四川省三台县人民法院民 事 判 决 书（2017）川0722民初2889号原告：任坤明（左天任之父），男，住四川省中江县。原告：左小琼（左天任之母），女，汉族，住四川省三台县观桥镇。委托诉讼代理人：唐俊杰，中江县继光法律服务所法律工作者，以上二原告之共同委托诉讼代理人（特别授权）。被告：三台县人民医院，住所地：三台县潼川镇。法定代表人：朱世英，该院院长。委托诉讼代理人：周立远，该院副院长。委托诉讼代理人：朱世超，该院法律顾问（特别授权）。原告任坤明、左小琼与被告三台县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案后，依法适用普通程序，于2017年8月16日公开开庭进行了审理。原告任坤明及其二原告之共同委托诉讼代理人唐俊杰、被告三台县人民医院之委托诉讼代理人周立远及朱世超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告任坤明、左小琼共同向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告独子左天任死亡的各项费用742925.89元；2、本案诉讼费由被告全部承担。事实与理由：2016年2月27日，左天任搭乘李斌驾驶的无号牌二轮摩托车，从三台县金牛干道方向沿西城街往建设街方向行驶，行至三台县潼川镇建设街路段，与康文俊驾驶的甲众泰牌小型普通客车相撞，造成左天任及李斌受伤、双车受损的交通事故。三台县交警大队已作出事故责任认定书确定：左天任不承担本次交通事故的责任。事故发生后，李斌及康文俊将左天任送往被告医院治疗312天，共用去医疗费421788.16元。左天任在被告处开颅后伤情得到有效控制好转，因治疗费的问题被告多次对左天任停药抢救，原告多次苦求被告尽量抢救左天任，被告不听不问致使左天任没有得到有效医治伤情加重，被告不仅不将左天任转入上级医院治疗，不听家属苦求将左天任强行转入下级的三台观桥医院，致左天任死亡。综上所述，原告认为，被告作为一个医疗机构应该秉持相关管理规定，对左天任负责。被告的医疗违规侵权行为侵犯了左天任的生命权，侵犯了左天任应得到有效治疗生成的期待利益。由于被告诊疗过程中未尽到责任和告知义务，同时侵犯了原告的知情同意权，被告的过错行为完全符合《侵权责任法》的医疗损害行为的构成要件，故依据《侵权责任法》第五十四条、第五十五条、第五十八条之规定及相关法律规定向贵院提起诉讼，敬请贵院支持原告的诉讼请求。被告三台县人民医院辩称，本案中，原告没有任何证据证明医院违规侵权，损害了原告的期待利益及知情权，其诉讼请求不应得到支持。原告提供的证据证实了其自身未尽义务，左天任在我院抢救长达一年，欠费37万余元，足见我院尽到了医院的职责和人道主义精神，左天任的死亡是因交通事故导致严重后遗症，在治疗稳定后转到观桥医院后死亡，不是因被告存在过错死亡。医疗纠纷中不存在举证责任倒置，患方应当举证，原告之子左天任是因交通事故受伤，经我院全力抢救已经创造了奇迹，在病情处于康复期时，转入了三台县观桥卫生院继续治疗，我院不存在过错。综上，通过庭审调查，我院对左天任的治疗及时、诊断准确、治疗方案正确、护理到位，我院无任何违规行为，已尽最大努力救治左天任，而原告作为监护人严重失职、存在遗弃行为；原告另案起诉的交通事故赔偿项目与本案起诉的医疗损害赔偿项目相重叠，原告的诉请无证据支持，三台县人民医院不存在过错，故请求人民法院依法驳回原告的各项诉讼请求。本院经审理认定事实如下:2016年2月27日00时23分，已离异的二原告之独子左天任和刘鹏搭乘李斌驾驶的无号牌二轮摩托车，从三台县金牛干道方向沿西城街往建设街方向行驶，行至三台县潼川镇建设街路段，与康文俊驾驶的甲众泰牌小型普通客车相撞，造成李斌、刘鹏、左天任受伤、双车受损的交通事故。当日，左天任被送往被告三台县人民医院处住院治疗，入院诊断：重型颅脑损伤：1、左侧额颞顶部硬膜下血肿；2、双侧额颞叶及右侧顶叶脑挫伤；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、脑肿胀；5、蝶骨骨折，左侧蝶窦积血；6、右侧颞顶骨骨折累及右侧乳突；7、颅底骨骨折伴脑脊液右侧耳漏；8、外伤性颅内积气；9、枕部头皮裂伤。左天任因病情严重于入院当日3时5分至4时40分即行左侧颅内血肿清除、去骨瓣减压手术。在左天任入院后至2016年3月27日起至2016年12月27日，被告每月均对左天任的管理及病情进行了评估并有评估记录表，其中每份评估记录表均有这样的记载：家属拒绝到医院配合治疗，履行其义务及责任，已反复联系其家属及当地政府，均无家属及相关人员到医院配合治疗并有多次左天任病危、发生感染和并发症的记载；左天任住院期间产生住院费高达数十万元，除交通事故的肇事一方垫付少量的医疗费外，左天任之父母未向被告给付分文住院费用。原告在左天任住院期间还向本院申请了先予执行，本院先予执行到位55000元后，原告未领取该55000元用于左天任的治疗，直到左天任医治无效死亡后才于2017年6月领取了该55000元。被告在治疗左天任312天后认为，从医学的角度来看左天任已成植物人无治疗价值，主要需要其家属的护理，在原告不配合的情况下，被告出于无奈于2017年1月4日将左天任转入三台县观桥镇卫生院治疗至3月13日死亡。左天任在三台县人民医院的出院诊断为：一、多发性创伤：1、特重型开放性颅脑损伤伴脑疝形成并中枢性呼吸、循环障碍、中枢性高热：1）、左侧额颞顶部硬膜下血肿；2）、右侧迟发型颅内血肿；3）、双侧额颞叶及右侧顶枕叶脑挫伤；4）、外伤性蛛网膜下腔出血；5）、弥漫性脑肿胀；6）、蝶骨骨折，左侧蝶窦积血；7）、右侧颞顶骨骨折累及右侧乳突；8）、颅底骨骨折伴脑脊液右侧耳漏；9）、左侧颞顶骨骨折；10）、外伤性颅内积气；2、心脏钝挫伤；3、腰3左侧横突骨折？二、左侧继发性脑梗塞；三、颅内感染；四、吸入性肺炎；五、创伤性凝血病；六、急性胃黏膜病变伴出血；七、酸碱失衡、电解质紊乱；八、高血糖状态。三台县人民医院的出院医嘱建议为：继续住院治疗。原告称三台县观桥镇卫生院对左天任的治疗并无过错，产生的医疗费该院也已在新农合报销，因此本案未起诉三台县观桥镇卫生院，也未提供左天任在三台县观桥镇卫生院的住院病历及相关资料之必要。2017年4月1日，三台县交警大队重新作出了（2017）重第003号交通事故认定书，认定左天任在发生交通事故受伤后经医治无效死亡，并确定左天任在交通事故中无责任。左天任在被告三台县人民医院处治疗产生医疗费408799.15元，除交通事故的肇事一方垫付的30100元外，尚欠被告医疗费378699.15元，该款已经本院（2017）川0722民初2154号生效判决所确认。庭审中，因原告提供了左天任已于2017年3月31日的火化证明，本院在询问原告是否有对左天任进行死亡原因的鉴定时，原告才在本院要求下提供了绵阳维益司法鉴定中心于2017年3月23日作出的绵维司（2017）临鉴字第485号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人左天任系车祸中头部受伤致严重颅脑挫裂伤术后并发全身多器官衰竭而死亡。原告在起诉本案被告医疗损害责任纠纷的同时，亦以机动车交通事故责任纠纷为案由起诉了康文俊、中国人民财产保险股份有限公司三台支公司、李斌于本院【案号（2017）川0722民初2888号】，原告在该2888号交通事故一案中除请求赔偿的处理事故误工费外，其余请求赔偿的项目及金额与本案除请求赔偿的左天任医疗费外的赔偿请求项目及金额完全一致。上述事实，有双方当事人陈述，有原告提供的交通事故认定书、（2017）川0722民初2154号民事判决书、（2013）三民初字4845号调解书、左天任部分病例资料复印件11页、左天任火化证、绵维司（2017）临鉴字第485号法医学鉴定意见书，有被告提供的左天任住院费用清单、2154号民事判决书、左天任住院病例资料1000多页（经庭审质证后被告已领走）等证据在卷佐证，为此本院对上列能够证明客观的证据予以采信并对上述事实予以确认本院认为，原、被告双方经庭审质证争议的焦点是被告是否尽职尽责、是否存在过错的问题。第一，原告之子左天任因交通事故致重型颅脑损伤，在被告处治疗长达312天，加之二原告不积极配合被告治疗左天任并拒不给付被告医疗费用，且左天任在被告处治疗期间，二原告申请了先予执行，其执行到位的标的款二原告亦不领取用于左天任的治疗，被告在从现有医学技术水平评估分析后，将左天任转入三台县观桥镇卫生院进行康复治疗，三台县观桥镇卫生院对左天任治疗期间产生的医疗费用亦进行了新农合报销，可见被告对左天任的治疗已尽到了自己的应尽责任。第二，二原告未提供证据证明被告存在过错，在本院要求下才向本院提供了绵维司（2017）临鉴字第485号法医学鉴定意见书，该司法鉴定意见清楚的表明左天任系车祸中头部受伤致严重颅脑挫裂伤术后并发全身多器官衰竭而死亡，由此可见二原告之子左天任的死亡系交通事故受伤严重在治疗中引发全身多器官衰竭所致，因此被告对左天任的治疗与左天任的死亡不存在因果关系，被告并无过错。综上所述，原告提供的现有证据不足以支持其诉讼请求，被告对左天任的治疗与左天任的死亡不具有因果关系，原告在已以交通事故为案由起诉的情况下，又以几乎相同的赔偿请求项目起诉本案被告实属无理，被告的抗辩理由依法成立，原告的诉讼请求理应驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六十条、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十九条以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条第一款第一项之规定，判决如下：驳回原告任坤明、左小琼的诉讼请求。案件受理费11229元，由任坤明、左小琼共同负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。审 判 长  羊衣友人民陪审员  李文训人民陪审员  魏祥全二〇一七年八月二十四日书 记 员  毛昕怡