湖南省耒阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）耒民一初字第271号
原告李育忠，男，1956年11月10日生。
委托代理人肖俊武，湖南丹阳律师事务所律师。
被告王小珊，男，1968年3月5日生。
被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司。
法定代表人陆世力，该公司负责人。
委托代理人唐小军，湖南秦湘律师事务所律师。
原告李育忠与被告王小珊、中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称衡阳大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年12月13日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年7月11日公开开庭进行了审理。原告李育忠委托代理人肖俊武、被告王小珊、被告衡阳大地保险公司委托代理人唐小军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李育忠诉称：2014年1月20日13时许，原告外出办事，在行至五一路毛家坪路段时，被被告王小珊驾驶湘D8P1**小车撞倒，致原告受伤。耒阳市公安局交警大队认定，被告王小珊负此次交通事故的全部责任，原告不负责任，事故发生后，原告当即被送往南华大学附属南华医院治疗，住院治疗51天。经鉴定，原告的损伤已构成捌级伤残和玖级伤残。被告王小珊的侵权行为给原告造成了巨大的损失和精神上的痛苦，对原告的损失应负赔偿责任。湘D8P1**小车在被告衡阳大地保险公司投保了交强险和商业三者险，被告衡阳大地保险公司，作为肇事车的保险人，应当在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特提起诉讼。请求判令：1、被告王小珊赔偿原告医疗费38317.5元、住院伙食补助费费1530元、营养费3000元、护理费5355元、误工费18900元、残疾赔偿金154532元、被扶养人生活费2726元、交通费1614元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1300元，共计242214.5元，减去已支付的37569元后为204705.5，被告衡阳大地保险公司承担保险赔偿责任；2、被告承担本案诉讼费用。
原告李育忠为支持其诉讼请求，提交了如下证据：
证据1、道路交通事故认定书。证明原告于2014年1月20日因本次交通事故受伤，被告王小珊对本次交通事故负全部责任，原告无责任。
证据2、病历资料及相应的医疗费发票。证明原告治疗经过及花费医疗费38638.88元的事实，其中在南华大学附属南华医院住院医疗费37800.38元由被告王小珊支付，原告出院后门诊检查治疗费838.5元由原告自行支付。
证据3、原告户籍地村民委员会书面证明、营业执照、房屋买卖协议、原告与其子李小开户籍资料。证明原告居住地在耒阳城区并以在城区务工为生，应按城镇居民标准计算原告的相关损失。
证据4、原告户籍地村民委员会及派出所书面证明、资秀华的户籍资料。证明原告母亲资秀华需原告等4兄弟扶养。
证据5、衡阳华厦司法鉴定所司法鉴定意见书2份、鉴定费发票2张。证明原告构成捌级、玖级伤残，损失工作日为180天，共支出鉴定费1300元。
证据6、交通费票据。证明原告为治伤花费交通费1614元。
证据7、车险保单详细信息。证明被告王小珊在被告衡阳大地保险公司为肇事车辆湘D8P1**小车投保了交强险和保额为300000元的商业三者险。
证据8、被告王小珊的机动车驾驶证、机动车行驶证。证明被告王小珊系肇事车辆湘D8P1**小车的所有人，是本案适格被告。
证据9、证人陆运生、陈平龙、伍海峰的证言。证明原告在城区务工并居住在城区的事实。
被告王小珊对原告提交的证据，发表如下质证意见：对以上证据均无异议。
被告衡阳大地保险公司对原告提交的证据，发表如下质证意见：对证据1、证据5中的损失工作日的鉴定意见及鉴定费票据、证据7、证据8、证据9中证人伍海峰的证言无异议。证据2医疗费由法院根据医疗费原件核对，病历中没有加强营养的医嘱。对证据3中原告户籍地村民委员会书面证明的三性均有异议，因户籍管理已经脱离原户籍地，原户籍地出具证明不是履行职责。对证据3中的营业执照、房屋买卖协议、户籍资料的真实性无异议，对其关联性有异议，原告与李小开系父子关系，李小开已成年。证据4由法院核定。对证据5中原告伤残程度评定鉴定意见有异议，已申请法院重新鉴定，应该以新的鉴定结论为准。证据6由法院酌情，长沙至耒阳西的票据与本案无关联。对证据9中证人陆运生、陈平龙的证言有异议，证人与原告有利害关系，其证言的可信度低，证人陆运生陈述2009年开始在李小开铺里做事，但李小开的营业执照是2010年办理的。
被告王小珊辩称：对本次事故的发生经过及责任认定无异议；被告王小珊为原告垫付的费用要求在本案中一并处理。
被告王小珊为证明自己的主张，提交了如下证据：
证据10、医疗费票据。证明被告王小珊除为原告垫付了住院医疗费外，还为原告垫付了门诊医疗费1648元。
证据11、保险单2份。证明肇事车在被告衡阳大地保险公司投保了交强险和责任限额30万元不计免赔的商业三者险。
原告李育忠、被告衡阳大地保险公司对被告王小珊提交的证据均无异议。
被告衡阳大地保险公司辩称：1、原告的损失应按农村居民标准计算；2、原告要求赔偿的数额过高；3、答辩人不承担鉴定费和诉讼费。
被告衡阳大地保险公司为证明自己的主张，提交了如下证据：
证据12、南华大学司法鉴定中心司法鉴定意见书。证明原告的伤残等级为10级和8级，8级的参与度为50%。
证据13、保险条款。证明保险公司不承担诉讼费、鉴定费，被告衡阳大地保险公司对原告的医疗费享有按国家基本医疗保险标准及药品目录核减的权利。
原告李育忠对被告衡阳大地保险公司提交的证据，发表如下质证意见：对证据12、13的真实性、合法性无异议，但不能达到其证明目的。
被告王小珊对被告衡阳大地保险公司提交的证据，发表如下质证意见：对证据12无异议，对证据13的真实性、合法性无异议，但不能达到核减医疗费的证明目的。
经审查，本院对原、被告提交的证据认定如下：各方当事人对对证据1、证据5中的损失工作日的鉴定意见及鉴定费票据、证据7、证据8、证据9中证人伍海峰的证言、证据10、证据11无异议，以及对证据3中的营业执照、房屋买卖协议、户籍资料、证据12、13的真实性、合法性无异议，上述证据本身亦不违反法律规定，本院予以采信，可以作为认定本案事实的依据。证据2、证据4来源合法，客观真实，本院予以采信。证据3中原告户籍地村民委员会书面证明、证据9中证人陆运生、陈平龙的证言与证据3中的营业执照、房屋买卖协议、户籍资料、证据9中证人伍海峰的证言，相互印证了原告受伤前居住于市区，并在市区务工的事实，被告衡阳大地保险公司虽有异议，但没有提出足以反驳的相反证据和理由，本院对证据3中原告户籍地村民委员会书面证明、证据9中证人陆运生、陈平龙的证言的证明力予以确认。被告衡阳大地保险公司对证据5中关于原告伤残程度评定鉴定意见持有异议，并申请重新鉴定，本院予以准许后委托南华大学司法鉴定中心对原告的伤残程度进行了重新鉴定，重新鉴定意见相应地更客观、合理，且原、被告对重新鉴定意见的真实性、合法性不持异议，本院对证据5中关于原告伤残程度评定鉴定意见不予采纳。证据6中部分交通费票据无乘车时间、地点记载，且往返过于频繁，其关联性难以确认，本院对原告提交的交通费票据酌情认定800元。证据13虽然客观真实，但被告衡阳大地保险公司无证据佐证履行了明确告知义务，故不能达到其证明目的。
经审理查明：2014年1月20日13时许，被告王小珊驾驶车牌为湘D8P1**号小型轿车由耒阳市灶市街农业银行出发，沿五一路往零洲村方向行驶，行经至五一路毛家坪路段时，因超越前方车辆时将路上行人原告李育忠撞倒在地，导致原告受伤的交通事故。耒阳市交警队认定，被告王小珊负此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至耒阳市中医院治疗，当天又转入南华大学附属南华医院住院治疗，诊断为：双侧颞叶、右侧额叶脑挫伤、硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、头皮裂伤伴头皮血肿、双侧感音神经性耳聋、第2颈椎棘突骨折、第1、2腰椎横突骨折。至2014年3月12日出院，持续住院治疗51天，出院后还进行过门诊检查治疗，至此原告共用去医疗费40286.88元（其中门诊检查治疗费838.5元由原告自行支付，在耒阳市中医院和南华大学附属南华医院门诊医疗费1648元由被告王小珊支付，在南华大学附属南华医院住院医疗费37800.38元由被告王小珊预付了13000元，其余部分由耒阳市交警队担保，从被告王小珊交纳的3万事故押金中支付，因此被告王小珊共垫付了39448.38元）。经原告之子李小开委托，衡阳华夏司法鉴定所分别于2014年3月26日、2014年4月28日对原告的伤残程度、损失工作日进行了鉴定，鉴定意见分别是：李育忠听力减退伤残程度评定为捌级伤残，轻度智能减退伤残程度评定为玖级伤残；损失工作日评定为90日-180日。原告为此支付法医鉴定费1300元。2014年6月4日，被告衡阳大地保险公司向本院提出书面申请，要求对原告的伤残等级重新鉴定及听力下降是否与本案交通事故关联性进行鉴定，经本院委托南华大学司法鉴定中心于2014年6月25日作出鉴定意见：颅脑损伤的残疾程度目前评定为ⅹ级；“双耳中等重度耳聋”的残疾程度目前评定为Ⅷ级，本例脑外伤与脑萎缩均可致听力障碍，脑外伤的参与度评定为50%。重新鉴定费用3725元由被告衡阳大地保险公司垫付。
另查明：原告系农业家庭户口。自2009年起居住在耒阳市区其子李小开的房屋内，并至本次事故发生前在其子李小开经营的耒阳市福开钢材经营部务工。原告之母资秀华出生于1930年5月，为农业家庭户口，由原告及其兄弟4人扶养。
还查明：被告王小珊持A2E型驾驶证，为湘D8P1**号小型轿车实际车主。湘D8P1**号小型轿车具有合法的行驶证，该车在被告衡阳大地保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险责任限额为300000元且不计免赔，本次事故发生在保险期内。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系因道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据涉案交通事故经过认定被告王小珊负全部责任，并无不妥，本院予以确认，故原告因交通事故造成的损失应由被告王小珊承担民事赔偿责任。由于涉案车牌号为湘D8P1**号小型轿车在被告衡阳大地保险公司投保了机动车交强险及商业三者险，原告据此要求其优先承担机动车交强险和商业三者险中的赔付责任，符合相关法律规定，本院予以支持。原告虽为农村居民户口，但根据现有证据证明，其在城镇居住、务工已逾3年，故确定其相关损失时应按城镇居民的相关标准计算。至于原告的伤残等级，虽然历经初次鉴定及重新鉴定，但鉴于重新鉴定时原告的伤情更趋稳定，重新鉴定意见相应地更客观、合理，且原、被告对重新鉴定意见的真实性、合法性不持异议，故本院采纳司鉴所的重新鉴定意见计算原告的相应损失。原告因本次事故所产生的各项损失，本院依法确认如下：1、医疗费40196.88元。凭相关票据确认，包括被告王小珊垫付的39448.38元，原告虽自行实际支付了838.5元，但其赔偿清单上只主张了748.5元，本院予以照准；2、住院伙食补助费1530元。原告住院51天，每天补助30元；3、营养费1000元。根据原告的伤情和治疗情况酌定；4、误工费4706元。原告在城区务工，但无证据证明其近3年平均收入状况，按湖南省2013年城镇私营单位从业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资26474元计算，虽然法医鉴定意见原告的损失工作日评定为90日-180日，但根据相关规定原告的误工费应算至初次定残日前一天，计64天；5、护理费3750元。原告未提供护理人员的误工损失证明，参照湖南省2013年城镇私营单位从业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资26474元工资标准，原告住院51天，根据其伤情酌定1人护理；6、交通费800元。虽然原告提交的交通费票据未被采信，但原告支出交通费是客观事实，根据原告就医的必要性、合理性酌定；7、残疾赔偿金74925元。原告评定为一处Ⅹ级、一处Ⅷ级复合伤残，且Ⅷ级伤残的参与度评定为50%，按城镇居民标准计算，即23414元／年×20年×（30%×50%＋1%）；8、被扶养人生活费1322元。被扶养人资秀华为七十五周岁以上的农村居民，由原告等4人扶养，结合原告的伤残等级，按上年度农村居民人均年生活消费支出标准6609元按五年计算，即6609元／年×5年÷4×（30%×50%＋1%）；9、精神损害抚慰金8000元。根据原告的伤残程度酌定；10、法医鉴定费1300元。有司法鉴定书和收据证实。以上各项共计137530元，其中1-3项合计42727元属交强险医疗费用赔偿限额项目，4-9项合计93503元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，第10项1300元不属交强险赔偿范围。根据交强险的责任限额及赔偿范围，应由被告衡阳大地保险公司在交强险责任限额内赔偿原告103503元。对超出和不属于交强险赔偿范围的损失34027元，由被告衡阳大地保险公司在商业三者险责任限额内赔偿，故被告衡阳大地保险公司共应赔偿原告损失137530元。因事发后被告王小珊已为原告垫付了39448元，为实现案结事了，被告王小珊垫付的款项，应从被告衡阳大地保险公司赔付给原告的赔偿款中予以扣除，直接支付给被告王小珊。被告衡阳大地保险公司应赔付给原告137530元，扣除39448元后为98082元。被告衡阳大地保险公司辩称鉴定费不属于其理赔范围，但根据相关规定，鉴定费理应属于商业三者险的理赔范畴，由被告衡阳大地保险公司承担，故被告衡阳大地保险公司的辩称意见本院不予采纳。被告衡阳大地保险公司在举证、质证阶段主张非医保范围的医疗费不予赔偿，本院认为，保险人对非医保范围的医疗费不予赔偿的主张实质上是对保险人理赔责任的限制和部分免除，根据保险法的相关规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，否则该条款不产生效力。本案中该免责事项既未在合同的免责条款中明示，被告衡阳大地保险公司亦未提供证据证明其已就该免责事项向投保人作出了明确说明，故本院不予采纳。诉讼期间的鉴定费用为原告与被告衡阳大地保险公司在诉讼中所产生的成本，酌情由双方分担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、第十四条第一款、第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司赔偿原告李育忠损失98082元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司付给被告王小珊39448元；
上列一、二项，限在本判决生效之日起10日内履行完毕。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费4353元，由被告王小珊负担（直接支付给原告李育忠）。诉讼期间鉴定费用3725元，由原告李育忠负担2000元（直接支付给被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司），被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司负担1725元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。
审 判 长 黄 杰 斌
人民陪审员 谢丰华人民陪审员王云生
二〇一四年七月十七日
书 记 员 刘 小 容
校对责任人：黄杰斌打印责任人：刘小容
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。