福建省龙海市人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0681民初2258号原告：刘东峰，男，1967年4月1日出生，汉族，住河南省郸城县。委托诉讼代理人：蔡柳生，福建闽隆律师事务所律师。被告：严志明，男，1984年6月1日出生，汉族，住福建省漳州市龙文区。委托诉讼代理人：张怀恩，福建方圆人律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市龙文区九龙大道以东漳州碧湖万达广场A2地块9幢1901-1910号，组织机构代码85651356-7。主要负责人：林辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：郑文斌，福建罡言律师事务所律师。原告刘东峰与被告严志明、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称为平安财险漳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月15日立案后，依法适用简易程序进行审理。在审理过程中，因案情复杂，于2016年7月6日转为适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘东峰的委托诉讼代理人蔡柳生，被告严志明的委托诉讼代理人张怀恩及平安财险漳州支公司的委托诉讼代理人郑文斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘东峰向本院提出诉讼请求：判令两被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失385570.99元。事实和理由：2016年1月8日12时30分，严志明驾驶闽Ｄ×××××小型客车沿国道福昆线从漳州方向往漳浦方向行驶至福昆线324KM+150M处时，遇到刘东峰驾驶自行车横过道路，车头与刘东峰发生碰撞造成刘东峰受伤。交警部门认定：严志明与刘东峰负事故同等责任。刘东峰在本事故中遭受如下经济损失：1.医疗费121229.59元；2.误工费160元/天×333天=53280元；3.住院伙食补助费00元/天×47天=940元；4.护理费160元/天×107天=17120元；5.营养费30000元；6.交通费6000元；7.后续治疗费5000元；8.住宿费用2000元；9.残疾赔偿金33275元/年×20年×31%=206305元；10.被抚养人生活费23696.4元（刘东峰父亲刘克义23520元/年×5年×31%÷4=9114元，刘东峰儿子刘闪闪23520元/年×1.5年÷2=5468.4元）；11.精神损害抚慰金20000元。以上损失共计485570.99元。本起事故系机动车与非机动车发生碰撞，刘东峰自己承担20%的责任，被告方应承担80%的责任，故请求两被告共同赔偿原告385570.99元。严志明辩称，1.本案的主要事实如下：答辩人驾驶机动车直行于机动车道内，刘东峰骑自行车同向行驶，突然左转逆向横过机动车道，导致本起交通事故发生。交警现场勘验、调查，于2016年1月28日作出交通事故认定书，认定双方承担事故同等责任。答辩人已就肇事车辆闽Ｄ×××××车向平安财险漳州支公司投保交强险及商业三者险，保险期间为2015年11月30日至2016年11月29日，事故发生于保险期间内。事故发生后，答辩人已带农夫门诊及住院的部分医疗费计39225.3元。2.强制险赔付后的不足部分，刘东峰应当自行承担40%的责任。刘东峰与答辩人负事故同等责任，根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，刘东峰的损失应由平安财险漳州支公司在强制险限额内先行理赔，不足部分，根据本省地方法规的规定，由刘东峰承担40%的责任。3.对刘东峰索赔事项、金额的意见如下：刘东峰的医疗费总额应为120237.9元；刘东峰主张后续治疗费5000元，未提交相关证据，不应予以支持；刘东峰主张营养费30000元，没有合法依据，营养费应为医疗费的10%，即12024元；刘东峰主张交通费6000元及住宿费2000元，未提交充分依据支持其主张，不应予以支持；刘东峰及其父母的住所地为河南省周口市郸城县张完集乡棉集村，属于农村居民。刘东峰主张被抚养人生活费、残疾赔偿金适用城镇居民标准计算，依据不足；刘东峰合理的经济损失应由平安财险漳州支公司在交强险、商业三者险赔偿限额内进行理赔；刘东峰应当向答辩人返还已垫付的医疗费39225元，从保险理赔款中直接扣除支付给答辩人。综上所述，答辩人认为本案事故造成的损失依法应由平安财险漳州支公司在交强险赔偿限额内予以理赔，不足富恩，应当按照同等责任，并按本省地方法规的规定，由刘东峰承担40%的责任。答辩人应当承担的赔偿责任由平安财险漳州支公司在保险赔偿限额内进行理赔。刘东峰不合理的请求，应予以驳回。平安财险漳州支公司辩称，1.对事故责任划分没有异议。严志明认为其应承担60%的赔偿责任，但根据其与答辩人的保险合同约定，答辩人在商业三者险承担不超过50%的赔偿责任，故其中的10%赔偿责任应由严志明自行承担。答辩人已经垫付给刘东峰医疗费10000元，应予以抵扣。2.对刘东峰主张的赔偿项目及金额的意见如下：刘东峰的医疗费应为120237.59元，其中包含非医保用药29679.12元，不在保险理赔范围；营养费应按医疗费的5%计算；刘东峰主张后续治疗费5000元，依据不足，不应支持；刘东峰主张的行腰大池引流术加颅骨修补术花费48648.73元，而福建闽南司法鉴定所的鉴定意见为25000元至35000元，因此该部分费用最高不能超过35000元；交通费按每天10元计算，刘东峰提供的证据与本案没有关联性；残疾赔偿金应按农村居民标准计算；刘东峰为八级伤残，其主张被抚养人生活费，依据不足；精神损害抚慰金，应考虑刘东峰自身的责任，以不超过10000元为宜；误工时间应计算至第一次评残的前一日，按农村居民标准计算；出院后护理期限为60日，出院后的护理费应按部分护理依赖计算，即按50%计算，且按农村居民标准计算。本院经审理认定事实如下：2016年1月8日12时30分许，严志明驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车沿国道付款小从漳州方向往漳浦方向行驶至国道福昆线324KM+150M处，遇刘东峰驾驶自行车从路右往路左逆向横过道路，在避让过程中，闽Ｄ×××××号小型普通客车车头正面与自行车车身左侧于漳州方向往漳浦方向的路右机动车道内发生碰撞，造成刘东峰受伤及两车局部受损的交通事故。事故发生后，刘东峰被送往漳州市中医院住院治疗29天，于2016年2月5日出院，出院医嘱为：1.门诊随诊，注意休息，加强营养支持；如有不适，随时复诊。2.建议1个月后来院复查头颅CT；3个月后来院行颅骨修补术。刘东峰于2016年4月15日向本院提起诉讼，并向本院申请委托鉴定机构对其伤残等级、丧失劳动能力程度、护理期限、护理人数、误工期限、护理依赖程度、后续治疗费进行评定。福建闽南司法鉴定所接受本院委托，于2016年8月15日作出司法鉴定意见书，认为若遗留有精神障碍或智力缺损，应另行委托有相关资质的鉴定机构进行评定，鉴定意见为：1.被鉴定人刘东峰的损失评定为十级伤残；被鉴定人刘东峰的护理期限以出院后60日为宜，误工期限延长至评残前一日，出院后护理期限内的护理人数为1人，达不到长期护理依赖；3.被鉴定人刘东峰后续行颅骨缺损修补术的医疗费用约需人民币贰万伍仟至叁万伍仟元；4.被鉴定人刘东峰属于部分丧失劳动能力。2016年7月28日，刘东峰再次住院治疗，于同年8月2日在全麻下行腰大池引流术+颅骨（数字化成型钛网）修补术，于同年8月15日出院，共住院18天，出院医嘱为：我科及呼吸科门诊随诊，注意休息，加强营养支持，如有不适，随时复诊。刘东峰申请本院委托鉴定机构对其精神伤残等级进行鉴定。厦门市仙岳医院司法鉴定所接受本院委托，于2016年12月7日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：按照《道标》（GB18667-2002）评定，被鉴定人刘东峰2016年1月8日车祸所引发的“轻度智能损害”目前评定为八级伤残。2016年12月27日，平安财险漳州支公司向本院申请委托鉴定机构对刘东峰的医疗费中的不合理用药及非医保用药（合理用药部分中包含的非医保用药）进行鉴定。福建闽南司法鉴定所接受本院委托，于2017年1月17日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘东峰住院过程中未见与外伤无关的不合理性用药；2.被鉴定人刘东峰于漳州市中医院及厦门市仙岳医院的治疗费用中非医保金额统计为22777.21元人民币。另查明，肇事车辆闽Ｄ×××××号车交强险及商业三者险（责任限额100万元）均投保于平安财险漳州支公司，事故发生在保险期限内。刘克义（1938年3月5日出生）系刘东峰的父亲，闫彩云（1939年7月3日出生）共生育四个子女；刘闪闪（1999年6月10日出生）系刘东峰的儿子。事故发生后，严志明已垫付刘东峰医疗费38829.5元，平安财险漳州支公司已垫付刘东峰医疗费10000元。以上事实有刘东峰提交的道路交通事故认定书、强制险保单、商业险保单、行驶证、驾驶证、收费清单、医疗费票据、门诊病历、诊断证明书、出院记录、户口本、证明、司法鉴定意见书，严志明提交的门诊预缴金临时收据、住院预缴金临时收据及双方当事人的庭审陈述为据，经庭审质证，可以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。关于本案的赔偿项目及金额问题。刘东峰为农村居民，其未能提供证据证明主要收入来源于非农收入或于事故发生前连续一年居住的城镇，故刘东峰的各项赔偿标准应按照福建省农村居民标准进行计算。根据双方当事人提供的证据及相关法律规定，本院对刘东峰在本次事故中的合理经济损失认定如下：1.虽福建闽南司法鉴定所的鉴定意见为3.被鉴定人刘东峰后续行颅骨缺损修补术的医疗费用约需人民币贰万伍仟至叁万伍仟元，但刘东峰于2016年7月28日到漳州市中医院再次住院治疗，于同年8月2日在全麻下行腰大池引流术+颅骨（数字化成型钛网）修补术，于同年8月15日出院，共住院18天，花费了医疗费48648.73。第二次住院期间的医疗费48648.73元系刘东峰治疗交通事故造成的损伤实际支出的费用，两被告虽提出异议，但未提交证据证明该费用存在不合理用药，故应以实际产生的费用来认定医疗费数额。根据刘东峰提交的医疗费票据，医疗费为120237.59元，其中包含非医保用药22777.21元。2.医生在出院记录的出院医嘱处建议刘东峰加强营养，故其主张营养费于法有据，予以支持，但金额应调整为12023.76元（120237.59元×10%）。3.住院伙食补助费940元（20元/天×47天）。4.刘东峰共住院47天，福建闽南司法鉴定所的鉴定意见为刘东峰的护理期限以出院后60日为宜，出院后护理期限内的护理人数为1人，达不到长期护理依赖，故护理费为9654.26元（125.38元/天×47天+125.38元/天×60天×50%）。5.刘东峰的伤情诊断为急性重型颅脑损伤，福建闽南司法鉴定所于2016年8月15日作出的司法鉴定意见书评定其误工期至评残前一日；刘东峰于2016年7月28日再次住院行腰大池引流术及颅骨修补术，于2016年8月15日出院，出院医嘱建议其注意休息；GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第4.7.3规定重型颅脑损伤的误工期根据临床治疗情况确定，综合考虑刘东峰的伤情及治疗情况，本院酌情确定其误工期计算至第二次出院后两个月（2016年10月15日），误工时间为282天，误工费为35357.16元（125.38元/天×282天）。6.刘东峰户籍在河南省郸城县，于漳州市发生交通事故并在漳州市中医院住院治疗，综合考虑刘东峰的住院治疗情况及家庭住址与住院地址相距较远，交通费酌情确定为2000元。7.残疾赔偿金85516.6元（13793元/年×20年×31%）。8.刘东峰经鉴定属于部分丧失劳动能力，其主张被抚养人生活费，符合规定，予以支持。刘东峰的父亲刘克义（1938年3月5日出生）、母亲闫彩云（1939年7月3日出生）均已超过75周岁，被抚养人生活费均为为4634.89元（11961元/年×5年×31%÷4）；刘东峰的儿子刘闪闪（1999年6月10日出生）的被抚养人生活费为2780.93元（11961元/年×1.5年×31%÷2）；刘东峰主张被抚养人生活费23696.4元，标准过高，应为12050.71元（4634.89元+4634.89元+2780.93元）。9.根据刘东峰的伤情及双方当事人的过错程度，精神损害抚慰金酌情确定为18000元。刘东峰主张后续治疗费5000元及住宿费用2000元，未提供相应的依据，不予支持。刘东峰的上述损失共计295780.08元，属于医疗费用赔偿限额的损失有110424.14元（包含医保范围内的医疗费97460.38元、营养费12023.76元、住院伙食补助费940元），属于死亡伤残赔偿限额的损失有162578.73元（包含护理费9654.26元、误工费35357.16元、交通费2000元、残疾赔偿金85516.6元、被抚养人生活费12050.71元、精神损害抚慰金18000元），非医保用药22777.21元。关于本案责任承担问题。龙海市公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》，程序合法，认定事实清楚，责任划分恰当，本院对其证明力予以确认，并依照有关法律规定确定各方当事人的民事赔偿责任。平安财险漳州支公司作为肇事车辆闽Ｄ×××××号车交强险的承保公司，根据保险合同约定应在交强险限额内支付刘东峰保险金120000元（包含医疗费用赔偿限额10000元及死亡伤残赔偿限额110000元，精神损害抚慰金18000元已计入，已垫付的10000元可以抵扣）。福建省《实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》规定：非机动车、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任。严志明作为直接侵权人，对刘东峰超出交强险部分的损失应承担60%的赔偿责任。平安财险漳州支公司提供的投保单的投保人声明及确认部分有严志明的签名，应视为已就保险条款及相应的免责条款对投保人进行了明确告知，免责条款对保险人与被保险人产生法律约束力。根据保险合同的约定，平安财险漳州支公司作为肇事车辆闽Ｄ×××××号车商业三者险的承保公司，应在商业三者险限额内支付刘东峰保险金76501.44元【（总损失295780.08元-交强险限额120000元-非医保用药22777.21）×50%】。严志明应对超出保险限额的部分承担赔偿责任，赔偿刘东峰26688.9元【（总损失295780.08元-交强险限额120000元-非医保用药22777.21）×10%+非医保22777.21元×60%】。严志明于事故发生后已垫付刘东峰38829.5元，抵扣后还剩余12140.6元，刘东峰及平安财险漳州支公司均同意从保险理赔款中抵扣支付给严志明，不违反法律规定，予以准许。综上所述，公民的生命健康权受法律保护，损害公民生命健康权，应当承担相应的侵权责任。刘东峰请求各赔偿义务人赔偿损失的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司于本判决之日起十日内在交强险责任限额内支付刘东峰保险金120000元（已支付的10000元可以抵扣）；二、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司在商业三者险责任限额内支付刘东峰保险金76501.44元；三、严志明赔偿刘东峰26688.9元（与其已垫付给刘东峰的38829.5元进行抵扣，刘东峰应返还严志明12140.6元）；以上第二、三款的履行方式：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付刘东峰保险金64360.84元，于本判决生效之日起十日内支付严志明12140.6元；四、驳回刘东峰的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7082元，由刘东峰负担2983元，严志明负担4099元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。审 判 长  陈坤城人民陪审员  林建芳人民陪审员  黄聪伟二〇一七年二月二十八日书 记 员  郭天祥执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。