福建省福安市人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0981民初937号原告：邱清娇，女，汉族，1969年6月6日生，住福建省福安市。委托诉讼代理人：谢建良，福建省福安市法律援助中心律师。被告：谌明，男，汉族，1989年1月22日生，住福建省福安市。被告：中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，住所地福建省宁德市蕉城南路9号。负责人：卓理清，总经理。委托诉讼代理人：李峰，福建韩诚律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市台江区曙光路118号宇洋中央金座三楼。负责人：耿捷，总经理。原告邱清娇与被告谌明、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司(以下简称“中保宁德分公司”)、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“平保福州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月28日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月14日公开开庭进行了审理。原告邱清娇及其委托诉讼代理人谢建良，被告中保宁德分公司的委托诉讼代理人李峰均到庭参加诉讼，被告谌明、平保福州支公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邱清娇向本院提出诉讼请求：1.要求谌明赔偿邱清娇40159.16元，包括医疗费15873.16元、误工费13248〔（34+30）天×207元/天〕、护理费7038元（34天×207元/天）、住院伙食补助费34天×50元/天、营养费2000元、交通费300元；2.属于保险公司赔偿范围内的项目由两家保险公司直接向邱清娇支付。事实和理由：邱清娇因机动车交通事故责任纠纷第一次经福安法院及宁德市中级人民法院审理后作出了（2015）安少民初字第3293号及（2016）闽09民终316号判决书，宁德市中级人民法院作出的终审判决对赔偿的主体进行了明确，认定了因邱清娇与闽Ｊ×××××号车、闽Ａ×××××号车未发生任何碰撞，故该两车的投保公司均无需承担交强险的赔偿责任，进而该案的相关赔偿主体为本诉的三被告。由于该案在一审判决过程中法院认为后续治疗费及复查费应待实际费用产生后一并主张，而今邱清娇二次取内固定物的手术已经闽东医院诊疗终结，故提起本案诉讼。中保宁德分公司辩称，一、答辩人对本案所发生的交通事故的事实不持异议，愿意在商业保险合同约定的限额内对符合法律规定的损失给予赔偿。二、对邱清娇主张的赔偿项目、金额，不准确不合理部分予以剔除。1、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。邱清娇提供的两张医疗票据与本案无关联，其中一张NO０３４８３５７８票据金额是３８１．５元，扣费时间是２０１５年７月至１１月，在无相关病历佐证下，该治疗费用不予以支持。另一张票据NO０３４８３５７７金额为２５５．９６元，扣费时间是２０１４年１２月５日，此次治疗费已经得到赔付，不应重复计算。其次，依据答辩人与投保人签订的保险合同的约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用金额进行赔偿。并且对非医保免赔条款内容及法律后果，答辩人在签订合同时已经告知投保人，已向投保人履行了详细、明确告知义务，相关的责任免除条款采取了加黑加粗的特别提示，投保人亦明确表示已知悉免责条款的内容及法律后果，并同意投保，所以医疗费中的非医保部分应当扣除，经鉴定非医保费用１９８１．４４元，答辩人不予理赔。2、误工费，误工天数应按实际住院天数计算，并且要扣除双休日。3、护理费，护理期限以实际住院接受治疗的天数为准。4、住院伙食补助费，伙食补助天数以原告实际住院接受治疗的天数为准。５、营养费，原告的营养费已在２０１５安少初字第３２９３号民事判决中得到补偿，并且医疗机构也没有要求其增加营养，故其主张营养费不应当支持。６、交通费，原告没有提供相关票据，该项主张应当不予支持。三、闽Ａ×××××号车辆参与本起事故，虽不承担事故责任，但均应按法律和保险合同的约定，在无责的范围内承担赔偿责任：交强险第8条第一款第四项规定，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。闽Ａ×××××号车投保于中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，２０１５安少初字第３２９３号民事判决书该公司仅承担６０２４．３３元，故其无责交强险应在本案中赔满额后，剩余部份由答辩人公司的商业三者险进行赔付。平保福州支公司书面答辩称，一、答辩人所承保的闽Ａ×××××车辆在本事故中无责，故仅在无责限额内赔偿合理损失，另本案前期经福安法院作出的（2015）安少民初字第3293号及宁德市中级人民法院作出的（2016）闽09民终316号已明确答辩人赔付邱清娇交强险医疗无责限额项1000元，死亡伤残无责限额项5024.33元，答辩人已按期履行赔付，故本案无责任限额仅剩余死亡伤残无责任限额项5975.67元，即邱清娇诉求仅误工费、护理费、交通费为答辩人赔偿范围，且答辩人仅承担邱清娇合理损失的1/11，对邱清娇诉求项目具体答辩意见如下：医疗费，以具体发票金额为准；误工费，住院16天，按16×207=3312元认可；护理费，按16×172=2752元；住院伙食补助费为30×16=480元；营养费，未见加强营养的医嘱，不予认可；交通费300元，予以认可。二、答辩人不承担本案诉讼费。根据交强险条款第十条第（四）款规定，保险公司不承担诉讼费。谌明未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于双方主要争议的邱清娇主张各项赔偿项目及金额是否合理的问题。1.医疗费15235.7元，有邱清娇提交的医疗收费票据、费用明细、疾病证明书及住院病案材料予以证明，本院予以认定。邱清娇另提交的单号为03483578（金额为381.5元）、03483577（金额为255.96元）的两张门诊收费票据，因该票据显示的扣费时间均在邱清娇本次住院治疗之前，与本案的关联性无法认定，故不予支持，中保宁德分公司的相应抗辩主张，本院予以支持。关于中保宁德分公司抗辩主张的非医保不理赔的问题，本院生效的（2015）安少民初字第3293号民事判决已对该问题作出认定，不支持该抗辩主张，现不予赘述。2.住院伙食补助费，邱清娇实际住院34天，按50元/天标准计算，即为1700元（34天×50元/天）。3.护理费，参照福建省上年度居民服务业及其他服务业职工年平均工资44896元/年计算，即为5849元（44896元/年÷12÷21.75×34天），超出部分本院不予支持。4.误工费，闽东医院疾病证明书建议邱清娇出院后休息1个月，加上实际住院天数，邱清娇的误工损失日为64天，扣除双休日后，实际误工损失46天（64÷7×5），参照福建省上年度单位从业人员平均工资54235元/年计算，即为9559元（54235元/年÷12÷21.75×46天），超出部分本院不予支持。5.营养费，本起事故造成邱清娇十级伤残，本次住院行取内固定手术等治疗，适当加强营养有益其身体康复，考虑第一次起诉时本院已支持部分营养费，现本院酌定支持500元营养费，超出部分不予支持。6.交通费，邱清娇虽无证据证明该损失，但鉴于其本次住院治疗必然存在一定的交通费损失，主张300元并未明显偏高，本院予以支持。邱清娇以上损失共计33143.7元。本院认为，公民享有身体健康权，公民身体受到侵害的，侵权人应当承担赔偿责任。本起事故的赔偿责任问题已由本院生效判决予以认定，负事故全责的肇事车辆闽Ｊ×××××号小车投保的交强险限额12万元已全部判赔，与受害人邱清娇在事故中有接触的无责车辆闽Ａ×××××号小车所投保的交强险无责限额内已判赔6024.33元（其中医疗费用赔偿限额1000元已全部判赔），该交强险无责限额尚余5975.67元，因邱清娇上述损失中的伤残赔偿项下的损失已超出5975.67元，故依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款之规定，无责闽Ａ×××××号小车投保交强险的平保福州支公司应在交强险无责限额范围内赔付邱清娇经济损失5975.67元，平保福州支公司的抗辩主张没有法律依据，本院不予支持。邱清娇余下损失27168.03元依法应由肇事JS5205号小车投保商业三者险的中保宁德分公司在商业三者险限额内予以赔付。谌明、平保福州支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法予以缺席审理和判决。综上所述，邱清娇诉讼请求中合理、合法部分本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险无责限额范围内一次性赔偿邱清娇经济损失5975.67元。二、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿邱清娇经济损失27168.03元。三、驳回邱清娇其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取402元，由邱清娇负担88元，中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担56元，中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担258元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）审判员 李 锦二〇一六年十月二十四日书记员 刘映霞附本案适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。