陕西省扶风县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0324民初455号
原告张某某，女，汉族，农民，初中文化程度。
委托代理人李靖东，陕西省扶风县司法局“148”法律服务所法律工作者。
委托代理人杜玉田（原告丈夫），汉族，农民，初中文化程度，住所地同原告。
被告李某某，男，汉族，居民，初中文化程度。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司。
住所地宝鸡市渭滨区火炬路东段13号宝鸡公路管理局*楼。
负责人赵益军，任该公司总经理。
委托代理人李霄，系该公司职工。
原告张某某与被告李某某、中国太平洋财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司（以下简称太平洋财险宝鸡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月14日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人、被告李某某、被告太平洋财险宝鸡公司的委托代理人到庭参与了诉讼活动，本案现已审理终结。
原告张某某诉称：2015年12月5日，被告李某某驾驶汽车与原告张某�乘坐的杜润合驾驶的摩托车相撞，致原告受伤。原告被送往医院治疗，被诊断为左侧颧骨颧弓骨折等，虽经治疗，仍被鉴定为十级伤残，且需二次手术取出内固定。因被告李某某负事故的全部责任，但其肇事轿车在被告太平洋财险宝鸡公司投保交强险，商业险，故诉请两被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、司法鉴定费、后续医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等合计140638.70元。
被告李某某辩称：对事故发生及责任认定无异议，但被告李某某的车辆在被告太平洋财险宝鸡公司投保交强险及商业险，故依法应由该保险公司承担原告合法、合理损失的赔偿责任。另外，事故发生后，被告李某某已给付原告张某某医疗费、交通费及现金等合计19933.90元，故一并请求法院予以处理，返还被告李某某。
被告太平洋�险宝鸡公司辩称：对事故发生和事故责任认定及车辆交强险、商业险承保等没有异议，但事故共致两人受伤，故交强险应给各受害者的赔偿留有空间。原告起诉损失中，医疗费方面，一是姓名为“张桂梅”的票据，村委会并非就诊医院，故出具的证明无效，应由医院出具“张桂梅”与“张某某”为同一人的相关证明；二是超过医保用药规定的药品费用，依保险合同保险公司不予承担。原告的鉴定意见涉及伤残等级、后续医疗费及“三期”时限等，被告保险公司有异议，拟请示上级部门后，申请重新鉴定。误工费及护理费的标准均太高，保险公司不予认可。原告的交通费票据系现在停用的无效票据，故也不予认可。原告精神损害抚慰金请求偏高，被告保险公司认可1000元标准。鉴定费及诉讼费不属于保险公司承担的范围。
经审理查明：2015年12月5日17时56分，�告李某某驾驶陕VBH9**号三菱牌小型轿车沿扶风县县城新区南大街由北向南行驶左转弯，与沿南大街由南向北行驶杜润合驾驶的无号骏爽牌普通两轮摩托车相撞，造成杜润合及该摩托车乘坐人原告张某某两人受伤、车辆受损的道路交通事故。本次事故经扶风县公安局交警大队调查，2015年12月17日该队作出道路交通事故认定书，认定被告李某某违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，应负此事故的全部责任，杜润合、张某某无责任。
事故发生后，原告张某某被送往扶风县人民医院抢救治疗，初步检查诊断为：“脑震荡、左颧骨骨折等”，并于当日晚转西安市第四医院门诊进一步检查治疗，该院初步检查诊断为“颅脑损伤、左侧眼眶眶壁骨折、左眼泪小管断裂、左上颌骨骨折等”。12月6日下午原告回扶风县人民医院住院治疗，被诊断为“脑震荡、头皮裂伤、左眼眶壁骨折、左眼泪小管断裂、左侧上颌骨骨折、左颧骨骨折、颜面部皮肤擦伤、胸背部软组织损伤等”，该院建议转院治疗，12月9日原告办理转院手续。当日原告张某某转住第四军医大学唐都医院（第四军医大学第二附属医院，以下简称唐都医院），被诊断为“左侧颧骨颧弓骨折、左侧眶外侧壁骨折、左面部清创缝合术后、左侧泪小管损伤、闭合性颅脑损伤等”，并于12月16日行左侧颧骨颧弓、眶外侧壁骨折切开复位内固定术，12月26日，原告出院，出院医嘱：面部外用芭克预防瘢痕，半年后行钢板取出等。
原告张某某损伤经陕西省扶风县司法局148法律服务所委托，陕西宝鸡科达法医司法鉴定所于2016年3月8日作出法医临床司法鉴定意见书，认为张某某左侧泪小管断裂，现左眼有溢泪症状，构成十级伤残；张某某内固定术治疗，三处内固定在位，待骨折断端痊愈后，择期内固定物取出，依三甲医院收费情况需8000元人民币；张某某误工期为180日，护理期为45日，营养期为45日。
被告李某某驾驶的陕VBH9**号三菱牌小型轿车所有权在其名下登记，在被告太平洋财险宝鸡公司投保机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险等，商业第三者责任保险金额为200000元，并购买不计免赔险，保险期间为2014年12月24日至2015年12月23日。本起事故另一受害者杜润合已诉讼，起诉状诉请9万余元，目前正在审理中。
根据当事人提供的证据，结合彼此的质证意见和本案审理实际，对原告的各项损失认定如下：
1、医疗费（含后续医疗费）认定91289.95元。
原告张某某、被告李某某提供的部分医疗票据姓名栏为“张桂梅”，被告保险公司不予认可，考虑这些票据均为事故刚发生后，起初�扶风县人民医院、西安市第四医院抢救治疗阶段的票据，且治疗诊断的损伤与本案原告张某某高度一致，故应予以采信，认定为原告张某某的医疗花费。被告保险公司辩称超出医保用药范围的医疗费不予认可，但又对用药清单中具体项目未予明确，故对其这一辩称不予采信。被告太平洋财险宝鸡公司还对原告的鉴定意见书有异议，但在法院指定期限内未提交重新鉴定申请书，程序上应视为放弃。且其当庭虽提出异议，但缺乏充足的合法理由，故本院对其这一辩称不予采信。原告的鉴定意见书，本院予以认定，并依此作为原告相关损失的认定依据。
A、原告张某某提供医疗费票据，有唐都医院门诊费954.8元，住院费77855.90元，小计78810.7元。B、被告李某某提供的原告张某某医疗费票据，有扶风县人民医院门诊费票据5张501.2元、住院费票据1张1119元，西安市第四医院门诊费票据25张2859.05元，小计4479.25元（被告李某某与原告张某某均陈述该票据中原告张某某支付了550元）。被告李某某提供的扶风县人民医院三次救护车收费，实为交通费用，应列入交通费损失，此处医疗费损失不予计入。C、依鉴定意见书应采信原告后续医疗费8000元。
2、住院伙食补助费630元（每天30元×住院21天）。
3、营养费900元（每天20元×鉴定营养期限45天）。
4、误工费核定11448元。原告未提供其具体的误工损失证明，故可依其户籍特征，参考陕西省城镇私营单位分行业就业人员年平均工资核算其日误工费标准，即每天63.6元，误工期限采纳鉴定意见为180日。
5、护理费核定3600元。原告诉称其住院期间由丈夫参与护理，但也未提交其丈夫因参与护理而减少的收入证明，故依第4项损失误工费核定同样的道理，酌情认定�护理费标准为每天80元，并依鉴定意见确定护理期限为45日。
6、残疾赔偿金核定17378元。原告并未年满60岁，因事故损伤并被鉴定认定为十级伤残，故依据陕西省2015年农村居民人均收入8689元的残疾赔偿金计算标准，计算20年，并乘以十级伤残丧失劳动能力的赔偿指数10％。
7、鉴定费依票据认定2400元。鉴定费系事故性质调查及损失程度确定的必要、合理费用，理应由保险公司予以负担。
8、交通费方面合计认定2375元。A、被告李某某提供的起初抢救及前往西安市第四医院确诊检查治疗的三次救护车费1455元，有医院的收费票据，且为病情治疗所必须，应予以认定；被告李某某为原告在唐都医院入出院专门租用车辆属实，且提供了该车辆行驶证、驾驶证、驾驶人身份证等证明，故可酌情核定800元。B、原告提供了其他阶段交通费收据及交通费�据，被告保险公司不予认可，但原告因事故导致的交通费损失客观存在，考虑其事故处理、损伤就医的路途距离和乘车需要，本院可酌情核定原告自己交通费损失为120元。
9、精神损害抚慰金认定2000元，原告因事故收到损伤，且损伤部位主要在头部，经治疗仍被认定为十级伤残，故可能给原告造成一定的精神痛苦，本院可酌情予以支持。
另查，事故发生后，被告李某某已支付原告张某某现金12950元。连同被告李某某已负担的医疗费4479.25－550＝3929.25元、交通费1455＋800＝2255元，被告李某某已合计负担原告张某某损失19134.25元。
诉讼中，经本院主持调解，各当事人之间未达成一致调解协议。
以上事实认定的证据有扶风县公安局交警大队扶公交认字（2015）第602号道路交通事故认定书；机动车交通事故责任强制保险单、商业第三者�任险保险单复印件；扶风县人民医院诊断证明书、门诊及住院病历、门诊及住院医疗费用票据用药清单等；西安市第四医院门诊病历、检查申请单、门诊费票据等；唐都医院门诊及住院病历、门诊及住院医疗费票据、处方及用药清单等；被告李某某机动车驾驶证及其车辆行驶证复印件；陕西宝鸡科达法医司法鉴定所陕宝科达司鉴所（2016）临鉴字第034号法医临床司法鉴定意见书、鉴定费发票；救护车、交通费收据等；银行转款凭证及收条等；杜润合起诉状复印件等，上述证据经当庭举证、质证，与当事人陈述意见相互印证，足以认定。
本院认为：本案各方当事人对事故发生、责任认定、车辆投保等均无异议，本院对相关事实可以直接予以确认，但对于原告损失认定等存有争议，本院在前面已综合分析认定。由于被告李某某负事故的全部责任，又因其肇事车辆投保交强险，商业险，故应由其承担的责任可转由被告太平洋财险宝鸡公司承担原告损失的赔偿责任，并首先在交强险各分项责任限额范围内赔偿原告的相关损失，超出部分继续在商业三者险范围内由被告太平洋财险宝鸡公司承担赔偿责任。由于保险公司不是直接的侵权行为人，故诉讼费应由被告李某某依法予以负担，
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条等规定，判决如下：
一、原告张某某医疗费91289.95元、住院伙食补助费630元、营养费900元，合计92819.95元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在商业三者险范围内再赔偿下余的82819.95元；原告张某某误工费11448元、护理费3600元、残疾赔偿金17378元、鉴定费2400元、交通费2375元、精神损害抚慰金2000元，合计39201元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司在交强险伤残赔偿限额范围内予以赔偿；
二、被告李某某不再承担赔偿责任；
三、驳回原告张某某的其他诉讼请求。
本案受理费3110元，减半收取1550元，由被告李某某负担1310元，原告张某某负担240元。
上述义务限于本判决生效之日起十五日履行（具体履行时，支付原告张某某92819.95＋39201＋1310－19134.25＝114196.7元，支付被告李某某19134.25－1310＝17824.25元）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人�共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宝鸡市中级人民法院。
审判员 袁少宁
二〇一六年六月七日
书记员 党瑜玺