广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初414号原告徐佳棠，男，汉族，广东省开平市人，住址开平市三埠。委托代理人张巨欢，广东知成律师事务所律师。委托代理人邝兆钦。被告原廉映，男，壮族，广西壮族自治区武宣县人，住址广西壮族自治区来宾市武宣县。被告黄文�，女，广西壮族自治区武宣县人，住广东省珠海市香洲区前山街道办长沙。被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：珠海市。负责人陈业雄，该公司总经理。委托代理人林木培，该公司职员。原告徐佳棠诉被告原廉映、黄文珍、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保珠海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月17日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序进行审理，于2016年4月15日公开开庭进行了审理。原告徐佳棠的委托代理人张巨欢、邝兆钦，被告原廉映，被告人民财保珠海公司的委托代理人林木培到庭参加诉讼。被告黄文珍经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐佳棠诉称：2015年4月16日，原廉映驾驶粤C×××××号小型轿车由赤坎往珠海方向行驶，至G325线泰山力源加油站路口路段时，与徐佳棠驾驶江门P1290号电动车发生碰撞，造成徐佳棠受伤及车辆损坏的道路交通事故，交警认定原廉映承担事故的主要责任，徐佳棠承担事故的次要责任。原告在开平市中心医院住院治疗，2015年4月18日转院到佛山市总医院住院治疗，4月22日转院到开平东华老年病康复医院，7月13日出院。2016年1月8日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残，后期医疗费用约为8000元，误工时限为240天，营养时限为180天，护理时限为150天。造成损失有医疗费39489.07元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费8900元、营养费9000元、护理费15000元、交通费1500元、鉴定费3400元、残疾赔偿金120771.6元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1895元，共217955.67元。粤C×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第�者责任保险，故保险公司应在保险限额赔偿。被告方负责赔偿额为190157.47元，鉴定费3400元在保险限额外赔偿。扣除已经赔偿的10000元，被告方还需赔偿180157.47元。起诉至法院，请求判决：1、三被告共同赔偿原告损失176757.47元，精神损害抚慰金优先在交强险赔付；2、两被告共同向原告支付司法鉴定费3400元；3、被告承担本案诉讼费用。原告徐佳棠对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、登记信息打印件1份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；5、病历原件2份、出院记录原件2份、住院疾病证明书原件1份、住院证明书原件2份、病历笺原件1份�出院小结原1份、疾病证明书原件2份、收费票据原件3份、发票联5份，证明原告的伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；7、户口簿原件1本，证明原告是城镇户口；8、拖车费发票原件份、换件修复费发票原件2份，证明原告的车辆损失。被告原廉映答辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤C×××××号小型轿车的登记车主是被告黄文珍，是我的嫂子，车辆是家庭共有。车辆在被告人民财保珠海公司投保交强险、第三者责任保险50万元及不计免赔。道路交通事故发生后，我赔偿了10000元给原告。原告的损失应由保险公司进行赔偿。被告原廉映针对其辩解，在举证期限内提交收据原件1份，证明被告垫付费用情况。被告黄文珍没有提出答辩，在举证期限内没有证据提交。被告人民财保珠海公司答辩称：我公司对交警事故认定责任划分没有异议。答辩状意见：一、本案交通肇事车辆粤C×××××车在我公司投保了交强险和商业三者险限额50万元，承保了不计免赔率，事故发生在保险期间内。根据交警事故认定书，我方承保的车辆粤C×××××车承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。对超出交强险的各赔偿限额，应当按主次责任的比例来认定有关赔偿标准。二、针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据复印件，我方作如下答辩意见：1、医疗费39489.07元，应当按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。原告没有提供的有关医疗费用清单，无法审核该费用与事故的关联性，从原告提供的医疗�分析，其中有护理费；床位费；其他费等不属于医疗费的范畴。退一步讲，法院如认定原告的医疗费用应扣除20%后予以认定。2、后续医疗费8000元，原告已经评定伤残等级，并且已一次性请求伤残赔偿金的赔偿。退一步讲，也未产生任何实际的医疗费用，为减少诉累，如法院支持原告的后续治疗费，应认定为6000元合理。3、营养费9000元，法律规定营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告没有提供医疗机构加强营养意见的证明，并且原告已请求有住院伙食补助费的赔偿，我方不认可。4、住院伙食补助费8900元，计算为6天×100元/天=600元。5、护理费15000元，原告没有提供护理人员与单位之间签订的劳动合同，缴纳社保凭证、工资发放情况、纳税证明等证据赖证实护理人员的实际减少收入的证据，应按100元/天�6天=600元。6、交通费1500元，原告没有提供有关的交通费票据，无法证明该费用与其就医时间、地点、人数、次数之间的关联性，我方不认可。7、伤残赔偿金120771.6元，我方对广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的广天司鉴所[2015]临鉴字第1228号司法鉴定意见书，有关徐佳棠的司法鉴定意见有异议，申请重新鉴定。被鉴定人徐佳棠于2015年4月16日因车祸受伤，伤后先后到开平市人民医院、佛山市中医院、开平东华老年病康复医院就诊，经检查后诊断为：左股骨颈骨折，在佛山市中医院进行手术治疗，其后在开平东华老年病康复医院进行康复治疗，病情稳定好转出院。广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见中，以被鉴定人徐佳棠“遗留左髋关节活动功能部分受限，经测量和计算其左髋关节丧失功能达到45%，按髋关节权重指数计算则其左下肢丧失功能达27%。依据中华人民共和国国家标准GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.9.i一肢丧失功能25%以上之规定，被鉴定人徐佳棠左下肢损伤及后遗症构成九级伤残”。我方认为：根据广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的鉴定书中说明，其检验方法是“按照《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）对被鉴定人进行检验”。但是，该鉴定所在检验被鉴定人徐佳棠的左髋关节活动功能时，没有测量并记录其左髋关节各向活动的具体数值，也没有具体的计算过程，仅仅依据“左髋关节活动功能部分受限”，就认定“其左髋关节丧失功能达45%”，也没有对其检测关节进行测量对照，完全违反了《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）4.10.7条款之规定，也违反了中华人民共和国司法部令第107号《司法鉴定程序通则》第二�三条之规定。综合以上情况，我方认为，广东天地方正法医临床司法鉴定所在本案的伤残等级鉴定中，鉴定过程不规范、不合理，对被鉴定人伤情的检查不科学、不客观，其鉴定结论必然是错误的。因此，我方申请贵院委托有资质的司法鉴定机构完全按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）的相关标准，对徐佳棠额伤残等级进行重新鉴定，肯定法院支持我方的申请，以维护各方当事人的正当合法权益。8、精神损害抚慰金10000元，根据法律规定，精神抚慰金应结合侵权人的过错程度、经济能力、原告伤残程度及其所在地的平均生活水平等因素确定，原告是否达到伤残等级无法确定，目前我方不认可。9、伤残鉴定费3400元，原告主张伤残鉴定费不属于保险赔偿项目及范围，并且是原告单方委托行为所产生的鉴定费用，我方不予赔偿。�一步讲，伤残鉴定费依法应由直接侵权人根据过错程度依法承担。10、车辆损失1895元，没有保险公司的估价定损，或者物价部门对该损失的实际情况确定，我方不认可。三、原告请求我方承担连带责任及本案诉讼费缺乏法律依据。我方不是本案的直接侵权人也不是合同的违约方，与本次交通事故没有关联性。被告人民财保珠海公司针对其辩解，在举证期限内提交鉴定意见书原件1份、鉴定费发票原件1份，证明原告单方委托作出的九级不成立。被告黄文珍经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，质证意见如下：被告原廉映、人民财保珠海公司对原告徐佳棠提交的证据1-4、7没有异议。对证据5的床位费、护理费不属于医疗费范畴。对证据6的司法鉴定意见书的�实性没有异议，对其作出的鉴定结果不认可；对司法鉴定费发票的真实性没有异议，是原告单方委托所产生的费用，并且原告单方作出的鉴定结果不符合实际，该费用应由原告自行承担。对证据8的拖车费没有异议；现场清理费、车辆停放费，属于间接损失，不属于保险赔偿责任；对换件修复费的证明内容不认可，该电动车是否损失以及损失的部位没有鉴定机构评估或保险公司定损，该发票不能证明原告电动车有实际损失，故不认可。原告徐佳棠、被告人民财保珠海公司对被告原廉映提交的证据没有异议。原告徐佳棠对被告人民财保珠海公司提交的证据的真实性、合法性、关联性有异议，我方依法委托广东天地方正鉴定所进行鉴定，而被告作为超级公司又委托同在珠海鉴定机构进行鉴定，明显有串通之嫌；根据科登的鉴定意见书可以看出其所说的数据及病情均认为天地方正的鉴定是真实的，唯一是测量方法不规范，因此对广东天地方正的鉴定结论数据不采信及不认同，其依据明显不足；作为同样具有资质的鉴定机构应根据事实、病情作出有据的判断才能接受，但仅以方法不规范是不成立的，况且科登也没有提出规范性标准，因此我方不同意其重新鉴定申请。被告原廉映对被告人民财保珠海公司提交的证据没有意见。对当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据。对当事人有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年4月16日，原廉映驾驶粤C×××××号小型轿车由开平市赤坎镇往珠海方向行驶。当天14时15分，行驶至开平市线泰山力源加油站路段时，与徐佳棠驾驶的江门P1290号电动�发生碰撞，造成徐佳棠受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，原廉映承担此事故的主要责任，徐佳棠承担此事故的次要责任。道路交通事故发生后，原告徐佳棠自2015年4月16日至18日在开平市中心医院住院治疗，于2015年4月18日至22日在佛山市中医院住院治疗，于2015年4月22日至7月13日在开平东华老年病康复医院住院治疗，出院医嘱：继续门诊治疗，全休3个月，一年后拆除内固定装置。原告分别于2015年4月18日，8月7日，10月8日在开平东华老年病康复医院门诊治疗，于2015年10月27日在开平市中医院门诊治疗。2015年10月21日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对徐佳棠进行伤残程度、伤病关系鉴定，后期医疗费评定、误工、护理、营养时限评定及法医临床鉴定文证审查，2016年1月8日出具鉴定意见：被鉴定人徐佳棠上述损伤与2015年4月16日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人徐佳棠的伤残程度属九级伤残；被鉴定人徐佳棠后期医疗费用（内固定取出）约为8000元；被鉴定人徐佳棠误工时限为240天、营养时限为180天、护理时限为150天。被告原廉映赔偿了10000元医疗费给原告徐佳棠。粤C×××××号小型轿车在被告人民财保珠海公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额50万元，不计免赔率。）。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗�用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。本案争讼的问题有：一、原告徐佳棠在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”，原告徐佳棠的医疗费有病历、出院记录，疾病证明书、收费收据等证据予以证明，可以认定为47489.07元（包括后续医疗费8000元）。原告住院89天。被告人民财保珠海公司要求扣除超出医保范围的药品，应提供相关药品名称、数量、价格，同时还应提供医保范围内同种类、相同功能的药品进行替换，以保证受害人在医保范围内能得到充分的医疗。保险公司在受害人进行治疗时，不主动与医生联系并协助受害人治疗，且原告徐佳棠也无法控制药品的使用。事后人民财保珠海公司将责任归结于原告，对原告显失公平，其行为不值得提倡。同时，该条款属减轻保险人责任，人民财保珠海公司应尽充分的告知义务。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的8900元。3、营养费，原告经鉴定需要加强营养，结合其病情、本地伙食费标准，酌情支持5000元。4、护理费，原告主张护理费按100元/天没有超过本地标准，护理期限是150天，护理费为15000元。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满58周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告是城镇居民，请求的残疾赔偿金120771.6元予以支持。原告徐佳棠的伤残等级是经具有法定资质的鉴定机构、鉴定人员依法定程序作出，没有证据显示其具有违反法定程序及其他违法情形，应予以采信。被告人民财保珠海公司以广东天地方正法医临床司法鉴定所在检验被鉴定人徐佳棠的左髋关节活动功能时没有测量并记录其左髋关节各向活动的具体数值为由提出重新鉴定。经本院征询广东天地方正法医临床司法鉴定所，该所回复：“……对被鉴定人徐佳棠进行详细法医学活体检验，依照髋关节活动范围及测量方法对髋关节伸展（10°，正常为15°）、前屈（70°，正常为140°）、外展（25°，正常为45°）、内收（20°，正常为30°）、内旋（20°，正常为50°）及外旋（20°，正常为40°）共六个方位的活动度进行检测，并计算得出其左髋关节活动功能丧失达45.0%，…。”。同时，被告提交的广东科登法医物证司法鉴定所鉴定意见书，因该鉴定并没有对被鉴定人徐佳棠进行活体检验，违反法定程序，不能采信。据此，被告人民财保珠海公司的异议不能成立。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的签定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新签定的，人民法院应予准许。”的规定，被告人民财保珠海公司的重新鉴定申请，本院不予准许。6、交通费，原告因交通事故受伤住院治疗、开平市到佛山市到开平市转院治疗、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持1000元。7、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的10000元。8、财产损失，包�维修费1600元，有维修发票予以证明，可以认定。拖车费100元、现场清理费50元、停放费145元，共295元，均为查明车辆损失所必须与合理的费用，具有相应的专用票据佐证，应予支持。本项合计1895元。9、鉴定费3400元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。二、原告徐佳棠的事故损失应该如何赔偿？粤C×××××号小型轿车在被告人民财保珠海公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身�亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权�任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本次道路交通事故中，驾驶员承担主要责任的粤C×××××号小型轿车与次责的江门P1290号电动车互碰致电动车驾驶员原告徐佳棠受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保珠海公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由粤C×××××号小型轿车方负责赔偿70%，应由被告人民财保珠海公司在第三者责任险限额内予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告徐佳棠的损失有医疗费47489.07＋住院伙食补助费8900＋营养费5000=61389.07元，先由被告人民财保珠海公司在交强险限额赔偿10000元，超过交强险限额部分的损失51389.07元的70%即35972.35元，由被告人民财保珠海公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告徐佳棠的损失有护理费15000＋残疾赔偿金120771.6＋交通费1000＋精神损害抚慰金10000=146771.6元，先由被告人民财保珠海公司在交强险限额赔偿110000元（含精神损害抚慰金）。超过交强险限额部分的损失36771.6元的70%即25740.12元，由被告人民财保珠海公司在第三者责任保险限额内赔偿。财产损失限额下的赔偿，原告徐佳棠的损失有1895元，由被告人民财保珠海公司在交强险限额赔偿。伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，故原告徐佳棠垫付的鉴定费3400元，被告人民财保珠海公司也应予以赔偿。综上所述，被告原廉映垫付的10000元应予以扣减，故被告人民财保珠海公司应赔偿10000＋35972.35＋110000＋25740.12＋1895＋3400－10000=177007.47元给原告徐佳棠。原告的损失可以在保险限额内获赔，故其余被告在本案中不需另外赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告人民财保珠海公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。被告黄文珍经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿177007.47元给原告徐佳棠；二、驳回原告徐佳棠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3903元，由原告徐佳棠负担68元，由被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担3835元。此款原告预交3903元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  赖中文代理审判员  黄弼峰代理审判员  黄惠英二〇一六年五月十六日书 记 员  严宇斐书 记 员  许碧霞