浙江省宁波市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浙甬民二终字第165号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：宁波市保税区华能大厦***号。
负责人：杨刚，该分公司经理。
委托代理人：肖称发，浙江亿站律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：虞秋月。
法定代理人：虞庆茂，系被上诉人虞秋月之子。
委托代理人：谢忠明。
原审被告：任文武。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人虞秋月、原审被告任文武机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省象山县人民法院于2014年1月7日作出的（2013）甬象民初字第1659号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年2月19日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理认定：2012年10月1日18时8分许，被告任文武驾驶浙b×××××号轿车沿象山县311省道由西往东行驶至墙头镇雷港村路段处，与自北往南由原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告虞秋月受伤及两车损坏的道路交通事故。2012年10月30日，象山县公安局交通警察大队，认定被告任文武负本起事故同等责任，原告负本起事故同等责任。
原告虞秋月受伤后于2012年10月2日被送往宁波市第六医院住院治疗，并被诊断为“颈脊髓损伤伴四肢瘫痪”，经治疗病情好转后，于2012年10月8日出院。次日，原告转入上海市第六人民医院住院治疗，并被诊断为颈椎外伤伴颈脊髓变性，2012年10月24日经该院出具“回当地医院行包括高压氧舱在内的康复治疗”的医嘱后出院，并于同日入住宁波市第二医院进行康复治疗。2013年1月24日自宁波市第二医院出院，并被诊断为高位截瘫。
2013年5月28日，原告虞秋月伤势经宁波天童司法鉴定中心鉴定：原告因道路交通事故致颈脊髓损伤伴四肢瘫痪，其损伤程度已构成一级伤残、护理期限为自损伤之日起至伤残鉴定日前一日止，自评估之日起需长期完全护理依赖，营养时限自受伤之日起至评估前一日止。
2013年9月16日至2013年10月20日，原告虞秋月入住象山县中医院住院进行康复治疗，并为此支出医疗费用22743.97元。
对原告虞秋月提出的有关赔偿项目，可根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用若干法律问题的解释》并结合被告的质证意见及辩论意见进行确定。经审核确认如下：
一、医疗费用，原告主张226531.98元。经审核原告所提交的票据，确认其数额为226531.98元，故该院确认原告主张数额。此外，被告任文武于原告伤后为其垫付医疗费3051.78元。综上，该院确认因原告虞秋月受伤治疗共支出医疗费229583.76元。
二、住院伙食补助费，原告主张4600元（40元／天×115天）。该院经审核确认原告前三次住院期间合计为111天。据此，该院确认住院伙食补助费为3330元（30元／天×111天）。
三、伤残赔偿金，原告主张221700元（18475元／年×12年×100％）。该院认为参照2012年度宁波市农村居民人均纯收入以及原告伤残等级情况，和定残时原告已满68周岁、未满69周岁的事实，对原告主张的残疾赔偿金数额予以确认。
四、误工费，原告主张80000元（10000元／月×8个月）。被告平安保险公司、任文武认为误工时间计算至定残前一日应为7个月26日，该院经审核对二被告意见予以采纳。至于误工费计算标准，可参照宁波市2012年度全社会职工平均工资43309元／年计算，据此该院确认原告因本起交通事故所受损失为28348.60元（43309元／年÷12月×7月＋43309元／年÷365天×26天）。
五、护理费，原告主张591708元［定残前72000元（8个月×4500元／月×2人）＋定残后519708元（43309元／年×12年×50%×2人）］。被告平安保险公司、任文武认为护理人数应按1人计算，定残后的护理期限应先按2-3年计算。该院认为，原告主张按护理人员2人计算护理费，因无鉴定意见及医疗意见，不予支持，可按护理人员1人计算。对于计算标准，原告于定残前主张按4500元／月计算，因未能提供相应证据，该院酌按宁波市2012年度全社会职工平均工资计算。结合鉴定意见，原告需长期完全护理，原告主张定残后护理期限按12年计算，略显过长，该院暂支持8年，此后若再次发生护理费用，原告可另行主张。对定残后的护理费计算标准应参照国务院《工伤保险条例》第三十四条第二款的规定，结合原告定残后的护理依赖度予以确定，故该院确定按2012年度宁波市全社会职工平均工资50％的标准予以计算。据此，该院确认原告伤后所需护理费共计201584.60元（43309元／年÷12月×7月＋43309元／年÷365天×26天＋43309元／年×8年×50％）。
六、营养费，原告主张8000元（1000元／月×8月）。被告平安保险公司、任文武认为原告营养期限为7个月26日，标准应按900元／月计算。该院对二被告的意见予以采纳，据此核定营养费为7080元。
七、鉴定费，原告主张2900元。该院予以确认。
八、交通费和住宿费，原告合计主张6286元（其中住宿费1130元、交通费5156元）。结合本案的实际情况，该院认为原告一直处于住院治疗状态，其本人无从产生住宿费，故该项费用只应考虑其必要的陪护人员在陪护原告过程中支出的住宿费，原告为此主张住宿费1130元基本合理，予以确认。对于交通费，可结合原告就诊次数、地点及必要陪护人员综合确定，据此该院认为原告主张交通费5156元基本合理，该院亦予以确认。
九、后续医疗费用，原告主张1204080元（即2012年9月15日后，20068元／月×12个月×5年）。被告平安保险公司认为该费用与残疾赔偿金的性质相冲突，但对已经实际发生的住院费用予以认可，未实际发生的待实际发生后另行主张；被告任文武认为该费用与残疾赔偿金性质相冲突，但请求法院对该费用一次性处理。该院认为，后续医疗费用，系对今后将要发生的医疗费用的支出，而残疾赔偿金系对伤者因劳动能力减损所致收入能力降低的补偿，二者性质并无冲突，原告主张后续医疗费用并无不当。对该费用的具体计算，应结合原告康复可能性、治疗必要性等因素综合确定，且随着原告虞秋月病情的进一步稳定，其后续康复费用会愈少并最终维持在一定基本稳定的水平。本案中，原告于宁波市第二医院出院后，曾长达数月一直于家中康复疗养并至乡镇卫生所及乡村卫生站进行疗养治疗，后又于2013年9月16日至2013年10月20日至象山县中医院进行康复治疗（费用为22743.97元），此后又根据医生建议回家进行疗养治疗，表明原告之病情亦可于家中进行疗养。该院依据诚信原则认为，原告应以于家中疗养治疗为主，于医疗机构康复治疗为辅，如此既可减轻费用支出，也可维持原告基本身体状况。结合原告于象山县墙头镇卫生所以及象山县墙头镇雷港社区卫生服务站的费用支出情况，并适度参考象山县中医院2013年9月16日至2013年10月20日康复期间费用支出情况，该院酌按5000元／月计算康复医疗费用支出，但原告主张的2013年9月16日至2013年10月15日期间发生的费用20068元，因其已经发生且被告平安保险公司也予认可，应予支持。结合原告主张的五年后续治疗期间，故确定原告所需后续康复治疗费用为315068元（20068元＋5000元／月×59月）。
上述各项费用合计1015880.96元。
对原告主张的精神损害抚慰金50000元，在考虑原告主张的60%赔偿比率后，该项主张实际为30000元，结合原告的实际受伤情况以及原、被告双方的过错，该院确认被告任文武赔偿原告精神损害抚慰金30000元。
另查明，浙b×××××号轿车的机动车第三者责任强制保险投保于被告平安保险公司。事故发生后，被告任文武支付原告虞秋月赔偿款235000元，并垫付医疗费3051.78元，合计共支出238051.78元。被告任文武因浙b×××××号轿车受损支出修理费55700元。
原审原告虞秋月于2013年10月29日诉至原审法院，请求判令：1.原审被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任强制保险理赔范围内赔付原审原告120000元；2.原告被告任文武赔偿原审原告医疗费用等损失2275805.95元的60%，计1365483.60元，扣除原审被告任文武已支付的215000元，尚应赔偿原审原告1150483.60元；3.本案诉讼费用由原审被告负担。
原审法院经审理认为：据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此，原告虞秋月要求被告平安保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告承担赔偿责任的请求，符合法律规定，予以支持。对超出机动车第三者责任强制保险责任限额范围的损失，应由事故双方按照各自过错的比例分担责任。由于被告任文武与原告虞秋月负本起事故的同等责任，故该院确定被告任文武对原告虞秋月超出机动车第三者责任强制保险责任限额范围外损失承担60％的赔偿责任。被告任文武因原告的过错行为遭受损失55700元，该损失的40％应由原告虞秋月负担，即22280元。现被告任文武主张该费用予以抵销，符合法律规定，予以支持。
据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，作出如下判决：原告虞秋月因交通事故造成的损失计医疗费229583.76元、住院伙食补助费3330元、误工费28348.60元、护理费201584.60元、残疾赔偿金221700元、营养费7080元、鉴定费2900元、住宿费1130元、交通费5156元、后续治疗费用315068元，合计1015880.96元。由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告虞秋月10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿原告虞秋月110000元，共计120000元。余款895880.96元，由被告任文武承担60％的赔偿责任，计537528.58元，扣除被告任文武已支付原告虞秋月的238051.78元，被告任文武尚需赔偿原告虞秋月299476.80元；被告任文武赔偿原告虞秋月精神损害抚慰金30000元；三、原告虞秋月赔偿被告任文武22280元。上述三项经相互抵消，被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告虞秋月120000元。被告任文武赔偿原告虞秋月307196.8元。上述款项定于本判决生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费16234元，由原告虞秋月负担7638元，由被告任文武负担8596元。
宣判后，原审被告平安保险公司不服，上诉至本院，称：1.原审对误工费的认定有误。被上诉人虞秋月已经68周岁，超过法定退休年龄，不能适用全社会在岗职工平均工资标准计算误工费。且被上诉人提交的承包合同、村委会收入证明，不足以证明其存在收入，也不能证明被上诉人因本起交通事故造成收入减少；即使以上证据属实，其所反映的行业也不能适用全社会在岗职工平均工资标准。2.原审认定后续治疗费有误。被上诉人后续治疗费的支出与其伤情有关，直接影响到伤残等级的评定依据，故原审认定的后续治疗费与残疾等级存在冲突；后续治疗费的支出并不确定，被上诉人也未提供相关医疗诊断证明或司法鉴定意见证明后续治疗的必要性和标准，原审以被上诉人的先前治疗作为认定后续治疗费的年限和标准无事实依据。被上诉人可以在实际的康复费用发生后再行主张，并不影响被上诉人的诉权，原审认定后续治疗期限5年过长。因此，请求二审法院对误工费、后续治疗费依法改判。
原审被告任文武答辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
各方当事人在二审中均无新的证据提交。
本院对原审法院认定的事实予以确认。
本院认为：原审被告任文武驾驶车辆与被上诉人虞秋月发生碰撞，造成被上诉人受伤及车辆损坏的交通事故。该起交通事故经交警部门认定，原审被告任文武与被上诉人承担事故同等责任。肇事车辆在上诉人平安保险公司投保交强险。被上诉人因本起交通事故造成的损失由上诉人在交强险限额范围内先行赔付，超出交强险限额部分，按照被上诉人和原审被告的过错程度分担。被上诉人虽已达法定退休年龄，但在受伤前仍从事劳动，原审参照上一年度全社会职工平均工资认定误工费并无不当，对上诉人提出的误工费异议不予采信。残疾赔偿金和后续治疗费性质不同，前者是对受害人劳动能力丧失的补偿，后者是对受害人继续康复费用的赔偿，二者属于不同的赔偿项目。被上诉人因涉案交通事故构成一级伤残，根据医生建议需要疗养治疗，原审依据被上诉人伤情和医嘱，对被上诉人的后续治疗期间暂计算5年，在合理范围之内。故对上诉人认为后续治疗费的认定与残疾赔偿金相冲突，以及后续治疗期限过长的主张不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，判决得当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币6451元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张宏亮
代理审判员 张颖璐
代理审判员 郑 辉
二〇一四年三月十日
代书 记员 桂红艳