河北省迁西县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）迁民初字第1815号
原告：纪素英。
被告：张海军。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司。
负责人张金宇，该公司经理。
组织机构代码：××。
地址：河北省唐山市路北区龙泽南路36号1-3层。
委托代理人：程蒙，该公司员工。
原告纪素英与被告张海军、被告英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称英大泰和财险唐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月1日立案受理后（自2015年7月13日至2015年11月2日对原告护理及营养期进行鉴定），依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告纪素英，被告张海军，被告英大泰和财险唐山支公司委托代理人程蒙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告纪素英诉称，2014年1月23日14时30分许，被告张海军驾驶冀B×××××号小型轿车由东向西行驶至迁西县汉儿庄乡石门子村路段，与路边行人原告纪素英、蔡守娜、蔡玉聪相撞，造成蔡守娜、蔡玉聪、原告纪素英受伤，车辆损坏的道路交通事故，2014年3月5日，迁西县公安交通警察大队作出了迁公交认字（2014）第0045号道路交通事故认定书，认定被告张海军承担本起事故的全部责任，蔡守娜、蔡玉聪、原告纪素英无责任。事故发生后，原告被送至唐山市工人医院救治，住院35天，开支医疗费99882.6元。被告张海军为冀B×××××号小型轿车在被告英大泰和财险唐山支公司投保了机动车交强险和商业三者险。因赔偿事宜协商未果，原告提起诉讼。要求被告赔偿原告医疗费99882.6元、取内固定物费用6000元、面部瘢痕治疗费2000元、住院伙食补助费1400元（40元×35天）、护理费10578.3元［（4928.23元÷30天×35天）＋（32045元÷365天×55天）］、误工费3841.95元（15410元÷365天×91天）、残疾赔偿金28520.8元（10186元×20年×14%）、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费1154.72元（8248元×5年×14%÷5人）、交通费4200元、鉴定费3200元、病历取证费10.6元、矫形器1400元、营养费4000元。
被告张海军、被告英大泰和财险唐山支公司对原告主张的交通事故事实、事故认定书、冀B×××××号小型轿车投保的机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险、住院伙食补助费、误工费、被扶养人生活费没有异议，但被告英大泰和财险唐山支公司认为医疗费剔除非医保用药，门诊票据中，出院后的检查并无门诊病历佐证。营养费过高，不予认可。取内固定物费用、面部瘢痕治疗费待实际发生后另行主张。护理时间过长，不予认可。护理人证明及工资表没有负责人的签字，未能提供该公司的组织机构代码证及营业执照和劳动合同加以佐证，同意按批发和零售业计算。伤残鉴定等级过高，不予认可。精神抚慰金过高，由侵权人承担。交通费过高，请法院酌定。矫形器费用，无相关医嘱，不具有关联性，不予认可。病历取证费、鉴定费，不属保险赔偿范围。被告张海军认为其车投保了机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险，原告的损失由保险公司承担，为原告垫付医疗费95801.18元，要求返还。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。
对双方争议的医疗费、营养费、取内固定物费用、面部瘢痕治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、矫形器费、鉴定费、病历取证费问题，本院查明，原告诉请的医疗费，有唐山市工人医院、唐山市眼科医院住院收费收据、门诊收费收据予以证实，被告对原告开支部分医疗费的必要性和合理性有异议，但没有提供相关证据加以证实，亦未提供相关证据证明哪些费用超出医保用药范围，被告理据不足，对原告提供的医疗费票据，本院予以采纳。营养费，有唐山华北法医鉴定所鉴定书证实，原告营养期自受伤之日起三个月。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，酌定3000元。被告认为取内固定物费用、面部瘢痕治疗费，待实际费用产生后另行主张。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费用一并予以赔偿。”的规定，对原告诉请的取内固定物费用、面部瘢痕治疗费，本院予以支持。经唐山华北法医鉴定所鉴定，原告护理期自受伤之日起三个月。原告提供的证据不能证明护理人属于有固定收入的人员，亦不能证明其最近三年的平均收入状况，根据护理人所从事的行业，住院期间35天护理费，可参照河北省2014年度“批发和零售业”年平均工资35683元标准计算。原告居住地为农村，出院后55天护理费，可参照2014年度“农林牧渔业”年平均工资15410元标准计算，故原告诉请的护理费应为5743.71元（35683元÷365天×35天＋15410元÷365天×55天）。交通费，根据原告就医、复查、鉴定等实际情况，酌定3000元。残疾赔偿金，迁西县公安交通警察大队委托唐山市法医鉴定中心鉴定，原告损伤为拾级伤残，Ia值4%。被告认为原告伤残等级过高，既未提供相关证据，亦未申请重新鉴定，理据不足，不予采纳，对原告诉请的残疾赔偿金28520.8元（10186元×20年×14%）予以支持。精神损害抚慰金，根据损害后果、双方的过错对事故发生的影响程度及本地区经济发展水平等因素，酌定7000元。原告诉请的矫形器费用1400元，根据原告损伤，属于必要的、合理的费用，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告支付的鉴定费3200元、病历取证费10.6元，属于必要的、合理的费用，应由被告英大泰和财险唐山支公司在商业三者险限额内按被告张海军承担的事故责任比例赔偿。
另查明，被告张海军系冀B×××××号小型轿车实际所有人，在被告英大泰和财险唐山支公司投保的机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险。为原告垫付医疗费95801.18元。
本院认为，此次交通事故经迁西县公安交通警察大队事故认定，被告张海军承担事故的全部责任，原告纪素英无责任。被告张海军为冀B×××××号小型轿车在被告英大泰和财险唐山支公司投保了机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险。对于原告的损失，首先应由被告英大泰和财险唐山支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任。超出交强险部分，由被告英大泰和财险唐山支公司在商业三者险范围内按被告张海军承担的事故责任比例赔偿，超出交强险和商业三者险范围的损失由被告张海军赔偿。原告属于交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为112282.6元（医疗费99882.6元＋取内固定物费用6000元＋面部瘢痕治疗费2000元＋住院伙食补助费1400元＋营养费3000元），超过10000元的赔偿限额，被告英大泰和财险唐山支公司应赔偿原告10000元；原告属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为50661.18元（护理费5743.71元＋误工费3841.95元＋残疾赔偿金28520.8元＋精神损害抚慰金7000元＋被扶养人生活费1154.72元＋交通费3000元＋矫形器费用1400元），未超过110000元的赔偿限额，被告英大泰和财险唐山支公司应赔偿原告50661.18元；原告属于商业三者险赔偿范围的损失为105493.2元（112282.6元－10000元＋鉴定费3200元＋病历取证费10.6元），未超过300000元不计免赔商业三者险赔偿限额，被告英大泰和财险唐山支公司应赔偿原告105493.2元。原告的事故损失未超过冀B×××××号机动车交强险和商业三者险赔偿范围，被告张海军不再承担赔偿责任。被告张海军为原告垫付医疗费95801.18元，原告应予返还。为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀B×××××号机动车交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告纪素英事故损失人民币10000元、在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告纪素英事故损失人民币50661.18元、在商业三者险限额内赔偿原告纪素英事故损失人民币105493.2元，合计166154.38元。限判决生效后十日内给付。
二、原告纪素英返还被告张海军垫付医疗费95801.18元。限判决生效后十日内给付。
三、驳回原告纪素英的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费544元，减半收取272元，由被告张海军承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 韦景余
二〇一五年十二月十日
书记员 纪红艳