湖北省宜昌市伍家岗区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0503民初1234号
原告罗芝棚，男，1955年4月14日出生，汉族，住宜昌市伍家岗区。
委托代理周宗江，湖北楚贤律师事务所律师。特别授权代理。
被告胡凤琴，女，1976年9月22日出生，汉族，住宜昌市夷陵区。
被告朱明峰，男，1990年2月9日出生，住宜昌市夷陵区。
被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司，住所地湖北省恩施市东风大道286号。统一社会信用代码9142280088301187X4。
负责人王辉，该公司经理。
委托代理人陈礼堂，湖北正典律师事务所律师。特别授权代理。
原告罗芝棚与被告胡凤琴、朱明峰、中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司（以下简称人民财产保险公司恩施州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月26日立案受理。依法适用简易程序由代理审判员慎茜独任审判，于2016年9月5日公开开庭进行了审理。原告罗芝棚的委托代理人周宗江，被告胡凤琴、朱明峰以及人民财产保险公司恩施州分公司的委托代理人陈礼堂均到庭参加了诉讼。庭审中双方均申请庭外和解，后和解未成。本案现已审理终结。
原告罗芝棚诉称，2016年3月13日10时5分，被告朱明峰驾驶被告胡凤琴所有的鄂Ｑ×××××号重型货车，沿东艳路行驶至东艳路共强村一组路段时，与原告罗芝棚驾驶的自行车发生碰撞，造成罗芝棚受伤，双方车辆受损的交通事故。经宜昌市公安局交警支付认定，朱明峰负事故全部责任，原告无责任。原告被严重撞伤后，当即被送往三峡大学仁和医院进行治疗。经住院手术治疗65天，被诊断为：1.胸外伤：双肺挫伤，左上肺挫裂伤，左侧液气胸，右侧胸腔少许胸腔积液，双侧多发肋骨骨折（左侧2-8、11肋、右侧4、8-11肋），左侧胸背部软组织挫伤，积气；2.脑外伤：右侧颞叶挫伤并血肿形成，右额部小硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧颞部骨折，双侧蝶窦积血；3.L2-4右侧横突骨折；4.多发性牙缺损。经法医鉴定，原告胸部外伤14根肋骨骨折伤残等级为八级，头部外伤致右颞叶挫伤脑血肿后软化灶形成并遗留神经性主观症状的伤残等级为十级，胸部外伤致肺破裂行肺修补术后的伤残等级为十级，肋骨钢板取出术治疗费为20000元。经复查，发现原告左锁骨也已骨折需手术治疗，后期治疗费约20000元；还需要更换活动义齿3次，需要花费6000元。本次交通事故致使原告身心健康遭受严重伤害，为维护原告的合法权益，请求人民法院判令：1、三被告赔偿原告各项损失合计人民币333781元（由保险公司在交强险和商业三责险责任限额内赔偿，不足部分由被告胡凤琴、朱明峰承担赔偿责任）。2、本案诉讼费由被告全部承担。
被告胡凤琴辩称，交强险和商业三责险责任限额内赔偿，不足部分由我们承担，对于锁骨受伤部分存有异议。
被告朱明峰辩称，交强险和商业三责险责任限额内赔偿，不足部分由我们承担。
被告人民财产保险公司恩施州分公司辩称，肇事司机的驾驶证是实习期间，能否驾驶肇事车辆请法院核实认定。相关的赔偿项目由法院依法核实，但是误工费、后期义齿更换费、锁骨骨折费用、复印费不应得到支持。即使保险公司承担保险责任，本案中的诉讼费，鉴定费，医疗费用中非医保用药以及与本案无关的医疗费用保险公司不承担责任。且我公司已垫付医药费10000元。
经审理查明，2016年3月13日10时5分，被告朱明峰驾驶号牌为鄂Ｑ×××××牌轿车沿东艳路行驶至东艳路共强村一组路段时将骑自行车的原告撞伤。当日，宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队出具了认定“当事人朱明峰负全部责任，当事人罗芝棚无责任”的《道路交通事故认定书（简易程序）》（编号为4205031201601245号）一份。原告罗芝棚随即被送往三峡大学仁和医院进行救治。被诊断为“1.胸外伤：双肺挫伤，左上肺挫裂伤，左侧液气胸，右侧胸腔少许胸腔积液，双侧多发肋骨骨折（左侧2-8、11肋、右侧4、8-11肋），左侧胸背部软组织挫伤，积气；2.脑外伤：右侧颞叶挫伤并血肿形成，右额部小硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧颞部骨折，双侧蝶窦积血；3.L2-4右侧横突骨折；4.多发性牙缺损。”。2016年5月17日，原告罗芝棚住院65天后得以出院。出院医嘱：“1、全休贰月。2、半月后复查胸部CT，门诊定期复诊（每周四上午门诊二楼ＸＸ专科门诊）。1年后视情况手术取出肋骨骨折板。牙缺损口腔科定期复诊。3、不适随诊。”住院期间，住院治疗费、门诊费用、复查费用共计68121.37元。2016年6月16日，宜昌仁和司法鉴定所作出《宜昌仁和司法鉴定所司法鉴定意见书》（宜仁和司法鉴定所（2016）临鉴字第454号），鉴定意见为：“1.被鉴定人罗芝棚（1）胸部外伤致双侧多发性肋骨（共14根）骨折的伤残等级为VIII级；（2）头部外伤致右颞叶挫伤脑血肿后软化灶形成并遗留神经性主观症状的伤残等级为Ⅹ级；（3）胸部外伤致肺破裂行肺修补术后的伤残等级为X级。2.被鉴定人罗芝棚后续四处肋骨钢板取出术治疗费约为人民币20000元（大写：贰万元），后期治疗住院时间约为15天。”2016年7月21日，三峡大学仁和医院出具诊断证明一份，载明“罗芝棚左锁骨肩峰端骨折”。2016年7月27日，宜昌仁和司法鉴定所作出《宜昌仁和司法鉴定所司法鉴定意见书》（宜仁和司法鉴定所（2016）临鉴字第818号），鉴定意见为：“被鉴定人罗芝棚左锁骨骨折内固定术及后期内固定物取出术费用合计约为人民币32000元（大写：叁万贰仟元），后期两次手术治疗住院时间约为30天。”原告罗芝棚垫付两次鉴定费用各为1600元和800元。治疗期间，被告人民财产保险公司恩施州分公司已向原告罗芝棚赔付医疗费10000元，被告胡凤琴垫付医药费44518.8元。
同时查明，自2015年至受伤之日止，原告罗芝棚因原有房屋拆迁，居住在东城花园小区20-3-202号安置房屋内，并工作于河南地矿建设工程（集团）有限公司，担任工地小工工作，月平均工资3300元。罗家秀，1936年10月7日出生，汉族，居住在东城花园小区20-2-202号，公民身份号码，系原告罗芝棚之母，生育原告罗芝棚、罗芝兵、罗凤英及罗小兰四个子女。
另查明，2016年2月15日，第三人谭孝萍将其所有的重型仓栅式货车（车牌号码为鄂Ｑ×××××、品牌型号为福田牌BJ5139CCY-
AC、车辆识别代号为LVBV5PBB8EJ050406）转让给被告胡凤琴，双方未办理车辆变更登记。被告朱明峰持有准驾车型为B2，有效期限为2015年7-21至2025-7-21的《中华人民共和国机动车驾驶证》。
再查明，第三人谭孝萍为车牌为鄂Ｑ×××××的重型仓栅式货车在人民财产保险公司恩施州分公司购买了包含机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险的险种，保险金额为机动车交通事故责任强制保险122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）、第三者责任保险500000元，保险费为10195.2元，保险期间自2015年12月17日0时起至2016年12月16日24时止。
上述事实，有《道路交通事故认定书（简易程序）》、《三峡大学仁和医院出院记录》、湖北省医疗单位住院收费票据1张、湖北省医疗单位门诊收费票据9张、《宜昌仁和司法鉴定所司法鉴定意见书》2份、湖北增值税普通发票2张、《证明》、《房屋拆迁补偿合同书》、《安置房屋回购合同书》，《安置补助费发放协议书》、《劳动合同书》、《营业执照》、《工资证明书》、《考勤表》、《户口本》、《证明》、《中华人民共和国机动车行驶证》、《中华人民共和国机动车驾驶证》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险单》以及庭审笔录等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为，原告罗芝棚因与被告朱明峰发生机动车碰撞而遭受人身损害，被告朱明峰负该起交通事故的全部责任，故被告朱明峰应承担原告罗芝棚因这起交通事故造成的全部损失。被告胡凤琴作为涉案车辆的实际所有人亦应承担赔偿责任。而驾驶人朱明峰持有有效证照，涉案交通事故发生在保险有效期内，人民财产保险公司恩施州分公司作为保险人应当在保险责任限额范围内直接向原告罗芝棚承担赔偿责任。关于赔偿范围和数额，本院结合当事人提交的证据和质证意见，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，本院依法确认以下各项损失：（1）医疗费68121.37元（人民财产保险公司恩施州分公司已赔付10000元，被告胡凤琴已垫付44518.8元），而后续治疗费用58000元，应以实际发生为准，本院不予支持；（2）误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间可以计算至定残日前一天，共计95天，误工费为10450元（3300元／月÷30天×95天）；（3）护理费5545.12元（31138元／年÷365天×65天）；（4）住院伙食补助费1950元（30元／天×65天）；（5）营养费根据医疗机构意见，本院酌情认定为1950元（30元／天×65天）；（6）交通费，结合本案客观事实，本院酌情认定500元；（7）残疾赔偿金，原告罗芝棚居住在东城花园小区20-3-202号安置房屋内，按照城镇居民人均可支配收入计算较为适宜，结合八级和两个十级伤残的鉴定意见，残疾赔偿金为174749.46元（27051元×19年×0.34）；（8）被扶养人生活费7731.60元{（18192元／年×5年／4×0.34}；（9）鉴定费1600元，由于原告罗芝棚锁骨骨折发生于原告出院后，其并未提供充足的证据予以证明该损害与本次交通事故存在直接关系，故左锁骨骨折的鉴定费用800元，本院不予支持；（10）财产损失，结合本案客观事实，本院酌情认定500元；（11）精神损害抚慰金，结合本案客观事实，本院酌情认定5000元；上述各项费用合计：278097.55元。根据责任比例，被告朱明峰应承担全部责任，鉴于涉案车辆在被告人民财产保险公司恩施州分公司购买了保险金额为机动车交通事故责任强制保险122000元、第三者责任保险500000元，故被告人民财产保险公司恩施州分公司应直接向原告罗芝棚赔偿221978.75元（278097.55-10000-44518.8-1600）。被告人民财产保险公司恩施州分公司应向被告胡凤琴支付垫付款44518.8元。鉴定费用1600元由被告朱明峰、胡凤琴共同承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告罗芝棚各项损失共计221978.75元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司于本判决生效之日起十日内向被告胡凤琴支付垫付款44518.8元。
三、被告胡凤琴、朱明峰于本判决生效之日起十日内向原告罗芝棚支付鉴定费1600元。
四、驳回原告罗芝棚的其他诉讼请求。
如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费920元，已减半收取，由被告胡凤琴、朱明峰负担。
如果不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提交上诉状副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
代理审判员 慎 茜
二〇一六年九月十九日
书 记 员 周媛琳