山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）青民五终字第1016号
上诉人（原审被告）平度市第二人民医院。
法定代表人刘书君，院长。
委托代理人陈吉才，山东天正平律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李琳琳。
委托代理人辛光磊，平度宏伟法律服务所法律工作者。
上诉人平度市第二人民医院因与被上诉人李琳琳医疗损害责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2014）平民三初字第1213号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由审判长徐奎浩担任本案主审，与审判员杨海东、代理审判员岳锋婷共同组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原告李琳琳在原审中诉称，原告于2013年12月6日起因怀孕在被告处诊疗，并办理了“平度市孕产妇免费保健服务卡”，一直按被告的要求，定期作有关项目的检测诊疗，临产前直到2014年7月6日，被告仍然称检查胎儿正常，但到2014年7月9日原告到平度市人民医院检查，原告所怀胎儿已死亡，后被转院到青岛市市立医院进行手术，住院治疗27天，后出院在家中休养，因被告在原告临产前，未能尽到相应的诊疗义务，导致原告的胎儿死亡，致使原告受到了极大的伤害。请依法判令被告赔偿原告医疗费76678.38元，误工费14034元（116.95×120天），护理费3157.65元（116.95元×27天），住院伙食补助费540元（20元×27天），交通费765元，精神抚慰金60000元，鉴定费7500元，共计86535.3元。诉讼费由被告承担。
被告平度市第二人民医院在原审中辩称，根据鉴定意见书，被告应承担15%的责任比例，应为合适，原告要求我方承担20%的比例过高。
原审查明，原告李琳琳怀孕13＋1周后，到被告处进行检查并建立了“孕产妇保健手册”，分别于2014年3月2日、4月23日、6月6日、7月6日到被告处进行产前检查，检查结论为正常。原告于2014年7月9日到平度市人民医院进行产前检查，检查结论为死胎，当天到青岛市市立医院进一步确诊为“胎死宫内”，并于第二天进行了“子宫下段剖宫取胎术”，原告李琳琳共住院治疗27天，共支出医疗费76678.38元，交通费765元。2014年12月12日，经青岛正源司法鉴定所鉴定，其鉴定结论为：根据提供的现有鉴定材料，平度市第二人民医院在对被鉴定人李琳琳的诊治活动中存在过失行为，该过失行为与被鉴定人所孕育胎儿死亡之间存在一定的因果关系，参与度拟以10%-20%为宜，原告为此支出鉴定费7500元。
另查明，原告怀孕前即在青岛九方泰禾（国际）重工有限公司工作。
上述事实，有原告提供的身份证明，孕产妇保健手册，门诊病历、住院病历、医疗费单据、诊断证明、用药明细，司法鉴定报告、鉴定费单据，交通费单据及法院的庭审笔录在案佐证，业经庭审质证，足以认定。
原审认为，公民的人身健康权受法律保护，任何人不得侵害。原告李琳琳因怀孕到被告处检查治疗，因被告在诊疗过程中存在瑕疵，对原告怀孕胎儿死亡存在因果关系，经青岛正源司法鉴定所鉴定，被告在对原告李琳琳的诊治活动中存在过失行为，该过失行为与原告所孕育胎儿死亡之间存在一定的因果关系、参与度拟以10%-20%，对该鉴定结果，双方当事人均无异议，予以采信。
庭审过程中，被告对原告主张的医疗费单据，母婴用品的花费，交通费，误工费、精神抚慰金、责任比例承担提出异议，法院认为，原告提供的医疗费单据，均为医疗部门出具的正式票据，对真实性应予以采信，对原告在药房购买的白蛋白，虽然被告不认可，但原告做出了合理辩解，应予以采信，故对被告的该抗辩理由，不予以支持。对原告主张的母婴用品的花费，被告认为不应承担，法院认为，原告已临近生产，因被告的诊疗存在过错，对该费用，应予以负担。对交通费票据，被告不予认可，法院认为，应根据住院的实际情况以540元为宜。对误工费，被告只认可住院期间，法院认为，因被告诊疗存在过失，导致原告住院27天，出院后需休息康复，但原告主张的120天过长，应以87天为宜。对计算标准，因原告在企业上班，按城镇标准计算，并未不当，对此，被告也未提出异议。对精神抚慰金，被告认为过失轻微，不应赔偿，法院认为，由于被告存在过失，导致原告临近生产的胎儿死亡，原告的精神伤害是显而易见的，原告主张精神抚慰金并无不当，但主张数额过高，应以30000元为宜。对责任比例承担，原告主张20%，被告同意15%，法院认为，双方争议相差5%，从公平的角度出发，应以15%为宜。
综上，原告的经济损失为：医疗费76678.38元，护理费2995.92元（110.96×27天），住院伙食补助费540元（20元×27天），误工费10174.65元（116.95元×87天），交通费540元，共计90928.95元及精神抚慰金30000元，鉴定费7500元。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告平度市第二人民医院赔偿原告李琳琳各项经济损失的15%即13639.43元，于判决生效后十日内付清。
二、被告平度市第二人民医院赔偿原告李琳琳精神抚慰金30000元，于判决生效后十日内付清。
三、驳回原告李琳琳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1963元，邮递费60元，鉴定费7500元，共计9523元，由原告李琳琳负担300元，被告平度市第二人民医院承担9223元。因原告已预交，限被告于判决生效后十日内将应付款项直接给原告。
原审宣判后，被告平度市第二人民医院不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，依法改判。其主要上诉理由为：一、医疗费中的白蛋白费用、母婴用品费用无合法票据，不能证明与本案有关联性；二、根据鉴定结论，上诉人的过失行为与胎儿死亡之间的因果关系参与为10-20%，原审认定被上诉人的误工费为87天，没有依据，应只认定住院期间的27天。三、原审判令上诉人支付30000元的精神抚慰金过高，并且判令上诉人承担几乎全部的鉴定费、诉讼费，显失公平。
被上诉人李琳琳辩称，原判正确，请求维持。
经审理查明，原审认定事实属实。二审期间，双方当事人皆无新证据提交。
本院认为，本案系医疗损害赔偿责任纠纷。本案争议的焦点问题在于原审判令上诉人支付的医疗费、母婴用品费、误工费、精神抚慰金及鉴定费、诉讼费是否正确。
关于医疗费中的白蛋白费用、母婴用品费用问题，本院认为，被上诉人主张白蛋白系被上诉人手术后昏迷，身体缺少蛋白，亲属到药房所所购买的极需药物，且有药房出具的购药发票佐证。结合被上诉人的病情，确有低蛋白血症等诊断，本院认为，被上诉人的上述解释具有合理性，对被上诉人的解释，本院予以采信。至于母婴用品费用，本院认为，被上诉人已临近生产、因上诉人的诊疗存在过错，对该费用，被上诉人应予以负担，原审对此认定也是合理的。
关于误工费问题，本院认为，被上诉人因上诉人的诊疗过错行为，行“子宫下段剖宫取胎术”，住院27天，出院医嘱中亦有注意休息，产后6周门诊复查，继续服药，对症治疗等内容，原审结合被上诉人的病情及康复情况，酌定87天误工时间也是合理的。至于精神抚慰金问题，本院认为，由于上诉人存在过失，导致被上诉人临近生产的胎儿死亡，被上诉人的精神伤害是显而易见的，原审综合考虑此次医疗损害事故的侵权方式、损害后果、当地的经济发展水平、当事人的经济负担能力等因素，判令上诉人承担30000元的精神抚慰金并无不当。
至于诉讼费、鉴定费问题，本院认为，原审综合考虑双方当事人在本次事件的过错程度、损害后果、与经济负担能力，对诉讼费、鉴定费在双方当事人之间负担比例适当照顾受害人即被上诉人一方，也不违反法律的强制性规定，本院予以维持。
综上，上诉人的上诉理由不成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费334元，由上诉人平度市第二人民医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐奎浩
审 判 员 杨海东
代理审判员 岳锋婷
二〇一五年六月三日
书 记 员 王小梅
书 记 员 李 勇