辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 裁 定 书
（2013）沈中民一终字第2250号
上诉人（原审原告）孟桂萍，女
委托代理人彭应斌，男
委托代理人任焕宇，辽宁宇嘉律师事务所律师。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部
负责人白露，该公司经理。
委托代理人刘禹，北京市大成律师事务所沈阳分所律师。
被上诉人（原审被告）卫兆峥，男
被上诉人（原审被告）张丽华，女
上诉人孟桂萍、上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部因机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2013）沈河民一初字第907号民事判决，向本院提起上诉。本院于2013年11日24日受理此案后，依法组成由审判员史明箭担任审判长，审判员张今强（主审）、审判员范猛参加的合议庭审理了本案。于2014年7月25日公开开庭审理本案，上诉人孟桂萍及委托代理人彭应斌、任焕宇，上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部委托代理人刘禹，被上诉人卫兆峥，被上诉人张丽华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
孟桂萍在一审法院诉称，2010年5月28日，在沈阳市沈河区文萃路南塔公园附近，原告突然遭遇同方向卫兆峥驾驶的车牌号为辽A018**轿车从身后的猛烈撞击，将正常骑自行车的原告撞飞，后又弹回来，原告头重重砸在发动机盖上，头把发动机盖上砸个深坑，头、后脑勺、后脖颈因此受伤，与此同时，腰、背等处也遭到重重撞击，在车外力的作用下，对告又被撞飞到前方，重重扑倒在数米以外的地上，瞬间失去知觉。被撞之后，全身剧痛，左胳膊、左腕出血露肉，自行车扭曲，汽车保险杠变形。交警队认定，卫兆峥负全部责任。原告受伤后，被送到辽宁省人民医院，诊断为复合外伤，头外伤，左腰部外伤，多发软组织挫伤，尾骨骨折待查，经急诊用药3天观察未见好转，2010年6月7日入住辽宁省人民医院住院治疗115天，诊断为腰3、4，腰4、5间膨出，C3-C7椎间盘突出，局部节段椎管狭窄，脊髓及硬膜囊受压，胸壁挫伤，脑外伤后综合症等。久治不愈，于2010年10月8日入住中国医科大学附属第一医院住院治疗153天，诊断为运动障碍，颈腰椎间盘突出，寰枢关节半脱位等，专家认为，“不手术压迫神经时间长不治疗可导致瘫痪，但手术风险极高，可导致高位截瘫。”原告因此次事故，出现严重的症状，颈部及身体多处疼痛不缓解，失眠、头痛、头晕、呕吐等。诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费113217.91元（包括被告垫付费用4000元），护理费23210元，误工费76611.15元，住院伙食补助费13550元，复印费277.70元，陪护床、被费1150元，交通费2643元，财产损失300元（衣物、鞋、自行车），残疾赔偿金40934元，鉴定费940元，精神抚慰金2万元，被抚养人生活费1479元；2、请求保留残疾之外，受伤部位继续治疗的权利；3、诉讼费由被告承担。
张丽华在一审法院辩称，我与卫兆峥是夫妻，车辆登记在我名下，事故发生时是卫兆峥在驾驶。我为原告垫付检查费1265.50元，交通费40元，另支付原告现金4000元。车辆投保，应由保险公司进行赔偿。
卫兆峥在一审法院辩称，同张丽华意见。
中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部在一审法院辩称，事故车辆在我公司投保交强险、第三者责任险20万元。事故发生在2010年5月28日，原告就本事故已提起过诉讼，因在第一次庭审过程中，因原告拒绝作因果关系鉴定，故第一次诉讼没有最终司法结果。第一次原告起诉之后，又发生了医疗费用，但根据目前的相关材料，无法证实其所治疗的部位及病情与本次交通事故有因果关系。所以应当对于其进行的治疗与交通事故之间是否有因果关系进行相应司法鉴定。对于原告因交通事故所导致的直接必要的医疗费部分，保险公司在医保范围内承担赔偿责任。但原告所发生的医疗费中存在非交通事故直接导致的治疗项目。保险公司不同意赔偿。因原告在交通事故发生时已退休，享受了国家的退休待遇，每月具有稳定的退休收入，所以误工费不同意给付，并且原告主张的误工期限为1000多天。时间明显过长，故对原告的合理误工期限申请司法鉴定，但误工期限司法鉴定的申请，不等同于我方认同了其合理误工期限应支付相关误工费用。关于护理费部分，原告因本次交通事故导致的直接受伤住院期间的护理可以参照实际住院时的居民服务行业的标准给付，但原告应当提供相关的护理级别证明。住院伙食补助费依法计算。复印费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。交通费主张金额过高，因已经发生了护理费，对陪护床、被费不同意给付。残疾赔偿金因原告为十级伤残，如果经鉴定原告评残部位是交通事故直接导致的。可以依法给付残疾赔偿金。但伤残鉴定为治疗和终结，之后发生的治疗费用，保险公司不同意支付。原告主张的精神抚慰金2万元明显过高。
一审法院经审理查明，2010年5月28日，在沈阳市沈河区文萃路南塔公园附近，孟桂萍被同方向卫兆峥驾驶的车牌号为辽A018**轿车的撞击，交警队认定，卫兆峥负全部责任。孟桂萍受伤后被送到辽宁省人民医院，诊断为骶5椎体裂纹骨折，多发软组织挫伤，腰3、4，腰4、5间盘膨出，颈椎退变，C3-C7间盘突出，局部节段椎管狭窄，胸壁挫伤，高血压病，腔隙性脑梗死，脑外伤后综合症，双耳神经性聋。孟桂萍第一次住院115天，在急诊确认3天。第二次在中国医科大学附属第一医院住院153天，诊断为颈间盘突出，腰椎间盘突出，寰枢关节半脱位，疼痛待查（双侧季肋区），高血压3级（极高危险组），双耳神经性聋。二级护理。孟桂萍支付医疗费113217.91元（包括被告张丽华垫付费用4000元），孟桂萍原是中国科学院沈阳自动化研究所工作人员，退休后被原单位返聘，月收入2287元，孟桂萍出院后病休至定残前一日，共计1004天。孟桂萍支付复印费277.70元，孟桂萍的伤经辽宁省仁和司法鉴定所鉴定，该所于2013年2月18日出具辽仁法鉴字（2013）第Z012801号法医司法鉴定意见书，分析意见里载明，孟桂萍寰枢椎半脱位致颈部活动障碍评为十级伤残，孟桂萍支付鉴定费940元。孟桂萍住院期间雇人护理，支付护理费23210元。
张丽华与卫兆峥是夫妻，车辆登记在张丽华名下，事故发生时是卫兆峥在驾驶。张丽华为孟桂萍垫付检查费1265.50元，交通费40元，另支付孟桂萍现金4000元。该车在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部投保交强险第三者责任险20万元，含不计免赔。
上述事实，有双方当事人的陈述、有病历、责任认定书、医药费收据、鉴定报告、误工证明、护理费收据等证据，已经双方当事人质证，予以确认，并在卷佐证。
一审法院认为，孟桂萍在交通事故中受到伤害，根据事故责任认定，由卫兆峥承担全部责任。孟桂萍在此次事故中受伤，被诊断为：颈部运动障碍、颈间盘突出、腰椎间盘突出、寰枢椎半脱位。对方当事人虽提出孟桂萍治疗费用与本次交通事故没有因果关系，但依据司法鉴定意见，司法鉴定报告认为，孟桂萍寰枢椎位半脱位为外伤所致，且寰枢椎半脱位致颈部活动障碍评为十级伤残，故一审法院认为，孟桂萍的治疗具有合理性，故对孟桂萍的治疗费予以确认。孟桂萍的合理损失为医疗费113217.91元（包括张丽华垫付费用4000元），张丽华另支付检查费1265.50元，交通费40元。住院伙食补助费13400元，复印费277.70元，残疾赔偿金40934元，鉴定费940元，精神抚慰金酌情给付4000元，护理费23210元，误工费2287／30天×1004天=76538元，衣物损失酌情给付200元。孟桂萍主张的陪护床、被费没有依据，一审法院不予支持。孟桂萍主张的被扶养人生活费，因孟桂萍已退休，有退休金，被评为十级伤残，且一审法院已判决支付孟桂萍的残疾赔偿金，故对孟桂萍此项主张不予支持。交通费酌情给付900元。孟桂萍请求保留残疾之外，受伤部位继续治疗的权利，因孟桂萍已评残，治疗已终结，故对孟桂萍此项请求不予支持。因肇事车投保了交强险及第三者责任险，根据保险法的相关规定，应由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部在理赔范围内直接向孟桂萍支付赔偿款。
一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，判决，一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍医疗费113217.91元（已支付4000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍住院伙食补助费13400元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍残疾赔偿金40934元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍精神抚慰金4000元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍护理费23210元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍误工费76538元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍交通费900元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍衣物损失200元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍鉴定费940元；十、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付被告张丽华垫付检查费5265.50元；十一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部于本判决生效后十日内，一次性给付被告张丽华垫付交通费40元；十二、被告卫兆峥于本判决生效后十日内，一次性给付原告孟桂萍复印费277.70元；十三、驳回原告孟桂萍其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3102元，由被告卫兆峥负担。
宣判后，孟桂萍、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部均不服，孟桂萍以“原审法院适用法律错误”为由，中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部以“原审法院认定案件事实错误”为由，向本院提出上诉，卫兆峥、张丽华的意见同中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部。
本院认为，一审法院对上诉人孟桂萍因本次事故造成的寰枢椎位半脱位之外的其它伤处应予以鉴定，同时，应明示如不参加评残鉴定的法律后果；对上诉人孟桂萍除已评残的寰枢椎位半脱位之外的其它伤处应保留继续治疗的权利。一审法院应对本案事实做进一步查实，在查清事实的基础上作出公正裁决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项之规定，裁定如下：
一、撤销沈阳市沈河区人民法院（2013）沈河民一初字第907号民事判决；
二、发回沈阳市沈河区人民法院重审。
审判长 史明箭
审判员 张今强
审判员 范 猛
二〇一四年十月十七日
书记员 黄 赫
本案裁定所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项规定：原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判。