河北省唐山市丰润区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）丰民初字第464号
原告：范英杰，学生，现住唐山市丰润区。
法定代理人：范恩来，农民，现住址同上。
委托代理人：黄国辉、梁延军，河北耕涛律师事务所律师。
被告：张玉昌，农民，现住唐山市丰润区。
被告：张云刚，农民，现住唐山市丰润区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司，住所地：唐山市丰润区。
负责人：刘晓奎，经理。
委托代理人：张景东，该公司法律顾问。
被告：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：唐山市路北区。
负责人：李士军，总经理。
委托代理人：张余、刘坤，该公司职工。
原告范英杰与被告张玉昌、张云刚、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司（以下简称丰润人保）、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称唐山阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员窦广同独任审判，公开开庭进行了审理。原告法定代理人范恩来及其委托代理人黄国辉、梁延军、被告张玉昌、张云刚、被告丰润人保的委托代理人张景东、唐山阳光保险的委托代理人张余、刘坤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告范英杰诉称，2013年5月1日18时20分许，被告张云刚驾驶冀B×××××号重型自卸货车由东向西行驶至丰润区白官屯镇太字沟村街里时，与行人原告范英杰相碰撞，造成原告范英杰受伤的交通事故。经唐山市公安交通警察支队第九大队认定，被告张云刚承担此次事故的全部责任，原告范英杰无责任。经鉴定，原告范英杰伤残程度为玖级，Ia值为4%。被告张玉昌系冀B×××××号重型自卸货车车主，其于2013年1月4日为该车在被告丰润人保投保了交通事故强制险，2013年2月21日，被告张云刚为该车在被告唐山阳光保险投保了不计免赔第三�责任保险。被告丰润人保、唐山阳光保险应当在其保险责任范围内进行赔偿，不足部分由被告张玉昌、张云刚赔偿。为维护原告的合法权益，现依法提起诉讼，望判决被告赔偿原告治疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、住宿费、精神抚慰金等各项损失共计25万元，本案的诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求要求被告赔偿各项损失250608.16元，精神抚慰金在交强险赔偿限额内优先支付。
原告为支持自己的主张，提供了下列证据：
1、事故认定书一份、驾驶证一份、行驶证一份、保单两份，证明事故发生的过程和责任认定情况以及事故车辆投保情况。
2、住院病历两份、诊断证明两份、出院证一份、用药明细两份、门诊票据14张、住院费票据两张、门诊复查费用票据9张，证明原告住院治疗情况及共计开支医疗费128397.4元。
3、唐山市丰润区鼎烽�火机加工部误工证明两份、工资表三份、营业执照复印件一份、北京积水潭新兴劳务服务中心出具的发票一张，证明原告的护理费损失。
4、鉴定书一份、鉴定票据一张，证明原告主张的精神抚慰金、伤残赔偿金、鉴定费等损失情况。
5、交通费票据216张，证明事故发生后原告住院期间发生的交通费损失。
6、医疗器械票据两张，证明原告购买医疗器械开支情况。
被告张玉昌、张云刚辩称，对事故的发生过程和事故认定没有异议，被告方的车辆投保强制险和商业险，原告的损失应当由保险公司赔偿。
被告张玉昌、张云刚为支持自己的主张，提供了下列证据：
门诊票据9张，证明被告张玉昌、张云刚为原告垫付检查费情况。
被告丰润人保辩称，事故车辆投保一份交强险，在该车的行驶证、驾驶员的驾驶证均合法有效的情况下，同意在保险范围内，对原告的合理损失承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。
被告唐山阳光保险辩称，事故车辆在唐山阳光保险投保了20万的不计免赔的商业三者险，在行驶证和驾驶证有效的前提下，被告方同意在保险范围内承担对原告合理、合法损失的赔偿责任。
被告丰润人保、唐山阳光保险未向本院提供证据。
被告张玉昌、张云刚对原告提供的证据均无异议。
被告丰润人保对原告提供的证据1无异议；对证据2的质证意见是，病历和诊断证明书中均没有记载原告出院后需要继续护理，原告的护理费仅应给付住院期间的护理费；对证据3的质证意见是，原告的护理人员应当提供与用工单位的劳动合同书，单位的营业执照、组织机构代码证，误工证明应有单位负责人签字；对证据4的质证意见是，对鉴定结论的真实性没有异议，鉴定费不属于保险理赔范围；对证据5的质证意见是，对带有日期的长途客车票真实性无异议，对其它票据不予认可，无法证实与本案有关联性；对证据6的质证意见是，对票据的真实性没有异议，对关联性有异议，此费用应当有医疗机构的医嘱。
被告唐山阳光保险对原告提供的证据1、3无异议；对证据5、6的质证意见是，同意丰润人保的质证意见；对证据2的质证意见是，原告的医药费中应扣除15%的非医保用药；对证据4的质证意见是，原告损伤在2014年1月14日由鉴定机构出具了鉴定结论，原告此后的医药费不应当由唐山阳光保险承担。
原告范英杰、被告丰润人保、唐山阳光保险对被告张玉昌、张云刚提供的证据均无异议。
原告提供的证据1，被告方均无异议，本院予以采信；证据2，客观反映了原告受伤治疗经过和药费开支情况，本院予以采信；证据3，仅能证实原告住院期间护理人员范恩来从事的工作，不能准确证实其收�情况，其护理费损失可按其从事的制造行业标准计算，北京积水潭新兴劳务服务中心收取的陪护费为原告确实发生的必要费用，应予认可，故本院对此组证据予以部分采信；证据4，系交警部门委托鉴定机构所作，内容客观、公正，本院予以采信；证据5，原告提供的交通费票据中部分发生时间与其就医情况不符，但结合原告伤情及去外地治疗的实际情况，本院认可其开支交通费用3000元；证据6，为原告治疗过程中必要的治疗辅助器械开支，本院予以采信。
根据原、被告当庭陈述及本院确认的以上有效证据，本院查明如下事实：
2013年5月1日18时20分许，被告张云刚驾驶冀B×××××号重型自卸货车由东向西行驶至唐山市丰润区白官屯镇太字沟村街里时，与行人原告范英杰相碰撞，造成原告范英杰受伤的交通事故。此事故经唐山市公安交通警察支队第九交警大队认定，被�张云刚承担此事故的全部责任，原告范英杰无责任。
事故发生后，原告被送往唐山市丰润区人民医院检查后又转至中国人民解放军第二五五医院住院治疗112天，诊断为：左足毁损伤、左足血管神经肌腱损伤、左足第一跖骨开放粉碎骨折、左内踝、跗骨开放性骨挫伤、左足背足底软组织撕脱伤等，原告在中国人民解放军第二五五医院共开支医药费76704.40元。2014年11月17日，原告因左足外伤术后到北京积水潭医院住院治疗22天，共开支医药费50001.53元。原告治疗期间还在唐山市丰润区人民医院、白官屯医院、玉田县人民医院、北京积医健元医药中心等处开支医药费2594.46元，并购买了辅助治疗器械矫形器、气垫，开支费用735元。原告在北京积水潭医院住院期间交纳了陪护费910元。原告住院期间由其父范恩来护理，范恩来系唐山市丰润区鼎烽打火机加工部职工。原告治疗期间开支交通费用3000元。
2014年1月14日，经唐山市公安交通警察支队第九交警大队委托，丰润司法医学鉴定中心对原告损伤进行了鉴定，鉴定意见为：原告范英杰的伤残程度为玖级，Ia值为4%。原告范英杰开支鉴定费800元。
另查明，被告张玉昌为冀B×××××号重型自卸货车登记车主，该车实际为被告张云刚所有，被告张玉昌为该车向被告丰润人保投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2013年1月4日至2014年1月4日，被告张云刚为该车向被告唐山阳光保险投保了限额为20万元的不计免赔第三者责任险，保险期间为2013年2月21日至2014年2月21日；诉讼中，原告称开支出院后的护理费19244.16元，但未提供相关证据；原告治疗期间，被告张云刚为原告垫付医药费37902.99元。
本院认为，被告张云刚违反《中华人民共和国道路安全法》的规定驾驶车辆发生交通事故，致原告受伤，此事故经交警部门认定被告张云刚承担全部责任，该事实清楚，本院予以确认。被告张云刚作为驾驶人和实际车辆所有人理应承担对原告损失的赔偿责任。因事故车辆在被告丰润人保投保了机动车交通事故责任强制保险，在唐山阳光保险投保了商业三者险，事故发生在保险期间内，所以原告损失首先应由被告丰润人保在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险赔偿限额和范围的损失，由被告唐山阳光保险赔偿。对于原告主张出院后的护理费损失，结合原告实际年龄、伤情和住院治疗相关情况，本院认可其第一次出院后至第二次住院前期间的护理费用16848元【37.44元×450天（2013年8月22日至2014年11月16日）】。原告范英杰的精神损害抚慰金结合其伤残程度，本院酌定10000元为宜。原告范英杰因涉案交通事故造成的损失有：医药费130035.39元、住院期间伙食补助费2680元【20�×（112天＋22天）】、护理费32467.18元（109.77元×134天＋910元＋16848元）、残疾赔偿金43689.60元（9102元×20年×24%）、精神损害抚慰金10000元、交通费3000元、鉴定费800元，合计222672.17元。原告属于交强险死亡伤残赔偿限额范围的损失：护理费32467.18元、残疾赔偿金43689.60元、精神损害抚慰金10000元、交通费3000元，合计89156.78元，未超出此项赔偿限额，被告丰润人保应实际赔偿；原告的医疗费用总额超出了交强险医疗费用限额，此限额内仅赔偿原告损失10000元；被告丰润人保应在交强险内赔偿原告损失合计为99156.78元。原告超出交强险限额的损失123515.39元（222672.17元-99156.78元）由被告唐山阳光保险赔付。被告张云刚为原告垫付的医药费37902.99元，原告在获得保险赔付后应返还被告张云刚。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险�》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司在交强险限额内赔偿原告范英杰各项损失99156.78元，被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险内赔偿原告范英杰各项损失123515.39元，上述款项限判决生效后十日内履行。
二、原告范英杰在获得保险赔付后，返还被告张云刚垫付的医药费37902.99元。
三、驳回原告的其它诉讼请求。
案件受理费1550元，减半收取775元，由被告张云刚负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 窦广同
二〇一五年三月九日
书记员 李冬冬