江苏省睢宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）睢魏民初字第0321号
原告刘和义，农民。
委托代理人姜英，农民。
委托代理人万猛，睢宁县群英法律服务所法律工作者。
被告刘彩合，农民。
被告刘潇楠，农民。
二被告共同委托代理人乔文猛，睢宁县群星法律服务所法律工作者。
二被告共同委托代理人刘凯，农民。
原告刘和义与被告刘彩合、刘潇楠一般人格权纠纷一案，本院于2015年5月8日立案受理后，依法由审判员武震适用简易程序独任审判，分别于2015年6月9日、2015年6月30日、2015年11月16日三次公开开庭进行了审理。后依法组成合议庭，分别于2016年2月23日、2016年5月6日、2015年7月7日三次公开开庭进行了审理。原告刘和义的委托代理人姜英、万猛，被告刘彩合、刘潇楠的共同委托代理人乔文猛、刘凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘和义诉称：2014年10月2日14时许，在睢宁县梁集镇××村××组，被告刘彩合因琐事与原告发生争执，后双方发生厮打。在争执过程中被告刘彩合的母亲王翠侠上前劝阻，因受外力碰撞跌倒在水泥地上，致使王翠侠受伤。被告刘潇楠得知其祖母王翠侠受伤后，便找到原告，并对原告进行殴打，致使原告身体多处受伤。后原告被送往睢宁中医院救治，经诊断为颅内损伤、硬膜下积液等，期间共计住院治疗17天，花费医疗费近八千元。原告出院后一直感觉头痛，身体不适，故于2015年3月28日去医院检查，仍然诊断为硬膜下血肿。2014年10月20日，在睢宁刘圩派出所主持下，原告与二被告及王翠侠四人达成调解协议。双方约定此案双方当事人均不要求公安机关处理，双方自愿自行到法院进行诉讼解决；双方在诉讼前，不得再次因此事发生矛盾或挑起事端。后王翠侠坚持诉讼到法院，法院于2015年5月7日依法进行了审理，并作出判决。无奈，原告只有诉讼到法院，要求二被告赔偿医疗费等损失共计12000元，并承担本案诉讼费用。
被告刘彩合辩称：一、原告是头部外伤入院治疗的，该外伤系2014年10月30日10时45分前12小时不慎从电动车上摔下，伤及头部所致。其相应的治疗支出应当由其自己承担，与被告无关。被告没有殴打原告的头部，因此原告住院治疗没有因果关系；二、退一步讲，即便原告庭审中能提供足够的证据证明其头部伤情与被�有关，其住院治疗也没有必要性，治疗支出属于扩大的损失，包括同一部位的多次检查，且在多次医院射片。这些损失应当由原告个人承担；三、2014年10月2日14时许，被告与原告的互殴是被告离开争执地点后，原告追上被告，先动手打了被告两拳，随后双方才发生互殴。如果原告不动手打被告，也就没有互殴的发生了。故原告明显存在过错，应对此承担80%的责任。综上，请依法驳回原告对被告刘彩合的诉讼请求。
被告刘潇楠辩称：原告所述不属实，被告并没有殴打原告，故依法应当驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：2014年10月12日14时许，睢宁县梁集镇刘祠村村民被告刘彩合与原告刘和义因树木问题发生争执，后二人发生厮打。两人在厮打过程中将劝架的案外人王翠侠撞倒，造成伤害。后被告刘潇楠听说王翠侠（双方系祖孙关系）被打，便�打原告刘和义，致使原告头部、胸部等受伤。原告刘和义受伤后被立刻送往梁集镇××村社区卫生服务站救治，第二天又被送往睢宁中医院继续治疗（原告在医院自述系12小时前不慎从电动自行车上摔下，伤及头部），经诊断为脑外伤性硬膜下积液等，期间原告共计住院17天，花费医疗费8947.5元。出院后，原告多次到睢宁县中医院、睢宁县人民医院、宁波市第一医院复查。睢宁县公安局于2014年10月20日作出睢公（刘）调字[2014]第10号案件调解协议书，双方约定：一、此案，双方当事人均不要求公安机关处理，双方自愿自行到法院进行诉讼解决；二、双方在诉讼前，不得再以此事发生矛盾或挑起事端。后因赔偿事宜未能达成一致，双方因此发生纠纷。庭审中，原告刘和义变更诉讼请求，要求被告刘彩合、刘潇楠赔偿医疗费8947.5元、误工费15325.6元、护理费5108.6元、营养费1200元、住院伙食补助费240元、残疾赔偿金29262.6元、精神抚慰金5000元、交通费由法院酌定、鉴定费4505元，合计71589.3元。
诉讼中，原告刘和义申请对其精神智力损伤程度及伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。连云港正达司法鉴定中心于2016年1月12日作出连正达司鉴中心[2015]精鉴字第400号精神疾病鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人刘和义为人格改变，日常活动能力轻度受限。”。又于2016年1月15日作出连正达司鉴中心[2015]临鉴字第2258号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为“1、被鉴定人刘和义受伤致双侧额颞顶部硬膜下积液、双侧慢性硬膜下血肿等，目前遗留人格改变，日常活动能力轻度受限，构成道路事故X（十）伤残；2、被鉴定人刘和义的误工期限为受伤之日起180日，营养期限为自受伤之日起60日，护理期限为自受伤之日起60日。”后因编号为连正达司鉴中心[2015]临鉴字第2258号法医临床鉴定意见书存在引用标准不当，连云港正达司法鉴定中心撤回了该份鉴定意见书，并于2016年2月23日重新作出连正达司鉴中心[2015]临鉴字第2258-1号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为“1、被鉴定人刘和义受伤致双侧额颞顶部硬膜下积液、双侧慢性硬膜下血肿等，目前遗留人格改变，日常活动能力轻度受限，构成人体损伤十级残疾；2、被鉴定人刘和义的误工期限为受伤之日起180日，营养期限为自受伤之日起60日，护理期限为自受伤之日起60日。”
被告刘彩合、刘潇楠因连云港正达司法鉴定中心引用标准不当，故对该中心的鉴定结果提出异议，并申请对原告刘和义的精神状态进行司法鉴定，以确定原告是否患有“精神障碍”，以及该“精神障碍”与2014年10月2日被打是否存在因果关系。无锡市精神卫生中心司法鉴定所于2016年6月21日作出锡精卫司鉴所[2016]精鉴字第290号精神疾病司法鉴定意见书，鉴定意见为“1、鉴定诊断：刘和义在2014年10月2日`争吵、被打\'纠纷事件后患有`神经症样综合征\'，目前表现出一些分类的`神经症样症状\'；2、因果关系的评定：刘和义在2014年10月2日`争吵、被打\'纠纷事件与其患`神经症样综合征\'存在部分关联关系；目前还有时表现出一些待分类的`神经症样症状\'，有多重因素参与，与`被打\'无因果关系。”。同时，该司法鉴定所作出原告刘和义的伤情不符合“脑外伤所致精神障碍”的诊断，认定不符合“精神伤残”评定前提条件。庭审中，二被告对连云港正达司法鉴定中心作出的鉴定意见书均提出异议，但仅对原告的精神智力损伤程度申请了重新鉴定，对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期的鉴定意见不申请重新鉴定。经本院释名后，二被告仍明确表示拒绝鉴定。
另查明，原告刘和义系睢宁梁集镇××村人，并承包了该村土地耕种。
上述事实，有当事人的庭审陈述、睢宁县公安局刘圩派出所受案登记表、睢宁县公安局活体检验鉴定委托书、询问笔录、睢宁县公安局调解协议书、梁集镇刘祠村村委会证明、梁集镇刘祠村社区卫生服务站、睢宁县中医院病历记录资料、入出院记录、疾病诊断证明书、检查报告单、睢宁县人民医院病历、医疗费发票、交通费发票、鉴定意见书、承包耕地登记表、土地承包合同书、录像U盘、调查笔录等证据予以证实，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律的保护。综观本案纠纷发生的全过程，原、被告在此纠纷中均存在一定的过错。本案中，原、被告双方因树木问题产生矛盾�发生争执，在争执过程中被告刘彩合缺乏必要的冷静，与原告刘和义发生了厮打，故被告刘彩合应承担本案的次要责任。厮打结束后，被告刘潇楠见此非但未主动上前制止、劝解，反而积极参与纠纷，继续对原告刘和义进行殴打，致使原告刘和义头面部受伤，故被告刘潇楠应承担本案的主要责任。原告刘和义在该起纠纷过程中亦缺乏必要的冷静，与被告刘彩合发生厮打，故亦应承担本案的次要责任。
庭审中，被告刘彩合、刘潇楠辩称原告的伤情是其不慎从电动自行车上摔下造成的，但原告刘和义主张其之所以在医院陈述系自己摔伤的原因是为了能在医保报销部分医疗费用。本院认为，根据睢宁县公安局刘圩派出所查明的案件事实（刘潇楠将刘合义殴打，致刘合义头部、胸部等受伤）、无锡市精神卫生中心司法鉴定所关于“被打”因果关系的鉴定结论（存�部分关联关系）以及本院在梁集镇刘祠村的调查走访，足以认定原告头部受伤的具体原因与二被告的侵权行为之间存在关联性，故被告刘彩合、刘潇楠的此项抗辩理由，本院不予采纳。根据《中华人民共和国侵权法》第十条规定“二人以上实施危及他人人身、财产安全的行为，其中一人或者数人的行为造成他人损害，能够确定具体侵权人的，由侵权人承担责任；不能确定具体侵权人的，行为人承担连带责任。”故本院酌定被告刘彩合应对原告的损失承担20%的赔偿责任、被告刘潇楠应对原告的损失承担60%的赔偿责任，原告刘和义应自负20%的责任。
庭审中，被告刘彩合、刘潇楠对连云港正达司法鉴定中心关于人体损伤残疾程度的鉴定提出异议，认为无锡市精神卫生中心司法鉴定所已经认定原告的伤情不符合“精神伤残”评定的前提条件，故原告的伤情不构成残疾等级。本院依法与司法鉴定人周某联系，该鉴定人向某明确释名了关于原告伤情不符合“精神伤残”评定前提条件的原因及结果（详见关于该障碍与“纠纷被打”是否存在因果关系的分析第一条），故二被告的此项抗辩理由有证据予以证实，本院予以采纳。同时，二被告对连云港正达司法鉴定中心关于误工期、护理期、营养期的鉴定亦不予认可，但经本院释名后，其明确拒绝申请重新鉴定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”故被告刘彩合、刘潇楠辩称连云港正达司法鉴定中心作出的关于原告误工期、护理期、营养期的鉴�意见不予认可的抗辩理由，本院不予采纳。
庭审中，原告主张的医疗费8947.5元，包含其在出院后在睢宁县中医院、睢宁县人民医院的复查费共计1629.9元。根据原告提供的医院病历及检查报告等有相关证据予以证实，且属于合理的医疗费用支出（原告系颅内双侧慢性硬膜下血肿），故本院予以支持。但对于原告提供的宁波市第一医院的复查费用合计168元，根据《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》的规定,原告应就近治疗，在没有转院证明，擅自另找医院治疗的费用一般不予赔偿，故原告此项主张本院不予支持。
原告系农村土地承包经营户，其误工费应按农业种植业标准31077元/年计算，共计15325.6元（31077元/365天×180天）；原告主张的护理费5108.6元（31077元/365天×60天）、营养费1200元（20元/天×60天）、住�伙食补助费240元（20元/天×12天），并不违反相关法律规定，本院予以确认；
原告主张的交通费700元，考虑原告及其必要的护理人员因住院治疗的实际需要，本院酌定支持300元。
综上，原告刘和义的各项损失本院确认为：医疗费8779.5元（8947.5元-168元）、误工费15325.6元、护理费5108.6元、住院伙食补助费240元、营养费1200元、交通费300元，合计30953.7元，被告刘彩合应承担6190.74元（30953.7元×20%），被告刘潇楠应承担18572.22元（30953.7元×60%）。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条、第一百三十四条第一款（七）项、《中华人民共和国侵权责任法》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告刘彩合于本判决生效后十日内赔偿原告刘和义各项损失合计6190.74元；
被告刘潇楠于本判决生效后十日内赔偿原告刘和义各项损失合计18572.22元；
驳回原告刘和义的其它诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元、鉴定费7674元，共计8074元，由原告刘和义负担1615元，由被告刘彩合负担1615元、刘潇楠负担4844元。鉴于原告刘和义已预交4905元（400元+4505元），被告刘彩合、刘潇楠分别于履行义务时给付原告刘和义990元、2300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按�方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审 判 长 武 震
代理审判员 刘彦军
人民陪审员 夏同富
二〇一六年七月二十日
书 记 员 乔 爽
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生�费等费用。
第一百三十条二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。
第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：
（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）赔偿损失；（八）支付违约金；（九）消除影响、恢复名誉；（十）赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。
《中华人民共和国侵权责任法》
第八条二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状�确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力�止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的时间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。