四川省盐亭县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0723民初736号
原告：胡佑德，男，1948年10月30日出生，汉族，住盐亭县玉龙镇文化路***号，现住盐亭县。
原告：胡海燕，男，1972年12月31日出生，汉族，住盐亭县。
原告：胡伟平，男，1974年5月7日出生，汉族，住盐亭县。
原告：胡晓来，男，1976年6月12日出生，汉族，住盐亭县。
原告胡海燕、胡伟平、胡晓来特别授权委托诉讼代理人：胡佑德，男，1948年10月30日出生，汉族，住盐亭县。
被告：盐亭县人民医院。住所地：盐亭县。
法定代表人：王栋。
特别授权委托诉讼代理人：赵勇彬。
委托诉讼代理人：赵德成。
被告：柏明成，男，1967年5月18日出生，汉族，住盐亭县。
原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来与被告盐亭县人民医院、柏明成医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院于2016年3月22日立案后，依法组成合议庭于2016年5月10日、2016年9月20日公开开庭进行了审理，原告胡佑德、原告胡海燕、胡伟平、胡晓来的委托诉讼代理人胡佑德、被告盐亭县人民医院委托诉讼代理人赵勇彬、赵德成、被告柏明成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来向本院提出诉讼请求：1、判令被告对原告胡佑德之妻赵琼珍于2011年2月28日在县医院被柏明成误诊、误医导致死亡所造成的伤害及各种损失赔偿30万元；2、判令被告对赵琼珍死亡后给原告一家造成的精神损害赔偿10万元；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2011年2月25日，原告胡佑德之妻、原告胡海燕、胡伟平、胡晓来之母赵琼珍感到身体不适，到被告盐亭县人民医院门诊就诊，门诊医生要求CT检查，影像结果颅脑无中风等症状，医生诊断为感冒。服药后，未见好转。28日早饭后，原告又将赵琼珍送往被告盐亭县人民医院诊治，主治医生为被告柏明成。被告柏明成要求CT检查，影像显示颅脑未见异常，但被告柏明成未作其他常规检查，就确诊为脑梗塞。上午11时，柏医生开药后开始输液。中午时分，换药后开始输葡萄糖，这时护士问病人有糖尿病没有，原告均称不知道，请查一下，护士说明天查就走了。一会儿后，病人病情急剧恶化，高烧大汗，意识模糊。原告去找主治医生，值班医生说柏医生耽搁去了，护士见病人高烧不退，从冰箱拿出几瓶冰冻水用毛巾包了放在病人腋下，病人病情仍不见好转，陷入昏迷，被告医院下达了病危通知书，其间几个小时不见柏医生人影。在这期间，护士叫化验大小便，但化验员说第二天才有结果。晚上8时，原告将病人转到绵阳市中心医院，在急救室，医护人员抽血化验，血糖值高达31.8，主治医生诊断为糖尿病并发败血症。病人到中心医院时，还在输糖水，主治医生很吃惊，说糖尿病还输葡萄糖。经主治医生全力抢救，否定了被告盐亭县人民医院的脑梗塞诊断，确诊为糖尿病并发败血症，虽经抢救，征得原告同意，于2011年3月1日1时40分宣布临床死亡。综上，一、CT报告明确不是脑梗塞而柏医生硬说是脑梗塞；二、原告四人请查病人血糖，柏医生说明天查；三、病历档案第6页第10行开有5%葡萄糖、第12行有5%葡萄糖盐水、第13行有病人不能用的酮类药，病人休克致死就是酮中毒；四、绵阳市中心医院否定了脑梗塞，致使转院迟了；五、病人在被告医院输葡萄糖发高烧、昏迷，原告找不到柏医生，使病人失去了宝贵时间。而一直到绵阳市中心医院，还在输葡萄糖。绵阳市中心医院病历第4页肯定了病人死于糖尿病。敬请法院依法判决。
被告盐亭县人民医院辩称，一、原告的诉讼请求超过诉讼时效。原告亲属赵琼珍于2011年3月1日死亡，原告于2015年11月向盐亭县人民医院主张赔偿，已经超过一年的诉讼时效；二、原告所述2011年2月25日在门诊就诊并有CT报告提示一切正常的情况与事实不符。赵琼珍在2011年1月1日至2011年2月28日期间只有2011年1月12日五官科就诊、2011年2月14日心内科就诊两次；三、盐亭县人民医院2011年2月28日对赵琼珍的诊治无过错，不属于侵权行为。（一）是对患者的初步诊断符合医疗规范。患者赵琼珍入院时神智模糊、吐词不清、四肢乏力双下肢肌力Ⅰ级，否认高血压糖尿病病史，初步诊断可能是脑梗塞，并未确诊，行头颅CT检查排除脑溢血诊断，但因脑梗塞24-27小时后头颅CT检查才可能显示梗塞灶，因此，针对上述症状按照后果严重的脑梗塞诊断治疗符合医疗规范。同时，医生也及时开具了相关辅助检查单（包括葡萄糖测定、糖化血清），以便进一步明确诊断，但16时许，患者病危，原告考虑转院，致部分辅助检查未做，无法明确诊断和治疗。（二）是对患者输5%葡萄糖100ml符合诊疗常规。患者入院时，家属否认有高血压糖尿病病史（绵阳市中心医院病史采集亦同），且患者述患病以来食欲差，入院时四肢乏力并伴头晕，否认糖尿病病史，对此，输入5%葡萄糖100ml（总计5g糖）符合医学诊疗常规。四、患者赵琼珍死亡是其自身疾病转归的结果，答辩人的诊疗行为与患者死亡无因果关系。绵阳市中心医院出具的《死亡记录》证明，患者死亡的原因可能是败血症，但不确定。患者赵琼珍死亡后家属拒绝尸检，无法明确死亡的直接原因。患者赵琼珍自入院以来至绵阳市中心医院的整个过程中，仅输了5%葡萄糖100ml，该治疗行为在紧急情况下符合医疗常规，与患者的死亡无因果关系。
被告柏明成辩称，一、患者入院临床表现和病状特征为半身不遂、吐词不清，经过CT检查未发现脑溢血，按照脑梗塞紧急处理符合医疗紧急处理常规；二、对患者因稀释舒血宁使用5%葡萄糖，符合医疗规程，况且输入5%葡萄糖100ml只会使血糖升高几克,不会对患者造成危害；三、对应检查项目有医嘱，但患者家属未执行；四、绵阳市中心医院对患者的败血症并未确诊，在绵阳市中心医院《死亡记录》上死亡原因上“败血症？”；五、患者入院时，在患者及家属否认糖尿病病史的情况下，其他疾病均可使用葡萄糖；六、绵阳市中心医院没有再次复查CT，没有任何依据排除脑梗塞。综上，被告柏明成对患者的诊断和治疗，符合医疗常规，没有过错，不承担赔偿责任。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:患者赵琼珍系原告胡佑德之妻，原告胡海燕、胡伟平、胡晓来之母。2011年2月28日，赵琼珍感觉身体不适，到被告盐亭县人民医院就诊。被告盐亭县人民医院病历记载：入院记录：主述：吐词不清，伴四肢乏力3+天。现病史：患者于3+天前开始出现吐词不清，伴四肢乏力，逐渐加重，伴四肢活动困难，伴神志模糊，伴恶心、无呕吐，伴头晕、无咳嗽咯痛，无腹痛腹泻，无胸闷气紧，无大小便失禁等。患病来，饮食差，大小便正常，睡眠差，体重无明显变化。既往史：既往体健，否认肝炎结核等传染病史，无外科手术病史，预防接种不详，药物食物过敏史不详，否认高血压、糖尿病等病史。中午11时许，经CT检查：颅脑未见异常，左侧乳突气化不佳。被告盐亭县人民医院向患者赵琼珍家属发放了入院须知、住院病人授权委托书、住院病人侵袭性操作检查治疗同意书，患者赵琼珍之子胡海燕在上述文书上签字。当即，患者赵琼珍被收入院住院治疗。据盐亭县人民医院住院病案记载：入院时情况危，门（急）诊诊断：脑梗塞？入院诊断：脑梗塞？被告柏明成主治医生开药后开始输液治疗。据被告盐亭县人民医院提供的病员费用明细清单显示：在2011年2月28日11时51分左右，主治医生柏明成开具了常规心电图检查、葡萄糖测定、糖化血清等检查。当日下午4时许，因患者赵琼珍病情危重，盐亭县人民医院向患者亲属下达了病危（重）通知书，原告胡晓来在通知书上签字。被告盐亭县人民医院病重（危）患者护理记录记载：当日19时20分，病员病情危重，仍高烧，家属要求转上级医院，于19:20出院。被告盐亭县人民医院向患者赵琼珍家属发放了住院病人离院、自动出院责任书，原告胡晓来在责任书上签字。患者赵琼珍出院后于2011年2月28日21时转入绵阳市中心医院救治，入院记录记载：主述：头昏乏力4天，呼之不应半天。现病史：入院前4天患者因受凉后出现头晕头痛乏力，伴恶心无呕吐，在当地医院以“感冒”诊治，无明显好转，当时可以生活自理。1天前患者出现吐词不清、烦躁、无意识障碍、无肢体瘫痪、无伸舌偏等症状，当地医院以“脑梗塞”治疗（具体不详），无明显好转。半天前，患者出现体温升高，最高39.5℃，神志不清，呼之不应，为求进一步治疗，遂急转我院治疗。患病以来精神差，进食尚可，小便量正常，大便正常。既往史：有“心肌缺血，心律不齐”多年，具体不详。否认“高血压”病史（既往未查）。否认“糖尿病”，既往未查血糖，但患者体型较胖，既往食量较大。否认外伤、手术史，否认中毒及输血史；否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。诊疗计划：1、急查小便常规、肝肾功、血脂、血糖、电解质、凝血功能、血气分析、心肌标志物；2、心电图、胸片等辅助检查；3、给予美罗培南、万古霉素抗感染，参脉抗休克，胰岛素降糖，多巴胺升压、补充电解质等治疗。初步诊断：一、意识障碍原因分析：1、败血症？2、糖尿病高渗性昏迷？二、2型糖尿病。在2011年2月28日绵阳市中心医院检验科临床化学报告单显示：GLU葡萄糖31.48↑。绵阳市中心医院死亡证明书显示：诊断：1、败血症并感染性休克，成人呼吸窘迫综合症，电解质、酸碱平衡紊乱；2、2型糖尿病。主要治疗方法及效果、抢救经过：……患者于2011年3月1日01:35分呼吸心跳停止，心电监护呈一直线，双瞳孔散大，对光反射消失。予以积极心肺复苏，反复静脉推注肾上腺素及呼吸兴奋剂，持续胸外心脏按压，仍未恢复，征家属意见，家属表示理解，放弃治疗，宣布于01：40分临床死亡。在绵阳市中心医院住院病案上死亡诊断记载：1败血症？并感染中毒性休克，成人呼吸窘迫综合征，电解质酸碱平衡紊乱；2、2型糖尿病。在绵阳市中心医院死亡记录上显示：死亡原因、死后诊断（同前），死后事宜：尸体料理，火化。（家属拒绝尸检）。在绵阳市中心医院住院治疗费用，原告胡佑德称为2400元，已在社保报销。
本案在审理过程中，原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来申请对被告盐亭县人民医院对患者赵琼珍的诊疗行为是否有过错、医疗行为与患者死亡之间是否存在因果关系、因果关系中医疗行为的原因力大小进行鉴定，经本院委托四川华西法医学鉴定中心鉴定，四川华西法医学鉴定中心出具的“关于不受理胡佑德法医司法鉴定的说明”中载明：经审查和讨论送检材料，因患者赵琼珍死亡后未见涉及死因的病历解剖报告，且上述材料与贵单位委托事项间具有重要价值，因此属于《司法鉴定程序通则》不受理的情形，故不能受理委托鉴定事项。对于患者赵琼珍死亡时没有进行解剖，原告胡佑德解释是赵琼珍在绵阳市中心医院死亡时，主治医生要求解剖，而赵琼珍之子即本案原告胡海燕、胡伟平、胡晓来说不能让其母赵琼珍死亡后还要挨几刀（即用手术刀解剖），故未进行解剖。
原告胡佑德为支持其一直在主张权利，提供了其自书的记录：胡佑德找法院等有关部门的经过：2012年2月24日在法院门口接待处，叫找人调解；2013年2月26日在法院门口接待处，叫找人调解；2014年2月19日在法院门口接待处，叫找人调解；2015年1月20日在法院门口接待处，叫找人调解；2015年10月26日在法院门口接待处，叫找县政府司法部门；2015年11月10日，找到县法院杜尧副院长，叫找县政府信访局和大调解中心；2015年11月23日，信访局罗义副局长叫赶紧复印出县医院和绵阳市中心医院的病历档案。当天复印出了县医院的病历档案；2015年11月24日，去绵阳复印出了市中心医院的病历档案。2016年2月26日（周五）咨询卫生局医政医管股的同志，叫直接诉讼就行了。被告盐亭县人民医院对此的质证意见为：该经过为原告胡佑德自书，不能作为证据使用，即使是有这些情况也不能证明找了有关部门就算是主张权利，并且从自书的时间看，2012年2月24日-2013年2月26日已经超过了身体受到伤害诉讼时效期间为1年的诉讼时效规定。
原告胡佑德在审理过程中反复声称患者赵琼珍在2011年2月28日入院时，原告四人请查血糖，但未提供当时要求当即查血糖的证据。被告盐亭县人民医院提供的病员费用明细清单记载：在2011年2月28日11时51分左右，主治医生柏明成开具了常规心电图检查、葡萄糖测定、糖化血清等检查，而当时或过后一段时间并未进行血糖检查，直到患者赵琼珍转院时仍然未进行血糖等的检查，患者赵琼珍死亡后，原告胡佑德等在结算费用时退回了预交费用。原告胡佑德又反复声称患者赵琼珍在盐亭县人民医院治疗时，主治医生即被告柏明成使用了葡萄糖，并且在转院到绵阳市中心医院的过程中一直在使用葡萄糖，但仅有的盐亭县人民医院长期医嘱记录上仅有5%葡糖糖100ml，被告柏明成辩称使用5%葡糖糖100ml是用于稀释舒血宁注射液（银杏叶），被告柏明成提供的舒血宁注射液说明书上在用法用量记载有“静脉滴注，每日20ml，用5%葡糖糖注射液稀释250ml或500ml后使用，或遵医嘱”的内容。在绵阳市中心医院的入院记录上并未有入住绵阳市中心医院时仍在使用葡萄糖的记载。
上述事实，有当事人的陈述、盐亭县人民医院住院病案、绵阳市中心医院住院病案、绵阳市中心医院死亡记录、死亡证明书等证据证实。
本院认为，本案原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来起诉请求被告盐亭县人民医院、柏明成对其亲属赵琼珍在盐亭县人民医院治疗过程中误诊误医造成赵琼珍死亡请求赔偿，如果被告盐亭县人民医院、柏明成在对患者赵琼珍的诊疗活动中有过错、该过错行为与患者受到损害之间有因果关系，被告盐亭县人民医院就应当承担医疗损害赔偿责任。从原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来提供的盐亭县人民医院和绵阳市中心医院的住院病案及死亡记录、死亡证明书，均无明确依据证明被告盐亭县人民医院对患者赵琼珍的诊治过程具有过错，也不能证明因果关系的存在。因患者赵琼珍在绵阳市中心医院治疗过程中死亡，绵阳市中心医院并未确诊患者赵琼珍死亡的确切病因。在患者赵琼珍死亡后，因其亲属拒绝尸检，患者赵琼珍死亡的具体病因或原因不明，以致本案审理过程中，原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来申请对盐亭县人民医院的医疗行为是否有过错、医疗行为与患者赵琼珍死亡之间的因果关系无法进行鉴定，受本院委托鉴定的四川华西法医学鉴定中心不受理的说明中，明确“因患者赵琼珍死亡后未见涉及死因的病理解剖报告，且上述材料与贵单位委托事项间具有重要价值”，在专业鉴定机构未见病理解剖尚不能认定被告盐亭县人民医院对患者赵琼珍的诊疗活动是否有过错、该过错是否与患者赵琼珍死亡之间是否有因果关系的情况下，本院如果支持原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来的主张，明显缺乏依据。
其次，对于诉讼时效。本案原告胡佑德称其一直在向有关部门主张权利，在审理过程中提供了其自书的向相关部门“找法院等有关部门的经过”，该自书“经过”未见相关部门的记载证实，被告盐亭县人民医院对此又不认可，并且在其记载上“2012年2月24日（在法院门口接待处），叫找人调解；2013年2月26日（在法院门口接待处），叫找人调解”，被告盐亭县人民医院认为在此期间超过了1年的诉讼时效。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条第一款第一项规定“下列的诉讼时效期间为一年：（一）身体受到伤害要求赔偿的；”被告盐亭县人民医院关于本案诉讼时效的辩解，符合法律规定，本院予以采信。
关于原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来请求被告柏明成与被告盐亭县人民医院共同承担赔偿责任的问题。被告柏明成系被告盐亭县人民医院的医务人员，其从事的对患者赵琼珍的诊断和治疗系履行工作关系的职务行为。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”因此，原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来请求被告柏明成与被告盐亭县人民医院共同承担责任缺乏法律依据，对该请求本院不予支持。
综上所述，原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来认为被告盐亭县人民医院2011年2月28日对患者赵琼珍误诊误医导致赵琼珍死亡，缺乏事实依据，并且其主张超过诉讼时效，原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来请求被告盐亭县人民医院、柏明成赔偿的主张，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百三十五条、第一百三十六条第一款第一项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
驳回原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来的诉讼请求
根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，本案收取案件受理费7300元，由原告胡佑德、胡海燕、胡伟平、胡晓来负担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院提出上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审 判 长 何 勇
审 判 员 顾 琦
人民陪审员 蒲庆平
二〇一六年十月十七日
书 记 员 勾海洲