四平市铁东区人民法院民 事 判 决 书（2015）东民一初字第122号原告：李丽荣，1964年10月20日生，住吉林省梨树县。委托代理人：李树远，住吉林省梨树县。委托代理人：于林，吉林吉鼎律师事务所律师。被告：张栋君，住吉林省四平市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司，地址：吉林省四平市铁西区海丰大路943号。负责人：马永光，经理。委托代理人：周俊华，吉林华圣律师事务所律师。原告李丽荣诉被告张栋君、中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司（简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日受理，依法组成合议庭于2015年12月16日公开开庭进行了审理，李丽荣及其委托代理人李树远、于林，张栋君，人寿保险公司委托代理人周俊华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李丽荣诉称：2015年5月11日20时，张栋君驾驶号奇瑞牌小型桥车沿九经街向北直行后右转弯，行驶至中央东路与九经街交汇处与沿中央东路九经街交通岗南口由东向西在斑马线上行走过马路的行人李丽荣发生交通事故，李丽荣受伤。四平市市公安局交通管理大队事故处理大队四公交认字[2015]第0187号道路交通事故认定书认定，张栋君负事故全部责任，李丽荣无责任。号奇瑞牌小型桥车在人寿保险公司投保第三者强制保险和第三者责任保险，现原告诉讼法院，请求法院判令：1、人寿保险公司在第三者强制保险和第三章责任保险中赔偿医疗费55746.52元、医疗器具（手杖）45元、住院伙食补助费13800元、护理费17247.12元、交通费2000元、病历复印费240元、律师费2000元等费用，合计91078.64元；2、保险公司赔偿不足部分由张栋君承担赔偿责任；3、由被告承担诉讼费用。张栋君辩称：对事故认定有异议，在规定时间内未提出复核，李丽荣未在斑马线行走。人寿保险公司辩称：1、属于保险事故；2、合理合法部分可以予以赔偿，原告住院138天，时间过长，交通费过高，律师代理费、诉讼费不予承担。审理查明：2015年5月11日20时，张栋君驾驶号奇瑞牌小型桥车沿九经街向北直行后右转弯，行驶至中央东路与九经街交汇处与沿中央东路九经街交通岗南口由东向西在斑马线上行走过马路的行人李丽荣发生交通事故，李丽荣受伤。四平市市公安局交通管理大队事故处理大队四公交认字[2015]第0187号道路交通事故认定书认定，张栋君负事故全部责任，李丽荣无责任。号奇瑞牌小型桥车在人寿保险公司投保第三者强制保险和第三者责任保险。李丽荣受伤后被送住四平市第一人民医院救治，经诊断为头部外伤，左侧腓骨骨折，左侧股骨骨折，半月板损伤，左桡骨远端骨折，左膝关节软组织损失住院治疗138天，其中一级护理1天，二级护理136天。李丽荣为证实自己的主张向法庭举证如下：1、李丽荣的身份证、户口复印件。2、四平市市公安局交通管理大队事故处理大队四公交认字[2015]第0187号道路交通事故认定书。3、李丽荣在四平市第一人民医院住院病历、出院诊断书、医疗费用清单、住院收据、门诊收据。证明李丽荣支出医疗费55746.52元，住院138天，其中一级护理1天，二级护理136天。4、李丽荣医疗器具费（手杖）票据1张45元。5、李丽荣交通费票据2000元。6、李丽荣病历复印费12张240元。7、律师服务费票据1张2000元。8、中国人寿财产保险股份有限公司第三者强制保险单和第三者责任保险单。张栋君、人寿保险公司对第1项证据无异议。张栋君、人寿保险公司对第2项证据有异议，认为不应由张栋君承担全部责任。对第3项证据证明的问题有异议，认为乙类用药和丙类用药，保险公司不承担赔偿责任。长期医嘱和临时医嘱明确记载，原告2015年5月12日入院至5月23日正常住院，5月23日用药停止，9月5日又恢复用药，到9月28日出院，期间两个多月属于挂床，挂床期间的费用和伙食补助费、护理费不应予以支持。对第4项证据有异议，收据不是正规发票，其证据效力待定。对第5项证据有异议，认为交通费只保护入院、出院转院及必要护理人员的发生的交通费用，交通费金额过高。对第六项证据有异议，认为复印费支出过高，不超过100元。认为第8项证据，认为律师服务费不同意承担。张栋君、人寿保险公司未向法庭提供证据。认定上述事实的主要证据有：李丽荣提供的第1、2、3、4、5、6、7、8项证据。根据李丽荣的诉讼请求和张栋君、人寿保险公司的答辩意见，归纳本案的争议焦点是：1、事故责任如何认定；2、二被告应如何承担赔偿责任？3、原告诉讼请求是否合理合法？是否应得到支持？根据本案确认的事实和当事人举证、质证情况，针对双方争议的焦点，本院综合评判如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司在第三者强制保险限额内对李丽荣承担赔偿责任，超出第三者强制保险部分在第三者责任保险限额范围内按照事故全部责任承担赔偿责任，保险赔偿以外部分由被告张栋君按照事故全部责任承担赔偿责任。本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由机动车一方按其责任大小予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案有交警部门事故认定书确认被告张栋君负事故全部责任，原告李丽荣元责任。被告张栋君驾驶的号奇瑞牌小型桥车在人寿保险公司投保第三者强制保险和第三者责任保险，人寿保险公司应在第三者强制保险限额内赔偿李丽荣，超出第三者强制保险部分在第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其它相关费用，保险公司不负责赔偿，故本案的律师服务费用应由张栋君承担。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十六条的规定,吉林省高级人民法院《关于2015年度人身损害赔偿执行标准的通知》的规定，李丽荣提出的合理赔偿费用，本院应予以保护。1、李丽荣请求医药费55746.52元（53533.72元+923.20元+1269.6元+20元=55746.52元）。张栋君、人寿保险公司认为：医疗费超出第三者强制保险限额的部分应依据保险公司和投保人的约定履行，因按照乙类用药和丙类用药不予承担。保险公司保险条款应依据合同予以支持。长期医嘱和临时医嘱明确记载，原告2015年5月12日入院至5月23日正常住院，5月23日用药停止，9月5日又恢复用药，到9月28日出院，期间两个多月属于挂床，挂床期间的费用和伙食补助费不应予以支持。本院认为：对于李丽荣请求的医药费已实际发生，张栋君和人寿保险公司未提出重新鉴定申请和举出新的证据证明其辩解，本院保护医药费55746.52元。2、李丽荣请求住院伙食补助费13800元（100元/天138天=13800元）。张栋君、人寿保险公司认为：医疗费超出第三者强制保险限额的部分应依据保险公司和投保人的约定履行，保险公司保险条款应依据合同予以支持。长期医嘱和临时医嘱明确记载，原告2015年5月12日入院至5月23日正常住院，5月23日用药停止，9月5日又恢复用药，到9月28日出院，期间两个多月属于挂床，挂床期间的费用和伙食补助费不应予以支持。本院认为：对于李丽荣请求的住院伙食补助费已实际发生，张栋君和人寿保险公司未提出医疗时限鉴定申请和举出新的证据证明其辩解，本院保护住院伙食补助费13800元。3、李丽荣请求护理费17247.12元（124.08元/天139天=17247.12元）。张栋君、人寿保险公司认为：长期医嘱和临时医嘱明确记载，原告2015年5月12日入院至5月23日正常住院，5月23日用药停止，9月5日又恢复用药，到9月28日出院，期间两个多月属于挂床，挂床期间的费用和护理费不应予以支持。本院认为：四平市中心人民医院费用汇总清单载明李丽荣住院138天，其中一级护理1天，二级护理136天。张栋君和人寿保险公司未提出医疗时限鉴定申请和举出证据证明其辩解。本院保护护理费17123.04元（124.08元/天1天2人+124.08元/天136天=17123.04元）。4、李丽荣请求交通费2000元。张栋君、人寿保险公司认为交通费过高。本院认为：李丽荣住院情况结合伤者家不是本市的实际情况，本院酌情保护交通费800元。5、李丽荣请求医疗器具费45元。张栋君、人寿保险公司认为收据不是正规发票，其效力待定。本院认为：收据是四平市铁西区海氧之家医疗器械销售中心开具的，手杖不是医院必备设备，根据李丽荣伤情实际需要，本院保护医疗费器具费45元。6、李丽荣请求复印费240元。张栋君、人寿保险公司认为：复印费支出过高，不超过100元，保险公司予以认可。本院认为：结合本案实际复印需要，本院酌情保护复印费100元。7、李丽荣请求律师服务费2000元。张栋君、人寿保险公司认为：律师费不同意承担。本院认为：律师费实际支出，本院保护律师费2000元。上述款额合计为89614.56元，由人寿保险公司在第三者强制保险医疗费限额内赔偿李丽荣医疗费、住院伙食补助费10000元，在第三者强制保险伤残赔偿限额内赔偿李丽荣第3、4、5项17968.04元（17123.04元+800元+45元+=17968.04元），以上合计27968.04元。超出第三者强制保险限额部分由人寿保险公司在第三者责任保险限额内按照事故全部责任承担医疗费、住院伙食补助费59546.52元（55746.52元+13800元-10000元=59546.52元）。律师服务费2000元、复印费100元由张栋君承担。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十六条之规定，判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司于本判决发生法律效力后10日内在第三者强制保险限额内赔偿原告李丽荣医疗费、护理费27968.04元；在第三者责任保险限额范围内赔偿原告李丽荣医药费、住院伙食补助费59546.52元。以上共计87514.56元。二、被告张栋君于本判决发生法律效力后10日内赔偿原告李丽荣律师费、复印费2100元。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2077元，由被告张栋君承担2041元，原告李丽荣承担36元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王丽娟审 判 员  杨 平人民陪审员  宋顺吉二〇一五年十二月二十五日书 记 员  谷洪亮