安徽省凤阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1126民初2586号
原告：沈建。
委托诉讼代理人：王传春，安徽皖淮律师事务所律师。
委托诉讼代理人：沈保堂。
被告：王成楠。
被告：安徽省巨荣建材有限公司。
法定代表人：王荣炬，该公司总经理。
委托诉讼代理人：骆绪刚，安徽展翔律师事务所律师。
被告：凤阳县武店镇人民政府。
法定代表人：成守香，该镇镇长。
委托诉讼代理人：孙广超，安徽凤明律师事务所律师。
委托诉讼代理人：梁潇，安徽凤明律师事务所实习律师。
被告：凤阳县农村公路管理局。
法定代表人：张汝万，该局局长。
委托诉讼代理人：周光成，安徽濠梁律师事务所律师。
原告沈建与被告王成楠、安徽省巨荣建材有限公司（以下简称巨荣公司）、凤阳县武店镇人民政府（以下简称武店镇政府）、凤阳县农村公路管理局（以下简称农村公路管理局）侵权责任纠纷一案，本院于2017年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈建的委托诉讼代理人王传春、沈保堂，被告巨荣公司的委托诉讼代理人骆绪刚，被告武店镇政府的委托诉讼代理人孙广超、梁潇，被告农村公路管理局的委托诉讼代理人周光成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
沈建向本院提出诉讼请求：判令王成楠、巨荣公司、武店镇政府、农村公路管理局连带赔偿因其侵权行为给沈建造成的损失合计2885724元[1、医疗费1278604元（从2015年9月6日到2017年2月22日）；2、护理费170820元（730天×117元/天×2人）；3、住院伙食补助费22500元（从2015年3月29日算至2017年4月29日共750天×30元/天）；4、营养费21900元（730天×30元/天）；5、交通费75000元（从2015年3月29日算到2017年4月29日共750天×100元/天，南京到凤阳普通车票单程50元左右，往返100元）；6、残疾赔偿金234400元（11720元/年×20年）；7、误工费144000元（24个月×200元/天）；8、鉴定费2400元；9、精神抚慰金80000元；10、护理依赖费用854100元（7300天×117元/天）]，并承担本案诉讼费。审理中，沈建撤回24个月护理费170820元的诉讼请求，待对陪护人员人数鉴定后另行诉讼。事实和理由：2015年3月29日，沈建乘坐王成楠受巨荣公司雇佣无证驾驶的皖Ｍ-×××××轻型货车，途径凤阳县××武灵路高速公路高架桥引桥东侧限高栏处时，因限高栏损坏并塌下造成沈建受伤。沈建因2015年3月至2015年9月期间医疗费赔偿问题，于2015年11月诉至法院，经凤阳县人民法院（2015）凤民一初字第02667号民事判决及滁州市中级人民法院二审维持，判决王成楠与巨荣公司连带承担此次事故60%的赔偿责任，农村公路管理局和武店镇政府因疏忽管理承担此次事故30%的赔偿责任，沈建自己承担10%。前期医疗费已通过诉讼解决。但此后发生的医疗费等损失尚未得到赔偿。2017年3月29日，沈建经安徽民正司法鉴定所鉴定，伤残等级为一级，误工期、护理期、营养期至伤残评定前一日，需完全护理依赖。特提起诉讼。
王成楠辩称对沈建的主张和事实理由没有异议。
巨荣公司辩称，对案件的事实没有异议。对住院治疗项目没有异议，医疗费应根据结算原件据实计算。对护理费项目没有异议，但护理人数应依法确定。住院伙食补助费只能计算住院期间的。对营养费、残疾赔偿金、鉴定费没有异议。对交通费项目没有异议，具体费用应结合沈建及必要陪护人员就医实际发生的票据费用计算。对误工费项目没有异议，标准应按照上一年度私营单位就业人员的年平均工资计算。对精神抚慰金项目没有异议，具体数额请法院依法确定。对护理依赖费用项目有异议，一般护理依赖程度的评定应是在治疗终结以后进行，本案沈建仍在持续治疗中，不宜对该项支出进行判定，该项目是将来可能会发生的损失，可与后续医疗费用一并主张。沈建主张的连带责任没有法律依据，其自身过错应当在总额中扣除。请求将巨荣公司与王成楠的责任进行划分。
武店镇政府、农村公路管理局辩称，沈建主张的连带责任没有法律依据。其主张部分费用不合理，关于具体赔偿项目的答辩意见与巨荣公司相同。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年3月29日1时50分左右，王成楠无证驾驶刘发亮登记所有的皖Ｍ×××××轻型普通货车沿武灵路自西向东行驶至凤阳县××武灵路合徐高速高架桥东侧限高栏处时，因观察疏忽撞到限高栏，造成王成楠、乘车人沈建受伤、车辆受损的道路交通事故。该起事故经凤阳县公安局交通管理大队认定，王成楠负此次事故的全部责任，沈建无责任。交警部门现场勘验照片显示事故车厢载有两个大油桶。事故发生当日，沈建被送至蚌埠市医学院第一附属医院住院治疗，伤情诊断为多发伤：颈椎外伤伴四肢不全瘫、胸骨骨折伴双肺挫伤、右颞部头皮裂伤、肺部感染、颈部切口感染等。住院治疗29天后，因肺部感染、I型呼吸衰竭、颈椎外伤伴四肢不全瘫、高位脊髓损伤等伤情，于2015年4月29日转至中国人民解放军××军区南京总医院住院治疗至2016年1月21日。出院当日又转至安徽医科大学第二附属医院继续住院治疗到2016年4月5日。随即又于该日转至中国人民解放军第一二三医院住院治疗到2017年2月22日，出院情况为右手腕背伸畸形，右上臂肌力2级，左上臂肌力3级，左前臂肌力0级，双下肢肌力0级，出院时压疮创面治疗好转，对于截瘫平面及四肢肌力情况与入院时相仿，较稳定。因双侧臀部及骶尾部压疮伴感染、高位截瘫、颈椎外伤术后、气管切开术后，2017年2月22日，沈建再次到中国人民解放军××军区南京总医院住院治疗。2017年6月28日，沈建为治疗骶尾部皮肤缺损创面，再次到中国人民解放军第一二三医院住院治疗。2017年4月3日，沈建经安徽民正司法鉴定所鉴定，因交通事故致颈椎外伤伴四肢不全瘫、胸骨骨折伴双肺挫伤等，现遗有四肢瘫（三肢以上肌力3级以下），构成一级伤残；误工期、护理期、营养期至伤残评定前一日，原则上不超过24个月；需要完全护理依赖。
另查明，2015年11月13日，沈建就前期医疗费985258.57元向本院提起诉讼，后经本院（2015）凤民一初字第02667号民事判决书，及安徽省滁州市中级人民法院（2016）皖11民终1988号民事判决书处理，判决王成楠、巨荣公司连带承担60%赔偿责任，武店镇政府和农村公路管理局共同承担30%赔偿责任。
本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本起事故各方责任比例已经生效法律文书裁判，现无新的事实理由出现，故责任比例依前述法律文书确定。关于巨荣公司辩称要求划分其公司与王成楠的责任一节，因与沈建诉请不属同一法律关系，故在本案中不宜一并处理，其公司可另行主张权利。据此，本案争议的焦点是沈建的各项请求是否合理、合法。
关于沈建的损失，主张的医疗费1278604元，其中902976.64元医疗费票据，系其住院医院等正规医院开具，符合法律规定，本院予以支持；其中蚌埠市纬四街道向前巷社区卫生服务站医疗费票据六张合计18000元，有该卫生服务站出具的情况说明佐证，与沈建受伤治疗存在关联性、合理性，本院予以支持；其中外购吸痰管、无菌敷贴、双氧水瓶、碘伏、酒精瓶、灭菌纱布、棉球、翻身垫合计12881元，及外购人血白蛋白51714元，有处方笺十三张佐证，与沈建的治疗、康复存在必要性，本院予以支持；其余外购护垫、卷纸、湿巾、尿片、退热贴合计2283.3元，无具体明确医嘱，但考虑沈建压疮伴感染等伤情长期治疗，其康复护理确需此类用品，故本院酌定为2000元；其中两次蚌埠123医院到南京总医院的救护车医疗费合计5400元，与其转院治疗的实际情况相符，符合相关法律规定，本院予以支持；其中276430.84元在安徽医科大学第二附属医院的医疗费，仅提交了住院病案和费用清单，未提交医疗费票据，不符合法律规定，本次不予处理，其可另行主张；主张的其余医疗费，无相应证据证明，本院不予支持。
沈建主张的护理费170820元（730天×117元/天×2人），审理中，沈建撤回该项请求，系其在法律规定的范围内对自己诉讼权利的处分，本院依法予以准许。主张的住院伙食补助费22500元（从2015年3月29日算至2017年4月29日共750天×30元/天），由于其提交的完整病案住院日期到2017年2月22日，此后虽在中国人民解放军××军区南京总医院住院治疗，但未提交相关完整病案，故本次住院伙食补助费从2015年3月29日算至2017年2月22日，共696天，按每天30天计算，为20880元，此后的住院伙食补助费其可另行主张。主张的营养费21900元（730天×30元/天），符合相关法律规定，本院予以支持。主张的交通费75000元（从2015年3月29日算到2017年4月29日共750天×100元/天，南京到凤阳普通车票单程50元左右，往返100元），《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。沈建仅提交了一张交通费票据，不符合前述法律规定，本院考虑其长期多地治疗的实际情况，酌定交通费为7500元。主张的残疾赔偿金234400元（11720元/年×20年），各赔偿义务人虽认为沈建尚在治疗中，未治疗终结，不应当鉴定，但未提交证据反驳。经本院释明，也均未申请鉴定人员出庭接受质询。考虑沈建的伤残部位在2016年4月5日再次住院之后，病历记载已稳定，此后主要治疗压疮创面，与伤残等级部位无关，故可以认定伤残部位相对已治疗终结，具备鉴定条件，对该份鉴定意见书，本院予以采纳。沈建的该项请求符合法律规定，本院予以支持。主张的误工费144000元（24个月×200元/天），《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，沈建对其所主张的每天200元未提交证据证明，考虑其在巨荣公司的工作情况，本院参照本地上一年度采矿业职工年平均工资57981元计算，认定其误工费为115962元（57981元/年×2年）。主张的鉴定费2400元，亦属合理损失，本院予以支持。主张的精神抚慰金80000元，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关法律规定和本案的实际情况，在划分各方责任前，本院确定精神损害抚慰金为70000元。主张的护理依赖费用854100元（7300天×117元/天），考虑其病情特殊情况，本院本次认定护理期限以10年计，护理费为427050元（3650天×117元/天），之后可另行主张相关权利。综上，沈建的损失为医疗费992971.64元、住院伙食补助费20880元、营养费21900元、交通费7500元、残疾赔偿金234400元、误工费115962元、鉴定费2400元、精神损害抚慰金70000元、护理费427050元，合计1893063.64元。由王成楠、巨荣公司连带赔偿1135838.18元（1893063.64元×60%），武店镇政府和农村公路管理局共同赔偿567919.09元（1893063.64元×30%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十三条规定，判决如下：
一、被告王成楠、被告安徽省巨荣建材有限公司于本判决生效后十日内连带赔偿原告沈建1135838.18元；
二、被告凤阳县武店镇人民政府、被告凤阳县农村公路管理局于本判决生效后十日内赔偿原告沈建567919.09元；
三、驳回原告沈建的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14729元，减半收取7364.5元，由原告沈建负担3016.5元，被告王成楠、被告安徽省巨荣建材有限公司负担2899元，被告凤阳县武店镇人民政府、被告凤阳县农村公路管理局负担1449元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 王绘宇
二〇一七年九月十七日
书记员 武香君
附1：本案证据目录
一、沈建提交的证据和证明目的如下：
1.身份证复印件一份，用于证明沈建的身份情况。
2.凤阳县人民法院（2015）凤民一初字第02667号民事判决书、安徽省滁州市中级人民法院（2016）皖11民终1988号民事判决书复印件各一份，用于证明本起事故发生的事实及沈建因本次事故遭受的损伤后果，以及王成楠、巨荣公司、武店镇政府、农村公路管理局应对沈建的损失承担责任。
3.蚌埠医学院第一附属住院病案一份、中国人民解放军南京军区南京总医院住院病案五份、南京总医院费用清单一份共七页、安徽医科大学第二附属医院住院病案及费用清单各一份、中国人民解放军第一二三医院住院病案一份、蚌埠地区医疗机构门诊病历手册一份、中国人民解放军第一二三医院门诊病历一份、中国人民解放军南京军区南京总医院诊断证明书一份、处方笺十二张，医疗费票据二十七大张，用于证明沈建因此次事故所造成的伤情及住院治疗、花费等情况。
4.安徽民正司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费票据一张（计2400元），用于证明沈建因本次事故构成一级伤残，需要完全护理依赖，护理期、误工期、营养期都是24个月。
5.火车票一张，用于证明从南京到蚌埠单程车票为79.5元，请求按照这个标准来认定交通费。
6.中国人民解放军第一二三医院病情摘要二份，用于证明沈建的伤残伤情在本次治疗前已基本完成治疗，且病情比较稳定。本次主要治疗的是事故伤情引起的压疮创面。
7.“关于蚌埠市纬四路向前巷社区服务站治疗费用发票说明”一份及治疗光盘一份、中国人民解放军第一二三医院处方笺一张，用于证明外购药治疗的合理性、必要性、关联性。
二、王成楠、巨荣公司、武店镇政府、农村公路管理局未提交证据材料。
附2：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
第九十三条下列事实，当事人无须举证证明：
（一）自然规律以及定理、定律；
（二）众所周知的事实；
（三）根据法律规定推定的事实；
（四）根据已知的事实和日常生活经验法则推定出的另一事实；
（五）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；
（六）已为仲裁机构生效裁决所确认的事实；
（七）已为有效公证文书所证明的事实。
前款第二项至第四项规定的事实，当事人有相反证据足以反驳的除外；第五项至第七项规定的事实，当事人有相反证据足以推翻的除外。