票、发货通知单、爱心捐助记录表、感谢信，以及本院的庭审笔录等书证附卷为证。
本院认为，本案的争议焦点为：一、两被告有无义务向原告支付导尿辅助用品费用和护理费差额；二、导尿辅助用品费用和护理费差额的数额如何确定。
关于两被告有无义务向原告支付导尿辅助用品费用和护理费差额的问题，依照《工伤保险条例》第一条：“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。”的规定可见，工伤保险仅用于分散用人单位的工伤风险，职工发生工伤后，除去通过工伤保险基金受偿的部分，其他与工伤有关的必要费用应由用人单位承担。
涉案工伤事故发生后，2009年6月28日、29日原告分别被诊断为“胸12爆裂骨折并双下肢瘫”、“T12爆裂性骨折伴骨髓损伤”；2011年7月11日原告从东莞东华医院出院，出院医嘱为间断行导尿及膀胱冲洗、按时翻身，2011年11月19日，东莞东华医院出具疾病证明书，称原告因胸椎损伤致截瘫、骶尾部褥疮，曾在东华医院住院治疗，现创面已愈合出院，患者存在尿储留，需每天导尿3次。可见，每天导尿3次是原告发生工伤的必要后续治疗，原告使用导尿辅助用品产生的费用系与工伤有关的必要费用，其实际发生部分应由两被告承担。经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告护理等级为三级，东莞市社会保险基金管理中心作出工伤保险待遇支付决定，其中护理费每月536元。原告工伤导致二级伤残，需要护理，原告支出的护理费系与工伤有关的必要费用，其实际发生且高于东莞市社会保险基金管理中心每月支付的部分，应由两被告承担。
关于导尿辅助用品费用和护理费差额的数额如何确定的问题。原告在东莞东华医院接受治疗后，东莞东华医院的出院医嘱为间断行导尿及膀胱冲洗、按时翻身，东莞东华医院的疾病证明书称原告需每天导尿3次，原告在东莞东华医院购买导尿所需物品，属于合理支出。原告提供了东莞市万家福贸易有限公司的发票、东莞东华医院的门诊费用明细、收据及器械库外售单，以证明碘伏、石蜡油、导尿管、棉签、手套、纸尿裤、开塞露等导尿辅助用品的价格。虽然东莞东华医院器械库外售单上并未加盖东莞东华医院公章，但外售单注明的时间、总价、部门均与盖有“东莞东华医院有限公司财务专用章”的收据上的记载对应，结合原告主张，本院据此认定原告导尿所需的一次性使用无菌导尿包单价为26.45元、一次性使用医用垫单价为3.57元，开塞露单价为0.9元，纸尿裤单价为3.38元。原告主张每天导尿三次，每天共使用一次性使用无菌导尿包3包、一次性使用医用垫3片，开塞露1支，纸尿裤6片，即每天支出111.24元。原告在起诉状中以每天111元的标准计算其使用导尿辅助用品费用支出，本院予以认可。
2011年10月20日以前，被告东莞新科厂基本上按每月2400元的标准为原告支付护理费，原告对此予以确认，故原告以每月2500元的标准计算护理费差额依据不足，本院认定原告每月护理费为2400元，扣除东莞市社会保险基金管理中心每月向原告支付护理费536元，即原告每月支出护理费差额为1864元。
上述导尿辅助用品费用及护理费差额应由两被告承担，但该两项费用的计付应根据债已到期且实际发生为前提，故从两被告停止向原告支付、报销相关费用的2011年10月20日起计算至本案判决之日（2012年10月23日），原告合计支出导尿辅助用品费用：111元／天×370天=41070元，护理费差额1864元／月×12个月=22368元。原告的诉讼请求计至本案判决之日，之后所产生的上述项目费用，原告可另行主张。
综上所述，依照《工伤保险条例》第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百二十八条的规定，判决如下：
一、被告东莞某、香港某公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告廖树某支付导尿辅助用品费、护理费差额合计63438元。
二、驳回原告廖树某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费10元，由两被告负担。
如不服本判决，原告廖树某、被告东莞某可在判决书送达之日起十五日内，被告香港某公司可在判决书送达之日起三十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
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审 判 长 邹国雄
审 判 员 邓艳霞
人民陪审员 梁小玲
二〇一二年十月二十三日
书 记 员 殷 沛
附相关法律条文：
《工伤保险条例》
第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百二十八条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
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