广东省韶关市武江区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤0203民初170号
原告：彭松连，女，1963年4月2日出生，汉族，住广东省韶关市曲江区。
委托诉讼代理人：饶秀春，韶关市武江区西联法律服务所法律工作者。
被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司韶关中心支公司，经营场所：韶关市武江区。
负责人：龚小龙，该公司总经理。
委托诉讼代理人：祝立，该公司员工。
第三人：韶关市曲江曹溪温泉假日度假村有限公司，住所地：韶关市曲江区。
法定代表人：李裕新。
原告彭松连与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司韶关中心支公司（以下简称华安财保韶关公司）、第三人韶关市曲江曹溪温泉假日度假村有限公司（以下简称曹溪温泉公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2018年1月10日立案后，依法适用简易程序，分别于2018年2月7日、2018年3月13日公开开庭进行了审理。原告彭松连的委托诉讼代理人饶秀春与被告华安财保韶关公司的委托诉讼代理人祝立到庭参加了诉讼，第三人曹溪温泉公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告彭松连向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告保险事故损失50767.27元；2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2012年3月1日，原告到第三人处工作，职务为打荷。第三人作为雇主在被告处投保雇主责任险，保单号：1021XXXX0002。2016年7月3日8时45分许，原告驾驶粤Ｆ×××××号二轮摩托车，在去第三人指定的工作场所上班途中，与案外人温玉辉驾驶粤Ｆ×××××号小型客车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏。原告被送到韶关市曲江区人民医院救治，但因伤势严重转去粤北人民医院进行进一步治疗。2017年1月26日，原告经韶关市曲江区人民法院委托鉴定机构鉴定为10级伤残。韶关市曲江区人民法院作出（2016）粤0205民初1679号民事判决书，确定原告在粤北人民医院住院治疗医疗费18618.43元，在韶关市曲江区人民医院住院治疗医疗费13816.11元。根据本次事故责任计赔，原告应承担医药费16217.27元。原告作为第三人的员工在上班途中发生非本人主要责任的交通事故，理应认定为工伤，第三人对此也予以认可。第三人在被告处投保雇主责任险，根据合同约定，被告理应赔偿原告以下各项损失：1、医疗费16217.27元；2、住院补贴50元×91天=4550元；3、伤残赔偿金30000元，以上各项损失合计50767.27元。原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼。
被告华安财保韶关公司辩称：被告对原告在2016年7月3日8时45分因交通事故受伤没有异议，但无法确定事故是否属于保险责任，因2016年7月3日为星期日，属于节假日，因此被告认为原告受伤不属于上班途中受伤，不属于工伤事故，故不属于保险责任。此外，即便原告系上班途中受伤，但因第三人没有购买雇主责任险扩展条款上、下班责任险，原告的损失仍不属于保险责任的赔偿范围。被告请求驳回原告的诉讼请求。
第三人曹溪温泉公司书面述称：一、原告于2012年3月1日与第三人签订劳动合同，系第三人的员工。2016年7月3日，原告因工作原因在上班途中与案外人发生交通事故受伤。2017年1月26日，原告经治疗后被评定为10级伤残。第三人对以上事实没有异议。对于因治疗发生的医疗费等其他费用，由法院核定。二、第三人在被告处投保雇主责任险，保险期间为2016年3月24日至2017年3月23日，原告作为第三人的员工，在保险期间内因工作原因受伤，被告依法应当依据保险合同赔付保险金。综上所述，请求法院支持原告的诉讼请求。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年3月23日，第三人曹溪温泉公司在被告华安财保韶关公司处投保雇主责任保险，保险单号码：1021XXXX0002。雇主责任保险投保单中载明：投保人、被保险人均为曹溪温泉公司；雇员工作地域范围：广东省韶关市曲江区马坝镇转溪桥头；雇员人数：共150人；保险期间：自2016年3月24日零时起至2017年3月23日二十四时止；赔偿限额：无特别危险劳动人员，共150人，每人死亡、伤残赔偿限额30万元，累计死亡、伤残赔偿限额450万元；总保险费52500元。保险单特别约定：本保单项下每人死亡、伤残最高赔偿限额为30万元，每人医疗责任最高赔偿限额为3万元，保险公司对符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用，每人每次事故医疗费用免赔100元，扣除100元后在医疗费用最高赔偿限额内按90%赔付；暂时丧失工作能力超过五天的，在此期间，经医生证明，每人每天赔偿金额50元，每次不超过90天，累计不超过180天等内容。雇主责任保险条款第三条载明：在保险期间内，凡被保险人所雇用的员工，在受雇过程中，从事本保险单所载明的被保险人的业务有关工作时，遭受意外而致受伤、死亡或患与业务有关的职业性疾病，所致伤残或死亡，被保险人根据雇用合同依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。上述被保险人所雇用的员工包括短期工、临时工、季节工和徒工；第五条载明了保险人不负责赔偿的八种情形，但不包括上、下班途中因遭受意外而致伤残的情形；第二十八条载明：永久丧失部分工作能力，最高赔偿额度按受伤部位及程度，参照本保单所附《雇主责任险赔偿金额表》规定的百分率乘以保单规定的赔偿额度（十级伤残，按保单规定赔偿最高额度的1%）。雇主责任险扩展条款约定了11种附加条款，其中，第9条上、下班责任条款载明：兹经双方同意，鉴于被保险人已缴付附加保险费，本保险扩展承保被保险人的任何雇员在上、下班的途中因遭受意外而致伤、残、死亡时，被保险人依法应负的赔偿责任。本案中，第三人曹溪温泉没有投保雇主责任险扩展条款。
原告彭松连系第三人曹溪温泉公司的员工，工作部门为该公司餐饮部，具体从事传菜工作，工作时间为每天9时至14时、17时至21时，每月休息4天，休息时间按公司排班进行轮休。2016年7月3日8时45分，原告彭松连驾驶粤Ｆ×××××号二轮摩托车沿韶关市××区石背村由南往北方向行驶，行驶至厂北大道路口驶出道路向左转弯时，与沿厂北大道由西往东方向行驶由案外人温玉辉驾驶的粤Ｆ×××××号小客车相碰撞，造成原告彭松连受伤及两车损坏的道路交通事故。韶关市公安局交警支队市区三大队作出《道路交通事故认定书》认定原告彭松连与温玉辉负事故的同等责任。原告彭松连先后在韶关市曲江区人民法院、粤北人民医院住院治疗，住院共计91天，花费医疗费32434.54元。广东法正司法鉴定所出具的粤法正司鉴所[2017]临鉴字第1号《司法鉴定意见书》评定：被鉴定人彭松连的伤残程度为十级。
另查明，根据原告提交的排班表，2016年7月3日是原告彭松连的正常工作日，其当月休息日分别是7月6日、7月18日、7月22日、7月26日。
本院认为，案涉雇主责任保险是以被保险人的民事损害赔偿责任作为保险对象所订立的保险合同，本案案由应确定为责任保险合同纠纷。本案的争议焦点为原告彭松连因交通事故受伤是否属于被告华安财保韶关公司的保险责任的问题。首先，对于原告彭松连是否属于上班途中发生交通事故的认定。事故发生当日即2016年7月3日是星期日，但原告彭松连从事餐饮服务工作，工作性质有其特殊性，从原告彭松连提交的《7月份排班表》及第三人曹溪温泉公司的陈述意见，结合原告每天工作的时间、事故发生的时间地点等因素，可以认定原告彭松连是在上班途中发生交通事故，被告华安财保韶关公司提出原告彭松连受伤不属于上班途中受伤的抗辩意见，本院不予采纳。其次，对于原告彭松连在上班途中受伤，被告华安财保韶关公司能否免除保险责任的问题。本案原告彭松连系在上班途中受到非本人主要责任的交通事故，参照《工伤保险条例》对工伤的认定，本案应当认定为保险责任条款中约定的在受雇过程中遭受意外而致受伤的范围，在该种情况下发生保险事故，保险人即应承担保险责任。雇主责任保险条款第五条列明了保险人免责的八种情形，但员工上班途中受伤并不属于保险人免责的情形。雇主责任险扩展条款对上下班责任条款单独作出约定，该条款实质亦属免除保险人责任的条款，对于免除保险人责任的条款，根据保险法的规定，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现因案涉保险合同产生纠纷，被告华安财保韶关公司未能举证证明其履行了特别提示和说明的义务，应承担不利的法律后果。再者，雇主责任险主条款未将本案情况列为责任免除条款，却在扩展条款中单独将该种情况作为免除其承担义务的条款，该条款亦属无效条款。综上，被告华安财保韶关公司应当在保险责任范围内赔偿原告彭松连的损失。
被告华安财保韶关公司于本案中赔偿项目及具体数额如下：1、医疗费16217.27元。本案中，原告彭松连花费医疗费共计32434.54元，根据保险单特别约定：“医疗费用应按每人每次事故免赔100元，扣除100元后再医疗费用最高赔偿限额内按90%赔付。”的规定，原告彭松连主张其实际承担医疗费16217.27元，未超出保险人关于医疗费的赔偿范围，本院予以支持；2、经济赔偿金4500元。保险单特别约定，每人每天赔偿50元，每次事故不超过90天，累计不超过180日，故经济赔偿金计算为50元/天×90天=4500元；3、伤残赔偿金3000元。按照保险条款的约定，十级伤残赔偿最高额度（30万元）的百分比为1%，故伤残赔偿金计算为300000元×1%=3000元。综上，被告华安财保韶关公司应当向原告彭松连赔偿医疗费、经济赔偿金、伤残赔偿金合计23717.27元。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司韶关中心支公司应于本判决生效之日起十日内向原告彭松连支付保险赔偿金共计23717.27元。
二、驳回原告彭松连的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费534.59元，由原告彭松连负担285.59元，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司韶关中心支公司负担249元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。
审判员 朱建祥
二〇一八年三月二十六日
书记员 侯嘉琳