重庆市永川区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永法民初字第04102号
原告马晓庆，女，1994年10月1日生，汉族，住重庆市永川区。
委托代理人高文，重庆石松律师事务所律师。
被告方远明，男，1964年12月20日生，汉族，住重庆市永川区。
委托代理人古承文，重庆新源律师事务所律师。
委托代理人李复玲（被告配偶），女，1966年12月24日生，汉族，住重庆市永川区。
被告中国平安财产保险股份有限公司永川支公司，住所地重庆市永川区人民北路198号附2号附3号，组织机构代码90379592-4。
负责人陈伟，经理。
委托代理人张渝，男，1992年3月2日生，汉族，该公司职员，住重庆市永川区。
委托代理人李燕桦，女，1987年6月23日生，汉族，该公司职员，住重庆市永川区。
原告马晓庆诉被告方远明、中国平安财产保险股份有限公司永川支公司（以下简称平安永川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月29日受理后，依法由审判员石波适用简易程序，于2015年6月30日、11月17日公开开庭进行了审理。原告马晓庆及其委托代理人高文，被告方远明及其委托代理人古承文、李复玲，被告平安永川公司的委托代理人张渝、李燕桦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马晓庆诉称，其被方远明驾车撞伤，涉事车辆在平安永川公司投保，现起诉要二被告赔偿医疗费89877.84元（原告支付）、误工费49600元、住院伙食补助费4672元、护理费26280元、残疾赔偿金60352.80元、后续治疗费16000元、精神损害抚慰金5000元、牙冠更换费12000元、鉴定费1400元、交通费1000元、营养费2000元。
被告方远明辩称：1、其已垫付医疗费73112元，应予以品迭；2、原告诉求的医疗费用过高，存在扩大治疗的情形，特别是变换牙齿产生的费用高得离谱，最多按1000元／颗计算。
被告平安永川公司辩称：1、责任划分无异议；2、涉事车辆在其公司投保有交强险和商业第三者责任险（保险金额300000元）及不计免赔特约险；3、已垫付马晓庆医疗费5000元；4、其公司不承担诉讼费、鉴定费；5、非医保用药按20%剔除，不由保险人承担；6、处理另一伤者张杰而使用交强险115000元，交强险已使用完毕；7、商业险在处理张杰中已使用168613.97元；8、治疗牙齿的费用太高。
经审理查明，2014年2月6日，方远明驾驶渝C670**小型轿车沿永川区一环路从黄瓜山路口方向往毛家坡路口方向行驶至路安汽车电器路段时，与横过道路的行人张杰、马晓庆相撞，造成张杰、马晓庆受伤，车辆受损的交通事故。2014年2月8日，重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队认定：方远明负全部责任；张杰和马晓庆无责任。事故发生后，马晓庆在重庆医科大学附属永川医院共计住院治疗146天（第一次住院117天＋第二次住院29天），共计产生医疗费163017.89元（其中方远明支付73112.05元、马晓庆支付84905.84元、平安永川公司交强险支付5000元）。出院医嘱载明：加强营养。2014年10月17日，重庆市永川司法鉴定所出具鉴定意见书：1、马晓庆目前面部瘢痕形成长达14CM，伤残评定为10级；2、马晓庆目前轻度张口受限，伤残评定为10级；3、马晓庆面部瘢痕整形修复治疗约需人民币6000元，内固定取出术约需人民币10000元；4、马晓庆口腔有6颗牙齿缺失，需行种植牙、牙冠修复治疗，建议以医院实际治疗费用为准。马晓庆支付该次鉴定费1400元。诉讼中，方远明申请对“马晓庆于2014年2月至2014年6月期间在重庆医科大学附属永川医院住院治疗费用以及在该医院五官科关于牙齿受损的门诊治疗费用是否存在扩大治疗”进行鉴定。2015年11月3日，重庆法医验伤所出具鉴定意见：1、马晓庆伤后在重庆医科大学附属永川医院治疗左输尿管结石与外伤无关（如一次性超滑导尿管，体外冲击碎石）；2、因未提供长期及临时医嘱单，请核对医嘱单与费用汇总清单上气压治疗数量是否一致；3、马晓庆2014年12月11日门诊治疗与外伤无关；4、马晓庆种植牙治疗费用是否认可请委托单位结合实际情况确定。同时，该鉴定意见书在分析说明中就牙齿缺失行种植牙修复治疗情况载明如下：（1）牙齿缺失修复治疗方法多种，价格差距非常大；（2）在法医临床鉴定实践中，牙齿缺失修复评估费用多采用国产普及型（中档价格），每颗人民币900元左右；（3）马晓庆牙齿缺失行种植牙治疗未违背医学治疗原则。
同时查明，涉事车辆在平安永川公司投保有交强险和商业第三者责任险（保险金额300000元）及不计免赔特约险。在处理（2014）永法民初字第04900号案件中，平安永川公司已在交强险中向另一伤者张杰赔付115000元、在商业第三者责任险中赔付168613.97元。马晓庆从2013年1月起即随父母居住永川区内环南路1080号18幢3-4-2号房屋内并在重庆台川橡塑材料有限公司从事手工工种。
另查明：1、马晓庆2014年12月11日门诊治疗的金额为168.40元；2、马晓庆医治牙齿的最主要的费用系2014年5月7日产生的20003元和2014年5月20日产生的24002元，合计44005元。诉讼中，因双方对医治牙齿的费用争议较大，本院主持双方调解未果。（马晓庆在调解过程中愿意对医治牙齿的费用减少10000元计算，而方远明只认可最多按6000元计算）。
上述事实，有原、被告的陈述，责任认定书、住院病历和医疗费票据、鉴定意见书和发票、保单抄件、本院（2014）永法民初字第04900号民事判决书、社区证明等证据材料在卷佐证，并经当庭质证，可以作为认定本案事实的依据。
本院认为，根据查明的事实并结合双方的意见，本院对马晓庆的各项损失作如下认定：误工费28015.04元（参照2014年城镇私营制造业40739元／年÷365天／年×计算至评残前一日计251天）、住院伙食补助费4672元（32元／天×146天）、扩理费15038元（酌定并参照居民服务业103元／天×146天）、残疾赔偿金55323.40元（25147元／年×20年×11%）、后续治疗费16000元、精神损害抚慰金5000元（酌定）、鉴定费1400元、交通费500元（酌定）、营养费1000元（酌定）。对马晓庆诉请的牙冠更换费用12000元，因无相关司法鉴定意见佐证，马晓庆可待实际产生后另行主张权利，本案中不作处理。由于双方对马晓庆的医疗费用争议较大而鉴定意见书又未能向本院提供明确的鉴定结论，本院结合各方当事人意见中的合理内容，参照鉴定意见的分析内容和结论意见，酌情将两次主要医治牙齿的费用44005元的一半（计22002.50元=44005元×50%）视为马晓庆总共与医治交通事故无关而产生的费用（包括一次性超滑导尿管，体外冲击碎石、气压治疗、2014年12月11日医治与外伤无关的等费用）及使用较高标准修补（变换）牙齿而过溢的费用并由马晓庆自行承担；另一半22002.50元则视为马晓庆的合理医疗费用。依此，本院确定马晓庆在本案中合理的医疗费用为141015.39元（163017.89元-22002.50元）。综上，本院确认马晓庆的总损失为267963.83元。本院对马晓庆诉请中超出本院确定金额的部份不予支持。
由于涉事车辆在平安永川公司投保有交强险，而交强险现仅余医疗费限额5000元，故平安永川公司在交强险范围内应承担的金额为5000元。对其余损失262963.83元（267963.83元-5000元），由于涉事车辆还投保有商业第三者责任险（保险金额300000元，已在张杰案中使用168613.97元）及不计免赔特约险，故平安永川公司在商业第三者责任险内应承担的金额为131386.03元（300000元-168613.97元）。综上，平安永川公司应承担的金额为136386.03元（交强险5000元＋商业第三者责任险131386.03元）、方远明应承担的金额为131577.80元（267963.83元-136386.03元）。由于平安永川公司已先期支付5000元，故平安永川公司在本案中还应支付的金额为131386.03元（136386.03元-5000元）；由于方远明已先期支付73112.05元，故方远明在本案中还应支付的金额为58465.75元（131577.80元-73112.05元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、限被告中国平安财产保险股份有限公司永川支公司于本判决生效后10日内赔偿原告马晓庆各项损失131386.03元；
二、限被告方远明于本判决生效后10日内赔偿原告马晓庆各项损失58465.75元；
三、驳回原告马晓庆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
案件受理费减半收取2650元，由被告方远明负担（此款原告已向本院预缴，限方远明在支付上述款项时一并向马晓庆支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 石 波
二〇一五年十一月十七日
书记员 李开元