辽宁省锦州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）锦民终字第00861号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司，住所地辽宁省锦州市古塔区西街里1号。
负责人赵枫，该公司经理。
委托代理人李伟，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）刘铁剑，男，1969年10月10日生，汉族，机械工程师，住辽宁省锦州市凌河区。
被上诉人（原审被告）锦州市公共交通总公司，住所地辽宁省锦州市凌河区解放东路旭东花苑1号。
法定代表人张杰，该公司总经理。
委托代理人高志强，该公司职员。
委托代理人张晓然，辽宁华峰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）杜英博，男，1981年5月11日生，满族，锦州市公共交通总公司司机，住辽宁省锦州市凌河区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司因与被上诉人刘铁剑、锦州市公共交通总公司、杜英博机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省锦州市太和区人民法院（2015）太松民初字第00049号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州分公司的委托代理人李伟，被上诉人刘铁剑，被上诉人锦州市公共交通总公司的委托代理人高志强、张晓然，被上诉人杜英博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
被上诉人刘铁剑一审诉称，2013年1月31日7时15分许，原告乘坐被告锦州市公共交通总公司提供给我工作单位锦州万得机械装备有限公司的班车去上班，在上班途中，由于被告杜英博驾驶的辽G096**号大型普通客车（班车）在由北向南沿渤海大道行驶至104公里＋100米时，由于司机操作不当，发生翻车事故，造成车上有多人受伤，原告在受伤的成员之中。这次交通事故造成原告左肱骨干粉碎性骨折，左手皮肤挫裂伤，原告入住辽宁医学院附属第一医院进行治疗，入院期间经过二次手术，住院642天。后经锦州市辽希司法鉴定中心评定，原告这次交通事故造成十级伤残。此次事故经锦州市公安交通警察支队松山大队道路交通事故认定书认定，被告杜英博负全部责任，原告无责任。现请求被告杜英博、被告锦州市公共交通总公司及其投保的被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司承担赔偿360372.81元。
被上诉人锦州市公共交通总公司一审答辩称，被告杜英博是我单位雇佣的司机，车辆所有人是我公司。我公司在被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司投保客运承运人险，每位乘客保50万元，故应由保险公司承担。我公司为原告垫付医疗费63819.07元，在保险公司理赔时应把垫付的费用归还我公司。原告每月收入2760元，一天的收入应是92元。原告为1级护理是9天，2级护理是495天。对于租陪护床费用、骨折托费用、交通费没有意见。对于营养费不同意赔偿。对于伤残补偿金，因鉴定报告是按照工伤的标准衡量的，如果保险公司没意见，我们也没意见。对于精神抚慰金依照保险公司意见。鉴定费、复印费应由保险公司承担。
被上诉人杜英博一审答辩称，我同意被告锦州市公共交通总公司的意见。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司一审答辩称，我们认为原告主张超过一年诉讼时效。原告主张642天住院天数，我们有意见。原告主张的伤残赔偿金我们不同意赔偿，因为是按照工伤标准予以评残的。营养费不同意赔偿。复印费、鉴定费、诉讼费不属于理赔范围。
原审法院查明，被告杜英博系被告锦州市公共交通总公司雇佣司机。2013年1月31日7时15分许，杜英博驾驶辽G096**号大型普通客车，在渤海大道由北向南行驶至渤海大道104公里＋100米时，由于操作不当发生翻车的交通事故，车上有多人受伤，乘员包括原告刘铁剑。该起事故经锦州市公安局交通警察支队松山大队认定，被告杜英博负此次事故全部责任。原告刘铁剑当日入住辽宁医学院附属第一医院住院治疗，诊断为“左肱骨干骨折、左手皮肤挫裂伤”，实际住院治疗546天，一级护理9天，二级护理537天，共花费医药费93819.07元。原告刘铁剑经济损失共计227382.64元（赔偿明细附后）。原告刘铁剑为锦州万得机械装备有限公司员工，实发工资为2760元／月。锦州万得机械装备有限公司已垫付原告医疗费30000元，被告锦州市公共交通总公司已垫付原告医疗费64419.64元。辽G096**号大型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司投保道路客运承运人责任保险，每位乘客保险限额为50万元，保险单号PZDS201221070000001784，保险期间2012年4月28日至2013年4月27日。此事故发生在保险期间。
原审法院认为，因机动车发生道路交通事故，造成原告刘铁剑的损失应当在肇事车辆所投保的道路客运承运人责任保险限额内赔偿。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。原告主张的医疗费、租陪护床费用已经由被告锦州市公共交通总公司予以垫付，应由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司赔偿原告刘铁剑后，由原告刘铁剑予以返还。依据辽宁医学院附属第一医院提供的病志中体现，原告在住院期间有96天离院情形，实际住院天数为546天，故原告误工费、护理费、伙食补助费、合理交通费均以实际住院天数计算。原告主张护理费请求应以居民服务业标准予以计算。原告主张复印费一项诉讼请求，有两张由辽宁医学院附属第一医院开具的正式发票计36元，对于原告刘铁剑主张伤残赔偿金一节，因原告主张其构成十级伤残是依据职工工伤与职业病致残等级的标准予以评定，其评定的依据不符合法律规定，对原告提供的鉴定意见书、鉴定费收据本院不予采信，本院已明示原告是否对伤残等级重新鉴定，原告明确拒绝，故本院对原告该项请求不予保护。因原告受伤未构成伤残，故对原告主张的精神抚慰金不予保护。原告主张营养费，因没有医嘱予以证明，故本院对该项请求不予支持。原告主张购买骨折托费用15元，因没有相关正式票据，故本院对该项请求不予支持。对于被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司请求对原告住院合理天数予以鉴定的请求，因本院扣除原告离院天数后，按照原告实际住院天数予以计算，其具有客观真实性，故对该请求本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：一、原告刘铁剑因交通事故所造成的经济损失227382.64元，由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司在道路客运承运人责任保险范围内赔偿。上述赔偿款于本判决生效后十日内给付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司赔偿后，原告刘铁剑返还给被告锦州市公共交通总公司所垫付的医疗费64419.07；三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费6706元，邮寄费180元，共计人民币6886元，由原告刘铁剑负担2756元，被告锦州市公共交通总公司负担4130元。
宣判后，中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司不服一审判决，向本院提起上诉，请求二审法院依法改判或发回重审，上诉费用由被上诉人承担。主要事实和理由是：一审法院认定被上诉人刘铁剑住院546天存在错误，刘铁剑被诊断为“左肱骨干骨折、左手皮肤挫裂伤”，在一审中，刘铁剑主张实际住院642天，这一主张与其伤情及治疗明显不符，虽然一审法院按体温单的记载剔除了刘铁剑离院的天数，认定刘铁剑实际住院天数为546天，但上诉人认为，这样简单的剔除法，不能客观真实的体现刘铁剑的实际住院天数。首先，从被上诉人刘铁剑第一次离院之日起，即说明被上诉人可以出院，上诉人对其继续住院治疗的必要性有合理的质疑，且对其离院的行为，院方也没有明示被上诉人有相应的危险性及影响其治疗，这也说明了刘铁剑再返回住院没有相应的必要；其次，被上诉人反复出现离院行为，也说明其不具备住院治疗的必要性。因此，上诉人有理由认为，一审法院认定的被上诉人的住院天数不具有合理性。为查清这一事实，准确计算刘铁剑的赔偿数额，在一审诉讼中，上诉人曾提出对被上诉人住院天数的合理性进行鉴定的申请，这也是合理解决这一问题的科学方法。被上诉人的实际住院天数是确定其相关赔偿的基础依据，与上诉人承担的医疗费、伙食补助费、误工费、护理费赔偿数额有着关联性。因此，请求二审法院查清事实，依法处理。
被上诉人刘铁剑答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
被上诉人锦州市公共交通总公司答辩称，同意上诉人的上诉请求及事实和理由，请二审法院支持上诉人的上诉请求。
被上诉人杜英博答辩称，同意锦州市公共交通总公司的答辩意见。
经二审审理查明，原审法院查明的事实属实，本院予以确认。
本院另查明，自2013年5月30日至2014年2月6日，被上诉人刘铁剑在此住院期间无医嘱治疗证明，亦无机械康复训练的记录。
以上事实，有被上诉人一审提交的长期医嘱、临时医嘱及双方当事人的当庭陈述为证，上述证据经庭审质证及法院审查，可以采信。
本院认为，本案争议焦点为被上诉人刘铁剑的合理住院时间应当如何认定，刘铁剑的住院期间为2013年1月31日至2014年11月4日，依据刘铁剑一审提交的医嘱单记载，自2013年5月30日至2014年2月6日共253天期间，刘铁剑无医嘱治疗及机械康复训练的记录，根据刘铁剑当庭陈述，在此期间无用药情况，主要进行第一次手术后康复训练，内容为在病房内进行手臂活动，不借助医院内康复器械。结合刘铁剑的伤情、医嘱单记载治疗情况及刘铁剑本人陈述术后治疗、训练情况，并结合其住院期间多次离院的事实，应当认定刘铁剑自2013年5月30日至2014年2月6日无住院必要，刘铁剑合理住院天数应为389天（642天-253天），2013年5月30日至2014年2月6日期间产生的费用系刘铁剑自行扩大的损失，应由刘铁剑自行承担。刘铁剑因本次交通事故产生的合理经济损失应为上述合计：179156.31元，其中，医疗费83566.07元，住院伙食补助费19450元，误工费35788元，护理费38160.24元，租陪护床费600元，交通费1556元，复印费36元，上述费用中锦州市公共交通总公司垫付64419.07元。以上损失应由上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司在保险范围内予以赔偿，并由刘铁剑在得到赔偿同时返还锦州市公共交通总公司垫付费用。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销辽宁省锦州市太和区人民法院（2015）太松民初字第00049号民事判决；
二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司于本判决生效后十日内在保险范围内给付被上诉人刘铁剑各项经济损失179156.31元，被上诉人刘铁剑同时返还被上诉人锦州市公共交通总公司垫付金额64419.07元；
三、驳回被上诉人刘铁剑的其他诉讼请求；
四、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司的其他上诉请求。
一审案件受理费6706元，二审案件受理费6706元，合计13412元，由被上诉人刘铁剑负担6678元，由被上诉人锦州市公共交通总公司负担6734元。
本判决为终审判决。
审 判 长 田笑非
审 判 员 王争妍
代理审判员 张楠楠
二〇一五年九月二十四日
书 记 员 李 响
计算明细
医疗费：总医疗费93819.07元（其中锦州万得包装机械有限公司垫付30000元，锦州市公共交通总公司垫付63819.07元）-挂床期间诊查费（6.6×190＋7×（253-190））-挂床期间护理费（6.6×165＋7×（253-165））-挂床期间床位费（10×3＋25×（253-3））-挂床期间取暖费（自2013年11月1日至2014年2月6日）（3×3＋6×（97-3））=83566.07元
住院伙食补助费：50元／天×（642-253）天=19450元
租陪护床费费用：600元（付款单位为锦州市公共交通总公司）
误工费：2760元／月÷30天×（642-253）天=35788元
护理费：34995元／年÷365天×（9天×2人＋（642-9-253）天×1人）=38160.24元
合理交通费：4元／天×（642-253）天=1556元
复印费：36元
上述合计：179156.31元（其中锦州市公共交通总公司垫付64419.07元）