四川省自贡市自流井区人民法院民 事 判 决 书（2015）自流民初字第2550号原告张瑞钦，男，1963年9月12日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。委托代理人刘刚，四川漆大律师事务所律师。委托代理人李莉，四川漆大律师事务所律师。被告吴奇，男，1971年10月10日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。被告中国人寿财产保险股份有限公司自贡市中心支公司。住所地四川省自贡市自流井区。负责人吴劲松，总经理。委托代理人陈亮超，四川群久律师事务所律师。原告张瑞钦诉被告吴奇，被告中国人寿财产保险股份有限公司自贡市中心支公司（下称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月6日立案受理后。依法由审判员杨彬适用简易程序于2015年12月22日公开开庭进行了审理。原告张瑞钦及其委托代理人刘刚、李莉，被告吴奇，被告人寿保险公司的委托代理人陈亮超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张瑞钦诉称：2014年12月25日，被告吴奇驾驶川CEXX**小型普通客车沿丹桂街由北向南行驶。15时45分许，当车行驶至广电路口路段时，与原告张瑞钦驾驶左转弯的川CKXX**普通二轮摩托车相撞，致张瑞钦受伤、两车受损的交通事故。本次事故经自贡市公安局交通警察支队高新区大队《道路交通事故认定书》认定：吴奇负交通事故全部责任，张瑞钦无责任。事故发生后，原告到自贡市第四人民医院救治，入院诊断为：右侧胫骨内、外踝开放性粉碎性骨折伴踝关节脱位、胸12椎体压缩性骨折。原告治疗终结后，其伤情经自贡联立司法鉴定中心鉴定为：被鉴定人张瑞钦右下肢丧失功能11.1%评定为十级伤残。原告因本次事故产生的损失经与被告协商未果，原告诉至法院，请求依法判令：被告赔偿原告的各项损失合计223,349.00元[医疗费8,833.80元；残疾赔偿金48,762.00元（24,381.00元/年×20年×10%）；误工费93,020.00元（355天×260.00元/天+第二次鉴定误工费120.00元/天×3人×2天）；续医费15,000.00元；护理费35,500.00元（355天×100.00元/天）；住院伙食补助费及营养费2,520.00元（42天×60.00元/天）；交通费1,500.00元；鉴定费2,300.00元；第二次鉴定医疗费184.20元；第二次鉴定交通费893.00元；第二次鉴定住宿费220.00元；财产损失费9,616.00元；精神损害抚慰金5,000.00元]；被告人寿保险公司在保险限额范围内承担保险责任；本案受理费由被告承担。被告吴奇未提交书面答辩状，其庭审答辩称：对本次交通事故的事实及交警作出的事故责任认定无异议；被告吴奇系事故车辆川CEXX**小型普通客车所有人；该车向被告人寿保险公司投保了交强险和商业三者险等险种，其中商业三者险保险限额500,000.00元，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期限内；事故发生后，被告吴奇垫付原告医疗费及门诊费8,459.00元、住院护理费43天5,160.00元、支付原告暂借款40,000.00元，请求在本案中一并处理；关于原告主张的损失标准以被告人寿保险公司意见为准。同意按照15%的比例扣除自费药。被告人寿保险公司未提交书面答辩状，其庭审答辩称：对本次交通事故的事实及交警作出的事故责任认定无异议；对事故车辆在本公司投保的事实无异议，本公司愿意按照保险合同的约定承担保险责任，但不承担自费药、鉴定费、诉讼费；关于原告主张的赔偿项目的标准，医疗费据实计算，按照15%的比例扣除自费药，一并抵扣本公司预付医疗费10,000.00元；后续医疗费请依法认定；住院伙食补助费认可20.00元/天；营养费请结合医嘱认定；住院期间的交通费认可500.00元；鉴定费本公司不承担；鉴定住宿费不予认可；关于误工费的计算标准过高，原告举示的证据只能证明原告是餐馆业主，因此应当按照行业工资计算误工费；二次鉴定误工费不认可；护理费认可住院期间和出院后一个月；财产损失按照本公司定损金额确定。经审理查明：2014年12月25日，被告吴奇驾驶川CEXX**小型普通客车沿丹桂街由北向南行驶。15时45分许，当车行驶至广电路口路段时，与原告张瑞钦驾驶左转弯的川CKXX**普通二轮摩托车相撞，致张瑞钦受伤、两车受损的交通事故。本次事故经自贡市公安局交通警察支队高新区大队《道路交通事故认定书》认定：吴奇负交通事故全部责任，张瑞钦无责任。事故发生后，原告到自贡市第四人民医院救治，入院诊断为：右侧胫骨内、外踝开放性粉碎性骨折伴踝关节脱位、胸12椎体压缩性骨折、糖尿病。经治疗42天后于2015年2月5日好转出院。住院期间护理等级不明，住院共产生住院医疗费18,459.00元、门诊费9,573.60元，合计28,032.60元（其中被告吴奇垫付医疗费及门诊费9,427.00元、被告人寿保险公司预付原告医疗费10,000.00元、原告张瑞钦垫付8,605.60元）。另被告吴奇垫付原告住院期间护理费5,160.00元、借支及预赔给原告40,000.00元。原告治疗终结后，其伤情经自贡联立司法鉴定中心于2015年7月13日鉴定为：1.被鉴定人张瑞钦右下肢丧失功能11.1%评定为十级伤残。2.被鉴定人张瑞钦需后续治疗费用14,000.00元至20,000.00元。3.被鉴定人张瑞钦误工损失日评定为伤后至右踝部溃疡灶实际愈合时止。鉴定费2,300.00元由原告垫付。原告因本次事故所产生的损失经与被告协商未果，原告诉至本院，提出前述诉请。另查明：原告张瑞钦系农村人口，事故发生前至今系个体经营餐馆业主，月收入不详。被告吴奇系事故车辆川CEXX**小型普通客车所有人；该车向被告人寿保险公司投保了交强险和商业三者险等险种，其中商业三者险保险限额500,000.00元，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期限内。二被告自愿协商按照15%的比例扣除医疗费中的自费药。诉讼过程中，被告人寿保险公司向本院申请对原告张瑞钦的伤残等级、后续医疗费、误工期进行司法鉴定，本院准许后，依法委托四川求实司法所2015年11月19日鉴定为：1.被鉴定人张瑞钦的伤残等级为X（十）级；2.被鉴定人张瑞钦的后续医疗费共计约需人民币15,000.00元（壹万伍仟元整）；3.被鉴定人张瑞钦的误工期评定为355日。鉴定费2,540.00元由被告人寿保险公司垫付。本次鉴定原告产生鉴定检查费184.20元、交通费336.00元（含陪同人员1人）。另原告产生川CKXX**普通二轮摩托车维修费1,680.00元、随身佩戴首饰2,680.00元、衣物等损失。以上事实，有原、被告的陈述及答辩，本院采信的原告举示的身份证复印件、被告吴奇户口信息、交通事故认定书、原告驾驶证及行驶证、住院病案及出院证明、司法鉴定意见书及鉴定费票据、营业执照、纳税证明、医疗费及门诊费票据、二次鉴定交通费及检查费票据、车辆维修费票据、购买首饰收据随身受损衣物等。被告吴奇举示的身份证复印件、驾驶证及行驶证、交通事故认定书、原告出院证明、门诊费及医疗费票据、护理费收据、借条和收条。被告人寿保险公司举示的保险单抄件、鉴定意见书及鉴定费票据等证据附卷佐证。本院认为：被告吴奇驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，其过错行为造成了本次事故的发生，被告吴奇的侵权行为成立，依法承担侵权赔偿责任。因事故车辆川CEXX**小型普通客车系被告吴奇所有，该车向被告人寿保险公司投保了交强险和商业三者险等险种，事故发生在保险期限内，依据保险合同的约定，原告张瑞钦的损失依法计算后首先由被告人寿保险公司在事故车辆川CEXX**小型普通客车交强险保险限额范围内承担保险责任，超过交强险保险限额的损失由被告人寿保险公司在事故车辆川CEXX**小型普通客车商业三者险保险限额范围内承担保险责任。原告医疗费中的自费药依据二被告的自愿约定，扣除15%后由被告吴奇负担。二被告请求将垫付的费用一并处理，该请求符合案件实际，予以支持。原告张瑞钦因本次事故所产生的损失依法确认为：医疗费28,032.60元（自费药按照15%扣除计算为4,204.89元，由被告吴奇负担）；残疾赔偿金48,762.00元（24,381.00元/年×20年×10%）；误工费参照2014年度四川省住宿和餐饮业就业人员年平均工资31,013.00元/年计算为30,582.26元[（31,013.00元/年÷12个月÷30天）×355天］；续医费15,000.00元；护理费3,360.00元（42天×80.00元/天），被告吴奇超额垫付的护理费视为其自愿负担；住院伙食补助费1,260.00元（42天×30.00元/天）；营养费无医嘱，不予支持；交通费酌情支持836.00元（含二次鉴定产生交通费）；鉴定费4,840.00元（此款系查明损失的合理费用，依法由被告人寿保险公司在事故车辆川CEXX**小型普通客车商业三者险保险限额范围内承担）；二次鉴定检查费184.20元；车辆维修费1,680.00元；随身佩戴首饰及衣物损失费酌情支持3,000.00元；精神损害抚慰金3,000.00元，损失合计140,537.06元。前述款品迭自费药及垫付款项后，由被告人寿保险公司在事故车辆川CEXX**小型普通客车保险限额范围内支付原告张瑞钦赔偿款75,210.06元（医疗费8,605.60元+残疾赔偿金48,762.00元+精神损害抚慰金3,000.00元+误工费30,582.26元+续医费15,000.00元+住院伙食补助费1,260.00元+交通费836.00元+鉴定费2,300.00元+二次鉴定检查费184.20元+车辆维修费1,680.00元+随身佩戴首饰及衣物损失费3,000.00元-借支款40,000.00元）；支付被告吴奇垫付款48,582.11元（被告吴奇垫付医疗费及门诊费9,427.00元-自费药4,204.89元+护理费3,360.00元+借支款40,000.00元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国保险法》第六十四条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条；《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司自贡市中心支公司于本判决生效之日起十日内直接支付原告张瑞钦赔偿款75,210.06元；同期支付被告吴奇垫付款48,582.11元；二、驳回原告张瑞钦的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1,813.70元，由被告吴奇负担。（此款在支付前述款时一并支付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。审判员  杨彬二〇一六年二月二十九日书记员  吴丹