云南省元江哈尼族彝族傣族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）云0428民初614号
原告：龙秀清，女，1983年出生，住元江县。
原告：龙云奇，男，1988年出生，住元江县。
二原告委托诉讼代理人：师本领，云南玉源律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
二原告委托诉讼代理人：李长明，云南玉源律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
被告：元江哈尼族彝族傣族自治县洼垤乡卫生院。住所地:元江县洼垤乡洼垤组**号。
法定代表人：刘跃龙，院长。
委托诉讼代理人：李碧光，云南澧江律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
原告龙秀清、龙云奇与被告元江哈尼族彝族傣族自治县洼垤乡卫生院（以下简称洼垤卫生院）确认劳动关系纠纷一案，本院于2016年10月24日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告龙秀清、龙云奇委托诉讼代理人师本领、李长明，被告洼垤卫生院法定代表人刘跃龙及其委托诉讼代理人李碧光到庭参加诉讼。因案情疑难复杂，本院于2017年4月18日对本案批准延长审限6个月，本案现已审理终结。
原告龙秀清、龙云奇向本院提出诉讼请求：确认二原告的母亲李某与被告洼垤卫生院存在劳动关系。事实和理由：二原告的母亲李某自1981年7月就开始接受洼垤卫生院的管理和安排从事乡村医生工作。2012年1月1日，洼垤卫生院与李某签订了《洼垤乡卫生院乡村医生聘用协议书》，洼垤卫生院聘用李某为乡村医生，由李某负责某某某村的预防、妇幼、医疗及突发公共卫生事件应急等工作。2015年12月8日，洼垤乡卫生院下发《洼垤乡卫生院聘用乡村医生的通知》，继续聘用李某为乡村医生。在从事乡村医生期间，李某每个月有固定工资和省市补助、公共卫生服务费、新农合医疗补偿费。2016年2月16日，李某在被告处领取了高血压随访表、糖尿病随访表以及血糖试纸、采血针等物品后返程，在返程途中李某突遇交通事故，当场死亡。为确认李某与洼垤卫生院存在劳动关系，二原告向元江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，因二原告不服仲裁裁决书，现原告龙秀清、龙云奇诉至法院要求确认李某与被告洼垤卫生院间存在劳动关系。
原告龙秀清、龙云奇针对其诉讼请求向法庭提供了如下证据：1、龙秀清、龙云奇居民身份证复印件各1份、亲属关系证明复印件1份，欲证明龙秀清、龙云奇是李某的仅有的第一顺序继承人，二原告的诉讼主体适格；2、《道路交通事故认定书》复印件1份，欲证明李某于2016年2月16日从洼垤卫生院返回某某某的路上发生交通事故死亡，在此次事故中无责任；3、病情死亡证明复印件1份、注销证明复印件1份，欲证明李某因交通事故死亡被注销户口；4、乡村医生执业证书复印件1份，欲证明李某的身份是具有专业技能的乡村医生；5、玉溪市2016村级卫生人员名册复印件1份，欲证明李某在洼垤乡卫生院从事乡村医生职务，工作的起始时间是1981年7月；6、《洼垤乡卫生院乡村医生聘用协议书》复印件1份、洼垤乡卫生院聘用乡村医生的通知复印件1份，欲证明李某受洼垤乡卫生院的领导、管理，是洼垤乡卫生院的工作人员，李某与洼垤乡卫生院之间存在劳动关系；7、洼垤卫生院证明复印件1份，欲证明李某在事故发生之日是到洼垤卫生院领取医疗用品、资料，是工作的需要；8、自助回单明细专用凭证复印件1份、各单位工资花名册复印件3页、省市补助资金花名册复印件3页、公共卫生服务费计算明细表复印件3页、基本药物专项补助明细表复印件1份、新农合医疗补偿费花名册复印件1份、各单位工资表复印件3页，欲证明洼垤卫生院通过农村信用社账户支付了李某的工资收入及其他补助收入；9、元江县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书复印件1份，欲证明该纠纷经过了仲裁，且仲裁裁决是错误的。
洼垤卫生院辩称，李某所执业的某某某村卫生室是自负盈亏的执业机构，某某某卫生室与其不是同一主体，没有行政隶属关系；乡村医生不在乡镇卫生院的人员编制内，李某不是卫生院的工作人员，李某的工资由政府专项补助为主，自身服务收入为辅，而不是在洼垤卫生院事业经费中列支；李某的工作由卫生室或村委会安排，洼垤卫生院对李某无人事管理权；洼垤卫生院按照上级卫生行政部门的要求对村卫生室的业务进行指导，对乡村医生的专业技能进行培训，并负责代为办理农村医保业务费、药品补助及省市专项补助；聘用协议及聘用通知是为了按上级卫生行政主管部门的管理要求，明确李某乡村医生的身份，该协议及通知并未约定劳动报酬、工作时间等劳动合同应当具备的条款内容；李某发生交通事故当天也不是洼垤卫生院安排其到卫生院领取公共卫生材料的。综上，李某与洼垤卫生院间不存在任何形式的劳动关系，建议法庭依法予以驳回二原告的诉讼请求。
被告洼垤卫生院针对其答辩意见向法庭提供了如下证据：1、事业单位法人证书复印件1份、组织机构代码证复印件1份、法定代表人身份证明书原件1份，欲证明被告的主体资格、法定代表人姓名；2、医疗机构执业许可证复印件2份，欲证明洼垤卫生院及某某某村卫生室由县卫生行政主管部门发证，是相对独立的医疗机构；3、乡村医生审批表、乡村医生执业证书复印件各1份，欲证明李某乡村医生的身份；4、乡村医生工资名册复印件1份，欲证明乡村医生的工资都是由上级补助解决，并不是统一由洼垤卫生院管理；5、元江县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书复印件1份，欲证明双方间的纠纷已经过元江县劳动人事争议仲裁委员会的仲裁，仲裁结果是正确的；6、《中华人民共和国村民委员会组织法》复印件1份，欲证明村卫生室是依据该组织法的第七条设立的；7、云南省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》复印件1份，欲证明乡卫生院对乡村医生进行业务指导、培训，实施的是主体管理；8、《村卫生室管理办法的通知》复印件1份，欲证明村卫生室是根据县级卫生行政部门的规划、设置，乡卫生院仅是对乡村医生进行业务培训、指导；9、《乡村医生从业管理条例》复印件1份，欲证明乡村医生的资格取得，与乡卫生院的医生的资格取得是不同的渠道；10、《关于进一步加强农村卫生工作的意见》复印件1份，欲证明卫生院只是对村卫生室实施管理，双方间并不存在劳动关系。
本院经审理认定事实如下：李某与龙某在婚姻关系存续期间共同生育了龙秀清、龙云奇，龙某于2003年去世。李某从1986年开始在元江县洼垤乡某某某村卫生室从事乡村医生工作。李某持有元江县卫生局颁发的《乡村医生执业证书》。2012年1月1日，洼垤卫生院作为聘用单位与受聘人李某签订了《洼垤乡卫生院乡村医生聘用协议书》，协议约定：本合同为有固定期限，合同期限为三年，自2012年1月1日起至2015年12月31日止，对全乡乡村医生实行一年一聘制；洼垤卫生院根据工作需要，经各项工作考核，聘用李某为乡村医生职务，乡医负责全村预防、妇幼、医疗及突发公共卫生事件应急等工作，所长负责全村工作，并在去年基础上加强，完善乡村“一体化”管理工作，使本村彻底解决老百姓看病难的问题；李某同意按照洼垤卫生院的分工和领导下认真履行所规定职责，与洼垤卫生院签订年度任务目标责任合同书，服从洼垤卫生院的安排，遵守劳动纪律，保质保量按时完成各项工作任务，并服从洼垤卫生院组织的考核工作。2015年12月8日，洼垤卫生院下发了《洼垤乡卫生院聘用乡村医生的通知》，该通知载明聘用李某为乡村医生，负责某某某村委会的部分片区。2016年2月16日，李某到洼垤卫生院领取高血压随访表、糖尿病随访表、血糖试纸、采血针等物品，在返回某某某途中，张某驾驶的云Ｆ×××××号小型专用客车行驶至洼老路K3+58米处时，该车车头左侧碰撞相对方向驶来的由普某驾驶的云Ｆ×××××号普通二轮摩托车（后座乘坐有李某）左侧，致使该摩托车翻下道路东侧边，普某与李某摔下公路下面，造成李某当场死亡。龙秀清、龙云奇向元江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求确认李某与洼垤卫生院存在劳动关系。元江县劳动人事争议仲裁委员会于2016年10月12日作出仲裁裁决：李某与洼垤乡卫生院之间不存在劳动关系。龙秀清、龙云奇不服该仲裁裁决，诉至法院要求确认李某与洼垤卫生院存在劳动关系。
另查明，元江县洼垤乡某某某村卫生室具有元江县卫生局颁发的医疗机构执业许可证，是相对独立的医疗执业机构，其诊疗科目为全科医疗、预防保健。李某在从事乡村医生期间，一直在洼垤乡某某某村卫生室执业。李某生前作为乡村医生获取的劳动报酬，是由县卫生行政部门根据其门诊人次、基本药物专项、公共卫生服务及省市补助进行核算，拨付给洼垤卫生院，并由洼垤卫生院代为发放给李某。洼垤卫生院从来没有为李某办理和缴纳社会保险。
又查明，《乡村医生从业管理条例》规定:县级地方人民政府卫生行政主管部门负责本行政区域内乡村医生的管理工作;县级人民政府对乡村医生开展国家规定的预防、保健等公共卫生服务，应当按照规定予以补助；县级人民政府根据培训规划制定本地区乡村医生培训计划。云南省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》规定：乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生计生部门委托的其他医疗卫生服务有关工作；县级卫生计生部门按照《中华人民共和国执业医师法》《乡村医生从业管理条例》和《云南省农村医疗卫生条例》等有关规定，切实加强乡村医生执业管理和服务质量监管，促进因病施治、能西会中、合理用药，提高医疗卫生服务的安全性和有效性；在县级卫生计生部门的统一组织下，由乡镇卫生院定期对乡村医生开展考核，并将考核结果作为乡村医生执业注册和财政补助的主要依据，对乡村医生的考核主要包括其提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量、合理诊疗、群众满意度、学习培训情况和医德医风等情况；保障乡村医生合理收入，落实乡村医生的补助政策，在省财政每人每月定额补助的基础上，各州、市人民政府和滇中产业新区管委会也要进一步提高乡村医生补助水平，对乡村医生补助标准在原来的基础上相应提高；及时拨付基本公共卫生补助经费；认真执行一般诊疗费政策；实施好基本药物定额补助；随着经济社会的发展，动态调整乡村医生各渠道补助标准，逐步提高乡村医生的待遇水平。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，有责任提供证据予以证实。劳动关系是指用人单位招用劳动者为其成员，劳动者在用人单位的管理、指挥与监督下提供有报酬的劳动而产生的权利义务关系。劳动和社会保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》（劳社部发［2005］12号）第一条规定：用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同，但同时具备下列情形的，劳动关系成立：（一）用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格；（二）用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用劳动者，劳动者受用人单位的劳动管理，从事用人单位安排的有报酬的劳动；（三）劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。村卫生室是农村公共服务体系的重要部分，村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生行政部门交办的其他工作。乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生计生部门委托的其他医疗卫生服务工作。某某某村卫生室领取医疗机构执业许可证依法独立执业，能够为其执业活动独立的对外承担民事责任。李某生前在洼垤乡某某某村卫生室执业，其基本劳动条件由某某某村卫生室提供，其提供的劳动是某某某村卫生室业务组成部分，其作为乡村医生获取的劳动报酬，是由县卫生行政部门根据其门诊人次、基本药物专项补助、公共卫生服务及省市补助进行核算，拨付给洼垤卫生院，并由洼垤卫生院代为发放给李某，而不是由洼垤卫生院基于劳动关系的存在用自身经费向李某发放劳动报酬。被告洼垤卫生院按照乡村卫生服务一体化管理要求，对某某某村卫生室的工作进行管理、考核与监督。李某与洼垤卫生院签订的《聘用协议》及洼垤卫生院下发的聘用通知，并不具备劳动合同的必备条款，也无双方劳动关系权利义务的合意。洼垤卫生院对村卫生室及乡村医生进行管理的行为是依政府指令行使的代管行为，并非劳动法关系上的管理与被管理行为。洼垤卫生院发放工资补助也是基于政府统一管理行为代为发放。原告龙秀清、龙云奇并不能提供证据证实其母亲与被告洼垤卫生院存在劳动法意义上的劳动关系。故，原告龙秀清、龙云奇要求确认李某与洼垤卫生院存在劳动关系的诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国劳动合同法》第二条、第十条、第十七条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
驳回原告龙秀清、龙云奇的诉讼请求。
案件受理费10元，免收。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。
审 判 长 宗春明
审 判 员 吴世莉
人民陪审员 黄继业
二〇一七年十月十七日
书 记 员 钱俊宇