山东省潍坊市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）潍民一终字第649号
上诉人（原审被告）刘海明，居民。
上诉人（原审被告）刘世云，居民，系刘海明之女。
上诉人（原审被告）刘丽丽，居民，系刘海明之女。
上诉人（原审被告）刘世梅，系刘海明之女。
委托代理人李彬，山东辅棠律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）苑素云，居民。
被上诉人（原审原告）刘运宝，居民。
被上诉人（原审原告）单英花，居民。
委托代理人孙怀民，潍坊市义杰法律服务所法律工作者。
上诉人刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅因与被上诉人苑素云、刘运宝、单英花健康权纠纷一案，不服山东省高密市人民法院（2013）高民初字第3394号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
经审理查明，2013年4月11日7时许，在高密市密水街道东施家屯村刘运宝家门前，刘运宝与刘海明因邻里琐事发生争执后厮打，刘海明用木棍击打刘运宝的背部、头部、并致刘运宝的母亲苑素云左额部受伤。2013年4月16日，经高密市公安局物证鉴定室鉴定，苑素云的伤情构成轻微伤。苑素云支出鉴定费300元。2013年4月19日，高密市公安局对刘海明作出行政拘留7日，并罚款500元的行政处罚。
苑素云受伤后，即到高密市中医院进行CT检查及治疗，经诊断，苑素云为脑震荡、面部软组织伤、高血压病、冠状动脉粥状硬化性心脏病、C4／5、C5／6椎间盘突出。苑素云在高密市中医院住院治疗99天，于2013年7月19日好转出院。苑素云支出CT检查费240元及住院医疗费13799.37元。2013年7月20日，高密市中医院为苑素云出具诊断证明书一份，建议其休息2周。2013年8月4日，高密市中医院又为苑素云出具诊断证明书一份，建议其休息2周。苑素云主张其医疗费损失为14039.37元。苑素云主张按农村居民44.44元／天的收入标准计算127天（住院99天、医院建议休息4周）的误工费，共5638.8元。苑素云提供住院病历一份、诊断证明书两份。苑素云住院99天，主张按每天30元的标准计算住院伙食补助费2970元。苑素云住院期间由其儿媳刘梅香护理，刘梅香系高密市晟宇鞋业有限公司职工，事发前三个月的工资分别为3307元、2987元、3307元，平均工资为107元／天。苑素云主张其护理费为107元／天×99天=10593元。苑素云提供交通费票据10张、金额均为100元的汽油发票2张，主张受伤后支出交通费用300元。在苑素云提供的车票中，有出租车票4张，公路汽车补充客票6张。苑素云主张其精神抚慰金为1000元。
对于苑素云主张的上述损失及所提供的证据，刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅提出如下异议：苑素云住院期间存在挂床（只占床位不治疗）现象，苑素云主张的护理费、住院伙食补助费应扣除挂床的天数；苑素云的医疗费中包含与受伤无关的疾病治疗费用，应予扣除；苑素云的年龄超过60周岁，不应当主张误工费；苑素云未构成伤残，不应主张精神抚慰金；苑素云主张的交通费过高。在诉讼过程中，刘海明申请对苑素云的合理住院期间、治疗费中是否包含与受伤无关的医疗费和检查费进行鉴定。经原审法院委托烟台富运司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：苑素云的合理住院期间为伤后至2013年5月16日止为宜；苑素云的医疗费中，硝苯地平缓释片＋伲福达、马来酸依那普利片＋依苏、单硝酸异山梨酯片、氢氯噻嗪片＋双克片、多潘立酮片＋马丁啉、替米沙坦片、二陈调气丸Ⅰ号、上消化道钡双重造影、24小时动态心电图、心脏彩色多普勒为治疗其原发病的用药及检查项目；本次外伤后的创伤性应激反应，可以加重患者高血压的病情，对于上述所用药物及检查费，可按照适当比例予以赔偿，其他医疗费符合本次外伤的治疗原则。双方当事人对上述鉴定意见有异议，但均不申请重新鉴定。在苑素云的医疗费中，治疗原发病的用药及检查项目的金额为1731元。
刘运宝受伤后，到高密市中医院检查治疗，诊断为头外伤、多处软组织伤。刘运宝支出医疗费242元。高密市中医院给刘运宝出具诊断证明书一份，建议刘运宝休息3天。刘运宝主张其误工费按照农村居民44.44元／天的标准计算，共为133.2元。
2013年4月11日9时许，在高密市密水街道东施家屯村单英花（刘运宝之妻）家南侧，刘世云、刘世梅、刘丽丽（该三人均系刘海明的女儿）因邻里琐事找单英花询问情况时，与单英花发生争执并厮打，单英花用左手抓了刘世梅的左手背一下、用右手打了刘世云的左侧脸部一下，刘世云用拳头打了单英花前胸四、五下，刘世梅用右手打了单英花的左肩一下、刘丽丽用右手打了单英花的脸部二下。2013年4月19日，高密市公安局对刘世云、刘世梅、刘丽丽、单英花分别罚款500元。
单英花受伤后，到高密市中医院检查治疗，诊断为面、颈部、右胸部软组织损伤。单英花支出医疗费629.32元。高密市中医院给单英花出具诊断证明一份，建议其休息半个月。单英花主张按农村居民44.44元／天的收入标准计算15天的误工费666元。对于刘运宝、单英花主张的损失，刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅未提出异议。
以上事实，有高密市公安局的证明二份、门诊病历及住院病历、医疗费用清单、高密市中医院的诊断证明四份、护理人员刘梅香所在单位的营业执照、工资表、工资停发证明、烟台富运司法鉴定中心的鉴定意见书及当事人记录等证据在案为证，足以认定。
原审法院认为，公民的人身权利受法律保护，刘海明在与邻居发生矛盾时，不能妥善处理问题，而是对苑素云、刘运宝进行殴打，从高密市公安局对刘海明进行行政处罚而未对苑素云、刘运宝进行行政处罚来看，刘海明对于苑素云、刘运宝的受伤存在过错，应对苑素云、刘运宝因受伤而造成的合理损失承担赔偿责任。刘世云、刘世梅、刘丽丽与单英花因邻里琐事发生纠纷而相互厮打，导致单英花受伤，从高密市公安局对单英花进行行政处罚来看，单英花对受伤后果的发生亦有过错，可适当减轻刘世云、刘世梅、刘丽丽的赔偿责任，确定刘世云、刘世梅、刘丽丽对单英花的损失承担75%的赔偿责任。烟台富运司法鉴定中心的鉴定意见书是原审法院根据苑素云的申请而委托有鉴定资质的机构作出的，具有客观、真实性，予以采信，并依此作为计算苑素云相关损失的证据。
苑素云受伤后支出的医疗费中14039.37元，除1731元是治疗原发病的费用外，其他12308.37元是其受伤后的合理支出，予以认定。根据烟台富运司法鉴定中心“本次外伤后的创伤性应激反应，可以加重患者高血压的病情，对于上述所用药物及检查费（即治疗原发病的费用），可按照适当比例予以赔偿”的鉴定意见，对苑素云治疗原发病的费用1731元，可由刘海明按适当比例予以赔偿，鉴于苑素云受伤后，其对医院的治疗方案无选择权，只能被动接受治疗，刘海明的赔偿比例不宜过低，确定为75%，刘海明共应赔偿苑素云的医疗费为12308.37元＋1731元×75%=13606.62元。
根据烟台富运司法鉴定中心对苑素云合理住院天数为36天的鉴定意见以及高密市中医院关于苑素云共应休息4周的建议，确定苑素云的误工天数64天，根据山东省农村居民每天收入为44.44元计算，苑素云的误工费为2844.16元。刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅以苑素云的年龄超过60周岁为由，主张苑素云无误工费，其主张于法无据，不予支持。苑素云的合理住院天数为36天，其住院伙食补助费应按每天30元的标准计算，共为1080元。苑素云住院期间由刘梅香护理，刘梅香的工资为107元／天，苑素云的合理住院天数为36天，其护理费应为3852元。苑素云受伤后在高密市公安局支出的鉴定费300元，是其受伤后的合理支出，予以认定。苑素云提供的交通费损失证据中，有汽油发票及出租车的发票，根据苑素云的治疗实际，对其主张的交通费，酌情支持150元。苑素云的伤情不构成伤残，对于其主张的精神抚慰金，不予支持。
对于刘运宝主张的医疗费242元、误工费133.2元，刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅无异议，予以认定。对于单英花主张的医疗费629.32元及误工费666元，刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅无异议，予以认定，上述损失共计1295.32元，应由刘世云、刘世梅、刘丽丽赔偿75%，即971.49元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、刘海明赔偿苑素云损失21832.78元；二、刘海明赔偿刘运宝损失375.2元；三、刘世云、刘世梅、刘丽丽共同赔偿单英花损失971.49元。上述第一、二、三项，均于判决生效后十日内付清。四、驳回苑素云的其他诉讼请求。如果不按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费713元，由苑素云、刘运宝、单英花负担317元，由刘海明负担346元，由刘世云、刘世梅、刘丽丽共同负担50元。
宣判后，刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅不服，上诉称：被上诉人苑素云住院期间及出院后，治疗与本案无因果关系的疾病所花费的费用，均应自己负担。被上诉人刘运宝、苑素云、单英花无视相邻关系的法律规定，非法占地侵犯上诉人的合法权利，故意挑起事端，并主动动手殴打上诉人刘海明、刘世云、刘世梅，对引发纠纷负有不可推卸的法律责任，应自己承担主要责任。请求依法改判或发回重审。
被上诉人苑素云、刘运宝、单英花均答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求依法驳回上诉，维持原判。
本院认为，关于损失范围的认定，四上诉人虽主张被上诉人苑素云的高血压等属于原发病，并非由上诉人刘海明的侵权所致，治疗原发病的费用应由被上诉人苑素云自行承担。但相关鉴定意见中明确载明了“本次外伤后的创伤性应激反应，可以加重患者高血压病情”，应认定上诉人刘海明的殴打行为加重了苑素云的高血压病情，故原审法院酌情认定由刘海明承担苑素云治疗高血压等原发病的部分损失，并无不当，对上诉人的相应上诉主张，本院不予支持。
关于责任承担问题，四上诉人主张三被上诉人非法占地侵犯上诉人的合法权利，故意挑起事端，并主动动手殴打上诉人，但从公安机关出具的证明来看，仅单英花在与刘世梅、刘世云发生冲突时先动手伤害了该二人，而公安机关的相关资料中并未记载刘运宝、苑素云与刘海明发生冲突时，刘运宝、苑素云先动手伤害他人，且公安机关根据事发原因，对单英花进行了处罚，对苑素云、刘运宝未进行处罚，亦可佐证苑素云、刘运宝对自身受害没有过错，原审法院根据以上情况，酌情认定单英花对自身损失承担75%的责任，认定刘运宝、苑素云对自身损失不承担责任，并无不当。综上，原审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费713元，由上诉人刘海明、刘世云、刘丽丽、刘世梅负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱奉纲
审 判 员 栾桂秀
代理审判员 宫 磊
二〇一五年六月三十日
书 记 员 王新艳