重庆市开县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）开法民初字第00074号
原告周祖凤，女，汉族，生于1964年6月4日，初中文化，居民。
委托代理人（特别授权）向中海，重庆弘全律师事务所律师。
委托代理人（一般授权）徐兴林，重庆弘全律师事务所律师。
被告王帮刚，男，汉族，生于1973年7月1日，初中文化，驾驶员。
被告开县民心出租汽车有限责任公司，地址：开县云枫街道办事处桔乡路343号，组织机构代码73980744-3。
法定代表人胡亚成，该公司经理。
委托代理人（特别授权）曾朝豪，男，汉族，生于1977年3月24日，大专文化。系该公司员工。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司，地址：重庆市开县汉丰街道办事处月潭街，组织机构代码67612116-0。
负责人朱彦，该公司经理。
委托代理人（特别授权）余崇渌，男，汉族，生于1987年6月6日，大专文化。系该公司员工。
原告周祖凤与被告王帮刚、开县民心出租汽车有限责任公司（以下简称出租车公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司（以下简称太平洋财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月24日立案受理后，依法于2014年1月16日、5月14日由审判员李星灿适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周祖凤及其委托代理人向中海、被告王帮刚、开县民心出租汽车有限责任公司的委托代理人曾朝豪、中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司的委托代理人余崇渌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周祖凤诉称，2013年8月2日8时15分，被告王帮刚持A2类驾驶证驾驶被告出租车公司所有的渝F2××××出租车于开州大道西汉丰街交叉路5米处靠边下客后，起步驶回原车道时，遇我驾驶电动两轮车沿开州大道同向行驶，因被告王帮刚在起步时未注意来车情况，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，造成我受伤，两车部分损坏的交通事故。经渝公交认字（2013）第00233号道路交通事故认定书认定：被告王帮刚承担本次事故的全部责任，原告周祖凤不承担本次事故责任。我受伤后被送往开县中医院治疗，经诊断为：1、右侧股骨颈骨折；2、美尼尔氏综合征。我治疗终结后经鉴定为八级伤残。出租车公司所有的渝F2××××出租车在被告太平洋财保公司投保了交强险及第三者商业责任险。因原、被告双方对赔偿事宜协商未果，现我起诉要求因交通事故产生的医疗费57639.54元，残疾赔偿金137808元（22968元×20年×30%）、误工费36000元（4000元／月×9个月）、护理费36348元（7000元／月÷30天×156天）、住院伙食补助费360元（12元／天×30天）、营养费5400元（60元／天×90天）、后续医疗费120000元（60000元×2次）、康复费用3000元、鉴定费3500元、精神损害赔偿金50000元、交通费980元、电动车保管费120元、电动车维修费200元、助行器坐便椅器费用450元、后续手术将产生的护理费36000元（200元／天×90天×2次）、后续手术将产生的住院伙食补助费住院伙食补助费720元（12元／天×30天×2次）、后续手术将产生的营养费10800元（60元／天×90天×2次），共计499325.54元，被告王帮刚已垫付治疗费55649.33元。剩余费用由被告太平洋财保公司在交强险责任限额内和商业第三者责任险合同约定内容内赔付，不足部分由被告王帮刚承担，被告出租车公司与被告王帮刚承担连带责任。诉讼费由三被告承担。
被告太平洋财保公司辩称，对原告诉称的交通事故事实及渝F2×××出租车在我公司投保交强险和商业第三者责任险无异议，商业第三者责任险保险金额为500000元；经我方申请了重新鉴定，原告的医疗费用中有3743.03元不属于医保支付范畴，有1327.8元属于不合理医疗费用，该两笔费用不应当赔偿；对于误工费不认可，误工天数应从受伤之日计算至评残前一日；无证据表明是原告弟弟对其进行护理，住院30天的护理费应按照行业标准70元／天计算，出院后的护理标准是部分护理依赖，按行业标准的50%计算，对护理的天数无异议；鉴定费、电动车保管费不在我公司赔偿范围；助行器及坐便器的费用在原告的病历中没有提及需要，不予认可；交通费认可500元，原告弟弟的480元交通费不属赔偿范围；后续医疗费应按重新鉴定认定的60000元计算而不是2次；对后续手术将产生的住院伙食补助费、营养费、护理费应待实际产生后再主张。被告王帮刚投保的商业三者险中没有不计免赔，按照合同应当扣除赔偿款的20%。对原告主张的其他赔偿项目，要求依法判决。
被告王帮刚辩称，我是实际车主，发生事故的车是挂靠在出租车公司的；对原告诉称的交通事故事实无异议；原告在开县中医院产生的费用55649.33元由我垫付，另外还有233元的门诊费以及800元的护理费也是我垫付的，均要求在本案中予以处理。其他费用请求依法判决。
被告出租车公司辩称，发生事故的车是被告王帮刚挂靠在我公司的；对原告诉称的交通事故事实无异议；请求依法判决。
经审理查明：2013年8月2日8时15分，被告王帮刚持A2类驾驶证驾驶自己挂靠在被告出租车公司的渝F2××××出租车于开州大道西汉丰街交叉路5米处靠边下客后，起步驶回原车道时，遇原告周祖凤驾驶电动两轮车沿开州大道同向行驶，因被告王帮刚在起步时未注意来车情况，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，造成原告周祖凤受伤，两车部分损坏的交通事故。同年8月15日经渝公交认字（2013）第00233号道路交通事故认定书认定：被告王帮刚承担本次事故的全部责任，原告周祖凤不承担本次事故责任。事故当日原告周祖凤被送往开县中医院治疗，经诊断为：1、右侧股骨颈骨折；2、美尼尔氏综合征。2013年9月1日出院，住院30天，共用去医疗费57872.54元，其中被告王帮刚垫付55882.33元，原告周祖凤自己支付了1990.21元。另原告周祖凤住院期间，被告王帮刚还垫支了800元的护理费。2014年1月13日，重庆弘全律师事务所委托重庆市渝东司法鉴定中心对原告周祖凤的伤残、护理、误工等进行鉴定，该中心于同月16日作出鉴定，其结论为：1、周祖凤右侧股骨颈骨折行全髋关节置换术治疗后的伤残程度系八级伤残；2、周祖凤因交通事故致右侧股骨颈骨折等损伤出院后的康复费用预估人民币3000元；3、周祖凤因交通事故致右侧股骨颈骨折等损伤后的误工损失日评定为360日为宜；4、周祖凤右侧股骨颈骨折在医院行全髋关节置换术治疗出院后的部分护理时限评定为三个月为宜；5、周祖凤因交通事故致右侧股骨颈骨折等损伤伤后的营养时限综合评定为三个月为宜；6、周祖凤右侧股骨颈骨折在医院已行全髋关节置换术，人工全髋关节的使用年限一般为10-15年，后期更换人工全髋关节的住院手术医疗费用建议以本次在重庆市开县中医院行全髋关节置换术实际产生的住院手术医疗费用为依据计算为宜。周祖凤缴纳了鉴定费3500元。庭审中被告太平洋财保公司申请对原告的医疗费、误工损失日、护理依赖、后续治疗重新鉴定。经本院委托，重庆市万州司法鉴定所于2014年4月25日作出万司鉴（2014）法医鉴字第200号鉴定意见书，鉴定意见为：1、周祖凤的医疗费用中有3743.03元不属于医疗保险支付范畴，有1327.8元属于不合理医疗费用；2、周祖凤住院期间（30天）应属完全护理依赖，出院后属部分护理依赖，护理期限评定为18周左右；3、周祖凤损伤后的误工损失日考虑在9个月左右；4、周祖凤今后更换右全髋关节医疗费约需人民币60000元左右（或以实际发生的费用计算）。被告王帮刚挂靠在出租车公司的渝F2××××出租车在被告太平洋财保公司投保了交强险及没有不计免赔的500000元第三者商业责任险，且在保期内。
上述事实，有原、被告的陈述，交通事故认定书，原告住院的治疗记录及医疗费票据，交通费票据，收条，保单，司法鉴定意见书，鉴定费发票等证据在卷予以佐证。
本院认为：本案中，三被告对交通事故的发生经过、交通事故责任认定、医疗费发票、鉴定费、电动车维修费、康复费用无异议，本院对上述项予以确认。
关于两次鉴定意见的问题，第一次鉴定是原告自行申请进行的，但结论中的伤残等级、右侧股骨颈骨折等损伤出院后的康复费用及营养时限，被告未要求重新鉴定，应视为被告方予以认可。第二次鉴定是在本院主持下，双方共同选择的鉴定机构进行的，虽然原告对重新鉴定的结论有异议，但未提供充分证据对自己的主张予以佐证，故本院采信第二次鉴定结论和第一次鉴定无争议的内容计算原告的损失。
关于医疗费的问题，原告周祖凤主张的医疗费57872.54元，其中有1327.8元经鉴定属于不合理费用，应当予以品除，故医疗费为56544.74元。另鉴定有3743.03元不属于医疗保险支付范畴，该费用属于投保人与保险人之间的约定，对受害人不产生效力，由被告王帮刚承担。
关于残疾赔偿金的问题，原、被告并无争议，认定为22968元×20年×30%=137808元
关于误工费的问题，原告周祖凤提出误工费4000元／月×9个月＝36000元；被告方有异议，认为太平洋财保公司在本次交通事故发生后于8月9日对周祖凤做了一次询问笔录，周祖凤自述没有工作单位，一直在北京玩，空闲时候帮儿子看店，证明周祖凤没有工作，不应认定有误工费。误工的时间应从受伤之日计算到评残前一日。原告周祖凤对太平洋财保公司出具的询问笔录并无异议，只是认为笔录中反映出周祖凤在帮儿子看店。本院认为原告周祖凤在交通事故发生后接受太平洋财保公司的询问时自述没有工作单位，空闲时候帮儿子看店，该询问笔录的证明力大于庭审中周祖凤提交的证实其在北京餐馆中担任大堂经理，月收入为4000元的证据的证明力；误工的天数应从原告周祖凤受伤之日即2013年8月2日，计算至评残前一日即2014年1月15日，共计167天；误工费应为167天×2013年重庆市城镇私营单位就业人员年平均工资额，即35666元÷365天×167天＝16318.4元。
关于护理费的问题，原告周祖凤提出护理费7000元／月÷30天×156天＝36348元；被告方有异议。对于原告周祖凤主张的由其弟弟周绪武对其进行的护理，只有周绪武的公司出具的证明证实，并无其他证据佐证，证明力不足，不予认定；周祖凤住院期间的8月2日至11日有收条证实，能够证实该时间段的护理费为800元；8月12日至9月1日属完全护理依赖，按照当地护工标准70元／天计算，护理费为20天×70元／天=1400元；出院后属部分护理依赖，护理期限评定为18周，按照70元／天×50%=35元／天计算，护理费为18周×7天×35元／天=4410元。原告周祖凤的护理费为800元＋1400元＋4410元=6610元。
关于住院伙食补助费的问题，原、被告并无争议，按30天×12元／天=360元认定。
关于营养费的问题，原、被告对营养时限评定为三个月无异议；原告提出营养费60元／天偏高，以30元／天计算较为适宜，故原告的营养费为90天×30元／天=2700元。
关于后续治疗费的问题，原告周祖凤提出按第二次鉴定的6万元计算，需更换两次，总费用为12万元；被告方有异议。根据第二次鉴定的意见：周祖凤今后更换右全髋关节医疗费约需人民币60000元左右，应将后续治疗费认定为60000元。
关于鉴定费的问题，第一次鉴定是由原告独自进行的，第二次鉴定结论相对第一次鉴定结论有较大变化，所以第一次的鉴定费3500元由原告周祖凤负担1／2即1750元，被告王帮刚负担1／2即1750元较为妥当。对于第二次鉴定费，被告太平洋财保公司未提供发票，也未主张，本院不予处理。
关于精神抚慰金的问题，原告周祖凤主张50000元，被告方有异议。本院根据原告周祖凤的伤情酌情认定9000元。
关于交通费的问题，原告周祖凤主张的980元，被告方有异议。原告周祖凤主张的980元中有480元系周绪武回开县产生的费用，不是周祖凤因本案产生的交通费，对该480元不予支持，故交通费认定为500元。
关于后续手术产生的护理费、住院伙食补助费、营养费，原告周祖凤主张了47520元，因该项费用并未实际产生，相关权利人可待费用产生后另行主张权利。
关于电动车保管费的问题，原告周祖凤主张的120元，根据相关法律规定，该笔费用不必由被告承担，本院不予支持。
关于助行器、座便器的费用问题，原告周祖凤主张的450元，并提供了相关票据；被告虽然提出病历中未提及需要助行器及坐便器，但从原告周祖凤的受伤部位看，助行器、坐便器的使用有利于原告身体的恢复，本院对该笔费用予以支持。
据此，原告在本案中产生的损失为：1、医疗费55649.33元（王帮刚垫支的住院费）＋233元（王帮刚垫付的门诊费）＋1269.32元（出院后门诊）＋720.89元（出院后门诊）-1327.8元（不合理医疗费用）=56544.74元；2、残疾赔偿金137808元；3、误工费16318.4元；4、护理费800元＋1400元＋4410元=6610元；5、住院伙食补助费360元；6、营养费2700元；7、后续医疗费60000元；8、康复费用3000元；9、鉴定费3500元；10、精神抚慰金9000元；11、交通费500元；12、电动车维修费200元；13、助行器、座便器450元；合计296991.14元
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司在交强险责任限额内赔偿原告周祖凤医疗费10000元；伤残赔偿金110000元（含精神抚慰金9000元）、财产损失费200元共计120200元（限本判决生效后十日内支付给原告）。
二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告周祖凤余下损失135638.49元（限本判决生效后十日内支付给原告）。
三、由被告王帮刚赔偿原告周祖凤37652.65元（限本判决生效后十日内支付给原告）。
四、鉴定费3500元，由原告周祖凤承担1750元，由被告王帮刚承担1750元（限本判决生效后十日内支付给原告）。
五、被告王帮刚负责赔偿的39402.65元，由被告王帮刚和被告开县民心出租汽车有限责任公司承担连带责任。
六、驳回原告周祖凤的其他诉讼请求。
案件受理费2896元，减半收取1448元，由被告王帮刚负担（原告已垫付，由被告王帮刚直付原告）。
以上费用及被告王帮刚垫付的56682.33元互相扣除后，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司开县支公司直付原告周祖凤240006.81元，直付被告王帮刚15831.68元。（限本判决生效后十日内付清）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或直接向重庆市第二中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。
期内不上诉的，或者期内上诉又撤回上诉的，或者期内上诉但未在上诉期满后七日内缴纳上诉费的按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。
本判决生效后，当事人可以向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。本案申请执行的期间为两年。该期间，从本判决书规定履行期间的最后一日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用有关诉讼时效的中止、中断的规定。权利人逾期不申请执行的，视为放弃申请执行的权利。
审判员 李星灿
二〇一四年六月十七日
书记员 彭砾娇